发表时间：2023-06-01 03:16:45
孕妈妈做完唐氏筛查（简称唐筛）后会得到两种结果——高风险和低风险，高风险代表你的宝宝患有唐氏综合征的风险较高，低风险则代表风险偏低。
风险较高的话，医生会告知你需要再做一个无创基因筛查（简称无创DNA）或者羊膜腔穿刺（又称羊水穿刺），但不少孕妈妈因为单方面认为无创DNA的准确率比羊水穿刺更高，所以就不想做羊水穿刺了，觉得做无创DNA就可以了。还有一些孕妈妈呢本来必须要做羊水穿刺的，但因为害怕便自行选择做无创DNA甚至两个都不做。
可是，这两种做法显然都不可取。谁说无创DNA的准确率就比羊水穿刺的准确率高谁说想不做羊水穿刺，就不做想做无创DNA就做无创DNA我们必须充分了解，才能在孕期顺利通关。
1、什么是无创DNA什么是羊水穿刺无创DNA（最佳时间：孕12~22周），即通过检查孕妈妈血液里的DNA间接诊断宝宝的DNA是不是有问题，宝宝的染色体是不是有问题。谈起无创DNA，得先从香港的一位科学家说起，因为他最先发现在孕妈妈的身体里有胎宝宝的基因片段，也就是说如果孕妈妈怀的儿子，孕妈妈的血液里能看到Y染色体的片段，但是一旦宝宝一出生，妈妈的血液里就再也找不到这个染色体了。这也就是抽血做无创DNA的原理了。
而羊水穿刺（最佳时间：孕18~24周）则是目前最常用、最可靠的一种产前诊断方法，是指医生在超声引导下用一根很长很细的针抽取孕妈妈子宫里的羊水，而羊水中是有胎宝宝脱落的细胞，比如胎宝宝皮肤脱落的细胞、尿里的肾脏上皮细胞。然后，医生会把羊水里的这些细胞拿到化验室培养，然后才能发现染色体的情况到底是怎么样的。
实际上，无创DNA并不能筛查所有染色体，目前也还只是针对常见的、致死的、致畸的染色体异常，主要是21三体、18三体和13三体进行的筛查。也就是说，无创DNA对胎儿畸形的检出率肯定不是100%。大量研究数据表明，无创DNA对于不同染色体疾病，比如21三体的检出率能高达95%，而18三体、13三体的检查率是70%左右。
另外，近年发现无创DNA检测结果出现越来越多的假阳性或者假阴性——假阳性的意思是无创DNA有问题，但其实宝宝没问题；假阴性就是无创DNA显示的是低风险，但宝宝其实也可能没问题。
而羊水穿刺就不一样了，它是筛查所有的染色体。那可想而知，是无创DNA的检出率高还是羊水穿刺的检出率高了，这是的的确确的事实。
孕妈妈本身有染色体异常，或者曾经接受过骨髓移植、输血，等等，体内可能会有其他人的染色体或者基因的情况；你原来生过一个染色体异常的孩子，还有其他一些情况，比如高龄（年龄超过35岁）、肥胖、试管婴儿、双胎或者B超发现有异常（怀疑有染色体异常）情况，都不太建议做无创DNA，建议直接做羊水穿刺，当然无创DNA显示高风险，就更要做羊水穿刺了。
哪怕医生技术再娴熟，他的一个操作也仍然可能存在风险，这个风险是概率的问题，可能会导致流产、早产、感染、破水等等情况。另外，还有可能羊水培养失败，从而得不到染色体的结果，又或者因为孕妈妈过度紧张导致肌肉紧绷，以致于最终穿刺失败。
可能孕妈妈一听就会更担心了，更不敢做羊水穿刺了，那么到底要不要做羊水穿刺，主要还是要看孕妈妈是否符合做羊水穿刺的指征，如果符合那么该做还是要做。其实，我怀二胎时因B超显示有异常也做了羊水穿刺，但幸运的是孩子最终健康出生，现在6个月了，一切安好。羊水穿刺筛查还是很有必要，否则后期战战兢兢、如履薄冰更不好受。
建议孕妈妈在决定要不要做羊水穿刺之前，应该充分了解可能带来的风险，同时要清楚你是不是会导致风险更高的人群。比如你本身身体素质不太好，或者孕期有过先兆流产（阴道出血）等情况，再或者一些孕妈妈有传染性疾病（如乙肝、梅毒、HIV等等）。那么，医生很可能建议你不要做羊水穿刺。
总之，你应该根据自身具体情况，跟医生面对面好好地沟通，从而决定如何解决产前筛查和产前诊断的问题。
掌上曲靖讯（
博览荟
周乾
时间是人类生活的重要参考依据。现代人往往通过钟表来计时并安排工作和生活，但我国在清代以前是没有钟表的，要想计时的话很不容易。当然，这并不代表古代没有计时工具。古代人们在长期的生活和生产实践中，通过对一些自然现象的不断观察，逐渐掌握了日升日落、星辰出没、月亮圆缺等周期性的变化规律，并以此为契机便发明了各式各样的计时工具。“日晷”就是其中之一。所谓日晷，就是人类根据日影位置的变化来测量时间的一种工具。作为明清皇宫的紫禁城，太和殿、乾清宫、坤宁宫、养心殿、慈宁宫等建筑前都有日晷。
日晷由底座、晷面、指针组成。底座与地面平行，晷面与赤道平行，指针与地轴（指向南北极）平行。指针与地平面的夹角必需与当地的地理纬度相同。北京的纬度为北纬39.9度，所以太和殿日晷的指针与地面的夹角也为39.9度。指针一般为铜质，垂直穿过晷面，其最重要的作用是确定南北方向。由于晷面平行于赤道面，这样，指针的上端正好指向北天极，下端正好指向南天极。所以，太和殿日晷的指针是南北向设置，指针朝向北极固定。指针的第二个作用才是用来确定时间。其时间的确定，主要通过太阳照射指针在晷面的投影来实现。晷面呈圆盘形，石质，正反两面都刻有12个时辰。当太阳光照在日晷上时，指针的影子投向晷面。太阳由东向西移动，指针影子也慢慢地由西向东移动。晷面的刻度是均匀的，移动着的指针影子犹如是现代钟表的指针。随着太阳位置的变化，晷针影子在盘上移动一寸所花的时间称为“一寸光阴”，而“一寸光阴一寸金”的成语就是由此而来。
日晷利用太阳射影的方向来测量时间，但是，在阴雨天和夜间就会失去效用，且在春分、秋分时期无法使用。所以，我国古代工匠又发明了漏刻。作为计时器，漏刻的使用比日晷更为普遍，时间也更为久远。紫禁城交泰殿内，就有一座铜壶漏刻。漏，是指盛水漏壶，用于泄水或盛水；刻，是指划分一天的时间单位，它通过漏壶的浮箭来计量一昼夜的时刻。交泰殿内铜壶漏刻初造于清乾隆十年（1745），由清宫造办处制作。乾隆六十二年（1797）十月二十一日，乾清宫大火，不仅乾清宫被毁，还殃及交泰殿及其中的铜壶漏刻。现存于交泰殿内的铜壶漏刻，为清嘉庆三年（1798）仿原件制成并安装于此的。漏刻使用时，把水注入漏壶内，水便从壶孔中流出，流到水壶下放置的容器中，容器内有一根刻有时刻的标竿，称为箭。箭下以一只船相托，浮于水面。当水流出或流入壶中时，箭杆相应下沉或上升，古人从盖孔处看箭杆上的标记，就能知道具体的时刻。
我国西周时期就出现了漏刻。早期漏刻大多使用单只漏壶，滴水速度受到壶中液位高度的影响，液位高，滴水速度较快，液位低，滴水速度较慢。为解决这一问题，古人进一步创制出多级漏刻装置。所谓多级漏刻，即使用多只漏壶，上下依次串联成为一组，每只漏壶都依次向其下一只漏壶中滴水。这样一来，对最下端的受水壶来说，其上方的一只泄水壶因为有同样速率的来水补充，壶内液位基本保持恒定，其自身的滴水速度也就能保持均匀。
紫禁城的铜壶漏刻与日晷一样，在相当长的一段时间内，成为紫禁城内的主要计时工具。到了清代后期，自鸣钟开始流行，日晷和漏刻渐渐退出历史舞台，成为皇家礼制文化的组成部分。但是，它们构造简单，设计科学，实用性强，在很长的一段时间内为古人的生活提供了时间判断保障，因而是古代工匠智慧的体现。
听说很多人都在我这吃了“闭门羹”，其实这也不能怪我啦，毕竟作为一张舒适的“床”（即子宫内膜），得对你的胚胎宝宝负责才行。今天来跟大家好好聊聊我的想法，希望能成为你孕育路上的神助攻。
胚胎作为一个娇气的小生命，可不光对自己的房子相当挑剔，对我的要求更是要温暖舒适，号称这样才能健康成长~可我也不是一个固定的“形态”啊，我的厚度也是随月经周期的变化而变化。
1、增生期
月经周期的第5～14天左右，同时也是卵泡发育的成熟阶段，此时的我开始出现明显的变化，我的厚度会从0.05mm增生至3-5mm。
2、分泌期
月经周期处于15～28天，此时相当于排卵后黄体成熟阶段，此时我的厚度会从5mm增至10mm。变得又厚又松软，还能够为受精卵着床发育提供丰富的营养物质哦~
3、月经期
月经周期第1～4天。在我的海绵状功能层会形成厚约5-6mm的小血肿，此时的我已经坏死并剥脱，会随血液排出，这个过程就是你们所熟知的“月经”。不过放心啦，随即我的基底层开始增生，会形成另一个崭新的我，当然，这也是孕酮和雌激素撤退的最后结果。
所以大家不要担心，月经周期既是一个周期的结束，又是下一周期的开始。
在整个周期中，如果我的厚度是在8-12mm，那么恭喜你，我正处于容受状态，这就意味着我已经做好了迎接胚胎的准备，此时成功几率可是很高的哦~
之所以这么说，是因为我是供胚胎着床的地方，如果我的状态不好，那肯定会被你的胚胎嫌弃而放弃着床。如果我太“瘦”（子宫内膜薄）或者太“胖”（子宫内膜厚），都不可以操之过急哦。
只有更充分地了解自己，发现问题，解决问题，胚胎移植成功几率才会更高。
话说这么多年“我”也不是白混的，无论是“减肥”还是“增重”，我也是有些心得的，这就将我的“毕生所学”传授给你。
“减肥”法
（子宫内膜厚）
如果我太胖的话，引起经量增多，经期延长，严重者还会引起贫血，这会影响胚胎着床。另一方面，良性和恶性的病变还可能找上你，这会严重威胁到你的健康！
治疗原发病——调理及治疗，如无排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能性障碍、内分泌功能性肿瘤、肝肾功能损伤等。
减少雌激素入——停用外源性雌激素，减少雌激素含量高的饮食入等。
药物治疗——适用于单纯型及复杂型子宫内膜增生症，以及年龄小于40岁，且有生育要求、不适于手术（如特别肥胖、手术耐受差）的不典型子宫内膜增生患者。
“增重”法
（子宫内膜薄）
如果我太瘦了，不仅你的月经会逐渐减少，而且如果胚胎想要在我这着床发育更是难上加难。就算着床成功，后期出现流产、早产的风险也很高。瘦弱的我保护自己都难，更别提保护你的胚胎了，所以赶紧让我变“强壮”吧。
西药疗法——雌激素可以让我变“强壮”，不过剂量可得听医生的啊。
中医疗法——听说我的很多小伙伴都是通过中医辅助治疗强健体魄，你不妨也可以借助中医调理一下，听说方法还有很多，口服中药、针灸、耳穴压豆、泡脚、药膳等。
无痛分娩，在医学上被称为“分娩镇痛”，是指使用各种方法将分娩时的疼痛减轻甚至消失的一种分娩方式。无痛分娩的全过程由麻醉医师和妇产科医生共同合作完成，一般情况下无需进入手术室，在产房中就可以操作。
无痛分娩起源于国外，至今已有100余年的历史，目前作为一项简单易行、安全成熟的技术被世界各国广泛应用。美国的使用率为85%，英国达90%。不过无痛分娩在中国的应用并不广泛，虽然国内的多家医院都已开展无痛分娩，但只占顺产的30%～40%左右。准妈妈可以放心选用无痛分娩。大多数产妇都适合于无痛分娩，但是对于有合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤等病史的产妇，需向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
无痛分娩的价格不等，一般说来，在800元-3000元浮动。首先根据不同地区、不同医院，无通分娩的价格不尽相同。一般情况下，三甲医院要比二甲医院或一般医院的收费价格要高。还有数据显示，浙江某医院的收费价格为1200元，而安徽某医院的收费价格在2000元左右。地区性的收费标准是由当地物价局来定的。
无痛分娩的价格还根据产妇身体状况的差异而千差万别。产妇的身体的状态健康与否、术前检查结果如何、术中是否遇到问题以及术后身体恢复状况等诸多要素都与无痛分娩的价格息息相关。比如，术前如果发现产妇有妇科疾病，或是术中产妇有戴止疼泵等，那么，随着这些收费项目的增加，当然无痛分娩的费用也会比正常收费价格要高。
因此，如果产妇选择无痛分娩来进行生产时，建议先了解一下所在医院各项名目的具体收费标准，这样就可以做到心中有数，不至于看到收费单时感到惊讶了。
朱德是人民军队和新中国的主要创建者之一，他在事业上无疑是成功且伟大的。他为了革命南征北战、戎马半生，感情之路却充满曲折与坎坷。
各种因素错综复杂之下，朱德一生共有过六位夫人，这六段婚姻是在什么情况下促成的六位夫人各自又有怎样的结局
1905年，20岁(旧时都是按虚岁）的朱德还没有成家，在当时，20岁不结婚已经算是“剩男”了。
就像霍去病说“匈奴未灭，何以家为”一样，当时的有志青年中也流行着“中国未获自由前，何以为家”的说法，朱德作为一个热血进步青年也不例外。
他不着急可父母等不了，于是，这一年的9月份，在父母包办之下，朱德与舅舅家的表姐刘从珍完婚。但是，朱德自始至终都没有认可这段婚姻，婚后不久，他便外出求学，三年之后，又去了昆明的云南讲武堂，走上了革命的道路，此生再也没有回来过。
晚年的刘从珍
刘从珍知道朱德是胸怀大志之人，从来没有埋怨过他，依旧在家尽心尽力侍奉公婆，后来开始吃斋念佛，惟愿朱德一生平安。
后来，朱德率军驻防泸州时，曾接她和全家老小一块到泸州住过一段时间。
建国后，朱德曾想接她去北京生活，她以不愿离开家乡为由婉言谢绝。1958年，刘从珍在老家去世，朱德亲自交代儿子和女儿前去送葬。
萧菊芳
1912年，已经是滇军少校的朱德在云南讲武堂负责练兵期间，和一个叫萧菊芳的姑娘结了婚。当时朱德已经27岁，萧菊芳18岁，还在师范学校念书。她的哥哥和朱德是部队中的朋友，是他撮合并筹办了这桩婚事。
由于朱德军务繁多，婚后两人聚少离多，1915年底，朱德随护国军在蔡锷的率领下进攻四川，讨伐企图复辟的袁世凯。第二年六七月间，有孕在身的萧菊芳也来到朱德驻军的泸州。到了九月，萧菊芳生下一个儿子儿，他就是朱德唯一的儿子朱琦。朱琦出生后仅几个月，萧菊芳得了一种奇怪的病，不幸去世，还不到22岁。
萧菊芳去世后，朱德一个人带着几个月大的儿子多有不便，很多人都劝他再给刚出生的儿子找个妈妈，他的好友孙炳文便将自己的外甥女陈玉珍介绍给了他。
陈玉珍的家就在泸州西面的南溪，她是一个思想进步的姑娘，受过教育，还参加过辛亥革命。但对于婚姻，她要求婚前必须与男方见面谈谈，这在当时是很出格的事，婚姻大事由此便耽搁了，此时已经是一个21岁的老姑娘了。她与比自己大十岁的朱德却一见钟情，不久之后两人便结了婚。
婚后，陈玉珍视朱琦如己出。就是在这期间，朱德把父母和刘从珍以及全家二十几口接到泸州，与他们生活过一段时间。
不久之后，由于在四川战败，护国军决定回师云南，朱德只得暂把陈玉珍和儿子送到玉珍的娘家。
回师云南后，护国军不费吹灰之力便打败了已经把云南变成自己独立王国的唐继尧，控制了云南，朱德把妻子和儿子也接了过来。
可是，好景不长，1922年初，滇军接到了孙中山先生的命令：留下老弱残兵驻守昆明，主力向东进军。朱德在留守之列，负责守卫昆明。
唐继尧闻讯后又打了回来攻破了昆明城，朱德托人把妻儿送回南溪，自己率一众骑兵突围了出去。敌人穷追不舍，他们跋山涉水一路向北，一直来到大渡河石达开覆灭的地方，朱德和少数几人刚渡过去追兵即到。13年后，他与毛泽东率领中央红军长征时将再一次来到这里。
直到5月份，朱德才回到南溪玉珍娘家，玉珍和儿子早已被朋友护送到家，他们一家又得以短暂相聚。之所以短暂，是因为为了探索革命道路，朱德已经做出去欧洲留学的打算，并以此为由拒绝了川东军阀杨森的邀请。
1922年6月，朱德告别妻儿，再次踏上征程，没想到这一别险成永别。大约在1938年，朱德才得知陈玉珍和朱琦并没有被杀。
陈玉珍一直活到1967年，72岁去世。建国后，朱德和康克清还专程去南溪看望过她。
1922年9月，朱德搭乘法国“阿尔及利亚”轮船从上海出发，踏上了留学欧洲的道路。
在柏林，朱德结识了周恩来。确切地说，是他在法国打听到周恩来正在柏林组织党支部的消息后，追随而来，并由周恩来介绍加入了中国共产党。
在德国留学期间，朱德得到妻子陈玉珍和儿子都被军阀杀害了的消息(十几年后才知道这不是真的）。之后他结识了第四位夫人贺治华，事后证明贺治华并不爱朱德，嫁给他主要图的是他的钱财和地位。
1925年7月，朱德因参与革命活动被德国驱逐出境，他带着怀孕的贺治华又去了莫斯科，贺治华在那里生下了朱德唯一的女儿朱敏。一年之后，朱德奉命回国，贺治华母女二人留在苏联，朱德打算时局稳定下来后再接她们回国团聚。
朱敏（中）
然而，朱德回来后没多久，贺治华就让妹妹把女儿接回了国，不久后她便改嫁他人，后来又叛变了革命，其结局是被杀还是在国外隐姓埋名，说法不一。
1928年初，朱德在湖南领导湘南起义期间，与26岁的共产党员伍若兰成婚，之后伍若兰随朱德上了井冈山。1929年2月，“朱毛红军”在井冈山与敌人激战时，伍若兰被俘，随后被杀害，英勇就义。
朱德的最后一位夫人便是人们熟知的康克清，两人在井冈山时期结婚，当时康克清19岁，是一名红军女战士，朱德已经44岁。两人同生共死，都为新中国的成立作出了巨大的贡献；两人相濡以沫，携手走过了47年的幸福生活。康克清在朱德去世16年后，于1992年因病逝世，享年82岁。
放到现在，一个人六段婚姻确实令人吃惊，但在那个战乱纷飞的年代，这并不算太稀奇。
回过头来再看，朱德虽然有过六位夫人，但和当时很多达官贵人的三妻四妾不同，朱德元帅自始至终都是一夫一妻。他之所以一生有六位夫人，实属各种客观原因造成的无奈之举。这各种原因又可以归于一点——时局动荡、国无宁日。也正是为了终结那个苦不堪言的时代，朱德才不畏牺牲走上了革命之路。可以说，朱德是为了国家的幸福才造成了自己婚姻的坎坷起伏。
“为有牺牲多壮志，敢教日月换新天”，正是朱德这些老一辈的革命者们做出了巨大的牺牲才有了今天国家的繁荣昌盛，百姓的安居乐业！
2017年新的一年，又将有一批可爱的宝宝们要降生。可宝爸宝妈们却迫不及待的想知道宝宝的性别。由于国家政策的限制，只能通过一些老方法来进行测试。而国外也有了很多的方法，听说接近准确，经测试，本人是正确的哦，不知道大家如何
孕妇
1.在孕期期间，看体重增长的部位，集中在腹部一般为儿子，在臀部和大腿的一般为女孩；
2.看怀孕肚子的形状，像篮球样的为儿子，女孩的形状接近于西瓜形状，但两种东西相似性太大，所以要仔细看哦；
3.肚子的方向，一般肚子靠上的为女孩，有下坠的为儿子；
4.看乳房的发育情况，一般在怀孕后乳房发育快速的为女孩，相反的一般是儿子；
孕妇
5.胃口方向，这个接近于我们中国了，喜欢吃酸的和咸的为儿子子，喜欢甜食和果汁类的为女孩；
6.卧室枕头的方向，国外说枕头朝北是儿子，反之是女孩，可是我们是朝西怎么办，哈哈！
7.有的孕妈妈说自从怀孕后变丑了，国外说你要生女孩哦，反之是儿子，听后感觉好可怕；
8.以针引线悬于腹上，线端做圆周运动是儿子，而左右摇摆的是女孩，说实话我是不会做这个，不知道怎么玩。
孕妇
以上八点是国外一些专家或者孕妈妈总结的关于生男生女的测试，有些或许是准的，有些或许只是娱乐，对于生男生女的问题，希望大家还是顺其自然，当做娱乐最好，希望你也能生个漂亮的宝宝哦！
李森易/文
男命：庚午壬午戊辰乙卯3岁运癸未甲申乙酉丙戌丁亥戊子己丑庚寅
庚午年路旁土命人，生肖马，此男命戊辰日出生，月干有偏财壬水，正财藏夫妻宫而不透，此命晚婚命中定。一般偏财的男命，多不会在适婚年龄结婚，壬午月柱干支相合，这个偏财自合丁火，而于日元冲克不入夫妻宫，从这点来说，你会谈好几个对象，并且都是人家看不上你，合他星就是嫌弃你的意思。
戊辰日柱生人，座下藏癸水正财，辰又是财库，那么是能结婚的，财居日支代表30岁以后，那么你结婚的年龄，应该在30岁后，能找个不错的对象。不过辰午暗冲，婆媳关系难搞，家庭矛盾多，婚姻幸福度不高，夫妻间争执也多。
明年丁酉流年，马人见鸡年为红鸾，红鸾动多有喜，也可能在明年成婚，明年又是桃花的年份，所以成婚的希望挺大，但从你的命里看，成婚希望不大，只是有桃花，有红鸾桃花，也就代表着有机会吧，自己能不能把握，看你自己的了。
此命八字喜金水，大运走的还不错，中年后一路喜地，按说是能成些事情的，要比现在好的多。你现在就应该外出上班啊，在家待业不行的，经济形势不好更要猛干，别把青春耽搁了。此命结合大运看，最好是掌握一门技艺求财，你不能做生意的，也不适合投资，容易被骗啊，心眼不多的人。
以上分析可见，明年属马的人有喜事，不是升迁就是结婚之喜啊，生肖马的男女，要把握机会了。
明年鸡年，酉为四大桃花之一，那么属相为猴鼠龙的男女，也要注意了，明年你们是走桃花运，虽然这个桃花被克，不容易成功，但有桃花就是等于有机会。
属相为马猴鼠龙的未婚男女，明年有结婚之喜，把握下机会吧。当然不是有桃花就能结婚，只是有桃花肯定比普通年份，异性缘多而旺，更容易有机会啊。
根据女性的月经周期可以分成四个阶段，就是月经期、卵泡期、排卵期和黄体期。
月经期就是指女性来月经的这段时间。这段时间由于妊娠没有发生，在脑垂体激素的调控下，卵巢中雌激素和孕激素的分泌量下降，子宫内膜供血小动脉发生痉挛收缩，然后破裂，子宫内膜缺血、坏死和脱落，于是就表现为月经来潮，这个时候女性的皮肤一般会变好。
月经期之后就是卵泡期了，一般历时8到10天。月经刚刚结束的时候，随着卵巢雌激素的产生，卵泡也逐渐发育成熟。高水平的雌激素使子宫内膜的增生，有利于受精卵的着床。
月经期之后就是排卵期，排卵期一般为一周，排卵日只有一日。这段时间因为排卵，所以空了的卵泡就会立刻塌陷、出血、形成血体，然后其中的血液被吸收，形成有分泌作用的黄体。黄体就开始分泌孕激素了。
排卵期之后就黄体期了。排卵之后雌激素下降，但是因为黄体分泌得较多，所以这个时候孕激素也会比较多，能够使子宫内膜有丰富营养，进一步增厚，为妊娠提供稳定的场所。
一提到妇科检查，总是会出现各种不同的声音：
很多女性对妇科检查有着恐惧心理，不但身体受累，精神上似乎还要遭遇一番“羞辱”，实际上妇科检查真的很疼吗哪些人需要做妇科检查呢今天NA姐就和大家一起探讨探讨。
一、为什么要做妇科检查首先可以明确一点，妇科检查意义重大。根据年龄、生活方式的差异、疾病的情况以及遗传因素等，女性所要接受的医学检查都有区别。妇科检查的项目，一般包括妇科、病理、乳腺B超以及妇科B超。
妇科专科体检又叫盆腔体检，主要进行外阴部、阴道、宫颈、子宫附件的检查。病理检查是宫颈涂片病理检查，主要是针对宫颈癌早期的筛查。乳腺B超主要检查乳腺疾病，而妇科B超则是对宫颈和子宫附件做进一步的检查。
妇科检查的主要作用，是检查各个器官以及组织是否有病变以及具体的情况如何，如果存在病变的话，早期的检查可以将疾病控制在萌芽状态。
美国的一项调查显示，已婚女性每年查出妇科疾病的比例高达70%，如果成年女性建立其检查的意识，那么这种健康风险将能控制到最低。
二、哪些人要做妇科检查有些女性认为，妇科检查要在结婚之后进行。其实不然，临床数据显示，某些疾病有提前的趋势，过去医生的建议是30岁以后的女性，每年进行一次妇科检查。
然而现在未婚女性的妇科疾病表现也在增多，因此对于女性而言，只要年满20岁，不管是否有过性生活，都应该尽早建立起一种定期检查预防疾病的意识。
当然，由于性生活有无、结婚与否、生育与否上的差异，相关的检查每个女性都有一定的针对性和差异。通常来说，常规的盆腔检查适用于成年后各年龄段的女性，如果是已经结婚或者生育了的女性，检查的涉及面则更多一些。
由于妇科检查部位的特殊，加上有些是男医生，因此无论是检查过程中的不适感，还是心理上的紧张，都会让一些女性对检查有抵触。而且，还有些女性觉得检查太疼，以下集中检查，相对而言造成的不适感要多一些。
1.TCT、HPV筛查
这两项是宫颈癌筛查的项目，由于女性的子宫位于阴道内部，而检查则需要从子宫处充分取样，所以检查过程中，需要使用阴道扩张器将子宫充分暴露。
窥阴器带来的紧张和不适感，以及子宫取样过程中，所使用的刷子器械带来的不适感，会让部分女性感到很痛。
如果窥阴器刮到了柱状上皮，由于这里密布毛细血管，部分女性检查完毕后可能会有出血的情况，不过一般3天左右就会自行缓解。
2.双合诊
也就是常规的妇科专科体检，又叫盆腔检查，主要检查阴道、子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管以及周围的其他组织。
由于检查的过程中，医生一只手需要探入女性的阴道后壁，另一只手则在外按压腹部配合，伸入腹内的手是按照阴道、宫颈、子宫、子宫附件这个顺序进行触摸和按压检查的，所以医生的动作要是稍微的大一些，加上紧张的心理，会让一些女性患者感到疼痛。
3.妇科B超
这是对宫颈以及子宫附件做进一步的筛查，因此检查的器械同样需要伸入腹内，器械侵入性的检查，会让女性感到紧张和不适，有些可能会感到疼痛。
4.白带常规检查
需要从阴道内部提取分泌物，所以需要借助于窥阴器以及取样的器具，因为私处充分暴露导致一些女性会很紧张，这就进一步导致阴道不能放松，所以检查的过程中反倒会觉得疼痛加剧。
由于妇科检查是在外人面前暴露自己的私密部位，因此紧张的心理多数女性都会存在，再加上检查器械所带来的不适感，更加剧了一些人的疼痛和难受。
缓解不适，最主要的还是放松身体，只有在身体充分放松的情况下，器械所造成的不适感才能充分地降低。
其次，如果对男性妇科医生有抵触，在检查之前可以要求需要女医生。此外，检查的器械比如窥阴器有大小不同的尺寸，如果紧张的话，可以提前告诉医生，使用小尺寸的器具。
如果女性近期有检查的意向，在检查前的一两天不要进行性生活，以免精液或者安全套上的润滑剂影响到阴道的取样。
其次，还要根据月经的周期合理安排时间，通常来说，月经结束后的3-7天内最适合进行，如果不能精确安排时间的话，也要确保在检查时没有月经或者已经结束，这样才能确保不会干扰检查的结果。
同时在检查前一天，要避免坐浴，避免清洗阴道，也不要使用与之相关的药物。保证身体处于检查的合理状态，最终的检查结果才能更准确和更客观。
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达泊西汀作为延时药物，目前为止算是比较好的，事实证明疗效也不错，但也有一部分人用了达泊西汀没有效果，和没用差不多，咱们今天就来分析一下哪些患者使用达泊西汀效果不明显，或者没效果，对那些“快枪手”们也是一个借鉴，免的花了冤枉钱还憋一肚子气，本来准备高兴爽快一场，结果还是1.2.3买单，下面看看哪些人群使用达泊西丁没有效果。
首先，达泊西汀它是一种治疗男性性功能障碍的药物，临床常用于治疗18～64岁男性早泄（PE）患者。从它的治疗范围就能看出对年龄有一定的要求，超过了一定的年龄界限，使用达泊西丁可能就没效果，这是一方面。
其次，达泊西丁是五-羟色胺再取抑制剂，它通过对五-羟色胺这种物质的浓度控制来达到延长啪啪时间的，五-羟色胺浓度越高，啪啪时间就越长，大家不要觉的控制了五-羟色胺的浓度，那么就万事大吉了，就可以延长啪啪时间了，那是错误的，虽然大多数人的确时间长短是跟五-羟色胺含量有关系，但也有一部分人即使是控制了五-羟色胺的浓度，也解决不了早泄问题。
因为有些早泄除了和五-羟色胺的含量有关，另外和龟头敏感神经也有很大关系，有一部分人即使使用了盐酸达泊西汀，但由于龟头神经过于敏感，同样也会早泄，这就是为何有些医生虽然给患者开了盐酸达泊西汀，而还会另外再让他配合外用喷剂一起使用的原因，如果光使用达泊西汀很可能就没有效果。
再次，由于人体的高矮胖瘦不尽相同，那么在药物剂量的使用上也会不同，比如同样的高度，而两个人体重相差很多，那么很可能会出现体重轻的用了感觉很好，而体重重的用了没什么效果，道理很简单，药物进入体内要经过一系列的分解、吸收、代谢过程，身体的胖瘦对效果也有很大的影响，而往往很多患者对此并不了解，自己够买的时候又没有专业的医生指导使用，胖的瘦的都按照死板的说明书剂量使用，结果导致有一部分人感觉没效果，一粒和两粒的效果怎么会一样呢。
最后就是使用时间不对，达泊西丁和西地那非不一样，它的半衰期和血压浓度达峰时间不一样，起效时间也不一样，达泊西汀一般要提前2到3个小时使用效果才好，如果你提前半小时或者一小时使用，效果不会好的，甚至一点没效果，所以使用时间同样也很重要。
以上常见的4种情况是造成盐酸达泊西汀没效果的主要原因，当然早泄的原因很多，这只是几个主要原因，年龄、剂量、使用时间、配合外用等这几方面反映出你是不是正确使用了盐酸达泊西汀。
很多孕妇在刚怀孕时，都会有少量阴道出血的表现，有的表现是内裤上有点儿淡红色血迹，有的是分泌物里混有一点红色，有的是有点儿褐色分泌物，一般都没有腹痛，或者是感觉小腹有点儿坠坠的感觉。患者会很紧张，害怕是要流产了。
早孕期的出血会不会就是要流产呢其实早孕期少量出血的原因有很多：
1、孕卵植入性出血
受精卵从输卵管里慢慢游到宫腔里，要在子宫内膜进行着床，这个时间大约是在下次月经前的一周左右，当孕卵植入子宫内膜时，会有少许的点滴出血，通常不会超过2-3天。
图片来自：123正版图片
因为还没到来月经的时候，可能会以为是快要来月经了。后来月经并没有如期到来，才意识到自己是怀孕了，就会比较担心之前的出血有没有问题。这是最常见的点滴出血的原因。
2、宫颈息肉
宫颈息肉就是在宫颈口生长的粉红色的赘生物，是宫颈炎的一种表现，怀孕后盆腔充血，宫颈部位的血供也会增加，小血管的数量也会增加，所以会有出血，这是另外一个常见的点滴出血的原因。
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3、先兆流产
表现是伴有腹痛的阴道少量出血，出血量一般也不多，先兆流产有可能会发展为流产。
如果流产的话出血会增多，腹痛会加重，这时候往往需要进行超声检查，如果超声可以看到胎芽和胎心搏动，说明是宫内的活胎，那么发生流产的几率并不大，大约10%左右。
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4、宫颈或阴道炎症
这也是比较常见的一种原因。
5、宫外孕
怀孕后还有一种可能是胚胎没有着床到宫腔里，而是着床到了输卵管里，甚至宫腔外的其他位置，这种情况叫“异位妊娠”，也就是宫外孕。
这是阴道点滴出血，或者是出血的另外一个可能的原因，这种情况相对于其他情况来说会危险，好在发生率不高，大约在3%左右。
阴道有出血时，应该怎么办呢1、请及时就诊，可以通过内诊检查来了解出血来自哪里，是阴道、宫颈还是宫腔。
2、做盆腔超声检查：首先可以明确是宫内怀孕还是宫外孕，如果是宫内孕可以进一步明确是活胎还是胚胎停育。
3、必要时取血监测hcg和孕酮水平，可以进一步帮助判断出血的原因和胚胎的质量。
4、注意卧床休息，不要劳累，禁止性行为，禁止提重物，饮食清淡，保持大小便通畅。
自从怀孕后，准妈妈们会遇到各种困惑，今晚八点半，我们特别邀请到了从事妇产科工作20余年的首都医科大学附属北京妇产医院产科郭翠梅主任，来为大家科普【十个患者九个问！怀孕后你想了解的知识点，都在这里】
直播内容：
1、怀孕孕周怎么算，预产期怎么算
2、孕期出血会流产吗，怎样算流产
3、什么叫早产，什么叫足月产
郭翠梅医生介绍：
擅长孕期出血，腹痛，腰痛。胎位异常，外倒转术，前置胎盘，胎动异常，孕期及产后各种不适症状，胎心监护异常，超声异常，胎儿生长发育异常，化验结果异常，宫颈机能不全的处理，妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的管理，饮食体重指导，各种妊娠期合并症及并发症的识别与处理。
产前诊断，胎儿染色体异常，胎儿超声异常，围孕期不良事件咨询，羊水穿刺，绒毛膜穿刺，脐血穿刺。
-END-1.本文作者为郭翠梅医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
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