格隆汇12月29日丨绿叶制药(02186.HK)公告,集团创新制剂产品注射用醋酸戈舍瑞林缓释微球("LY01005")的上市许可申请已获中华人民共和国国家药品监督管理局药品审评中心受理。本次在中国提交上市许可申请的适应症为前列腺癌,同时该产品的乳腺癌III期临床亦同步在中国进行中。
LY01005是集团利用自身微球技术平台研发的每月一次采用肌肉注射的醋酸戈舍瑞林(一种促性腺激素释放激素激动剂)缓释微球制剂。作为前列腺癌治疗的一线药物,目前戈舍瑞林已上市的唯一剂型为皮下植入剂。LY01005通过创新微球技术,能够有效减少注射部位不良反应,提高患者用药感受,减轻护理难度,提升患者的耐受性和依从性,更利于药物发挥治疗作用,具有明显的临床优势。
据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)于2020年全球最新癌症负担数据显示:前列腺癌为世界第二大男性高发的恶性肿瘤,2020年全球新发前列腺癌约141万例,其中中国新发前列腺癌约12万例。乳腺癌为世界第一大高发的恶性肿瘤,2020年全球新发乳腺癌约226万例,其中中国新发乳腺癌约42万例。
根据IQVIA的资料,2020年中国促性腺激素释放激素激动剂产品的市场总值约为人民币74.5亿元,2018年至2020年的复合年均增长率为22.6%。
公司相信,LY01005解决了当前的临床需求,为前列腺癌和乳腺癌患者提供新的治疗选择,惠及更多病患群体。同时,该产品在中国具备良好的市场潜力,预期可与集团的抗肿瘤产品形成丰富的产品组合,并协同集团于肿瘤领域现有的资源与优势,加速推动公司在该领域的布局和发展。
本文源自格隆汇
胎梦准or不准所以对于“胎梦”的种种猜疑,准妈咪大可不必认真。平时闲来无事,可以将胎梦作为谈资,跟家人聊聊胎梦的趣事;或者看看大千世界里其他准妈咪的胎梦经历,互相交流一下,说不定你能找到“同道中人”哦!
梦见苹果:苹果的生与熟,意味着性别的差异哦。如果梦到青苹果,那就意味着生女儿的几率比较大;如果是红苹果,预示着会生儿子。
梦见蛇:梦见大蟒蛇是儿子,小蛇是女儿。蟒蛇缠身是儿子,大蟒蛇离开家门的话,大多是女儿。梦见牛:梦到温顺的牛,暗示要生女儿;梦见带犄角的大黄牛,生儿子的可能更大哦
2021刚刚成为过往,
《国家地理》选取进入21世纪以来,
最值得收藏的22张图片。
影:STEPHENWILKES
撰文:AmyMcKeever
策划:WhitneyJohnson
2000
影:NickNichols
一只森林象沿着加蓬西南部海岸散步。影师NickNichols在非洲探险的途中,拍下若干激动人心的照片,引起当地政府对于野生动物的重视,更加珍贵的是,那些作品促使加蓬政府于2002年建立了13个国家公园。
2001
影:RobertClark
那天充满热泪——2001年9月11日的恐怖袭击,无疑是21世纪初最大人灾。影师RobertClark捕捉到了第二架飞机撞向纽约世贸中心的瞬间。Clark后来回忆道,“我所在的屋顶挤满人;人们哭着拥抱,难以置信地盯着看。我的第一个清晰想法是,我正在见证世界发生变化”——事实也正是如此。
2002
影:JodiCobb
这一年,《国家地理》聚焦全球2700万奴隶贸易受害者。影师JodiCobb深入拍了他们中的一些人。大多数受害者都是负债工人,他们搬运砖块,以微薄收入偿还贷款,但企业主往往会利用高利率和欺诈性的会计手段,确保工人永远无法偿还债务。
2003
影:AlexandraBoulat
2003年4月,以美国为首的联军入侵伊拉克,推翻了萨达姆政权;1个月后,美国海军陆战队员又在巴格达的菲尔多斯广场推倒了萨达姆雕像;直到2011年12月,美军撤离,冲突才结束。影师AlexandraBoulat记录了战争最初的景象。
2004
影:DavidDoubilet
非洲南部,一位布希曼人凝视着博茨瓦纳奥卡万戈河的碧绿河水。2004年,影师DavidDoubilet拍了该地区丰富的物种,其中包括水牛、鳄鱼、鲶鱼和龙虱;而在之后的几年里,国家地理学会发起了一项倡议,以保护这些动物们赖以生存的水域。
2005
影:BrianSkerry
2005年,BrianSkerry拍下这张照片——一条浅海长尾鲨在墨西哥加利福尼亚湾被渔网捕获,生命垂危。那时候,每年约有4000万条鲨鱼因鱼翅贸易被捕杀。尽管,美国水域已禁止割取鲨鱼鳍,但随着更多的鱼翅需求,这样的现象还是屡见不鲜,甚至有增长趋势。如今,每年仍有多达1亿条鲨鱼被杀。
2006
影:PaulNicklen
豹形海豹身手敏捷,善于猎杀,但它们对人类并无敌意。正如影师PaulNicklen在2006年所经历的那样——在南极洲,一只3.6米长的雌性豹形海豹丢下了自己的猎物,只因想看看Nicklen的相机,并暂时将其吞进了嘴里。
2007
影:BrentStirton,GettyReportage
2007年,刚果维龙加国家公园的7只山地大猩猩被杀害。全球大约只剩下720只山地大猩猩。BrentStirton拍的照片揭露了大猩猩的艰难处境,非法木炭贸易之下,它们被残忍杀害。如今,由于栖息地的丧失和气候变化,这些大猩猩仍然处于濒危状态。
2008
影:AmyToensing
牧场主SimonBooth在澳大利亚东南部有一片大牧场,最多时牧场里有250头牛。但2008年影师AmyToensing访问该地时,这里正处于最严重的干旱时期,许多像Booth这样的牧场主不得不卖掉牲口,才能过活。同时,气候变化正导致河流干涸,庄稼被毁,社区为争夺水资源而相互争斗。
2009
影:LynseyAddario
阿富汗,两名妇女被困在山边等待,其中NoorNisa(右)正在分娩。当影师LynseyAddario拍下这一幕时,他们的车刚好在去医院的途中不幸抛锚。Noor的丈夫出去寻求帮助,留下Noor和母亲在路边等待。最终,影师Lynsey把这家人送到了医院。
2010
影:StephanieSinclair
十多年来,影师StephanieSinclair一直在报道童婚,她说这是一个令人心碎的故事。2010年7月,在也门哈贾,童养媳与丈夫站在山里的家门口,其中的Tahani(粉衣服)在6岁就嫁给了25岁的Majed,谈起刚结婚的那段日子,她说道:“每次我看到他都会躲起来。”
2011
影:JoelSartore
影师JoelSartore抓拍到了这只三岁大的猎豹,并将这张照片放进了“影像方舟”——该项目旨在借助影的力量激励人们去拯救那些濒临灭绝的物种。自2005年,“影像方舟”项目启动以来,Sartore已为1万多个物种拍了肖像照。该计划至今已延续15年,Joel说,这项工作还要再做25年。
2012
影:AnandVarma
仔细看看,这不是一只普通的大斜吻蟹,而是一只被寄生藤壶入侵的僵尸甲壳类动物。影师AnandVarma花了数年的时间,拍世界上能控制宿主大脑的寄生虫。图中这只寄生虫,会利用自己的能力扩大螃蟹的腹部,在雄性大斜吻蟹体内创造一个子宫,以此来填满自己的卵。
2013
影:JohnStanmeyer
2013年起,作家PaulSalopek开启了漫长的徒步之旅,他步行3.4万公里,穿越四大洲,寻找6万年里的人类移民的轨迹。影师JohnStanmeyer陪同Salopek踏上了旅程的第一段,拍下了挤在吉布提海岸上的索马里移民,他们正试图捕捉手机信号。
2014
影:CharlieHamilton
在20世纪,灰熊的处境是极其危险的。由于捕猎与栖息地丧失,60年代时,它们的数量减少到只有600只。后来,在《美国濒危物种法案》的保护下,情况有所好转——直到2010年代,已有近1000头灰熊在黄石地区生活。比如,Charlie在大提顿国家公园捕捉到的这头,它正在吞食美洲野牛尸体。
2015
影:LynnJohnson
15年前,SusanPotter同意将她的遗体捐献给科研机构。因此,在2015年2月,Potter去世时,她的尸体被包裹在聚乙烯醇中,即将被冷冻切片(27000片),“她”以数字尸体的形式复活,供医科学生学习。换而言之,她的尸体也将因此而不朽。她舍“身”取义,达到人类关于“无私”这个词的极致。
2016
影:WayneLawrence
Julie、Antonio和IndiaAbron兄妹三人从密歇根州弗林特市的消防站领取每天定量的瓶装水。2016年,影师Wayne拍了一系列照片,揭示了美国弗林特市居民在城市供水污染后的生活变化。这场危机揭露了城市和州政府官员的不作为,以及他们是如何危及了居民的安全,其中包括1.2万名儿童。
2017
影:LynnJohnson
KatieStubblefield在18岁时失去了自己的脸。三年后的2017年,外科医生给了她一张新面容,她也成为世界上已知的第40例面部移植手术患者。《国家地理》杂志影师LynnJohnso跟踪了移植过程,这张照片展示了外科医生从器官捐献者身上取下的脸部。
2018
影:AmiVitale
2018年3月,一名野生动物护林员正在安慰奄奄一息的“苏丹”,它是地球上最后一头雄性北方白犀牛。由于偷猎者觊觎犀牛角,该种群受到极度重创;加之缺少雄性,该种群理论上正在走向灭绝。如今,仍有两只雌性北方白犀牛存活,科学家们正大胆尝试通过试管受精来恢复这一物种的数量。
2019
影:EvgeniaArbugaeva
影师Arbugaeva在一篇文章中写道:"当我们被海象包围时,小屋都在颤抖。"作为俄罗斯北极地区的土著人,Arbugaeva回到家乡,与一位海象研究员一起在小木屋中住了两周。其中三天他们都被困在里面,小心翼翼地活动,以免引起周围大约10万只海象的恐慌。
2020
影:KRISGRAVES,NATIONALGEOGRAPHIC
2020年5月,乔治·弗洛伊德因暴力执法而死亡,这引发了众怒。许多人要求拆除为维护奴隶制而战斗的南方联盟士兵纪念碑。在弗吉尼亚州里士满,影师KrisGraves抓拍到了人们改造将军罗伯特·E·肯尼迪雕像的场景。
2021
影:STEPHENWILKES
2021年9月,超60万面白色小旗被插在华盛顿纪念碑周围的绿地上,它们是对美国每个死于新冠肺炎者的哀悼与象征。这个装置由艺术家SuzanneBrennanFirstenberg设计;而在该装置展出的约3周时间里,美国的新冠肺炎死亡人数突破了70万。
为了拍、制作这张“时间切片”合成图,影师花费了3天时间,耗时30个小时,在同一个位置拍数百张照片。
购买2022国家地理中文日历
※新疆西藏以及疫情影响地区暂不发货
如果你看了这篇文章
清宫剧可以说是目前大众最喜欢的电视剧题材之一,从2004年播出的香港古装清宫剧《金枝欲孽》,到2011年播出的《步步惊心》、2012年的《甄嬛传》,再到2018年热播的《延禧攻略》和《如懿传》,优质的演员、导演创造出了一部又一部的经典。
而说到清宫剧的经典之作,就不得不提这部于2003年播出的《少年天子》,豆瓣评分高达8.5分。
该剧讲述了清朝开国皇帝顺治五岁登基、二十四岁夭折的戏剧性人生。男主顺治由邓超饰演,当时还没有走逗逼路线的超哥,作为出道不久的新人在剧中的表现是可圈可点。他将一个聪明好学、理想远大同时又自卑懦弱、敏感多疑的少年天子描述得入木三分。
该剧的热播让邓超开始被观众熟知,对角色的深刻演绎也让邓超成了“皇帝专业户”。之后依次在《少年康熙》、《天下第一》、《明末风云》中出演了不同的皇帝角色。
谈到清宫剧,与之相关必不可少的就是宫斗,后宫之中嫔妃贵人为夺恩宠姐妹反目、下毒陷害、下药流产,都是清宫剧中常见的戏码。但在《少年天子》中,这样的女性宫斗却很少。
郝蕾饰演的废皇后静妃可以说是剧中最让人揪心的女性角色。她带着和皇族时代联姻的姓氏的高贵傲慢,却因为不可调和的矛盾背景和自己那低情商的蛮横性子,成为了不可避免的悲剧。
她说话刻薄、个性倔强固执,甚至对天子自己的丈夫都未曾有过半分忌惮,也正是因为这份孤傲,将顺治越推越远。
而这样一个角色,一个刁蛮任性甚至有些狠毒的废后,竟能让人如此喜爱和心痛,郝蕾的演绎让这个人物丰满无比,成就了角色同时也成就了她自己。
杨蓉饰演的佟妃,则是剧中的有一个悲剧人物。想比从没有得到皇帝爱的皇后,佟腊月从一开始的极致宠爱,到后面的失宠,可谓是从天堂到地狱的历练。如果最终会失去,一开始就未曾拥有是不是更让人安慰。
失宠的佟妃最终耐不住寂寞,和顺治身边的老太监吴良辅走到了一起,吴良辅表示愿意尽一切力量帮助她儿子玄烨登上皇位,而多年没有性生活的她甘愿被老太监抓住手、脸颊互相贴着。
如今16年过去,38岁的杨蓉依旧保持着很好的少女感,可谓驻颜有术。而看过当年在剧中的杨蓉,也感叹年轻真的是资本,满脸胶原蛋白的她活脱脱美人一个。
霍思燕饰演的董鄂妃乌云珠,出身于满族武将之家,母亲是江南世家的才女。自小在父亲的精心培养下,成为一个集美艳文采于一身的传奇女子。
在经历过嚣张跋扈的皇后、缺乏才情的花束子后,顺治原以为不会再遇到真爱,而乌云珠的出现让他对其才情美貌倾心,成为他一生挚爱。
乌云珠同样对顺治芳心暗许,一心想要嫁给他,作为秀女进宫备选,却因为阴差阳错嫁给了顺治的同父异母弟弟。
顺治不择手段的追求最终如愿抱得美人归,乌云珠也因此在后宫独得恩宠,她与福临两情相悦,即使后宫妃子众多也未曾改变福临对她的爱慕分毫。无奈嫁给帝王,终究沦为政治的牺牲品。
乌云珠的逝世,也成为压死顺治的最后一根稻草,在经历自己亲近的人一个个离去,这个少年终于心灰意冷选择了出家。
崔波饰演的花束子,是静妃做皇后时的侍女,出身于满族的底层。性格谦顺,与皇后情同姐妹。因为顺治与皇后的赌气,册封她为谨贵人。然而她出身过于微贱,教养又过于浅薄,注定难以讨取皇上的欢心。
该剧的成功,除了出色的剧本和导演,还有演员恰如其分的符合人物的卓越的表演。当时出演该剧的各主演平均年龄20出头,且都是刚出道不久的新人,但却能把人物情绪的变化、内心的波动把握得那么准确到位。
而潘虹、何赛飞、李建义等老戏骨的演绎,更是锦上添花,让该剧更加饱满丰富。
一部剧的成功绝非偶然,而《少年天子》能够成为清宫剧的典范则是所有主创人员努力的结果。这部16年前的清宫剧你看过吗,对哪个人物或者情节最有印象呢
一、七天无理由退货
经营者采用网络、电视、电话、邮购等方式销售商品,消费者有权自收到商品之日起七日内退货,且无需说明理由,但下列商品除外:1.消费者定作的;2.鲜活易腐的;3.在线下载或者消费者拆封的音像制品、计算机软件等数字化商品;4.交付的报纸、期刊。其他根据商品性质并经消费者在购买时确认不宜退货的商品,不适用无理由退货。
消费者退货的商品应当完好。经营者应当自收到退回商品之日起七日内返还消费者支付的商品价款。退回商品的运费由消费者承担;经营者和消费者另有约定的,按照约定。
消费者因检查商品的必要对商品进行拆封查验且不影响商品完好,电子商务经营者以商品已拆封为由主张不适用无理由退货制度的,人民法院不予支持,但法律另有规定的除外。
电子商务经营者提供的格式条款包含“收货人签收商品即视为认可商品质量符合约定”的,人民法院应当依法认定无效。
二、网购商品如何索赔
(一)假货赔偿
经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍;增加赔偿的金额不足五百元的,为五百元。法律另有规定的,依照其规定。
(二)损害赔偿
1.经营者提供商品或者服务,造成消费者或者其他受害人人身伤害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2.经营者有侮辱诽谤、搜查身体、侵犯人身自由等侵害消费者或者其他受害人人身权益的行为,造成严重精神损害的,受害人可以要求精神损害赔偿。
3.明知产品存在缺陷仍然生产、销售,或没有及时采取停止销售、警示、召回等补救措施,造成他人死亡或者健康严重损害的,受害人有权要求所受损失二倍以下的惩罚性赔偿。
(三)二手商品、奖品、赠品纠纷处理
电子商务经营者在促销活动中提供的奖品、赠品或者消费者换购的商品给消费者造成损害,消费者主张电子商务经营者承担赔偿责任,电子商务经营者以奖品、赠品属于免费提供或者商品属于换购为由主张免责的,人民法院不予支持。
平台内经营者销售商品或者提供服务损害消费者合法权益,其向消费者承诺的赔偿标准高于相关法定赔偿标准,消费者主张平台内经营者按照承诺赔偿的,人民法院应依法予以支持。
三、网络购物赔偿主体
注册网络经营账号开设网络店铺的平台内经营者,通过协议等方式将网络账号及店铺转让给其他经营者,但未依法进行相关经营主体信息变更公示,实际经营者的经营活动给消费者造成损害,消费者主张注册经营者、实际经营者承担赔偿责任的,人民法院应予支持。
网络直播营销平台经营者对依法需取得食品经营许可的网络直播间的食品经营资质未尽到法定审核义务,使消费者的合法权益受到损害,消费者主张网络直播营销平台经营者与直播间运营者承担连带责任的,人民法院应予支持。
网络直播营销平台经营者知道或者应当知道网络直播间销售的商品不符合保障人身、财产安全的要求,或者有其他侵害消费者合法权益行为,未采取必要措施,消费者主张网络直播营销平台经营者与直播间运营者承担连带责任的,人民法院应予支持。
直播间运营者知道或者应当知道经营者提供的商品不符合保障人身、财产安全的要求,或者有其他侵害消费者合法权益行为,仍为其推广,给消费者造成损害,消费者主张直播间运营者与提供该商品的经营者承担连带责任的,人民法院应予支持。
网络餐饮服务平台经营者未对入网餐饮服务提供者进行实名登记、审查许可证,或者未履行报告、停止提供网络交易平台服务等义务,使消费者的合法权益受到损害,消费者主张网络餐饮服务平台经营者与入网餐饮服务提供者承担连带责任的,人民法院应予支持。
1.备孕阶段的患者:可考虑推迟怀孕计划 对于复发性不良妊娠的患者而言,当前医疗资源向防控疫情倾斜,一些措施可能影响买药和就医,如果去医院的话,会有交叉感染的风险。所以备孕怀孕的时间可推迟的,辅助生殖也可考虑推迟。人群聚集的地方容易交叉感染,推迟是个(预防感染的)好办法。 2.已经怀孕的患者:尽早停用强效免疫抑制药,尽量不用生物制剂 从目前的情况看起来,病毒对免疫力较低的人群攻击且向重症发展的危险较大。现在的用药中,有几种药物可明显降低免疫力:环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤、重组人TNF受体融合蛋白(强克/益赛普/恩利/安百诺)、阿达木单抗(修美乐)、戈利木单抗(欣普尼)和赛妥珠单抗,中大剂量激素。 除此以外,其他药物(在面对疫情上)还是比较安全的,包括羟氯喹、小剂量激素(强的松、甲泼尼龙等)、低分子肝素、钙片、骨化三醇、粒细胞集落刺激因子(瑞白/吉赛欣等)、HCG(艾泽/尿促)、阿司匹林、西地那非/他达拉非/伐地那非等,这些药物可继续使用,不会明显降低人体免疫力。 早期妊娠 所以,那些已经在用药过程中(已怀孕)的患者,尚未过危险期,尤其是孕12周内的,尽可能早停(强效)免疫抑制剂,以前(非疫期)要求孕8-9周停环孢素或他克莫司,如果胎儿发育良好,可在出现胎心胎芽后停用,生物制剂(强克/益赛普/恩利/安百诺/修美乐/欣普尼)能不用,尽量不用。 所有患者:个人防护、营养健康和提高免疫力方面的建议 不要恐慌,严格执行隔离策略就行了。 出门注意戴口罩(如外科隔离口罩和N95型口罩等),尽量减少去医院和其他人群聚集的地方。勤洗手,且按正确方法彻底洗手,尤其是饭前、便后和接触可疑患者之后,已怀孕的患者尤其要注意做好自身防护。家里要勤通风(雾霾天除外)。 另外建议多晒太阳、用阳光晒裸露的皮肤及内衣内裤等,紫外线有一定消毒效果,还可提高体内维生素D水平,对防病抗病可能带来好处。 不能熬夜,要保证足够的睡眠,多喝水、保证充足的营养,这些都是很重要的。 对于本来抵抗力较差,易感冒的患者,新冠疫情期间,可用一些增强免疫力的保健品或药物,例如维生素C、核酪口服液、转移因子口服液、补锌口服液和或补硒制剂(硒酵母片)。 红网时刻新闻8月1( 在女性的身体里有着一个特殊的系统,那就是生殖系统,而在这个生殖系统里有好几个生殖器官,它们是相互合作才能孕育出宝宝的,而输卵管则起着承上启下的作用,也是非常重要的一个器官。但由于很多因素,输卵管总是被堵住,那么,如何看出输卵管有没有堵住呢?下面我们一起来瞧瞧吧。 现象1、排卵期分泌物有黑血丝 女性在进入排卵期后,会有一些特殊反应,而分泌物增多,并且呈现透明拉丝状态,那就说明马上要排卵了,身体没有任何异常情况。但如果你在排卵期发现你排出的分泌物并不是透明的,而且里面还夹杂这一些黑色的血丝,那有可能是输卵管被堵住了,或者是输卵管不畅通,这样就会影响你的受孕率,所以要及时就医。 现象2、被查出盆腔炎、附件炎、阴道炎等 当你去医院检查妇科疾病时,发现被检查出了盆腔炎、附件炎、阴道炎等妇科疾病时,可不能大意,这可能是出现输卵管堵塞的情况,如果在备孕期就会影响受孕,严重的甚至很久都怀不上,让你心情崩溃。所以当你备孕一年以后还未怀孕,一定要去查一下你的输卵管有没有问题,一旦被查出堵塞了,要及时治疗。 现象3、流产后一直都没怀上 很多孕妈在流产后一直没有怀上,也可能是输卵管堵塞导致的,这是因为在流产以后,很容易伤害到子宫,进而就会引发炎症的发生,随之就会造成输卵管堵塞或不畅的情况,影响女性受孕。 众所周知,输卵管堵塞会影响到女性怀孕,所以想要早日怀孕,一定要及时治疗。但想要知道能不能治愈,首先就要看输卵管堵塞的轻重程度,如果输卵管通而不畅以及输卵管闭塞不通,这样的情况是可以治好的,而且不会影响女性怀孕。但如果是输卵管严重发生堵塞,那治疗的难度就会加大,即使治好了怀孕几率也会比较低。 所以当你发现你有上面几种情况时,一定要及时就医,这样就能做到早发现早治疗,生育的概率也会增加,祝愿备孕中的小伙伴能够早日抱上自己的娃。 大部分家长会把生长激素跟糖皮质激素混为一谈。很多人一想到激素的话,可能就会想到糖皮质激素,因为类似强的松这样的药,用久了以后确实会出现肥胖、骨质疏松、血压高等一系列的问题,所以家长就会想生长激素会不会引起类似的问题呢 目前临床上应用的生长激素叫基因重组人生长激素,它从结构上、功能上与人体自然分泌的生长激素基本是一样的,主要是作用在我们长骨末端的软骨板上,让软骨细胞增生,让长骨向两边生长。大家都知道个儿高的人往往有个大长腿,就是这个原因。所以说此激素非彼激素,生长激素和糖皮质激素是完全不同的两种激素,人体内的激素大概有几千种,大家不要把两者混淆。 有人认为打生长激素会有副作用, 您怎么看 很多家长比较担心的是生长激素有没有副作用,因为一看到药品说明书上的副作用很多,有的家长就顾虑很多。实际上药物本身都会有这样那样的副作用,但一般来讲有个基本的原则,就是这些副作用的发生是一个小概率事件,不是说所有的人都发生,否则也没法通过药物审核,尤其是儿童用药,会有更加严格的原则。 像生长激素引起的,比如说浮肿、局部的痒、注射的疼痛、转氨酶升高等等,都是短时的,一般来说持续大概2~4周,有的人大概几天内就会消失,所以这一点家长不用过于担心。 打生长激素会不会引起肿瘤 这个也是门诊上很多家长非常关切的问题。生长激素上市已经几十年了,多年的临床验证证明生长激素总体上是安全的,目前没有证据表明它会增加我们得肿瘤的风险。 文献上确实有报道,在生长激素治疗期间出现了肿瘤的问题,比如说白血病、淋巴瘤,但目前大规模的研究证明并没有增加肿瘤的发病机率,也就是说和普通人群中肿瘤的发病几率基本上是一样的。那么为什么会在治疗期间出现肿瘤的问题实际上我们在使用生长激素的时候要充分考量一些禁忌的情况,比如说孩子在使用糖皮质激素或者使用免疫抑制剂治疗疾病的同时,原则上不主张用生长激素治疗,因为它会抑制我们的T淋巴细胞的肿瘤监督作用,所以容易导致出现肿瘤细胞增生的风险。 那么还有些特殊的疾病,比如现在临床上像Fanconi贫血、神经纤维瘤、唐氏综合症这样的患者,我们原则上是不建议用生长激素治疗的。还有,如果原来有过肿瘤,而且目前肿瘤没得到充分的治疗,或者还没有得到比较长时间的随访,没有确实排除它复发可能性的时候,我们原则上也不建议用生长激素治疗。总之是要在确保孩子生命健康的前提下,再进行促生长的治疗,必须要严格掌握适应症和治疗时机。 生长激素治疗会导致性早熟吗 很多家长在门诊或者网上都会问,孩子打了生长激素以后,会不会出现性早熟的问题。实际上目前临床研究没有发现生长激素治疗期间会促进骨骺的提前愈合以及会促进性发育的加速。 这其实更多是一个伴随的现象,有可能在治疗期间孩子已经到了性发育的时间,因为随着生活水平的改善,现在无论是儿子还是女孩的发育年龄普遍在往前提,所以这是一个伴随的现象,并不是一个因果关系。家长们不要觉得两者在一起出现,就说由于生长激素导致了性早熟的提前,这两者目前没有必然的联系。 长期使用生长激素治疗会产生依赖吗 这里的家长们还是把生长激素跟糖皮质激素等混淆了。给孩子进行生长激素治疗,实际上是因为孩子体内生长激素的作用不足,然后用生长激素治疗,但是在这个过程中间如果停止治疗的话,一般来讲体内自身的生长激素分泌大概3~6个月以后就会自然恢复到正常水平。 所以家长不用担心生长激素会出现依赖的现象,因为临床上已经证实,孩子确实停用生长激素以后,会有一小段时间出现生长速度的下降,但是很快又会恢复到治疗前的生长速度,所以家长们不用担心,没有所谓的依赖现象。 生长激素不是你想用就能用的, 需要专业医生诊断 生长激素是一种处方药,不是想用就能用的。它必须要在专科大夫的指导下进行治疗,治疗前还要进行详尽的检查,排除禁忌症,同时要选择合适的治疗窗口,而且在治疗开始以后要进行定期随访,根据治疗反应、生长速度、生化指标及时进行调整。 我曾碰到过一个案例,小朋友因为矮,家长就带去诊所直接打生长激素,三个月不到的时间,孩子就出现了视力障碍。其实这个孩子垂体区有一个生殖细胞瘤,因为治疗前没有进行详尽检查,盲目打了生长激素,导致肿瘤快速增长,压迫了视神经,从而影响了视力。 所以,其实生长激素的安全性问题,家长们不必过于焦虑。生长激素在合适的人、合适的时间,而且在合适的专科大夫的指导下使用是安全的,大家不用过于担心。 1、大家别担心,没车也可以跑货拉拉,只要你有C1驾照,租辆车子就可以了 2、跑货拉拉需要什么证件这点其实没有大家想象中那么麻烦,4米2以下的货车,只需要提供身份证、驾驶证、行驶证,超出4米2的车子,稍微复杂一点,还要提供道路运输证、从业资格证 3、不是什么车子都能跑货拉拉,你如果准备买个二手老车,就要注意了。根据货拉拉要求,司机带车加入,车龄应该在5年以内,并且要有本地牌照, 货拉拉目前只推荐新能源车,其中4-5方面包车,月租金在3000+,这个价位……,据我们了解,像绿色慧联、地上铁等有实力的新能源货车租赁公司,面包车价格已经打到了2500块钱以下,你看,找对公司,又省下一笔开支 “昨晚做了个梦,梦见一条小花蛇,听说梦到花蛇就是生女儿剧妹,你之前怀孕的时候做过什么梦准吗准吗” “那可能是“别人家的胎梦”(⊙o⊙)…我可以说没做过什么胎梦,只梦到过一个小宝宝,还不给提示性别(:з」∠) 胎梦,因为做梦的人身份特殊(孕妇做的梦),所以享有这个专有名词。人们常借它预测胎儿性别、状况甚至日后的命运,很多人评价:“靠谱!”也有人拆台:“准个锤子!” 之前听过一些孕妈的胎梦,咱唠唠ヾ(◍°∇°◍)ノ゙ 梦里出现蛇、龙、鱼、猪、牛的人挺多哦~ “办公室孕妇们怀孕初期都有胎梦:两个梦见蛇,一个梦见犬,真的好神奇!”、“今年怀孕就跟蛇杠上了,我看胎梦最后准不准,还有一个多月就卸货了”貌似特别多的孕妈都会梦见“蛇”,诸如什么花蛇、蟒蛇、黑蛇等。 还有梦到各类植物的,向日葵、竹子、枣、花生 像这种梦见蝴蝶、犬的也较多❥(^_-) 还有梦里出现凤凰、喜鹊、狮子、胡萝卜、老鼠等等的,形形色色的都有。也有觉得胎梦预测宝宝性别是不科学的(๑´ㅂ`๑) 胎梦说到底还是梦,而说到梦,不得不提精神分析学家弗洛伊德,咱学心理学的盆友都知道他的《梦的解析》,他认为“梦是欲望的达成”。用汪淑媛教授的话说:“胎梦可解释成做梦者在睡眠状态下某种心理活动的延续,表示他们想达成某种愿望,如想要儿子或女孩,希望孩子是什么样的人等,建议咱孕妇不要把胎梦看得过于神秘。” 关于胎梦测胎宝宝性别,如今也没有系统性的理论来论证胎梦是否靠谱罒ω罒胎梦准不准你怎么看
万茂青保利长大工程有限公司
摘要:针对路堑高边坡加固工程,采用理论分析+数值模拟方式对加固方案进行了设计优化和稳定性评估,结果表明:采用6级高边坡加固方案时,边坡在自然和降雨工况下的安全系数分别为1.25和1.08,预应力锚索和锚杆未对边坡滑移带起到明显的加固作用,边坡在降雨工况时处于不稳定状态;将6级高边坡加固方案调整为7级高边坡加固方案后,边坡在自然和降雨工况下的安全系数分别为1.43和1.21,预应力锚索和锚杆的锚固长度均穿过了潜在危险区,边坡处于稳定状态,表明优化设计后的路堑高边坡工程加固方案合理可行。
关键词:路堑高边坡;加固方案;数值模拟;安全系数;稳定性;
作者简介:万茂青(1987-),男,工程师,主要研究方向:道路、桥梁工程。;
引言近些年来,我国的基础设施建设得到快速发展,高速公路建设逐渐向山区延伸,促进了山区经济的有效增长,改善了当地居民的出行条件。但是,在山区建设公路工程,遇到的边坡稳定性问题也在逐渐增多,实际工程中的滑带土具有埋藏深、不宜准确定位、取样难度大、取样扰动大等特性,往往很难通过现场试验获得准确的岩体强度参数,因此,需要结合工程实际特点,采用相应手段来获取岩土体的抗剪强度参数,才能对边坡的加固设计提供有效的数据支撑[1,2]。
高边坡的稳定性与岩土体的物理力学行为、自然环境因素以及工程加固措施息息相关,针对不同种类的岩土体,需要采取适合的工程加固方案[3,4],在特殊工况下的边坡稳定性也需要做特殊考虑,因此,高边坡的加固和稳定性问题是一个复杂问题,需要根据具体工程实际情况做具体分析[5,6,7]。本文结合广东某丘陵山地路堑高边坡加固工程,在前人研究理论和工程实践经验基础上,对该高边坡加固工程加固方案优化前后的稳定性问题进行了评估分析,以期能为类似高边坡工程的设计施工提供借鉴。
1工程概况兴宁至汕尾高速公路五华至陆河段项目起于梅州市五华县安流镇(K38+800),设石下枢纽互通连接兴宁至汕尾高速公路兴宁至五华段,经梅州市五华县棉洋镇、桥江镇和揭阳市揭西县上砂镇、五云镇,终于汕尾市陆河县水唇镇(K87+000.506),设章塘枢纽互通与潮惠高速公路相接,项目路线全长48.21km,主线采用双向四车道高速公路标准,设计速度100km/h,整体式路基宽26m。K47+320~K47+430段路堑右侧边坡长110m,最大坡高62m。路堑开挖段主要位于低缓丘陵地貌区,地面起伏较大,地面标高17~81m,自然坡脚约为40°,地表植被茂密,现有公路周边多房屋、树林,部分地段分布鱼塘。受北东、北北东和北西向构造带的控制,该区形成了近南北方向展布的低山丘陵的地貌组合。
项目区多年平均气温为21.8℃,受海洋气流调节,冬季气候变化缓和,多年平均相对湿度为83%,多年平均蒸发量为1448.1mm,多年平均降雨量为2124mm。根据地质勘探报告,边坡主要为第四系坡残积粉质黏土和石炭系、泥盘系粉砂岩及其风化层组成,从上往下地层依次为Qdl粉质黏土、Qel粉质黏土、D3m强风化粉砂岩、D3m强风化夹中风化粉砂岩、D3m中风化粉砂岩,以及D3m微风化粉砂岩,粉砂岩节理裂隙发育,多呈“X”型分布,岩层倾向为111°~121°,倾角为36°~44°,路堑边坡开挖面倾向约120°。边坡不同地层物理力学参数见表1。
表1边坡土层形状及其分布情况
地层
编号
黏聚力c/kPa
内摩擦角φ/(°)
重度γ/(kN·m-3)
厚度/m
粉质黏土
Qdl
23~28
23~26
18~19
0.6~1.0
粉质黏土
Qel
26~29
23~26
18~19
5.1~5.4
强风化粉砂岩
D3m
26~33
28~30
21~22
10~28.2
强风化夹中风化粉砂岩
D3m
30~33
28~30
21~22
1.5~6.5
中风化粉砂岩
D3m
35~40
32~35
22~23
5.9~11.5
微风化粉砂岩
D3m
36~42
33~37
23~24
10.2~11.5
2边坡设计方案及其稳定性分析2.1设计方案由于该段边坡最大坡高为62m,故设计为6级高边坡,每一级高边坡高度约为10m,其中:第1、2级高边坡的坡率为1∶0.75,第3、4、5级高边坡的坡率为1∶1,第6级高边坡的坡率为1∶1.2,相邻两级高边坡之间的平台宽度均为2m,边坡最高处有一座电网输电电塔。第1级高边坡采用4排锚杆框梁加固,锚杆长度为8m,设计抗拔力大小为60kN;第2、3、4级高边坡采用3排预应力锚索框架梁进行加固,锚索的长度大小分别为20m、22m、24m,每排的锚固长度均为10m,设计抗拔力大小为400kN;第5、6级高边坡采用框架植草防护进行加固。边坡加固设计方案见图1。
图1边坡加固设计方案
2.2有限元模型利用ABAQUS有限元分析软件建立边坡数值分析模型,岩体结构采用四面体CPE4单元和三角形CPE3单元进行网格划分,锚杆和锚索采用T2D2单元进行网格划分,并采用EMBEED功能将锚杆和锚索嵌入坡体,整个模型共包括3878个网格单元和3348个节点,见图2。模型底部为固定边界,同时对模型左右两侧进行水平约束,模型上部为自由边界,边坡土体初始地应力为岩体自重应力,将坡顶竖向位移及坡脚水平位移速率发生突变作为边坡失稳的判别依据[8]。
模型分析过程中采用Mohr-Coulomb准则,并利用强度折减法对岩土体强度参数进行修正。根据数值分析情况与特征点监测成果,确定自然条件下初始强度参数的强度折减系数为0.95;根据众多研究表明,饱水条件黏聚力仅为自然状态下的35%~55%,内摩擦角仅为自然状态下的75%~82%,结合现场岩土体的风化程度和节理裂隙发育情况,将降雨条件下的边坡内聚力定为反演参数的46%,内摩擦角定为反演参数的79%[9,10];预应力锚索的弹性模量取值为1.95×106MPa,泊松比为0.3,重度为78kN·m-3,初始预应力大小为400MPa,锚杆的弹性模量取值为2.10×106MPa,泊松比为0.3,重度为78kN·m-3。不同情景下岩土体的强度参数情况见表2。
2.3稳定性分析数值模拟分析得到的自然和降雨饱水状态下的边坡稳定性情况见图4。从图中可以看到:自然工况下,边坡塑性应变分布区较小,降雨饱水工况下,边坡的塑性应变分布区明显增大,特别是3~6级高边坡处的塑性应变区增加较大,安全系数从自然状态下的1.25下降至降雨饱水状态下的1.08,表明边坡处于危险状态,而且不管是自然工况还是降雨饱水工况,各级边坡的加固锚杆和锚索均未穿过最危险的塑性应变区,因此无法为边坡提供足够有效的锚固抗滑力,边坡很容易发生失稳,故而需要对边坡加固方案进行优化调整。
图2数值分析模型
表2不同情景下岩土体强度参数取值情况
边坡地层
黏聚力c/kPa
内摩擦角/(°)
重度/(kN·m-3)
弹性模量E/MPa
泊松比
粉质黏土
勘察资料
23~29
23~26
19
反演参数
28.44
25.20
19
30
0.35
降雨条件
13.08
19.91
20
30
0.35
强-中风化粉砂岩
勘察资料
26~33
28~30
21
反演参数
30.61
30.42
21
100
0.32
降雨条件
14.08
23.03
22
100
0.32
微风化风砂岩
勘察资料
35~40
32~35
22
反演参数
35.59
32.68
22200
0.30
降雨条件
16.37
25.82
23
200
0.30
图3边坡加固方案下塑性应变分布情况
3加固方案优化设计及稳定性分析3.1方案调整设计造成边坡失稳的主要因素在于粉砂岩遇水后强度显著降低,导致原边坡加固方案在降雨饱水工况下的安全系数较低,同时加固锚杆和锚索未对塑性应变区起到加固作用,因而边坡在持续降雨下易出现滑塌现象。为此,需要在综合考虑工期、安全、造价以及耐久性等因素基础上,结合支档工程、排水工程的治理措施,提出如下滑坡加固优化方案:
(1)将原设计方案的6级高边坡加固方案改为7级高边坡加固方案,其中:第1级高边坡的坡率为1∶1,第2、3级高边坡的坡率为1∶1.25,第4、5级高边坡的坡率为1∶1.5,第6、7级高边坡的坡率为1∶1.75,每级高边坡坡高均为10m左右;
(2)分别在第2级和第4级高边坡坡顶设置8m和14m宽的平台,其余各级边坡平台宽度均为2m;
(3)1级边坡视情况采用3排预应力锚索框梁(RRK4+320~RRK4+370段)或4排锚杆格梁(RRK4+370~RRK4+430)进行加固,锚索和锚杆长度分别为18m(锚固长度为10m)和11.5m;在一级边坡坡脚上1m处设置一排孔径为13cm、长为20m、仰角为6°、间距为6m的仰斜排水孔,并在排水孔内填充硬式透水管。
(4)第2、3级边坡与1级边坡加固方案相似,只是锚索和锚杆长度分别为22m(锚固长度为10m)和11.5m。
(5)4级高边坡采用6cm客土喷播进行防护。
(6)5级高边坡采用3排预应力锚索框梁进行加固,锚索长度为22m(锚固长度为10m)。
(7)第6、7级边坡均采用三维网植草进行防护。
(8)各级边坡锚索设计预应力大小为400kN,锚固角度大小为25°;各级边坡锚杆设计抗拔力大小为120kN,锚固角度大小为20°。
(9)迁移原坡顶处的输电电塔,将坡口线向堑顶后缘延伸形成反坡,降低降雨工况对高边坡的稳定性影响。
3.2稳定性分析同理,采用数值模拟方式对加固方案优化后的边坡稳定性进行分析,结果见图4。从图中可以看到,经优化加固方案后,边坡的塑性应变区向坡面处靠近,且塑性应变区的面积及应变量均较优化前有较大幅度降低,特别是当边坡处于降雨工况下时,边坡塑性应变区面积和位移变形量增幅均较小(降雨工况下最大边坡位移量小于6mm),这主要得益于预应力锚索和锚杆的锚固长度均穿过了潜在危险区,使得滑移带得到有效加固,从而提升边坡的安全稳定性,在自然和降雨工况下的边坡安全系数分别达到1.43和1.21,边坡均处于稳定状态,表明优化设计后的路堑高边坡工程加固方案合理可行。
图4边坡优化加固方案下塑性应变分布情况
4结论本文基于兴宁至汕尾高速公路五华至陆河段某路堑高边坡加固工程为例,采用理论分析+数值模拟的方式对该高边坡工程的加固方案进行探讨,结果表明:(1)原设计6级高边坡加固方案下,边坡在自然和降雨饱水工况下的安全系数分别为1.25和1.08,预应力锚索和锚杆未对边坡滑移带起到明显的加固作用;(2)对原设计方案进行优化,将6级高边坡加固方案调整为7级高边坡加固方案,结合支挡工程和排水工程措施,同时放缓边坡坡度,将坡口线向堑顶后缘延伸形成反坡;(3)调整优化过后的边坡在自然和降雨饱水工况下的安全系数分别为1.43和1.21,边坡均处于稳定状态,表明优化设计后的路堑高边坡工程加固方案合理可行。
参考文献[1]郭昊天,王志丰,王亚琼.基于有限元强度折减法的路堑高边坡稳定性分析[J].公路,2019,64(11):27-32.
[2]李世文.高速公路路堑高边坡稳定性分析及支护措施研究[J].公路工程,2018,43(5):163-168.
[3]何乃福,张飞,潘童,等.考虑降雨影响的路堑高边坡变形监测点优化布置研究[J].河北工程大学学报(自然科学版),2020,37(2):45-50.
[4]邱俊杰,王宁,罗程鸿.砂质高边坡路堑工程双排桩支护结构数值分析[J].路基工程,2020(2):74-79.
[5]李波,曾亮亮,任东伟,等.某路堑高边坡稳定性评价及优化设计[J].水利与建筑工程学报,2020,18(1):115-121.
[6]董兆松.路堑高边坡开挖支护对变形及稳定性影响[J].公路交通科技(应用技术版),2019,15(12):87-90.
[7]陈小松,高荣刚.低山丘陵区高速公路路堑高边坡稳定性分析[J].黑龙江交通科技,2018,41(1):6-7.
[8]张京.基于FLAC3D对抗滑桩在高速公路路堑高边坡加固中的应用[J].粉煤灰综合利用,2020,34(3):122-125.
[9]周翠英,张乐民.软岩与水相互作用的非线性动力学过程分析[J].岩石力学与工程学报,2005,24(22):4035-4041.
[10]姚华彦,张振华,朱朝辉,等.干湿交替对砂岩力学特性影响的试验研究[J].岩土力学,2010,32(12):3704-3708.
生殖医学中心胚胎实验室工作人员给双胞胎讲解他俩当年的孕育过程河南报业全媒体
女孩子从穿上白色婚纱,挎着新郎手臂的那一刻起,可能都梦想着拥有自己的宝宝。
但是生活有时候比电视剧更加巧合,并不是每对夫妻都能特别好“孕”。
但是做试管婴儿,对于女性来说可是不小的考验与挑战。
有些人是不能生育,有些人是年轻的时候不想要孩子,但是年龄大了又生育困难,不能生了,试管婴儿满足了这些人群的孩子梦。但是这个过程对女人来说是非常痛苦的。
1、首先需要用专门的机械插入子宫,把子宫戳破取出卵子然后再玻璃器皿中进行人工受孕。
2、胚胎在外界培养三四天之后,把受精卵再重新放回女性的子宫内。
3、有必要还会进行减胎手术,因为正常情况下会择优。
一开始的培育是可能几个或者多个受精卵培育成功,培植到女性子宫体内后,然后再进行减胎保住质量好的那一个或者两个。
但是这之后仍旧会有失败的风险,所以女性试管婴儿真的是非常不容易啊
试管婴儿不仅要女性戳破子宫,还要减胎然后可能还会失败,女性承担了这么多风险
试管婴儿首先要检查下夫妻之间共同的身体状态,包括夫妻的血尿常规检查、肾功能的检查,女性的乳腺癌筛查情况、甲状腺功能等等。
除了身体检查,还需要生育评估的测评:女性包括内分泌的检查、超声的检查、监测排卵和子宫内膜检查等等。
男性需要检查男性的精液情况,如果精液问题,也会影响试管婴儿,所以都要做好全面的准备,不要觉得都是女方的责任!
前期的准备工作一定要做好1、清淡饮食。避免一些辛辣食物;荤素搭配,营养均衡,适当补充一些新鲜的水果蔬菜,补充身体所需的维生素。
2、运动要适当。避免过重的体力劳动;除此之外,要保持愉快的心情,转移自己的注意力,避免过度紧张和焦虑。
看完这组图,爸爸们是不是特别心疼自己的另一半儿呢试管婴儿是一个机会,也有风险,这个过程一定值得期待。
大家都说做女人不容易,做妈妈更加不容易。
大家好,今天给大家讲一下内膜薄,坐不住胎,不能着床,导致不孕的问题。因为这个最近很多患者都在问,所以一并给大家说说。
一般在排卵期超声检查后,内膜厚度低于8mm,受精卵无法着床,这也是不孕的一个重要原因之一。
中医上有一个方子,一说大家都知道,就是加味逍遥散,不过治疗子宫内膜薄所导致的不孕时,需要随症加减,调整方子。
【加味逍遥散】:柴胡、郁金、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、薄荷、熟地、山茱萸、杜仲、续断、龟胶、鳖甲胶。
加水400mL,文火煎至200mL,于月经干净后第1天升始,每天1剂,分3次饭后服,20天为一疗程。
内膜薄有什么症状呢比如流产、月经紊乱、神疲乏力、白带异常、小腹胀痛等。
那么,为什么子宫内膜会变薄比较常见的就是宫腔粘连,反复刮宫、流产导致子宫内膜基层受损。还有和内分泌异常有关,比如多囊卵巢综合征,导致卵巢功能下降,早衰引起激素水平不正常。排卵功能障碍也是高危因素,也可能和子宫发育结构、妇科疾病相关。
子宫内膜厚度过薄,受精卵着床困难,容易导致流产的发生。加味逍遥散可疏肝解郁,养血健脾。方中当归、白芍、丹皮养血活血、柔肝凉血,柴胡疏肝理气,茯苓、白术、甘草调理脾胃,栀子清热泻火、解除烦闷,红花活血。熟地补血养阴、填精益髓,杜仲、续断补骨壮腰,龟胶、鳖甲胶益肾健骨、养血补血,全方有补疏肝补肾,益精受孕的效果。
加味逍遥散治疗子宫内膜薄,致月经过少肝郁肾虚证有显著疗效,能增加子宫内膜厚度,提高受孕率。很多患者服用后,子宫内膜增厚明显,排卵期厚度达到8mm以上!
另外,建议如果是因环境因素造成的生化妊娠,在日常生活中应避免接触有毒物质或有害气体,比如甲醛,油漆,二手烟等,如果是生活习惯不规律造成的,养成良好的生活习惯,要早起早睡,尽量避免熬夜。偶尔发生生化妊娠的女性,不要过于担心,不会对以后备孕造成任何影响。
有人会问了,胚胎反复停育和生化本质上是一回事儿吗
结果是一样的,也有区别,分别为一个早一个晚。
1、生化妊娠是指的它发生的时间比较早,所谓的生化是指胚胎和母体的子宫内膜还没有发生组织结构上的联系,那么胚胎分泌的性激素就是HCG,已经可以在母体的血液里边检测出来,胚胎不长就简称胚胎发生了生化;
2、胎停育指的是胚胎已经植入到子宫内膜,它和子宫内膜已经进行了密切的联系,但是在发育过程中胚胎由于某些原因停止发育了,这叫胎停育。
它们原则上有两个方面的原因,一是胚胎本身染色体异常,造成了胚胎不发育和胎停育,或者造成了生化问题;第二是母体的子宫内膜发生异常,就是子宫内膜或性激素没有达到标准,造成子宫内膜不适合早期胚胎的发育,导致生化。
胎停、妊娠生化、坐不住胎,这些和免疫力以及内膜都有一定的关系,如果你也有相关的困扰,可以留言给我说说。
现代社会,人们的健康意识越来越强,各种保健品特别是心血管方面的倍受青睐,这其中就不能不提到辅酶Q10,它既是药品,也是保健品,作为药品它用于心血管疾病、肝炎、癌症时的辅助治疗,作为保健品,商家往往宣传它能包治百病,不仅能美白抗氧化、清除自由基,还能预防各种心脑血管疾病甚至癌症真相到底如何,真的是人人都可以吃辅酶Q10吗今天我们来看看真相到底如何。
辅酶Q10是什么到底有无防治癌症功效
辅酶Q10又称泛醌、泛癸利酮,是动植物各种细胞都有的小分子有机物,存在于细胞内的线粒体中(线粒体可产生能量),与线粒体内膜相结合,起载体作用。辅酶Q10广泛存在于人体脏器组织中,以心脏、肾脏、肝脏和肌肉中最多,是机体重要的强抗氧剂和非特异的免疫增强剂,还可作为细胞代谢和细胞呼吸的激活剂。
辅酶Q10对心血管疾病有一定的治疗作用,主要与辅酶Q10可增加心肌细胞的能量供应有关,但治疗作用有限,一般仅作为辅助用药。只有当人体内的辅酶Q10总量减少至75%以下时,心脏才会因极度缺乏辅酶Q10发生功能异常,而这种情况是非常少见的。同样,辅酶Q10可以辅助治疗肝炎,也是能够增强肝细胞的能量代谢功能,仅仅起到辅助治疗作用。
重点来了,关于辅酶Q10和癌症的关系,根据最具有法律效应的药物说明书以及权威指南,并未提及辅酶Q10能防治癌症,仅仅是提到癌症患者化疗或放疗时,辅酶Q10用于减轻或预防副作用,比如很多化疗药物会对心脏造成损伤,辅酶Q10可以起到一定程度预防心肌损伤作用。因此,辅酶Q10并非防治癌症的神药。
什么人可吃辅酶Q10?
值得提醒的是,对我们大多数人、大多数正常饮食、正常生活而不是特别偏食的人而言,我们通过饮食入和机体合成就能保证足够的辅酶Q10,因此完全可以说,我们大部分人其实不缺辅酶Q10!
因此少数情况下,如下几类人可能需要辅酶Q10来辅助机体能量代谢、对抗疾病:
1)营养不良者,由于入不足,需要增强体能和精力的人:心肌细胞里的辅酶Q10含量最高,可使身体健康,心脏跳动更有力,更快地将氧气和营养物质输送到各组织中。
2)有心肌肥大症及扩张性心肌病变的人:辅酶Q10可很好地修复因为缺血性心脏病引起的心肌细胞缺损,对于心肌肥大症及扩张性心肌病变有明显改善。
3)需要预防动脉硬化、心肌梗塞及血栓形成的人:辅酶Q10可抵制血液中低密度脂蛋白的氧化作用,减少动脉硬化形成,从而预防心肌梗塞及血栓形成。
4)糖尿病合并心血管疾病者,可以借助辅酶Q10的强抗氧化作用可缓解机体的氧化应激状态,因此对糖尿病本身及其并发症有辅助治疗作用。
5)有病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎者,可以适量服用进行辅助治疗。
6)癌症患者化疗或放疗时,用于减轻或预防副作用。
服用辅酶Q10有哪些注意事项?
1)医院里的辅酶Q10属于药品,必须在医师指导下服用。若选用含辅酶Q10的保健食品,一定要去正规的药店购买正规公司生产的产品(包装盒上有保健食品“小蓝帽”),保证产品质量。
2)注意不要过量服用,即使是保健品,大量服用反而会增加肝肾功能负担,且可能出现血清氨基转移酶增高等不良反应。
结语
总之,辅酶Q10对部分疾病有辅助治疗作用,但是辅酶Q10并无防治癌症功效,不要被一些无良商家的夸大宣传所忽悠,辅酶Q10诚然对健康很重要,就好比氧气,虽然很重要,但其实大家一般都不缺氧,大部分情况下不需额外吸氧,所以一般情况下,正常人是不需要服用药品或保健食品辅酶Q10。
漫漫十月怀胎看似容易,实则不易,特别是刚怀上的时候,不管是自然受孕还是通过试管婴儿,刚受孕时风险都很大,做什么事情都需要特别注意,小心翼翼的,避免出现任何对胎儿有影响的情况。新准妈妈们在刚怀上的时候会有孕吐的表现,但有部分准妈妈孕吐比较严重,怎么样有效防止孕吐呢?爱宝来国际医疗顾问在下文中解说。
避免一次性大量喝水,我以前习惯的一大杯蜂蜜水下肚后再吃早饭,后来知道就这杯蜂蜜水成了我早上吐的最厉害的罪魁祸首。不喝了之后就好很多。白天其余时间喝水也要注意不要一次喝太多,超过250ml我就认为一次喝多了,过不了多久就全吐出来。喝水不要边吃饭边喝,尽量在两餐之间喝。
尽量找事情做,别躺在床上。躺着一方面会让烧心更严重,另一方面注意力就在自己有多难受这个地方了。那就整天哼哼唧唧的难受难受难受吧。找点事情做就自然转移注意力,对于难受感的心理暗示也就没有那么强了,自然就舒服一点。
果汁喝味道淡的,比如苹果汁和葡萄汁,不要喝橙汁、菠萝汁这种味道浓烈的。菜里面尽量避免各种香料的使用,包括蒜、胡椒、花椒这些东西,做饭的时候一定要开窗通风。吃不了肉也没有关系,豆腐、豆子都可以保证蛋白质的供给,注意清淡饮食,油腻的东西容易造成孕吐。
一天可以可以分多几顿饭吃,避免血压上升等情况,然后再加上一些点心,用来维持住血糖的水平,因为血糖低的时候最容易吐。能出门的时候就出门,别老呆在家里。家里的味道在孕期会觉得特别重。在冰箱里放一片新鲜柠檬,感觉恶心的时候闻一闻会好很多。
按照医生所吩咐的事项去做好,调理好身体多休养,适当的走动走动促进肠胃蠕动,便秘也会初孕胎儿造成影响,多吸收点好的空气,身心放松保持心情愉快。
“大夫,你给我看看这个化验结果,我是不是得了癌症了”
“大夫,这个肿瘤指标升高,我还要做些什么”
每年到了集中体检的时候,因为体检项目中化验的“肿瘤标志物”指标升高而产生恐慌的体检人员还真的不少。
体检者对于肿瘤标志物升高而产生的恐慌在于我们每一个人来说都是完全可以理解的,毕竟在我们的周围,各种恶性肿瘤的发生已经不再是一个少见病。而且,没有谁的朋友、同事、亲戚之中会没有肿瘤患者的存在。
正是因为如此,昨天的自己还是一个健康者,而今天的体检中就出现与肿瘤发生了纠葛,这样的结果着实难以让人接受。
这样也就出现了文章开始所面对的问题。面对着常规体检过程中出现的肿瘤标志物升高,就一定是患有癌症了吗,答案当然是否定的。这其中最为主要的原因就是,肿瘤标志物的升高并不一定就是由于癌症所引发的。虽然在很多的时候,肿瘤标志物可以反映肿瘤细胞的存在,肿瘤的生长。但是这一类所谓的与肿瘤直接相关的标志性物质也有他的局限性。在一些良性疾病中,肿瘤标志物也可以出现异常升高,或者是表现为阳性的状态。这样的状态不免有些虚晃一枪或者是消息不准的嫌疑。
面对着化验检查中涉及“肿瘤”两个字的项目出现了异常,又有谁会显示的无比淡定呢。即便如此,在临床实践过程中,还是需要我们更加陈着、冷静的面对着这些问题,既不放过体检中存在的一丝具有提示作用的蛛丝马迹,也不过分夸大化验检测的结果,导致患者的恐慌。
肿瘤标志物升高,不能代表患者发生了恶性肿瘤。即便是在健康的成年人中,肿瘤标志物的化验结果也不是“零”。毕竟在我们的体内还会有很多“正常的”“良性病变的”“潜在危险性”的细胞也会产生不同含量的肿瘤标志物。有的时候,一些急性炎症,或者是长期的慢性炎症也可以导致肿瘤标志物的升高。这样,就使得非肿瘤的患者化验检查中也会有肿瘤标志物的存在。至于他成为肿瘤特征性诊断的标准,也是具有着一个数据的参考范围,也就是我们常说的“正常范围”。
对于肿瘤标志物数值上的确切价值,我们更加看重的则是肿瘤标志物的动态变化趋势。也就是肿瘤标志物在一段时间内的连续、动态变化趋势。临床上,一般会对无原因性的肿瘤标志物升高患者实施连续检查,每次检查的间隔以2-4周为宜,连续检查3-4次,严密观察指标的变化趋势。对于那些持续性、渐进性的肿瘤标志物升高的患者,则是要引发临床足够的重视,并实施有针对性的检查,明确升高的原因。
在常规的日常体检中,实施肿瘤标志物检测具有着积极的作用。通过血液途径的肿瘤标志物检测,可以较早的发现机体内肿瘤性疾病的存在,而且,这样的提示作用相对于影像学检查,如X线、超声、CT、MRI或者PET-CT等发现肿瘤,或者是发现肿瘤复发、转移均提早2个月到6个月左右。尤其对于那些无任何临床症状的肿瘤患者,其检测意义较为突出。
对于已经明确诊断的肿瘤患者而言,肿瘤标志物检查阳性的患者,随着诊疗过程的实施,其指标可以发生针对性改变,这样的变化也就具有了提示肿瘤是否有复发、转移的作用。
既使肿瘤标志物具有这样的特点和优势,肿瘤标志物的化验检查也不是放置于四海皆可以使用的。临床上,大家更加趋向一致性的意见还是应用于具有高危因素的人群,尤其是实施肿瘤筛查和已经确诊为肿瘤的患者。对于无症状的健康体检者,选择肿瘤标志物实施检查则建议具有针对性。目前临床上推荐使用的,具有相对较高特异性,早期诊断作用的标志物包括:甲胎蛋白(AFP)筛查原发性肝癌,糖类抗原125(CA125)筛查早期卵巢癌,前列腺特异抗原(PSA)筛查前列腺癌相对较为特异。而对于那些采用多种肿瘤标志物组合实施筛查的方式,目前推荐的强度并不是很高。
为进一步强化核酸检测质量监管,按照国务院联防联控机制综合组、医疗救治组部署,2022年5月至6月,辽宁省组织对全省核酸检测机构开展排查整顿,经排查,有23家核酸检测机构被责令整改,17家核酸检测机构暂停服务。具体名单如下:
责令整改核酸检测机构名单
1沈阳胡台新城医院
2沈阳市辽中区人民医院
3辽宁中置盛京老年病医院有限公司
4沈阳经济技术开发区人民医院
5沈阳医学院附属第二医院
6沈阳市大众医院
7沈阳市中荷医院
8沈阳和合医学检验所
9凤城市中心医院
10东港市第二医院
11宽甸满族自治县中医院
12振兴区疾控中心(浪头医院)
13振安区疾控中心
14辽阳市中心医院
15辽阳市第二人民医院
16辽阳市第三人民医院
17辽阳市中医院
18辽阳辽化医院
19辽阳泌尿外科医院
20灯塔市中心医院
21灯塔市中医院
22辽阳县中心医院
23辽阳县仁济医院
暂停服务核酸检测机构名单
1沈阳赛瑞鑫特医学检验所有限公司责令暂停
2浑南区中心医院自行停止
3沈阳市铁西区华康医院自行停止
4沈阳沈北维康医院自行停止
5于洪区人民医院自行停止
6沈阳市德济医院自行停止
7沈阳204医院自行停止
8沈河区人民医院自行停止
9沈河区第二人民医院自行停止
10沈阳市和平区太原街社区卫生服务中心自行停止
11沈阳一脉维康病理诊断中心自行停止
12沈阳博奥医学检验所有限公司自行停止
13沈阳寰基医学检验实验室自行停止
14沈阳惠尔斯中医院有限公司自行停止
15大连百诺医学检验实验室责令暂停
16丹东市振安区医院自行停止
17辽宁贝瑞医学检验实验室责令暂停
备注:不含军队和武警医疗机构。
“一定要用试管刷清洗试管吗只用水冲洗可不可以”很多人都会有这样的疑问。答案是否定的。因为实验后可能会有多余的液体、化学物质残留在试管内,仅用水冲洗,不一定能把物质冲洗掉,残留物很可能影响日后实验的准确性甚至造成伤害,因此必须用试管刷来刷洗干净残留的物质。
试管刷
试管刷在化学实验室中主要用于清洗试管。它的手柄由铁等金属制成,上端是有韧性的的圆柱形毛刷,顶端带有一些突出的刷毛。为配合不同长度和直径的试管,试管刷亦有不同大小。试管刷在医学或者管道中也有着不可磨灭的功劳,它可以清洗管道两侧和顶部,即使很深也不怕,因为试管刷是定制产品,各种规格款式都是可以定制的。
试管刷
下面小编告诉您具体的使用方法:将要清洗的试管湿润或灌入二分之一容积的蒸馏水,再将试管刷伸进试管内部,使顶端硬毛紧贴试管底部,然后上下拉动试管刷手柄清洗试管内壁,同时转动试管刷。清洗完毕后取出试管刷,若试管内部的蒸馏水既不聚成水滴,也不成股流下,即清理干净。随后将试管倒放在试管架上即可。
细心的小编也帮您列好了试管刷在洗刷试管时要注意的事项,是不是很贴心呢!
1、我们要依据试管、量筒等试验器具的形状、高度等参数的不同而选择合适的试管刷清洗,清洗不干净的试管对往后的实验结果、实验人员的影响可不小。
2、用试管刷刷洗试管时,须转动或上下移动试管,但用力不能过猛,以防止损坏试管或者有腐蚀性的化学物质会导致受伤害,因此要做好预防措施,格外小心。
3、试管内壁附有油脂,不能用自来水刷洗,因为油脂不溶于水,所以用水冲洗不掉的,需要用特定的清洁液清洗。
4、及时洗涤试管。因为在当时容易判断残留物的性质;有些化学实验,及时倒去反应后的残液,试管内壁不会留有难去除的残留物,但搁置一段时间后,挥发性溶剂逸去,就有残留物附着到试管内壁,使洗涤变得更加困难。所以使用后及时用试管刷把试管清洗干净。
试管刷
以上就是今天的分享,希望能对您有帮助,有疑问可以给小编留言哦!
12月26日,省卫健委邀请国家生殖医学专家组对驻马店市中心医院生殖医学科夫精人工授精技术试运行工作进行现场评审。
专家们按规定流程严格审核后,一致认为中心医院生殖医学科场地、人员、设备及各项主要技术指标均达到原卫生部技术规范要求,管理制度健全且执行良好,无违规现象,评审合格,具备开展夫精人工授精技术试运行的资质和能力。
专家组成员邵小光教授现场宣布中心医院生殖医学科顺利通过夫精人工授精技术试运行评审。
驻马店市中心医院生殖医学科开展的“夫精人工授精技术”顺利通过国家卫健委专家组试运行评审,这标志着驻马店市中心医院成为驻马店市首个开展夫精人工授精技术的医院。同时,也标志着驻马店市中心医院人类辅助生殖技术站在了快速发展的起跑线上,不断推动全市生殖学科高标准实施,将进一步缓解我市日益增多的辅助生殖需求,为不孕不育患者提供更加优质高效的服务,造福更多家庭。
姑苏古城以东,苏州工业园区坐落于此。这里是中国和新加坡合作结下的丰收硕果,也是这座古老城市孕育产业新机的“心脏”。
一条南北向的主干道贯穿园区,名为“星湖街”。街道两侧聚集了2000多家生物医药企业,产值超千亿元。20多家企业在这里诞生、成长、登陆资本市场,助推生物医药成为引领苏州未来发展的“一号产业”。
谁在此地播下生物医药产业的“种子”风雨兼程,产业发展蓝图如何一绘到底一众创新药企业能否助力中国生物医药实现弯道超车新华每日电讯
人体就像一台精密的机器,各个器官维持着日常运作。然而,随着年龄增加、不健康的生活方式,有些脏器会产生不可逆的损伤,引发一系列健康问题。
1.肾脏
早期的肾脏病可能没有任何表现,因此这种疾病非常容易被忽视,往往发现了身体不适了,就已经到了肾脏疾病的晚期。
厦门大学附属第一医院儿科主任医师白海涛2016刊文表示,很多成人肾病是源自于儿童时期。肾病患儿若不能早期发现并得到及时有效的治疗,很可能转为慢性肾病。
由于早期的肾脏疾病经常无任何症状,等到患者察觉,可能已经到了病患晚期。两至三成患者首次到医院就诊时,其肾功能损害已经发展至不可逆转的阶段。
白海涛医生提醒,定期尿检及泌尿系统超声检查是早期发现肾损伤的有效方法,通常每年定期检查一次尿常规。
2.卵巢
山东大学附属生殖医院生殖中心主任医师高芹2019刊文指出,卵巢功能的下降大多是毫无征兆的,一旦出现月经改变,卵巢功能就已经受到了极大损害,而且不可逆转。
一旦出现以月经异常为主的临床表现,意味着生育力已经受到极大的损害。想及早发现卵巢功能下降,要定期查激素水平的变化。
3.关节
北京大学第三医院运动康复治疗师葛杰2015刊文表示,体重较重或膝关节本身就不好的人,关节承受的压力过大会造成不可逆的软骨损伤。而且软骨细胞是不可再生的,就是说,所有的磨损和迫害都是不可逆的。
保护关节要避免过量蹲起、爬楼梯、爬山等动作。
4.大脑
山东省立医院神经内科主任杜怡峰2020年接受山东商报采访时表示,阿尔茨海默症在我国俗称老年痴呆症,是一种不可逆的神经系统退行性疾病。
“目前来看,阿尔茨海默症是威胁老人健康的‘四大杀手’之一,致残率能排第一,影响其实非常大。”杜怡峰表示,随着病程的推进,重度患者生活往往无法自理。
杜怡峰表示,很多人总以为爱忘事是年龄大了的正常表现,而一旦意识到问题再到医院就诊时,就已经发展到中后期了。“其实,只要一有记忆下降,无论轻重,都应该及早到医院就诊,以便及早做出诊断,究竟是良性的记忆下降还是恶性的记忆下降。”
杜怡峰表示,虽然目前对于阿尔茨海默症还没有非常有效的治疗方法,但早期的干预治疗,对缓解病情进程能起到很大作用。
5.腰椎
长期伏案、开车及运动不足等生活方式导致脊柱功能退化,慢性腰痛发生率越来越高,很多中老年人,甚至青少年都存在慢性腰痛、腰椎退变、椎间盘突出等疾病。
“腰椎病其实是不可逆的,哪怕是手术也不排除再复发的可能。”解放军总医院第四医学中心骨科主任医师李振宙2018采访时介绍。
复旦大学附属中山医院骨科主任医师董健2018采访时也介绍,很多腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄等患者,由于对脊柱手术比较恐惧,一直拖,拖到年纪很大,神经长期压迫,已经成为不可逆的变化,各种保守治疗不好,导致手术以后效果也不理想。
6.口腔
广州中医药大学第一附属医院口腔科主治医师齐刘英2012刊文表示,若把牙齿比作树,那牙周组织就是树赖以存活的土壤。土壤一旦被破坏,再怎么养都无济于事了。
堆积在牙面和龈沟内的菌斑微生物——牙菌斑,是慢性龈炎的始动因子,其他如牙石、用口呼吸等都会加重牙龈的炎症。一旦慢性龈炎向深部扩展,会使龈沟底部向根部下移,产生牙周袋。而牙周袋不断加深,更易滞留和堆积菌斑,加重炎症。
齐刘英强调,每年至少定期做一次洁牙,并养成定期做口腔检查的习惯。
7.眼睛
青光眼是不可逆的致盲性眼病,如果不及时采取正确的治疗方式,很容易导致不可逆的失明。
“我国有90%的青光眼患者无法及时发现。这与大多数青光眼发病隐匿,早期没有明显症状有关。”北京协和医院眼科副主任医师程钢炜在2019年北京协和医院眼科举办的宣教活动中介绍,很多人出现了视力减退、视野严重缩小等症状后才去医院,因此形成了很多人一旦确诊就是晚期的情况。
程钢炜指出,青光眼带来的视神经损伤不可逆转,对于疾病本身带来的视功能损害等,目前尚无有效治疗手段。因此,早期发现、早期预防、早期治疗就显得非常重要。
8.耳朵
东南大学附属中大医院耳鼻喉科主任医师黄志纯2019刊文表示,长时间暴露在高音量的环境中,可能会使耳蜗中的毛细胞过度劳累而受损,而毛细胞是不可再生的,大量毛细胞被破坏就会造成不可逆的听力损伤。
除了破坏毛细胞外,高强度声音还会损害毛细胞与听神经的突触连接,早期可能对听力检查没有影响,但是,会造成“隐匿性听力损失”,长期累积的话,会造成不可逆的听力损伤。
()
人们常用怀胎10月来形容孕妈要经历的辛苦历程,但实际上整个孕期共为280天,并不需要10个月那么久。医学上将其分为40周,从我们的末次月经的第一天算起。
也就是说怀孕第一周,我们还处于月经期。
孕2周:进入排卵期到了孕2周,孕妈妈开始进入排卵期,成熟女性大约每月会有一个成熟的卵子排出,卵子排出后大约能存活48小时。
排卵示意图
孕3周:受精卵形成在这短暂的48小时内,多达2亿-3亿的精子们必须以最快的速度到达受精点,而很多精子则在这个过程中丧生,只有300-500个精子能够到达受精点。
精子找到卵子
最先找到卵子的精子,其头部顶体外膜破裂,释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,从而与卵子结合。结合之后,卵子外膜就会合拢,防止其它精子进入。待精原核与卵原核融合后,染色体互换,受精卵就此形成。
受精卵受精过程示意图
大约受精30小时后,受精卵需借助输卵管蠕动以及纤毛的推动,通过3-4天的运动到达子宫腔。
孕4周:受精卵入宫到了怀孕第4周,此时的受精卵基本上已经成功到达了子宫腔。囊胚的透明带消失,黏附并侵入在子宫内膜内。受精卵的一部分细胞分化成新生婴儿,另外一部分分化成负责提供营养的胎盘组织。大约在孕四周末的时候,我们就能辨认出胎盘和体蒂。
孕5周:胚胎像“小海马”,早孕反应开始等到孕5周,这一时期的胚胎形成了一张原始的面孔,我们可以透过透明的皮肤看到大脑和脊髓,这个时候胚胎的循环系统开始形成,心脏也已经开始跳动了,此时的胚胎外观像一只小海马。
孕5周左右胚胎示意图
有些孕妈妈在孕5周的时候,就已经开始有早孕反应了。食欲不振、精神萎靡、昏昏欲睡、呕吐、头痛、消化不良等不适感纷纷涌现出来。
孕6-8周:胚胎面部器官雏形初现孕6周开始,胚胎的面部器官逐渐成型,四肢也开始发育,我们已经能清晰地看到他鼻孔、眼睛的雏形咯。不过呢,直到孕8周,胎儿的眼睛还位于头部两侧,而不是正中央。在孕8周快结束的时候,胎盘和脐带会逐渐形成。
孕6-8周
建议孕妈妈在怀孕7-8周的时候做第一次B超,检查胎囊、胎芽、胎心是否正常,还可以排除宫外孕的可能。
孕9周:胚胎尾巴消失,进入胎儿期在孕9周之前,准妈妈体内的胎儿只能叫做“胚胎”或“胎芽”。胚胎期是是人体各个器官分化发育期,科学证明大多数人的先天畸形发生在这个时期,因此良好和持续的孕期保健是至关重要的。
孕9周
大约到孕9周,胚胎的尾巴消失,开始进入胎儿期。他的眼睛、鼻子、耳朵、嘴巴的轮廓逐渐出现,同时四肢也逐渐发育生长。在接下来的几周里。胎儿迅速发育,双脚开始摆脱蹼状的外表,手指跟脚趾都已经完全成形,这让他看上去更像一个小人了。
孕10周:胎儿的头部仍然占整个身体的一半怀孕第10周,本周胎儿的肾、肺、生殖器和肠胃系统都已存在,只是还没有发育成熟,额头高高的凸起,整个头部仍然占身体的一半。
孕11周:胎儿骨骼形成发育最旺盛的时期孕11周是胎儿生长发育的关键1周,他的身高将增长1倍,肝、肾、肠、大脑、呼吸器官都已经开始工作,这是胎宝宝骨骼形成、发育最旺盛的时期。
孕12周:胎儿基础发育已完善,流产率大幅下降。怀孕前12周是流产高发期,由于胎盘尚未完全形成,胎儿与妈妈的联系还不是特别牢固。直到孕12周末,胎盘基本成型,胎儿的神经系统和循环系统的基础组织已经发育的基本完善。孕12周起,流产率大幅下降,孕妈妈们可以停止服用叶酸,并且到医院建档。
等到怀孕的13周,胎儿已经可以感受到外界的声音咯,虽然耳朵要等到24周才能完全发育好,但现在胎儿已经可以通过皮肤震动来感受声音了。
而准妈妈们通常从这个月起就要开始显怀咯,我们的小腹开始隆起,乳房持续增大,乳头也将继续变大变深。
孕14周:男女宝宝的生殖器开始有了明显区别孕14周的胎儿开始有大脑冲动,并且会使用他的面部肌肉了。胎宝宝已经会在妈妈肚子里皱眉、做鬼脸、斜眼睛了。本周起,男女宝宝的生殖器开始有了明显的区别。
孕15周:胎儿开始打嗝、感觉到光、尝到味道孕15周的胎儿眼睑仍然是融合的,但他已经能感觉到光了。胎儿的味蕾开始发育,能够通过羊水品尝到妈妈所吃食物的味道。
本周胎儿要开始打嗝了,这是因为胎儿的肺部还没有发育好,需要通过吞食羊水以及打嗝来锻炼肺部,以便于适应出生后的外部环境。
孕16周的胎儿的听力逐渐形成,能听到妈妈体内的心跳声、血流声、肠鸣声以及外界较明显的说话声。这周起,准妈妈们可以开始给胎儿听胎教音乐,或者大声朗读诗歌
孕17-19周:开始感受到胎动怀孕的第17-19周,胎儿的形态已经趋于正常,眼睛、耳朵都已经移动到了正常的位置,听觉变得更发达。并且胎宝宝肌肉变得更加强壮,小家伙已经可以活动他的关节,甚至可以在子宫中站起来,孕妈开始能感觉到胎动咯。
孕20周:胎儿样貌已接近新生儿时期到了孕20周,胎儿的生长趋势趋于平稳,小脸看起来已经接近新生儿时期。他的视网膜正在逐渐形成,开始对光线有所感应,如果你拿手电筒照射腹部,胎儿可能会在肚子里回应你。
孕21-24周:胎儿的视网膜形成,听力更健全孕21-24周,胎儿的牙齿开始出现在牙龈内,身体比例也变得更加匀称,但目前还不足以撑开他的皮肤,所以此时的胎儿看上去皱巴巴的像个小老头。
在这期间内,胎儿的视网膜已经形成,且初步具备了微弱的视觉,内耳也已经完全发育,听力变得更加健全了。此时的胎宝宝甚至还可以分辨出自己在羊水中是仰躺还是右卧。
孕25周:胎儿喜食甜食怀孕的第25周,胎宝宝的味蕾正在形成,现在的他已经能通过孕妈妈尝到食物的味道了。不过呢,这个时期的胎宝宝更喜欢甜食,所以当你吃完甜食的时候,会明显地感觉到胎动增加,这是我们的小宝宝在表达他的喜悦。
孕26周:胎儿能区分白天黑夜怀孕26周,胎儿的鼻孔正在慢慢形成,视觉神经功能也已经在发挥作用,胎儿已经能感受到白天和黑夜的区别了。
等到孕27周,胎儿的身体差不多快能碰到子宫壁了,他的头发也已经长出来了,大脑仍处于发育高峰期,脑组织也在快速的增长。现在是胎动的高峰期,胎儿旺盛的精力也许会让你感到吃惊。
孕28周:胎儿会做梦孕28周,胎儿的大脑活动非常的活跃,他已经能够做梦并且眨眼睛了,本周起胎动开始减少,胎儿的睡眠也将开始变得有规律。
从怀孕的第29周开始,胎儿就变得不爱动了,因为随着他的长大,子宫能给他的活动范围越来越小了。如果有光透过子宫壁照射进来,胎儿还会睁开眼睛把头转向光源。
这时候的胎儿还会在腹中变换体位,大部分胎儿会在30周以后自然转为“头位”,如果30-34周还是胎位不正就需要矫正了。29周后,孕妈妈要避免久站以及久坐,否则加重下肢水肿。
胎儿头位示意图
孕30-35周:胎儿发育日趋成熟孕30-35周,胎儿的体型逐渐匀称,头部骨骼开始变硬,身体各个系统的发育日趋成熟,身长增长减慢而体重迅速增加。
孕33周起,胎儿的头随时可能下沉至骨盆,为分娩做准备。随着肚子越来越大,宫底越来越高,孕妈妈的内脏被往上推,胃、心、肺等受到压迫,呼吸困难、食欲不振等各种不适感加重。此时的孕妈妈一定要注意日常安全,走路、下楼、起坐都要非常小心。
孕36-40周:胎儿足月,随时可能分娩等到孕36周末,胎宝宝就可以被称为“足月儿”了。每当他在你腹中活动时,都可能会清楚地在你的腹部凸显出来,这是因为此时孕妈妈的子宫和腹壁已经变得很薄了。
孕37周开始,胎儿随时可能降生,孕妈妈身边一定要有人陪伴,如果实在没有,那也要事先了解胎儿临产前的症状。
症状一:见红,这种情况下,宝宝会在24-48小时内出生。
症状二:破水,有这种情况的话,需要立即去医院待产
症状三:有规律的阵痛,并且持续增强,持续时间为30秒以上,阵痛间隔为5-6分钟。这种情况下孕妈妈也要及时去医院待产。
孩子是父母用岁月奔驰换来的永恒春天,是父母心头柔软的挂碍,愿每一个母亲都能顺顺利利生下健健康康的宝宝。
试管移植后,由于移植的是囊胚,我记得当时5天左右就测出来了,那时候我激动坏了,从来没有看到过早孕试纸双杠的我,内心说不出的开心,虽然只是浅浅的一道。。但6天后的结果,让我整整哭了一夜。。。。
我记得是6月做的试管移植,虽然那时候我并没有好的胚胎,只养成了一个囊胚,而且质量还不是很好,后来紧接着又取了一次卵,做的二代试管,却也只配成了一个三级冻胚,医生还是觉得让我先移植一个囊胚试一试。所以我就准备了移植囊胚。
移植是比较快的,但是移植前也会经历取卵时的痛苦消毒,但是这些和怀上孩子比,不算什么!
移植后,需要在家躺5天,医生说可以正常生活,但是身边移植过的姐妹都建议是最好不要下床走动,这样才有助于胚胎着床,我和老公是沪漂族,都是从小独立惯了的,在上海,也没有别的亲人朋友可以依靠,我在家躺5天,只能他和单位请5天假,照顾我的吃喝,整天肚子上还要打肝素针,这些都是老公的工作。我自己是不敢给自己打,下不去手!
开始的几天平静度过,我们尽量让自己放松,不去想这个事情,等到第5天的时候,我忍不住想测了,因为囊胚本来就是相当于已经时多少天的的胚胎放在体内的,所以测出来的时间要比冻胚早一些,老公并不赞成我太早测,因为他太了解我了,测得早了容易心情波动,但是最终还是在我的坚持下测了,我竟然看到了浅浅的印子,妈呀,我激动死了,4年了,从来没有看到过,现在竟然有了,我的孩子终于要来了。。我赶快拿给老公看,他比较平静,看完就说还很浅了,过几天再说。
我请了6天假,5天测出来之后,我又测了一次,加深了一点点,但是还不是很深的那种程度,所以我的心里是隐隐的有些担心的,虽然我不想上班,但是请了6天假了,不好再请假了,我就去上班了,上班的一路上,坐地铁什么的,我都下意识地护着肚子,生怕别人不小心碰到了,也许是来自女人的第六感我总是感觉不放心,等到晚上下班(周五)了,实在不放心,就去医院挂了个急诊抽了血(本来医生和我约定的是周一去医院抽血),结果抽血结果显示HCG已经是很低了,好像是1点几,当时就觉得不好了,我把结果发给医生看(有她的微信),过了很久,她回我说,不行了,生化了,我听完眼泪啪啪的就下来了,控制不住那种,但我仍然保持理智,我问她,还有保的必要吗她说保不了了,应该是不行了,就这样,我的心情跌入了谷底,那一夜,我哭了一夜,丝毫不夸张,是真的哭了一夜,又失败了,我的孩子啊,你究竟什么时候才来
生化妊娠,是指受精卵已经形成,但是没有着床,即没有在子宫里生长过,仅血β-HCG提示妊娠,没有临床妊娠,现在医学上称其为"亚临床流产"。而自然流产是指受精卵已经着床,但是因为各种因素又掉了,没能继续生长。
生化妊娠是这么回事
1.生化妊娠有什么特点
(1)ZZY(试纸)能测到弱阳,很难达到阳性,更不可能达到强阳;
(2)超声看不到宫内有孕囊;
(3)血HCG值很低,只能说明是怀孕了,但不能说明是否着床成功;
(4)一般不会超过50天便会自然流产,会有灰白色膜状物流出。
2.如何区分生化妊娠与早期流产
早期自然流产的症状为先出现阴道流血,而后出现腹痛,一般会有很强的腹痛反应;而生化妊娠,虽会有流血,但一般腹部不会很痛。因此,很多妇女发生生化妊娠的现象,会当成月经一样就过去了,并没有意识到。
3.生化妊娠的原因是什么
1、一般认为,生化妊娠的原因多为胚胎本身质量不好,或者受精卵存在偶然的染色体变异,或者是自然的优胜劣汰。建议检查双方染色体,排除遗传方面的因素。
2、卵巢黄体功能不全,孕酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵的着床。建议黄体中期抽血查黄体功能。
3、子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。建议宫腔镜检查。
4、免疫因素:近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕:
(a)同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,与阴道及子宫内膜接触后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;
(b)自身免疫:带有父方异体抗原成分的胚胎对母体来说是一个异物,母体能产生一种保护性抗体,防止胎儿被母体作为异物排斥。如果母体缺乏保护性抗体,胚胎就会遭到排斥,产生生化或流产。建议验血检查免疫抗体、封闭抗体,必要时可行免疫治疗。
5、如果上述检查均正常,可以尝试中医调养。6精神过度紧张,尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大也是一方面原因。建议放松心情。
适龄妇女遇到这样的情况不要惊恐,偶尔一次的生化妊娠多是大自然淘汰的结果,一般不会影响下一次的怀孕,也不必刮宫。如果多次发生这样的情况,建议到正规生殖中心就诊,在医生指导下做进一步的检查与治疗。
很多准妈妈在孕期对肚子里的胎宝宝性别充满了好奇。尤其二胎妈妈,盼着能凑个“好”,更是对能暗示性别的说法颇感兴趣。
怀头胎的时候,满怀欣喜与期待,更是懵懵懂懂。听了很多关于孕期症状暗示胎儿性别的说法:比如酸儿辣女,肚型尖儿子肚子圆女孩,肚脐凸出是男宝凹进去就是女宝;还有胎梦的说法:梦到蛇怀的是男宝宝,花则暗示是女宝宝。但是我对这些不是很相信,毕竟没有啥科学依据。
根据产检报告单上的数据来推断,我倒是挺相信也比较感兴趣。比如:胎心率150以上是女宝宝,150以下则是男宝宝。双顶径和股骨长的差值在2.1以上的话,说明孕妈肚中胎儿是男宝的概率很大,反之则是女宝。
所以头胎的每次B超单子拿到后,我都很好奇地根据单子上的数据,胎心率及双顶径和股骨长的差值来推断是儿子还是女孩。
也不是重男轻女,单纯是好奇,还有就是买小衣服和婴儿用品,好提前准备。然而,搞笑的根据胎心率(基本都是140左右)是男宝,而差值是女宝。最终买东西的时候,普遍还是买了白色和黄色等男宝宝女宝宝都能穿和用的。
所以,根据双顶径和股骨长的差值来判断胎儿性别就准确吗并不是,因为二宝的差值和胎心率都暗示的男宝。
对于类似于孕期症状和B超单子上的胎心率等数据来判断胎宝宝的性别的说法并不准确。孕期娱乐一下倒是可以,你孕期有没有根据听说的来判断胎儿性别的说法呢
对于很多无法生育的夫妻来说,怀上孩子最好的方法就是进行胚胎移植,也就是大家常说的试管婴儿。现如今胚胎移植技术在医疗界已经相当成熟,许多家庭都会选择胚胎移植来怀上孕,成功概率也相对提高了不少。
试管移植成功后,身体可能会有哪些反应
1、极少数的人会出现受精卵着床后出血症状,一般出血的量非常少,持续的时间也非常短,还可能伴随着腹痛症状的出现。有部分人会感觉下腹部疼痛,阴道也会有少量的血渗出,一般呈现点滴状。持续两到三天,到了真正怀孕之后,就会出现孕吐反应。
2、部分女性进行胚胎移植之后会出现类似感冒的症状,在生活中常常感觉十分疲惫,有食欲下降,嗜睡等情况出现,有点类似感冒。如果不清楚是感冒引起的还是胚胎着床引起的症状,最好到附近医院就医,明确病因之后才能放心。
3、移植成功之后女性的乳房会变得柔软,同时又十分肿胀。如果进行了胚胎移植之后,感觉自己的乳房十分刺痛,触摸时柔软,而且有肿胀感出现,很有可能就是怀孕了,这种情况一般在受孕之后的前几天就会出现。
4、感觉小腹位置有隐隐作痛,酸酸的麻木感,这是受精卵的着床迹象,感觉跟月经来潮时很相似。如果突然觉得自己的小腹位置有隐痛感,需要及时到医院进行检查,看看是否已经成功怀孕了。
5、进行胚胎移植后如果成功,会有着床降温的情况出现。一般是在排卵后的第六天到第十天之间,女性有一天会出现体温突然降低的情况,到了第二天体温又明显升高,身体的忽冷忽热就是着床降温情况。但不是每个人都会有这种情况出现,这也是因人而异的。
以上就是胚胎移植后成功着床的表现,胚胎移植手术比较繁琐。建议想要进行这类手术的夫妻做好准备,调理好自己的身体,提高精子以及卵子的质量十分重要。
命理师小陶/文
子女是父母生命的延续,本是一件十分美好之事;然而在中国的许多地方,仍然在思想上保持重男轻女的思想枷锁,认为男生才能传宗接代。下面有位女士,长年奋斗在生儿子的生育道路之上:
[案例]:她今年已经40岁了,性格开朗,花钱大手大脚。目前在企业里上班,丈夫是公司里的财务经理,年薪40万,经济条件很宽裕。他们夫妻二人只有两个可爱的女儿,但夫妻双方一直想要个儿子,尽管年龄已经很不小了,但祈盼儿子的那份真心却一直没有改变。她找到我,求测命中到底有没有儿子若命中还有儿子,她就会努力再生一个;如果没有她就认命了。那么她想要儿子的愿望能够实现吗
她生于1975年阴历5月17日申时,生辰八字为:
坤造:乙卯、壬午、癸卯、庚申
大运:癸未、甲申、乙酉、丙戌、丁亥
癸水日元生在午月不得令,且年日又有双重卯木泄水,为身弱之命,喜印星生身。她早年走西方印旺之地,所以能找到一个好老公,生活无忧无虑。午火财星上面被劫财盖头,这也是她花钱大手大脚的命理原因。
此命原局没有代表儿子的伤官星,只有两个代表女儿的卯木食神,这说明她先天就是一个没有儿子的命。现在她处在丙戌大运的乙未年,今年2015流年依然是乙木食神,说明她还是不会怀儿子。明年丙申、后年丁酉、大后年戊戌,都是印旺之地,虽然财运较好,但是流年没有伤官星,肯定是不会生儿子的。45岁己亥年,岁支亥水藏有甲木伤官,看似此年会得儿子,但是己亥年已经转入了丁亥运,时柱子女宫庚申印星进去病地,命局无力担食伤。这说明她的身体素质已经不允许她在怀孕生子了。所以她想要儿子的愿望终究不会实现。
丁亥大运,虽然是比劫帮身大运,但是亥卯合木,比劫化为食神,况且印星也无力生身,届时她的财运也会急转直下,好运大不如前。
戊子大运,申子合,子卯刑,子午冲,运气更是每况愈下,身体也会出现病灶,到时要懂得如何修身养性啊!
[情感点评]:许多父母都希望自己能生个儿子,他们认为只有儿子才能传宗接代,其实这种“重男轻女”的封建思想完全可以抛弃。在新时代的背景下,女人是独立的,女人不依附男人一样可以做出惊天动地的事业,所以说女儿也是传后人,女儿也是父母的依靠。笔者认为,不管生男生女,只要健康就好。若是对子女有大的期望,需要看看子女的命和运,若生儿子,命和运不济,一样不能光宗耀祖。如文中的女命,她虽然没有儿子,但她有两个可爱的贴身小棉袄随身保暖,何偿不是一种幸福
(联系本文作者命理师小陶,请加,为您提供专业的命运咨询。)
核心阅读
目前,每年试管婴儿数量逾20万例次,我国的辅助生殖技术已达到世界先进水平。在新的基因检测技术帮助下,不好的基因可以被剔除,杜绝父母的带病基因遗传给下一代;还可以通过冰冻保存技术,将精子、卵子、胚胎甚至是成熟卵母细胞、卵巢组织等保存起来,达到储存生育能力的目的,临床妊娠率可达30%。但辅助生殖技术并不适用所有人,适龄女性应珍惜生育机会,尽量在35岁前完成生育。
“生日快乐!”北京大学第三医院生殖医学中心,医护人员们在为自己的同事、大陆第一例试管婴儿郑萌珠庆祝30周岁生日。
30多年前,郑萌珠还是一簇微小的细胞团,在显微镜下和北医三院教授张丽珠第一次“见面”;30年后,她已成为北医三院生殖中心的一名员工,帮助更多婴儿诞育人间。
在日前召开的中国大陆辅助生殖技术成功应用30年庆典上,北京大学第三医院院长乔杰介绍,如今,我国辅助生殖技术临床妊娠率约40%,活婴分娩率达30%—35%,全国有近300家的医院可以开展辅助生殖技术,每年试管婴儿数量逾20万例次,已成为世界辅助生殖技术治疗第一大国。我国辅助生殖技术已达世界先进水平,甚至在某些领域达到世界领先水平。
当年试管女婴
今天医院助产
“女孩,体重3900克、身长52厘米!”1988年3月10日8时56分,当张丽珠手托婴儿头取出婴儿时,响亮的啼哭让产妇喜极而泣。
“我家三辈单传,88岁的爷爷说见不到孩子眼都闭不上,现在可好了!”激动的夫妻俩决定,给孩子取名“萌珠”,“萌”是萌芽,“珠”则是为了纪念赋予孩子生命的张丽珠奶奶。
1987年5月,当见到北医三院妇产科教授张丽珠时,已38岁、婚后20年不孕的甘肃礼县盐关镇郑桂珍难掩绝望和期盼。“双侧输卵管不通”,这几乎为她想成为一个母亲判了“死刑”。
眼见来华外国专家的几十例试管婴儿手术全部失败,张丽珠提出一个大胆想法:“中国不孕病人多数因结核病造成,盆腔粘连,卵巢不能暴露,外国专家的腹腔镜根本看不见!我决定开刀修复卵巢的同时,开腹探察、取卵。”
做试管婴儿,那时的中国真是“一穷二白”。教科书上画的是猪卵,要认识人卵得查外国文献;全医院只有一根取卵针,针头钝了就拿到钟表铺磨一磨;没有专业保温设备,就把存放卵泡液的试管装保温杯里;没有培养液,就自己照着方子配……
“刀耕火种”一般,张丽珠团队居然真的找到了卵,并顺利完成体外受精。郑桂珍的4个成熟卵子在试管中和丈夫的精子结合,2天后,受精卵开始分裂,张丽珠用一根特制塑料管将受精卵植入郑桂珍子宫内。又过了7周,通过B超,医护人员欣喜地发现,胎儿原始心脏正在有力地搏动,临床妊娠真的成功了!
郑萌珠感慨:“我和其他孩子没区别,只是‘产生’方法不同,在试管里呆了几天罢了。”
从小到大,健康活泼的郑萌珠都是父母捧在手心里的宝贝。母亲郑桂珍一直专门在家带她,直到她4岁才去上班。郑萌珠上了中学,父亲又一直亲自接送。“张奶奶经常跟我通电话,鼓励我好好学习,将来考大学。”2007年,郑萌珠考入西京大学英语专业,“一拿到录取通知书就给张奶奶打电话,她特别高兴!”
郑萌珠的出生,开启了我国大陆辅助生殖技术新的征程。“现在抽取卵泡液手术已不用开刀,目前的试管婴儿技术和上世纪80年代有天壤之别。”北医三院生殖医学中心实验室的廉颖介绍。近10年来,在取卵体外授精、“单精子注射”等方法基础上,既可以“冻融胚胎”、还可以“三冻(冻精子、冻卵、冻胚)”,我国试管婴儿手术辅助技术发展迅速,临床妊娠成功率从早期的6.4%提高到现在的32%。
父母有遗传病
也能生健康娃
“怀不上、保不住、生不好”是很多育龄夫妇面临的极大困扰,我国不孕不育率超过10%,预计有2000多万夫妻承受着不孕不育的痛苦。从解决“生不出”难题,到致力于化解“生不好”的困扰,我国现代的辅助生殖技术在不断升级换代。
如果父母有遗传病,如何生出健康宝宝
出路在于基因检测。传统的基因测序技术不容易检测单独细胞的特性,少数细胞中的突变基本上被掩藏。因此,通过研究单个细胞内的遗传物质,有望理解生殖细胞发育的分子机制。也就是说,剔除掉不好的基因,杜绝父母带病基因遗传给下一代。
单细胞全基因组测序技术的突破,使一切成为可能。2014年9月19日,世界首例经MALBAC基因组扩增高通量测序同时筛查单基因遗传病和染色体异常的试管婴儿在北京大学第三医院诞生。随后的脐血基因检测再次证实,婴儿不含致病位点,这标志着我国胚胎植入前遗传诊断技术已处于世界领先水平。
到目前为止,已经有40多个健康的宝宝通过这个技术诞生在北医三院。这一研究得到了国际同行的认可,国外专家在《自然》杂志发表述评,称此项工作“为研究人类胚胎发育的表观遗传调控奠定了基础,有助于评估辅助生殖技术对人类健康的长期影响”。
今年1月,由北医三院和北京大学共同完成的“配子胚胎发育研究与生育力改善新方法的应用”荣获2017年度国家科学技术进步奖二等奖,该课题不仅成功创建植入前胚胎遗传学诊断新方法并实现临床应用,还构建了世界首个高精度重组定位女性个人遗传图谱,建立了女性生育力维持和生殖储备研究平台。
提倡适龄生育
发展冰冻技术
不孕不育,是很多家庭的心头之痛。生孩子,怎么就成了一个难题
“20岁至35岁,是生儿育女的‘黄金15年’,女性38岁之后卵子就会变得数量少、质量差,但现在晚婚、晚育成为潮流。此外,反复人工流产引起的输卵管梗阻、子宫内膜过薄等也是重要原因。”北医三院生殖中心常务副主任刘平介绍,就拿做试管婴儿为例,20多岁时成功率为50%—60%,等到40岁以上成功率就低于20%。
过度熬夜、工作压力大也造成不孕不育率迅速上升。“现在有不少职场女性忙于打拼事业,身体透支劳损,容易出现内分泌失调、多囊卵巢综合征及闭经、潮热等早衰症状。”乔杰说。此外,近年来男性不育增高趋势明显,工作和生活压力干扰身体内分泌,导致精子数量下降、精子运动能力降低和精子形态异常,从而降低生育能力。
“辅助生殖技术确实给很多家庭带来了希望,但并不是所有人都适用。”乔杰介绍,北医三院生殖医学中心年门诊量达到50余万人次,但2016年和2017年,真正在该院实施辅助生殖技术的只有3万多人次,很多患者只需有针对性地进行简单治疗,或只需常规辅助生殖技术即可生育。乔杰提醒适龄女性,要珍惜生育的机会,尽量在35岁前完成生育。
如果生育条件还不具备,有没有可能提前“储存”生育力呢
上世纪80年代,我国开始发展“冰冻保存技术”。2006年1月,我国首例、国际第二例“三冻(冻精子、冻卵、冻胚)”试管婴儿在北医三院诞生,这意味着,我国现阶段的冰冻技术,不仅可以冷冻囊胚、胚胎,还可以冰冻成熟卵母细胞、卵巢组织、睾丸组织、精子。据悉,目前我国可完成这一高难度技术的中心有几十余家,成功例数数百例,临床妊娠率可达30%。
“当患者患有一些疾病需要治疗,如肿瘤患者需要进行化疗、放疗等,会损害其生育能力,在疾病治疗前,把生育力保存起来,是需要倡导的。”乔杰表示,生育力保存技术还有很大提升空间,辅助生殖领域未来另一个重点方向是诊断各种遗传病,使罕见病不再遗传给下一代,从而提高出生人口素质,减轻家庭和社会负担。(
试管婴儿治疗中注意,了解吗不能自然生育问题是很多不孕不育夫妇家庭的苦楚,试管婴儿的出现可以成功帮助大多数夫妇助孕。那么,试管婴儿生育治疗过程中的注意事项,试管婴儿治疗中注意,了解吗
对于尝试做试管婴儿的女性,一次成功的是个漫长的阶段。在试管婴儿初期,都要注射一些药物进行降调节。有的人对药物不敏感或因卵巢部分切除后、卵巢功能减退、多囊卵巢等多种因素,不能达到预期的降调目标,而需要重新选择药物方案。
降调节成功后,应用尿促性素促排卵,促使卵泡发育得又大又多又饱满成熟,待多个卵泡直径》=18毫米时,使用一针大剂量的促性素(艾泽)后36小时内取卵。有些人用促排卵药后反映欠佳,只有1-2个卵泡发育,也有人不知什么原因卵泡全部排掉不知去向,做试管婴儿如果使得医生找不到卵泡,也就半途而废了。
取卵时护士会给病人肌肉注射杜冷丁之类的止痛针,但绝大多数患者都不能消除疼痛,最多减轻疼痛。当然,如果医生技术高、手法轻会不疼(有人证明),但不是所有人都能取到卵,没取到卵或取到的卵质量差,不能用试管婴儿也不会成功。
取卵成功3天后等待胚胎移植。极少数人的卵子会出现不受精或受精卵不能继续发育分裂等。可能是由于卵子的质量问题或精子畸形率高等因素造成的。
胚胎移植后14天才能验尿知道是不是怀孕了。如果尿检阳性,还要抽血化验血HCG的含量和增值情况,来了解胎儿的发育情况。因为试管婴儿也不可避免的出现流产、死胎、宫外孕,所以要继续小心。有人在移植后14天,尿检阳性证实怀孕成功的同时发现内裤上少量血迹,神经会再次紧张起来。在早期妊娠会有少量出血现象,是胚胎生根侵蚀到血管所引起的,属试管婴儿过程中的正常现象。
十月怀胎,一朝分娩。只有顺利产下婴儿,才算取得最后的成功,其间不可疏忽大意。准备做试管婴儿的准妈妈们,在整个试管婴儿过程中,都要充满信心,心情愉快。最后建议患者一定要选择一家正规三甲有运行资质的医院进行手术。这样不仅给患者安全带来保障,同时还可以保障试管婴儿的成功率。
-这是【小葛聊健康】第014篇文章-
这几天,关于章子怡二胎产子,"小汪峰"喜提热搜的新闻充斥着各大媒体平台。
孩子是家庭的希望,但有些孩子来到这个世界上却要曲折一些,比如试管婴儿。不仅如此,他们的父母也要承受比普通家庭更多的艰辛与磨难。
为了把亲爱的孩子孕育出来,这些爸妈都有着怎样的故事,经历了什么今天,小葛就邀请了一位在这条路上跌跌撞撞5年,焦虑过、哭过、闹过、崩溃过,还险些以离婚收场的『试管妈妈』。
她说,希望她的经历能给那些『革命尚未成功』的姐妹们一点鼓励,也希望她们的家人和社会能给予她们更多的支持和宽容。
以下是她的口述:
01
结婚10年跑遍了北上广就是怀不上我是个80后,老家在农村,从小到大都是父母的骄傲。读书、谈恋爱、找工作,一切都顺风顺水,直到我准备生宝宝。
我和老公是在大学的学生会里认识的,他比我大一岁。因为老家在同一个城市,双方父母也很投缘。在同龄人中我们结婚算早的,大学一毕业我们就结婚了,那年我才24岁。
和大部分初入职场的年轻人一样,总觉得要先干出点事业来再考虑生小孩,加上那时我觉得自己也还是个孩子,根本没有能力去养一个孩子,所以,生孩子这事就被我们一推再推。
在同龄人中我们结婚算早的,大学一毕业我们就结婚了,那年我才24岁。
四年后,随着工作的稳定,在双方父母的强烈要求下,我们将"造人"的事提上了日程。让我们意外的是,试了一年多,我的肚子竟然一点动静都没有。
于是,我们上网查资料,去医院看妇科、男科、生殖内分泌科、中医……没想到这一看就是5年。
那些年,我们几乎跑遍了北上广所有知名的医院,但凡有业内有点名气的医生我们都去咨询过,吃了数不清的药,打了数不清的针。几年下来我的体重就像吹气球一样,让原本只有80多斤的我,一度胖到了120斤,衣服全线换码。
一次次的就诊,一次次的失败,不仅折磨着我的身体,也折磨着我的内心。不知不觉中,我变得焦虑、暴躁、易怒,不愿意见人,就像个刺猬,碰不得,会莫名奇妙地发火,莫名其妙地哭。我知道自己很多时候是在无理取闹,可我就是控制不住自己。每次当身边的人问起,什么时候生、怎么还没生之类的问题,我真感觉自己都要疯了。
有两年春节,我连家都不敢回。
每次当身边的人问起,什么时候生、怎么还没生之类的问题,我真感觉自己都要疯了。
第四年初,我感觉自己实在撑不下去了,就主动和老公提出了离婚。我很清楚他的爸妈有多希望赶快抱个孙子。尽管他们从没当面和我说过,也没给过我压力,但我听到过他们的窃窃私语。
那天,我特地约他去我们结婚纪念日常去的那家餐厅吃饭,非常严肃认真地告诉他,我想离婚,因为我不想拖累他,也不想他夹在我和他爸妈之间为难。
没想到他却马上坐到我身旁,态度坚定地和我说:"如果你觉得苦,觉得累了,那我们就不生了,没有人规定我们必须要生个孩子。世界上这么多孩子,又不差我们的一个,我们做丁克,过属于我们俩的生活。"
那天我比自己结婚的时候哭得还要凶,泪水里除了委屈,更多的是感动。我曾碰到过一个病友,只是因为一次做试管失败,她婆婆就要他们离婚,而她老公选择了『听妈妈的话』。
我主动提出和老公离婚,就是受到了那个病友的影响。我从小就是个要强的人,不希望自己成为被抛弃的对象。
02
老公,我们再搏最后一次,如果失败就离婚!2013年初,在"求子"路上走了四年多的我,心身疲倦。
渐渐地,我变得麻木,对生活的一切失去了热情与信心,一度还萌生了自杀的念头。
一个偶然的机会,我从朋友那听说了浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长、生殖中心主任张松英教授。抱着试试看的心理,走进了她的诊室。
老公,我们再搏最后一次,如果失败就离婚!
没想到,张教授看得特别仔细,我的每一张检查报告,每一页病历她都看,边看边问我情况,还和我解释那些检查结果意味着什么,我需要补充做哪些检查,并安慰我说,像我这种原发性不孕确实比其他人要更难一些,但并不是没有办法。
走出诊室门,我决定给自己最后一次机会,于是对老公说:老公,我们再搏最后一次,如果失败就离婚!
03
好不容易怀上了却突发先兆流产明确诊断后,我在张松英教授的指导下开始做各种检查,吃药、打针、促排卵、监测卵泡、取卵……
一图看懂试管婴儿流程图。
2013年6月,我终于怀上了。
然而,整个孕期却很不顺利,一波三折。
先是先兆流产。2个月时,我突然出现了先兆流产的迹象,各项指标都不太好。为了保住这个来之不易的宝宝,我选择了全程保胎。
顺利挺过了孕早期,17周时我迎来了更严峻的挑战——宫颈机能不全。
情急之下,医生给我做了宫颈环扎术,宝宝才安然无恙。考虑到自己身体的特殊性,我开始臀高位卧床保胎。那段时间,我吃喝拉撒全在床上解决。
祸不单行,孕27周时我突然破水了(羊水破了),导致胎盘早剥。那一刻,我真有一种万念俱灰的感觉。
才27周啊!宝宝根本没有发育成熟,活下来的希望很小很小。
宝宝提前出生,因体重极低,一出生被送进了新生儿重症监护室。
不幸中的万幸,在医护人员的抢救下宝宝成功分娩,但她太小太小了,只有1000克,属于极低体重儿,随时都有生命危险。因此,她一出生被送进了新生儿重症监护室。与此同时,我因产后大出血住进了重症监护室。
04
看到浑身插满管子的女儿,我嚎啕大哭当我再次见到女儿时,已是2014年的新年。
为了能够时刻看到女儿,我还没出月子就不顾家人反对,在医院边上的酒店订了间长期房。我太害怕了,害怕会失去她,但对于她能不能活下来我心里也完全没底,只是觉得必须离她近一点。这样即使真的发生了意外,也能见她最后一面。
那时,唯一支撑我的是每天给女儿送母乳。为了保证她每天能喝上足够的母乳,我常常流着眼泪大口喝汤,大口吃饭。
40多天后,女儿终于脱离了生命危险。那天我又哭了,但却是高兴地哭了。
40多天后,女儿终于脱离了生命危险
05
女儿6岁了,她健康成长是我最大的心愿一晃6年了,女儿马上就要上小学了。虽然,在同龄的孩子中她偏瘦、偏小,但她的认知能力比同龄的孩子要强。
记得第一天送她去幼儿园时,班上大部分的孩子都哭了,她没哭。我问她为什么不哭,是不是不想妈妈她却说:"因为你答应过我4点钟一定会接我回家呀。"
06
故事的背后世界卫生组织预测,不孕不育或将成为威胁人类健康的第三大疾病,仅次于心脑血管疾病和肿瘤。在我国,不孕不育率已从三十年前的1%-2%,攀升至目前的15%-20%,即,平均每8对夫妇中,就有一对夫妇无法正常生育,且这个队伍还在不断扩大。
对无法自然受孕的夫妻来说,『试管婴儿』(辅助生殖技术的一种)可能是他们最后的希望。
自1988年我国第一例试管婴儿呱呱坠地,经过几代科学家的不懈努力,我国辅助生殖技术已经达到世界先进水平。截至2018年,我国试管婴儿取卵周期数量达到69万例,同比上涨了16.95%。
做试管婴儿的5个步骤一图看懂试管婴儿的全流程。
第1步:办好准生证。
第2步:促排卵。自然情况下,女性每个月经周期只排一个卵,所以需要通过药物人为控制排卵数量和成熟时间,提高试管婴儿的成功率。
促排卵药物主要是用促性腺激素,每天注射一次(自己在家就可完成),根据卵泡生长情况,一般注射8-15天。其他辅助用药根据制订的促排卵方案而定,数日至数月不等。
第3步:无菌穿刺取卵、取精。
取卵:在B超引导下,经阴道穿刺进入卵巢,把卵泡吸出来,理想数目是12个左右。
在B超引导下,经阴道穿刺进入卵巢,把卵泡吸出来,理想数目是12个左右。
取精:在女方取卵的同时,男方通过手淫取精,将精液收集到专用器皿中。若自己取精有困难,则需要通过睾丸或者附睾穿刺取精。
第4步:体外授精,形成胚胎。如果精子和卵子质量足够好,一般16-18小时后,可以在显微镜下看到卵中出现两个细胞核:一个精原核,一个卵原核。再培养一段时间,两个细胞核就能融合在一起,形成受精卵,继而形成胚胎。
第5步:胚胎植入母体,等待怀孕。
三类人不适合做试管婴儿①"种子"不合格:如果夫妻双方或其中一方,已经无法提供足够数量和质量的精子、卵子,那么试管婴儿的成功率,就会大大降低,甚至无法完成试管婴儿。
②无子宫或子宫内膜受损:子宫是孕育胚胎必要的条件,没有子宫当然无法怀孕。子宫内膜严重受损,胚胎往往无法着床。即使早期着床,流产几率也非常高。
③急性生殖道传染性疾病者,如有梅毒、淋病等性传播疾病:孕育过程中可能会造成宫内传染,绝对不能做试管婴儿。等急性期疾病治好了,体内也产生了抗体,才可以做试管婴儿。
参考资料
2018年中国辅助生殖行业市场现状及未来发展展望分析
刘风华(国家辅助生殖技术管理专家库成员,广东省妇幼保健协会生殖保健专业委员会主任委员,广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科主任、主任医师)
做试管婴儿,不是把精子和卵子都放进试管,等宝宝在试管里慢慢长大就行——不开玩笑,很多人真这么以为。
它更像漫漫长征,突破重重关卡,最终才能顺利怀上宝宝。
夫妻
检查项目因人而异
精液检查
染色体检查
血尿常规
传染病检查
……
精液检查
染色体检查
血尿常规
传染病检查
……
促排卵
注射药物,促进卵泡发育,使女性能同时长出多个卵泡。
第三关:取卵+取精同时进行
自慰取精。
麻醉后,经阴道用取卵针吸取卵子。
第四关:形成胚胎在实验室进行,精子、卵子结合,形成胚胎,一般培养3~6天。
多在取卵后3~5天进行。通过移植管,将胚胎送入子宫。
第六关:验孕抽血验孕
可在2~3个月后,移植剩余冷冻胚胎,或重新促排卵。
移植胚胎后约14天,抽血检查是否怀孕。
约14天后,进行B超检查。若子宫内有孕囊,定为临床妊娠。
怀胎十月,看着自己的肚子一天天鼓起,你有没有出现过这样的好奇心,胎儿在自己的子宫里都会干点啥毕竟子宫并不大,不能让胎儿撒丫子去折腾,但是随着月份的增加,我们就能感受到神奇的"胎动",这一刻,算是孕妈妈最为幸福和自豪的时刻了吧。
有些孕妈妈就会担忧,子宫里全是羊水,黑漆漆一片,胎儿会不会无聊、烦躁呢其实啊,胎儿有自己玩闹的方式,没准比你想象的更有趣,他们可是超会玩的哦。
所以今天,就给孕妈妈揭秘胎儿在孕妈子宫里,都会做的一些事情吧,让你了解这个可爱的生命,他们的多姿多彩的生活。
一、饿了就吃饭
常言道:民以食为天,胎儿也不例外,在妈妈的子宫里,每天可能最重要的事情,就是吃饭了,大家都知道,胎儿主要是靠和妈妈之间连接的脐带进行营养的取,来提取丰富的营养,从而达到生长发育的目的。
当然,孕妈吃什么,胎儿只能吃什么,某种程度上,胎儿是没有选择权利的,但是呢,如果你没有及时进餐,比如说早上睡个懒觉,一旦这个时候胎儿如果饿了的话,那么就会用一切"小动作"来提醒你,宝宝饿了,宝宝要吃饭,比如说踢你肚子,让你睡得很难受等等,其实,这都是宝宝饥饿的信号哦。
二、自娱自乐
除了胎儿在妈妈子宫里饿了会吃饭之外,他们还会自娱自乐,来打发这无聊的时间,比如动动手、踢一脚等等,而且这个时候,孕妈也会感觉到胎动,但是胎动并不是一直明显,这是因为胎儿的体力有限,他们玩一会儿,就会很累了,然后进入睡眠当中,好好的补一觉。
三、听外界的声音
在胎儿的成长发育过程中,随着感官器官的发育形成,胎儿就具有了一定的听力,这个时候,是他们对外界环境最为敏感的时候,一旦听到自己的妈妈说话,那就会竖起耳朵听个没完,根据相关研究表明,6个月大的胎儿是可以清晰听到外界的声音的哦,所以这也是建议大家在孕期做音乐胎教的目的所在了,可以促进胎儿的感知发育,让他们更加的聪明哦。
所以说,随着胎儿的长大,他们每天都会接收到各种各样的新鲜事,而妈妈的子宫就像是一个襁褓,给他们最好的保护,除此之外,胎儿也会每天做着各种有趣的事情,用来打发时间,所以他们可不会感觉到无聊哦。
这下子,各位孕妈朋友们是不是了解了胎儿在子宫里的活动了呢是不是比你想象的更有趣,他们真的很会玩哦。
第一件事情,是找医生帮助:通过手术或者药物干预,先让已经停止发育的胚胎尽快的排出!胚胎停育,对想要宝宝的家庭而言,非常痛苦,但无论多么难受、多么纠结,一定记得,先让已经停止发育的胚胎尽快的排出!
对医生而言,是想办法让已经停止发育的胚胎完全排出或清除!是让已经停止发育的胚胎排出或者清除的时候尽量的减少对子宫的伤害,尽量减少非必需的手术操作,尽量做合理、合适的手术操作,最大程度的保护子宫内膜,换言之,保护子宫孕育的能力。
胚胎停育,如果胚胎没有自己排出,又不尽快把胚胎清除,那可能会产生很多不好的后果。胚胎停育时间长了,最不好的一个后果就是:(胚胎)孩子死在子宫里的时间太长会影响身体的凝血功能,加重自然流产或者清宫手术时大出血的风险。
其次,胚胎停止发育后,因为各种原因(比如不甘心盲目保胎时间太长)没有及时排出,胚胎组织在官腔内发生机化,与子宫壁粘连紧密而造成刮宫操作难度增加,以后很容易发生不孕或者宫腔粘连,如果您还有多次的人流、药流或者其他宫腔手术病史,那发生问题的机会就更加多了。
王尔德曾经问过一个问题:“难道没有一些书能让我们在一个小时内获得生命的丰收,盖过我们二十年乏善可陈的人生”
今天诗词君给你推荐的这套书,刚好完美回答了这个问题。它就是“藏在名画里的中国”系列——
《藏在名画里的唐诗》
《藏在名画里的古文》
唐诗负载我们太多的喜怒哀乐、爱恨情仇,既有对辛勤劳作的赞叹,又有对甜美爱情的歌颂;既有对残酷战争的哀叹,又有对壮丽自然的描绘……浸染着大多数生命之丰。
古文道尽文言之美。我们读鲁迅、周作人、朱自清、钱钟书的散文,甚觉情采芬芳,九流麟萃,其间或文或白,或骈或散,字里行间都饱含词藻灵动组构而成的情致和风韵,他们是最具魅力、永不过时的作家,都归因为文言的历史积淀。相比“止于达意”的浅直白话,文言有着更“不说破”“耐寻味”的韵致和意味。
最难能可贵是这套书中藏有百余幅千古名画。作为“国宝”级书画文物,每展出一次,都要入库“静养”至少三年。特别是散藏于海外博物馆的中国传世名画,普通公众更是难得一见真容,此套书中图版资料便极为稀有。
中国画报出版社×诗词世界×书享联盟
《藏在名画里的唐诗》《藏在名画里的古文》
首批限量发售1000套
原价¥336首发特惠价仅要¥199
为了打造这部“正养蒙而裨后学”的切合实用之书,我们在中国古典文化这个大宝库中,精心撷取了具有丰富画面感的51首唐朝诗歌,以及最具影响力和代表性的古文名篇杰作。
并且为了让你在阅读中,真正得到高度的艺术享受,画中赏文,文中观画,我们遍寻了海内外各大博物馆等知名机构,颇费心思地为书中每篇唐诗及古文,找到了与它们相呼应的传世古画。
海外遗珍国内首次出版,举世罕见
将是喜爱古典文化的你第一套专业藏书
书有很多,但真正意义上的专业藏书,可谓凤毛麟角。
在这套书中,我们采撷的古画都出自古代名家之手,更有多幅名画来自美国大都会博物馆、我国台北故宫博物院等海内外知名机构。
这些藏品平时极少对外展出,其中许多古画为海外回流的遗珍孤品,在国内属首次出版面世,极为珍贵;许多藏在海外、无法回国的罕见古画,连故宫博物院的专家都没见过。若是收藏一套,全书将是你书架上最珍贵的传世经典。
现藏于美国大都会艺术博物馆的元代钱选《王羲之观鹅图》纸本长卷,原本为清宫旧藏。据《石渠宝笈》著录,此卷清末经溥仪从宫中盗出,后售于美国大都会艺术博物馆。
【元】钱选《王羲之观鹅图》纸本全卷全貌对应王羲之《兰亭集序》
超清细节:
同是藏于美国大都会艺术博物馆的还有另一幅长卷,明代钱贡的《兰亭诗序图卷》,此卷现存资料极少,展览也极少。
【明】钱贡《兰亭诗序图卷》全卷全貌对应王羲之的《兰亭集序》
超清细节:
序体双璧耀千古,有王羲之的《兰亭集序》,就必有王勃的《滕王阁序》。元代夏永所作的《滕王阁图页》现藏于美国波士顿艺术博物馆,它以何途经流出国外已不可考。
但有一幅与它相似的姊妹篇,在不知道出自哪个朝代,不知道作者是谁,没有任何介绍,没有任何著录和鉴定的情况下,曾以3136万元的高价在2010年春季文物艺术品拍卖会上成交。
此外,为怡亲王允祥收藏,民国时流入美国的宋代许道宁所画《渔舟唱晚图》绢本长卷,现藏于美国纳尔逊美术馆无法回国,它对应着王勃的《滕王阁序》。
【宋】许道宁《渔舟唱晚图》绢本全卷全貌
以上列举的这些古画均为流失海外、无法回国的中国遗珍。以下介绍到的这些,则是秘藏国内、含被国家列为禁止出国(境)展览文物。
如元代佚名所作的《诸葛亮像》现藏于北京故宫博物院。它对应诸葛亮的《出师表》。
【元】佚名《诸葛亮像》
超清细节:
三希堂藏印
据故宫旧资料传为赵孟頫所绘,但经询问故宫专家经最新的学术考证对作者有争议,我们在编选此书时,就该幅作品改为了元代佚名作品。
【明】陈洪绶《出处图卷》(全卷)绢本
明代陈洪绶所作《出处图卷》绢本,对应《出师表》,原本为张大千先生旧藏,2010年时,在保利春拍以3920万元落锤,现藏于保利艺术博物馆。如今它更是天价画作。
【清】丁观鹏临顾恺之《洛神赋图》全卷全貌对应曹植的《洛神赋》
超清细节:
清代丁观鹏临顾恺之作《洛神赋图》现藏于台北故宫博物院。从这幅画的题跋来看,它透露了乾隆的心事——偶得宋笺,乾隆写给“女神”的情书。你富有天下,也有心中得不到的人。
此外,藏于北京故宫博物院,誉为中国十大传世名画之一的晋代顾恺之作《洛神赋图卷》长卷也为本书收录。
【晋】顾恺之《洛神赋图卷》全卷全貌
就连是私人收藏,根本不向公众展览的北宋李龙眠《兰亭修禊图》绢本,我们为了与王羲之《兰亭集序》相呼应,也找到了它稀有的图版资料,并收录进本书。
【北宋】李龙眠《兰亭修禊图》绢本全貌
这样一套书,一面是清丽可颂、字字珠玑的唐诗和古文,一面是真气弥漫、古意淋漓的名画。
它藏着最淳厚的文化韵味,如今还以稀世名画相伴,却也是最易得的风雅,它应当成为每个骨子里追求风雅的趣人儿书架上的必备书!
此外,这还是你值得拥有它的5大理由:
“藏在名画里的中国”系列,“藏”字大有深意,或为皇家珍藏,王公自玩,秘不示人;或为国外内藏,害怕追索,羞于见人;或为名画珍稀,自行隐匿,难于见人。
这三藏,都让常人难睹真容,难见其芳姿,若是稀世绘画孤品,更是难得一见。
如今当这些稀世珍藏,深藏在全球各大博物馆中的中国绘画艺术作品浮出水面,为一睹她们美丽的容颜,也是为飨大家欣赏名画殷殷之望。
更是需要近乎处女座追求完美的高清印刷以及专业的色彩还原——
(我们较真大量工作,对原画信息高清采集,投入印刷前,比对了十几种样品,与原画稍有色差,不要,画面细节不够高清,也不要)
也要对古画断代有严谨考证——
例如我们编辑团队与故宫博物院专家讨论赵孟頫一张比较罕见的《诸葛亮像》时,故宫老师对《诸葛亮像》的作者有争议存疑,认为确是元代作品,但是否为诸葛亮观点不同,在书中都有体现。
本书作为传统文化的普及性读物,对每篇唐诗和古文做了注释和赏析,并对原文做了“今译”,尽力使“今译”以优美、雅正的白话文出之。破解传世古画与古文玄机。
就这套书,我们用了100天的时间,来比对目前市面上近十个版本的古文解读,挑出了同类书好多讹误。
这一版比古籍类专业出版社的注释还讲究,秒杀市面99%粗制滥造、注释浅薄的古诗文版本解读。
潘焰荣是知名书籍设计师,曾多次获得国际、国内大奖,其中2018年获得德国莱比锡“世界最美的书”奖,近十年获“中国最美的书”奖7次。
(潘焰荣)
上一次,由他设计的《梦影红楼》画册火爆诗词世界!书面装帧淡雅又不失温度,时尚又不失古韵,俘获了众多红楼迷!
这一次,由他设计的“藏在名画里的中国”系列,一样足够美!
书籍外封采用最具中国传统特色的棉绒宣纸作为护封,并分别印有我国古代名作《诸葛亮像》《仿夏永吕洞宾过岳阳楼册页》《桃源仙境图》《三顾草庐》等。最具中国特色的棉绒宣纸护封,最大程度地还原了中国古画的质感与色彩。
内封采用浅棕色老麻布和同一色系的环衬大地纸,软精装装帧,既保持了书籍的挺阔,又具有触摸与翻阅时的温柔手感。
护封第一层,致敬世界著名的建筑大师柯布西耶的设计风格,以20世纪最为震撼、最具有表现力的朗香教堂为典范,矩形方块刀版模切,表达“藏”的概念,双侧折叠透出“名画玄机之藏”。
为保证最好的呈现效果,内文纸选用100克米白色特种纸美莎樱花,并采用黄金分割版式,中西合璧,给读者带来最舒适的阅读体验。
无论是内容构思还是装帧设计,《藏在名画里的唐诗》和《藏在名画里的古文》一经面世,就获得了专家学者的深度认可与大力推荐。
中华诗词学会会长、故宫博物院原院长郑欣淼:
中国国家画院原副院长、中国美术报总编辑张晓凌:
著名哲学家、作家周国平:
这套书送给孩子,不仅是语文课,更是艺术课和人生课。
孩子古文记不住,担心语文课总挨骂,问题不出在语文课,而出在艺术课。诗书画印相连,生背不如真正理解意境的背。
书画、古诗文,在古人眼中本是一体,没有比原画更好的美学训练和意境理解素材了,你要相信,孩子通过这套书里的名画,记得住唐诗、看得懂古文。
这套书,送给自己,永不过时,能看一辈子。这本书里有最怡情的风月与优雅,也有失意、落寞时最感同身受的安慰。
这里有最清丽可颂的唐诗
有最耐寻味的文言之美
还有“触处皆春,得大自在”的传世名画
可谓最易得的风雅
《藏在名画里的唐诗》《藏在名画里的古文》
(共2册)
由中国画报出版社×诗词世界×书享联盟
联合首发
首批限量发售1000套
原价¥336首发特惠价仅要¥199
赶快抢购起来吧
西京医院今日(8月25日)发布了《关于西京医院延长暂停门诊接诊时间的通告》,将暂停门诊接诊时间延长至8月28日,通告具体内容如下:
尊敬的患者朋友:
根据上级疫情防控部门研判通知,我院将暂停门诊接诊时间延长至8月28日。已线上预约就诊的患者将于后期统一安排退费,并在门诊开诊后凭退费短信现场协调挂号就诊。停诊期间急救中心、发热门诊正常接诊,“西京医院慢病管理诊疗平台”线上问诊正常运行,给您带来不便,敬请理解谅解。
西京医院
2022年8月25日
芒果是止血的,但是来月经的人不要吃;否则就会产生子宫肌瘤!
韭菜具有壮阳的作用,小孩子不能吃。
南瓜具有升压、止喘的作用,高血压的人不能吃。
芥菜、茴香菜、蒜薹、青蒜、洋葱头、柿子椒具有温里的作用,发热的人不能吃。
山药、山药蛋(土豆)具有补气的作用,失眠的人不能吃。
马齿苋、芋头、苦瓜、雪里红具有清热的作用,阳痿的人不能吃。
茄子、扁豆、豇豆、荷兰豆、毛豆具有行气的作用,腹泻的人不能吃。
香椿具有安神的作用,从事敏捷工作的人不能吃。
菜花、百合具有滋阴的作用,水肿的人不能吃。
菠菜、竹笋、茼蒿具有酸涩的作用,便秘的人不能吃。
荠菜、空心菜、黄花菜具有止血的作用,有血栓的人不能吃。
苋菜、卷心菜具有补血的作用,血液黏稠的人不能吃。
芹菜、白菜、生菜、茭白、菜笋、冬瓜、葫芦瓜具有利尿的作用,糖尿病、高血压、口干舌燥的人不能吃。
香菜具有发汗的作用,汗多的人不能吃。
灵芝、冬笋、紫菜具有化痰的作用,癌症病人不能吃。
蘑菇、黑木耳、白木耳、石耳、地耳具有泻下的作用,腹泻的人不能吃。
丝瓜、蕨菜、芦荟具有活血的作用,癌症病人不能吃。
然而许多人乱吃,因此吃出病来;而有病之后还乱吃,因此不能痊愈。真的太危险了!
尽早识别、快速转运、尽快救治是挽救脑卒中患者生命或降低致残程度的关键。受访者供图
近日,广东省卒中学会缺血性神经介入分会2022年神经介入线上系列专题会议首站潮汕站,在汕头市中心医院举办,并在线上提供全程网络直播,为更好地提升广东省在缺血性卒中介入诊疗技术上的学科水平提供了学术交流、信息传播和成果展示的平台。
会议邀请多位省内知名卒中防治专家,共同研讨和交流AIS血管内急诊技术、取栓区域网络建设经验、血管内治疗病例等学科热点和最新进展,共促潮汕区域联动,加强潮汕技术联通。汕头市中心医院、潮州市中心医院、汕尾市第二人民医院、汕头大学医学院第二附属医院、汕头市潮阳区大峰医院、潮州市人民医院等潮汕本地医院,均参加了本次学术交流。
“众所周知,脑卒中是非常常见、异常凶险、致残致死率极高、严重威胁人类健康的一类疾病,也是我国居民致死和致残的首位原因。因此,‘脑卒中防治工程’一直是我国一项至关重要的国民健康干预工程。”汕头市中心医院副院长刘明发表示,近几年来,神经血管介入治疗的蓬勃发展,为解决这一重大问题提供了核心出路和突破方向,但对比发达地区,潮汕地区未来需要不断努力。
快速转运抢救是治疗关键
据了解,脑卒中又称中风,是一种急性脑血管疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中,严重的脑卒中可造成永久性神经损伤,急性期如果不及时诊断和治疗可造成严重的并发症,甚至死亡。
近年来,中国已成为脑卒中终身风险最高和疾病负担最重的国家。《中国脑卒中防治报告(2019)》数据显示,我国40岁及以上脑卒中人数达1318万,每年新发脑卒中患者240万人且呈年轻化趋势,每5个人中有2个人罹患脑卒中,每5位死亡者中至少有1人死于脑卒中。