发表时间：2023-06-01 03:02:07
清朝历史上有三位封号为“静”的嫔妃，第一位是顺治原配博尔济吉特氏，这位被废黜，降为静妃；第二位是道光朝的静妃，即恭亲王奕訢的生母孝静成皇后；第三位便是我们要讲的，康熙后宫的静嫔。
关于静嫔的家世，官方几乎没有记载，只记载她的父亲名叫石怀玉，没有任何官职或爵位，应该是不在旗的民籍汉人，也就是说，静嫔是一名石姓民籍汉女。
不过，后来乾隆对静嫔的封嫔册文中，有“钟祥华阀”的描述，“钟祥华阀”就是说，静嫔的家世是非常高贵的，但为何没有记载呢为何静嫔只是民籍汉女呢
只有一种可能：静嫔是明代官宦之后。
此外，像静嫔这种出身是没有资格参加选秀的，所以，静嫔一定是通过非正常途径入宫的，有可能是外地官员向朝廷进献的美女，亦或是康熙出巡时带回宫的民间女子，都是有可能的。
史料记载，静嫔生于康熙二十八年十一月初二，也就是说，静嫔比康熙小了36岁，当静嫔出生时，康熙已经是一个年近四旬的中年人了，不过，这在古代算不得什么，更何况还是皇帝的后宫。
静嫔是在哪一年入宫的，史料也没有记载，从其出生年份来看，静嫔入宫时间应该在康熙四十年之后，当时静嫔还是一个十三岁的小丫头，不过，康熙已经是将近半百的老人了。
据清宫档案记载，康熙四十六年，圣祖位下的乾清宫主位有二十六人，档案中无称号的大答应有十人，推测静嫔应该属于这十个没有称号的大答应中的某一位，虽然她年轻貌美，但毕竟是不在旗的民女，当然位于最低一档了。
不过，康熙晚年对静嫔这种汉妃非常宠爱，静嫔也不遑多让，她在康熙五十二年成功为康熙生下一个儿子，此子序齿为皇二十三子，取名为胤祁。
由于胤祁出生时间比较晚，他没有获得随父亲康熙出巡的机会，在九岁那一年，他的父亲康熙便去世了。
雍正继位后，虽然静嫔出身不太好，但毕竟她为先帝生下了儿子，因此雍正下令尊封静嫔为皇考贵人，到雍正八年，册封18岁的幼弟胤祁为镇国公。
乾隆继位后，尊封叔叔胤祁的母亲石氏为皇祖静嫔，并将叔叔胤祁晋封为贝勒：“皇考亲弟俱已加恩晋封，惟允祁尚系公爵，著封为贝勒，以展朕笃厚懿亲之意。”
不过，康熙这位比乾隆还要小两岁的儿子胤祁，说实话，实在有点不成气候，屡次犯错。
乾隆元年，因雍和宫管人疏纵，胤祁从轻照侍郎例罚俸。
乾隆十六年（1751年）五月，乾隆斥责胤祁：“此皆该承办事务贝勒等，平日漫无觉察，衿束不严所至。”
乾隆十九年（1754年）七月，胤祁因奏报清东陵永济库地租拖欠一事，再受乾隆批评。
乾隆十九年（1754年）九月，胤祁受从贝勒连降两级至镇国公的处罚。
乾隆二十三年，胤祁的母亲静嫔病情加重，乾隆令其回京探望，同年六月初六，静嫔病逝于宁寿宫，享年70岁。第二年，静嫔被葬入康熙景陵妃园寝。
说起来也怪，自从母亲静嫔去世后，胤祁就再也没有犯过错，可能是变得成熟了，看到这位叔叔争气，先后将其晋封为贝子和贝勒，乾隆四十九年，看到叔叔胤祁病情加重，乾隆便给了他一个郡王的虚衔，算是临终前的安慰吧。
乾隆五十年七月二十七日，胤祁病逝，享年73岁，胤祁是康熙最后一位离世的儿子，与母亲静嫔可以说都是高寿之人了。
参考资料：《清史稿》《清圣祖实录》《大清高宗纯皇帝实录》
怀孕三个月的时候去做b超、说百分之八十是女孩儿、让过一个多月去、五个月的时候去做说是女孩儿、七个月体检因为是熟人又问了一下说是女孩儿、生之前看也说象女孩子，因为后期长太大了在肚子里看不清啦、一直都当女孩子了起的名字买的东西都偏女性化、肚子尖下怀但是后期越看越象女宝鸡蛋肚、清宫表女孩子，七七四十九算法女孩、皮肤变好、人变胖、已经认定女孩儿了。
要生之前半夜肚子微痛上厕所见红、之后越疼越严重、到医院检查孩子大宫口开的慢、太疼了果断剖腹、医生把孩子抱我跟前说看看吧儿子儿、当时没反应过来、后来问医生是不是抱错了、医生说只有我一个产妇、孩子抱出去家里人也不信、孩子爷爷急着抱回病房验货、到现在还在迷糊中、B超真心不准阿、给各位宝妈希望
前言孩子是每个家庭快乐的源泉，然而我国却有4800万对不孕不育夫妇面临着失去这份快乐的风险。
由于外部环境和初婚初育的推迟，我国已步入高不孕不育率国家行列，全国女性不孕症的发生率在12.5%~15%。随着技术的发展，辅助生殖为不孕不育夫妇带来了曙光。根据辅助生殖权威期刊《ReproductiveBiologyandEndocrinology》的统计，有约20%的不孕不育夫妇倾向于选择辅助生殖服务，创造了4341亿元的市场需求规模。2020年我国辅助生殖服务周期数达到130.3万例，试管婴儿周期数为95.2万例，人工授精周期数为35.1万例。从辅助生殖市场需求规模构成看，试管婴儿占比97%，规模为4212亿元，成为辅助生殖主导市场。
在试管婴儿治疗过程中，会配套使用辅助生殖用液、PGT试剂等高值耗材和降调节、促排卵、诱发排卵、黄体支持药物，而这些高值耗材的95%和药物的80%都被国外品牌所垄断，国产替代刻不容缓。同时，从国内辅助生殖服务资源分布看，公立辅助生殖医疗机构占比超过90%，东部沿海省份资源充足而中西部省份资源缺乏，且大部分辅助生殖医疗机构不具备第三代试管婴儿服务资质，辅助生殖服务资源失衡和服务能力不足困境亟待解决。
为了寻求上述两大难题的解决方案，蛋壳研究院与韦拓生物辅助生殖研究中心合作推出《锚定真实需求，国产替代与服务赋能--2021辅助生殖行业研究报告》。报告通过对辅助生殖头部企业的实地调研和辅助生殖专家的深度访谈，寻求到了破局处方。报告将详细解析辅助生殖医疗器械国产替代路径、辅助生殖药品国产替代路径、辅助生殖服务赋能方式、产业链前向赋能体系以及辅助生殖行业未来趋势，并对韦拓生物和亿康基因进行案例分析。通过对破局处方的全面剖析，以期能够为致力于推动辅助生殖行业向前发展的创新企业、医疗机构提供参考借鉴。
市场潜力大，服务资源分布不均，药械国产化程度低服务960万对不孕不育夫妇
辅助生殖已经成为21世纪人类需求较高的细分医疗服务，辅助生殖技术（AssistedReproductiveTechnology，ART）指运用医学技术和方法对配子（精子和卵子）、合子（受精卵）、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术。
生活环境、工作压力、初婚初育年龄推迟导致不孕不育率逐年攀升，全国女性不孕症的发生率在12.5%~15%。截止2019年年底，我国21~49岁的适龄生育女性约为3.08亿人，即大约有3850万~4620万适龄女性患有不孕症，再加上患有不育的男性人群，目前国内的不孕不育夫妇已经超过4800万对。
按照不孕不育的治疗路径划分，治疗方法主要包括常规药物治疗、手术治疗和ART治疗三种。对于患病轻快轻微，男女双方都没有发现器质性异常的夫妇，主要采用药物治疗。如果男女单方或男女双方出现器质性异常，比如男方精索静脉曲张、女方宫腔黏膜等，则需要采取手术治疗。针对那些不适用药物治疗和手术治疗的不孕不育患者，则可借助ART实现生育需求，在辅助生殖权威期刊《ReproductiveBiologyandEndocrinology》的统计中，有约20%的不孕不育夫妇选择ART服务，即ART真实服务夫妇数量960万对。而且该期刊还公布了国内医生不孕不育治疗手段的选择比例，其中ART治疗占比高达52%，药物治疗和手术治疗分别为22%、9%，可见ART已成为我国治疗不孕不育症的主要选择。
国内医生不孕不育治疗手段选择分布
目前ART常用的主要有人工授精（AI）和试管婴儿（IVF），人工授精根据精子来源分为夫精人工授精和供精人工授精。试管婴儿技术也在不断迭代发展，现在已经升级到第3代试管婴儿技术，该技术能够排除染色体数目异常、结构异常以及携带单基因遗传病的胚胎，筛选出优质胚胎进行移植。
《ReproductiveBiologyandEndocrinology》公布的数据中，国内医生人工授精和试管婴儿的选择比例约为7:19，而且通常在人工授精2—3次未能受孕的情况下会选择试管婴儿。因此，试管婴儿是ART市场的主导力量。截止2020年年底，国内ART服务总周期数为130.3万例，其中试管婴儿周期数为95.2万例，人工授精周期数为35.1万例，2016~2020年ART服务总周期数CAGR高达15%。
2016~2020年国内ART服务总周期数（万例）
我国经批准开展ART服务的医疗机构目前有517家，根据2020年ART服务总周期数，平均每家机构服务周期数在2600多例。其中，公立辅助生殖医疗机构占比超过90%，由于公立医疗机构规模大、优质医生多，其服务量占比在95%以上。根据各辅助生殖医疗机构的牌照资质，目前能够提供IVF服务的机构数量有396家，能够提供PGD服务的机构数量仅为70家，占所有辅助生殖机构总量的14%。
在空间上我国辅助生殖服务资源分布不均衡，按照每300万人口配置一个辅助生殖中心的规划，广东、上海、北京、天津、浙江、河北等东部沿海省份的辅助生殖机构数量超过规划应有数量，辅助生殖服务资源比较充分。而河南、四川、安徽、陕西、贵州、重庆等中西部省份的辅助生殖机构数量低于规划应有数量，辅助生殖服务资源比较匮乏。特别是河南、四川这样的人口大省，辅助生殖服务能力对人口的可持续发展影响更大。辅助生殖服务资源空间分布的不均衡给企业创造了市场机会，企业应该在服务一线城市的同时，积极布局人口大省下辖城市，如民营辅助生殖医疗服务企业锦欣集团，在四川扎根布局成都西囡妇科医院，每年ART服务周期数8000例左右，改善了西部地区辅助生殖服务能力不足的问题。
各省份辅助生殖医疗机构数量分布（家）
根据各个辅助生殖医疗机构的服务能力，排名前10的机构有中信湘雅生殖与遗传专科（湖南）、北京大学第三医院（北京）、上海第九人民医院（上海）、山东大学附属生殖医院（山东）、中山大学附属第一医院（广东）、江苏省人民医院（江苏）、郑州大学第一附属医院（河南）、重庆市妇幼保健院（重庆）、浙江大学附属妇产科医院（浙江）以及西北妇女儿童医院（陕西）。上述医疗机构基本都属于公立医疗（中信湘雅生殖与遗传专科属于混合制）且大部分都在东部省份，再次说明我国辅助生殖医疗资源分布的不均衡性。
产业链格局已成，但上游药械国产化程度低
辅助生殖产业链的上游为器械、药品和技术研发商，中游为器械、药品经销以及市场营销渠道商，下游为辅助生殖医疗服务商。上游企业主要解决辅助生殖服务所需的医疗器械、药品和技术，中游企业主要解决辅助生殖产品的供应和患者的触达，下游企业则主要完成辅助生殖医疗服务，帮助不孕不育患者成功受孕。可以看到，经过多年的发展，整个辅助生殖行业建立了明确的分工体系。
辅助生殖产业链生态格局
辅助生殖产业链上游的医疗器械主要包括辅助生殖高值耗材（如胚胎冷冻/解冻液、胚胎培养液、PGT试剂等）、辅助生殖固体耗材、辅助生殖专用仪器，药品包括降调节、促排卵、诱发排卵、黄体支持等所需药物。从整个产品市场份额来看，辅助生殖高值耗材类器械95%、辅助生殖药品80%依赖进口，特别是胚胎培养液被国外品牌垄断，国内还未有获批上市的产品。
辅助生殖高值耗材和药品国内/国外市场份额占比
其主要原因：
（1）行业起步晚，技术积累薄弱。我国辅助生殖行业发展晚于国外，整个药械研发起步较晚。辅助生殖高值耗材的研发门槛高，通常需要2~3年时间，而辅助生殖药品研发周期更是长达4~6年的时间。因此，整个药械研发需要技术和时间积淀。
（2）审批监管严格，影响产品获批上市。我国对辅助生殖高值耗材主要是按三类医疗器械进行管理，整个审批过程需要1-2年时间，如果涉及临床试验，则需要3年左右的时间。而在美国辅助生殖器械基本按照二类医疗器械管理，其审批周期只需几个月。
辅助生殖产业链中游以“互联网+辅助生殖服务”的线上平台成为新兴的市场营销力量，诞生了贝贝壳、好孕帮、美柚、爱丁优生助孕、HelloBaby等企业。它们有的聚焦泛健康的经期管理，切入泛健康人群的自然备孕；有的意在通过“工具+社区+电商”的模式，面向不孕不育人群，提供内容和产品服务，实现用户积累；有的则通过就医渠道服务，为不孕不育患者提供优质的生殖服务机构和陪医服务。这些互联网+辅助生殖服务平台为辅助生殖医疗服务机构带来了患者流量。
根据国家卫健委公布的相关数据，具备PGD服务资质的机构仅有70家，占机构总量的14%。辅助生殖医疗机构发展不均衡，从机构类型看，公立医疗机构占比90%；从空间分布看，辅助生殖医学中心主要分布在东部和南部，广东和江苏数量最多，分别为56家和33家；从IVF服务周期数看，每年服务周期数过万的只有中信湘雅生殖与遗传专科医院、北京大学第三医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、山东大学附属生殖医院、成都市锦江区妇幼保健院、爱维艾夫医疗集团、锦欣生殖医疗集团等几家医疗机构。
3752亿供需缺口描绘国产替代市场蓝海
根据实地调研访谈，IVF每个周期的费用约6万元，AI每个周期的费用约0.5万元。目前960万对不孕不育夫妇人群需要ART服务，IVF和AI的选择比例为19:7，则IVF的市场需求规模在4212亿元，AI的市场需求规模在129亿元，整个ART市场需求规模达到4341亿元。而FrostSullivan公布2020年国内IVF服务规模为571亿元，AI的服务规模为18亿元，ART总服务规模为589亿元，这意味着国内还有3752亿元的潜在市场空间（其中IVF缺口3641亿元，AI缺口111亿元）。
我国辅助生殖市场潜在规模
综上，我国辅助生殖行业呈现市场发展潜力大、辅助生殖服务资源分布不均、辅助生殖药械进口依赖强三大特点。
（1）市场发展潜力大：960万对不孕不育夫妇、3753亿元市场需求缺口有待满足。
（2）辅助生殖服务资源分布不均，能力不足：公立辅助生殖医疗机构占比超过90%，仅70家具备第三代试管婴儿服务资质，东部沿海省份辅助生殖服务资源充足，中西部省份辅助生殖资源缺乏。
（3）辅助生殖药械进口依赖强：辅助生殖高值耗材类医疗器械95%、辅助生殖药品80%依赖进口，国产化程度低。
面对国内如此庞大的市场需求，需要解决辅助生殖器械药品国产化程度不足问题，大力推进国产替代战略。同时，通过服务赋能，增强下游辅助生殖医疗机构的服务能力，缓解辅助生殖服务资源分布不均和大部分医疗机构服务能力不足问题。
药械国产化任重道远医疗器械国产替代：辅助生殖用液和PGT试剂成为替代核心
IVF医疗器械创造了较大的市场需求，根据IVF总周期数，2020年国内市场规模162亿元，且未来IVF总周期数还将进一步增加，我们预计2023年IVF医疗器械市场规模将超过240亿元，将是2020年市场规模的1.5倍。
2016-2023年IVF医疗器械市场规模（亿元）
IVF医疗器械中辅助生殖用液（包括卵子冲洗液、洗精液、冷冻液、解冻液、受精液、培养液、移植液等）和PGT试剂（包括PGT-A/非整倍体植入前基因检查、PGT-SR/结构异常植入前基因检查和PGT-M/单基因遗传病植入前基因检查配套的试剂）等高值耗材所占费用较高。
辅助生殖用液主要来自国外品牌，如冷/解冻液、培养液主要被Vitrolife（瑞典）、CooperSurgical（美国）、IrvineScientific（美国）、Kitazato（日本）、Origioa/s（丹麦，已被CooperSurgical收购）、(澳大利亚)、Wallace(英国)、FertiPro（比利时）等国外公司所垄断。对于辅助生殖用液市场商机，国内企业也在积极推进产品研发。国内辅助生殖领先企业韦拓生物自主研发的玻璃化冷冻液、玻璃化解冻液已先后获得FDA认证、NMPA三类认证，玻璃化冻存管获得欧盟CE认证，成为国内首个获得国际认证的研发企业，其他产品如培养液、取卵液、配子缓冲液等也在加速NMPA申报。
2020年国内PGT试剂市场规模为21.6亿元，其中PGT-A市场占到56%，这主要是因为该项筛查适用人群范围广，2020年使用PGT-A的IVF周期数超过50万。PGT-M市场份额最小，因为我国单基因遗传病携带者在10~12万之间，且筛查服务渗透率不足10%。FrostSullivan预计2023年PGT市场规模将达到85.1亿元，2020~2023年CAGR高达58%，主要是因为患者支付意愿增强，为了获得健康的宝宝愿意消费PGT服务。国内目前已有亿康基因、华大医学、贝瑞基因、贝康医疗、真迈生物等企业从事PGT服务，亿康基因发明的MALBAC®单细胞全基因扩增技术（又称多次退火环状循环扩增技术，一种微量DNA全基因组扩增技术），它有效解决微量样本DNA扩增过程中灵敏度低、基因序列覆盖不均一、脱扣率高等问题，让单细胞中93%以上的基因组能够被准确扩增测序，成功率高达95%。这项技术为PGT的发展带来突破性的影响，曾多次被写入行业指南共识及学术论著。
医疗器械国产替代是近几年产业热点，国家也出台了一系列配套政策积极推动。按照医疗器械国产替代进程，可以将医疗器械国产替代分为进口垄断、加速替代、不相上下和国产优势四种状态。辅助生殖医疗器械目前处于加速替代状态，且未来3年国内IVF总周期数CAGR高达14%，2023年IVF总周期数将超过140万例，届时将创造更大的医疗器械市场需求，整个辅助生殖医疗器械的国产替代具有较好的市场前景。
但辅助生殖医疗器械整个国产替代不是一步到位，而是循序渐进的。根据对多位行业专家的访谈，我们认为可以将整个国产替代过程分为三个阶段：
第一阶段：主要是对剥卵针、取卵针、培养皿、胚胎移植导管等附加值较低但技术门槛也较低的医疗器械进行替代，这些产品按Ⅱ类医疗器械管理，无需进行临床试验且由所在省级药监局审批，整个审批过程较快，但该类产品由于技术门槛低导致产品同质化现象严重，难以在市场建立竞争优势。
第二阶段：主要是对卵子冲洗液、冷冻/解冻液、配子缓冲液等附加值较高且技术门槛较高的医疗器械进行替代，这些产品虽然按Ⅲ类医疗器械管理，企业可尝试通过同类产品的临床试验资料（包括基本原理、主要技术性能指标、预期用途等内容）就可以申请临床豁免，节约临床试验时间和费用，加快产品获批上市。
第三阶段：主要是培养液、PGT试剂、辅助生殖激光系统等附加值高且技术门槛高的医疗器械进行替代，这些产品按Ⅲ类医疗器械管理，需要进行临床试验且有国家药监局审批，整个审批过程耗时在1~2年，费用在千万元左右。
辅助生殖医疗器械国产替代路径图
药品国产替代：促排卵药物成为替代核心
辅助生殖药物主要是用于促排卵环节和黄体支持环节，促排卵药物促使卵子成熟并顺利排出，黄体支持药物可以防止子宫收缩和调节免疫功能，防止子宫对胚胎进行排斥。辅助生殖药物主要使用在IVF（试管婴儿）过程中，根据IVF周期数，2020年IVF用药市场规模达到142.8亿元，2016-2020年CAGR为15%。随着IVF渗透率的提高，2023年其用药市场预计超过210亿元。
2016-2023年IVF用药市场规模及增长率
从IVF过程中各类药物的使用情况看，促排卵药物占比最高，高达62%，黄体支持药物占比20%，降调节药物占比15%，诱发排卵药物占比3%。辅助生殖药物企业外企以默克雪兰诺、默沙东为代表，国内企业以丽珠医药、仙琚制药、金赛药业为代表。两家外企占到辅助生殖药物市场份额的60%，国内企业丽珠医药占比20%，仙琚制药占比5%。所以辅助生殖药物市场外企仍然占据绝对优势，国内药企需要进一步加强研发创新，提升国产品牌的市占率。
2020年IVF用药市场国内外企业市场份额分布
IVF各类药物中，降调节药物和促排卵药物国内外企业市场份额差距较大，都在40%以上，诱发排卵药物和黄体支持药物差距为20%，差值较小。默克雪兰诺的产品覆盖了IVF整过过程且其占比较高，作为默克旗下创新的处方药子公司，默克雪兰诺专注于生殖与内分泌、神经变性疾病、肿瘤等领域的创新药研发，公司每年的研发费用超过10亿欧元（约77.6亿人民币）。其中，生殖与内分泌是公司最大的业务板块，约占公司整体业务的1/3，其研发的西曲瑞克、果纳芬、艾泽、雪诺同等辅助生殖药物陆续在中国上市，在市场上占据超高份额。丽珠医药作为国内头部辅助生殖药物企业，也在积极加大产品研发，根据公司年报，相关研发投入超过3000万元，上市贝依、乐宝得、丽申宝等辅助生殖药物，获得了较好的市占率。除了丽珠医药外，仙琚制药也布局黄体支持药物，推出益玛欣黄体酮胶囊和黄体酮注射液，占据了黄体支持药物市场20%的份额。
可以看到，辅助生殖用药国产替代空间较大：
市场占比方面，作为IVF用药占比最高（62%）的促排卵药物市场，国内企业占比才1/3。因此，以丽珠医药、金赛药业为代表的企业要进一步拓展促排卵药物市场，提高市占率。同时，还需要更多的国内企业布局辅助生殖药物赛道，提高在降调节、促排卵、诱发排卵、黄体支持等各环节的市占率。
研发创新方面，与默克雪兰诺（研发费用77.6亿元）的研发投入相比，国内企业（研发费用数千万元）的研发投入不足，需要进一步增加研发经费，丰富辅助生殖药物管线，同时加快药物审批上市申请，推出更多的辅助生殖药物品类，逐步对外企的市场形成替代。
综上所述，辅助生殖医疗器械的国产替代核心是冷冻/解冻液、胚胎培养液等辅助生殖用液和PGT试剂等高值耗材的国产替代。整个国产替代不是一蹴而就，根据技术门槛、临床试验难度等分为三个不同阶段。而辅助生殖药品的国产替代核心则是促排卵药物的国产替代。面对国内庞大的辅助生殖市场需求，在医疗器械领域和药品领域都诞生了一批自主研发能力较强的企业代表，它们将成为辅助生殖国产替代的主力军。
打造全方位服务赋能矩阵辅助生殖医疗服务资源分布不均，服务能力参差不齐
辅助生殖医疗机构两极分化严重，IVF服务周期数超过10000例的机构不足10家，绝大部分机构IVF服务周期数只有几百例。其中，位居第一的中信湘雅生殖与遗传专科医院年服务4万多个IVF周期数，市场率为6%。造成这样的差距主要是大部分辅助生殖医疗机构服务能力不足，服务资质、技术平台、管理运营、服务团队建设等都是影响机构服务水平的重要因素。
（1）PGD资质申请周期长、难度大：PGD资质的获得需要经过4个阶段，整个周期在9~10年，依次取得人工授精牌照、试管婴儿牌照、PGD资质。而且审批制度对辅助生殖医疗机构的资质、医生资历、IVF周期数和妊娠率、人员规模、建设面积、场所设置等软硬件设施提出了严格要求。因此，截止到2019年年底，国内才70家辅助生殖医疗机构获得PGD资质。
（2）技术平台不完善，服务内容受限：目前，400余家辅助生殖医疗机构还只能提供第一代和第二代试管婴儿服务，这些机构在冷冻/解冻、胚胎培养、胚胎筛查、胚胎移植等方面的技术平台建设能力不足。为了更好地满足PGD资质的申请条件，它们需要在上述技术平台加大投入和提升技术平台建设能力。
（3）机构管理运营能力不足，运营效率低：辅助生殖医疗机构的管理运营涉及医院建设、患者服务管理、医务人员管理、设备物资管理等多个方面。特别是患者服务端和医生服务端，很多机构的服务流程不规范、个性化服务缺失，导致患者就医体验差。医务人员的管理信息化建设不完善，整个诊疗行为动态监控不及时，一旦出现医疗事故追溯滞后。
（4）优质医生、实验室技术员聚集头部机构，分布失衡：医生和实验室技术员是决定辅助生殖医疗服务质量的核心要素，《人类辅助生殖技术规范》要求临床医生掌握女性生殖内分泌学临床专业知识、妇科超声技术、具备卵泡超声监测及Ｂ超介导下阴道穿刺取卵的技术能力以及具备开腹手术的能力。实验室技术人员具备细胞生物学、胚胎学、遗传学等相关学科的理论及细胞培养技能，掌握人类辅助生殖技术的实验室技能。培养一个有经验的辅助生殖医生或实验室技术人员需要7、8年时间，但一般的辅助生殖医疗机构每年开展的IVF周期数有限，对他们来说经验得不到高效利用，更愿意向头部机构靠拢。
可以看到，辅助生殖医疗机构在牌照、人才、技术、运营等方面都面临难题，需要外部力量为其赋能，增强服务能力。
上游企业前向赋能，提升下游医疗机构服务能力
辅助生殖产业链上游的医疗器械企业（主要是PGT企业和辅助生殖用液企业）、信息化企业正在由单纯的技术和产品销售商转变为围绕辅助生殖医疗机构需求提供一体化解决方案的服务商。上游企业前向赋能还是以技术平台建设服务为核心，这是基于PGT企业、辅助生殖用液企业长期积累的技术优势。在技术平台建设服务的基础上向外拓展，提供IT化建设、PGT资质认定、医务人才培训、医疗服务SOP建设、会诊转诊平台建设、医疗资源协同等服务。
辅助生殖上游企业前向赋能下游企业
（1）技术平台建设：辅助生殖服务技术平台主要是实验室技术平台，包括取卵取精技术、受精技术、胚胎培养技术、胚胎筛选技术、冷冻/解冻技术、胚胎移植技术等，而胚胎筛选技术和冷冻/解冻技术成为各个辅助生殖医疗机构重点建设的技术平台，它们对妊娠率有较大的影响。
（2）IT化建设：实验室管理的智能化、胚胎培养——筛查——移植的自动化可以提高IVF的治疗效率。医疗器械企业和信息化企业合作，共同为辅助生殖实验室建造实验室智能化管理系统和IVF自动化系统。
（3）牌照申请：PGD资质申请周期需要9~10年，申请条件中对IVF周期数和妊娠率、人员规模、场所设置等提出了严格要求。上游的医疗器械企业利用具备的技术优势，可以正确指导辅助生殖医疗机构如何操作才能提高IVF妊娠率，完成更多的周期数。
（4）人才培训：胚胎培养、胚胎冷/解冻、胚胎挑选是IVF治疗过程中的核心部分，这些是影响胚胎妊娠率的关键因素，因此，对实验室技术人员提出了较高的要求。
（5）SOP建设：服务流程的标准化可以直接改善患者就医体验，因此，辅助生殖医疗服务的SOP也是服务赋能的重要内容。辅助生殖医疗服务的SOP建设重点是将预约问诊、诊疗评估、检查检验、治疗方案等各类服务内容体系化、标准化。
（6）转诊会诊：在辅助生殖会诊转诊平台建设过程中，信息化企业和医疗器械企业合作，医疗器械可以将自身积累的专家资源导入到云会诊转诊平台上，增强专家团队资源。而且，专家们可以通过云培训的方式，为普通医院辅助生殖医生进行遗传咨询培训，提升他们的专业知识能力，更好地为患者提供遗传咨询服务。
（7）资源协同：辅助生殖问题往往不只是生殖问题，还会涉及妇科问题、男科问题以及儿科问题等，因此，在诊疗过程中需要生殖科、妇科、男科、新生儿科多学科医生会诊，才能提高病情诊断准确性。
为辅助生殖行业上游药械国产化程度低、下游辅助生殖医疗服务能力不足两大痛点寻求到解决方案后，未来辅助生殖行业还会呈现如下发展趋势。
智能化服务和差异化发展成未来趋势医疗新基建构筑辅助生殖产业链数字生态底座
为上游药械研发生产企业提供药械研发智能化、药械生产智能化解决方案，研发智能化包括靶点发现、化合物合成、化合物筛选、药物重定向、设备原型设计、临床试验流程管控、临床大数据分析等；生产智能化包括数字化模具、生产工艺设计、材料智能调配、生产智能质控等。
为中游药械流通企业提供数字化供应链解决方案和药械电商平台建设方案，数字化供应链包括供应链流程再造、智能仓储、智能调运、供应全流程追踪回溯等；药械电商平台建设包括SKU管理、智能客服、商品个性化展示、销售大数据分析等。
为中游市场营销企业提供药械数字化营销和互联网社群营销解决方案，药械数字化营销包括科室会议、虚拟医药代表、病案征集、医生工具、学术直播等；互联网社群营销包括辅助生殖医学科普、病患交流、依从性管理、辅助生殖医疗机构定向对接等。
为下游辅助生殖医疗机构提供智能化实验室建设方案和辅助生殖专科互联网医院建设方案，智能化实验室包括取卵取精自动化、胚胎冷冻解冻自动化、胚胎培养-筛查-移植一体化等；辅助生殖专科互联网医院建设包括在线预约、在线问诊、在线会诊转诊、在线处方、诊后管理等。
运营管理和渠道建设成为民营辅助生殖差异化发展的优选策略
民营辅助生殖医疗机构需要根据自生优势，聚焦运营管理和渠道建设，实施差异化竞争策略。在运营管理方面，需要做好品牌打造和患者管理，通过与国内外知名辅助生殖医疗机构或知名专家联合建设医学服务中心，通过机构背书或专家背书增强对患者的吸引力。同时，机构还要借助短视频等互联网传播工具，打造网红辅助生殖专家，提高品牌知名度。采取会员制进行患者管理，对会员患者提供更多专属的增值服务，如就医全程陪护、私人医生服务、VIP诊室、VIP病房等，让会员患者享有最好的就医体验，从而增强黏性和口碑宣传。
孕妇在怀孕的时候做十几次产前检查，B超一般都要做三五次，相信大家最熟悉不过了。通过B超，可以看出宝宝的生长发育、有没有畸形、胎盘的位置等情况。
可是各项数据好像天书，什么BPF、FL啊，真的很头疼，这些到底是什么意思，反映了什么情况呢宝妈们一起来看看吧：
BPF：双顶径，是指胎儿头部从左到右最长部分。
FL：股骨长，是指的是大腿的长度。
腹围：胎儿肚子一周的长度。
那么各项数据又都说明了什么问题呢它们的正常范围值是多少呢
项目正常异常胎囊只在怀孕早期见到。大小：孕1.5个月直径约2cm；2.5个月约5cm。位置：子宫宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常。形态：圆形、椭圆形、清晰。位置：下部，且伴有腹痛或阴道流血，可能有流产的风险。形态：不规则形、模糊。胎头形态：轮廓完整，脑中线无移位和无脑积水。双顶径：孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，例如孕7个月时双顶径约为7.0cm。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2cm为正常。形态：缺损、变形。胎心跳动：有、强。频率：120-160次/分钟。跳动：无、弱。频率：过快、过慢、不规则。胎动有、强。无、弱可能胎儿在睡眠，也可能为异常情况，要结合其它项目综合分析。胎盘厚度：2.5-5cm。钙化一项报告单：Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。股骨长度与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3cm左右，如双顶径为9.3cm，股骨长度应为7.3cm。羊水深度：3-7cm。深度：超过7cm为羊水增多，少于3cm为羊水减少。脊椎脊柱连续为正常。缺损为异常，可能脊柱有畸形。脐带正常情况下，脐带应漂浮在羊水中。若在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。B超单看胎儿性别
老一辈流传下来的说法是，从B超数据，看孕囊形状大小可知胎儿性别。
其实并没有任何科学依据。
孕囊的形状大小是由孕期时间、营养、着床位置、宫腔大小等多种因素决定的。每个妈妈的宫腔都不同，孕囊的形状也都不相同。而且还与精子和卵子的着床位置、孕妇检查时的状况有关。
唐筛看男女
还有些人说以唐筛数据看男女很准：
HCG，MOM值0.5以下百分之90以上是男宝；
0.5至1之间就要看AFP值大于1是男宝，小于1为女宝；
HCG值若大于1则百分之90为女宝。
甚至还有说法，孕后期双顶径数值减股骨长数值大于2为男宝，小于2为女宝。这些数据其实都不太科学，孕妈可不要太当真了，一般除了从B超中能直接看到胎儿生殖器官外，其他的民间说法都只能作参考。
宝宝是赐予我们的天使，不管是儿子还是女孩，都是十月怀胎的心头肉，都会给他们最多的爱和照顾！
（本文为“萌宝美妈”原创，未经允许，请勿转载！）
在大大小小的博物馆中，可能最吸引人的当属大大小小的青铜器。尤其是各种大型的青铜器，不论是从价值还是“体重”上，都是当之无愧的“国之重器”。而看青铜器，除了器型、铭文这些之外，青铜器的纹饰相信也是很多朋友感兴趣的。这些玄妙的花纹，到底都表达了些什么呢
青铜器的纹饰发展是随着时代而变化的。在商与西周时期，青铜器的纹饰大多是神话、幻想中的动物，具有一种神秘、诡异的气氛。到了西周晚期这种风格为之一变，青铜器纹饰逐渐被抽象的几何图案代替，到了春秋时期，青铜器的纹饰开始变得自由奔赴、清新飘逸。这些变化反映着不同历史时期人们对不同艺术风格的爱好与追求，也反映了那一时代人们的精神世界、宗教观念、思想文化与审美情趣。
青铜器的纹饰根据其内容题材大致可分为三大类，这里为大家做简要介绍，并阐释其内涵。
一、动物类纹饰动物类纹饰即有现实生活中可见到的动物，也有现实生活中看不到的动物。
（一）饕餮纹
饕餮纹是商代到西周早期青铜器的主要纹饰，形象地说，就是一个怪兽的正脸图案。饕餮纹主要作为青铜器的主题花纹，由目、眉、角、鼻、耳、躯干、尾、腿、足等几部分组成。
饕餮纹正面
像我们平时在博物馆看见的青铜器上最多的图案就是饕餮纹，一般映入大家眼帘的就是两只大眼睛，但凡我们可以看见“大眼睛”的纹饰，一般认为是饕餮纹就不会错。
商晚期安阳青铜饕餮纹方尊
饕餮是一种贪吃的恶兽，把它装饰在青铜器上，表现了原始先民对于自然神力的崇拜，用饕餮这种能够让人害怕的纹饰，营造一种神秘肃穆的氛围，这样在举行祭祀典礼的时候，能够巩固王权与地位。
几种变形的饕餮纹
（二）龙纹
大家熟知“龙”的纹饰在清宫剧中是作为皇帝的象征的，龙纹最早在新石器时代就已经出现，在商周时期开始作为青铜器的一种纹饰，但龙纹作为青铜器的主体图案还是在西周中晚期以后了。
眉县杨家村出土的西周单五父方壶上的龙纹
龙纹可以按照龙体的形状分为直体、曲体、卷体三类。龙纹在青铜器上的表现大多是张口，躯体伸直或弯曲，额顶有龙角，尾部上卷或下卷。龙在古人的思想中是一种能够生于深水，飞于云天的怪物，像蛇，但又变化无穷，先秦时期人们将它奉为神物，反映了对它飞翔、潜水、长短变化神力的信仰与尊崇。
商代蟠龙纹盘
（三）鸟纹
鸟纹最早出现在商代中期，历经发展到西周中期开始变为主题纹饰，西周中期也被称为“凤鸟时代”。在博物馆看展时，发现青铜器上有拖着大长尾巴的纹饰，一般可以定为西周中期左右的凤鸟纹图案。西周晚期以后凤鸟纹逐渐衰落，开始变少。凤鸟纹的造型看上去很像一只孔雀，脑袋高昂，头上有几根出翘的羽毛，大卷尾巴，眼睛为一凸钮，常常成对出现。
扶风出土的西周簋上的大凤鸟纹
凤鸟纹盛行的原因，学者认为与凤鸟之类的神鸟传说在周民族神话传说中的重要地位有关。《国语·周语上》云：“周之兴也，鸑鷟鸣于岐山。”韦昭注曰：“鸑鷟，凤之别名。”《诗经·大雅·卷阿》又有“凤凰于飞，翙翙其羽，亦傅于天。”的诗句。周人将凤鸟视为通天之物，又有“凤鸣岐山”的传说，是一种吉祥的象征，故凤鸟纹在西周时期大量出现。
周原博物馆藏西周尊腹上的高冠长尾凤鸟纹
二、几何形类纹饰青铜器的几何形纹饰是由点、线、圈、角组成的。这是随着青铜器逐渐生活化的结果。青铜器走下神坛，原本沟通神与人的图案变成寻常取材的线条。几何纹饰主要有圆圈纹，涡纹，云雷纹，三角纹，菱格纹，弦纹，波浪纹，瓦楞纹等。几何纹饰类别繁多，在不同时代流行不同的纹样，具有比较明显的时代特征。从总体看，几何纹饰很少作为青铜器纹饰的主纹饰出现，大多作为陪衬纹饰被应用。
云雷纹，顾名思义，是表现云、雷等天气形象的图案，大都是连续的回旋状线条。一般称圆形的为云纹，方形的为雷纹。多用作地纹，以衬托主题纹饰。
乳钉纹是一种连续的半球状凸起，有人认为这是一种生殖崇拜，常有单个突起的乳突排列成行或一定方阵的纹饰。
乳钉纹瓿
波曲纹就像水波一样环绕在青铜器周身，看上去如水波荡漾，曲折起伏。在西周中期的青铜器中时常出现波曲纹，如波曲纹鼎，是西周中期的典型器物。
波曲纹鼎
瓦楞纹，就像如今的石棉瓦一样，简洁明了，一改之前饕餮纹、龙纹狰狞可怖的面貌，常在西周中期以后作为青铜簋下腹部的装饰图案。
瓦楞纹簋
三、人物画像类纹饰商代与西周时期的青铜器中人物画像类纹饰出现不多，较为有特点的是1959年出土于湖南宁乡黄材镇的人面方鼎，还有藏于日本泉屋博古馆的虎食人卣[yǒu]。
人面方鼎和虎食人卣
经历了漫长的历史时期，在公元前五世纪初叶的春秋末期，青铜器上的纹饰才开始见到表现人们丰富多彩社会生活情境的图案。这时人的形象摆脱了被动与束缚，使得人的活力彰显体现。这种变化背后的历史原因是因为春秋时期传统生活方式与观念发生了巨大的变化，社会生产力大大提高，社会思想开始出现人文主义的新潮流。
比如目前国内仅存两件的战国宴乐水陆攻战铜壶，便是人物画像类纹饰的典型代表。铜壶上的纹饰有表现宴饮、乐舞、射箭、狩猎场景的，生动活泼，栩栩如生。人物在高台亭榭上进行宴饮，宾主进行飨宴，有仆人伺候，在鼎中取食，罍中斟酒，奉酒献豆。堂前又有仕女击鼓、敲钟、琴瑟、歌舞。猎手追逐野兽，或持剑，或持盾与野兽搏斗，或以弓矢射击。兵士对阵，肉搏，舟战，车战，攻城战惟妙惟肖，一副水陆攻战的场景为大家呈现。
水陆攻战宴乐纹铜壶和纹饰
文史君说青铜器纹饰艺术反映着商周先民强烈的情感与丰富的精神世界。从兽面、夔龙、凤鸟等纹饰可以见出商周那个肃穆、森严、诡异而又神圣的时代。这是古人空前活跃的艺术创作与精神呼喊。繁复精细的纹饰达到了无以复加的顶点，绚丽的青铜时代展现出华夏文化博大的精髓。
参考文献容庚：《商周彝器通考》，哈佛燕京学社，1941年。
郭沫若：《西周金文辞大系图录考释》，科学出版社，1957年。
马承源等：《中国青铜器》，上海古籍出版社，1988年。
朱凤瀚：《中国青铜器综论》，上海古籍出版社，2009年。
本文为文史科普自媒体浩然文史原创作品，未经授权禁止转载！
本文所用图片，除特别注明外均来自网络搜索，如有侵权烦请联系作者删除，谢谢！
妇产科有两个科室都是人很多的，两个科室却是对立的，一个是人流科，一个是不孕不育科。人流的一般是年轻人比较多，而不孕不育科却是中年人比较多。
现代女性对于怀孕，流产，引产这些事情好像都已经习以为常，根本不把流产这件事情当回事儿，发现自己怀孕后，如果不想要第一时间就去了医院，这不仅仅是对孩子的不负责，这也是对自己身体的不负责。
最近在网上流传着两张照片，看得让人心疼，这是因为照片中是一个生存仅60天的胎宝宝。
照片中这个胎宝宝被一只手捧在手心里，远远地看去就像是一个小摆件。而且从照片中，我们还可以看出，这个胎宝宝已经有了一个小脑袋，和小小的身体。
在脑袋上还有两个芝麻大小的小眼睛，如果仔细观察的话，你会发现，胎宝宝的血管和纹理十分清晰，而且鼻子也已经初步成型。
女性流产一般分为两种，一种是药物流产，一种是人工流产。
药物流产：
如果女性怀孕后7周以内，不想要孩子，而且身体健康没有其他并发症的话，可以考虑药物流产。药物流产不需要经过手术，在很大程度上减少了细菌进入母体的风险。
但是并非所有的女性都适合药物流产，毕竟药物流产存在着流不干净的情况，到时候还要再次进行人工流产，遭两次罪。所以，女性流产时要根据医生的建议进行选择。
人工流产：
人工流产属于一种小型手术，在操作起来比较简单、快捷，相对于药物流产来说要更安全，不会出现残留的现象。
但是，手术都存在着一定的风险，而且人流手术需要刮宫，会导致子宫壁变薄，很有可能会影响女性以后生育，甚至会出现习惯性流产、早产等现象。
1、避免过度劳累
如果女性进行了人流手术后，要尽量多休息，加强补充自身的营养，尽量避免进行过重的体力劳动。虽说流产只是一个小手术，但也不容忽视，平时可以多吃一些高蛋白食物，加速身体的恢复。
2、保持卫生
女性做完流产手术后，一定要注意卫生，保持伤口清洁，避免感染复发，贴身衣物要勤换。此外，洗澡时尽量使用淋浴，避免脏水进入身体。
3、如果出现并发症，要及时就医
如果女性手术后有出血、腹痛或一个月后没来例假等症状，一定要引起重视。因为这有可能是术后并发症的前兆，需要及时就医，避免发生不可预估的后果。
每个小生命的到来，都意味着你的人生即将发生改变。希望所有的夫妻都要有准备地迎接自己宝宝的到来，所有的女孩子都能懂得自爱，不要因为对方对你的一点点好，就毫不犹豫地抛弃所有，将自己交给对方。
不要以为人流的伤害仅仅只是自己的身体，它有可能坏掉你未来的幸福。每个家庭都希望拥有属于自己的孩子，如果因为你的无知，导致自己不能生育，你的幸福也将不会到来！
不久前赵又廷被“骂”上了热搜。
起因是他老婆高圆圆晒出一组海滩靓照。
相片里虚岁43的高圆圆，“冻龄”有方，显得又美又年轻，依旧保持着少女感。
让网友们再一次开玩笑般的@赵又廷，表达自己的“夺妻之恨”。
其实在演艺圈，高圆圆的“冻龄指数”还只能算是一般。
因为有这样一群“不老魔女”，她们似乎真可以抗拒时间的魔咒，让自己青春永驻。
其中有人甚至在72岁的年纪，仍旧保持着27岁的身材和颜值。
啧啧。
是不是觉得很好奇
下面我们就来看看这十位“不老”的冻龄女神。
她们究竟是靠着什么“秘方”，留住了“青春”。
第十位：温碧霞（55岁）冻龄指数：3星多数内地观众对温碧霞最熟悉的角色，莫过于2001年TVB版《封神榜》里的苏妲己。
而在华语影视圈，能演妲己的演员，多以美艳著称。
有人说当年的傅艺伟演出了妲己的“妖”，温碧霞则完美诠释了狐妖的“媚”。
TVB版《封神榜》温碧霞
客观评价，温碧霞不算传统的大美女，甚至还有点婴儿肥。
上世纪80-90年代香港影坛，多的是钟楚红、周慧敏、张曼玉、李嘉欣这种几乎无死角的美女。
唯独温碧霞被人称作“火玫瑰”，因为她有一股自己独特的叛逆和性感。
虽然2001年后温碧霞渐渐淡出演艺圈，但她在社交平台时不时上传的美照，或青春，或火辣。
被不少网友封为“冻龄女神”。
尤其是对比她17岁时的相片，会发现仍然有那股充满胶原蛋白的肉感。
2020年，时年53岁的温碧霞还和林熙蕾一起上《天天向上》分享自己的“冻龄”妙方。
比如通过服饰穿搭来减龄，以及科学减脂，避免身材严重走形。
而说到50岁+的身材保持。
如果温碧霞只算青铜，那下面这位无疑就是王者了。
第九位：坂村薰（54岁）冻龄指数：3星+2019年，日本人举办了一场选美比赛，只准35岁以上的女性参赛。
开赛前遭到了网友们的集体抵制，因为大家都想看年轻的小姐姐。
但是
比赛一出，这些人都傻眼了。
一群平均年纪49岁的阿姨参加的选美，打破了当地收视记录。
最后的冠军由时年52岁的坂村薰获得，她身材火辣自信满满，完全不像是跳广场舞的年纪。
坂村薰眉因为不俗的风韵气质，被中国网友冠以“日本许晴”的美称。
要知道，在参加比赛之前，她只是一位素人，并且还要照顾常年卧病在床的父亲。
坂村薰
因为“魔女选美”比赛夺冠，坂村薰由此开启了自己的全新人生。
不但登上各种综艺。
还接拍起了广告，俨然有在演艺圈立足的趋势。
而在谈到自己为什么能在52岁的年纪，依旧保持青春模样和气质时。
坂村薰说出了让无数躲在广场吃着炸鸡、喝着奶茶的姑娘们感到汗颜的答案：
自律饮食和有规律的运动。
当然，还要有一个良好的心态：不惧外界鄙夷的目光，追求自己想要的生活。
谁说50岁的女人只配拥有柴米油盐。
第八位：林志玲（47岁）冻龄指数：3星+林志玲甜美可人，气质出众。
你很难相信她是一位“奔五”的人。
看看下图林志玲20岁左右的模样，除开妆容衣着，与40岁以后的她并没有出现年纪跨代的差距。
20岁林志玲
40岁+林志玲
和小自己18岁的古力娜扎身穿同款礼服，林志玲这位70后气质颜值也丝毫不输90后。
再看林志玲46岁时与27岁的昆凌的合照。
完全看不出两人近20岁的差距，仿佛就是同龄人。
作为著名的冻龄美人，林志玲“延缓衰老”的秘诀是什么
其中一个是她天生丽质。
林志玲有双中国传统美人标准的“杏眼”。
很多人们公认的美女，都长着这样一双眼，生动活泼很显年轻。
比如韩国女神宋慧乔。
以及你们的“老婆”新垣结衣。
新垣结衣
此外志玲姐姐眼下还有一对卧蚕。
别小看。
有卧蚕的姑娘往往会显著提升亲和度，给人甜美感，显年轻。
看看有无卧蚕的宋慧乔的区别就知道了：
宋慧乔
再加上林志玲微高的颧骨，会显得脸部苹果肌肉比较饱满，同样有助于保持青春容貌。
当然，她爱笑爱撒娇的表情，以及嗲嗲的声音，无形中都会让人觉得充满了青春荷尔蒙。
而林志玲远嫁日本后。
偏可爱风格的日系妆容，更是让她有继续减龄的既视感。
并列第七位：黑木瞳（62岁），徐贞姬（63岁）冻龄指数：4星这两个人太魔性了。
中国古人说，60花甲。
但一位日本女演员和一位韩国女演员，却把60岁活成了“歌舞青春”。
先看62岁的黑木瞳。
没错，她就是豆瓣9.7分的神剧《白色巨塔》里的花森庆子。
黑木瞳曾是日本的国民女神，年轻时长得又纯又欲，老少通吃。
2020年，60岁的她和时年21岁的白石圣在电视剧里演一对母女。
抛去黑木瞳刻意扮老的服饰，仅看颜值，很难相信她们的年纪相差了整整两辈人。
左为黑木瞳，右为白石圣
黑木瞳的脸有多抗打
就算是特写镜头都找不出破绽，62岁的她皱纹极少，皮肤充满光泽，也没有整容脸痕迹。
只是相对年轻时，苹果肌不再饱满，脸颊显得更长更瘦了。
黑木瞳的容颜依旧呈现出极佳的状态，脸上几乎没有皱纹看上去就像是30岁的人。
再看63岁的徐贞姬。
2020年BBC曾发文报道过一个“亚洲奇迹”。
新闻图片中正在跳芭蕾舞的，就是时年61岁的徐贞姬，宛如一个20岁的怀春少女。
作为演员，徐贞姬在韩国只能算一个八线小演员，大半辈子寂寂无名。
但随着年龄增长，人们发现“这个女人来自地球”，怎么还这样年轻！
经过媒体报道一发酵，尤其是西方媒体的极力褒奖。
徐贞姬一夜爆火韩国。
一年之内站上过50本杂志的封面，成为时尚女王。
广告更是接到手软，据传几个月时间就拿到价值近8000万人民币的广告合约。
但人红是非多，很快徐贞姬被发现曾遭遇老公家暴32年之久。
两人1982年的结婚照
而她在离婚前，其实长这样：
虽然比同龄人看上去年轻很多，但远不及后来像20多岁的样子。
看来离婚后的徐贞姬是突然焕发了青春。
不过考虑到韩国发达的整容产业，也并不排除她借此实现了从绝望奶奶到妙龄少女的转变。
第五位刘晓庆（69岁）冻龄指数：4星看这张剧照，来自电视剧《武则天》，猜猜里面的刘晓庆多少岁了
18像不像
其实出演《武则天》时，刘晓庆年龄已经40+了。
电视剧不是写真摆拍，她几乎要无死角活生生的呈现出少女状态，并且让观众信服。
最后刘晓庆的“冻龄”颜值，让全国人民都服气了。
再看35年前这部《芙蓉镇》。
刘晓庆与小自己10岁的姜文演情侣，两人也毫无违和感。
在过去那个网络不发达的时代，刘晓庆的年龄在全国人民心里就是一个迷。
甚至有人说她出演武则天时，最多30出头。
刘晓庆的冻龄来自两方面因素。
一是保养有方+心态年轻积极。
这是2017年刘晓庆拍的一组写真，敢拍敢秀，说65岁谁信。
二是刘晓庆作为一位资深演员，她非常懂得通过表情来“驾驭”年龄。
例如下面这张剧照，单纯加点深情的眼神，配合微微撅起带着倔强的红唇，少女感呼之欲出。
最后再看一张她69岁时的相片。
都不知道是该喊姐姐还是奶奶
第四位：许晴（52岁）冻龄指数：4星+2018年，姜文在电影《邪不压正》里拍了彭于晏的“臀”。
结果电影上映后，他万万没想到另一个人因为“臀”上了热搜。
电影《邪不压正》
华语影坛堪称尤物的人，屈指可数。
许晴就是其中一位。
和很多女演员扮嫩冻龄不同。
许晴的“冻”住的是一种恒定的美——成熟性感，艳而不妖。
她30岁时是这样，50岁时依旧这样，可能皱纹多少会爬上脸颊，但她并不太去掩饰，反而那股魅力和吸引力丝毫不减。
许晴家世很好，亲属多是外交官。
当年她同时被国际关系学院和北京电影学院录取。
结果却非常“叛逆”选择了那时候相对冷门的电影。
青年时代良好的文化基础，以及不俗见识，让许晴的美少了一些讨好，多了几分孤傲和自我。
影评人史航说：许晴走到哪里，都“仿佛若有光”（《西游记》中形容太上老君法器的原话）。
或许这也是为什么52岁的许晴，依旧可以性感的让人血脉喷张，挪不动脚。
因为她的性感不媚俗，骨子里的深邃撩拨着人的好奇心。
所以许晴的冻龄，是一种高级的冻龄，是皮相与精神世界共鸣的结果。
第三位：赵雅芝（68岁）冻龄指数：:5星1953年赵雅芝出生在香港九龙半岛，祖籍河南开封。
年轻时当过空姐，参加过港姐选美。
她演的白娘子成了一种情怀，后来者都是对她的复刻和致敬。
她演的冯程程，美的断绝了人们对这个角色的所有想象。
所以有人说她在华语影视圈就是一个传奇。
在很观众心里，赵雅芝美了一辈子。
而且非常抗老。
2006年，53岁的她和一群比自己小十几二十岁的女星拍杂志封面，气质颜值都不输。
冻龄的最高境界是什么
那就是和任何年纪的女星合影，都不落下风。
这是赵雅芝和小自己23岁的梁咏琪的合影：
这是和小她31岁的齐溪的合影：
而像关之琳这一辈的绝色女星，在合影时已然有点顶不住赵雅芝的颜值了。
最后再看这张年龄横跨几代女星的大合影。
里面最小的徐娇是1997年出生。
赵雅芝的容颜“冻不冻”，一目了然。
赵雅芝身上有种东方女性特有的贤淑、温柔之美，这样的气质很经得住时间考验。
加上她年轻时演的角色都过于现象级，不知不觉已经在人们心里种下了不老画面，就像施了法一样。
第二位：潘迎紫（72岁）冻龄指数：5星+如果只看年龄，潘迎紫真的该被叫做一声奶奶。
但看到这张脸，你又会瞬间感觉喉咙发涩，叫不出口。
（这是她去年3月份上传到社交平台的自拍照）
潘迎紫1949年出生于江苏南通，后与家人移居香港，是华语影坛著名的女星。
上世纪60-70年代相继出演了胡金铨导演的经典影片《大醉侠》，以及张彻导演的武侠巨制《独臂刀》。
与胡燕妮、何莉莉等人一起被称作邵氏公司的“新十二金钗”。
潘迎紫《独臂刀》
而内地观众对潘迎紫的熟悉，则始于80年代她前往台湾发展后拍的《一代女皇》和《一代皇后大玉儿》等电视剧。
尤其是《一代皇后大玉儿》，这部与尔冬升、刘青云合演的清宫剧，成为了不少80后的童年记忆。
不过天真的80后们那时候完全不知道，潘迎紫奶奶演“大玉儿”的时候，其实已经53岁了。
《一代皇后大玉儿》
所以，潘迎紫的“冻龄”不但深受坊间认可。
也是被业内盖了章的。
纵观整个华语影坛，能以知天命的年纪出演花季少女，唯刘晓庆与潘迎紫二人。
并且潘奶奶还不用演技和化妆辅助，硬核的单靠一张娃娃脸。
时间被她拿捏的死死的
不久前有人拍到她在南京出席活动。
一袭红色长裙凹凸有致，72岁的人，27岁的身材，不服都不行。
第一位：卡门·戴尔·奥利菲斯（91岁）冻龄指数：爆表里面一位“白发魔女”，“强吻”了我们最帅的老头王德顺大爷。
亲吻王德顺老爷子的女人，就是时年87岁的超模卡门·戴尔·奥利菲斯。
这位“老祖”是目前活跃在T台上，年纪最大的模特，已经91岁。
她82岁高龄时，还在巴黎时装周上做过压轴表演。
别看年纪大，“老祖”走秀时穿着高跟鞋霸气外露，完全没有同龄老太小碎步的困扰。
风姿丝毫不输年轻的顶级超模。
卡门·戴尔·奥利菲斯1931年出生在美国纽约。
一生结过三次婚，破过两次产。
但生活并没有击垮她，奥利菲斯以整洁、谦逊、守时的专业态度闻名业界，成为有史以来从业时间最长的职业模特。
其实对比她年轻时的相片会发现，如今的奥利菲斯并没有像其他冻龄女神那样，保持青春容颜不改。
她虽容貌精致远比一般老太漂亮。
却总体符合人们对一位老人的应有预期，奥利菲斯的“冻龄”并非一些媒体无脑吹捧的那样，颜值像个少女。
她真正宛如少女的，是在这个高龄依旧拥有年轻的心态、高超的职业水准以及上佳的身体机能（老祖曾向媒体坦言自己现在还能过那啥生活）。
那头银发，给人一种凌厉的优雅感。
很难说奥斯卡影后梅丽尔·斯特里普在《穿普拉达的女王》里的银发造型，不是借鉴的奥利菲斯。
《穿普拉达的女王》
卡门·戴尔·奥利菲斯
卡门·戴尔·奥利菲斯打破了人们对冻龄只限于皮相的刻板认知。
她用熊熊燃烧的生命力诠释了青春的内涵与不败。
穿过时间的隧道，依旧能见到她在洞口招手的模样。
其实通过上述十位“不老”女神的故事不难总结出：
永葆青春本是一个伪命题，但有心人却可以通过自律的饮食与健身，良好积极的心态，来活出青春的模样。
当然，我们也要看到无论演员还是模特。
最后真正能让人记住他们青春的画面，永远是那些不灭的作品和辉煌的职业生涯。
毕竟生命总有极限，艺术才能流传永远。
文/红猪看电影编辑部：细读欧阳疯
本文刊载于《三联生活周刊》2019年第41期，原文标题《未来的蛋白质》，严禁私自转载，侵权必究
蛋白质将是未来食品行业最棘手的问题，解决这个问题不但需要高科技，更需要大智慧。
主笔/袁越
巴西人不断地扩建养牛场，这样就可以直接出口牛奶牛肉（视觉中国供图）
昂贵的蛋白质
据说21世纪最贵的是人才，这话对不对我不知道，但21世纪最贵的食物肯定是蛋白质，这是毋庸置疑的。
蛋白质是最近这几十年才贵起来的。当人类还处在打猎采集阶段时，碳水化合物才是最贵的食物。尤其是糖，祖先们只有去捅马蜂窝才能吃得到，但他们仍然愿意用命去换，由此可见那时的糖有多珍贵。直到1万年前人类发明了农业，学会了如何大规模种植谷物，碳水化合物的价格这才终于降下来了，脂肪成了最贵的食物，尤其是美味的动物脂肪，因为养一群肥猪要比种一亩小麦难多了。再后来，现代科学诞生，动物脂肪成了人人喊打的健康杀手，蛋白质这才迎来了属于自己的时代。
从生物化学的角度讲，蛋白质贵得很有道理。三大营养物质当中，碳水化合物唯一的功能就是提供能量，脂肪的主要功能也是如此，唯有蛋白质，不但可以提供能量，还承担着很多重要的生理功能，比如酶的主要成分就是蛋白质，肌肉的主要成分也是蛋白质。另外，蛋白质不像碳水化合物和脂肪那样可以很方便地储存起来留到明天再用，所以我们每天都必须入一定量的蛋白质，否则就只能消化自己的肌肉了。换句话说，如果我们只能靠一种食物来维持生命，那么蛋白质是唯一合理的选择。
蛋白质贵的另一个原因就是它的无可替代性。碳水化合物可以在人体内转化成脂肪，脂肪也可以随时代替碳水化合物，为新陈代谢提供能量，两者是可以互换的。随着碳水化合物变得越来越廉价，脂肪的价格自然也就升不上去了。但无论是碳水化合物还是脂肪都不能变成蛋白质，人体每日所需的蛋白质只能从食物中获取。所幸地球上几乎所有的蛋白质都是由同样的20种氨基酸组成的，这就为蛋白质在不同生物间的循环利用创造了条件。人类从食物中入的蛋白质，无论它来自植物、动物还是真菌，都会被分解成这20种氨基酸，再被重新组装成人体自己的蛋白质。仅从这一点便可证明进化论是正确的，地球上的所有生命均来自同一个祖先。
巴拉与他的妻子正在收集森林中的西米（视觉中国供图）
虽然大部分植物性食物的蛋白质质量都不高，但这并不等于说一个人必须吃肉才能活下去，因为不同的植物性食物缺的氨基酸是不一样的，搭配起来就全了。比如大部分谷物中都含有蛋氨酸，所以如果一个人在吃米饭或大饼的时候配上一点扁豆或者鹰嘴豆就没问题了。事实上，这就是印度和中东地区的居民最常见的吃法，他们依靠谷物和豆子的搭配，已经安全地生活繁衍了几千年。我们中国人则学会了用大豆做豆腐，当然就更没问题了。
所以说，动物性食物之所以更吸引人，并不是因为氨基酸齐全，而是因为蛋白质含量高。比如我们平常所说的“瘦肉”里的蛋白质含量最高可达50%，比植物性食物当中蛋白质含量最高的豆类还要高5倍以上，这就是为什么我们的祖先进化出了对肉食的偏好。很多原始部落都把肉视为最珍贵的奢侈品，比如18世纪的欧洲探险家们惊奇地发现，一些非洲原住民会用一大筐香蕉去市场上换一只鸡，即使这筐香蕉够一家人吃一个星期，而那只骨瘦如柴的鸡连一顿饭都不够。还有一些原始部落会用不同的词语去描述普通的“饱”和吃肉的“饱”，两者不是一个概念。比如在巴布亚新几内亚原始部落的语言体系里，“肚子饿”和“嘴巴饿”是两个不同的词，前者只要吃点西米（Sago，一种从树干里挖出来的食物）就可以熬过去了，但后者必须靠肉来满足。我曾去过那个国家，发现当地人的主食西米几乎就是纯淀粉，只含有极少量的蛋白质。一个人必须吃掉大量西米才能满足身体对蛋白质的刚需，其结果就是热量入过剩。一位当地人告诉我，判断一个陌生人家境是否富裕，只要看一眼他的身材就知道了。身材虚胖的人大都是只吃得起西米的穷人，只有那些吃得起肉的富人才会成为身材匀称的正常人。
上面这个故事也许是个极端案例，但背后的道理是相通的。现代社会的胖人之所以越来越多，很大原因就是食品中蛋白质的含量越来越低，现代人也开始“嘴巴饿”了。比如，美国人饮食中蛋白质热量的占比已经从上世纪中期的14%～15%降低到现在的12.5%，这个看似微小的变化足以让美国人每顿饭都要吃进去比自身需求多那么一点点的食物，如此日积月累，结果就很明显了。
正因为肉食是如此地重要，以至于很多原始部落都有针对肉的禁忌，远比针对植物性食物的禁忌要多得多。大家熟悉的有犹太教和伊斯兰教对于猪肉的禁忌，印度教对于牛肉的禁忌，以及部分欧洲民族对于马肉的禁忌等。历史学家们认为，除了少数文化因素之外，大部分食物禁忌的源头都是经济问题。比如中东地区人口密度大，粮食不够吃，而猪吃的东西和人差不多，是一种和人争食的家畜，但猪又不能挤奶，只能杀了吃肉，经济上非常不划算，所以来自中东地区的民族不鼓励老百姓养猪，猪肉逐渐成为禁忌。相比之下，牛吃的是草，不但不和人争食，还可以挤奶和耕地，牛粪除了作为肥料之外，还可以用作取暖做饭的燃料，用途极为广泛，所以由畜牧改为农耕的印度人把牛视为宝物，不再像他们的猎人祖先那样杀牛吃肉了。同样的理由也可以解释马肉禁忌的起源，因为马的饲料转化率非常低，养马吃肉很不合算，但马却是个很好的交通工具，所以禁食马肉对于广阔的中欧大草原来说是最合理的做法。
从上面这几个例子可以看出，人类虽然天生酷爱吃肉，但在农业尚不发达的古代，肉绝对不是每天都能吃得上的食物。事实上，除了少数王公贵族之外，传统农耕社会的绝大部分成员只有在节假日或者婚丧嫁娶等特殊场合才能吃上肉。正因为如此，吃肉这件事逐渐和其营养价值脱钩，变成了富贵的象征。
印度人民依靠谷物和豆子的搭配，安全地生活繁衍了几千年（视觉中国供图）
同样，人体也并不需要那么多铁元素，正常的均衡饮食完全能够满足需要。事实上，铁元素入过多是有害的，红肉吃多了之所以对健康不利，部分原因就是铁元素入过量。
吃肉派和素食派争论了很久，谁也说服不了谁。但不管怎样，肉类食品已经全面占领了人们的餐盘，想躲都躲不掉。随便走上任何一条中国城市的街道，你肯定会发现肉食的广告，因为几乎所有的餐厅都靠招牌肉菜来吸引顾客，你很少会看到一家餐馆宣传自己拍黄瓜做得好。
美国同样如此，甚至有过之无不及。1900年美国人饮食当中有三分之二的蛋白质来自植物性食物，如今这个比例正好倒过来了。曾经有位素食推广者引用了一个数据，称1943年时全美国只有2%的人自称是素食主义者，现在这个比例上升到了5%，说明美国的素食者越来越多了。但后续调查发现，如今美国自称素食的人当中有60%在填写调查表之前的24小时内偷偷吃过肉，这说明他们的信念一点也不坚定。如果把这部分“假素食者”抛开的话，美国的真素食者比例仍然停留在2%的水平，这么多年来一点变化也没有。
为什么会这样呢我去上海中食展走了一趟，试图寻找其中的原因。
英国伦敦史密斯菲尔德肉类市场在平安夜举行肉食拍卖活动，引民众争相抢购（视觉中国供图）
廉价的肉食
2019中国国际进出口食品及饮料展览会（简称“中食展”）于5月底在上海国家会展中心召开，我去的时候正赶上展览的最后一天，但现场依然人山人海，非常热闹。我花了3个小时在展厅各处转了一圈，发现人数最多的是肉类展区。先不说别的，光是免费品尝烤肉这一项就足以秒杀所有其他展区的促销活动了。
据我观察，来参展的肉类公司大都来自美国、巴西、阿根廷和澳大利亚这几个地广人稀的国家，展出的品种则集中在牛肉、猪肉和鸡肉这“老三样”上，无论是公司多样性还是品种多样性都远逊于其他类型的食品，这说明肉类生产是一个高度垄断的行业，集约化程度非常高，只有这样才有可能生产出物美价廉的肉来。
具体来说，要想生产出廉价肉，有3个因素必不可少。第一个因素是品种改良，这是所有农业项目的共同特征。就拿鸡来说，1957年时美国养鸡场的一只鸡养到56天时的平均体重为0.9公斤，1978年时这个数字变成了1.8公斤，2005年时这个数字又变成了4.2公斤！这个变化背后的主要原因就是科学家们培养出了速生鸡品种，饲料转化成肉的速度越来越快。这一方面节约了时间成本，另一方面也节约了饲料成本，因为鸡每多活一天就会多消耗一点饲料，这在生产商眼里属于浪费。
根据《经济学家》（TheEconomist）杂志所做的统计，1985年大型养鸡场的饲料转化比约为2.5∶1，即每消耗2.5公斤谷物饲料才能换回1公斤鸡肉。如今这个比例已经达到了惊人的1.3∶1，快要接近理论极限了。饲养业的集约化为新品种的研发和扩散创造了条件，其结果就是如今大家吃到的肉食大都来自少数几个高产品种，所谓“本地土×肉”已经越来越少见了。这么做虽然提高了生产效率，降低了肉价，但禽畜的抗病能力会变得非常弱，从长远来看不见得是件好事。
第二个因素就是饲养密度的大幅度提高。这方面的案例有很多，但文字在这个问题上是非常无力的，建议读者去网上找一张现代饲养场的照片看一看就全明白了。增加饲养密度的一个显而易见的原因是为了节省建筑费、空调费等等硬件消耗，但更主要的原因是为了不让饲养动物四处走动，因为走动也是要“浪费”饲料的。可是，这么做的结果就是很多动物变得焦躁易怒，身体机能严重退化，同时饲养场则必须大量使用抗生素，以此来预防可能出现的传染病。
第三个因素最为关键，那就是养殖户必须能够获得廉价的饲料。从前农业不发达，农民生产出来的粮食自己吃都不够，只能拿剩菜剩饭来喂猪喂鸡。后来农业技术进步了，谷物第一次出现了剩余，这才有人直接拿粮食来喂养牲畜，这就是“精饲料”的起源。
美国洛杉矶，动物权利组织PETA在当地推出一款由各种蔬菜组成的“好莱坞标志”大餐，受到素食主义者欢迎
这个先例一开，就好像堤坝决口一样，从此就变得一发不可收拾了。仅举一例：如今全球可耕地的71%是用来种植饲料作物的，11%用来种植生物质燃料和工业用原料作物，剩下的18%才是直接种植人类食品的土地。
但是，对于人均可耕地面积明显不足的中国来说，土地的这种用法太奢侈了，根本做不到。问题在于，中国人实在是太喜欢吃肉了，目前的人均年消费量已经超过了60公斤，是50年前的15倍，其中约有三分之二是猪肉。据统计，中国人吃掉了全球一半以上的猪肉，这些猪可绝不是用泔水或者猪草能喂得出来的，必须得用精饲料。为了加快猪的生长速度，多长瘦肉，饲料中的蛋白质含量还必须很高才行，大豆就这样迎来了属于自己的时代。蛋白质分子的含氮量非常高，只有会固氮的豆科植物才有能力生产出那么多蛋白质。大豆榨油后剩下的豆粕蛋白质含量非常高，是最好的精饲料。中国之所以每年都要进口将近1亿吨大豆，原因就在这里。如果没有这1亿吨大豆，中国人要想维持现有的饮食水平几乎是不可能的。假如我们打算自己种的话，这1亿吨大豆将占用三分之一的现有耕地，这同样是一件不可能完成的任务。
因此，这些大豆只能靠进口。目前中国主要从美国、巴西和阿根廷这3个美洲国家进口大豆，其中美国的占比曾经是最高的，但最近一段时间由于中美贸易摩擦的关系，美国大豆的份额降到了10%左右，而巴西的份额则跃升至75%。今年巴西出口大豆的80%是运往中国的，可以说中国人的“肉欲”是被巴西人满足的。
巴西人去哪里种大豆呢答案就是亚马孙热带雨林。为了扩大大豆种植面积，这些年巴西人不断地放火清理雨林，最近爆发的亚马孙森林大火就是这一做法的必然结果。
巴西人清理雨林的另一个目的就是为了扩建养牛厂，这样就可以直接出口牛奶和牛肉了。牛本来是吃草的，1900年时的一头奶牛平均每天要吃15公斤干草，每年能产2000升牛奶。但今天一头奶牛每天吃5公斤干草，外加15公斤精饲料，每年能产1万升牛奶，这就是为什么如今就连发展中国家的孩子们都能每天喝上一杯牛奶的真正原因。
从这个角度讲，饲养业的集约化和农业技术的进步降低了肉食的成本，满足了普通老百姓对优质蛋白质的需求，实在是功德无量。
河南驻马店一家奶牛养殖场的自动化挤奶车间（视觉中国供图）
但是，牛却是地球环境的最大杀手之一。荷兰瓦赫宁根大学资深农业政策顾问弗兰斯·坎帕斯（FransKampers）教授告诉我，如果从蛋白质转化的角度来看，牛是最不环保的家畜，因为牛的蛋白质转化率只有10∶1，即牛吃10份植物蛋白才能生产出1份动物蛋白，其效率远低于猪（5∶1）、鸡（2.4∶1）、昆虫（1.7∶1）和饲养鱼类（1.4∶1）。
除此之外，养牛业对温室气体的“贡献”也是整个饲养业里最大的。根据联合国粮农组织的估算，全球畜牧业产生的温室气体占人类活动产生的温室气体总量的14.5%，其中养牛业（包括肉用和牛奶）的排放占到整个畜牧业排放总量的65%，原因是牛反刍时产生了大量甲烷气，其温室效应是二氧化碳的25倍。这样算下来，养牛业对于全球气候变化的影响力和全世界的交通运输行业（海陆空全算上）不相上下。如果全世界的牛组成一个国家的话，这个“牛国”的碳排放仅次于中美两国，比欧盟还多。
换个说法：你午餐时吃下去的那个牛肉汉堡包对于气候变化所做的“贡献”和你开了500公里车差不多。汉堡包里的那块牛肉饼之所以如此廉价，主要原因就是牛肉生产过程对环境的负面影响没有算在成本里面。
猪在这方面稍好一点，养猪业只占畜牧业温室气体排放总量的9%，主要原因就是猪不反刍。但猪在中国却是个大问题，因为中国人养了太多的猪。目前中国的污水排放总量当中约有一半来自农业，其中养猪带来的排放占比高达80%，也就是说，中国的环境面源污染当中有40%来自猪的排泄物。猪肉在中国之所以如此廉价，同样是因为养猪带来的环境污染并没有全部计入成本。
和牛猪相比，鸡肉是最环保的肉类，不但饲料转化率高，而且碳排放和水源污染等问题也远比牛和猪要小。难怪有人将鸡比作电动车，意思是说如果你想保护环境，却又不愿放弃吃肉的话，那么吃鸡肉也许是最好的折中方案。
但是，这个建议却遭到了动物保护主义者们的反对。他们指出，一头牛产的肉和185只鸡相当，如果为了少养一头牛而用鸡代替，那就要多杀184条生命。如果你对所有生命一视同仁的话，这是一种不能接受的交换。从全球的角度来看，根据联合国粮农组织的估算，目前全世界每年平均要杀掉3.05亿头牛和666亿只鸡，但这些牛的温室气体排放总量却是鸡的5倍之多，所以环保主义者强烈建议用鸡来代替牛。但这么做就意味着每年需要多杀死好几百亿条生命，动保主义者是无法接受的。
这不是孤例。事实上，环保主义者和动保主义者在很多方面都是对立的，双方的矛盾很难调和。比如，为了减少碳排放，环保主义者希望能进一步扩大养殖场规模，减少放养比例，因为吃草的牛会排放出更多的甲烷气，吃精饲料的牛则要少得多。但动保主义者的建议则正相反，他们希望能增加放养的比例，提高动物们的生活质量。
荷兰瓦赫宁根大学资深教授弗兰斯·坎帕斯
再比如，动保主义者希望能用牛奶（包括奶酪）蛋白代替肉蛋白，因为挤奶无需杀生。但环保主义者经过计算后发现，牛奶的碳足迹远大于鸡肉，所以他们觉得应该反过来，用更多的鸡肉来代替牛奶。
归根结底，动保主义者是站在动物福利的角度考虑问题的，他们希望大家都不再吃肉，彻底变成素食主义者。而环保主义者是站在环境的角度考虑问题的，全素生活并不是保护环境的最佳策略，因为在很多情况下禽畜的存在无论对人类还是对环境都是有好处的。“家禽家畜能够把环境中的低质量蛋白质变成人类能够使用的高质量蛋白质，这是对粮食生产过程的一种有益补充。”坎帕斯教授对我说，“另外，像草原这样的地方也离不开放养的牛羊，它们的存在对于草原生态系统的健康是有促进作用的。”
坎帕斯教授曾经作为第一作者撰写过一份题为《食物转化2030》（FoodTransitions2030）的报告，展望了2030年全球食物体系可能发生的变化。这份报告重点强调了循环农业的概念，希望能让未来农业远离化石能源，成为一个具备自我循环和自我更新能力的封闭体系，不再影响到地球的自然生态系统。在这样一个封闭体系里，畜牧业肯定是不可或缺的重要一环。
对于这个观点，动保主义者当然是不能同意的。于是，这两个貌似应该团结在一起的派别却一直在争论不休，围观群众不知该听谁的。相比之下，肉类生产商却空前地团结，因为就像前文所说，全球最常见的肉类就只有猪牛鸡羊这几种，肉食行业很容易结成联盟，枪口一致对外。再加上肉企通常都财大气粗，比如美国肉类企业联合会及其附属产业的总价值大概在9000亿美元左右，对美国经济的影响相当于美国GDP的6%，所以他们非常强势，每年的公关费和广告费都是以亿美元计的，无论是瓜果蔬菜生产商还是各级环保组织都不是他们的对手。于是，消费者一直被他们牵着鼻子走，相信吃肉是补充蛋白质唯一的办法，素食者要么是身体纤弱的怪咖，要么是偷偷吃肉的伪君子。
作为消费者，也许我们应该换个思路，先问一个简单的问题：目前这样的情况是否能永远持续下去呢答案显然是否定的。根据多家机构的预测，到2050年时人类对肉食的需求量将比现在增加70%以上，一方面是因为人口的增加，另一方面是因为消费习惯的改变，绝大部分穷国一旦变富，国民所做的第一件事便是增加肉类消费。可问题在于，除非把热带雨林全部砍光，地球上已经没有多余的土地可以用来生产那么多动物饲料了。如果再把“畜牧业每年消耗地球淡水资源的四分之一”这个因素考虑进去，未来的肉食价格肯定要比现在高出很多。要知道，目前的肉价之所以相对低廉，原因是各国政府对畜牧业普遍实行的高补贴政策，以及肉制品在定价时没有把环境成本计算在内所致。
另外，为了最大限度地降低成本，全球畜牧业正面临着品种越来越单一化的问题，导致高产品种对传染病的抵抗力持续下降，最近爆发的东亚猪瘟就是一例。以后类似这样的事情只会越来越多，未来畜牧业的不稳定性肯定要高于粮食和蔬菜。
既然如此，未来的人类还能像今天这样大口吃肉吗“我认为不会了。”坎帕斯教授信誓旦旦地对我说，“未来的肉价肯定会持续走高，我预计到2050年时肉将会变得极为昂贵，欧洲国家的普通老百姓每周只能吃得起一次肉。”
“其余6天吃什么呢”我问。
“3天吃素，另外3天吃人造肉。”坎帕斯回答。
想要生产出廉价肉，品种改良是所有农业项目的共同选择
无价的人造肉
“人造肉”这个词去年还默默无闻，今年却成了家喻户晓的新概念，主要原因就是美国人造肉公司“超肉”（BeyondMeat）今年5月2日在纳斯达克挂牌上市，首日股价便暴涨163%，公司市值达到39亿美元，成为自2008年金融危机以来上市首日表现最佳的美国公司。几天后，另一家人造肉公司“不可能食品”（ImpossibleFoods）也宣布了新一轮3亿美元融资到位，公司估值达到20亿美元。
此次“超肉”公司也来到了上海，我有幸品尝了一块他们生产的人造肉汉堡包，味道和口感确实和真的牛肉汉堡差别不大了，相似度可以打80分。在我看来唯一的不同在于人造肉汉堡的“肉味”在嘴里停留的时间有点过长了，这很可能是因为他们添加的一种模仿肉味的香料难以被唾液分解。
展览会结束几天之后，互联网上出现了一大批关于人造肉的中文报道，将“超肉”公司比喻成“一家做素鸡的外国公司”。不少读者留言说，中国早就有豆腐了，还要“超肉”干什么
这个说法是有道理的。前文说过，大豆蛋白属于优质蛋白，中国人发明的豆腐不但在口感上有点像肉，营养上也几乎可以代替肉制品，“人造肉”这个概念最早可以说是由中国人发明的。中国佛教徒之所以能一直保持着吃素的传统，靠的就是豆腐。相比之下，印度的素食者必须时刻注意谷物和豆子的搭配，技术难度要比中国大多了。但是，因为印度僧侣属于高种姓，社会地位相当高，如果他们吃素的话，地位低的民众就更愿意模仿，所以印度的素食传统保持得非常好，直到今天都是印度社会的主流。相比之下，古代中国是官僚社会，僧人的地位低，越是地位高的王公贵族就越喜欢大鱼大肉，所以中国的素食传统非常脆弱，素食者主要集中在佛教徒群体当中，普通老百姓还是更喜欢吃肉。这就是为什么印度素食在口味上和肉几乎没有关系，但中国的素食必须做得更像肉才行。
美国加利福尼亚州旧金山，人造肉制造商BeyondMeat制作的汉堡（视觉中国供图）
中国有很多专门做素食的公司，总部位于深圳的齐善食品有限公司是最具代表性的一家。他们家做的素肉味道也很像肉，但仔细品尝还是能尝出大豆特有的腥味，只不过中国人吃惯了豆腐，不觉得这是什么大不了的事情，但西方人就受不了了，所以“超肉”制作的牛肉汉堡用的是豌豆和绿豆蛋白，没有用大豆蛋白。另外，中餐口味重，齐善生产的素肉里面加了很多中式肉菜常用的作料，更符合中国人的口味，但对于一个不习惯吃中餐的人来说，不一定会喜欢。
“我们做的素肉目前还做不到完全替代真肉，我们也不打算强迫那些喜欢吃真肉的人改吃素肉，我们只是为了让消费者多一种选择而已。”齐善品牌部门负责人周启宇对我说，“另外，我们希望能借助我们的产品，向公众宣传一种健康的生活理念，比如我们生产的素肉低脂低钠，不含胆固醇，比真肉更健康。”
据周启宇介绍，齐善30年前刚刚成立时走的是出口路线，主要为东南亚的佛教徒群体提供一种口味更加丰富的素斋饭。但这些年国内的佛教徒群体人数激增，他们产品的出口/内销比已经从过去的10∶1变成现在的1∶10了。
事实上，这就是新一代人造肉公司和老牌素肉公司最大的区别。前者的终极目标是拯救地球，增进人类健康只是手段而已；后者的主要目的是拯救生命，净化心灵，环保只是次要目的。
当然了，地球是不需要拯救的，环保主义者拯救地球的最终目的也是为了拯救人类自己。但是，此前已经有无数案例证明，人类是一种缺乏远见的生物，善于追求即时快感。这就好比吸烟的危害再大，也挡不住烟民们追求那种“赛神仙”的快感，因为烟草造成的危害是若干年之后才会发生的事情，烟民们没这个远见。同理，畜牧业影响的是未来的环境，但眼前这碗红烧肉实在是太香了，根本无法拒绝。因此，要想让人类为了保护未来的环境而牺牲近在眼前的幸福，简直比登天还难。
就拿吃肉来说，环保主义者们相信，要想让那些肉食爱好者们少吃肉，光靠环保教育恐怕是不行的，唯一的办法就是制造出一种口味和真肉一模一样的人造肉来。生产人造肉有两个不同的思路，一个是利用肌肉干细胞在实验室里培养人造肌肉，但这个思路成本太高了，短期内也不太可能降得下来，和环保的初衷背道而驰，本文不再讨论。
另一个思路是目前的主流，就是以植物蛋白为原料，通过各种物理化学手段让其具备肉的味道和口感。研究表明，肉在烹饪过程中会产生上千种不同的风味物质，要想通过植物制品将这些风味完全模仿出来是不现实的，但其中最主要的几种风味物质还是可以模仿出来的，其结果完全能够做到以假乱真。
比如，肉食特有的鲜味来自谷氨酸、肌苷酸和鸟苷酸，第一种分子是味精的主要成分，第二种分子大都源自鱼类和海鲜，第三种分子在蘑菇中的含量非常高，所以不少植物肉产品都用蘑菇来提味儿，总部位于香港的“绿色星期一”（GreenMonday）公司生产的“新猪肉”（Omnipork）就是其中之一。这家公司是比较少见的一家模仿猪肉风味的植物肉公司，其特征就是原材料当中用了大量香菇，猪肉特有的鲜味模仿得非常到位。该公司的创始人杨大伟告诉我，他们公司正打算以“新膳肉”的名字进军内地市场，希望厨师们以它为原材料，做出仿真的小笼包、饺子、麻婆豆腐和狮子头等原本以猪肉馅为主的中式菜肴。
再比如，肉类在烹饪时，其中含有的蛋白质会和碳水化合物发生美拉德反应，生成一种香味物质。有研究认为，富含血红素（Heme）的红肉中含有大量的铁元素，后者会促进美拉德反应，这就是为什么红肉比白肉更好吃的原因之一。于是“不可能食品”公司把血红素基因转入酵母菌基因组中，通过对大豆的发酵，生产出了一种豆血红蛋白（Leghaemoglobin）。添加了这种蛋白的人造肉不但颜色更像真肉，而且味道也更像烤牛肉了。此前这款人造肉只在指定的饭馆里有售，直到2019年9月才正式摆上了美国各大超市的肉食货架，因此我还没有机会尝到它，不知效果如何。
不过，脂肪在真肉中的最大作用却是提升肉的口感，一块牛排或者一块烤鸡到底嫩不嫩，决定因素就是肉中的脂肪含量，以及脂肪在肉块中的分布状况。人造肉中添加合适比例的脂肪并不难，难就难在如何让脂肪均匀地分布在肉中，让脂肪的香味和润滑性随着咀嚼而逐步释放出来。要想做到这一点，必须完整地重建肉的纤维结构，而这才是真肉最难模仿的地方。目前市场上的人造肉大都是肉馅，几乎没有大块的牛排或者猪排，原因就在这里。
如何才能以植物蛋白为原料重构出肉的纤维结构呢这就是目前全球食品工业界最热门的研究课题，瓦赫宁根大学的阿泽杨·范德古特（AtzeJanvanderGoot）教授是这方面的先驱者之一。不久前有媒体报道说他造出了植物牛排，于是我专程去他的实验室参观，不巧实验正好告一段落，所有的仪器设备都停了，没能亲眼看到牛排的制造过程。
范德古特教授的两位同事接待了我，为我讲解了这种植物牛排的研发过程。范德古特原来的研究方向是乳品蛋白，十多年前他指导的一名硕士生试图用一台特制的流变仪研究剪切力对奶酪结构特性的影响，却错把实验原材料酪蛋白酸钠（SodiumCaseinate）拿成了酪蛋白酸钙（CalciumCaseinate），因此实验宣告失败。另一名研究生正巧路过这里，看到了垃圾桶里失败的实验样品，随口咕哝了一句：“这玩意儿的纤维结构很像鸡肉嘛！”这句话被范德古特听到了，他让那名硕士生重做了一遍那个实验，发现那台流变仪确实可以让酪蛋白酸钙分子相互连接，组成类似肉的纤维结构。范德古特将那台仪器做了一些改进，终于研制成功了第一台剪切机（ShearCell），并将它用于植物蛋白上，从而成功地研发出了后来的植物牛排。
范德古特实验室的一位来自中国的博士生彭郁告诉我，已经有不少公司看中了这项技术，正在谈合作。按照范德古特的设想，未来的公司不但可以卖植物牛排，还可以卖剪切机。消费者可以根据自己的口味，用植物蛋白作为原料，添加一些特殊的香味物质，在自己的家里制造出牛排、猪排或者鸡排来。
不过我没能尝到这种牛排的样品，没法判断范德古特发明的这项技术到底好不好。在他的公司正式投产之前，恐怕我们只能吃到植物碎肉饼，吃不到红烧植物肉了。
虽然只是碎肉饼，但目前的市场价格却不低。230克一袋的“新猪肉”在香港的零售价为43港币，大约相当于每斤售价人民币80元。“超肉”在美国的售价相当于每斤150元人民币，不但远高于中国市场牛肉汉堡的零售价，而且也比当地零售市场至少贵30%。当然了，任何一款新产品刚推出时卖得比较贵是可以理解的，毕竟市场还没有打开，等将来产量提高了应该会降价。但从人造肉产品的原材料价格和工艺的复杂程度来看，降价的空间其实并不大，更何况还要加上高昂的研发费用，未来很可能无法降到和真肉持平的价格。如果真是那样的话，人造肉厂家想要替代真肉保护环境的目标恐怕是难以实现的。
不过，如果我们把目标定低一些，不求完全取代，只求部分代替，那么人造肉产品的前途还是很光明的。毕竟从环保的角度讲，完全取消畜牧业既不现实，也无必要。只要能部分替代真肉，减少畜牧业的规模，人造肉就算达到目的了。想想看，在人造肉产品出现之前，我们的选择其实是很少的，如果一个普通人想要依靠素食来喂饱肚子，同时满足自身的蛋白质营养需求，并不是一件容易的事情。尤其是在缺乏豆腐传统的西方国家，素食反而要比汉堡包贵很多，所以碎牛肉饼成了穷人最好的选择。
从这个意义上说，人造肉是无价之宝。
结语
如果单从蛋白质生产效率来看，大豆还不是最高的，豆科植物毕竟要把很多能量用于生产根茎叶，这么做耗费了大量能源。相比之下，水生植物不需要支撑自己的身体，所以不需要浪费能量合成纤维素和木质素，其蛋白质生产速度是豆科植物的好几倍。
在瓦赫宁根大学采访期间，我特意去参观了他们的海藻研究所，玛利亚·巴尔博萨（MariaBarbosa）教授为我展示了他们研制的海藻试管培养技术，每公顷土地每年可以生产30吨海藻，蛋白质含量高达50%，效率比大豆高几十倍。有家食品公司用海藻为原料生产出了一种富含蛋白质的能量棒，我当场尝了一口，有很浓的海腥味，大概我以后是不会买来吃的。
“历史证明，人类的口味是一直在变的。”这家公司的推销员对我说，“古代欧洲人不吃土豆，现在土豆成了主粮；以前人们喜欢精细的白面包，现在喜欢粗糙的全麦面包；过去很多人不喜欢绿菜花，现在很多沙拉里都有它。只要我们能把道理讲清楚，我相信未来是会有人喜欢我们的产品的。”
仔细想想，他的话还是有些道理的。人类虽然普遍缺乏远见，但也已经是哺乳动物当中应变能力最强的物种了。对于大多数受过高等教育的人来说，只要他们真心明白了某件事背后的道理，还是愿意做出一定程度的牺牲的，否则就没办法解释为什么有那么多人愿意为了节能减排而降低自己的生活标准，或者为了地球的未来而减少自己的生殖欲望。
不过，当今世界科学昌明，技术成了人类的新上帝。更多的人仍然选择相信技术，希望未来的新技术能让人类在不牺牲任何个人利益的情况下保护环境。但我越来越相信，技术不是万能的，很多时候技术只能做到某个程度，很难再往前走了，人造肉就是个鲜明的例子。人类不能总是指望依靠发明新的技术来解决所有的现实问题，人类自身也得与时俱进。
就拿农业来说，我这次采访还看到了很多新颖的农业新技术，比如无人机撒药、卫星传感精准施肥和养殖昆虫提取动物蛋白质等等。但这些新技术只能解决一部分问题，没有一项技术可以做到一劳永逸。可惜时间不等人，我们必须及时更新我们的观念和意识，主动改变我们的饮食习惯和生活方式，只有这样才能实现人类健康和地球环境双赢的局面，让我们这个种群更好地延续下去。
这才是真正的大智慧。
（参考资料：RaoulRobinson,Agriculture-FarmingandUs；DavidMontgomery,Dirt-TheErosionofCivilizations；DavidMontgomery,GrowingARevolution；MartaZaraska,Meathooked；BeeWilson,TheWayWeEatNow；JaredDiamond,TheWorstMistakeintheHistoryoftheHumanRace；DavidChristia,BigHistory；ColinTudge,FeedingPeopleisEasy；FrankViviano,ATinyCountryFeedstheWorld）
:hover{text-decoration:none;}/*pc样式*/.pgc-card{box-sizing:border-box;height:164px;border:1pxsolide8e8e8;height:120px;position:absolute;right:76px;top:20px;}.pgc-cover{position:absolute;width:162px;height:162px;top:0;left:0;background-size:cover;}.pgc-content{overflow:hidden;position:relative;top:50%;-webkit-transform:translateY(-50%);transform:translateY(-50%);}.pgc-content-title{font-size:18px;color:444;overflow:hidden;text-overflow:ellipsis;padding-top:9px;overflow:hidden;line-height:1.2em;display:-webkit-inline-box;-webkit-line-clamp:2;-webkit-box-orient:vertical;}.pgc-content-price{font-size:22px;color:406599;font-size:14px;text-align:center;}.pgc-buy-text{padding-top:10px;}.pgc-icon-buy{height:23px;width:20px;display:inline-block;background:url();}【三联生活周刊】2019年第41期1058全球农业考察记
￥15
购买
对于想要自己电脑酷炫的小伙伴来说，各种灯自然是少不了的，但是很多人组装完电脑后，会发现自己的主机不能随心所欲的控制RGB的变化，只能看着每个颜色翩翩起舞，这可急坏了强迫症患者，今天我们就来讲一讲关于这个12V4针的RGB串联后如何变色。
因为目前来说，大多数人攒机的时候都会考虑预算问题，所以说高端主板的5V3针的ARGB方案这里不多做叙述，手上有一台主机，就以当下主流的平民方案来做演示：
演示主机配置：
CPU:R52600
散热：酷冷至尊冰神RGB240L
主板：微星B450MMORTAR迫击炮
显卡：蓝宝石RX5908G超白金
内存：海盗船复仇者幻彩PRODDR430008G*2
固态：西数240寸蓝盘
电源：酷冷至尊500W
机箱：爱国者T30
风扇：酷冷至尊RGB120L*1/酷冷至尊120L静音*2
在组装的时候，大家吧散热水冷的两个头，一个接在CPUFAN上，另外需要自行购买4针的一分五的线，把控制颜色的4针接在串联线上（需要有排针，一般购买的时候会赠送而且要用电工胶带粘牢固）这样到最后吧串联线的接口插在主板的JRGB针脚上（注意箭头对准J，这里以微星的B450迫击炮为例），风扇的供电接口同样需要串联（需要自己购买串联线）串联之后大4PIN连接电源，小的四针接口可以插在主板的SYS针脚上，这样就可以确保水冷头、RGB风扇与主板的颜色进行同步。
这里需要说明的是，因为这个机箱是5V3针的，所以无法与12V四针的串联，这个机箱自带的RGB大家可以自行调控颜色。
电脑组装好之后，安装系统这些我们略过，如何让电脑受自己的控制呢首先，显卡的颜色是蓝色（以蓝宝石显卡为例，默认信仰logo为蓝），海盗船的复仇者PRO颜色为彩虹色，而风扇和主板的颜色一致（一般默认为红色），这样子看起来十分的不协调，如何玩转颜色呢
首先，我们需要下载我们的调控软件，微星的调控软件叫做MysticLight3，很多人不知道怎么下载，首先我们需要搜索微星，点击进入微星中国官网，搜索自己的主板型号，大家只需输入芯片组型号就可以，这里我们搜索B450即可。
找到主板后我们需要点击技术支持——工具软件，选择自己的操作系统，应该现在都是win1064位。
之后在这个页面，下拉要找到MysticLight3这个软件，进行下载安装即可，此处略过过程。
打开软件，我们会进入到一个全新的界面，很多小伙伴们可能从来没有尝试过：
在这里，你可以调控你的主板、内存条（因为显卡不是微星，所以没有调控选项，我们等下再谈），此时可以看到我们的主板为默认，也就是控色，这里面有很多默认给你选择，因为水冷和风扇是同步的，所以主板的侧面和风扇都会一同变色，现在我们尝试换为白色（这里设置的为双闪模式，大家可以自行调试）：
但是内存条好像不协调，这里可以选择内存条模式，进行变换，有很多好玩的模式，但是大家会发现好像不同步这个时候需要点击最右侧的同步调整按钮，这里可以调节微星系列的所有设备：
在这里选择模式，可以进行同步，不过因为迫击炮的灯效很少，而且海盗船这款内存总是会出现早一步的现象（色移这个模式下可以完美同步单色RGB，不过看多了会腻歪），建议大家设置单色同步，这样子玩法很多，给大家推荐主板设置白色双闪，内存设置为流光白色，效果十分好。
那么最后就是解决显卡问题，因为显卡不是微星，所以我们需要找到蓝宝石的调色软件，大家需要进入到蓝宝石的官网，找到软件即可。
在蓝宝石的官网，找到显卡产品——软件——TRiXX，进行下载安装，这个软件不仅仅是变色，还可以进行显卡超频和风扇控速。
软件设置的非常可爱，我们需要点击左下方的NITROGLOW，里面就可以进行调色，里面同样有很多种模式可以选择：
因为彩虹模式无法和主板的彩虹模式同时进行，所以建议大家自定义调色，为了统一，我这里使用白色，主板设置双闪白色，内存设置为流星白色，机箱手动调整为白色，给大家看下效果：
因为设置的GIF格式，看起来有些迟缓，实际中比这个欢快的多，这样就完成了中端主板中RGB的调色玩法，喜欢的小伙伴可以去试一试，充分感受下光污染的魅力！
在怀孕到了第四个月的时候去医院做了B超检查，后来那个医生说孩子还是太小，看不太清楚。我当时就在想会不会因为是女孩，所以才会看不清。到了五个月以后我再去照彩超，通过熟人的关系问到了说是个女孩，因为我一胎的时候已经生了个女儿，所以知道又是女儿以后有点失落，之后的心情也就不是特别好，但是想想怎样都是自己的孩子，怎么能不要呢。七个月的时候因为身体不好，又去了医院检查胎儿的情况，就顺便再问问胎儿的性别，竟然确认了是个男宝了。真不敢相信翻盘的事会发生在我身上。
我来说说我怀女儿和怀儿子的区别吧！先说说怀女儿时候的，那时候我总觉得我的胃很不舒服，总想吐，怀孕初期的时候的反应很厉害，吃什么吐什么，一直吐到生产，特别能吃，什么都吃，就是不挑食，后来整个孕期重了60斤都有了，就是胖，腿脚没有肿。乳房、肚子和屁股都好像长纹了。
然后就是怀儿子时候出现的症状了，怀儿子的时候很怕冷，但是食量不大，胃口也没那么好，但还是有孕吐的反应，不过没有怀女儿的时候那么严重，没有长妊娠线，头胎的时候也没有长，总是头晕。而且肚子还非常大，还好这次也没有长妊娠纹，胸也是软软的。现在已经七个月了就已经重了20斤，不过没有怀女儿的时候那么严重。
我用铅笔吊和唐筛出来的结果都是儿子，清宫表和四九算法也是儿子，所有算法的结果都是儿子，目前的出现的症状就这么多了，虽然开始以为是女孩的时候老公也说女儿好，但是现在知道是而已以后他明显是更高兴了。现在终于如愿了，我也开始行好运啦！
唐诗宋词，在悠悠的岁月中讲述着自己的故事，我们翻开一页又一页的纸，会发现，看淡心境才会秀丽，看开心情才会明媚。做自己该做的事。或许，这就是诗里的真情切意，或许没有那么简单直白，却弥漫着诗意的远方。
2022虎年女孩：与众不同，别具一格的女宝宝名字大全新雨
出处：空山新雨后，天气晚来秋。
名字点评：“新雨”作为名字，非常富有意境美，而且这首诗寄托着诗人高洁的情怀和对理想境界的追求。“新雨”的本义是“初春的雨”，“新雨”是一个富有意象的名字，引申浪漫和诗意。寓意女宝宝多情痴情，心思细腻，处事周到。
溪见
出处：旧时茅店社林边，路转溪头忽见。
“溪”本身就非常美，因为一见“溪”字就有画面感，仿佛，恬静小路边，一片纯净可见的溪水潺潺，如诗如画，如梦如痴。“见”字，有视觉感官之美。引申慧眼，发现一双美的眼睛。寓意女宝宝清新脱俗，雅致可人，善于发现美。
松泉
出处：明月松间照，清泉石上流。
名字点评：松林静，溪水清。正是“松泉”营造的画面。给人一种潺潺的溪水声，涓涓不息的河流。引申生命不息。用作女孩子名字，与众不同，别具一格。
别具一格的女孩名字大全
红嘉、秋雪、幽柏、月清、
绿映、语菊、素茜、莉夏、
若淑、云雅、萍歆、媛虹、
淑雪、彦嫣、可芷、柔映、
乐裳、寒凌、清丽、幽雨、
春晴、秋梨、筠莲、曦普、
雅菱、兰玥、思惠、雯尔、
夏琴、娜春、柳菊、瑜珊、
月芷、薇柔、馥春、菱芬、
思香、青菡、枝薇、茹翠、
菲梦、怀柔、冰月、琳槐、
影问、芙涵、怡雅、涵菡、
雅冰、淑翠、思曦、曦芝、
雯玥、香茹、寄清、素珊、
晴絮、茜绿、琪芷、琪岚、
彤芸、蕾慕、怡涵、媚瑶、
琦芊、茜莉、明涵、柳玥、
每隔一段时间我就会被激怒，就会要再写一篇关于“TORCH”，也就是所谓的“优生五项”的文章。
TORCH指的是一组在孕期感染会导致胎儿畸形和功能障碍的病原微生物。
“T”指的是弓形虫（Toxoplasmosis）
“O”指的是其他病原微生物（Others）
“R”指风疹病毒（Rubella）
“C”指的是巨细胞病毒（Cytomegalovirus）
“H”指的是单纯疱疹病毒（Herpessimplexvirus）
01万恶的优生五项首先我不喜欢“优生五项”这个说法，也不满意很多临床医生的做法。
1）在国际上Eugenics优生是一个偏负面的词汇，是经常和法西斯联系在一起的，我们要谨慎使用，特别是在和国际同行打交道的时候。
2）现在很多地方还在使用ELISA方法做TORCH检查，ELISA方法简单，但无论是敏感性还是可靠性都是有限，容易产生假阳性和假阴性结果。
3）TORCH检查普遍，解读混乱，后果严重，经常会导致很多不必要的人工流产，把人家想要的孩子都打掉了。
02无脑的开单医生
敲黑板，划重点！
TORCH（优生五项）最好是备孕的时候查，而不是等到怀孕以后常规检查。
这一点在中华医学会妇产科分会产科学组的《孕前和孕期保健指南（2018）》中已经有明确的推荐。
IgG提示的是母亲的免疫状态；IgM提示是近期感染，但也不一定；IgG亲合力能够帮助区分感染时间。
现在的无奈现状是：管筛查不管诊断，管开单不管解读，“管杀不管埋”。
03懒政的制度缺失在中国，各种的产前筛查与产前诊断的设备和试剂申请CFDA的许可证是非常熬人的一件事情。
流程复杂且漫长
花了很长很长很长的时间总算拿到许可证了，还需要各地的卫生行政部门和物价部门核准收费标准，这就需要走复杂漫长的流程。
TORCH筛查的CFDA许可证要花很长的时间，对于临床医生来讲非常重要的，可以帮助我们判断是不是TORCH近期感染的IgG亲合力检查拿证又花了很长的时间，好不容易拿到证，各地的物价审批还是要花很长的时间。
即使是在堂堂的大上海，号称政府行政部门办事效率很高的地方，TORCH的IgG亲合力收费标准依然没有着落，让人愤怒，令人无奈。
技术审批制度缺失
在产前诊断领域的技术审批方面，一直存在制度缺失，行政部门不作为，医务人员承担风险，患者承担不良后果的状态。
TORCH筛查是如此，无创胎儿DNA的检测是如此，基因芯片检测是如此，基因测序也是如此。
在技术方面我们和国际上基本上是可以同步了，但是在技术的临床应用的审批方面，和国际上相比我们至少慢3-5年，有时候会慢5-10年。
有些技术在国外已经是在临床上常规应用5-10年了，在中国等了快10年了居然连CFDA的审批还过不了。
各种的出生缺陷和胎儿遗传性疾病的产前诊断的金标准需要这些技术，但是在中国却没有合法的审批证书。
难怪在网上会看到有人诅咒负责审批的官员自己的孩子去生这些病，自己人生了这些病，他就会知道重要，加快审批了。
当然这种过激的说法不合适，也不可取，但是其愤怒和无奈是可以理解的。
04无奈与愤怒的专家每次看门诊几乎都会有人拿着TORCH的报告来找我咨询，面对这一地鸡毛，我只有强忍住万般无奈和十分愤怒，认真仔细的和患者分析、沟通，能救一个是一个。
真心希望我们的CFDA和相关的政府部门能够认真研究和加快审批与产前诊断相关的技术审批和收费许可，让我们一线医务人员能够有机会去完成提高我国的出生人口素质这一国策。
你们不是在学习和践行“不忘初心，牢记使命”吗你们的初心和使命在哪里
05关于TORCH筛查与诊断的建议不常规推荐每个人都做，推荐高风险人群进行筛查和诊断。
推荐在孕前检查，在合适的孕周检查（按照相应的指南执行）。
在能够进一步做诊断的机构做筛查（NoDiagnosis,NoScreening），如果开展筛查的机构没有进一步的诊断能力，必须和能够做诊断的机构建立合理的转诊机制。
推荐采用定量的检测方法，有条件的推荐测定IgG抗体的亲和力。
诊断中心应该具备以下能力：
可以进行羊膜腔穿刺并运用分子诊断技术对病原微生物进行确认；
可以有能力对胎儿结构进行有针对性的详细的超声检查或磁共振检查；
可以提供多学科会诊，有能力对高危新生儿进行系统的长时间随访。
走出电影院的时候，9岁的明明(化名)说出自己的愿望，说自己想当钢铁侠，打倒坏蛋，他不知道的是，身边一直守护他的爸爸就是“钢铁侠”。
2017年年初，宋先生的儿子明明反复发烧，吃完退烧药退下去了，很快又会烧上来，他有一种不好的感觉。于是带儿子到公园散步，但是儿子却兴趣缺缺，走路没有精神，宋先生只好背他回家。第二天他带儿子去医院检查，显示白细胞下降，医生开了些药，叮嘱一个星期后复查。
复查结果出来了，是白血病。宋先生感觉脑子轰的一声，仿佛周围的声音变得缥缈起来，只隐约听到两句话，治病要花很多钱，家里要做好准备，治疗有风险，容易复发，家长要打起精神来。
宋先生拿着诊断书，不断在心里问自己，为什么白血病会找上儿子是因为家里新装修不到三个月就住进去了还是因为儿子换到了今年刚好的新校区这治病的钱又从何而来。为了带孩子治病，他毅然辞去了工作，和一个朋友学习清洗空调，因为这种工作时间自由，还可以同时接几份活，只要自己不停攒钱，孩子就能得到救治。宋先生还结识了很多像自己一样的“父亲们”，组织了一个“钢铁侠护卫者”，而他们要护卫的人只有一个，那就是他们的孩子。
中国有400多万白血病患者，每年新增4万人，未成年人占了三成
白血病的病因尚不明确，肿瘤专家们一直在寻找原因，主要考虑两个因素，一个是遗传，一个是环境，从数据中我们可以看到，未成年患者占了三成，和其他肿瘤疾病相比，白血病似乎更容易盯上孩子。
为什么白血病患儿越来越多究竟是什么原因导致的方拥军教授团队曾花费几年时间研究了这个问题，他们把白血病儿童的家庭和正常儿童的家庭作对比，发现了两个关键点：
其一、90%的患儿父母表示，最近半年内家庭有大范围装修或卧室进行翻新
其二、母亲怀孕期间没有戒烟酒，或者是父亲长期抽烟使母亲生活在污染环境中
如果夫妻二人计划要孩子，最好两年内不要装修，不管用多好的材料，都含有污染物，而且是长期挥发，容易导致胎儿发育异常和基因缺陷。有孕妇的家庭也要注意，能住老房子就不要着急搬新房，母子安全最重要。
装修时要选择合格、环保的，不要买没有出厂信息的，也不要买低价处理的产品，很有可能质量不好，尤其是板材、墙纸、地板、瓷砖、窗帘、涂料等需要大面积使用的材料，一定要慎重挑选。房子装修好后多空置几个月，勤通风，不要着急入住，家里有老人、小孩的都要牢记。
男女科学备孕，一旦准备生育了，就要戒掉坏习惯，吸烟就不要再碰，女性朋友最好在戒烟酒半年后再怀孕，男性虽然不用孕育生命，但是和女性生活在一起，对胎儿影响也很大，为了生出健康的宝宝，尽量管住自己。
白血病治不好，五年存活率只有19.6%曾经有媒体报道说中国的白血病的五年存活率有19.6%，远远落后于西方国家，其实这么说不太准确，《柳叶刀》曾经发布过一篇研究，指出中国的白血病五年存活率应该在77%-83%之间，最高近90%。对于急性淋巴细胞白血病来说，有90%的孩子在五年内没有复发，5岁以下的孩子生存率可达到更高，和六十年代相比，治疗水平已经提升了很大一个层次。
虽说现在白血病治疗已经可以报销一部分，但对于普通家庭来说还是一个大负担，而对于该病的治疗，早发现非常重要，如果家长发现孩子身上出现4种异样：孩子经常喊腿疼；频繁发热，连续两周使用药物都没有效果；没有跌倒也没有碰撞，却总是莫名其妙淤青；腋下、颈部淋巴结肿大，出现一个都不能忽视，要尽早检查。
川观新闻
“护理服务机构如何监管”“从业人员培训如何规范”“是否需要与医院建立绿色通道”月子中心作为一个新兴行业，正经历青春期般的快速生长。7月15日，《母婴保健服务场所通用要求》国家标准达标认证宣贯会在武汉举行，十家月子中心获得五星达标认证。今后，湖北消费者可以按国家标准在全省80家月子中心中进行选择。
我国第一部针对月子中心的国家标准——《母婴保健服务场所通用要求》已经在去年9月1日正式实施。全国保健服务标准化技术委员会副主任刘玲向
2019年国家公务员考试笔试行测是必考的科目之一。从2015年开始，行测实行分级分类考试，分为省级以上和副省及以下两套试卷，跟申论同步。行测均为客观性试题，考试时限120分钟，满分100分。本文为考生详细讲解行测考什么，希望给各位考生的行测备考提供基本的方向。
从近几年国家公务员考试的行测考试内容来看，“省级以上”总题量为135道，“副省及以下”总题量130道。主要差别在数量关系题和资料分析题。目前这种考查形式已经基本稳固下来，处于有章可循的状态。
一、做答要求
报考者务必携带的考试文具包括黑色字迹的钢笔或签字笔、2B铅笔和橡皮。报考者必须用2B铅笔在指定位置上填涂准考证号，并在答题卡上作答。在试题本或其他位置作答一律无效。
二、测查内容
行政职业能力测验主要测查与公务员职业密切相关的、适合通过客观化纸笔测验方式进行考查的基本素质和能力要素，包括言语理解与表达、数量关系、判断推理、资料分析和常识判断等部分。
言语理解与表达主要测查报考者运用语言文字进行思考和交流、迅速准确地理解和把握文字材料内涵的能力，包括根据材料查找主要信息及重要细节;正确理解阅读材料中指定词语、语句的含义;概括归纳阅读材料的中心、主旨;判断新组成的语句与阅读材料原意是否一致;根据上下文内容合理推断阅读材料中的隐含信息;判断作者的态度、意图、倾向、目的;准确、得体地遣词用字等。常见的题型有：阅读理解、逻辑填空、语句表达等。
数量关系主要测查报考者理解、把握事物间量化关系和解决数量关系问题的能力，主要涉及数据关系的分析、推理、判断、运算等。常见的题型有：数字推理、数学运算等。
判断推理主要测查报考者对各种事物关系的分析推理能力，涉及对图形、语词概念、事物关系和文字材料的理解、比较、组合、演绎和归纳等。常见的题型有：图形推理、定义判断、类比推理、逻辑判断等。
资料分析主要测查报考者对各种形式的文字、图表等资料的综合理解与分析加工能力，这部分内容通常由统计性的图表、数字及文字材料构成。
常识判断主要测查报考者应知应会的基本知识以及运用这些知识分析判断的基本能力，重点测查对国情社情的了解程度、综合管理基本素质等，涉及政治、经济、法律、历史、文化、地理、环境、自然、科技等方面。
三、题型介绍
1.言语理解与表达
每道题给出一段语言文字，要求报考者根据对这段文字的理解或运用一定的语言文字知识，选出最符合要求的答案。
例题1：解决科技与经济结合的问题始终是科技体制改革的核心。以往的改革从技术商品化、科技运行机制、组织结构、人事制度等方面采取了一系列措施，主要着力在微观组织层面。改革进程发展到今天，需要更多地从宏观管理层面思考问题。换句话说，改革已经改到了推动科技体制改革的政府管理者自己头上。政府科技资源配置的理念需不需要转变?对科技活动管理的模式需不需要改变?管理科技活动的组织机构需不需要调整?回答了这三个问题，才有可能解决科技、经济“两张皮”的问题。
这段文字意在说明：
A.应从政府管理角度思考科技体制改革问题
B.进行国家科技体制的深层次改革迫在眉睫
C.明确政府职责是科技体制改革的重要前提
D.科技与经济相脱节是我国科技体制的弊端
(答案：A。根据“改革已经改到了推动科技体制改革的政府管理者自己头上”一句，可知A为正确答案。)
例题2：说话不仅是一种生理功能，更是一种能力。会说话的人，纵然，滔滔不绝，听者也不以为苦;纵然，一字千金，也能绕梁三日。成功人士大多是成功的说话者，毫不夸张地说，其成功至少有一半是用舌头的。
依次填入划横线部分最恰当的一项是：
A.能言善辩讷口少言实现
B.绘声绘色不露声色完成
C.口若悬河片言只语创造
D.侃侃而谈缄口不言获取
(答案：C。从上下文的意思，及词语本身的含义，可知选项C更为贴切。)
2.数量关系
第一种题型：数字推理。每道题给出一个数列，但其中缺少一项，要求报考者仔细观察这个数列各数字之间的关系，找出其中的排列规律，然后从四个供选择的答案中选出最合适、最合理的一个来填补空缺项，使之符合原数列的排列规律。
例题：124816()
(答案：C。原数列是一个等比数列，后一项是前一项的2倍，故正确答案为C。)
第二种题型：数学运算。每道题给出一个算术式子或者表达数量关系的一段文字，要求报考者熟练运用加、减、乘、除等基本运算法则，并利用其他基本数学知识，准确迅速地计算或推出结果。
例题：某地劳动部门租用甲、乙两个教室开展农村实用人才培训。两教室均有5排座位，甲教室每排可坐10人，乙教室每排可坐9人。两教室当月共举办该培训27次，每次培训均座无虚席，当月共培训1290人次。
问甲教室当月共举办了多少次这项培训?
(答案：D。根据题意可知，甲教室每次培训可坐50人，而乙教室每次培训可坐45人。由此可计算出甲教室举办的培训次数为15次。)
3.判断推理
第一种题型：图形推理。每道题给出一套或两套图形，要求报考者通过观察分析找出图形排列的规律，选出符合规律的一项。
例题：
(答案：B。黑点在正方形中顺时针移动。在第5个图形中，应该正好移动到左上角。)
第二种题型：定义判断。每道题先给出一个概念的定义，然后分别列出四种情况，要求报考者严格依据定义选出一个最符合或最不符合该定义的答案。
例题：职业枯竭是指人们在自己长期从事的工作重压之下，产生身心能量被工作耗尽的感觉。
根据上述定义，下列属于职业枯竭状态的是：
A.老周不能胜任自己现有的工作，每天都会忙得焦头烂额
B.刚参加工作的小李觉得这份工作太累，产生了跳槽的念头
C.刘经理每天工作繁忙，缺乏充足的休息，情绪也越来越糟糕
D.在从事过许多不同的职业之后，老王觉得所有工作都索然无味
(答案：C。根据题干所给定义，正确答案为C。)
第三种题型：类比推理。给出一组相关的词，要求通过观察分析，在备选答案中找出一组与之在逻辑关系上最为贴近或相似的词。
例题：螺丝：螺帽
A.水杯：暖瓶B.线：纽扣
C.插座：插头D.筷：碗
(答案：C。螺丝和螺帽是一组必须配套使用的东西，选项C中插头与插座的关系与螺丝与螺帽的关系一样。)
第四种题型：逻辑判断。每道题给出一段陈述，这段陈述被假设是正确的，不容置疑的。要求报考者根据这段陈述，运用一定的逻辑推论，选择一个最恰当的答案。
例题：在一次考古发掘中，考古人员在一座唐代古墓中发现多片先秦时期的夔(音kuí)文陶片。对此，专家解释说，由于雨水冲刷等原因，这些先秦时期的陶片后来被冲至唐代的墓穴中。
以下哪项如果为真，最能质疑上述专家的观点?
A.在这座唐代古墓中还发现多件西汉时期的文物
B.这座唐代古墓保存完好，没有漏水、毁塌迹象
C.并非只有先秦时期才使用夔文，唐代文人以书写夔文为能事
D.唐代的墓葬风俗是将墓主生前喜爱的物品随同墓主一同下葬
(答案：B。该选项中“古墓保存完好，没有漏水、毁塌迹象”从根本上排除了“雨水冲刷”的可能性，最能质疑专家的观点。)
4.资料分析
针对一段资料一般有1～5个问题，报考者需要根据资料所提供的信息进行分析、比较、推测和计算，从四个备选答案中选出符合题意的答案。
例题：根据以下资料回答问题：
表2010年三大经济圈产业结构及增长速度(%)
三大经济圈中，2010年三次产业增长速度均超过全国平均水平的有几个?
(答案：B。通过比较表格提供的数字，可以看出，三次产业增长速度均超过全国平均水平的只有珠三角，故正确答案为B。)
5.常识判断
常识判断主要测查报考者对有关国情社情的了解程度、综合管理的基本素质等，涉及政治、经济、法律、历史、文化、地理、环境、自然、科技等方面的基本知识及其运用，要求报考者通过分析、判断和推理，选出最符合要求的一项。
例题：匾额是中国古建筑的重要组成部分，显示建筑物的性质。下列匾额与建筑物对应正确的一组是：
A.明镜高悬——贡院
B.万世师表——关帝庙
C.还我河山——武侯祠
D.正大光明——乾清宫
(答案：D。仔细考察四个选项，你可以依据有关历史常识，判断出A、B、C三个选项的对应关系都不准确，只有D选项中的匾额与建筑物能够对应，故正确答案为D。
以上就是国家公务员考试行测主要考察内容，各位考生要根据自己的实际情况，有计划地进行复习，学会触类旁通，举一反三。
5.8斤男宝
由于过了预产期迟迟不发动，7月1号根据医生的要求住院催产(40+2)。[流泪][流泪]
早上空腹9点多来到医院办理住院手续，然后和医生见完面，查看之前病例单子，做检查，评估是否有顺产条件，老公签字，就被推进代产室开始催产(家人就见不了面了[酷拽][酷拽][酷拽][酷拽])。
在待产室先是内检，然后滴药做实验(主要是看对这个催产药有效果没)，然后上药观察6小时(软化宫颈，加速宫缩)，做完这些，我都没感觉宫缩有多疼，只是规律频繁一点。([捂脸]那时候还比较庆幸宫缩没想象中的疼嘛，高兴️太早，打脸)
晚上8点多老公过来陪完吃饭，再次内检，只开了一点，然后回到病房休息，还有说有笑的聊了在产房经历的事，因为产房不光有我一人，还有其她两个产妇，后来据说她们都是剖宫产。
到了晚上凌晨1点过开始规律宫缩疼痛，这个疼痛就不是我能忍受的，腰疼肚子疼，晚上都无眠，半夜还起来走动了几次，看着空荡荡的病房，内心极具烦躁，忍不住疼把老公喊起来给我按摩背部缓解(其实这只是心理缓解)。
中途护士都喊了啦两次，都只是询问了一下，说我这个开宫口没这么快，如果有破水给她说，凌晨4点多见红流了一些血，再次叫护士也是说没事，破水给她说，当晚疼的我不知道流了多少泪
终于熬到了早上8点护士交接班，来到护士台碰到主治医生，说明了我的情况，说给我内检看看(最怕内检的我此时最想医生赶快给我内检)检查完说开了一公分多，说是给我内扩了一下，开指快，然后交代护士一些列问题把我推到了待产室。
由于我一晚上没睡觉[困]，先是给我打安定，睡了2个多小时，然后人工破水，羊水挺好，又开始漫长的等待开2指好打无痛。破了水才知道宫缩疼痛到达了巅峰，关键是我这个疼是腰疼胜过了肚子疼，在待产室才只能听见我在低声哀叫，眼泪止不住的流，为了打无痛又不能吃饭，只能坚持住。
中间还出了小插曲，我实在忍受不了这个疼痛，要求剖宫产，护士就安慰我说顺产的各种好处，说我宫颈条件多好，能顺，我都不听护士说的话，护士看我太疼了，又想剖宫产，就给我内检，差不多达到两指，说还等等宫口开到2指到3指之间打了效果好些，但是我实在忍受不了宫缩的疼痛，就让老公过来签字，签字之前我就和老公沟通过我说我要剖宫产，万一打了无痛无效，后面走顺转剖，我岂不是要经历两次痛苦呀[恐惧][恐惧][恐惧]
我迷迷糊糊听见老公和护士在沟通做剖宫产，时间挺常的，后面老公还是被护士说通，顺产，签字打无痛。听到这个结果，那时我很想打他[伤心][发怒]
于是我就被推进无痛分娩室开始打无痛，人湾成一团，都没考虑打无痛痛不痛之内的，只希望无痛快点打进去，药快点起效，还好无痛对我有用，然后就让我睡觉休息，补充体力(因为打无痛6到8个小时不能吃东西)。
刚开始不痛，后面为了加速产程，加了药，宫缩疼痛能感受到，但也是我能承受的，下午2点多打的无痛，5点半宫口全开，然后就挪到旁边分娩床，助产士开始教你怎么分娩，就这样花了1个半小时分娩成功，但还是侧切了一点。感觉助力生产过程一点都不痛，哈哈
但是听到宝宝出生大叫的那一刻，感觉所有辛苦都值
还是很庆幸听从医生⚕️护士的建议，以及老公的坚持✊，没有遭受剖宫产的疼痛[耶][耶][祈祷][祈祷][祈祷]
文采不好，都是流水账，大家不要介意哈
人民至上！生命至上！
我们的国家从来没有让它的人民失望过！就在2021年末，国家医保局给所有癌症患者带来了一份令人振奋的大礼：
就在今天，也就是2021年12月3日，国家医疗保障局召开新闻发布会，公布了2021年国家医保药品目录调整结果。
本次调整中，共计对117个药品进行了谈判，谈判成功94个，总体成功率80.34%。其中，目录外85个独家药品谈成67个，成功率78.82%，平均降价61.71%。与原市场价格相比，通过谈判降价和医保报销，本次谈判预计2022年可累计为患者减负超过300亿元。
在这些药物中，包含了癌症患者最为关心的18种抗癌药物。更值得期待的是，2021年度的医保目录更新将于2022年1月1日执行，几乎没有等待时间，明年月初就能用上！在新版医保目录正式执行前，广大患者还是需要坚持治疗，不要擅自停药。
今年的医保谈判，重中之重毫无疑问是多款重磅抗癌药物能否延续去年的势头，继续纳入医保的悬念。
2020-2021年，多款重磅抗癌药物及其相关新的适应症在中国上市，包含众多国产PD-1及肺癌、乳腺癌、卵巢癌等癌症的重磅靶向药物。今天谜底揭晓：本次医保谈判中，进入医保目录的抗癌药物共有以下18种：
重点来了：本次医保目录更新，PD-1抑制剂更新了更多适应症，可以说涵盖了绝大多数国内高发癌症类型；恩沙替尼、伏美替尼、氟唑帕利及帕米帕利等多款重磅药物成功入选！此外，紫杉醇、奥沙利铂等化疗药物及更多抗癌药物纳入医保范围，也将为更多类型的癌症患者带来希望。
耗时4个月，承载了众多期望的2021医保谈判，在抗癌药物领域取得了完美的成功。当“神药天价”成了“神药平价”，我们期待更多患者能迎来治愈的希望。
01
肺癌篇：数款重磅靶向药物纳入医保
①盐酸恩沙替尼
适用于此前接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。
②甲磺酸伏美替尼
本品用于既往经表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。
③达可替尼
单药用于表皮生长因子受体（EGFR）19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。
④盐酸埃克替尼
本品单药适用于II-IIIA期伴有表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助治疗。成为当前唯一肺癌术后辅助治疗医保报销的EGFR-TKI。
02
卵巢癌篇：PARP抑制剂是重点，更多患者将获益于靶向治疗
①尼拉帕利
2019年12月27日，国家药品监督管理局正式宣布尼拉帕利在中国获批。尼拉帕利主要通过抑制PARP1和PARP2导致癌细胞凋亡来发挥抗癌作用，是一种口服的高生物利用率和高选择性的PARP抑制剂。
根据最新医保目录显示，尼拉帕利已进入医保范围的卵巢癌适应症共有2个，分别是：新诊断的晚期卵巢癌一线全人群维持治疗及铂敏感复发卵巢癌维持治疗。也就是说新版医保目录执行后，在一线维持治疗中使用尼拉帕利治疗的卵巢癌患者们（不管是BRCA突变，BRCA未突变，HRD阳性，HRD阴性）都可以纳入医保报销范围。
②氟唑帕利
2020年12月14日，氟唑帕利正式获得国家药监局批准上市，用于治疗既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。氟唑帕利主要通过抑制BRCA1/2功能异常细胞中的DNA修复过程，诱导细胞周期阻滞，进而抑制肿瘤细胞的增殖。
本次的医保目录更新，氟唑帕利2个适应症顺利纳入医保范畴：既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变（gBRCAm）的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗，以及铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。
③帕米帕利
2021年5月7日，国家药监局批准帕米帕利胶囊上市。帕米帕利是一种PARP-1和PARP-2的强效、选择性抑制剂。它可以通过抑制肿瘤细胞DNA单链损伤的修复和同源重组修复缺陷，来诱导肿瘤细胞死亡，尤其对携带BRCA基因突变的DNA修复缺陷型肿瘤细胞敏感度高。
在本次医保目录更新中，帕米帕利纳入范围包括：既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。
03
乳腺癌篇：医保靶向药药物范围继续拓宽，全新靶向药纳入医保！
①马来酸奈拉替尼
2020年4月27日，奈拉替尼获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，用于HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗。奈拉替尼是一种口服、强效、不可逆酪氨酸激酶抑制剂（TKI），通过阻断泛HER家族（HER1、HER2、HER4）及下游信号通路转导，抑制肿瘤生长和转移。
②艾立布林
2019年7月，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准甲磺酸艾立布林上市，用于治疗既往接受过至少两种化疗方案（包括蒽环类和紫杉类）治疗的局部复发或转移性乳腺癌患者。甲磺酸艾立布林是一种软海绵素类细胞有丝分裂微管动力抑制剂，也是第一个单药治疗晚期乳腺癌患者获得总生存（OS）改善的化疗药物。
③阿贝西利
阿贝西利是国内获批的CDK4/6抑制剂，用于与芳香化酶抑制剂联用作HR+/HER2-局部晚期或转移性绝经后女性乳腺癌患者的初始内分泌治疗，或与氟维司群联用治疗初始内分泌治疗失败、疾病进展的晚期或转移性HR+/HER2-女性乳腺癌患者。
04
PD-1抑制剂更多全新适应症续签纳入医保范围！
值得一提的是，本次医保目录更新依然延续了去年的剧情，进口PD-1全军覆没。
本次续签的PD-1抑制剂全新适应症具体包括：
也就是说，将有更多PD-1抑制剂适应症纳入医保范围，过去无法享受医保“平价药物”的患者，也将在这一次彻底享受到医保的福利。PD-1抑制剂过去“神药天价”的名头，将在此次医保目录更新后更加彻底的扭转！大幅降价+拓宽适应症，将让我国的肿瘤患者们迎来全新的“免疫时代”。
最后，我们还是要感慨一下本次医保目录更新给患者们带来的实际的帮助。就像谈判官员所提到的，今年国家的医保基金承担了非常大的压力，在新冠疫情袭来，全民免费接种疫苗的情况下，还为我们争取到了如此之大的医保降价福利，真的让人感动。
我们衷心的期待2022年1月1日新版医保落地实施这一天的到来，也期待国家为癌症患者们带来更多利好，为这个不平凡的2021画上圆满的句号！
2022年7月9日，2022中国医院竞争力大会召开，艾力彼医院管理研究中心公布了2021年中医医院100强名单。北京中医药大学东直门医院竞争力排名第七名。自2016年参评以来，6年蝉联全国中医医院100强前十名。
中国医院竞争力排行榜秉持“用数据说话，用时间说话”的原则，以“第三只眼看医院”，采用加权TOPSIS法对各大中医医院专科的专科概况、医疗服务、费用与效益、质量与安全、专科建设、人才建设、科研指标、中医特色等八大维度相关数据进行定量分析，评选出中医优势明显、诊疗特色突出、医疗技术领先、服务能力完善的系列榜单。
2021届中医医院专科排行榜同时揭晓，东直门医院均榜上有名。其中，东直门医院脑病科、肾病内分泌科和妇科获评“最佳研究型专科”。
东直门医院急诊科、脾胃病科、推拿科获评“最佳临床型专科”。
（撰稿：胡雅薇审核：李文杰审阅：龚燕冰王显赵百孝）
改革开放后的80年代，内地出现了一批依靠电影电视作品走红的演员。
那个年代的女星，并不是如今刻板审美下的“标准美人”，她们也许没有十分无瑕的五官，也没有纤细苗条的身材，甚至脸白皙如雪的肌肤都很少见。
而原汁原味的天然样貌，却赋予了她们每个人独一无二的个人风采与极高辨识度。不但被许多杂志、挂历印作封面女郎，因为靓丽的倩影和动人的身姿，她们还成为了无数父辈们迷恋的梦中情人。
1、刘晓庆1952年，刘晓庆出生于重庆市涪陵区，21岁那年被八一电影制片厂选中，初触荧屏就是电影《南海长城》里的主角甜女。
1980年，悬疑动作电影《神秘的大佛》公映，刘晓庆留着小卷发，身穿蓝色修身旗袍，外罩一件白色小披肩，一手打着油纸伞，一手拿着书卷的样子可太具淑女范儿了。
与同时代的其他女星相比，刘晓庆的长相并不算是顶尖水平，但她通身散发出来的强大气场绝对是顶级的，一举一动都有着超乎常人的自信与坦荡。
李翰祥导演也是看中了刘晓庆身上这种傲人的特质，选中其为电影《火烧圆明园》、《垂帘听政》、《一代妖后》三部影片的女主角慈禧太后。
刘晓庆也不负期待，从青涩少女演到霸气太后，将慈禧复杂多变的一生都做了很好的诠释。
1986年，谢晋导演的剧情电影《芙蓉镇》开拍，刘晓庆与姜文合作出演镇上卖米豆腐的小摊贩胡玉音。
能得到大导演的另眼相看，刘晓庆自然也牢牢把握。为了演好胡玉音这个人物，她深入湘西体验生活，混在当地人群中品尝米豆腐，并且观察揣磨摊主舀豆腐的动作，再通过游刃有余的表演进行生活化地表现，最终才有了活灵活现的“豆腐西施”。
刘晓庆也凭借在电影《芙蓉镇》中饰演的胡玉音这一角色，分别收获了第十届百花奖、第七届金鸡奖最佳女主角的奖项。
2、朱琳在那个时代，曾流行过一句话“南龚雪，北朱琳”，龚雪是江南水乡的秀婉美人，朱琳则是北方大地的俏丽佳人。
1952年，朱琳出生于北京市，她自幼便表现出了对艺术的喜爱，学过体操舞蹈，也在卫生研究所工作过。
十八岁那年，一次偶然的机会，朱琳穿白大褂的样子被导演张其昌看中，邀其在剧情电影《叛国者》中出演了医疗助理沈虹。由于这个契机，朱琳的演艺之路开启。
1982年朱琳30岁，有幸在峨嵋电影制片厂出品的影片《梨园传奇》中饰演女主角花想容。
梳着长长的麻花辫，头上系着红绳，额前一小把薄刘海，花想容低头含羞带怯的娇艳模样，一下走进了观众的内心。
两年后的《二十年后再相会》，朱琳一头齐肩短发利落干练，凭借知性的外表和娴熟的演技，让有魄力、有远见的造船女工程师跃然于屏。
真正让朱琳大红大紫的，还属86版《西游记》里雍容华贵的西凉女儿国国王一角。
成熟而温婉，入情而止礼，朱琳用她大方优雅的一颦一笑，轻柔温情的言谈举止，把敢于表达内心所爱，不是小女儿而是大女人的一国之君完美刻画。
如今的演艺圈，已经很少见到像朱琳这般有气质有涵养的古典美人了，她国色天香的女儿国国王形象感染了一代人，也影响了一代人的认知，成为了经典里的永恒。
3、龚雪1953年，龚雪出生于魅力之都上海，因为出生时窗外在下雪，也因为雪有美好、纯洁之意，所以母亲便给她取名为“雪”。
正像母亲所希冀的那样，长大成人后的龚雪，出落得眉清目秀，清纯似雪。
凭借姣好的面容以及对电影艺术的热爱，自1973年开始，龚雪便陆陆续续有了演戏的经历。
1979年经影片《灯》制组的推荐，龚雪成功在长春电影制片厂拍的电影《祭红》中担任女主角，并一人分饰了程莹童母女两个角色。
进入八十年代后，由于外形上的优势及对演戏认真严谨的态度，龚雪的演艺之路势如破竹。
1980年她搭档郭凯敏主演喜剧影片《好事多磨》，1981年被导演叶明选中出演红色谍战片《七月流火》，1982年主演现代励志片《石榴花》。
有了作品和名气后，龚雪也成为了各大杂志封面以及报刊挂历上的常客，她的照片也在手手相传间走进了千家万户。
1983年白沉导演的剧情片《大桥下面》，更是让龚雪的演艺事业迎来高光时刻。
外表文静内敛，实则坚强向上的单身妈妈秦楠，不仅打动了无数观众的心，也让女主角龚雪一举成为金鸡百花双影后的获得者。
看到龚雪的第一眼，便有股清新灵动的气息扑面而来，不是多么明艳四射，也不是多么性感撩人，龚雪带给观众的是君子般“人淡如菊，气若幽兰”的高洁淡雅，也是如清茶般“淡而悠远，清袅甘甜”的历久弥香。
4、潘虹1954年11月，潘虹出生于上海市。19岁那年，还在崇明岛插队的潘虹，虽然没有经过系统的培训，但她对表演有着极高的天赋。
也许天生就是吃演员这碗饭的，靠着深邃传神的眼神及出类拔萃的表现，潘虹让上海戏剧学院前来招生的老师眼前一亮，并成功录取在了表演系。
1976年，毕业之后的潘虹迎来了自己的荧幕首秀，在峨眉电影制片厂制的影片《奴隶的女儿》中出演女主角海来乌呷。
那时的潘虹只有22岁，五官立体，眉目清秀，她用一双略带忧郁的大眼和一身倔强不屈的坚韧，把不甘做奴隶的乌呷演得入木三分。
之后的几年时间，潘虹又相继主演了影片《苦恼人的笑》《透过云层的霞光》《漩涡里的歌》。
直到1981年，长春电影制片厂出品的《杜十娘》上映，潘虹也终于迎来了演绎生涯的转折，她饰演的杜十娘色艺双绝，性情刚烈，影片结尾处“怒沉百宝箱”那场戏，她张弛有度，丝丝入扣的表演，将人物内心失望、忧愁、痛苦等多重情感表现到位。
80年代后期，随着《人到中年》《火龙》《寒夜》《末代皇后》《井》等影片的陆续上映，潘虹把小百花奖、金鸡奖等各种奖项拿到手软，越发红透半边天。
潘虹演戏不娇柔不做作，她身上流露出的贵族气质和文化涵养，为其平添了份清冷孤傲的韵味，加之她在表演感情戏时情感充沛、爆发力强，为影坛留下了无数血肉饱满的优秀角色。
5、吴海燕和潘虹一样，吴海燕也1954年年尾出生，她5岁开始学习京剧，本是京剧舞台上文武双全的刀马旦。
机缘巧合之下，吴海燕接触到电影艺术，对于表演她是半路出家，但凭着激昂的热情与不拔的毅力，姿容秀丽的吴海燕成为了上海电影厂的"一枝花"，盛开在了无数影迷心中。
1975年由北京电影制片厂出品、吴海燕主演的影片《海霞》上线，那个率真自然接地气，斗志昂扬的成年海霞深深映在了观众脑海。
《海霞》公映后吴海燕名声大噪，因其表演风格自然淳朴，外表又靓丽拔群，1978年，吴海燕被调到了上海电影制片厂工作，成为了一名专业的影视演员。
来到上影厂后，受到汤化达导演的邀请，吴海燕在电影《等到满山红叶时》中演绎了吃苦耐劳、朴实无华的农村姑娘杨英。
清水出芙蓉，天然出雕饰。就像1980年《白莲花》里女英雄白莲花一样，天生丽质的吴海燕，虽然模样看起来清秀婉约，但骨子里散发出的飒爽英姿，却在无形间与女中豪杰的形象有了契合。
无论是前期穿马靴、留长辫，骑马打枪的女匪首，还是后期留短发，穿军装，戴军帽的工农红军战士，粗犷明媚还不失侠气，吴海燕将白莲花的每一种状态都呈现得细致入微，引人共鸣。
6、殷亭如殷亭如人如其名，亭亭玉立，如花似玉，1955年出生的她也是位土生土长的上海女孩。
一张白皙水嫩的脸蛋，一头柔顺飘逸的长发，还有那蕴含着柔和与坚韧的高雅气质，都使得殷亭如在纷繁复杂的娱乐圈独树一帜。
1981年，26岁的殷亭如被导演滕文骥看中，在西安电影制片厂拍的影片《苏醒》中饰演小配角田松。
有了第一次的演戏探路，也让殷亭如与导演滕文骥结缘。
随后的几年，她先后在滕文骥执导的影片《都市里的村庄》、《锅碗瓢盆交响曲》中被选为女主角，塑造出了勤劳善良的电焊工丁小亚，以及坚强刚毅的服务员刘俊英等纯真朴实的劳动人民形象。
1985年电影《乡思》里的殷亭如，是位被丈夫抛弃，在田间劳作的乡村妇女，尽管影片里的殷亭如素面朝天，也掩盖不住清丽之姿。
殷亭如一生所拍的电影数量并不多，但其清秀脱俗的脸庞、淡然自若的气质，依旧备受广大影迷追捧，也成了不少挂历上难得的一抹亮色。
7、陈烨陈烨于1955年左右出生，同样来自上海，但与龚雪、殷亭如的秀气不同，她的长相明艳中裹挟着英气，端严中还透着冷峻，而笑起来时脸颊上浅浅的酒窝，却为她增添了别样的甜美。
第一次见到陈烨，是电影《丹凤朝阳》中的卢文凤，在画展室内周莲问完那句“你学画已经很久了吗”，回过头来的陈烨，就算穿了一身朴素的青蓝色旗袍，围了条淡雅的米色丝巾，可那面若桃瓣、艳若桃李的容貌依旧光彩照人。
五官端正且无可挑剔，气质娴雅且雍容华贵。1983年，陈烨受到李翰祥导演的青睐，选中其出演清宫电影《火烧圆明园》与《垂帘听政》中贤惠宽厚、沉稳内敛的慈安太后。
当奢华明朗的清宫装扮遇上大气端庄的美人，那势必是锦上添花，美上加美，而条靓盘顺的陈烨把硕大华丽的大拉翅旗头与繁花似锦的旗装穿得明媚耀眼，熠熠生辉。
1986年，追随着“出国热”的潮流，为了更好地提升自我，陈烨也自费去美国留学，在赫斯顿大学戏剧系进修表演专业。
1988年李翰祥“清宫三部曲”的最后一部《一代妖后》开拍，留学美国的陈烨回到国内再次饰演慈安太后，与之前相比，这时的陈烨经过了五六年的沉淀，仪态和气质上都更加持重端庄，尽显母仪天下之风。
8、姜黎黎1954年，姜黎黎出生于辽宁沈阳，从小便对舞蹈艺术有着极大爱好的她，21岁时，在长春电影制片厂面对社会招聘时，以秀美的容貌与生动的表演得到录取，成为了长春电影制片厂的一名演员。
1976年，姜黎黎通过高天红执导的影片《雁鸣湖畔》，走上银幕。
而1980年的一部《红牡丹》，更是让姜黎黎的名字传遍了大江南北。
为了给去世的母亲换口棺材钱，孤苦无依的王莲卖身到了马戏团，经过不懈努力与刻苦练习，终出落成一位色艺双全的马戏红角——红牡丹。
在不断地跟头翻转间，当小王莲变成了成年王莲后，姜黎黎对着镜头回眸一笑，扎着单边麻花辫，穿着红色印花上衣的姜黎黎，如和煦的暖阳，似轻柔的春风，瞬间撩拨起了银幕前观众的心。
1982年长影厂出品的《赤橙黄绿青蓝紫》上映，姜黎黎是爱打扮赶时髦的女青年叶芳。
波浪卷发扎起来的双马尾蓬松饱满，再加一双微微蹙起的忧郁眉眼，愈发衬得她脸型秀气，我见犹怜。
9、张瑜张瑜1957年生于上海，16岁从初中毕业后便进入上海电影制片厂开始了演员生涯。
五官小巧玲珑，身材窈窕多姿，张瑜是个特别有灵气的女演员。1980年，在上影厂出品的电影《庐山恋》中，她是自小在国外长大，对祖国有赤子之心的洋气少女周筠。
其实出演周筠之前，张瑜并没有出过国，但她对表演却有着极高的领悟力，凭借多年演戏经验与对人物的仔细揣摩，张瑜将那个国外归来、落落大方的时髦女郎诠释得栩栩如生且毫无违和感。
凭借周筠一角，也让张瑜收获了第一届金鸡奖与第四届百花奖的“双料影后”，一时风头无两。
同年，张瑜还有一部影片放映，同样是上影厂出品的剧情片《巴山夜雨》，清纯秀气的张瑜是受极左思想毒害，后毅然觉醒的女青年刘文英。
之后几年上映的《知音》《小街》《清水湾，淡水湾》《雷雨》等多部影片，不但让张瑜的演绎事业更上层楼，也使她本人成为了红极一时的一线女星。
10、赵静比姜黎黎小三岁，赵静也是来自辽宁的东北大妞，她脸盘端正漂亮，身材高挑匀称，是个十足十的大美人。
十六岁那年，赵静经老师推荐考进了河南省曲艺团，开始学习大调曲子与河南坠子，还兼演出的报幕员，至此她踏进了艺术的大门。
因为有过《新风歌》《冰山雪莲》《海之恋》等影片拍的经历，1980年，赵静被调到上海电影制片厂成为了一名专业的电影演员。
也是从这里开始，赵静在张瑞芳老师的教导下，不断充实完善自我，并迎来了表演艺术的高峰期。
1982年，上影厂出品的古装爱情电影《笔中情》上映，脸盘圆润饱满、气质典雅温婉的赵静扮演绝代佳人齐文娟。
也就是赵静这样珠圆玉润的古韵美人，才能撑得起造型师为大家闺秀齐文娟设计的高耸发髻与华贵珠钗。
行则如杨柳春风，静则如娇花照水，影片中的赵静，一举手一投足都释放出古典文化浸润出的优雅气息，知书达理，恬静清雅的她，仿佛古画中走出来的美人。
时隔两年上映的《街上流行红裙子》，那个在公园穿着鲜艳红裙把各式各样花裙“斩”得落花流水的纺织厂女工陶星儿，美丽、自信、大方、时尚，处处都彰显出爱美女孩的青春与活力。
以上10位80年代常常出现在杂志、挂历等封面上的女神，她们拥有天然雕刻的美貌，楚楚动人，各有特色，没有一个撞脸重样的。
日前，随着第三批国家集中带量采购药品落地武汉，武汉市患者使用国家“团购”药品已达112种。
据悉，三批次的国家药品集中带量采购药品价格平均降幅54%，均为原研药或通过质量和疗效一致性评价的药品。
近日，在武汉市各大医疗机构，不少市民已经享受到了医保政策红利，用上了质优价廉的中选药品。
药品平均降价54%
3日，家住武昌区徐家棚街的徐芳芳（化名）来到华中科技大学梨园医院复查。徐芳芳今年37岁，患基因1b型肝炎两年多了。今年8月底，她因乏力到医院检查被告知丙肝复发，还出现了早期肝硬化的症状。医生让徐芳芳住院治疗，还帮她选择了治疗丙肝“国谈”药品。
徐芳芳说，住院治疗总费用为13211元，经武汉市职工医保报销后个人承担不到4000元。出院后，徐芳芳办理了武汉市门诊重症疾病，可以凭医生处方在相关定点医院和定点药店直接购买相关药品。
徐芳芳说，她以前是完全自费的，花了近10万元，现在负担大大减轻。昨日，经过医生的检查，徐芳芳肝脏的各项指标已经基本趋于正常。
据悉，去年底，97个国家谈判药品进入最新版国家基本医保药品目录。其中，三种治疗丙肝的创新药首次进入，覆盖到所有基因型丙肝。
三种药中，针对1b型丙肝的艾尔巴韦格拉瑞韦，原价由4万元降到了6000元；治疗所有丙肝基因型的丙通沙，原价由7万元降到了1.3万元。不仅降价，还纳入医保报销。
经过简单测算，按目前的治疗方式，一个疗程三个月的药品费用，武汉市丙肝患者个人负担最少的降至千元。
据介绍，三批国家集采的112种药品，覆盖了国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等多个领域，药品价格平均降幅54%，惠及多个患者人群，尤其是重症、慢病等医疗负担重的人群收益明显。
丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。据估算，通过谈判降价和医保报销，不少重症患者个人负担将降至原来的20%以下，个别降至5%以下。
不少是全球知名“好药”
华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任陈韬表示，三批国谈药品适用范围广，且均是认可度高、新上市且临床价值高的好药。
以丙肝用药为例，陈韬介绍，通过国家集采，将丙肝患者几万元的治疗成本降低到了千元级别，解决了丙肝药物的可及性问题。这对我国丙肝规范化治疗、提高治愈率意义重大。
陈韬说，纳入国家医保药品目录的丙肝用药是全球新药，特别是临床治愈率接近100%。
除了丙肝药物，治疗强直性脊柱炎、肺动脉高压、肺癌、糖尿病等国家谈判药品，均是全球知名的“好药”，不少药品都开出了全球最低价，真可谓“质优价廉”。
除做好国家组织集中采购和使用药品品种落地工作外，据悉，武汉市将在国家、省组织谈判、集中带量采购以外探索药品耗材带量采购全覆盖，实施应采尽采。届时，将进一步减轻武汉市患者负担。
湖北发布编辑部出品|转载请注明出处
联勤保障部队第九八八医院谢峻院长，联勤保障部队第九八九医院、中国医师协会肛肠分会高春芳会长，厦门大学附属中山医院、中国NOSES联盟副主席蔡建春院长，河南大学淮河医院、中国NOSES联盟河南分会理事长胡军红教授等领导和专家出席开幕式。
联勤保障部队第九八八医院普外科张春旭主任主持开幕式。谢峻院长致欢迎词。来自国内知名结直肠肿瘤专家和省内结直肠肿瘤领域的相关代表300余人参加了会议。
一等奖获得者：
中国医学科学院肿瘤医院陈海鹏教授
厦门大学附属中山医院王振发教授
二等奖获得者：
联勤保障部队第九八八医院谢爽教授
河南大学淮河医院葛政教授
贵州省肿瘤医院周青教授
优胜奖获得者：
南昌大学第一附属医院何鹏辉教授
湖南省郴州市第一人民医院罗吉辉教授
湖南邵阳市中心医院李胜教授
山西省肿瘤医院姜慧员教授
甘肃省人民医院吕耀春教授
此次会议的召开，目的是推广、普及这项好的技术和理论体系，让河南的同道更加清晰的了解结直肠NOSES手术，更快的掌握这项好的技术，推动这项技术的传播和发展，从而惠及河南省的患者。
据了解，NOSES技术是由国家癌症中心王锡山教授首创并提出的，是近几年发展起来的一系列新术式，号称微创中的微创。NOSES是指使用腹腔镜器械、TEM或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道取标本的腹壁无切口手术，相当于不需要在肚子上开口，就能完成手术操作。并完成腹腔内的消化道的重建，术后腹部仅有几处Trocar瘢痕，与传统的腹腔镜手术相比，NOSES手术避免了辅助的取标本切口，最大程度的保留了腹壁的功能，术后疼痛明显减轻，可以显著减少镇痛药物的使用。加快了患者术后的康复，同时更具有良好的美容效果，可以减少患者因切口带来的不良心理暗示。更加完美的诠释了微创的理念，真正达到了腹部无辅助切口的目的。
医院介绍
联勤保障部队第九八八医院于2018年11月正式由原第153医院郑州院区、原第153医院互助路院区、原焦作第91医院、原开封第155医院、原河南省军区门诊部、原信息工程大学门诊部、原陆军炮兵防空兵学院门诊部、联勤保障中心门诊部4个院区、4个门诊部转隶组建,现有1个全军研究所,2个全军专科中心,6个原军区专科中心,1个国家级示范基地,3个主委单位,拥有一批在全河南省乃至全国影响力很强的专业和技术特色科室,同时也是陆军军医大学、郑州大学医学院、新乡医学院等院校的教学医院。
普通外科在学科带头人张春旭主任的带领下,以微创手术为科室特色,在省内率先开展腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术、腹腔镜甲状腺手术。微创手术范围涵盖各种专业,消化道肿瘤MDT范化诊治,精准肝切除,减重手术等,在省内都具有一定优势。科室先后荣获全军医疗成果三等奖五项,河南省科技进步奖两项,承担地方科研项目3项，多篇论文被SCI及国内核心期刊收录。
当我们的文物得不到保护、没有面对观众时，它们是没有尊严、蓬头垢面的，只有它们得到了保护，面对观众，它们才会神采奕奕，光彩照人。
——单霁翔
北京街头那些摩天大楼代表不了皇都
它们只是北京的符号
真正能够代表北京的
只有故宫——
昔日的紫禁城
故宫是北京独一无二的面孔
从1420年明第三代永乐皇帝朱棣迁都于此
到清末代皇帝溥仪宣告退位
先后共有24位皇帝在这座宫城里
统治中国长达5个世纪
还有一个多月就要2020年了
而故宫也即将迎来它的600岁生日
这次，故宫要放大招了！
从今年下半年开始，故宫最好的展览将在最优质舒适的参观环境中向公众展出。据悉，这些展览从历史遗存、书画器物、宫廷文化、文人雅士、节庆风俗、世界文明、考古发现等方方面面，展现600岁的紫禁城和95岁的故宫博物院的魅力。数十项展览将在遍布午门正殿及东西雁翅楼、文华殿、武英殿、东西六宫、神武门等处。
这一系列展览将持续到2020年底。
故宫
这座伟大的宫院规模宏大、气势磅礴
即使在世界范围内
也是规模最大、保存最完整的
古代皇家宫殿建筑群
是中国建筑艺术的经典之作
1987年被联合国教科文组织评定为世界文化遗产
世界遗产委员会对其的评价是：
“紫禁城是中国5个多世纪以来的最高权力中心
它以园林景观和容纳了家具
及工艺品的9000多个房间的庞大建筑群
成为明清时代中国文明无价的历史见证。”
故宫占地超过72万平方米
原有宫殿楼阁9900多间
现存建筑980余座、8700余间
建筑面积约16万平方米
如此庞大的建筑群
不但丝毫没有杂乱感
反而结构严谨、布局规整
这是因为整个建筑规划了一条中轴线
这条中轴线将整个故宫有机地联为一体
宫内重要建筑都在这条中轴线上
其他建筑分东西对称分布
中轴线上的主要建筑有
太和门、太和殿、中和殿、保和殿
乾清宫、交泰殿、坤宁宫和御花园
东西两侧有文华、武英两组宫殿
还有东六宫和西六宫等左右对称
三大殿前后排列在三层汉白玉石殿基上
每层都有汉白玉石刻栏板围绕
三台中有三层石雕“御路”
在景山公园的万春亭俯瞰故宫
阳光下那一片金灿灿的屋顶
真是壮观至极，美不胜收
“秘殿清斋刻漏长，紫微宫女夜焚香”
夜灯初上
太和殿中透出的灯光恍惚带人回到旧时
似有宫女点灯
阳光从门口照进来
在殿内黑色的地面上形成了
一道道明暗不一、宽窄不等的光影
站在此处，感受光阴流转
好像还能抓住百年前的温度
它们像时光的隧道
让我们看到了遥远的过去
看到了皇帝坐在宝座之上
准备接受众臣朝贺的情形
古老的铜器
带有年代质感的红木
明亮的阳光肆无忌惮的洒了下来
形成了一片片明明暗暗的光斑
给人以扑朔迷离之感
看到这样的坤宁宫
中一明一暗两盏灯带给人无限的遐想
仿佛还能看到后宫妃子们
在一个悠闲的下午在这里喝茶谈天
苍云环绕在这片建筑的上空
给故宫增加了一丝沧桑感
世代变迁，曾经的辉煌
曾经的刀光剑影，曾经的风花雪月
交付给这苍云变幻的历史
如今人去屋空
只留给后人凭吊
站在太和门前
放眼望去，蓝天之下，黄瓦灿烂
层层汉白玉石台如白云环绕在三大殿周围
遥想当年每次举行盛大的仪式前
广场上香烟缭绕
必如苍穹仙境一般
站在故宫的阁楼上
画面明暗交错，殿宇叠峦成峰
如果我们把这些殿宇想象成一座座小山
这就是一幅气势如虹的山水之作
但此情此景也不由得让人感叹：
那些历史的尘埃
已经淹没在了浩瀚的红黄两色中
昔日宫中的热闹在照片中已了无痕迹
我们只能在想象中
去感受，去体悟，去追忆……
2020年，故宫将迎600岁“生日”
爱护、保护好故宫
把壮美的紫禁城完整地交给下一个600年
是所有中国人的责任
——图片源自《是，而不见的故宫》
文章丨波壳粒粒
年轻孕妈小可怀孕4个月了，最近照镜子，她惊讶地发现肚皮上出现了1道黑线！她赶紧去看了孕期5个月的闺蜜，但闺蜜肚子上却没有！
她有点心慌，但又听很多老人家说那道线可以分辨男女宝：黑线偏左是男宝，偏右是女宝；黑线很直是男宝，有点弯是女宝。据说还很准呢！真的是这样吗
01孕肚上的“黑线”是怎么形成的
其实很多孕妈腹部中间都会出现的那道“黑线”叫“妊娠中线”，而且如果你细心观察过，你会发现：无论男女、是否怀孕，每个人肚子上都隐隐约约的有一条线！
这是因为人的身体是左右两边对称发育的，中间都会形成线型的纹路，区别只在于颜色深浅而已。（不过那时候是叫“白线”~）
随着孕期的激素变化，色素细胞受到刺激、色素沉淀，原本的白线颜色加深；再加上肚子越来越大往外推，线条就变得更加明显了。
02为什么有些孕妇肚子上“没有”黑线
有些孕妈就会奇怪了，为什么有些孕妇身上没看到“妊娠线”呢
严格来说，每个孕妇都是有“妊娠线”的；而就算只是从“看见”的角度来说，有“妊娠线”的孕妇也是占到了90%以上。
而“妊娠线”明不明显则受到很多因素影响，如：孕妈的年龄、体质、肤色、激素分泌情况等；
一般情况下，皮肤偏白、平时长痘不容易留印的，妊娠线也比较浅；
皮肤偏黑、平时容易色素沉淀（如伤口易留疤）的，妊娠线也比较深。当然这不是绝对的，不排除例外。
另外，每个孕妇产生“妊娠线”的时间也不一样：有些孕妈肚皮隆起，中线就开始变黑了；有些孕妈直到孕后期才比较明显。
03“妊娠线”可以看出生男生女吗
回到民间流传的：妊娠线偏左生儿子，偏右生女孩；很直生儿子，有点弯生女孩。这其实是没有科学依据的。
有研究曾对3928名孕妇做过调查，结果发现“妊娠线”偏左的孕妈里，有51.1%生了女孩；而“妊娠线”很直的，也有49.4%生了女宝。
所以没有足够证据证明“妊娠线”可以知男女哦！孕妈们不要太过相信这些说法，如果有，很多时候也是纯属巧合呢~
波壳粒粒觉得反正无论生男生女，为人父母都要好好呵护孩子成长，这才是比“生男生女”更值得花时间思考的事情。
——更多孕产知识——
顺产和剖腹产的宝宝到底谁更聪明答案出乎你的意料！
古人生孩子为什么要不断烧开水原因你一定想知道！
萌哭！原来这些感觉是宝宝在肚子里和你说话呢！你听懂了吗
声明：本文由《孩子》杂志新IP号《波壳粒粒》综合整理，欢迎转发分享，如涉版权或需转载，请联系波壳粒粒处理，否则我们的律师叔叔会联系你哒~
有的人因为不想要孩子而流产，而有的人几年都生不下一个孩子。刘女士深深体会这句话的心酸。10年前她结婚后就开始备孕，每年基本怀孕一次，然而每一次都是她心头上痛。
刘女士刚满32岁，但是从外表看上去像40多岁的妇女，9次怀孕都没成功让她的身体和心理都受到了严重的打击。为了拥有自己的孩子，她常年奔跑于各大医院，这10年来吃尽了苦头。对此老公和家人已经放弃了希望，唯独刘女士不甘心。
第8次胎停，刘女士捂脸痛哭
2006年，刘女士和老公结婚，不久后就怀上了第一个宝宝，怀孕到14周的时候出现全身皮肤瘙痒、皮肤变黄，到医院检查时已经胎停育了。医生说是胆汁淤积，这种病是没有特效药，只能听天由命。老公安慰她下一胎就会好了。
没想到这10年来，这个厄运一直伴随着刘女士，都是怀孕到3、4个月就会出现皮肤瘙痒，脸色发黄。而流产后这些症状又消失不见了。3次胎停育，6次被迫引产。直到今年怀上第九胎，病情终于有所好转。
没想到怀孕15周，又开始出现了那种症状。家人不敢怠慢，马上到医院就诊。检查结果出来了，医生也被数据吓了一跳，总胆红素400多umol/L，是正常孕妇的40倍。这种物质含量过多会阻碍血液运送氧气。对胎儿和孕妇都是一种威胁。医生建议直接流产，但是刘女士说胎儿还没停止发育，不肯放弃。
剖腹产
最后医生安排她每天吸3个小时的氧气，一直持续到怀孕7个多月。医生经过反复商量，觉得不能再等了，胎儿已经不再生长了，宫内环境随时可以让胎儿死亡。刘女士和老公决定听从医生的建议。医院安排了2个最有经验的医生来剖腹产。
当打开孕妇肚子时，医生也吓懵了，他说从来没有见过这么差的宫内环境，胎儿能存活7个月已经是奇迹。刘女士的宫内羊水是黑色的，胎盘、脐带、子宫壁都被胆汁染成金黄色。经过40分钟的手术，胎儿成功被取出来，当时宝宝全身都是蜡黄色，随后立马被送到儿童医院救治。
刘女士儿子和正常儿子对比。
如今宝宝已经6个月了，黄疸也消退了，长得非常可爱。刘女士十年来的心愿终于达成了。
育儿小提醒：胆汁淤积一般出现在怀孕后期，产后会自行消失。但是也有少数出现在孕前期，孕前期风险很大，一般要引产。典型的症状就是：全身皮肤瘙痒，脸色发黄。
正常情况下，卵巢功能衰退最早是从40岁开始，这时卵泡不能发育成熟、无法排卵、激素分泌异常，会出现更年期综合征。
但也有人在花样30岁，卵巢却已老到50岁的情况，临床上我们把这种情况叫做卵巢早衰。
引起卵巢早衰的因素很复杂，如遗传、感染免疫、先天性酶缺乏、医源性因素、手术孕育、精神压力、心理因素等各种诱因都可能导致卵巢功能下降。
如果你的经期变得不规则，出现月经稀发、闭经、久备不孕等情况，一定要警惕是不是卵巢功能出现问题了。
我们都知道卵巢是判断生育能力的杠杆，卵巢早衰，就没排卵，进而无法形成黄体，不能分泌孕激素，所以卵巢早衰最大的影响就是不孕，而且是即便进行试管婴儿，也会因卵巢反应低下，成功率很低。
现在卵巢早衰的情况越来越普遍，从很多年轻听众那里，我大概了解到现代很多女性都有盲目节食、长期熬夜，巨大精神压力，还有越来越不爱惜身体的多次人流，甚至长期服用紧急避孕药等情况发生，这些都是造成现在卵巢早衰越来越常见的关键诱因。
尤其是久坐的上班族，最容易出现卵巢早衰这个病，久坐会让气血运行受阻，导致气血不畅、气滞血瘀，让卵巢无法获得充足氧气，从而缺氧导致内分泌紊乱，造成痛经、月经不调。
而且久坐的女性，下面私密之处透气肯定不好，而且还会让女性盆腔容易充血，进而降低免疫力，所以很容易感染上阴道炎、言颈炎、言颈糜烂等炎症，威胁女性健康。坐着还会蜷缩肠胃，造成胃肠不适，影响机体营养吸收,这也会影响卵巢的营养供给。
要想卵巢健康，就要改掉生活中的不良习惯，增加气血运行改善缺氧很重要，另外，如果发现卵巢早衰，要积极治疗，也是有很大的可逆性的。
111年前的1910年，在那个”百年未有之大变局”的大背景下，中山大学附属第一医院（以下简称中山一院）创院、开诊。111年来，一代一代的中山一院人凭借胸中的医学素养治病救人、扶危济困，“医病医身医心、救人救国救世”成了他们的使命担当。
111年筚路蓝缕，这家当初在长堤的小医疗机构，已然成长为海内外知名的大型三级甲等综合性医院，入选首批委省共建综合类国家区域医疗中心、首批辅导类国家医学中心建设单位、国家神经区域医疗中心（牵头单位之一）、全国公立医院高质量发展试点医院、广东省高水平医院重点建设单位，形成多院区协同发展的新格局。
11月11日上午，中山一院举行庆祝建院111周年大会，以“三医”（医病、医身、医心）立院的中山一院，未来将成为重大公共卫生事件应对和疑难重症诊治中心，医学先进科技创新中心，医学拔尖人才培养中心……并将通过优质医疗服务扎根中国，辐射亚太，影响全球。“宏图已展，征程已启，誓言已立。我们虽已走过万水千山，但仍需要不断跋山涉水，征途漫漫，惟有奋斗。新时代是奋斗者的时代，我们要怀着无比坚定的信心，向着光明前景毅然挺进。”中山大学常务副校长、中山一院院长肖海鹏表示道。
中山大学常务副校长、中山一院院长肖海鹏表示，未来的中山一院要辐射亚太，影响全球。
中山一院111周年庆典大会，由医院党委书记骆腾主持。
立院为公：办中国人的“公医院”
广东公医学堂附设公医院，创办之初就打上了深深的公益烙印，这是中国人自己创办的为公众服务的一家医院。公医者，“公众医学”之谓也。仁心仁术是为公，家国情怀亦为公，百十年以降，孙中山先生“天下为公”精神在这里得到传承与弘扬。
在中山二路中山大学医学部红楼门前，一副“医病医身医心、救人救国救世”对联所体现的内涵，是一代代中山医人践行孙中山先生“天下为公”精神的真实写照。
1909年，中国正在清末的风雨中飘摇，为传播西医、治病救人，广州乡绅钟宰荃、梁恪宸、潘佩如等四十余人每人捐百金，创办了中国人自己的“公医学堂”。次年，中山一院的前身——广东公医学堂附设公医院奠基于长堤，聘请美国医生达·保罗为首任院长。
1924年，孙中山先生创办国立广东大学，随后广东公医医科大学（中山医学院前身之一）及附属医院（中山一院前身）并入广东大学，1926年，国立广东大学改称“国立中山大学”，医院自此成为中山大学的附属医院。早在20世纪二三十年代，广东新公医院就以技术精良蜚声国内，成为华南一流的西式医院，医院还专门设立赠医所为穷苦百姓看病，不收诊金。
1938年日军南侵、广州失守，在日寇战火炙烤下，医院师生辗转云南澄江、韶关乐昌和仁化等地办学行医，七年间颠沛流离、弦歌不辍，1945年日本投降后方得重返广州。
1957年，卫生部根据国务院批复通知，将广州医学院更名为“中山医学院”。广东公医学堂附设公医院1910年创立后经历了13次更名，2001年更名为现在的中山大学附属第一医院，随着名称变更，医院规模也不断扩大。
医病医心：这里创造众多中国医疗纪录
著名医学教育家柯麟说，“一个好医生，既要有好的技术，也要有好的思想”。新中国成立以来，中山医人秉承孙中山先生“敢为人先”精神，敢闯敢试，中山一院填补了150多项省级以上技术空白，其中不乏亚洲、国际首创的技术。
1936年，谢志光教授首创髋关节特殊投照位置，被称之为“谢氏位”；钟世藩教授创办中国最早儿科病毒实验室；
1962年，世界首次研究出同源无机骨和人造骨应用于临床；
1965年，国内首例断脚再植成功；
1972年，国内首例肾移植成功；
1973年，世界第一台体外反搏装置研制成功；
1987年，世界首例100%烧伤面积病人抢救成功；
1996年，亚洲首例肝肾联合移植成功；
2000年，国内第三代试管婴儿诞生；
2001年，国内首例连头婴分离手术成功；
2012年，国内首个新型周围神经修复材料“神桥”上市；
2017年，全球首创“无缺血”肝移植技术成功应用于临床；
2018年，世界规模最大的腹膜透析卫星中心“广州模式”；
2018年，全球首创“无缺血”肾移植技术成功；
2019年，全球第二例、全国首例通过体外循环、体外肝切除、自体肝移植、肾静脉切断重建、下腔静脉切除、人工血管移植治疗下腔静脉平滑肌肉瘤病例；
2020年，全球年龄最小贲门失弛缓症POEM术实施；
2021年，世界首例“无缺血”心脏移植手术成功实施
……
1964年黄承达、邝公道、黎秉衡成功为广州黄埔港务局船队工人梁锦开施行世界首例“断腿再植”手术，历时8小时。
1972年，梅骅教授成功施行国内首例肾移植，该患者来自香港，当时病人已7天无尿，他的母亲和哥哥都愿意捐肾，但之前没人做过亲属肾移植手术。梅骅说：“供肾是我取的，冲洗干净后再做血管吻合，技术上我们都可以实现。成功接上后5分钟，病人顺利排尿。”梅骅教授因此荣获1978年全国科学大会奖。
改革开放以来，中山一院人在学习、追赶世界先进医疗技术的道路上不断发力。
20世纪90年代以前，烧伤面积如果达到90％以上的患者基本被认为无法救活1987年，一名烧伤面积达100％合并严重吸入性损伤的病人被利天增教授团队成功抢救并生存至今。
1996年以来，国内第二、三代试管婴儿先后在中山一院诞生。2000年，庄广伦教授团队培育出国内首个“第三代试管婴儿”，医院迄今培育了三千多个“高科技定制宝宝”帮助无数个家庭圆了生育梦想。
2000年，惠东连头双胞胎女婴诞生，脑外科、显微整形外科、血管外科等19个学科101名医护人员的手术团队，经过52个小时紧张奋战，成功分离两婴，这是国内首例、世界罕见的连头婴分离术。
2002年，器官移植成功挑战74、75岁高龄患者肝脏移植手术，2017年，何晓顺教授团队全球首创“无缺血”器官移植技术获成功，让器官移植跨入“热”移植时代，大大提升了移植疗效。
2012年以来，中山一院首创全球腹膜透析卫星中心“广州模式”，腹膜透析随访患者超过1000人，成为国际最大的腹膜透析中心之一。医院通过创建卫星中心，将腹透技术推广至全国29个省市自治区的2500多家县级医院。
救国救世：国家有召唤，中山医必有应
“悬壶济世良医意，救国忧民志士心”，是一代代中山医人的前进方向，无论在战争年代还是和平时期，国家有召唤，中山医必有应。
抗美援朝期间，时任院长柯麟捐出8个月全薪，中山医先后选派3批医疗队参加医疗工作，邝公道、蔡纪辕、古枢兴、罗伯诚、吴梅珍、余群雁、刘凤影等多名医务人员北上抗战，保家卫国。
中山医素来铁肩担家国道义，在大灾大难中不畏艰难、冲锋在前，在国家需要之时不顾自身安危，以医者之名，为生民拼命，赢病疫之战。
2008年汶川地震发生后，中山一院医疗队员徒步赶赴映秀镇，是最早挺进映秀镇的医疗队之一。
2003年非典肆虐，中山一院医务人员“绝不漏掉一个非典病人，也绝不让一个医护人员倒下”，五个月里接诊、收治非典患者（含疑似病例）164人，500多人参与“专医专护”非典患者工作，实现了医务人员零感染。
庚子春，一场突如其来的新冠肺炎疫情袭击荆楚大地，国家有召唤，中山医必有应，190多名精兵强将驰援中国8个省（自治区、特别行政区），远渡重洋赴塞尔维亚进行抗疫斗争。131名医疗队员先后奔赴湖北武汉参加抗疫，为武汉保卫战胜利作出了突出贡献。
肖海鹏院长表示，“凡为医者，侠之大者”。
在中山一院被誉为“重症八仙”之一的管向东10次出征，辗转国内8个省份，抗疫以来几乎都奔波在指导抗疫的路上。2021年，管向东同志被中共中央授予“全国优秀共产党员”称号，并作为医疗行业代表参加在北京举行的中国共产党成立100周年庆祝大会。
中国专家（熊艳、成守珍、唐可京、刘大钺、郭禹标）在塞国走访了22个城市、84个医疗机构，行程超2万公里，开展培训和技术指导128场，被授予塞尔维亚保卫国家最高荣誉勋章，书写了新时代中塞铁杆情谊佳话。
成守珍主任护理师荣获第48届南丁格尔奖章。2021年9月2日，国家副主席、中国红十字会名誉会长王岐山为中国获奖者颁奖。
新时代，新征程，中山一院坚持人民至上、生命至上，努力构建多院区协同发展新格局，在医疗技术创新、人才培养、科学研究和社会服务等方面继续发挥引领、走在前列，为服务健康中国战略、实现中华民族伟大复兴的中国梦砥砺前行，不懈奋斗。
“无敌中山医，我们一定赢”，中山一院疫情防控取得了重大战略成果。
采写：南都
后来，我们看到了无数部清史剧、清宫剧。从努尔哈赤到慈禧太后到溥仪，爱新觉罗家的那点事儿，几乎被各大影视导演给拍了个底儿朝天。
当然其中不乏经典之作，如《孝庄秘史》、《皇太子秘史》、《太祖秘史》、《康熙王朝》、《雍正王朝》、《末代皇帝》、《末代皇后》等等，简直数不胜数。
然而，最早的清史剧是哪部你呢
是1986年播出的《努尔哈赤》。距今已有35年。
它的导演，是陈家林。
陈家林最早与电影结缘，是在1955年。那年导演严恭选中他在电影《罗小林的决心》中出演了罗小林的一角。结果点燃了他心中的艺术梦想。1965年他从北京电影学院表演系毕业后进入长影厂做演员。但那年月也没有电影可演，于是他就开始琢磨着，是否可以做导演。
1979年，陈家林首次执导了一部叫《鸟岛》的电影，获得好评。紧接着他又接连执导了《飞来的仙鹤》、《谭嗣同》等电影，均获奖无数。这使他成为了当时颇为引人注目的影坛新星。
1985年，刚刚拍完《谭嗣同》没多久的，陈家林拿到了《努尔哈赤》的电视剧本，非常喜欢，决心将其搬上荧幕。当时这部戏由中国电视剧制作中心、沈阳市文联、中国新闻社联合录制，制作费并不多。但陈家林还是希望能打造出一部制作精良的好剧来。
在演员的选择上，他采用的是演技精湛的老戏骨加高颜值美女的组合。男演员大多调用了东北各大文艺团体的台柱子，而女演员则基本上选择了长影厂当时最漂亮的几位女明星。这样的组合，既能保证高品质的艺术质量，又能达到赏心悦目的效果。
果然，《努尔哈赤》播出后，颇受好评。该剧不仅获得第7届中国电视剧飞天奖连续剧一等奖，而且陈家林本人也获得最佳导演奖。
导演通过该剧，通过对历史主义的恢复，对史诗意识的张扬，通过复杂的政治斗争和军事较量，来展示了人物命运的大喜或大悲。
剧中的几个人物都塑造得非常好，有血有肉。
如努尔哈赤、皇太极、阿巴亥等，都是那么令人难忘。
除了编剧和导演的功劳之外，演员们的再塑造，自然也是功不可没。
那么，35年之后，《努尔哈赤》的主演们，都有着怎样的变化呢他们的近况和现状如何呢今天，就让我们一起去了解一下他们各自的发展，去感受一下他们有着怎样不同的命运吧。
一、侯永生扮演爱新觉罗·努尔哈赤清太祖，塔克世长子爱新觉罗·努尔哈赤，由老戏骨侯永生扮演。
他是来自大连话剧团的演员。
而他最令人难忘的角色，无疑就是《努尔哈赤》中的努尔哈赤这个人物了。
他凭借此角还获得了第7届中国电视剧飞天奖最佳男主角奖。
据说导演陈家林在见到他的三分钟之内，便定下由他来扮演努尔哈赤。我想这其中有两大原因，一个是他的外形，高大威猛，与陈家林心中的艺术形象十分吻合。另一个便是他的身上，有一种与生俱来的霸气风范。就算坐在那里一言不发，却也显得威风凛凛。
我想，也正因为在《努尔哈赤》中的表演很成功，所以此后但凡有努尔哈赤出现的影视剧，导演都会来找侯永生来出演。
此后，他又在《三国演义》中扮演老年版的赵云，在《康熙王朝》中扮演施琅，在《少年天子》中扮演吴克善等。
是的，很难想象《康熙王朝》中那个一脸奸臣模样的施琅，和《三国演义》中的赵子龙，竟是同一个演员所扮演的。所以，我们确定这是位演啥像啥的好演员。正如一位网友所说“有的人表面上是侯永生，但其实他是东汉末年蜀汉的镇南将军赵子龙”。
如今，侯永生老师81岁，随着年龄的增大，他不再拍戏，但仍然关心着电视剧事业的发展。请问各位还记得他出演过的其他角色吗
二、刘威扮演爱新觉罗·皇太极在《努尔哈赤》剧组的男演员中，刘威是目前名气最大的一位。他1984年从上海戏剧学院毕业后，原本被分配到长影厂做演员，并在《末代皇后》、《关东大侠》等电影中出演了角色。但拍完《努尔哈赤》没多久，他就来到北京发展了。《努尔哈赤》中的皇太极这个角色，也让众多导演看到了他塑造角色的能力，给了他更多施展才华的机会。
1990年，他再次和导演陈家林合作，在电视剧《唐明皇》中担任了第一男主角李隆基的饰演任务，并完成得很好，还凭借这个角色获得了第10届电视金鹰奖最佳男主角奖的称号。
此后，他迎来演艺事业的高光时刻，陆续在《三国演义》、《康熙微服私访记》、《一年又一年》、《老威的X计划》、《雪花那个飘》、《白鹿原》、《十送红军》、《平凡的世界、《生活万岁》等影视剧中出演角色。刘威的戏路非常宽，无论是粗犷豪放的硬汉，还是文质彬彬的书生，甚至诙谐幽默的搞笑角色，他都能胜任，并演绎得惟妙惟肖。
刘威不仅演艺事业顺风顺水，一路走来，并没遇到什么周折，而且他的家庭生活也很甜蜜。简直称得上事业家庭双丰收。他在14年前认识了八一厂化妆师王晓宇。两人很快坠入情网并喜结连理。2008年8月8日生下儿子刘俊麟，现在也已经13岁了。
如今，64岁的刘威作为中国话剧院的国家一级演员和著名老戏骨，依然活跃在影视镜头前，单是今年，就在《生活万岁》和《理想照耀中国》两部电视剧中出现，而且还非常幸运地参加了庆祝建党100周年大型文艺晚会《伟大征程》的演出，极其令人羡慕。
三、包斯尔扮演叶赫那拉·布寨扮演叶赫那拉·布寨的演员，是大家非常熟悉的一位老艺术家，他的名字叫包斯尔。
他另外一个被各位更熟悉的角色，就是电影《阿诗玛》中的阿黑哥。
他原本是内蒙古文工团的舞蹈演员，1962年进京汇演时被上影厂导演刘琼选中，和美女明星杨丽坤一起搭档出演了歌舞电影《阿诗玛》。那年他才24岁。他的表演朴实自然，他的形象硬朗英俊，给观众留下了非常深刻的印象。
然而也正因为出演了《阿诗玛》这部电影，而导致包斯尔日后命运多舛。因为《阿诗玛》拍完后未公映就被打成“毒草”，所以包斯尔也成为文艺队伍中的“黑尖子”，被安排去进行劳动改造。一直到1975年，他才再次登上银幕，在电影《沙漠的春天》中出演了布日干一角。随后于1978年才调入长影厂成为专业电影演员。
这之后，他出演了众多影视剧，如《济南战役》、《瞬间》、《第三女神》、《风云初记》、《拂晓的爆炸》、《关东大侠》、《天地人心》、《响铃公主》、《林海雪原》等。其中就包括了陈家林执导的《努尔哈赤》。
然而令很多影迷没有想到的是，在参演《努尔哈赤》期间，他的身体已经很不好。1999年拍《太平天国》这部戏时，又被查出患上了胃癌。那时的医疗条件也大不好，所以，没过多久，他就被病魔折磨得不成样子。2002年8月10日，长影厂老演员包斯尔因病去世，享年64岁。
四、高兰村扮演叶赫那拉·金台吉在《努尔哈赤》这部剧中，杨吉砮之子叶赫那拉·金台吉这个角色给我们留下了同样深刻的记忆。
这个角色的扮演者，是如今已成老戏骨的高兰村。
然而出演《努尔哈赤》时，他才刚刚从上海戏剧学院进修出来，正好遇到《努尔哈赤》剧组招演员，于是老师便将他推荐给了陈家林。而《努尔哈赤》这部剧，也正式开启了他的影视演员之路。
在这之前，高兰村是西安话剧团的演员。《努尔哈赤》是他参演的第一部电视剧，从此便一发不可收拾，又接连出演了《格萨尔王》、《唐明皇》、《三国演义》、《东周列国·战国篇》、《康熙王朝》、《惊涛骇浪》、《DA师》、《霓虹灯下的哨兵》、《如懿传》等影视剧。并因出演《太平天国》中的洪秀全而一炮走红。
《太平天国》这部剧不仅使高兰村成为影视明星，而且还使他的人生轨迹得以改变。他从小就想当兵，对绿军装充满向往。而在拍《太平天国》期间，他的这个心愿终于得以实现。在剧组他认识了南京军区前线话剧团演员队的副团长赵景文，最终在赵景文的帮助下，高兰村被前线话剧团特招入伍，成为一名军人，军衔副师级。
如今高兰村也仍在拍戏，最新的作品有电影《军火大劫案》等。据了解，他的妻子，是一位女强人，是浙江有名的房地产女企业家。
五、傅艺伟扮演乌拉那拉·阿巴亥傅艺伟天生丽质，并且小小年龄便显示了过人的表演天赋。
1978年，还在哈尔滨读中学的她，就被电影剧组选中，在《她从雾中来》中，出演了天真烂漫的小曼一角。虽然是第一次面对镜头，但她的表现却无比松弛。随后她便成为了长影厂的专业演员。并因在《努尔哈赤》中出演阿巴亥一角，而引起人们注意。
《努尔哈赤》中阿巴亥这个角色，是导演陈家林坚持要由她来扮演的。后来他们又一起合作了《袁崇焕》等剧。
这之后，傅艺伟便以当红明星的身份，出演了众多脍炙人口的影视剧，如《红楼梦》中的薛宝钗、《封神榜》中的的苏妲己、《吴三桂与陈圆圆》中的陈圆圆、《婆婆媳妇小姑》中的于小娇等，都令大家所津津乐道。
时间进入2000年之后，傅艺伟虽然不再年轻，但却容颜依旧，同样是众多剧组欢迎的对象，所以她依然频繁地出现在大众面前，成为80年代那拨美女明星中屈指可数的一直坚持拍戏的女演员。
我想，如果不是她后来“花样作死”的话，那么她一定会像刘晓庆、潘虹、王馥荔、宋晓英等人那样，一直演下去的。然而大好前程，却被她自己给生生断送了。
2016年，她作为“劣迹艺人”，遭到全网封杀，我们很难再从新的影视剧中，看到她的身影出现了。如今她57岁，再看她的近照，大家觉得，她与当初出演《努尔哈赤》时相比，差别大不大呢
六、张玉春扮演钮祜禄·额亦都我觉得张玉春是个能称之为艺术家的好演员，尽管他出演的影视剧并不多，但他对艺术执著追求的精神，却令人感动。
他是辽宁人艺的演员，一生挚爱话剧，经过苦心钻研，终于成为辽宁人艺的台柱子。然而80年代中期，话剧进入低谷，他只能改演电视剧。也就是在这期间，他陆续出演了《努尔哈赤》、《末代皇帝》、《唐明皇》、《百色起义》等影视剧，塑造了一个个生动鲜活的人物。
后来，为了辽宁人艺的发展，他还是回到了话剧舞台上，排演了大量经典剧目。再然后，他成为了辽宁人艺的副院长，还成为了沈阳音乐学院的终身教授。所谓一分耕耘一份收获，这一切，都是与他的努力分不开的。
七、李静莉扮演叶赫那拉·孟古哲哲在《努尔哈赤》中，扮演杨吉砮之女叶赫那拉·孟古哲哲的，是另一位美女演员李静莉。
说到这个名字大家可能不熟悉，但在1981年，她却主演了一部上座率非常高的电影，那就是《特高课在行动》。她在其中出演女一号沈虹。她当时的表演还略显生疏，但清纯动人的形象，却令人过目难忘。
李静莉是我国著名京剧表演艺术家李盛斌先生的女儿，从小受父亲影响学唱京剧，但长大后因为长得漂亮，形象上镜，而成为了影视演员。1986年在《努尔哈赤》中成功塑造了清太祖努尔哈赤的皇后、皇太极的生母孟古哲哲一角。
我想，应该就是因为李静莉的这次表演非常成功，所以此后很多电视剧中的皇后形象，导演都会找到李静莉。比如《唐明皇》中的王皇后，《洛神赋》中的文昭皇后甄宓，《深宫奇冤》中宋真宗的生母李宸妃等，都是由她所扮演。她因此还获得了“皇后专业户”的美誉。
我觉得李静莉也是位好演员，但随着年龄的增长，她却选择了息影。
八、邓小鸥扮演爱新觉罗·穆库什邓小鸥是80年代长影厂的另一位美女演员。只是她进入长影厂的时候，正遇上中国电影逐步陷入低谷，而且姜黎黎、傅艺伟等美女明星风头正旺，所以她的光芒被掩盖住了。
在《努尔哈赤》中，她扮演努尔哈赤的第四个女儿和硕公主。她的表演自然生动，将和硕公主塑造得活灵活现。
此外，她还曾在《十六号病房》、《女人的力量》、《多情剑客无情剑》、《孤注一掷》、《远亲不如近邻》、《孔雀胆》等影视剧中出演了各种各样的人物。她虽然长得十分美丽，但星运却不佳，演了许多年的戏，演技精湛，并且也获得了众多奖项，却并没红起来。
后来她到了北京，成为了一名配音演员，同时还为许多电视节目，担任起了主持人的工作。
如今邓小鸥58岁，我们经常会在一些文艺晚会的现场看到她的身影，因为保养得当，她看上去非常年轻，而且依然十分漂亮，像牡丹花一样令人惊艳。
九、赵凤霞扮演尼楚娅1980年，导演薛彦东和张圆，因为要拍电影《红牡丹》，所以到内蒙古选择会马术表演的演员，结果美丽的赵凤霞被选中，在其中出演了九月菊一角。随后她成为长影厂演员，陆续出演了《花开花落》、《父女情》、《点燃朝霞的人》、《今夜有暴风雪》等电影。
1986年，她被陈家林选中，在《努尔哈赤》中出演了尼楚娅，虽然是个配角，但她的表演还是被很多观众所牢记。
这之后，和她同期进入电影厂的许多女演员都选择了出国或改行，但她却一直都在影视圈内苦苦打拼，不仅做演员，而且还担任副导演。也取得了不俗的成绩。到现在，她也早已是国家一级演员。算是功成名就了。
十、朱艺丹扮演爱新觉罗·龙敦朱艺丹这位演员，大家还记得他吗
他登上银幕的时间比较早。
不过大家更为熟悉的，是他在电影《谭嗣同》中所扮演的李莲英、在《末代皇后》中所扮演的后藤，和在《努尔哈赤》中所扮演的龙墩。
此外，这位来自南京市话剧团的国家一级演员，还曾在《哈尔滨大谋杀》、《哗变》、《百色起义》、《梦断楼兰》等电影中出演角色，还在电视剧《远东阴谋》中出演张作霖，在《太平天国》中出演赛尚阿，在《康熙王朝》中出演索尼，在新版《三国演义》中出演王朗等。
这些艺术形象，都深深地印刻在了观众的脑海。
不过这位老艺术家也已经于2013年就去世了，令人怀念。
不知不觉，距离《努尔哈赤》这部剧的播出，已经过去整整35年的时间了，但其中的众多镜头和细节，却不时重现我们的眼前。当我们今天再次说起这部剧时，不知各位首先想到的，是哪个桥段和哪位演员呢欢迎大家通过留言区，与更多网友进行互动吧。
如果说《燃烧》中因贫富差距产生的杀戮是社会矛盾的必然，《寄生虫》中的悲剧更像是去政治化的偶然巧合。如奉俊昊所言：即使没有坏蛋，不幸也可能发生，这是个不可预期的悲喜剧。在奉俊昊看来，在这个资本主义统领一切的时代，我们无路可走。这也是商业电影在回应当代社会结构问题时的无力感，况且，“回应社会问题”也不是其本意，其本质是制造奇观、幻觉与娱乐，最大可能地吸引观众，达到牟利之目的。这些远离现实问题的异想甚或童话世界，构建一个遵循他们自身逻辑的虚幻的闭合叙事，是与现实无甚交集的“平行世界”。在这个“平行世界”里，社会问题的常识被表面化地呈现，不会有分析与深入探究的可能，混杂各种娱乐类型，无论看似政治的还是去政治化的，都不必当真，“这不过是部电影而已”，它的意义结束在电影院里，不会被观众带出门去。
一、“气味”，一种阶层标识
多年前，在美国的爱荷华城公共图书馆，我在书架前浏览，忽闻一阵刺鼻气味。回头看时，是一位风尘仆仆的流浪汉，看似多时不曾洗衣洗澡。周围的美国人，若无其事地慢慢散去，无人掩鼻或露出惊讶神色。另一次在国内，与人类学学者朋友乘长途大巴车。一种刺鼻气味慢慢蔓延，车内封闭空间，几乎令人窒息。忽听司机大吼一声：“谁啊！把鞋穿上！一车人都快被你熏死了！”
这是两个关于令人不适的气味的片断，当然，更关于贫穷：气味成为区分社会阶层的标志。尤其都市空间中，人际物理距离远较乡村为近，尤其在摩肩接踵的公共交通工具如地铁与公车、或公共空间如办公室中。体面出行的人们按时洗澡、换衣，也使用香皂、洗衣液、芳香剂、香水、口香糖等，试图令自己的气味变得令人愉悦，或起码不引起负面注意。带有浓重气味的人，多因体力劳动而出汗较多，或无按时洗澡洗衣的条件，及为居住环境所累，甚至居无定所。各种资源被商品化的社会空间，“无异味”对一些人来说甚至是奢侈。比如蔡明亮电影《郊游》（2013）里，举广告牌卖高级住宅的小康与两个孩子睡在无水电的棚屋，在公共厕所洗漱。陆奕静扮演的超市员工注意到小康女儿头发的异味，帮她在超市洗手间洗头发。
资本主义的现代都会，社区层级也可通过气味区分。中产阶级社区或商业区的气味被辛勤的清洁工人以各种化学制剂除去，成为“无味”的“透明”空间。贫困社区则充满各种混杂气味，这适用于芝加哥南部Englewood社区，或纽约哈莱姆与布朗克斯的部分社区。记得某年夏天在意大利巴勒莫开会，一位同行学者邀大家看世界杯比赛，我们穿过富丽堂皇的大街，在破败的后巷找到一片空地，看投影转播比赛。四周散发着垃圾气味。
电影《寄生虫》海报。
这些联想，都因韩国导演奉俊昊电影《寄生虫》（2019）衍生而来。《寄生虫》关于住在贫民区半地下室贫困家庭的一家四口，因机缘巧合及高明骗术，为朴社长及太太的巨富之家打工，却因为偶然揭开地下室的秘密，而引发一系列悲剧性后果。这是一个旗帜鲜明的关于贫富分化的故事，但导演本意只是呈现，并非为了批评富人为富不仁，也不是为了批判制造贫富悬殊的社会结构。这里没有真正的“坏人”，悲剧的发生由于误会与巧合的阴差阳错，并不一定必然。
如何在片中体现贫富差距如许多观众注意到的，《寄生虫》中最显而易见的元素是强调“气味”。此处富人之所以为富人，并非他们“香”，而是他们“无异味”。对秩序与整洁的追求成为标准，包括视觉的与嗅觉的——朴社长担心女佣离职后，几天之内家里就会变成垃圾场，“我的衣服会发出臭味”。穷人之所以为穷人，是因为他们有怎么洗净衣服也无法摆脱的“异味”。他们的“穷味”，据妹妹基婷说，是久居半地下室的霉馊酸腐味。何况，窗外常有醉汉在电线杆旁小便；遇上暴雨，全城的污水会涌进他们的家，混杂着马桶涌出的污物。这种难以用语言描述的“穷味”，穷人一家身在其中或许感受不到，到了豪宅、豪车里便显得刺鼻，被多颂迅速辨识出来、被朴社长轻蔑地描述。最后，也是因“气味”造成屈辱、愤怒、杀戮。
气味为阶层与其他歧视提供“合理化”借口，如冯小刚电影《芳华》中“出身不好”的何小萍，因家庭无条件经常洗澡、搭长途火车而被其他文工团员取笑有“馊味儿”。而且这“异味”已成为象征性羞辱手段，即使在她能够按时洗澡时，也被舞伴以此理由嫌弃而不愿与她搭档。若说“气味”只是《芳华》“歧视链”中的因素之一，它在《寄生虫》中则举足轻重，凌驾于其它阶层辨识、歧视与张力细节之上。因此有观众质疑：真正的阶级隔阂绝不仅仅是片中反复强调的气味，而是言行举止、话题、世界观等方面的鸿沟。“气味”只是表象，贫民窟里的基婷换装即可扮作出身优渥的伊利诺伊大学毕业生而获得朴社长一家绝对信任不合常理，其实几个眼神几句对话便会将自己的阶层身份出卖。因此，有中国观众对《寄生虫》的批评为：从获奖的日本导演是枝裕和电影《小偷家族》到这部“诈骗家族”，奉俊昊投机取巧，从“气味”入手，对阶级差异猎奇呈现，设置机械，表现夸张直白，缺乏更有力的社会批判与更有反思空间的隐喻——当然，《寄生虫》是部手法娴熟的商业片，不必对其思想浓度与社会指涉期望过高，但它得到戛纳电影节金棕榈奖的艺术肯定（上一次获得金棕榈的商业电影，是美国导演塔伦迪诺1994年的《低俗小说》），也是历史上获得此奖的第一部韩国电影。这自然影响到影迷对它的预期及对戛纳电影节奖项权威性的质疑，出现“戛纳今年是荒年”、“评委趣味有问题乱评奖”之类的批评，更有影迷为李沧东电影《燃烧》去年在戛纳的遗珠之憾抱不平。
二、地下密室、枯井与“塑料大棚”
若说《寄生虫》有夸张的戏剧性，《燃烧》则更多文学性：李沧东自己为作家，影片也取材于日本作家村上春树小说《烧仓房》与美国作家福克纳小说《谷仓燃烧》。它充满抒情，隐喻，气氛的渲染与铺陈，生活细节与质感的从容不迫的描绘，值得品味与思考的“闲笔”。喜欢《寄生虫》的观众会认为《燃烧》节奏太慢，能领悟其妙处的影迷会欣赏其“隐忍，克制，思考，洞察”。尽管与李沧东之前的电影《薄荷糖》（1999）、《密阳》（2007）、《诗》（2010）相比，《燃烧》更多了些奇情色彩，甚至使用了一些类型电影手法，社会批判的广度和面向有收缩，但并未流于表面，力道仍在。
《燃烧》海报。
《燃烧》与《寄生虫》都有与社会阶层相关的强烈空间隐喻。除了我们熟知的城市物理空间的横向/平面分区：富人区与贫民窟；还有纵向区隔：富人身居高处，如清幽山顶或豪华公寓顶层，可俯瞰城市芸芸众生；穷人则栖身半地下室、地下室、甚或不见天日的地下密室——社会“上层”与“底层”的空间化对应。如此，“异味”乐于光顾穷人的住所，阳光却恰好相反：《燃烧》里，即使惠美并非住在地下室，每日阳光也只短暂地路过她租住的狭小凌乱的房间；《寄生虫》里朴社长一家，享有整个大落地窗的阳光。本的高级公寓简约如旅馆，有上中产文化对整洁的执念；惠美原本凌乱的房间在她消失后也是如此整洁，是可供观者猜测的关键关联。
《寄生虫》中另一与空间、阶层相关的，为“主仆界限”代表的权威性。朴社长在豪车后座区域发现女性内裤而辞退尹司机，认为他在自己车上、尤其后座自己的空间乱搞为“越界”。判断金司机是否“越界”，则是要保持主仆而非平等朋友关系，不可推心置腹交谈，尤其忌讳开玩笑与质疑上司。金司机两次问他是否爱太太（在车上与多颂生日会扮印第安人时），第一次朴社长大笑，已有上中产阶级被“窥探”隐私的不适；第二次则面有愠色、公事公办地告诉金司机“今天算加班”。
《寄生虫》中的半地下室与地下密室，都是剧情中写实的栖身之所，《燃烧》中的枯井与塑料大棚，都似乎确有其事，又模棱两可，写实与隐喻兼具。钟秀多次向不同人物求证枯井的真实性，得到自相矛盾的答案——其实答案或并不重要。钟秀与惠美看到彼此的特别之处，如在枯井中见到施救者。可惜，终究在各自的枯井中挣扎，可能并无出来的一日。迈尔斯·戴维斯爵士音乐中，夕阳光线下，惠美除去上衣的纵情舞蹈，似乎已是她与世界相处的最后美好时刻，大家都不知道，她会是下一个“塑料大棚”。但无论沦落半地下室还是地下密室，除了个人（金司机与雯光丈夫）做生意跟风误判，也在于敲骨吸髓的跨国资本主义金融信用体系及与黑帮密切相关的肆虐的高利贷行当。惠美之所以沦为“塑料大棚”，也部分因为消费主义风潮与信用卡透支政策鼓励的过度消费的陷阱，她的“身价”成为“负资产”，因而在资本主义体系失去“人”的“价值”。而本则是“超级价值”的。
钟秀对惠美谈起本：“年纪轻轻这样生活，韩国为什么有这么多盖茨比”……开豪车、住豪宅的本，生命太过餍足和空虚，有种倦怠，也有种傲慢的偏执，想像自己如神、如自然法则一样一切尽在掌控、不留痕迹地烧掉那些大家都不屑一顾、影响观瞻的“废弃塑料大棚”。“盖茨比”们对底层的有限兴趣，是一种猎奇，如去非洲，或者去动物园。两次聚会中，本的富人朋友们如看猴戏般围观先后两个底层女性的表演，无论“大/小饥饿”的舞蹈还是讲述自己接待中国游客的情形。本礼貌微笑时忍不住打哈欠，前后两次，都在钟秀的观察之下。他的厌倦，意味着又一个“塑料大棚”要被烧掉，才会新鲜、刺激、好玩。本做事的原则是“好玩”，享受就好，在他看来，钟秀太“认真了，不好玩”（这大约也是李沧东的自况）。本的“盖茨比”本质，蕴含在隐性细节里，草蛇灰线，若隐若现。朴社长一家的“亲美”新贵气息，则堆积在表面，如日常说话不时夹杂英文单词、朴太太在美国网站购买多颂的帐篷认为“美国制造，必属佳品”、多慧补习英语、多颂被送去参加童子军而迷上印第安文化、基宇与基婷要化洋名Kevin与Jessica来获得朴太太信任、朴太太因基婷扮演的杰西卡在美国大学学成归来而放心聘为多颂的美术老师进行“艺术治疗”。至于“底层”人物，《燃烧》中钟秀的设置也突破一般“挣扎着生存、没有精神层面”的刻板印象。他大学时学“创意写作”、打算写小说。现实已是迷局，其他人或是故事的主角，或是编故事的能手，他则显得太过真诚。而这种或许有点朴拙愚钝的真诚，恰是《寄生虫》缺乏的。
《燃烧》的剧本写作非常缜密，层层铺陈，种种暗示，留给观众许多想像空间。影片开头钟秀父亲收藏的刀具、粉色女士手表、若无还有名唤Boil的猫，都是贯穿的线索。本家装修精美的洗手间的抽屉里，会出现底层女性的廉价首饰，他的战利品。他也会拿出精致的化妆箱，给受宠若惊的底层女性画眉，这或许只是另一个“塑料大棚”的临别仪式……这种外表优雅、内里邪恶的强烈对比本身，有触目惊心的力量。而装满了阴暗秘密的水库，也出现在李沧东另一部电影《密阳》中。奉俊昊在《寄生虫》中埋的线索，有朴社长称“以前的女佣（雯光）将家里打理得井井有条，唯一缺点是吃太多，每天吃两人份饭”（与后来地下密室中雯光对忠淑称自己用工资养丈夫的说法矛盾），也有多颂受到创伤后的绘画——朴太太以为是多颂的自画像，其实是导致他创伤的雯光丈夫。
三、谁是“寄生虫”：贫富与善恶
这些思考，是属于李沧东的。奉俊昊的《寄生虫》欠缺这样的深度，更依赖精心设计的戏剧冲突推进顺滑的类型电影节奏，人物（尤其穷人金司机一家四口）只为生存挣扎，从未思考过生存意义，或造成自己生存境况的结构性原因。这只是种求生本能，如全家人在朴社长的客厅里酒醉时忠淑嘲讽并激怒金司机的：他们只是“蟑螂”般的“寄生虫”，卑微地躲避人和阳光，无法摆脱失去尊严的无力感，但极端愤怒时可以是摧毁性的力量。《燃烧》中则都是善感的思考型人物，无关阶层。他们有关于“小饥饿”与“大饥饿”的讨论：处于社会底层的惠美与钟秀在“小饥饿”中挣扎（关于身体的、物质的饥饿），而由于善感和孤独与对不公结构的困惑，亦在“大饥饿”中，即，探究生命意义。
《寄生虫》是类似奉俊昊前作《雪国列车》（2013）的概念化寓言，更像话剧：时间、场景（主要是豪宅与半地下室两个对比强烈的家庭空间）、人物、戏剧矛盾集中。导演也坦言最初想写成话剧。可惜其话剧形式流于表面，所有精力都用来构建情节，缺乏话剧中人物性格、思想、情感深度的挖掘与激烈对峙，及有深意的潜台词（可参考瑞典导演伯格曼电影，如《秋日奏鸣曲》）。此处顺畅、高效的影与剪接都为叙事服务，保证其娱乐工业流水线作品品质，杜绝一切与叙事主线无直接关联的日常生活细节质感的“闲笔”，也因轻视与现实问题的对照关联，而成为自说自话的封闭世界，三个家庭似乎活在只有他们的社会真空里。剧情与细节的不合理之处被强烈紧张的不间断戏剧冲突掩盖。诸多符号堆砌之下，人物几乎成为提线木偶，忠实完成导演交给的叙事职能，也便难以有被观众认同与情感代入的可能（或者说，只有在某些境况与场景中才会稍有代入感，如金司机与妻子忠淑一家在朴社长家的客厅里喝酒谈及“钱如熨斗，可将一切褶皱熨平”，或随雯光进入地下室见到她丈夫的震惊）。
《寄生虫》中有些“黑色喜剧”的夸张桥段有时故作幽默而显得廉价，比如基宇初次给多慧补课在朴太太面前忽然握住多慧的手腕告诉她“考场如战场，脉搏不能乱”，比如金司机与基婷、基宇一起失足滚下地下室被雯光录像，比如雯光戏仿北朝鲜播音员嘲笑跪地举手投降的一家四口，再比如两家人为了争夺手机翻滚着厮打作一团……伴以夸张造作的音乐，确有丑化穷人达到戏剧冲突与喜剧效果之嫌，肥皂剧式的哗众取宠。
成长于中产之家的奉俊昊大学学社会学，后在韩国电影艺术学院学电影制作。他九岁时看法国导演亨利·乔治·克鲁佐的惊悚冒险片《恐惧的代价》（1953），毕生难忘。14岁立志成为电影导演，喜欢画故事板，也喜欢漫画。他对侦探犯罪故事兴趣浓烈，电影教育除了1970年代美国电影（如斯皮尔伯格、弗兰克海默、吕美特、施莱辛格导演的电影等），还来自希区柯克与韩国导演金绮泳（1919-98），影响到他选择拍商业电影。奉俊昊电影如《杀人回忆》（2003）、《汉江怪物》（2006）、《母亲》（2009）等都体现对韩国历史、社会、政治问题的视野，但大都停留在表面和直白寓言层面，最终服务于“好看的”类型电影。奉俊昊的电影偶像之一金绮泳在朝鲜战争及冷战时期为美国新闻处拍宣传片而累积电影经验，后来擅长拍怪异恐怖悬疑电影，时常融入对女性幻想的情色因素，其作品以《下女》（1960）最为知名，这也是由阶层差异的表象引发的家庭伦理恐怖情节剧，一种去政治化与阶级化叙事，融入表现主义与超现实主义色彩的电影奇观。《下女》的结尾，男主角说：“这桩悲剧可以发生在任何人身上，比如你我”——对偶然性的强调，在《寄生虫》中得以延续。如果说《燃烧》中因贫富差距产生的杀戮是社会矛盾的必然，《寄生虫》中的更像是去政治化的偶然巧合。如奉俊昊所言：即使没有坏蛋，不幸也可能发生，这是个不可预期的悲喜剧。
这也是商业电影在回应当代社会结构问题时的无力感，况且，“回应社会问题”也不是其本意，其本质是制造奇观、幻觉与娱乐，最大可能地吸引观众，达到牟利之目的。这与资本主义是同构的：通过刺激消费达到利益的最大化。因此在涉及严肃社会议题时，这些影片呈现出自相矛盾与精神分裂趋向，如英国导演马丁·麦克唐纳电影《三块广告牌》（2017），前半部分起劲地批判美国各种社会问题，后半部分又退缩回导演臆造的世界，消解了之前所有批判。这些远离现实问题的异想甚或童话世界，构建一个遵循他们自身逻辑的虚幻的闭合叙事，是与现实无甚交集的“平行世界”。在这个“平行世界”里，社会问题的常识被表面化地呈现，不会有分析与深入探究的可能，混杂各种娱乐类型，无论看似政治的还是去政治化的，都不必当真，“这不过是部电影而已”，它的意义结束在电影院里，不会被观众带出门去。因此当年苏联电影导演与理论家如吉加·维尔托夫（1896-1954）批判好莱坞式剧情电影对观众社会意识的愚弄与麻醉，而大力提倡“电影眼”概念与在观众中推广更与社会政治现实密切相关的非虚构电影。正如拉美“第三电影”的思考与实践者们批判好莱坞式商业电影的：暴力、犯罪、毁灭被改头换面为奇观供人猎奇把玩（因为“资产阶级每日需要一定剂量的可控暴力的刺激与兴奋”），将电影视为奇观、娱乐、消费品，将社会问题个人化，而从不问其真正内在的、结构性起因，缺乏解析和批判力量。电影作为二十世纪最有价值的传播工具之一，只用来满足掌控电影工业者的意识形态和商业利益，为跨国资本主义服务。如有观众评价《寄生虫》这类电影：对跨国资本主义及其电影工业财阀“小骂大帮忙”。
深圳社保一档、二档、三档的区别：
1️⃣首先一档参保人可在深圳任意一家公立医院就医，使用医疗保险，2022年社保卡里面必须多余6972元才能用于社康中心、药店买药才能用。但是以下6972元里面钱可以去门诊看病挂号买药是可以用里面的
1、门诊待遇一档不限门诊，不限医院，全市通用；
2、一档是可以享受90%的医疗费报销，退休人员可以享受95%的医疗费报销；
3、一档医疗保险个人账户余额可以累积，每个月自己交的部分会存入个人账户，深圳每一个差不多300多入账，不使用可以一直累积下去，就跟存钱一样；
4、女生买一档社保后期生宝宝也比较方便，生育保险也可以报销哈。男生后期不考虑入户深圳，可以考虑不买一档。；
5、一定可以在药店购买医保目录范围内的非处方药；
6、非深户女生买一档社保，关于生育险，后期选择在深圳生宝宝做检查，是可以享受实报实销。
➡️参保人到药店买药的条件
一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于本人在定点零售药店医疗保险药品目录范围内的非处方药品。如果个人账户的钱没有超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，只能凭医院医生开具的处方单，方可到定点药店购药。
2️⃣二档、三档参保人只能在指定社康中心就医，而且需要手动绑定，绑定后方可使用，而且不能随便改社康中心地址。如果需要变更就医地点，需重新绑定，绑定后次月生效。
1、指定社康中心就医；
2、二档和三档分别是80%和60%；
3、二档三档的个人账户是没有余额的，只是社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档、三档参保人1000元的门诊医疗费用。每一年7月至第二年6年中间没有使用就会清零；
4、二三档到药店买药不可以刷社保卡；
5、非深户女生买二档社保，关于生育险，后期选择在深圳或者外地生宝宝做检查，是享受定额报销。‼️好像检查2000元额度，剖腹产5200元左右。
⚠️注意事项：
2.打电话一直繁忙，建议下午5点以后打及周五
