每一个生命的诞生都是上天的赐予，每一位母亲都是传递美好的天使，但是在孕育每一个生命的过程中，总有一些孕妈妈会遇到一些难题，让整个孕育过程充满艰辛，而这些难题对于每个医务工作者、每个宝妈、每个家庭来说都是极大的考验。

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张女士就经历了这样一个充满艰辛的孕育过程……

张女士患多囊卵巢综合症5年，怀孕一直是个难题，而且张女士有两次流产史，这次怀孕也是通过人工授精受孕，而且是双胎妊娠，所以胎儿特别娇贵，张女士和家人十分重视，非常小心，可是，“人生不如意事十之八九”，4月11日，张女士因妊娠合并宫颈机能不全，第一次入住胎儿医学部六区，胎儿医学部主任胡矩锋根据张女士的情况为其实施了宫颈环扎术，术后张女士恢复良好，顺利出院。

张女士一家期待着，盼望着，害怕出现一点差错，可是，4月23日凌晨，怀孕14周的张女士出现了阴道流血，再次入院，一家人特别紧张，接诊的医生耐心安慰张女士一家，经过34天的治疗、调养，总算是有惊无险，张女士再次顺利出院，这期间胡矩锋主任及副主任王桂喜对张女士特别关心、精心治疗，一家人对两位主任及医护人员充满了感激，医护人员也为她们祝福，祝愿着张女士能够顺利生下宝宝。

可事情总是不顺利，8月20日的凌晨，张女士再次出现阴道流血，有阵发性宫缩，第三次办理入院，这时的张女士虽然已经怀孕31周多，但是张女士和家人担心宝宝会早产。在保胎过程中，张女士偶尔还会出现少量阴道流血和下腹紧缩感，这也让她非常不安，在住院的第9天，张女士因为下腹痛逐渐规律，宫颈已消，并出现发热，在29号凌晨，胡主任为张女士实施了剖宫产手术，成功分娩一对龙凤胎，由于早产，两个宝宝被送入新生儿监护室继续观察，这时的张女士和家人既为得到龙凤宝宝而欣喜，又为宝宝早产出生而担心。

术后两三天，张女士和家人高兴地说：“宝宝已经撤掉了呼吸机，吃奶也能吃到10ml了，再过几天可能就能出院和我们团聚了，幸亏遇到了胡主任，他医术太高明了，我们非常满意，真的太感谢了……”

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专家介绍

因为专业，值得信赖

宫颈环扎术主要用于宫颈机能不全患者，宫颈机能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。其临床表现主要是早产及中、晚期重复性流产。

宫颈环扎术的运用能够提高宫颈机能不全患者孕育率，临床运用广泛。孕前明确诊断为宫颈机能不全者，需抓住手术最佳时机，一般选在13−28周，在13−16周环扎成功率高，并发症相对低。胎儿医学部每年实施100余台宫颈环扎术，保住了很多胎儿的生命。

胡矩锋主任提醒，孕期一定要规范产检，尤其孕妇有3次或3次以上不明原因中孕期流产及早产史、孕前经宫颈检查确诊宫颈机能不全、孕期体检时发现宫颈口开大、胎囊突出宫颈口外等情况，要尽早到专业医院进行宫颈环扎术，避免习惯性流产的发生，保障宝宝顺利分娩。

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专家简介

胡矩锋

胡矩锋，临沂市妇幼保健院胎儿医学部主任，副主任医师，医学硕士。从事妇产科工作近20年，擅长诊治宫颈机能不全、多胎妊娠、胎儿生长受限、羊水过多、羊水过少，熟练掌握胎儿超声异常的咨询及管理，在产前诊断及胎儿医学方面有深入研究。羊水穿刺穿刺技术精湛，率先在我市开展绒毛取样术、双绒双羊减胎术，熟练掌握紧急宫颈环扎术，许多患者慕名前来就诊并得到有效治疗。

先后进修于北京大学人民医院、广州医科大学第三附属医院、上海第一妇婴保健院，2015年至2016年间在意大利佛罗伦萨大学附属迈耶儿童医院进行学术交流。2018年至2019年间参与哈佛医学院CLIMB-CSRT为期一年的临床与科研培训并获证书。作为学科带头人之一与团队携手将临沂市妇幼保健院产科创建成为市级临床重点专科，围产医学创建成为全省医药卫生重点学科，奠定了本院产科在全市的龙头地位。主持并获市科技局科技进步二等奖1项，参与市科技进步奖5项，主持吴阶平医学基金会临床科研项目1项，主持白求恩生育调控与优生研究计划项目1项。

王桂喜

王桂喜，临沂市妇幼保健院胎儿医学部副主任，主治医师，中共党员，医学硕士，2010年毕业于中国医科大学围产医学专业，毕业后一直工作于临沂市妇幼保健院产科，从事产科及产前诊断相关工作10余年。具备产科常见病的诊治能力，熟练掌握了胎儿医学的遗传咨询、羊水穿刺、绒毛穿刺等产前诊断技术。

2015-2016年曾先后进修于上海市第一妇婴保健院、意大利MEYER医院学习胎儿医学，2018-2019年参加美国哈佛医学院举办的为期一年的“医疗卫生临床科研能力提升班”。多次参与省市级科研课题，曾主持市级科研一项，获临沂市科技进步二等奖，发表论文数十篇，兼职中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会委员、临沂市医院协会第一届胎儿医学会副主任委员等。

温馨提示：

胎儿医学门诊开诊时间：每周五全天及周一上午

门诊地点：A楼（门诊楼）二楼产科门诊初诊区

预约挂号：

2.在产科门诊由产科医生帮助预约。

11月20日下午，复旦大学医院管理研究所发布了《2020年度中国医院综合排行榜》和《2020年度中国医院专科声誉排行榜》《2020年度中国医院专科综合排行榜》。全国共有100家医院进入“复旦版中国医院综合排行榜”，专科排行榜中设置了42个专科。榜单中，沈阳地界上有三家医院继续入选“综合百强”，分别为：中国医科大学附属第一医院(第15名)，中国医科大学附属盛京医院(第35名)，中国人民解放军北部战区总医院(第97名)。

综合榜两家医院入选“进步最快排行榜”

据了解，这是复旦大学医院管理研究所作为独立第三方连续第12年发布医院排行榜，多年来该榜单坚持专家声誉排名和加强学科建设的评审宗旨，已成为较有权威性和影响力的学科评估标杆。2020年度名列综合排行榜前三名的医院仍然是中国医学科学院北京协和医院、四川大学华西医院和中国人民解放军总医院。

在沈阳入选“综合百强”的三家医院中，中国医科大学附属第一医院连续12年位居东北地区首位。此外，中国医科大学附属盛京医院较上一年度排名上升3位、中国医科大学附属第一医院排名上升2位，两家医院入选了《2020年度进步最快排行榜》。

而在“分区综合排行榜(东北地区)”中，沈阳共有六家医院进入东北区域前20名，分别为：中国医科大学附属第一医院(第1名)，中国医科大学附属盛京医院(第2名)，北部战区总医院(第6名)，辽宁省肿瘤医院(第12名)，中国医科大学附属口腔医院(第14名)，辽宁省人民医院(第16名)。

专科榜“沈阳队”11个专科进入全国前十

2020年度“专科排行榜”入评学科从40个上升至42个，增加了结核病科和全科医学科。据统计，沈阳的医院共计在11个专科中榜上有名，进入专科综合排行榜全国前10名。

其中，中国医科大学附属第一医院共7个专科上榜，该院检验医学科自该专科榜单设立以来始终稳居全国第1名；本年度新增的全科医学科综合排行榜中，该院位列第2名；另有重症医学科(第8名)、整形外科(第10名)、皮肤科(第6名)、内分泌科(第5名)、呼吸科(第9名)进入全国前十。中国医科大学附属盛京医院小儿外科(第5名)、小儿内科(第10名)均与上一年度排名持平。北部战区总医院心血管病科位列全国第4名。中国医科大学附属口腔医院名列口腔科专科榜第9名。

沈阳晚报、沈报全媒体主任

39周了娃娃还没有入盆，昨天发了信息后发现好多孕妈咪都这样的情况，焦虑是没有用的，还不如做点实际的，所以今天查阅了一些简单的体操和运动方式，能动起来的孕妈咪可以来尝试尝试。

散步是孕妈咪最好的锻炼方式，特别是孕晚期如是，散步不仅可以帮助胎儿下降入盆，还可以松弛骨盆韧带，为顺产做好预备。散步一天要保证至少一个小时的时间，一般建议分成2-3次完成。

孕晚期可以做一些有助于顺产的体操，帮助促使胎头入盆，同时也可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性，保证顺产。

1、小马步：手扶桌沿，双脚平稳站立，慢慢弯曲膝盖，两腿膝盖自然分开直到完全曲膝。然后再慢慢站起，用脚力往上蹬，直到双腿及骨盆到竖立时为止，可以多重复几次此动作。

2、腰部运动：手扶椅背，缓缓吸气，同时手臂用力，脚尖踮起，腰部挺直，使下腹部紧靠椅背，然后慢慢呼气，手臂放松，脚还原，早晚各做5-6次。

3、阴部肌肉运动：仰卧，慢慢收缩阴部肌肉，同时往上收臀部，数到5后慢慢地落下，可以反复10次。

4、划腿运动：手扶椅背，右腿固定，左腿划圈，做毕还原，换腿继续做，早晚各做5-6次。

5、骨盆运动：双手双膝着地，吸气弓背，吐气，同时抬头，上半身尽量往上抬，反复10次。

这些体操动作是根据专家的意见推荐整理而来，但不见得适合所有孕妇，大家还是要量力而行，千万不要盲目效仿，以防发生意外，其实早晚都是要生的，适量运动就好了，不要焦虑，静待花开就好。

有的人因为不想要孩子而流产，而有的人几年都生不下一个孩子。刘女士深深体会这句话的心酸。10年前她结婚后就开始备孕，每年基本怀孕一次，然而每一次都是她心头上痛。

刘女士刚满32岁，但是从外表看上去像40多岁的妇女，9次怀孕都没成功让她的身体和心理都受到了严重的打击。为了拥有自己的孩子，她常年奔跑于各大医院，这10年来吃尽了苦头。对此老公和家人已经放弃了希望，唯独刘女士不甘心。

第8次胎停，刘女士捂脸痛哭

2006年，刘女士和老公结婚，不久后就怀上了第一个宝宝，怀孕到14周的时候出现全身皮肤瘙痒、皮肤变黄，到医院检查时已经胎停育了。医生说是胆汁淤积，这种病是没有特效药，只能听天由命。老公安慰她下一胎就会好了。

没想到这10年来，这个厄运一直伴随着刘女士，都是怀孕到3、4个月就会出现皮肤瘙痒，脸色发黄。而流产后这些症状又消失不见了。3次胎停育，6次被迫引产。直到今年怀上第九胎，病情终于有所好转。

没想到怀孕15周，又开始出现了那种症状。家人不敢怠慢，马上到医院就诊。检查结果出来了，医生也被数据吓了一跳，总胆红素400多umol/L，是正常孕妇的40倍。这种物质含量过多会阻碍血液运送氧气。对胎儿和孕妇都是一种威胁。医生建议直接流产，但是刘女士说胎儿还没停止发育，不肯放弃。

剖腹产

最后医生安排她每天吸3个小时的氧气，一直持续到怀孕7个多月。医生经过反复商量，觉得不能再等了，胎儿已经不再生长了，宫内环境随时可以让胎儿死亡。刘女士和老公决定听从医生的建议。医院安排了2个最有经验的医生来剖腹产。

当打开孕妇肚子时，医生也吓懵了，他说从来没有见过这么差的宫内环境，胎儿能存活7个月已经是奇迹。刘女士的宫内羊水是黑色的，胎盘、脐带、子宫壁都被胆汁染成金黄色。经过40分钟的手术，胎儿成功被取出来，当时宝宝全身都是蜡黄色，随后立马被送到儿童医院救治。

刘女士儿子和正常儿子对比。

如今宝宝已经6个月了，黄疸也消退了，长得非常可爱。刘女士十年来的心愿终于达成了。

育儿小提醒：胆汁淤积一般出现在怀孕后期，产后会自行消失。但是也有少数出现在孕前期，孕前期风险很大，一般要引产。典型的症状就是：全身皮肤瘙痒，脸色发黄。