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发表时间:2023-03-23 03:54:37

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母猪难产在养猪生产中较常见,其中初产母猪发生难产的几率较大,今天来讲讲难产的原因及防治:
1难产的原因
母猪方面。由于母猪自身的原因引起的难产主要表现为青年母猪在配种后,身体仍然处于生长发育的阶段,骨盆的发育还不完全,骨盆口太小,虽然母猪在分娩时经历了强烈的子宫收缩,但是胎儿有时仍无法正常的从子宫口排出而出现难产;对初产母猪的饲养管理方法不当造成初产母猪体质较差,在经过长时间的分娩后过于虚弱而使子宫的收缩无力,无法将胎儿产出而导致难产,如果初产母猪过于肥胖也会出现难产;当初产母猪在妊娠期受到外界的刺激后会发生强烈的应激反应,如突然的受到惊吓、分娩环境不安静等,会导致初产母猪起卧不安,子宫不能正常的收缩,发生难产;另外,当初产母猪患有疾病后,如一些疾病会导致膀胱麻痹,使尿液无法排出,当膀胱积聚有大量的尿液后就会挤压产道而引发难产,还有的初产母猪因发育不良、产道畸形也可以引起难产。
胎儿方面。胎儿方面引发初产母猪难产主要是由于胎儿的个数较少,个体生长发育过大,而初产母猪的骨盆口一般较小,产道较为狭窄,而使胎儿无法通过子宫颈口,引发难产;胎位不正,多为胎儿在产道中的姿势不正确,从而堵塞产道而引发难产;有时母猪在分娩时会出现两头仔猪同时进入产道的现象,从而引发难产,这种现象较为少见。另外,当胎儿在母体中发生死亡,并且死亡的时间较长时,会引起胎儿水肿无法从产道排出。
2难产的预防
为了预防初产母猪发生难产,需从多方面入手加强后备母猪的饲养管理工作。首先要做好青牛母猪的饲养管理工作,合理饲喂,避免母猪过肥或者过瘦,保持中等偏上的体况即可,提供适宜的营养,以确保正常的生长发育,包括身体的发育以及各器官的发育。初产母猪的体重在达到100kg以前要注意提供充足的营养,做好饲养管理工作,一般在6月龄到配种后的10天,要充分饲养,以促进卵巢和子宫的发育,使其达到性成熟和体成熟,在配种的前2周要进行优饲,但是要注意背膘厚不宜超过20mm。适时配种。初产母猪的配种不宜过早,如果配种时间过早,而此时青年母猪虽然已达到性成熟,但是体成熟还未达到,因此,性器官的发育还不完全,配种过早易发生难产,导致初产母猪的繁殖性能下降,还会影响到终身的繁殖力。因此,要在初产母猪同时达到性成熟和体成熟后再使其参与配种。通常后备母猪在体重达到130kg,第3-4个情期时配种,可以避免出现产道狭窄性难产。
加强妊娠的饲养管理。对于初产母猪不宜过分的追求仔猪的初生重,如果仔猪的初生重过大会易引起母猪发生胎儿过大性难产,因此,要控制好妊娠后期的饲喂量。另外,在妊娠期还要加强母猪的运动,以增强体质,降低分娩时难产的发生率。
做好初产母猪分娩时的保健工作。目前规模化的养猪场多采用限位栏来饲养妊娠母猪,这就导致母猪缺乏运动量,体质较差,加上初产母猪产道狭窄、胎儿过大等因素会使母猪在分娩时过于疲劳而发生难产,因此,可以在母猪分娩的过程中采用输液的方式来补充体液和营养,可有效的预防难产的发生。另外,在母猪产后的36~48h可以给其注射前列腺素,使母猪的子宫在闭合前将子宫内容物排出,另外,在母猪分娩8h后向子宫内灌注清宫液可以有效的预防初产母猪发生产后繁殖障碍性疾病。
3解决办法
当母猪发生难产时为了降低难产对母猪与仔猪造成的伤害要及时的采用科学的方法进行助产。
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所谓的多囊卵巢综合症,备孕不成功这些妇科问题,说白了就是卵泡多,发育不成型造成的,特别是对于一些肥胖、多毛的女性朋友,会发现的病,不是所以胖女孩都会发生的问题。
其实临床这四十余年,帮助过成千上万名患者成功备孕,在这一方面积累了丰富的临床经验,最多的拥有二十多个卵泡,发育不正常导致不排卵,也都慢慢的备孕成功,都会慢慢好的。
之前有一位患者备孕了三年迟迟怀不上,做了很多的方法三年去过了上百家医院,吃药无数次可就是不成功,看到她的时候得知她体重160斤,身高也不是很高,特别胖的一个女孩经过我用这个方法帮她备孕成功,用这个方子帮助了上千名患者成功备孕。
她结婚以后家里就催着她赶紧要孩子,她本来也是很想拥有一个宝宝,这经过这几年的努力都快要放弃了,家里人也都一直对她冷眼相待,只有她的丈夫,一直鼓励她从来没有对她失去信心,这也才使得这个女士也一直坚持不懈的去尝试各种方法去想拥有一个属于自己的宝宝。我给她的一个建议就是中药调理,并且坚持有氧运动。
看到她的时候症状就很明显了,脸上起痘痘,体重肥胖,身上的汗毛都快和一个青少年男生相比了,看了下她的舌苔,舌头干,痰湿浴火。平时月经不调,还伴有痛经的表现。
根据她的情况给她开了一个药方:知母、胆南星、枳实、香附、川牛膝、黄柏、当归、桃仁、陈皮、甘草、山楂、礞石、生地黄等帮助她减肥,促进排卵、调理月经,综合调整,标本兼得
其实想多囊这种妇科问题,一般很多人平时都不会注意只有到要宝宝时候才会去重视,这跟你平时的生活习惯,平时的锻炼有关,想要彻底根治是很难的。
用药调理了一个疗程后,她来找我复查,看她的眼神和笑容变得多了,在她把报告单递给我的时候,直接握住我的手都给我吓一跳,直接激动的跟我说:“谢谢您主任,我怀上了,我终于拥有我自己的宝宝了,太谢谢您了,我们全家都特别特别开心!”看着她满脸的笑容,胖胖地笑起来特别温暖的看着。
我说这么多并不是我多厉害,想告诉大家,没有不治之症,只要用对了方法,都能达到自己目的,不需要花那么多钱,去遭受那么多罪。
中医治病其实讲究的是,见人治人。不管你有啥病,只要把体内的内环境调到最佳状态,那么病就会自动消失,这也是中医治疗的核心
中医治百病其实就是把你的身体调理到最佳状态,状态好了那么病也就自动消失了,这就是中医的重中之重。
大过:栋桡,利有攸往,亨。
【白话】大过卦象征大为过越:栋梁弯曲,利于有所前往,通达。
初六:藉用白茅,无咎。
【白话】初六:用白色茅草铺垫在祭品底下,没有灾难。
九二:枯杨生稊,老夫得其女妻,无不利。
【白话】九二:干枯的杨树长出新枝嫩芽,老夫娶少妻,没有不适宜的事。
九三:栋桡,凶。
【白话】九三:栋梁向下弯曲,有凶险。
九四:栋隆,吉。有它吝。
【白话】九四:栋梁向上隆起,吉祥。会有别的困难。
九五:枯杨生华,老妇得其士夫,无咎无誉。
【白话】九五:干枯的杨树开了新花,老妇嫁少夫,没有责难也不值得称赞。
上六:过涉灭顶,凶,无咎。
【白话】上六:渡河时淹没过了头顶,有凶险,但没有灾难。
易知易行:“泽灭木,大过;君子以独立不惧,遯世无闷。”泽本润木,但泽在树上,沼泽淹没了树木,实在是大为过越常理。君子由此领悟,要以非凡的气魄能力手段应对前进路上的艰难险阻和天灾人祸,尤其要振奋精神,无所畏惧,施展才华,大有作为,方显英雄本色。
由于造血干细胞移植患者接受大剂量化放疗、免疫抑制剂等药物,对胃肠道黏膜损伤大,影响其正常的消化吸收功能,肠壁黏膜薄弱,甚至出现溃疡,所以在移植期间饮食制作与种类选择可以说是非常的严苛,为了避免便秘、腹泻、肠道感染等风险,经过医护人员的经验总结,将对移植仓患者的饮食做如下要求。
一、饮食原则
1.移植仓内的饮食,首先要遵循新鲜、卫生、自煮这3点原则。清淡、少渣、易消化和少刺激性,应进含高蛋白、高维生素的饮食(详见仓内饮食指导表,以主管医生指导为主)。
2.进入层流室后的饮食均用微波炉消毒。
3.每餐饭菜送入层流室后,稍凉即食,以免超时。
4.患者的饮用水必须要烧开晾温再喝,不能直接喝凉的,以保证灭菌效果。
二、餐具要求
1.移植仓内患者饮食用的餐具也有严格的要求,微波炉专用餐具(水杯、饭盒、勺子、筷子)饭盒盖子上要有排气孔装置,方便消毒。
2.饭菜做好装入饭盒中,饭盒装入2层干净的塑料袋中,再放入保温箱中送来,过程中要密闭良好(注意:饮食详见仓内饮食指导表,以主管医生指导为主)。
三、食材选购
食材的选择也不可大意。需要注意以下几点:
1.肉类食品、调料类要到大型超市购买,肉类选用供应质量有保证的肉联厂产品。
2.购买新鲜肉类,现买现做。
3.菜类宜选择容易清洗的大叶菜,一定要清洗干净。
四、食物制作
1.为患者做三餐时要保证双手卫生,所用菜板保持清洁干燥。菜板每次用后晾干,放置于通风处。熟食菜板与生食菜板要分开放置、分开使用。
2.患者所有饮食必须煮熟后再放入微波炉专用餐具中,送入层流病区后再次消毒。汤、粥类装至餐具的不超过2/3满,避免消毒过程中食物溢出造成污染。
3.煮鸡蛋要去壳后放入水中或粥中,鸡蛋羹、鸡蛋汤都可以吃,不能吃煎鸡蛋。
4.肉类食品尽量炖烂,否则影响患者消化。烹饪时可加入医生同意放的调料,调料需与食物同煮,不可出锅时才放。(可以吃和不可以吃的调料详见饮食表)。
5.患者进入层流室后要注意有无腹泻及便秘现象,及时调整饮食,预处理化疗期间要清淡易消化,忌油腻,大便异常及时询问医生(腹泻时不吃粗纤维食物)。
五、消毒
1.餐具消毒:餐具用后首先要清洗干净,装入饭菜前要用开水冲洗餐具。微波炉餐具隔日消毒一次。消毒方法三选一:①蒸煮消毒(注意塑料杯子及杯盖掌握消毒时间,防止融化变形);②微波炉高火2分钟(注意加水);③消毒柜消毒。
2.餐具及锅具洗干净后不要用抹布擦拭,因抹布易滋生细菌,不易消毒。
3.冰箱卫生:肉类和蔬菜、水果分开储存,保鲜袋包裹。保持冰箱清洁,至少每周彻底擦拭一遍。
4.个人卫生:做饭前用洗手液洗手,流动水冲,纸巾擦手。处理完垃圾立即洗手,家里不养宠物,不铺地毯。
六、饮食种类
了解了饮食原则,餐具要求后,那对于患者具体哪些东西可以吃、哪些不能吃呢关于这个问题,相信许多朋友都有点“懵圈”,为了尽可能的减少患者和家属朋友们的疑惑,我们移植科的几位主治医生共同制定了“移植仓饮食种类选择表”,大家可以根据表格来确定三餐。
需要注意的是,
①、此表仅供参考,根据患者个体差异、移植类型,移植仓不同阶段(刚入仓、预处理、零期、恢复期)均有不同的要求,请于入仓前请示主管医生,严格遵守医嘱执行。
②、饮食注意新鲜、卫生、自煮,煮熟,送入病区用微波炉消毒后送入病房,饭菜出锅后2小时内食用。
患者饮食示例:
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2014年5月26日,北京一家医院的抢救室里,一位95岁的老人因为突发心脏病,永远地离开了人世。
她叫金默玉,她离世的消息传出时,很多人还以为是一位明星,才能引起这么大的轰动。实际上,她的身份远比明星特殊。她是清末王室最后一位格格爱新觉罗·显琦,更是臭名昭著的大汉奸川岛芳子的胞妹。清朝的末代皇帝溥仪,是她的亲叔叔,著名美术教育家马万里是她的前夫。
她生于清朝没落,长于民国,好不容易过上了平淡的生活,却因为父亲、胞姐的连累入狱15年,一直到76岁才开始创业。她的人生充满了奇幻色彩,尤其是她晚年做客综艺节目,不经意说了一句话,还对炙手可热的清宫剧造成了不小的影响。
让我们一起走进这位传奇女性金默玉,感受她跌宕起伏,却五彩斑斓的一生。
清末格格金默玉1918年秋,爱新觉罗·显琦出生在辽宁旅顺,成为了肃亲王府的第十七个女儿,她就是我们的主人公金默玉。
其实这个时候的肃亲王府早已经没落,但即使被赶出了紫禁城,这些满清贵族仍然保持着以往的做派,尤其是贵族礼节。
金默玉从小就被奶娘教导,无论悲喜,都不能有特别明显的情绪变化,尤其是在表情管理上,要不喜形于色。
无论是走路,还是扭头,都要十分缓慢,慢到耳坠只是轻轻摇摆,头上的珠宝装饰不能因为碰撞发出任何声音。
这些没落的满清遗贵,虽然生活条件已经大不如前,却十分热衷于一件事,那就是过年过节的祭祀祭祖。似乎只有在这件事上,他们才能找到昔日在紫禁城的感觉,因此在礼节方面格外严格。
尤其是女孩子,受到的约束和管制更多。落座的时候不能一屁股全坐上去,只能坐四分之一,也就是保持着稍微不小心就可能会掉下去的感觉,让人时刻保持警惕,注意自己的仪容仪表,不能有大幅度的动作。
吃饭夹菜的时候,更不能表现出自己的喜好。作为贵族小姐,绝对不能起身夹菜,只能吃自己眼前的几样,还不能吃得太多。稍微远一点的菜,会有奶妈代劳夹菜。
吃饭这样一件享受的事,有了这些约束,反而成了一件枷锁。
实际上姑娘们根本吃不饱,却不能有任何表现,只能在回家了以后再偷偷由奶妈开小火加餐。
就算家里没有亲戚串门,这些王府里的女孩子依然不得自由,想出门也得由奶妈看着。
所以我们看到了很多清宫剧,其实在这方面的细节处理很不到位。历史上真实的这些格格们,并不像电视剧中那样五官乱飞,更准确地描述应该是如同朽木,就像是没有思想的雕塑一样。
虽然金默玉出生在这样的环境中,但当时的社会大环境正在发生变化。还有一个更重要的原因,她的母亲在生下她后不久就离开了人世,而善耆也在金默玉四岁的时候去世。
姐姐眼中的革命儿善耆的去世对肃亲王府有非常大的影响,在他去世后,王府里的人想法也有了不同的变化。有的人坚持留在了东北,更多的人则觉得东北生活太苦,怀念在北京的日子,于是又折返回去了北京。
原本诺大的一个肃亲王府,一下成了树倒猢狲散。作为王府中最小的格格,金默玉和那些恪守王府规矩的姐姐们不同,她的想法天马行空,频频做出姐姐们想做而不敢做的事。
金默玉思考最多的一个问题,就是关于自由,自己是一个独立存在的个体,为什么无论是出门逛街,还是到学堂上学,都要奶妈看着
金默玉遗传了父亲肃亲王的执拗,想做的事情就算是撞破头也要去做,谁也别想阻拦。为了活得更加自由,金默玉没少跟家里对着干,姐姐无可奈何,只好说她是个“革命儿”。
随着年龄的增长,金默玉想要出去闯荡,见见繁华大千世界的想法更加强烈,她开始幻想自己成为了一名女
一件新发现的故宫“过大年”文物,近日在北京故宫午门东雁翅楼展厅展出。这一在故宫养心殿西配殿修缮过程中发现“除夕戏目折”。也被戏称为清宫的“春晚节目单”,上面有哪些戏目
据故宫博物院方面介绍,此件文物已定名为“除夕戏目折”,于2019年1月9日在故宫养心殿西配殿修缮过程中被发现。折上写有“十二月三十日”,即除夕日,在重华宫和乾清宫两处上演的月令承应戏目均记载于此。根据对演员生平的研究,最终确定此戏目为道光朝所演。
除夕戏目折
根据戏目折记载,除夕日,在重华宫区的漱芳斋后殿金昭玉粹上演节戏《升平除岁》,在漱芳斋院内戏楼(即折上所载“前台”)上演《福寿迎年》,在乾清宫上演《金庭奏事》等。在戏折上方,戏目上写明上演的地点,在戏目之下,写明演出机构内学与外学(内学即太监戏班,外学即进宫当差的民间戏班),以及出演的演员名字。
旧日伶人
展览期间,“除夕戏目折”的展示位置设在东雁翅楼展厅内搭建的小戏台后身,这座小戏台正是按照漱芳斋后殿金昭玉粹内的“风雅存”戏台为蓝本搭建,也就是上演《升平除岁》的位置。
养心殿研究性保护项目自2018年9月进入维修保护实施阶段,目前已启动养心殿区现状文物保护、现场深度勘察、修复用脚手架搭设工作。此次展出的“除夕戏目折”,是养心殿研究性保护项目的又一重大发现。专家称,故宫博物院现存文物藏品中尚无此类形式的曲目单。此次发现将有助于宫廷戏曲及清宫节庆文化的深入研究。
清代内廷演戏《昭代箫韶》
据张文瑞先生的《旧京伶界漫谈》介绍,升平署是清代内廷专司事典奏乐并演剧的机构,“升平”二字取“海内升平”之意。顺治初年,此机构沿用明代教坊司、钟鼓司旧制。雍正朝改教坊司为“和声署”。乾隆七年(1742)设乐部,由内务府等职掌宫廷之乐,称“南府”,道光七年(1827)改为“升平署”,至宣统三年(1911)终。
清代内廷演戏
内廷演戏有三处大戏楼,即紫禁城宁寿宫畅音阁、热河行宫清音阁、颐和园德和园大戏楼。内监管这三处戏台叫大爷、二爷、三爷。这三座戏台均是三层建筑,由上至下称作福、禄、寿(有人说福禄寿也称大爷、二爷、三爷),下有五井,宽广恢宏,大于京沪民间戏台数倍以上,设备华丽伟观,至尊无比。
内廷于乾嘉时有月令承应戏制度,即逢节日必演戏。具体为:元旦承应、立春承应、燕九承应(正月十九日道教长春真人丘处机诞辰)、花朝承应(二月十五日圆明园花神庙皇帝拈香)、寒食承应(清明)、浴佛承应(四月八日佛祖诞辰)、端午承应、关帝诞辰承应(五月十三日)、七夕承应、中元承应、中秋承应、重九承应、腊日承应(腊八)、赏雪承应、赏梅承应、观酺承应(赐宴王公大臣,沿宋代旧制)、祀灶承应(祭灶)、小除夕承应、除夕承应等。月令承应戏之外,内廷诸喜庆事,奏演祥瑞,谓之《法宫雅奏》;皇帝万寿令节前后,内廷奏演群仙贺喜及黄童白叟、含哺鼓腹者,谓之《九九大庆》(参清昭梿《啸亭杂录·续录》卷一)。
道光以后,宫内演戏以朔望承应戏为常态,每月逢初一、十五两日必演戏。戏种分为三类:昆弋、乱弹、秦腔。咸丰之前,皮黄(京剧)尚未完备成型,统称为乱弹。道光之前,昆曲居首,乱弹、梆子(秦腔)次之。同光间,皮黄于京师别树一帜,成为内廷演戏之主流。内廷教习及享供奉钱粮者亦多为皮黄好角儿。昆曲、梆子降为次席。
杨小楼便装照和他的猴戏脸谱
自乾隆朝始,南府即着手编排连台本戏。所谓连台本戏,即以古代故事、神话小说及元明戏本编排的多本大戏。嘉庆朝之前每台戏多为十本,共二百四十出,经年累月才能演完。主要有《劝善金科》《升平宝筏》《鼎峙春秋》《征西异传》《铁骑阵》《昭代箫韶》《下河东》《兴唐外史》《普天同庆》《忠义传》《锋剑春秋》等。这些本戏都是昆曲类。嘉道咸三朝内廷都奏演过连台本戏。光绪庚子(1900)前,慈禧太后主持将《昭代箫韶》改排为皮黄,在内廷奏演了三十九本,最后一本因拳事起、帝后西狩而未演。
京剧猴戏
1.先说说症状吧
2、男宝上身早,我是在例假来临前三天用试纸测出怀孕的。准
宝。准3、显怀早,怀孕两个多月肚子就明显见大,都说显怀早是女宝。不准
4、都说酸儿辣女,我整个孕期没吃一口酸,当然也不馋辣的东西,我孕前是个辣妹子。不准
5、尖肚男圆肚女,我是大圆肚,不准
6、儿子爱吃肉,我整个孕期都不爱吃肉,孕前超级爱吃肉的哦。不准
7、清宫表准
8、早孕反应不严重,从怀孕一个月就开始有反应,闻到味道会恶心,干呕,但一口也没吐过哦,所以说男宝反应轻。准
9、妊娠线下粗上细直达乳沟,很直哦。准
10、走路轻松,整个孕期看起来不笨,都说怀女孩会变笨重哦。准
11、尿液酸碱值,孕前及孕初期都是7孕晚期测是8,儿子呈碱性哦。准
12、中性粒细胞升高。准
13、胎梦梦到过小黑蛇,漂亮的苹果,大鱼,被大狗追,蛋糕,花生
14、第一次做B超,是椭圆型,茄子状。准
15、吊铅笔测男女准
16、整个孕期特别爱吃水果和甜点,孕前也爱吃
17、孕早期没食欲,犯困
18、孕期没有水肿
19、每次做B超,宝宝都是面朝我,屁股朝外,都说是女宝哦。不准
20、孕期没有变懒,依旧很勤快。准
21、预产期是20号,我是18日生的
22、胎心率一直在150左右,都说140以下是男宝哦,医生给我听胎心也说我怀的应该是女孩,不准
23、胎动在四个半月左右吧,越到后期胎动越频繁,早上和晚上动的最厉害,有时候能连续动两三个小时呢,百天动作会少一点。基本是左边动和右边动,不是肚脐周围动哦!基本不鼓大包,是那种游来游去的感觉
很多宝妈不得已选择了剖腹产,顺产只能想想!
当然也有很多宝妈是愿意剖不愿意顺的,我就是那个超级想顺产的宝妈[大笑]2013年8月剖腹产生了大宝,当时是预产期又延迟22天,什么反应都没有,公婆急了,非要带我去医院看看,希望我能剖……其实超过一周他们就开始催我了,我都没当回事!后来就开始吓我说时间久了孩子会出事!
我第一胎也不懂,就去医院,做B超的医生认识,说一切正常,可以顺产。我还挺开心!之后又去了产科,打催产针,半个小时左右,阵痛开始了,然后另外一个医生检查说羊水都变绿了,必须剖,不然就去别的医院!几经折腾,最后还是剖了……[流泪][流泪]这次二胎是2016年6月份怀的,间隔时间挺长了。3.18是预产期,提前一个月,我开始疯狂的走路,白天走,晚上走,就是为了能顺产,坚持走了差不多有20天吧,3月7号肚子微痛,一阵一阵的,间隔时间很长,大概两个小时疼一次,疼的不严重,我就忍了。到晚上大概一小时疼一次,3月8号继续阵痛,疼的严重点了,白天大概半小时疼一次,因为医院离得近,我依然坚持,晚上就是二十分钟左右疼一次,到了夜里2点左右,受不了了,疼的严重,没办法睡觉了,就去医院了,到医院检查说宫口没开,让我等着。
好不容易坚持到了白天,做了B超,子宫壁1.8mm,医生说不能生,子宫壁太薄了,弄不好大人小孩都有危险。必须达到2mm才可以考虑顺产。
我觉得相差也不是很大,一家人经过商量之后,关键是我的坚持。但是我妈说怕我受不了生之前的阵痛,别再两种罪都瘦了最后还得剖。(确实很痛[大笑])只能说我很坚强,到了晚上九点左右,疼的整个人都虚脱了,接着羊水破了,直接被推进产房,检查宫口开了2指,让我去待产房等,疼了一小时左右,实在受不了了,又检查,开了6指,然后再等,再疼,再检查,开8指了,那个时候就特别想用力,医生还不给用力,说没开到10指,用力会危险。
我就一边忍着痛一边憋着不用力,那种滋味真不好受。忍了有20分钟吧,实在实在不行了,跟医生说了,然后直接打麻药侧切,切完十来分钟就生了。母子平安!3.9号晚11点多,等于提前了十天,多亏了我自己的坚持,不用再受剖腹产的罪。第二天就下床了[大笑]总结一下:如果有宝妈想顺产的话,最后一个月多走路,孕期B超检查一切正常,下面就剩你的坚持和决心了!
我们知道,胚胎质量是影响试管婴儿成功率的一个重要因素,胚胎质量的好坏是通过胚胎等级来区分的。
在生殖中心,经常会有患者问道——“医生,我的胚胎属于什么等级”、“医生,移植低级别的胚胎能怀孕吗”,今天,我们一起来学习胚胎等级的相关知识~
3分钟带你了解胚胎等级
胚胎的发育是个动态的过程,首先精子与卵子结合,形成受精卵,这是第0天(D0)。正常的受精卵进一步分裂发育,第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就可能发育成囊胚。
形态学评分是目前最常见、最主要的优质胚胎筛选方法,根据胚胎在特定阶段的外形进行评估的方法,主要是从细胞数目、胞浆质量以及有无碎片三个方面来评分。
卵裂期胚胎评分
卵裂期胚胎指的是卵子受精后1-3天的胚胎(D1-3)。
对D3胚胎的评分,通常会注重卵裂球细胞数目、卵裂是否均一以及碎片这三个方面。正常情况下,胚胎生长到第3天应该具有8个细胞。但在实际培养过程中,胚胎发育快慢不一,一般认为具有7-9个细胞的胚胎才会考虑评为优胚。
形态学分级(I级最佳)
I级:卵裂球大小均匀,形态规则,碎片≤5%;
II级:卵裂球大小略不均匀,形态略不规则,碎片5%≤20%;
IV级:卵裂球大小严重不均匀,碎片40%。
III级:卵裂球大小不均匀,形态可呈不规则,碎片20%≤40%;
卵裂期胚胎评分=细胞数+胚胎级别评分
示例
8cII
8c:分裂细胞数目8个
II:碎片和卵裂球对称评分为II级
7cIII
7c:分裂细胞数目7个
III:碎片和卵裂球对称评分为III级
优质胚胎标准:7-9细胞数或融合期的胚胎(cm)+I、II级,比如,cmI、8cI、8cII
囊胚期胚胎评分
与卵裂期胚胎的评分方法不同,培养到第5-6天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞组成。目前应用最为广泛的是Gardner的人类囊胚分级系统,根据发育阶段和内细胞团及滋养层细胞对囊胚进行质量评定。
囊胚腔的扩张程度
根据囊胚腔的大小和是否孵化分为6期,2期以上最佳。
1期:早期囊胚,囊胚腔小于囊胚总体积的一半;
2期:囊胚,囊胚腔大于囊胚总体积的一半;
3期:完全囊胚,囊胚腔占据了整个囊胚;
4期:扩展囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,总体积变大,透明带变薄;
5期:孵化囊胚,囊胚的一部分正从透明带中孵出;
6期:孵出囊胚,囊胚完全从透明带中孵出。
内细胞团分级
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
根据滋养层分级
A级:上皮细胞由较多的细胞组成,结构紧密;
B级:上皮细胞由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞由稀疏的细胞组成。
囊胚期胚胎评分=发育阶段+内细胞团+滋养层细胞
示例
4AA
4:扩展期囊胚
A:细胞数目多,排列紧密
A:上皮细胞由较多的细胞组成,结构紧密
3AB
3:完全期囊胚
A:细胞数目多,排列紧密
B:上皮细胞由不多的细胞组成,结构松散
(后面两个字母只对3级以上的囊胚有效)
可用囊胚标准:发育第6天至少为3-6期+内细胞团、滋养层至少有1个B级以上,如4CB、6BC均可用。
移植低级别的胚胎能怀孕吗
我们知道,胚胎质量很大程度上决定了试管的成功率,而胚胎质量通过胚胎等级的体现,等级越高提示胚胎质量越好,成功率相对也越高。
然而,不得不提的是,目前对于D3的胚胎评分停留在以“以貌取胚”的阶段,这些评价存在一定的局限性。因此,即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。胚胎评分低一些,但只要有着良好的发育潜能,也同样有着一定的成功率(影响成功率的因素很多,胚胎质量是其中之一,还包括女方年龄,子宫内膜的环境,母体激素水平及免疫状况等,因此不必过于纠结胚胎评分的高低)。
形态固然重要,但发育潜能才是关键。评分较低的胚胎,其发育潜能未必不如评分高的胚胎。而且胚胎学家观察到的只是一个时间节点,也许在后续的发育中评分低的胚胎还有转机。放在整个人生维度来理解,胚胎评分低一些,但只要在底线之上(III级以上),有着良好的发育潜能,胚胎和胎儿的生长之路还长,同样可以孕育希望和未来。这就像一场马拉松比赛,起跑稍微慢一点,并不意味着全程的失败。
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中金网07月27,北京时间周三(7月27日)下午,日本首相安倍晋三在日本南部的福冈发表讲话称,日本经济刺激新方案规模预计将超过28万亿日元,其中13万亿日元将用于财政刺激。
该消息一出,再度加大了市场对日本央行加码宽松的预期,美元兑日元短线快速上涨,一度触及106关口,目前回落交投于后回落,现报105.50附近水平。
对此,瑞银(UBS)驻东京经济学家DaijuAoki认为,报道所提到的刺激方案或对日本央行构成压力。
Aoki指出,若报道属实,将令日本央行货币政策委员会在本周会议上面临更大宽松压力。
安倍确实对日本央行构成压力,经济刺激方案的宣布令日本央行令更加难以在周五结束的会议上不采取行动,"Aoki称。
此外,他还表示:“通过周三宣布一些刺激方案细节,以及在7月10日选举后仅仅几周内编制刺激方案,安倍有意向日本央行进一步施压敦促其扩大刺激措施。”
移植失败后出现月经腹痛是由于移植前期孕妇服用了太多的激素药物,大量的激素药会给子宫造成内膜增厚,所以新手妈妈来月经腹痛是一种正常现象。其实,由于前期用了那么促排卵的激素类的药物,用来促进了内膜的生长。所以,失败后的第一次来月经,也是起到了排毒的作用,腹痛是由于把之前增厚的内膜脱落掉了。
一、移植失败后来月经腹痛的原因
1、大部分移植失败后出现的月经期间小腹痛、腰酸甚至会出现乳房胀痛等感觉,这都属于正常的生理现象,等到月经期度过就好了,从某种意义上来说移植失败后的月经痛是有利于身体排毒的。
2、但是如果长时间疼痛,或者出现大量血液,就不排除是妇科炎症引起的,这就需要及时就医。
3、另外还要注意是不是由于外物刺激、或者情绪紧张等原因造成的。
4、还有可能是由于产后的病毒感染造成的,这就与移植手术失败的关系不是很大,但是孕妇自己还是要充分放松自己的内心,要保证自己的睡眠质量及时间。
5、还有可能是由于移植手术失败后,身体受冷所导致的,这就需要一些药物来增加身体的热性。
二、移植失败后来月经腹痛的治疗方案
1、如果病情实在严重的话一定要去医院做个检测,用来排出外器质性性病变引起的月经腹痛病症,同时也不排出是子宫囊肿或是腺肌症引起的移植失败后的月经腹痛。
2、如果是移植手术失败后着凉引起的月经腹痛,患者就要多用热水袋敷敷,移植手术前孕妇做试管又是促排取卵又是吃药巩固甚至还要打药增加激素的,所以失败后月经期出现腹痛也算是正常,多喝热水,加速排毒。
3、病毒性腹痛可以口服小柴胡冲剂、板蓝根等中成药物,还要及时检查患者体温变化,也要定期检查超声监测和性激素六项等检查及时检查孕酮等。并且,对腹痛进行针对性治疗,及时去医院。
三、移植失败后来月经腹痛的防护措施
1、要注意调节情绪,不要情绪起伏,要学会管理情绪。
2、要多运动增强体质,避免感染性疾病的发生。
3、不要食用过于辛辣,生冷的食物,重口味食物。
4、如果移植失败后,来月经一定要注意,经后清理,尽量晚上用热水烫烫脚活跃一下身体的血气,有利于缓解腹痛。
5、一定要谨遵医嘱,按量服药。
移植失败后出现月经腹痛是由于移植前期孕妇服用了太多的激素药物,大量的激素药会给子宫造成内膜增厚,所以说患者移植手术失败后来月经腹痛是一种正常现象。
2018年刚刚结束,新的一年来临,娱乐栏目陆续盘点了过去一年娱乐行业的发展情况。从盘点2018年中国电影市场,虽经寒冬但终将见彩虹,到2018年电视剧市场清宫剧出口海外,清宫剧达到了宇宙火热的盛况;从盘点2018年度汉语字词,到总结2018年的文化类综艺节目成为市场热潮的原因;从2018各地电影票房的收获况状,广东、江苏、浙江三大省蝉联年度三甲,到文化市场2018年的文化类综艺节目成为市场热潮;从盘点2018年年度十大弹幕热词网友最爱"前方高能",到出炉2018艺人年度榜单。
2008年网络流行语:
1、打酱油
2、很黄很暴力
3、宅女、宅男
4、做人不要太CNN
5、做俯卧撑"、
6、"叉腰肌"
7、囧、槑
8、雷到雷人
9、山寨
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2009年网络流行语:
1.你妈妈喊你回家吃饭
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4.躲猫猫
5.不差钱
6.心神不宁
7.楼脆脆
8.70码(欺实马)
9.钓鱼执法
10.你是替党说话还是替老百姓说话
2010年网络流行语:
1.给力(gelivable)
2.我爸是李刚
3.恨爹不成刚
4.神马都是浮云
5.非常艰难的决定
6.羡慕嫉妒恨
7.亚克西
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9.菲警
10.我勒个去
2011年网络流行语:
1.我反正信了
2.hold住
3.有木有
4.伤不起
5.卖萌
6.坑爹
7.你妹
8.悲催
9.普通青年、文艺青年、2B青年
10.蛋定
2012年网络流行语:
1.屌丝
2.元芳,你怎么看
3.你幸福吗
4.XXStyle
5.高富帅(白富美)
6.休假式治疗
7.躺着也中枪(简称躺枪)
8.表叔
9.逆袭
10.我能说脏话吗
2013年网络流行语:
1.土豪,我们做朋友吧
2.我和我的小伙伴们都惊呆了
3.高端大气上档次
4.为何放弃治疗
5.人艰不拆
6.中国大妈
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8.女汉子
9.待我长发及腰,xx娶我可好
10.帮汪峰上头条
2014年网络流行语:
1.且行且珍惜
2.有钱就是任性
3.时间都去哪儿了
4.那么问题来了,挖掘机技术哪家强
5.你家里人知道吗
6.不作死就不会死(Nozuonodie)
7.逼格
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9.梦想还是要有的,万一实现了呢
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2015年网络流行语:
1.世界那么大,我想去看看
2.你们城里人真会玩
3.狗带
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5.duang
6.然而并没有什么卵用
7.重要的事情说三遍
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2016年网络流行语:
1.洪荒之力
2.小目标
3.葛优躺
4.蓝瘦香菇
5.吃瓜群众
6.一言不合就XX
7.厉害了Word哥
8.套路
9.友谊的小船说翻就翻
10.老司机
2017年网络流行语:
1.贫穷限制了我的想象
2.为XXX疯狂打call
3.你有freestlye么
4.意不意外,惊不惊喜
5.扎心了,老铁
6.我可能XX了假XX
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8.你的良心不会痛么
9.还有这种操作
10.你心里没点b数吗
2018年网络流行语:
1.土味情话
2.佛系
3.C位出道
4.确认过眼神
5.官宣
6.安排
7.凉凉
8.skrskr
9.大猪蹄子
10.求生欲
1.发现怀孕:各位亲爱的准妈妈和即将成为准妈妈的姐妹们,我末次月经是11月5日开始的(月经周期30天),12月2日时验出的第二条杠特别浅(但还是被我的火眼金睛发现了,哈哈哈~),从这以后直到12月10号,我每天都在测,杠的颜色也在逐渐加深,特别振奋人心(详见下图)
2.身体变化:测出怀孕的第一天晚上,屁特别多(大概20多个),后面几晚也有,但数量没那么多,再之后基本上就没有了。
3.12月3日早上10点左右,首次晨吐来临,之后的两三天一直有恶心的感觉,但没有再吐过,吃东西也挺好的。12月3日起到现在,肚子右侧总会有隐隐做痛的感觉,痛感不大,有点类似微微撕扯的疼痛,百度说这是正常现象,因为子宫在生长~
4.验血数据:12月6日首次验血,孕酮大单位40,hcg260;12月9日复验,孕酮大单位25,hcg1282,医生说,虽然孕酮降低,但是仍在合理范围内,谢天谢地hcg翻倍良好!
5.去年的生化妊娠:之所以这么担心血值,是因为去年的11月份,有过一次生化妊娠(就是受精卵质量不好未着床就被自然淘汰了),当时月经晚来7天,测出超浅的第二条杠,然后当天中午就见了红,晚上就像来大姨妈一样血流不止,到医院验血,hcg120,第二天中午再验,hcg就只有3.5了,把这件事写进来,只是希望姐妹们对生化妊娠这个概率有点了解,不喜勿喷~
6.后来托我在澳洲的好友买了一瓶提高精子质量的药,吃了不到一个月,就幸运中签了~希望能和姐妹们一起顺顺利利成为宝妈,一起加油吧~
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亲爱的妈妈,我是你卵巢花园里的一朵卵子小花,我从你出生的那一刻起,就一直默然的陪伴着你,我很小很小,小到用显微镜也不一定能看到,卵巢花园里有很多很多和我一样的卵子,大家每个月都会争先恐后的想长大,成为最优秀最美丽的那一朵,才有机会变成新娘嫁出去,才有可能和精子先生结合,造出小人让你成为母亲。我不爱喧闹,在你的身体里无怨无悔的沉默了25年,上个月,幸运之神终于降临了,让我参与了选秀,妈妈,在你月经的前几天,我尽管已经卯足了劲,蓄势待发,但我还是低调的等待机会,不卑不亢的和姐妹们一起慢慢长大。到了第9天,我使了一点劲,看上去比别的姐妹大了一点,在接下来的几天里,我可不再矜持,拼了命的让自己长大,别的姐妹需要很多FSH营养素才能长大,而我是要求最低的,所以很快我就超越了她们,在众多姐姐中脱颖而出,成了令众多姐姐羡慕的佼佼者,到了妈妈月经的第14天,我长到了20X22mm,丰满而热情,卵巢花园主不加思索的让我出嫁,把造小人的重任托付给我。
我挣破薄衫,输卵管姐姐用小手温柔的把我送到了亭子里(输卵管壶腹部),我刚刚到达,就有数以万计的精子先生向我涌来,我傻眼了,到底选择谁呢我看见众多精子先生前赴后继挤破脑袋冲向我,也有很多精子先生顶体雷达不灵,像无头苍蝇到处瞎撞,根本接近不了我,我冷眼旁观,看你们谁最牛,渐渐的,有一些精子先生离我越来越近了,终于有好几个精子贴近了,其中有一位精子先生眼明手快,捷足先登一下子扯住了我,直接进入我的身体,我半推半就的接受了他。
我和精子先生紧紧拥抱,合二为一,成了受精卵,制造小人的第一步顺利完成。我们在凉亭里稍事休息,就携手乘输卵管动车去子宫,我们要在宫殿里安下我们的暖床,培育生命。动车运行顺畅,准点把我们送至宫腔,妈妈呀妈妈,当我们到达宫腔,开始寻找落脚点,安置暖床时,出现问题了,怎么也找不到适合的位置安放,我们整整在宫腔里遨游了7天,万般无奈之下,只能选择了一块我们认为最好的地盘安营扎寨了。
我们拼命的努力,但始终扎不下根,子宫内膜并不贫瘠,也没有小疙瘩(息肉)阻碍我们,可这根就是扎不下去。妈妈是否记得,我们撑到第7天时,你去医院化验了,HCG值是200mIU/ml,当时你很开心,但我们压力山大,我们竭尽全力,又苦苦撑了3天,可还是到达不了理想的彼岸,没有办法着床,没有能力让自己落地生根,只能放弃了,也和内膜说好了,我们一离开,内膜就正常脱落,来月经,等阴道流血妈妈去化验,HCG降到30mIU/ml以下。
妈妈,尽管我这一次是无果的生命之旅,不争气,没给你造出小人来,但我真不是故意的,我也想啊,这可是我唯一的机会啊!妈妈,你别担心,你还有很多很多机会,我们这次虽然着床不成功,但对你没有造成任何伤害,你不要在意,说不定下个月就行了,陈大夫也说了,这是生化妊娠,一次生化妊娠可以忽略不计的。
妈妈,我多么想成为你幸福的宝宝,天天依偎在你的怀抱中,可惜我今生无此机会了,期待妈妈放松心情,早日好孕!
文/本报
清宫手术是怎么做的
清宫手术之吸宫术
①首先清宫手术之前需要先做B超,要让患者在手术前先排尿,膀胱排空后取膀胱截石位,做常规冲洗消毒外阴、阴道、宫颈及宫颈管。
②然后取下窥器再行内诊检查子宫大小、方位及宫颈扩张的程度,用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。
③之后使用静脉麻醉,在无负压情况下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压这种状态,进行反复刮吸,整个过程动作都要轻而柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。
清宫手术之刮宫术
要知道,怀孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时间愈长,子宫也会随着变得愈来愈软,手术时穿破子宫的机会自然也会增多。因此,一般只有在怀孕三个月以内才能用刮宫的方法把胎儿刮出来,超过三个月就不宜采用刮宫手术了。
清宫手术的并发症
1.术后感染,最常见。
2.术后流血。
3.子宫穿孔,操作不当造成。
4.气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降,心律不齐等,严重者还可能出现昏觉、抽搐、休克等一系列症状。
5.不孕。
6.脂肪栓塞,很少发生。
清宫手术的消炎方法
清宫手术后出血量少且出血时间不超过7天是正常的说明清宫手术做的很成功,清宫手术后可以吃阿奇霉素和益母草冲剂也可口服益母草颗粒加头孢呋辛及甲硝唑消炎,清宫手术后吃什么药最好到医院检查后医生根据您自身的情况判断用药.抗生素最好在医生指导下服用不能自行随意使用。
清宫术后注意事项
1、注意休息,加强营养。
刮宫术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在刮宫术后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。刮宫术后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。刮宫后应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
2、保持外阴清洁卫生,禁止同房。
刮宫术后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。刮宫后一月内切忌同房。
3、观察出血情况,严防病情加重。
刮宫术后阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。
4、注意避孕,以免再孕。
刮宫术后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。有的妇女做人流的当月便又怀孕了,这对身体影响更大。因此应选择可靠的避孕措施,人流只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,切莫把人流当作避孕节育的措施,以保障妇女心身健康。
橙柿互动
今天下午,2020年度中国医院排行榜全榜单在上海发布。今年的榜单包括全国医院综合榜、全国专科综合榜、全国专科声誉榜、七区医院综合榜、区域学科声誉榜。这是复旦大学医院管理研究所作为独立第三方连续第十二年发布医院排行榜。
据了解,全国共有100家医院进入“复旦版中国医院综合排行榜”。
在全国医院综合排行榜前100名中,浙江省有5家医院上榜:
浙江大学医学院附属第一医院:中国医院排行榜综合排名全国第10名,比去年进步4名,创历史最好成绩!传染感染科、全科医学、血液科、肾脏病等4个学科排名全国前五;
浙江大学医学院附属第二医院:中国医院排行榜综合排名全国第16名,心血管病、神经外科、眼科、重症医学、健康管理等5个专科排名全国前五;
浙江大学医学院附属邵逸夫医院:中国医院排行榜综合排名全国第48名,较上一年排名进步30名,连续两年全国进步最快。在专科声誉排行榜和专科综合排行榜中,邵逸夫医院全科医学科均位居全国第2名;
浙江大学医学院附属儿童医院:中国医院排行榜综合排名全国第77名,比去年进步4名,为全国进步最快的两所儿童医院之一。小儿内科综合排名和声誉排名均为全国第4,小儿外科综合排名和声誉排名均为全国第6,综合排名名次较去年提升2名,声誉排名名次较去年提升1名;
浙江大学医学院附属妇产科医院:中国医院排行榜综合排名全国第91名,比去年进步1名,位列妇产科专科综合排行榜第4名,长期稳居全国妇产科学第一方阵。
专科声誉排行榜中设置了42个专科,今年最大的变化,就是增加了结核病和全科医学两个专科。
(原标题《2020年度中国医院排行榜发布,浙江有5家医院位列前100强!血液科、全科、小儿内科、妇产科等,哪家医院最强来看榜单》。编辑陈颖)
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