小编春节指南
欢乐的日子千万不要得病呀！
很多人忌讳在喜庆的日子提医院，尤其的春节，常年用药的姥姥，除夕当天都不想吃药；但是医院是不可缺少的存在，难免有时候会用到，有人要问了，医院春节不放假吗想知道就来看小编的这篇指南吧！
市医管局下发通知，要求各市属医院春节期间加强应急值守保障，确保院领导24小时在岗带班，急诊24小时应诊，并在正月初三至初六至少安排半日门诊；这下不怕万一有个头疼脑热没地方看病啦！
怀柔医院出诊时间
怀柔医院
春节期间急诊科、综合内科、综合外科、骨科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科正常开诊；正月初四开始全院除特需门诊外所有门诊正常开诊。
北京市内医院节日部分门诊指南
首都儿研所
内科综合、普通（新生儿）外科每天均有门诊，时间为8时至11时30分，13时至22时。
儿童医院
内科、外科、中医科、神经内科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科全天门诊。
天坛医院
除夕、初一全天门诊停诊，初二至初六上午半天门诊。
同仁医院
除夕至初二停门诊3天，初三至初六东区和西区全天门诊，南区上午门诊。
北京妇产医院
初三至初六产科、妇科全天门诊。
积水潭医院
初三到初六全天门诊。
宣武医院
除初一放假外，春节期间均开放半日门诊，并有部分专
家出诊。
北京中医医院
2月7日—2月9日(除夕至初二)放假公休三天
2月10日(初三)上午半日门诊。
2月11日—2月13日(初四至初六)全天假日门诊。(按假日门诊安排人员值班);
2月6日(周六)不放假，上周四班。
2月14日(周日)不放假，上周五班。
注：
1、假日门诊期间急诊24小时应诊。
2、眼科、口腔科、感染科、肛肠科、推拿科半日门诊。
3、综合科、老年科、疼痛科、乳腺科、男科2月12日(初五)、2月13日(初六)半日门诊。
4、明医馆(特需门诊)、老专家诊区、杂病门诊、营养科全部假期停诊。
节日对各医院值班要求
各市属医院要高度重视春节期间的医疗应急工作，实行院领导24小时在岗带班制度，确保人员、物资、技术、车辆等应急储备，以及各级值班人员联络方式畅通。在接到突发公共卫生事件或意外伤亡报告后，医院应立即核实，积极处理，送信息。
各医院急诊要保证24小时应诊，做好急诊分诊分级工作，值班医师须具有主治医师以上职称。对院前急救转运的病情危及生命安全的患者，必须保持接诊顺畅、抢救及时。急诊科（室）、入院、手术与重症监护病房“绿色通道”要保持畅通，做好孕产妇、婴幼儿等重点人群的急危重症医疗保障。
各医院要合理安排门诊，正月初三至初六至少安排半日门诊，采用预约等方式引导非急重症患者在假期结束后就诊，以减少非急重症患者在医院的聚集。
医院应执行轮岗机制，原则上医务人员在岗连续值守不得超过24小时，避免过度疲劳，确保医疗质量和患者安全。
虽说各大医院为市民做好了充分的准备，但是小伙伴们还是要自己多注意饮食，记得适当增减衣物，健健康康过大年！！！
人人都是小主编，集思广益广征信息及好文
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怀柔人的自媒体品牌
山水怀柔
相信有不少朋友都遇到过这样的情况：明明血糖升高的程度差不太多的糖尿病患者，有的医生说不用吃药；有的医生让吃一、两种药就行；但也有的医生直接建议打胰岛素……
此外，现在很多医生都提出2型糖尿病是有希望获得“缓解”甚至“逆转”的。【1、2】但不少朋友也很困惑：为什么血糖水平相似的两位糖尿病患者，医生说一位可以“逆转”而另一位却希望很小呢
事实上，这些情况其实都是在提示我们：关于糖尿病需要如何治疗以及能否“逆转”，不仅要看血糖相关指标，往往还需要了解自身“胰岛功能”的状态才能够准确判断。
这篇文章，我们就来说一说“胰岛功能检查”为什么很重要，以及应该如何查。
胰岛功能状态为何重要血糖升高是几乎所有糖尿病患者都会出现的情况，不过，同为血糖升高，不同的糖尿病患者体内的胰岛功能状态却可以有很大差异。
比方说，有些早期2型糖尿病患者，其体内的胰岛分泌功能尚可，主要的问题是“胰岛素抵抗”。在这类患者体内，自身胰岛素的分泌往往比正常人还要高，可以形成“高胰岛素血症”。像这类患者的治疗一般不需要打胰岛素，而是以健康生活方式的干预以及改善胰岛素抵抗的口服降糖药为主要手段。这类患者获得糖尿病“缓解”甚至“逆转”的概率往往较大。
再比方说，1型糖尿病或某些晚期2型糖尿病患者，他们体内的胰岛分泌功能已经明显衰退，自身分泌出的胰岛素比正常人要低很多。那么，这些患者的治疗往往就需要打胰岛素了，并且他们获得糖尿病“缓解”或者“逆转”的概率会很低。
胰岛功能的检查其实与口服葡萄糖耐量试验OGTT的流程基本一致，检查过程中都需要喝一次糖水（含75g无水葡萄糖），并分别在喝糖水前的空腹状态下、喝糖水后的半小时、1小时、2小时以及3小时抽血化验。
只不过，口服葡萄糖耐量试验OGTT抽血查的是血糖值，而胰岛功能检查抽血查的是血液中胰岛素/C肽的分泌水平。
因此，胰岛功能检查在医学上也叫做“胰岛素/C肽释放试验”。估计有朋友会问：这里的“C肽”到底是什么
实际上，C肽与胰岛素一样，都是胰岛β细胞的分泌产物。胰岛β细胞每分泌一个胰岛素分子，也会同时释放出一个分子的C肽。而C肽与胰岛素相比有一个明显的优势，这就是它不受外源性胰岛素的影响。简单来说，就是正在打胰岛素的患者，如果只查血液中的胰岛素水平，往往很难真实反映出自身胰岛的功能状态，而这时候C肽能够比较准确地反映出自身到底分泌了多少。
所以，把胰岛素与C肽给结合起来看，最能够反映出胰岛β细胞的真实功能状态。
胰岛素/C肽释放怎么看一般来说，如果我们只看空腹的胰岛素或C肽水平，其实意义不大。我们真正要看的，是从空腹状态到喝糖水以后胰岛素或C肽的整个“释放曲线”。
在一个正常人的体内，空腹的胰岛素水平大约在5-20mIU/L，空腹C肽水平大约在0.3-1.3nmol/L。在喝下糖水以后，血糖快速上升的同时，也会调动胰岛β细胞分泌胰岛素和C肽。这个分泌的高峰一般是在喝糖水后的半小时到1小时左右，胰岛素的分泌峰值应该是空腹水平的5-10倍，一般可以达到50-200mIU/L这个水平，C肽的分泌峰值也是空腹水平的5-8倍。而在喝糖水后的2-3小时，胰岛素与C肽就应该恢复到接近空腹水平。
当我们拿到自己的胰岛功能检查结果时，需要着重从三个方面去看：
第一，在各个时间点，胰岛素/C肽的水平是升高还是降低；
第二，胰岛素/C肽分泌的高峰是否发生了延迟；
第三，胰岛素/C肽释放曲线的形态是不是很“低平”。
接下来，我们就结合两个实例来看：
首先，这是一位典型的自身胰岛素分泌增多型的患者：
在空腹状态下，血清胰岛素是30mIU/L、C肽是2.5nmol/L，都高于正常值；
胰岛素的峰值达到了240mIU/L、C肽峰值达到11.9nmol/L，也都超过了正常值；
但峰值出现的时间延迟到了2小时，并且喝糖水后的3小时，胰岛素与C肽仍未恢复到空腹水平。
这说明，患者体内胰岛β细胞的分泌功能尚可，但存在比较明显的“胰岛素抵抗”效应（胰岛素分泌过多，高峰延迟）。
对这类患者而言，糖尿病实现“缓解”甚至“逆转”的希望是比较大的。平时，主要的治疗手段应该是减轻体重、控制饮食加上运动锻炼；必要的时候，像二甲双胍这类比较基础的改善胰岛素抵抗的口服降糖药，就可以发挥比较明显的疗效。
再来看一个自身胰岛素分泌明显减少的患者：
空腹状态下，血清胰岛素是4mIU/L、C肽是0.2nmol/L，都明显低于正常值；
胰岛素的峰值仅为7.2mIU/L、C肽峰值仅为0.62nmol/L，也都明显低于正常值；
在喝糖水以后，胰岛素与C肽没有明显上升，整个曲线的形态非常“低平”。
这提示，患者体内的胰岛功能已经几乎衰竭，多见于1型糖尿病、成人隐匿性自身免疫糖尿病以及晚期的2型糖尿病患者。
对于这类患者来说，实现糖尿病“逆转”或“缓解”的希望不大，治疗上往往需要依赖外源性的胰岛素注射。
当然了，我们这里给大家介绍的，都属于特别典型的情况。而临床上不同患者的胰岛功能状态可以有很多不同的变化，需要由专科医生去具体分析与判断。
这里主要是提示各位糖尿病患者，如果大家还没有做过胰岛功能检查，建议一定要做一次！了解自身胰岛素的分泌情况，并依据结果来指导治疗。
【参考文献】
1，缓解2型糖尿病中国专家共识《中国糖尿病杂志》2021年9月第29卷第9期
2，短期胰岛素强化治疗逆转2型糖尿病专家共识《中华糖尿病杂志》2021年10月第13卷第10期
3，中国2型糖尿病防治指南（2020年版）《中华糖尿病杂志》2021年4月第13卷第4期
4，2型糖尿病基层合理用药指南《中华全科医师杂志》2021年6月第20卷第6期
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专题
武汉市第一医院新外科大楼启用
完善优质医疗资源助力国家医都建设
武汉市第一医院外立面效果图
舒适的住院服务
先进的双源CT
全省最大生化免疫检验流水线
大武汉迈向国家医疗卫生服务中心关键时期，我市医疗重点工程——市一医院外科新大楼拔地而起，近日正式启用，优质医疗资源率先完善。
市一医院始建于1927年，是武汉历史上第一家公立医院。穿过近百年风云，医院始终坚持公益性方向，为满足广大人民群众的就医需求，开拓进取，不断提供质优价廉的医疗服务。
本次兴建外科新大楼，引入国际最先进的医疗技术、设备，服务能力全线升级。大楼整体功能齐全，应急通道畅通，内外科相互渗透，解决重大疾病能力拓展，新大楼启用，标志着医院乃至江城医疗史上又一里程碑。
大楼总建筑面积6.3万平方米，包括地下2层、裙楼4层、主楼20层，设置床位1066张，相比过去住院量成倍提升。
新外科大楼优势专学科云集，如湖北省临床重点专科普外科，含肝胆外科、胃肠外科、甲乳外科、心胸血管外科；武汉市临床重点专科泌尿外科和急诊科，以及国家中医药管理局重点专科神经内科和耳鼻喉科，湖北省中西医结合重点专科内分泌科、周围血管病科等16个特色专科。
微创手术已成外科标志，更小损伤，更快恢复，意味着患者花更少成本，获得更大的治疗成效。患者感受到的，不仅是医疗技术的进步，更是医疗服务的温度。
新大楼对服务提出了更高要求。检验过程全自动流水线，患者抽血量减少一半，等结果时间提速；绿色CT，辐射量不到原来的5%，患者更安全。深化专科特色护理，医护患、家属共同参与“团队合作”，让患者从入院到出院，获得全程、连续、整体的护理。
大鹏一日同风起，扶摇直上九万里。武汉市第一医院将以新外科大楼启用为契机，为武汉建成国家级大医都贡献力量，争创一流。
关键词
人性关怀患者至上
检验全自动流水线一气呵成
患者少抽血更快拿结果
张先生需要查甲状腺激素水平和肝功能。如果在过去，他需要抽两试管的血，分项检查。但到新大楼，只需抽一管血，拿到检查结果的时间还提早一小时，这得益于全省最大的生化免疫检验流水线。
来到检验科，一个贴着患者条码的试管，放在入口，仪器自动读取条码，随着流水线上传输带的移动，自动完成各项分析过程，到达出口时，出具检测报告。整个检验过程实现了全自动、流水化，医务人员只需监控即可。
全自动生化分析仪堪称世界最快速，每小时处理能力高达10600检测项目。临床实验室检验实现了标准化、自动化和数字化的新飞跃，患者采血量平均减少1—2管，报告时间平均缩短1小时。
检测设备可完成临床化学分析，如肝功能、肾功能、电解质、特殊蛋白、心脏疾病、免疫性疾病、治疗药物监测、糖尿病以及其他代谢性疾病等。还可进行免疫分析，如甲状腺激素等。
1/4心跳时间完成心脏检查
绿色CT辐射微乎其微
李先生在市一医院进行胸部CT检查，原本紧张的他，刚躺下，就听医生提醒，“好了”。一秒钟都没有，他不敢相信。其实医院最新的炫速双源CT只用0.6秒，就可完成全胸检查，采集速度比常规CT快20倍以上。
放射科引进当今最先进的炫速双源CT。对于心脏扫描，双源CT只需1/4心跳时间（0.25秒）就可完成。
首次实现“绿色”心脏CT检查，比常规CT检查剂量降低95%，最大程度减少受检者的不必要辐射，可以部分替代有创性的检查，诊断心脏及冠脉疾患，减少有创性检查的昂贵费用。图像清晰、速度快、剂量低，为冠心病体检或随访、儿童检查及急诊重症监护提供了保障。双源CT另一突出优点，实现了CT影像从二维、三维成像向四维成像的转变。
硬件、软件并重
优质服务治病暖心
七旬的陈老先生中风，到神经外科抢救，因气管插管无法用语言表达。贴心的护士们制作了“心灵卡片”，卡片上图文并茂，表达了患者的各种需求，如“我渴了”、“大便，请帮助。”等等，卡片上挂着小铃铛，陪在患者床头，一旦有需要，患者拉小铃铛，护士们立即前来。
日常护理及观察是必要的，“心灵卡片”又架起一道医患沟通的连心桥，使得护士们准确理解患者的需求，提供及时周到的服务。
各科室医护人员开动脑筋，结合自身特点，多次开展优质服务竞赛。在妇产科，每天下午责任组长带领患者做“八段锦”，促进术后康复；肝胆外科为术后患者免费提供的”爱心粥”；胃肠外科自制的多功能腹带，内装中药，通过透皮吸收的原理，促进术后胃肠功能的恢复……
金牌微创技术一流
泌尿外科：
消除结石不见切口
在市一医院泌尿外科，结石患者占了一半以上，其中95%以上避免了“开刀”。这得益于该科率先开展逆行输尿管软镜硬镜碎石术、经皮肾镜碎石取石术、后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术等微创手术。过去肾结石手术属于开放手术，腰部伤口10厘米以上。
泌尿外科主任章传华介绍，泌尿系统结石的个体化治疗是该科一大特色。可以根据结石的部位、大小，患者年龄、身体状况等因素，选择最佳的个体化治疗方案。另一特色是，手术后为患者检测结石成分。泌尿系结石患者的复发率高达50%-70%，假如患者不在饮食上改变习惯，肾脏就成了源源不断制造结石的工厂。根据不同类型的结石，针对性地选择食物，能一定程度降低复发率。
神经外科：
金标准手术去除脑梗斑块
在我国，每6秒钟就有一个人死于卒中。神经外科主任段发亮介绍，卒中就是人们常说的“中风”，主要分为脑出血和脑梗塞两大类。六成以上的脑梗塞是由颈动脉狭窄造成的。
对中度和重度颈动脉狭窄，我国九成患者采用支架治疗。支架优点是微创、不须开刀，但缺点是费用高，术后需终身服药，对通常所说的硬质斑块，溃疡性斑块效果不佳；远期手术疗效尚不肯定。欧美等发达国家近九成患者都采用颈动脉内膜切除术治疗，这是目前唯一彻底去除动脉粥样硬化斑块病灶的方法，是治疗颈动脉狭窄的“金标准”。
该科手术从切开颈动脉、清除斑块内膜、血管缝合再通，仅需三十分钟，手术损伤小，费用较支架低且术后无需长期服药。
心胸血管外科：
断骨开胸成“小孔”手术
小林在一起纠纷中被人用刀捅伤胸部。市一医院心胸血管外科医生实施紧急微创手术。利用胸腔镜操作器械从刺破肺的刀口伸进去，把里面的血吸尽，把气体排出来，最后在胸腔镜下，进行微创肺修补。6天后小林康复出院。
这样的外伤手术，在过去没有胸腔镜技术支持，必须打开胸腔，切断肋骨，对破损的肺进行修补。手术后留下几十厘米长的疤痕，肋骨愈合、肺部恢复进度更慢。
心胸血管外科主任尹杰介绍说，胸腔镜手术不断肋骨、不开胸，对心胸外科的患者来说有着巨大的优势。即使是肺癌手术，也只需要打三个小洞就解决问题。
肝胆外科：
精细手术肝外胆管上“补锅”
石先生在某医院切除胆囊后出现黄疸，反复高热，来市一医院检查发现肝外胆管狭窄，考虑是手术的并发症，患者收入肝胆外科治疗。在剖腹探查中发现肝门部胆管上已形成创伤性纤维瘤，切除纤维瘤，胆管前壁形成2×2厘米缺损。如果按通常的方法必须做胆肠吻合，但这种术式改变了胆道的正常结构，术后容易出现反复高热，不改变胆道的结构就必须寻找替代修补材料修补胆道的缺口。肝胆外科的医生们利用肝脏内一根退化的“奇静脉”，将胆管胆道缺口补好，恢复胆管的畅通。
肝胆外科主任龚昭介绍，在肝胆外科，经常遇到肝胆胰高难度手术的挑战，这也是医生们最乐意做的事。肝胆外科与重庆第三军医大学肝胆医院建立了长期的合作关系，近些年在肝胆专病方面的技术得到长足发展。
市一医院肝胆外科手术以精细而出名，对仅有1-2毫米粗细的胆管进行整形缝合，就像绣花一样，确保精细的胆管缝合在一起还能正常工作。
骨科：
伤筋动骨“镜”下修补
今年刚过完年，家住武昌，年过八旬的陈老先生突发腰背部疼痛，夜间翻身困难，休息后疼痛也不能缓解。无奈之下由家人陪同至武汉市第一医院就诊，经检查发现，原来是骨质疏松导致的脊柱骨折，并且通过医生的解释，明白了这是一种老人中多发病、常见病，可以通过一种叫做PKP的微创手术治疗。该手术创伤极小，只有针孔大小的手术伤口，术后甚至都不用缝合，也不用换药。陈老先生术后当晚便在床上坐起，第二天便可下床活动了。术后一周内便在家人陪同下出院回家。
市一医院骨科主任肖少雄主任医师介绍，实际上，随着社会老龄化的进一步明显，骨质疏松、各种腰腿部退行性病患已成为困扰老人的主要问题。市一医院骨科多年来一直向着利用各种微创手段来为病患解除病情的方向做不懈努力。上述的PKP手术只是其中的一方面，另外该重点专科在利用微创方法治疗腰椎间盘突出、肩关节疾患、膝关节疾患等方面积累了大量临床经验，并取得良好的临床疗效。
胃肠外科：
向高清、精细和微创奋进
胃肠外科在人体消化道中“管辖路程”最长，而胃癌、肠癌等发病率近年呈明显上升趋势。
胃肠外科主任肖新波介绍，对消化道肿瘤，该科的微创治疗已经实现规模化。70%的大肠肿瘤、50%的胃癌都可以用腹腔镜做。除了切口小、出血少和恢复快等优点，腔镜的放大和显微功能，让医生看得更清晰，让手术变得更加精准，从而使患者受益更多。
胃肠外科分为胃肠和肛肠两个病区，坚持走专科专病化发展道路。
胃肠外科主任医师邵永胜说，肠胃内窥镜检查，就像一台体内的照相机，可以清晰了解消化道腔内最直观的病灶情况，并能同时取材做病理检查，从而确诊。
胃肠外科主任医师吴彪说：纤维肠镜不仅能做消化道腔内检查和取病检，还能做早期肿瘤的镜下腔內切除和两镜（腹腔镜、纤维胃肠镜）联合手术。
大五官科：
微创向无创转变
耳鼻喉科主任刘卫红介绍，该科在鼻及鼻窦、耳、喉等开展各类微创手术。针对过敏性鼻炎的局麻聚焦超声术特别受患者欢迎，不仅是微创，已经基本实现无创。
口腔科主任荣钢介绍，口腔科能开展多种形式的治疗方法，达到三甲医院临床常规技术项目要求。同时采取中西医结合的方式治疗，弥补西医治疗不足。
眼科主任程旭康介绍，该科是武汉市白内障复明中心。自1990年在湖北省率先开展人工晶体植入手术以来，已为近2万名白内障患者带来了光明；同时，青光眼、视网膜脱离等治疗都具有较高声誉。
甲乳外科：
微创守护内外之美
甲状腺、乳腺疾病的患者日益增多，其中女性多发。在治好病的同时，尽量减少手术切口的创伤，维护女性外在与内在的美丽，也是患者的迫切要求。
市一医院甲乳外科主任张家衡介绍，乳腺疾病的诊疗手段较为成熟，可以针对有美容要求的乳腺包块进行切除。即使是乳腺癌的手术治疗，也会尽量为患者考虑美观的要求：如乳腺癌保乳根治手术，乳腺癌改良根治手术等。
甲状腺手术采用微创小切口替代原来传统的颈部“自刎式切口”，有全腔镜手术和小切口腔镜辅助手术。该科两个病区，80张床病，长期爆满。
妇产科：
小切口造福女同胞
市一医院妇科是武汉市临床重点专科。该科主任李力表示，目前宫腔镜、腹腔镜等微创手术占手术总量的80%以上。包括宫外孕、卵巢、附件、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等手术均可微创完成。该科在武汉率先开展新式盆底重建术，帮妇女摆脱盆腔器官脱垂这一“社交癌”。
产科主任贺漪介绍，新大楼建成，使得产科增加到两个病区，拥有独立的新生儿病房，为产妇服务能力大为增强。产科还是湖北省唯一配有新生儿门禁防盗系统的医院，确保新生儿不丢失。开展中药加耳穴疗法促进产后泌乳，疗效显著。
撰文：刘睿彻谢沛霖喻锎徐若云
随着奶粉的水解程度越深，奶粉的口味越苦，宝宝也就会有排斥。今天给大家汇总几款口感/口碑相对较好的水解奶粉品牌。
Nestle荷兰雀巢蔼儿舒
水解程度：1%的肽肽＞1000道尔顿含有20%的氨基酸
乳糖含量：不含
口感：★
价格：参考国际妈咪APP255/400G
Nutrilon荷兰牛栏Pepti深度水解
水解程度：35%的肽＞1000道尔顿
乳糖含量：2.98g/100ml
口感：★★★
价格：参考国际妈咪APP383/800G
Aptamil澳洲爱他美深度水解
乳糖含量：2.8g/100ml
口感：★★★
价格：参考国际妈咪APP383/900G
Nestle荷兰雀巢Althera肽敏舒
水解程度：1%的肽链＞1000道尔顿含有20%的氨基酸
乳糖含量：3.7g/100ml
口感：★
价格：参考国际妈咪APP256/400G
MeadJohnson波兰美赞臣安敏健
乳糖含量：不含
口感：★★
价格：参考国际妈咪APP156/400G
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