日本横滨国际

2022年秋季拍卖会

-拍卖详情-

（北京时间）

预展时间

10月21-24日

9:00-17:00

拍卖时间

10月25日10:00

万宝芳淳（一）

10月26日10:00

万宝芳淳（二）

10月27日10:00

逸翰斯在（一）

10月28日10:00

逸翰斯在（二）

拍卖地点

日本横滨国际艺术中心

日本横滨国际2022秋季拍卖会即将于10月25日至28日盛大举行，万宝芳淳、逸翰斯在两大华章专场共计1232件甄选拍品震撼亮相。本届大拍将领衔聚焦日本近现代重要藏家旧藏古董珍品，强强联手日本第一美术商美宝会宝屋及多家关东、关西重要私人古董、书画臻藏。

藏品跨越数千年悠久历史，涵括卓越的高古玉器、青铜吉金、珍稀瓷器、朱曜漆物、佛教造像等古董艺术品类，以及文献写经、书法绘画等重要中国书画艺术和富有创造力的20世纪欧亚现当代美术，呈现出东瀛收藏深邃独特的审美意蕴与轨迹。预展即将于10月21日至24日在日本横滨国际中心举行，敬请莅临赏鉴。

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本届书画专场领衔呈献的作品为李盛铎旧藏、西晋太康二年（281）荀勗笔《敦煌佛说陁罗尼经》长卷。本经为敦煌古写经中关于陀罗尼经的最早期的经律文典之一，为现存所知陁罗尼经书法文献孤本。

Lot1230

西晋太康二年

李盛铎旧藏荀勗笔

《敦煌佛说陁罗尼经》长卷

水墨纸本

长卷：30.5×321cm约8.8平尺

跋：30.5×71.5cm约2平尺

起拍价：JPY800,000

题识：太康二年岁在辛丑八月十五日光禄大夫尚书令领秘书监佛弟子荀勗

沐手敬写

题跋：集余所得炖煌经卷之首有绘像者以彩画居多此太康卷绘像纯用墨画古色映然亦一奇品也珍重珍重

钤印：木斋审定（朱文）木斋（朱文）德化李氏凡将阁珍藏（朱文）

题跋钤印：木斋（朱文）

备注：附木盒附参考资料

本写经卷轴装，以灰白麻纸书成。字体规整略扁平，呈现出魏晋隶书楷变时期的书法艺术风格。全幅字势多横向，主笔相对较粗重有隶意，鲜明体现出这一变革时期代表书家钟繇书法的典型特点，以及荀勗精深笔法中的钟体楷书精神。扉画为释迦牟尼佛与二弟子像，纯用墨笔绘成，藏者李盛铎后跋讚之「古色映然」，评其为他所藏敦煌古写本中罕有的墨笔扉画珍品。卷中李盛铎藏印钤有「木斋审定」、「木斋」、「德化李氏凡将阁珍藏」重要三方。全卷历经近两千年漫长历史而保藏完好，墨书光华熠熠，扉画神光焕发，堪称佛门稀世圣宝秘笈。

卷中李盛铎钤有「木斋审定」、「德化李氏凡将阁珍藏」两方藏印见录于：岩本笃志《敦煌秘笈所见印记小考：寺印▪官印▪藏印》，载于《内陆アジア言语の研究》，OsakaUniversityKnowledgeArchive:OUKA出版，2013年9月20日。

《佛说陁罗尼经》，是初期佛教和部派佛教中的原始典籍。陁罗尼为梵语dhāraṇī的音译，意译为总持。一般认为此类经集具有神祕的力量，能使持诵者获得功德和对佛法不忘的作用。在汉、藏佛经中，陁罗尼皆採音译。陁罗尼经为佛教密宗经典，作为佛教僧人诵吟咒语作防护（paritta）之用。如其中的《佛顶尊胜陁罗尼经》，主要内容之一即是佛陀为善住天子宣说攘灾延寿种种善法，显示尊胜咒之灵验。此经译出后，尊胜咒在中国流行，历代颇有传习者，也有建造「尊胜陁罗尼经幢」以攘灾延寿的风俗。日本敦煌写本研究学者羽田亨《敦煌秘笈目录》中曾记载有小万柳堂亷泉、吴芝瑛夫妇旧藏《佛顶尊胜陁罗尼经》（羽480号）一卷，即与李盛铎旧藏此本同为敦煌古写经中关于陁罗尼经的最早期之经律文典珍本。

本写经者荀勗，三国时代魏至西晋政治家，字公曾。幼承家学，十馀岁时，因聪颖博学而得从外祖父钟繇称讚其有曾祖父荀爽之风范。荀勗精于音律，博通文学、古文字学及目录学，擅长书法，精于绘画，也是虔诚的佛弟子。他著有《中经新簿》，开创奠定了佛教典籍进入国家藏书著录体系的先例。于是，可以遥想见，这位「光禄大夫尚书令领秘书监佛弟子」荀勗，在公元281年太康二年天下初定的辛丑八月十五日，于秋澄万景清和之良辰，运气凝神，「沐手敬写」了这卷《佛说陁罗尼经》，并且以一位典型的魏晋名士文人的风雅笔法，纯用墨法精谨绘制了释迦牟尼佛与二弟子卷首画。冀以此完整一卷为祷，实现天佑万民、国祚永泰的善愿宏景。

藏识者：李盛铎（1859-1935），字椒微，号木斋，江西德化人。清光绪十五年（1889）进士，历任翰林院编修、国史馆协修、学部委员、京师大学堂总办、江南道监察御史、驻日本使馆公使。清末著名藏书家，庋藏宋、元、明、清等各种刻本、抄本、校本、稿本九千多种，后其子李滂将木犀轩藏书全部售归北京大学图书馆。1936年，李盛铎旧藏敦煌写经、佛像画等文献共432件，再经其子李滂转售京都大学教授羽田亨，后归武田科学振兴财团杏雨书屋所有。

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万宝芳淳

古董重点拍品

清嘉庆青花矾红描金

苍龙教子纹「懋勤殿」玺印盒，

清宫御制大印泥盒，形制端庄典雅，

为嘉庆御窑早期上乘之作。

Lot424

清嘉庆青花矾红描金

苍龙教子纹「懋勤殿」玺印盒

「大清嘉庆年制」款

备注：附桐木木盒

D23cm

起拍价：JPY100,000

玺盒扁圆式，子母口，圈足，施釉平滑润泽。盒盖淡描青花祥云纹为地，匀淨清逸，其上以御制佛赤金与矾红绘三爪火焰双龙腾翔于云海之间，二龙一大一小，动态与神情遥相呼应，为御制宫廷器富有深意的「苍龙教子」传统纹样，光芒熠熠而气势磅礴。盒盖面正中金彩方框内署「懋勤殿」金彩篆书三字，笔势朴拙具金石味。盒身外壁亦以金彩和矾红对称绘饰飞龙两隻，风格与盖面一致。底足内施白釉，署青花篆书「大清嘉庆年制」六字三行款，字体规整端庄，清秀雅致。

懋勤殿，位于紫禁城内乾清宫西厅，为存放当朝正在使用的宝玺之场所。始建于明嘉靖十四年（1535）「取懋文勤武之义，故以贮典籍文房」。据沉初《西清笔记》卷四记载：「御用铜、玉、冻石印章，皆贮懋勤殿，有《宝薮》一册，每遇御笔书昼发下，用宝诸臣择印章字句合用者，位置左右，以令工人」。清代乾隆、嘉庆二位皇帝常在此批闯奏本、鉴赏书画。据《国朝宫史续编》嘉庆间《宝薮》一册，所载宝玺多至九百余方，贮懋勤殿。因此在清代，每当内府书画鉴定之后，内臣都要将其交到懋勤殿钤印宝玺。同时自乾隆九年起，在懋勤殿中编修《石渠宝笈》《天禄琳琅》《秘殿珠林》《西清古鉴》等书。尤其嘉庆即皇帝位后，《秘殿珠林》《石渠宝笈》三编的编纂工作均在懋勤殿完成，可以推想，其上玺印或许很多就是使用本类印盒承以印泥钤盖的，也即本品制作之缘起。

本品工艺精湛，釉色秀丽，描金精绝，堪称清代金彩瓷器中所见最为灿烂的实物，富丽华美尽显乾隆御窑遗风。

从印泥盒所饰龙纹三爪形制、富有深意的「苍龙教子」传统纹样及器底款识运笔与乾隆后期几近相同等特点来看，当为嘉庆四年前太上皇训政时期御窑典型代表作品。盖从嘉庆元年乾隆帝禅位到嘉庆四年乾隆帝驾崩，清朝历史上出现了独特的由太上皇（乾隆帝）训政、嗣皇帝（嘉庆帝）敬聆圣训的统治时期，此期嘉庆朝诸制悉遵前朝，嘉庆御窑烧造制度及御瓷风格、样式亦与乾隆朝无异，是为嘉庆御窑水平之最佳时期。据内务府嘉庆三年《造办处各作成活计清档》载，嘉庆三年发往江西烧造的官窑瓷器尚须「一半乾隆款，一半嘉庆款」，如此独特的烧造现象是明清御窑绝无仅有之事，显示出嘉庆御窑与乾隆官窑渊源之密切，亦与嘉庆帝亲政后「诏崇节俭」的造器精神略有差别，故是期御窑品类质少而精，存世量极罕。

此类大玺印盒品种目前已知者计8件。除本品外，另外7件为：

1.清宫旧藏一件，见故宫博物院藏文物珍品全集《文玩》，香港，2009年，图版288号；

2.暂得楼旧藏一件，1985年6月4日于纽约苏富比拍卖，拍品77号

3.英国东方陶瓷学会1968年展览，图录图版97号，此后为纽约苏富比1976年10月23日第322号拍品，后于2011年12月6日北京保利上拍，拍品4983号，成交价17,020,000元人民币

4.香港苏富比1977年12月13日第539号拍品，后于1982年11月8日香港苏富比上拍，拍品163号

5.香港佳士得1987年1月13日第519号拍品，后于2015年10月6日中国嘉德香港上拍，拍品228号

6.阿比盖尔▪亚当斯夫人（AbigailAdams）旧藏，纽约佳士得2006年3月29日第445号拍品，现藏衡斋，2014年曾于上海佳士得“不惑”展览展出，见展览图录图版35号

7.暂得楼旧藏另一件，与1985年6月4日纽约苏富比拍品原成对，纽约苏富比1999年9月15日第91号，后于2021年5月香港佳士得上拍，拍品2947号。

类此玺印盒者，目前全球博物馆中仅见北京故宫博物院藏有一件，故宫所藏略有伤，其盒内仍存有故时朱砂印泥，特具昔时宫廷日常御用遗痕与情状。而在博物馆之外的收藏与市场，则主要为中外顶级藏家及重要拍卖行所珍藏与上拍，所知者有大名鼎鼎的之暂得阁、著名的阿比盖尔▪亚当斯夫人（美国第二任总统JohnAdams的第一夫人、美国第六任总统JohnQuincyAdams之母）及英国东方陶瓷学会等私人与机构等极具境界与权威的因缘庋藏，佳士得、苏富比历年重点上拍，2011年北京保利创下人民币1702万元的目前最高成交价格。本品格调不凡，高贵雅重，尽显嘉庆宫廷玺印盒御用之气派，是器曲折深隐东瀛且以全美之品流藏至今，为首次在日本市场现身的同类遗珍，殊为珍贵难得。

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棒槌瓶为康熙朝创烧瓶式，因形似棒槌而得名，大体由宋明时期纸槌瓶式演变脱出，器型符合康熙朝推崇的古拙凝重、敦厚大气的瓷器造型特徴，兼之器腹广阔，最宜瓷画表现，很具装饰效果，盛行于康熙朝。

Lot292

清康熙铜掐丝珐琅山水纹大棒槌瓶

「长春宫制」款

，H115cm

起拍价：JPY500,000

本瓶为康熙中后期棒槌瓶典型器。盘口，粗直颈，丰肩，长腹下渐敛，底承圈足，形体高大挺拔，整体趋于细长。此种棒槌瓶器型与康熙早期棒槌瓶的偏粗矮形式迥异，也有别于其后雍正时期形制，故又称为硬棒槌瓶。

本器以铜为胎，施以掐丝珐琅技法装饰，为罕见的大体量铜胎掐丝白地青花棒槌瓶。瓶身主体饰青花山水人物纹，画面高山耸峙，祥云迤逦，江水行舟，高士骑驴，古树葳蕤，屋宇俨然，一派可游可居之庄严景象。整幅画面构图层次分明，佈局繁而不乱，掐丝工艺精湛，釉彩沉稳妍丽，器下腹近足处铜掐丝錾「长春宫制」双钩行草金字款。长春宫为紫禁城内廷西六宫之一，素为明清两代后妃居住之所。

器下腹近足处铜掐丝錾「长春宫制」双钩行草金字款。款为竖行横置，少见有同例者。

是器硕大堂皇，是清宫造办处为长春宫特别御制的日用陈置器物，时代风格鲜明，陈设效果极佳，展现出清初宫廷御制铜掐丝珐琅器物的精湛面貌，迄今罕见有同类品传世，是以珍贵难得。

铜掐丝珐琅技术起源于波斯，之后由波斯传至阿拉伯、东罗马帝国等地，元明时期传入中国，入清后极受皇室喜爱与重视。康熙、雍正、乾隆三朝宫廷造办处与广东均设珐琅作坊，在洋人主持与协助下，生产掐丝珐琅与画珐琅制品。康熙帝三十五年，德国籍传教士纪理安（Bernard-KilianStumpf，1655～1720）奉旨在蚕池口建皇家玻璃厂，制造光学器皿及玻璃器，同时研制国产珐琅彩料，改变了以往原料单纯依靠进口的局面。本器所使用的蓝青色珐琅材料，发色艳丽沉著，当为康熙朝此期创新生产的上乘国产珐琅。诚如《春明梦馀录》所称「宣德之铜器、成化之窑噐、永乐果园厂之髹器、景泰御前作房之珐琅。精巧远迈前古，四方好事者亦于内市重价购之」，足见其价值之高。

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本件青铜蟠螭纹卧牛钮三足鼎，为罕见的器型威重规整又兼纹饰细腻华美的战国吉金大器。器型近东京国立博物馆藏青铜蟠螭纹鼎，然纹饰之精美似比之更胜。

Lot350

战国

青铜蟠螭纹卧牛钮三足鼎

备注：重量约10200g附桐木原箱

，W35cm，H36cm

起拍价：JPY500,000

本器覆钵形盖，正中有环形钮，钮中有一圆环，为捉手。周围置有等距三头立雕卧牛，牛头前昂，角、耳、鼻、眼清晰，躺卧在地，悠闲自在。鼎体弇口，唇内敛，长方形微外撇附耳，腹壁微鼓，平底，三蹄足，足微外撇，空心。

盖面上自内向外以凸弦纹分成三组，外二组密饰蟠螭纹、綯索纹带。鼎腹部也以凸弦纹为界纹分成两组，自鼎口沿至足根处满饰蟠螭纹、綯索纹带。足根饰兽面蟠螭纹，繁複威严。蟠螭纹是一种龙纹的联结图案，本鼎为简化蟠螭纹。

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观世音菩萨，慈悲普照。明代因受万历时期慈圣皇太后特别推崇，使得此期中原内地汉传佛教观音造像颇为盛行。

Lot648

明代铜鎏金观音菩萨座像

备注：附红木木箱

H35cm，重量约5500g

起拍价：JPY500,000

此观世音菩萨结跏趺坐，左手托摩尼宝，右手拈莲花茎作抛洒甘露的手势，修眉朗目，寂静慈祥，具典型的明代汉地造像面相及手式特征。

菩萨头戴八叶宝冠，高冠前雕阿弥陀佛小像，缯带束发，双垂耳珰。其中冠叶雕刻精细，略向外倾斜，此与藏佛风格亦有异，而是融和了汉地造像的审美趣旨。佛像身躯雄伟，结构匀称，体态优美，胸前垂璎珞，下身着高束腰及胸长裙，衣纹厚重写实，袖口、披帔、腰带及裙边等处錾刻细密精致的花卉纹，腿部裙褶呈椭圆形。

造像以失蜡法铸造，制作精纯，给人庄严神圣而又慈祥亲切的宗教美感，为明代中晚期汉地观音铜鎏金造像上佳之作。是作形制与工艺与美国大都会艺术博物馆藏铜自在观音座像近似。

参考：明代铜鎏金观音座像，编号16320，佳士得2019年3月22日，成交价32,500美元。

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千文万华的历代中国漆器是日本收藏宝库中极令人惊艳的部分。本届由日本美宝会宝屋出品的数件朱髹雕漆器可称经典佳器，本件明代剔红大吉大利倭角长方盘即为代表一例。

Lot633

明代剔红大吉大利倭角长方盘

备注：带桐木木盒

，W12cm，

起拍价：JPY150,000

盘长方倭角，浅腹圈足，朱漆肥厚，盘心雕大小荔枝十三颗，掩映于繁茂枝叶间，生机葳蕤，呈现出荔枝硕果累累、大吉大利的祥瑞美好之象。盘外壁为卷草纹，盘底髹深赭色漆。

元明以花果为题材的雕漆作品一般都是花叶密布而不设锦地，此器正是应了这种风格，从花叶间的空隙可见朱漆层下的素漆地，同时其花果图纹处理手法亦多以奇数布局，由此大致可推出本品为明早期剔红之作。

此盘雕刻、磨制精美，刀工圆熟，漆质温润光亮，是一件保存完好的不可多得的明初剔红漆器精品。台北故宫博物院藏明初「张成造」款剔红荔枝花卉纹盘可作参考。

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历史上的东周时期，包括春秋和战国（前770年-前221年）两个社会阶段。此期青铜器上的雕镂纹饰趋向细致工整，造型转向华丽精巧，错嵌法、铸镶法技术尤其发达，如上海博物馆藏红铜绿松石镶嵌几何纹方壶、湖南博物馆藏错金镶嵌绿松石带钩即是重要标本器。同时各类容器顶盖上的立体牲兽装饰也代表了东周时期的特色，如美国大都会博物馆藏东周青铜齐侯匜、河南新郑出土春秋晚期的莲鹤方壶即是著名实例。

Lot385

东周

青铜错金银嵌绿松石螭龙纹盖壶

备注：带桐木木盒带资料复印件

，

重量约2500g

起拍价：JPY50,000

本件青铜连盖壶为东周时期典型器。是作为器型优美的酒器，典雅瑰丽。盖顶与器口结合完好，底部圈足，壶盖敛口，盖顶饰等距三个象鼻纹状捉手。

尤其是壶盖及壶身主饰的螭龙纹，糅合了错嵌金银与镶嵌绿松石两种东周时期的典型工艺，精炼超卓，丝丝入扣，尽显此期金银匠技术的巧夺天工、炉火纯青，形成了青铜、金银与绿松石完整结合的金玉共振的繁缛绚丽局面，堪称东周镶嵌工艺的典范之制。

著录出版资料

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Lot525

清乾隆

斗彩莲托八宝纹贲巴壶

「大清乾隆年制」款

备注：带原盒带布袱带木托

，

起拍价：JPY100,000

贲巴壶用以盛装淨水，亦为藏传佛教的供器之一，有祥瑞如意之意。据传乾隆皇帝祭祀泰安岱庙时，即使用贲巴壶；造办处档案中亦有进呈贲巴壶的记录。从传世品来看，乾隆官窑烧制的贲巴壶包含有两种式样，其中一类即如本品者，通常器顶形如平台伞盖状。此类作品创烧于乾隆朝，持续流行至嘉庆朝。

本品外壁白釉地，胎质细腻，釉质润泽，洗口，束颈，鼓腹，高圈足微撇，足底及壶内壁皆施松石绿釉，足心青花书「大清乾隆年制」六字三行篆书款。全器装饰精緻华美，以斗彩绘龙首及八宝纹纹饰。八宝纹原是流传于藏族佛教地区的吉祥图案，由盘长结、莲花、宝伞、法螺、法轮、华盖、宝瓶、金鱼八种宝物构成。乾隆时期藏传佛教倍受推崇，从而推动了八宝纹的极大发展，并在承继元明时期既有样式上有更多创新，尤其在各类宗教供器中颇为盛行。

本壶八宝纹装饰极华丽精细。莲托饰八宝二方连续，叶片犹如凤尾，结带宝瓶的绶带飘逸洒脱，伞为三层，鱼为双尾相对衔花等。举凡枝叶的翻转、花瓣的层次以及龙头的鳞片，无不细微地予以写实交代。尤其流嘴、顶盖、器颈及足部，间饰金彩，更显富丽华美。本品为日本藏家旧藏，附原盒及佈袱、木托，宝藏精谨，品相优美。可兹比较者有旧金山亚洲艺术博物馆藏同类器。

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逸翰斯在

书画重点拍品

元朝皇室贵族重臣大多笃信佛教，尤重佛经抄写供养法门，举国上下蔚然成风，故蒙元时期也是书法史上写经的重要时期。本写经长卷，以唐三藏法师玄奘永徽元年（650）于长安大慈恩寺所译《药师琉璃光如来本愿功德经》（简称《药师经》）为本，由元代太原路总管府信士张阿六发愿、广济寺上座比丘愿智题记并书写而成，时在元顺帝至正九年（1349）己丑十月间。是卷为罕见的元代晚期写经遗存。

Lot1227

元代佚名

唐三藏法师玄奘奉《药师琉璃光如来本愿功德经》长卷

泥金绀纸

26×721cm约16.9平尺

起拍价：JPY1,500,000

题识：大元国太原路总管府信士弟子张阿六发心施造脇侍菩萨一尊兼写本愿经二部奉为过往慈父作福莫落三途之苦此为患母令愿疾病速差所有冤家之鬼受领写经功德更莫相饶兼及己身万病不侵永充供养二时收持至正九年十月广济寺当寺比丘知都上座愿智题记之耳

备注：附木盒

全卷泥金绀纸，单卷首尾齐全。绀纸硬挺，青而隐含赤色，其上以泥金制行格、写经文、绘制佛像，金彩辉煌，谓之「金字经」。这种金字经约自公元6世纪前期即已出现，元成宗时期大德二年（1298），赵孟頫也被诏传入宫写「金字藏经」。金字经因其庄严华丽的形式和贵重考究的用材，故非应用于一般写经，而多用于宫廷或显贵者为祈愿写经（即愿经）之用。本卷即为元代有代表性的金字愿经形制，纵26厘米，长达721厘米，上下双栏金银色，行格银泥，行17字金泥，共约371行。书风精谨优美，具元代朝野推崇的赵孟頫写经楷体风神，笔势温雅灵动，字间疏朗有序，可谓文字般若，字字珠玑。

卷首精绘「释迦佛开示药师法门图」。释迦佛结跏趺坐莲花台，身后绘祥云、海水、伞、盖等「佛八宝」图样，众菩萨、天王分侍佛座两旁。佛像衣纹细劲有力，以高古游丝描绘就，造像刻画柔和优美，细节刻画精到，法相华美庄严，鲜明地承续了宋画遗风。

卷后楷书发愿：「大元国太原路总管府信士弟子张阿六，发心施造脇侍菩萨一尊兼写本愿经二部：奉为过往慈父作福，莫落三途之苦；此为患母，令愿疾病速差所有冤家之鬼受领写经功德，更莫相饶；兼及己身，万病不侵，永充供养。二时收持。至正九年十月，广济寺当寺比丘知都上座愿智题记之耳。」其祈愿殷切之诚心，历历可见。

太原府是唐朝时设置的府，在今山西省境内。元太祖十三年（1218）改为太原路总管府。广济寺位于太原路总管府辖区内忻州五台县城西门，始建于元至正年间，惜其建筑群几近澌灭于后世，遗迹文献罕存，则本卷堪称其建寺伊始时期难得的文献印证。

药师琉璃光如来又称药师佛，是救济世间疾苦的大医王和东方淨琉璃世界的教主。信奉药师佛的信徒大多重视药师如来思想能够引领人类治病延寿、解厄消灾、利益现实人生的基本佛法立场。学界一般认为，药师信仰可能源自印度的西北边境或中亚，尔后随著药师佛经典在晋宋间得以汉译通行后，遂在中国展开。

历代的药师佛汉译经典以唐玄奘译本普及最广，唐代之后，元世祖也极重视这部大乘经典，曾下诏高僧汉译和蒙文翻译该经，同时通过元朝政治强力影响了当时与之关系极为密切的高丽国并兼及日本国，使得药师信仰在东亚蓬勃发展起来。从现存宋金粟山藏经及元代写经，可知大多数经卷均通过元代宫廷入藏及寺庙秘藏得以保存，但如细加考察元代佛教史，则知元代写经通过古高丽王朝及日本国等渠道流藏海外者更不在少数。

此卷流藏日本历史久远，当可作为这段隐性文化交流史中的特殊例证而视之。本写经迄今已历670余年，然品相完好如初，依然华贵精美、熠熠生辉，足证天佑瑰宝，不同凡响。

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易拍全球，赞4

Lot1290

中峯明本佛语

水墨纸本立轴

29.5×41.5cm约1.1平尺

起拍价：JPY300,000

题识：幻住明本拝书

备注：附双重木盒附资料附卖立目录复印件

中峯明本禅师（1263-1323），元代最杰出的高僧。元时日本僧人西渡求法者多上天目山随明本参学，嗣其法者著名的有远溪祖雄、古先印元等七位，均承继了明本隐遁清修的禅风，注重真修实悟，形成日本禅宗史上影响极大的「幻住派」。明本真迹当时由留学僧传至日本者特被寳藏流传至今者众。其书体独特，笔锋常如柳叶尖般锐利硬峭，故日本素有「笹叶中峰」之评，宗峰妙超、大灯国师等高僧皆慕从其书风。是作与日本重要文化财、常盘山文库藏《中峯明本墨蹟济侍者宛警策》书风、形制皆近，曾经江户时期新泻越下新发田藩沟口家宝藏。

大正八年（1919）四月，本作以沟口家旧藏品名义，出展东京湾町的日本桥俱乐部古美术展览会，刊载于东京美术俱乐部出品同名图录，第69号，页71。

本作为日本新泻下越新发田藩沟口家旧藏。沟口家具有悠久浓厚的茶道传统，富藏茶道名物，其中收藏的如中峯明本、大灯国师、一休宗纯等著名禅师的书迹极被称道。

沟口家标志性的收藏印有「碧云山房蓄藏物品」朱文印。

本作收藏外盒即钤盖有此方印鉴。

参考文献：1.田中方南《禅林墨迹》，1997年，禅林墨迹刊行会

2.田山方南《禅林墨迹拾遗》，1997年，禅林墨迹刊行会

3.宫武庆之《关于新发田藩沟口家旧藏之大灯国师墨迹：以〈物我两忘〉与〈日山赋〉二作为中心》，2013年，同志社大学文化情报学会

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清早期袁江《绿野堂图》，设色绢本立轴巨幅，气势恢宏，深沉绮丽。袁江画风，大多是在雄伟壮阔、风云际会的山川大景中，有意地将结构精微、金碧辉煌的建筑物安置于观者的视觉中心，使之在浩渺恢弘、山重水复的背景掩映下格外生动醒目。是作充分体现了这一画风特征。

Lot1357

袁江绿㙒堂图

设色绢本立轴

126×158cm约17.9平尺

起拍价：JPY500,000

题识：绿㙒堂时庚子壮月䢴上袁江拟意

钤印：袁江之印（白文）文涛（朱文）

是作画幅上部左中有画家署款：「绿野堂，时庚子壮月，邗上袁江拟意。」下钤「袁江之印」、「文涛」白、朱文印二方。「庚子」当为康熙五十九年（1720），「壮月」为农历八月，时属袁江约58岁中晚年画风成熟时期。是作为袁江稀见的巨幅设色山水界画传世力作，也是目前所见袁江最早以绿野堂为题材的作品之一。

活跃于清初康熙至乾隆年间的扬州画家袁江（约1662-1735），字文涛，号岫泉，被推为清代「界画第一」。袁江生活的时间段约在清康熙十年之前至清乾隆十一年之后，雍正（1723-1735）年间曾在宫廷履职作画。

本幅按画家题识所示可定名为「绿野堂图」。「绿野堂」是袁江曾数度反复表现的题材，其子袁耀及后世传人如袁杓等人也相继画过不同形制的同名《绿野堂图》。「绿野堂」是一处颇具历史典故涵义的建筑物。它是唐代中兴名相裴度的私人园林，坐落于洛阳郊外。白居易代表诗作《奉和令公绿野堂种花》千古传颂，典故「桃李满天下」即出此诗，更使「裴公绿野堂」成为与「陶令白莲社」齐名而流芳万古的雅居胜所。

是作以写实性兼虚拟性的绿野堂建筑群为主体，以平远、深远、高远三度视点结合为布局，分远、中、近景三段：远景为高岩远岫，淡墨简笔为之，隐入云霭江雾间；中景写白屋小桥低树、江水平冈岸渚之景，有贩夫走卒、耕织渔樵、牧羊放牛者劳作其间，一派朴质怡然的桃源升平景象；而近景着重表现绿野堂「沼石林丛，岑缭幽胜」（见《旧唐书》卷173〈裴度列传〉）及「筑山穿池，竹木丛萃，有风亭水榭，梯桥架阁，岛屿回环」（见《旧唐书》卷170〈裴度列传〉）的胜景，并且巧妙地通过刻画不同景致场所中的人物动态来连接和渲染整个绿野堂内所呈现的至美文人理想生活。

本幅集中体现出袁江艺术成熟期的绘画特色与功力。全幅楼阁建筑精工严整，一丝不苟，运色虽简雅，但又把建筑的富丽堂皇、华美绮丽表现得淋漓尽致。山石笔墨厚重而明快，多采用宋人鬼面皴、卷云皴、斧劈皴笔法，表现出山势如卧如跃、如蹲如飞的变幻多姿，支撑和引领整个画面构图平中寓险、险中寓奇之势。同时更以鸟瞰式的视线更把绿野堂延展至广阔恢弘的自然山水与社会环境中，其间举凡行旅、樵子、农夫、渔人以及牛羊、耕畜、车马、田畴等等，形神状貌均点染勾勒精到而舒展，富于田园情趣，充满风俗画的气息，营造出了一处引人入胜、可游、可望、可居的自然情境与绝妙佳胜。

袁江作品拍卖参考记录：

1.《亭台仙阁图》，1994年纽约苏富比，成交价22.25万美元

2.《仿宋人山水》通景屏，1998年北京瀚海，成交价人民币264万元

3.1718年作《蓬莱仙岛十二通景屏》（金城旧藏），2010年北京保利，成交价人民币1,456万元

4.1712年作《深柳读书堂》，2012年中贸圣佳，成交价人民币1,012万元

5.《江山尽览图》，2013年西泠印社，成交价人民币345万元

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Lot1099

大圆满尊者白玛格桑法王

「心」书法

水墨纸本镜心

93.5×175.5cm约14.8平尺

起拍价：JPY1,000,000

钤印：大圆满行者遍主白玛格桑法王（朱文）

白玛格桑法王，即大圆满龙钦心髓第七代传人。著名佛学思想家、教育家和慈善家，也是造诣深厚的藏学家、书法家和诗人。尊者1943年出生于中国藏区，幼年即被认定为藏传佛教转世活佛，开始接受严格而特殊的教育。一生广闻博学，闭关实修，为当代有影响力的高僧大德。

尊者藏文水平和书法堪称首屈一指。其书法作品笔笔发乎其心，运之毫端，起伏收放皆自然流淌，又切合书法之要义。是作书法「心」，即是尊者代表作之一。尊者认为，佛法即心法，修佛即调心。心原本是寂静灵动自由自在的，当被贪嗔痴慢嫉五毒烦恼所控制时便成了痛苦的囚徒。佛法即是解放心的甘露法药、修成圆满佛果的不共胜因，是慈悲喜舍四无量菩萨心。发菩提心指的是没有丝毫的自私自利，全心全意为他人着想，诚心为利益众生而修取正觉佛果。尊者毕生正是依此践行，修证圆满佛果。尊者之心，博大遍虚空以容纳万物，细微至空无而穷尽所有，正如古代圣贤所描述的「大而无外，小而无内」。字是心，字如心，见字如见尊者菩提圣心。此心散发出慈悲智慧的无量光芒，激励着修行者在佛法正道上精进前行。

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Lot1216

齐白石墨虾

钤印：齐大（朱文）

67.5×33.5cm约2平尺

起拍价：JPY300,000

齐白石辛巳年（1941）农历2月81岁时所作。跋署「九九翁」者，乃取算数口诀「九九八十一」之意。右下钤「齐大」朱文印。

白石老人因幼时家乡有星斗塘，塘中多虾草，遂与结缘，约于1921年开始作有钓虾图。其墨虾以濡墨蘸水法，用笔运墨精准而不繁琐，极能从容写出虾的结构、动态和透明质感，所画虾情态各异，布局疏密有致，在白石老人众多题材中独享盛名。是幅墨虾八只，惜墨如金，传神有力，不着一笔表现水，却把虾的游动表现得活灵活现，为白石老人晚年墨虾的代表风格作品。

月经过少，属于异常子宫出血（abnormaluterinebleeding，AUB）中的一种出血模式，是非正常态的月经。真正的月经过少，对怀孕肯定是有影响的，所以一旦诊断月经过少，就需要进行进一步的检查，并规范治疗，以调整症状、提高生育力。

据2014年更新的AUB指南指出，月经过少的定义是“一次月经的总量＜5ml”。下面这张图，基本就是月经过少→月经偏少→月经正常→月经过多的状态了，姐妹们可以自我判断一下。

月经过少，是什么原因

月经过少的病因较多，主要有以下几点：

◎卵巢雌激素分泌不足（最常见于卵巢储备功能减退、卵巢早衰）；

◎无排卵（最常见于多囊卵巢综合征）；

◎宫腔内病变（如子宫内膜结核、子宫内膜炎症、宫腔粘连等）；

◎运动、应激或精神因素。

为确诊月经过少的病因，需行以下检查：

◎妇科B超；

◎月经第2~4日查激素六项；

◎黄体中期（月经第20~23天）测量内膜厚度，测定雌激素、孕酮；

◎必要时行宫腔镜检查、内膜活检等。

月经过少与哪些疾病有关，如何治疗

1、卵巢储备功能减退（POI）及卵巢早衰（POF）：

POI和POF是月经过少的常见病因。卵巢是女性最重要的生殖器官，主要有以下四个重要功能。

其中，卵巢的生殖功能包括卵泡的募集和发育、卵泡的成熟和排出，以及黄体的形成和退化。如果卵巢功能减退/早衰，则意味着生殖期限被缩短，无卵可排，或排出的卵子质量不达标；对女性生育能力、身心健康、生活质量等，都有着严重影响。

而卵巢功能的下降几乎是不可逆的，一旦发现POI应及时检查治疗。

对于无生育要求者，可在密切监测下，适时根据指征进行激素替代治疗；并积极改善生活方式，保护其机体其他器官的健康。

对于有生育要求者，可适度进行促排治疗，并密切监测卵泡发育及排卵情况；若促排治疗不成功，可考虑试管婴儿技术。

2、多囊卵巢综合征（PCOS）：

PCOS是常见的妇科内分泌疾病，也是引起月经过少、月经稀发的主要原因之一。

PCOS患者由于高雄激素的影响，较正常人来说有更多的卵泡被募集和激活，从而表现出卵巢多囊样改变；同时因胰岛素抵抗问题，导致这些卵泡无法发育成熟，使得患者表现为稀发排卵或不排卵，从而影响生育。

目前，生活方式干预是PCOS的一线治疗及首要环节，需要贯彻每个PCOS患者的一生。无论病情需不需要吃药，无论是否有生育需求，肥胖的多囊患者一定要减肥，不胖的也要保证体重不增加。而药物治疗方案，则需医生根据个人具体情况来定了。

3、宫腔内病变：

如宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎症等。该类疾病可有正常排卵，但由于宫腔内病变、子宫内膜受损、基底层受累，可出现月经量少、子宫性闭经及不孕，有的可伴有痛经、下腹部压痛（尤其是有过宫腔操作史、结核病史者）。

其中，宫腔粘连常见于往有宫腔操作史的女性，主要表现为月经过少、闭经、周期性腹痛、不孕等。其治疗目的是恢复宫腔的正常体积和形态，预防粘连复发，促进内膜修复和增生，恢复生育能力。常见治疗方式如宫腹腔镜手术。

如何预防月经过少

1、生活及饮食方面：

避免节食减肥或过度运动。中枢神经对体重下降极为敏感，短期内体重下降10%以上或体脂丢失30%以上，即可出现月经紊乱、月经过少甚至闭经。所以要合理饮食，保证每天足够的能量入。

此外，避免过度疲劳、长期精神紧张、压抑、忧虑等负面情绪，这不仅会引起神经内分泌障碍而致内分泌紊乱、月经过少甚至闭经，还会增加其他疾病的发病风险。

2、相关疾病预防方面：

无生育要求时一定严格避孕，避免不必要的宫腔操作，减少对内膜的损伤。注意个人生理卫生，保持阴部干燥洁净，禁止月经期间同房，防止妇科炎症的入侵……

3、定期检查方面：

定期检查，包括至少每年一次的妇科检查、妇科超声，每1-2年一次的宫颈防癌筛查，月经习惯改变后及时行性激素六项检查等。

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代孕代生宝宝

前几天，大理大学第一附属医院小儿外科为一名出生4天、体重仅1500g的早产儿实施了一台"超迷你"手术。

7月17日，大理云龙县的何先生带着刚刚出生四天的双胞胎女儿，紧急转院至大理大学第一附属医院。这对双胞胎于7月13日出生，在母体内仅孕育了31周。两个宝宝一出生，就住进了保山市一家医院新生儿科进行监护治疗。2天后，双胞胎中的大女儿逐渐出现腹胀，腹腔中有大量游离气体等症状。经医生详细检查后，确诊孩子为胃穿孔。

因患儿早产，各系统器官及功能发育均不完善，胃穿孔导致弥漫性腹膜炎，更是雪上加霜。患儿陷入休克，生命危在旦夕，急需手术。

大理大学第一附属医院副院长吴学东：“因为她小，器官系统功能发育都不是非常完善，如果说存活条件不具备，那么她活下来的机会是很小的。”

医生评估了患儿的病情和生命状况后，制定了周密的手术方案和治疗计划。在征得家属同意后，这台"超迷你"急诊手术开始实施。在医护人员的全力配合下，医生们仅用了27分钟就顺利完成了患儿的胃穿孔修补术。

大理大学第一附属医院副院长吴学东：“手术过程每延长一分钟对孩子来说都会有潜在的生命危险，我们手术结束之后就放到新生儿病区进行康复治疗。”

目前，两个宝宝都可以进食，各项生命指标都较为平稳。

5.5

知识分子

TheIntellectual

老人及基础病人群能否打新冠灭活疫苗|图源：

编者按

香港地区奥密克戎疫情的相关研究揭示，没有接种过疫苗或者未完成全程免疫接种的老年人群，是感染新冠后重症和死亡风险最高的人群。新西兰的经验也证实，在最高危人群当中实现新冠疫苗的全面接种可以大大降低了感染新冠的重症和死亡风险。

然而，由于对疫苗在老年人和慢性病人群中安全性和有效性，特别是安全性有所顾虑，我国现阶段特殊人群的疫苗覆盖率远低于全人口疫苗接种率。

2022年5月2日，本文作者团队在预印本网站发表了论文《新冠灭活疫情在基础疾病人群中的免疫原性和安全性回溯研究》[17]，分析了约1000名包含6种基础疾病受试者在接种新冠灭活疫苗后的保护效力和安全性数据。

本文通过综述国内外多项针对特殊人群接种新冠疫苗的真实数据研究，旨在通过科学数据打消特殊人群接种疫苗的顾虑，帮助提升疫苗犹豫人群接种疫苗信心，尽快提高我国高年龄段和高风险人群的疫苗接种率。

责编|刘楚

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新冠疫情仍在全球肆虐，特别是奥密克戎变种的出现以极高的传播率席卷全球。当前，接种疫苗仍然是全球主要经济体用来控制新冠疫情所带来的消极影响的一个主要手段。

前期各国已通过大量的临床试验证明了疫苗预防感染、重症及死亡的效用[1-6]。由于疫苗诱导的新冠中和抗体随时间逐渐减退以及新冠变异株的免疫逃逸不断加强，各国也相继推出了加强针策略进一步提高群体免疫屏障[7,8]。

截至2022年3月17日,我国已实现超过87.6%人口的全程接种率，此外还有相当大量的人群已接种第三针加强针，疫苗接种率在全球主要经济体中处于前列。

然而我国有超过2.6亿60岁以上的老年人群，他们中相当部分还合并了各种各样的慢性基础疾病。

一方面由于对疫苗在老年人和慢性病人群中安全性和有效性，特别是安全性有所顾虑；另一方面我国前期在疫情防控方面做得较好，受病毒感染的几率很小，接种动力不足。这样一个背景下，我国当前老年人群接种疫苗的覆盖率非常低，截至2022年3月，全程接种率不足40%。

当前，在疫情传播的威胁下，这部分没有接种疫苗的特殊人群构成了一个巨大的免疫屏障漏洞。

1

特殊人群接种新冠疫苗的必要性

近期在我国吉林、上海以及香港等地暴发的局部疫情又一次给我们敲响了警钟，新冠疫苗在老年人群中接种的重要性不言而喻。

香港针对近期感染的死亡病例公布了详细数据及分析，该数据显示死亡病例中，92%是合并基础疾病人群、95%是60岁以上老年人；并且一个重要的特点是大部分是没有接种过疫苗或者只接种过一剂疫苗，没有完成免疫程序[9]。这部分人群构成了在新冠传播流行时感染后重症和死亡风险最高的人群,特别是70-79岁、80岁以上的人群中，如果没有接种新冠疫苗，其死亡风险比起已接种疫苗的人群高了10倍左右（图1）。

图1香港关于新冠感染死亡人群分析|文献[9]

另一方面，我们也能从全世界新冠病死率最低的国家总结一些经验。新西兰新冠总病死率仅0.03%，相较于全球病死率1.32%低了很多。其中一个重要的经验是新西兰75岁以上老年人（风险最高的人群）新冠疫苗接种率是100%[10]。在最高危人群当中实现了新冠疫苗的全面接种很大程度上降低了该人群在感染时候的重症和死亡风险。

综上，在我国推动60岁以上及合并基础病人群中的新冠疫苗接种，对于降低感染时的重症和病死率，减缓疫情暴发对我国社会的冲击将会起到至关重要的作用。

充分开展老年人及合并基础疾病等特殊人群中的新冠疫苗应用安全性和有效性研究，充分宣传特殊人群疫苗应用研究结果，通过科学数据打消特殊人群接种疫苗的顾虑是提高特殊人群接种率的关键。

2

新冠灭活疫苗应用于慢病人群的安全性和免疫原性研究

研究筛选了按照标准免疫程序接种了两剂科兴灭活疫苗的健康对照和基础病人群，在完成第二剂接种后的14-28天范围招募志愿者进行血样采集，检测他们体内的新冠中和抗体；同时访问调查他们在每剂接种后14天内出现的不良反应事件。

此外，研究还分别在完成免疫接种后3个月、6个月对志愿者进行了血清中和抗体检测，由此来评估合并基础病人群相对健康人群接种新冠疫苗的安全性、有效性和免疫持久性（图2）。

图2研究流程示意图|文献[17]

图3入组人数概要|文献[17]

通过检测志愿者体内的中和抗体数据显示，在完成全程免疫后（14-28天），血清里中和抗体在大部分慢性病人群中和健康人群相当，仅60岁以上冠心病、慢性呼吸系统疾病人和肿瘤病人中观察到相较于健康人群的显著降低；阳性率降幅为12-22%，几何平均滴度降幅约40%（表1）。

在40-59岁年龄段，高血压和肿瘤患者抗体应答较健康对照显著上升（表2）。3个月和6个月后，健康和基础病人群抗体水平均大幅下降，提示抗体水平随时间有较快衰减。但3和6个月后，除了高血压和肿瘤患者仍然比健康人群高之外，疾病组和健康组抗体水平不再有差异（表2）。

表1老年人组（≥60岁）受试者中和抗体分析

表2成年人组（40~59岁）受试者中和抗体分析

综上，抗体应答水平仅在患有部分基础疾病60岁以上老人中观察到统计学显著的下降，但其中大部分仍然显示抗体阳性（可测）且能达到一定的水平（图4）。

图46种基础疾病人群接种灭活疫苗后新冠病毒中和抗体滴度分布|文献[17]

此外，研究还通过回溯性（问卷）调查统计了受试者在完成每一剂疫苗接种后1-14天时间内所出现的不良反应事件，通过不良事件（及严重不良事件）发生率的统计来评估接种疫苗的安全性。

本次研究主要统计了17种与疫苗接种相关的常见不良反应，包括：接种部位疼痛等局部不良反应和疲劳乏力、发热等全身性不良反应。表3中显示，合并基础疾病人群接种疫苗总体不良事（统计学）显著高于健康人群，异幅度约为6%。

表格3总体不良事件统计

然而，如果比较这些显著不良反应的分布会发现，不良事件主要集中在接种部位疼痛和疲劳乏力这两类症状。第1剂和第2剂相当，60岁以上老年人不良事件少于40-59岁成年人。

具体而言，不良事件大多是1级（短时或轻微不适，不影响活动，无需治疗）或2级（轻度或中度活动首先，可能需要就诊、不需要或仅需轻度治疗）不良反应（图5）。

图5不良事件在不同剂次、年龄段的分布，图中数字为例次|文献[17]

研究还单独分析每一种基础病人群和健康人群的不良事件发生率是否有统计学显著的差别（表4）。在6类基础病当中，40-59岁高血压和肿瘤患者非接种部位（全身）不良事件发生率显著高于健康人群（表中用红色标注）。进一步分析发现，主要是“疲劳乏力”这一症状在高血压和肿瘤患者中出现频次较高，主导了这两类病人和健康人群的差异（图6）。

表格4各疾病组不良事件对比

在60岁以上的老年人中，仅有慢性呼吸系统疾病人群接种部位（局部）不良事件显著高于健康对照，进一步分析各类具体不良反应发现，“接种部位疼痛”这一症状在慢性呼吸系统病人中更常出现导致了上述差异（图6）。

上述分析中主导基础疾病人群和健康人群差异的不良事件主要为接种部位疼痛和疲劳乏力症状，且主要为1级不良反应，在不需要干预的情况下可在1-2天内恢复。这两类症状均属于疫苗接种后的常见正常反应，对接种者健康没有附加的健康风险。

图6不良事件在不同组别、年龄段的分布，图中数字为例次|文献[17]

综上所述，在研究纳入的6种基础疾病人群当中，大部分疾病和年龄亚组中基础病人群和健康人群不良反应发生率并无统计学差异。在个别与健康对照有统计学显著差异的亚组中，导致差异的症状均为无健康风险的常见疫苗后反应。

因此，在这些合并基础疾病的人群中，尤其是60岁以上的老年人当中，接种新冠灭活疫苗的安全性与健康人群无异。

在有效性方面，同样的大部分疾病及年龄亚组与健康对照没有显著差异，虽然也是在部分疾病的特定年龄段当中出现了统计学显著差异，但差异幅度不超过40%。因此总体来看，在合并基础疾病的人群当中，特别是60岁以上合并基础病人群中接种新冠疫苗和健康人群接种有效性也是相当的。

上述结论可以从有效性和安全性两个方面排除60岁以上老年人，特别是合并了基础疾病的老年人接种新冠疫苗的顾虑。再考虑到老年人和合并基础疾病人群感染新冠后较高的死亡和重症风险，权衡利弊，我们非常推荐老年人及合并基础疾病人群尽快完成新冠疫苗的接种。

只有这部分人群达到了较高的疫苗接种率，在我国或者其他地区发生新冠疫情局部暴发的时候才能最大程度抵御新冠感染带来的生命健康风险，减少疫情对社会的冲击。

3

新冠灭活疫苗在其他特殊人群应用的研究结果汇总

国际上一些其他接种新冠灭活疫苗的国家也开展了特殊人群接种新冠疫苗的安全性和有效性研究，我们在此介绍一些重要研究进展，便于帮助读者了解更多特殊人群接种疫苗的安全性和有效性。

科兴的灭活疫苗在巴西有大量的应用，一项巴西开展的孕产妇接种包括灭活疫苗在内的新冠疫苗的安全性研究统计了252430名接种了新冠灭活疫苗的孕产妇报告的不良事件[12]。该研究数据显示，科兴灭活疫苗在各类参与研究的疫苗当中不良事件报告率最低，展现了在孕产妇群体中接种良好的安全性。

另一项对巴西约2万名孕妇的真实世界研究[13]显示，科兴灭活疫苗对新冠病毒有症状感染的保护率为41%，对于新冠重症的保护率为85%。

上述这两项研究提示，我国的新冠灭活疫苗在孕产妇中有较好的安全性和一定的有效性。

巴西一项HIV病毒的携带者的研究[14]比较了HIV阳性和HIV阴性人群接种新冠灭活疫苗的安全性。研究收集数据期间，HIV阳性人群与阴性对照报告的不良事件没有统计学差异，提示该人群接种新冠灭活疫苗有较好的安全性。

同样由巴西开展的另一项研究，对自身免疫性风湿性疾病患者使用新冠灭活疫苗的安全性进行了研究并报道在自免疫性风湿疾病患者中新冠灭活疫苗展现了较好的安全性；免疫原性方面，在自免疫性风湿病人较健康人群有所降低但仍在可接受范围[15,16]。

最后，我们汇总了一些世界各地开展的研究进展（图7），发现在众多特殊人群当中，比如说孕产妇、器官移植病人、接受治疗当中的肿瘤患者、还有各类自身免疫相关的疾病当中接种新冠疫苗，特别是灭活疫苗，具有相当的安全性，和健康人群并没有显著的安全性差别。

图7特殊人群新冠灭活疫苗安全性研究汇总|文献[12-16]

值得注意的是，在免疫应答方面，一部分疾病人群当中，接种新冠疫苗的抗体应答水平会有不同程度降低，因为其中相当部分的疾病涉及到免疫系统的紊乱，患者免疫应答能力低于健康人群。

但正因如此，这些免疫抑制特殊人群面对感染时也承受更高的重症和死亡风险；所以特殊人群研究的结论均为建议有健康状况的人群优先接种新冠疫苗，甚至是接种更多针剂的新冠疫苗以达到保护水平。

最后，希望通过上述在国内开展的我国常见慢病人群的研究数据的解析，以及世界各地特殊人群研究数据的回顾，帮助大家了解老年人以及合并基础疾病人群接种新冠疫苗的安全性，加强我国特殊人群接种疫苗的信心，尽快完成我国高年龄段和高风险人群的疫苗接种，提高我们社会应对疫情冲击的能力。

“

李春梅助理研究员

张子杰研究员

云南生物资源保护与利用国家重点实验室，云南大学

”

参考文献：

（上下滑动可浏览）

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17.

制版编辑|姜丝鸭

听说很多人都在我这吃了“闭门羹”，其实这也不能怪我啦，毕竟作为一张舒适的“床”（即子宫内膜），得对你的胚胎宝宝负责才行。今天来跟大家好好聊聊我的想法，希望能成为你孕育路上的神助攻。

胚胎作为一个娇气的小生命，可不光对自己的房子相当挑剔，对我的要求更是要温暖舒适，号称这样才能健康成长~可我也不是一个固定的“形态”啊，我的厚度也是随月经周期的变化而变化。

1、增生期

月经周期的第5～14天左右，同时也是卵泡发育的成熟阶段，此时的我开始出现明显的变化，我的厚度会从0.05mm增生至3-5mm。

2、分泌期

月经周期处于15～28天，此时相当于排卵后黄体成熟阶段，此时我的厚度会从5mm增至10mm。变得又厚又松软，还能够为受精卵着床发育提供丰富的营养物质哦~

3、月经期

月经周期第1～4天。在我的海绵状功能层会形成厚约5-6mm的小血肿，此时的我已经坏死并剥脱，会随血液排出，这个过程就是你们所熟知的“月经”。不过放心啦，随即我的基底层开始增生，会形成另一个崭新的我，当然，这也是孕酮和雌激素撤退的最后结果。

所以大家不要担心，月经周期既是一个周期的结束，又是下一周期的开始。

在整个周期中，如果我的厚度是在8-12mm，那么恭喜你，我正处于容受状态，这就意味着我已经做好了迎接胚胎的准备，此时成功几率可是很高的哦~

之所以这么说，是因为我是供胚胎着床的地方，如果我的状态不好，那肯定会被你的胚胎嫌弃而放弃着床。如果我太“瘦”（子宫内膜薄）或者太“胖”（子宫内膜厚），都不可以操之过急哦。

只有更充分地了解自己，发现问题，解决问题，胚胎移植成功几率才会更高。

话说这么多年“我”也不是白混的，无论是“减肥”还是“增重”，我也是有些心得的，这就将我的“毕生所学”传授给你。

“减肥”法

（子宫内膜厚）

如果我太胖的话，引起经量增多，经期延长，严重者还会引起贫血，这会影响胚胎着床。另一方面，良性和恶性的病变还可能找上你，这会严重威胁到你的健康！

治疗原发病——调理及治疗，如无排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能性障碍、内分泌功能性肿瘤、肝肾功能损伤等。

减少雌激素入——停用外源性雌激素，减少雌激素含量高的饮食入等。

药物治疗——适用于单纯型及复杂型子宫内膜增生症，以及年龄小于40岁，且有生育要求、不适于手术（如特别肥胖、手术耐受差）的不典型子宫内膜增生患者。

“增重”法

（子宫内膜薄）

如果我太瘦了，不仅你的月经会逐渐减少，而且如果胚胎想要在我这着床发育更是难上加难。就算着床成功，后期出现流产、早产的风险也很高。瘦弱的我保护自己都难，更别提保护你的胚胎了，所以赶紧让我变“强壮”吧。

西药疗法——雌激素可以让我变“强壮”，不过剂量可得听医生的啊。

中医疗法——听说我的很多小伙伴都是通过中医辅助治疗强健体魄，你不妨也可以借助中医调理一下，听说方法还有很多，口服中药、针灸、耳穴压豆、泡脚、药膳等。

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