h1. Bootstrap heading发表时间:2023-03-22 23:07:54 | Semibold 36px |
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在试管婴儿治疗的过程中,很多人都会有这样或者那样的疑问,比如“试管婴儿的成功率是多少高吗”“哪些因素会影响试管婴儿的成功率““试管婴儿还是自然怀孕,患者该如何选择”
下面我们就将大家最常关心的这几点问题,我们来解答,希望看完这篇文章后能对你有所帮助。
试管婴儿的成功率真的有大家说的那么高吗试管婴儿的发展很快,成功率也是不错的,但总的来讲,(试管婴儿)全球的平均成功率是30%-40%。有的医院把试管婴儿的成功率报的很高,它的高可能就是很多里面,要不就是(患者)年龄比较年轻,甚至可能有部分不需要做试管,但她去做了。所以到目前为止,我们认为,全世界试管婴儿的成功率平均水平就是30%-40%。
做试管婴儿也有‘瓶颈’哪些因素会影响试管婴儿的成功率呢
它容易的地方是,受精是比较容易的,试管婴儿在体外受精是比较容易的。但是要种植到子宫里面,还能长起来,这是一个“瓶颈”。那么和很多因素有关系,包括我们比较常见的子宫内膜异位症,它会影响卵泡的发育,卵泡质量,同时影响(受精卵在子宫里面的)着床率。除此以外,还有像是输卵管积水,做试管的时候,如果你有输卵管积液,它里面的脏水会倒着流回到宫腔里面,那么试管婴儿的成功率又会降低。
面对自然怀孕与试管婴儿,不孕症患者该如何抉择对于一个不孕的病人,我们并不是上来就直接让你做试管,而是根据你的情况,是否适合做试管,还是适合自然怀孕。国家对试管婴儿是有严格的限制,明确的指征。大家只知道,似乎试管婴儿的成功率会高一些,但它可能还有卵巢过度刺激的问题,卵巢过度刺激以后,有胸水、腹水等问题,严重甚至会危及生命。
我们国家为了保护大家的安全,是严格有明确指征才能做试管。所以我们说你到底需不需要做试管婴儿,走到这一步,是需要医生来帮助你来判定。而不是自己说我想简单、我想省点事儿,我就直接做试管,不是这个原因。而是根据你的情况,需要做什么,子宫内膜异位症如果诊断明确了,轻度到中度的病人经过治疗自然怀孕率达到70%左右,我们做试管婴儿成功率40%,所以说并不是非要走到那一步。
但如果是3级-4级重度的(子宫内膜异位症)病人,我们要鼓励你直接做试管。所以是否要做试管,要医生来帮你判定,给你提供最好的建议,而不是说我自己想去做试管就去做试管婴儿。
饮食对于一个人的身体来说是非常重要的一件事情,对于一些准备做试管婴儿的女性来说,不仅要通过运动来提高自己的身体素质,更要通过饮食来调整好自己的身体是非常好的一个方法,同时可以通过饮食来提高试管婴儿的成功机率。那做试管婴儿前饮食应注意哪些
试管前的饮食:
男女方都要吃叶酸,维E,以提高精子和卵子的质量。若女方年纪大,或卵巢功能欠佳(FSH高于9),应吃点DHEA(每天50mg)。
每天吃红枣一包(可煮烂后打1到2个荷包蛋)。红枣补足血气,鸡蛋补充蛋白质,这两项是身体的基础。增加运动,多吃鱼虾等高蛋白食物。胚胎质量和宫内环境比较重要。
早上空腹吃很多平性及温性水果,加强排毒(木瓜及菠萝不错啊,含酵素超多,分解毒素)。不建议饭后吃水果,因为饭后吃水果不利于消化,反而会积累毒素。饭前吃则百利无一害。
试管婴儿期间的饮食:
注意调养,在喜欢吃的基础上进行平衡调节,做到有营养助健康,在以下几方面应稍加注意:
1、饮食:多吃蔬菜和富含蛋白的食品,建议天天吃一个西柚。不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。
移植后一定不能大补。菜式建议:水蛋拌肉沫、鸡鸭鱼肉、菠菜、牛奶、黄豆(豆浆)、鱼、虾、蛋类、牛肉、猪肉等等,杜绝辛辣等刺激性食物
水果:西柚(孕妇最好的水果、富含叶酸,每天一个)
其他:益力多(也就是酸奶,通大便)
2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。
3、运动:3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。
“一代”还是“二代”
最近在中信湘雅生殖与遗传专科医院门诊,经常听到不少高龄病友都有这样的疑问:“医生!我卵巢功能不好,卵子少,万一没受精的话,那我之前的努力就白费了,能给我直接做二代吗”
试管婴儿一代更比一代强
“二代”更高级,成功率会更高
直接做“二代”,到底有没有这个必要呢
首先,带着大家的疑问,我们一起来看看“一代”和“二代”试管技术到底有什么不同我们又该如何选择
适用证:
女方各种因素导致的配子运输障碍,如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如等
排卵障碍
子宫内膜异位症
男方少弱精子症
不明原因性不育
免疫性不孕
适应证:
严重的少弱畸精子症
不可逆的梗阻性无精子症
生精功能障碍
IVF受精失败
精子顶体异常
需行植入前遗传学检测的
其实,试管婴儿“一代”及“二代”区别在于受精方式的不同,而不是试管技术上的更迭换代,也不是更优。
这两种技术分别有着各自的适用范围及操作方式。
“一代”主要针对女性因素(如输卵管不通)不孕的夫妇,要求男方精液参数基本正常或轻度异常。
通俗来说,就是将精子和卵子放在试管内,让二者自然选择、结合形成受精卵。好比“自由恋爱”。
而“二代”是主要针对严重少、弱、畸形精子症或无精症(需睾丸活检取出精子)患者采用的特殊技术。
对于由于精子数量太少、活力差,不能自主完成受精者,需要在显微镜下将单个精子直接注射入卵母细胞内,使二者强行结合,完成受精过程。
这里特别要注意的是当卵子形态不正常、不成熟、质量差等情况时,也无法实施显微受精。
“二代”试管婴儿技术早在1992年就被发明并应用于男性因素不孕的治疗。
据欧美的试管婴儿国家数据库统计,在过去的近三十年里,“二代”技术在各国的应用率逐年上升,且在非男性因素不孕人群中(如女方高龄、回收卵数少、反复试管助孕失败等)的应用率更是升高了四倍。
对于这部分病友,“二代”比“一代”会更好
多处研究及报道表明,并非如此!
下面我们一起来看看吧!
2012年美国生殖医学学会和辅助生殖技术学会声明,“二代”技术不能改善女方高龄、卵子少和不明原因不孕病友的助孕结局。
美国国家辅助生殖技术监测系统2008至2012年的数据显示,“二代”技术没有提高胚胎发育质量;相反的,对于非男方因素不孕的夫妇,“一代”的妊娠率和活产率更高。
2020年最新研究发现,“二代”不能提高卵巢低反应女性的临床妊娠率和活产率。
这也许就是“一代”的自由结合经历过精卵自由选择和自然淘汰,具有更强的生命力吧!
由此可见,高龄、卵少的病友,应该听从专业医生的建议选择合适自己的受精方式,如果超适应征要求做“二代”试管是完全没有必要的。
随着我国产业数字化进程的加快,数字经济整体呈现持续上涨趋势。相比工业和服务业,农业数字经济近年来发展明显,如农村直播电商等数字化细分领域高速发展,带动了乡村数字经济发展。
农村直播电商突破了传统农产品市场人、货、场的限制:将消费者、地方农产品通过直播连接起来,在物流的加持下,农产品不再受限于地域,从田间地头走向了全国消费者,极大地促进了地方的农业发展,经济增长。其中,一大批优秀的直播电商人才和企业的涌入,也让直播电商与农村的融合越来越深入,给农村电商发展带来了跳跃式的向好发展。直播电商行业头部主播辛巴辛有志就是其中比较有代表性的一位。
辛巴辛有志的助农经历至今已有5年,从2018年跟阿里集团合作助农直播取得不错的成绩后,这些年辛巴辛有志在公益助农事业上更是步履不停。辛巴辛有志不仅积攒了丰富的助农经验,取得了不少备受社会肯定的成绩,还发展除了一套辛选集团独有的助农模式,即“顶流主播+地标产品+IP升级”结合的助农模式。
辛巴辛有志通过这套助农模式,不仅实现了运用数字化技术赋能农产品产销流通产业链的目的,还挖掘地方农特产品潜力孵化了不少地理标志性品牌。辛巴辛有志希望地标品牌这张地方“金名片”,能在辛选的帮扶下成长为当地产业发展的“金能源”,能够不断地为地方产业发展、经济振兴制造能量。目前,辛巴辛有志以直播为切入点,已孵化如江门海鸭蛋、五常皇家稻场大米等众多农产品地标品牌。
辛巴辛有志的全国巡回助农直播带货专场也颇有收获。2020年以来,通过贵州六盘水助农专场、黑龙江好物专场、山东助农专场、央视“心连心”凉山州喜德县专场、大连专场等公益,辛巴辛有志助农带货销售额已累计达7.5亿元。
希望在未来,辛巴辛有志通过辛选集团的助农模式,继续为农村赋能,推动农村高质发展,为提振乡村提供能量。
全媒体
文/灵鸿风水堂
儿子女孩一旦进入青年时期就要谈恋爱找对象了,但很多人对于自己要找什么样的人来做终身伴侣都是很迷茫的,有时候自己偶尔喜欢上了一个什麽人,又听到家人说什么属相不配、命宫不和、八字不对,放弃吧俩人又产生来感情,坚持往下走吧,又怕最终走不到头,这是让人最痛心最烦恼最伤脑筋的,其实,生辰八字、命宫、属相,不但在男女合婚当中应用,平日里在建立自己合作伙伴的时候,也是很重要的,这些关系主力不好的话,对于我们的事业家庭婚姻都会产生不好的影响。
属相合婚古来有之,也是生肖文化中的一项重要内容,特别是一些年长的人,更讲究属相的配合问题,一些现实的例子,给了他们不少的启示,所以会对以后子女的婚恋配属相十分重视。一旦感觉不合适,便会加以阻碍或制止。虽然父母的这些做法很难让子女们理解,但,处于善意的对子女们以后家庭幸福负责的态度,他们也不得不这样做,因为他们都是过来的人,甚至属相生肖合婚的准确性,所以,父母的做法也是有道理的。
所谓的属相生肖不合,主要是指属相生肖之间的相害、相刑、相冲等,例如“三刑”、“六冲”、“六害”等,凡是属相生肖当中有这些情况的,都属于不合。
“三刑”中包括相刑与自刑的说法:
例如:
牛(丑)、羊(未)、狗(戌)相刑,为无恩之刑。
兔(卯),鼠(子)相刑,为无礼之刑。
虎(寅)、蛇(己)、猴(申)相刑,为恃势之刑。
龙(辰)、马(午)、鸡(酉)、猪(亥)为自刑。
“自刑”一说,听起来是很矛盾的,其意思就是自己和自己找别扭。比如说属大龙(辰)遇到龙年,有时候会遇到自伤现象,严重的还会出现自杀。
龙、马、鸡、猪具体到家庭婚姻上来讲,就是说这四种相同属相生肖的人,一般不要凑合到一起,一旦走到一起的话,就会出现“窝里斗”或是“自相残害”的现象。
在十二地址位置上相对的属相生肖为六“冲”。
例如:寅(虎)与申(猴)相冲;卯(兔)与酉(鸡)相冲;子(鼠)与午(马)相冲;巳(蛇)与亥(猪)相冲;辰(龙)与戌(狗)相冲;丑(牛)未(羊)相冲。在生肖属相当中有这种情况的,也属于不合的现象。
属相生肖当中的六害又有六穿的说法,是指十二地支中的属相生肖之间相互加害,其力量程度能比六冲稍差一些。
相害的生肖属相有:丑(牛)午(马)相害,卯(兔)辰(龙)相害,子(鼠)未(羊)相害,酉(鸡)戌(狗)相害,寅(虎)巳(蛇)相害,申(猴)亥(猪)相害。
凡是“相冲”,都是对立的,这一点是毫无疑问的,既然是对立的又怎么能走到一起呢俩人各自形成气场的排斥能力太大是很难互相融合的。这样的情况即使俩人当初交流的感情再深,也不会保持的太久。最后大多是以分道扬镳而告终。
其实,厉害程度最大的就是“相刑”,“相刑”是指十二地支不同生肖属相之间的刑克,其实际是刑的力量,要比冲和害的力量要大一些的。好比说,冲只是吵嘴,那么害就是伤害,“刑”就要体惩或者说就是动手打架了,既然是这样的话,如此的婚姻又如何能够走到尽头呀
相害,其实也就是相互破坏,常言道:家和万事兴。相害的生肖属相一般都觉得自己比对方的能力大,其实不然,一般都是对方要做一件什么事情自己不但不去支持和帮助,而且还在或明或暗的给与破坏,或者是泼冷水、或者是无事生非,这样的属相生肖走到一起过日子,能凑合就算不错了,一般也是维持不到底的。
以上这“冲”、“害”、“刑”,在合婚选配的时候,最好不要用,这些都是古人在合婚算命的实践当中所总结出来的大忌,万望朋友们慎重。
由此我们就可以知道,父母为什么要干涉我们的婚姻其实他们都是处于对我们的关爱和我们以后婚姻家庭的责任心呀,可怜天下父母心,每一位父母都希望自己的孩子能有一桩好的、幸福的婚姻家庭呀,愿天下有情人终成眷属。
想了解更多运势问题
据美国媒体3月31道,一名美国女子通过人工授精怀孕生下女儿,结果孩子长大后,她竟发现孩子的父亲并不是当时的那位捐赠者,而是那名为他做人工授精手术的医生。最终,那名女子把那个医生告上法庭,获得了巨额赔款。
资料图
据报道,来自美国佛罗里达州的谢丽尔·卢梭在婚后想要一个孩子,但丈夫彼得·卢梭却因做了结扎手术失去生育能力。为了能实现有一个宝宝的愿望,谢丽尔来到当地医院,希望通过人工授精的方式怀孕。最终,她选择一位医学生捐赠者作为自己孩子的父亲,因为那名医学生与她的长相有相似的地方,很符合她的要求。
约翰·科茨约翰·科茨
1977年3月,谢丽尔接受了人工授精手术并成功怀孕,为她做手术的是一位名叫约翰·科茨的医生。后来谢丽尔生下一个女儿,那时她一直以为孩子的父亲就是她选择的那位捐赠者。然而,40多年后,谢丽尔的女儿在做DNA检测时发现她的生父竟然是医生约翰·科茨。为此,谢丽尔一纸诉状将科茨告上法庭,并指控他犯有医疗过失、欺诈等多种罪行。
谢丽尔的女儿
报道称,谢丽尔的律师塞莱斯特·拉勒米表示,科茨在2019年声称他从未对人工授精违规操作,但当DNA结果确认他就是谢丽尔女儿的父亲时,他又承认了自己的罪行。
谢丽尔做手术的医院
当地时间3月30日,当地法院判决了这一案件,现年80岁的科茨需要向谢丽尔支付525万美元(约合人民币3300万元)的赔款。律师拉勒米在接受电视采访时说:“通过这一裁决,我们希望其他患者在最脆弱的时刻不会被医生欺骗。”报道中提到,科茨并不是第一次这样做,还有另一名女性指控他在做人工授精手术时做了手脚。
红网时刻3月5(
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12月12日,中新网新闻报道,在河南大学生孟瑞鹏勇救落水儿童牺牲三年后,其52岁的母亲于日前平安诞下龙凤胎,这对龙凤胎均系试管宝宝。
对于独生子女家庭来说,儿子的离世意味着什么我们可想而知。而面对自身已经50岁的高龄,孟母想要再次自然孕育宝宝显然难上加难。试管婴儿技术的发展给了这对正处于绝望中的夫妇一丝希望,他们开始了勇敢的尝试。或许是儿子见义勇为的善举感动了上天,或许是他想要以另一种方式重新回到父母的身边,孟氏夫妇是幸运的,通过试管婴儿技术,她从成功怀上了龙凤胎。
这对龙凤胎宝宝的到来,给他们夫妇带来了无限的安慰,就像孟母曾说的那样“想要一个自己的孩子,他站在那里,就像看到瑞鹏站在我跟前一样。”(图片及文章素材参考自中新网)
试管婴儿大数据
国际辅助生育技术监控委员会近日发布的一项报告显示,自1978年首名试管婴儿诞生以来,全球已有超过800万试管婴儿降临人世。
目前全球每年实施的试管婴儿治疗周期超过200万个,目前每年成功通过该技术生育的婴儿人数已超过50万。
随着社会的发展,中国或许将成为世界上最大的试管婴儿需求国家。
1
试管婴儿和普通孩子没有区别
在现实中,失独家庭很多,因为各种原因导致不孕不育的家庭也很多,试管婴儿技术的应用也越来越普遍,尽管专家一再强调,试管婴儿除了孕育方式与普通孩子不一样外,其他都是一样的。但还是有一部父母担心试管婴儿是否会比自然受孕的更容易流产或早产,也有的父母即使做了试管婴儿成功了,待孩子长大后也会对此闭口不谈,或者是说起来总有些不好意思。仿佛做了试管婴儿,就会有与普通父母不同的焦虑感和羞耻感。
在9岁的小菲心里,她和同龄的小朋友们是不一样的,她自卑、敏感、小心翼翼生怕别人发现她的小秘密。
是的,小菲是通过试管婴儿出生的孩子。而导致她自卑的源头,来自于她的父母,爸爸妈妈从小就告诉小菲,不能让别人知道这个秘密,否则会没有人跟她玩,从此在小菲幼小的心灵里就产生了阴影,以至于对她的成长也造成了不可磨灭的负面影响。
相信现实生活中,像小菲这样的例子有不少,但其实,试管婴儿生下来的孩子,除了孕育方式与正常孕育不一样外,是没有任何差别的,完全不用觉得自己的孩子与别的孩子不一样,更不应该给孩子灌输这样的理念,从而对他的生活产生影响。
美国南加州生殖中心是葫芦国际医疗的官方合作伙伴,中心试管专家兼创始人为大家解释说,试管婴儿和普通自然生育的宝宝并没有区别,自然受孕的胚胎是精子和卵子在自然结合而成,紧接着通过输卵管到达子宫内部着床发育。
而试管婴儿由于某些生育障碍,必须将精子和卵子从体内取出,通过人工干预的方式在体外进行受精,进行早期胚胎培养,但胚胎仍然要通过移植,进入母亲的子宫内发育。这是过程上的不同,但本质对胎儿不会造成任何影响,因此,试管婴儿宝宝和自热受孕的宝宝没有区别。
2
这些明星的孩子都是试管婴儿
在过去的40年里,每年都有成千上万的婴儿通过该技术来到这个世界。再悄悄地告诉你,更有很多名人明星,他们或多或少都选择了试管婴儿或者第三方助孕,而且这些宝宝与常人根本没有不同哦~
01米歇尔.奥巴马
米歇尔曾在自己的书中讲述,自己20年前首胎流产后,她感到迷惘并自觉失败,幸亏通过试管婴儿技术,才有了现在圆满和美的一家人。如今大女儿就读于哈佛大学,二女儿也同样优秀,就读于美国百年名校西德威尔友谊中学。
02凯特王妃
凯特王妃嫁入王室之后,身体就急剧消瘦,体重只剩下87斤左右,再加上王室的传宗压力,当时已经年过30岁的凯特,怀孕已经比较困难。因此秘密接受了试管受精,现在看来,乔治小王子和夏洛特小公主普通受孕的小朋友并无差别哦。
03邓文迪
传媒大亨默多克因病失去生育能力,邓文迪在美国通过其化疗前冷冻的精子,利用试管婴儿技术为80岁的默多克诞下两个可爱女儿。如今两个小姑娘也长大了,愈发亭亭玉立,娇俏可人。
04刘德华与朱丽倩
51岁的刘德华和47岁的朱丽倩是试管婴儿成功生育的代表,朱丽倩在2011年通过试管婴儿治疗成功怀孕,以45岁高龄生下了女儿刘向蕙。就算你是高龄产妇也还是可以拥有小孩哦。
05范玮琪与陈建州
和黑人陈建州结婚三年多的范玮琪终于怀孕成功,而且还是双胞胎!陈建州在接受媒体采访坦承范玮琪的确是人工受孕。两个小帅哥长得也是非常的帅气!
06黎姿
黎姿在2008年嫁给富商马廷强之后,37岁的她通过注射促排针助孕终于成功产下一对双胞胎女儿。一年半后再通过试管技术怀上第三个女儿。
07陈慧琳
2009年7月,陈慧琳生下大儿子刘升,2010年,已经38岁的陈慧琳求女心切,通过试管技术怀上双胞胎女儿,不幸的是这对双胞胎流产了。后来她赶在40岁前再次接受试管治疗,成功诞下了小儿子。
08张庭
台湾女星张庭与林瑞阳夫妇2年内共做了9次试管婴儿,39岁高龄怀孕生下大女儿林希曈;41岁再凭借试管技术受孕生下小儿子。只要你不放弃,终究是会得到好运的。
09妮可.基德曼
奥斯卡影后妮可基德曼的第二个女儿FaithMargaret不仅是试管婴儿,而且是通过第三方辅助生育诞生的。妮可.基德曼与乡村歌手凯斯.厄本06年结婚,08年生下女儿SundayRose。10年通过代孕在美国南部生下了小女儿FaithMargaret,由代理母亲喂养至满月。
其实明星试管宝宝不止这些,还有很多,如林志颖的双胞胎儿子、奥运冠军杨威的双胞胎女儿、李泽楷梁洛施双胞胎儿子等等。
这么多明星名人通过试管婴儿技术生于下的小孩并无不同,他们一样活泼自然,健康可爱。从上个世纪试管婴儿技术刚开始到现在不断发展,医学家们力排众议,克服种种难关,在举步维艰的研究环境下,才使试管婴儿技术逐渐成熟并先进,就是为了造福需要的人们。
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详解:做试管婴儿需要多久
试管婴儿技术是采用人工的方式将卵子取出,与精子在试管中受孕,培育为胚胎后将其移植到女性的子宫内,使之着床、妊娠,直至分娩。一般来说,一个试管婴儿周期大概是2-3个月,但具体的时间还是需要根据患者的实际情况来确定。
做试管婴儿夫妇双方的身体检查:首先要对男女双方的身体做全面检查,排除一些传染性疾病和遗传性疾病。其次,要对女方做一个排卵是否正常的检查,以及子官内膜和一些妇科常理的检查,更要对母体的温度做一个为期三个月的观察,这个温度表,患者可以在家里提前准备做好,以免耽误手术的最佳时间。男方也要做一个精液方面的正常检查。
手术前的准备:在做此项手术之前,男女双方一定要遵循医生的嘱咐,尤其是女性不能乱服用药物,也不能乱吃什么食物,每天要坚持合理的运动,保持母体的正常;男方一定要注意不能喝酒抽烟,以免影响手术的成功率和手术质量。男女方一定要保持一颗良好的心情,才能具备做手术的条件。
手术费用:手术之前,要准备足够的手术费用,就目前的国内医疗条件来说,试管婴儿手术是一项比较先进的手术,所以收费也相对来说有些偏高,不过选择的城市不相同以及做试管婴儿夫妇双发的身体各方面因素也会对手术的费用有一个合理的档位。
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提问:做试管婴儿成功率高吗
如果男女双方都无疾病,正常情况下每个月的怀孕可能性也只有10%。如果男女双方有疾病,那成功率只有1%左右。现在国内通过试管婴儿的技术单次成功率能提升到40%左右。
专家指出,试管婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。
而美国试管婴儿由于实验室设备更高端、医疗技术更先进、技术人员从业经验更丰富,因此成功率相对国内来说高很多,以美国南加州生殖中心为例,平均数据能达到79.2%,远超过国内两倍。
小结:试管婴儿是人类医学史上的一项奇迹,它为世界上无数家庭实现了拥有下一代的梦想,做试管婴儿不是什么羞于说出口的事情,因此不要再谈之色变啦!
生于1940年的徐克成,今年80岁了,因在广州开办肿瘤医院,救治多名癌症患者,而被媒体称为“雷锋式好医生”。
一方面他是肿瘤医院的院长,另一方面,他还是一位“抗癌明星”。
2006年,他体检时发现自己患上肝癌,如今14年过去了,癌症都没有复发,可以说,实现了“临床治愈”。
之后,他在接受采访时谈到自己的抗癌心得,小艾总结如下:
1.癌字三个口,很多癌症是吃出来的!徐克成在接受采访时曾说:“有人说癌症是吃出来的,这个话一点没错。”他还总结道:高盐饮食容易诱发胃癌、食管癌;油腻饮食则容易诱发结肠癌,胰腺癌,前列腺癌,乳腺癌等。
抗癌的第一步,就是做好防范,而防癌的关键,就是保持健康、均衡的日常饮食习惯。低脂肪、高纤维、优质蛋白的饮食结构是最好的防癌饮食结构,同时要避免高盐饮食,减少煎、炸、爆炒、烧烤等高温烹调方式。
另外徐克成还给大家建议,多吃一些抗氧化食物有助于消灭体内的活性氧,减少致癌物质对基因的入侵,从而降低细胞异常增殖的概率,并增强人体自身修复基因的功能。
抗氧化食物可以选择含有类胡萝卜素的菠菜、花菜、番茄、西瓜等,或含有多酚的绿茶、番薯叶、巧克力等,或含有硫化物的大蒜、洋葱、卷心菜等。各种蔬菜水果中富含的多种维生素也属于抗氧化物。
2.很多时候,化疗未必有用身为肿瘤科医生,徐克成自己就接诊过许多肝癌患者。他说:“我没有对化疗患者的结局作过调查,但我亲身经历的事往往是刻骨铭心的。”
那些患者大部分是在别的医院接受手术治疗后复发,而且几乎都接受过化疗。有的是术后一两年复发,有的则几个月内就复发了,且复发的肿瘤几乎是“成群”而来,一下子布满全肝,还有多处转移。
对于这种一边化疗,一边转移的“怪现象”,徐克成在一篇文章中引用美国分子和细胞生物学专家的著作《癌症思辨》中的论述做了可能的解释。
该论述认为,目前大多数患者接受的化疗都是采用最大耐受剂量疗法(MTD),这种化疗在一开始是有效的,能够杀死很多癌细胞,使肿瘤变小。但是这种化疗方式容易刺激癌细胞启动一个变异事件,产生新的耐药性癌细胞,而这些癌细胞通常会比原来的更具有侵略性,恶性程度更高。所以一旦卷土重来,对人的威胁更为凶猛。
徐克成自己最终拒绝了化疗。他也提醒临床医生们在决定是否给患者化疗时要更为慎重,要更重视“整个系统稳定性”,而不是只考虑消灭某处肿瘤。要以延长生命为目标,而不是只图短期疗效。对于高剂量化疗要慎重使用,更建议采用小剂量、频繁给药的节奏化疗方式。
3.仅有20%癌症患者可以进行手术!很多癌症患者都希望手术治疗可以根除癌症,但现实情况是仅有20%的患者可以通过手术根治。
很多患者在确诊癌症时分期已较晚,或肿瘤过大、或部位特殊、或已发生转移,无法单靠手术治愈。有的患者年纪过大,还合并其他疾病,无法接受手术。还有些患者本人或家属拒绝接受手术。这都是大部分癌症患者无法使用手术治疗的原因。
徐克成认为,癌症本来就是一种全身性、系统性的疾病,在肿瘤包块以外还有许多癌细胞潜伏于血液、淋巴、骨髓中。想要治愈癌症不能仅仅依赖手术一种方法,要有更开阔的思路,采用传统技术加高新技术多种手段结合的方式。
一般癌症早期可以手术、放化疗等传统疗法为主,同时以微血管介入(CMI)、冷冻消融(CRA)、联合免疫(CIC)、光动力疗法等新的手段为辅。癌症中晚期则可在上述治疗的基础上,着重加入分子靶向治疗。
4.很多人都是被自己吓死的!面对癌症的到来,徐克成最初也像其他病人一样恐慌,他在接受采访时说:“这个癌是一种恶性肿瘤,五年生存率就是百分之几,这种情况之下对我来说就是一个挑战。”
不过徐克成在想清楚人总有一死,就很快接受了事实,能够坦然面对癌症了。
徐克成认为癌症是一种慢性病,患者要与癌共存,得有活在当下、向死而生的状态。与癌症对抗是一个漫长且艰苦的过程,除了治疗上应更人性化减少患者的痛苦,患者自身也需要有更积极乐观的心态来应对癌症。很多患者因为癌症过度焦虑,吃不下睡不好,副反应更强烈,反而影响了治疗计划,可以说是自己“吓死”自己了。
作为亲身经历凶险癌症的肿瘤专家,徐克成的经验相信可以给很多癌症患者以启发。癌症并非毫无战胜的可能,保持理智与信念,才能让抗癌之路更加顺利。
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孩子是夫妻两人爱的结晶,大多数夫妻结婚后都会面临怀孕生宝宝。但是现实生活中,有些人不想怀孕,但可能一下子就怀上,有些人想尽办法想要怀上孩子,但却怎么也怀不上。其实怀孕也要讲究天时地利人和,你知道什么时候同房更容易怀孕吗大多数女人都会告诉你,是排卵期同房更容易受孕,那么排卵期也有好多天,到底哪天同房更容易怀孕呢
什么是排卵期:
女人每个月都会排一次卵排卵期一般都位于两次月经的中间时间。比如说,下次月经来时的时间减去14天,得到的时间就是排卵日,排卵日往前数5天、往后数4天,加在一起的这10天,基本就是女人的排卵期。很多女人为了提高受孕率,会选在排卵日这一天同房。
其实比排卵日受孕率更高的,是这一天:
我们都知道,女人最容易受孕的时间是在排卵期,距离排卵期越近,受孕几率会更高。一般来说,精子的存活时间有2-3天,卵子的存活时间有1-2天,当精子进入女人体内,并发现卵子成功结合成受精卵,也需要一定的时间,女人一般在排卵日排卵,所以最佳的同房时间,应该是排卵日的前一天,这样更能有效提高受孕率。
除了选择好最佳怀孕时间,还要怎么做,才能尽快怀孕
1、保持轻松的心情:想要提高受孕率,尽量要在夫妻双方心情都比较轻松、愉悦的情况下进行同房,这样能有效提高女人的受孕几率。
2、保持膳食营养均衡:备孕的前提是夫妻双方都要有健康的身体,所以每天夫妻要保持合理的均衡营养,不挑食,不偏食,只有夫妻双方身体好了,才能有效提高受孕率,也能有效保证胎儿的健康。
3、不喝酒、不抽烟:无论是男人或女人,夫妻双方在备孕期间尽量要戒烟戒酒,这样才能有效保证受孕几率,而且还能保证胎儿的健康。
很多不孕不育患者在选择试管婴儿治疗前都渴望通过别人的成功案例来获取经验,让自己也好孕。下面就来一起来分享一下上海455医院精心收集的试管婴儿成功经验:
最重要的是在试管婴儿医院的选择方面:要选择有独立试管婴儿中心的医院,而不是直接挂妇产科的医院,这样医院的各项技术会比较成熟,手术的成功率更高,风险更小。
做试管婴儿过程中一定要放松心情,保持乐观的态度,在临床上,心态平和的患者的成功率是高于心态差的人的。
试管婴儿移植后饮食方面也要多加注意:避免吃不卫生的东西造成腹泻,因为腹泻会引起宫缩。多吃高蛋白的食物,避免吃辛辣的食物,尽可能多吃绿色富含纤维的蔬菜,以防便秘。
移植后可以正常上班但不要做剧烈的运动,在起床时,最好侧身利用手肘支撑慢慢起来或下去,不要动作太大。
另外,不能抽烟喝酒。并且不要乱用药物,除了医生指定的药物外,出现其他不适症状要及时就医。
这个“小群体”,说的就是罕见病患者。蝴蝶宝贝、瓷娃娃、月亮孩子、熊猫宝宝……这些美丽名字的背后,是多数人难以想象的痛苦。2月的最后一天是“国际罕见病日”。日前,
据全球癌症统计报告2020年版显示,在中国,卵巢癌每年新增的病例高达55,000例,死亡病例达37,000例,是发病率最高的一种妇科恶性肿瘤[1]。
手术-化疗-随访-复发-再治疗-随访,一直是既往卵巢癌的主要治疗模式。在这种治疗模式下,多数晚期卵巢癌患者临床治疗始终处于多次复发、反复换药化疗循环进行的操作,不仅对患者的生活质量造成了严重的影响,而且化疗之间的空窗期逐渐缩短,直至到了后面因为化疗副作用严重和耐药,继续治疗很难,患者发生不能控制的全身广泛转移、肠梗阻等而危及生命。
可见,卵巢癌的确是妇科肿瘤中预后差的一种恶性肿瘤,尽管大多数患者经过初始治疗可获得临床缓解,但随着时间的推移,70%的卵巢癌患者在3年内会复发[2]。
近年来,一系列高级别循证医学证据表明,PARP(多腺甘二磷酸核糖聚合酶)抑制剂在初始治疗或铂敏感复发治疗获得完全缓解(CR)和部分缓解(PR)后可延长卵巢癌患者的无进展生存(PFS)时间,随着PARP(多腺甘二磷酸核糖聚合酶)抑制剂的问世以及广泛应用,维持治疗已成为卵巢癌治疗的新模式[4]。
目前,奥拉帕利、尼拉帕利、Rucaparib等PARP抑制剂纷纷在卵巢癌维持治疗领域在国内外获得批准上市,而在中国,现在获批维持治疗的适应证的仅有奥拉帕利、尼拉帕利。以尼拉帕利为代表的PARP抑制剂的出现,为卵巢癌治疗带来新希望。
维持治疗可以分为卵巢癌初始治疗后的一线维持治疗或铂敏感型卵巢癌复发后的二线及以上维持治疗。
一、一线维持(初始治疗后)
卵巢癌一线维持治疗是指对完成初始化疗达到临床完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的患者后进行维持治疗,旨在复发时间推迟,改善预后和提高生活质量。基于循证医学证据,用于一线维持治疗药物主要有PARP抑制剂、抗血管生成药物[3]。近年来,RXRP抑制剂作为一线维持治疗药物,已成为卵巢癌患者一线维持治疗的主要选择[4]。
除此之外,2020年美国国立综合癌症网络(NCCN)卵巢癌指南推荐PARP抑制剂一线维持治疗。
二、二线及以上维持(铂敏感复发治疗后)
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发,继续选用以铂类为基础的联合化疗是铂敏感复发的治疗原则,选用非铂类化疗药物治疗是铂敏感复发的方案[5]。对于已经复发的卵巢癌患者,维持治疗也有重要的价值,可以推迟再次复发时间或降低复发风险。
长期以来,用于复发性卵巢癌维持治疗的药物不多,近年来,被认为铂敏感复发后维持治疗的标准方案则是PARP抑制剂用于铂敏感复发维持治疗[4]。
最后,需要注意的是,卵巢癌由于病理类型比较多,因此哪一种类型的患者进行维持治疗是值得进一步探讨的问题。而卵巢癌作为一种慢性疾病,对其进行的维持治疗也应考虑三个方面的因素,即有效性、安全性和经济性,从而获益更多。
参考文献:
[1]全球癌症统计2020年版
[2]李艺,崔恒.重视卵巢癌的维持治疗[J].中国妇产科临床杂志,2019,(05):7-9.
[3]中国卵巢上皮性癌维持治疗指南(2021年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(6):640-649.
[4]卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南[J].中国医学前沿杂志(电子版),2020,12(5):29-37.
4月30日,“五一”假期第1天,当多数人已进入“休假模式”时,通用环球中铁西安医院妇产科还一如既往地忙碌着。
临近中午12点,随着一声声救护车鸣笛危急警示,医院妇产科接诊了一名由120急诊入院的孕妇。孕28+5周,外力后下腹坠痛4小时,阴道出血1小时。值班医生薛婀娜查看后,考虑胎盘早剥,立即嘱咐护士建立静脉双通路,同时向上级医师汇报。
而此时,孕妇心率增快,血压下降,腹痛不止,贫血貌,子宫张力高,硬如板状,第一时间呼叫床旁B超:已提示胎儿心率消失,胎盘早剥,胎盘后有边缘不清的液性低回声区,胎盘异常增厚.同时在妇产科门诊上班的袁玉华副主任医师赶到现场指挥抢救,诊断为晚孕胎盘早剥III型。此时的医护人员争分夺秒,刻不容缓,脑海里呈现胎盘早剥最危险的并发症:DIC(全身弥漫性出血)、急性肾衰竭、羊水栓塞、产后出血。每个并发症都危及患者生命。
为挽救孕妇生命和保住子宫,医护人员立即开启绿色通道,急诊剖宫产手术,因患者入院时无核酸结果,她们身穿防护服,边检边治,同时通知检验科配血,通知手术室准备手术。术中发现子宫表面胎盘附着处呈紫蓝色,面积约7*5CM,可见大量凝血块,宫腔大量鲜血涌出,子宫收缩差,各种缩宫药物使用,温盐水纱布按摩子宫,仍不见子宫收缩,于是立即行子宫压缩缝合,子宫动脉结扎、持续按摩子宫并争分夺秒制止出血,避免弥散性血管内凝血的发生……清出宫腔血凝块约800ml,总出血量共约1800ml。术中总入液量3650毫升,输血6U,血浆400毫升…在医护团队的努力救治下,孕妇转危为安,保住了子宫,避免了并发症的发生,挽救了生命。
我院妇产科主任王娜娜表示,在妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离,称为胎盘早剥,主要表现为阴道流血,腹痛,往往发病急,严重者可危及母子生命。
她提醒广大孕妇,预防胎盘早剥,一是要加强产前保健,如身体出现水肿、高血压等情况时,要及时就医;二是在孕晚期注意避免腹部受挤压,更不能受撞击,同时注意性生活;三是本身如果有胎盘位置低等情况,要注意日常生活,避免劳累。
仔细观察孩子的舌头,它会告诉很多身体的秘密。
一位妈妈带着2岁女儿来看病,焦急地说:“这一两个月,她吃一点就说饱,愁死我了。”
“之前吃得多吗”我问道。眼前的这个小女孩面色稍发黄,有点偏瘦,天气不太热,但出汗似乎比较多,前额的头发都有点湿了。
“也不是很多,但没有现在少。”她妈妈回答道,不时地回望女儿握紧着她的手。
“她的手怎么了”我有点好奇。
“手没事,就是老爱咬手指,又用手抠舌头,一松开手就这样。”她妈妈尴尬地说道,刚松开手,小女孩就不由自主地吐出舌头用手指抠舌面,我一看,舌苔有剥落,几个不规则近圆形的红色皮损赫然躺在舌面。
舌头上不规则的环形红斑,其实是游走性舌炎,因为形态各异,类似于地图中的国界而被称为“地图舌”。
《中医临症备要》里提到:“舌苔中剥去一块如钱,或剥去数块,或满舌花剥如地图”,又称花剥舌。这种情况主要由于脾胃阴虚,是孩子不好好吃饭的原因。经常抠舌头,则是因皮损的地方发痒。
“她是不是特别喜欢喝水”我问道。
“对啊,对啊,”妈妈连声应道,“她特别能喝水,喝奶,喝汤,一碗一碗地喝,半夜睡醒也要找水喝。”口干,这正是胃阴虚的典型表现。“那她应该还会经常出汗,性格比较着急,大便比较干,有时候很难解大便,是吧”我问道,年轻妈妈点头称是。
我开了几剂中药:麦冬、玉竹、沙参、桑叶、扁豆等,益胃养阴润燥,并告诫让孩子多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含蛋白质的食物,如鱼、肉、蛋、豆等。少吃零食,少吃薯片等膨化食品,少吃冰冷、煎炸辛辣的食物。
一个星期后,小女孩来复诊,已经爱吃饭了。胃气升发,剥脱之苔自然复生,她舌头上的红斑变淡了很多,有些已明显消退。
对于舌苔,医家章虚谷曰:“舌苔由胃中生气以现,而胃气由心脾发生,故无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣”。
了解几种常见辨别疾病性质的舌苔,对家长非常重要。孩子大部分是消化、呼吸方面的问题,通过及时相应的饮食调理,能避免很多疾病的发生。
白苔:白苔一般属肺,如薄白而润为风寒,可用紫苏、生姜、葱头等解表散寒;薄白而燥为风热,可用薄荷、葛根、柴胡等疏散风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔,可用藿香正气散疏散寒邪,解表除湿。
黄苔:有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿。湿热可多吃薏苡仁、白扁豆、芦根等清热化湿健脾的食物,让孩子不吃或少吃油腻的食物,尤其是大鱼大肉,少吃膨化小食品,注意多喝水、饮食清淡,最好不吃冰冷食物。
灰黑苔:舌苔灰黑而干,为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润,多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段,应及时就医。
但还有一种情况是染苔,孩子常因为服药、进食食物而使舌苔的颜色发生变化,如吃中药、橄榄、乌梅、铁剂等可使舌苔染黑,喝牛奶、豆浆,吃橘子、蛋黄、柿子等可使舌苔染色,这些都是属于正常的,不必惊慌。
“不用去北上广,我们身边就有好医生。其实在北京能做的手术,在罗湖也能做得好。”
9月16日,“罗湖发布”卫健专场中,6名医疗“大咖”先后登场,展现了罗湖医疗的过硬实力。这里有全国最有影响力辅助生殖中心之一,有针灸与现代医学相结合的多种应用,有“不开刀”就能治疗脊柱骨科疾病的技术,许多复杂的妇科手术可以常规开展,颌面外科手术水平提升,更有家门口的全科医生朋友,守护居民健康。
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2015年,罗湖区作为全市试点,在全国率先进行“基层医疗集团”改革探索。七年来,罗湖医改先后入选国家医改典型,获得总理点赞,并登上世界卫生组织公报,向全球推介。罗湖人民医院、罗湖区中医院成功创“三甲”,医院满意度连续7年全市前三。
助孕成功率稳稳达到60%以上
你知道吗在罗湖,计划生育家庭再生育可以获得16500元的医疗补贴!
今年初,深圳市计划生育协会、人口基金会创建了一项幸福工程,旨在为计划生育家庭再生育提供帮助。5月31日,第一个幸福工程基地落地罗湖医院。该项目为符合条件的家庭提供总额高达16500元的医疗补贴,涵盖生育力评估1500元、腹腔镜手术补贴5000元、试管助孕补贴10000元。
同时,罗湖医院还会为符合条件的家庭再提供有关手术及药品费用的配套补贴。
承接这个项目的,就是罗湖医院生殖科及妇产科的强大团队。
罗湖医院生殖科成立于1998年2月,曾经缔造了深圳市医疗系统的首例第一代、第二代、第三代试管婴儿。2014年,广东省首例三冻试管婴儿也诞生于此,标志着实验室技术力量已经处于业内前沿地位。
2021年,罗湖医院生殖科与原武警医院生殖医学科合并,强强联合成为了深圳地区最大型的公立辅助生殖机构,也成为了全国最有影响力辅助生殖中心之一。
目前,该中心除了拥有常规的试管助孕、人工授精项目,还有先进的卵子激活技术、卵母细胞体外成熟技术,为男性重度生精功能低下的提供微量及单精子冷冻技术。同时,还开设了优生遗传咨询、中医特色门诊、复发性流产诊疗、疑难专家多学科门诊。
2020年、2021年,中心的助孕成功率不分年龄段稳稳达到60%以上,“这个成绩在全国排名都是非常突出的。”罗湖区人民医院生殖中心主任张敏旗说。
张敏旗
“我们还积极筹建生殖研究院,继续以学术科研引领临床诊治,打造大湾区医疗水平及学科建设力最强的生殖医学中心。”。
张敏旗介绍,研究院位于罗湖区清水河的智丰大厦,仅供生殖中心使用的总面积就达到了1万多平方米,配备了门诊、住院、检验、检查高端服务,使患者能在这里一站式解决有关生育的全部问题。
针灸应用于现代康复、治疗妇科疾病
每逢周三,罗湖区中医院常务副院长赵宏都会到罗湖医院集团的生殖中心名医工作室出诊,用针灸帮助患者提高卵巢功能,提高活产率。
赵宏
她的一位患者是一名女教师,面临卵巢功能下降的问题,月经量少、压力大,平时失眠焦虑。曾经接受过三次辅助生殖都失败了,非常痛苦。接受了半年的针灸中药治疗以后,成功怀孕。
“针灸疗法可以说是历史最为悠久、应用范围最广泛的传统疗法之一。现在针灸已经成为了中国文化走向世界的新名片。”赵宏表示。
古老传统的针灸方法
如何与现代医学相结合
赵宏介绍
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一
将传统的针灸手法和创新的针灸技术相结合
该科室自创了三项针法,包括齐刺缠提法、瞬时电针法、雀啄针刺法。同时,大力引进了很多传统的针灸技术,像郑魁山针法、彭静山眼针等,大大提高了罗湖区中医院针灸科的治疗手段,也提高了临床疗效。
二
将现代康复与传统针灸相结合。
医院整合了针灸、推拿、康复、疼痛等专业,建立了以针灸、推拿传统康复与现代康复相结合的中西医结合康复治疗中心。该中心位于罗湖区中医院6层,一共500平米。目前开展了有关神经康复、肌骨康复和早期/围手术期康复治疗。
三
开展针灸美容美体的工作
例如改善痤疮、黄褐斑、肥胖。
“这种方法能够治本,所以也深受患者的好评。”
四
将针灸广泛应用于治疗妇科疾病
比如慢性盆腔痛、产后抑郁等,也吸引了罗湖区外的患者来就诊。去年有关针灸治疗慢性前列腺炎和盆腔痛的研究成果发表在《美国内科学年鉴》,影响因子也达到96分。
目前,该院正与加拿大麦克马斯特大学联合研制国际针灸指南,有来自8个国家22个专家参与。
骨科微创治疗“不开刀”减少患者痛苦
一名88岁的阿婆,患有严重的椎间盘突出,坐立不安,十分疼痛。保守治疗作用不大,阿婆不愿意做手术。罗湖区中医院骨科采用局麻下的脊柱内镜手术,为她进行治疗。手术切口只有7mm,手术时间10分钟,减轻了患者的痛苦。
罗湖区中医院骨三科主任陈晓东介绍,该科室拥有国内三大正骨流派加持,包括:平乐郭氏正骨、上海中医药大学附属光华医院、清宫正骨。2021年,该院成功申请到了深圳市的“三名工程”项目,引进了中国中医科学院望京医院朱立国教授团队。
陈晓东
科室分为脊柱骨科、关节病科、创伤骨科、老年骨科、小儿骨科、正骨科等,治疗的范围涵盖了骨科所有的病种。
其中,脊柱骨科医护人员有30名,床位有4张。诊疗项目包括颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄证、腰椎滑脱,以及脊柱畸形、脊柱侧弯、脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病。
“我们的治疗理念是无痛脊柱,不加重患者的疼痛,甚至能够消除疼痛;微创;显微脊柱。”
罗湖区中医院骨三科主任陈晓东介绍,显微脊柱是传统的正骨医术与现代微创手术的创新结合,把需要开刀的手术尽量在镜下、孔里、洞里进行操作,减少创伤的同时实现治愈。
这对于老年患者很有价值。老年患者脊柱疾病多以退变性为主,比如常见的颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等,治疗要非常谨慎,牵一发而动全身。通过微创治疗,患者很快就可以回家,生活质量能够得到保障。
在硬件方面,科室拥有3D机器人手术显微镜、脊柱内镜、超声骨刀、氮气高速磨钻等,为手术安全保驾护航。
2厘米切口治好22厘米子宫肌瘤
罗湖区妇幼保健院妇产科主任康楷,原来是首都医科大学附属北京地坛医院妇产科主任。许多患者大老远从全国各地到北京,就为了挂上他的号。
“当时我就在想,为什么他们不能在身边享受到优质的医疗服务呢”
罗湖医改提出,从以治病为中心,向以健康为中心转变,让老百姓“少生病、少住院、少负担、看好病”。这样的理念吸引了康楷。
康楷
2010年,他发明了一种损伤极小、效果非常好的手术方式,专门治疗女性子宫脱垂。这种手术方式,在2012年妇产科学界最重要的学术会议——第20届FIGO世界大会上,引起了热议。
他的加盟,增强了罗湖妇幼保健院妇科团队的实力。过去很多让大家望而却步的复杂手术,在罗湖妇幼保健院已经常规开展。例如,宫颈癌根治手术、腹腔镜下子宫内膜癌全面分期手术、腹腔镜下卵巢癌全面分期手术等。微创手术率达到100%。
对广东高发的子宫脱垂和压力性尿失禁,该院还可以为患者个性化制定手术方案。
2021年6月,该院收治了一名外阴癌患者。治疗外阴癌的传统手术方式创面非常大,患者极其痛苦,术后还要住院1—2个月。罗湖妇幼保健院妇科团队对患者开展了腹腔镜下的外阴癌根治手术,患者仅一周就康复出院了。
还有一名患者患有子宫肌瘤,达22厘米。在许多著名三家医院求治,医生都说,需要开腹手术。在罗湖妇幼保健院,医生仅在她的肚脐眼做了一个2厘米的切口,就把肿瘤剔了出来。术后基本上看不出做过手术。
如今,全国各地的患者都慕名而来,甚至还有广州著名三甲医院的教授为了学习手术方式,还带着患者到罗湖来求治。
“不用去北上广,我们身边就有好医生,其实在北京能做的手术在罗湖也能做得好。”康楷表示。
口腔科培养5位颌面外科医生能做三级手术
提到口腔科、牙科,你会想到什么拔牙、补牙、镶牙、洗牙、矫正牙齿,这些是口腔科大部分的工作。
口腔科还有一个许多人不了解的工作——颌面外科。在罗湖医院集团,拔牙、补牙、镶牙等业务,在社康就可以完成,复杂一点的,需要显微镜做治疗的手术就在罗湖医院开展。
罗湖医院集团口腔中心主任木合塔尔·霍加此前在新疆维吾尔自治区人民医院工作,是口腔科及颌面外科主任、博士生导师、省级优秀留学归国人员。他介绍,颌面外科的主要任务是治病,同时,要最大限度恢复面部外形及面部功能。
“在挽救生命的同时让患者以灿烂微笑回归社会,这是我们的宗旨。”
木合塔尔·霍加
例如,一名患者患有舌癌,需要切除组织。由于舌头承担帮助吞咽和咀嚼的功能,还有发音的功能,失去舌头会严重影响生活。因此,罗湖医院集团采取“舌癌扩大切除术+颈淋巴清扫术+游离前臂皮瓣舌再造术”,过程长达12—13个小时的时间。手术之后,患者能够恢复正常社交能力。
目前,罗湖区人民医院开设颞下颌关节病专科、数字化口腔专科,显微根管专科,口腔颌面外科、牙槽外科、口腔种植科、口腔修复科、口腔正畸科、牙周粘膜病科、牙体牙髓病科、儿童口腔科及儿童颜面发育管理科等。
口腔中心非常重视人才培养,5年内,派出11位医生和4位护士到最顶尖的口腔专科医院,如上海交通大学第九人民医院、北京大学口腔医院、四川大学华西口腔医院、中山大学光华口腔医院等,开展进修。
中心培养的颌面外科医生,有5位已经能做三级手术,并培养了14位种植科医生。
根据罗湖医改的思路和理念,中心推动医疗资源下沉,派驻医生在嘉宾口腔、春风口腔、国贸口腔、东门社康、区中医院、翠竹社康、慢病院等,
“让患者出门在一公里以内能找到优质医生,得到优质的服务。”木合塔尔·霍加表示。
全科医生“朋友”帮你分析健康问题
生活中,许多人都盼望认识一位医生朋友。当你头疼脑热时,能帮你分析分析,给你专业的意见。
“我就是那位您应该交的全科医生朋友。”
罗湖医院集团翠竹街道社康中心副主任韩翠平说。她有一位朋友王先生,52岁,一年未见,瘦得几乎认不出来,他担心生病了,做了很多检查,发现肝功能受损,也不知道什么原因。
韩翠平用15分钟,做了一次详细的的问诊和查体,发现他不但瘦了,脾气大了,还爱出汗。进一步询问后,发现他家里的哥哥和妹妹有甲亢,体格检查也有相关发现。再抽个血、做个超声证实一下,果不其然,他患的是甲亢,肝功能受损与甲亢相关。
韩翠平
“这是全科思维的体现,即由症状出发的横向临床思维,抽丝剥茧鉴别和诊断早期未分化症状/疾病。”韩翠平说。
有了这样一个全科医生“朋友”,居民不舒服时,就可以帮助分析鉴别。如果是常见健康问题,在社康就能解决;疑难复杂问题,或需要特殊检查的,可以精准转诊到相应专科,甚或联系安排以上相应专家大咖。这就是全科医疗的一个重要特点:分级诊疗、精准转诊。
在家门口,不仅有全科医生“朋友”,还有功能完备的社康中心。例如,韩翠平所在的罗湖医院集团翠竹街道社康中心,在2021年3月投入使用,总面积9860㎡,共有4层,分设不同功能区。
一楼为诊疗区,设有全科诊疗区、专家工作室、青少年近视防治区、医学影像检查区等。
二楼为健康管理区,为居民提供全周期的健康体检及检后健康管理服务,还设有超声、检验、DR等科室。
三楼为预防保健区,设有口腔科、妇科等。
四楼设有高危儿早期康复中心、名中医馆、中医康复理疗区。
其中,高危儿早期康复中心是广东省内服务功能最齐全、业务面积最大的儿童神经康复中心,主要开展高危儿童神经康复治疗、中医康复、现代康复、水疗、蜡疗、音乐治疗等,承接来自全市甚至省外高危儿童康复(20%是市外),如脑瘫、自闭症儿童等。
此外,还有20多位集团大咖设立专家工作室,每周定期出诊,涵盖包括中医、心内、口腔、眼科等13个专科。
一直以来,赵珩先生为人熟知的,都是名士、掌故家、美食家这些身份,《老饕漫笔》《老饕续笔》《彀外谭屑》《旧时风物》等随笔漫记,受到读者热烈欢迎。而他另外一重身份,却多少被忽略了,那就是戏曲史研究者。事实上,他不仅长期从事这方面研究,熟稔相关史实,而且本身就是个大戏迷,六岁起就“泡在戏园子里”,自少至老,乐此不疲。他谈节令戏,却又不只是谈节令戏,而是借助戏曲,让人领略久已逝去的京城旧时风物之美。
程砚秋《玉堂春》剧照。1922年他首次到上海演出,在罗瘿公安排下,以一出《玉堂春》一炮而红。
荀慧生《元宵谜》剧照。剧本由陈墨香执笔,起初为上元节演的时令戏,后来成为荀的本戏。
什么叫节令戏还有什么其他的称谓吗
赵珩:“节令戏”过去一直有这个叫法,现在提到的不是很多。这是民间的称谓,清代的宫廷不管它叫“节令戏”,而是叫“月令承应戏”,这是宫里的一个规范的叫法,是根据一年中不同节日上演的戏。
大家都知道,清代康熙、雍正两朝,宫里虽然照例也要演戏,但不是那么重视。乾隆是个好玩的皇帝,所以自从乾隆以后,戏曲演出就越来越盛。
清宫管理戏曲演出的机构,康熙前期还是沿袭明代的“教坊司”,康熙中叶以后就有了“南府”,到了清末出现了“升平署”。从“教坊司”、“南府”到“升平署”,这是清宫管理戏曲演出机构的一条演变的线索。“月令承应戏”实际上也归这个机构来负责,月令承应戏在清宫是有严格的演出办法和本子的。这一年咱们先从正月说起,首先是元旦,再是立春,接着就是寒食、端阳——也就是端午,然后就是中元、中秋、重阳、冬至、除夕等等,每逢节日,都有适时的“月令承应戏”。但是说实话,这种戏没什么好看的,一般来说就是应景,是仪式性的,歌舞的成分远远大过剧情。
有些戏,光看戏名就知道没有什么具体的故事,比如元旦的《喜朝五位岁发四时》、立春的《早春朝贺》、上元节的《群仙赴会》,都是热闹、火炽的歌舞,多在重华宫上演,可是并不怎么好看,最开始的时候就是这样。
到了乾隆以后,越来越重视戏剧的演出,宫里自己编了很多本子。有的本子很大,十本、八本,甚至上百本都有,其中一些单折一直到今天还在上演。举几个例子:一个是《昇平宝筏》,实际上就是《西游记》的故事,内容是唐僧师徒四人西天取经。这是清宫戏里很重要的一种,叫“成本大戏”。再有就是《鼎峙春秋》。“鼎”指三足鼎立,这是三国的戏,几乎今天所有的三国戏,如《虎牢关》《借赵云》《群英会》《空城计》等等,都出自《鼎峙春秋》。“成本大戏”一演就是很多天,民间不可能常演,都是挑出一些最精彩的片断来演。再一个就是水浒戏。按照一般人的想法,这种造反的戏宫里是不会演的,其实不然。水浒戏也编成了成本大戏,叫《忠义璇图》。还有《昭代箫韶》,就是《杨家将》,今天的《双龙会》《四郎探母》等等都属于这里面的情节。最重要的是《劝善金科》,这出戏从开始就有八本之多,后来又逐渐增加,民间演的是其中某些段落,讲的是宣扬因果报应、抑恶扬善的目连僧救母。除了我前面提到的“月令承应戏”,清宫每到节令,也会演这些故事性强的成本大戏。
在清宫戏的发展过程当中,有没有什么关键人物
当时演戏是什么形式
赵珩:当时的戏,跟现在的京剧完全是两回事。现在认为,乾隆五十五年(1790年)徽班进京以后是京剧形成的年代,我不太同意这种观点。那个时候没有“京剧”这个词,这个词发源于光绪时代的上海,上海人将北京皮黄戏班的戏叫“京班戏”,由此才有“京剧”、“京戏”之名。那么,此前“京剧”叫什么呢就叫“皮黄”。徽班进京以后演的还是徽调、汉调这些戏,高腔、秦腔和梆子也都在,真正的皮黄还没有形成,到了道光、咸丰年间,才逐渐出现今天的京戏。
我前面说的月令承应戏或是连台本戏,实际上是以昆腔、弋阳腔或京高腔来演出的,以昆腔为主,道咸以后,皮黄才成为主流。
那么,清宫的节令戏与民间有什么不同
赵珩:民间也演一些连台本戏,但是相对来说比较少。因为,民间的班社——咱们今天叫剧团——要维持生活,讲究市场效应。连台本戏那样长,不可能都是精华,全演下来没人看,班社主要是从中截取些精华来演。班社本身也有自己的“本戏”,或者某些名演员的本工戏。所以,民间班社不会像宫廷一样演月令承应戏,但他们也有节令戏,或者说是“时令戏”,也叫做“时令应景戏”。
说实话,时令应景戏的剧情不那么吸引人,不会成为班社营业性演出的主要部分,每年不过演出一两天。宫廷演出的节令戏,皇帝也不一定每场都看,他也会找好看的部分来看,老百姓就更是如此。班社的演出必须卖座,得有观众,才能挣钱,所以很多戏都是经过挑选的,但也是每个节令有每个节令的戏。
正月初一过大年的时候,演的应该都是吉利、热闹的戏吧
赵珩:正月初一要演吉祥戏。这些戏的内容并不见得有多喜庆,但是比较火爆、热闹。这里有个大的忌讳:凡是悲戚、愁苦、凶杀的戏,过年是不许演的,而武戏则不受影响。清末民国的时候,每逢过年,《青石山》《英雄会》《铁公鸡》这些武生戏就会上演。其他行当的呢,老生戏有《朱砂痣》《满床笏》,还有《御碑亭》——这出戏过年的时候名字就改了,叫《金榜乐大团圆》,图个吉利。旦角戏有《彩楼记》,也就是《彩楼配》,演王宝钏把彩球扔给薛平贵这一折。有《百花亭》,也就是后来的《贵妃醉酒》,有《凤还巢》《马上缘》,这都是挺好的戏。另外,还有一些热闹的戏,像《鸿鸾禧》,这出戏平常叫《豆汁记》,也叫《金玉奴》,过年时候戏名就改叫《鸿鸾禧》了。还有《玉堂春》,结尾是大团圆,比较热闹、火炽。这出戏过年演的时候有过年的规矩,大家都知道,三堂会审时王金龙穿红袍,刘秉义穿红袍,潘必正穿蓝袍,所以这两个陪审官也俗称红袍、蓝袍。到了过年的时候,潘必正也改穿红袍,上面坐的王金龙、刘秉义是红袍,潘必正也改穿红袍,下面跪的苏三是红色的罪衣、罪裙,满眼全是红的,显得特别喜庆。所以《玉堂春》过年的这种演出形式叫“满堂红”。我记得上世纪八十年代初新春恢复上演《玉堂春》还是遵循旧时遗制,潘必正出来时也穿红袍,底下有些年轻人问:“这是不是穿错了应该是红袍、蓝袍呀”其实他们不懂,这是按旧戏路在演呢。清宫里面也演一些猴戏,比如《安天会》,是《昇平宝筏》里头的一折,讲孙悟空大闹天宫的故事。所以,到了过年的时候,宫廷也和市井一样,也会掐头去尾地演出成本大戏。
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新加坡有越来越多单身女性选择到国外“买精”接受人工受孕,自愿地成为“单亲妈妈”。
为什么
曾某媒体
随着现代技术的进步,试管婴儿这项技术越来越成熟,也帮助无数的家庭圆了“生子梦”。但是宝妈在做试管婴儿的过程中,那些无法忍受的痛苦,是我们一般人无法想象的。
之前,看到新闻上又这样的报道:有一位妈妈在五年期间,经历了1616次的注射后,终于诞生了一个健康的宝宝。宝妈把打过的针管都收集起来,摆成一个“心”的图形,很多人看到内心受到震撼。我们没有经历过的人是无法理解这种痛苦的。
而跟尝试过试管婴儿的过来人聊天,如果要问她们,在做试管婴儿的过程中,哪一阶段更难受是取卵的时候,还是移植后或者是促排反应导致的不适更难受很多宝妈对这样的答案都不满意,对于她们来说,这些经历都很痛苦,但是试管婴儿,无法忍受的痛苦不在于身体,而在于精神:当你满怀期待的时候,换来的是失落;当你觉得怀上了,结果还是没留下来的那种绝望,对女性的打击是最大的。
为什么说这种情况,对于女性来说更痛苦,原因在于以下三个方面:
失败之后,精神上的打击很大
之前的一个亲戚,大概38岁左右,已经做过两次试管了。据她说,在做试管婴儿的过程中,什么都可以承受,最怕的是所有的罪都经历了,但是结果却失败了。现在看见药和针浑身发抖,吃怕了,也打怕了。
相比较身体上的痛苦,精神上的打击对人的伤害更大。怀着对宝宝的期待,等待结果的过程,对于很多女性来说,特别的痛苦和漫长。
多次失败,也给家庭带来经济方面的压力
如果说一次就能成功,大概的花销可能几万就够了。但是一次如果不能成功,有的甚至需要好几次,对大部分家庭来说还是很大开销的。更何况,这样的情况,还有可能影响到女性的正常工作,如果连工作也失去了,对于女性来说,付出的代价太大了。
带着这么大的经济压力,如果不能成功,对于女性来说,简直就是毁灭性的打击。
多次失败,女性年龄增大,更增加风险
尝试的次数多了,女性的岁数也就越来越大,成功率也会随着这样的情况变得越来越低。认识的人当中,有好多夫妻做了几次钱花了几十万都没有成功,受到各方面的压力。甚至影响到夫妻两个人关系的稳定性。
如果能够自然受孕,没有人会选择试管婴儿。而既然选择试管婴儿,也并不是每个家庭都能一次成功,对于女性来说,最大的痛苦是收获失望。希望那些还保留希望的人,都能收获美好的结局!
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怀孕十二周,腹中胎儿的不同性别有哪些区别
我是一孩之妈,希望我的经验能对你有用。
这个时期的胎儿的不同性别的区别不算太大。如果去照B超的话,容易出错。因为儿子是发育得慢一些的,到后来才发展出第二性征。一般是到了16周就可以看得清楚宝宝外生殖器的性别特征了。所以12周看性别太早了一点。
今天与大家分享一下,一般到16周以后,从技术手段上检查胎儿不同性别的方法有:
1.B超检测法:
一般B超是比较常用的检测手段,除了排畸还能看性格。
但是也有朋友家孩子左手没有手指B超没有查出来的情况出现。
因为体位不对,或者脐带挡住重要部位,或者把看脐带错成小鸡鸡了,所以看错性别的情况也是有的,不能保证100%准确。这也包括了四维彩超。
有一个朋友怀孕3个月就去医院照B超看男女,医生说她来得早不早,晚不晚的,看不出来的。医生之所以这样说可能是苦于以下原因的。
因为流传的说法,一般B超照性别要么就是早期40-50天的时候看孕囊的形状来判断。长条形的是儿子子,圆形的是女孩子。
B超照性别,要么就是孕晚期根据双顶径减股骨长度大于2.1来判断是儿子。但这个说法并不是太准确。一般是通过B超看成形的生殖器官来判断男女。
2.羊膜腔穿刺法:
抽孕妇羊水检测,若是xy配对,胎儿即为男性;如果性染色体是xx配对时,胎儿为女性。但是穿剌对胎儿会有风险,一般不是B超发现胎儿发育有特殊情况,一般是不用做这个穿剌法的。
3.检查绒毛膜细胞的X或Y性染色体:
90%的准确率。
4.胎儿镜:
也叫官腔镜,羊膜腔镜,这个比较少人用,是用很微小的内窥镜,经过腹壁和子宫壁进入羊膜腔,直接观察到胎儿的性别。
5.性别试纸:
据说市面上有一种试纸,怀孕6周以后就可以用晨尿和性别试纸来检测,一般显示蓝色是儿子,显示红色是女孩。这种试纸的原理是检测尿液中的HCG激素含量,但是准确性不得而知。
6.血液检测:
准确率挺高的,但是一般国内不提供这一项目。
7.唐氏筛查
有一个说法是,b-HCG的MOM值0.5以下是儿子。
不过生男生女真的都是一样的,就是因为这样的神秘才让大家都乐此不疲地猜想性别吧。
愿大家的宝宝都健康成长!如果可以的话,请给格格点个赞。
长沙私塾堂中医馆王书甲医师
输卵管具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。
严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造像检查,亦可酌情作CT扫描或MRI成像。图像可显示输卵管增粗。附件包块,输卵管积液改变。西医用于输卵管的疏通一般常规采用通液或宫腹腔镜联合手术,但很多情况下还需注意术后的输卵管微环境的修复。
输卵管常见的问题
一、输卵管积液
1、腹痛:下腹会有疼痛感,但是程度不一,有中有轻。大多数为隐性的不适感。
2、月经不调:常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。
3、不孕症:输卵管受到一定的损害,进一步造成了输卵管的梗阻,而导致不孕。
4、痛经:离经期越近,疼痛感就会越严重,知道月经的来潮。
5、其他:如性交疼痛、白带增多、胃肠道障碍等等。
二、输卵管堵塞
1、先天性输卵管堵塞,因为先天性的输卵管堵塞,这种情况比较少见,先天性输卵管堵塞患者大多数需要通过手术以及激素治疗。
2、继发性输卵管堵塞,因为输卵管子宫等输卵管邻近的器官手术导致的女性输卵管感染导致女性的输卵管堵塞造成不孕。
3、、输卵管积水,很多患者输卵管积水的原因是因为患上了输卵管以及生殖器官的感染导致的生殖器官的感染主要原因是支原体衣原体的感染。
三、输卵管堵塞影响排卵吗
四、输卵管炎分三型
1、淋菌性输卵管炎
2、化脓性输卵管炎
3、结核性输卵管炎
五、输卵管粘连
六、输卵管扭曲
七、输卵管通而不畅
八、输卵管畸形
生活中引起女性不孕的原因是比较多的,只要大家及早地做好预防的工作,就能减少患病的几率。所以如果发现不适,就要及时就医。大家要知道,女性朋友们在人流手术后、产后、以及月经期间身体的免疫力较差,此时正是疾病入侵的大好时机,朋友们一定要注意对自身的保养。除此之外,如果人体内一些邻近组织发生炎症,也可能会导致患病。
平时保养饮食:
1、女性得了输卵管粘连要公道均衡饮食,多吃一些易消化、粗纤维的食品,例如像营养丰富的杂粮、新鲜蔬菜和时令水果,同时也要多吃一些鸡肉、牛肉、瘦肉、鱼肉和豆类和奶类等蛋白质饮食。
2、患者天天可以多补充一些新鲜牛奶,多吃一些营养丰富的粗粮。另外多吃一些新鲜的水果和蔬菜可以补充天天身体所需的维生素等。还要多多补充钙质和蛋白质,这些对于病情来说都是很好的。
3、除了留意补充营养,增强机体抵抗力和免疫力外,心态的调整也是很重要的,坚持适当户外运动,保持积极、乐观的生活态度。
预防方法
1.预防阴道感染
2.对人工流产的慎重
3.预防炎症
4.及时确诊尽快治疗
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3月27日是世界子宫内膜异位症日。子宫内膜异位症的发病率有逐年升高且年轻化的趋势,在育龄期妇女中发病率高达10%-15%。然而迄今为止,内异症发病机制仍然不明,一直被视为“谜一样的疾病”。
复旦大学附属妇产科医院今天透露,最新成立了子宫内膜异位性疾病全程管理示范平台,希望通过创新子宫内膜异位症诊治一体化诊疗方案,提高子宫内膜异位症诊疗水平,规范对子宫内膜异位症的长期管理。
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位。内异症病灶可以生长在身体的任何部位,最常见于卵巢、盆腔、腹壁切口、肠道、泌尿系统、肺部等。70%-80%的患者有痛经及各种盆腔疼痛,50%的患者合并不孕,不仅严重影响女性生理和心理健康,同时对社会卫生资源消耗巨大。
尽管是一种良性疾病,但子宫内膜异位性疾病的侵袭、播散等生物学行为却和恶性肿瘤类似。而且各种治疗手段均有一定的缺陷,因此经过治疗后复发率高,而反复的手术还会造成卵巢储备功能下降,严重威胁女性的生育力,同时随着年龄的增长,内异症发生癌变的几率会逐渐增加,尤其是卵巢内膜异位囊肿的患者更值得警惕。
疼痛、不孕与复发是困扰内异症患者的三大症结。而对内异症进行长期管理的目标就在于减轻和消除疼痛、促进和保护生育力、降低和减少复发。
“如果能早期发现早期治疗,可以避免内异症的进一步发展。而与早期介入同样重要的,还有对疾病的长期管理。”复旦大学附属妇产科医院普通妇科主任易晓芳表示,“我们要普及对子宫内膜异位症是一种‘慢性病’的认知,这是降低术后复发率的关键因素,也是提高患者生活质量的保障。不仅是患者,在专科医生中也同样需要建立其这一理念。”
手术是治疗内异症的一个重要手段,但是如若缺乏术后有效的管理,疼痛复发或者囊肿复发的可能性将会大大提高。“启动这一项目的目的就是为了实现对子宫内膜异位症的早期诊断、精准治疗、辅助用药、适时助孕和减少复发,让患者在治疗过程中得到最大的获益。”复旦大学附属妇产科医院党委书记华克勤说。
本次活动由中国妇幼保健协会妇科智能(AI)医学专业委员会主办,复旦大学附属妇产科医院承办。院长徐丛剑表示,项目启动后,医院将进一步完善子宫内膜异位症专科门诊建设及信息化随访管理平台,建立集“临床诊疗、随访管理、科普教育、医联体联动”于一体的内异症诊疗随访路径和立体化管理模式,以进一步提高子宫内膜异位症规范化诊疗能力,优化规范长期科学管理,并推动临床研究的发展。
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一、过渡期利簋
一、周早期金文
【作品释文】
珷(武)征商,隹(唯)甲子朝。歲
鼎(貞),克聞(昏)
(夙)又(有)商辛未
王才(在)(蘭)(師),易(賜)又(有)事(史)利
金,用乍(作)(檀)公寶(尊)彝
铭文翻译:周武王发动征伐商纣王的战争,在甲子日的早晨,(在这之前曾举行过)岁祭而贞卜,得到能克敌制胜的吉兆。而今果然在一个早晚之间就占有了商都。辛未这一天,武王在管地驻军之处,赐给名叫利的有关官吏青铜,(利)用所赐的青铜制作了纪念先祖檀公的宝贵彝器。
西周武王时器。一九七六年陕西省临潼县零口公社出土。器通高28厘米,口径22厘米,重7.95千克。侈口,鼓腹,双兽耳垂珥,方座圈足,器形与天亡簋相似,为典型的西周早期风格。簋腹和方座饰有饕餮纹、夔纹,圈足饰有夔纹、云雷纹。腹内底有铭文4行32字:“珷征商。隹甲子朝。岁鼎(一说为贞字)。克昏(一说为闻字)。夙有商。辛未。王才阑师。易又吏利金。用乍旜公宝尊彝。”铭文的解释争议较大,其大意是:周武王征伐殷商,在甲子日这一天,岁星当位时告捷。辛未(后七日),武王在阑地(一说为管)军中,赏赐铜给一位名叫“利”的官员。利铸造了这件宝器以纪念其祖父。记载武王征商获胜,归来后赏赐有史利青铜吉金作器之事,这是当时记载关于武王征商史实的唯一文物,具有重要的史料价值。现藏陕西省临潼县博物馆。马承源《商周青铜器铭文选》、中科院考古所《殷周金文集成》著录。
价值利簋是现存最早的西周青铜器,也是目前发现的唯一记载武王伐纣具体日期即“甲子日”的器物,可与《尚书·牧誓》、《逸周书·世俘》等文献中关于武王伐纣时间的记载相印证,对商周断代具有非常重要的意义。
此铭为周人所作,具有强烈的宗周早期风貌。字形纵长,笔画圆劲,肥笔含蓄蕴藉,行气连贯,庄重肃穆,极富阳刚之气。此时周人克商刚刚数日,我们从中或可感受到彼时周建国伊始,军队仪容庄严,统治者雄视天下的那种踌躇满志和蓬勃朝气。
《天亡簋》《天亡簋》釋文簡注
知北游按:以前写过一个博文《关于〈天亡簋〉中“降”字的解释》,因为对该簋铭没有下功夫研究,认识不足,所以那个解释错误,非常惭愧。最近抽空又仔细阅读了《天亡簋》铭文及相关研究文章,觉得前贤对此簋铭研究固然已经比较透彻,但百密一疏,尚有许多不足,仍有必要对其铭文作一下解释,故作此文,以就教于同好。
天亡簋于清道光年間出土于關中,為西周早期器,現藏於中國歷史博物館。器銘凡77字(又合文1),記錄西周初年周武王舉行的一場朝會大典,典禮過程中舉行了祭祀和宴會,大臣天亡陪同武王殷祭了文王,並在宴會上向武王敬酒,回來作了這個簋,因為開始有“王又大豐(實當釋豊,即禮)”句,故又名“大豐簋”;後又以作器者為天亡,故又名曰“天亡簋”。銘文收入《殷周金文集成》第八冊《類銘文三》,編號4261。
這次典禮祭祀,于省吾先生認為就是《逸周書·世俘》中記載的武王克殷後西歸于宗周,然後舉行了一次盛大的祭祀活動,主要祭祀大王(太王)、大伯(泰伯)、王季、虞公、文王、邑考等先王。是否如此,還有待進一步驗證。于先生同時指出其中的“天亡”就是太望,也就是太公望。此後楊向奎等先生也持相同的看法。
【釋文】
乙亥王又大豊王同三方王
祀于天室降天亡又王
衣祀于王不顯考文王
事喜上帝文王監才上不
顯王乍眚不㣈王乍庸不克
气衣王祀丁丑王卿大宜王降
王賀爵退囊隹朕
又蔑每啟王休于尊白
【標點】
乙亥,王又(有)大豊(禮),王同三方。王祀于天室,降,天亡又(佑)王,衣(殷)祀于王不(丕)顯考文王,事(使)喜上帝,文王監才(在)上。不(丕)顯王乍(作)眚(省),不(丕)㣈(肆)王乍(作)庸,不(丕)克气(訖)衣(殷)王祀。丁丑,王卿(饗),大宜(俎、房)。王降,亡賀爵退囊(讓)。隹(惟)朕又(有)蔑每(敏)啟王休于尊白。
【簡注】
乙亥,王又大豊:乙亥是日期。“又”同“有”。王,周武王。本銘凡單言“王”者即武王,文王則全稱“文王”。又,同有,《詞詮》:“不完全內動詞,與‘為’同”。“豊”通“禮”,曩釋“豐”,不確。姚孝遂先生云:“卜辭多見‘作豊’、‘弜作豊’,‘豊’當爲祭品。”(《詁林》3.2778按語)這裡當是典禮。大禮即盛大隆重的典禮,《左傳·文公三年》:“君貺之以大禮,何樂如之!”王有大禮,謂周武王舉行盛大的典禮。
王同三方:“同”曩釋“凡”,非是,說詳王子揚先生《甲骨文舊釋“凡”之字絕大多數當釋為“同”——兼談“凡”、“同”之別》一文。“同”謂會同,朝會之意。三方,郭沫若云:“三方,東南北也。周人在西,故此僅言三方。”此言武王舉行大典,朝會三方諸侯,實際上應該是四方,因為西方的周人也算在內。
王祀于天室,降:王,周武王。天室,即大室、太室,本為太廟中央之室,泛指太廟。《書·洛誥》:“王入太室祼。”孔傳:“太室,清廟。”孔疏:“太室,室之大者,故為清廟。廟有五室,中央曰太室。”此指周宗廟。降,《玉篇》:“下也,落也,歸也。”此指祭祀完畢後退出。
天亡又(佑)王:天亡,于省吾先生、楊向奎先生并以為即太望,亦即太公望呂尚父,當是。又,通右、佑,《說文》:“右,助也”,劉心源云:“‘又王’讀‘佑王’,謂助祭也。”即天亡陪同武王輔助祭祀。
衣祀于王不顯考文王,:郭沫若云:“‘衣祀’,孫詒讓、王國維均讀為‘五年而再殷祀’之殷祀。”王,周武王。“不”同“丕”,《說文》:“丕,大也”,段注:“‘丕’與‘不’音同,故古多用‘不’爲‘丕’,如‘不顯’卽‘丕顯’之類。”顯,《玉篇》:“明也”,“丕顯”是讚美語,相當於“英明”。考,去世的父親,《禮記·曲禮下》:“生曰父,死曰考。”“丕顯考”就是英明的先父。這句是說向武王英明的先父文王進行殷祀之祭。文王的“文”中間從“心”,應該釋“忞”較確,通“文”,下同。
事喜上帝,文王監才上:事,劉心源釋“吏”,云:“吏,使省。”這裡當用為“使”。喜,過去讀為饎、糦等,以為是祭名,如劉心源云:“饎上帝者,享上帝也。”不過這裡疑用為喜樂義,《荀子·解蔽》引《詩》曰:“有鳳有凰,樂帝之心”,此“樂”即相當於該簋銘中的“喜”。使喜上帝,意思是使文王討得上帝的歡心。監,視也。才,通在。文王監在上,文王在天上眷顧地上的周邦。《詩·大雅·文王》:“文王在上,於昭于天。”
不顯王乍省:不,同丕。王,武王。乍,同作。眚,同省,《商周青銅器銘文選》卷三《商、西周青銅器銘文釋文及註釋》(下簡稱《選釋》)云:“乍眚,即作省,《爾雅·釋詁》:‘省,善也。’《詩·大雅·皇矣》:‘帝省其山’,鄭玄《箋》:‘省,善也。’”(15頁。)“丕顯王乍省”意思是英明的王作善事。
不㣈王乍庸:不,同丕。㣈,同肆,正也,直也。《選釋》:“不㣈王即正直的王。”(15頁)乍,同作。庸,亦見甲骨文,其字本從庚用聲,下面的“用”或簡省如“同”,則為從庚同聲,均“庸”字,用為祭名(說詳參《甲骨文字詁林》4.2894-2897引諸家說)。此處非祭名,《詩·崧高》:“以作爾庸”,鄭《箋》:“庸,功也”。“作庸”就是建立功勳。“丕肆王作庸”即正直的王建立功勳。
不(丕)克气(訖)衣(殷)王祀:不(丕),大;克,終。“大終”即最終。气,通訖,《爾雅·釋詁》、《說文》并云:“訖,止也”,意為結束。衣(殷)王祀,即殷王祀,殷王就是商王,祀是祭祀,這裡指國家。丕克迄殷王祀,意思是武王最終結束了殷王的宗廟祭祀,也就是滅了殷商的意思,這是武王最大的善舉和功勳,即上文所說的“王作省”和“王作庸”。
丁丑,王卿(饗),大宜(俎):卿,通鄉,此讀為饗,《選釋》:“饗,謂大飲賓客。”宜,通俎,于省吾云:“大俎者,謂大陳牲牢於俎以祭。”《選釋》云:“宜,金文中宜、俎同字。秦公鐘銘此字與彊、慶、方等字為韻,故此字又一音當讀為‘房’,大宜即大房。《詩·魯頌·閟宮》:‘毛炰即羹,籩豆大房’,鄭玄《箋》:‘大房,玉飾俎也。’字象俎形,大宜當讀如《魯頌》之‘大房’,房俎者,載牲之器。”(15頁)王饗,大宜,是說武王祭祀完畢之後,又舉行宴會,大宴賓客群臣,用大房俎裝載菜肴,表示宴會的隆重。
王降,亡賀爵退囊:王降,于省吾云:“王降者,言王祭畢自宗廟而降。”按:這裡當是說武王從座位上下來,接受賓客群臣的敬酒。亡,即天亡。賀爵,舉爵向王稱賀敬酒。退囊,“退”舊釋“復”,然檢金文“復”非此種寫法,而與中山王壺及中山王兆域圖中的“退”近似,《殷周金文集成釋文》作“退囊”(3.374),是也。“退囊”當讀為“退讓”,“囊”、“讓”古音泥日準雙聲、同陽部疊韻,音近通假。《禮記·曲禮上》:“是以君子恭敬撙節,退讓以明禮。”這兩句是說王從座位上下來接受敬酒,天亡上前舉爵敬酒之後退讓到一旁,表示禮數周到。
隹朕又蔑每啟王休于尊白:隹,通惟,發語詞。朕,我也,天亡之自稱。又,同有,為也。蔑,通勉,努力。每,通敏,《玉篇》:“敬也”。啟,開也,這裡是宣揚的意思。休,美。“王休”之語金文常見,指王的美好德行。周器銘文中常言“對揚王休”,本銘的“啟”相當於“揚”。白,郭沫若云:“語猶今人言補白矣。”按:《呂氏春秋·士節》:“吾將以死白之”,高誘注:“白,明也。”這裡疑是指簋的銘文。《釋名·釋言語》:“銘,名也,記名其功也。”又云:“名,明也,名實使分明也。”銘是名的意思,名是將事情記述明白的意思,和白的意思相同,所以“尊白”很可能是指尊銘。這句是作器者天亡說的話:我要努力恭敬地把王的美好德行宣揚於尊銘里。
本銘文的大意是:乙亥這天,周武王舉行盛大隆重的典禮,朝會東南北三方諸侯。武王到宗廟天室進行祭祀,祭祀完退出來,天亡協助武王,又對武王英明的先父文王進行了殷祭,希望文王能獲得上帝的喜歡,文王在天上能眷顧下土的周室。英明的武王做了好事,正直的武王建了功勳,最終結束了殷王的祭祀(指伐滅了殷商)。丁丑這天,武王大宴群臣賓客,使用大房盛載菜肴。武王從座位上下來接受衆臣敬酒,天亡舉爵向他敬酒後退讓到一旁。之後天亡作了一個尊(簋),努力恭敬地把王的美德宣揚在尊的銘文里。
【韻考】
《天亡簋》這篇銘文大致是用韻文寫成的,主要是用陽、東、冬三部韻而以陽部韻為主。陽、東、冬三部古音中韻尾相同、主要元音相近,屬於旁轉疊韻關係,故古人常以為韻。茲標注如下:
乙亥,王又(有)大豊(禮),王同三方。(陽部)
王祀于天室,降,(冬部)
天亡又(佑)王,(陽部)
衣(殷)祀于王不(丕)顯考文王,(陽部)
事喜上帝,文王監才(在)上。(陽部)
不(丕)顯王乍(作)眚(省),(耕部,耕陽旁轉疊韻為韻。)
不(丕)㣈(肆)王乍(作)庸,(東部,東耕旁轉疊韻為韻。)
不(丕)克气(訖)衣(殷)王祀。(之部。此句不入韻。)
丁丑,王卿(饗),(陽部)
大宜(俎、房)。(俎,魚部;房,陽部。魚陽對轉為韻。)
王降,(冬部)
亡賀爵退囊(讓)。(陽部)
隹(惟)朕又(有)蔑每(敏)啟王休于尊白。(鐸部,鐸陽對轉為韻。)
保卣保卣
保卣铭文拓片
大盂鼎释文:
隹九月王才宗周令盂
文王受天有大令在武
□匿匍有四方□正□
酉无敢□有□□祀无
子法保先王□有四方
殷边侯田□殷正百辟
师巳女妹辰又大服余
勿□余乃辟一人令我隹
大盂鼎铭文
时代西周
出土陕西岐山(清道光初年)
现藏中国国家博物馆
大盂鼎是中华人民共和国国家一级文物,在清道光初年出土于陕西省岐山县,岐山是古代周朝的发源地。大盂鼎铸造于周康王二十三年(前1003年),鼎高102厘米,重153.5公斤,腹内侧铸有19行铭文,分2段,共291字。铭文的内容是有关一个名叫盂的贵族为颂扬周康王的赏赐、训告和伟绩,铸鼎以铭记。
收藏经历当时的岐山首富宋金鉴把铜鼎买下,因为器形巨大,十分引人瞩目,鼎很快被岐山县令周庚盛占有,他把鼎转卖到北京的古董商人。宋金鉴在考中翰林后出价3000两白银又购得了宝鼎,在他去世后,后代以700两白银卖给陕甘总督左宗棠的幕僚袁保恒,后袁将其送予左宗棠,左又送予了恩人潘祖荫。
潘祖荫是当时著名的金石学家,与翁同和并称,他还收藏着大克鼎。他弄清了鼎的铭文,并为之定名为“大盂鼎”。潘祖荫逝世后,鼎由其弟潘祖年收藏。潘祖年携大盂鼎回到苏州老家,一直对大盂鼎垂涎三尺的两江总督端方不断派人纠缠,直到辛亥革命爆发,端方被派往四川镇压保路运动而丧命。潘祖年死后,潘家成年男子也都相继去世,潘家的珍贵收藏由孙媳妇潘达于掌管看护。抗日战争开始后,为了不让宝鼎落入日军之手,潘家将大鼎和其他古玩埋于大宅后院的中央大厅中,之后举家迁往上海。日军占领苏州后,后来在潘家多次搜查,但一直未能找到。1949年中华人民共和国成立后,潘家经过商议,潘达于上书华东文化部希望由国家收藏大盂鼎。1951年7月26日,上海文管会从苏州南石子街的潘宅挖出大盂鼎和大克鼎。1952年上海博物馆开馆时,大盂鼎和大克鼎与公众见面。后大盂鼎由中国历史博物馆(现中国国家博物馆)收藏。
召卣
召卣盖铭文
召卣盖铭文
二、鼎盛期二、周中期金文
周中期金文主要指周穆王、恭王、懿王、孝王、夷王时期的金文。这一时期的金文逐渐脱离了商代和周初的风貌,用笔上的肥美逐渐变为以线为主的中锋,象形和修饰意味也渐渐消失。方圆笔兼用,字形渐方,端庄匀称,章法谨严,通篇美观。至此,西周金文书法的风貌基本形成。布局上出现有界格,但有收有放,不被界格所约束,生动大方,自然多变。
【文物原属】西周时期盛食器
【文物现状】现藏北京故宫博物院
【简介】
高22.9cm,宽32.8cm,重4.94kg。
簋圆形,敛口,鼓腹,有双耳,耳上端雕铸兽头,兽角呈螺旋状,圈足,圈足下为三兽形扁足。有盖,盖上有圆形捉手。盖顶与器腹饰瓦纹,盖沿、颈部和圈足上饰重环纹。
盖器同铭,10行97字:
师酉簋shīyǒuguǐ
西周师酉簋铭文
师酉簋铭文拓片
译文:
唯王元年正月,王在吴,格
吴大庙。公族入佑
师酉立中廷。王呼史
册命:“师酉,乃祖嫡官
邑人、虎臣、西门夷、夷、
秦夷、京夷、身夷、薪。赐汝
赤、朱黄、中、攸勒。敬夙
夜勿废朕命。”师酉拜,稽
首。对扬天子丕显休命,用作
朕父考乙伯、究姬尊簋。酉
其万年子子孙孙永宝用。
大意是:在周王元年正月,王在吴地,到吴的太庙。官为公族的作为册命典礼的佑者带领师酉进入太庙,站立于院中。王召史官宣读册命书:“师酉,管理你的祖上世代管理的城市官员邑人和王的近卫部队,部队中包括西门、、秦、京、身等地的夷人和薪卒。赐你大红色的围裙,配有红色的带子,中间是色的带子,一套马笼头。日夜恭敬其事,不要荒废我的任命。”师酉拜,叩头。为报答和宣扬天子伟大而美好的任命,因而做了祭祀其死去的父亲乙伯、母亲究姬的簋。酉的子孙后代永远宝用这件簋。
此铭文记载的近卫部队“虎臣”中包括一批少数民族(夷人),值得注意。
墙盘
墙盘全称为史墙盘为西周恭王史官墙所作的礼器。1967年出土于陕西扶风庄白村1号铜器窖藏,同出器103件,其中以该器器形宏大,制造精良。盘高16.2厘米,口径47.3厘米,底径35.7厘米,内底铸有铭文18行284字,合文3,重文5,是西周最长的铭刻文字。铭文前半部分颂扬西周文、武、成、康、昭、穆诸王的重要政绩,后半部分记述墙所属的微氏家族的家史,与文献记载可相印证,是研究西周历史的重要史料。原器现藏于陕西扶风周原博物馆。
铭文字体为当时标准字体,字形整齐划一,均匀疏朗,清秀隽美,笔画横竖转折自如,粗细一致,笔势流畅,有后世小篆笔意,具有端庄典雅的艺术风格。行款纵横整齐,行气凝练,通篇章法竖行横列,行密列疏,别具特色,为一般金文不逮。
墙盘铭文拓片全部
史墙盘精拓
《墙盘》铭文拓片局部放大
兴簋盖铭文[假的]
兴簋盖铭文
兴簋盖铭文
小克鼎
小克鼎:高35.4cm,宽33.6cm,重12.54kg。
小克鼎小克鼎-详细描述
鼎圆形,硕腹,双立耳,蹄形足。耳上饰三头夔纹,颈饰窃曲纹,腹饰云纹带,足上部饰兽首纹。
小克鼎传为光绪十六年(1890年)在陕西扶风县法门寺任村出土的青铜器之一。铭文中所述器主人为“膳夫克”,故称克鼎,又称膳夫克鼎。为与大克鼎区别,也称小克鼎。小克鼎造型雄浑厚重,花纹粗犷流畅,是典型的西周晚期铜鼎。
宗彝
宗庙祭祀所用的酒器。
鼎
商周时期青铜器的一种,原为食器,用以烹煮或盛放肉食,后逐渐成为祭祀、征伐、丧葬等活动中陈设的一种礼器。同时,鼎也是贵族进行宴飨、祭祀等礼制活动时最重要的礼器之一,所谓“钟鸣鼎食”,即指代贵族。此外,鼎也被作为王权的象征,《左传》宣公三年记楚庄王问鼎中原,即窥视中原王权之意。鼎数目的多寡有着严格的等级区别。即:天子九鼎,诸侯七鼎,大夫五鼎,士三鼎。
夔纹
我国传统的装饰纹样之一。夔,神话中形似龙的兽名。《庄子·秋水》中言:“夔怜蚿,蚿怜风。”释文:“夔,一足兽也。……其状如牛,苍色无角,一足能走,出入水即风雨,目光如日月,其音如雷,名曰夔。”
窃曲纹
《吕氏春秋·适威》:“周鼎有窃曲(一作穷曲),状甚长,上下皆曲,以见极之败也。”总的特点是长带形,两端钩曲,始见于西周晚期。
铭文
指在金属铸器,如鼎,钟等上以或突起或凹陷的形式铸造或刻制的文字。或硬币、勋章、奖章、纪念章、印章、器物上的文辞。具有称颂、警戒等性质,多用韵语。在网络游戏《魔兽世界》中铭文作为一种商业技能出现。
小克鼎铭文拓片[带格]
小克鼎-铭文内容
器内壁铸铭文8行72字:
唯王二十又三年九月,王
在宗周,王命膳夫克舍
命于成周,遹正八师之
年,克作朕皇祖ꀄ季
宝宗彝。克其日用ꀅ朕
辟鲁休,用介康ꀆ、纯祐、
眉寿、永命、灵终。万年
无疆,克其子子孙孙永宝用。
小克鼎-铭文大意
在周王二十三年的九月,王在西部周原旧都宗周,周王命令膳夫克到东部新都成周洛阳发布命令,整肃王的部队成周八师。就在这一年克作了这批纪念其伟大祖父ꀄ季并置于其宗庙中的宝贵彝器。克每日用它来祭享祖先,同时也就每日在宣扬他的主人周王的厚重美意。用来祈求康顺、福佑、老寿、长命、善终。愿克万年无疆,克的子孙后代永远宝用这批彝器。
颂壶
器口、颈、腹部均为圆角扁方形,颈部收敛,两侧置兽首衔环耳,腹部庞大而下垂,圈足高且厚。颈部饰波曲纹,腹部饰蛟龙纹。器颈内壁铸铭文21行152字,记述了周王“册命”颂之事。
西周时期,职官任命需举行隆重典礼,即“册命”,“颂”青铜壶铭文较完整而详细记录了这一仪式。
铭文所记可析为以下四个进程:1.五月甲戌之日清晨,周王在宗庙中的大室;2.宰弘作为傧相,将颂引入大室,颂站在中庭之中,史虢生负责宣读周王的“册命”;3.宣布任命颂所负责之职与所赐命服;4.受命的颂对周王行稽首礼,接受册书出门,然后对有司行纳瑾之礼。
“颂”青铜壶铭文所记的“册命”之礼与《礼记·祭统》、《周礼》、《左传·僖公二十八年》有关记载大致相同,由此,我们可将其与这些记文相比较,从而订正以往的误读。
【名称】西周颂壶颂壶
【类别】中国古代青铜器【年代】西周晚期【文物原属】清宫旧藏【文物现状】现藏台北故宫博物院【简介】壶为盛酒之器。
颂壶因作器者为「颂」而得名。形制庄重、纹饰瑰丽,腹呈椭方形,颈部两侧有兽首衔环,此类形制硕大的方壶流行于西周晚期。器身上的花纹以环带纹、蛟龙纹为饰,圈足与壶盖则饰垂鳞纹及窃曲纹。西周晚期青铜器上的花纹一反主轴中线、两两对称的铺排,而喜用连续环接的纹饰。
颂壶口沿内环壁上及盖口外壁四周铸铭151字,两处铭文的内容相同,记录着「颂」接受周王册命掌管成周洛阳仓库此一职务的过程。而这件壶则是典礼完成后,「颂」为颂扬天子的美意,及荣耀先父母龚叔、龚姒,表达未尽的孝思,并祈求家国康乐大福、周王万年长命而作。
颂壶铭文对西周的册命典礼记载详备,可以和〔左传〕僖公28年传等文献上所叙,互相印证;「颂」纪念父母,这种慎终追远、父母同祀的情况,亦可以和〔礼记S231;祭义〕所言互相印证,所以颂壶为研究西周礼制的重要史料。
颂壶铭文拓片
铭文字数,盖榫和口内壁各铸铭文151(其中重文2)字,内容相同。
铭文释文为:隹(唯)三年五月既死霸甲戌,王才(在)周康卲(昭)宫,旦,王各大(格太)室,即立(位),宰引右(佑)颂入门,立□(中)廷,尹氏受(授)王令(命)书,王乎(呼)史虢生册令(命)颂,王曰:颂,女(汝)官□(司)成周贮,廿家,监□(司)新□(造)贮用宫御,易女幺(锡汝玄)衣、黹屯(纯)、赤巿(韨)、朱黄(衡)、□(銮)旗、攸(鋚)勒,用事。颂(拜稽)首,受令(命)册,佩(以)出,反入堇章(返纳瑾璋),颂□(敢)对□(扬)天子不(丕)显鲁休,用乍□(作朕)皇考龏吊(恭叔)皇母龏始(恭姒)宝□(尊)壶,用追孝,□(祈)匃康□、屯右(纯佑)、□彔(通禄)、永令(命),颂□(其)万年□□(眉寿),□(畯)臣天子,霝冬(灵终),子子孙孙宝用。
西周颂鼎目录:颂鼎(丙)
颂鼎(甲)
颂鼎(乙)
附:史颂鼎
因为丙是个学习目标,所以列首了.
西周颂鼎
颂鼎铭文是记录西周时册命制度最完善的文体之一。
全文大意:①三年五月甲戌之晨,周王在康邵宫的太室即位;②受命者颂在宰的引导下入门立于中廷,尹氏将周王的册命书授于史虢生宣读,内容为命令颂掌管成周市廛廿家,监管新造,积贮货税用于宫御;③赏赐给颂命服、旗和马具攸勒等;④颂拜稽首受命,带着有王命的简册退出中廷,然后又重新返回向周王献纳瑾璋;⑤颂宣扬王的册命,并为先祖作宝鼎,以对先人行孝道,祈求康福、长命,永远臣事天子。
第一段记述册命的时间、地点,第2段记述册命仪式;第3段记述册命授职;第4段记述赐命赐物;第5段记述仪式的完成;第6段是祝愿辞。这样完整的记录册命礼仪的文体在西周青铜器铭文中是不多见的,对研究西周时期的册命制度具有重要价值,其书体在西周晚期金文中也有代表性。
颂鼎(丙)
上海博物馆颂鼎
通高31.4、口径32.9釐米,重9.82公斤。体呈半球形,深腹,直口圜底,二立耳,窄折沿,三蹄足,口下饰二道弦纹。
上海博物馆颂鼎铭文
颂鼎(宣王)铭文拓片
【铭文】隹(唯)三年五月既死霸甲戌,王在周康卲宫。旦,王各大(格太)室,即立(位)。宰引右(佑)颂入门,立中廷。尹氏受(授)王令(命)书,王乎(呼)史虢生册令(命)颂。王曰:颂,令女(命汝)官래(司)成周贮二十家,监래(司)新(造),贮用宫御。易女(赐汝)玄衣黹屯(纯)、赤巿(韍)、朱黄(衡)、(銮)旂、攸(鋚)勒,用事。颂낏뻪(拜稽)首。受令(命)册,佩(以)出,反入堇章(返纳觐璋)。颂꽆(敢)对륽(扬)天子不(丕)显鲁休,用乍밿(作朕)皇考龏吊(龚叔)、皇母龏始(龚姒)宝(尊)鼎。用追孝,롰(祈)匃康、屯右(纯佑)、彔(通禄)、永令(命)。颂(其)万年(眉寿),릿(畯)臣天子,霝冬(灵终),子子孙孙宝用。
颂鼎(甲)
北京故宫颂鼎
【类别】铜器、青铜器【年代】西周【文物原属】西周时期饪食器【文物现状】现藏北京故宫博物院【简介】高:38.4cm,宽:30.3cm,重:7.24kg。鼎为圆腹,圜底,二立耳,腹饰二道弦纹。鼎内壁有铭文14行152字:
北京故宫颂鼎铭文
唯三年五月既死霸甲戌,王在周康邵宫。旦,王格大室,即位。宰引佑颂入门立中廷。尹氏授王命书,王呼史虢生册命颂。王曰:“颂,命汝官成周贮二十家,监新造贮用宫御。赐汝玄衣黹纯、赤、朱黄、銮、旂、攸勒。用事。”颂拜,稽首。受命册,佩以出,反入觐璋。颂敢对扬天子丕显鲁休,用作朕皇考龚叔、皇母龚姒宝尊鼎。用追孝,祈介康纯佑通禄永命。颂其万年眉寿,畯臣天子灵终,子子孙孙宝用。
铭文大意:在三年五月下半月的甲戌日,王在周地康王庙里的昭王庙。天刚亮,王到了昭庙大厅里,坐定位置。宰引作为佑者带领颂进入昭庙大门,站立于庭院中。尹氏将拟就的任命书交到王的手中,王命史官虢生宣读任命书。王的任命书说:“颂,命你管理有20家胥隶的仓库,监督管理新建的宫内用品仓库。赏赐你黑色带绣边的官服上衣,配有红色饰带的大红色围裙,车马用具的銮铃、旗子和马笼头。执行任务。”颂拜,叩头,接受册命书,佩带以出,又返回庙中,贡纳觐见用璋。颂为答谢和宣扬天子伟大厚重的美意,因而做了祭奠其死去的伟大父亲龚叔、母亲龚姒的宝鼎。用来追念孝意,祈求得到健康、厚大的佑助、仕宦之途通顺、长命。颂万年老寿,长作天子之臣而得善终。子孙后代宝用此鼎。
这篇铭文记录了一次册命典礼的全过程:1、周王即位;2、佑者带被册命者入庙门立于庭中;3、尹氏出示命书;4、史官宣读命书;5、命书分两部分,一是任命职司,二是赏赐物清单;6、受命书,佩带而出;7、返回,献纳用于觐见的玉璋。这里的7项仪注,对我们认识当时的礼制是十分珍贵的资料。
颂鼎(乙)
台北颂鼎
台北故宫博物院藏通高25、腹深13、口径25.7釐米,重4.935公斤。体呈半球形,深腹,直口圜底,二立耳,窄折沿,三蹄足,口下饰二道弦纹。
台北故宫颂鼎铭文
【铭文】隹(唯)三年五月既死霸甲戌,王在周康卲宫。旦,王各大(格太)室,即立(位)。宰引右(佑)颂入门,立中廷。尹氏受(授)王令(命)书,王乎(呼)史虢生册令(命)颂。王曰:颂,令女(命汝)官래(司)成周贮二十家,监(司)新(造),贮用宫御。易女(赐汝)玄衣黹屯(纯)、赤巿(韍)、朱黄(衡)、(銮)旂、攸(鋚)勒,用事。颂낏뻪(拜稽)首。受令(命)册,佩(以)出,反入堇章(返纳觐璋)。颂(敢)对륽(扬)天子不(丕)显鲁休,用乍밿(作朕)皇考龏吊(龚叔)、皇母龏始(龚姒)宝(尊)鼎。用追孝,롰(祈)匃康랝、屯右(纯佑)、彔(通禄)、永令(命)。颂(其)万年(眉寿),(畯)臣天子,霝冬(灵终),子子孙孙宝用。
史颂鼎
史颂鼎
通高37.3、口径35.7釐米,重9.25公斤。特征:此器物大立耳,垂腹,近平底,三蹄足。口沿下、腹部和足部上分饰变形兽体卷曲纹、波曲纹、兽面纹。铭文共六十二个字,记载了史颂受周王之命省视苏国。
史颂鼎铭文
【铭文】隹(唯)三年五月丁子(巳),王才(在)宗周,令史颂(省苏)友、里君、百生(姓),帅(堣、偶盩)于成周,休又(有)成事,章(苏宾璋)、马亖(四)匹、吉金,用乍,颂(其)万年无彊(疆),日(扬)天子令뵴(景命),子子孙孙永宝用。
颂簋
西周后期。盛食器。隆盖,顶有圈形把手。圆腹,圈足,下附三兽足。腹部两侧有一对兽首耳。口沿上下各饰窃曲纹一周,盖与腹均饰横条脊纹,圈足饰重环纹。形制庄重。盖器同铭,各铸十五行一百五十二字,铭文与颂鼎同。
山东省博物馆原藏器,青岛市张秀琳又捐赠盖,致使器盖合一。系周宣王时铸器。现藏山东省博物馆。为山东省博物馆十大镇馆之宝之一。
颂簋盖铭文
颂簋器铭文
隹(唯)三年五月既死霸甲戌,王才(在)周康卲(昭)宫。旦,王各大(格太)室,即立(位)。宰引右(佑)颂入门,立(中)廷。尹氏受(授)王令(命)书,王乎(呼)史虢生册令(命)颂。王曰:颂,令女(命汝)官(司)成周贮,监(司)新닳(造)贮用宫御。易女幺(赐汝玄)衣黹屯(纯)、赤巿(韍)、朱黄(衡)、(銮)旂、攸(鋚)勒。用事。颂낏뻪(拜稽)首。受令(命)册,佩갢(以)出,反入堇章(返纳觐璋)。颂꽆(敢)对륰(扬)天子不(丕)显鲁休,用乍밿(作朕)皇考龏吊(恭叔)、皇母龏始(恭姒)宝깼렉(尊簋)。用追孝,(祈)匃康、屯右(纯佑),彔(通禄)、永令(命)。颂(其)万年밀땔(眉夀)无彊(疆),(畯)臣天子霝冬(灵终),子孙永宝用。
大意为:周王册命颂掌管成周贮(匿)甘家,监督新造,积贮货物,以为宫御之用。周王赏赐颂玄衣、省纯、赤市、朱黄、攸勒等物品。颂接受命册,退出中廷,然后再回返,向周王献纳瑾璋。
史颂簋(盖)铭文(恭王)
史颂簋
通盖高7.2、腹深4.1、口径6.8寸,重14.6875斤(西清)。弇口鼓腹,圈足沿外侈,兽首双耳,下有方垂珥,盖面隆起,上有圈状捉手。盖沿和口下饰窃曲纹,盖上和器腹饰瓦纹,圈足饰垂鳞纹和小兽面。
史颂簋铭文
【铭文】隹(唯)三年五月丁子(巳),王才(在)宗周,令史颂(省苏姻)友、里君、百生(姓),帅(偶)盩于成周,休又(有)成事,뾹宾章(苏傧璋)、马(四)匹、吉金,用乍(作)彝,颂(其)万年无彊(疆),日(扬)天子令(景命),子子孙孙永宝用。
史颂簋(乙)
西周晚期弇口鼓腹,圈足沿外侈,兽首双耳,下有方垂珥,盖面隆起,上有圈状捉手。盖沿和口下饰窃曲纹,盖上和器腹饰瓦纹,圈足饰垂鳞纹和小兽面。
【铭文】隹(唯)三年五月丁子(巳),王才(在)宗周,令史颂(省苏姻)友、里君、百生(姓),帅(偶)盩于成周,休又(有)成事,뾹宾章(苏傧璋)、马(四)匹、吉金,用乍彝,颂(其)万年无彊(疆),日(扬)天子뵴令(景命),子子孙孙永宝用。
三、衰微期三、周晚期金文
指周厉王、宣王、幽王时期的金文。这一时期的金文,图画文字完全消失。用笔遒劲苍健,淳厚古朴,结构规律更强。字形大多取纵势,中锋用笔,自然圆浑,被称为“玉箸体”,是西周金文的纯熟时期,为后来的秦系文字《石鼓文》和秦小篆奠定了用笔和结字的基础。
[害夫]簋铭
胡簋,是目前存世商周青铜簋中最大的一件,堪称“簋王”。1978年5月5日在陕西省扶风县法门镇齐家村1号西周窖藏出土。其器雄伟厚重,方底座,圆形腹,高圈足,凤鸟形双附耳。器底座上饰竖条瓦楞纹,腹上部和圈足各饰一圈钩云纹,腹中部饰竖条状瓦楞文。通体高59厘米,口径43厘米,腹深23厘米,重60公斤。簋的腹底部铸有铭文12行124字。[害夫]即“胡”,为周厉王名,因铭文中有准确的年代(厉王十二年),因此也是西周晚期厉王时代青铜器断代的标准器之一。
[害夫]簋铭释文
王曰:“有(舊)余隹(雖)小子,余亡康晝夜,坙(經)雝(擁)先王,用配皇天。簧(橫)黹(致)朕心,墜(施)于四方.肆余以[飫](義)士獻民,爯(稱)盩先王宗室。”[害夫](胡)乍(作)將〈从鼎〉彝寶簋,用康惠朕皇文剌(烈)且(祖)考,其各(格)歬(前)文人,其瀕才(在)帝廷陟降,□(緟)貈(愙)皇帝大魯令(命),用[素令](令)保我家、朕立(位)、[害夫](胡)身.阤阤降余多福,憲(宣)□(導)宇(訏)慕(谟)遠猷。[害夫](胡)其萬年,將〈从鼎〉實朕多禦,用賁(祈)壽,匃永令(命),畯才(在)立(位),乍疐才(在)下。隹(唯)王十又二祀。
夫钟铭文拓片
散氏盘
因铭文中有“散氏”字样而得名。有人认为作器者为夨,又称作夨人盘。传清乾隆初年于陕西凤翔出土。
西周晚期(-8)高20.6厘米,口径54.6厘米,盘底直径41.4厘米,重21.312公斤,盘附耳,盘腹有夔纹饰,高圈足上饰兽面纹。内底铸有铭文19行、357字。内容为一篇土地转让契约,记述夨人付给散氏田地之事,并详记田地的四至及封界,最后记载举行盟誓的经过。是研究西周土地制度的重要史料。首句「用夨扑散邑,乃即散用田」说明了纷争的伊始:因为夨国攻打(偷袭)散国的城池田邑,造成散国损失,於是由夨国割田地二区以为赔偿。文中两段割地树封的履勘纪录,紧接着是夨人与散氏参与定界的见证名单,末段则为割地后盟誓立契的实景:(在豆国新宫东廷)原属夨人土地第一区的叁员首长与第二区的二名主管相继盟誓,确定守约后,将所割田地绘图,交由夨王执守,史正仲农则执左券以为文书之认证.
散氏盘铭文拓片
《散氏盘》铭文拓片局部放大
清康熙时,扬州徐约齐以重金购自歙州程氏,后又归於扬州洪氏。清阮元曾翻铸此盘,也有铭文拓本传世。嘉庆十四年,仁宗五十大寿时,新任两江总督阿毓宝从扬州盐商购得此盘贡入内府。历经道、咸、光、宣四朝,因年久失查,不知所在,1924年逊清内务府清查时,发现於养心殿库房。1935年《散氏盘》随清宫其它文物移交北平故宫博物院,抗战时曾南迁,现藏于台北故宫博物院。散氏盘于乾隆中叶出土至嘉庆十五年一直在民间收藏,先在扬州江翰林家收藏多年,后转手谁家则不详。老古玩界却传说着,阮元收藏过,并复制铸造出两件。也有人认为,阮元没收藏过,是江翰林拿到苏州去复制铸造出两件赝品。民国十三年以前,大古董商都说过,遇上散氏盘要格外小心,仔细签定。
历史渊源
散国约位于陕西宝鸡凤翔一带,西北方与夨国为邻。由铭文内的人物推知,此盘的铸作年代约在西周厉王时期。根据清朝张廷济所著之《清仪阁题跋》等等之资料,散氏盘于清康熙年间于陕西凤翔出土,经多人收藏之后,于嘉庆十四年(1809年),嘉庆皇帝50岁寿辰之际,由江南盐运使阿林保进贡内务府。经由内务府著名金石学家阮元鉴定为西周时期物品,并制作铭文拓片,收藏于内务府库房。后有传闻散氏盘在英法联军入侵圆明园时被烧毁,并多年不见踪迹。1924年,时任清室善后委员会委员的马衡在清查故宫物品的时候再次发现了散氏盘,后来在古籍中找到散氏盘拓片,经比较鉴别考证,确定该盘是散氏盘原件,烧毁一说纯属传闻。早在商朝中期,青铜器上便已出现铭文,比甲骨文的时代还早。但是在西周之後,在铜器上铸刻铭文的风气才大大风行,举凡祭祀、战争、赏赐等大事,甚至是契约,都被纪录在青铜器上。散氏盘在康熙年间出土,嘉庆年间被进贡上京,作为庆贺嘉庆皇帝寿辰的贺礼,从此成为皇室收藏。盘上的铭文共357字,记载的是西周晚期的土地契约。位于今日陕西宝鸡凤翔一带的散国,被西北方的国侵占了土地,两国议和,戡定国界,国割地赔偿,过程与合约均铸在盘上,作为证明。散氏盘造形与纹饰均呈现西周晚期青铜器简约的风格,文字线条宛转灵动,是研究西周金文重要的材料。西周晚期著名青铜器。也叫“矢人盘”。清代道光年间出土于陕西宝鸡虢川司。曾藏于乾隆内府。以其长篇铭文著称于世。
散氏盘高圈足,左右两耳,满器施饰,庄重华丽。铭文铸于盘内底上,共三百五十七字。是一件风格非常突出的作品。其书法浑朴雄伟,字体用笔豪放质朴,敦厚圆润,结字寄奇隽于纯正,壮美多姿。有金文之凝重,也有草书之流畅,开“草篆”之端。用笔奇崛古朴,凝练,结体气象万千,行气随势生发,章法错落有致。是今文中恣肆豪迈之杰出代表。由于此铭在书写中用笔略有行草书流畅勃动之笔意,故被书法界称之为“今文中的草书”,是被书法界推重的临摹佳本。
散氏盘铭文并器全形拓,整幅托裱本,珂罗版原大精印,尺寸145/81厘米。四大国宝之一的西周散氏盘,原藏清内府,与毛公鼎、大盂鼎、虢季子盘并称四大国宝,原拓本极珍罕,海内学者争求而极难得。此以周希丁精拓本原大印,可赏可习,精美高古。
历史故事
散氏盘国宝是与“晚清海内三宝”大盂鼎、大克鼎和毛公鼎齐名的西周青铜器散氏盘。1924年的一天,在紫禁城的晨雾之中,一缕阳光透过故宫库房的窗棂,照在了清室善后委员会委员的马衡手上。马衡是中国现代著名书法篆刻家,也是一位金石考古学家,还曾经担任过故宫博物院的院长。当时,马衡正在清查故宫物品。他打开一只积满灰尘的木箱,掀开箱盖,一抹青绿的颜色,映入眼帘。箱子里装着的,就是故事的主人公——散氏盘。它的出现,带来了一桩青铜国宝的真伪疑案……马衡拜访收藏界的老人,知道了散氏盘的故事:阿林保为了给皇帝献寿礼购买了宝盘,却不知宝盘究竟“宝”在何处,想找金石收藏家阮元鉴定。阮元的出现,让马衡觉得他是散氏盘真伪案的关键。
嘉庆十五年,湖南巡抚阿林保得到散氏盘。但未详细说明阿林保得宝经过,只说是从江南的一位盐商手中买来的。1810年冬,嘉庆皇帝颙琰50岁的生日,阿林保将散氏盘敬献给皇上做寿礼。皇上给了他两江总督去当。因而在老古玩界中有“阮元定名散氏盘,阿林保献宝祝寿荣升”的口头传说故事。嘉庆皇帝不像乾隆皇帝那样酷爱古玩字画和美玉。散氏盘入贡内府,历经嘉庆、道光、咸丰、同治、光绪、宣统六朝,久藏禁中。因时间太久,六朝皇帝谁也不去鉴赏,以致无人知晓它收藏在什么地方。咸丰十年火烧圆明园后,传出散氏盘在圆明园被烧毁了。于是,从内务府官员口中传到琉璃厂古董商的耳朵里就成了:“散氏盘真的没啦,只有仿铸的那件了!”民国十三年,溥仪出宫前,内务府核查养心殿陈设,发现散氏盘藏在库房。博仪出宫后,散氏盘由故宫博物院收藏。接管收藏的这件散氏盘是真还是赝古玩界不知根底,又十分关心。琉璃厂尊古斋经理黄伯川同故宫博物院长马衡的交往多,又是好朋友,他问马衡:故宫里的散氏盘是真品还是赝品马衡说:看是真的。也听说古玩行有传闻说,散氏盘有两件苏州仿铸的,一件卖给外国人了,另一件还在国内。故宫博物院接管时,询问过原内务府人员,从养心殿陈设的核查中发现散氏盘的前后经过。内务府提供了散氏盘的原拓本,用拓本对照原物完全相符。马衡又说:这件散氏盘的铜质精粹;苏州造的铜器,铜质是比较粗糙的,不会这样精粹;再说这盘的底子是深褐色,一般来说苏州造的仿铸品的底是闪白色。退一步说,若是重新翻砂仿铸,它的花纹、铭文的笔道不可能一点儿不走样,笔道就不会丰筋挺拔了。古玩界听马衡所说,心里落底了,故宫收藏的是真的散氏盘,不是赝品。国之瑰宝散氏盘,在“九一八事变”后由北京故宫博物院转移到台北故宫博物院中收藏。
毛公鼎
毛公鼎,西周晚期青铜器物,道光末年出土于陕西省宝鸡市岐山县。由作器人毛公(厂音)得名。直耳,半球腹,矮短的兽蹄形足,口沿饰环带状的重环纹。铭文32行499字,乃现存最长的铭文:完整的册命。共五段:其一,此时局势不宁;其二,宣王命毛公治理邦家内外;其三,给毛公予宣示王命之专权,着重申明未经毛公同意之命令,毛公可预示臣工不予奉行;其四,告诫勉励之词;其五,赏赐与对扬。是研究西周晚年政治史的重要史料。
毛公鼎为西周晚期的宣王时期器物,为皇皇钜制,被誉为“抵得一篇尚书”。其内容是周王为中兴周室,革除积弊,策命重臣毛公,要他忠心辅佐周王,以免遭丧国之祸,并赐给他大量物品,毛公为感谢周王,特铸鼎记其事。其书法是成熟的西周金文风格,奇逸飞动,气象浑穆笔意圆劲茂隽,结体方长,较散氏盘稍端整。李瑞清题跋鼎时说:“毛公鼎为周庙堂文字,其文则尚书也,学书不学毛公鼎,犹儒生不读尚也。”
毛公鼎通高近54厘米,重34.5公斤,大口圆腹,整个造型浑厚而凝重,饰纹也十分简洁有力、古雅朴素,标志着西周晚期,青铜器已经从浓重的神秘色彩中摆脱出来,淡化了宗教意识而增强了生活气息。毛公鼎的高度和重量与其他殷商时期所挖掘到的巨大青铜器可说是天差地远,然而,毛公鼎上刻的铭文却是当今出土的七千多件铭文青铜器中最多的,有32行,499字,是西周青铜器之最,相当具有研究价值。
毛公鼎铭文
《毛公鼎》铭文拓片局部放大
全铭文辞精妙而完整,古奥艰深,是西周散文的代表作,例如文章共五段如下:王若曰:“父歆,丕显文武,皇天引厌劂德,配我有周,膺受大命,率怀不廷方亡不觐于文武耿光。唯天将集厥命,亦唯先正略又劂辟,属谨大命,肆皇天亡,临保我有周,丕巩先王配命,畏天疾威,司余小子弗,邦将曷吉迹迹四方,大从丕静。呜呼!惧作小子溷湛于艰,永巩先王”。
王曰:父歆,余唯?,至先王命,命汝?我邦,我家内外,?于小大政,?朕立,?许上下若否。宁四方死母童,祭一人才立,引唯乃智,余非庸又昏,汝母敢妄宁,虔夙夕,惠我一人,?我邦小大猷,毋折缄,告余先王若德,用印邵皇天,??大命,康能四国,俗我弗乍,先王?。
王曰:父歆,余之庶出,入事于外,专命专政,?小大楚赋,无唯正闻,引其唯王智,?唯是丧我国,历自今,出入专命于外,厥非先告歆,父歆舍命,母又敢?专命于外。毛公鼎
王曰:父歆,今余唯?先王命,命汝亟一方,弘我邦我家,母?于政,勿??庶口。母敢?事囊囊,??鳏寡,善效乃友正,母敢湛于酒,汝母敢?,才乃服,?夙夕,敬念王畏不赐。女母弗帅用先王乍明井,俗女弗以乃辟?于?。
王曰:父歆,已曰及兹卿事寮,大史寮,于父即君,命女??公族?叁有司,小子,师氏,虎臣?朕亵事,以乃族干吾王身,取贵??,易女??一卣,?圭,?宝,朱市,?黄,玉?,金车,??载,朱?弘斩,虎?熏裹,右厄,画?,画?,金?,?卫,金?,金?,??,金??,鱼?,马四匹,攸?,金?,金?,朱?二?,易汝兹关,用?于政,毛公?对?天子皇休,用乍?鼎,子子孙孙永宝用。
大意:
周王这样说:“父喑啊!伟大英明的文王和武王,皇天很满意他们的德行,让我们周国匹配他,我们衷心地接受了皇天的伟大命令。循抚怀柔了那些不来朝聘的方国,他们没有不在文王、武王的光辉润泽之中的。这样,老天爷就收回了殷的命令而给了我们周国。这也是先辈大臣们辅助他们的主君,勤恳奉天大命的结果。所以皇天不懈,监护着我们周国,大大巩固了降给先王的匹配命令。但是严肃的上天突然发出威怒,嗣后的我虽没来得及领略天威,却知道对国家是不吉利的。扰扰四方,很不安宁。唉!我真害怕沉溺在艰难之中,永远给先王带来忧惧。”
周王说:“父喑啊!我严正地遵守先王的命令,命令你治理我们国家和我们家族的里里外外,操心大大小小的政事。屏卫我的王位,协调上下关系,考绩四方官吏,始终不使我的王位动摇。这需要发挥你的智慧。我并不是那么平庸而昏聩的,你也不能怠忽苟安,虔诚地时刻地惠助于我,维护我们国家大大小小的谋划,不要闭口不说话。经常告诉我先王的美德,以便我能符合天意,继续勉力保持大命,使四方诸国康强安定,使我不造成先王的担忧!”
周王说:“父喑啊!这些众官出入从事,对外发布政令,制定各种徭役赋税,不管错对,都说是我的英明。这是可以造成亡国的!从今以后,出入或颁布命令,没有事先报告你,也不是你叫他们颁布的,就不能对外胡乱发布政令!”
周王说:“父喑啊!现在我重申先王的命令,命令你做一方的政治楷模,光大我们的国家和家族。不要荒怠政事,不要壅塞庶民,不要让官吏中饱私囊,不要欺负鳏公寡妇。好好教导你的僚属,不能酗酒。你不能从你的职位上坠落下来,时刻勉力啊!恭恭敬敬地记住守业不易的遗训。你不能不以先王所树立的典型为表率,你不要让你的君主陷入困难境地!”
周王说:“父喑啊!我已对这些卿事僚、太史僚说过,叫他们归你管束。还命令你兼管公族和三有司、小子、师氏、虎臣,以及我的一切官吏。你率领你的族属捍卫我。取资三十寽,赐你香酒一坛、裸祭用的圭瓒宝器、红色蔽膝加青色横带、玉环、玉笏、金车、有纹饰的蔽较、红皮制成的鞃和艰、虎纹车盖绛色里子、轭头、蒙饰车厢前面栏杆的画缚、铜车辔、错纹衡饰、金踵、金秜、金蕈席、鱼皮箭袋、四匹马、镳和络、金马冠、金缨索、红旗二杆。赐你这些器物,以便你用来岁祭和征伐。”
毛公喑为了报答天子的辉煌美德,因而铸造了一个宝鼎子子孙孙永远宝用。
高仿毛公鼎的作者黄烨儒先生
2009年11月13日至15日,中国仿古工艺品及技术展览会在上海国际展览中心举行,洛阳粤钰青铜器有限公司铸造的高仿“毛公鼎”获得唯一金奖。
毛公鼎于清朝道光年间在陕西岐山周原出土,据贺世明考证是清道光年间(1851年),自陕西岐山县董家村村民董春生在村西地里挖出来的,有古董商人闻名而来,以白银300两购得,但运鼎之际,被另一村民董治官所阻,买卖没有做成。古董商以重金行贿知县,董治官被逮下狱,以私藏国宝治罪。此鼎最后运到县府,被古董商人悄悄运走,张燕昌之子张石瓠曾巧见此鼎。
后毛公鼎辗转落入西安古董商苏亿年之手。咸丰二年(1852年,北京金石学家、收藏家陈介祺又从苏亿年之手购得,并赏给苏亿年1000两,此鼎深藏于密室,鲜为人知。陈介祺病故后,1912年其后人卖出此鼎,归两江总督端方所有,端方被派到四川镇压保路运动,被革命军所杀。端方之后人因家道中落,将毛公鼎典押给天津俄国人开办的华俄道盛银行。英国
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