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以上心理状态和治疗疑问可以说有早泄的男性,基本都会有。这些情况总结成一个问题就是:早泄治疗的“精髓”在哪里我们既然谈治疗“精髓”那一定是不同于一般的常规治疗方法,一般常规治疗方法,就是告诉你需要吃什么药,有效果就对症了,没效果随时换药,这种常规对症治疗方式在治疗环节上是没问题,但从患者角度的治疗总体治疗过程而言,这种早泄常规治疗方式比较“碎片化”,容易出现治疗“断层”。
早泄治疗的“精髓”在哪里
而“精髓”一定是细节更完整、结构更充实、方案更严实,既要符合临床诊疗规范,又要契合当下的学术研究热点,能够让患者在治疗过程中不出现流程错构,诊疗断层的情况。所以这个治疗“精髓”首先要保证让患者知道以下内容:
出现早泄的情况应该吃哪一类、哪一种药
假如吃了这个药没有效果,是病情诊疗不对,还是药物没有选好
假如是药物没有选好,那更合适的备选药物是哪种
吃药开始有疗效之后,应该吃多久
吃了一顿时间很满意,能不能直接停药
如何保证停药后不复发
今天,笔者本人作为公立医院的一名泌尿外科大夫,就结合十来年的工作经验总结,来和大家谈谈早泄治疗的精髓。我知道很多男性性子急(根据我的临床观察,很多早泄男性不是懒就是急),但因为自媒体文章的写作需要契合一定的事件背景和角度立意,所以需要有开头结尾,同时最重要的还要经得起临床科学的辩证,所以本人需要对早泄的具体情况和既往社会背景简单介绍,当然如果你是笔者本人的老读者,或者对早泄的社会认知颇有研究,那便可直接跳过下方。
早泄被认为会影响男女关系和夫妻感情
以下开始“精髓”部分内容的分析,包含3个版块,分别为:敢于吃药、勇于换药、巧于停药。根据目前由郭军等30余位泌尿男科专家撰写的、人民军医出版社出版的《早泄诊断与治疗-第2版》可以发现,随着目前对行为/心理治疗、非SSRI类药物和SSRI类药物更为精进的治疗研究和联合价值用药,总体早泄的治疗满意度至少能达到65%-85%,也就是说毫无疑问,早泄的治疗有效性已经是一个很简单的问题了,包括临床中很多患者久病成医,对早泄治疗药物的各大细节点都熟记于心,但对于如何保证最高疗效比的前提下停药,这个是他们最关心的。
早泄如何更好的停药成为了一个普遍考验医生的难题
所以今天最主要的内容就放在“巧于停药”方面。同时因为文章篇幅内容也比较多,我给读者以下建议,如果你是已经在治疗中而且有效果的患者,那么建议你可以直接看“三、巧于停药”部分内容。如果你是刚开始治疗,但正因为没有效果而苦恼,建议你可以直接看“二、勇于换药”部分内容。如果你还没治疗,那么你可以选择把以下内容都大概看一遍,以免因为治疗过程心理预期偏差导致不必要的思想负担。
一、敢于吃药。很多早泄男性,到医院经过医生的诊断确定是早泄后,还会一直怀疑是不是自己方式方法不对,不愿意吃药(相信治疗疗效和吃药疗效的可以直接跳过本段),他们想着自己年纪轻轻正当壮年,于是便开始犹豫到底吃不吃药,吃了药会不会有依赖性,能不能彻底治好,甚至很多患者会直接呛住医生:“唉,大夫,你跟我说我这个病能不能治好,如果只是吃药改善,那我就不治疗了”!
这种情况医生解读为“治疗疑心态度”,是临床上很多早泄男性患者的普遍心理。其实,这是很多早泄病人的一个治疗误区,早泄虽然不是急症,但和很多内科慢性病一样,也具有“慢性病”范畴,这一类疾病都需要服用药物先改善病情,然后配合心理认知观念的改变,最后在躯体适应和感官认同中,不断去尝试停药、停治疗。同时目前没有任何医学研究显示治疗早泄的SSRI类药物具有成瘾性和依赖性(但的确停药会有一定比例的复发率)。所以如果把所有疾病都以患者角度的“治愈和非治愈”来定义,那我相信,普通感冒都具有复发性,更别说其他疾病。
达泊西汀和SSRI类药物舍曲林
所以,患有早泄的患者,如果你因为早泄受困扰,综合以上内容,可以考虑及时的吃药治疗。目前根据欧洲泌尿外科诊疗指南中规定的早泄治疗方式,首先治疗方式还是药物治疗。同时,根据现代泌尿外科杂志中《2015版欧洲性功能障碍指南最新简介-早泄》中记录的研究显示,达泊西汀30毫克或者60毫克,在性生活前1-3小时服用,可提高早泄患者的倍,在治疗前IELT小于30秒,可提高早泄患者的倍,同时射精控制力增强,满意度增加,苦恼降低。同时有研究显示这个两种剂量的药物的不良反应停药率分别只有4%和10%,说明大多数患者担心的药物不良反应是可以基本被正常耐受的。
2015版欧洲性功能障碍指南最新简介-早泄相关数据
IELT:阴道内射精潜伏期,通俗可以理解为性生活时间
总结:临床上的“早发现、早诊断、早治疗”可以是适用于所有的疾病。而早泄治疗的第一步便是:接受医生开出的药物。也就是说对患者而言,早泄治疗的第一步便是:敢于吃药。患者所担忧的,医生已经都作为基本常识考量熟记于心了,同时药物的上市,也经过了大量的样本量实验,所以作为患者在了解了基本的药物和治疗情况之后,应该选择相信医生的诊疗方案,因为医生给出的药物一定是综合病情和临床研究之后“逐优而选”的!
二、勇于换药临床上,有一定比例的患者在吃药之后没有效果(一吃药就对效果满意的患者可以直接跳过本段)。这个时候很多患者就容易自我否定,彷徨失落,出现这种心理的原因,大多都是因为对病情认知不够,同时又背负一定的治疗经济压力。但有一个原因需要提醒广大男性患者,早泄至今病因都是没有一个统一的认定,普遍认为与心理原因、环境原因、血清5-羟色胺代谢原因等因素相关。
作为一个病因标准无法统一的疾病,说明病情的治疗效果也具有比较多的未知因素干扰。同时性生活的“正常度”普遍被患者以时间来定义,以个人主观满意度来定义,这就让这个疾病吃药治疗后的效果评估无法客观合理的评估。目前药物没有效果的原因有很多,常见的有药物剂量不够、药物时间疗程不够、药物选择不对。
目前药品类别中,可选择用于治疗早泄的药物有好几种
所以对于刚开始治疗的早泄男性,如果在吃药之后达不到预期效果,千万不要灰心气馁,自我否定,而应该以一个平和的心态去接受这种情况,积极寻找更合适的药物或者治疗手段。还是拿达泊西汀举例,如果在吃达泊西汀发现疗效不及预期,至少还有两个方案可以选择。
第一个方案把达泊西汀的剂量适度调高。临床上很多患者东奔西走找了很多医院,换了很多治疗方式,到有经验的医生面前,其实发现“答案”早就曾放在眼前了,只是不知道怎么“抄”。也就是说临床上有很多患者,最后只是把达泊西汀剂量调高三分之一或者一半,疗效便非常明显。
当然需要遵循一个原则,就是剂量一定要慢慢增加,临床上发现部分患者使用30毫克的达泊西汀,疗效不佳,但如果换到60毫克,便出现了不射精的情况。所以这种情况可以建议服用45毫克来验证疗效。
第二个方案便是可以通过选择除达泊西汀之外的SSRIs类抗抑郁药,比如常见的帕罗西汀、氟西汀和舍曲林等等,《2015版欧洲性功能障碍指南最新简介-早泄》中记录了一项关于早泄药物治疗的meta分析显示,SSRIs类药物可提高倍。其中帕罗西汀疗效相对优于氟西汀和舍曲林,舍曲林相对疗效优于氟西汀,当然药物的疗效对比只是根据某一样本量的研究,而相对产生的,并不是绝对优势,所以使用药物一定要根据自身的实际吸收情况和耐受情况来决定。同时这类药物相对达泊西汀,副作用可能相对更加明显,但是根据研究显示2-3周后大都能耐受缓解。
2015版欧洲性功能障碍指南最新简介-早泄相关数据
总结:早泄的药物治疗并不是必选题,而是多选题,如果吃某一种药物没效果,最应该做的就是反思药有没有吃对和如何换药。同时早泄除了一线口服用药达泊西汀之外,还有常见5种SSRIs类抗抑郁药,比如帕罗西汀、氟西汀和舍曲林。同时除了SSRI类抗抑郁药之外,还有研究诸如TCA三环类抗抑郁药、曲马多等也有一定疗效。当然这类药物研究相对比较少,只是告诉大家早泄的口服药物治疗是非常多样化的,但必须坚持的原则就是在医生的指导下“逐优而选”,不能盲目乱用。
三、巧于停药要给大家分析停药的内容之前,大家先思考一下这3个概念:早泄停药率高吗复发率高吗需要吃多久可以停药
针对这3个问题目前国内的研究还比较少,但根据国外《性医学杂志》刊登的研究中,关于早泄的一线口服药达泊西汀,有数据研究指出只有9.9%的患者能够坚持24个月,79.1%的患者在6个月内停止治疗,停止治疗的患者中有29.9%是因为费用,11.6%是因为副作用,5.5%寻找其他治疗方案,18.3%的患者原因未知。所以很多人会有一个潜意识药物如果疗效好,一定停药率就低,但其实停药率有的时候还受到药物的不良反应,患者的经济承受能力等因素决定。
国外曾经开展过“达泊西汀2年的停药率”研究
还有研究显示达泊西汀服用6个月的停药率是79.1%,帕罗西汀服用6个月的停药率是56.7%。服用达泊西汀4周后,停药3周的复发率大约是25%,服用帕罗西汀4周后,停药3周的复发率大约是90%。
所以以上的数据可以表明早泄的这些药物停药是有一定复发率的。所以如何更好的停药便成为了一个考验医学界的难题。目前根据临床调查和用药分析,结合诸多泌尿男科医学专家的共同经验显示,早泄在治疗的过程,还有达到一定疗程之后,要停药需要同时遵守3个前提:主药药量递减、辅药药量增添、辅助治疗综合,这3个前提是停药阶段的核心,如果能同时达到这3个前提,便可尝试停药!接下来给大家分别介绍一下3个前提的内容:
1、主要药量递减
主要药量指的是达泊西汀或者其他SSRI类抗抑郁药,“递减”的意思就是把药物剂量慢慢减少,减少的方式有2种,分别是通过减少服药频次和减少单次服药剂量。
2、辅药药量增添
辅药药量指的是除了主要药量之外的药物,一般都是一些外用涂抹药物、中成药、中草药,“增添”也就是说在停药阶段,在慢慢撤减主要药量的时候,可以配合外用涂抹局部药物、中医辩证根据体质使用中草药或者中成药。
中医辨证使用成药辅助治疗早泄效果也不错
3、辅助治疗综合
辅助治疗最主要有观念认知更新、心理/行为治疗、性技巧循善总结。很多患者到停药阶段,疗效已经不是问题了,这个时候哪些治疗手段可以用了弥补撤减药物之后的“后备军”就显得很重要了。既然是“后备”,就说明是在最后才突显关键“能力”,而心理/行为治疗便很契合的充当了这样一个角色。根据《2015版欧洲性功能障碍指南最新简介-早泄》中记录的数据显示,曾经有研究证实心理/行为治疗的短期有效率可达50%-60%,在一项前瞻性、随机对照研究中心理/行为治疗联合达泊西汀治疗原发性早泄效果,显著优于单用达泊西汀治疗原发性早泄的效果。
2015版欧洲性功能障碍指南最新简介-早泄相关数据
总结:早泄停药是一件非常考验患者耐心,也考验医生耐心的事情。首先因为3个前提的主要作用便是保证“停药影响+3个前提=综合效果”动态平衡,也就是说停药影响大了,那么3个前提也需要更好的执行才能发挥效果,而如果停药影响小了,那么3个前提可以适当简化,不必要太繁琐。所以作为主诊医生一定要把控跟踪得当,同时患者一定要祛除性格上“懒、急”的弊端,这样才能够慢慢顺利的停药。
停药阶段要遵循“停药影响+3个前提=综合效果”动态平衡
写在文末:本人通篇文章的叙事和分级,相对比较细致比较多,但也因此导致文章篇幅增加,阅读繁琐,但为了保证广大早泄男性、保证处于各个治疗阶段的早泄男性、保证各种对早泄治疗有疑问的男性都能看懂,所以本人还是竭尽展现,以致文本阅读会显“乏苦”,但在文章中本人也对不同患者的病情情况和需要阅读的内容做了引导提示,相信不管是看了关键内容,还是全部内容,都会一定程度的给你的病情和治疗带来帮助,我的目的就是希望大家不但能够治疗早泄,还能读懂早泄背后的社会心理环境,同时更有利于促进整个病情的理解和疗效拓展。
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福建德化窑是明代颇负盛名的地方窑,它生产出的优质而风格独特的白瓷,可与永乐时景德镇创烧的甜白釉瓷相婉美。景德镇的甜白釉白中微微泛青,德化窑则是一种纯白釉器,瓷釉非常纯净,釉色白如凝脂,在光照下隐现出肉红或乳白的色调,故德化窑白瓷也称之为"象牙白"。
德化窑白瓷釉色纯洁莹白,其胎与釉浑然一体,结合得非常紧密,釉层和胎质几乎分不清。它的胎骨虽略厚,但有温润如玉的感觉。德化窑白瓷以瓷塑作品最为精巧,所烧造的案头小雕塑为明代晚期的瓷坛立了一面新的旗帜。德化窑瓷塑所施的白釉给人以一种清净,纯洁的美感,所烧制的观音、达摩像,正是借助于釉的这种色质美使其倍增佛像应具的圣洁感。德化窑除了瓷塑以外,还生产一些仿古的尊,鼎,炉和一些日用器皿,其优秀作品不以纹饰为主,而刻意追求材料的质地美。
德化窑的白瓷生产在清代一直延续下来,但技术却维持在一般的水平上。清代德化窑的白瓷生产已经改变了明代以瓷雕仙佛和供器为主的局面,而以生产瓶,壶,碗、洗等日用器皿为主,仿犀角杯酒盏是该窑当时风行一时的器物。
清代德化窑的白瓷生产,与明代德化窑白瓷相比,有一个很显著的差别是,清代德化窑白瓷的釉色缺乏传统产品那种温润如玉的质感,即清代白瓷一般不像明代那样的在釉中微微闪红而成"猪油白"色,清代的色泽是釉层微微泛青,因此比起明代来,就缺少温润的感觉。这很可能是胎釉中氧化铁的含量稍有增加,或者还原气氛掌握不当所造成的。
1976年发掘了德化宝美村的屈斗宫遗址。窑顺山坡砌建,坡度为12度〜20度,长57.1米,宽1.4米〜2.95米,有窑室17间,规模庞大,气势雄伟,像一条巨龙似地卧伏于山脊之上。这里出土了8000余件瓷器标本和烧窑的工具,年代包括北宋、南宋和元代3个时期,以生产白釉瓷为主,至明代则以生产低铝高硅的“象牙白”为主。瓷器盒盖上印有“长寿新船”的文字,证明是由海道行销国外的产品,是中国外销瓷中数量最多、销地最广的瓷窑之一。窑基内出土的具有元代作风和特点的产品,如绘有蒙古人特征的头像和蒙古八思巴文等,填补了过去德化元窑的空白。屈斗宫窑的窑基,1988年被列入第三批全国重点文物保护单位。
没有青花的蓝白相映,没有彩瓷的繁复绚丽,纵然仅纯洁一色,却不输于“浓抹淡妆”,这即是单色釉。单色釉,是单一的色釉,也称“一色釉”“纯色釉”“一道釉”。它在宋元时的创烧现已蔚为大观,明清期间官窑出品的精粹单色釉瓷更是臻于高峰,达到了“合于天造,厌于人意”的境界。明清单色釉瓷的精湛技艺,成果了它在拍场上的屡创新高。而单色釉中有一个种类,一直以来被大家津津乐道,它即是甜白瓷。
永乐甜白釉是明永乐窑创烧的一种白釉。由于永乐白瓷成品中许多都薄到半脱胎的程度,可以光照见影。在有暗花刻纹的薄胎器面上,施以温润如玉的白釉,便给人一种“甜”的感触,故名“甜白”。这个名称呈现的十分晚,并不是永乐当朝呈现的。永乐白釉叫“甜白釉”跟一种东西有关,即是今日家里都有的白糖。16世纪前中国是没有白糖的,都是黑糖或许红糖。白糖的呈现使大家对永乐白瓷有了一个新的认识,即是说这个像白糖,而且有一种心里的感触“甜”从那时开端才叫“甜白釉”。瓷器上黄釉始于明永乐朝,即以铁为着色剂,用氧化焰低温烧成,呈色浅淡,釉面薄。
这些年,拍卖场上也不乏甜白瓷的身影,报价均在百万至千万间,过千万者对比少见,本年香港苏富比春拍,“玫茵堂珍藏──首要中国御瓷选萃之五”专场拍卖向来是私家中国御瓷保藏俊彦之一,在这个专场中,一件明永乐甜白釉暗花八吉利纹高足盌以508万港元成交。春拍香港苏富比的另一专场,“首要中国瓷器及技术品”专场拍卖中,一件明永乐甜白釉暗花四季花卉图撇口碗又以604万港元成交。
2008年,当国内藏家对清宫彩瓷趋之若鹜时,佳士得在纽约推出了一件战后古董商俊彦戴润摘旧藏的明永乐期间甜白釉梅瓶。这件高32厘米的梅瓶,气韵不凡,通体施以明永乐朝创始的甜白釉,并以曼妙笔法暗刻牡丹纹,终究以4倍于评价的277万美元傲世全场,也是现在甜白釉瓷器拍卖排行榜中的第一位。
附:新冠疫苗接种相关知识
为什么接种新冠疫苗
接种新冠疫苗是预防新冠肺炎有效措施。目前新冠肺炎没有特效药治疗,新冠肺炎病毒对人群是普遍易感的,建议所有的人都接种。我们国家提倡应种尽种,实行全民免费接种,如果接种率达到75%以上的话,就能够形成有效的保护屏障,可以阻断病毒的传播。
接种疫苗有哪些不良反应
临床研究结果显示,新冠疫苗与其他任何灭活疫苗类似。一般反应包括局部反应和全身反应,大部分人在接种疫苗后12-24小时左右发生。局部反应表现为接种部位出现红肿浸润并有轻度肿胀和疼痛;全身反应表现有发热,多数为低热(38℃以下),部分人在发热同时伴有头疼、乏力、肌肉酸痛和周身不适,个别人可伴有恶心、食欲不振、腹痛、腹泻等胃肠道反应。
一般反应通常在2-3天内自行消失,无需特殊处理。只是在此期间注意适当休息,多饮开水,注意保暖,防止继发其他疾病。对较重的局部和全身反应可直接到医疗机构进行对症治疗。
截至5月13日,我国已接种3.6亿剂次,没有严重异常反应报道。贵阳市目前接种150多万剂次,也没有出现严重异常反应。
新冠疫苗保护期只管半年吗
病毒发现的时间才一年多,疫苗用于人体的时间还比较短,所以现在我们说这个疫苗能够保护多长时间还为时过早,不存在只管半年的说法。目前证据提示,疫苗保护期,按世卫组织的规定要求的半年以上,基本上没有疑问。随着时间的推移,数据会随时更新。
预防接种有的2针,有的3针,还有1针,效果有区别吗
只是疫苗生产工艺不一样,所以接种的针次有所区别。灭活疫苗是2针,重组蛋白疫苗是3针,腺病毒载体疫苗为1针。它们的保护效果都达到监管部门要求。
我打的灭活疫苗,第一针与第二针已经超8周,需要重新打第一针吗
灭活疫苗需要接种2剂,未按程序完成者,建议尽早补种。免疫程序无需重新开始,补种完成2剂即可。
打完第一针后有头晕、乏力,持续几个小时减轻,还能打第二针吗
可以,这种轻微的一过性不良反应不影响后续接种。
60岁及以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗
60岁及以上老年人为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群,所以我们建议接种。
正在备孕能接种吗
可以接种。不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划,若备孕前打了重组人干扰素,可停药一段时间,代谢完成后接种。
妊娠期接种了疫苗怎么办
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。
哺乳期能接种吗
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后,建议继续母乳喂养。
备孕期男性可以接种吗
可以接种。根据最新指南,接种疫苗对男女都不影响备孕。
哺乳期打的话,给孩子吃奶,孩子再打其他的预防针有没有影响
没有影响。
月经期可以接种吗
可以接种。经期出现明显不适可以暂缓接种。
做了流产手术,术后多久可以接种
身体恢复良好,没有其他不适的话,可以接种。
对青霉素、头孢等抗生素类药物过敏人群可以接种吗
目前的疫苗成分里不含抗生素,所以抗生素过敏是不作为接种禁忌的。换句话说,对青霉素、头孢等抗生素过敏人群是可以接种新冠疫苗的。
既往没有疫苗过敏史的话,过敏体质一般不影响疫苗接种,注意留观就行。
破伤风抗毒素过敏,无其他过敏史,能打吗
若对其他同类疫苗没有过敏史,可以接种。
既往接种疫苗出现过严重不良反应的能接种新冠疫苗吗
不能。既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不能接种。
高血压患者可以接种吗
①高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于140/90mmHg,可以接种。
②高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg,可以接种。
接种后,留观区医生需加强观察。
③高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,但收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,暂缓接种。经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg时,可以进行接种。
糖尿病患者可以接种吗
①糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以接种。
②目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,暂缓接种。
③用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。
甲状腺疾病患者可以接种吗
①已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以接种。
②正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。
③甲状腺功能减退患者TSH10μIU/mL,且T3、T4低于正常值时,暂缓接种。
④未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,暂缓接种。
慢性胃炎可以接种吗
慢性胃炎处于非发作期,可以接种。
正在患痛风、重感冒等疾病能接种吗
痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,暂缓接种。
任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃),暂缓接种。
曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗
现有研究数据表明,新冠病毒感染后6个月内再次感染发病的情况少见。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂。
其他慢病如何判断是否接种
健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群,建议接种。
吃消炎药多久之后才能打疫苗
理论上不影响,但如果服用抗生素、消炎药,说明正在一些疾病的发作期,建议身体恢复健康后再接种。
在吃免疫抑制剂可以接种吗
咨询医师该药的代谢周期后再做判定。
在接种新冠疫苗不久后被猫狗抓伤,打狂犬疫苗会互相影响吗
没有影响,优先接种完狂犬疫苗。
任何情况下,当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时,不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一针接种,间隔14天后可以接种新冠疫苗。
接种新冠疫苗后多久可以献血
新冠病毒灭活疫苗接种者,疫苗接种48小时后可献血;接受其他类型新冠病毒疫苗接种者(不包括减毒活疫苗),疫苗接种当日起,14天后可献血。
目前我市新冠疫苗接种如何安排
根据相关工作安排,除特殊情况外,6月10日至30日暂时停止第一剂次接种服务,全力为接种后续剂次人群服务,保障疫苗接种效果。请大家尽量在6月9号前接种第一剂次疫苗,因目前疫苗供应与实际需求还有一定缺口,大家可以提前拨打贵阳市新冠肺炎疫苗接种点的联系电话进行咨询和预约。
现今,“冻卵”一词进入了大众的视野,为想要延迟生育及患病女性提供了一份生育的希望,有的人甚至觉得冷冻了自己的卵子,就找到了“世界上唯一的后悔药”。
随着医学技术的发展,女性孕育生命的能力受到年纪的阻碍越来越小。现今,“冻卵”一词进入了大众的视野,为想要延迟生育及患病女性提供了一份生育的希望,有的人甚至觉得冷冻了自己的卵子,就找到了“世界上唯一的后悔药”。
冻卵也叫做雪藏卵子,就是取出母体健康时的卵子冷冻,阻止卵子随着人体衰老,等到想要生育的时候再取出使用。使用卵子时,技术人员会从液化氮中取出卵子,复温,用培养液清除卵子表面的化学物质,然后将存活的卵子和男方的精子进行体外受精,培育成胚胎,再选择发育正常的胚胎移植到女性的子宫中。
国内冻卵是有规定的
冻卵属于辅助生殖技术范畴,我国法律明确规定,必须持有“三证”(结婚证、身份证、准生证),且患有不孕不育症的夫妻才能接受辅助生殖技术诊疗。
冻卵也是有风险的
1.术后伤口出血或感染。取卵虽然是简单的一个腹腔手术,但仍有少部分患者出现术后卵巢出血及感染的风险。
2.卵巢过度刺激症候群。取卵后1-2周可能因为对卵巢的过度刺激反应,出现卵巢肿胀、腰围变大及腹部积水等并发症,部分女性还可能出现咳嗽、小便减少及胸下积水等反应。
3.变胖。有时为了冻卵,过度使用排卵针或者排卵药,可能导致新陈代谢改变,从而出现变胖的现象。这种情况在多囊卵巢症候群女性中较多见。
冻卵的过程并不简单
冻卵并不是一个简单的过程。首先要进行评估问诊,通过抽血、阴道超声检查了解卵巢功能,同时了解冻卵计划、期望值等。然后使用排卵针或者排卵药刺激排卵,让更多的卵子长大成熟,并通过超声、抽血观察卵泡的情况。之后,待卵泡成熟后进行取卵手术,通常是全麻后经由阴道超声辅助,使用取卵针穿刺过阴道壁抽取卵巢内的滤泡液取卵,取出的卵子放置在集卵管中,再放入-196℃低温液态氮极度冷冻。
年纪越大需存越多颗卵子
为了卵子解冻后能成功怀孕,年纪越大需要存越多颗卵子。一般情况下,生一胎所需存储的卵子数,30-36岁需取15-20颗,37-39岁需取20-30颗,40岁以上需取30颗以上,且无法保证卵子数一定足够。
总之,虽然不少女性将冻卵当做生育的“后悔药”,但还是要综合考虑自身情况决定,毕竟冻卵也是有风险的。
群里有位二胎妈妈,在怀孕7周的时候去医院检查,医生说已经有了胎心胎芽,胎儿发育的很好,这位妈妈听后放心了很多。可是前几天她一直腹痛,想着去检查一下是不是胎儿发育异常导致的。没想到,医生检查后告诉她说胎停育了,这位妈妈怎么都接受不了这个事实,哭着让医生帮她再好好检查一次。有了宝宝,这是一件多么让人兴奋的事情啊。可是当医生告诉你说宝宝已经停止发育,这又多么残酷啊。而且明明检查已经有了胎心胎芽,怎么还会胎停育呢这几个高危因素,孕妇不得不防。
1.胚胎的质量不好
大多数的胎停育都是由胚胎质量不好导致的,这也是优胜劣汰的结果。因为精子和卵子在相遇的过程中,可能会出现各种“装配”的失误。像16三体、12三体,仍然是可以在出现胎心胎芽后发生胎停育的。如果是这个原因的话,孕妇也不用太过伤心、自责,即便是保住了胎儿,以后也容易出现很多问题。
2.HCG值不高
在怀孕之后,即便出现了胎心胎芽,如果绒毛长得不够旺盛的话,还是可能会发生胎停育的。而绒毛长得是否旺盛,主要看HCG值。正常情况下,在妊娠70天前,HCG值应该达到10万及以上。很多孕妇在怀孕初期能看到胎心胎芽了,但是HCG只有1-2万,最终还是会以胎停育而告终。对于那些有过胎停育史的孕妇来讲,在做B超的时候,除了看胎心胎芽是否出现,还要监测HCG上升的情况。如果HCG上升缓慢的话,就要寻找原因,尽早接受治疗。
3.子宫动脉血流供应差
出现胎心之后,孕妇的HCG也达到了10万,但是如果子宫动脉血流供应差的话,还是可能发生胎停育的。举个简单的例子,在种下一颗种子之后,不久发芽了。但是之后没有浇水,芽最终也会枯萎掉,无法继续长大。如果孕妇之前有过胎停育的经历,在备孕以及怀孕后做B超的时候就要做子宫动脉的阻力指数。
4.高龄孕妇
女性高龄怀孕也是发生胎停育的重要原因,不管你保养的多好,女性从35岁开始卵巢功能就开始走下坡路了。卵巢功能的下降也会导致卵子的质量下降,卵泡里的卵子在减数分裂的时候就容易出错,这样精子和卵子在结合的过程中就可能出错。
发生胎停育后怎么办
孕妇在发现胎停育后,应该积极配合医生终止妊娠。很多孕妇都是没有任何胎停育的迹象,像私处出血、腹痛等,就是在正常的产检时发现的。医生建议终止妊娠的时候,这些孕妇往往很难接受,不愿意面对。其实,只要发生胎停育,就没有保胎的必要了。而且在胎停育后,胚胎还会释放出一些物质,导致女性的凝血功能异常。如果女性没有自行排出胚胎的话,很可能会造成大出血的危险后果。
胎停育后多久能再怀孕
如果女性是第一次经历胎停育,基本上没有什么特殊的要求。只要调整好心态,调理好身体,在月经规律,以及身体其他指标都正常的情况下,就可以再次备孕了。大多数的女性在再次怀孕后都是正常的,再次发生胎停育、流产的概率在15%-20%之间。如果女性连续2次发生胎停育,那就需要去医院检查原因,接受治疗,等身体状态好了再备孕。
淘妈说:胎停育是所有孕妇都不希望发生的事情,那孕妇就需要在怀孕后警惕以上这四件事。希望所有备孕期以及刚怀孕的准妈妈,都能对胎停育有更多的了解,积极预防。在发生后,也要正确处理。
月经推迟15天还没来的原因可分为以下几种情况:
1、怀孕:可在月经在月经延迟7天后,可用“孕早知试条”测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是到医院做B超检查。
2、药物的副作用:如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经推迟15天。
3、手术引起:如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
4、月经不调:月经推迟是妇科常见病,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤等均可引起月经失调。
5、其他:如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引发月月经推迟。
———摘自妇科病
当发现自己出现有恶心、月经推迟、尿频、易疲倦这些症状的时候,怀疑自己是不是“中招”!
就会去买验孕棒回来检验确认自己是否怀孕,而验孕棒也是大家比较熟悉的验孕方法之一,检测出现两道红杠就代表怀孕了,但过几天可大姨妈突然造访
其实啊,验孕棒、早孕试纸测怀孕的准确率并不高。除了怀孕之外,妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤或性早熟等情况也会导致验孕棒显示两条杠。想要确认怀孕?
对于很多人来说,被问及“如何知道自己怀孕了”,除了身体上的一些表现,可能大部分会选择方便的早孕试纸。更有很多人觉得自己打算要宝宝,发现怀孕后就不到医院做早孕检查,特别是有些已经生过宝宝的女性,觉得自己已经有了经验,到医院进行早孕检查就是多余……那么,早孕检查为什么那么重要呢跟随小编一起来看下吧!
怀孕的表现了解下停经:最明显的怀孕表现就是停经。这个表现可提醒女性更多怀孕的症状。
尿频:当女性怀孕到3个月的时候,子宫逐渐增大,膀胱就会受到一定的压迫,因此会出现尿频的现象。
乳房变得敏感:这也是怀孕后比较明显的特征,敏感、膨胀,无端感到酸痛。不少女性可能在锻炼或洗澡的时候,感到乳房有异状。
疲惫嗜睡:怀孕初期发生疲倦嗜睡是比较常见的,但一般情况下,出现疲倦嗜睡,并不代表就是怀孕,只有通过检查后方能确定。
呕吐:这个表现可能在怀孕的第一个星期就会出现。很多女性早上起床时会呕吐,这就是人们所说的晨吐。有的孕妇会在下午或晚上作呕,而另一些会感觉整天都想吐。
●早孕检查是做什么?●●早孕B超
用B超诊断早孕是正确可靠的早孕检查方法。早在妊娠第5周,也就是月经过期一周,在b型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动,还可发现孕妈是单胎妊娠还是多胎妊娠。
●血HCG检查
血HCG也是一种通过检测体内HCG含量确定是否怀孕的妊娠试验方法。不同的是,它不是检查尿液中的HCG,而是直接检查血液中的HCG,血液中的HCG多数以完全的形式存在,因此检查结果更加灵敏,也更加准确。
●孕酮检查
怀孕后孕酮的含量随着孕周的增加不断增高,如果孕酮含量低于正常值,且后一次检测值低于前一次检测值,就可能会有流产、胚胎停育等情况发生。
●早孕检查的作用重要性●诊断宫外孕
怀疑自己是否怀孕了,尽量到医院做一下B超检查。B超精准查出是否是正常怀孕还是宫外孕,宫外孕要及时手术治疗。
确定是否继续妊娠
对于暂时不想要宝宝的女性,如果及早知道自己怀孕了,可以尽早终止妊娠。早早孕终止妊娠,出血少,痛苦小,能够早早的恢复好。
帮助做好优生优育
优生优育可在怀孕早期就可以尽量避免接触有害物质,避免患各种传染病。及时补充营养,让腹中的胎儿发育的更好。此外,假如患了一些常见病,在用药时,就能选择对胎儿影响比较小的药物治疗,而不滥用药物。
及时消除身体的隐患
早孕检查可以确保检查的准确性,准确检测体内的促性腺激素,以便准确判断妊娠情况,及时消除女性体内的一些潜在危险,防止发生意外。
了解身体健康状况
通过早期妊娠检查,可了解是否会患有妇科疾病或全身性疾病,是否会影响宝宝的发育,早期诊断可以预防胎儿畸形和发育或早产。一定要谨慎对待哦,早孕检查不能少~
温馨提示:
关于早孕检查建议女性一定要重视,用验孕棒检测后仍要到医院进行进一步检查,诊断自身怀孕情况是很有必要的。如果出现异常,也可以趁早采取正确的处理措施。
近日,郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)男性科副主任潘周辉博士得知了一个好消息,患者小王当爸爸啦!小王是郑大三附院男性科治疗的第一例无精子症患者,通过先进、微创的显微取精手术取到了自己的精子,女方成功怀孕后于近日顺利分娩了一个大胖小子,小王通过微信向手术医生潘周辉博士报喜。
显微取精手术在郑大三附院开展1年以来,很多患者及家属通过门诊、电话、微信等方式向手术医生潘周辉博士咨询显微取精术的情况,下面潘周辉博士就针对大家关心的问题进行解答。
哪些非梗阻性无精子症患者可以通过显微取精技术生育自己的后代呢
睾丸生精功能低下、继发睾丸炎附睾炎造成的睾丸萎缩、既往隐睾、47,XXY(克氏综合征)、Y染色体C微缺失、睾丸发育小(小于6ml)、既往睾丸活检诊断为唯支持细胞综合征、睾丸精子成熟阻滞等无精子症患者,通过显微取精技术有机会生育自己的后代。
显微取精技术有什么优点呢
与传统的睾丸活检术获取精子相比,显微取精手术具有创伤小、恢复快、取到的精子成功率高的优点。
显微取精技术的技术难点在哪里呢?
目前这项技术主要难点在于手术之前尚无法预测是否每个患者都能取到精子,所以大家要抱着平和的心态对待这项技术。
目前郑大三附院男科团队在进行睾丸生精功能评估方面的研究,希望能通过研究找到判断哪些患者取到精子概率更高的方法,期望能够帮助更多的患者达到生育自己后代目的。
专家简介
潘周辉:泌尿外科博士,硕士研究生导师,副主任医师,男科副主任。
主要研究方向为男性不育、无精子症、性功能障碍。擅长无精子症、死精子症、严重的少弱畸形精子症、精索静脉曲张、性功能障碍(阳痿、早泄、不射精、逆行射精、新婚夫妇性生活不协调综合征等)、青少年睾丸生殖器发育不良的治疗以及梗阻性无精症显微吻合复通手术、无精子症的显微取精术、显微镜下精索静脉曲张微创手术、射精管梗阻精道内镜手术。2010年入选“河南省中青年卫生科技创新人才”。
口服避孕药是目前西医治疗多囊卵巢综合征最常用的药物,但该药可加速青春期少女的骨成熟而影响身高,其对生育的远期影响尚不清楚,理论上讲可能出现停药后闭经,在青春期早期即开始用大剂量雌激素可增加患不孕症的风险。故我们不建议使用口服避孕药来治疗多囊卵巢综合征。
炔雌醇环丙孕酮(达英-35)是一种口服避孕药,含醋酸环丙孕酮2mg和炔雌醇0.035mg。醋酸环丙孕酮能多方面降低雄激素水平;炔雌醇可在肝脏中促进肝脏细胞产生并分泌性激素结合球蛋白,从而减少血中游离雄激素浓度水平,进一步降低雄激素的生物学效应,改善高雄激素状态。可能加重血脂的紊乱,从而增加心脑血管疾病等远期并发症发生的风险,需要监测血脂变化。
屈螺酮炔雌醇(优思明)是一种新型复方口服避孕药,避孕有效率极高,每片含炔雌醇0.035和屈螺酮3mg。其中屈螺酮是17-螺内酯的衍生物,是最接近于天然孕激素,在治疗剂量范围内可抑制受体介导的转录,从而抑制卵巢和肾上腺分泌雄激素,使痤疮、多毛得以改善,其抗雄激素作用是醋酸环丙孕酮的30%,同时还具有抗皮质激素的活性,可反作用于雌激素对肾素---血管紧张素---醛固酮系统的影响,从而减少水钠潴留,可能达到控制体重的目的。由于屈螺酮对脂蛋白代谢的影响较小,相比炔雌醇环丙孕酮,屈螺酮炔雌醇在脂代谢及远期心脑血管疾病预防方面更有利。
上述避孕药缺点有:①其中的孕激素在月经之初即开始使用会减少雌激素受体,出现内膜变薄的现象。②会削弱胰岛敏感性、增加体重。③用药间歇反跳现象。其为避孕药,用药期间抑制排卵、无法受孕,在时间上限制了受孕周期。故原则上,我们不主张使用口服避孕药治疗多囊卵巢综合征。
建议西医医生使用口服避孕药时注意以下事项:①仅限于卵巢功能较好、无生育要求、多毛和痤疮严重的患者。②短期使用,不超过3个月经周期。③使用过程中严密监测卵巢功能,一旦发现卵巢功能受损,及时停药。
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随着我们生活水平和认识度的提高,优生优孕优育已成为当下生育的全新理念。每个家庭都希望生一个聪明健康的宝宝,但有些遗传病,是属于伴性遗传的,也就是说家族里的某些疾病,会只遗传给儿子或者女儿,这都是与性别有关。那么,只传给儿子或只传给女儿的遗传病分别有哪些呢?
只传给儿子的5种遗传病有:
1、血友病
血友病是指由于人类体内缺乏控制因子Ⅶ凝血成分,导致血液无法凝固的症状。这种患者只要有轻微的损伤就会出血不止,甚至是在体表无外伤的情况下,也会出现皮下及关节内出血。它是属于典型连锁隐性遗传,致病基因位于X染色体,一般由母亲携带致病基因,遗传至儿子患病
2、秃顶
中年谢顶,这让男人们无可奈何。目前,已经有研究表明,脱发也跟遗传基因有关,而且秃顶遗传的基因,很大程度上是来自母亲,而母亲这些变异的染色体,则是来自于外公的遗传。根据伴性遗传的继承理论来讲,假如父亲是秃顶,儿子就有50%的概率会继承这一疾病。
3、蚕豆病
蚕豆病与吃蚕豆有关,是因吃蚕豆而引起的急性溶血性贫血,多见于9岁以下儿童。蚕豆病的遗传比较常见的情形是夫妻双方都健康,但是母亲带有一条变异染色体,所以两人所生的儿子会有50%患病的概率,而女孩都正常,但属于有一半成为这种疾病的携带者。
4、红绿色盲
色盲,是一种传男不传女的遗传病,最常见的就是红绿色盲。人的色盲基因只存在于X染色体上,Y染色体上没有。与其他病症所不同的是,父亲的色盲基因是通过传给女儿,而后再通过女儿传给外孙的。也就是说,当父亲为红绿色盲患者时,女儿多数会继承;当母亲为患者时,致病基因大多是由儿子继承。
5、杜氏肌营养不良
这是一种基因缺陷所导致的病症,因为致病基因DMD位于X染色体上,因此都是男性发病,女性为致病基因携带者。这种病症在发病的时候,大腿肌肉会出现萎缩,小腿变得粗壮但是无力,走路姿势像鸭子,经过几年之后就会逐渐瘫痪。一般在4岁左右发作,最晚也不超过7岁,而到20岁左右由于肌无力、呼吸衰竭而死亡。
只传给女儿的遗传病有:1、乳腺癌
恐怕没有人不知道乳腺癌,但对乳腺癌的认识仅仅停留在表面。乳腺癌是肿瘤的一种,分为良性和恶性,及早发现及早治疗会更好,尤其是良性的早发现早切除,恶性的也能及早治疗。如果母亲患有乳腺癌最好经常给女儿进行体检。乳腺癌早期并不会对女性的身体有很大影响,甚至基本感觉不到不适,但肿瘤就是肿瘤,到后期开始发力的它很要人命。
2、过早绝经
母亲过早绝经的话,女儿长大后会和母亲绝经年龄差不多。过早绝经会让女性很快变老,更年期也会提前到来,经常睡不好、出虚汗、头晕脑胀。而且雌性激素下降以后,骨骼和血管都会随之变化,容易患心血管疾病。
3、肥胖症
有个超重的妈妈,通常女儿体重也在正常范围以上,只要坚持锻炼身体健康就好;但若是当妈的患有肥胖症,一般也会遗传给女儿。胖嘟嘟的孩子看着很可爱,隐藏在里面却是很大的生命危机。过于肥胖,她就会不爱运动,因为行动不便,所以她比同龄人发育的慢。过于肥胖会挤压胸腔导致呼吸和消化弱于常人,易患呼吸道方面和消化系统方面的疾病,甚至还会诱发脂肪肝,而且免疫力比别人低,还经常会患有其他疾病。
4、II型糖尿病
这种病很多人都没听过,但大多数患有该疾病的母亲都会遗传给女儿。有的人会说,糖尿病有啥怕的?不吃甜的就行了。其实不是,II型糖尿病所引发的并发症,非常多,举两个例子心脏病和肾衰竭,而且多是急性并发症,一旦出现就很严重。
预防大于治疗,所以为预防以上针对性的疾病,备孕前检查或孕期检查很关键。但随着第三代试管婴儿技术的成熟,能排除基因缺陷,筛查23对全染色体,防止125种常见遗传性疾病的传递,减少流产或怀上畸胎的可能性,达到增加怀孕机会的同时也能保证胎儿的健康发育。
温馨提示:为生育健康而聪明的宝宝,做好备孕前检查和孕期检查很重要,如条件允许的高龄家庭或有家族基因遗传病史的可以直接选择第三代试管婴儿助孕生育健康宝宝。
新中国刚刚建立时,整个国家刚从战火中重建,卫生条件差,人们健康状况不佳,当时人均预期寿命仅35岁。
70年间,政府极为关心疾病防控工作,下大力度改善人民群众健康,公共卫生事业取得瞩目的成绩,消灭和控制了诸多流行病、传染病、地方病,2019年人均预期寿命达到77.3岁。
天花。由天花病毒引起,是一种古老而猛烈的传染病,就是清朝选皇位继承人,得过天花的都是加分项。在1950年时,我国报告了1.1万例天花病例。为此,我国开展多次强化免疫,自1963年以来,中国仍每6年进行一次大规模天花疫苗接种,直到1981年,在当时还不到20岁的人群中再也没有发现病例,证实天花被消灭。
丝虫病。是丝虫寄生在人体内引起的疾病,主要症状是肢体及生殖系统畸形,人腿变象腿,阴囊胀大如球,俗称“象皮肿”。我国曾经是世界上丝虫病危害最严重的国家之一,由于丝虫病是靠蚊子传播的,难以完全消灭,因此我国采取反复查治感染者、全民服药的策略,尽量减少病原,最终在1994年基本消灭了丝虫病。WHO在2007年认证中国成为世界上第一个消灭丝虫病的国家。
小儿麻痹症。也称为脊髓灰质炎,由脊髓灰质炎病毒引起,主要影响5岁以下儿童。患者在发病前一两个星期通常会有感冒,然后在一夜之间腿脚或手臂无法活动,每200人中就有1人终身残疾。之后,我国开展多轮大规模强化免疫活动,自1994年报告最后1例病例以来,至今多年未再发现。
麻风。由麻风分枝杆菌感染所致。以前,麻风病人受到亲人和邻居的排挤,只能到深山或山洞里隐居。上世纪50年代初,全国开展有组织、有计划地大规模的麻风防治工作,国内麻风病人数量由50万减少到现在的3000多人。据世界卫生组织的标准,当麻风病患者数量不到万分之一时,就已经达到“基本消灭”的水平。
疟疾。通过蚊子叮咬传播,患者表现为间歇性全身寒热,多次发作后可引起贫血和脾肿大。在上世纪40年代,我国每年至少有3千万以上的疟疾病人。通过多年的防治,2017年,我国实现了零本地感染病例,并在2018年继续保持无本地原发病例的记录,只有零星输入性病例。
地方病。大骨节病、缺碘性疾病、克山病等曾在部分地区流行。据2018年12月的数据,大骨节病消除率为95.4%,克山病消除率为94.2%,碘缺乏病消除率为94.2%。
为什么这些病能被消灭上面所说的疾病,在人类中至少流传了上千年,甚至与人类与生俱来,建国初期还十分活跃,为什么我们能将其消灭了呢
其实,能被消灭疾病,或多或少需要具备以下一些条件:
一是危险因素和病因比较明确,人类能对疾病采取几乎百分百有效的预防措施。多见于一些病毒或细菌感染性疾病,或是某种营养素缺乏、有害物质侵害等。
二是有有效的办法避免它在人群中传播,也就是切断传播途径。例如戴口罩、不吃生食、饭前便后洗手、消灭“四害”、严格管控血液制品等措施。
三是发病机制比较明确,人类有办法对致病过程进行充分的干预,达到彻底的治愈,也就是有药可治。
四是能在整个国家或疫区普及预防措施,例如广泛接种疫苗,达到群体免疫效果。
可以看出,消灭天花、脊髓灰质炎依靠的是群体免疫,丝虫病、麻风病是靠消灭传染源,疟疾主要是靠隔离患者、切断传播途径和有效的治疗……
此外,所谓的疾病被消灭,往往不是指一个患者都没有,而是在人群中的发病率非常低,到达一个非常罕见的程度。世界卫生组织对每一种病的“消灭”,都有不同的衡量依据。
相对来说,心脑血管疾病(高血压、冠心病、卒中)、代谢性疾病(糖尿病、肥胖、痛风)、退化性疾病(心衰、老年痴呆)、恶性肿瘤等,是多种因素综合作用的结果,其中许多与遗传、生活方式、衰老等有关,本来就是人类的一部分,基本无法消除,随着寿命不断增长,发病率还会不断升高。
未来有什么病最可能被消灭随着国家对卫生的重视以及科技的发展,除了上面说的几种疾病,可以预见,未来还会有更多疾病会被消灭。那么,哪些疾病最有可能是下一个呢
狂犬病
在世界某些地方,狂犬病可以说已经被消灭了。例如,香港最后一例动物感染狂犬病个案是在1987年,日本上一次出现本土的人狂犬病病例是在1954年,而英国上一次出现本土的人狂犬病病例是在1902年,我国报告的病例也是凤毛麟角。虽然狂犬病一旦发病死亡率是100%,但狂犬病疫苗的效果相当好,被狗咬后接种疫苗也是大家的常识。所以,只要大部分家养犬都打疫苗,严格管理流浪犬,让狂犬病毒无处安身,是很有可能在不久的将来消灭狂犬病的。
麻疹
麻疹的病原很明确,就是麻疹病毒,又有可靠的疫苗。2012年,世界卫生大会制定了到2020年在五个区域消灭麻疹的目标。从世界卫生组织公布的数据可以发现,近10年间世界各地的麻疹新发人数显著下降,麻疹被消灭并非无稽之谈。
白喉、破伤风、乙肝
白喉由白喉杆菌感染引起,破伤风由破伤风梭菌感染引起。自从国内计划免疫百白破三联疫苗的接种后,白喉已经甚少在临床遇到,基本淡出了群众视野;但是破伤风梭菌在自然界广泛存在,所以还是会偶发破伤风感染。而受惠于疫苗的广泛接种和阻断技术,乙肝目前在我国的新发病例逐渐减少,未来很有可能被消灭。
21-三体综合征
也就是唐氏综合征,是因为受精时染色体融合发生错误,多出了一条21号染色体。虽然这种病是随机发生的,与遗传无关,但目前产前检查广泛开展唐氏筛查,更有无创和羊水穿刺方式,大大增加了检出率。随着技术的发展,检出率不断升高,此病有望被消灭。
某些遗传病
通过第三代试管婴儿技术,可以发现受精卵存在的染色体异常,目前可以筛查出近百种遗传性疾病,包括白化病、色盲、蚕豆病、血友病、性腺发育不全、鱼鳞病、先天愚型等。有家族遗传病者,通过这个技术,不但可以避免下一代承受疾病之苦,还能将遗传链条彻底打断。
宫颈癌
它和人乳头瘤病毒感染非常密切,随着疫苗的广泛接种,安全性行为知识的普及,可以预见未来这种病的发病率将会大大降低,甚至可能被消灭。
可能大家目前比较关心新冠肺炎。虽然我国严格执行各项防疫措施,切断传播途径,率先控制住疫情,目前已经多天没有本地病例,世界各国也都在大力研制和大范围接种疫苗,对新冠病毒的学术研究也呈爆发式增长。不过,由于新冠病毒的变异性和传染性极强,容易在多种动物中“潜伏”下来,因此很难完全消灭。未来,它有可能成为像流感那样的存在,不定期小规模(相对现在疫情)爆发,致死性进一步降低,大家也将不再对它恐慌。
消灭疾病,享受健康,当然是每一个人的希望。实事求是地说,这个希望仅仅是万里长征的前几步;放眼未来,医学技术日新月异,一日千里,这个希望总有一天会在部分疾病中实现的。
近日,省教育厅、省发展改革委、省民政厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅和省市场监管局制定了《广东省普惠性民办幼儿园认定、扶持和管理办法》(以下简称《管理办法》),引导和扶持民办幼儿园面向社会开展公益性、普惠性的学前教育,建立覆盖城乡、布局合理的公益普惠性学前教育公共服务体系,保障适龄儿童接受基本的、有质量的学前教育。
《管理办法》明确了普惠性民办幼儿园认定标准、认定程序和退出机制。普惠性民办幼儿园的认定应符合依法规范办学、收费合理合规、财务管理规范、办学条件达标、实施科学保教、教职工配备和工资福利待遇合理等条件,每年认定一次,认定后有效期为三年。在认定后有效期间,出现安全责任事故、保教质量严重下滑和严重违规等办园行为的,取消其普惠性民办幼儿园资格,追回财政补助。
《管理办法》提出,新建、改扩建普惠性民办幼儿园,应按照与公办幼儿园同等原则,以划拨等方式给予用地优惠。应通过采取政府购买服务、减免租金、以奖代补、派驻公办教师等方式,扶持普惠性民办幼儿园发展。在分类定级、评估指导、项目申报、教师培训和职称评审等方面与公办幼儿园具有同等地位。各地要制定普惠性民办幼儿园教师工资指导标准,普惠性民办幼儿园应当从保教费收入中提取一定比例建立专项资金,用于教职工职业激励或增加待遇保障。
我们一起来看《管理办法》全文↓↓↓
为贯彻落实《中华人民共和国民办教育促进法》(中华人民共和国主席令〔2018〕第24号)、《中华人民共和国民办教育促进法实施条例》(中华人民共和国国务院令〔2021〕第741号)、《中共中央国务院关于学前教育深化改革规范发展的若干意见》《“十四五”学前教育发展提升行动计划》(教基〔2021〕8号)、《幼儿园保育教育质量评估指南》(教基〔2022〕1号),依据《广东省推动基础教育高质量发展行动方案》(粤府〔2021〕55号)和《广东省促进学前教育普惠健康发展行动方案》(粤府办〔2018〕28号)的要求,引导和扶持民办幼儿园面向社会开展公益性、普惠性的学前教育,建立覆盖城乡、布局合理的公益普惠性学前教育公共服务体系,结合我省学前教育发展实际,制定本办法。
一、普惠性民办幼儿园的认定
(一)认定标准
普惠性民办幼儿园是指通过教育部门认定、面向大众、收费合理、质量合格、接受财政经费补助或政府其他方式扶持的非营利性民办幼儿园。普惠性民办幼儿园的认定应符合下列条件:
1.依法规范办学。幼儿园办学证照齐全、有效,办学行为规范。除新办园外上一年度年检合格,在申报日前1年内无行政处罚记录。使用校车的幼儿园,按照《广东省实施〈校车安全管理条例〉办法》(广东省人民政府令第208号)等相关管理规定落实校车管理。
2.收费合理合规。保教费符合当地普惠性民办幼儿园保教费收费标准要求,并在一定时期内保持稳定。收费行为规范,按规定进行收费公示,无乱收费现象。
3.财务管理规范。财务独立核算、制度健全、运转良好,无克扣或变相侵占幼儿伙食费的行为。按要求设立专用账户,对财政补助经费实行独立核算、专款专用,无虚报、冒领、挤占、挪用专项资金行为。依法开展年度财务审计,定期公开收支情况,开支合理,账目清楚。
4.办学条件达标。幼儿园的园舍和设施须符合国家和省、市规定的卫生标准、安全标准等要求,并达到县(市、区)级以上教育部门等规定的办园标准。
5.实施科学保教。按照教育部《幼儿园教育指导纲要(试行)》《3-6岁儿童学习与发展指南》《幼儿园保育教育质量评估指南》和省教育厅《广东省幼儿园一日活动指引(试行)》等要求,根据幼儿身心发展特点创设丰富、适宜的教育环境,合理安排幼儿一日生活,以游戏为基本活动,科学开展保育教育活动,无“小学化”倾向。
6.教职工配备和工资福利待遇合理。按照国家和省的要求配备教职工,从业人员符合岗位任职要求。依法与教职工签订劳动合同,全园教职工工资总额原则上不低于当年保教费收入的60%,教师工资水平达到县(市、区)以上教育等部门规定的普惠性民办幼儿园教师工资指导标准。依法保障教职工待遇,按时足额支付工资,缴纳社会保险费和住房公积金。
上述条件可由各县(市、区)教育等部门进一步细化或补充其他条件。
(二)认定程序
普惠性民办幼儿园每年认定一次,认定后有效期为三年。已认定的普惠性民办幼儿园在有效期满后,经教育部门复核后可转入下一周期。具体认定程序如下:
1.按照自愿原则,符合认定标准的幼儿园向所在县(市、区)教育部门提出申请。申请材料应包括申请表、上一年度幼儿园财务审计报告、幼儿园相关办学证件复印件、申报普惠性民办幼儿园后拟实施的收费标准材料和本学年教育教学工作计划等,具体申请材料明细由各县(市、区)教育等部门制定,并可结合本地情况适当调整。
2.各县(市、区)教育部门会同发展改革、财政、人力资源社会保障等部门依据本办法制定《普惠性民办幼儿园认定、扶持和管理工作细则》(以下简称《细则》),明确普惠性民办幼儿园认定、扶持和管理具体工作的细则和每学年接受申报的时间段。由教育部门根据《细则》对申报幼儿园进行评审。评审工作应于接受申报有效时间截止后60日内完成。通过评审的幼儿园名单通过官方网站等媒体向社会公示,公示期为5个工作日。
3.幼儿园法定代表人签署办学承诺书,由幼儿园和县(市、区)教育部门分别保存。
4.通过评审和公示并签署承诺书的幼儿园,由各县(市、区)教育部门发文认定,通过当地政府门户网站向社会公布名单和收费标准等,当地发展改革、民政、财政、人力资源社会保障等部门和市级教育部门备案,并在全国学校(机构)代码管理信息系统中登记。
(三)退出机制
1.按照自愿的原则,经认定的普惠性民办幼儿园可申请退出普惠性民办幼儿园,但认定为普惠性民办幼儿园的新建城镇小区配套幼儿园除外。
2.普惠性民办幼儿园在有效期内申请退出的,应当以书面形式向所在县(市、区)教育部门提出申请,并退回有效期内获得的财政补助。补助退回细则由各地制定。
3.普惠性民办幼儿园在认定后有效期间,出现安全责任事故、保教质量严重下滑和严重违规等办园行为的,取消其普惠性民办幼儿园资格,追回财政补助,并视情节严重程度,由所在县(市、区)教育部门依法依规进行处罚。
二、普惠性民办幼儿园的扶持
(一)落实优惠政策
新建、改扩建普惠性民办幼儿园,应按照与公办幼儿园同等原则,以划拨等方式给予用地优惠。应通过采取政府购买服务、减免租金、以奖代补、派驻公办教师等方式,扶持普惠性民办幼儿园发展。保障普惠性民办幼儿园在分类定级、评估指导、项目申报、教师培训和职称评审等方面与公办幼儿园具有同等地位。保障普惠性民办幼儿园教职工在业务培训、教龄和工龄计算、表彰奖励、社会活动等方面依法享有与公办幼儿园教职工同等权利。各地级以上市和县(市、区)要根据国家和省有关规定,制定支持普惠性民办幼儿园发展的具体政策。
(二)加大财政扶持
省财政统筹中央和省级学前教育相关奖补资金,结合各地普惠性民办幼儿园的学位数量、办园质量和扶持、管理工作情况进行分配。各地市要加大投入和统筹力度,各县(市、区)要落实学前教育主体责任,统筹安排本级资金和上级转移支付资金等,保障普惠性民办幼儿园有质量、可持续发展。按照广东省基本公共服务标准,落实普惠性民办幼儿园的经费补助政策,资助3-6岁常住人口家庭经济困难儿童、孤儿和残疾儿童接受学前教育,改善普惠性民办幼儿园办园条件。各地级以上市和县(市、区)要采取切实有效的措施扶持普惠性民办幼儿园发展,对普惠性民办幼儿园参照全省公办幼儿园生均公用经费财政拨款标准给予经费补助,鼓励有条件的地区适当提高补助标准,对考核优秀的普惠性民办幼儿园发放综合奖补。
(三)保障教师待遇
各县(市、区)教育部门应会同有关部门,结合财政投入、办园成本、经济发展实际和本地区公办幼儿园教师平均工资水平,制定普惠性民办幼儿园教师工资指导标准。普惠性民办幼儿园应当从保教费收入中提取一定比例建立专项资金,用于教职工职业激励或增加待遇保障。鼓励普惠性民办幼儿园按照有关规定为教职工建立企业年金等补充养老保险,鼓励支持有条件的地区设立和发放幼儿教师从教津贴,鼓励对长期从事幼儿园保育教育工作的人员发放从教补助。
(四)加强保教帮扶
各级政府部门要加强对普惠性民办幼儿园保教质量的帮扶力度,建立公办幼儿园、乡镇中心幼儿园等优质园对口帮扶机制。帮扶方一年至少两次指导普惠性民办幼儿园提升办园质量和管理水平,定期结对开展教研和教职工跟岗活动,加强普惠性民办幼儿园师资培训和保教工作的过程性指导。加大对农村和边远地区教师培训的支持力度,提高幼儿园教职工的专业素养和学历水平。鼓励和支持普惠性民办幼儿园开展常态化教科研和园本培训,科学合理安排幼儿一日生活,避免“小学化”倾向。
(五)建立以提升办园质量为导向的激励机制
各县(市、区)教育部门要根据国家和省要求,结合年检、幼儿园办园行为督导评估和科学保教质量评价等工作,逐步开展体系化的普惠性民办幼儿园办园质量评价,建立以过程性评价为基础、办园质量提升为导向的激励机制。各地各部门要加强教育督导评估,科学运用办园质量评价结果,加大对评估排名前列、办园质量高、特色明显、社会效益显著的普惠性民办幼儿园的激励支持力度。可通过向社会公布考核优秀普惠性民办幼儿园名单、发放综合奖补、园所和教职工团队评奖评先倾斜等多种方式,激励支持普惠性民办幼儿园树立品牌意识,提升科学保教质量,提供普惠、安全、优质的学位资源。
三、普惠性民办幼儿园的管理
(一)加强质量管理
各县(市、区)教育部门要建立和完善普惠性民办幼儿园督导评估体系和年检制度,加强对办学方向、办学行为、办学条件、保教质量和管理水平的有效监管,要加强对普惠性民办幼儿园保教活动的过程性指导和监测,督促普惠性民办幼儿园改善办园条件,提高办园质量。
(二)加强教师管理
各县(市、区)教育部门和幼儿园要建立和完善普惠性民办幼儿园教师管理制度,全面落实幼儿园教师持证上岗,规范教师从教行为。把师德考评摆在教师考核的首位,将教师思想政治素质和师德师风建设放在更加突出的位置,健全幼儿园教师违反师德行为的惩处机制。健全教师培训制度,为教师接受相应的思想政治培训和业务培训提供条件,提高教师职业素养,培养热爱幼教、热爱幼儿的职业情怀。各幼儿园应引导教师遵守《新时代幼儿园教师职业行为十项准则》,不得出现虐待、歧视、恐吓、猥亵、体罚和变相体罚、侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为,对教师违反职业道德行为零容忍。各幼儿园要加强教师队伍待遇保障,提升教师队伍整体素质和稳定性。
(三)加强收费管理
各县(市、区)应由教育部门牵头,会同财政、发展改革部门,统筹考虑公办幼儿园和普惠性民办幼儿园收费水平,结合幼儿园办园成本、办园质量、政府投入、当地经济发展水平、群众承受能力等,分层分类制定普惠性民办幼儿园保教费最高标准,作为普惠性民办幼儿园的认定条件。普惠性民办幼儿园保教费收费最高标准原则上按照类别设置2-3档,相邻档次间的较高收费标准可在较低收费标准的基础上上浮15%-20%(具体保教费收费最高标准、类别设置和区间由各地结合实际确定)。在达到认定标准基础上,办园质量较优、群众满意度高、教师流动率低,且全园教师平均工资达到本地区政府部门举办的公办幼儿园教师平均工资水平的普惠性民办幼儿园,保教费收费最高标准方可设置为最高档次。
普惠性民办幼儿园应在承诺书中,按照不超过同层同类保教费收费最高标准的要求明确具体收费标准。建立普惠性民办幼儿园收费标准动态调整机制,面向社会公开,接受社会监督。各县(市、区)教育部门、市场监管、发展改革部门要加强普惠性民办幼儿园收费监管,确保各项收费规范、公开、有据、合理。
(四)加强财务管理
普惠性民办幼儿园收取费用、开展活动的资金往来,应当使用在有关主管部门备案的账户。普惠性民办幼儿园应当建立健全财务会计、资产管理和预决算制度,公开经费收支情况。在每个会计年度结束时,普惠性民办幼儿园应当委托会计师事务所对年度财务报告进行审计。各县(市、区)教育和财政部门要健全资产财务监管机制,加强对奖补资金管理和使用的监督,提高资金使用效益,对虚报、冒领、挤占、挪用专项资金等行为,按照有关规定严肃处理。对存在财务管理混乱、挪用财政补助或抽逃资金问题的普惠性民办幼儿园,一经查实,停止享受政府的扶持政策,并在三年内不得再申报普惠性民办幼儿园;对挪用财政补助或抽逃资金的幼儿园举办者,取消其在本地区举办普惠性民办幼儿园的资格,并纳入个人诚信记录。
(五)加强社会监督
各地级以上市和县(市、区)教育部门要建立健全普惠性民办幼儿园监管机制,创新监管方式,运用学前教育管理信息系统做好普惠性民办幼儿园的数据统计和信息监督管理工作。各县(市、区)教育部门通过政府网站或其他宣传平台每年向社会公布普惠性民办幼儿园名单、收费标准和财政补助补贴情况等,开通举报电话接受家长和社会监督,并适时通过暗访、随机检查、调研、举报核查等措施对普惠性民办幼儿园进行监查。
四、工作要求
(一)各地教育、发展改革、民政、财政、人力资源社会保障、市场监管等部门要充分认识扶持和发展普惠性民办幼儿园,构建广覆盖、保基本、高质量的学前教育公共服务体系的重要性,结合各部门职能强化统筹、密切配合,落实普惠性民办幼儿园政策支持和保教帮扶。
(二)各地级以上市教育、发展改革、财政和人力资源社会保障等部门要加强本市普惠性民办幼儿园认定、扶持和管理工作的监督和指导,落实中央、省和市扶持普惠性民办幼儿园有关经费,依法保障普惠性民办幼儿园教职工工资、福利待遇,做好普惠性民办幼儿园的统计和备案工作。
(三)各县(市、区)教育部门要会同发展改革、民政、财政、人力资源社会保障、市场监管部门健全普惠性民办幼儿园工作机制,于本办法公布之日起90日内出台本辖区普惠性民办幼儿园管理工作细则。要结合本地实际,研究确定普惠性民办幼儿园经费投入和扶持方式,采取有效的管理措施和工作方法落实国家、省和市发展普惠性民办幼儿园的工作要求,切实做好普惠性民办幼儿园的认定、扶持和管理工作,推动本地区普惠性民办幼儿园健康有序发展。
五、附则
本办法自2022年9月1日起施行,有效期为5年。本办法由省教育厅会同省发展改革委、省民政厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省市场监管局解释。
正在备孕或者处于孕期的准妈妈一定都非常熟悉“叶酸”。叶酸作为一种水溶性维生素,是人体细胞生长和繁殖必不可少的维生素之一。孕期女性缺乏叶酸不仅会导致习惯性流产、早产,甚至会导致新生儿畸形。但关于备孕男性缺乏叶酸如何影响新生儿的健康,这其中潜在的分子机制目前还不清楚。
近日,由加拿大麦吉尔大学的研究人员发表在《DevelopmentalCell》期刊上题为“HistoneH3lysine4trimethylationinspermistransmittedtotheembryoandassociatedwithdiet-inducedphenotypesintheoffspring”的文章,证明了缺乏叶酸会影响精子中组蛋白H3第4位赖氨酸上的三甲基化(H3K4me3),而且这种变化可以叠加并被传递至胚胎,导致子代发育缺陷。
研究选择野生型(WT)和KDM1A过度表达转基因(TG)雄性小鼠,进行缺乏叶酸(FD)和富含叶酸(FS)的饮食喂养,KDM1A是在精子形成过程中调控H3K4me2/3水平升高的基因。在经过两个生精周期(9-11周)后,FDWT和FDTG雄性小鼠新生儿后代发生出生缺陷,畸形包括弯曲的胸骨和未融合的胸骨软骨,不对称的骨头和弯曲的肋骨。对比发现,FDTG雄性的后代出生缺陷程度最高,这些严重异常从颅面缺损到脊椎缺损。这说明父亲叶酸缺乏与后代的出生缺陷相关,且过表达KDM1A与表型严重性增加有关。
为了确定精子染色质对于低叶酸饮食的敏感度,研究人员对每个实验组建立了ChIP-seq精子文库。对比分析发现,精子中的染色质对叶酸的缺乏很敏感,而且FDWT雄性小鼠精子中H3K4me3升高或降低的区域出现在不同的基因位点。进一步分析发现,对低叶酸饮食敏感的精子表观基因组区域包括对发育功能有影响的启动子和增强子,H3K4me3增加的启动子富含早期胚胎发生,骨骼重塑和心脏发育有关的基因,H3K4me3减少的启动子富含破骨细胞增殖,肾脏和耳朵发育以及染色质重塑的基因。
有趣的是,对比WT和TG雄性小鼠发现,当精子中H3K4me3已经发生变化时(TG雄性小鼠),较低的叶酸饮食环境,会叠加甲基化程度。
接下来,研究人员探究了父亲缺乏叶酸和KDM1A过表达如何影响胚胎中的基因表达。结果发现,到胚胎发育的8细胞时期,表达异常的基因有25%与精子中H3K4me3改变的启动子重叠,这说明,父亲H3K4me3可能部分地指导胚胎中的基因表达。
这项研究的创新之处在于证明了在组蛋白甲基化水平上的表观基因组不仅限于子宫内胚胎发育的时期,也会发生在精子中,而且这种表观遗传变化可以在精子中积累,传递到下一代。
很多人都知道,清宫自同治帝之后,就再也没有诞生过皇嗣,所以同治英年早逝,由四岁的堂弟光绪继位,光绪殡天后,侄子溥仪继位,总之,没儿子,是晚清皇帝共同的苦恼。
爱新觉罗·毓喦
封建社会,普通老百姓家断了香火都是件对不起祖宗的事儿,更遑论帝王之家可皇帝龙体不济,生不出儿子来,也是没有办法,所以说这事儿还得申请外援——在同宗兄弟的后代中过继子嗣,比方说南宋理宗赵昀没儿子,就过继了弟弟赵与丙的儿子赵禥,让他继位,而末代皇帝溥仪,也曾效仿古人,在宗族中过继了一个儿子,便是爱新觉罗·毓喦。(音yán又名爱新觉罗·毓岩)
毓喦夫妇
说起溥仪过继儿子这事儿,还得追溯到伪满洲国时期,那时候,溥仪自己膝下空空,皇后婉容和其他嫔妃都没为他生下一男半女,如此一来,一边是满清遗老们话里话外对皇帝提起子嗣的事儿,一边又是日本人张罗着给溥仪的“御弟”溥杰娶个日本媳妇儿,为这事儿,溥仪心中十分忧虑。尤其是弟媳嵯峨浩怀孕后,溥仪更是整天提心吊胆,就怕日本弟媳生出个儿子来,威胁到自己的地位!
青年溥仪
万幸的是,嵯峨浩先后生下的两个孩子,都是女儿,溥仪心中大石暂时落地,却不得不认真考虑立嗣这件事,于是,经过多方挑选,他过继了远房侄子毓喦到名下,后来(在苏联期间)又私定毓喦为皇位继承人,这件事在溥仪生前遗作《我的前半生》中有明确记载。
毓喦著作
爱新觉罗·毓喦(1918-1999),字严瑞,是道光第五子奕誴的曾孙,溥仪是道光帝第七子醇贤亲王奕譞之孙,光绪也是醇贤亲王奕譞之子,与溥仪之父载沣是亲兄弟,所以过继毓喦为养子,对溥仪来说不失为一个明智的选择。
毓喦是中国最后一个皇太子,他生前著有《末代皇帝立嗣纪实——宣统皇帝有否龙种传世》一书,各位读者感兴趣的话,可以去看看。
都说女人一生中有3次改变体质的机会:一次是初潮期,一次是怀孕生产期,最后一次则是更年期。这三个阶段最最关键的就是怀孕生产期的产后月子期,各位宝妈可要把握好这个机会,进行科学的月子期护理才行。
很多宝妈在刚刚经历了艰辛的分娩过程之后,只想躺在床上休息,什么都不想做,这可不行!月子期的护理,可千万马虎不得。产后坐月子期间讲究众多,宝妈们的身体更因为生产发生了很多巨大的改变,护理稍有不慎,不仅会导致身材走样,月子病也会席卷而来,为健康埋下诸多隐患。
那么月子期究竟该怎么护理呢饮食方面的营养均衡就无需多言了,除此之外,宝妈们也要对身体的各处进行针对性的护理,这样才能达到产后恢复的最理想状态哦!但妈妈们切记不可听信老一辈子的传言,一定要讲究科学的方法才行。
月子期的护理要点
乳房护理
产后宝妈们的胸部变化最为明显,很多妈妈都会选择母乳喂养,那胸部的问题就会显现出来。宝马的胸部作为宝宝的口粮,如果护理不当,妈妈的健康和宝宝的发育都会受到影响,所以妈妈们一定要遵循以下原则对胸部进行护理~
1.产后尽早开奶
产后妈妈们要尽早的开奶喂奶,这样可以刺激乳房分泌,保证乳汁量还可以促进乳腺管的通畅,防止乳腺炎,而且,宝宝的吸吮可以刺激子宫收缩,加速子宫恢复~
2.防皲裂防溢乳
产后妈咪的乳头比较娇嫩,可能会出现乳头皲裂的情况,建议喂奶前先用毛巾热敷,这样可以软化妈咪的乳头,减少吸吮时候的疼痛感,还可以改善乳房硬块!另外建议妈妈们哺乳结束后用湿巾做好清洁工作,为了避免溢乳感染,也要利用好防溢乳垫~
3.排空多余奶水
为了避免产后出现大小胸的情况,每次哺乳完都要用吸奶器将宝宝未吸吮完的乳汁吸出,排空乳房,这样可以给予乳腺刺激,促进奶水分泌,改善大小胸的情况哦!
4.佩戴哺乳文胸
哺乳期妈咪的胸部会变大变重,为了避免乳房下垂,妈咪们要每天都佩戴哺乳文胸,它可以予胸部支撑力防止拉松肩部的肌肉,也可以防止胸部外扩,一举多得~
私处护理
许多宝妈认为剖腹产不会影响到私处,其实这是错误的观点。无论是顺产还是剖腹产,由于激素的影响私处都会发生变化,月子期间要格外注意私处的护理。
1.保持私密处清洁
产后面临恶露期,妈妈们在每次更换卫生巾或者大小便后,都应该用产妇专用私处清洁棉进行擦拭。需要注意的是,清洁棉不能含有化学成分,纸巾也要柔软不掉絮,这样可以避免刺激私处,另外,私处清洗至少每天一次~
2.使用专用卫生产品
产后刚开始几天,恶露量会比较大,所以妈妈们需要选择产妇专用的卫生巾来应对,在选择卫生巾时,尽量选择纯棉表层,避免选用化纤材质的。每两个小时要更换一次,以防滋生细菌,减少感染几率。
3.注意全身清洁
月子期内,宝妈们也要保持身体的洁净,可采取擦浴或者淋浴的方法清洁身体,不要盆浴或坐浴。洗发水和沐浴露要用产妇专用的温和无刺激的。注意清洗后要保持伤口处的清洁及干燥,以免感染。如果伤口有红肿流血流脓或有发烧现象,最好尽快就医。
伤口护理
很多宝妈们为了照顾宝宝而忽略了自己的身体,等到发现伤口发炎红肿了才发现,这样是不行的,产后伤口恢复更不能大意~
1.防止外阴感染
自然分娩一般会留下阴道撕裂伤,或者会阴侧切留下的伤口。自然分娩产后并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,通常约l~2周疼痛感都已消失。伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,清洁工作一定要做好,也一定要随时查看伤口情况~
2.伤口发炎处理
如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要施行伤口扩创手术,勤换药。需要注意的是,不能自行服用抗生素,要遵循医嘱~
3.饮食注意事项
为了伤口的尽快恢复,产后妈妈们要避免吃太多汤,红糖也不易喝得过多,会增加贫血引起的恶露量,避免吃硬食、咸食,以免损伤脾胃,消化不良。饮食卫生一定要把握,以免腹泻,影响伤口~
月子期的护理误区
坐月子的传统传承了五千年,到现在依然有一大波信奉者对此深信不疑,但是错误的方式不仅没有科学依据,而且可能对新妈妈造成伤害。就让小编君来总结一下那些坐月子误区吧!
1.月子期不能洗头
老一辈人会认为,产妇是不能够吹风的,否则会一辈子头疼,而且要是洗澡洗头的话,更是容易着凉。其实这样的说法可不是正确的哦!
洗澡洗头要注意水温,而且要及时的吹干身体,避免着凉即可。大可不必闷着自己不洗漱,不仅仅是身体黏腻不舒服,甚至会导致感染,影响到宝宝的健康。
2.对妊娠纹置之不理
妊娠纹如果不及时护理,肌肤上总是会有一道一道的纹路,不仅影响美观,想要再修复也很难了!精油按摩是一种紧致皮肤的好方法,不仅能紧致肌肤,还可以强身健体,对多种疾病都有辅助治疗的效果,可帮助产后妈妈们恢复体力、消除疲劳~
3.产后一定要捂
坐月子的时候,长辈们是不是总会说不要吹风,要多捂。不要吹风虽然没什么毛病,但是多捂也是要分情况的!如果是天气炎热的季节,可不能这样做啊!
坐月子可以说是老一辈传下来的事情了,其实对于产后妈妈来说,在产褥期做好护理,对身体是有很多好处了,会让之后的体质更加强健。赶紧收好科学坐月子的方法,养出产后好体格!
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2514年闰五月,2517年闰四月,2520年闰正月,
伴随着一声“谢谢您,我的恩人陈主任!”
吸引了就诊患者的眼球
一对夫妇拿着锦旗
直奔三楼男科诊室
安静的就医环境
瞬间变得活跃起来
下面就把这个好孕的故事分享给大家
希望能帮助到在求医路上遇到坎坷的人们
不认命!
28岁的小勇和命运抗争到底
小勇今年28岁,年轻有活力,唯独提到生育时整个人便被忧郁所笼罩。
原来夫妻二人结婚多年一直没有生育,后来检查才发现男方是无精子症,而且经过一系列深入检查确诊为非梗阻性无精子症,正常情况下生育后代的可能性几乎为零。
此后的两年夫妻二人四处求医,无不被告知希望渺茫,在现实的压力下夫妻俩选择了供精,但经过三个周期的供精人工授精,妻子并没有如愿怀孕。
用夫妻俩的话说,那两年是他们最难熬的一段时间,各种打击与挫败纷至沓来让人看不见希望。
功夫不负有心人!
终于怀孕了!
然而就在夫妻二人准备继续做供精的时候,他们在网上看到了一条让他们兴奋不已的消息,河北省生殖医院开展了省会首例同步显微取精手术,并取得了圆满成功,帮助无精子症患者找到了精子,孕育了生命。
这条消息让小勇重拾了生育的信心,于是他们来到河北省生殖医院,找到了男科医生陈主任说明诉求,排除遗传因素后,在医生量身定制的治疗方案下,小勇接受了显微取精手术,并找到了宝贵的精子,再通过二代试管体外受精形成了两枚胚胎。
妻子在医生指导下调理好身体与心理,然后接受了胚胎移植,功夫不负有心人,妻子怀孕了,他们终于孕育了自己的孩子。
只说这个故事
或许你还不能理解他们的痛
跟着小编一起来了解一下这个病症
无精子症
顾名思义就是精液中没有精子
是临床上最难治的男性不育症之一
梗阻性无精子症
可通过睾丸/附睾穿刺
获得精子然后采用试管技术助孕
如果是非梗阻性无精子症
就没有那么幸运了
大多数患者反复治疗无效
穿刺也找不到精子
无法看见生育的希望
不得不选择供精治疗
希望更多无精子症患者
敢于对抗所谓的命运
敢于尝试
因为尝试了才会有希望
也不会留下遗憾
红枣是温补性食物,卵巢囊肿是不建议食用过于温补性的食物的,中医认为囊肿为血瘀,热性食物多动血,建议少吃红枣,多清淡饮食。宜多吃具有抗肿瘤作用的食物:鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂;出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼;感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆;腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。忌烟、酒;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物;忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物;忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。以下介绍几种常食有益的温补食材,可以学习下它们的各种功效及作用。
护肤,西蓝花
西蓝花不仅营养丰富、口感绝佳,还是著名的“抗癌战士”,尤其是在防治胃癌、乳腺癌、皮肤癌方面效果尤佳。它含有丰富的维生素A、维生素C和胡萝卜素,能增强皮肤的抗损伤能力、有助于保持皮肤弹性。
护发,海带
海带说起护发的食物,可能你知道得很多,例如能令头发乌黑的黑芝麻,能令毛发生长的生姜,或者是能令头发闪亮的核桃等。但是你知道保护头发功效最好的食物是什么吗它就是海带,在生活中经常的食用海带不仅可以达到补充体内碘元素的作用,而且对头发的生长、滋润、亮泽等都具有一定的特殊功效。
护腿,香蕉
香蕉含钾元素丰富的香蕉是食物中排名第一的“美腿高手”,它所含丰富的钾元素能帮助你伸展腿部肌肉和预防腿抽筋。排名第二的“美腿高手”是芹菜,它有大量的胶质性碳酸钙,易被人体吸收,可补充双腿所需钙质,还能预防下半身浮肿。
护甲,鸡蛋
护眼,红薯
红薯维生素A有“护眼小卫士”之称,如果人体缺乏它,眼睛感受弱光的能力便会下降,对黑暗环境的适应能力也会减退,严重时容易患上夜盲症。维生素A是由胡萝卜素转变而成的。除胡萝卜之外,红薯中也富含丰富的胡萝卜素,能提供丰富的维生素A,可以增进视力,而且常食红薯对皮肤有好处。
护脑,菠菜
菠菜因拥有胡萝卜素以及超氧化物歧化酶等成分的“还原食物”,可以阻止脑血管的病变而保护大脑。哪些属于“还原食物”呢专家研究认为,菠菜首当其冲。其次为韭菜、葱、豌豆角、西红柿、胡萝卜、小青菜、大豆、蒜叶等蔬菜,核桃、花生、开心果、腰果、松子、杏仁等壳类食物,以及糙米饭、猪肝汤等都值得你补脑时选用。
护肺,番茄
番茄英国的最新研究发现,每星期吃番茄3次以上可以预防呼吸系统疾病,保护双肺免受细菌的感染。但番茄红素的含量与番茄中可溶性糖的含量是成反比的,也就是说,越是不甜的西红柿,其中番茄红素含量越高。
终于熬到看到胎心、胎芽了,这下子怀孕可就稳当了!这可未必,不少准妈妈在前期B超检查都看到了胎心、胎芽但还是出现了胎停育的情况,那种满怀期待突然噩耗传来着实让人心伤。饮食、生活都很注意怎么就胎停育了胎停育能避免吗
胎停育四大高峰因素准妈妈要小心
1、HCG值低
怀孕初期随着胎心、胎芽的出现,胎盘合体滋养层细胞产生大量HCG(人绒毛促性腺激素),每天翻倍的增长,正常妊娠前70天确保胚胎的正常生长HCG值可达10万或更高。
但若是HCG不旺盛,分泌的少,即便是胎心胎芽出现了,HCG只有1-2万的最终还是会胎停。虽说HCG可予以干预补充治疗,但是错过时机效果不明显还是会胎停育的。
建议有过病史的患者,孕初期要至少一两周做一次HCG检测,在孕早期前3个月人绒毛促性腺激素还未完全发育完成时补充较佳。过了这个阶段再补效果会很差。
2、子宫动脉血流供应差
孕早期除了HCG值之外,子宫动脉血流供应也非常的重要。通过这个血液的供应为胚胎发育提供营养供给,若是血流供应差,也是会造成胎停育、流产、胎儿发育异常等。
有胎停育史的准妈妈一般在备孕或者怀孕后做胎心B超时,会同时做个子宫动脉血流阻力及子宫内膜局部螺旋动脉检查,如果发现子宫动脉缺如或倒置,要及时的进行干预治疗。
3、本身胚胎质量不好
精子和卵子在受精的过程中可能会出现各种基因配对失败,或者本身夫妻双方某一方染色体异常等。
单条染色体三体可在出现胎心后发生胎停育。
染色体异常21三体,这个的发生率也与女性高龄妊娠、卵子老化有关,虽然可以侥幸度过妊娠期,但会生出唐氏综合征孩子,所以有遗传病、高龄妊娠必要做唐氏筛查及孕前检查。
胚胎质量不好并不是自然的优胜略汰,可能是身体存在一些隐性的疾病,有过不良妊娠史在再次备孕前要到医院去做孕前筛查。
4、高龄妊娠
高龄怀孕是发生胎停育的主要原因之一。
女性年龄大卵巢功能下降是正常的生理现象,是无法逆转的,35岁之后卵巢开始走下坡路,这时候卵巢中产生的卵泡质量差,需要更多FSH来刺激卵泡发育成熟。
还有就是卵泡里面的卵子在分裂是容易出错,有问题的卵子与精子受精那么受精卵也存在问题。
注意,高龄女性除了要做孕前检查,怀孕后还要做各种孕期筛查,避免出生缺陷的发生。
有过胎停育史在备孕该如何对待
对于孩子来之不易的夫妻来说,他们更希望尝试保胎,其实,胎停育发生了胚胎已经没有生命力的,没有在保胎的必要了,需要立即终止妊娠。而且胎停育后,胚胎会释放一些物质,导致母体凝血功能异常,损伤子宫内膜,直接影响再次怀孕。
预防胎停育要从根上找原因,到医院做检查评估,如黄体功能、TORCH、抗体检查、染色体检查等,切记夫妻都要去检查,男性精子异常也会引发胎停育。
对于胎停育的患者,即便是做了孕前检查,但孕期有很多不可控的因素的发生,这些患者怀孕之后妊娠早期还是需要做针对性保胎治疗,直至且胎儿各项指标正常为止。
导读:7月16号入伏,农谚“公伏凶,母伏爽”,今年是公是母啥说法
明日入伏,时间定了,就是在7月16号,2022年的三伏天入伏时间定在7月16号。这里,有人就不高兴了,为什么不是7月15号或者是7月17号呢这里我们还要根据入伏口诀:夏至三庚便入伏。
为什么2022年的入伏时间定在7月16号
入伏是根据夏至三庚来说的,也就是从夏至日起数到第三个“庚日”,而“庚日”是老黄历中出现的干支日历法。
夏至日在6月21号,当天的干支日是乙巳日,6月22号是丙午日,6月23号是丁未日,以此类推,夏至后第一个“庚日”在6月26号出现,是庚戌日,一般是十天出现一次庚日,所以,7月6号是第二个庚日叫庚申日,再过10天,也就是7月16号是庚午日,是第三个庚日,所以根据夏至三庚便入伏的说法,7月16号确定就是2022年三伏天的入伏日子。
三伏天还分“公伏”和“母伏”
对于三伏天分公母的问题,一些农村老人都是清楚的,因为这是老祖宗们传承下来的,并且还是可以预兆后期天气年景情况的,这样是先辈们在农业生产过程中总结出来的,更通俗易懂的说法。
根据农谚“公伏凶,母伏爽”的说法,把三伏天分为“公伏”和“母伏”,并且根据“公伏”与“母伏”的特点总结出“公伏凶”和“母伏爽”。其中“凶”指的是伏热持续时间长,高温酷暑更久,而“爽”指的是伏里雨水多,天气凉爽。其实,说到这里,根据舒适程度来说,我们就会喜欢是“母伏”,因为这样的伏天不怎么热。
2022年是“公伏”还是“母伏”
三伏天分公母是根据入伏时间来确定的,并且还是以入伏日的农历单双日子来划定。规定:农历入伏日子是单数是公伏,农历入伏日子是双数为母伏。这样一来,我们只需要找到入伏的农历时间就能够轻而易举的区分出三伏天的公与母了。
2022年的入伏时间在阳历7月16号,农历六月十八,根据入伏农历日子来判断,今年是“十八”,这个是双数,所以今年是“母伏”,这是如了大家所愿,今年三伏天是母伏,但愿真的是“母伏爽”。
公伏和母伏有啥说法呢我们来看看老祖宗怎么说的:
“雨淋公伏头,晒破狗舌头”
这句农谚说的是如果公伏的入伏日出现降雨天气,那么,预兆后期将是长时间的晴好高温干旱天气。“晒破狗舌头”就是说明后期气温高,狗通常怕热的时候会把舌头伸出来散热,但是太阳大时,连狗舌头都晒破了,这就说明就是公伏凶,天气酷热。
“淋了母伏头,半月要动流”
这里说的是如果在母伏头一天出现降雨,那么,将是后期雨水多,这里说明后期半个月有阴雨天气,“动流”就是雨水降落后在地面流动,说明是“母伏爽”的天气。
明天就入伏了,欢迎大家留言分享当地天气。
当年《欲望都市》的编剧CandaceBushnell,在火了之后乘胜追击出版了都市女性小说《口红森林LipstickJungle》,Victory是顶尖时尚设计师,她有句堪称业界良心的真话:
Itwasridiculousjob,,withbarelytimetobreatheinbetween,havingtocomeupwithsomething“new”,something“fresh”(whentherereallywasanythingnewandunderthesun),againandagain,yearafteryear.
每年两季的新鲜元素,灵感绝不会乖乖准时到来,只能纵向去远古和未来,横向放眼全世界去寻找。
神秘又元素众多的中国风格,很早就被饥渴的高定狼群们锁定,不约而同的时不时拿来用一用。
最近几年高定们的“中国抄”也眼见着越来越精致,有设计感了。可能是客户看的越来越多,又或者是中国金主妈妈们越来越多,以前那种粗暴地强用会遭遇各种嗤之以鼻的嘲笑。
GiorgioArmani2009年的移动“走马灯”
RobertoCavalli的“女打手”style
Chanel2010年的“清宫太监制服”
2015年蕾哈娜的“黄蛋糕”
还有中国人乱来的,下方高能,请注意遮挡。
2017的年初纽约秋冬时装周,胡社光的“微-重生”
2017的年初纽约秋冬时装周,胡社光的“微-重生”
中国元素极美极有内涵,尤其是中国的主流文化,汉文化。其中的代表文官文化,不光意味深长而且兼容并包,美得大胆有层次。
文官文化里面,最具中国特色,不容易被高定们理解的就是文人画和书法。
这是文化本源的差距。
1951年ChristinDior在沙龙里主打的中国书法高定裙,用的元素是张旭《肚痛贴》。
1951年ChristinDior在沙龙里主打的中国书法高定裙
没有觉得美或者高雅逼人—-只有一些怪怪的感觉。
我们来看看肚痛贴本来什么样子的。
张旭《肚痛贴》
《肚痛贴》乃“草圣”,唐代张旭所书,全帖六行30字,似是张旭肚痛时自诊的一纸医案。内容为“忽肚痛不可堪,不知是冷热所致,欲服大黄汤,冷热俱有益。如何为计,非临床。”
原帖的美,在印上高定白裙后,只剩线条了。与《虫子书》印上去有何区别
张旭的狂草,狂放灵动,只具有审美,基本不具有文献作用,它更像画作,美在线条多变,美在黑白之间、浓淡之间抽象画一般的灵动,也美在如文人画一般整体呼应的结构和布局。
不可拆分!不可变形!
所以印在衣服很丑!
中国文人向来书画不分家。书法既是线条美、字型美,又是整体美,书即是画,画即使书也。详细来说,书法美除了容易理解的用笔和线条之美、文字内容之美外。还可以怎么欣赏呢
1.结构,“结字”、“结体”。指每个字点划间的安排与形势的布置。既要符合规范法度,又要富于变化。
张旭楷书《郎官石柱记》
2.“内势”,即无形之使转。其盘纡于虚,无迹可寻,行楷多用此法。内势笔断意连,点画交际处可用“度”法。此亦“隔笔取势,空际用笔”,有暗度陈仓之妙。
黄庭坚大字行楷书抄录唐代魏征《砥柱铭卷》,卷长8.24米。2010年保利春拍,成交价4.368亿元。
黄庭坚大字行楷书抄录唐代魏征《砥柱铭卷》
3.“外势”,即有形之使转,其盘纡于实,有象可睹,行草多用此法。外势以露锋居多,收笔时带出一缕锋痕。谓之“牵丝”,点画之间,字之间交换过度时带出一缕墨痕相衔接,谓之“游丝”。
文征明《赤壁赋》
不论风格,手法稳定,气势统一,书法作品需兼具内容、线条、结构、整体气势之美,不然就是抄经或写书,不是一篇书法作品了。
作为名门之后,张旭的母亲是虞世南(凌烟阁二十四功臣之一,与欧阳询、褚遂良、薛稷合称“初唐四大家”)的外孙女。张旭不是一开始就这么狂放的,他的楷书端方严谨“无出其右”,唯一楷书传世真迹《郎官石柱记》又称《郎官厅壁记》。字体取欧阳询、虞世南笔法,端庄严谨,不失规矩,展现出楷书的精妙。拓本帖芯20.2×13cm。上海博物馆藏。
《广川书跋》也说“《郎官记》则备尽楷法,隐约深严,筋脉结密,毫发不失,乃知楷法之严如此。”
乖孩子当到极致、基本功练到“无出其右”,才有资格借酒装疯,甚至以头发蘸墨书写狂草一篇也有人认真看待的。
能草能楷,颠狂中自带法度。这才是张旭的高妙。
这样看似狂放,却内藏法度,气势高度统一的行草狂草最是不能拆也不能拼,更不能2D变3D,因为它们生来就是完整的,是一幅画,更是气息想通的一个生物体,断了就死掉了。
比如张旭《古诗四帖》,连章都是浑然一体,这样美的一幅艺术品,要变形要再创造设计师请在动手前摸摸自己良心会不会痛。
张旭《古诗四帖》
再来看看楷书。
楷书已是书法之最严谨形式。除了线条还有结构之美,每字自成体系,差之毫厘谬以千里之程度。如果这些美丽规矩的“宫装女子”随着衣服变形,美亦折矣。
柳公权《九嶷山赋》
颜真卿《多宝塔碑》
楷书还给人和风细雨,一片精美城墙砸过来的震撼感。你会忍不住去看每一块精致的砖,它们还被堆砌得美轮美奂、严丝合缝。
随着书写速度越来越快,你也会越看越快,稍稍瞧瞧细节就眼晕。被逼得且看且退,往后就只看得到整体。看到是一幅流动的画,而不是一件书法作品。这种情况下,书家自己也是看的整体,一大张纸才能承载的豪情,每一个单独的字只是列阵的兵。
就跟高速上看窗外风景一样,等最初的晕眩适应了后,还是可以仔细欣赏变形的景色,拉长的光影,它们带着疯狂的细节扑来,乱而不乱,真而不真。它是一幅印象+抽象画。
这就是从楷到行再到狂草的感官变化。
草书的整体结构以及和天地之间的关系(留白)是它天然美的根基。
不能动。
草书不是不能印在衣服上,而是不能胡乱拆,胡乱拼,打断结构,徒留满满狂气在其上。
这可是女式礼服啊,我总觉得穿着跟盔甲似的,再纹上这狂草作为加固加速符文,就可以上战场了。
这就是西方文化粗暴地用象形文字的心态,强用我们艺术巅峰的书法作品的效果。
怎样才算适合上身的书法作品呢
内容上看:
既然上身,稍微迷信一下。。。呃,吉利一下。经书以及美好意义的诗词。
基于传播需求,佛道家们生怕统治者一旦想不通就烧经书,毁卷轴,所以经文刻在石碑上是最多了,名家也很少不抄经文的,选择面那是相当广。
不过经文都是正儿八经的清心寡欲的,狂草是没有的。如果用片段设计的好话,也很吉利的。
诗词也是比较好的选择。。。不过,凄凄惨惨切切,空阶滴到明,十年生死两茫茫啥的,还不是要选了。
另外,文人之间互相祝福类的也不错,升官、长寿、康健啊之类,好看又吉利。
米芾《祝寿庆生申》
米芾《新恩贴》
字体上:
如果选局部,楷书+经文会有反差萌和神明加成效果。
如果面积稍大,还是短小草书吧。《肚痛贴》从画面上其实挺合适,就是内容稍微头痛了点。另外,大量闲章和收藏章也是一种氛围。能打破书体的结构,形成颜色和结构的另一种形式美。
王羲之《兰亭序》
王羲之《兰亭序》
风格上:
女生的衣服,是不是选女书家的字会稍许婉约点呢比如蔡文姬,她是极品才女,还是王羲之的师祖。可是古代女子书法保存下来太少了,就武则天还挺多,不过她那一手也跟婉约搭不上边。所以注意避开格外生猛或者刚烈的字就好。比如黄庭坚、魏碑等。
蔡文姬《我生贴》
黄庭坚《砥柱铭》
魏碑《张猛龙碑》
黄庭坚《砥柱铭》魏碑《张猛龙碑》
一、上皮样滋养细胞肿瘤
上皮样滋养细胞肿瘤(epithelioidtrophoblastictumor,ETT)是一种极少见的中间型滋养细胞瘤,在所有的GTD中仅占2%~6.7%。主要发生在15岁~48岁(平均36岁)的生育期妇女,可在足月妊娠、自然流产及水泡状胎块后发病,间隔时间平均6.2年,也可发生于绝经后。患者常以阴道出血为常见表现,血hCG升高,但升高的水平常低于GTN。子宫内的ETT可位于子宫体、子宫下段或宫颈管,形成局限性实质性病变,或可类似于子宫肌瘤;子宫外病灶可见于肺部、阔韧带、输卵管、阴道等部位,位于肺部的病灶可呈单个或粟粒状弥漫性结节;有些患者可能找不到子宫病变,而以肺等子宫外病变为首发症状。
ETT是近年来才认识的一种独特的滋养细胞疾病,由于报道例数较少,ETT的生物学行为尚不十分清楚,长期的预后情况尚待观察。Shih和Kurman分析了14例ETT病人资料,转移率和死亡率分别约25%和10%;一些研究认为ETT的生物学行为与胎盘部位滋养细胞肿瘤相似,化疗不敏感、易复发;恶性程度类似绒毛膜癌,易转移。
二、胎盘部位过度反应
胎盘部位过度反应(exaggeratedplacentalsite,EPS)是由中间型滋养细胞非肿瘤性高度增生的形成的良性病变,1991年WHO将其列入滋养叶细胞疾病。该病主要见于生育期妇女,平均年龄31.6岁,常有正常妊娠和流产病史,部分患者有水泡状胎块的病史,hCG由阴性至阳性,hPL由阳性至强阳性。流产患者主要临床表现为不规则阴道流血、宫腔内残留病灶,多数患者因严重产后出血而危及生命。EPS通常不形成明显的肿块,超声显像检查多无明显异常,TVU有时可在宫腔内显示非特异性局限性回声,直径数毫米至数厘米。诊断需要依靠临床表现、实验室检查,确诊需要组织病理学检查。
三、胎盘部位结节
“我现在一天仅骆驼奶的收入就在9000元左右。”听到新疆阿勒泰地区福海县喀拉玛盖镇迭恩村牧民马那提·努尔旦别克说出这句话,在场的所有人都不敢相信,不断地重复询问证实:“真的是一天收入9000元”他肯定地说:“是真的!我有200多峰骆驼,一半都在产奶,每天能产奶200多公斤。一公斤驼奶收购价是四五十元,我还说少了呢。”
一天收入9000元,那一个月呢27万元——有这样高的收入,他会是曾经的建档立卡的贫困户
马那提·努尔旦别克和这里牧民的祖辈都有养骆驼的习惯,但以前养的骆驼只是运输工具。每年赶着羊群转场时,骆驼最主要的任务是拉着全部家当行走在崇山茂林、草原河谷间。养骆驼能给牧民带来如此多的财富,他们从未想到,也从未敢想。2007年,旺源生物科技集团来到马那提·努尔旦别克所在的福海县。他们把目标盯在了骆驼奶生产加工上,号召牧民饲养骆驼。马那提·努尔旦别克就是在那一年开始扩大骆驼养殖规模的。“在此之前,我所有的收入是每天20元在外打工挣来的钱。遇到无工可打时,这点钱也没有了。家里穷得只有一座毡房,几只羊,其余什么也没有。现在靠着饲养骆驼,我搬进了县城里的楼房,买了车,还雇了3户牧民为我饲养骆驼,带动了9户牧民脱贫致富。”
说起饲养骆驼,吉木乃县恰勒什海乡以北24公里处的戈壁滩上,达冷海齐村牧民米拉木别克·阿依提克更是笑容满面。这位因三个孩子上学,加上妻子患病10年,把家里仅有的牛羊都变卖后治病致贫的牧民,去年9月搬入这个名为“万驼园”的新建饲养场后,生活条件迅速改善。
“过去我们过着游牧生活,整年都搬来搬去,辛苦一年,赚不了几个钱。到这里工作后,公司给我们分配了27峰骆驼,还有住房,每个月还有3000元的工资。骆驼产的奶公司回收后还有收入,这样的好事到哪里去找”米拉木别克·阿依提克说。
作为中国唯一一家以骆驼系列产品研发、生产、销售为一体的国家牧业产业化重点龙头企业,新疆旺源生物科技集团坚持以科技创新为先导,长期与国内高等院校、大型科研医疗机构合作,在骆驼系列产品研发上获得6项国家发明专利,正在申请28项国家专利。企业还建立了全国1000多家专卖店、1000多处大型商超专卖点,以及国外13个销售网点,产品供不应求。
旺源科技副总经理许全安说:“我们公司目前已经带动5000户牧民脱贫致富,拥有10万多峰骆驼,遍及新疆阿勒泰地区、塔城地区、哈密市、乌鲁木齐市及昌吉回族自治州等多个县乡村,真正把骆驼变成脱贫致富好帮手。”许全安介绍,目前仅福海县养殖50峰以上骆驼的牧民就有400多户,100峰以上骆驼的达上百户,带动千余名牧民实现本地就业,其中111户曾是建档立卡的贫困户。
为什么发展如此快速许全安道出了其中的秘密:针对当地贫困牧民无资金投入养殖骆驼的现实,他们采取直接从公司借款、银行给贫困牧民担保贷款、倡议全国各地代理商预付货款给牧民等三种方式进行金融扶持。企业每年筹措1000万元以上的专项资金,提供每户贫困牧民至少10万元的无息贷款用于生产,使他们过上了养殖骆驼、出售驼奶,快速实现脱贫致富的目标。
养殖骆驼不仅没有占用草原,占用草料,还为当地沙漠戈壁滩带来生机,成为牧民发展旅游业的好帮手。福海县喀拉玛盖镇位于沙漠边缘,面积是哈巴河县的三倍。如此大面积的荒漠,看起来是发展的劣势资源,可利用价值很低。但因为养殖骆驼,荒漠变成了“肥沃的养殖场”,荒漠变成了经济优势地域,一产带动了旅游、生态建设等多产的快速发展,可谓一举数得。
让马那提·努尔旦别克感到兴奋的是,靠着养殖骆驼,他走出了家乡,看到了外面的世界,思想观念有了更大的改变。这位牧民说:“公司每年组织我们去内地、去香港参观游览,让我们这些世世代代生活在边疆的少数民族牧民开了眼界,知道了只有靠自己的双手奋斗,才有幸福的生活,只有大家抱团发展,才能摆脱贫困,走上共同富裕的道路。所以我们这些先富起来的牧民都积极行动起来,每家都帮扶一些贫困的牧民。我就帮助了9家贫困牧民,还给贫困学生捐钱捐物,让更多贫困牧民尽快摆脱贫困,实现共同奔小康的目标。”
《》(2020年07月04日03版)