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本文详细剖析了长春高新的前世今生，以供各位朋友深入了解这家企业
先看公司的股权结构：
公司主要业务包括基因工程、疫苗、中成药和房地产，主要产品为聚乙二醇重组人生长激素注射液、重组人生长激素、注射用重组人促卵泡激素、冻干水痘减毒活疫苗、人用狂犬病疫苗、血栓心脉宁片、银花泌炎灵片等。
公司发展历程
第一阶段（1996-2006年）业务探索期：公司作为长春国企旗下的高新技术产业投资孵化平台，投资了金赛药业、华康药业、长生生物（后出售转让）等医药资产，同时凭借大股东长春高新产业发展总公司资源开展房地产业务，当期旗下基因工程药物、疫苗、中药等医药资产均处于培育孵化期尚不能贡献持续现金流，而房地产业务带来的坏账计提等拖累公司业绩。
第二阶段（2007-2014年）创新回报期：2005年公司独家生长激素水针上市，粉针与水针前期市场教育推广逐见成效，2007年公司收购疫苗孙公司迈丰生物，2008年水痘疫苗、狂犬疫苗上市，疫苗快速放量，制药业务进入了稳定成长期，长春房地产也开始复苏，公司创新得到回报。
第三阶段（2015年至今）创新驱动二次成长：2014年公司全球独家创新剂型PEG修饰长效重组人生长激素上市，能够有效降低给药频率、减少患者痛苦、提高患者依从度，目前长效水针已完成IV期临床，后续销售放量有望带动公司业绩继续快速增长。
二、主要产品情况刚才介绍了公司主要业务包括基因工程、疫苗、中成药和房地产。
其中控股子公司金赛药业主营生长激素和促卵泡素，18年贡献利润占上市公司比例近80%。子公司百克生物主营水痘疫苗和狂犬疫苗等，华康药业主营中成药生产销售，另外还有地产业务，但是规模不大，下面将详细介绍每个公司情况。
主营生长激素和促卵泡素等。
1）1997年金赛成立，1998年全国第一个GH粉针上市，2005年亚太地区第一支GH水针上市，2014年全球第一支GH长效上市；
2）2013年之前为基数小增速快，CAGR40%；
3）2013-2015年：13年媒体质疑客户事件+14年长沙事件，销售体系合规性整改，复合增速20%；
4）2016下半年开始，业绩开始爆发，步入40%以上高增长阶段。
金赛药业近几年高速增长，也算是爆发式增长，主营业务中生长激素贡献了90%的收入。
2019年公告：业绩承诺方承诺金赛药业2019年度、2020年度、2021年度实现净利润分别不低于155,810万元、194,820万元、232,030万元。业绩承诺中的净利润指合并口径下扣除非经常性损益后归属于母公司股东的净利润。根据历史发展速度以及本文上述分析，金赛完成业绩承诺问题不大。实际今年上半年金赛净利8.23亿，增长47.7%，以此推算全年利润16.46亿，正常情况下半年才是生长激素的销售旺季，所以2019年实际利润可能会高于16.46亿。
1、生长激素1.1、生长激素介绍生长激素的粉针、水针和长效制剂全系列，不论在产品数量上还是专利上都成为了世界第一。
除了治疗身材矮小，金赛药业还开发针对儿童性早熟的治疗药物，还针对巨人症、性发育不足等青少年生长发育方面的问题，研发了相应的系列产品。金赛已经有一个整体的、系列的、长期的产品战略，而且很多产品都已经进入临床和申报环节，成为中国儿童发育治疗领域的第一品牌。金赛药业已成为在人生长激素领域的剂型和适应症最全的企业。另外，生长激素还是重度烧伤和大手术创面愈合的必需用药、中老年人抗衰老的首选用药、也可用于艾滋病后期病人及各种慢性消耗性疾病病人增强免疫力，延长生存时间，销售前景非常可观。
1.2、国际市场情况●生长激素自1985年上市后，经过三十余年的发展，生长激素全球市场的增长总体上已趋于平缓。
●目前，95%以上的市场份额都由辉瑞、诺和诺德、默克、罗氏和礼来五家公司占据。
●诺和诺德在新注射器护航下的市场份额逐年提升，已连续6年实现生长激素全球销售额第一。
●剂型以水剂为主，长效剂型多处于三期临床阶段。
●美国概况：JAMA杂志统计，美国30%的生长激素为超适应症使用，每年25-30万人使用，约75%超过20岁（主要目的抗衰老和增强肌肉），45%为40-60岁；即小孩使用6-8万人，中国人口约美国4倍，放大后约25-30万人。考虑到商业保险限制+成人用拓展，国内仍有进一步提升空间。
从企业竞争格局来看，我国生长激素市场同样呈现寡头垄断格局，2018年金赛药业、安科生物、联合赛尔3家国内企业占据97.6%的市场份额，其中金赛药业是绝对的行业龙头，市场占比接近70%。国内企业竞争力的提升与国产产品的价格优势，使进口产品的市场份额不断被吞噬，默克雪兰诺2014年宣布退出中国市场，LG和诺和诺德的2018年市场份额分别仅为0.48%和0.01%，国产生长激素已经基本完成进口替代。
国内市场：三代剂型共存，从粉针到水针，从水针到长效逐渐升级。
●一代粉针：每天一次，金赛以外，竞争对手的主要产品
●二代水针：每天一次，原来金赛独家，诺和诺德17年获批，安科第三家（报生产阶段）
技术优势：水针生物活性较高，剂量更加准确（生长激素按照体重确定剂量）
●三代长效：每周一次，依从性好，金赛药业独家潜力重磅，未来将超过水针成为最重要产品
●价格对比：粉针：水针：长效≈1：2：4
●粉针与水针均为短效剂型，需每日注射，其中粉针平均年治疗费用约2.6万元，定位低端市场，水针平均年治疗费用约5.5万元，定位中端市场；长效水针为长效剂型，仅需每周注射，平均年治疗费用约21.8万元，定位高端市场。
●从剂型竞争格局来看，水针是目前国内的主流剂型，2018年市场份额约66%。其中，金赛药业占比99.98%，诺和诺德水针于18Q4正式上市销售，占比仅0.02%，此外安科生物水针也于近期获批上市，随着市场导入的完成，二者未来均有望占据一定市场份额。粉针2018年市场份额约33%，市场竞争相对激烈，未来或将被水针和长效水针替代。其中，金赛药业占比仅7.5%，这可能与公司销售重心集中于水针有关。长效水针2018年市场份额约1%，目前仍为金赛药业独家品种，长效水针市场份额较低主要与金赛药业在2018年以前集中精力开展IV期临床有关；目前长效水针IV期临床已经完成，未来市场占比有望快速提升。
长春高新和安科生物研发投入对比，如下表：
可见，长春高新研发费用资本化比例小，而费用化比重大，在会计处理上，在同行业内也更为谨慎。
1.4、未来市场空间巨大1）国内存量市场渗透率依旧较低
生长激素治疗儿童矮小症的年龄窗口为4-15岁，通过统计我国4-15岁儿童数量，并以3%的发病率（参考中华医学会数据）测算，预计2018年我国4-15岁矮小症患者人数约为580万人。根据《儿童矮小症病因的现代文献分析》数据分析，矮小症病例中生长激素缺乏症占比32.7%，同时考虑慢性肾功能不全、Turner综合征等其他国内获批适应症，假设国内获批适应症占所有矮小症患者比例为40%，则2018年我国4-15岁获批适应症人群约为232万人。
根据公司公告与草根调研数据，我们依据2007-2018年金赛药业生长激素销售额及样本医院市场格局，测算了国内生长激素市场规模，其中2018年市场规模约42亿元。同时，依据样本医院各剂型使用占比数据，估测国内生长激素各剂型使用比例，其中2018年粉针、水针、长效水针的使用比例分别为40%、59%、1%。2012年水针使用比例迅速提高至40%左右，估计主要是因为水针在2010-2011年集中招标进入医院市场。基于上述测算数据，我们对2018年国内4-15岁矮小症儿童的生长激素治疗率进行了测算，假设生长激素治疗年龄平均分布、无超适应症使用，则市场渗透率为11.9%。
但考虑到上述测算中部分假设过于理想化，国内实际市场渗透率或与测算值存在一定差异。一方面，国内生长激素治疗年龄一般偏高（治疗人群多集中在10-13岁），实际现有治疗总人数将低于测算人数；同时超适应症使用也普遍存在，进而导致高估渗透率。另一方面，根据草根调研，目前生长激素人均用药时间在400天左右，但较早年份的人均用药时间低于1年，这可能会造成低估治疗人数，从而低估渗透率。综合来看，国内实际渗透率大概在10%左右，依旧处于较低水平。
目前我国生长激素市场渗透率依旧较低，未来提升空间广阔。假设2019-2021年我国生长激素行业增速分别为50%、40%、30%，则2021年我国生长激素市场规模约114亿元；假设水针与长效水针使用比例进一步提升，不考虑适应症拓展及超适应症使用，则2021年我国生长激素的测算市场渗透率约为28%。但正如上文所述原因，我们预计实际渗透率将低于25%，而考虑到未来的适应症拓展预期，实际渗透率将更低。
2）适应症拓展进一步扩容市场
与美国生长激素已获批11种适应症相比，我国生长激素获批适应症数量仍有较大差距，其中金赛药业获批适应症数量为6种，安科生物获批适应症数量为4种。但金赛药业的特发性矮小与小于胎龄儿两种适应症已进入III期临床，特别是特发性矮小在我国儿童矮小症中的占比约为19%，未来获批后，有望进一步扩容市场。根据上文所测算的市场渗透率数据，若特发性矮小适应症获批，则我国生长激素的2018年测算市场渗透率将仅为8%，2021年测算市场渗透率仅为19%。
3）患者用药量价齐升
不受医保控费影响：在当前医保控费、带量采购等政策背景下，政策免疫品种的销售增长将更具确定性。生长激素粉针与水针的医保适应症为原发性生长激素缺乏症，但实际诊断中确诊困难，而且生长激素用药模式为医院诊断+院外取药，多数患者较难进行医保报销，对医保依赖度较低。
用药时间延长：生长激素用药时间较长，类似于慢病管理，随着前端医患教育和后端患者管理的加强，患者粘性稳步提高。根据调研信息，目前金赛药业生长激素平均用药时间已延长至400天以上，并且参考日本用药情况，预计未来仍存在进一步提升空间。
年治疗费用升高：国内生长激素中标价呈逐年下降趋势，但金赛药业同时拥有三种剂型，随着长效水针IV期临床的完成，其销售占比有望加速提升，进而带动患者平均年治疗费用持续升高。
4）市场推广与渠道下沉成效明显
销售能力增强：近年来公司销售团队持续扩容，2018年销售人员数量达到2080人，其中生长激素销售团队超千人。公司年报披露，2018年公司组织了一万多场市场促销活动以及近150场省级以上大型会议，不断提高客服满意度，儿科新患数大幅增加，全国市场份额增长3%，医院累计进药覆盖率大幅提高。
渠道下沉明显：PDB样本医院多选取一二线城市的大型医院，但对三四线城市的医院涉及较少。2015年以来，金赛药业的生长激素整体增速均明显高于PDB样本医院增速，并且增速差距逐步拉开，说明金赛药业的二三线市场拓展及渠道下沉成效明显。
5）患者依从度提升
长效水针：金赛药业于2014年上市全球首支生长激素长效水针，注射频率降为每周一次，从而显著提高患者依从度。随着长效水针IV期临床的完成，其销售占比有望加速提升。
赛增注射笔：生长激素粉针及水针均需每天注射一次，频繁注射使儿童对生长激素治疗的依从度较低。金赛药业推出赛增电子注射笔与水针配套使用，通过全隐针设计直接降低患者的注射恐惧。参考诺和诺德笔式给药系统NordiPen对其市占率持续提升的推动，我们预计，赛增电子注射笔同样有望加速金赛水针市占率的提升。
口服生长激素：2017年公司以1500万美元参股美国Rani公司1.4%股权，并获得新型生物口服制剂（口服生长激素）项目的评估和优先认购权。若未来生长激素口服给药剂型研发成功，将完全改变目前的生长激素注射给药方式，进一步确保金赛药业的技术领先水平。
6）市场竞争格局良好
生长激素研发壁垒较高，目前国内在研企业数量较少，我们预计，未来很长一段时间内，水针及长效水针市场都将维持较为良好的竞争格局。
水针方面，除金赛药业外，诺和诺德于2018年4月获批上市，18Q4正式上市销售，安科生物也于近期获批上市，未来市场竞争有所加剧。但考虑到我国生长激素市场空间足够大，而且生产企业数量仍相对有限，预计三家企业未来更多地将是共同做大整个市场。在研企业方面，联合赛尔于2013年7月获批临床，但尚未查询到临床登记信息；海济生物于2018年5月申报临床，距离获批上市仍需较长时间。因此，未来3-5年内水针市场竞争格局相对确定。
长效水针方面，安科生物长效水针已完成III期临床，处于临床总结阶段，有望2019年申报生产，2020年底获批上市；特宝生物研发进度相对较慢，目前仍处于II/III期临床阶段。因此，金赛药业仍有望享有1-2年市场独占期，2年以后的国内市场也大概率将是以金赛药业和安科生物为主，竞争格局良好。
辅助生殖用药流程为降调药-促卵泡素/尿促性素-绒促性素-保胎药。其中从用药金额看，促卵泡素是最重要的辅助生殖药品，2018年全国市场30亿元左右。
促卵泡素适应症：1、排卵不正常；2、超排卵（辅助生殖用）
治疗方案：皮下注射，每日1次，150-225IU/日；疗程至hCG日
国际上，重组人促卵泡激素已成为主流促排卵药物，而国内依旧是尿源与重组并存的格局。2015年以前，重组人促卵泡激素市场份额逐年下降，但随着2015年IBSA退出中国市场，空白市场填补，重组人促卵泡激素市场份额上升至74%左右，并基本维持稳定。
2.2、国内市场格局2018年样本医院10.1亿元，参考丽珠集团2018年报表口径5.9亿元，放大后预计在30亿元左右；重组人促卵泡素主要为进口。
金赛药业的重组人促卵泡激素产品“金塞恒”于2015年5月获批上市，为国内首仿，也是目前唯一上市的国产重组人促卵泡激素。“金塞恒”的上市打破了默克和欧加农对国内重组人促卵泡激素市场的垄断，填补了此前国产品牌的市场空白。
金赛药业辅助生殖适应症（预计2020年获批）获批后或将加速进口替代，保守估计为10亿量级重磅产品。
在研企业方面，目前国内重组人促卵泡激素的研发企业数量众多，其中LG、辉凌医药、齐鲁制药、康宁杰瑞均已处于III期临床阶段。但考虑到其完成临床试验及最终获批上市仍至少需要2年左右时间，金赛药业的产品放量仍有较长窗口期，金赛药业也有望凭借先发市场优势，在未来占据一定市场份额。
2.3、市场增长空间婚育和育龄推迟下，辅助生殖需求持续增长：从目前婚育情况看，高龄产妇人群占比正逐年提升，而高龄产妇的不孕不育率相比35岁以下人群显著提高，从而选择辅助生殖方式大幅提升，带动辅助生殖相关药品快速增长。
金赛药业除了生长激素和重组促卵泡素外，还有一些在研产品，为未来发展提供源源不断动力，如下：
曲普瑞林微球
●市场空间：国内5亿人民币
●适应症：用于治疗前列腺癌及性早熟
●市场格局：进口独家
奥曲肽微球
●市场空间：全球10亿美金+
●适应症：用于肢端肥大症
●市场格局：进口独家
金妥昔单抗
金赛在单抗业务主要是进入了临床1期的金妥昔单抗。靶点为VEGFR2，是礼来的雷莫芦单抗“Me-too”新药。
●雷莫芦单抗是抗肿瘤血管生成类药物，抗肿瘤血管生成类药物全球市场规模过百亿美元。
●雷莫芦单抗（商品名Cyramza）是由礼来开发的全球首个靶向VEGFR2的全人源化单抗，2014年在美国获批上市。获批适应症包括胃癌、非小细胞肺癌以及结直肠癌。PDB数据显示2017年雷莫芦单抗全球销售额为7.58亿美元。
●金赛是国内第一家获批临床以及公示进入临床1期的雷莫芦单抗类单抗。
金纳单抗
2018-11-22申报临床，适应症为痛风性关节炎，靶点未知
四、百克生物百克生物为长春高新又一重要的子公司，其主要产品为水痘疫苗及人用狂犬病疫苗，在研产品包括鼻喷流感疫苗、狂犬疫苗冻干剂型、带状疱疹疫苗、13价肺炎疫苗。
2016年“山东疫苗事件爆发”，整个疫苗行业均受到较大影响。公司积极调整策略，印度市场实现批量出口，且迈丰药业狂犬疫苗生产工艺稳定问题已解决，批签发数量有所增加。在大行业下行的背景下公司成功实现增长。2017年，随着“山东疫苗事件”的不利影响消除，公司业绩增速提升：2017年营收与净利润分别实现112.66%与68.42%的业绩增速。2018年7月下旬爆发的“长生事件”，在整个医药体系强化监管的大环境下，百克生物疫苗车间严格按照批准工艺进行生产，紧抓细节管理，排查操作过程中存在的风险并有针对性采取措施。有针对性调整供货进度，维持了产品销售的连续性，保住了核心客户，维护了良好的商业信誉。2018年，鼻喷冻干流感减毒活疫苗已申报生产，正等待批准。2018年水痘疫苗获得批签量较上年同期增加163万人份。2018年水痘疫苗整体销量创最新记录，市场占有率预计达到36%，居全国首位。2018年，百克生物实现收入10.32亿元，同比增长40.30%；实现净利润2.04亿元，同比增长62.97%。
水痘疫苗主要用于预防由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，是接种率最高的二类苗，接种程序为1岁以上小孩，全年均宜接种。目前主要推广从1针法到2针法，在1针变2针推广下呈增长态势（2016-2017除外），2018年达2044万支，按2017年新生人口1700万，按1针法算为渗透率100%，按2针法算渗透率60%。
百克生物公司产品份额全国第一。百克生物市占率行业居首与其全球领先的生产工艺密切相关：1）百克生物拥有独家BH-2冻干保护剂，能够有效维持水痘疫苗的高滴度稳定性，水痘疫苗有效期长达36个月（全球首个获批）；2）百克生物国内首家去除了水痘疫苗中的明胶成分，显著降低了由此引起的过敏反应发生率。
受长生生物停产影响，2019年国内水痘疫苗生产企业仅剩4家，市场竞争格局进一步优化的同时，剩余企业也有望通过抢占空白市场实现自身销售规模的进一步提升。2019年1-5月份，百克生物水痘疫苗批签发149万支，同比下降56.0%，批签发占比为25.9%，同比下降3.8pct。百克生物批签发量及市场占比的短期下滑主要与行业政策变化有关，随着行业监管及批签发政策正常化，以及在终端供给不足的驱动下，百克生物的水痘疫苗批签发量和实际销量有望快速恢复。
狂犬疫苗狂犬疫苗主要用于可疑患有狂犬病的动物咬伤、抓伤后接种预防。接种程序分为5针（2+1+1+1）法和4针（2+1+1，成大生物）法。国内企业超过10家，狂犬疫苗2017年之前最赚钱二类苗。近几年，狂犬疫苗批签发整体维持在1300-1800万人份之间，近8年年均批签发1440万人份，市场规模40亿元左右。目前行业龙头为成大生物。
公司空间判断：按8000万支算，百克公司若占比5%（长生退市后有20%市场空白）对应400万支，对应2亿元收入，近1亿元净利润。
其他在研品种带状疱疹疫苗：
原理：带状疱疹疫苗是水痘减毒活疫苗的生产工艺的基础上的高滴度水痘-带状疱疹病毒减毒制品。
国外：2006年，默克的带状疱疹减毒活疫苗在美国上市，2017年销售额已经达到6.8亿美元。
进度：百克生物的带状疱疹减毒活疫苗已于2016年上半年开始临床II期试验，临床进度位列第二（长生生物带状疱疹疫苗处于临床III期）。
鼻喷流感疫苗：
原理：采用鼻腔喷雾的方式给药，减少了注射次数，容易被儿童接受，提高接种方便性。
国外：阿斯利康的同类产品FluMist顶峰销售额达到3亿美元。
进度：已于2018年5月申报生产，有望2019年获批，成为国内首个通过鼻腔喷雾给药的流感疫苗，填补市场空白。
五、华康药业华康药业最主要的产品为血栓心宁片，2018年以血栓心脉宁片、银花泌炎灵片和疏清颗粒为领军产品的心脑血管产品线建设已初现成效，专业化学术推广工作成效显著，为打造细分市场领先品牌奠定了基础。三大产品线产品经营质量稳步提升，保证了可持续发展。
2018年，华康药业实现收入5.28亿元，同比下降19.13%；实现净利润3169.50万元，同比下降5.69%。
高新地产近年来多盘联动，努力打造一支专业化、市场化、职业化的高素质团队。本年度开工建设张驰有序、销售管理运作高效、招投标工作管控有力，销售收入、销售回款、经营利润、利税总额均创历史新高，实现了跨跃式发展。
在品牌建设方面，高端洋房品质继续提升、规模不断扩大、市场认可度进一步提高；社区商业多产品类型入市、量价齐升；写字楼项目持续深入推进；康达旧城改造体系中的海容广场项目正式启动，真正实现了多业态同步发展。
高新有四个房地产储备项目，一个是位置极佳的高端洋房，两个是学区房，一个是市中心的CBD综合体，四个项目楼面价值100亿，分10年开发，房地产业务业绩稳定。
2018年，高新地产实现收入5.92亿元，同比下降0.98%；实现净利润7,421.72万元，同比下降19%。
七、综合财务情况
长春高新多年来总体财务指标情况
下面的图表看的更直观。
2014年以来，公司毛利率稳步升高，这主要与高毛利的基因工程药物及疫苗业务的营收占比提升有关。与此同时，公司净利率同样呈现上升趋势。
2011-2016年，公司销售费用率持续下滑，而管理与财务费用率维持相对稳定。但自2017年开始，公司加强生长激素销售团队建设，推进渠道下沉，扩大终端覆盖，销售费用率随之提升；而受益于营收规模的快速增长，公司近两年管理费用率下降明显。
金赛药业利润占比高达78.8%，并且近几年还处于上升趋势。
公司的资产负债率一直维持在30%左右，是最佳资产负债比，属于进可攻退可守。负债中较多的是11.13亿的预收款，这个负债一直在会计届被誉为最幸福的负债，说明公司在行业地位高。
另外，需要注意几个变化较大的科目：
2017年存货大幅增加：2017年末存货余额18.40亿元，较上年同期末增加11.64亿元，增长172.06%，主要原因是下属房地产公司2017年内与长春深华房地产开发有限公司合作，对方向合作项目投入土地等资产。另外，下属房地产公司开发成本增加。
2018年预收账款增加：主要系下属房地产公司预收房款增加所致。
其他应收款余额较大，进行探究后发现，这笔钱是房地产子公司中标旧城改造项目按政府要求支付的拆迁补偿款增加。
八、治理与股权结构理顺近年来公司一直致力于解决金赛药业的股权结构问题。公司曾于2016年12月启动金赛药业新三板挂牌工作，并于2017年3月递交新三板挂牌申请，但后续因特殊原因被搁浅。
2019年6月5日，公司公告金赛药业股权收购及配套资金募集方案（草案）。公司拟发行股份51.87亿元（占比92.02%）和可转债4.5亿元（占比7.98%），收购金赛药业29.5%股权（金磊23.5%，林殿海6%）；同时公司拟非公开发行股份募集配套资金不超过10亿元，用以支付中介机构费用和补充流动资金。
本次交易中：
1）金赛药业29.5%股权的交易作价为56.37亿元，即全部股权的交易价值为191.08亿元，对应18年业绩的PE为16.9倍，这也将使原有股东更加受益。
2）股份发行与可转债初始转股价格均为173.69元/股，金磊在重组完成后的持股比例为11.65%，重组完成且转股后的持股比例为12.78%，由于须与国资保持7%的持股差距，预计金磊所持有的可转债只能部分转股。
3）业绩承诺为19-21年金赛药业扣非净利润分别不低于15.58亿、19.48亿和23.20亿元，同比增速为37.6%、25.0%、19.1%，以换股估值测算，未来PEG远小于1。而且业绩承诺仅为兜底指标，根据公司公告，目前生长激素销售持续快速增长，金赛药业19年营收与利润增速均有望超过50%，公司实际业绩增速超过承诺指标将是大概率事件。
股权关系与治理结构的理顺，将金磊与上市公司利益绑定在一起，为未来公司高速发展奠定基础。
九、估值目前市盈率TTM为58，近五年中值为43,目前市净率为12.9，近五年中值为7.7，与近五年数据相比，这两个指标偏高，注意短期回调风险，但是企业的快速发展也将逐步消耗掉高市盈率。
●生长素长效的价格是以前的2倍，未来长效肯定是趋势。目前渗透了为2%，如果达到4%，提升一倍，意味着生长素收入提升4倍。
●促卵泡素：2020年获批，将替代进口，未来能达到1亿量级。
●未来，金赛药业还将启动总投资45亿元、占地30万平米的金赛国际医药产业园重大项目，为24个在研新产品提供研发管线和生产基地，保障未来新产品的顺利上市销售。可以相信，凭借扎实的品质和持续的创新，金赛药业在长高、生殖、抗衰老、老年痴呆、肿瘤、糖尿病、烧伤等多个领域，必将实现新突破。
十、风险●未来增速下降，造成业绩不达预期，形成戴维斯双杀，股价迅速下跌。但我个人觉得也这是捡便宜的好时机，企业基本面不发生变化，企业近几年高速增长，然而这增速是很难持续的，否则这就是神一般的企业，未来增速下降是必然的，但是投资人的欲望是无限。
●长春高新的竞争对手们正在生长激素领域向其发起攻击。水针剂在国内市场没有竞争对手，安科生物的水针剂在报批生产阶段，国际竞争对手诺和诺德补充申请审评审批状态。
●房地产调控正成为业绩的拖累
作者：雪球米斯特阳
胚胎移植是试管婴儿助孕生育疗程期间最为关键的一个环节，即便是前期各阶段做到位，但由于子宫内膜环境出现异常而导致胚胎不着床，而最终试管助孕失败的，真的很可惜!说到这里或许很多人觉得这夸张了，精卵质量好，形成优质、等级高的胚胎还怕不着床吗?只能说您想得太简单了，真实的情况并不是这样。
我们先来了解大致的试管步骤：从前期的备孕阶段--进周促排取卵--精卵结合，受精形成胚胎--移植阶段，胚胎着床--验孕，这一整个疗程下来，各阶段是关键环节，尤其是胚胎移植阶段，拥有良好的子宫内膜环境，血流丰富，细胞分裂正常都是非常有利于胚胎着床的，毕竟胚胎成功着床之后才能形成胎宝，这才是试管助孕最终的成功，若是这一关无法跨越，试管成功无从谈起!!
现代社会，生活规律以及外界环境的影响，很多女性出现子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫异位疾病等妇科疾病，千万不要觉得这些没关系，一般来说，若是女性子宫出现上述的情况是会严重影响胚胎的着床，怀孕受阻，有些还会终生不会怀孕。
一些有关子宫环境的问题供姐妹们参考：
1、子宫内膜的厚薄程度
对试管助孕了解的患者都十分清楚，女性子宫内膜环境的好坏将会直接关系到移植的胚胎能否顺利成功着床，生长发育成为胎儿。子宫内膜厚度的正常范围：8-12mm，这是胚胎着床的最佳厚度，在这样的情况下进行囊胚移植手术，试管成功受孕率提高45%左右。但若是内膜过薄，将会直接导致囊胚不能顺利着床或着床不牢固，如果是营养供给不足的情况下，导致囊胚重新游离，造成不孕或者是宫外孕。因此，这一阶段除了在饮食生活习惯上要注意之外，还要谨遵医嘱，调理好内膜再进行移植。
2、病变：子宫畸形
众所周知，子宫是胚胎成长发育的重要场所，出现任何的病变都是会严重影响到胎儿的健康成长，像是遇到子宫畸形的情况，对于试管助孕而言是不利的。
指出，这一类主要是按照畸形的程度来说的，子宫畸形程度较轻的姐妹，一般是没有什么异常表现;若子宫畸形程度比较严重的患者，常会造成月经异常或不孕，还有就是即便后期囊胚着床后，很大程度上因为子宫畸形这一因素导致不能随胎儿的发育引起流产和早产等现象。因此，建议育龄夫妻，若是早期发现子宫类的问题，要尽早就医治疗，以免耽误病情，引起不孕或流产的悲剧哦。
3、最后再说说心理因素：
在试管备孕以及助孕疗程期间，情绪紧张、焦虑的心态情绪都会造成内分泌失调，造成子宫收缩紊乱，胚胎着床率会降低，还可能使着床的胚胎掉落。
愿每一个不孕家庭都能梦圆试管。
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异基因造血干细胞移植是治疗血液系统疾病的重要手段，对于广大患者和家属朋友们来说，不同类型的血液系统疾病移植后有哪些注意事项呢高博医学（血液病）北京研究中心北京博仁医院移植科李智慧医生，为大家进行专业、细致的解答。
01、再生障碍性贫血（再障）
血液系统疾病分为良性疾病和恶性疾病。再生障碍性贫血是血液系统良性疾病，由于预处理方案是非清髓的，在移植后非常容易发生植入失败以及继发性的移植物排斥。在移植后早期，尤其是在9个月之内，一定要注意环孢素和他克莫司浓度维持在有效范围内，否则就会导致血象恢复不好。
很多再障移植后患者来到北京博仁医院治疗移植后的并发症，主要表现为血象三系（白细胞、血红蛋白、血小板）减低，尤其是血小板长期不能脱离输注，导致患者移植后的生活质量受到很大影响。而纵观患者的治疗病史，在移植后早期，由于各种各样的原因，环孢素和他克莫司这类基础免疫抑制剂没有维持在有效浓度，这可能是影响移植后血象生长非常重要的原因。
02、噬血细胞综合征慢活EB
对于噬血细胞综合征和慢活EB来说，移植后一定要注意移植物抗宿主病（GVHD）以及血浆EBV-DNA定量的监测。如果定量监测到血浆EB病毒拷贝数升高，尤其是对EBV相关的噬血细胞综合征，可能会再次诱发噬血爆发。这是因为噬血细胞综合征本质就是“炎症因子风暴”，可以表现为高热、全血细胞减少；而GVHD也是供者的T淋巴细胞诱发的一种异常免疫反应，除了常见的靶器官皮肤、肝脏和胃肠道受累，也会表现为高热或者是全血细胞减少。对于这种疾病，在移植后发生高热或全血细胞减少的时候，一定要对GVHD和噬血的再次爆发进行鉴别诊断。
03、复发难治型急性B淋巴细胞白血病（B急淋）
近年来CAR-T技术的发展为许多复发难治B急淋患者带来了生机，CAR-T有非常高的缓解率，但是也有后期较高的复发率。CAR-T后不桥接移植的患者至少有50%在一年内复发，尤其是成人仅靠CAR-T治疗，长期无病生存率远低于儿童。根据美国CD19CAR-T治疗成人B急淋长期随访的一年数据，只有近20%患者是生存的。所以说复发难治B急淋在CAR-T后必须要桥接异基因造血干细胞移植才能获得长期生存。移植后需要注意原发病、移植物抗宿主病以及B细胞功能恢复的监测，可以通过定期监测免疫球蛋白IgG的水平，了解B细胞功能恢复的情况。如果IgG水平较低，可以通过定期输注丙种球蛋白实现替代治疗。
目前我们北京博仁医院移植团队治疗的B-ALL行CAR-T后桥接移植两年长期生存率达到74%，无病生存率64%，还是非常高的。
04、复发难治型T系血液系统恶性肿瘤
目前CD7/CD5T系的CAR-T治疗也为这类复发难治T系恶性肿瘤患者带来生机，但主要问题在于，虽然CAR-T后疾病缓解率非常高，但是这些患者之后全血细胞普遍减少，感染的发生率高达80%，甚至是危及生命。
2020年美国继续教育指出，B系CAR-T后造成的B细胞缺如导致的免疫缺陷，可以通过丙种球蛋白输注的替代治疗补充。而T系和髓系CAR-T后出现的免疫缺陷，目前没有有效的替代治疗，容易发生危及生命的严重感染，必须快速桥接异基因造血干细胞移植重建造血。所以说，之前尤其是没有做过移植的患者，在用供者CD7CAR-T治疗后，需要及时桥接异基因造血干细胞移植，快速重建造血和免疫系统。
目前我们北京博仁医院移植团队对复发难治T系恶性肿瘤行供者CD7CAR-T以后，桥接异基因造血干细胞移植的长期无病生存率是73%。我们主张在CD7CAR-T后，两到四周内快速桥接移植，否则感染发生率非常高，危及患者生命。
05、骨髓增生异常综合征髓系白血病
对于其他血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征（MDS）、急性髓系白血病的移植，移植后主要注意原发病的评估和移植物抗宿主病（GVHD）的表现。尤其是对髓系白血病CAR-T之后，患者一定要桥接异基因移植才能解决造血和免疫重建的问题。
06、淋巴瘤
淋巴瘤主要分为T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤，移植后要注意原发病的评估，尤其是移植后两个月要重视PET-CT在评估病情中的重要性。
结语
以上关于不同类型血液系统疾病移植后的注意事项，希望大家能够了解，帮助患者朋友早日恢复健康。如您还有其他问题，也可在文末下方留言，我们将为大家进行专业解答。
■专家介绍：李智慧医生
李智慧医生
高博医学（血液病）北京研究中心·北京博仁医院血液二科（移植技术）三病区，副主任医师。
首都医科大学医学博士；中国医药生物技术协会医药生物技术临床应用专业委员会委员；中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会委员。
在BoneMarrowTransplan,Leukemialymphoma,JournalofPediatricHematology/Oncology等杂志发表数篇SCI文章；数次在欧洲骨髓移植年会EBMT，欧洲血液年会EHA，亚太骨髓移植年会APBMT，美国血液年会ASH等国际血液学大会上发言及壁报交流。
在造血干细胞移植（HSCT）治疗白血病、MDS、淋巴瘤、再生障碍性贫血、噬血细胞综合征等疾病及移植合并症的防治方面具有丰富的经验。
说起来《甄嬛传》播出到现在已经快十年了，不过对这部剧印象太深刻了，当年看了不下五遍，如今依旧还是常常回顾，每次都能够发现亮点。而这部剧中主要是妃子宫斗，可以说当年的妆容服饰都格外出色，甚至可以说这部剧中每一个角色都发挥到了最极致的作用也是这几年很多女演员的颜值、演技巅峰之作。除了我们熟知的孙俪、蔡少芬、蒋欣等，陶昕然、斓曦、唐艺昕、热扎依、徐璐、谭松韵等也是一炮而红，可以说是近些年来不可多得的一部优秀作品，甚至可以说也是七七最喜欢的一部清宫剧了。
扯起来就有点远了，这次我们要说的是安陵容的扮演者陶昕然，剧中的她是真坏也是真的很悲惨，和孙俪是对头的两个人，生活中却是好闺蜜。依靠在孙俪肩头的陶昕然，看起来十分娇小，身穿白色长袖t恤与白色牛仔裤，还有挡不住的凹凸感。陶昕然更适合这种露出额头的发型，看起来更大气有辨识度，五官也很大方。
《甄嬛传》后，陶昕然也是一炮而红，但是之后演出的多是一些现代剧，并没有什么水花，最近两年，作品量也少了。不过虽然事业上没有多大起色，生活中却还是非常幸福的，早早结婚的陶昕然，现在已经是三口之家了。曾经还公开晒出过一家三口的全家福，老公穿西装帅气女儿穿公主裙可爱，陶昕然则是一袭黑色蕾丝长裙，性感又优雅，一家三口都是高颜值。
夫妻俩都是演员，长相非常般配，而且陶昕然的现代装也非常美，一袭银色亮片挂脖长裙，尽显丰满身段。而老公西装革履非常帅气，夫妻俩难得一起走红毯，真是般配又养眼，都是大大方方的气质，看起来都是老实人。
陶昕然身材并不算特别瘦，不过胜在曲线玲珑，浑身没有一丝赘肉，穿上一袭修身款长裙尽显曲线。银色亮片点缀薄纱之上，让轻盈薄纱多了质感又不失灵动飘逸，亮片以条纹形式点缀，看起来身材更苗条更高挑一些，加上拖地长裙遮住高跟鞋，竟然也凹出了一米七的效果。而且小个子女生真的很适合这类高高的发髻，利落又增高。
虽然个子并不算高挑，但是陶昕然脖颈修长，穿上挂脖裙也非常好看，直角肩与不是特别明显的锁骨，看起来身材肉嘟嘟的，反而有种丰腴美。和剧中安陵容给人的感觉完全不同，更喜欢现代装的她，看起来更阳光更积极一些，特别有活力。
老公何建泽也演过不少影视剧，不过颜值帅气的他也是没有大火，一身西装革履十分儒雅，不过他这一身造型倒是很有时尚感呢，三件套搭配有种复古绅士范，不过外搭的翻领夹克西装却以拉链设计代替纽扣设计，多了几分休闲与帅气。内搭的马甲与西装是一套，暗纹印花有种宫廷范气场，很像贵公子。
何建泽长相很周正，五官端庄又精致，有好多个角度都特别像胡歌，尤其是那种眼神和似笑非笑的样子，不过对比胡歌那种略带沧桑的少年感来说，何建泽少了点故事性，而且身材明显比胡歌胖了两个码，估计镜头前看起来就没有胡歌那种精致的感觉了吧！不过老公气质周正端庄，也是帅气型男一个，两人能够走到一起这是非常般配了。
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患有子痫前期、妊娠期糖尿病，还存在胎盘植入……今年34岁的香港产妇张英（化名）的生产过程中充满了未知和危险。在顺利生下孩子后，张英突然出现产后大出血，全身血液几乎流光。
在产房门口，张英的丈夫恳求医生，一定要保住妻子的性命。而这家医院的医生考虑的，不仅是保住患者的性命，医者仁心，他们更希望通过努力，保住患者的子宫。
生完宝宝，险情发生：她全身的血几乎流光
“当时这名产妇突然大出血，情况很危急，医院各科进行紧急抢救。情况最凶险的时候，她的血一下子喷了出来，满地都是。”日前，深圳远东妇产医院业务院长、妇产科学科带头人、大产科主任苏放明教授回忆起3月6日这场与死神的赛跑时，仍心有余悸。苏放明院长介绍，当人体出血量大于全身血液量的30%时，生命就有可能出现危险。而张英在产后突发大出血竟达6450ml，全身血液几乎流光。手术期间，医护人员为她输注的血液制品和血浆数量加起来，相当于为她全身换了1遍血。
为了生下期盼已久的孩子，张英吃尽了苦头。2018年，张英通过胚胎移植技术怀孕并生下儿子，当时在香港生产的她曾出现了产后大出血的危急情况，并接受了宫腔镜治疗，子宫内膜有所损伤。尽管知道再次生产很危险，但张英还是希望能有个女儿。2020年，张英通过胚胎移植技术再次怀孕，她和丈夫对即将出生的第二个孩子满怀期待。不过，这次妊娠使她不仅患上子痫前期、妊娠期糖尿病，还存在胎盘植入，这让她的生产过程中充满了未知和危险。
由于疫情影响，张英决定在深圳分娩。3月6日凌晨两点，怀孕40周的张英突然觉得下腹不规则疼痛，心想可能是马上要生产了，便在家人陪同下来到深圳远东妇产医院准备生产。到达医院不久，张英于6时32分顺产生下一名八斤重的女婴。
然而生下孩子没多久，医护人员就发现，产妇胎盘大面积植入，部分胎盘与子宫前壁粘连致密。在医护人员徒手剥离胎盘后，产妇阴道出血迅猛，短短几秒竟由210毫升增至800毫升。意识到情况危急，医生第一时间给予紧急处理，并启动抢救应急预案，通知总值班、二线医生参加抢救，麻醉科、手术室、输血科、检验科、超声科等多学科迅速到位、协同作战。10分钟内，抢救人员全部到场，并迅速进入抢救状态。7时20分，产科副主任医师周红英为张英行宫腔球囊放置术压迫止血，阴道出血逐渐减少。
医务人员齐心抢救她的生命，也保住了她的子宫
得知妻子情况危急，张英的丈夫在产房门外向亲自到场指挥抢救的苏放明院长苦苦哀求，“一定要救她的命。”
“她的生命我们能保住没问题，我们更想保住她的子宫。”由于张英生命体征还算平稳，考虑她还年轻，苏放明院长决定继续观察，试她保留子宫，积极保守治疗。如危及生命安全，必要时给予行子宫全切术。
在分娩后一个半小时内，张英累计出血量达3300ml，且出血仍在持续。“这会不会是产科最恐惧的羊水栓塞”苏放明院长所指挥的团队高度警惕，在各科室的全力配合下积极救治，维持产妇生命体征稳定，并对其多次进行抽血化验，初步排除羊水栓塞引起的产后出血。
就在大家松了口气时，张英情况突然再次急剧恶化。9时47分，医生发现张英宫底升高，疑似宫腔继续出血、积血，导致子宫底升高。请示苏放明院长后，抢救团队决定取出宫颈压迫球囊。在取出球囊的瞬间，鲜血喷涌而出，血柱以及大大小小的血块（约1500ml）直接喷射到了离张英最近的医生身上。此时，张英出血共近6000ml。所有人都认为，为了保全张英生命安全，切除子宫是最有效的止血方法。但是，苏放明依然坚持采取保守治疗，并亲自给予宫腔填塞碘纺纱压迫止血。
台上，苏放明院长干净利落地填纱，小心翼翼地止血。台下的团队尽力维持产妇的生命体征，控制液体量及输液速度，想尽办法获取更多的血液成分及凝血物质，赢得抢救的时间。值得庆幸的是，在不停输入大量血制品的前提下，张英生命体征维持稳定，也成功避免了发生失血性休克、呼吸心跳骤停等情况。
“一条纱是4.8米，一共填进去6条。”苏放明院长带领着团队踩在血泊里为患者填纱，小心翼翼地压迫止血，保留子宫、填纱、大量输血，最终抢救成功，为产妇保留了子宫。
在各科医务人员通力合作下，医护人员历时8个小时、输液输血6610ml，将张英全身血液几乎换了一遍，终于把张英从死亡线上拉了回来。产后第5天，张英经检查无发热、腹痛等不适症状，平安出院。
产后出血，预防很重要
二孩政策全面开放后，高龄、多次妊娠史的孕产妇明显增多，妊娠合并症、并发症的发病风险增高，且前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、产后出血的发生率显著增加。有数据显示，顺产发生产生产后大出血的几率为4%，剖腹产发生产后大出血的几率为6%。
“在这次病例中，产妇有胎盘部分植入、子痫前期、妊娠期糖尿病等病症，分娩的两胎都是巨大胎且产程很短，并做过宫腔镜治疗，有多种产后出血的高危因素。”苏放明院长表示，产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量大于500ml、剖宫产者出血量大于1000ml的情形。产后出血的主要原因包括：子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、胎盘粘连等）、软产道裂伤、凝血功能障碍等。部分经过缩宫剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血的严重产后出血患者，需要通过外科手术、介入甚至切除子宫进行治疗。
苏放明院长表示，孕妇在孕期应在医生的指导下注意饮食、控制体重，预防巨大儿的出现。另外，孕期还要注意适度锻炼身体，避免吃了就躺下的习惯。
“对产后大出血患者来说，时间就是生命。”苏放明院长提醒，对于患有出血倾向疾病或有多次分娩史、前置胎盘、双胎、巨大胎儿、羊水过多等高危因素，以及做过剖宫产手术、人工流产以及宫腔手术的孕妇更应该提高警惕，可提前选择一家医师资源充足、医疗条件好、具有综合抢救实力的医院待产，以便医务人员及时做好充分准备，多学科联合为母子平安保驾护航。
2019年1月20日18点19分，陕西西安一名婴儿从他外婆的子宫里诞下。他是中国首个、全球第十四个在移植子宫内孕育出生的“添宫宝宝”。
时间梳理2015年，22岁的杨华（化名）因从未来过“例假”就诊，却被检查出先天性无子宫。得知可以通过子宫移植拥有孩子，杨华的母亲决定将自己的子宫捐给女儿。
2015年8月1日，专家团队为杨华施行取卵手术，通过辅助生殖技术形成14枚胚胎并冻存，为后续孕育子女做好准备。
经伦理委员会评审同意，2015年11月20日，西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作，同时为杨华和母亲开展手术，历时14小时，成功将母亲子宫放入杨华体内。
2018年6月13日，冷冻胚胎被植入移植的子宫内。14天后,在第五次尝试时，复苏胚胎着床，杨华成功妊娠。
足月胎儿会对移植子宫造成的压力，让分娩的风险成倍增加，专家团队选择在孕33+6周进行剖宫产手术。
2019年1月20日，历时1小时6分钟的剖宫产手术圆满成功。新出生的宝宝身体指标正常。
母亲移植子宫给女儿，女儿成功产下男婴，我国在这一领域技术水平走在世界前列
网友感慨：天呐，孕育了自己的子宫，也孕育了自己的孩子！医学科技造福人类！小说里的剧情成真啦
有网友被感动：“妈妈很伟大，女儿很幸福”
有网友质疑：是否存在伦理问题
立即有网友反驳
事实上，2015年11月20日，西京医院妇产科等11个学科、38位专家在同时为杨华和母亲开展子宫移植手术之前手术，已经过伦理委员会评审同意。
不少网友留言说，既然子宫能移植，那男人生娃岂不是指日可待
其实这还真不是天方夜谭，国外一些医学专家称将子宫移植进男人的体内，借助注射激素使他们怀孕，在技术上是可行的
陈必良教授介绍，至今子宫移植仍是一个世界性医学难题，中国目前已走在前列
国际上仅有沙特、土耳其、瑞典、中国和美国等5个国家尝试过21例，移植成功14例。
沙特2001年成功实施了世界首例人子宫移植手术，土耳其2011年成功实施了世界第二例人子宫移植手术。
世界首例“添宫宝宝”2014年9月在瑞典出生，全球累计诞生了“添宫宝宝”8例。
成为母亲，本应是每一位女性可以选择的权利和荣耀，但很多人因先天子宫功能缺陷，而被残忍剥夺了她们给予新生命的可能，中国育龄妇女中子宫性不孕人群约有100万，每年新生儿中先天性无子宫无阴道女婴占3万-5万
如果说肾脏移植、心脏移植是帮助患者延续生活品质，那么子宫移植完成的是生命的延续，更是希望的传递
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每当春夏之交，我们总能听到天空中不时地传来“鹁鸪”、“鹁鸪”的声音，此时正值麦子收割季节，奶奶便会告诉我，“小鸟在催我们割麦子呢，你听：鹁鸪、鹁鸪，麦黄早割。”这是儿时美好的回忆，这个声音就是来自斑鸠。
斑鸠，长得很像鸽子，但是体型比鸽子略小，在农村和城市里很常见。
种类
世界上一共有16种斑鸠，广泛分布在世界各地。我国只有5种斑鸠，分为灰斑鸠、火斑鸠、山斑鸠、欧斑鸠和珠颈斑鸠。这5种斑鸠各有特征，其中珠颈斑鸠最为常见，数量也最多。
灰斑鸠，羽毛呈灰色
火斑鸠，也成红斑鸠，羽毛呈红色
山斑鸠，主要栖息于山地之间
欧斑鸠，浑身呈粉褐色
珠颈斑鸠，脖子上面有特有的羽毛
食物偏好
斑鸠属于植食性鸟类，食物包括：玉米、小麦、瓜子、菜籽、黄豆等谷物种子，偶尔也吃一些虫子。所以农民伯伯特别讨厌斑鸠，因为它们会在丰收的时候偷吃粮食。
频繁鸣叫的原因
每年四五月份，是很多鸟类繁育下一代的时间。斑鸠也是如此，雄性的斑鸠会通过“鹁鸪”声来吸引异性。斑鸠属于一夫一妻制，雌雄斑鸠在一起之后，就会一起抚育下一代。
斑鸠在哪里筑巢
斑鸠一般会在树林高处筑巢，也会在低矮的竹林里筑巢。虽然鸟巢非常地简陋，就是用很多的树枝拼接在一起，但是非常地结实，足够支撑两个鸟蛋以及成年的斑鸠。一般经过18天左右，就能孵出小斑鸠，再有两个星期，小斑鸠就会离巢，鸟巢也就变成了弃巢。
在树干上筑巢
在阳台上筑巢的斑鸠
斑鸠属于保护动物吗
斑鸠属于“三有动物”，即：有重要生态价值、重要科学价值和重要社会价值的野生动物。虽然有时候斑鸠会偷吃农民伯伯的粮食，但是这也是人与自然和谐发展的一方面。
写在最后
随着生态环境的不断改善，越来越多的斑鸠能够与人类和谐相处，相信我们的地球肯定会变得越来越好。
最近，中山大学第一医院心外科青年医生翁任楠，微信群中公开抱怨青年医生薪资收入太低，只拿到8000元钱，还质问为何医院后勤行政人员拿的绩效工资比临床一线医生还高。翁医生说道：“一个医学博士，国际一流三甲医院临床工作，周末值班，值8000块钱，这是我弟本科毕业第一年在越秀地产的工资。”这个消息不断在网络上不断的发酵，中山医博士后医生喊穷是真的吗很多人都指责医院克扣一线医生的收入，给堂堂潮州市高科理科状元，中山医的博士后发8000元确实不该，很多人也说分配不均。没有人会说中山医没钱，但是吴医生却有不同的看法。我认为中山大学第一医院被冤枉了！医院没有钱怎么发
首先，中山医科大学是我国顶尖的医科大学之一，在医疗圈有一句非常出名的话：“北协和，南湘雅，东齐鲁，西华西，无敌中山医！”这分别指的是我们国内的五个顶尖级别的医科大学。可见中山医学大学在我们国内的崇高的地位。中山大学附属第一医院也是国内天花板级别的医院。这个医院年门诊量都达到了480万人次，每个工作日就有两万多人到访。医院里面可谓是车水马龙，门庭若市。这也是老百姓心中看病难的医院，挂个专家号都相当费劲。按有些人的理解，这种顶级医院压根就是不冒烟的工厂，属于富得流油的所在。每天两万多人排着队送钱，主任、教授们都住别墅、拿着千万年薪！实际上这完全是一种错觉！
大家都一致认为这种顶级医院一定是富得流油，它只给一线医务人员发8000元钱，完全是为富不仁，克扣员工！有的人还拿行政人员出来顶锅！但是吴医生却认为目前这些顶级医院是外强中干，并不是大家想象中富的流油，其实医院账面上只有这么多钱奖金，给予你刚毕业的博士后8000-1000元完全是正常现象。为什么顶级三甲会外强中干，并没有什么钱呢为什么顶级三甲不能象阿里、腾讯那样发工资呢
顶级三甲之所以没有钱，主要有三大理由：
第一大理由：顶级三甲医院没有定价权，很多手术、药品实际上是在做亏本买卖。说到医院做亏本买卖，很多人完全不信，认为医院没有那么傻，实际上，这是国家为了民生考虑，让物价局给一些药品、操作、耗材定的低价，目的是让老百姓得到实惠！随着疫情的到来，医院的负担进一步加大，很多的医院都面临着亏损。
第二大理由：医疗设备的购买和置换都很贵。以核磁共振为例，我们知道做检查拍个片至少1000元起步，很多人吐槽贵，贵在哪就是贵在仪器。据统计，核磁共振仪和CT机每台的价格在100万到上千万元之间不等。还有一些需要进口的精密仪器，如螺旋CT机、双源CT机等是中国顶级放射科里面的设备，价格在1000万-3000万元之间。而目前市场上最先进的小型化质子治疗系统，单价甚至破亿。这些高价值的医疗设备，后期维护都是进口配件，巨贵。
第三大理由：人工支出比较高。每个医院都是科室众多，自然相应的医生和护士也多，行政、安保、后勤等人员也属于医院的职工。医生们可都是些博士、主任、教授，人力成本支出较大。其实随着疫情的进展，三甲医院不仅仅是没钱，有很大部分已经进入亏损状态。当然三甲医院没钱还和医保控费、集采、DRGs有关系，内容太敏感，这里就不详细叙述了。
据2022年7月的全国公立医院绩效考核通报显示，全国2508家三级公立医院中有43.5%存在亏损，3472家二级公立医院中也有40%是亏损状态，甚至有7.51%的二级公立医院资产负债率超过100%。这种情况和很多人的想象完全相反，稳定赚钱的行业实际上在大面积亏损。
所以，吴医生说中山大学附属第一医院是外强中干，账面上没有钱，怎么可能给博士后发高工资呢医院实际上是自负盈亏的，相当于企业，赚到钱才能发工资。要是赚不到钱，不管你是博士后，还是主任、教授，都一样受穷，挨饿！
可能很多人会说吴医生完全是臆测，你怎么知道中山大学附属第一医院账上没有什么钱万一它有很多钱就是不发呢实际上，我人虽然在北京，但窥一斑而知全豹。目前北京市的顶级三甲医院如果去掉特需服务，面向平民百姓的部分，大部分都是亏损的（这块太敏感了）。北京某某顶级心血管病医院去年负债50个亿，医院手术室每天晚上十点拉闸限电，节约电费。
所以，我要给博士后翁任楠医生讲：不要太难为中山医了，账上没钱，怎么给你发高工资医院是自负盈亏的呀！你要是很在意收入，目前可以跳槽到那些收入高些的医院。医院的名气和员工的收入很多时候并不对等，也还有的医院目前活的不错。
我说医院没钱，很多粉丝可能死活都不会相信！改变一个人的固有认知是很难的！不要急于反驳，请认真的看看有没有道理，在上网搜索一下相关情况，再来看谁对谁错
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十个月前，一位29岁合并子宫肌瘤的准妈妈，孕24周在做常规四维彩超时发现宫颈管明显扩张缩短，胎膜囊已完全膨入宫颈管内，宫口开大3厘米，立即收住院行紧急宫颈环扎，保胎到29周多分娩。如今，孩子已八个多月，发育正常。提示我们：对于有高危因素虽无症状的孕妇，及时检测宫颈长度的必要性。
早产是指妊娠不满37周分娩者；而对于早产定义的下限，各国根据其新生儿治疗水平及国情而存在差异，我国为妊娠满28周或新生儿出生体质量≥1000g，美国为妊娠满20周，欧洲为妊娠满22周。不同国家早产的下限不同，发病率也存在差异，但发展中国家早产发病率普遍偏高。此外，早产还分为自发性早产和治疗性早产或医源性早产（因为孕妇某些疾病必须提前终止者）。
有数据显示新生儿死亡中早产儿约占70%，婴儿期死亡中早产儿约占36%，儿童期神经损伤中早产儿约占25-50%。
早产的病因主要为羊膜腔内感染、子宫过度膨胀如双胎、羊水过多等、宫颈疾病、母胎耐受能力降低等，母胎免疫耐受机制异常也是因素之一。医源性早产多见于妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积综合征等妊娠合并症或并发症危及母婴生命需提前终止导致者。
早产的高危因素：（1）早产史；（2）晚期流产史；（3）年龄＜18岁或＞40岁；（4）患有躯体疾病和妊娠并发症；（5）体重过轻（体重指数≤18kg/m2）；（6）无产前保健，经济状况差；（7）吸毒或酗酒者；（8）孕期长期站立，特别是每周站立超过40h；（9）有生殖道感染或性传播感染高危史，或性传播疾病如梅毒等；（10）多胎妊娠；（11）助孕技术后妊娠；（12）生殖系统发育畸形如子宫纵隔、子宫发育不良等；（13）临床经验也表明有早期先兆流产保胎史、合并子宫肌瘤、子宫腺肌症者等也都是高危因素。
早产的症状
妊娠满28周至＜37周，出现规律宫缩（每20min发生4次或60min内8次），同时宫颈管进行性缩短，伴有宫口扩张；或有规律宫缩、但宫颈尚未扩张，而经阴道超声测量宫颈长度≤20mm者；或有类似月经期下腹部坠痛等；更有无任何临床不适、超声检查时发现宫口扩张、宫颈管缩短甚至胎膜囊膨入宫颈管甚至阴道。
如何预测和预防早产的发生呢
对于有症状的孕妇特别是有早产高危因素者，阴道超声测量宫颈长度是一种重要方法。妊娠16周开始每两周检查一次，彩超测量宫颈长度，当宫颈长度缩短，及早缝扎；如有晚期流产史，诊为宫颈机能不全，可在孕13周左右环扎。
其他特定生物标记物测定也有助于预测
主要包括fFN、胎盘α球蛋白-1（PAMG1）和磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白（phIGFBP-1）三种的测定。
目前建议：
所有孕妇在孕18-24周时阴道超声测量宫颈长度，有高危因素者结合上述指标进行监测，早期做出预测，根据预测风险，进行宫颈环扎和孕酮等药物的应用，以降低早产的发生。
前言：
许多夫妇无法自然怀孕，他们在做完试管后终于怀上了一个婴儿，但是周围的人们以一种奇怪的方式看待它们，甚至觉得是试管婴儿而感到羞耻。事实上，许多选择做试管婴儿的夫妇要么患有不孕症，要么年龄太大，无法自然受孕，但是如果他们可以让这些夫妇通过试管婴儿生育自己的孩子，那不值得快乐的事吗而且试管婴儿还可以避免出现许多不健康的婴儿。但是有的时候试管婴儿却也被一些人给予了一些定义。
案件详情：
王先生今年55岁，在学校任教。他和妻子林女士是再婚，林女士今年52岁。两人结婚之前，王先生有一个女儿，林女士有一个女儿和一个儿子。儿子由前夫抚养，女儿由林女士抚养。前年，王先生和林女士结婚，并计划婚后生儿子。
王先生选择了罗某的第2代试管婴儿，并购买了其他女孩的卵，并付给罗某近11万元。为了避免影响工作，罗某还向王先生开了虚假的打胎证明，王先生和林女士也办理了假离婚手续，但两人仍然住在一起。
去年，林女士在医院生了两个女孩。在婴儿出生的第二天，王先生要求罗某退还这笔钱。王先生因超生被罚款12万元，他还受到单位的处罚，职务降级，工资降低，还必须承担大量外债。但罗某不愿退还，只愿意给孩子每月1800元的生活费，共计10个月。婴儿出生后，王先生不再关心婴儿。林女士总是一个人照顾婴儿。现在他们两个不再住在一起。王先生向法院提起诉讼，要求罗某退还费用和赔偿损失共计26万多元，法院对此予以驳回。
看了这个事情，有人讲述了自己的经历：我哥哥就是这情况，前面有一个女孩。两口子一心想个儿子嫂子因输卵管堵塞不通无法自然受孕。两口子选择试管，塞了3万红包给医生，医生保证是儿子。植入3个受精卵。在发育的过程中两个受精卵被吸收。一个正常发育，在医院做b超时还说是儿子。等到生下来是女孩。同病房的孕妇都得到想要的宝宝。找到医生医生把红包退了还赔了不少，只希望不要张扬把工作给搞丢了。现在孩子2岁，身体体质和常人不同，需要食用特制奶粉和米糊。经常感冒发烧都要住院。好在家里条件好。不然负担也大。用农村人的话来说，一切都是天命，冥冥中都安排好了。
所以试管婴儿因为不能为所欲为，那么关于试管婴儿，你知道有什么法律规定吗
【法智普法】关于试管婴儿的法律知识
1、做试管婴儿并不是任何人都可以做的，也不是所有医院都可以开展这项技术，国家给出了法律条件要求，只要符合法律条件要求才能做。对于不孕不育患者来说，首先要具备国家规定的三证才可以做，三证就是结婚证，夫妻双方的身份证以及准生证。由此可见，单身在国内是不可以做试管技术的。
2、人类辅助生殖技术管理办法
第十四条人类辅助生殖技术的实施应当遵循知情同意的原则，并签署知情同意书。涉及伦理问题的，应提交医学伦理委员会讨论。
第十五条实施人工授精和体外受精-胚胎移植技术及其各种衍生技术的医疗机构，应当与卫生部批准的人类精子库签订精子供应协议。未经允许，严禁收集精子。
医疗机构在实施人类辅助生殖技术时，应要求提供精子测试证书。
法智小结：
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齐鲁晚报·齐鲁壹点
9月24日，曼谷苏皖拉普国际机场接机口突然一片欢腾，随之迎来了一批特殊的客人------云南省试管婴儿第一人，在国际上享有盛誉的生殖专家，章晓梅主任教授一行，受泰国泰生宝国际医疗集团的邀请，前来曼谷参加2017年国际生殖交流年会。
专家们专程赴泰，是为了参与泰国生殖界的一场重大活动。由泰国泰生宝国际医疗集团主要组织的国际生殖研讨会。
由于近几年大量中国家庭涌入泰国求子，几乎占据生殖科室接待量的70-80%，本次生殖活动除澳洲、印度及一些东南亚国家的胚胎专家、遗传学专家，重大亮点是邀请到了中国生殖医学领域多位享有国际声誉的临床专家，尤其是云南省试管婴儿第一人、从1997年开始至今整整20年致力于试管婴儿医学临床及研究的章晓梅主任教授。章晓梅教授今年已74岁高龄，在退休后仍然被昆明几大主要医院聘请坐诊，她的光临泰国，令在场的来自重庆、厦门、昆明、上海、广州等诸多城市的生殖专家十分激动，专家相聚一堂，共同交流了许多有益的经验。
本次交流首先在生殖中心10周年年会的会场进行，来自于澳洲、印度及其他东南亚国家、中国昆明、重庆、广州、厦门、上海等地的临床主任医生，胚胎学专家，遗传学专家，共同出席了会议。会议主要围绕着不明原因的反复植入失败、第三代试管婴儿植入前染色体筛查的适用人群等课题进行了深入的讨论。
9月27日，章晓梅主任教授医生一行人，在泰生宝国际医疗集团浩浩荡荡的专车车队引领下，光临了泰生宝生殖中心、三美泰医院等。泰生宝国际医疗集团CEO陈达仁、三美泰诗纳卡琳医院副院长Weerapong博士，共同主持了接待。章教授参观了实验室、生殖中心、手术室等，探讨了许多胚胎培养及试管婴儿临床的重要问题。
本次重大生殖健康学术交流活动的主要组织方泰生宝国际医疗集团陈达仁先生表示，泰生宝集团，既有自己管理的生殖中心，同时与泰国主要知名医院深度合作，在中国各省市也参与试管婴儿前调理中心、保胎中心的建设及投资，独创了三段九环节的试管婴儿流程，大范围提高了试管婴儿成功率。陈达仁表示，快餐式的试管婴儿治疗方式，盲目送泰国、不管三七二十一马上进流程的模式，降低了成功率，也给无数家庭带去了遗憾。
据悉，泰生宝每年投入大量预算进行签约前免费考察接待。顾虑到许多中国客户可能没有出过国、英语不好等特点，公司制定了细致的接待流程，比如，安排机场绿色通道，一下飞机就把客户接到，然后专车送回公司直属住宿中心、饮食由中国厨师量身定制，等。大多数客户在考察后都放心签约、安心完成流程，好孕回家。极少数情况特别不理想的，在泰生宝劝说下，中止了时间和经济上的无谓损失。
章晓梅教授对泰生宝集团多年研究出来的完善的试管婴儿流程管理模式十分认可，并表示继续愿意为泰生宝无私提供医学支持，造福更多家庭。在场的另一位专家这样评价泰生宝：医院治疗作为试管婴儿的核心部分，相当于宝马车的发动机；但是仅仅只有发动机，车是跑不起来的，在泰生宝这里，既严格审核了发动机，同时以自己对品牌的专注，打造出了一部舒适的整车，一辆医疗服务行业的宝马，令医疗人士耳目一新。
泰生宝国际医疗集团CEO陈达仁感谢与会专家对泰生宝的持续支持，并表示泰生宝一直非常尊重中国国内生殖专家；尽管泰国试管婴儿目前在中国非常有名，但是近十年的从业经验让自己认识到，中国临床医生的丰富经验具有完全与泰国不一样的价值。泰生宝一直致力于融合中泰两国生殖优势，取长补短，并始终以开放的态度欢迎更多的专家加入到泰生宝庞大的医生技术支持团队，加速交流，更有效的促进试管婴儿成功率的提高。
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