宁夏试管供卵怎么样

卵巢切除可以做供卵吗 男性六味地黄丸备孕期间可以吃吗 为什么实践是检验真理的唯一标准

一年一度的双十一又要来了，

哪还有钱出去玩啊…

没钱也不用怕！

小编帮大家整理出了大洛阳免费又好玩的地方！

覆盖全洛阳~

赶紧约起来吧~

西工区

1

上阳宫文化园

历史上的上阳宫，见证了大唐的盛世繁荣，是皇家贵族的后花园。现在的上阳宫文化园是在上阳宫遗址范围内修建的大型古典园林建筑，可以观宫廷乐舞，品大唐盛宴，住静谧禅境，乘洛河龙舟。

地址：西工区滨河北路与上阳路交会处

2

王城公园

洛阳王城公园建于1955年，是洛阳市最大的综合性公园，因修建在东周王城遗址上而得名。公园由古文化区、牡丹花圃、动物馆、游乐场等几个部分组成，每年的花灯会也在这里举办，场面热闹非凡！

地址：西工区中州路312号

老城区

3

洛邑古城

洛邑古城一个充满诗情画意的景点，园区内建筑古香古色，别具一格，小桥流水宛若江南水乡，夜晚还有灯光秀。历经千年的文峰塔在高科技灯光的映衬下美轮美奂。

地址：老城区九都东路与柳林街交叉口

4

洛八办

“洛八办”全称是八路军驻洛办事处，“洛八办”为坐南向北的庭院式建筑，有房百余间。是全国重点文物保护单位和河南省优秀爱国主义教育基地。

地址：老城区九都东路222号（南门）

5

上清宫森林公园

道教圣地上清宫、下清宫所在地，这里的翠云峰，是洛阳北郊的制高点。山虽不高但地势险峻，山上树木郁郁葱葱，风景秀丽。

地址：老城区310国道附近

6

洛浦亲水栈道

整条栈道的栏杆与台阶全由纯木制成，古色古香，，踏上栈道潺潺水声不绝于耳，感觉走着走着就走到了江南

地址：老城区洛浦公园金业路段

7

洛阳古代艺术博物馆

洛阳古墓博物馆成立于1984年，现在更名为洛阳古代艺术博物馆。从奢华壮观的王陵到古朴精致的贵族墓，是我国目前第一座展示历代墓葬及墓葬壁画的博物馆，也是国内最大的古墓博物馆之一。

地址：老城区机场路45号

涧西区

8

洛浦秋风园

西苑桥西侧洛浦秋风园连灯都是枫叶造型，园内风景怡人。种植有成片的黄栌、火炬树、红枫、五角枫等，是周末游玩的好去处。

地址：涧西区珠江路与滨河北路交叉口西南200米

9

西苑公园

西苑公园是一座以栽培名贵稀有植物为主的公园，公园风景秀丽，既能进行科普教育，又有优美园林景观，是融古今园林为一体的特色公园。牡丹花会期间收费，其他时间免费。

地址：涧西区九都西路和南昌路交口东北角

10

牡丹公园

牡丹公园始建于1956年，是在隋西苑遗址上规划建设的。内设水上娱乐区有高空滑梯、环流河、儿童戏水池等。儿童活动区有碰碰车、碰碰船、舞场、溜冰场、划船，等丰富多彩的休闲娱乐活动项目。牡丹花会期间收费，其他时间免费。

地址：涧西区西苑路牡丹路交叉口

瀍河区

11

瀍壑朱樱

洛阳八小景之一的瀍壑朱樱，由朱樱塔，团城阁，和周边建筑组成。充满古代风韵，影爱好者们千万别错过这里。

地址：瀍河区瀍河与洛河交汇处岸边

12

大福先寺

与一般寺庙迥然不同，大福先寺的山门坐南朝北，这在中国寺庙建筑中极为罕见。寺庙最早建于唐代，明朝曾被洛河洪水冲毁。洪水过后，乡民将寺中残存之物北移至此，予以重建。

地址：瀍河回族区塔湾唐寺门村

洛龙区

13

洛阳博物馆

洛阳博物馆是洛阳唯一的一座综合性历史博物馆，是首批国家一级博物馆。馆内收藏有洛阳地区出土的历代珍贵文物，尤以夏商周三代青铜礼器、汉唐陶俑、唐三彩和宋代瓷器等，藏品数量较大，种类丰富，富有地域特色，在中国文物界占有一定的地位。

门票：免费不免票（需取票）

地址：洛龙区聂泰路

14

隋唐城遗址植物园

隋唐城遗址植物园位于隋唐洛阳城遗址，始建于2005年12月，占地面积2800余亩，园内以洛阳的山、水、植物和隋唐城遗址文化为基础，2014年，被评为国家AAAA级旅游景区。

地址：洛龙区王城大道王城大桥南

15

邵雍故居

邵雍故居位于龙门大道东侧的安乐镇安乐窝村，是宋代哲学家、易学家邵雍隐居洛阳时的居所遗址，后为纪念邵雍在此建祠，现存有道德坊、城门楼式大门等建筑，收藏有大量的木刻书版和名人匾额。

地址：洛龙区安乐镇安乐窝村

16

周南驿驿站博物馆

新区周南驿酒店内的周南驿博物馆是洛阳市首批民营博物馆之一，馆内收藏大致分为三类：一是驿站生活篇，二是驿站发展历史篇，三是驿站文化展示篇。馆内收藏各类石雕、木雕、古家具、古匾等文物217件。

地址：洛龙区政和路与金城寨街交叉口(丹尼斯对面）

吉利区

17

万佛山石窟

万佛山石窟位于吉利乡柴河村北部的山岭上，开凿于北魏时期，造像300余尊，是全国重点文物保护单位。

地址：吉利区吉利乡柴河村北部山岭上

伊滨区

18

倒盏民俗文化村

坐落于万安山脚下的倒盏村，无疑是今年洛阳城郊最火爆的旅游景点。民俗村内传统的民居建筑、地道的特色小吃、古朴的曲艺表演，满满的民俗文化，亲切的老家味道。很适合周末全家老少郊游。

地址：伊滨区玄奘路与孝文大道交叉口向西200米

19

水泉石窟

石窟坐东向西，背山面水，呈拱形。深11米，宽6.30米，高7米。共刻大小佛龛400余个。开凿年代从北魏至北宋，主要是北魏之作。窟内正中刻主佛两尊，左佛通高5米，右佛残高3米，两佛并列。

地址：伊滨区寇店镇水泉村

高新区

20

周山森林公园

周山森林公园，因周灵王墓冢在此，周代称冢为“山”，故而得名“周山”，水经注中记载“洛水流经周山，上有周灵王陵”，这是我国有史记载以来最早的王陵。

地址：高新技术产业开发区周灵王陵路北侧

21

洛浦湿地公园

洛浦湿地公园位于高新技术开发区境内，即洛河的瀛洲桥与凌波大桥中间的一段区域。其依然是洛浦公园的一部分，是一个开放性的公园。与市区洛浦公园现有部分相比，湿地公园更加注重生态，不仅是各种鸟儿的天然栖息地，更是市民锻炼、垂钓、休闲、娱乐的好去处。

地址：高新技术产业开发区瀛洲桥与凌波桥中间的一段区域

想想都好开心

以后每个周末去一个~

你还知道有哪些适合一日游的景点呢

综合整理于网络

审核：陈曦

很多女生都会有点小胡子，虽然是正常的事儿，但是挺影响化妆的~

会很明显的浮出粉，所以女生的小胡子还是需要去除的~

早期可爱的杨丞琳也有胡须

追溯的更久远一点，黎姿那时也有~

但是，这不是说有胡子就是显年轻，现实看真的不好看啊~

不要拦着我给你们推荐去唇毛产品啊！！！

对于女性来说，唇部的毛发应该只是比较细软的绒毛，如果说唇部的毛发已经到了自己觉得不可忽视的状态，那么最好去医院检查一下：肾上腺激素和雄激素可能是罪魁祸首。

如果的确如此，你可以在医生的建议下采取一些控制手段。

可是如果检查完了发现一切正常呢

剃须刀最好不要用。

首先要重申一点：刮毛不会导致毛发变粗。但是唇部皮肤有一点不一样的特点——唇部太显眼了。由于用刀刮去的时候，刀片是贴着皮肤表面来刮的，而毛发是斜着长的，也就是说，刀片刮完之后得到的断面实际上是一个斜着切下来的横截面。

所以，你刮完之后再露头的“小胡子”会显得更加醒目……

本宝宝第一次知道漂胡剂，还是因为微博上一个彩妆博主的真人使用教程。此博主对比使用后效果，本来黑乎乎的唇毛，漂完几近透明，不仔仔细细观察基本上看不出来！

好像很完美！

但是！

大多数漂胡剂的主要功能成分是：双氧水（强氧化性）和碱液（一般是氨水），通过将毛发中所含的色素氧化使唇毛颜色变浅！

对于我们这个敏感皮大国来说，还是不试为好——搞不好就刺激了，甚至过敏了。

脱毛膏主要用的是巯基乙酸，不但能够把毛发切断，也能够强烈的影响皮肤的屏障功能——毕竟毛发是蛋白质，而皮肤里面也有大量蛋白质。

用在腿上胳膊上也就算了，用到嘴唇上，实在是有点儿冒风险。

在闽南地区或者一些偏远农村，当地女人出嫁前，会有一项传统美容术“挽面”。经人用棉线把新娘面部影响美观的汗毛拔掉。做完皮肤会在一段时间内变敏感，容易红。

总的来说，拔毛效率低。用蜡的话，自己做有点儿不趁手。

当然激光脱毛应该是最彻底的了，现在很多正规医院都有脱毛项目。

至于家用激光脱毛仪，因为面部肌肤敏感（相对于胳膊腿躯干），一般厂商也会告诉你不要把激光脱毛仪用在面部的，大家听话哈~

“暹”，日光升起，吉祥万千。

“暹罗”，泰国之旧称，古印度文明遗产之升华，斯里兰卡佛教枝叶之繁盛，连珠合璧，神秘莫测。

“佛国”，柔情美眷，细致包容。

行在地上的黄袍，将虔诚洒尽，仿佛这里的一草一木，一砖一石都被赋予了“血肉之躯，慈爱之念”——为了无私善举而热泪盈眶，为了远方来客而微笑温暖，为了久别重逢而心惜万物。

于是，故事开始传唱，神话就此谱写，这是泰人最坚定的依托、最清澈的信仰，一朝一夕，贯穿古今，如影随形，至死不渝。

“漫天神佛”上电视，“景点传说”挂嘴边，他们文化里的“因果不虚”，多与“前世今生”相连——

泰国的“人生之路”，似乎没有终点，没有尽头。

有外人，会嘲笑他们飘渺、不切实际，只会过于盼望，那麻痹斗志的“充实安慰”，各安天命。

然而，或许正是这份泰式淡然，知足常乐，更得以彰显他们把握当下、敬畏自然的谦卑，不偏不倚，沉静理性。

在先王的“适足经济”理念的熏陶下，不少泰人学会了“尽全力而不强求”。

对待国家全局：贪念不生，不争不抢，扩张不害环境，发展不伤资源。下一代，亦是如此循环，良性永恒。

对待社会个人：稳中取胜，努力做好一件事，作息有度，爱惜生命，用持续强健的体魄，为国家创造更多的价值，成就自我，利及众人。

泰国街头上舍不得更换的老式公交车，也在诠释泰人生活处事中，那份由内而外的维护和珍惜。

有了好身体，才是拼搏与享乐的开端，一切喜怒哀乐，走走停停，也便因此有了意义。

奇怪吗每个信仰轮回的佛教躯体，却无限热爱，当下无比真实、无法重来此生。

其实，并不讽刺，也不矛盾。

这即是，泰国版的“留得青山在”，最贴切的人之常情。

去他的“三生三世再续前缘”，老子只懂，此刻最美。

不过，理念虽如此，在泰国大街小巷里，真的人人都爱惜生命吗

废话！把泰国吹得再好，但也不可能完美无瑕。

至少，那些荷尔蒙战胜理智的“天堂飞车手”，基本都是在马路横躺着。

车祸问题，在泰国陈年已久，并及当街枪战、边境贩毒、青年斗殴.

那些儿戏生命的阴暗面，只有“单细胞粉泰者”才睁眼不见，沉睡不醒。

但世界各国都一样，个别极端“出头鸟”的劣迹污点，并不代表万民整体意志对美好优异的期盼和追求。

泰国，自然也是。

不出所料，2019年年底全球医疗健康安全指数（GHSIndex）排名出炉，泰国为亚洲第一，世界第六。这份指数反映了各国的医疗卫生水平以及对突发事件的应对能力。

近几年的泰国医院，开始注重人体潜在健康问题的排查，旨在让每一位普通人士，都可对自己的身体了如指掌，甚至希望能探索出“未知秘密”。

这些系统性的“神秘检测”，已经深入到基因层面，完整的报告一旦出炉，让人得以知晓身体里的“前世今生”。

目前，专注研究这类医学检测的机构为“帕亚泰-保罗医院集团”，主张“认识关爱身体，防止提早衰老，防止社会压力引发的超负荷、亚健康”。

其中，Phayathai2医院的抗衰中心率先推出了专项检测项目，面向全球，开放新医疗技术。【完整研究报告及检测项目公布如下】：

泰国网在解读这一报告时，特别邀请了帕亚泰2医院，优质生活抗衰老中心朋医生；帕亚泰1医院，幸福抗衰老中心，主任医生媂思乐进行主讲。

值得注意的是，泰国医疗中心的“抗衰”与中国医学美容的“抗衰”，概念是有所区别的。

报告中，大体共涉及以下核心术语，如果你从未了解，那也无需担心，接下来，我们将细致解答。

荷尔蒙平衡，能让你别再老下去

减缓人体衰老的重要一步，在于荷尔蒙平衡，而检测荷尔蒙，能直接反映出检测者当前的生活及饮食、或身体本身是否出现隐藏问题。

微量营养素管理：小心你的皮肤健康！

除荷尔蒙外，人体内的微营养素也至关重要，直接体现在皮肤状况上，典型的失衡表现就是20-40岁的年龄背后，却长着50多岁的脸。

遗传癌症检查：你最可能得什么病，“未卜先知”！

遗传性基因层面，能检测出身体的薄弱项及危险趋势，如果检测报告说明身体某一处患病风险较高，那么检测者即可提早准备，充足预防，趋利避害。

而不是等着疾病真正出现苗头后才想着“后期补救”。毕竟，若真到了那个时候，自然会被动万分，失去“黄金时间”。

营养健康DNA检测：你的身体，你了解多少

这期研究报告指出，人体的营养需求、吸收率、氧气使用效率、受伤痊愈能力各不相同，而通过检测了解相关指标后，能有针对性地加强，以及“对症下药”。

尿液有机概况：“新陈代谢”，缺一不可！

“代谢”进程当中，一但出现了不该出现的物质，那就要小心了！

食物过敏源检测：你爱吃的食物，有可能害了

来到泰国后，不少外籍人士抱怨自己无端出现食物过敏症状，这就要留意了，过敏反应，可大可小，唯有先明白自己在哪方面过敏，才能有效避免危险。

基因测试：为什么你越运动，越肥

该报告第11页指出，那些付出巨大、体力透支，但却不能有效减肥的人士，基本上，还是方法错了。而基因检测的结果，正是科学制定“减肥方案”的最佳指标。

或许，你的DNA能立即发出提醒，跑步并不适合你，别再跑了，瘦不了的..

端粒测试：原来，你已经这么老了

这项测试，也是核心之一，它能直接告诉你，你每天都以怎样的速度衰老下去.

NK细胞能力测试：你的“免疫系统”，能打几分

你的免疫系统究竟有多强，最怕哪类病毒，最多能挨“多少拳”，这项测试会完整罗列出来。

综合性大整合：以最明确的方向，快速提升你的健康！

报告指出，一旦上述检测结果都出来后，检测者可得到最全面的身体报告，而医生也能根据检测结果提出最具针对性的健康提升方案。

只要检测者使用得当，他将能尽快重拾“失去的健康”，以及，拿回“逝去的年龄”。

目前，泰国帕亚泰-保罗医院集团已经全面开放上述检测项目，集团体系旗下共有四家医院拥有抗衰老中心：

帕亚泰1医院

帕亚泰2医院

帕亚泰3医院

保罗帕宏若庭医院

需要检测的在泰人士，可直接添加下方微信二维码咨询预约。

疫情加剧，帕亚泰-保罗医院集团同时开放“新冠病毒检测”，将根据疫情调整医疗资源以高效应对，如有检测需要，请联系公众号预约，确保及时、妥善接受检测！

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你知道备孕到怀疑人生是一种怎样的感受吗

至今芽芽妈还记得朋友的一句话，她说：“失望不可怕，绝望才可怕！所谓绝望就是不断的充满希望，可是又落空的感受。”

没错，这三年来似乎这种反复的情绪一直在折磨着她，她尝试过中药调理，尝试过西药的治疗，甚至在很长的一段时间里她进行着试管婴儿的尝试，其中不仅仅是大量经济上的投入，更多的是对心理和精神上的一种煎熬。

庆幸的是她遇到一位爱她的丈夫，一个美满、宽容和温馨的家庭，不断的陪伴与支持让她挺了过来，而芽芽妈也在前几天收到了她的喜讯，听着电话里的声音真的开心得就像是三岁的孩子。

讲真，可能像芽芽妈这样大多数的人，永远无法体会到那种“备孕到怀疑人生”是一种怎样的体验。但是，芽芽妈却与大多数人一样，可以切身的体会到作为妈妈的伟大！

@嘟嘟：我嫂子怀了10年都没怀上，我嫁给我老公2个月就怀了，你说十年得有多少机会怀啊，他们都打算去做试管了，没想到我怀孕20天后我嫂子也查出来怀孕，他们都说是我带给他们的好运气，哈哈哈哈~

@兰花姑娘：我同事结婚十多年了，看了有六七年医生，做了两次试管，一次宫外孕，一次不知是什么原因失败了。唉。另一个同事，也是结婚十多年，也是看了很多年医生，试管两次，第二次成功了，生了个女宝宝，后来没避孕，居然又怀孕了，生了个男宝，那天听到她说的时候真的感觉到她开心的要蹦起来了。

@小乔：不要听什么好胎不用保，坏胎保不住！孕酮低一定要遵医嘱吃药，吃药不行就打针。有很多时候是母体激素水平的问题造成孕酮低而导致胎停。我多囊卵巢，结婚四年才通过促排才怀上第一胎，然后见红听了大夫的说没事，没打针也没吃药，然后胎停了。然后缓了一年多，又在医院折腾了两年，能做的检查都做了，遭的罪就不说了。结婚7年多，通过人工受精终于又怀了。然后又见红，这次没听大夫的，逼着大夫给我开药开针，12周NT一切顺利。

@小花生：朋友的朋友，夫妻俩初中就认识，开始谈恋爱，期间无刻意避孕，怀孕的时候将近四十岁，还是试管，想想这么多年是怎么过来的，什么罪都受了。

@毛毛：我也五年多了，家里天天催，我吃了五年多的药，老公弱精，我排卵少。压力以前很大，现在我都不在乎别人怎么说，我觉得孩子也靠缘分，我们一定会有的。

@无关风月：结婚四年多胎停两次，武汉医院检查没问题不放心又跑到上海检查，还是没问题，都不知道为何会胎停。第三次备孕一年多怀不上，怕是输卵管堵塞又去做造影，做完没问题顺便出去旅了个游，回来就发现怀孕了。吃保胎药打肝素到六个月，然后才生下现在的娃，肚皮都快打烂。有时候感觉心情很重要啊，建议大家出去旅游吧！

@小辣椒：结婚后备孕两年半，吃中药，做检查，就是不怀孕，压力巨大，最后我老公说让我放开玩半年，年底做试管，结果跟着老公连着喝了半个月的酒，月底就有了，其实月经已经20天没来了，觉得像以前一样推迟了，结果就莫名其妙怀了~

@仙女果果：没有流产史，身体一切都正常。各种折腾怀不上，输卵管正常，宫腔镜正常，人工受孕做了三次都没怀上，中药喝到想吐，月月哭到崩溃。后来停止所有折腾，打算过完年鼓起勇气去做试管。结果过年发现小惊喜，现在因为疫情在家安胎中，hcg翻倍正常，胎心胎芽都有了，孕酮略低，但是未出现流血肚子疼症状，希望疫情赶快过去，一切顺利！！

最后，姐妹们身边有没有一直正在备孕的人呢你对此又是一种怎样的感受呢

什么是月经过少

月经过少是妇科内分泌疾病的常见症状，指月经周期正常，经量明显减少或点滴出血，国内曾将之定义为经量少于20ml。近几年国内外文献及相关指南将月经过少定义为经量少于5ml，其在月经异常疾病中的发生率约为8.8％，可能导致女性生育力下降，对女性身心健康产生不良影响。

从月经过少的定义可以看出，我们门诊接诊的女性中，自诉的月经过少其实并不能诊断月经过少，需要广大妇产科医生向这些自认为月经过少的女性进行正规健康的宣教。

我们知道临床实际应用过程中很难用女性月经血的毫升数来衡量月经过少，那我们该如何在临床来诊患者中判断是否为月经过少呢在临床上大部分因月经过少来就诊都是继发月经过少的女性，我们临床可以使用一个较为简单的判断方法：月经周期基本正常，既往月经持续时间及出血量正常，经量明显减少≥原经量1/3以上，或经期不足2d，连续出现3个月经周期以上者。

如果是真的月经过少，导致月经过少的病因是什么

一、月经是由子宫内膜周期性剥脱出血产生的，所以与子宫内膜的异常有很大的关系

1、人工流产：人工流产是月经过少的直接原因，手术造成子宫内膜损伤包括子宫内膜菲薄、宫腔粘连、瘢痕等，而继发感染及卵巢分泌的性激素不足可导致宫腔粘连进一步加重。

2、子宫内膜及内膜下血流：直接反映子宫内膜局部微循环的血流灌注情况，部分学者等通过分析月经过少患者的子宫内膜血流情况，发现子宫内膜血流阻力大、内膜下血管少与月经过少相关。

3、感染因素：子宫内膜炎症、结核可导致子宫内膜的损伤，从而导致月经过少。

4、子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠、剖宫产瘢痕部位妊娠等也容易出现宫腔粘连、卵巢功能异常从而导致月经过少。

二、内分泌异常

最常见的疾病：卵巢储备功能减退、早发型卵巢功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。

三、卵巢的手术及放化疗或女性其他部位恶性肿瘤放化疗所致的卵巢功能异常甚至衰竭

部分患者在进行卵巢良性肿瘤剔除术后、卵巢恶性肿瘤及全身其他部位的恶性肿瘤放化疗后，卵巢皮质中的卵泡大量减少，导致卵巢功能减退甚至衰竭，从而导致月经过少、点滴出血甚至闭经出现。

四、下丘脑垂体中枢异常

精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、饮食障碍等引起中枢下丘脑受到抑制，也可导致月经过少甚至闭经。国外学者报道，饮食障碍可引起月经紊乱，瑞典一项研究发现，暴食的女性较正常饮食者更易出现闭经或月经稀少等月经异常。

五、排除以上四种情况的不明原因的月经过少

如子宫内膜局部的凝血功能亢进，我们无法通过现有的检查明确诊断，其有可能也是月经过少的一个原因。国内一些学者对原因不明的月经过少进行研究，主要针对子宫内膜组织中的受体基因进行分析，发现雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体等在原因不明的月经过少患者中表达降低，因而子宫内膜组织对激素刺激增殖呈低反应状态，或细胞有丝分裂活动减弱，细胞增生不活跃，组织增生不良，从而导致月经过少。

对于月经过少的治疗主要还是明确病因，对因治疗。如患者无生育要求，对于人工流产后所致的子宫内膜粘连和部分不明原因等的月经过少可不予处理。

什么是子宫内膜薄

子宫内膜薄目前尚无统一的标准，但在辅助生殖领域对胚胎着床所需要的子宫内膜厚度目前比较公认的观点是HCG日子宫内膜厚度8mm（≤7mm）时。因为子宫内膜8mm（≤7mm）时，子宫内膜容受性明显下降，妊娠率降低。所以我们现在公认HCG日子宫内膜厚度8mm（≤7mm）为薄型子宫内膜。对于非辅助生殖技术的女性内膜薄的评定标准，我个人认为可以在患者排卵前内膜厚度8mm（≤7mm）即可以考虑薄型子宫内膜的诊断。

辅助生殖技术中发现子宫内膜薄的原因有哪些【7】

一、年龄

年龄因素除影响卵子质量，也是ART周期中子宫内膜薄的一个重要独立影响因素，内膜厚度与年龄因素呈负相关。

二、宫腔手术史（人工流产、清宫等）及生殖器结核

宫腔手术史（人工流产、清宫等）、子宫内膜慢性特异性炎症（生殖器结核）以及非特异性炎症均可能导致内膜损伤，宫腔粘连，从而导致子宫内膜薄。

三、氯米芬等促排卵药物的使用

氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药，但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期，常致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。此外，辅助生殖技术使用拮抗剂方案的也可以导致部分女性子宫内膜薄。

四、不明原因薄型子宫内膜

部分子宫内膜薄的患者宫腔镜检查宫腔形态正常，无瘢痕粘连及结核病变病灶，仅表现为内膜菲薄，部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。考虑子宫内膜薄的原因可能与子宫内膜的血管内皮生长因子(VEGF)的表达明显下调、子宫内膜的雌激素受体基因多态性有关。

月经过少、子宫内膜薄的关系

薄型子宫内膜应该在月经的表现上为月经过少，特别是由于人工流产等的创伤、结核等炎症的破坏所致的内膜菲薄。但如果子宫内膜局部存在凝血功能异常可能会导致子宫内膜菲薄情况的下的异常子宫出血，那么它临床表现出来的就不是月经过少了而是异常子宫出血了。

更有研究报道:认为不明原因的月经过少与子宫内膜厚度无明显相关，而且内分泌各项激素的测定也均属正常范围，而可能与社会因素(包括压力和应激)有一定关系。

故现在的研究只能说它们相关，但是不能划等号。当然，我们临床上所需要的是明确月经过少、子宫内膜薄的病因并根据患者有无生育要求来确定是否需要诊治，这个才是我们需要达到的目的，至于月经过少和子宫内膜薄之间的相互纠缠我们不必太介意。

相关阅读

月经过少，是不是这些原因引起的

在门诊，如果遇到一位月经过少的患者，作为医生，你是不是会无所适从应该从何问起又从何查起

正常月经的建立依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴功能的完善、子宫内膜对卵巢分泌的激素具有正常的反应性以及女性生殖器官的正常发育。当任何原因导致卵巢不排卵，或虽有排卵但卵泡期由于雌激素水平低使子宫内膜修复不良，或黄体功能不正常，或子宫内膜反应异常，即会出现各种月经异常。

月经量减少可以是：（1）无排卵性月经，由于无孕激素的影响，内膜不能很好的脱落，血流淤滞，内膜坏死致少量出血；（2）内膜分泌不良，可以是雌、孕激素失调，也可以是内膜对激素反应不好；（3）内膜正常分泌但因缺乏某些脱落因素而只有表层少量组织脱落。

但是在门诊，如果遇到一个因为月经少来就诊的患者，相信我们大多数年轻的医生还是会无所适从，不知道从何问起，更不知道从何查起。

1、确定AUB的出血模式

流程图1

月经过少：是AUB的1种出血模式，在临床上常见。其病因可由于卵巢雌激素分泌不足、无排卵或因手术创伤、炎症、粘连等因素导致子宫内膜对正常量的激素不反应。诊治流程见图3。

对于月经过少的病人，我们还需要询问有无人工流产、引产、智力情况，“经期腹痛吗”经量最多的时候能湿透卫生巾吗是不是只用护垫就可以了查体需要检查第二性征、毛发、溢乳等情况，测量身高和体重。妇科检查了解内外生殖器发育是否正常，附件区有无增厚及肿块。

引起月经过少的10大疾病

1、宫腔粘连

宫腔粘连（IUA）是指子宫内膜基底层受损，使宫腔内形成不规则的粘连带，导致宫腔形态失常，甚至宫腔部分或者全部闭锁。文献报道,多次人工流产、刮宫所致的IUA发生率高达25%~30%，已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。有宫腔手术操作史，宫腔经创伤后出现闭经，月经减少，习惯性流产或不孕，均应怀疑宫腔粘连。

IUA的诊断：首选方法是宫腔镜检查，其次可选择子宫输卵管造影和宫腔声学造影检查。中国IUA分级评分标准(推荐等级C)，见表1。

IUA的治疗：无临床症状（或仅有月经过少）且无生育要求的宫腔粘连不需要治疗；对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求的患者，治疗首选宫腔粘连分离手术。

宫腔镜下宫腔粘连分离术的原则是分离、切除瘢痕组织，恢复宫腔解剖学形态，有效保护残留子宫内膜。有效保护残留子宫内膜是IUA分离手术中须臾不可忽视的环节，残留子宫内膜的面积(取决于粘连的范围、程度，即粘连分级评分)直接影响手术效果。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome，PCOS）是育龄女性常见的内分泌疾病，表现为双侧卵巢呈多囊性改变伴不孕、多毛、肥胖、痤疮、月经紊乱等一组症状。

目前公认的国际标准为鹿特丹专家会议的标准，即PCOS的主要诊断依据为：排卵少或不排卵；临床或生化高雄激素表现；超声显示卵巢体积增大＞10ml，和（或）可见≥12个直径2~9mm的卵泡。以上3项中具备2项即可诊断，但需除外先天性肾上腺皮质增殖症、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。

PCOS患者因无排卵和稀发排卵，经常伴有月经紊乱，表现形式为闭经、月经稀发和功血，或闭经和功血交替出现。此外还有多毛和痤疮。多毛多表现在背上部、肩部、上腹部、前胸、耻骨上角、大腿内侧及耳、鼻等处出现终毛。PCOS患者多变现为向心性肥胖。

PCOS患者无论是否有生育要求，首先应进行生活方式调整，戒烟、戒酒。肥胖患者通过低热量饮食和耗能锻炼，降低全部体重的5%或更多，就能改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状并有利于不孕的治疗。减轻体重至正常范围，可以改善胰岛素抵抗，阻止PCOS长期发展的不良后果，如糖尿病、高血压、高血脂和心血管疾病等代谢综合征。

3、子宫内膜菲薄

子宫内膜如果存在先天发育异常或受到各种感染、炎症或机械损伤，可能会导致子宫内膜对有排卵月经周期中正常水平的性激素反应差，因而出现子宫内膜过薄或宫腔粘连，临床表现为月经过少甚至闭经、不孕、早期流产等。

对于排卵正常的女性，当优势卵泡发育成熟（直径≥18mm）时，子宫内膜厚度应达到8~16mm，若此时子宫内膜＜8mm，则提示子宫内膜损伤，或称为薄型子宫内膜。对于妨碍胚胎种植的这部分子宫内膜进行预处理，使子宫内膜增加至正常厚度，将有助于提高妊娠率。

4、卵巢早衰

定义：发生在40岁之前的、有持续性继发闭经的高促性腺激素卵巢功能衰竭。

临床表现：闭经分为原发性闭经和继发性闭经。50%的卵巢早衰（POF）女性表现为月经稀发或子宫不规则出血，渐至闭经；25%的POF女性表现为月经周期规律而突然闭经，也有患者停避孕药或分娩以后闭经。此外，还有雌激素缺乏症状和自身免疫性疾病的表现。

诊断：血清FSH＞40IU/Ml，若间隔1个月内至少如此升高2次，则可确诊。FSH的高水平可能随病情波动而回到正常，并随后短暂恢复排卵功能。在FSH＞12IU/Ml的不孕女性中，有发展为POF的潜在性风险。雌二醇（E2）＜50~70pmol/L。盆腔超声子宫和卵巢小于生育期妇女，30%~40%POF可有卵泡结构。

治疗：成年女性需要性激素替代治疗，由于卵巢内卵泡过早衰竭，建议利用赠卵技术体外受精-胚胎移植技术助孕；如果卵巢内仍有卵泡者，可试用促排卵治疗。上述治疗应该在充分的HRT治疗之后进行为佳。

5、高泌乳素血症

高泌乳素（PRL）血症是指血清PRL水平异常升高（＞25ug/L），常导致无排卵、闭经、不孕、溢乳和性腺功能减退。

临床表现：高泌乳素（PRL）血症最常见的症状是溢乳；常伴有卵巢功能障碍、黄体功能不足、卵泡未破裂黄素化、无排卵、各种月经异常如月经稀发、月经过少甚至闭经；多毛；低雌激素症状。

治疗：治疗目标是降低PRL水平，抑制肿瘤生长，恢复性腺功能和生育能力及抑制溢乳。可定期观察，药物治疗和手术治疗和放疗。

6、精神因素

突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化、寒冷等，均可以引起神经内分泌障碍而导致月经延期，甚至闭经，其机制可能与应激状态下下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素和皮质激素分泌增加，进而刺激内源性阿片肽和多巴胺分泌，抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素和垂体分泌促性腺激素有关。

7、生殖器结核

由结核杆菌引起的女性生殖器炎症，称为生殖器结核。多见于20~40岁女性。

临床表现：不孕；月经失调，早期因为子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多，晚期因子宫内膜遭不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经；下腹坠痛；若为活跃期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重减轻等。

子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据；X线检查（如子宫输卵管碘油造影）；腹腔镜检查；结核菌检查；结核菌素试验。

当患者出现原发不孕、月经稀少或闭经时；未婚女青年有低热、盗汗、盆腔炎症或腹腔积液时；既往有结核病接触史或本人曾患肺结核、胸膜炎、肠结核时，均应考虑有生殖器结核的可能。

治疗：采用抗结核药物治疗为主，休息营养为辅的治疗原则。虽然生殖器结核经药物治疗取得良好效果，但治疗后的妊娠成功率极低，对部分希望妊娠者，可行辅助生育技术助孕。

8、甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进（简称甲亢）的临床表现主要有：易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，月经量减少。少数老年患者高代谢症状不典型，相反表现为乏力、心悸、厌食、抑郁、体重明显减少，称之为“淡漠型甲亢”。研究显示，甲亢患者中约60%存在焦虑症，31%~69%有抑郁症发生。

甲亢的诊断标准：1、高代谢症状和体征；2、甲状腺肿大；3、血清TT4、FT4增高，TSH减低。具备以上三项诊断即可成立。应注意的是，淡漠型甲亢的高代谢症状不明显，仅表现为明显消瘦或心房颤动，尤其在老年患者；少数患者无甲状腺肿大；T3型甲亢仅有血清TT3增高。

通过检查甲功可以明确诊断，并对症治疗。

9、口服避孕药

月经过少常见于单相片复方短效避孕药，系因子宫内膜受抑制，对于月经过多、贫血的妇女，月经过少是避孕药希望达到的效应。大多数情况停药后内膜可以恢复生长而月经复潮。极罕见情况如停药超过6个月依然闭经，称为“避孕药后闭经”，其原因可能是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不全，则往往难以恢复。

10、体重下降

目前，我国已经陆续开展对12—17岁人群的新冠疫苗接种工作，这不仅因为儿童群体是针对新冠病毒建立群体免疫过程中不可或缺的一部分，还因为人类对于新冠病毒的认知在不断刷新。

在8月13日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，对于新冠病毒感染儿童的认知最近在不断更新，总体而言，儿童和青少年都是新冠病毒的易感人群。

新冠病毒对于儿童的危害在不断刷新“此前对新冠病毒的认知认为，新冠病毒对于儿童的感染发病率和患病率不高，但是随着疫情的持续传播，尤其是在一些疫情比较严重的国家，儿童患病率在不断上升。”王华庆表示，随着新一轮疫情在其他国家的反弹，一些地区的儿童患病率已经接近于去年同期的水平。

对于新冠病毒，儿童并不会有特别的抵抗力。

此前一项由意大利米兰大学主导的回顾性研究甚至显示，2019年9月12日采集到的第一个新冠病毒核酸阳性样本来自一名8个月大的儿童，而且其血清抗体检测也呈阳性。

可见，在新冠病毒传播的早期已经能够感染儿童。

王华庆对另一个先前的认知也做了更新。他表示，之前认为儿童患了新冠之后症状比较轻，但是现在发现，随着儿童患者不断增多，其实在里面也有一些出现了重症，也有个别儿童出现死亡的情况。

未成年人接种要预防心因性反应

国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华介绍，按照新冠疫情疫苗接种的总体部署，各省份已经陆续开展对12—17岁人群的新冠疫苗接种工作，到目前为止，接种总剂次数超过6000万剂。

贺青华特别提醒，未成年人心理发育还不完善，容易发生心因性反应，各地应提前做好科普宣教。心因性反应一般发生在集中接种时，一旦某个人接种出现问题，由于内心的顾虑导致其他人也出现相似问题。

王华庆表示，心因性反应不属于不良反应，但由于处在青春发育期，心因性反应较易发生。在监测数据当中也会看到心因性反应的出现。

家长和监护人还有一个重要任务，那就是减少心因性反应的发生。王华庆表示，心因性反应是非器质性的反应，可以预防。比如，家长和监护人陪同儿童接种疫苗时，自己要放松，同时想办法不让孩子紧张，这样可以大大减少心因性反应。

监测显示过敏等异常反应罕见

那么，新冠疫苗对于年龄较低的12—17岁人群的不良反应是如何呢

我国建立了不良反应监测平台，对新冠疫苗接种的不良反应进行监测分析。王华庆表示，根据对不良反应的监测分析，儿童和青少年接种新冠疫苗不良反应的发生率不高于18岁以上的成人，既包括一般反应，也包括异常反应。青少年接种新冠疫苗之后出现的一般反应主要表现为发热，另外是局部的疼痛、红肿。异常反应主要是过敏反应，虽然很罕见，但是我们看到有个别出现，主要为过敏性皮疹，症状也相对比较轻。

据国家卫健委官网数据，截至2021年8月14日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗185383.9万剂次。下一步，国家卫健委将在做好疫苗接种，确保接种安全的基础上，继续有序推进12—17岁人群的疫苗接种工作。

热烈庆祝中国共产党成立100周年！

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