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发表时间:2023-03-23 03:29:31

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12月21日,美国卫生及公共服务部发布了最新版——第15版致癌物报告,新增了8种致癌物。在最新报告中,幽门螺杆菌被列为明确致癌物,而用作阻燃剂和自来水消毒的六种卤代乙酸(HAA)物质被列为合理怀疑的人类致癌物。①
1.幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物
幽门螺杆菌慢性感染被列为明确人类致癌物。近年来,一系列的研究表明,幽门螺杆菌感染会显著增加胃癌风险,同时人们找到了幽门螺杆菌诱发胃癌的多种机制。
2.三氧化二锑被列为合理怀疑的致癌物
三氧化二锑被列为合理怀疑的致癌物。三氧化二锑是一种无机化合物,被广泛应用于塑料、纺织品以及其他化工产品,用作阻燃剂。制造三氧化二锑的工人可能会在工作中长期接触该物质,同时劣质家具或地毯中可能也会释放该物质,长期接触可能诱导癌症的发生。
3.6种自来水消毒后的卤代乙酸副产物
其余6种自来水消毒后的卤代乙酸副产物。自来水在生产过程中需要用大量的氯基消毒剂,可能会与水中的一些化合物反应生成卤代乙酸,这一物质具有致畸、致癌副作用。此次报告新增的卤代乙酸主要有6个,溴氯乙酸(BCA)、溴二氯乙酸(BDCA)、氯二溴乙酸(CDBA)、二溴乙酸(DBA)、二氯乙酸(DCA)、三溴乙酸(TBA)。①
近年来自来水消毒技术以及过滤等技术的进步,可以显著降低水中卤代乙酸含量,目前各个国家也有标准限制自来水中卤代乙酸的含量。因此,对于自来水我们可以放心使用、不必担心!
这份“致癌物清单”要收好!
2017年世界卫生组织下属的国际癌症研究机构,根据与癌症的相关性大小,整理公布了4类致癌物的清单,应该说是迄今为止最全的“致癌物清单”。
其中,1类是对人类为确定致癌物;2类是对人类致癌性证据有限;3类是对人类致癌性可疑;4类是对人体可能没有致癌性的物质。
1类致癌物(最高级别致癌物)共120种,包括与人们日常生活紧密相关的酒精饮料、咸鱼、大气污染、太阳辐射和吸烟等。如果能远离这120种“1类确定致癌物”,那就可以帮你大大远离癌症。②
【日常接触类——20种】
1.与酒精饮料入有关的乙醛:乙醛是乙醇在人体内代谢的中间产物。乙醛会造成细胞中的DNA损伤或双链断裂,从而致癌。
2.含酒精饮料中的乙醇:乙醇不仅能代谢产生乙醛,还会在酶的作用下生成大量氧自由基,导致肝细胞癌变。
3.含酒精饮料:酒、酒精饮料生产发酵、蒸馏过程中还可能产生多环芳烃类(如苯并芘)等致癌物。
4.吸烟:香烟中含大量苯并芘等多环芳烃、酚类化合物、甲醛等致癌物。
5.二手烟草烟雾:吸烟者吐出的冷烟雾中,焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍,苯并芘多2倍。
6.无烟烟草:包括嚼烟和鼻烟等,尼古丁和亚硝胺含量更高,并含甲醛、砷、镉等致癌物。
7.N'-亚硝基降烟碱(NNN)和4-(N-甲基亚硝胺基)-1-(3-吡啶基)-1-丁酮(NNK):两种存在于烟草和烟气中的氮亚硝胺化合物,可诱导产生多种癌症。
8.加工过的肉类:腌制肉类含有较多亚硝酸盐、磷酸盐,熏制肉类含有多环芳香烃化合物(苯并芘)。
9.中式咸鱼:腌制过程产生大量亚硝酸盐,可能与鼻咽癌相关。
10.槟榔果:槟榔中含有的生物碱,会破坏黏膜细胞的细胞膜,破坏细胞的DNA。
11.含烟草的槟榔嚼块:致癌原因与槟榔果相似,烟草增加了槟榔的毒性。
12.不含烟草的槟榔嚼块:致癌原因与槟榔果相似。
13.室外空气污染:易导致肺癌,患膀胱癌的风险也会增加。
14.含颗粒物的室外空气污染:可吸入颗粒物PM10和等也被认为对人体健康危害极大,会增加患癌风险。
15.柴油发动机排气:尾气中含有上百种不同的化合物,已证实与肺癌、膀胱癌有关联性。
16.家庭烧煤室内排放:会排放出以苯并芘为代表的致癌物,易诱发肺癌。
17.苯并芘:存在于煤焦油中的化学物质,而煤焦油常见于汽车废气、烟草与木材燃烧产生的烟和炭烤食物中。
18.苯:石油化工基本原料,油漆、墙纸、地毯、打印机、汽车废气、合成纤维、建筑装饰材料、人造板家具和香烟的烟中都含有苯。苯在人体中代谢的产物会导致DNA链的断裂和破碎,诱发白血病。
19.甲醛:普通人主要通过新装修家居中的人造板材接触到甲醛。可导致鼻咽癌、新生儿畸形、儿童白血病、骨髓性白血病等。
20.未经处理或轻度处理矿物油:用于制造发乳、发油、发蜡、口红、面油、护肤脂等,含多种烃类物质,多环芳烃、重金属等杂质可能诱发癌症。
【辐射类——18种】
21.太阳辐射:过度暴晒,太阳光中的紫外线可导致皮肤癌。
22.紫外线辐射:损坏皮肤细胞中的DNA,导致皮肤癌。
23.紫外发光日光浴设备:释放紫外线辐射,损坏皮肤细胞中的DNA,导致皮肤癌。
24.花椒毒素(8-甲氧基补骨脂素)伴紫外线A辐射:国外临床上主要用花椒毒素加紫外光疗法治疗白癜风、牛皮癣等皮肤顽疾,但可能因此诱发细胞癌变。
25.电离辐射(所有类型):电离辐射是能使受作用物质发生电离现象的辐射,主要包括α射线、β射线、质子流、中子流、X射线、γ射线等。电离辐射可诱发多种类型DNA分子损伤,从而致癌。
26.放射性核素,α粒子放射,内部沉积:重原子(例如铀,镭)或人造核素衰变时产生,相当于氦原子核,能引起组织损伤和癌变。
27.放射性核素,β粒子放射,内部沉积:放射性原子核衰变时产生,相当于电子,能引起组织损伤和癌变。
28.X射线和伽马射线辐射:产生电离辐射,破坏细胞DNA。
29.中子辐射:人工方法从原子核中释放出中子,可造成恶性肿瘤和白血病等。
30.裂变产物,包括锶-90:重核裂变产生多种放射核素。裂变产物在工业、农业和医学中的用途广泛,如氪-85用作β放射源和自发光灯的能源;铯-137是γ放射源;锶-90是β放射源;锝-99m在核医学上用于临床诊断。锶-90易致白血病,铯-137会造成肝癌和肾癌。
31.放射性碘,包括碘-131:常用于癌症化疗,也有致癌风险。
32.氡-222及其衰变产物:天然石材中可能含放射性氡,建筑材料是室内氡的最主要来源。
33.镭-224及其衰变产物:镭的所有同位素都有强烈的放射性,电离辐射能使荧光物质发光。
34.镭-226及其衰变产物
35.镭-228及其衰变产物
36.钍-232及其衰变产物:天然放射性核素,采矿和挖隧道等大型土石工程、核燃料废物处理等过程中会出现。
37.钚:放射性元素,原子能工业的重要原料,核燃料和核武器的裂变剂。钚容易在肝脏和骨骼中聚集,致人体组织癌变。
38.磷-32,磷酸盐形式:磷的一种放射性同位素。磷酸盐主要用于某些恶性肿瘤的辅助治疗,同时有致癌性。
【病毒细菌寄生虫及毒素类——12种】
39.乙型肝炎病毒(慢性感染):乙肝病毒可引起DNA重排和DNA片段丢失,并使肝细胞对其他致癌物的降解能力下降。
40.丙型肝炎病毒(慢性感染):病毒核心蛋白与肝癌关系密切。
41.人免疫缺陷病毒I型(感染):即艾滋病病毒,可合成DNA整合到宿主细胞的DNA中,使细胞发生癌性转化,特别是在细胞免疫遭到破坏,丧失免疫监视作用的情况下,细胞癌变更易发生。
42.人乳头瘤病毒:DNA病毒,目前已分离出130多种,分高危型和低危型,不同型别会引起不同的临床表现。其中高危型16和18是导致宫颈癌的主要类型。
43.人嗜T淋巴细胞病毒I型:改变宿主淋巴细胞DNA,使细胞不断增生和分裂,诱发白血病。
44.爱泼斯坦-巴尔病毒:一种疱疹病毒,通过唾液传播,主要引起急性传染性单核细胞增多症。与T细胞淋巴瘤等多种恶性肿瘤相关。
45.卡波氏肉瘤疱疹病毒:一种疱疹病毒,可引发卡波氏肉瘤(内皮细胞肿瘤)和原发性渗出性淋巴瘤等。
46.幽门螺杆菌(感染):主要通过口-口、粪-口传播,长期定居在胃部,会逐渐破坏胃肠道壁,引发胃癌。
47.华支睾吸虫(感染):又名肝吸虫,主要通过食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾感染。可引起胆管上皮细胞增生而致癌变,主要为腺癌。
48.麝后睾吸虫(感染):食用含有囊蚴的生鱼而感染,寄生在肝胆管内,诱发胆管癌。
49.埃及血吸虫(感染):主要分布于非洲、南欧和中东,可引起膀胱癌。
50.黄曲霉毒素:是黄曲霉、寄生曲霉等产生的代谢产物。主要存在于发霉的花生、玉米、大豆、稻米、小麦等粮食、坚果和油类产品中,是导致肝癌、胃癌和肠癌等疾病的主要原因。
【药物类——22种】
51.白消安:抗癌药,治疗慢性粒细胞白血病。通过与细胞DNA的鸟嘌呤起烷化作用破坏DNA的结构与功能,也可能致癌。
52.苯丁酸氮芥:抗癌药,用于治疗霍奇金淋巴瘤、数种非霍奇金淋巴瘤和部分乳腺癌等,会引起DNA链交叉连接影响DNA功能,从而致癌。
53.萘氮芥:抗癌药,用于治疗霍奇金淋巴瘤。引起DNA链交叉连接影响DNA功能,从而致癌。
54.环磷酰胺:抗癌药,用于治疗恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤,也用于治疗乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌等,干扰DNA及RNA功能。
55.美法仑:抗癌药,用于治疗多发性骨髓瘤和卵巢癌。通过破坏DNA结构起作用,从而致癌。
56.依托泊苷:抗癌药,主要用于治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、恶性生殖细胞瘤、白血病等。作用于DNA酶,使受损DNA不能修复,从而致癌。
57.依托泊苷与顺铂和博来霉素合用:联合化疗方案,主要用于卵巢生殖细胞恶性肿瘤和喉癌等,也可能致癌。
58.MOPP及其他含烷化剂的联合化疗:治疗霍奇金淋巴瘤的方案,有致癌风险。
59.司莫司汀:抗癌药,主要用于治疗恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、脑瘤、肺癌等,有致癌风险。
60.他莫昔芬:抗癌药,用于治疗乳腺癌和卵巢癌,有致癌风险。
61.三胺硫磷:抗癌药,用于治疗卵巢癌,有致癌风险。
62.曲奥舒凡:抗癌药,主治肺癌,有致癌风险。
63.硫唑嘌呤:用于器官移植时抗排异反应的药物,抑制DNA、RNA和蛋白质的合成,可诱发癌症。
64.环孢菌素:用于肝、肾和心脏移植抗排异反应的药物。由于对免疫抑制,会增加致癌风险。
65.己烯雌酚:人工合成的雌激素。可引起女性生殖系统腺癌并通过胎盘使胎儿致癌。
66.绝经后雌激素治疗:可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率。
67.雌激素-孕激素更年期治疗(合用):可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率。
68.雌激素-孕激素口服避孕药(合用):可诱发肝癌,并增加患乳腺癌和子宫颈癌的风险。
69.非那西汀:退烧止痛类药物,已被很多国家禁售。大剂量使用可能诱发肾癌、膀胱癌。
70.含非那西汀的止痛剂混合物:用于治疗发热、头痛、牙痛、神经痛等,可造成严重的肾损害和肝损害,并诱发肾癌、膀胱癌。
71.马兜铃酸:有研究认为马兜铃酸主要通过基因突变来诱发肝癌。
72.含马兜铃酸的植物:马兜铃酸广泛存在于马兜铃科植物中,常见的含有马兜铃的药材有马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、关木通、广防己、细辛等。
【工业产品及其污染——28种】
73.镉及镉化合物:镉主要用于制造合金、镍镉电池、焊料和半导体材料等。
74.铬(6价)化合物:皮革制造和冶金化工中的废水污染水体、农田和水产后,进入人体。铬(6价)化合物有很强的氧化性,对消化道、呼吸道、皮肤和黏膜有危害。
75.砷和无机砷化合物:砷在自然界中多以无机砷化合物存在岩石中。三氧化二砷就是俗称的砒霜。工业与矿产开发排放的含砷废水和废弃物,农业中使用的含砷杀虫剂和除草剂,都是砷来源之一。会引发皮肤癌和肺癌等。
76.镍化合物:可用于制造陶瓷、玻璃、催化剂、磁性材料、电子元件和蓄电池等。镍化合物在人体内可诱发致癌基因表达和癌细胞扩增。
77.铍和铍化合物:铍和铍化合物主要应用于合金等。进入人体后,难溶的氧化铍主要储存在肺部,可引起肺癌。
78.石棉:主要用于耐火的石棉纺织品、输水管、绝缘板和建筑、电器、汽车、家庭用品中的绝热材料。石棉本身无毒害,但细小的石棉粉尘会附着沉积在肺部,诱发肺癌和胸膜及腹膜位置的间皮瘤。
79.氟代-浅闪石纤维状角闪石:与石棉相似,易在肺部沉积,诱发肺癌和胸膜及腹膜位置的间皮瘤。
80.毛沸石:较罕见的天然矿石,性质与石棉相似,可引起胸膜及腹膜位置的间皮瘤。
81.2,3,7,8-四氯二苯并对二噁英:所有二噁英类型中毒性最强的单体,非人为生产,无任何用途,是燃烧垃圾、工业废料后未经处理就排放出的产物。
82.2,3,4,7,8-五氯二苯并呋喃:二噁英的一种,可造成免疫系统、神经系统、内分泌系统和生殖功能的损伤,长期过量入可能会引起多系统多部位的恶性肿瘤。
83.类二噁英多氯联苯,具有WHO毒性当量因子(TEF):归在“二噁英”名下,毒性相似。
84.多氯联苯:人工合成的有机物,工业上用作热载体、绝缘油和润滑油等。能经皮肤、呼吸道、消化道吸收,并在人体中富集,造成脑部、皮肤及内脏的疾病并影响神经、生殖及免疫系统,产生癌变的器官主要为肝脏。
85.3,4,5,3',4'-五氯联苯(PCB-126):主要用作耐热、防燃增塑剂,与肝癌的发生有关联。
86.五氯苯酚(聚氯苯酚):主要用作水稻田除草剂,纺织品、皮革、纸张和木材的防腐剂和防霉剂。对人体有致畸和致癌性。燃烧时会释放出二噁英类化合物。
87.4,4'-亚甲基二(2-氯苯胺)(MOCA):合成橡胶和环氧树脂的熟化剂,有致癌风险。
88.4-氨基联苯:是农药和染料的中间体,主要用于有机合成、制造染料和制作橡胶防老剂等,可被人体吸入、食入或经皮肤吸收。
89.联苯胺:合成染料的中间体,长期接触易诱发膀胱癌。
90.染料代谢产生的联苯胺:某些染料经代谢可能产生联苯胺,导致人体细胞的DNA发生结构与功能变化。
91.2-萘胺:用于制造染料和有机合成,也用作有机分析试剂和荧光指示剂。长期接触有诱发膀胱癌的风险。
92.邻-甲苯胺:主要用作染料、农药、医药及有机合成中间体,可诱发膀胱癌。
93.氯乙烯:用作多种聚合物的共聚单体,塑料工业的重要原料,也可用作冷冻剂等,可诱发肝血管肉瘤等。
94.三氯乙烯:曾用作镇痛药和金属脱脂剂,还可用作萃取剂、杀菌剂、制冷剂和衣服干洗剂等。与肝癌和肾癌等多种癌症相关。
95.1,3-丁二烯:是制造合成橡胶、合成树脂、尼龙等的原料。可引起心血管、肺、胃、肝、乳腺和肾等多种组织和器官的恶性肿瘤。
96.林丹(六氯环己烷):农用杀虫剂,俗名六六六。与乳腺癌、直肠癌等有关联性。
97.1,2-二氯丙烷:农药、杀虫剂、洗涤剂、橡胶和医药等的制造原料,被认为是日本印刷业胆管癌多发的元凶。
98.环氧乙烷:洗涤、制药、印染等行业中的杀菌剂,长期接触将提高白血病和造血系统恶性肿瘤的风险。
99.双(氯甲基)醚、氯甲基醚(工业级):两者主要应用于生产阴离子交换树脂和磺胺嘧啶药物等,长期接触可致肺癌。
100.硫芥子气:即化学武器芥子气,学名二氯二乙硫醚,可导致皮肤和免疫系统癌症。
【工业生产过程和职业暴露——20种】
101.画家,油漆工,粉刷工等(职业暴露):颜料中含镉、铅、汞、铬等重金属,涂料和有机溶剂含苯和甲醛等,长期接触会增加患癌风险。
102.橡胶制造业:生产过程中,化学添加剂较多,易接触苯胺等致癌物,诱发膀胱癌、胃癌、肺癌和白血病等。
103.钢铁铸造(职业暴露):如炉烟中可能含有苯并芘,等多个环节可能导致癌症高发。
104.赤铁矿开采(地下):开采中接触到粉尘,可能导致肺癌。
105.石英或方石英形式的晶状硅尘:长期从事开矿、采石、碎石作业的工人,易经常吸入硅尘,患癌症的风险也更高。
106.焊接烟尘:含有二氧化锰、氮氧化物、氟化物、臭氧等有害物质,还含有重金属镉等细小金属微粒。
107.木尘:含有木焦油和苯并芘等致癌物。
108.皮革粉末:制鞋过程中常见,易引起鼻腔癌。
109.煤烟(烟囱清洁工的职业暴露):煤烟中存在苯并芘等致癌物。
110.煤炭气化:工业过程中会产生粉尘、一氧化碳、二氧化硫、硫化氢等污染物和煤焦油、苯、酚等致癌物。
111.煤焦油蒸馏:工业过程中会产生苯、苯并芘等致癌物。
112.煤焦油沥青:煤焦油蒸馏提取馏分后的残留物,主要用于生产沥青焦、筑路沥青、各种沥青防腐漆等,含苯并芘等致癌物。
113.页岩油:页岩中所含的石油,可能造成职业性皮肤癌。
114.焦炭生产:工业过程中会产生苯、苯并芘等致癌物。
115.与职业暴露有关的艾其逊法(用电弧炉制碳化矽):冶炼中会排放出煤焦油和苯并芘等致癌物。碳化矽主要用于制造耐磨材料、电路元件、光伏产品等。
116.铝生产:铝生产中可能产生氧化铝、石油焦等粉尘和氟化物、硫化物、沥青烟、一氧化碳等有害物质。
117.金胺生产:金胺是一种化学药品,用作染织物、纸及皮革的染料及染料中间体。生产过程与膀胱癌的增加有关。
118.品红生产:品红主要用于蚕丝、腈纶、羊毛等纺织品的染色。生产品红染料的工人膀胱癌风险有所增加。
119.强无机酸雾:是指硫酸、硝酸、盐酸等无机酸形成的雾状酸类物质,主要出现在化工、电子、冶金、电镀、纺织、机械制造等行业的用酸过程中,有致癌风险。
120.使用强酸生产异丙醇:异丙醇是重要的化工原料,主要在制药、化妆品、塑料、香料、涂料及电子工业用作脱水剂和清洗剂等。
最后,需要强调的是,并不是说一接触这些物质就会致癌,而是这些物质是致癌的高危物质,有证据证明,长期接触会增加患癌风险。所以如果可能,尽量减少这些物质的接触机会,或者在安全剂量下接触。
参考资料:
①2021-12-21UnitedStatesDepartmentofHealthandHumanServices,HHS)
②2017世界卫生组织,致癌物清单-1类致癌物清单
从古代开始,东西方国家都重视胎梦。虽然大部分是民间口口相传的经验,但是很多孕妇的胎梦被事实所验证,因此对胎梦的准确性深信不疑.而有的孕妇的胎梦却与事实相反.胎梦到底准不准呢?
梦本身是一种复杂的心理活动,而孕妇所做的胎梦各有不同,归根结底是因为心理状态不一样.孕妇的胎梦可以看成是睡眠状态下某种心理活动的延续,表示想要达成某种愿望.坊间流传一些生男生女的胎梦,没有任何科学解释,所以仅供娱乐,孕妈妈们应以一种平常心来对待。
梦见蛇,预示会生儿子;
梦见驾驭仙鹤,预示会生下高贵并且虚怀若谷的儿子;
梦见奔腾的骏马,是生儿子的征兆;
梦见老虎,预示会生儿子;
梦见皓月当空,树高千丈,飞龙在天,是生典型贵子之象;
梦见体积庞大的黑鱼,预示会生出有成就,是为栋梁之才的儿子;
梦见龙进屋或者进入怀抱,预示生下的儿子会名声远扬;
梦见黑猪,暗示生下的儿子多财多福
梦见又大又漂亮的大葫芦,预示会生女儿;
梦见平静的湖泊,大海,是生女儿的预兆;
梦见花房和鲜花,按时会生漂亮的女儿;
梦见金蝉,暗示会生出财运不错的女儿;
梦见桃林和桃子,预示会生女儿;
梦见金凤凰在天上飞,预示会生聪慧的女儿;
梦见鲤鱼,将来会生下才艺高超,聪明,漂亮的女儿;
梦见又大又圆的月亮,暗示将来生下漂亮可爱的女儿
正所谓,日有所思,夜有所梦。孕妈妈们也不要把胎梦看的太过于神秘,迷信与胎梦反而会对孕妇的心理产生不好的影响。有的孕妇怀孕期间因身体不适,情绪紧张,总担心胎儿的发育,因此会常常做噩梦,梦见胎儿不健康,加重心理负担。因此,孕妈妈们要放松心情,调整好心态,说不定就能梦到美好的胎梦。无论是何种胎梦,我们都要以平常心去解读,保持积极的思考方式,不管是儿子女孩,都是亲爱的宝贝!
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朗德姆·谢特尔兹是世界著名生殖生理学家,也是学术界公认的生男生女法之祖。“制造女孩的X精子耐酸,制造儿子的Y精子耐碱”这一生男生女重大启示就是他在1948年最先发现的。
在过去的几十年里,来自世界各地的数百万准父母都通过谢特尔兹法实现了心中想要的宝宝的性别。
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想生男宝宝方法
1、最好在妻子测到最低基础体温的早上和测到基础体温骤然升高的早上之间同房。在宫颈分泌物由高峰状态变回浑浊粘稠的状态之前是怀男宝宝的最佳时机。
2、想生男宝宝的夫妻从生理周期之初就应开始禁欲,直到符合第一条要求时。那也是丈夫的精子含量达到最高水平阶段。
3、宫颈周围分泌物最有利于生Y精子,因此男方射精时应让精子尽量接近宫颈。
想生女宝宝方法
1、要在排卵日的2—3天前停止性生活,不要在宫颈黏膜达到高峰状态的那天同房,将最后一次同房安排在体温最低日的前三天。
2、想要女宝宝的夫妻在月经结束那天到临界日之间要经常同房,让精子含量自然降低,更容易生女宝宝。
3、与想要男宝宝相反,应尽量减少精子直接被射到宫颈口的可能。

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定期体检是了解自身身体健康状况的重要手段。肝功能检查是体检的必查项目,下面为您解读肝功能化验单应该怎么看。
反映肝细胞损伤程度的指标—血清酶学谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)
这两种酶主要存在于肝细胞内,正常情况下,血清中含量很低。但当肝细胞受损时,则大量释放入血液中,表现在化验单上就是这两个指标的升高。升高的程度越高,提示肝细胞受损的程度越严重。
急性病毒性肝炎时,肝细胞损伤多较重,谷草转氨酶和谷丙转氨酶均显著升高,可达正常值高限的20-50倍,甚至100倍!慢性病毒性肝炎时,升高约为正常值上限的2-5倍。体检中最常见的脂肪肝时,升高程度约为2-3倍。
其他肝脏疾病,如酒精肝、肝硬化、肝癌、药物性肝炎等,转氨酶可轻度升高或正常,肝硬化终末期甚至会降低。
所以,并不是只有肝炎时,转氨酶才会升高。
碱性磷酸酶(ALP)
谷氨酰转移酶(γ-GT)
原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、肝癌等胆道阻塞性肝病时,谷氨酰转移酶可升高达正常高值的10倍以上。急、慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、肝硬化时,γ-GT可明显或中等程度等升高。而脂肪肝时则表现为轻度升高。
总胆红素、间接胆红素和直接胆红素
顾名思义,总胆红素就是直接胆红素和间接胆红素之和。间接胆红素主要由血液中衰老的红细胞(一个红细胞的生命周期约为120天)分解和破坏所产生。其随同血液被运送至肝脏处理后,成为直接胆红素。二者的区别是:直接胆红素可以溶于水,能通过肾脏经尿液排出。间接胆红素则为脂溶性物质,不能由尿液排出。
我们平时所说的黄疸,就是由于胆红素升高引起皮肤、眼部巩膜等部位黄染的现象。
胆汁酸
胆汁酸是胆汁中的主要成分,具有促进脂类食物和脂溶性维生素消化吸收的作用。当肝细胞出现损伤或胆道出现梗阻时,胆汁酸会相应升高。此指标对于肝胆系统疾病诊断的灵敏度和特异性较高。
血浆蛋白是指血液中含有的各种蛋白质,具有储存、运输营养物质及代谢物、维持机体内环境稳定、参与免疫防御等多种作用。
总蛋白、白蛋白和球蛋白
白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质。当出现肝炎、肝硬化时,肝细胞损伤导致蛋白合成减少,当总蛋白低于60g/L或白蛋白低于25g/L时,称为低蛋白血症,临床上常会有浮肿的表现,严重者可出现胸水、腹水。
除了肝脏疾病,低蛋白血症亦常发生于长期营养不良、肾脏疾病者,如糖尿病肾病、急、慢性肾炎、肾功能不全等患者。
球蛋白在总蛋白中不超过40%,包括含量较多的免疫球蛋白、补体、多种脂蛋白等等,参与机体的免疫调节,与血浆粘度密切相关。
当总蛋白大于80g/L或球蛋白大于35g/L时,称为高球蛋白血症,常见原因为慢性肝脏疾病、慢性感染、高胆固醇血症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤,免疫系统疾病等。
1、检查前3-5天饮食应清淡,检查前1天忌酒,忌高脂肪、高蛋白、高糖食物。因为肝功能检查需要空腹8-12小时后采血,故晚上9点以后禁食,检查当天的早晨也不要进餐。
2、检查当天早上不要进行体育锻炼或剧烈运动。
3、采血时间以早上7:30-8:30为宜,最迟不超过9:00.
4、患有高血压,需要长期规律用药的患者,可以继续按照常规服药,少量的降压药物对检查结果影响甚微。如贸然停药,可能会导致血压波动,诱发心脑血管疾病等一些意外情况出现。心脏病及糖尿病患者采血后也应按常规及时服药。
当肝功能检查出现异常时,最好咨询专业医生,结合其他检查结果综合判断问题所在,对疾病早期发现,早期治疗,实现健康体检的意义。
生病吃药,儿童和成人的剂量是不同,而儿科医生是根据什么来计算剂量的
最简单的就是体重,有时候医生并没叫称体重,怎么知道体重有公式的,正常发育情况下:
粗略计算表
体重是最能反映出儿童生长发育与营养状况的指标,出生后的第一周内,可出现生理性体重下降,原因是喂养奶量不足,水分丢失和胎粪的排出,约在第3~4天到底最低点,一周后开始恢复体重。
身高一、身高的测量
身高的增长,可以反映出遗传、内分泌情况,如生长激素缺乏症、先天性甲状腺功能减低症。
代表颅骨与脊柱的生长测坐高;
代表上肢长骨的生长测指距,即两上肢水平伸展时两中指尖的距离;
测量3岁以下儿童身高时,立位比卧位的测量值少1~2cm。
正常情况下,指距略小于身高,当出现指距大于身高1~2cm,则考虑长骨异常发育。
二、女孩与儿子的身高
儿子的身高增长高峰比女孩晚2年,但每年的增高值比女孩大。
青春期前的1~2年,增高速度略减慢;发育后1~2年,增高速度达到高峰。一般说儿子骨龄15岁、女孩骨龄13岁时,身高长度约是最终身高的95%。
脊柱人体脊柱的生理弯曲
正常的脊柱是有生理弯曲的,出生时婴儿脊柱是无弯曲的。生理弯曲形成:婴儿在3个月时抬头动作后,颈椎前凸;6个月后能坐时,胸椎开始后凸;约1岁开始能行走时,腰椎前凸。两前一后凸需要6~7岁时才被韧带固定牢固。
在生理弯曲形成过程中,儿童的坐、立、走姿势对脊柱以后的正常形态有决定性作用,这个时期应保持正确的生活习惯:良好的坐姿、正确的站立方式、行走规范、标准的写字姿态。另外选择合适的凳子、椅子也很重要。
牙齿儿童牙齿困扰很多家长,有些孩童长的早,有些迟迟没见长出。其实,乳牙在出生时已被骨化,隐藏在颌骨中,被牙龈覆盖。人体有两副牙齿,一副乳牙(20个),一副恒牙(28~32个)。
出牙时间:4~10个月乳牙开始长出,10个月以内长牙都是正常范围值,当出现12个月后仍未见乳牙长出则考虑乳牙萌出延迟。乳牙萌出延迟原因很多,常见为缺钙,通常长出牙齿后牙质较差,易患龋齿。乳牙的萌出时间和顺序受遗传、内分泌、食物性状有关。
小结:了解儿童的生长规律对一些遗传性、内分泌性、营养性疾病的发现有很大的帮助,避免在发育期间耽误治疗而影响终身。如生长激素缺乏症引起的身材矮小可通过基因重组人生长激素代替治疗。
中国山东网——感知山东1月1940多岁的王女士(化名)和丈夫在求子路上,已经走了10年。自2011年结婚后夫妻俩一直积极备孕,却始终没有成功怀孕,多方检查后发现“女方输卵管不全阻塞,男方弱精子症、畸精子症”。
此后,夫妻二人曾去外地做过试管助孕,历经2次取卵、5次移植,均告失败。去年春天,夫妻俩在朋友介绍下,慕名来到青岛妇女儿童医院生殖医学中心就诊,准备做最后一次尝试。据了解,接诊医生详细问询后,了解到王女士存在小肚子凉、腰酸等不利于妊娠的症状,以及焦虑、失眠等影响试管婴儿治疗的不良心理状态,告诉她可以通过一站式生殖医学服务解决难题。
随着生殖医学的不断发展,生殖医学中心各个亚专业蓬勃发展,生殖女科、生殖男科、生殖微创外科、人类胚胎学、生殖遗传学和生殖中医学等亚专业围绕不孕不育难题,为患者提供有效、安全的诊疗服务。从试管婴儿的准备阶段,到试管婴儿妊娠后的保胎治疗,均可在生殖医学中心得到解决,避免患者东奔西跑,降低患者的就医成本,提高辅助生殖技术妊娠率,“一站式”解决生育的烦恼。
生殖医学中心为王女士制定了一套西药及中药汤剂调治的助孕方案,先用中医药调理好身体后再选择试管婴儿助孕,移植前后再辅以针刺加耳穴埋豆以及心理支持等手段治疗焦虑失眠的问题。
据悉,经过一段时间治疗,王女士感觉小肚子暖和了,腰不酸,晚上也睡得香了。去年5月,她在生殖医学中心经过胚胎移植后成功受孕,求子十年终于得偿所愿。目前,王女士通过中西医结合保胎治疗后已经健康妊娠到35周。
一、按规定胎盘归产妇所有
根据卫生部的规定:产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置。任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理,并按照医疗废物进行处置。也正因此,在分娩后你就会被问到这样的问题:胎盘,要不要?
二、吃胎盘有营养?
胎盘是一味中药药材,具有滋补作用,但新鲜胎盘一定要慎用。具有药用价值的“紫河车”是健康孕妇的胎盘经过加工处理后所得的中药,必须在有资质和条件的药厂及制剂室加工处理,才能发挥药效。而这些都已经是药品范畴,不是补品,需要对症才能下药。
三、为什么新鲜胎盘要慎服?
胎盘是准妈妈与胎宝宝间进行物质交换的器官,在胎盘中,营养和病毒可能同时存在。而这些病毒在100℃的沸水中也不能完全被消灭。即使准妈妈是完全健康的,胎盘上也会携带多种细菌。即使胎盘安全可食用,也不是任何人都能随意吃。人胎盘性温,随意服食容易上火,若加红枣、龙眼肉等炖服就更燥热。
四、胎盘该怎么吃?
1、炖汤:将胎盘洗净、切块,加红枣、冰糖、莲米等炖汤煮熟服食。
2、煎炒:将胎盘洗净、切丝,按个人口味加入葱、姜、蒜、椒等调味品,用植物油炒吃。
3、作丸:将胎盘洗净,与等量猪肉及调料等同剁为细未作丸子炖汤或炸食。
4、煮粥:先将胎盘剁细,再将大米煮为稀粥,待沸后调入粥中,根据个人口味调味煮熟服食。
5、熬膏:将胎盘洗净、切碎,再按进补之不同加入其它中药一起熬膏服食。
6、研粉:将胎盘烘干研粉,装入胶囊中或调入面粉、奶粉,稀粥中煮食,每次5-10克,每日1一2次。
99热心医生温馨提示,胎盘乱吃乱补有害无益,中医认为,人的胎盘性温,阴虚患者不宜单用;有实邪者也不宜食用,否则会火上加油。故应经医生辨证后,在其指导下正规加工,科学食用。

人工代孕共需多少钱(试管代生要打多少针(己所不欲,勿施于人
说起市中心医院(漯河市第一人民医院、漯河医专一附院)老门诊楼,它承载了一代人的记忆,折射了漯医人救死扶伤,大爱无疆的精神,见证了漯河市医疗卫生事业的发展与传承。
它坐落于人民东路54号,陪伴着漯河人走过了32个春秋,完成了守护人民健康的历史使命,已于近日开始动工拆除。市中心医院的医护人员对它有着难舍的情感,他们在那里工作了几十年,付出了青春、收获了成长,对那里的一砖一瓦、一草一木都很熟悉。
再见了!市中心医院老门诊楼!让我们一起来回顾一下它的发展历程!
迁建新址加速发展
1984年,许昌地区行署以漯河市第一人民医院处于沙河内滩,属阻水障碍建筑为由,向省计委提出医院迁建设计任务书的报告,同年得到批复,同意在漯周公路以南、环城路以西征地40.5亩建设新医院,计划于1985年下半年开工建设。
曹冠东,河南开封人,中共党员,主任医师,享受国务院津贴。1986年-2007年担任医院党委(总支)书记、院长。先后荣获全国劳动模范、全国“五一”劳动奖章、全国优秀党务工作者等荣誉。1992年曹冠东独立完成了心外科第一例风湿性心脏病手术。
1986年,漯河市升格为省辖市。1986年对市中心医院来说,更具有特别意义。1986年9月,曹冠东担任医院党委书记、院长,也就是从这一年开始,医院进入了一个新的历史发展时期。
1986年5月27日,医院领导班子及职工代表等参加医院迁建工程开工典礼。
1986年5月27日下午3时,迁建工程正式破土动工。
1989年,门诊楼、医技楼、病房楼建成,医院迁入现址。
1989年,医院从河滩内搬入现址,新院区占地面积80000平方米,建筑面积85000平方米,病床增加至450张,员工404人,成为豫南地区规模较大的一所集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院。
1989年,门诊楼、病房楼之间的公共花园全貌。
创新政策招揽人才
人才是医院的第一资源,是医院发展的生命力。曹冠东担任院长后,大力招才纳贤,创造性地提出了引进人才“不要调动手续、不要人事档案、不要户粮关系”的政策,医院负责解决所有关系。
北京大学硕士研究生、骨科专家王海蛟,骨科专家许纬洲;华中科技大学同济医学院呼吸内科博士李耀军,神经外科博士谭占国,心血管内科专家杨秀慧,普外科专家刘清泉,留美学者、胸外专家汤跃卿,消化内科硕士研究生李利安,麻醉学硕士研究生李宪营等先后入职医院;妇产科专家付秀虹、心血管内科专家刘东亮、影像科专家崔红领、普外科专家李红伟、耳鼻喉科专家袁宏伟等在当时刚毕业就慕名入职医院。
实现跨越荣获“三甲”
1993年,医院积极筹备等级评审,于1996年获得“二级甲等”医院称号。1997年,院领导班子提出争创“三甲”目标,成立了创建“三甲”领导小组及办公室。全院干部职工团结奋进,勠力同心,管理措施逐步完善,医疗质量、服务水平持续提升。1998年,成功晋升全国“三级甲等”医院。
抓住机遇全面发展
伴随着历史的步伐,医院老门诊楼经过了多次内外装修和改造,映射了时代的进步和医疗卫生事业的发展。时间迈入21世纪20年代,医院在历任领导班子的带领下,进入了高速发展的快车道,在医疗、教学、科研、人才、管理等方面全面发展,逐渐发展成为豫中南规模较大的地区性医疗服务中心。
医院急救中心不断扩大,开设了急诊内科、急诊外科、急诊重症监护、急诊儿科、急诊妇产科等。2014年急救中心被评为省级医学紧急救援队,在门诊楼挂牌。
在老门诊楼内,先后成立了胸痛中心、卒中中心、孕产妇急危重症救治中心、儿童急危重症救治中心等,实践了急危重症多学科联合诊疗的救治模式,筑起了守护生命的坚固防线。
2018年10月,经国家人力资源和社会保障部、全国博士后管委会批准,市中心医院获批设立国家级博士后科研工作站。当时博士后科研工作站设在门诊楼5楼,成为一个培养博士后的教学科研基地。
2018年,医院领导班子研究决定,将行管职能科室从门诊楼搬离,门诊楼5楼整层改建成生殖医学与遗传中心,开设生殖医学与遗传门诊,医院妇产生殖学科进入一个全新的发展阶段。
2017年11月,在门诊楼5楼开展试管婴儿技术诞生的首例试管婴儿。
2019年5月17日下午,匈牙利珍珠市副市长道玛士、埃斯特尔哈兹大学校长若旦博士一行6人莅临市中心医院考察交流生殖医学与遗传中心建设情况,并在门诊楼5楼合影留念。
门诊量变化
门诊楼拆除前的留影
老门诊楼为何被拆
老门诊楼年代久远,伴随着医院发展,门诊科室不断增多,急救中心也不断扩大,先后经过了多次内外装修和改造,为漯河市民提供了30多年服务,也为医院发展做出了巨大贡献。
但时代在进步,科技在发展,老门诊楼部分楼体及设施已严重老化,现有的硬件条件远远不能满足就诊空间、医疗环境、设备更新等现实需求,经市委、市政府批准同意,动工拆除。
市中心医院以创造绿色人文环境和可持续发展的综合医院为目标,在老门诊大楼拆除后,将开工建设一座智能的现代化门诊医技综合大楼,空间面积将大大增加,结构布局将更加完善,根据远期规划还会增加一些亚专业设置,彻底解决院内拥挤,布局不合理的现象,给患者创造一个高效节能、生态环保、舒适宽敞的诊疗环境。
规划建设的新门诊医技综合大楼地下2层、地上17层,总建筑面积约65921.19平方米。
新门诊医技大楼功能介绍
新门诊医技综合大楼建成后,门诊环境将得到优化,就诊流程科学合理,就医感受进一步改善,内部设置更加合理,将设置核医学科、餐厅、放射科、门诊科室、医技检查科室、急救中心、体检中心、产前诊断中心、生殖中心、血透中心、腔镜中心、检验中心、日间手术中心、科创中心、胸痛中心、卒中中心、标准护理单元等,建成后将是一个综合化、现代化、智能化的门诊医技大楼,可实现门急诊、医技检查、住院一站式服务,可以更好地满足现代医院管理的需求、满足患者就诊的需求、满足学科建设的需求,助力市委、市政府建设豫中南地区性中心城市的战略决策。
结束语
一所城市的安全感,离不开它的医疗保障。
市中心医院老门诊楼的变迁,是漯河医疗卫生水平发展的缩影,它见证了一家医院的发展壮大,完成了一个又一个历史的跨越。
伴随着市中心医院新门诊医技综合大楼的规划建设,漯河市医疗卫生事业将进一步取得长足发展。
胎停育对于每一个渴望新生的家庭来说,都是一场情感灾难。这些胎停育的孕妈妈,不少都是在孕10周以前还好好的,后续的NT检查才发现了胎停育了,这种情况该怎么办呢
早诊断、早处理,是对胎停育女性最好的保护
胎停育代表宫腔内的胚胎已经停止发育了,是无法逆转的,留在子宫内不仅没有任何意义,长时间不处理,还可能造成稽留流产,引起子宫内的炎症。
已停止发育的胚胎对子宫来说是异物,在子宫中停留的时间越长,对母体的风险越大,手术风险也越大,若在手术处理过程中坏死物质进入人体内,会影响母体的凝血机能,出现大出血等。一旦发现胎停育,要及早处理,最迟不要超过2周。
胎停育的因素有很多,一次胎停育的原因要根据自身情况判断。若已出现两次及以上的胎停育,就要引起重视了,及时向医生求治,便于及早对可能存在的病因做详细诊断,以指导下一次怀孕,最大可能地避免胎停育的再次发生。
胚胎着床是一个复杂的涉及众多生物机制的程序化过程,其中胚胎质量与子宫内膜容受性是两个最重要的因素。
所谓的子宫内膜容受性即子宫内膜对胚胎的接受能力,是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜腺体间质发生改变从而导致胚胎着床的状态。
当子宫内膜容受性存在缺陷会影响受精卵的着床,导致不孕症和影响辅助生殖技术的成功率。因此,对子宫内膜容受性进行正确的评估与合理的干预、改善是生殖医学界研究的热点。
很多患者对于子宫内膜容受性这个概念是相对陌生的,通俗的说,子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎的能力,它是胚胎成功着床的前提。但是,子宫内膜不是任何时候都接受胚胎的,它有一个短暂的“种植窗”,也就是在黄体中期。只有在这段时间内,子宫内膜才向胚胎伸出橄榄枝。
胚胎质量和子宫内膜容受性是影响妊娠率的两大关键所在。
其实,胚胎在子宫内膜的扎根是一个十分复杂的过程,受到胚胎质量、子宫内膜容受性等多种因素的影响。长久以来,我们都把胚胎当成“主角”,而把子宫内膜当成“配角”。但其实,子宫内膜有权对胚胎说“不”!
子宫内膜对胚胎的接受能力,允许胚胎在特定时间扎根内膜的能力称为子宫内膜的容受性。这一能力是胚胎在宫腔生长发育的必备技能!
那这么重要的能力会受到哪些因素的影响呢
常见的一些损伤子宫内膜的因素都可能影响子宫内膜的容受性。比如:宫腔粘连、子宫内膜炎、输卵管积水、人流术、子宫内膜异位症、黄体功能不全、激素水平紊乱等。
哪些人需要进行子宫内膜容受性评估呢
1.所有胚胎移植前的人群
2.反复流产人群
3.流产术后内膜损伤的评估
如何评估子宫内膜容受性目前评价子宫内膜容受性的方法:
1.形态特征法
通过电子显微镜观察内膜的胞饮突,操作比较复杂,而且这是有创的检查,可能会干扰正常胚胎着床过程,不能同步评价这个周期胚胎种植情况。
2.分子标志物,激素受体,基因及相关蛋白
都是子宫内膜活检的有创检查,单个基因或蛋白质指标,结果个体差异很大,对子宫内膜容受性的评价和调控机制还有待进一步的研究。
3.超声评估
阴道B超是目前临床最常用的评估子宫内膜容受性的无创的方法,可以直接观察到内膜的厚度、类型、容积与血流、蠕动波等。
常用的评价子宫内膜容受性的B超指标包括:
1)子宫内膜厚度:一般认为正常子宫内膜种植窗口期厚度约在9-11mm之间为最佳,内膜<7mm时,妊娠率显著下降,<6mm几乎没有妊娠的可能。但临床,极少数时候能看到4~5mm也成功分娩的病例。考虑子宫的血供比内膜的厚度更重要。过厚的子宫内膜也被认为不利于胚胎着床。
2)子宫内膜类型:分为A型,也就是三线型内膜;B型,为弱三线型;C型,均质强回声。取卵日子宫内膜呈三线征,即A型者,妊娠率显著高于后两者。取卵时内膜的类型比厚度更能代表子宫内膜的容受性。
3)子宫内膜血流指数:搏动指数(PI)和阻力指数(RI),PI和RI越低,说明血管阻力越低,卵巢和子宫血供良好;反之,血管阻力越高,子宫动脉血流减少,供血障碍,这将不利于胚胎着床。但这个指标的检测尚未稳定和标准化,尚未被广泛接受作为评估内膜容受性的指标。
子宫动脉血流量对妊娠率的影响:子宫动脉血流越好,妊娠率越高,而子宫动脉血流不好,妊娠率也受到影响,因此子宫血流环境非常重要。
2011年,百老汇舞者劳丽·坎约克(LaurieKanyok)怀孕了。
她很期待这个孩子,来到纽约最顶尖的医院哥伦比亚大学欧文医学中心做检查。
医学中心最推崇的妇产科医生,是年近六旬的罗伯特·哈登(RobertHadden)。
他取得的医学成就在桌上摆了一排,整个妇产科几乎是由他建立的。
他本人的性格也温文尔雅,做事细致讲究,让劳丽觉得可以信任。
然而,到实际的产前检查中,劳丽无数次怀疑,是不是哪里搞错了。
哈登经常让她躺下来,检查宫颈扩张程度,每次他的手指捅进去都特别用力,甚至会流血。
他还一边捅,一边抱着她离开躺椅稍许,让劳丽抓着他的胳膊保持平衡。
真的有必要做到这个程度吗
劳丽没有做产前检查的经验,她非常困惑,但最后选择相信医生。哈登是妇产科专家,而自己什么都不懂,有看不明白的操作很正常。
之后的产前检查和接生手术,都是由女医生给她做。在快要分娩时,女医生检查她的宫颈扩张,手轻轻探了一下就好了。
“那个女孩检查我的扩张,速度特别快,我都没什么感觉。那时候我就在想,‘哎,这差别有点大哎。’”劳丽最近告诉媒体。
劳丽顺利生下一个可爱的女儿,开始产后康复。六周后,医学中心打电话让她去做产后检查,接诊医生仍然是哈登。
整场检查由哈登和一个护士进行,当着两个女人的面,他大谈劳丽的体重,说她瘦了很多,漂亮起来了。
劳丽很尴尬,觉得这些话不合时宜,但她还是默默地忍受着。
检查结束后,护士离开诊室,哈登突然说他想再检查一次,要求劳丽躺到椅子上。
“然后,我躺下来,把双腿放在两边的脚蹬上。他把布掀开,一瞬间,他的头埋到下面,伸出了舌头。我吓得从椅子上跳起来,看到他苍白得像一个幽灵。”
到这种程度,劳丽终于明白哈登是个变态。她急急忙忙跑出去给男友和好朋友发短信,告诉他们发生了什么,男友让她立刻报警。
“我穿好衣服跑出去,没有回哈登的办公室,也没有在管理中心停留。那里有一条很大、很长的走廊,哈登追在我身后喊,‘劳丽,你忘了拿处方!快回来!’”
劳丽的大脑在恐惧中宕机了,她昏乎乎地跟着他回到办公室,看到他心烦意乱地挥舞药单,试图解释刚刚发生的事。
他努力开了几个玩笑,摸着她的背把她送出医院。回去的路上,他还发了一条非常长的语音,说他感到“极其沮丧”,还需要当面多聊聊。
一到家,劳丽报警了。她把那条语音交给警方,警方进入医院逮人,从哈登的唾液里找到和劳丽阴道粘液99%匹配的东西(……他竟然没有漱口)。
哈登就此被捕,劳丽以为噩梦不会重现,谁知道过了几个月,曼哈顿检察官的助理打电话告诉她,因为缺乏证据,案件被撤销了!
明明DNA匹配,语音证据也有,怎么会没证据呢
劳丽非常愤怒,她根据律师的建议,对哈登提起民事诉讼。为了扩大影响力,律师在媒体上宣传这起案件,陆陆续续有11名女性站出来,说她们也被哈登性侵过。
没错,哈登是个老惯犯,早在1993年,就有女患者写信告诉医院,哈登对她进行不当的侵入。
然而,医院一直没管,他肆无忌惮地猎捕脆弱的孕妇,以自己的权威姿态侵犯她们。
哈登的恶行包括:不戴手套进行体内检查,毫无理由地要求孕妇脱光衣服,对孕妇的胸部经常长时间的、毫无医学必要的检查,以及多次舔舐孕妇的阴私处。
他显然觉得自己不会受到惩罚,因为在劳丽报警后几周,他很快被释放,找机会又侵犯了一名孕妇。
这个孕妇是受害者中最有名的人,2020年美国总统候选人杨安泽的妻子,卢艾玲。
卢艾玲在2012年初去哥伦比亚大学欧文医学中心做产检,负责她的人是哈登。
她说,最开始自己没发现危险信号,直到几个月后,哈登开始问她和丈夫的性生活细节。这些问题和生孩子没有关系,卢艾玲感觉出来,他只是想听自己谈性。
“我心想,好吧,看来我的医生是个变态。但这不要紧,我的全部精力放在要生一个健康的宝宝上,不能在此时更换医生。”卢艾玲在两年前告诉媒体。
卢艾玲也是第一次怀孕,不知道产检需要做什么。她只感到自己的检查变得越来越长、越来越频繁,而且大多数时候没有必要。
怀孕7个月时,哈登的行为终于让她崩溃了。
“我做完检查,穿好衣服准备离开。然而,就在快要走的那一刻,他编了个借口,说:‘我觉得你可能需要剖腹产。’他把我拉到身边,脱掉我的衣服,没有戴手套直接伸进去。”
“那个瞬间我就知道,这不对,我被性侵了。”
“我原本以为遇到这种情况,我会向他丢椅子,大喊大叫着冲出去。然而现实是,我整个人就像被车灯照到的鹿一样,僵直了。我知道发生了什么,我能感受到,但我的眼睛死死盯着墙看,不想去看他的脸,只想等这一切结束。”
几个月后,卢艾玲在谷歌上搜索到劳丽的遭遇,发现自己不是唯一的受害者。
劳丽也对她的事很生气,她以为自己会是最后一个受害者,没想到医院竟然还让他行医。
“它不应该发生在我身上,因为1993年有女士写信举报了,它也不应该发生在卢艾玲身上,因为我也报警让他们知道了。可是医院还是允许这些事发生。”
在11名受害者的控诉下,哈登被指控犯下9项性行为不端和性侵罪。
受害者们以为他妥妥入狱,谁知道,好运再次降临到他头上。
2016年,曼哈顿检察官小赛勒斯·万斯(CyrusVanceJr.)以保护受害者权益为由,和哈登达成了一项协议,他需要对9项指控中的两项认罪,同时交出他的行医执照,并被登记为级别最低的性犯罪者。
得到的好处是,哈登不用入狱,万斯也承诺日后不会对他提起性侵指控。
哈登照做了,他承认自己侵犯了劳丽和另外一名女子,补偿了一笔钱后,拍拍屁股回家。
其他女性的遭遇都没有被承认,原因是证据不足,以及诉讼时效已过。纽约的轻罪诉讼时间只有一年。
2017年的Metoo运动开始后,卢艾玲等人意识到检察官的选择不是为了保护她们,而是为了包庇罪犯。
劳丽拿到了赔偿金,但她感到内心不安,因为和解协议不是自愿签的,而且签下协议书意味着哈登未来还可能犯罪。
2020年,受害者们聚集起来,起诉哥伦比亚大学、附属医院,以及哈登本人。她们指控
大学医院明知哈登的作为,但故意不处理他,就为了让他当金字招牌。
随着媒体报道的增多,站出来的受害者也不断变多,到今年变成147人。代表她们的律师说,考虑到哈登每年接触的孕妇数量,实际受害者应该有数千人。
前天,好消息出来了,哥伦比亚大学及其附属医院对147名受害者达成1.65亿美元的赔偿。
大学说他们会建立一个赔偿基金会,把钱慢慢分给她们。
因为"证据不足",哈登没有因此事被捕。但警方发现他多次引诱年轻女子到自己的纽约办公室进行性虐待,其中包括一个未成年女孩。
哈登被起诉6项罪名,此案将于2023年开审。
检察官万斯对哈登的优待,也引起新一轮的质疑。万斯把哈登的性犯罪等级调到最低,意味着20年后,他的名字不会出现在性犯罪者名单上。
在2011年,万斯给爱泼斯坦同样等级的性犯罪者身份,两次决定都相当离谱。
现在,万斯和哈登的协议遭到审查,人们怀疑他可能在以权谋私。
像哈登这样的白衣禽兽有不少。南加州大学的一名校园妇科医生性侵过几百个女生,学校在去年支付11亿美元的赔偿金。
美国国家体操队的队医在性侵了500多个女孩后,由美国体操协会和奥委会赔偿3.8亿美元。
今年7月,一名神经科医生因强奸6名患者被捕,之后入狱自杀。
对患者来说,医生应当是可以信赖的,毕竟术业有专攻。
但就是有那么多变态,仗着他人不懂医学,满足自己低劣的欲望。
希望这样的人都能被清算,并且越来越少……