胎盘前置营养卵供-备孕训练计划-女狙击手电影

发表时间:2023-03-26 13:13:36

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长沙晚报掌上长沙8月11(

秦岚的新剧《关于唐医生的一切》于6月25日在央视八套开播,并在爱奇艺同步网播,热度一路走高,达成收视破1的好成绩。起先看到这剧名还有点不理解,担心是一部大女主偶像剧,弄一帮穿着白大褂的靓男俊女在医院里谈情说爱,但这部在央视首播的剧还是很有诚意的,创作态度严谨认真,深入到行业内部,剖析了心脏医疗行业现状,一部好剧差点被这个奇怪的名字耽误了。

真实还原医院生活

《关于唐医生的一切》聚焦心外科,讲述了安和医院心脏外科主任唐佳瑜(秦岚饰)携“重病四人组”及其它同仁,一起解决了28个高难罕见的心脏病例,并成功研发了国产“全磁悬浮人工心脏”的故事。全剧以唐医生的事业线为主线,当然也穿插了感情线,深入表现医疗行业的现状,诠释医生的喜怒哀乐。

在剧中,我们还看到医生在日常繁重的手术工作后,还有一堆的文书工作需要做,要走大量繁琐的流程;资历老的主任会仗着自己手中的权利拉帮结派,刁难新人;以及四五个医生却要照顾几十个重症病人,常常忙到连轴转..这些,都更接近观众所了解的医院的日常生活,也让剧中人物的行为更加可信。

温情治愈

医生也有喜怒哀乐

医疗剧如果只有医术部分难免过于生硬,情感的调和尤为重要,这部剧从患者的角度,用多个案例体现就医和治疗过程中焦虑、渴望、亲情、爱情等,其中有很多在其它场合、事件中体验不到,或者表现型态不一样,所以才显得更加能让观众共情。

有人说过;如果可以一命换一命,那医院的天台上会站满愿意为孩子换回生命的父母。剧中有被遗弃的自闭症患儿,父亲还是在手术前夕凑齐医疗费,信封中还有五毛钱的纸币;拼命想为儿子保住双腿的父亲满头白发,逐渐憔悴;为了满足女儿夙愿,父母签器官捐赠书时颤抖的双手,一声一声的“宝宝”直击人心。其次是爱情,那一对遭遇车祸的老夫妻,互相记挂着彼此,在病房中望向彼此的眼神,比年轻的情侣更加让观众动容。

从医生的角度,医生也是人,这部剧用较大的篇幅展现医生的喜怒哀乐。科室里没有手术的日常开玩笑很是有趣,面对想在手术前先做个隆胸手术的小姐姐,唐医生忍不住翻白眼;面对害怕术后恢复期的小女孩,唐医生会用自己的童年耐心劝导。但也有唐医生救不了的病人,上一秒还在好好说话,下一秒就撒手人寰。

长期忍受家暴的李萍最终因为伤势过重在手术台上去世,唐医生难以掩饰眼神中的悲愤;农村的姥爷带着多年积蓄给患有先心病的外孙女手术,却错过了最佳时机,看着显示器上的心跳逐渐变成直线,唐医生泪流满面,无力感充斥着屏幕。

医生也会被刁难,唐医生空降来时,自己科室的医生并不信服她,集体提出转组申请。原先的沈主任多次给她制造谣言,给她穿小鞋,导致她失去参加学术论坛的资格。每个行业都有竞争,医生虽是高尚的职业,但不可能全都是“中国好同事”。除了工作,唐医生在生活中也被“刁难”,还要给丈夫出轨的小三做手术,这个剧情很是drama,不仅表现出医者仁心,其次也增加了戏剧冲突。

总体来说,这部剧中情感的表达比较细腻,不再是原先国产剧的强行煽情,而是从一个个细节中展现父母舐犊情深,展现医生不是超人的无奈。

国产职场剧按照这个标准卷起来

虽然这部剧与一些天花板级别的医疗剧有一定的差距,但整体来看,是国产医疗剧的一次突破。

除了剧情上没有明显的bug,演员的表现也有所进步。秦岚的荧幕形象一直是温婉的,《延禧攻略》中温润贤淑的富察皇后深入人心,而在这部剧中,秦岚颠覆了以往的形象,唐医生又飒爽又理智,专业方面很强势,不在意别人看法,处事直接,比较美式。魏大勋平时都是嘻嘻哈哈的,参加了多档综艺,在观众心中的形象一直是不成熟的大儿子,而这部剧,他饰演的麻醉医师叶弈明是一个极具责任感的大暖男,非常沉稳,对他来说也是一个突破。很多配角演员也都是大家脸熟的,众多“大咖”的加盟在选角上给了观众很多惊喜。

这部剧区别于其他国产行业剧的一大特色是减少感情戏的比重,不再是披着行业剧的外衣谈恋爱,男女主都是在认认真真搞事业;感情线是建立在手术室并肩作战的基础上,逐步产生的情愫,不突兀。

内行看门道外行看热闹,剧组为了在医疗上减少破绽,一比一还原了病房里的各种仪器,高科技的手术室等,美剧味十足。此外,该剧的编剧王子本科是从武汉大学临床医学专业毕业,还请了安贞医院心血管外科主任医师郑军作为医疗顾问,避免了专业上的bug。郑军表示,“影视作品的受众面广,如果专业上不够准确,不仅误事,对大家的认知也没有什么帮助”。

据了解,该剧在拍前,剧组就请到心外科的专家进行了集中培训,拍中也有超过70人次的医疗专家到场指导。虽然对手术台上的操作环节展示的不够多,但平均一集一个病例,节奏舒适,没有注水,实实在在拍医疗。

不忌讳行业弊病,不回避社会现实,细腻的情感表达治愈观众,这样的剧才是观众心中的行业剧。

山西省

辽宁省

204医院新建

沈阳204医院新院区项目位于大东区东北大马路与东站街交叉路口,总占地面积就有7218.09平方米,其中建筑面积也有54833平方米,包括医技楼综合楼、急诊楼、住院部、门诊楼、医疗器械等配套设施。

该院区也将是一所集医疗、教学和科研于一体,以开展人类辅助生殖技术为特色的市属二级非营利性综合医疗机构,分别开设内科、外科、妇产科、妇女保健科、儿科、口腔科、急诊医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、中医科等临床科室。现正在施工建设中。

中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院

医院位于西江北街与沈北西路交汇处东1000余米,五彩阳光城项目一期北侧,是沈阳市重点民生项目。据悉,医院为三级综合性医院,按照三级甲等综合性医院标准建立,设计床位2000张,占地面积150亩,建筑面积22万平米。目前,项目正在进行主体施工。

辽宁方大医院

辽宁方大医院是方大集团投资260亿元打造的方大生命健康产业小镇的核心健康项目,总投资额约65亿元,医院总建筑面积66万平方米,医疗床位5000张,将打造集医疗、教学、集科研、预防、保健、康复、急救于一体的东北地区大型区域医疗中心、大型三甲综合医院。目前医院建设与运营筹备正按计划推进,预计2022年底建成并投入运营。

辽宁恶性肿瘤医院新建

新建项目是一座大中型的诊疗医院病房综合楼,集急诊科、医院门诊、住院治疗等工程为一体,是一座既全方位又智能化的诊疗项目建设。项目总投资为6.4亿人民币,部位就在辽宁省沈阳市大东区一条小河沿线44号。主楼是一个多层建筑,一共有23层,项目目前在基本建设当中。

吉林省

吉林市传染病医院改扩建

建设地点为吉林市昌邑区和平路1955号。改造面积为13381.95平方米,主要改造中西医结合病房楼、应急病房楼、血透中心、行政楼等。项目投资约3215.8414万元,该项目预计2022年中旬完工并投入使用。

吉林市第二人民医院医疗综合楼扩建

该项目于今年主体工程已封顶。位于吉林市通江路与解放大路交汇处,项目总投资15036.44万元,项目为规划总用地面积19872平方米,占地面积2679.21平方米,总建筑面积17190.61平方米。医疗设备购置7台(套),主要包括磁共振成像设备、CT计算机断层扫描系统、DSA数字减影血管造影系统、大孔径CT等。预计2022年6月正式投入使用。

黑龙江省

哈尔滨新区利民中心医院

哈尔滨新区利民中心医院项目位于黑龙江省哈尔滨市新区兴业路、三亚大街、北京路、松浦大道合围区域内。项目总投资12.92亿元,规划用地8.84万平方米,整体建筑面积10.5万平方米,是哈尔滨新区第一所区属三级甲等综合医院。项目内部共设600张床位,包含综合病房楼、门诊医技楼、行政办公楼、感染病房楼、设备用房等。该项目目前已完成阶段性验收,预计2023年底投入使用。

中日友好医院黑龙江医院

中日友好医院黑龙江省医院位于南岗区保健路、学府路、长寿路、宁安路围合区域,与医大二院相邻。用地面积127386.3㎡。项目建成后将全面提升黑龙江省呼吸病诊治水平,助力黑龙江省国家区域医疗中心建设。现已正式进入公示阶段。

哈尔滨市第四医院异地新建

哈尔滨市第四医院异地新建项目选址位于道外区水泥路与三环路交会处,项目建设期为3年。该项目总用地面积92570平方米,新建总建筑面积132032平方米,规划建设门诊楼、医技楼、教学科研楼、住院综合楼、传染科楼等。现已进入公示状态。

江苏省

泰州市第五人民医院

泰州市第五人民医院便是一所专业治疗精神层面的医院,选址于泰州市运河路南侧,春华路东侧。在2022年的一月份宣布动工,共斥资约3.5亿人民币,在完工后可能设定600张床铺,占地面积达到4.25万平方米。预估约在2022年底完工。

苏州大学附属第一医院总院二期

项目位于江莲路东侧,平海路南面,人民东路往西,平泷路往北的地区,该医院二期项目规划的建筑面积大概为33万平方,直到医院的二期项目建设进行以后,可能新添3000张床铺,项目总投资约28亿人民币,关键的基本建设具体内容涉及有医院门诊医护楼、医院病房楼、科学研究楼、急诊科抢救楼,感染核医学楼等新项目。预计于2022年建成。

泰富临港医院

该医院将建在江阴市临港经济开发区内,占地面积80.6亩,建筑面积达到16.3万平方(地底总建筑面积4.5万平方,地面上总建筑面积为118000平米),它将整合医学专业技术培训,医院门诊医治等作用,预估门诊量将超过650张,与此同时,还将采用一些对策,例如以脑外科,妇科为特点的医院,争取将其完工三甲医院。项目投资约13亿人民币,预估将于2022年进行建设。

浙江省

丽水市第一人民医院

医院坐落于衢州经济发展经开区迎宾路与金丽温高速道路交叉路口西北侧土地,整体规划总占地总面积约260亩,建筑面积243690平米,包含地底总建筑面积78000平米,共设床铺1200张,在其中综合性医院床位800张,紧急医院床位400张,总投资约24亿人民币,预估2026年建成。

金华中心医院金义院区

项目选址新区东城金满湖城市核心区,规划用地面积近130亩,总建筑面积约17万平方米,概算总投资12.5亿元,规划设置床位1000张,按照三级甲等综合性医院标准规划设计,新建住院楼、医技门诊、行政后勤楼、公卫中心、科研教学、报告厅、宿舍、地下车库及其他附属建筑等。现处于建设中。

安徽省

复旦大学附属儿科医院安徽医院

医院位于合肥市肥西县深圳路以北青龙路以东,预计规划800张床位(最大开放1200张)拟定于2022年底开业。

上海市第六人民医院安徽医院

医院位于合肥北城新区龙湖路以北、汤都路以南、阜阳北路以西、樵城路以东。设计有1900张床位。预计最快2022年10月投入运营。

上海交通大学医学院附属仁济医院安徽省消化病医院

医院位于合肥市临淮路1号,将以临淮路院区医疗业务综合大楼为载体,总建筑面积3.3万平米、400个床位、地上11层。同时,还将建设机械立体停车设施。医院设有床位400张,现处于建设地基阶段。

福建省

福州中医院五四北分院

医院位于战坂路和坂中路之间,投入了16亿修建,配有急诊科中心,也有内科外科,及其手术治疗中心、中医学特点部门。整体规划门诊量600张,修建总面积有137400平米的尺寸,将能容下许多的人,这儿还安装了1110个地底的停车场,及其2306个非机动车道位。现处于施工中,预计2024年可应用。

江西省

赣州市妇幼保健院

分院将位于在章江新区赣康路与南康路交汇处,占地总面积可以做到62.25亩,建筑面积为13.5万平方,斥入的资产超过了8.82亿,门诊量是旧院区的2倍。有望于2022年底投入使用。

东临新区人民医院

东临新区人民医院项目位于东临新区核心区北部、太阳镇老街南侧,为二级综合医院,该项目投资估算约33000万元。新建住院大楼、医技楼、门急诊大楼、感染大楼、实验大楼、供氧中心、医疗垃圾处理站等,项目分为两个标段实施。预计于2024年建成。

怀化市立医院新院区

医院位于怀化市章贡高新园区红旗轿车大路东延南面、五台山路往西沙河组队地域,整体规划总占地总面积大概为267亩。新院区的建设在2020年的12月20日宣布动工建设,新院区将建设变成一座是集医院门诊康复医学科、急诊科中心、妇儿中心、常规体检中心、医疗健康中心、内外科大厦为一体的智能化、品牌化的行为主体诊疗区。整体规划设定床铺3000张,建设该院区预估总投资约30亿人民币。医院目前在建中。

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你“在看”我吗

今天,98岁的“赌王”何鸿燊去世了。

就在昨晚,他还曾睁开双眼,不久又合上。

这不是他第一次被传病危,围绕身边的家人以为他会一如既往地平安度过。谁也没想到,这次,何鸿燊竟是真的走了。

作为澳门博彩史上权势最大的赌王,从白手起家到身家千亿,亲眼见证过多场历史大事件,这样叱咤港澳的人物,近年来经常出现在旷日持久的家产纷争中。

几房太太的争斗连绵不断,子女后代的花边新闻层出不穷,这让何鸿燊的晚年颇有些尴尬。

但拨开这些繁芜,我们不能忘记,他是一位颇具传奇色彩的商业巨鳄,以及一位毋庸置疑的爱国企业家。

2001年,得知北京申奥成功,何鸿燊立即为奥运场馆捐资,建造国家游泳中心;2003年,他将600万的圆明园猪首铜像捐赠于保利艺术博物馆;2019年底,他又将6910万港币买来的马首铜像捐赠文物局。

何鸿燊和马首

近百年浮沉人生,何鸿燊经历过无数高光时刻。他自称,自己真正感受到的荣耀,都与家国相关。他最喜欢被人称作“爱国资本家”,他最难忘的一天,是21年前澳门回归的那晚。

他曾亲眼见证历史,如今,他亦成了历史。

从落魄公子到一代赌王

年轻时的何鸿燊,简直是情圣下凡。

他年轻,多金,家世好。欧亚混血使他身材高大,仪表堂堂,英俊的脸庞上鼻梁高挺,明眸皓齿。在贵族学校培养出绅士风度,也会在社交舞会上讲俏皮话,引得名媛淑女们花枝乱颤。

张爱玲笔下,《沉香屑·第一炉香》里的香港第一美男乔琪乔,仿佛是为何鸿燊量身定制。

但倘若把他比作这类游手好闲的小开,又着实委屈了他。乔琪乔们还在祖辈庇护下泡妞的时候,何鸿燊早已拿命换钱。

21岁,何鸿燊靠“押船”生意起家。所谓“押船”,实则走私,二战的枪林弹雨里,这行当的危险系数不言而喻。

22岁,他就赚到了人生第一个100万,贫穷贵公子由此发家。

十几年后,他摇身一变成为“赌王”,垄断澳门博彩行业。事业最鼎盛时,整个澳门全年的收入中有一半都来自何家交的税,三分之一的澳门人为他打工。

那真是一个最好的时代。

他本不用如此辛苦。

何鸿燊出身于何东家族,香港开埠后第一代首富之家,童年是标准公子哥的生活。住别墅,坐豪车,上最好的学校,却不好好学习,荒废学业,就像大多数富家子弟那样。

这样的人生顺利铺陈下去,何鸿燊有可能会沿着先辈们的路,成为一名富有而平庸的买办。

但13岁那年,这样的生活戛然而止,父亲和他的何家兄弟们炒股失败,顷刻间家产化为乌有,还欠下巨额债款。

几位叔父羞愧自杀,何鸿燊的父亲则带着两个哥哥逃亡越南躲债,只丢下何鸿燊和母亲在香港,饱受追债人的诘难。

从高峰处急速坠落,何鸿燊早早便体验世态炎凉。

一日他患上蛀牙,前往一位亲戚的牙医诊所治病。家道中落前,这位亲戚每次来何家,总要设法逗何鸿燊开心,殷勤为他检查牙齿。

然而此刻再见到何鸿燊,牙医亲戚翘着二郎腿坐在旋转椅上,上下打量一番,没有起身,只是问:

亲戚笑了起来,怪声怪气说道:“没有钱走吧,补什么牙干脆把牙齿全部拔掉算了。”

这件事给何鸿燊极大的刺激,富家子弟的旧梦彻底醒了。多年后回忆这段辛酸往事,他仍然咬牙切齿:

“想不到人穷,亲戚便如此势利。经过家境变故后,我们一家人都感觉到人情冷暖,母亲更是终日以泪洗面。我于是下决心要争一口气!”

何鸿燊小时候

他幡然醒悟,开始发奋念书。家里没钱出学费,他就必须考出好成绩,拿到奖学金。很快,他便从成绩最差的D班升到A班,并顺利入读香港大学。

如果没有战争,何鸿燊应当会循着母亲希望的轨迹,大学毕业后成为一名高级职员,拿份薪水,成家立业。

但1941年,太平洋战争一声炮响,香港沦陷,何鸿燊的人生再次发生变故,当时还在读大三的他被迫中断学业。这意味着,职员的路,走不通了。

书读不成了,但还要生存。踟蹰之际,受叔公何甘棠的点拨,他将目光投向当时一海之隔的中立区澳门。

1941年冬,他踏上香港开往澳门的难民船,浑身上下只有10元港币。登陆之后,先在昌联公司做职员,负责“押船”工作:把货物运出海,和对方在海上做交易。

这是一个把“脑袋别在裤腰带上”的活,先不说海上天气复杂、船只说翻就翻,光是与日本军舰和海盗打交道,就是万分凶险。

20岁的何鸿燊,又怎会不知其中风险但他一穷二白,想要致富,必须铤而走险。

几次“押船”下来,何鸿燊深受老板赏识,被提升为公司合伙人。1943年,联昌给他的分红就高达100万港元。

拿着第一桶金,何鸿燊又在港澳两地做起船运、制造、地产等生意,逐渐积累起雄厚家业。

而真正让他成为一代巨鳄的,却是无意间踏入的博彩行业。

1960年,何鸿燊的身家早已过千万,他迎来了人生中最重要的一次机遇。

这一年,澳门原赌牌的持牌人傅老榕去世,各路人马重新竞争赌牌许可证。为了壮大实力,有“赌王”之称的叶汉拉来了何鸿燊和霍英东联合竞标。

在此之前,何鸿燊对赌业完全不懂,只是常听闻赌场的利润惊人。傅家已连续持牌24年,如何从他们手中抢下这块肥差

于是何鸿燊调整策略,开出了一个让澳门政府无法拒绝的条件:如果拿到赌牌,他将拿出赌业收入的10%用作慈善,其余的90%,则通通用来在澳门投资。

总之,从赌场赚来的钱,全部用来建设澳门。

这让许多人疑惑,赚的钱都用来做慈善了,岂不是白忙活一场

其实何鸿燊另有远谋,他早已规划好了未来的发展模式:

何鸿燊提出的条件,与当时澳门总督“用博彩发展澳门”的想法不谋而合。正是凭借这一点,他最终竞标下赌牌,从此开始了长达50年的赌业专营权。

何鸿燊、叶汉、霍英东

打破旧势,势必遭遇反扑。拿到赌牌后,何鸿燊曾遭遇生死威胁,傅家人曾扬言,要取他的性命。

对此何鸿燊强硬回应:“如果我被打死,在48小时内,谁能把凶手杀死,就到我的律师那里支取100万。”说完后,依旧在澳门进进出出,身旁连保镖都没有。

此后几年,何鸿燊又逐渐在与叶汉的内部交锋中占据上风。1975年,澳门新任总督上任,何鸿燊取代了叶汉的位置,为新总督接风洗尘;1982年,眼见大势已去,叶汉放弃了澳娱股份。

“旧赌王”忿忿离开。叶汉走后,何鸿燊完全主导了澳门博彩行业。

新一代赌王,就此诞生。

四房太太与17个孩子

简·奥斯汀说,凡是有钱的单身汉,总要娶位太太,这是一条举世公认的真理。

何鸿燊要娶很多个。

他征引当时在澳门尚未被废除的大清律例,“合法”迎娶四房太太,个个都是一等一的大美人。

成为有钱的单身汉后,他甚至都不用刻意追求,只需坐等美人入怀。“真的惨,这么多年追女孩子,没有追不到的。一追到女孩子,麻烦就来了,想甩也甩不掉,她们要死要活的。”

赌王不仅女人缘好,女儿缘也很旺。从1942年21岁第一次结婚至今,何鸿燊不断开枝散叶,在58个年头里,他与四房太太一共孕育了17个子女,号称“四房十七杰”,有11女6子。

何鸿燊的四房17子

如今境遇最糟糕的长房,与何鸿燊有一个最浪漫的开始。

那年何鸿燊从香港逃难到澳门,白天工作,晚上在夜校学葡语。一日,他通过客户的关系结识了有“澳门第一美人”之称的黎婉华。

当时黎婉华年方十八,戴凉帽、穿淡蓝色衣裙,楚楚动人。只是因为在人群中多看了一眼,血气方刚的少年一见钟情。

黎婉华年轻时

或许是继承了曾祖父那一脉西方人的大胆浪漫,何鸿燊当即上前打招呼,并提出希望黎婉华能帮他补习葡语。

补习是假,搭讪是真,恰巧黎婉华也被何鸿燊的外貌和风度吸引,你情我愿,眉目传情,两人开始暗地交往。

何鸿燊每天在黎婉华放学时,骑车到她家中约会,下班后又约她出来喝茶,花言巧语,极尽能事。

少女怀春,哪里能经得住大帅哥这番猛烈追求,加之黎婉华的父亲也颇为欣赏这个天资聪颖的青年,于是两人很快结为伉俪。结婚时,一个二十出头,一个不到二十岁。

黎婉华的父亲是澳门著名律师,也是当时澳门政府唯一公证人,通过岳父这层关系,何鸿燊为日后的事业打下了不少人脉基础。

一边是家道中落的穷小子,一边是富贵人家的掌上明珠,外界对何鸿燊少不了指指点点。

不知是否因此带来压力、进而产生动力,结婚仅第二年,22岁的他就赚到了人生中的第一桶金——因为表现出色,联昌公司给了他100万分红。

当男人有了钱来支撑腰板,往日的流言蜚语自然消散。

此后十多年时间里,一边是何鸿燊兢兢业业扩张商业版图,一边是黎婉华动用自己在澳门的人脉为丈夫出谋划策。家庭、事业蒸蒸日上,夫妻二人亦恩爱如初,眼看着就要谱写成一段才子佳人的故事。

然则“世间好物不坚牢,彩云易散琉璃脆”,美满的生活,中止于一场突如其来的恶病。

1957年,黎婉华突然患上结肠炎,何鸿燊带她求遍全世界名医、做了10多场手术仍不见好转,自此她美丽不在,终日卧病在床,只能靠吃流质食物维生。

遭此变故,对于黎婉华来说,她的人生结束了。而她最爱的丈夫,精彩的下半场才刚开始。

黎婉华患病一年后,何鸿燊便根据残存的大清律例,娶了第二任太太蓝琼缨。当被问及纳妾原因,他理直气壮:

那一年蓝琼缨14岁,将门之后,刚完成学业不久,与何鸿燊相差22岁。

黎婉华大家闺秀,一定是看过《简·爱》的。不知道丈夫娶妾那一晚,卧病在床的她是否想起了罗切斯特家中那个“阁楼上的疯女人”。

蓝琼缨漂亮、聪明,擅长舞蹈,她开始被何鸿燊携带进出各种社交场合,就像曾经的“澳门第一美女”黎婉华那样。

而黎婉华最后的抗争,是趁二太蓝琼缨在国外时,将自己的私人护士陈婉珍推给了丈夫做三房,据说此举是为了与蓝琼缨在家族中抗衡。

多年后的家产争端,亦由此埋下伏笔。

那是1985年,何鸿燊64岁,陈婉珍31岁。她出身普通,也没有前两位太太那么漂亮,只是恰好出现在赌王情感的空窗期。

来得早不如来得巧。何鸿燊为陈婉珍大方买下香港山中两处豪宅,陈婉珍匆匆脱下护士服,穿上华服,心甘情愿飞入赌王为她准备的牢笼之中。

何鸿燊与三太陈婉珍及其子女

一只金丝雀飞进来,还有更多金丝雀在笼外试探。

三太陈婉珍输在了不会跳舞,而何鸿燊偏偏是一位舞会达人。迎娶三太不到半年,他就在一次舞会上结识了从广州来澳门打工的大陆妹梁安琪。

梁安琪是文工团舞蹈演员出身,舞技过人,面容姣好。有梁安琪作舞伴,何鸿燊一下子找到了当年与二太蓝琼缨跳舞时的感觉。

一晃三十年过去了,二太已是半老徐娘,年轻的梁小姐却似一朵含苞待放的水仙花。

那何鸿燊自己呢他65岁了,年轻时茂密的头发差不多秃光,英俊的脸庞干瘪下去,身材走了样。但谈及男欢女爱,却仿佛依然能向天再借五百年。

赌王会老,但他身边的女人永远年轻。

何鸿燊与四太梁安琪一家

据说迎娶四太梁安琪十多年后,80多岁的何鸿燊在生病期间又对自己的私人护理邓咏诗有了兴趣,而这位护理,恰恰是曾为大房做护理的三房介绍过来的。

眼看“五太”就要出现,三太陈婉珍准备无奈接受,四太梁安琪则果断“一哭二闹”,成功将苗头掐灭。

这么一看,还是大陆女人厉害些。

何鸿燊为表达歉意,给了邓咏诗1亿财产作“分手费”。邓咏诗一转头,拿着赌王的钱,和谈了13年恋爱的游泳教练结了婚。

“不懂如何甩掉女人”的何鸿燊,一生共迎娶四房太太,此外,还数不清的未浮出水面的情人们。

至于曾经的“澳门第一美人”黎婉华,在爱人迎娶二房之后,独守澳门旧宅,深居简出五十年。

1973年,她在葡萄牙遭遇离奇车祸,脑部受重创,醒来后丧失大部分记忆,行动困难。

黎婉华晚年

少部分残存的回忆里,有她的一对漂亮儿女,那是晚年黎婉华生活中为数不多的希望与温存。

然而八年之后,独子何猷光在葡萄牙同样遭遇车祸去世,长女何超英听闻这个消息,急火攻心,最终竟致精神失常。

黎婉华从此一蹶不振,于2004年凄然离世。赌王的四房太太中,她的物质所得最少,仅有一套澳门旧宅和数额不明的赡养费。而一房的子女后代们,都被隔绝在家族的核心业务之外。

黎婉华的一对儿女。长子何猷光因车祸早逝,长女何超英晚年精神失常

黎婉华去世时,澳门特区下半旗致意,提醒着世人她曾经的显赫与荣耀。三女儿何超贤总结母亲的一生时,沉痛地说:

“她没对人做过坏事,却要承受很多病痛,上天对她太不公平。“

千亿财产,花落谁家

黎婉华去世后的第五年,88岁高龄的何鸿燊从四太的床上跌下,被诊断为罕见出血性脑中风,此后便常驻病房,每日以昂贵的药物续命。

当家的男人倒下去,背后的女人站起来。其他三房为家产明争暗斗,不惜为此闹上最高法庭。

在2011年的一次争夺中,趁赌王在医院休养,二房和三房联合将核心家产澳博娱乐的股份平分,仅给何鸿燊留下了100股。

何鸿燊听闻大怒,在病床上直斥“这是抢劫”。最终,他不得不动用律师控告家族成员后,才将股权追回。

何鸿燊一生多子嗣,没想到在紧急关头,还是外人比较可靠。

近年来何鸿燊身体每况愈下,自打2019年2月传出病情加重,随后转入重症监护室。人生末年卧病在床,何鸿燊风流倜傥不再。

而这17个子女,倒像是约好了似的,轮番孝心大发,要给爸爸“冲喜”。

三房小儿子何猷启,在2019年农历新年过后就宣布婚讯,说新年已经带妻子回家探望爸爸,向爸爸“逗利是”——这是广东、港澳的春节习俗,小辈向长辈拜年、讨要红包,寓意大吉大利、好运连连。

何猷启的龙凤胎姐姐何超莲,也争着要为三房的气焰加把柴,与演员窦骁谈起了甜蜜恋爱。

另一边四房更不甘示弱,小儿子何猷君不仅成功求婚超模奚梦瑶,婚后不到半年,奚梦瑶还为诞下何家长孙,给爸爸来了个“双喜临门”。

近百岁高龄的赌王终于实现了三世同堂的愿望,一高兴不仅送给儿媳妇上亿豪礼,还把自己的名字赐给长孙继承,取名何广燊。

一个个都要给爸爸冲喜,重症监护室里天天捷报频传,但以何鸿燊聪明一世,又怎会看不出其中的门道

一个个火急火燎,无非各房为争夺何家财产加筹码而已。

与小打小闹的冲喜争宠不同,何家的家产,实则大权掌握在二房何超琼手中,而她也因而得了个“赌后”称号。

在何鸿燊的四位太太中,属二房蓝琼缨资产最多、最富有,二房长女何超琼也是最像赌王的女儿,由父亲一手培养,长相气质端庄大气。

2013年,她一度成为香港女首富,现为信德集团董事总经理兼执行董事,曾获《财富》杂志选为50位世界商界女强人第49位。

尽管二房看上去坐实了赢家的地位,但赌王的财产远不止于此,女人们争抢财产的劲头也丝毫没有懈怠。

一切逐渐超乎了赌王的掌控,大饼越摊越薄,蛋糕越分越小。

以前春风得意的时候,何鸿燊不无自豪地称,“开赌场就像印钞票,只有印多印少的区别,不存在亏本。”

但他还是大意了,没料到赌场印钞票的速度,远远赶不上他“甩不掉的女人们”越来越大的欲望。

天下熙熙皆为利来,天下攘攘皆为利往,即便富贵人家亦不可免俗,明面上血浓于水,暗地里各自盘算。

一摊子鸡飞狗跳的剧情,都由赌王千亿财产而起——而这千亿,正变得岌岌可危。

何家旗下葡京大酒店,澳门地标

如今澳门共有6张赌牌,其中3张归属何家名下,还算勉强维持着半壁江山。而单论靠博彩挣钱的能力,何家已经不及后来者们:

另三张澳门赌牌的拥有者,其公司市值分别为3000亿、2000亿、1000亿港币,而何家的三家博彩公司,市值都仅有几百亿港币。

所有的6块赌牌,都将在2022年到期,何家将面临续牌的挑战。各方势力虎视眈眈,就像何鸿燊当年抢夺傅家的牌照那样。

只道是三十年河东,三十年河西,一片内忧外患之中,不知赌王的千亿家产,届时还能剩下多少

可惜何鸿燊没能等到那时候。

据透露,在离世前一晚,在家人陪同下,何鸿燊一度睁开双眼,但由于身体衰弱,不能再打强心剂。

或许对于身后的乱摊子,即便是赌王,也难以瞑目。

何鸿燊曾说过,他这一生的成就里,运气的成分很少,只有读书才是真的,要想成功第一要多书,第二要很勤奋,第三肯牺牲。

这是他的人生信条。

在弥留之际,他不知是否想起过人生中的那一天:

那是一个冬天的早晨,海面寒气逼人,码头上都是准备登船逃难的人。

20岁的少年好不容易挤上一艘小艇。小艇颠簸着驶离维多利亚港,看着香港岛上的高大建筑慢慢变小,直至消失在海平面。

终于踏上了对岸的澳门土地,少年回望身后茫茫海水,他攥紧手中的10元港币,心中暗暗发誓,我可不是来避难的,我是来闯天下的,混不出来我就不回去了。

立下豪言壮语的少年什么都没有,但仿佛整个世界都在他脚下。

那时他还不知道,就在这片土地上,他将遇到一个重要的人,开启属于他的一个时代。

部分参考资料:

祝春亭辛磊《澳门赌王何鸿燊全传》

花儿街参考《赌王一家,向死而生》

格隆汇《澳门博彩风云史:一代赌王何鸿燊》

《何鸿燊的爱国情怀:捐资建奥运场馆,97岁让马首铜像回到圆明园》

《何鸿燊:最中意被人称为“爱国资本家”》

-背景音乐-

《这些空灵的字句》

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林静,十点读书签约主播,电台主持人。典型的双鱼座,矛盾的个体,偏爱白色。喜欢音乐、旅行、读书、看球及一切美好的事物,相信声音是有温度的。微信公众号:晚听经典、静听林静。新浪微博@DJ林静。

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4月10日,是约好要去北医三院生殖中心看专家的日子。

Jerry爸爸不到9点就起床了,虽然我交待过,上午11点出门,早点去北医三院刷卡,排下午的号,看来这小子也是心里惦着这事情呢。

一路上,我和Jerry爸爸有一句没一句地聊着,讲些不咸不淡的笑话,大家尽量保持轻松愉快的氛围,就想着能说说话分散一下注意力。

跟Jerry爸爸说,我昨晚失眠的时候,脑子里一直在想事情,我就幻想啊,如果因为出血的情况,医生可能会让我做B超。

然后做B超的时候,B超医生就告诉我,不错啊,有胎心胎芽了。说完,我自己都有点不好意思了,我想依照Jerry爸爸的个性和嘴贱的习惯,他一定会说,哎呀,你想太多了。

没想到,他居然接了一句,好的。

然后沉默了一下,说:“我昨晚也梦到这个场景了。”

Jerry爸爸说的时候,一直目不斜视地开车,但是听完他说的话,我的心里暖了一下,我伸出手捏了捏他的胳膊。这个儿子子,这几年陪着我也没少担惊受怕。

我考虑到下午就诊的时候肯定是要抽血查HCG和孕酮的,但是下午再抽血当天很可能就拿不到抽血结果了。

所以我鼓了鼓勇气,去和大夫说了我的情况,看看她能不能先把单子开出来,让我上午就把血抽了,这样下午就能拿着结果就诊了。

王大夫很好说话,给我开了单子。

下午左等右等,终于拿到结果:

人绒毛膜促性腺激素HCG1000MIU/ml

人绒毛膜促性腺激素T-ßHCG3188MIU/ml

雌二醇E2694Pmol/L

孕酮PPRG48nmol/L

这几个结果,第一个HCG虽然没有明确的数值,但是和最后一个孕酮值,这两个值都远高于我上一次50多天的值,我觉得还不错。

在这漫长的等待过程中,我觉得自己真是紧张到不行,需要不断地深呼吸来放松自己的情绪,原谅我这脆弱的心理素质吧。

到我和医生交流的时候,我感觉到,我的声音都略微有些发颤。

真正看病的时间并不长,病史由助理医生记录,王大夫听到我说去年也自己怀上的时候,应该是有些吃惊的,虽然她没多说什么,但是她重复了一遍,说你自己去年也怀上了

然后听我把保胎的过程说了之后,也没过多评价,只是问当时没有做染色体的检查吗

我说当时也要求做来着,但是大夫认为一次自然流产也很正常,所以只让查了抗原抗体,并且让大夫看了检查结果。

王大夫让15天后直接复查B超,开了爱乐维和琪宁黄体酮胶丸继续服用,同时加开了地屈孕酮片和维C。

在这15天里,是新一轮的等待,但是心情是愉悦的,也比较轻松。

有了大夫的医嘱卧床休息,我更是得了尚方宝剑,基本上活动范围就限制在了床上,也开始有了些孕吐反应。

到了5月13日回医院查了第二次血值,

人绒毛膜促性腺激素HCG1000MIU/ml人绒毛膜促性腺激素T-ßHCG5367MIU/ml雌二醇E26941090Pmol/L孕酮/L

在持续补充黄体酮的情况下,在当天的B超中还看到了胎芽,报告称隐约可见胎心,我和队友都觉得这次情况很好。

期间,老爸老妈也早早来了照顾我。

我们开始讨论去哪家医院建档啊,开始看之前早就买好的怀孕指导手册,墙上也贴满了可爱宝宝的海报和照片,那种雀跃的、翘首以盼的心情我现在都能回想起来,历历在目。

所以当5月15日B超依旧是报隐约可见胎心,医生诊断胎停的时候,我不相信,我接受不了,我不停地喃喃自语,也是在问医生,怎么会这样呢怎么说胎停就胎停了呢说着说着眼泪就流了下来。

医生看我实在可怜,虽然没法确切地回答我的问题,还是说,应该还是胚胎的问题。

你尽快去约清宫吧,不然胎停的胚胎留在体内太长时间更不好。等到清宫的时候,把胚胎送到生殖中心的实验室做个染色体检查。

你也别太难过,留得青山在不怕没柴烧。

我不死心,又去咨询了其他医院和大夫,甚至希望中医能够力挽狂澜。

等到了5月21日再做一次B超的时候,胚胎已经在萎缩了。我记得我哀求海军总医院生殖中心的大夫,想办法帮我保住这个孩子,我说这个宝宝来之不易,说着说着我的鼻子就酸了,眼眶泛红。

我开始自责,是不是保胎药物太谨慎,保胎措施不到位。

大夫说,我知道这个孩子对你很重要,可是你要明白,这就是自然选择、优胜劣汰的结果,和你吃什么保胎药没什么太大的关系。

很多前期吃大量保胎药勉勉强强保下来的孩子,到了六、七个月的时候,依然会因为各种先天不良保不下去。所以,你要接受这个事实,也不要责怪自己。

对啊,哪有什么妙手回春、起死回生的奇迹!

走访医生、多方咨询,也无非是让自己有个心理调适的过程,逐步逐步在夜不能寐、寝食难安的日子里接受这个孩子没有保住的事实。

22日最后一次术前B超。B超大夫挺年轻,很温柔,做得也很细致,告诉我没有胎心,也没有胎芽了,联想到昨天胎芽只有0.2厘米,一开始还以为是机器误差,看来是胚胎自己已经开始在萎缩了。

我妈跟我说,保不住了,还是尽快做手术吧,拖得越久对身体越不好。

速战速决,快刀斩乱麻,眼见胚胎停育已成事实,我这才下了决心在5月23日做清宫手术。

22日下午拿完术前检查结果,杀上7楼计划生育室预约手术。这回快下班了,大夫也着急,催着快点定无痛还是普通。

普通就是塞栓剂,但是镇痛效果不确定,无痛就是全麻,想想之前做完宫腔镜反复呕吐的难受劲,两者之间实在难以权衡,最后还是老妈说还是做无痛吧。

后来Jerry爸爸打来电话也是支持无痛,他的理论就是怎么舒服怎么来。

虽然着急,大夫还是解释了为什么我有囊肿的情况,比一般风险要大,一个是术中可能发生的逆转情况,一个是由于卵巢挤压子宫,子宫形状不规正,容易在吸附过程中造成大出血或者穿孔,意思就是我这个手术风险比一般人大。

末了,大夫来来一句,风险大你也要做啊。

回到家,安下心来,不想再想,准备好卫生巾、卫生纸、巧克力、水杯。

12点之后就禁食禁水,好好休息。

做完手术之后也要好好休息,不要碰冷水,不要受凉,多吃有营养的食物,好好调养吧。

从5月15日查出胎停到决定做清宫手术的几天里,对爸妈很缺乏耐心,容易急,脾气大,虽然爸妈不和自己计较,但是心里始终过意不去。

谢谢爸妈千里迢迢过来照顾自己,也谢谢他们包容自己的坏脾气。

宝宝,不是麻麻不想要你,是你要离麻麻而去,麻麻没办法了,就像姥姥说的,有缘无分,不可强求了。

明天过去,一切又是新的开始。

曾几何时的国产剧市场上,清宫剧可以说是蔚然成风。可随着近年来国产剧类型的多样化发展,清宫剧的产量比之以往确实是减少了很多。不过,这一变化却促使当下清宫剧的品质有了全面的提高。

《广州十三行》海报

就拿今天小编要给大家介绍的新剧《广州十三行》来说,该剧便是一部制作精良的清装历史大剧。那么关于《广州十三行》这部历史剧的整体质量到底怎么样呢接下来小编就来给大家仔细地剖析一下!

首先,从《广州十三行》的选角阵容来看。

《广州十三行》这部清装历史剧是由内地知名导演曹盾亲自执导,同时还邀请到了朱亚文、文咏珊、俞灏明、余皑磊、芦芳生和徐璐等诸多中生代演技派影星共同参演。

《广州十三行》海报

其中男主角“伍敦元”的扮演者将由朱亚文来担任,他本就是“北电”出身80后一代的科班演员。早在2003年的时候,朱亚文就凭借着《阳光雨季》走上了演艺这条道路。时至今日,朱亚文所参演过的优质影视作品更是不胜枚举。

《广州十三行》海报

譬如,2008年的《闯关东》;2012年的《我的娜塔莎》;2013年的《正阳门下》;2014年的《红高粱》;2015年的《北上广不相信眼泪》;2019年的《中国机长》和《大明风华》;2020年的《在一起》和《十日游戏》;2021年的《长津湖》、《悬崖之上》、《中国医生》和《赖猫的狮子倒影》;以及2021年的《长津湖之水门桥》等,这些优质影视作品里面便都有朱亚文帅气的身影。

《广州十三行》海报

至于女主角“卢畅云”的扮演者文咏珊,她同样也是一位85后青年演员。早在2007年时文咏珊就在《十分爱》这部爱情片里客串过角色,一直到现在她已经陆续参演过不少优秀的影视作品。

《广州十三行》海报

譬如,2011年的《变节》;2012年的《大追捕》;2015年的《赤道》和《蜀山战纪》;2016年的《寒战2》;2017年的《九州海上牧云记》;2020年的《风声》;2021年的《误杀2》、《雪中悍刀行》和新版《天龙八部》;以及2022年的两部电影版《倚天屠龙记》等,这些影视佳作里面便都有文咏珊的倩影。

《广州十三行》海报

综上所述,此次《广州十三行》整部剧中不仅有粤商形象出镜的男主朱亚文,以及颜值气质美艳动人的女主文咏珊之外,还有俞灏明、余皑磊、芦芳生和徐璐等一众中生代演技派影星助阵。毫不夸张地说,《广州十三行》全剧在演员阵容配置这一块的确是让人十分放心。

其次,从《广州十三行》的剧情质量来看。

《广州十三行》这部清宫剧的故事梗概主要讲述的是一众粤商在清朝末年的时候,浮沉于风云变幻的历史大潮中那一桩又一桩的传奇故事。

《广州十三行》海报

据悉,《广州十三行》这部历史剧在2021年9月26号时就已经正式开机拍,并于2022年2月22号顺利完成杀青。目前从《广州十三行》在某瓣显示的资料来看,该片如果不出意外的话很可能会在2022年与大家正式见面(也算是指日可待了呢)。

《广州十三行》资料

最后,关于《广州十三行》这部影片的相关话题,咱们今天就暂且先聊到这里。不知道大家对于朱亚文和文咏珊这次的合作搭档是否期待呢赶快在下方留下您宝贵的看法和观点吧!

转载请联系myyrbbx丨作者:知更鸟

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盼望着,盼望着,终于快到预产期了。临产前,准妈妈们肯定都特别焦虑,毕竟周围的过来人,都说生孩子很痛啊,完全就是过了一次鬼门关。对于从小只经历过小病小痛的准妈妈来说,这简直太可怕了。

其实在经历阵痛时,如果能调换各种姿势,对缓解疼痛还是很有好处的。所以今儿个,咱们就来给大家分享几个分娩姿势。

电视剧中,经常能看到产妇躺在床上,痛得死去活来的情景。其实除了平躺,还有很多可以选择的姿势。分娩姿势没有对错,只要自己觉得舒服,就是最适合的。

如果身体条件允许,并且产妇也愿意的话,变换不同的姿势不仅能减轻产程中的不适感,可能还会加快产程哦!

好啦,接下来就让我们来看看都有哪些常规的分娩姿势吧!孕妈妈们都预习起来哈,生娃时准能用上。

●站立行走式

直立姿势对准妈妈来说,是最能有效利用重力来帮助生产的。因为这个姿势能帮助宫口开得更快,有助于骨盆扩张,加速产程。更让人觉得神奇的是,站着的时候,宫缩带来的疼痛也好像略微减轻了些。

站立时,可以圈着老公的脖子,或者让他扶着自己,听听舒缓的音乐,和他一起轻轻晃动身体。摇晃可以帮助胎宝宝下降。

靠墙站也很适合准妈妈,当宫缩猛烈袭来时,可以靠墙休息会儿,不要累到自己就好。

不过,如果身上绑着胎心监护仪,或者本身患有高血压,那就不推荐准妈妈们采取站姿啦。此外,如果生二胎,宫口开得相对快很多。准妈妈在直立时,一定要注意自己和胎宝宝的安全。

●坐式

坐在床上、椅子上或者分娩球上,都有助于减轻宫缩带来的痛感。记得拿个垫子支撑自己的背部,能够让身体更放松。或者面朝椅背坐,还能把头靠在椅背上休息会。

坐着时,也可以轻轻前后摇摆身体,让胎宝宝也跟着动起来吧!虽然坐着没有站姿那样更能利用重力,但是坐姿比站姿更轻松,相比于卧姿更能加快产程。

而且坐姿还能继续使用胎心监护仪,所以适合更多的准妈妈。

●跪式

跪姿的选择有很多种:可以上半身靠着椅子,两腿跪着;可以四肢着地跪着;还可以跪在床上,上半身下垫个靠垫倚靠。

当宝宝压住你的脊柱时,跪着能很好地缓解背痛。如果胎宝宝的位置不是很正,采用跪姿能鼓励他转向,供给胎宝宝的氧气也会更多。另外跪姿还更利于家人帮你按摩背部。

但是跪姿对于需要胎心监护的准妈妈而言,就有点难度了。

●蹲式

蹲姿可以让骨盆打开更大,留出更多的空间让宝宝出来,加速分娩进程。但因为蹲姿比较容易使双腿疲劳,所以建议在宫口完全打开,宫缩开始时使用。而在两次宫缩之间,最好换个其他姿势休息。

准备蹲下时,双腿分开至肩宽,缓缓往下蹲。最好能靠着墙,扶着床沿、椅子或者让家人搀扶着下蹲。记住放松自己腹部的肌肉,并且避免滑倒。蹲下后不要突然站起来,毕竟挺着一个西瓜肚,这样太危险了。

●侧躺式

前面介绍了那么多种姿势,但当宫缩已经持续了十几个小时,体力几乎耗尽时,准妈妈一定只想舒舒服服地躺着对吧。其实躺着也不好受,宫缩还是一阵阵地疼啊!

如果选择躺着待产,那最好选择朝左侧躺(可在两腿间夹一个枕头)。因为这个姿势相对于平躺而言,比较不会压迫到身体的大静脉。特别是在两次宫缩之间,侧躺可以让准妈妈补充体力。精力充沛,才能迎接下一次宫缩。

虽然变换姿势能够加快产程,缓解宫缩带来的痛苦。但并不是每一位准妈妈都有这种“幸运”,能享受到随意变换姿势所带来的好处。

比如有些患有孕期并发症的准妈妈,可能需要佩戴仪器,对身体指标进行实时监测,因此移动能力会受到限制。也有些准妈妈患有先兆子痫,不仅要时刻监测身体的状况,还要尽可能地卧床休息。

所以建议准妈妈们在选择变换姿势前,先咨询一下医生,看看自己和胎宝宝的情况是否允许。毕竟都到了这个阶段,万万不可功亏一篑啊!

准妈妈们记下没别等到宫缩来袭,脑子一片空白哦。如果这些分娩姿势能让待产的准妈妈舒服些,那我们的小目标也就达到啦!

参考资料:

《海蒂怀孕大百科》、

《西尔斯怀孕百科》、

MayoClinic、BabyCenter等网站

孕育新生命是件幸福的事,但不知何时起,分娩之痛仿佛成了第一道门槛,甚至有人付出过生命的代价。

如何将分娩变成一段舒适的旅程

答案是:无痛分娩技术。

在医学上无痛分娩叫做「分娩镇痛」,利用麻醉帮助产妇大大减轻痛苦,这无疑也是对母亲生命的尊重。

3月20日,国家卫生健康委办公厅印发《第一批国家分娩镇痛试点医院名单》,确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院,具体名单如下:

关于无痛分娩

大家最关心的5个问题

截至目前,在全球范围内分娩镇痛技术的实施已经有许多年历史,有无数母亲已经受益于这项技术,在舒适与期盼中迎接了宝宝的到来。

但大量良莠不齐的信息带来了干扰,产妇与家属也有许多忧虑,「无痛分娩」还存在许多未得到解答的困惑,下文就是一些主要问题及答案。

问题1:什么是无痛分娩

答:从严格意义上来讲,「无痛分娩」应该叫做「分娩镇痛」。

通常我们所听到的「无痛分娩」,是指硬膜外阻滞或者硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞镇痛,它是医学上称为「分娩镇痛」的许多方式中的一种。

除了硬膜外阻滞镇痛以外,目前比较常用的方式还包括笑气镇痛,镇痛药物的肌肉和静脉注射等。

问题2:无痛分娩能做到完全无痛吗

答:因个人体质及生理条件不同所达到的效果也不尽相同,并非所有的分娩都能做到完全无痛。

临床上通常按照0~10分给疼痛程度分级:

0分为无痛;

0~3分为轻度疼痛;

4~6分为中度疼痛;

7分以上为重度疼痛;

10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。

使用分娩镇痛以后,通常可以将产妇的疼痛程度控制在3~4分以下,某些人甚至可以达到0分。

大部分产妇在使用分娩镇痛之后,在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉,没有明显的疼痛感。

问题3:无痛分娩对于胎儿是否有影响

答:顺利的分娩镇痛不会对孩子有任何影响。

硬膜外分娩镇痛时所用药物的剂量和浓度均较低,单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产麻醉。

麻醉药物直接注入椎管内(硬膜外腔或者蛛网膜下腔)而非静脉,药物吸收入母体再通过胎盘进入胎儿体内的药物微乎其微,对胎儿没有不良影响。

问题4:所有孕妇都可以选择无痛分娩吗

答:无痛分娩适应人群非常广,不仅初产适用,二胎妈妈也可以。总之,除了有禁忌症的人群都可以使用。

谨慎起见,建议准妈妈就具体情况提前向麻醉科医生认真咨询。

一般说来,硬膜外分娩镇痛不适用于以下人群:

患有妊娠并发心脏病

药物过敏

血小板计数异常及凝血功能障碍

腰部有畸形和外伤史

穿刺局部皮肤存在破损和感染

选择分娩镇痛的产妇在产前需进行专业分娩评估和麻醉咨询。

问题5:分娩镇痛后可以立即喂奶吗

答:可以。

椎管内分娩镇痛的药物作用在局部,进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微,对孩子不会有什么影响。

其实,没有一种痛是必要之痛,生育的疼痛也并不美妙,它甚至是剧烈的、是残忍的,尤其是女性生产时的接近10级的剧痛。

生孩子,不是一个忍痛比赛。

妈妈已经够伟大了,就让她少痛一些吧。

请把这份医院名单,转给你身边有需要的妈妈。

—参考资料—

1.刘薇《无痛分娩真的不痛吗会不会对宝宝有影响》

2.翟红卫,马文革.硬膜外阻滞分娩镇痛在初产妇的效果及影响[J].医学研究与教育,2018,35(4):19-23.

3.黄叶莉,王玚.无痛分娩的研究进展[J].中国实用护理杂志,2006,22(2):62.

4.郭建荣,姜虹,崔健君.分娩镇痛的研究进展[D].中国实用妇科与产科杂志,2004.

5.国家卫生健康委员会

本文科学性经由妇产科医师田吉顺审核

责编:Bruce

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第65期,我们有幸邀请到香港中文大学儿科教授、香港威尔斯亲王医院包黄秀英女士儿童癌症中心李志光主任为我们解答关于儿童血液肿瘤的综合诊治方面的问题。

李志光(LI,Chi-kong),香港中文大学儿科教授,香港威尔斯亲王医院包黄秀英女士儿童癌症中心主任,香港儿童医院顾问医生。1981年于香港大学医学院毕业,香港中文大学医学博士。1986年于英国牛津及伦敦儿科血液及肿瘤中心训练,1992年于美国西雅图骨髓移植中心训练。

01

Q:儿子,2岁,2018年12月6日发病,因泼尼松预实验不良确诊为T型淋巴细胞白血病。高危组,SIL-TAL1基因阳性,使用VDLP方案化疗,第19天CR,第46基因阴性,第12周评估化疗效果不错。目前继续化疗中,VDLP-第五阶段。请问T急淋的治愈率是多少若选择移植最佳时机是什么时候有没有新的方案或靶向药物对T急淋有效谢谢!

A:T急淋治愈率约70%~80%,一般是用急淋中高危组方案。如果有做微少残留检查,可以帮助预测复发,如果残留变高才考虑移植。现在大多数T急淋也不需要做移植。现在T急淋没有靶向药,还是化疗为主。国外有加上一个化疗药物奈拉滨(nelarabine),对疗效有改善。

02

Q:儿子,17岁,2015年8月底确诊急淋b高危,化疗。目前已停药近1年。据说急淋5年后复发率很低,请问这个5年是从什么时候开始计算谢谢李医生!

A:以前是从诊断开始计算5年,但发现有些病人在停化疗后2-3年复发,所以现在比较多用停化疗后5年,即诊断后7年算。

03

Q:儿子,2岁,白血病急淋B中危。1疗时15天残留小于0.01,但因手臂感染金葡菌,住院60多天,2疗因为排床问题,等了37天才开始3疗,3疗大剂量前两次腰穿结果都正常,最后一次腰穿很顺利没有混血,脑脊液透明,就是扎的部位有点深,脑脊液白细胞显示38个,其中单核78%,其他指标均正常,也无任何体征反应。目前第3疗大剂量刚结束。请问是否脑白可能几率大吗

A:脑脊液有白细胞在治疗过程中间有出现,单核细胞不代表是癌细胞。脑脊液染片大多能分辨是否是癌细胞。有些病人在腰穿后出现对化疗药物反应,产生一些细胞但不是癌细胞,跟着腰穿大多会消失。刚接受3疗大剂量后,很少会这么早出现脑白。

04

Q:女孩,8岁,急性淋巴白血病perb中危组。1岁半时发病,15天激素实验敏感缓解,期间出现幼稚细胞一过性升高,不确定良恶性。请问:1.目前复发概率是不是很低2.目前有性早熟症状,药物控制中,是不是跟化疗后激素水平紊乱有关谢谢!

A:1.现在从发病算已经超过6年,复发几率很低。2.化疗后激素水平很快会恢复正常,激素不会影响性早熟。以往病人使用脑颅放疗出现性早熟较多,因为对脑垂体有影响。不用放疗有性早熟,可能是病人本身内分泌紊乱有关。

05

Q:儿子,8岁,急性淋巴白血病。在某医院正规化疗,KRAS基因突变,化疗后所有疗程基因复查都转阴,目前维持中。请问:1.KRAS基因应该怎样处理2.KRAS基因预后怎样谢谢李主任!

A:KRAS基因突变,在急淋预后意义还不太明确,大多同时有其他基因突变,所以不能单一用KRAS来预测复发。我们不建议做大量基因检查,因为没有数据支持来作出治疗指引,通常只是用来作研究用途。

06

Q:儿子,2岁,急性淋巴细胞白血病B型。诱导缓解阶段出现阴茎感染坏死,做了包皮手术和植皮;皮肤从CAM阶段开始长皮疹,反复至今,目前处于巩固阶段。孩子在确诊白血病后,抽骨髓做了融合基因和染色体基因,可是由于机构说细胞培育不起来,因为已经开始诱导缓解了,没法重新抽骨髓检查,导致染色体基因没有查出来结果。请问这种情况对治疗或者预后以及治疗方案上会有什么影响吗谢谢!

A:细胞培育不起来,间有碰到。如果没有基因或染色体结果,就按其他临床指征来决定。治疗方案通常也有写明在这种情况下,便按临床指征治疗。没有更好方法。

07

Q:儿子,6岁,急性髓系白血病M4Eo伴CBFb-MHY11融合基因,有KRAS和NRAS基因突变。2018年3月确诊,做了7次化疗。第1疗程后完全缓解,第5疗程后融合基因转阴。2018年12月结疗。2019年4月复查骨穿融合基因转阳,0.0035%,PET-CT显示脾增大,SUVmax=5.12,并有散件稍低密度结节。请问如果脾肿大是白血病浸润造成的,能够采取什么办法治疗,需要移植吗

A:脾肿大可以是白血病浸润,但更常见是感染引起。白血病复发诊断是骨髓最为准确,如果复发需要做移植。

08

Q:女孩,5岁,急性淋巴细胞白血病。因为腿痛不能走发现得病,2017年3月24日在某医院治疗,治疗过程中两次感染肺炎,发烧。现在维持期即将结束,补药中。请问:1.维持期结束后要做些什么检查,要做骨穿吗2.孩子得病时嘴唇苍白,现在唇色也偏白,但血红蛋白正常,不知道什么原因维持期的血常规怎样算正常谢谢李主任!

A:1.维持期结束后不需要定期做骨穿,只有在怀疑复发才需要做。

2.血红蛋白正常,不用担心贫血,唇色偏白是主观性不准确。

09

Q:儿子,5岁,急性淋巴细胞白血病。2016年1月因高烧诊断为急性淋巴细胞白血病,经诱导治疗定位标危,并伴有AML-TEL基因突变,后经规范治疗于18年3月停药,期间骨髓/脑脊液MRD均提示完全缓解,突变基因转阴。停药近半年后,因一侧睾丸肿大复查,确诊为髓外复发,并切除一侧睾丸,并进行全身性化疗及对侧睾丸预防性放疗,剂量15Gy,现处于维持治疗阶段。请问1.髓外复发治愈率如何再次复发风险及对策2.放化疗对于儿童生长发育及生殖功能的远期影响谢谢李主任解答!

A:停化疗后单纯髓外复发,预后较好治愈率可以达70%。放疗睾丸对将来青春期发育会有影响,生殖能力也会有影响。但每个人对治疗反应都不同,较难预测。

10

Q:儿子,8岁,急淋B细胞低危,目前停药半年。请问在香港比例最高的ALL病例中,不同时期的复发率有多少哪个时期最高发

A:B细胞低危停药半年,复发机会很低,少于10%。复发最多是停药1-2年间。

11

Q:儿子,6岁,霍奇金淋巴瘤混合细胞型,复发后放化疗中。请问霍奇金淋巴瘤腹部复发后有哪些治疗建议谢谢李主任!

A:霍奇金淋巴瘤复发,可考虑自体干细胞移植作为巩固治疗。近期也有采用靶向治疗,如果是CD30阳性,可以采用CD30抗体。PD1或PDL1药物对难治性霍奇金淋巴瘤效果也不错。

12

Q:儿子,3岁,急性淋巴白血病,11个月确诊时有肺炎、中枢神经系统白血病、融合基因MLL-AF9阳性,采用CCCG-2015方案治疗,第1个疗程由于血项不达标有一个吡柔比星没上,治疗期间感染过真菌肺炎,耽误上疗15天,46天的残留为阴性,目前大维持阶段,残留、融合基因、脑脊液残留都为阴性。请问1、有MLL基因的情况移植的预后是否比化疗效果好2、维持其间血象不太好控制,有白细胞大于4的情况,这是否表示复发的几率高

A:MLL基因阳性,预后较差,但移植只对少数非常高危病人有帮助。MLL基因阳性+发病时间少于6个月+白细胞300,这类高危病人做移植比化疗效果好。但其他非高危MLL基因病人用化疗跟移植没有分别。

13

Q:儿子,17岁,T-LBL淋巴瘤,用药后第12天CT显示纵隔肿瘤消失,颈部肿大淋巴结正常,第1个疗程结束后PET-CT正常,刚刚用完NHL-BFM-90方案第1个疗程,之后用了1次甲氨蝶呤输液,用了1次环磷酰胺、阿糖胞苷输液、门冬肌注5次。目前基因正常,生病以来骨髓一直正常,请问需要骨髓移植吗

A:T-LBL淋巴瘤化疗治愈率也达到80%,所以一般不建议在缓解时做移植。

14

Q:儿子,5岁,急淋B-L2停药13个月髓内复发,2015年8月份查出急淋低危,按2015年方案化疗,治疗过程基本顺利。2019年3月底查出复发,免疫分型发生改变,MRD追踪记号与初发时不同。目前已完成诱导治疗,第1个巩固治疗也已结束,第28天%。目前打算继续按复发化疗方案治疗。大陆的复发治疗药物和初治药物相比,多了国产的米托蒽醌、大阿糖和VP16,其余都和初诊时一样。

请问:1.针对急淋B晚期骨髓复发的孩子,香港的治疗药物是不是与国外基本同步2.目前香港是不是也在开展CAR-T免疫治疗效果如何CAR-T后可以不桥接移植吗CAR-T的大概费用是多少非常感谢!

A:骨髓复发治疗方案,香港是采用欧美治疗方案,现在国内也是一样。治疗药物基本上也是按国外方案走。香港还没有CAR-T免疫治疗,我们现在也是送病人去国外做CAR-T。在CAR-T后是否桥接移植,现在还是比较争论性,要看那个中心治疗效果定。

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忽亚丽,执业药师,国际项目管理师,10余年药物临床研究工作经历。

专家问答突破1000个问题

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装修与白血病有啥关系

白血病不传染

“发物”有科学根据吗

点一次“在看”,就是说一声“加油孩子们!”

原来根据其妻子发布的内容,他们夫妻俩在5年内接连生了3个孩子,到底是不是婚姻不和先不说,虽然我国已经提倡生育“3胎”,但这么频繁的生育对身体真的好吗

一个都还没养好,还想生下一个

都说生孩子是女性的一道生死关卡,即使正常分娩,宝妈的身体仍然会遭受严重的伤害,本身就需要时间来修复,比如说首月“坐月子”。分娩首月也是身体恢复的关键期,这个时候宝妈们需要排体内恶露,很多人还会选择母乳喂养宝宝,所以即使生产完,宝妈的身体的消耗仍旧非常大。

另外怀孕生育会导致体内激素水平紊乱,给身心都会带来不可控的因素,再加上初为人母的不适应,有人甚至因此产后抑郁;产后可能还要面临私处松弛、排尿困难、尿失禁、堵奶、盆底肌和腹直肌受损等等问题;即使安稳度过这个阶段,身体有一定恢复,有夫妻生活并再次怀孕,女性的身体真的受得住吗生育间隔真得了解一下。

最佳生育间隔

生育间隔是指:上一次怀孕终止的时间到怀上下一胎的时间间隔。生育间隔的时长也会对母婴的健康状况造成重要影响。

不过目前医学上还没有明确表明最佳生育间隔到底是多久为好,国际卫生组织WHO建议在一次正常生产后,生育间隔应该大于2年,小于5年为好,如果在自然流产或者人工流产后至少等待6个月再怀孕。

如果是选择剖宫产的女性下一次生育最好在2年后,如果怀孕年龄已经超过35岁算属于高龄产妇,则可以适当缩短时间,以减少高龄妊娠的危害。

生育间隔短到底有什么危害

1、孕妈的影响:可能增加胎膜早破的风险、流产、贫血、甚至死亡。

2、对婴儿的影响:可能会增加早产、低出生体重的发生风险。

为什么会这样呢由于在生产后短时间内怀孕,这个时候宝妈可能还在哺乳,需要从外界获取大量的营养物质来补养身体喂奶,另外自身也在一个恢复期;其次突然怀孕会使目前的营养储备不够,比如叶酸缺乏,可能影响到腹中胎儿的生长发育。

尤其是如果女性本身身体状况不太行,比如患有一些慢性疾病,或者属于高龄高危孕产妇,本身在怀孕前就应该做孕前的全面评估,意外怀孕只会增添身体负担。

生育能力是女性天然自带的优势,但一定程度上也给不少女性带来困扰,如果想要二胎、三胎,一定得注意自己的身体情况,在决定备孕之前,孕前检查必不可少,不要盲目怀孕。

妇产科有两个科室都是人很多的,两个科室却是对立的,一个是人流科,一个是不孕不育科。人流的一般是年轻人比较多,而不孕不育科却是中年人比较多。

现代女性对于怀孕,流产,引产这些事情好像都已经习以为常,根本不把流产这件事情当回事儿,发现自己怀孕后,如果不想要第一时间就去了医院,这不仅仅是对孩子的不负责,这也是对自己身体的不负责。

最近在网上流传着两张照片,看得让人心疼,这是因为照片中是一个生存仅60天的胎宝宝。

照片中这个胎宝宝被一只手捧在手心里,远远地看去就像是一个小摆件。而且从照片中,我们还可以看出,这个胎宝宝已经有了一个小脑袋,和小小的身体。

在脑袋上还有两个芝麻大小的小眼睛,如果仔细观察的话,你会发现,胎宝宝的血管和纹理十分清晰,而且鼻子也已经初步成型。

女性流产一般分为两种,一种是药物流产,一种是人工流产。

药物流产:

如果女性怀孕后7周以内,不想要孩子,而且身体健康没有其他并发症的话,可以考虑药物流产。药物流产不需要经过手术,在很大程度上减少了细菌进入母体的风险。

但是并非所有的女性都适合药物流产,毕竟药物流产存在着流不干净的情况,到时候还要再次进行人工流产,遭两次罪。所以,女性流产时要根据医生的建议进行选择。

人工流产:

人工流产属于一种小型手术,在操作起来比较简单、快捷,相对于药物流产来说要更安全,不会出现残留的现象。

但是,手术都存在着一定的风险,而且人流手术需要刮宫,会导致子宫壁变薄,很有可能会影响女性以后生育,甚至会出现习惯性流产、早产等现象。

1、避免过度劳累

如果女性进行了人流手术后,要尽量多休息,加强补充自身的营养,尽量避免进行过重的体力劳动。虽说流产只是一个小手术,但也不容忽视,平时可以多吃一些高蛋白食物,加速身体的恢复。

2、保持卫生

女性做完流产手术后,一定要注意卫生,保持伤口清洁,避免感染复发,贴身衣物要勤换。此外,洗澡时尽量使用淋浴,避免脏水进入身体。

3、如果出现并发症,要及时就医

如果女性手术后有出血、腹痛或一个月后没来例假等症状,一定要引起重视。因为这有可能是术后并发症的前兆,需要及时就医,避免发生不可预估的后果。

每个小生命的到来,都意味着你的人生即将发生改变。希望所有的夫妻都要有准备地迎接自己宝宝的到来,所有的女孩子都能懂得自爱,不要因为对方对你的一点点好,就毫不犹豫地抛弃所有,将自己交给对方。

不要以为人流的伤害仅仅只是自己的身体,它有可能坏掉你未来的幸福。每个家庭都希望拥有属于自己的孩子,如果因为你的无知,导致自己不能生育,你的幸福也将不会到来!

访谈|袁满

编辑|宋文娟袁满

《袁来如此》栏目由《财经》旗下金融专线《财经五月花》联合《巨浪视线》联合打造,主持人《财经》杂志副主编袁满女士对话知名金融家、企业家,聚焦经济前沿,探知财富真相。

本期话题聚焦养老保障,访谈嘉宾为中国养老金融50人论坛秘书长董克用先生。在其看来,中国所面临的超预期老龄化不是高峰而是“高原”。2050年前后,中国65岁以上老年人口占比将达到30%以上,三人行必有一老。这种超级老龄化状态,并非登顶后旋即拾级而下,而是有可能持续半世纪之久。

步入长寿时代本是一件幸福的事,但硬币总有两面,摆在国人面前的是“未富先老”的窘境,人口红利消失、社会保障缺口、养老储备难题……

从国民经济、企业成本到个人生活,如何面对随着近期个人养老金制度的出台,中国三支柱养老保障体系日臻完善,老百姓面临着更为丰富的养老金融产品,又当如何选择正可谓,应对老龄化挑战,既需要国策进行顶层设计,也需要企业社会的多方共举,个人更应未雨绸缪。

超预期老龄化高原,三人中必有一老

袁满:联合国实际上有一个标准,以65岁来分,评估社会或者国家老龄化程度。如果你的老龄人口在(总人口)7%以下的时候,那你是年轻的,一旦达到14%之后,这社会就是老龄了,20%以上就是超级老龄社会。第七次人口普查之后,您说过,感觉(老龄化)“超预期”,为什么觉得是超预期了

董克用:联合国有一个经社理事会人口司,2019年的时候,65岁以上人口的比重,它预测当时我们是12.5%,结果咱们第七次人口普查数据出来了,13.5%,我就讲就超预期了。我们国家计划生育政策(也在)变化,有些专家提供了一些观点、数据,说未来会有多生。结果其实没多生,新生儿还连年下降,所以这就使得整个人口老龄化的速度和未来都有点超预期。

未来的预测,中国不但要超20%,还要高。我们是2000年65岁人口接近7%,开始老龄化了,我们今年14.1%了。

袁满:我印象中说中国从开始老龄化到进入老龄化(社会)只用了22年的时间。

董克用:就是今年。

袁满:实际上欧洲和美国他们大概都是几十年,甚至像法国是100多年的时间。

董克用:没错,所以我们快。今后30年,就是2020年到2050年是加速期,预测在2050年前后65岁以上人口占人口比重会达到30%,这个取决于什么关键是年轻一代生几个孩子。它的预测是一对夫妇生1.8个孩子,那就是很多人要生第二个。

袁满:但是现在我们的实际生育率很低,有1.4吗

董克用:还不到,还要低一点,如果达不到1.8,这个比例还会快。更重要的是,对我们国家来说,挑战最大的是达到30%之后,这不是一个高峰,(而是)一直持续在这个水平线上,一直持续到本世纪末。所以我给它起了一个名字,我说中国未来面对的不是人口老龄化高峰,(而)是人口老龄化高原,黄土高原。

袁满:我理解您的意思,峰是这样的一个角,(高原)它是个平台期。

董克用:这个很重要,如果是一个峰,这个事不大。

袁满:扛一下就过去了。

董克用:爬珠穆朗玛峰,没有人在那儿住,对不对为什么它没氧气,不要紧,上去待会儿快下去,回到大本营就没事了。

袁满:缺氧就那一会儿。

董克用:对,就那一会儿,但你要说上了黄土高原50年不下来,那你这问题就大了。

还有一个数据,在职人员和退休人员之比,“抚养比”,老人不爱听,说谁抚养谁后来我改了,我说现在要用“职退比”,在职人员和退休人员之比。这个数,我们现在高于世界平均水平,但我们现在还略低于发达国家。

袁满:大概是多少

董克用:抚养比到了0.6,他们是0.5。

袁满:就是两个在职人的工作贡献去抚养一个退休人员。

董克用:对,咱们是不到,2050年的时候,我们会超越它,所以我们会成为最老的。我做了一个形象的比喻,我们过去总说“三人行,必有我师”,现在是“三人行,必有一老人”,三分之一(人口是)65岁以上的老人。所以从现在开始一直到本世纪末,老龄化加速,然后高原,因此对我们来说是个挑战。

袁满:对于国家的经济增长,包括个人养老,包括企业的负担,都构成挑战。

应对人口红利消逝:培养高智能劳动力、禁止年龄歧视

袁满:经济学家经常说人口红利慢慢削减,甚至变成负的。人口红利意味着你这个能去劳动和工作的人多,必然储蓄率就高,你可用于投资的长期资本也就多。但是慢慢人口红利开始往下走,对于我们整个经济会产生什么样的影响

董克用:第一个就是储蓄率问题,我倒不是太担心,咱们有储蓄传统,中国人挣了100块钱总要存上10块钱。

第二点,经济的增长,确实整个人口开始往下走了,中央说的经济转型也意味着我们更多是向高质量(发展转型),不是说生产得越多越好,但是品质会提高。我们不能完全靠劳动密集了,整个经济(发展)要求更多的知识。

袁满:现在叫资本密集加上知识密集。有一个说法,用什么替代人口红利丧失呢用人才红利,提高我们劳动力的效率。

董克用:不是让大家再去干最普通的搬砖的事,让机器去搬砖,你做什么你去做那些怎么设计出有效的机器,这就是有些发达国家曾经走过的路。

袁满:其实这也是一个人才结构的问题,现在一方面说劳动力人口紧张,但是我们也看到存在35岁天花板现象,还有一些人面临着下岗或者找不到工作,说明我们现有的人力结构存在问题。

董克用:一个是结构,一个是有些政策,有些做法得改变思路了。

好多地区一招工,悄悄就写上了“35岁以下”,不写出来,但实际上底下暗箱操作,一看过了35岁,找工作都不好找,而且有些职位都不提了。这都是不对的,要有效的措施来制止。

袁满:那你觉得要提升到什么(层面)法律层面

董克用:法律层面,要让这种就业歧视,能够让劳动者可诉。举个例子,在很多国家,劳动者如果感觉到被歧视了,举证方是谁呢举证方不是劳动者,举证方是用人单位。

袁满:说你举证没有歧视他。

董克用:说得对,怎么办呢你把你过去比如五年求职者和你招聘者的信息全拿来,你必须保存。

袁满:看你怎么选择的。

董克用:你看你这个企业,来求职的50%是女性,你就收了1%,你还用说吗或者,来求职的不会都是35岁以下或都是35岁以上的,实际录取中百分之多少是35岁以上的。

袁满:但是你的选中率很低。

董克用:而且你没有道理,如果你说我有道理,举个例子,我测试他的视力了,年龄大了,视力花了,那OK,他没花,你没有测试,他35岁以上,你就判断他眼睛花了,谁说的你就业歧视,那赔得非常厉害。

年龄歧视是很愚蠢的一个政策,不但是年轻人,老年人也一样,特别是像一些专业技术人员,老中医。

袁满:他拼的不是体力,拼的是智力。经验是更大的一笔财富。

董克用:对,很多专业技术人员他越老越值钱,所以不要设定这样的年龄界限等等。

要把何时退休的权利还给劳动者

袁满:延迟退休问题的争议还是比较大的,有的人就认为多干几年挺好,我稍微多挣一点钱,但是有的人就觉得凭什么占用我老年生活我万一65岁退休,67岁生命就终止了,那我多亏

有一个贴子,叫63岁的清晨,就是说(老年职场人)早上7点钟起床,然后看了看三个孩子有没有在家乖乖睡觉,又去给九个孙子孙女做好早饭,再去两个房间看了看四位(父母)老人是否睡得安稳,之后背起包去挤地铁上班。

董克用:我个人的观点,要把何时退休这个权利还给劳动者,因为每个人情况不一样,重体力劳动者,16岁就开始干活了,非让他干到63岁65岁去,他干不动。现在的博士很多大学29岁毕业,他愿意62岁退休吗他也觉得不公平。所以合理的办法是什么要把你退出劳动力队伍这件事,把何时退出这个权利交给劳动者个人,这就涉及一个制度上的重大安排。也就是说我们要把就业不就业,工作不工作,和何时领取养老金这个事分离。

袁满:还要跟你养老金缴纳的期限、时间相关联。

董克用:对,你说我现在家里有小孙子了,与其这儿干活,不如天伦之乐。好,退休可以,那我们有一条线,你要想全额领取养老金,特别是第一支柱养老金,比如说咱们标准定63岁,你刚60就要全额领,对不起,你少领点。有人说我63岁也不想退,正干得欢呢,当然这里面咱们得把公职排除。

袁满:对,有人诟病的就是这一点,多当几年官,多享几年权。

董克用:公职是有任期的,你到期可以作为专业人士继续做,如果你有专业的话,但是你的官职就算了。你说多干几年,可以,我奖励你,采取早减晚增的策略。但是有一个标准,63岁。注意,这个63岁也是移动的,随着老龄化人口越来越多,这个年龄标准要往后移。

袁满:所以现在是渐进式的延迟退休。

董克用:这就是发达国家的历程,他们现在慢慢都在移,过去是60岁,现在移到了65岁、67岁,欧盟准备把第一支柱公共养老金(移到)70岁。

袁满:延迟退休在多大程度上能够解决我们的老龄化问题和养老问题

董克用:延迟退休主要是解决第一支柱现收现付养老金的可持续问题,如果我们的年龄结构期望寿命不变,大家多工作一年两年,你就少领一年两年。

袁满:还多交了一年两年。

董克用:所以总体来说这是一个有效的办法。所以世界各国都在采取这个办法,但是它受到一个瓶颈。人的劳动能力到了一定年龄就是下滑。

顶层设计:三支柱养老保障体系

袁满:赵本山在春晚上有一句话传得很广,人生最痛苦的事就是人活着,钱没了。实际上说的就是“未富先老”,怎么办大家都知道有一个社会养老保障体系三支柱,这三支柱体系到底是个什么情况

董克用:世界各国最后走向了一个共同的方向。就是我们国家最近提出来的,多支柱,各有各的功能,第一支柱,公共养老金国家主导,保基本,放心,活120岁都有,因为有兜底。第二支柱做补充,企业主导,两个作用,一个作用给你补一块养老金,另外有企业年金的企业和没有企业年金的企业就不一样了,工资都一样,都给你8000块,你选哪个

袁满:变成一个吸纳人才的手段。

董克用:一种激励方式。企业如果确实是小微企业,或者灵活就业,很难做第二支柱,那就设第三支柱——个人主导的养老金,国家也有税收优惠,让你来积累。这样三个支柱,就像咱这板凳,三条腿最稳。

第一支柱困境:社保养老金虽有结余,但未来存在支付危机

董克用:国家主导的公共养老金——第一支柱,绝大多数都是现收现付。什么叫现收现付呢举个例子,有一个池子,一个管子出水,一个管子往里放水。现收现付的养老金制度就像这个池子,一个注水的管子是谁呢是在职人员,缴钱的;出水的管子是给退休人员的,但是这个题目不一样,池子不需要满。

袁满:对,但是好像现在这个数有点问题。

董克用:注意,这事什么时候会出现问题呢老龄化了,在职人员少了,退休人员多了,所以进水的管子细了,出水管子粗了,遇到问题了。

袁满:现在养老金结余的那个数,对应支付给全国城镇职工养老的比例,这个数已经1.06,要低于1,(慢慢)就不够了。

董克用:是这样,我们不灌水了还能发一年多。

袁满:财政部的数据显示,够发14个月。

董克用:世界各国,凡是实行现收现付的都遇到这个问题,怎么办一个办法是延迟退休,多灌一点,少取一点。

延迟退休主要是解决第一支柱现收现付养老金的可持续问题,但你很难说把退休年龄无限制的去推,比如期望寿命77岁,但要干到75岁,这个社会不接受。因此是有瓶颈的。

袁满:另外一个手段呢

董克用:第二个手段,就是年轻一代多交,但是这个手段很难。

袁满:中间这一层的夹心层压力是很大的。这边是人们的寿命长了,老人还在,底下子女还要去养育。这其实中间是存在一定程度制度断档的压力。相对应来说,70后、80后、90后,到底哪一波正赶上断档压力最大

董克用:80后正好就是独生子女这一代,但比90后好一点,因为那时候可能机会还在,房价还不高。90后的压力就大了,他面临的就是老人,孩子,还要再多生孩子。

这代人负担很重,除了养老,我还有医疗、工伤、失业等五险一金。现在的五险一金已经占到一个正规用人单位(人力成本)的50%了。所以说第二招,让年轻一代多交,也没有什么用,不能无限增加。

第三个办法,少给点,这点做得到吗老人不干了,咱们现在已经3亿老人了,领养老金的都要涨。

第四个办法怎么办财政补贴,但是咱们国家是发展中国家,财政方方面面都要钱。

袁满:其实现在财政补贴已经不少了。

董克用:对,已经9千亿了,所以你再让补更多,也是挺难的。

财政为什么要补因为我们现在的养老金制度是1997年新设立的,像我们这一代老年人,很长时间没有缴。

那么多年没有缴,钱哪儿去了这些钱就是到了国有企业,然后国有企业转化为了国家财政,所以财政补贴是对的,因为这些老人们在他们工作时没缴。

但如果不是当年90年代老人的下岗,国企的效率怎么提起来这些老人现在都退休了,国企拿出一部分利润来用于支付他们的养老金,是应该的。将来,国有资产实际上都是应该做为养老金的一个保障基础,不光是它的红利。

袁满:有关国有资产的划转,新公布的数大概是1.68万亿,划转过去之后,2021年的分红是200亿,也有学者出,只占养老金支出的0.3%,也就是够发一天半,现在划转的力度可能不是那么足。您觉得还有没有其他的方法去充实一支柱的资金

袁满:也就是缴的不充分。

董克用:这说明什么原来没有实缴。

董克用:城镇职工基本养老保险最高的时候存了5万亿,这5万亿当时很长时间就在各地的小池子里,搁在银行,银行给一个当期利率,银行不愿意多给。

后来我们发现这就贬值了,于是把结余的养老金集中到中央来,全国社保基金理事会,目前积累了1万亿社保资金,过去20年,平均(年化收益率)8%。当然我们不能期望它今后20年还8%。

袁满:对,我们现在又进入到低利率的周期了。

董克用:2020年是13%,这意味着收益能发俩月。收益是波动性的,也有不行的时候。

袁满:现在看来光靠它投资的(收益来充实社保),就算是有的年份比较好,但还是不够。

董克用:第一支柱要回归到保基本,这才能保住。

袁满:不可能把社保标准定得很高,好像我们逐年的替代率都是往下降的,现在大概是40%多一点,但是这里面有一个安全区间,我们可能在一个下限的阶段。可以算个账,比如你是5000,替代率40%多一点,你退休了也就2000多块钱,生活品质是受影响的,不管国家算大账,还是个人算小账,这都是一个亟待解决的问题。

董克用:没错,社会平均工资替代率是养老金制度里面最关键的一个指标,我们确实是从当年90年代的77%,一路下来,到现在就是40%几,能不能再上了我想难了,就是要补,40%几确实不够。所以要在年轻的时候,工作的时候,就开始做第二、三支柱补充的积累性的养老金,我们现在出台第三支柱个人养老金也是这个背景。

变激励为责任:不缴就罚,做实缴费基数

袁满:现在第一支柱缴存的意愿好像在下降,有个说法,十年前10个人里面9个人缴,1个人不缴费,但是现在变成了10个人里面2个人不缴费,8个人缴费,是什么导致了“断保”增加用什么方式提升大家的缴费意愿

董克用:咱们就说城镇职工,两批人参保,一批是有雇主的,只要是正式企业单位,都必须参加社保,这是法律要求的,那么这批人就没有断保问题。断保问题出在哪儿呢就是灵活就业人群,问题在这儿。

这就出现一个原则的问题,第一支柱我们到底是激励为主,还是应该是责任为主。

袁满:您觉得是激励为主还是责任为主

董克用:我个人认为,第一支柱可能更多是责任,因为你想一想那池子,都不想往里灌水,你老了也没人灌水,所以,制度设计上,我们要从过去想的说激励大家缴费转向这就是你的责任。

袁满:通过制度来保障必须缴。

董克用:不但要缴,而且要真实按照你的缴费基数来缴,现在有这个手段。还有,在待遇端,就是在发放的时候,过去我们的政策思路是奖励法,你多交了一年,我多给你1%,这叫奖励法。有些国家不是,叫惩罚法。

袁满:如果不交的话怎么罚

董克用:就是说你应该交足35年,你25岁工作,35年后60岁退休,选你就业期间最高收入的35年,然后平均,算你的待遇基数。你说我没有交够35年,怎么办加零,这叫什么惩罚法。

袁满:加零了,待遇基数就摊下来了。

董克用:所以到底是奖励法,还是惩罚法,对应刚才说的是激励还是责任,我觉得应该是责任加惩罚。

袁满:您说的这个是从制度层面,但是实际上还有个现实问题,就是个人账户的空转问题,为什么因为看到很多人抱怨,跟现收现付也是有关系,实际上我们账户分两个,有一个是个人账户,还有一个是公共的账户,现在就导致因为你要去提供支出的那一块很多,那么导致现在有一部分人的个人账户的钱也被挪到那块用于支付了,所以有人就认为是存在空转。

董克用:我觉得是误解,为什么是误解咱们还是拿池子做例子,如果这个制度是一个大池子,虽然我们说社会统筹加个人账户,那只要年龄结构没有什么大问题,不会发生这个问题。但是这个大池子,城镇职工基本养老保险是今年才实现统筹,也就是说今年以前实现过市县统筹,实现过省级统筹,(早期)就是2000多个小池子,后来是30个小池子,(现在是想集中到一个大的池子里)。

好,这个问题出现在哪个时候呢就出现在2000个小池子和30个小池子(的时候)。那30个小池子,有的地方老人多,年轻人少,东北,出水管子粗,进水管子细。年轻人跑哪儿去了广东,所以广东进水管子粗,出水管子细,所以是因为我们这个地区之间的不平衡。

袁满:也是一个结构问题。

董克用:对,造成了这个问题。其实如果是一个大池子呢这个问题就…

袁满:就相对来说更容易平衡。

董克用:对,因为现在我们国家城镇职工基本养老保险一年收上来的4.5万亿,支出去的4.1万亿。

袁满:整体上还是有赢余的。

董克用:对,所以你说部分地区个人账户出现空转,就跟我刚才说的,你说的这个问题是池子太小。

我不是说我们的基本养老保险没有问题,确实你去看有些地区早就空了,再看我们的各级财政,对城镇职工基本养老保险每年补贴6000多亿了,而且,从长远来看,问题越来越大,因为出水口越来越粗,进水口越来越细。所以我们要来改革,要完善第一支柱基本养老保险

第二支柱覆盖过少:全国90%的职工没有企业年金

董克用:不能仅靠第一支柱了。怎么办就搞第二支柱,就像咱们国家的企业年金。国家立法,企业主导,专业机构打理。

袁满:2004年,一个是企业年金,还有2015年,职业年金,这俩都有了,但实际上现在看来发展的有瓶颈。到底卡在哪儿

董克用:第二支柱主要是对城镇职工了,城乡居民没有第二支柱,因为他没有工作单位。职业年金刚发展起来,基本覆盖了全体的机关事业单位职工,缴费也不错,发展刚几年。

具体来看企业年金,(实行)18年了,覆盖的人数怎么算都没有到缴纳第一支柱企业基本养老保险的10%,也就7%。

袁满:我看不到3000万(人)。

董克用:也就是90%的企业职工都没有,这是最大的问题。其实企业年金的制度效率还不错,整体来看,年化收益率7.1%。7%是13年翻一番的概念。所以这个制度中最关键的是怎么样扩大第二支柱企业年金的覆盖面。

袁满:虽然看似有税收优惠,但是好多企业还是觉得负担比较重,五险一金加在一起已经占企业(人力成本)50%了,所以企业本身愿意拿出钱来做企业年金的动力可能不是那么强。

董克用:所以,要想扩大企业年金覆盖面,在制度上要有所创新,无非就是第一要减负,税收方面鼓励。因为现在我们的条件还是挺苛刻的,比如说你得盈利才能建,要建就得大伙儿一起都有,不能说优秀员工给建,不优秀不建。我

觉得这个事也不一定,哪怕说也做一个激励。

袁满:其实很多企业就是拿企业年金作为一个激励。

董克用:上面的要求,在起步阶段也对,但是未来你想让它扩大,就得想一些新的办法。国家的税收优惠看怎么样更好一点,然后领取阶段怎么让大家更优一点。因为我初步统计了一下,发现很多上市企业都没做。

所以下一步需要调研,怎么鼓励企业做。这里面有些国家的经验也得学习,很多国家搞的自动加入制度,也挺有意思的。

袁满:自动加入是什么意思

董克用:比如你是五人以上的企业,员工收入一年5万块钱以上,那你必须把它加入到政府为背景的平台上,这叫自动加入。加入之后,就从1%开始,雇员1%,雇主1%,对应缴纳,然后雇员可以说我现在年轻,钱不够(花)。

那你可以退出,过完两年,还把你加进去,你可以自动退出,也没有多少人去退。你发现工资怎么少了1%,不要紧,雇主也配了1%,没啥损失,那么我就不退出了。这些方法都值得学习。

第三支柱壮大自筹:个人养老金年度1.2万,税收优惠是关键

袁满:最近新发布了个人养老金制度,大家预期很高,有人算账,5年以后能达到每年新增大概1500亿元,存量大概能将近5000亿,股市也期待这钱快进来吧,给撑撑K线。但这个政策实际上的吸引力到底有多大

董克用:我觉得这个制度一开始吸引的还是纳税人。

袁满:因为有个纳税优惠。

袁满:现在这个事叫自愿的,额度是限定的,1.2万一年,这个1.2万是怎么来的为什么要定这个水平

这个1.2万,是个起步,随着大家工资的提高,可以慢慢提。

袁满:您刚才讲到那几个(税优养老险)试点,现在看来实际上是低于预期的,运营了四年,(覆盖)4万多人,也就是6亿多一点的保费收入,您觉得什么原因导致它低于预期呢

董克用:一个是试点出台的时候正好赶上个人税收制度改革,起征点从3500到5000了,又加了六项扣除,一个月1万块钱不用交税了,我都不用交税了,你还税优啥

第二个原因,太复杂了,它叫产品制,你得先去买一个保险产品,然后你再报上去申请退税,流程很复杂,企业的HR(人力资源)不干了,说你给我没事儿增加工作,不给我增加工资。

第三个就是产品也比较单一,就是保险。

袁满:现在个人养老金的税收优惠还没有出细则,您觉得还是会按照试点的标准起步吗

董克用:我觉得起步不会改,但是领取端,我期望有所改进。因为原来取的时候,是25%(不交税),比如说积累了10万,那就只有2.5万是不交税的,7.5万是交的,而且是按照10%(税率)。

这是个人所得税改革之前的一个算法,我期待着在领取端做一些改进。

袁满:相当于税率能够低一点。

董克用:对,或者不同的方法,你是一次取,分次取,长期取,有不同的办法,这是我希望改进的。

第二个就是已经改的了,就不再是产品制了,而是账户制。举个形象的例子,你现在不是每个月都有(六项个税专项附加)扣除,比如你有一项是养老人的,一个月1000块(抵税),这个钱你给没给老人,没人管你,但是你(抵税)扣了。这次就简单了,那1000块钱(养老金)你得真金白银挪到你的养老账户去,钱到账户,然后账户有平台,从平台上买产品,所以简单了。账户制替代了产品制,这是一大进步。

第三个,银证保都来了,银行理财、银行储蓄、基金、保险都来了,这样你在这个平台上可以选,你可以做组合,我看一年以后谁给我干得好,还可以转换,等等。所以我觉得之前试点的三个弱点,我们都有应对之策。

袁满:这个政策有可能把哪些以前我们没有覆盖到的人群,可能吸引到养老保障体系中

你比如这批人可能是大多数,就是每个月要交了又没有交,扣六项就交,扣五项就不交,所以这批人怎么办那也就是说他如果把钱投进去,那也就相当于税后了。所以税收模式就不应该是EET模式,我们就应该创造EEE的模式,如果有EEE的模式出来了,也就是说老百姓现在牺牲一点消费,我每天少喝一杯咖啡,30块,一个月1000块,搁在那里,那国家保值增值阶段就不要收税了,然后到我取的时候,我那边都省了咖啡,你就别再收税了,EEE模式就出来了,如果EEE能推出来,我觉得税收边缘那一块的人群会有积极性。

(备注:E代表免税,T代表征税,对应养老金购买阶段、资金运用阶段及养老金领取阶段,EEE模式意味着养老金从购买到资金运用再到领取,全流程免税。)

老百姓如何选择个人养老金产品

财经五月花,赞18

袁满:对于个人养老金的购买者来说,不同的金融机构产品有什么特点怎么去选择

董克用:这三类机构产品(银行理财、保险、基金),保险是最稳的,它告诉你购买这个产品,到多少年龄的时候保证一个月给你多少钱,按保单上写好的给你。

袁满:相当于最最安全垫的这一块。

董克用:理财说我可能达到多少,如果我超过那个,我还跟你分红。

袁满:现在银行理财产品很多都破净了,银行类养老的理财产品会不会也有这种情况。

董克用:现在试点的银行理财类的养老金产品是五年期封闭的,所以现在跌不要着急,股市最低的时候要是有钱,正好,未来成绩就起来了。但是它的收益也是跟着市场,有一些波动的。

基金就更不一样了,你每天可以看到现值,是净值化的,但是它的波动也最大,所以买基金的现在日子都不太好过。

所以对于三类产品的特点,老百姓要知道,你要不知道这些特点,一股脑听谁说得好听就买谁的,那不行。

袁满:就是投资者教育一定要跟上。

董克用:投资者自己要根据几个因素来决定你买什么。一,你的年龄,年轻人,00后,你就冒进一点,买点风险高的,因为它是封闭的,你到60岁取,还有将近40年。

袁满:中间也可以调。

董克用:不但可以调,而且越长持有越好,不要着急。到了中年的时候就要稳健,到了55岁了,保守,你就要换。

第二个就是你自己的财务状况,如果你发现自己的基本养老保险就拿工资的40%,想靠个人养老金提到50%,你就注意点风险;如果你说其实我不太在意,我还有两套房租出去,那你就激进点。

第三个,你的心理承受能力,有些人可能丢了10块钱晚上睡不着觉,有些人可能丢了1万块钱,安安心心睡觉,人的心理承受能力不一样。

董克用:还有一个办法,国外也看到了,就是说你很难做选择,你搁进账户1000块钱,不知道买什么,平台说你不买不要紧,我根据你的特点,主要是年龄,给你买一个默认产品。

袁满:这就跟出去点餐似的,最怕人问“你想吃什么”“随便”,这是最难的。

董克用:对,然后餐馆就给你一个俩人套餐,做了一个配比。

然后你过了一年发现,我没有操心,收益还不错,那怎么办继续不操心。英国在自动加入制度中发现,90%的参与者最后都买了默认产品。管理成本也低,省去销售环节,社会成本也降下来了。

养老金是长钱,可助力资本市场创新

袁满:养老金也是一个社会经济发展的长期资本,您觉得个人养老金制度的建立,从这个角度来解读的话,能为我们社会经济带来什么

董克用:从发达国家经济来看,养老金确实是一个长期资本,资本市场上有个比喻,叫压舱石。就是说大海上航行谁最稳船越大越稳,因为它可以把波浪全压掉。资本市场上也有波浪,谁把它压稳这种养老金就是压舱石。

如果说你企业的资本,要来自银行,会比较难,因为你去贷款的时候,你得有抵押,银行会问你盈利了没有否则,我凭什么贷给你啊

那么,谁支持这些创新的中小企业、小微企业你没盈利,有风险,谁来投呢长钱,以养老金为主的长钱去投,5个投中1个成功了,那4个失败了没有关系,这1个成功了就把我的收益达到了。所以,它对整个经济的创新是非常有推动力的。

而且再往深了说,其实资本市场的建设,资本市场的完善,是一个国家经济实力的最终表现。

咱们改革开放的时候,初期引进了很多外资,大家不知道,其实这些外资有很大一部分是发达国家的养老金,它转了好几个弯到咱们这儿来,咱们帮助他们养老了。将来咱们的资本市场强大了,其实我们也可以分享整个世界的发展。

袁满:中国养老金也可以出海。

什么是FSH?

即卵泡刺激素,是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白。主要作用为促进卵泡成熟。人卵泡刺激素促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大。

FSH高代表卵巢储备减少、功能减退。

FSH和取卵结果的关系

在月经期见红第1至3天抽血验FSH,是一种传统也最基础的预测卵巢功能与库存量的方法。

璞至国际健康专家称:FSH高说白了就是卵巢年龄大!卵巢对促排卵药物不敏感,即使使用大剂量激素,产卵的个数依然比较低。

对于卵巢年龄和取卵结果的关系,如果FSH高于12,通常取卵个数会小于5个;如果AMH小于0.8ng/ml,取卵个数通常是1~2颗。

FSH能不能代表卵子质量吗

不能,卵子质量主要受到生理年龄和整体内分泌的影响,对于35岁以下的患者,就算FSH高AMH较低,卵子的质量也依然有可能很好。

FSH≈卵巢年龄

仅凭FSH一项指标经常会有误差,比如做过卵巢手术可能FSH正常但事实上已濒临衰竭,而有的患者有子宫内膜异位症,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH却还在正常范围。

所以医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄,也就是我们常说的生育水平!

卵巢年龄比较生理年龄而言,能够更准确地评估生育水平的高低。这些指标基本上是不可逆的,在一段时间内相对稳定,长期来看随着年龄逐步减退。

这三项指标分别代表卵巢库存水平(AMH),基础卵泡个数(AFC-AntralFollicleCounts),和卵巢功能(FSH)。

这些指标综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这就是为什么有的人一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,甚至是空泡。

FSH高对试管结果的影响

FSH高卵巢年龄增大会导致试管成功率降低,主要体现在两个方面:

1)单周期获卵数低:即使用大剂量促排药物,因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。

2)卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。

清朝历史上有三位封号为“静”的嫔妃,第一位是顺治原配博尔济吉特氏,这位被废黜,降为静妃;第二位是道光朝的静妃,即恭亲王奕訢的生母孝静成皇后;第三位便是我们要讲的,康熙后宫的静嫔。

关于静嫔的家世,官方几乎没有记载,只记载她的父亲名叫石怀玉,没有任何官职或爵位,应该是不在旗的民籍汉人,也就是说,静嫔是一名石姓民籍汉女。

不过,后来乾隆对静嫔的封嫔册文中,有“钟祥华阀”的描述,“钟祥华阀”就是说,静嫔的家世是非常高贵的,但为何没有记载呢为何静嫔只是民籍汉女呢

只有一种可能:静嫔是明代官宦之后。

此外,像静嫔这种出身是没有资格参加选秀的,所以,静嫔一定是通过非正常途径入宫的,有可能是外地官员向朝廷进献的美女,亦或是康熙出巡时带回宫的民间女子,都是有可能的。

史料记载,静嫔生于康熙二十八年十一月初二,也就是说,静嫔比康熙小了36岁,当静嫔出生时,康熙已经是一个年近四旬的中年人了,不过,这在古代算不得什么,更何况还是皇帝的后宫。

静嫔是在哪一年入宫的,史料也没有记载,从其出生年份来看,静嫔入宫时间应该在康熙四十年之后,当时静嫔还是一个十三岁的小丫头,不过,康熙已经是将近半百的老人了。

据清宫档案记载,康熙四十六年,圣祖位下的乾清宫主位有二十六人,档案中无称号的大答应有十人,推测静嫔应该属于这十个没有称号的大答应中的某一位,虽然她年轻貌美,但毕竟是不在旗的民女,当然位于最低一档了。

不过,康熙晚年对静嫔这种汉妃非常宠爱,静嫔也不遑多让,她在康熙五十二年成功为康熙生下一个儿子,此子序齿为皇二十三子,取名为胤祁。

由于胤祁出生时间比较晚,他没有获得随父亲康熙出巡的机会,在九岁那一年,他的父亲康熙便去世了。

雍正继位后,虽然静嫔出身不太好,但毕竟她为先帝生下了儿子,因此雍正下令尊封静嫔为皇考贵人,到雍正八年,册封18岁的幼弟胤祁为镇国公。

乾隆继位后,尊封叔叔胤祁的母亲石氏为皇祖静嫔,并将叔叔胤祁晋封为贝勒:“皇考亲弟俱已加恩晋封,惟允祁尚系公爵,著封为贝勒,以展朕笃厚懿亲之意。”

不过,康熙这位比乾隆还要小两岁的儿子胤祁,说实话,实在有点不成气候,屡次犯错。

乾隆元年,因雍和宫管人疏纵,胤祁从轻照侍郎例罚俸。

乾隆十六年(1751年)五月,乾隆斥责胤祁:“此皆该承办事务贝勒等,平日漫无觉察,衿束不严所至。”

乾隆十九年(1754年)七月,胤祁因奏报清东陵永济库地租拖欠一事,再受乾隆批评。

乾隆十九年(1754年)九月,胤祁受从贝勒连降两级至镇国公的处罚。

乾隆二十三年,胤祁的母亲静嫔病情加重,乾隆令其回京探望,同年六月初六,静嫔病逝于宁寿宫,享年70岁。第二年,静嫔被葬入康熙景陵妃园寝。

说起来也怪,自从母亲静嫔去世后,胤祁就再也没有犯过错,可能是变得成熟了,看到这位叔叔争气,先后将其晋封为贝子和贝勒,乾隆四十九年,看到叔叔胤祁病情加重,乾隆便给了他一个郡王的虚衔,算是临终前的安慰吧。

乾隆五十年七月二十七日,胤祁病逝,享年73岁,胤祁是康熙最后一位离世的儿子,与母亲静嫔可以说都是高寿之人了。

参考资料:《清史稿》《清圣祖实录》《大清高宗纯皇帝实录》

近日,公安部、市场监管总局、生态环境部、交通运输部四部门发布深化车检改革新措施,推出了优化私家车检验周期、推进网上预约检验等一系列便民利民措施。

1

优化检验周期新措施

主要有哪些调整变化

近年来,随着汽车工业发展和技术进步,汽车产品质量不断提升,私家车车主车辆保养意识也不断提高,社会各界普遍呼吁放宽私家车检验周期。

为积极回应群众期待,适应汽车产业发展、交通安全和大气污染防控形势,此次改革进一步优化调整非营运小微型载客汽车(9座含9座以下,不含面包车)、摩托车检验周期:

◢对非营运小微型载客汽车,将原10年内上线检验3次(第6年、第8年、第10年),调整为检验2次(第6年、第10年),并将原15年以后每半年检验1次调整为每年检验1次;

◢对摩托车,将原10年内上线检验5次(第6年至第10年每年检验1次),调整为10年内检验2次(第6年、第10年),10年以后每年检验1次。

新措施自2022年10月1日起正式实施,非营运小微型载客汽车、摩托车自注册登记之日起第6年、第10年进行安全技术检验,在10年内每两年向公安交管部门申领检验标志;超过10年的,每年检验1次,并向公安交管部门申领检验标志。

需要提示的是,为便利群众网上办理业务,公安部已在全国推广应用电子检验标志,广大车主可以登录“交管12123”手机APP申领电子检验标志,不需要再申领、粘贴纸质检验标志。

2

新措施适用于哪些车型

此次改革推出的优化检验周期新措施适用车型包括非营运小微型载客汽车(9座含9座以下,不含面包车)和摩托车。

有两种情形不适用新措施:一是面包车实际使用中非法改装、客货混装等问题较多,由此引发的群死群伤事故时有发生,仍需按原规定周期检验。二是免检车辆如果发生造成人员伤亡的交通事故或者非法改装被依法处罚的,对车辆安全性能影响较大,仍需按原规定周期检验。

需要提示的是,车主在车辆免予上线检验期间,应注意经常检查车况,定期到专业机构对车辆制动、轮胎、灯光等安全项目进行检查保养,通过全面检查,及时发现潜在的安全故障隐患,及时维修,保障车辆安全性能。擅自改装机动车会影响道路交通安全,属于违法行为,一旦发生事故还应承担相应法律责任。公安交管部门将加大路检路查的力度,一旦发现车辆违法改装的,依法查处并责令恢复原状。

3

如何查询

车辆是否享受优化检验周期改革政策

新措施实施后,广大车主可以登录“交管12123”APP,查询本人名下机动车的检验有效期。同时,为便利群众查询检验日期,公安交管部门设计了“车检计算器”小程序,大家可以登录公安部交通管理局微信公众号,按照车辆注册登记时间查询检验周期。

需要提示的是,如果您的车辆已经逾期未检验,应当及时到检验机构进行检验。依据《道路交通安全法》,逾期不检验的车辆不得上道路行驶;违法上路行驶的,公安交管部门将依法处理处罚。

“23岁”

对于一个人来说意味着什么

在北京市昌平区燕山脚下

坐落着清华大学核能与新能源技术研究院

1960年春天

一群平均年龄只有23岁半的年轻人

来到这里

他们致力于核能研究

虽然条件艰苦

但依然挡不住他们的满腔热血

他们干得既轰轰烈烈,又踏踏实实

他们不仅有知难而进的勇气

又有锲而不舍的韧劲

为国家的原子能事业

奉献青春、贡献力量

他们不仅是“从0到1”的开创者

也是把“不可能”化为“可能”的践行者

这座由他们参与组建的核研院

凝结着他们身上自强不息的奋斗精神

和为国奉献的爱国精神

这种精神传统

激励着一代又一代年轻清华核研人

不断前进

200号,一个不一样的号码

1960年3月的一天,是稀疏平常的一天。时任清华大学基建处处长张儆正在工字厅(当时基建处设在工字厅)主持一个会议,讨论南口反应堆工地的施工准备工作。当年全校各基建项目的编号是2001,2002,2003,……,反应堆工号排在很后面。张儆说,反应堆工号最大,又在校外,就叫200号吧。与会同志纷纷表示同意,于是,200号这个名称,就这样诞生了。

从这之后,清华师生也一直习惯用200号来称呼核能与新能源技术研究院。

在20世纪50年代末,对于刚刚成立不久的新中国来说,原子能研究领域还是空白,原子能研究基地急需建立。时任清华大学校长蒋南翔积极筹备,把这件事当作头等任务来落实。1960年,建筑工程编号为200的清华大学原子能研究基地正式动工兴建。

小小的山村一下子热闹了起来。一支由复转军人、基建处和行政处工人组成的100多人的队伍从清华园来到了虎峪工地,这是前往虎峪反应堆工地的第一支队伍。紧接着,土建设计组和反应堆专业设计队伍也来到了虎峪。这批基建队伍和设计队伍都很年轻,平均年龄只有23岁半。

200号工地搭起的帐篷

200号基地年轻的建设者

200号,因军而生、为国而长,为开创新中国的原子能事业而建。这支平均年龄仅为23岁半的清华师生组成的建设队伍,在200号建成了第一座由中国人自行设计、自行建造、自行运行的反应堆。

在200号建成后迎来的清华大学工程物理系第一批风华正茂的大学生中,就有后来担任清华大学校长的王大中,10兆瓦高温气冷堆技术总负责人吴宗鑫、项目总负责人徐元辉……他们当时的平均年龄只有23岁半。一群年轻人,一颗火热的心,一腔革命英雄主义的豪情,在他们手中,200号的科研工作很快有了雏形。

从此,200号的名字就流传了下来。清华人喜欢用200号称呼核研院,是因为这里不仅蕴藏着那段激情难忘的岁月,更传续着一种自强不息的精神。

白手起家,实现从0到1的突破

“当时的工作条件很差,吃住都在马棚里。在基建处师傅的带领下,年轻的同学们干劲十足,不怕严寒,日夜奋战。”领导了反应堆厂址选择和论证工作的清华工物系反应堆工程教研组原主任吕应中回忆到。

位于清华园东北的后八家,有一块比周围高出一点儿的台地,当时是一个养马场,这块地方被选为反应堆的第一个厂址。

“大家夜以继日地干,经常晚上一干就到天亮,东方发白,大家就到操场上跑步。从这时就开始形成了师生共同战斗的战友之情,形成了核研院难能可贵的传统精神。”

然而由于后八家存在基础松软的问题,同时考虑后八家周围地方比较小,发展有限,而且距离北京市区太近等原因,1959年上半年,后八家工程停建,反应堆厂址需要重新选择,最后找到虎峪村这个地方。

“没有计算机,没有任何程序,只有计算尺,最好的是电动计算器。从屏蔽计算,到结构设计,到施工,都是尽量发挥我们的能力,从实践当中学。”核研院原副总工程师薛大知说,“我们那个时候哪懂什么混凝土施工啊,我们自己去灌浆,真是几天几夜没睡过觉,脚泡在水泥浆里,弄不好就让模板的钉子扎了,就这么干下来的。”

当时平均年龄才23岁半的建堆队伍中,绝大多数人是没有见过原子反应堆的,几乎所有人都缺乏必要的理论与工程知识。建堆的厂址又是远离校园的荒山野岭,缺少起码的生活条件,参加施工与设备制造的部门对此也毫无经验,而且建堆的时候又正值国家困难时期。但所有这些不利因素的综合,并没有阻止创业者自力更生地建成这座原子反应堆。

1964年的秋天,200号迎来了丰收的季节。我国第一座自行设计建造的核反应堆——清华大学屏蔽试验反应堆成功建成。成功的背后,离不开这支23岁半的年轻建设者队伍不分日夜的奋战和付出。

刚建成的屏蔽试验反应堆外景

“用我们的双手开创祖国原子能事业的春天!”这是当时参加这项工作的清华大学年轻师生提出的豪迈誓言。时至今日,每当校庆和院庆时,人们总要把写着这个口号的白字红布横幅挂在屏蔽试验反应堆的大厅门前,无数前来的校友、院友都会深情地在它的前面照相留念,它鼓舞着一代又一代的200号人继续前进。

十年磨一剑,攻克核心技术

“为了建成高温堆,许多同志从青年干到中年,从中年干到退休,他们几乎把毕生精力都贡献给了研究与开发高温堆的事业。正是这种大力协同的团队精神才是我们实现集成创新的制胜法宝。”清华大学原校长王大中院士如是说。

10兆瓦高温气冷堆是国家“863计划”的一项重点项目。自1986年列入“863计划”到2003年首座10兆瓦高温气冷堆满功率发电,前后历时17年。模块式高温气冷堆属于当前国际上第四代先进核动力堆。我国研制成功具有自主知识产权的10兆瓦高温气冷堆,不仅使我国在该领域跨入国际先进行列,同时,也使我国在占领下一代先进核动力堆领域制高点上处于有利地位。

10兆瓦高温气冷实验堆工地

回顾几十年前,当时国际核能正处于发展低潮,为了走出低谷需要进一步提高核能安全性和经济性,而发展具有固有安全和非能动安全性的先进堆则是核能发展的重要趋势。

“模块式高温堆的概念最早是在上世纪80年代初由德国西门子公司提出来的。当时,它还只是一个概念设计,但我们敏锐地抓住了这一发展方向,并在自主研发的基础上提出了先建设高温气冷实验堆的战略目标,同时选择与确定了球床堆型和蒸汽循环发电的技术路线及总体方案。”王大中回忆到,“在国家‘863计划’支持下,我们坚持研究发展20多年,终于建成了世界上首座模块式10兆瓦高温气冷堆。”

10兆瓦高温气冷实验堆压力壳

实现自主创新,关键在于掌握核心技术。如何攻克这些核心技术,这是摆在攻关小组面前的一道难题。固有安全性是模块式高温堆最突出的特点,为了实现这一特性就必须攻克一些核心技术,其中包覆颗粒球形燃料元件制备技术就是一项关键的核心技术。10兆瓦堆采用球形燃料元件,全堆装2万多个球,每个球包含有8000个直径小于1mm的包覆颗粒,每个颗粒内有0.5mm铀芯和三层热解炭及一层碳化硅的包覆层,每炉一次制备500万个颗粒,不合格率要小于十万分之二。

为了攻克这一核心技术,攻关小组在条件十分困难的情况下坚持研究,终于攻克了这个技术难关,最后批量生产出2万多个燃料球,其质量达到国际先进水平。“攻克核心技术要经历多次失败,不可能一蹴而就,这是一个‘十年磨一剑’的长期积累过程,既需要有知难而进的勇气,又需要有锲而不舍的韧劲。”在王大中看来,正是凭着这知难而进的勇气和“十年如一日”的坚持,200号人才取得了攻克核心技术的成功。

高温气冷实验堆燃料芯核

高温气冷实验堆燃料元件

从“跟跑者”成为“领跑者”

当10兆瓦高温气冷堆刚刚立项的时候,摆在200号人眼前的难题便是:到底是买俄罗斯的元件,还是由我们自己生产出元件来经过多次分析讨论,大家决定还是自己干,因为我们要建造起自己的高温气冷堆,就应该用我们自己的燃料元件。

“创新是灵魂。搞科研工作,最重要的就是把创新性的知识产权紧紧握在我们自己手中。”200号人一向这么要强。

高温气冷实验堆控制保护系统研发

建造高温气冷堆,完全照搬国外,也能获得国内第一,但不可能国际领先。200号人到底有“要拿就拿世界冠军”的万丈雄心,他们艰苦奋战,不仅建成了10兆瓦高温气冷堆,而且取得了一批创新的关键技术。

回想起200号人的研发经历,清华大学核研院院长张作义满脸的自豪:“在当时,美国、德国、日本等在高温气冷堆研发上遥遥领先,而我们只能是‘跟跑’”,“但在‘863’计划的支持下,清华大学秉持着‘自强不息’的精神,一步一个脚印,从基础研究起步,第一个10年开展基础研究,攻关关键技术,第二个10年建立实验堆进行研发试验,第三个10年选址山东石岛湾,启动示范堆的研发和建设,历经30年两代科学家的不懈奋斗,最终打造出了位居世界领先地位的先进核能系统。”

2020年7月25日,是值得铭记的一天。我国拥有自主知识产权的世界首座高温气冷堆商用核电站示范工程——华能石岛湾高温气冷堆示范工程全面进入调试阶段,标志着示范工程进入最后的攻坚阶段。

大型反应堆压力容器

“世界首台工业规模的模块式高温气冷堆核电站示范工程已经完成全部的工程建设,正在等待批准,加载核燃料点火运行。”在2021年4月13日晚清华大学110周年校庆“大学”系列论坛第二场——“大学•创新”专题论坛分享伊始,张作义就公布了这条振奋人心的消息。“中国高温气冷堆已经处于世界领先地位。”取得领先地位最重要的原因,他认为离不开政府的坚定支持和产学研融合的重要作用。

“没有清华大学,就没有中国高温气冷堆的发展。”张作义动情地感慨,“是清华大学核研院数百名科学家,三代人长达30多年的艰苦努力,才完成了从关键技术的研发、实验堆的建设到工业示范电站的建设。我特别要提到王大中院士,他是实现反应堆固有安全的带头人,是清华核能团队的长期带头人,也是我们清华人熟悉和尊敬的老校长。”

爱国,是一种信念

“为国争光,为民造福,建堆报国”,这个口号深深地刻在每个200号人的心中,指导着他们攻克一项又一项难关,完成一件又一件不可能完成的任务。对于200号人来说,爱国情是炽烈的,更是具体的,那就是为了国家的需要、人民的事业,去知难而进。

“能够参加这样一个工程项目,在我的一生中是很幸运的。在这个工作中能够把所学的东西贡献给咱们的国家,贡献给咱们的核工业,这是自己找到了应有的位置。”负责堆内构件设计的退休教师张振声研究员说,“我退休以后又干了几年,一方面是工作需要,另一方面是自己有把这个工作做好、做到底的愿望。”

这样的朴素思想,指导着他在研究室搞完设计,立即到工厂盯加工,接着又到现场盯安装,十年如一日,不分工作日还是节假日,不分白天还是黑夜。许多跟他一起干的工人动情地说:“张振声老师真是一位老知识分子的代表,老党员的楷模。”

开创从0到1的研究,需要智慧,也需要勇气;需要热血,也需要坚持。敢于做前人未做之事,才能成就前人未成就之事。

200号人,一直在路上。

图片|校史馆核研院

新京报讯12月20日,“2021TVB颁奖礼奖项五强名单”出炉,该颁奖礼将于明年1月2日晚8点在埋堆堆APP播出。

《星空下的仁医》三位主演都加入了最佳男女主角竞争。

林夏薇(《七公主》)、黄智雯(《把关者们》)、钟嘉欣(《星空下的仁医》)、姚子羚(《拳王》)等入围最佳女主角,陈展鹏(《逆天奇案》)、谭俊彦(《换命真相》)、郑嘉颖(《星空下的仁医》)、马国明(《星空下的仁医》)、张振朗(《拳王》)入围最佳男主角。最佳剧集将在《爱美丽狂想曲》《逆天奇案》《七公主》《换命真相》《星空下的仁医》中决出。

今年的高分港剧《星空下的仁医》或成最大赢家。

来自英国什罗普郡女子莎琳,在15岁时被查出患有多囊卵巢综合症,是育龄妇女较常见的内分泌症候群。如无多毛,甚至有排卵功能。随着检测技术的发展,认识到多囊卵巢并非一种独特的疾病,而是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。

医生告知莎琳她将永远无法生育。但令人意想不到的是,今年6月底,她竟然通过自然怀孕生下了一组“奇迹四胞胎”。

据专家称,通过自然怀孕方式生下四胞胎的概率极低,概率只有1/729000,作为一名“不孕母亲”,这消息真的是比中头彩还要开心。

起初,医生通过B超检测她怀上四胞胎后,建议其放弃其中两个,以便其他孩子能够顺利的在其体内汲取养分,但莎琳坚持要把全部孩子都生下来。

如今,莎琳不仅成功地自然受孕,而且一次生下了4个健康的女婴。近日,夫妇两人给孩子举办了“命名典礼”,有超过100位亲朋好友前来祝福。

由于是四胞胎,女婴模样都十分相像,夫妇两人不得不在每个宝宝身上系上她们各自的胎发来识别。莎琳表示,四个“奇迹宝宝”都很听话,而且给夫妇两人带来很多欢乐。

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