自从进入雨水节气以后，春天仿佛就马不停蹄地到来了，这两天的天气格外好，气温升高了不少，微风吹拂到脸上，让人感受到满是春天的味道，相信再过不久，将是草长莺飞，拂堤杨柳的热闹景象，大自然真的是有种神奇的力量，让人在一年的开头之际满怀希望。

当然春色不仅体现在风景里，在我们的菜园里更是藏不住。经历了一整个冬日的休养，老妈的菜园里已经开始蓬勃出一抹新绿了，这便是菠菜。在农村生活过的朋友都知道，菠菜像北方的冬小麦一样，在生长的过程中，要越过寒冬。每年秋天种下，历经严寒冰霜，到了春天又迸发出勃勃生机。虽然现在一年四季都可以吃到菠菜，但是开春才是菠菜真正的应季时节，鲜嫩清新，营养也更加充足。

春天是尝鲜的季节，菠菜可别错过了。菠菜中含有丰富的维生素A，胡萝卜素，叶酸，铁元素等营养成分，营养多样，开春调养身体，多吃些菠菜很有好处。

菠菜有着很多经典的吃法，菠菜炒蛋，菠菜蛋花汤，菠菜馅饼，菠菜豆腐羹，菠菜面条……其实菠菜还有一个不错的吃法，那就是与银耳搭配在一起。我们知道银耳也是一种极富营养的食材，素有“山珍”的美称，满满的胶质，丰富的氨基酸，维生素，多糖以及多种矿物质成分，是滋养身体的好食材。将菠菜和银耳搭配在一起，一白一绿营养足，简简单单地一撕一拌，端上桌特受欢迎，鲜美解腻，而且这种吃法低脂健康，非常适合减肥人士。

早春二月，两种碱性蔬菜要多吃，一白一绿营养足，鲜美解腻助减肥。下面就来跟大家分享菠菜和银耳的美味吃法，春天不知道吃啥，不妨试试这个吃法，隔三差五吃一次，对身体好，也是品味春天的滋味，一起来看看吧~

食材：菠菜300克，银耳半朵，大蒜2瓣，生抽1勺，醋半勺，白糖少许，香油2滴，花椒8粒，玉米油少许，食盐少许

1、在购买银耳的时候，我们要注意，正常情况下，银耳的颜色为略微发黄的，一定不要买颜色非常白的，那种很可能是被人工干预过的。将银耳放入清水中，充分浸泡，让银耳细胞水分，膨胀变软。

2、彻底泡发以后，我们把银耳仔细清洗几遍，因为其特殊的结构很容易隐藏细菌。洗净以后，我们将黄色的根部剪掉，接着撕成小块，放在碗中备用。

3、在购买菠菜的时候，我们要注意不要选择叶片又厚又大的那种，味道会很寡淡，而是要尽量选择叶子小而尖的，最好是根部为紫红色的，这才是春天的应季菠菜。将菠菜摘掉杂质，清洗干净，把叶片上的水分沥干。

4、锅内烧一大锅的开水，水开以后，我们淋入2滴玉米油进去，然后先把银耳放入沸水中，煮2分钟左右，将银耳煮熟。

然后把煮熟的银耳捞出来，接着放入菠菜，迅速用筷子搅拌，使其均匀受热，菠菜焯烫的时间不必过长，颜色变成深绿色后，我们就可以捞出来了。一般时间不到半分钟，一定不要过长，否则菠菜很容易煮过头，口感会变得很绵软。

我们另外准备一盆清水，把焯烫过的菠菜捞出，放入清水中，迅速降温。这样可以恢复菠菜脆爽的口感，也可以避免余温使其颜色发黄发黑。

5、把菠菜从清水中捞出，用手稍微挤一挤其中的水分，然后放到案板上，改刀切短些，这样在后边拌的时候更容易拌均匀，在吃的时候也方便夹取。切完菠菜以后，也别忘了，准备2瓣大蒜，先拍碎了，然后抹刀切碎。

6、将处理好的菠菜和银耳放入盆中，加入蒜末，调入凉拌生抽，香醋，食盐，白糖，少许香油。另外烧一些花椒油（将油烧热，放入花椒粒，炸出香味，花椒粒变为黑色时，挑出花椒粒），把花椒油泼在蒜末上，这样不仅可以降低辣度，同时也可以激发出蒜香味，挥发出来，给食材增香。最后用筷子进行搅拌，让蒜末更好地与食材混合，也让各种调味料的香味叠加到一起，将香味赋予到食材上。

菠菜本身属于味道清新淡雅的食材，而银耳也是没有什么滋味的，但是经过简单的调味，瞬间变为滋味十足的开胃小菜。吃在嘴里，既有银耳的脆爽，菠菜的清新也瞬间在口齿间流淌，吃一口满嘴香，让春天的味道在舌尖味蕾绽放开来。当然制作的过程，注意少油少盐，加上菠菜和银耳本身都具有低脂低热的特点，所以多吃一些也不用担心长胖。

1、在泡发银耳的时候，不要为了节省时间而用开水，那样会破坏了银耳本身的结构以及营养，也容易出现夹生的现象。要用常温水，或是不超过40度的温水来浸泡。这样泡发的银耳饱满脆爽更好吃。

2、菠菜很容易熟，在焯水的时候一定要注意掌握好时间，避免熟过头，并且下锅以后，就要快速用筷子去翻拌。捞出后要过凉，来迅速降温，恢复其脆嫩的口感，这样吃着才爽口。

3、蒜末的辛辣味比较重，我们在制作凉拌菜的时候，最好用热油来泼一下，以此来降低辣度，同时也可以使蒜香味更好地释放。

鲜见/文

生肖属羊，男，于农历七九年二月九日晚上十一点十分出生在江苏徐州。请问老师，我是否有机会生一个儿子如有，大概何时感谢老师。

【鲜见解析】你生肖属羊，生于己未年，丁卯月，甲戌日，甲子时。大运：丙寅、乙丑、甲子、癸亥、壬戌、辛酉，09年起走癸亥卯运。

甲木生卯月得令，时柱水木生扶，综合分析，日元身旺，喜火土金，忌水木。

男命以正官及偏官星代表其子女星，其中正官代表女儿，偏官代表儿子。此造日元为甲木，以辛金正官代表女儿，以庚金偏官代表儿子。

原局辛金正官藏戌土中，偏官不显，暗示生儿子的机率比较小。

从大运来看，现行癸亥运，忌神印旺之地，印是化官杀的东西，对生育不利。

去年丙申，今年丁酉，这两年官杀临旺地，看起来有利生育，然大运毕竟在癸亥，印旺化杀，故也未能如愿。

明年戊戌，运转壬戌，岁运均为土，用神当旺，对你生育有利，不过岁运戌土中藏的是辛金正官，就算生育，多半也是生女儿。

19年己亥，印星当旺，不利生育；20年庚子，21年辛丑，庚金七杀透出，逢丑土官杀之库，或许会有生育儿子的可能。

当然，最后能否生育儿子，要以夫妻双方八字综合信息来决定，从命理学来讲，能否生儿子，主要还是看妻子八字，你没能给出你妻子的八字，无疑是降低了分析的准确率。

现在提倡男女平等，规定也不允许育前查胎儿性别，建议你放平心态生育即可，无论儿子还是女孩都是父母的宝，又何必纠结是生男还是生女呢

（本文作者微信公众号：xianj910）

门诊25岁的美女，发现皮肤变干燥，局部出现皱纹增多，毛孔变粗大；小腹脂肪堆积、频繁发汗、心烦，时常有失眠、烦躁和焦虑，最关键是4个月没来月经了，给她门诊检查性激素六项，FSH：166IU/L，LH：72IU/L，B超检查卵巢一侧已经萎缩，诊断为卵巢功能早衰。

【科普一下】

什么原因导致卵巢早衰呢?

不良生活习惯平时晚上十点半下班后，还会玩手机到凌晨一点，从不锻炼身体的女性，还有喜欢穿塑身衣的女性，诱发乳腺增生和卵巢囊肿等疾病。

生活节奏过快生活节奏的加快，心理压力增加，进而影响到女性的内分泌调节。

月经初潮过早月经初潮过早的女性，卵巢早衰的几率就越大，早熟是罪魁祸首!

哺乳时间过长在哺乳期间排卵受到抑制，排卵的次数少了，绝经的时间就短了。

分享我开的调理方子，养血清热,补益肝肾

当归15g、白芍15g、菟丝子10g、黄柏10g、仙灵脾15g、生地30g、熟地30g、知母15g、红枣5个、川芎10g、炙甘草10g、桃仁10g、红花10g、糯稻根30g。

【饮食助养护卵巢】

入足够的营养成分，来月经时要注意多补铁，而铁能为卵子提供充足养分。

大豆也很好，含有大豆异黄酮、大豆磷脂、大豆皂苷、大豆低聚糖、大豆膳食纤维、维生素E及水解后的大豆肽等多种物质。

银耳具有极高营养价值，其中的多糖类、氨基酸、钙、铁、磷等多种矿物质及维生素，可以辅助延缓卵巢功能的衰退。


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女性朋友中不少有痛经的，有些有原因（比如子宫内膜异位），有些找不到原因（原发性痛经）：

也有不少月经量很多的：

除此之外，还会有各种不同的妇科病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎等：

作为妇产科医生，接触太多有妇科病的女性朋友，长期疾病的困扰让她们无所适从，生活质量明显下降。

“口服避孕药或者上个环吧。”当我这样告诉她们的时候，她们的反应往往是这样的：

“我顾不上避孕的事儿，就想把病治好。”

其实，有些避孕措施并不只有避孕这一个作用，还能治病。这样两全其美的事儿，必须告诉有妇科病的女性朋友们。

1、原发性痛经

简单说就是找不到原因的痛经，详见痛经的妹子看过来，这几招让你舒服点

复方口服避孕药（COC）比如妈富隆、优思明等是治疗原发性痛经的一线药物，药物抑制排卵，抑制子宫内膜生长，降低前列腺素和加压素水平，有效缓解经期腹痛。

左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）：也就是“曼月乐”环，世界卫生组织（WHO）推荐LNG-IUS用于缓解重度痛经患者的疼痛。详见曼月乐环，可不只是避孕那么简单

2、子宫内膜异位症和子宫腺肌病引起的痛经

复方口服避孕药是治疗子宫内膜异位症相关疼痛的一线药物；

欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）指南推荐曼月乐环用于子宫内膜异位症相关疼痛的治疗；

无论是避孕药还是曼月乐环，不仅能够缓解疼痛，还能治疗月经过多，并且可以用于术后预防复发。

注意：

如果子宫腺肌病导致宫腔很大，直接放置曼月乐环容易下移或者脱落，可以先注射促性腺激素释放激素激动剂（GnRH）3～6个月，等子宫缩小以后再放置。

1、子宫内膜息肉

很小的（10毫米以下），没有症状的子宫内膜息肉可以观察，其他多数需要手术治疗，手术后总体复发率为2.5％~3.7％，为了减少复发，首选放置曼月乐环，也可以选择口服避孕药。

2、子宫内膜增生

简单型增生：首选曼月乐，放置后需要每半年复查1次；

不典型增生：首选手术治疗，如果拒绝手术，还想再要宝宝的，了解风险，全面评估后可以选择曼月乐，但要严密随访。

3、功能性子宫出血：

口服避孕药不仅可以用于出血时候的止血，后续还可以用于调整周期；

对于围绝经期的女性更适合放置曼月乐。

4、子宫肌瘤

WHO推荐，如果没有宫腔变形，放置曼月乐是首选的避孕方法，同时可以抑制子宫肌瘤细胞的增殖和诱导凋亡，减少月经量，减小子宫体积；

子宫肌瘤手术后避孕也可以选择口服避孕药。

注意：

如果是粘膜下肌瘤，应手术切除后再放置。

盆腔炎在治疗过程中，不建议有性生活，治疗之后的避孕方法，推荐避孕套联合口服避孕药，因为避孕药中的孕激素有助于形成子宫颈粘液栓，降低细菌的上行感染概率。

注意：

如果口服避孕药过程中发生急性盆腔炎，不能停药，要继续服用直至盆腔炎治疗疗程结束，避免来月经导致盆腔充血加重感染。

综上，避孕药、避孕环并不只是为了避孕，很多时候妇科医生是用它们来治疗妇科病的。

大明天启六年五月初六日巳时，即公元1626年5月30日上午9时，明朝京城北京天空万里无云。然而，这一天在北京王恭厂附近发生了一次震动天地的大爆炸，史称“天启大爆炸”。

明朝时王恭厂位于北京城西南，具体位置大约就是如今西城区新文化街以南、象来街以北、闹市口南街以东、民族宫南街以西的永宁胡同与光彩胡同一带。当时这里是朝廷工部、存储火药的场所。

正因此，“天启大爆炸”也被人称为王恭厂大爆炸。这次爆炸非同小可，“东自顺城门大街（今宣武门内大街），北至刑部街（今西长安街），西及平则门（今阜城门）南，长三四里，周围二十三里，尽为齑粉，屋以数万计，人以万计。”

据官方统计，大爆炸造成2万多人伤亡，“断臂者、折足者、破头者无数，尸骸遍地，秽气熏天，一片狼藉，惨不忍睹。”更离奇的还在后面，遇难者的衣服、钱财、器具竟然飘到了十里外西山昌平州教场。

爆炸发生时，大明皇帝明熹宗朱由校正在乾清宫吃早膳，突然地动殿摇。咱们这位“木匠皇帝”彻底吓坏了，不顾九五之尊，起身直奔交泰殿，躲到了交泰殿内的一张大桌子下，这才躲过一劫。

皇帝都逃命了，近侍也顾不了那么多了，大家也逃离乾清宫。其中一名近侍躲闪不及，被大殿掉落的构件砸中头部，结果脑浆迸裂而亡。另外，当时皇宫内还有很多工匠正在修缮大殿，大爆炸造成的震动直接让工匠从高处跌落，直接摔死。

除了大爆炸中心地区损失惨重外，北京周边地区也不同程度受到了影响，甚至连蓟州城东角的房屋都被震坏了数百间。如此震惊的大爆炸，一时间举国震动，舆论哗然，谣言四起。为了平息舆论，明熹宗不得不下罪己诏，大赦天下，拨出黄金万两用于赈灾。

对于“天启大爆炸”的原因，三百多年一直众说纷纭。有说是地震引起的，有说是陨石坠落，甚至有人说是外星人登陆地球造成的。由于爆炸中心位于王恭厂火药库，因此火药厂爆炸最常被提及。

据专家估算，“天启大爆炸”爆炸威力约为1万至2万吨当量的黄色炸药(TNT)，而广岛原子弹的威力则相当于1.3万吨TNT。如果按照王恭厂当时的火药产量，一年产量最多3000吨，而明朝又多战争，对火药的消耗很大。

同时，考虑到大量存放黑火药的危险性，这意味着王恭厂火药库里不可能存放超过一万吨的火药。也就是说，即便是王恭厂火药库发生爆炸，也不会造成如此大的影响。时至今日，关于“天启大爆炸”依旧迷雾重重。

参考资料：《揭秘天启大爆炸》、《明史》

卵巢早衰（POF）是女性40岁前不孕的主要原因之一，其特征是闭经、雌激素水平低、促性腺激素水平高和缺乏成熟卵泡。卵巢早衰（POF）发病具有年龄特异性，在35岁之前每250名女性中就有1名，在40岁之前每100名女性中就有1名。卵巢早衰（POF）不仅导致不孕，还会增加心血管疾病、骨质疏松症和性功能障碍的发生风险。虽然目前已经采用了各种方法来治疗卵巢早衰（POF），但大多数治疗方法收效甚微。近年来，干细胞移植成为了卵巢早衰（POF）治疗的研究热点之一。

日前，发表在《Reproductivesciences》和《Stemcellresearchtherapy》上的两篇综述均认为[1-2]，间充质干细胞（MSC）移植是治疗卵巢早衰（POF）中最有效的方法。

卵巢早衰的疾病概况

目前，认为卵巢早衰（POF）与一些遗传性疾病、自身免疫性疾病和环境因素有关。

卵巢卵泡包括3种类型的细胞：颗粒细胞，卵母细胞和卵泡膜细胞，其中颗粒细胞和卵母细胞具有卵泡生长和发育所必需的FSH和LH受体。青春期后，每个月经周期的黄体期向卵泡期转化时，在激素的调控下优势卵泡成熟并排卵。

卵巢早衰（POF）患者该过程发生了变化，患有相关遗传性疾病或接受过化疗、盆腔放疗和卵巢手术的患者卵巢中几乎没有残留的卵泡；患有自身免疫性疾病的患者其成熟卵泡遭到自身免疫系统的攻击而受损。

图一（来自文献[1]）

多种干细胞被用于治疗卵巢早衰（POF）

干细胞具有自我修复和再生的能力，最近对POF动物模型的研究表明，干细胞治疗可以改善卵巢结构和功能，因此干细胞移植可能是卵巢早衰（POF）的有效治疗方法。

表一（来自文献[1]）：当前POI治疗的临床结果

表二（来自文献[1]）

人羊膜干细胞（hAMSC）

人羊膜干细胞（hAMSC）是从羊膜中分离出来的干细胞。人羊膜干细胞（hAMSC）具有多种分化能力和类似于其他多能间充质干细胞（MSC）的抗炎作用。

研究发现[3]，在试验小鼠中移植人羊膜干细胞（hAMSC）可降低炎症细胞因子，增加雌激素和降低FSH水平，从而维持卵泡持续健康地生长，降低卵泡闭锁率并恢复生育能力。

脐带间充质干细胞（UCMSC）

脐带间充质干细胞（UCMSC）是多能、非造血祖细胞，可以分化成多个细胞系。

动物试验表明[4]，脐带间充质干细胞（UCMSC）移植能够恢复POI小鼠卵巢功能和生育潜力，使其FSH水平显着降低、血清AMH水平升高。脐带间充质干细胞的作用机制可能是由于卵巢血管生成的增加，促进了颗粒细胞增殖和卵泡的生长发育。

胎盘衍生干细胞（hPMSC）

动物试验中[5]，静脉注射胎盘衍生干细胞（hPMSC）的小鼠主要通过两种途径恢复卵巢内分泌功能：增加小鼠转化生长因子β（抑制炎症并有助于卵巢功能的恢复）和减少干扰素γ（抑制排卵并促进滤泡闭锁）。

骨髓间充质干细胞

骨髓间充质干细胞（BMSC）是一种免疫原性低的成体干细胞，与其他干细胞类似，具有增殖和多能分化潜力，并且在适当的条件下，能够分化成骨骼、软骨和脂肪细胞。具有增强内源性细胞功能和调节免疫反应方面的作用，能被用于修复组织损伤。

此外，骨髓间充质干细胞（BMSC）易于在体外分离和生长。多项临床试验表明[6]，患有POI的女性通过自体骨髓间充质干细胞移植疗法，升高了基线雌激素水平、改善了更年期症状甚至成功受孕。

总结：间充质干细胞治疗卵巢早衰前景广阔

卵巢早衰（POF）极大地影响了年轻女性的身心健康，目前主要通过激素疗法来减轻雌激素缺乏症的症状，但疗效欠佳。干细胞具有自我改善和再生的潜力，可以改善卵巢功能、增加卵泡数量、提高性激素水平、减少颗粒细胞凋亡，可用于治疗卵巢早衰（POF）和不孕症。

参考文献：

[1]Ulin,M.,Cetin,E.,Hobeika,E.,Chugh,,Park,,Esfandyari,S.,Al-Hy,A.(2021).HumanMesenchymalStemCellTherapya(ThousandOaks,Calif.),28(6),1688–1696.

[2]Shareghi-Oskoue,O.,Aghebati-Maleki,L.,Yousefi,M.(2021).Transplantationofhuman,12(1),454.

[3]Xiao,,Liu,,Cheng,,Chang,,Lee,,Cheng,,Wu,(2014).Amnioticfluidstemcellspreventfollicleatresiaandrescue,9(9),e106538.

[4]Mohamed,,Shalaby,,Abdelaziz,M.,Brakta,S.,Hill,,Ismail,N.,Al-Hy,A.(2018).HumanMesenchymalStemCells(ThousandOaks,Calif.),25(1),51–63.

[5]Yin,N.,Zhao,W.,Luo,Q.,Yuan,W.,Luan,X.,Zhang,H.(2018).RestoringOvarianFunctionWithHumanPlacenta-DerivedMesenchymalStemCellsinAutoimmune-InducedPrema(ThousandOaks,Calif.),25(7),1073–1082.

[6]Igboeli,P.,ElAndaloussi,A.,Sheikh,U.,Takala,H.,ElSharoud,A.,McHugh,A.,Gavrilova-Jordan,L.,Levy,S.,Al-Hy,A.(2020).Intraovarianinjectionofautologoushumanmesenchymalstemcellsincreasesestrogenproductionandreducesmenopausalsymptomsinwomenwithprematureovarianfailure:,14(1),108.