「本文来源：九派健康」

面对突如其来的新冠肺炎疫情，无数普通人挺身而出，她们是疫情中的“逆行者”，她们放弃休息、放下家庭，奋战在额济纳旗防控新冠肺炎疫情的第一线，用实际行动诠释医者的“责任与担当”。

赤峰市妇产医院支援额济纳核酸采样的队员们利用休息时间，以日记形式记录下了她们的故事，让我们一起倾听一线心声……

韩少华

来到额济纳后深切地体会到了此次任务的艰巨性。当我们还没有抵达住宿目的地的时候，就已接到采样任务，放下行囊，立即奔赴高风险区呼布达来镇，我们放下恐惧，认真对待每一位来采样的居民。初冬的北方寒风凛冽，我们按照流程迅速穿好防护服，到各自的工作岗位就位，准备着所需物品，工作就这样开始了。

在家里离开的时候是半夜凌晨，看着熟睡的孩子，心里有些不舍，但是我依然第一时间主动报名，老公说好好吃饭，做好防护，家里交给我！

记得报名那天，当我打电话给爸爸妈妈说明决定时，爸妈跟我说：“孩子，去吧，一方有难，八方支援，你应该冲上前去，但是一定要保护好自己，平安回来！”从你们哽咽的声音里，我听出了你们的担心与不舍。爸妈放心，我一定完成任务平安归来！

陈雪麗

叮铃铃……的声响，将我传送到额济纳旗。身披白衣,不辱使命，勇敢前行。

在韩护士长的带领下我们将32箱物资安全的运送到目的地，人员平安聚集在一起，坐在长椅上的一幕，大家脸上坚定的表情，可以看到不再是紧张、不再是害怕，而是勇敢。队友们相聚时，知道了“出门在外就是一家人”的含义。看着大家相互帮忙，相互守候，相互扶持，相互鼓励，在行程中搬运行李，运送物资，弱小的身材，没有限制我们使出力气。积极的态度鼓励我们前行。

俗话说:除去君身三尺雪，天下谁人配白衣。我能昂首挺胸的说我是白衣，我愿为白衣，更愿身披白衣，奔赴额济纳，为一方百姓保驾护航。

赵宣同

我是内蒙古赤峰市妇产医院一名护士，此次能够支援额济纳旗核酸采样工作，为当地疫情防控贡献一份力量，我感到无比骄傲和自豪。

十月中旬阿拉善盟突发疫情，这牵动着每个草原儿女的心。抵达额济纳旗后，我们被分到城市的各个地方，有社区的，有镇里的，有矿上的……因为疫情的缘故，整个城市显得空旷许多，想想原本的热闹繁华，寂静的城市让人感到心疼！我们也将自己心中的那根弦拉的更紧了！虽然条件艰苦，但我们依旧保证每个采集者之间都做好绝对的消杀工作，在这场没有硝烟的战斗中，无数默默无闻的英雄在用他们的方式贡献着自己的力量，唯有众志成城，才能形成战胜疫情的合力。

刘敏杰

刚刚抵达额济纳的时候心里还有一丝的慌乱，但看到所有队员互相帮助、互相鼓励的场景，我觉得我的心里有了底气，不能辜负领导的嘱托，家人的期盼，要努力工作，为守护额济纳贡献一份力量。28号第一天采集核酸检测，我们被分成了两个小组，我们小组去了离旗里300公里以外的黑鹰山，我们做好准备工作，开始采集核酸，当天的风很大，我们在室外进行采集，当地的居民、管理人员和我们一起配合，井然有序的完成了当地的采集任务。

回艳玲

疫情尚未结束，“战斗”仍在继续,我被分到了哈日布日格德音乌拉镇。抵达后，我们马上换好衣服准备采样。这里的工作人员问我吃饭了吗这时我们才想起来，从下火车到现在我们没有吃过一口饭喝过一口水，但是我们谁都没有抱怨一句，只是埋头工作，只想着这个采样点工作结束去下一个采样点，那里的风很大，拭子和垃圾桶一直被刮飞，我们顶着风继续坚持，克服一切困难，做完工作的时候已经第二天凌晨了。

张博

十月的额济纳，秋风吹过，胡杨林沙沙作响，我们从赤峰出发，怀着坚定的信念，来支援额济纳。

从登上飞机，转乘火车，再到奔驰的汽车，在匆匆忙忙中，我们开始了紧张的工作，在凛冽的寒风中，我们像那有着金色光芒的胡杨林一样，努力守卫这里。不管前方如何，我们都会勇往直前，因为有强大的后盾支持着我们，有单位同事以及家人的关心鼓励，我们一定会平安归来。

李元元

28日早上我们到达了额济纳旗呼布达来镇。额济纳旗的天气特别冷，我们下了车就奔向各自的采集点，穿好防护服、隔离衣上岗工作。由于是一人一采，每次采集完都需要进行手消毒，手被冻的连试剂盖都拧不开，即使条件艰苦，但我们毫无怨言，因为知道有温暖的大家庭在牵挂、关心、爱护着我们。妇产医院是我们的大后方，更是我们最坚强的后盾，我们坚信只要齐心协力，一定会攻坚克难，打赢这场战“疫”！加油！

刘晓凤

阿拉善需要支援，我们义不容辞。为了我们的安全，领导们连夜陪同进行加急培训，鼓励我们不要害怕，为我们准备了充足的物资，临走前再三叮嘱，一定要注意安全！注意安全！注意安全！在我们到达额济纳后，每天对我们进行慰问和心理疏导，只要我们缺少物资，随时邮寄，还告诉我们不要紧张。我们这20个人能代表赤峰市妇产医院支援额济纳倍感荣幸，定不会辜负领导们的厚望，定不负使命，平安归来！

额济纳的景色真的非常美，希望疫情快点结束，我们能一起停下来慢慢欣赏这胡杨的美！

商国娟

到达额济纳的第三天，早上五点多接到任务，来不及多想迅速准备好就出发了，已经是第七轮核酸采样。早上的气温低，寒风刺骨，尤其是手消液抹在手上，风一刮，瞬间手就僵住了，握不回去，很疼，没办法只能两只手不停地搓握，这样能缓解一下疼痛。因为怕冻脚，特意穿了一双加毛的袜子和一双棉鞋，没过一会脚下的温度也没了，脚指头又疼又痒。虽然气候恶劣，但我们还是继续坚持，因为看着当地居民也是在这样的环境下排队等着采核酸。每当采完一位，一句“辛苦了，谢谢”立刻温暖了大家的心。

玉龙巾帼千里援额

草原儿女同心抗疫

加油！早日凯旋！

【来源：健康赤峰快车】

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试管婴儿双胞胎期间产生的费用，其实和单胎费用是一样的，只不过想要怀双胞胎的患者，完全要看自己体质如何，另外就是胚胎成功率。一般来讲，试管婴儿最低也有几千块钱，最高也有几万块钱，这些价位如今都存在。

国内外对于试管婴儿技术，都有不同的见解，按照如今国内的医疗水平，其实还是相当可观的。如今有不少人愿意选择这个助孕方案，毕竟这可以了解当父母的梦想，成功繁衍下一代。

不得不说，如今的医学技术，让现代的人群都受到一定便利，即便是患上不孕不育，也可以让他们重新看到下一代。按照如今的医学条件来讲，想要通过试管婴儿这个办法来怀孕，几乎不再是难题。

但有不少想要当父母的年轻人，在选择怀孕的时候，都想着双胞胎，那么试管婴儿是否可以容易怀上双胞胎呢这个结果是否容易得到呢医生的回答肯定是没有问题，但这要看个人者的身体素质了，另外他们的收费标准，不会因为孩子数量不同而有所改变。

如今国内外试管婴儿的医院非常多，而且技术方面也是不太相同，费用也是有很大差别。现如今做试管婴儿主要就是靠促进排卵来助孕，期间会用到一些药物，由于这些药物有进口，还有国产，所以价位也是不同。

一般来讲，最低也有几千块钱，最高也有几万块钱，这些价位如今都存在。当然使用怎样的排卵药物，对于试管婴儿最后的成功率有是有很大影响，也就是说，药物的费用完全在于患者自己选择。

另外就是医生收费标准也是不一样，由于每个医生的技术不同，所以在收费标准上，自然也是有一定差异。比如技术好的试管婴儿医生在做胚胎的时候，可能会取卵10个，然后成功配成7-8个，但在国内来说，仅有4-5个成功率。

6月8日下午，“关爱家庭生育健康”公益项目启动仪式在郑州大学第二附属医院生殖医学部成功举办。中国红十字基金会应急救护与生命教育部陈碧华主任因疫情原因远程参与会议，郑州大学第二附属医院李志业副院长、郑州圣玛妇产医院符林鑫院长、郑州天伦医院左彬义医务院长、郑州大学第二附属医院生殖医学中心谭丽教授、赵冬梅主任、马丽影主任出席了本次项目启动仪式，共同对“红基会爱心助孕”公益示范项目的顺利落地寄予了诚挚的祝福和殷切的期待。

携手红基会助孕圆梦，践行公益好孕渐盛

“关爱家庭生育健康”公益项目是由中红十字基金会-成长天使基金以及社会爱心企业合作发起，旨在弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神，结合中央十三五规划中提出的“帮扶存在特殊困难的计划生育家庭”政策的要求，向经济困难的不孕不育家庭捐赠辅助生殖适用药品的爱心助孕活动，截止目前，在全国已完成70多家爱心捐赠医院的签约，为2300对家庭经济困难的不孕不育夫妇，捐赠价值约1500万元药品。

郑州大学第二附属医院李志业副院长作为特邀嘉宾进行开场致辞，祝贺“关爱家庭生育健康”公益项目正式启动。着重介绍了生殖医学部是河南省较早开展人类辅助生殖技术的单位之一，连续多年被评为河南省医学重点学科中心，拥有一批具有丰富临床经验的医疗团队，多项成果填补了郑州市试管婴儿技术的空白。为了让更多不孕不育家庭受益，让更多的不孕不育患者得到更贴心的服务，郑大二附院生殖医学部将会一如既往，牢记使命，继续为广大患者服务。

郑州大学第二附属医院生殖医学部主任谭丽教授，作了关于《郑州大学第二附属医院生殖医学部发展历程简介》的专题汇报，介绍了生殖医学部学科平台建设、临床技术提升、人才队伍培养、科室文化塑造等方面不断积累与创新，学科建设硕果累累，医教研协同发展、持续引领。随后，谭丽主任详细为大家介绍了“关爱家庭生育健康”公益项目，希望联合中国红十字基金会打造更好的公益助孕平台，为更多需要帮助的经济困难家庭，带来好孕福音。

郑州大学第二附属医院生殖医学部赵冬梅主任，为大家带来关于《辅助生殖技术的适应证》专题讲座，以通俗易懂的语言带领大家解开辅助生殖的神秘面纱，增强了众多患者的就诊信心。

开拓进取，引领河南生殖技术持续发展

郑州大学第二附属医院生殖医学部成立于1996年，具有丰富的临床经验、雄厚的医疗实力。生殖中心试管婴儿技术力量和成功率在河南省内位居前列，连续三年临床妊娠率达60%以上，累积妊娠率达85%。累计助孕周期达25000个周期，活产婴儿超过8000个，为来自全国各地的夫妇解除了不孕不育的痛苦。

生殖医学部将“一切以病人为中心，提高妊娠率”作为服务宗旨，在临床技术过硬的同时，重视科研能力的提升。生殖医学部科研团队共承担国家级科研项目5项，省部级及厅级科研项目30余项，荣获省部级科研奖项10项，科研经费累计200万元，发表SCI收录论文20余篇。未来，生殖医学部将开展更多的辅助生殖及其衍生技术继续为广大不孕不育患者服务。

医者仁心，展名医担当

潜心钻研，勇于承担。谭丽主任，作为郑州大学第二附属医院生殖医学部的现任掌门人，始终走在学术领域的最前沿，多次参加国内外学术交流。已完成的科研课题8项，目前在研科研课题4项，获省级科研成果奖7项，近5年发表SCI论文12篇，核心期刊论文70余篇。现任河南省生殖免疫学会副主任委员副主委，河南省医师协会生殖医学分会副主委，中西医结合学会河南分会副主委，河南省生殖学会常委，中华医学会生殖医学分会伦理学组委员，中国医师协会生殖医学分会伦理与心理学组委员。

不断进取，创造卓越。谭丽主任已经在生殖医学领域奋力开拓了二十六个春秋，她已经成长为河南省著名的生殖医学专家、主任医师、博士生导师。谭丽主任擅长诊治男女不孕不育、月经不调、排卵障碍、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰及功能失调性子宫出血等生殖内分泌疾病，尤其擅长试管婴儿技术、人工授精技术及多胎妊娠减胎技术。

春华秋实，硕果累累。在谭丽主任的带领下，郑州大学第二附属医院生殖医学团队已经发展成为技术精湛、实力雄厚、拥有一流的设备和技术，试管婴儿的临床妊娠率高于全国平均水平的河南省重点科室，为万千渴望生育健康宝宝的不孕不育患者圆了求子梦。

关爱生育健康，助力公益事业

郑州大学第二附属医院积极承担社会责任，携手中国红十字基会发起“关爱家庭生育健康”公益项目，向特殊困难家庭赠送做试管婴儿所需的药品——“金赛恒-重组人促卵泡激素(75IU/瓶)”和金磊醋酸曲普瑞林注射液(0.1mg/瓶)。

此次项目在郑州大学第二附属医院落地，为郑州市及周边地区的不孕症患者提供帮助。谭丽主任表示，为此次公益项目的志愿者提供福利支持不仅是郑州大学第二附属医院的责任，更是全社会的责任。她期望，借助社会力量的捐赠物资，依靠医院生殖医学部的技术支持，能为更多的生育困难的家庭带来希望。

线上门诊设立在城阳人民医院的远程医学中心

大众网·海报新闻青岛9月9日讯（

我家住新余市，我和我老公结婚四五年了。之前我老公一直在外地工作，所以就没有要孩子。去年回本地工作了，就打算要个孩子。备孕了好几个月都没有怀上，就去医院检查，说我老公有少精症，建议做试管。我听说做试管要花三万元左右，那在新余做试管婴儿需要三万元左右吗

新余做试管婴儿需要三万元左右，这是做第一、第二代试管的费用，第三代试管婴儿费用要高几万元。但是这个费用也不是固定的，会受到很多因素的影响，比如促排卵药物是使用国产的还是进口的，有没有基础病需要治疗，试管是不是一次成功等等。如果促排药物使用进口药，费用会往上加个几千元。如果有不适合做试管婴儿的疾病需要治疗的话，这个费用时没有上限的。

试管类型费用第一代试管婴儿25000至35000元人民币第二代试管婴儿30000至42000元人民币第三代试管婴儿80000至142000元人民币

试管婴儿的费用一般分为三个部分，分别是术前的检查、试管婴儿的药物费用，还有取卵培养移植的费用。具体费用情况如下：

1.术前的检查。一般在进行试管婴儿治疗前，夫妇双方要进行术前检查，主要是排除一些不适合进行试管婴儿的疾病如传染性疾病和不适合女方怀孕的疾病，这花费大约在1000-2000元；

2.试管婴儿的药费。试管婴儿是通过药物促排卵后取出女方的卵子的，所以一般要使用20-40支的促排卵药物，在加上前面使用的降调节药，总共需要9000-15000元；

3.试管婴儿的取卵、培养、移植费用，如有多余的良好胚胎要进行冷冻保存，大约在10000元左右。如进行单精子注射(ICSI)要再加2000元左右。这样，三部分的费用总共大约在2万到3万元之间。

婚后急着要孩子，在医院进行卵泡监测，排卵期同房，三个月了，还是没有怀上，医生说卵泡发育没有什么问题，我情绪方面也可能对怀孕产生不利影响，建议我顺其自然再等等看，但是我今年34了，真的等不起了，想直接做试管，请问下秦皇岛妇幼试管婴儿是第几代第三代吗

秦皇岛妇幼试管婴儿不是第三代，秦皇岛妇幼是卫健委批准的秦皇岛可开展试管婴儿助孕的医院之一，目前可开展夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术，暂时还不能做第三代试管婴儿，而河北省内可开展第三代试管技术的仅有河北医科大学第二医院和石家庄市妇产医院两家，全国截止2021年自由70余家三代试管婴儿医院。

秦皇岛市妇幼保健院生殖中心位于河北省秦皇岛市海港区红旗路452号，是秦皇岛可开展辅助生殖的两家医院之一，为了满足秦皇岛市及周边地区不孕不育患者的生育要求，妇幼医院于2012年开始筹备试管婴儿项目的开展，经过3年的努力，于2014年11月全面通过国家级验收，获批开展第一代、第二代试管婴儿，并积极筹备第三代试管相关事宜。

秦皇岛妇幼有着2358平方米的市妇幼保健院生殖医学中心，2015年3月14日，秦皇岛市妇幼保健院聘请北京大学人民医院生殖中心田莉教授为市妇幼保健院生殖医学科主任，定期坐诊、指导科室质控、“试管婴儿”技术的具体实施。

短短3个月的时间，借助北大人民医院的成熟技术、聘任专家丰富的临床经验及学术和社会影响力，带动秦皇岛市妇幼保健院试管婴儿技术的迅速发展，取得了一系列的成功突破。2015年秦皇岛市第一例试管婴儿受孕成功，2016年，全市首例试管婴儿诞生，开创了秦皇岛市生殖医学领域的新里程碑。

qq上说找人代孕(代生机构急找个女人代生孩子(用兵之道，以计为首

一个人成熟的标志是知道什么事情该做，什么事情不能做。古人把30岁叫作而立，40岁叫不惑，到50岁的时候，就已经知天命了。再往后就是晚年生活了，年龄增大之后身体各项机能也开始下降，所以古人说：“人，不得不服老。”

60岁的人，被称之为花甲之年，古人因为各种原因很难活到60岁。随着科学技术日新月异的发展和突破，加上物质生活条件的提高，如今人们平均寿命达到60岁并不是难事。

但如果给你说，一个60岁花甲之年的大妈，还生育了一对双胞胎女儿，是不是感觉很不可思议

尽管引来了流言蜚语，内心坚强的盛海琳依然在2010年5月25日成功生下了一对双胞胎女儿，并为她们取名智智和慧慧。

60岁高龄产子，危险重重

女性过了40岁要怀孕产子，存在的风险就已经很大了。而盛海琳的年纪已经60岁，要怀孕几乎是不可能的了，所以原本就是医生的她选择了试管婴儿。

但因为年事已高，即便是做试管风险也太大，医院都拒绝了她的请求。实在没办法的情况下，她找到了当时自己大女儿出生的医院，苦心央求之下，医生才勉强同意为她做手术。

这也有一个前提，那就是盛海琳的身体状况一旦不允许手术，医生会立刻停止。或者在手术在出现了意外，盛海琳将自己承担全部责任。

退休之前本就是医生的她，对妇产科是相当了解的。而且她要再生孩子的愿望十分强烈，她说：“60岁女性做试管婴儿也算开了国内先例，这是为国内科技进步做贡献。”有这样的决心，就是九头牛也拉不回来了，而且她也做出了最坏的打算。

盛海琳做手术之前的身体各项指标，都是不符合怀孕的要求的。而且在11年前，试管婴儿的技术并没有如今成熟，存活率也是一个重大挑战的难关。

为了克服身体状况差的问题，她又吃药又打针，在长达三个月的不断调养之后，算是合格了。要成功怀孕也是件难事，在多次试验都失败的情况下，大家都要放弃时，盛海琳奇迹般地怀上了。

而这仅仅是开始，怀孕之后高血压，低蛋白血症、肝腹水等等问题在没日没夜地折磨着这个高龄准妈妈。

盛海琳为何执意要怀孕

都已经60岁了，为什么还要执意怀孕生孩子盛海琳有这个想法之后，身边的朋友都看不下去了，放着好好的日子不过，非要去折腾，甚至还有人建议她去看心理医生。

其实在60岁这个年纪再来怀孕生孩子，并不是盛海琳的本意。她通过各种方式想要拥有一个孩子，先是想从亲戚朋友那里过继一个孩子来养，但都无情地被拒绝，还说她有病。毕竟现在吃饱饭是没有问题了，有谁会愿意把自己的孩子给别人养呢

过继不行，那就领养吧，但即便是汶川地震中的孩子，也都被安顿好了，并没有什么可以领养的。这两种方式都不行，盛海琳还关注着那些被拐卖的孩子。一旦被解决出来，却没有亲人来认领的，她想通过努力认领一个，得到的回答依然是：不行。

在万般无奈之下，盛海琳才选择了做试管婴儿，自己来生孩子。

而她之所以这样做，完全是为了从失去大女儿婷婷的阴霾中走出来。

原本有一个幸福的家

盛海琳原本是有一个十分幸福的家庭的，她自己的医生，收入并不低。丈夫在军校任职，身份地位都是可以的。最重要的是，他们有一个可爱的女儿，叫婷婷。

这个掌上明珠十分乖巧，而且长大后也成家了。盛海琳也快到退休年龄了，本来是可以安享晚年的。不曾想到婷婷刚结婚一年，到安徽池州婆家过春节时，意外发生了。婷婷和丈夫因为煤气中毒都没能抢救过来，失去女儿的盛海琳仿佛一夜之间跌入了无尽的深渊，充斥着痛苦和无助。

她尝试过各种方法，但都无法走出来。甚至还想过自杀，以此来和婷婷在另外一个世界团聚。但这样做是自私的，毕竟还有爱着自己的丈夫。

也就是在这样的境况之下，她才有了再养一个孩子的念头，也就有了坚持要做试管婴儿的一幕。

对于盛海琳而言，这是唯一让自己走出阴霾的方法。因为她不能一直抱着婷婷的骨灰盒生活，那是没有温度的呀。

生下双胞胎姐妹后的生活

盛海琳和丈夫盘算过，依靠自己多年的积蓄，是完全有能力再抚养一个孩子长大成人的。

可计划永远赶不上变化，怀孕之后身体的变化，需要用钱。做试管婴儿失败很多次，每一次都需要花昂贵的费用。两个孩子生下来时，都不足四斤，妹妹甚至才两斤重，这与正常的孩子相差太大，必须要在新生儿监护室度过危险期，这里面一天的费用大约6000元，姐姐和妹妹分别在里面住了37天和47天，如此庞大的开销，让老两口不堪重负，积蓄也花得差不多了。

所以，即便已经六十多岁的年纪了，盛海琳依然要外出赚钱，早出晚归的生活让她的身体吃不消，可看到成长中的姐妹两人，她咬咬牙又继续赚钱。

幸运的是，盛海琳即便退休了，一生积累下来的医疗经验和技术十分吃香，依靠到各地讲课也能得到不菲的收入。钱虽然赚了不少，却疏于对孩子的陪伴，这让她内心十分愧疚。

对于大女儿的思念，其实从来都没有减弱过，盛海琳还带着智智和慧慧去看过婷婷，两个小姐妹对于这个未曾谋面的姐姐十分关心。

如果说大女儿婷婷的离世是人生中最阴霾的日子，到2016年时，盛海琳再一次被重重的打击，那就是丈夫因为劳累过度，中风瘫痪在床，生活不能自理。

这也就意味着年过六旬的盛海琳不仅要外出工作，还要照顾两个孩子和丈夫。如此艰难的生活，盛海琳硬是咬着牙坚持了过来，这样的精神实在令人佩服。

如果生活仅仅是这样，那倒还能坚持，可是上天总是那么无情。2019年的时候，小女儿慧慧突然患上了严重的支原体肺炎胸腔积液，住院期间盛海琳也在反思，这么多年又过去了，自己辛苦赚钱的时候，是不是应该多照顾照顾两个女儿。

况且凭借这么些年的奔波，已经攒下了几百万，这些钱足够让两个女儿完成学业了。人类总是在遭受这样或者那样的折磨，疫情到来后，盛海琳也静下心来照顾丈夫和女儿，很少外出。

有了两个小可爱的陪伴，盛海琳也终于算是从失去婷婷的悲伤中走了出来。可是这么些年的养育之苦，也让她再一次重新审视当时的选择。想要养育一个孩子并不是一件容易的事情。

她坦言：“再给我一次选择的机会，我会选择三思而后行。如果有来生，我不会再要了。”

确实是这样，生活每一刻都是现场表演，从来不会给您彩排的机会。盛海琳也不会想到，在生下这两个可爱的女儿之后会发生那么多事情。

结语

盛海琳的年纪过高，能够顺利生下两个可爱的孩子，实属幸运。在养育孩子的过程中遇到了各种各样的困难，首先是养育的费用需要自己去赚，其次是孩子上学时很尴尬，因为妈妈的年纪已经和别人的奶奶一样大了。

诸如此类的事情还有很多，盛海琳能够坚持过来，实在不易，这也证明了母爱的伟大。

从盛海琳的身上我们要看到优点：认准的事儿就坚持去做，通过自己的努力把理想变成现实。但也有缺点：做事情考虑不周全，容易冲动行事。只有看到别人的优点和缺点，才能不断完善自己，让生活变得更加精彩。

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「本文来源：威海晚报」

预防出生缺陷

尤其要把控好“三级防线”

孕妈妈们要做好

婚孕前检查、婚孕前咨询

产前筛查和诊断

以及新生儿疾病的筛查

9.12预防出生缺陷日

产二科副主任

兼医学遗传与产前诊断科主任

夏明静

跟大家来聊聊孕妈妈关心的

出生缺陷预防中的“二级防线”

产前筛查与产前诊断

孕期最重要的两个超声筛查

一是NT检查

11-13周+6测量胎儿颈部透明层（nuchaltranslucency，NT）的厚度；核定孕周；双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行（超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制）。

不同的孕周有不同的正常值超过第99百分位或NT超过2.5mm为异常。NT增厚的常见原因：感染，遗传学异常，结构畸形。需要进一步做相关检查。第二就是系统超声，也就是大家说的大排畸超声，全面排查胎儿有无结构畸形。

二是胎儿染色体非整倍体异常的孕中期(妊娠15-20周+6)母体血清学筛查：

通过检测母体血液中甲胎蛋白、雌三醇和游离β-hCG，结合孕妇年龄、体重、孕周计算胎儿患21三体综合征、18三体综合征及开放性神经管畸形风险。

注意事项：

空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。目标疾病染色体病21三体，18三体和开放性神经管畸形。

21三体就是唐氏儿，会有特殊面容，智力低下，生长迟缓，易患白血病等临床表现。

18三体症状比21三体更严重。生后大部分1年内就夭折了，这两种是最常见的染色体病，不能查其他染色体病。

神经管畸形仅能查开放性脊柱裂，隐性的查不出来。唐氏筛查对21三体的检出率70%,18三体85%,开放性神经管畸形85%。

无创DNA及适宜人群有哪些

无创DNA（non-invasiveprenataltesting，NIPT）：NIPT筛查的目标疾病为3种常见胎儿染色体非整倍体异常，即21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征。

适宜孕周为12～22周+6。

具体参考2016年国家卫计委发布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》。

适宜于以下人群：

非整倍体（主要指21、13、18三体）产前筛查临界高危孕妇（21三体如风险率在1/270-1/1000，18三体1/350-1/1000），有介入性产前诊断禁忌症者（先兆流产、出血倾向、RH阴性血孕妇，乙肝、梅毒、艾滋病等感染性疾病）。

不适用人群为：

①孕周12周；

②夫妇一方有明确的染色体异常；

③1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等；

④胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断；

⑤有单基因遗传病家族史或提示胎儿罹患单基因病高风险；

⑥孕期合并恶性肿瘤；

⑦医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。NIPT检测结果为阳性，应进行介入性产前诊断。

耳聋基因筛查

2006年第二次全国残疾人抽样调查数据显示听力障碍在出生缺陷中占比34%。不少耳聋患儿父母听力是正常的，因为耳聋大部分是常染色体隐性遗传单基因病。父母一个基因突变为携带者，不会有症状，但孩子如果将父母的两个突变都遗传到了，就会出现耳聋。耳聋相关的基因120多种，咱们威海地区做的耳聋基因筛查只查了四个最常见基因，20位点。如果孕妇查出为携带者往往需要丈夫检查，如果双方都是携带，可以做产前诊断，预防生出耳聋儿。

哪些孕妇需要产前诊断

如果产前筛查结果异常，或有其他高危因素则需要产前诊断进行胎儿染色体核型分析。

1、年龄≥35岁(到预产期)。1/260

2、产前筛查发现胎儿染色体异常高风险。

3、夫妇一方染色体异常。

4、羊水过多或过少（深度20mm或羊水过多深度≥80mm）。

5、产前超声提示胎儿结构异常或有可疑畸形。

6、不良孕产史：2次以上自然流产、死胎、新生儿死亡史；畸胎或智力障碍儿分娩史；染色体异常儿生育史。

7、第二、三代试管婴儿。

8、双胎之一胎儿畸形或消失。

产前诊断常用技术有哪些

羊膜腔穿刺（简称羊穿），是目前最常用的一种产前诊断技术。

不管是需要进行染色体核型分析、染色体微阵列分析，单基因病测序，都可以通过羊膜腔穿刺抽取胎儿羊水以进行检测。针对不同的指征进行不同的检测项目。产前一般是到核型分析和基因芯片，少部分会查单基因病。另外产前诊断有局限性，我们筛查的仅是成百上千种出生缺陷的几种，不能所有的疾病都检查，有许多疾病是查不到的，尤其是功能性疾病，像脑瘫之类。

不少孕妇一提起羊穿就花容失色，担心会发生流产。其实羊膜腔穿刺操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。常在B超监测下用一根很细的穿刺针穿过腹壁和子宫进入羊膜腔吸取少量羊水的以检测胎儿的相关检测。

羊水主要是胎儿的尿，抽取少量羊水对胎儿不会造成不良影响。穿刺的部位离胎儿很远，伤害到胎儿的机会很小。而且穿刺入宫腔后针芯很快就会拿出来，仅有塑料管在里面，这个是损伤不到胎儿的。少数情况下可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫收缩、感染等并发症。与羊膜腔穿刺术过程有关的自发性流产，约占0.3%至0.5%。

产前诊断能查什么疾病

1、染色体疾病；

2、基因组疾病；

3、单基因病不常规检测。

湖南有不少知名的试管婴儿医院，但试管婴儿毕竟是很注重医院专业性的事，所以在医院选择上要慎重考虑，目前为止，湖南已经有23家医疗机构获得辅助生殖资质，下面就为大家推荐几家湖南试管婴儿医院。

湖南试管婴儿医院推荐：

中南大学湘雅医院

湘雅是湖南省乃至全国都数一数二的医院，是不少患者的首选医院。湘雅医院是公立三甲医院，也是省内较早获得三代试管婴儿技术准入资格的生殖中心。

中信湘雅生殖与遗传专科医院

简称湖南中信湘雅医院，是湖南省内较早获得第三代试管婴儿技术准入资格的生殖中心。

郴州市第一人民医院

郴州市第一人民医院创立于1907年，是一所具有111年历史的集医疗急救、科研教学、康复保健为一体的国家三级甲等综合医院。

湖南试管婴儿医院排名：

湖南省妇幼保健院、中信湘雅生殖与遗传专科医院、湘潭市中心医院、怀化市第一人民医院、南华大学附属第一医院、湘雅二医院、湘雅三医院、郴州市第一人民医院南院、常德市第一人民医院、岳阳市第一人民医院

湖南试管婴儿费用：

在我国，试管婴儿一般分为前期检查、促排卵、取卵移植等步骤，前期检查大概需要5000-7000元，促排卵费大概1-2万元，取卵移植为1万元，总共大约为3-5万元，不过这还只是基础费用，其他费用还要视具体情况而定。

湖南试管婴儿医院都较为靠谱，其中中南大学湘雅医院、湘潭市中心医院以及中信湘雅生殖与遗传专科医院都能够同时开展第一、二、三代试管婴儿技术，可以考虑。

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办理要求

根据《北京市基本公共服务项目》方案，北京市常驻人口应于怀孕6周到13周到社区卫生服务中心办理《母子健康档案》。

丰台区新村社区卫生服务中心基本介绍

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办理所需材料

夫妻双方一方为北京市户籍，需提供：

1）夫妻双方身份证

2）户口本

3）结婚证

4）血、尿妊娠化验结果或B超单

夫妻双方均为外地户籍，需提供：

1）夫妻双方身份证

2）北京市居住证

3）结婚证

4）血、尿妊娠化验结果或B超单

注意：夫妻双方均为北京户籍，但一方为集体户口，需要到非集体户口所在地办理母子健康手册。

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建册流程

1）确认怀孕，试纸检测或者去医院做怀孕检查。

2）携带相关建册材料：夫妻身份证、户口本或者居住证、结婚证、血尿妊娠化验结果或B超单到216妇女保健室。

3）登记夫妻双方基础信息，进行常规体格检查。

其他孕妈分享的建册经验

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管辖范围

万年花城社区、万柳园社区、万柳西园社区、于家胡同、亿朋苑社区、兴鹏公寓、刘孟家园、刘村、华富苑、孟村平房、巴庄子、怡海花园社区、新房子社区、樊家村社区、温家口社区、科一社区、科二社区、育菲园东里、育芳园社区、纪家庙社区、账房村、青秀城社区、首旺公寓、造甲村社区等等。

在东莞东华医院做试管婴儿是不能选择胎儿性别的，因为目前该院仅开展了夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术，并不支持植入前胚胎遗传学诊断技术的开展。再来就是我国法律明确规定，做试管婴儿是不允许进行性别选择的，这是违法行为，即使未来东莞东华医院开展了三代试管技术，也是不被允许的。

东莞东华医院生殖医学科成立于2013年，该院现还不支持做第三代试管婴儿，也不支持做试管进行性别选择，但该院的试管婴儿实力并不差，据了解东莞东华医院试管婴儿成功率近几年增长迅猛，已达到45%左右，在东莞试管婴儿医院中算是非常厉害的，该院目前已开展了以下生殖技术：

1.不孕、不育的检查和诊断技术，包括B超监测卵泡发育、卵巢功能测定、子宫输卵管造影等；

2.促排卵指导同房助孕技术、诱发排卵及个性化超促排卵方案；

3.夫精人工授精（AIH）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）；

4.囊胚培养和移植、胚胎辅助孵化、胚胎冷冻及冻胚移植技术；

5.精子冷冻保存、卵子冷冻保存、经皮睾丸精子抽吸术（TESA）和附睾取精术（PESA）等等。

我从来月经开始就一直肚子疼腰疼宫寒比较严重，18年做过一次宫外孕切除右侧输卵管手术，后期检查左侧输卵管造影，说剩下的左侧输卵管通而不畅比较僵硬，医院建议做试管，我中药调理1年多也没有怀孕，现在我还有卵巢功能早衰现象，卵泡特别少，这个月做彩超就2个卵泡，所以现在我就想还是去做试管婴儿吧，朋友给我推荐了桂林924医院生殖中心的曾琼芳医生，说这家医院做试管成功率高，而且这个医生也擅长做试管婴儿，我想问问曾琼芳坐诊时间一般是周几

桂林924医院生殖中心曾琼芳坐诊时间是周一全天和周二上午。该院妇幼中心是全军计划生育优生优育技术中心，也是生殖医学中心。从医院西大门进入后右侧楼栋为妇科、产科、儿科门诊，左侧就是生殖中心门诊。曾琼芳是生殖中心临床主管，1999年开始辅助生殖技术临床工作，擅长各种男女不孕不育、妇科内分泌疾病的诊治及辅助生殖临床技术，已参与各种辅助生殖技术10000多个周期。

曾琼芳是联勤保障部队第九二四医院生殖医学中心的副主任医师，研究生学历，下面是曾琼芳医生的一个简介：

医生信息

医生名字:曾琼芳

医生性别:女

医生学历:研究生

医生职称:副主任医师

所属医院:联勤保障部队第九二四医院

所属科室:生殖医学中心

擅长领域:各种男女不孕不育、妇科内分泌疾病的诊治及辅助生殖临床技术。

曾琼芳医生曾到郑州大学及重庆生殖与遗传研究所进修辅助生殖技术，多次参加国内外生殖医学研讨会及学习班。从事妇产科临床工作十余年，在试管婴儿手术方面是有着丰富的临床经验的。患者对曾琼芳医生评价也是不错的：

谢女士

曾医生，问诊仔细，又有耐心，对病人的诊断治疗方法很好。

覃女士

曾医生很细心，很负责任，很温柔，医术精湛，试管一次成功，很感谢曾医生为我带来一个完美的家庭，完美的人生，谢谢医生。

邰女士

卵巢早衰，取卵困难，导致我这些年，经历崩溃无数次，其中曲折难以言表，感谢曾医生让我成功受孕，非常感恩！！！

国内的正规公立医院都不能包做试管一次成功，因为试管成功率不仅会受到试管技术的影响，还与患者的身体状况密切相关。虽然国内的试管医院不能包一次成功，但部分医院的试管技术是非常不错的，而且有些医院已经开展了第三代试管技术，这部分医院的试管成功率在全国试管婴儿成功率医院排名中都是比较靠前的，需要做试管的患者可以考虑一下。

试管包一次成功的说法是骗人的，因为试管的成功率会受各种因素影响，医院的试管技术只是一个方面，患者的身体素质也是影响试管成功率的重要因素，有些患者身体素质比较好的，可能会一次就成功。如果想要提高试管成功率，选择一个好的医院和调理好自己的身体都是同等重要的。下面是国内做试管比较好的正规公立医院推荐：

国内做试管比较好的正规公立医院推荐序号医院地址1北京大学第三医院北京市海淀区花园北路49号2中国医学科学院北京协和医院北京市西城区大木仓胡同41号3解放军总医院第六医学中心北京市海淀区阜成路6号4天津市中心妇产科医院天津市南开区南开三马路156号5河北医科大学第二医院河北省石家庄市新华区和平西路215号6石家庄市妇产医院河北省石家庄市长安区中山东路206号7山西省妇幼保健院山西省太原市杏花岭区新民北街13号