对于很多刚结婚的小夫妻来说，通常情况下，都会被家里的老人催着要宝宝，这时候对于有些喜欢孩子的小夫妻还好，既然家里都让生孩子，那么就好好备孕等着受精卵成功着床就好了，但也有些小夫妻可不是这么想的，毕竟结婚还没多长时间，这么早要孩子不仅会影响夫妻二人的感情，而且对于有些感情比较好的小夫妻更希望能有几年二人独处的空间，所以家里催着要孩子的时候，都会一直拖着。敏敏和小刘就是这样，才结婚没多久，家里的双方父母就催着两人一直要孩子，考虑到家庭的情况以及两个人收入的情况，敏敏和小刘决定要孩子这件事情晚两年再说也来得及，可是前不久，到了敏敏排卵期的时候，不幸中招，在丝毫没有准备的情况下，敏敏得到自己怀孕的消息了，刚得知敏敏怀孕的时候，小刘还是很开心的，而且家里人也都很开心，想着终于能带孙子了，可是没过几天，经过敏敏和小刘的深思熟虑之后，他们决定流掉这个孩子，毕竟现在要孩子的时机可还不成熟，而且就光两人的收入根本没办法负担起养育一个孩子的责任，所以最终在小刘的陪同下，敏敏去医院做了人流术。其实对于敏敏和小刘的这种情况来说，既然已经怀上了宝宝，那么就是上天赐给他们最好的礼物，不管经济情况方面到底如何，既然有了，还是生下来比较好，特别是对于第一次怀孕的孕妈，如果做人流术的话可是对孕妈的伤害是非常大的。
1、会遗留下一些妇科的后遗症
对于做过人流术的孕妈来说，如果孕妈本身身体素质就比较差的话，又或是孕妈身体抵抗力不佳的情况下，就很容易引发妇科上的一些炎症，比如盆腔炎感染、月经不调等情况，所以这就需要做完人流术后，做好日常的护理工作是极其重要的，对于体质较弱的孕妈一定要在术后的几天卧床休息，当然营养也一定要跟上，确保给身体的伤害最小。
2、容易导致不孕不育或习惯性流产
人流术也被称作人工流产手术，其实就是通过人为的方式把子宫中的胚胎剥离之后而通过引产的方式将未成熟的胚胎夹取出来，这个过程可会给子宫带来很大的伤害，而且这个过程中最容易导致的就是导致子宫内膜变薄，严重的还有可能导致子宫内膜穿透，导致孕妈日后出现不孕不育的情况，而且有研究表明，人工流产后导致不孕的比例占全部不孕不育比例中的第二位，仅次于先天的输卵管堵塞之后，所以一般情况下，对于那些经历过人流术后，身体素质有比较差的女性，即使日后可能怀上了孩子，那么也有可能由于身体素质的原因，而出现习惯性流产的情况，所以日后还想要孩子的孕妈在第一次怀孕的时候可就要想清楚了。
3、会造成孕妈的心里负担
就如上述案例中敏敏和小刘的例子来说，两人仅仅只是因为经济方面的原因而选择了流掉孩子，那么既然作出了这个选择，孕妈们可就要对自己所做的选择负责，本来在做这个选择的过程中，有些孕妈可能就承受着较大的心理压力，再加上人流术的过程中经历的种种体验，那么必然会给孕妈心里留下较为严重的阴影，有些孕妈还会有手术后噩梦不断出现的情况，而白天也会因为自己的选择而痛恨自己，长此已久，如果没有及时的调节好自己的心理状态，那么很容易引起抑郁的情况，这可是会影响孕妈一生的事情，当然有些孕爸也要注意了，要不要孩子之前，最好跟孕妈商讨之后考虑清楚，既然不要孩子，避孕措施就一定要做好，避免出现造成孕妈不得已选择的那一步。
其实人流术对于女性的伤害，基本上大多数女性都是知道的，而以上所提到的这三点更是需要引起重视，毕竟，不要在一个最不合时宜的时间而做了一个错误的决定，那么很有可能会让你抱憾终生。
预防、筛查和治疗是恶性肿瘤的三级防治体系。高危型HPV持续感染是子宫颈癌前病变和子宫颈癌的主要病因。美国食品药品管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)分别于2006、2009、2014年批准了HPV预防性疫苗四价HPV疫苗(即Gardasil)、二价HPV疫苗(即Cervarix)和九价HPV疫苗(即Gardasil9)在美国上市，子宫颈癌由此成为第1个进入一级防治的恶性肿瘤。中国食品药品监督管理局(ChinaFoodandDrugAdministration,CFDA)分别于2016、2017年批准了二价和四价HPV疫苗以及于2018年有条件批准了九价HPV疫苗在我国上市。随着HPV疫苗的广泛应用，势必将大幅降低子宫颈癌的发生率。临床医师在进行HPV疫苗相关咨询、宣教、应用、科普时,除了正面的宣传外，应重视和正确认识HPV疫苗接种后可能出现的不良事件和副反应，才能保障接种者的安全。
疫苗的不良事件，是指在疫苗接种过程中或接种后出现的不良临床事件，不一定与疫苗接种有因果关系。涉及以下任一结局的不良事件被定义为严重不良事件，包括死亡、危及生命、持续或显著的残疾或丧失工作能力、先天性异常或出生缺陷、住院治疗或延长现有住院时间。而疫苗的不良反应，则是指经过充分调查并经专家认定与疫苗接种存在明确因果关系的不良事件。疫苗的副反应，通常是指轻度的不良反应，是可预见的、与剂量相关的毒副作用。HPV疫苗接种后的副反应包括局部红肿疼痛以及发热、头疼、疲惫、恶心、肌肉关节疼痛。其中，最常见的副反应是局部红肿,持续1~2d,通常很轻微,可自行缓解。
一、HPV疫苗的安全性评估
疫苗的安全性评估分为两个阶段，一是上市前的安全性论证，二是获批后的安全性监测。
3种HPV疫苗在上市前，均经过了严格的临床试验论证。四价疫苗的研究对象覆盖了29000例女性和男性，二价疫苗覆盖了30000例女性，九价疫苗覆盖了15000例女性和男性，结果表明，3种HPV疫苗均安全有效。
3种HPV疫苗获批后，美国疾病控制与预防中心(CentersforDiseaseControlandPrevention,CDC)和FDA继续监测疫苗接种后可能出现的新的或罕见的问题。美国CDC使用的三大疫苗安全监测系统，包括疫苗不良事件报告系统(theVaccineAdverseEffectReportingSystem,VAERS)、疫苗安全数据链(theVaccineSafetyDatalink,VSD)和临床免疫接种安全评估网络(theClinicalImmunizationSafetyAssessmentnetwork,CISAnetwork)。
各国都有安全监测和不良事件报告体系，不良事件报告来自于公众、卫生机构和疫苗制造商的上报。由于报告偏差、数据质量和完整性不一致、缺乏未接种疫苗的对照组比较等原因，监测数据存在局限性。卫生防疫部门收到不良事件报告后，组织专家对病例进行回顾、审核，以明确疫苗接种与不良事件之间是否存在因果关系。
二、HPV疫苗的常见不良反应
1.局部副反应：红肿与疼痛是HPV疫苗最常见的局部副反应。HPV疫苗获批前的随机对照临床试验表明，四价疫苗局部疼痛的发生率为84%，高于生理盐水对照组（49%）和铝剂对照组（75%）。在1106例年龄为18~45岁女性的临床试验中，局部疼痛、皮肤发红和肿胀在二价疫苗价疫苗中的发生率分别为92.9%、44.3%和36.5%，在四价疫苗中分别为71.6%、25.6%和21.8%，二价疫苗局部副反应的发生率高于四价疫苗，所有接种二价或四价疫苗的女性中严重局部疼痛的发生率约为6%。九价疫苗局部副反应的发生率略高于四价疫苗（分别为90.7%、84.9%）。9~15岁的青少年中，女性接种者局部副反应的发生率高于男性。
2.全身副反应：HPV疫苗的全身副反应包括发热、头痛、头晕肌肉关节痛、胃肠道症状(恶心、呕吐、腹痛)，多为轻度，而且都是自限性的。四价HPV疫苗获批前的临床试验中，其全身副反应的发生率10%，且仅发热的发生率高于安慰剂对照组(分别为10.1%、8.4%)，其他的轻度全身副反应的发生率与对照组比较相差均0.5%；二价和四价疫苗全身副反应的发生率相仿，但疲劳(分别为49.8%、39.8%)和肌肉痛(分别为27.6%、19.6%)在二价疫苗中更常见。九价和四价疫苗全身副反应的发生率相仿。
和许多其他疫苗一样，HPV疫苗接种后也可能出现晕厥。为了防止晕厥导致的伤害，接种疫苗时接种者应躺着或坐着，接种后观察15min才能离开。鉴于晕厥是迄今为止发现的唯一1个安全风险信号(即不良事件的数量超过预期值)，美国FDA修订了四价HPV疫苗的接种指南，建议医师做好防止晕厥导致的跌倒和受伤的准备。美国CDC也将此建议纳入HPV疫苗的推荐指南。
三、HPV疫苗接种后的新发慢性疾病
1.慢性区域疼痛综合征：慢性区域疼痛综合征(chronicregionalpainsyndrome，CRPS)罕见，表现为肢体受伤后，上下肢、手足出现持续性疼痛,常伴有受累部位的肿胀、皮肤色素减退和运动功能受损。2013年，日本报道了40例青少年女性接种二价HPV疫苗后出现了周围交感神经功能紊乱，其中18例符合CRPS的诊断，导致日本政府暂停对HPV疫苗接种的推荐，并持续至今。
Huygen等收集了17例二价HPV疫苗接种后发生CRPS的病例，其中10例来自日本(发生率为0.14/10万剂)、7例来自英国(发生率为0.08/10万剂)，采用已经公布的背景发生率进行观察和预期的对此分析，对安全性监测情况和文献进行系统性回顾，数据定量分析没有发现CRPS与二价HPV疫苗接种之间存在联系，CRPS的实际发生率显著低于预期值。除了HPV疫苗外，其他疫苗接种后也有CRPS的报道，推测可能是注射操作的微小创伤所致。2006年6月--2015年8月，美国接种HPV疫苗8000多万剂，VAERS收到22例出现CRPS的报告，其中四价疫苗21例、二价疫苗1例。2014年12月1日一2017年12月31日，VAERS仅收到1例九价疫苗接种后出现CRPS的报告，而且由于信息不完整，该例诊断不明确，只是疑诊CRPS。因此，无论HPV疫苗接种与CRPS之间是否存在因果关系，目前的数据都表明该不良事件的发生率极低。2015年11月，欧洲药品委员会(EuropenMedicinesAgency,EMA)对年轻女性接种HPV疫苗后发生CRPS的情况进行了详细的回顾，没有证据表明HPV疫苗接种与CRPS之间存在因果关系。
2.格林-巴利综合征：格林-巴利综合征(Guillain-Barresyndrome,GBS)是1种罕见的神经脱髓鞘疾病，患者的免疫系统破坏了自身的神经细胞，导致肌力减弱甚至瘫痪，多数患者可痊愈，但有部分患者神经系统长时间受损。2006年8月一2015年12月，美国9~26岁的男性和女性共接种了2773185剂四价HPV疫苗，VSD仅收到1例男性接种后出现GBS的报告。2014年12月1日一2017年12月31日，美国共接种2900万剂九价HPV疫苗，VAERS收到4例GBS的报告，VSD未收到相关报告。对二价HPV疫苗上市后4年的安全监测数据进行系统性回顾，没有发现疫苗接种与免疫相关疾病有必然联系，GBS的发生率在人群的预期范围内。英国的研究也表明，12-18岁女性接种HPV疫苗并不增加GBS的风险。由此可见，HPV疫苗接种后发生GBS的风险极低。
3.体位性心动过速综合征：体位性心动过速综合征(posturalorthostatictachyeardiasyndrome,POTS)是指体位在转为直立时，心率迅速加快，常伴有头晕或晕厥，病因不明。各国监测机构都收到过HPV疫苗接种后出现POTS的报告,但不能从单个病例报告或是小宗的缺乏对比的病例研究推导出两者之间存在因果关系。2006年6月-2015年8月，美国接种了8000多万剂HPV疫苗，VAERS收到29例出现POTS的报告，对不良事件进行回顾性分析，没有发现异常或意外的情况，不构成安全问题。2014年12月1日--2017年12月31日，美国接种了2900万剂九价HPV疫苗，VAERS收到17例出现POTS的报告，其中只有6例全部或部分符合POTS的诊断。2015年11月，EMA对年轻女性接种HPV疫苗后发生POTS的情况进行了详细的回顾性分析，并没有证据表明疫苗接种与POTS之间存在因果关系。
4.肌痛性脑脊髓炎-慢性疲劳综合征：肌痛性脑脊髓炎(myalgicencephalomyelitis,ME)-慢性疲劳综合征(chronicfatiguesyndrome,CFS)是1种复杂的致残性疾病，患者疲劳感严重，休息后无明显改善。2006年6月--2015年8月，美国接种了8000多万剂四价HPV疫苗，VAERS收到20例出现ME-CFS的报告。CDC对不良事件进行回顾性分析，没有发现异常或意外的情况。挪威公共卫生研究所2017年发布的的报告指出，2009-2014年通过挪威国家免疫计划接种HPV疫苗的女性罹患ME-CFS的风险并未增加。
四、HPV疫苗的严重不良事件
HPV疫苗获批前的临床试验中，四价和二价疫苗未发现严重不良事件，九价疫苗的发生率低于0.1%。截止2017年12月，VAERS收到的不良事件报告中，四价、二价和九价HPV疫苗的严重不良事件的发生率分别为3.2/10万剂、1.4/10万剂和0.7/10万剂。
2014年12月1日-2017年12月31日，美国接种了2900万剂九价HPV疫苗，VAERS收到7例死亡报告，其中2例确认死亡，其余皆为不实数据。2006年6月--2015年8月，美国接种了8000万剂HPV疫苗，VAERS收到四价疫苗接种后死亡的报告117例，其中51例确认死亡。CDC对每个死亡病例进行了仔细调查，没有证据表明接种HPV疫苗与死亡之间存在因果关系。美国VSD开展了1项研究，评估所有疫苗接种后30d内的死亡情况，发现76例在疫苗接种后30d内死亡，其中四价HPV疫苗接种后死亡13例，包括9例死于意外事故、他杀或自杀等外部原因，另4例中2例与疫苗无关、2例没有足够的证据来证实或除外因疫苗导致的死亡。将疫苗接种后的死亡率与美国全国范围内所有原因导致的死亡率进行比较，结果发现，疫苗接种后的30d内死亡风险没有增加；临床检查也没有发现疫苗接种与死亡之间存在因果关系。
五、HPV疫苗与妊娠
因为缺乏高质量的对照研究，HPV疫苗没有被批准推荐给孕妇接种。然而，确实有一些孕妇因为不知道自己已经妊娠而接种了HPV疫苗。随访这些孕妇接种HPV疫苗后的妊娠结局，发现自然流产、死产、出生缺陷、小于胎龄儿、低出生体重儿、早产等不良妊娠结局的风险与未接种HPV疫苗的孕妇相比无显著差异。因此，即使接种了HPV疫苗后才得知妊娠的女性，也无需恐慌。
六、小结
全球疫苗安全咨询委员会(GlobalAdvisoryComnitteeonVaccineSafety,GACVS)是1个独立的临床和科学专业咨询机构，为WHO提供关于疫苗安全问题的科学严谨的建议，覆盖包括HPV疫苗在内的多个疫苗领域。GACVS先后在2007、2008、2009、2013、2014和2015年对HPV疫苗的安全性进行审核、评估。之后，对来自美国、澳大利亚、日本等国家和疫苗制造商提供的安全监测数据进行了系统性回顾分析，并于2017年最新发布的文件中再次确认了3种HPV疫苗的安全性。同时指出，如果仅凭不可靠的证据就作出停止推荐使用HPV疫苗的决策会严重损害公众的健康。
综上所述，目前接种HPV疫苗是安全的，轻微的副反应可能无法避免，但都是自限性的。新发慢性疾病的发生率极低，尚无证据表明与HPV疫苗有明确关联，但应引起重视,需继续监测、进一步研究。HPV疫苗的安全监测非常重要，收到不良事件报告后要仔细审核、甄别，确认是否存在异常或意外情况；对监测数据要深入分析，鉴别疫苗接种与不良事件之间是否存在因果关系。这样才能更好地识别和处理同类和新发的不良事件，最大程度地保障接种者的安全。
文章摘自陈飞、吕嬿等.重视和正确认识HPV疫苗的安全性.中国妇产科杂志,2019年4月第54卷第4期.
中新网武汉(李晗於鑫益)31岁的王女士(化姓)通过自然受孕怀上四胞胎，经历一波三折的保胎之路，于26日在武汉大学中南医院妇儿医院成功分娩1女3男。
王女士家住浙江台州，去年11月中旬，她查出怀孕；12月产检时，发现怀的是四胞胎。她和丈夫又喜又愁，喜的是通过自然怀孕有了爱情结晶，愁的是两人都是打工族收入不高，四胞胎无疑会给家庭带来更多经济压力。
有家属提议让王女士通过手术减胎。“自然怀孕四胞胎的几率很低，这是上天给我们的礼物。”王女士和丈夫冯先生商量后，决定全力保胎。
在怀孕近27周时出现早产前兆，右上肢肿胀存在血栓风险，出现重度先兆子痫、血压飙升……孕期，王女士的保胎之路一波三折。医护人员也不敢怠慢，专门为紧急分娩手术进行了多次演习。
6月26日上午，怀孕31周的王女士出现早产先兆，李家福团队立即为她进行剖宫产手术，一名1.83公斤的女婴最先娩出，随后3名男婴依次分娩，三名男婴体重最大1.78公斤，最轻的1.5公斤。4个宝宝随即被送往新生儿重症监护病房。27日，在医护人员精心护理下，4个宝宝生命体征平稳。
“由于是多胎、早产，胎儿并发症多，面临心肺功能不全等危险。”医生介绍，4个小宝宝还需要闯过呼吸关、感染关、喂养关等考验，预计一个月左右出院。
“我很高兴，也很担忧，宝宝们的名字还没想好，以后为了他们也要更努力工作。”冯先生说。(完)
今天（5月30日）10:00，上海举行新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会（第200场），邀请市卫生健康委副主任赵丹丹，宝山区副区长翟磊，闵行区副区长刘艳，申康医院发展中心党委副书记方秉华，介绍上海疫情防控最新情况。
上海闵行区新报告1例新冠肺炎确诊病例新增一中风险地区
市卫生健康委副主任赵丹丹介绍：5月29日，上海新增6例新冠肺炎本土确诊病例和61例本土无症状感染者。在6例本土确诊病例中，3例在闭环隔离管控中发现，1例在相关风险人群筛查中发现，2例为无症状感染者转归确诊病例。61例本土无症状感染者均在闭环隔离管控中发现。
昨天，闵行区新报告1例新冠肺炎确诊病例（轻型），市、区疫情防控应急处置机制立即响应，全面开展流行病学调查、相关人员排查、采样检测和防控管理，落实相关场所及环境终末消毒等防疫措施。这例确诊病例已转运至定点医疗机构隔离治疗。
截至5月30日8时，共排查到在沪密切接触者53人，均被集中隔离，核酸检测结果均为阴性。
累计排查到密接的密接28人，均被落实管控，核酸检测结果均为阴性。
累计排查筛查人员133040人，核酸检测结果均为阴性。
累计排查相关场所的物品和环境样本161件，核酸检测结果均为阴性。
根据上海目前疫情形势和相关规定，经市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定，将闵行区吴泾镇剑川路165号列为中风险地区，上海市其他区域风险等级不变。
截至5月29日24时，在定点医疗机构接受治疗的重型患者90例、危重型28例。5月29日，上海无新增本土死亡病例。
截至5月30日9时：这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者967622人，均已落实管控。
昨天，全市本土确诊病例出院119例，无症状感染者解除集中隔离医学观察2340例，他们将返回居住地接受健康监测，请社区妥善做好接返工作。
近阶段，我们持续开展了基于三区划分的“抗原+核酸”组合筛查。根据筛查结果，5月29日全市共划分封控区637个，涉及人口数约22万人；管控区6052个，涉及人口数约67万人；防范区63465个，涉及人口数约2228万人。
我们汇聚了全市优质专家资源，推出“公共卫生大家谈”系列讲座，将于6月1日—12日每晚6:00—6:30在上海教育电视台播出，围绕公共卫生重点知识，邀请公共卫生领域权威专家、知名学者，一期一个重点话题，回答市民关心的防疫防护热点问题。讲座内容还将在本市主要媒体和16个区融媒体中心，以及重要商业平台上推送，欢迎关注。
上海闵行区通报新增阳性感染者行动轨迹14天未离开过居住地
闵行区副区长刘艳介绍了闵行新增阳性感染者的具体情况和采取的相关措施。
5月29日，闵行区新增一例在社区筛查中发现的阳性感染者。发现阳性感染者后，我们立即启动疫情防控应急机制，开展流行病学调查、人员排查、采样检测和区域管控，落实相关场所及环境终末消毒等防疫措施。具体情况如下：
这位阳性感染者是一位女士，22岁，居住于闵行区吴泾镇剑川路165号大院宿舍楼。目前，该阳性感染者已转运至新国际博览中心方舱医院隔离医学观察，有咳嗽咳痰等症状，被诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。经查，该阳性感染者已完成新冠病毒疫苗2剂次接种。
流行病学调查显示，该阳性感染者14天内未离开过吴泾镇剑川路165号大院，活动轨迹仅限于大院内。目前，对该大院已落实封闭管理和环境终末消毒等防控措施；对排查到的密接、次密接和高风险筛查人员，均已落实相应隔离管控措施。按照应急处置预案，我区对吴泾镇剑川路165号大院主要采取了以下措施：
一是严格落实中风险地区管理。对该场所进行14天封闭管理，人员落实“足不出户、服务上门”防疫要求。
二是加强核酸检测。每天对该场所人员进行1次全员核酸检测。在此基础上，扩大筛查范围，对吴泾镇开展全员核酸检测。
三是加强环境消毒。对该场所内公共场所，特别是电梯、楼道、楼梯扶手、门把手、生活垃圾存放点、快递架等重点部位，开展每日2次环境消毒，做到“科学消杀、应消尽消、不留死角”。
四是做好生活保障。为该场所人员提供生活物资配送上门等服务。
五是加强医疗服务。保障好该场所人员在封闭管理期间的就医配药需求。
上海已有5万余人通过培训考核
可辅助医务人员开展核酸采样工作
目前全市单日核酸检测能力是多少常态化核酸采样点布局进展如何核酸检测能力能够满足复工复产需求吗
赵丹丹介绍，本轮疫情以来，全市核酸检测能力大幅提高，目前全市单日最大检测能力达到850万管以上。上海检测能力可以满足全市复工复产后的核酸检测需求。
常态化核酸检测工作事关疫情防控和经济社会发展，为了让大家更为方便、快捷地获得采样服务，我们按照“便民便企、因地制宜、动态调整”的原则，结合人口密度、城乡差异和功能需要，在居民社区、办公场所、工业园区、地铁站周边、交通场站等区域布局常态化核酸采样点，构建15分钟核酸“采样圈”。截至目前，全市已经设置完成了约1.5万个点位，其中面向社会公众的约5000个，面向所在小区居民的约4000个，设置在企业、学校、工地等内部场所的对内点位约6000个。
大家可以在“随申办”APP上的首页“核酸采样点”页面中，查询到这些采样点的具体地址、服务时间、忙闲情况，并提供地图导航服务，便于大家就近接受核酸采样服务。
除了布点之外，采样队伍也是重点关注之一。市防控办制定了采样辅助人员培训和考核方案，对具备一定医学知识人员开展采样操作规范、院感防控和个人防护的培训，经考核合格后，此类人员可辅助医务人员开展核酸采样工作。截至目前，全市已有5万余人通过了培训考核，充实了采样力量。
这些天，部分区域的常态化采样点已陆续开放运行。随着疫情形势逐步向好，常态化检测需求也将不断释放，全市各区正在紧锣密鼓的对各项准备工作进行再检视、再完善。由于核酸检测点位设置、人员安排、开放时间等都与市民人群密度、人员流动、作息时间等密切相关，也需要在实际运行中不断调整、优化和完善。
希望广大市民朋友把意见和建议反馈给我们，我们也会不断总结分析，不断优化居住地、工作地、社会面的点位布局，使采样和检测能力的配置更好契合广大市民的实际需求。
上海市级医院各类诊疗服务逐步有序恢复周日线上义诊持续到6月底
目前上海全市市级医疗机构日常诊疗服务恢复情况如何专家或特需门诊、择期手术恢复情况如何接下来，上海将如何保证正常的医疗服务和防疫的相关保障工作
申康医院发展中心党委副书记方秉华介绍，本轮疫情以来，上海市市级医院在全力以赴救治新冠感染者的同时，也竭尽全力保障市民日常医疗服务。当前，上海疫情形势总体稳中向好，在毫不放松疫情防控前提下，市级医院各类诊疗服务正在逐步有序恢复，包括专病门诊、专家门诊、特需门诊在内的门诊服务“应开尽开”，急诊服务24小时不间断，择期手术也在逐步恢复当中。
上周（5月23日至29日），35家市级医院的门急诊服务达64万多人次，较上月同期同比增幅为6.6%；出院患者1.45万人次，较上月同期同比增幅为47.9%；住院手术6636例，较上月同期同比增幅为215%左右；互联网诊疗服务了5.9万人次，较上月同期同比增幅为16.3%。
为方便市民群众看病就医，各市级医院多措并举，通过“中午连一连”“晚上延一延”，增加门诊服务时间，同时，部分医院还增开了双休日门诊。5月22日启动的“周日线上（互联网医院）义诊”活动将持续到6月底，所有市级医院都参与其中。
在上两个周日（5月22日和29日）的义诊中，35家市级医院共派出近3000位医生线上出诊，汇集各医院临床特色专科，累计服务患者22000多名，开具线上处方8000多张，并通过医院组建的“药骑士”志愿者团队和物流配送平台，缓解药品配送问题。
各市级医院还因地制宜，丰富拓展线上服务功能，在确保医疗安全的前提下，结合专科特色，积极探索“互联网+”医疗服务，如“互联网+居家血液透析治疗”，通过医生、专科护士与患者的远程交互，为血透病人开展无接触式的居家血透治疗。
当前，各市级医院也在不断调整优化防控方案，从严从细落实院感防控措施。既要确保院感防控防得住，又要确保医疗秩序稳得住。
一是加强人员管理：
医院入口普遍设置数字哨兵和场所码，查验核酸证明，为一时没有核酸阴性证明的门诊就诊人员提供快速抗原检测服务，进行风险筛查。同时切实加强医院工作人员的个人防护，落实工作人员网格化管理。
二是加强场所管理：
通过强化医院环境监测和规范环境消毒管理，使诊疗空间成为疫情防控和医疗安全的基本保障条件。
三是加强流程管理：
在急诊，增加急诊预检分诊、诊室医护力量和急诊急救管理人员配置，加快处置、分流急诊病人，减少人员聚集。在门诊，进一步落实分时段预约就诊，引导病人做好个人防护和有序候诊。在病房，进一步完善闭环管理各项举措，落实陪护、探视等制度，最大限度减少人员交集、交叉流动。
总之，市级医院将努力提供优质医疗服务，满足市民就医需求，保障人民生命安全。
宝山区60岁及以上人群
新冠疫苗第一剂次覆盖率63.13%
目前宝山区老年人群新冠病毒疫苗接种率多少下一步会有哪些便民措施继续推动老年人群疫苗接种
宝山区副区长翟磊介绍，截至5月29日，宝山区60岁及以上人群，累计接种新冠疫苗83.98万剂次，第一剂次覆盖率63.13%。自4月20日起，宝山即有序启动和推进老年人接种工作，保护易感人群筑牢免疫屏障。
主要做了以下工作：
一是优化接种模式。
为了让“疫苗多跑路、老人少跑腿”，宝山区设立接种小分队，安排流动接种大巴“送苗”进村居、养老院、护理机构等，分批次、分时段满足不同老年群体接种需求。
二是规范开展接种。
在流动点现场，设立预检、接种、留观等区域，安排医疗保障人员和志愿者队伍，保障有序、安全接种。
三是提供细致服务。
要求全区各居村委会通过微信群信息推送、电话征询、张贴通知、上门排摸等方式，向老年居民普及接种知识，告知接种信息。在接种现场，老年人由楼组长、志愿者陪伴下楼接种，减少等候时间。对行动不便等有特殊需求的老人，安排志愿者陪伴照护。
接下来，宝山区将针对老年群体特征，不断优化服务形式，提升接种意愿，扩大接种覆盖面，做深、做实、做细接种工作，筑牢免疫屏障。
宝山区拿出10亿资金
扶持万家中小企业和千家重点企业
目前宝山区复工复产总体情况如何哪些行业复工率较高对于一些遇到困难的中小微企业，有没有相应的帮扶举措
宝山区副区长翟磊介绍，宝山区统筹疫情防控和复工复产，努力做到两手抓、两手硬。4月中旬，组建了工作专班，制定工作方案，先后发布了4项工作指引、5份企业须知以及若干工作提示，明确企业“要我做什么，我该怎么做”，支持企业“能复尽复，能产快产”。同时，在一网通办平台开通企业复工复产线上申报系统，简化审核流程，加快审核速度，提升企业感受度。
截至5月29日，工业、商贸、服务业各类企业复工复产2021家，涵盖三大市级特色产业园以及一批特色微园、专业产业载体、商务楼宇、科技企业孵化器等，返岗人员约6.2万人。以工业为例，复工企业340家，返岗人员约5.1万人。其中，规模以上工业企业196家，占比58%，其产值占全区规模以上工业企业产值比重达90%。生物医药、智能制造、新材料等企业230家，占比68%，专精特新、高新技术等科技型企业占比近80%。
具体来说，一是打通关键节点。对规模以上、专精特新、重点产业领域、产业链关键企业、科技型中小企业等五类重点企业提供“一对一”专员服务，打通“人、车、物、证、宿”堵点，为企业闭环生产、达产满产创造条件。
二是稳定产业链供应链。协调外省市和兄弟区支持，稳定重点企业供应链。支持上药康希诺、复星诊断、申和热磁等一批重点头部企业恢复产能。推动8家上汽集团零部件配套重点企业复工复产，协调广汽集团、吉利汽车等外省市大企业在区的供应商稳定供货。
三是拓展复工复产覆盖面。围绕宝山科创中心主阵地建设的主导产业、重点板块、关键领域，加大复工复产力度。比如支持帮助欧冶云商、上海钢联等重点大宗商品线上交易平台持续稳定运行，今年1-4月全区限额以上商品销售总额同比增长11%。
针对中小微企业的困难，出台了助企纾困10条措施和25项指引，实施助企帮困“亿万千”行动，拿出10亿资金，扶持万家中小企业和千家重点企业。同时，协调28家金融机构建立“敢贷、能贷、会贷”机制，为科创企业、中小微企业提供贷款贴息和担保费补贴，缓解中小微企业资金难问题。接下来，将制定有关“经济恢复和重振”实施方案，从租金减免、税金缓缴、稳岗补贴等方面为中小微企业纾困解难。
闵行区企业复工有序加快推进
市级白名单企业复工率达80%以上
目前闵行区复工复产总体情况如何哪些行业复工率较高对于一些遇到困难的中小微企业，有没有相应的帮扶举措
闵行区副区长刘艳介绍，闵行区统筹做好疫情防控和推进复工复产，坚持防疫复工齐抓共管，成立工作专班，搭建复工复产线上申请平台，构建企业诉求响应解决机制，有序推动恢复正常生产秩序。目前，区内企业复工有序加快推进，市级白名单企业复工率达80%以上，园区、楼宇、商业综合体复工率约50%，规上工业企业复工率约77%，软件和信息服务业企业复工率约76%，“专精特新”企业复工率达51%。
中小微企业是推进复工复产关注和支持重点。主要采取了以下三方面措施：
一是做好复工复产服务。协调支持企业员工返岗复工、有序轮换和闭环通行，为有需求的企业提供员工集中居住点，为5000余家企业提供复工复产咨询服务。发挥企业服务专员作用，点对点、面对面为企业解决用工、物流、上下游企业配套复工等难题。
二是加强疫情防控服务。指导企业制定落实疫情防控方案，做好企业核酸检测、环境消毒、防疫和生活物资保障的服务与支持工作。安排流动核酸采样车进企业进园区进楼宇，为企业提供上门采样服务。
三是加强政策支持服务。加快各类产业扶持专项资金的拨付进度，组织区内银行等金融机构设立200亿元企业发展专项信贷资金，综合运用优惠利率、财政贴息、保费补贴方式，解决企业复工复产的资金需求。
接下来，闵行区将加快落实“加快经济恢复和重振”行动方案，服务企业复工复产，为企业纾困解难。
红网时刻10月24遗传，是一件非常神奇的事情。来自祖辈的身高、容貌、肤色、甚至是情绪，性格，都可以通过遗传基因或多或少地传递给下一代。
但遗传并不代表进化。从祖辈流传下来的，可能是绝佳的天赋，同时也可能是致命的疾病。
10月18日晚，刚刚出生不到10个小时的森森（化名）躺在新生儿的推车里，睡得十分香甜。跟普通宝宝的不同之处在于，他是在中信湘雅生殖与遗传专科医院通过先进的植入前遗传学诊断技术（PGD）排除了家族遗传的BRCA1基因突变后诞生的，即阻断乳腺癌或卵巢癌易感基因突变的“无癌宝宝”。经资料查询及文献索引，目前国内尚未见关于此病例的报道。
“至亲相继患乳腺癌去世这为我敲响了家族遗传性肿瘤的警钟”
“我和老婆是2013年结婚的，在这之前，我们的身体都很好，没有谁想过，我们离肿瘤这个充满恐怖色彩的词，竟然那么近。”回想起事情的开端，宝爸韩先生（化名）说道。
2013年，韩先生和晶晶（化名）婚后的第一年，晶晶怀孕了，正当全家人满怀希望地等待孩子出生时，却遭遇了流产。
“这原本没什么，但有件事情引起了我们的警觉。”韩伟说，也就是在之后的一年，妻子的姨妈和妈妈相继因卵巢癌去世。直系亲属中的两位至亲因同样的疾病去世，这传递出了一个危险的信号。
“我和妻子都是学医出身的，知道这意味着什么。”韩先生说，在岳母的治疗过程中，他特地带岳母到北京进行了基因诊断，检测发现，她的BRCA1基因存在_4068delTCAA杂合致病突变。这个导致疾病易感的突变传递给妻子的几率高达50%。
夫妻俩随后来到中信湘雅生殖与遗传医院进行基因检测，证实妻子晶晶遗传了这个BRCA1致病基因突变。当时接诊她的中信湘雅（原）院长、首席科学家卢光琇教授告诉她，这个致病突变会增加她本人以及女性后代罹患乳腺癌和卵巢癌的风险，也会提高男性后代乳腺癌和前列腺癌的发病风险。
破解之匙：植入前遗传诊断技术切断遗传性肿瘤的传递
据介绍，BRCA1基因与乳腺癌及卵巢癌的发生有关，携带该基因变异的人群，罹患乳癌或卵巢癌的几率高达50%至80%。
在此之前的2009年1月9日，世界上首个通过PGD辅助生殖技术排除BRCA1基因变异的女婴在伦敦诞生，英国媒体亲切称她为“无癌宝宝”(cancer-freebaby)。
随后，遗传性乳腺癌也逐渐成为国内外关注的热点。最有名的就是2013年著名影星安吉丽娜朱莉的《我的医疗选择》事件。由于家族中存在BRCA1变异，导致外婆、姨妈和母亲先后患乳腺癌/卵巢癌离世。朱莉本人为了“确保不让相同的疾病将自己和孩子分开”，在基因检测证实自己携带了相同的基因突变后，在适当的年龄积极地选择预防性手术切除乳腺和卵巢，将癌症发生风险从87%降到5%以下，引起了公众的广泛关注。国内，歌手姚贝娜及“林妹妹”陈晓旭因乳腺癌相继去世，也一度引起强烈反响。
BRCA1基因一直是遗传性肿瘤基因检测、临床诊疗、植入前遗传学诊断中的明星基因，也是肿瘤生殖遗传领域伦理讨论的热门和相关指南制定的风向标。英国BRCA1“无癌宝宝”的诞生，安吉丽娜的医疗选择都是其中划时代的里程碑。
相比之下，国内临床对遗传性肿瘤的防治，尤其是积极阻断肿瘤基因变异在后代中的传递，并无先例。直至2015年，中信湘雅运用辅助生殖技术结合胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD)，成功诞生国内首例无癌宝宝（阻断家族中视网膜母细胞瘤的遗传），这项技术才逐渐被国人知晓。
量身定制肿瘤预防监测计划和助孕方案肿瘤被阻断了
PGD技术，又被称为第三代试管婴儿技术，是指在胚胎发育到第5天时，由实验室工作人员从胚胎的外胚滋养层提取1-5个细胞进行检测，看是否含致病基因。外胚滋养层未来将产生胚外结构，如胎盘等，因此提取这一部分的细胞不会影响胎儿的发育。目前，这一方法的准确率超过90%。
卢光琇为晶晶量身制定了肿瘤预防监测计划和助孕方案，由杨晓祎医生负责主管。“与普通试管病人不同，因为她本人是潜在的肿瘤易感人群，助孕方案需要‘私人订制’。我们首先排查了她乳腺、卵巢疾病的隐患，没有问题后再采用对应方案。
我们在高通量测序平台为其胚胎建立了遗传学检测方案。当胚胎发育至囊胚期时，活检少量滋养层细胞进行全基因组扩增，随后检测分析BRCA1基因_4068位点，为进一步提高移植妊娠成功率，同时筛查胚胎染色体非整倍体。”杨医生介绍说。
第一个助孕周期，晶晶仅获得1枚囊胚，并且检测结果提示BRCA1基因携带了_4068delTCAA突变，所以她选择再尝试一个周期。第二个助孕周期获得囊胚7枚，BRCA1基因检测结果提示2枚胚胎携带了已知突变，5枚胚胎不携带突变。而这5枚胚胎中，又有两枚胚胎因存在染色体非整倍体异常而被淘汰。最后有3枚不携带突变，并且染色体正常的胚胎可供移植。
怀揣着美好的希望，2019年正月初一，晶晶选择了这个特殊的日子进行移植。而这一次，她也顺利地妊娠成功，孕期各项检查结果正常，随后的产前诊断也显示，已知的BRCA1基因突变没有遗传过来。
2019年10月18日，足月剖腹产的男宝宝森森出生了，6斤。体检一切正常。
“将来，我们再去中信湘雅把第二个接回来。”丈夫韩先生笑着说。
流行病学调查：乳腺癌或卵巢癌合并家族史的患者中突变携带率高达31.11%
根据2018年湖南省肿瘤防治研究办公室发布的湖南省肿瘤登记年报结果，乳腺癌在湖南省癌症发病病种中排名第二位，在所有女性癌症中，发病率排名第一位。是目前最常见的癌症病种之一。
而BRCA1和BRCA2基因突变都将导致遗传性乳腺癌和卵巢癌易感，携带者一生疾病风险比普通人群增高5-10倍。中信湘雅医院在湖南省重大专项的支持下，免费为乳腺癌卵巢癌患者进行这两个基因的筛查。目前，根据数据显示：在健康、没有相关疾病家族史的女性中，BRCA1/2基因突变的携带率为0.84%；在健康、有疾病家族史的女性中，突变携带率为15.05%；在乳腺癌或卵巢癌、但没有家族史的患者中，突变携带率11.26%；在乳腺癌或卵巢癌合并家族史的患者中突变携带率高达31.11%。这些携带者本人和家属，都是疾病发生、复发的高危人群，需要积极预防，最简单的方式就是针对性的体检，早发现、早干预就能避免悲剧的发生。在这些人生育的时候，PGD能够将这样的突变阻断，避免遗传性癌症的恶性循环。
截至发稿前，中信湘雅已有68个家庭选择肿瘤PGD助孕阻断肿瘤易感基因在家族中的传递。涉及20多个基因，涵盖视网膜母细胞瘤、遗传性乳腺癌、卵巢癌、家族性大肠癌等多种恶性肿瘤疾病。其中，29个家庭完成了囊胚PGD检测并进行了移植，20个无癌宝宝已出生或在妊娠中。
“近亲中有人50岁之前患肿瘤；同辈中两人或以上患同种肿瘤；家族中多人患肿瘤，都要警惕遗传性肿瘤的风险，可考虑遗传咨询评估。”卢光琇教授建议：中信湘雅肿瘤遗传咨询门诊，可通过遗传风险评估、基因检测为您的健康和生育提供专业建议。
不过，卢光琇也表示，由于人类基因存在高度的异质性，恶性肿瘤的发生除遗传因素外，还与环境等因素密切相关，因此“无癌宝宝”是指排除了家族中高风险致病因素的宝宝，降低了恶性肿瘤的发生率，而不是未来一定不发生癌症。
希特勒说：和平使人堕落。希特勒是在观察了整个欧洲的情况，得出这一丧心病狂的论断。他让德国人振作起来，结果把欧洲推向战争。
二战后安享80年和平的欧洲，把和平所能带来的社会福利演绎到极致，由于有美国的核保护伞，欧洲节省了庞大的军费开支，省下来的钱，全都用于民生，欧洲国家人民普遍享受从摇篮到坟墓的社会福利。煤电有污染，就把煤电停了，核电有风险，就把核电关了，宁可花钱从俄罗斯买天然气。在弥漫于整个社会的和平氛围下，欧洲也表现出了道义担当，接收了大量中东难民，由此衍生出很多社会问题。他们似乎忘了，战争阴影从未在地球上消失，还远远没到铸剑为犁的时候。
乌克兰战争外溢风险，惊破了欧洲的和平梦，普京把核武器拍在桌子上，最先认怂的是法国。马克龙日前表示：如果俄罗斯对乌克兰或该地区使用核武器，法国将不会使用核武器进行回应，他还说，法国的核学说是建立在国家根本利益之上的。众所周知，能让核武狂魔住手的，是保证“互相摧毁”，在“核末日”中同归于尽。马克龙此番表态，无异于缴械投降。
法国“绥靖”是有传统的。作为一战战胜国的法国，根据《凡尔赛条约》，占领德国鲁尔工业区，希特勒上台后，派兵抢回鲁尔，法国不反抗；希特勒吞并苏台德，肢解捷克，法国和稀泥；德军绕过马奇诺防线，维希政府立即举白旗不战而降。希特勒特意把受降仪式安排在巴黎的凯旋门，报了拿破仑的一箭之仇，法国似乎没感到很大的屈辱。
欧洲三个大国，德国受和平宪法制约不能军备，有核国家英国和法国，英国对欧盟事务向来是若即若离，只要欧洲大陆保持“均势”，不出现一个大国就OK。法国的态度自会影响到英国，这让北约将于17日举行的“核威慑力量演习”变得有点底气不足。
好在俄罗斯方面并没有得寸进尺。刻赤大桥被炸，俄罗斯宣布是乌克兰情报机关干的，并为此已经连续第5天回敬了若干导弹，让乌克兰切身体会到“俄罗斯的敌人，早晨绝不应该从咖啡开始”。在马克龙“降调”同时，普京态度也有软化的迹象，10月14日他表示：“俄罗斯并不想摧毁整个乌克兰”，目前没有必要对乌克兰进行进一步大规模打击。他还说，部分动员令将在两周后结束，没有计划征召更多预备役军人。
如若普京说的是真话，15日俄罗斯士兵进驻白俄罗斯，与白组成的区域联合部队，就可以理解为应对威胁的反威胁，而不是真要开辟第二战场。
俄乌达成战场新平衡，最终找到谈判点政治解决，对世界是一个利好消息。近期朝鲜发射了多枚导弹，令半岛局势持续升温，朝鲜也在争分夺秒，已经放6个“炮仗”了，会不会放第7个，某种程度上取决于乌克兰局势是缓和还是升级。
（陶谢原创微信公众号：taoxieshou）
试管婴儿技术的发展，给了不孕不育患者为人父母的机会，但应该科学慎重对待。近日，一名年轻女子前往泰国做试管婴儿手术，回国后一度病危。
年轻女子赴泰国做试管婴儿
江苏仪征女子小严（化名）今年26岁，已婚。半个月前，她去泰国做试管婴儿手术，回国后出现气喘、腹胀、尿少等情况，赶紧来到江苏扬州苏北人民医院检查就诊。
该院生殖医学中心副主任、副主任医师董乃俊告诉
试管婴儿技术是近年来治疗不孕不育症最主要的一种方式，由于该技术的治疗效果显著，因此受到众多不孕不育患者的青睐，而试管婴儿技术发展至今已经衍生出更适合治疗不孕不育症的技术，因此在治疗中被分为一代、二代以及三代试管婴儿技术，那么，三代试管婴儿技术有什么区别
专家表示：在试管婴儿医院中被广泛运用的是一代试管婴儿和二代试管婴儿技术，这两种技术分别称为体外受精-胚胎移植术和单精子注射技术，其原理都是将不孕不育夫妻双方的精子和卵子取出体外，在实验室内结合受精后移植回母体内继续发育的过程，只是因为精子质量的原因可能会选择不同的方式使精子与卵子受精。
一代试管婴儿技术是使用常规的方式让精子与卵子在体外自然结合受精，而二代试管婴儿技术则是通过高清显微镜的帮助将精子注射到卵母细胞内，强迫其受精的。第三代试管婴儿技术在移植前的操作与前两种助孕技术并没有什么不同，只是在胚胎种植到子宫之前，需要进行胚胎遗传学诊断，这一技术是针对不孕不育夫妻存在遗传性疾病（如传男不传女、传女不传男）的情况下筛选没有遗传疾病的胚胎种植到子宫腔内，以避免遗传性疾病的发生。
试管婴儿并不是试管里长大的婴儿，其全称是体外受精-胚胎移植技术（IVF），就是分别将卵子与精子取出后，置于试管受精，再将受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。
1988年3月10日，中国大陆首例试管婴儿郑萌珠在北京大学第三医院诞生。2019年4月15日，郑萌珠成为母亲，产下一名身长52厘米、体重3850克的男婴。如今，中国每年新出生的孩子里，利用试管婴儿等辅助生殖技术的占比为1%~2%。
11月16日在北京举办的未来科学大奖科学峰会上，北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰引用了几个数据：
1803年的时候，平均每名女性至少生育5个孩子，而如今世界上不孕夫妇约6000万到8000万对；在中国，不孕不育率高达15%左右，不孕夫妇约1200万到1500万对，自然妊娠人群流产率约为10%。
女性不孕病因有多种，包括排卵障碍、多囊卵巢综合征、子宫内膜容受性下降、卵巢功能减退和输卵管梗阻，而男性主要是少弱精等。通过辅助生殖技术相关手段治疗后，临床妊娠率在40%左右，活产率在30%左右。
在北京大学第三医院生殖中心，不孕不育门诊量逐年上升，从2016年开始，每年门诊量高达60万左右。
从1988年到2019年这31年里，辅助生殖技术有了哪些进步未来又会有哪些革命人们应该如何面对辅助生殖技术
带着这些问题，DeepTech在未来科学大奖科学峰会当天采访了乔杰。
乔杰也是大陆第一个试管婴儿郑萌珠诞生的见证人，她面对媒体语调温和，表述平实，给到媒体的都是干货。她反复向媒体强调一件事：虽然辅助生殖技术很重要，但人们更应该重视自然生育。做好人生规划，尽早生育，毕竟技术的应用会带来额外的经济、身体和心理压力。
DeepTech：现在单独二胎和全面二胎放开之后，孕妇年龄越来越大，那么试管婴儿的生产是不是也呈现上升趋势
乔杰：从辅助系生殖技术本身来说，平均的年龄一直差不多在33、34岁左右，总体上年龄偏大。对于育龄妇女来说，35岁以上就叫做高龄了，高龄产妇要承担包括高血压、糖尿病的风险，尤其是曾经有过剖宫产历史的，我们叫瘢痕子宫产妇，她们在生育二胎时会有产后出血等风险。
那么在辅助生殖这块，主要是因为年龄增加，卵细胞质量相对下降，所以治疗成功率变低，费用还相对高，需要多次反复、长时间治疗。
我特别希望通过媒体能告诉育龄期的女性，年龄是影响生育的最主要因素。要正确认识辅助生殖技术，不要盲目依赖，在最佳生育年龄能自然怀孕最好，不能自然怀孕就要早诊早治，这样即便最后需要依靠辅助生殖技术，其成功率也高，费用及其他伤害也相对较低。然而一旦等到高龄，做什么都会困难，生孩子风险还大。
试管婴儿生产率跟全面二胎有一定的相关性，因为高龄男女中是不孕率相对较高的那部分人群，卵巢功能和精子的质量都会下降，所以他们寻求辅助生育技术帮助的几率也会相应增加。
DeepTech：多胎是怎么控制的
乔杰：国家规定是尽量保证试管婴儿单胎，允许最多移植3个胚胎。
我们发现如果是3胎的话，流产率非常高，就算没有流产，早产率也非常高，同时低出生体重、新生儿异常概率明显增加，所以现在绝大多数省市的辅助生殖技术中心都已经把移植胚胎数目降为2个，囊胚移植建议移植1个，通过这些做法使双胎率逐渐下降，我们希望能够把双胎率降到20%以下。有一些人误以为只要通过试管婴儿就能生双胞胎，所以在她们就诊咨询的时候，我们就告诉她，因为本来辅助生殖成功率才百分之三四十，其中又只有20%左右的双胞胎概率，所以其实双胎率也就是百分之五六，而双胎中流产、早产的概率还很高，所以真正出生的双胎率更低。
所以我们鼓励大家尽可能单胎，如果出现了双胎或三胎的情况，可以进行减胎，现在我们的减胎技术非常成熟。在妊娠早期或者中期进行胚胎减灭术，这样就可以保证一个孩子能够更好地生长。
DeepTech：减胎技术的伦理上有什么问题吗要不要尊重孕产妇的意愿
乔杰：伦理上是允许减胎的。因为是出于保护另外一胎生存和母亲在妊娠期安全的目的。减胎术都是在怀孕比较早期的时候进行。
当然减胎要看孕妇意愿，同时根据其自身健康状态，有没有可能增加后期流产及早产因素等，然后由夫妻自愿选择。
双胎是根据病人的意愿，但同时医生要给出建议，比如她本来就有高血压、糖尿病、宫颈松弛，就要考虑减胎。如果有过早产的历史，她怀单胎都有这些问题，那么要双胎对母子的风险太大了，医生也会建议减胎，由家属和医生商量之后做一个决定。对三胎孕妇来说，则要求其尽量减胎，因为可能的合并症太严重了。
DeepTech：一个非技术的问题。因为做试管婴儿经常有反复取卵的过程，这些孕产妇会经历很多身体上、心理上的压力，那么北医三院会有什么样帮助措施
乔杰：这个是我们工作中所面临的非常大的困难，临床上我们称这一部分人群为反复失败的患者。这些患者都处在育龄期，这时候也是她事业比较重要的阶段，应该说是社会的中间力量，同时在家庭里面也是支柱，但是她们为了治病经常要根据排卵周期一次次地来中心治疗，这对她们的生活工作确实是影响挺大的，同时她们也经常会有一些心理压力，包括负面精神情绪上的影响，所以可能会有心理疾病形成的风险。
我们一般建议，可以去精神卫生机构作心理咨询。我们中心也配了一些医生助理，给予患者心理及精神上的支持。同时会通过孕前辅助生殖知识宣教给大家讲一些放松身心的办法。
DeepTech：从80年代到现在，试管婴儿费用上是一个什么样的趋势到现在大概多少钱
乔杰：平均下来做一个周期的话，医药费和技术相应的费用可能都在3万元左右。病人越年轻，病情越简单，那么常规的体外受精胚胎移植就在2.5万元左右，因为她越年轻相对用的药物少，治疗效果好，成功率也更高。
所以一定在适当的年龄去解决生育问题，如果自己怀孕有问题，一定早诊早治，这样费用低，成功率还高。
DeepTech：那么冷冻胚胎或冷冻卵子是一个好选择吗
乔杰：好多人想等自己40多岁事业稳定，有点时间的时候，专门来干生孩子的事，所以不乏提前选择冻卵、冻精、冻胚胎的人，但这都不是真正的保障，因为其中都有胚胎异常的概率，包括孤独症（自闭症）等都会明显增加。其实自然生育年龄是大自然特别重要的规律，所以应该是在最好的生育年龄来生育。
其实要早生育的话，这些麻烦都会减轻、减少。
DeepTech：那么你不鼓励冻卵，对吧
乔杰：不鼓励冻卵。卵母细胞是人体最大的一个细胞，是最复杂的一个细胞，所以冷冻的过程对卵子是有损伤的，即使技术再提高，依然会有损伤。
胚胎冷冻影响不大，精子冷冻则是最成熟的，因为精子细胞很小，冷冻以后没有更多变化。但是卵子的冷冻是最复杂，对细胞损伤最大的，所以特别不鼓励卵细胞冻存，千万不要认为冻卵就进了一个保险箱了。
DeepTech：从1980年代到现在三四十年的时间里边，辅助生殖有哪些革命性的技术突破
乔杰：其实技术都是一步一步在不断发展的。比如说单精子注射、植入前遗传学诊断，都是重要的技术突破。
植入前遗传学诊断在1990年出现，比单精子注射还早两年，但是植入前遗传学诊断刚一开始用PCR来做，等位基因脱扣率（指2个等位基因中的一个优势扩增，甚至另一个完全扩增失败）很高，所以大家用的很少。
如今的技术能查到23对染色体，也能够降低等位基因脱扣率，当下，我们团队跟谢晓亮教授创建的胚胎植入前遗传学诊断新方法MARSALA则能做到一次测序完成“单基因检测、染色体鉴定及连锁分析”三重诊断。
另外就是胚胎冷冻技术，从3天的胚胎冷冻到囊胚冻存，冻存质量在一点一点的提高，包括给病人的促排卵方案的调整，其实医学很少有真正一个大的革命，靠的是各种技术和逐渐的经验积累。
DeepTech：据我们了解，已经有公司在尝试把人工智能用到辅助生殖上，比如说计算受精卵着床的成功率，你了解这方面情况吗
乔杰：不管是国际公司，还是国内公司，不同领域的专家们其实都在做相关的探索，希望利用大数据得到更多帮助患者的机会，但是不孕症比较复杂，引起不孕的原因更复杂，所以从源头数据的准确性和能够提供的帮助上看，目前还没有比较成熟的技术能真正实现提高辅助生殖成功率的目的。
比如说，实时动态观测胚胎的成长，做了应该有十几年的历史了，对临床也有一些帮助，但是距离能够提高成功率的目标还是相隔甚远。我们仅仅从外形和已有的这些数据对生殖细胞进行分析还是不够的。当下，我们在单细胞水平对胚胎发育进行系列研究，才逐渐认识到它的超乎我们想象的复杂性。
所以人工智能分析可能更多的是提高预测成功率，而不是提高治疗成功率。同时我个人认为，预测成功率对患者的意义没有那么大，成功了这一次就是百分百，不成功就是0，就要从头开始。
当然，预测成功率可能对于医患关系有帮助，让患者理解成功率没有那么高，她对医学就不会抱有过高的期望。我自己更期待的是能够给患者实质性的帮助，包括精子和卵子质量的提高。
现在已经有更多的投入和更好的技术，我们能够收集的数据逐渐多起来，相信未来会有更高质量人工智能技术的产出。
DeepTech：刚才提到基因编辑婴儿的问题，对于不同的基因、不同的案例是不是有不同的意见
乔杰：无论什么案例，我作为医生都不同意目前在胚胎上做基因编辑，因为我们未知的东西太多了，你编辑了自认为有效的基因，但是我们逐渐发现你所知道的基因只是平面的，对于它们相互之间的影响我们现在了解的太少了。
所以对于一个生命进行重大调整的话，一定要非常的慎重，所以在伦理学上，应该说绝大多数专家一定是十分反对把它现在应用于临床上的。
DeepTech：最近有个报道是俄罗斯一个科学家在准备做胎儿的耳聋基因编辑。
乔杰：即便是只编辑耳聋基因，你怎么知道耳聋基因没有其他的作用
你把这个基因编辑了之后，连带的作用是不知道的，耳聋本身的影响并没有那么大。而通过基因编辑得到的人，他的未来你是不知道的，所以基因编辑技术一定要通过其国家的伦理委员会，应该有一系列完整的法律的保障才可以做这件事。这不是一个科学家可以做的事情，因为一个科学家对这个生命没有办法负全责。
DeepTech：你一直提倡和鼓励自然受孕，这跟你追求的辅助生殖技术进步有冲突吗
乔杰：疾病是不可避免的，比如说结核造成的输卵管不通，我们国内结核有一定的发病率，而结核菌最容易侵犯的就是输卵管，而且它没有症状，所以输卵管不通一定占有一个百分比，这些患者是客观上没法自然怀孕的。她如果知道尽早来做辅助生殖的话，成功率会非常高，而且后代的健康也是有保障的。还有比如说腮腺炎。很多儿子子幼时得了腮腺炎之后就好了，但是腮腺炎病毒对于生精的影响是有一个百分比的，严重的会有少弱精症，甚至无精症，这就会造成儿子子的不孕不育。我们通过辅助生殖、单精子注射，完全可以解决他的后代问题。
所以这些技术存在是有必要的，能够帮助到患者，但是我们希望年轻夫妻有可能的话，还是尽早怀孕，就不会到后期应用这些技术，因为高龄生育所产生的不孕不育问题有时通过辅助生殖技术也无法解决。另外，也需要说明的是，不是通过高技术产生出来的孩子就更聪明，孩子聪明与否是由他自己的遗传基因决定的。
中共中央关于党的百年奋斗重大成就和历史经验的决议
（2021年11月11日中国共产党第十九届中央委员会第六次全体会议通过）
序言
中国共产党自一九二一年成立以来，始终把为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴作为自己的初心使命，始终坚持共产主义理想和社会主义信念，团结带领全国各族人民为争取民族独立、人民解放和实现国家富强、人民幸福而不懈奋斗，已经走过一百年光辉历程。
一百年来，党领导人民浴血奋战、百折不挠，创造了新民主主义革命的伟大成就；自力更生、发愤图强，创造了社会主义革命和建设的伟大成就；解放思想、锐意进取，创造了改革开放和社会主义现代化建设的伟大成就；自信自强、守正创新，创造了新时代中国特色社会主义的伟大成就。党和人民百年奋斗，书写了中华民族几千年历史上最恢宏的史诗。
总结党的百年奋斗重大成就和历史经验，是在建党百年历史条件下开启全面建设社会主义现代化国家新征程、在新时代坚持和发展中国特色社会主义的需要；是增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，坚定道路自信、理论自信、制度自信、文化自信，做到坚决维护习近平同志党中央的核心、全党的核心地位，坚决维护党中央权威和集中统一领导，确保全党步调一致向前进的需要；是推进党的自我革命、提高全党斗争本领和应对风险挑战能力、永葆党的生机活力、团结带领全国各族人民为实现中华民族伟大复兴的中国梦而继续奋斗的需要。全党要坚持唯物史观和正确党史观，从党的百年奋斗中看清楚过去我们为什么能够成功、弄明白未来我们怎样才能继续成功，从而更加坚定、更加自觉地践行初心使命，在新时代更好坚持和发展中国特色社会主义。
一九四五年党的六届七中全会通过的《关于若干历史问题的决议》、一九八一年党的十一届六中全会通过的《关于建国以来党的若干历史问题的决议》，实事求是总结党的重大历史事件和重要经验教训，在重大历史关头统一了全党思想和行动，对推进党和人民事业发挥了重要引领作用，其基本论述和结论至今仍然适用。
一、夺取新民主主义革命伟大胜利
新民主主义革命时期，党面临的主要任务是，反对帝国主义、封建主义、官僚资本主义，争取民族独立、人民解放，为实现中华民族伟大复兴创造根本社会条件。
中华民族是世界上古老而伟大的民族，创造了绵延五千多年的灿烂文明，为人类文明进步作出了不可磨灭的贡献。一八四〇年鸦片战争以后，由于西方列强入侵和封建统治腐败，中国逐步成为半殖民地半封建社会，国家蒙辱、人民蒙难、文明蒙尘，中华民族遭受了前所未有的劫难。为了拯救民族危亡，中国人民奋起反抗，仁人志士奔走呐喊，进行了可歌可泣的斗争。太平天国运动、洋务运动、戊戌变法、义和团运动接连而起，各种救国方案轮番出台，但都以失败告终。孙中山先生领导的辛亥革命推翻了统治中国几千年的君主专制制度，但未能改变中国半殖民地半封建的社会性质和中国人民的悲惨命运。中国迫切需要新的思想引领救亡运动，迫切需要新的组织凝聚革命力量。
十月革命一声炮响，给中国送来了马克思列宁主义。五四运动促进了马克思主义在中国的传播。在中国人民和中华民族的伟大觉醒中，在马克思列宁主义同中国工人运动的紧密结合中，一九二一年七月中国共产党应运而生。中国产生了共产党，这是开天辟地的大事变，中国革命的面貌从此焕然一新。
党深刻认识到，近代中国社会主要矛盾是帝国主义和中华民族的矛盾、封建主义和人民大众的矛盾。实现中华民族伟大复兴，必须进行反帝反封建斗争。
建党之初和大革命时期，党制定民主革命纲领，发动工人运动、青年运动、农民运动、妇女运动，推进并帮助国民党改组和国民革命军建立，领导全国反帝反封建伟大斗争，掀起大革命高潮。一九二七年国民党内反动集团叛变革命，残酷屠杀共产党人和革命人民，由于党内以陈独秀为代表的右倾思想发展为右倾机会主义错误并在党的领导机关中占了统治地位，党和人民不能组织有效抵抗，致使大革命在强大的敌人突然袭击下遭到惨重失败。
土地革命战争时期，党从残酷的现实中认识到，没有革命的武装就无法战胜武装的反革命，就无法夺取中国革命胜利，就无法改变中国人民和中华民族的命运，必须以武装的革命反对武装的反革命。南昌起义打响武装反抗国民党反动派的第一枪，标志着中国共产党独立领导革命战争、创建人民军队和武装夺取政权的开端。八七会议确定实行土地革命和武装起义的方针。党领导举行秋收起义、广州起义和其他许多地区起义，但由于敌我力量悬殊，这些起义大多数失败了。事实证明，在当时的客观条件下，中国共产党人不可能像俄国十月革命那样通过首先占领中心城市来取得革命在全国的胜利，党迫切需要找到适合中国国情的革命道路。
从进攻大城市转为向农村进军，是中国革命具有决定意义的新起点。毛泽东同志领导军民在井冈山建立第一个农村革命根据地，党领导人民打土豪、分田地。古田会议确立思想建党、政治建军原则。随着斗争发展，党创建了中央革命根据地和湘鄂西、海陆丰、鄂豫皖、琼崖、闽浙赣、湘鄂赣、湘赣、左右江、川陕、陕甘、湘鄂川黔等根据地。党在国民党统治下的白区也发展了党和其他革命组织，开展了群众革命斗争。然而，由于王明“左”倾教条主义在党内的错误领导，中央革命根据地第五次反“围剿”失败，红军不得不进行战略转移，经过艰苦卓绝的长征转战到陕北。“左”倾路线的错误给革命根据地和白区革命力量造成极大损失。
一九三五年一月，中央政治局在长征途中举行遵义会议，事实上确立了毛泽东同志在党中央和红军的领导地位，开始确立以毛泽东同志为主要代表的马克思主义正确路线在党中央的领导地位，开始形成以毛泽东同志为核心的党的第一代中央领导集体，开启了党独立自主解决中国革命实际问题新阶段，在最危急关头挽救了党、挽救了红军、挽救了中国革命，并且在这以后使党能够战胜张国焘的分裂主义，胜利完成长征，打开中国革命新局面。这在党的历史上是一个生死攸关的转折点。
抗日战争时期，九一八事变后，中日民族矛盾逐渐超越国内阶级矛盾上升为主要矛盾。在日本帝国主义加紧侵略我国、民族危机空前严重的关头，党率先高举武装抗日旗帜，广泛开展抗日救亡运动，促成西安事变和平解决，对推动国共再次合作、团结抗日起了重大历史作用。七七事变后，党实行正确的抗日民族统一战线政策，坚持全面抗战路线，提出和实施持久战的战略总方针和一整套人民战争的战略战术，开辟广大敌后战场和抗日根据地，领导八路军、新四军、东北抗日联军和其他人民抗日武装英勇作战，成为全民族抗战的中流砥柱，直到取得中国人民抗日战争最后胜利。这是近代以来中国人民反抗外敌入侵第一次取得完全胜利的民族解放斗争，也是世界反法西斯战争胜利的重要组成部分。
解放战争时期，面对国民党反动派悍然发动的全面内战，党领导广大军民逐步由积极防御转向战略进攻，打赢辽沈、淮海、平津三大战役和渡江战役，向中南、西北、西南胜利进军，消灭国民党反动派八百万军队，推翻国民党反动政府，推翻帝国主义、封建主义、官僚资本主义三座大山。党领导的人民军队在人民支持下，以一往无前的英雄气概同穷凶极恶的敌人进行殊死斗争，为夺取新民主主义革命胜利建立了历史功勋。
在革命斗争中，以毛泽东同志为主要代表的中国共产党人，把马克思列宁主义基本原理同中国具体实际相结合，对经过艰苦探索、付出巨大牺牲积累的一系列独创性经验作了理论概括，开辟了农村包围城市、武装夺取政权的正确革命道路，创立了毛泽东思想，为夺取新民主主义革命胜利指明了正确方向。
在革命斗争中，党弘扬坚持真理、坚守理想，践行初心、担当使命，不怕牺牲、英勇斗争，对党忠诚、不负人民的伟大建党精神，实施和推进党的建设伟大工程，提出着重从思想上建党的原则，坚持民主集中制，坚持理论联系实际、密切联系群众、批评和自我批评三大优良作风，形成统一战线、武装斗争、党的建设三大法宝，努力建设全国范围的、广大群众性的、思想上政治上组织上完全巩固的马克思主义政党。党从一九四二年开始在全党进行整风，这场马克思主义思想教育运动收到巨大成效。党制定《关于若干历史问题的决议》，使全党对中国革命基本问题的认识达到一致。党的七大为建立新民主主义的新中国制定了正确路线方针政策，使全党在思想上政治上组织上达到空前统一和团结。
经过二十八年浴血奋斗，党领导人民，在各民主党派和无党派民主人士积极合作下，于一九四九年十月一日宣告成立中华人民共和国，实现民族独立、人民解放，彻底结束了旧中国半殖民地半封建社会的历史，彻底结束了极少数剥削者统治广大劳动人民的历史，彻底结束了旧中国一盘散沙的局面，彻底废除了列强强加给中国的不平等条约和帝国主义在中国的一切特权，实现了中国从几千年封建专制政治向人民民主的伟大飞跃，也极大改变了世界政治格局，鼓舞了全世界被压迫民族和被压迫人民争取解放的斗争。
实践充分说明，历史和人民选择了中国共产党，没有中国共产党领导，民族独立、人民解放是不可能实现的。中国共产党和中国人民以英勇顽强的奋斗向世界庄严宣告，中国人民从此站起来了，中华民族任人宰割、饱受欺凌的时代一去不复返了，中国发展从此开启了新纪元。
二、完成社会主义革命和推进社会主义建设
社会主义革命和建设时期，党面临的主要任务是，实现从新民主主义到社会主义的转变，进行社会主义革命，推进社会主义建设，为实现中华民族伟大复兴奠定根本政治前提和制度基础。
新中国成立后，党领导人民战胜政治、经济、军事等方面一系列严峻挑战，肃清国民党反动派残余武装力量和土匪，和平解放西藏，实现祖国大陆完全统一；稳定物价，统一财经工作，完成土地改革，进行社会各方面民主改革，实行男女权利平等，镇压反革命，开展“三反”、“五反”运动，荡涤旧社会留下的污泥浊水，社会面貌焕然一新。中国人民志愿军雄赳赳、气昂昂跨过鸭绿江，同朝鲜人民和军队并肩战斗，战胜武装到牙齿的强敌，打出了国威军威，打出了中国人民的精气神，赢得抗美援朝战争伟大胜利，捍卫了新中国安全，彰显了新中国大国地位。新中国在错综复杂的国内国际环境中站稳了脚跟。
党领导建立和巩固工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的国家政权，为国家迅速发展创造了条件。一九四九年，中国人民政治协商会议第一届全体会议制定《中国人民政治协商会议共同纲领》。一九五三年，党正式提出过渡时期的总路线，即在一个相当长的时期内，逐步实现国家的社会主义工业化，并逐步实现国家对农业、手工业和资本主义工商业的社会主义改造。一九五四年，召开第一届全国人民代表大会第一次会议，通过了《中华人民共和国宪法》。一九五六年，我国基本上完成对生产资料私有制的社会主义改造，基本上实现生产资料公有制和按劳分配，建立起社会主义经济制度。党领导确立人民代表大会制度、中国共产党领导的多党合作和政治协商制度、民族区域自治制度，为人民当家作主提供了制度保证。党领导实现和巩固了全国各族人民的大团结，形成和发展各民族平等互助的社会主义民族关系，实现和巩固全国工人、农民、知识分子和其他各阶层人民的大团结，加强和扩大了广泛统一战线。社会主义制度的建立，为我国一切进步和发展奠定了重要基础。
党的八大根据我国社会主义改造基本完成后的形势，提出国内主要矛盾已经不再是工人阶级和资产阶级的矛盾，而是人民对于经济文化迅速发展的需要同当前经济文化不能满足人民需要的状况之间的矛盾，全国人民的主要任务是集中力量发展社会生产力，实现国家工业化，逐步满足人民日益增长的物质和文化需要。党提出努力把我国逐步建设成为一个具有现代农业、现代工业、现代国防和现代科学技术的社会主义强国，领导人民开展全面的大规模的社会主义建设。经过实施几个五年计划，我国建立起独立的比较完整的工业体系和国民经济体系，农业生产条件显著改变，教育、科学、文化、卫生、体育事业有很大发展。“两弹一星”等国防尖端科技不断取得突破，国防工业从无到有逐步发展起来。人民解放军得到壮大和提高，由单一的陆军发展成为包括海军、空军和其他技术兵种在内的合成军队，为巩固新生人民政权、确立中国大国地位、维护中华民族尊严提供了坚强后盾。
党坚持独立自主的和平外交政策，倡导和坚持和平共处五项原则，坚定维护国家独立、主权、尊严，支持和援助世界被压迫民族解放事业、新独立国家建设事业和各国人民正义斗争，反对帝国主义、霸权主义、殖民主义、种族主义，彻底结束了旧中国的屈辱外交。党审时度势调整外交战略，推动恢复我国在联合国的一切合法权利，打开对外工作新局面，推动形成国际社会坚持一个中国原则的格局。党提出划分三个世界的战略，作出中国永远不称霸的庄严承诺，赢得国际社会特别是广大发展中国家尊重和赞誉。
党充分预见到在全国执政面临的新挑战，早在解放战争取得全国胜利前夕召开的党的七届二中全会就向全党提出，务必继续保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风，务必继续保持艰苦奋斗的作风。新中国成立后，党着重提出执政条件下党的建设的重大课题，从思想上组织上作风上加强党的建设、巩固党的领导。党加强干部理论学习和知识培训，提高党的领导水平，要求全党特别是党的高级干部增强维护党的团结统一的自觉性。党开展整风整党，加强党内教育，整顿基层党组织，提高党员条件，反对官僚主义、命令主义和贪污浪费。党高度警惕并着力防范党员干部腐化变质，坚决惩治腐败。这些重要举措，增强了党的纯洁性和全党的团结，密切了党同人民群众的联系，积累了执政党建设的初步经验。
在这个时期，毛泽东同志提出把马克思列宁主义基本原理同中国具体实际进行“第二次结合”，以毛泽东同志为主要代表的中国共产党人，结合新的实际丰富和发展毛泽东思想，提出关于社会主义建设的一系列重要思想，包括社会主义社会是一个很长的历史阶段，严格区分和正确处理敌我矛盾和人民内部矛盾，正确处理我国社会主义建设的十大关系，走出一条适合我国国情的工业化道路，尊重价值规律，在党与民主党派的关系上实行“长期共存、互相监督”的方针，在科学文化工作中实行“百花齐放、百家争鸣”的方针等。这些独创性理论成果至今仍有重要指导意义。
毛泽东思想是马克思列宁主义在中国的创造性运用和发展，是被实践证明了的关于中国革命和建设的正确的理论原则和经验总结，是马克思主义中国化的第一次历史性飞跃。毛泽东思想的活的灵魂是贯穿于各个组成部分的立场、观点、方法，体现为实事求是、群众路线、独立自主三个基本方面，为党和人民事业发展提供了科学指引。
遗憾的是，党的八大形成的正确路线未能完全坚持下去，先后出现“大跃进”运动、人民公社化运动等错误，反右派斗争也被严重扩大化。面对当时严峻复杂的外部环境，党极为关注社会主义政权巩固，为此进行了多方面努力。然而，毛泽东同志在关于社会主义社会阶级斗争的理论和实践上的错误发展得越来越严重，党中央未能及时纠正这些错误。毛泽东同志对当时我国阶级形势以及党和国家政治状况作出完全错误的估计，发动和领导了“文化大革命”，林彪、江青两个反革命集团利用毛泽东同志的错误，进行了大量祸国殃民的罪恶活动，酿成十年内乱，使党、国家、人民遭到新中国成立以来最严重的挫折和损失，教训极其惨痛。一九七六年十月，中央政治局执行党和人民的意志，毅然粉碎了“四人帮”，结束了“文化大革命”这场灾难。
从新中国成立到改革开放前夕，党领导人民完成社会主义革命，消灭一切剥削制度，实现了中华民族有史以来最为广泛而深刻的社会变革，实现了一穷二白、人口众多的东方大国大步迈进社会主义社会的伟大飞跃。在探索过程中，虽然经历了严重曲折，但党在社会主义革命和建设中取得的独创性理论成果和巨大成就，为在新的历史时期开创中国特色社会主义提供了宝贵经验、理论准备、物质基础。
中国共产党和中国人民以英勇顽强的奋斗向世界庄严宣告，中国人民不但善于破坏一个旧世界、也善于建设一个新世界，只有社会主义才能救中国，只有社会主义才能发展中国。
三、进行改革开放和社会主义现代化建设
改革开放和社会主义现代化建设新时期，党面临的主要任务是，继续探索中国建设社会主义的正确道路，解放和发展社会生产力，使人民摆脱贫困、尽快富裕起来，为实现中华民族伟大复兴提供充满新的活力的体制保证和快速发展的物质条件。
“文化大革命”结束以后，在党和国家面临何去何从的重大历史关头，党深刻认识到，只有实行改革开放才是唯一出路，否则我们的现代化事业和社会主义事业就会被葬送。一九七八年十二月，党召开十一届三中全会，果断结束“以阶级斗争为纲”，实现党和国家工作中心战略转移，开启了改革开放和社会主义现代化建设新时期，实现了新中国成立以来党的历史上具有深远意义的伟大转折。党作出彻底否定“文化大革命”的重大决策。四十多年来，党始终不渝坚持这次全会确立的路线方针政策。
党的十一届三中全会以后，以邓小平同志为主要代表的中国共产党人，团结带领全党全国各族人民，深刻总结新中国成立以来正反两方面经验，围绕什么是社会主义、怎样建设社会主义这一根本问题，借鉴世界社会主义历史经验，创立了邓小平理论，解放思想，实事求是，作出把党和国家工作中心转移到经济建设上来、实行改革开放的历史性决策，深刻揭示社会主义本质，确立社会主义初级阶段基本路线，明确提出走自己的路、建设中国特色社会主义，科学回答了建设中国特色社会主义的一系列基本问题，制定了到二十一世纪中叶分三步走、基本实现社会主义现代化的发展战略，成功开创了中国特色社会主义。
党的十三届四中全会以后，以江泽民同志为主要代表的中国共产党人，团结带领全党全国各族人民，坚持党的基本理论、基本路线，加深了对什么是社会主义、怎样建设社会主义和建设什么样的党、怎样建设党的认识，形成了“三个代表”重要思想，在国内外形势十分复杂、世界社会主义出现严重曲折的严峻考验面前捍卫了中国特色社会主义，确立了社会主义市场经济体制的改革目标和基本框架，确立了社会主义初级阶段公有制为主体、多种所有制经济共同发展的基本经济制度和按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度，开创全面改革开放新局面，推进党的建设新的伟大工程，成功把中国特色社会主义推向二十一世纪。
党的十六大以后，以胡锦涛同志为主要代表的中国共产党人，团结带领全党全国各族人民，在全面建设小康社会进程中推进实践创新、理论创新、制度创新，深刻认识和回答了新形势下实现什么样的发展、怎样发展等重大问题，形成了科学发展观，抓住重要战略机遇期，聚精会神搞建设，一心一意谋发展，强调坚持以人为本、全面协调可持续发展，着力保障和改善民生，促进社会公平正义，推进党的执政能力建设和先进性建设，成功在新形势下坚持和发展了中国特色社会主义。
为了推进改革开放，党重新确立马克思主义的思想路线、政治路线、组织路线，彻底否定“两个凡是”的错误方针，正确评价毛泽东同志的历史地位和毛泽东思想的科学体系。党明确我国社会的主要矛盾是人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾，解决这个主要矛盾就是我们的中心任务，提出小康社会目标。党在各方面工作中恢复并制定一系列正确政策，调整国民经济。党领导全面开展思想、政治、组织等领域拨乱反正，大规模平反冤假错案和调整社会关系。党制定《关于建国以来党的若干历史问题的决议》，标志着党在指导思想上的拨乱反正胜利完成。
党深刻认识到，开创改革开放和社会主义现代化建设新局面，必须以理论创新引领事业发展。邓小平同志指出，一个党，一个国家，一个民族，如果一切从本本出发，思想僵化，迷信盛行，那它就不能前进，它的生机就停止了，就要亡党亡国。党领导和支持开展真理标准问题大讨论，从新的实践和时代特征出发坚持和发展马克思主义，科学回答了建设中国特色社会主义的发展道路、发展阶段、根本任务、发展动力、发展战略、政治保证、祖国统一、外交和国际战略、领导力量和依靠力量等一系列基本问题，形成中国特色社会主义理论体系，实现了马克思主义中国化新的飞跃。
党的十二大、十三大、十四大、十五大、十六大、十七大，根据国际国内形势发展变化，从我国发展新要求出发，一以贯之对推进改革开放和社会主义现代化建设作出全面部署，并召开多次中央全会专题研究部署改革发展稳定重大工作。我国改革从农村实行家庭联产承包责任制率先突破，逐步转向城市经济体制改革并全面铺开，确立社会主义市场经济的改革方向，更大程度更广范围发挥市场在资源配置中的基础性作用，坚持和完善基本经济制度和分配制度。党坚决推进经济体制改革，同时进行政治、文化、社会等各领域体制改革，推进党的建设制度改革，不断形成和发展符合当代中国国情、充满生机活力的体制机制。党把对外开放确立为基本国策，从兴办深圳等经济特区、开发开放浦东、推动沿海沿边沿江沿线和内陆中心城市对外开放到加入世界贸易组织，从“引进来”到“走出去”，充分利用国际国内两个市场、两种资源。经过持续推进改革开放，我国实现了从高度集中的计划经济体制到充满活力的社会主义市场经济体制、从封闭半封闭到全方位开放的历史性转变。
为了加快推进社会主义现代化，党领导人民进行经济建设、政治建设、文化建设、社会建设，取得一系列重大成就。党坚持以经济建设为中心，坚持发展是硬道理，提出科学技术是第一生产力，实施科教兴国、可持续发展、人才强国等重大战略，推进西部大开发，振兴东北地区等老工业基地，促进中部地区崛起，支持东部地区率先发展，促进城乡、区域协调发展，推进国有企业改革和发展，鼓励和支持发展非公有制经济，加快转变经济发展方式，加强生态环境保护，推动经济持续快速发展，综合国力大幅提升。党坚持党的领导、人民当家作主、依法治国有机统一，发展社会主义民主政治，建设社会主义政治文明，积极稳妥推进政治体制改革，坚持依法治国和以德治国相结合，制定新宪法，建设社会主义法治国家，形成中国特色社会主义法律体系，尊重和保障人权，巩固和发展最广泛的爱国统一战线。党加强理想信念教育，推进社会主义核心价值体系建设，建设社会主义精神文明，发展社会主义先进文化，推动社会主义文化大发展大繁荣。党加快推进以改善民生为重点的社会建设，改善人民生活，取消农业税，不断推进学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居，促进社会和谐稳定。党提出建设强大的现代化正规化革命军队的总目标，把军事斗争准备的基点放在打赢信息化条件下的局部战争上，推进中国特色军事变革，走中国特色精兵之路。
面对风云变幻的国际形势，党毫不动摇坚持四项基本原则，坚决排除各种干扰，从容应对关系我国改革发展稳定全局的一系列风险考验。二十世纪八十年代末九十年代初，苏联解体、东欧剧变。由于国际上反共反社会主义的敌对势力的支持和煽动，国际大气候和国内小气候导致一九八九年春夏之交我国发生严重政治风波。党和政府依靠人民，旗帜鲜明反对动乱，捍卫了社会主义国家政权，维护了人民根本利益。党领导人民成功应对亚洲金融危机、国际金融危机等经济风险，成功举办二〇〇八年北京奥运会、残奥会，战胜长江和嫩江、松花江流域严重洪涝、汶川特大地震等自然灾害，战胜非典疫情，彰显了党抵御风险和驾驭复杂局面的能力。
党把完成祖国统一大业作为历史重任，为此进行不懈努力。邓小平同志创造性提出“一个国家，两种制度”科学构想，开辟了以和平方式实现祖国统一的新途径。经过艰巨工作和斗争，我国政府相继对香港、澳门恢复行使主权，洗雪了中华民族百年耻辱。香港、澳门回归祖国后，中央政府严格按照宪法和特别行政区基本法办事，保持香港、澳门长期繁荣稳定。党把握解决台湾问题大局，确立“和平统一、一国两制”基本方针，推动两岸双方达成体现一个中国原则的“九二共识”，推进两岸协商谈判，实现全面直接双向“三通”，开启两岸政党交流。制定反分裂国家法，坚决遏制“台独”势力、促进祖国统一，有力挫败各种制造“两个中国”、“一中一台”、“台湾独立”的图谋。
党科学判断时代特征和国际形势，提出和平与发展是当今时代的主题。党坚持维护世界和平、促进共同发展的外交政策宗旨，调整同主要大国的关系，发展同周边国家的睦邻友好关系，深化同广大发展中国家的友好合作，积极参与国际和地区事务，建立起全方位多层次的对外关系新格局。党积极促进世界多极化和国际关系民主化，推动经济全球化朝着有利于共同繁荣的方向发展，旗帜鲜明反对霸权主义和强权政治，坚定维护广大发展中国家利益，推动建立公正合理的国际政治经济新秩序，促进世界持久和平、共同繁荣。
党始终强调，治国必先治党，治党务必从严，聚精会神抓好党的建设，开创和推进党的建设新的伟大工程。党制定关于党内政治生活的若干准则，健全民主集中制，发扬党内民主，实现党内政治生活正常化；有计划有步骤进行整党，着力解决党内思想不纯、作风不纯、组织不纯问题；按照革命化、年轻化、知识化、专业化方针加强干部队伍建设，大力选拔中青年干部，促进干部队伍新老交替。党围绕解决好提高党的领导水平和执政水平、提高拒腐防变和抵御风险能力这两大历史性课题，以执政能力建设和先进性建设为主线，先后就加强党同人民群众联系、加强和改进党的作风建设、加强党的执政能力建设等重大问题作出决定，组织开展“讲学习、讲政治、讲正气”教育、“三个代表”重要思想学习教育活动、保持共产党员先进性教育活动、学习实践科学发展观活动等集中性学习教育。党把党风廉政建设和反腐败斗争提高到关系党和国家生死存亡的高度，推进惩治和预防腐败体系建设。
改革开放四十周年之际，党中央隆重举行庆祝大会，习近平同志发表重要讲话，全面总结四十年改革开放取得的伟大成就和宝贵经验，强调改革开放是党的一次伟大觉醒，是中国人民和中华民族发展史上一次伟大革命，发出将改革开放进行到底的伟大号召。改革开放和社会主义现代化建设的伟大成就举世瞩目，我国实现了从生产力相对落后的状况到经济总量跃居世界第二的历史性突破，实现了人民生活从温饱不足到总体小康、奔向全面小康的历史性跨越，推进了中华民族从站起来到富起来的伟大飞跃。
中国共产党和中国人民以英勇顽强的奋斗向世界庄严宣告，改革开放是决定当代中国前途命运的关键一招，中国特色社会主义道路是指引中国发展繁荣的正确道路，中国大踏步赶上了时代。
四、开创中国特色社会主义新时代
党的十八大以来，中国特色社会主义进入新时代。党面临的主要任务是，实现第一个百年奋斗目标，开启实现第二个百年奋斗目标新征程，朝着实现中华民族伟大复兴的宏伟目标继续前进。
以习近平同志为核心的党中央统筹把握中华民族伟大复兴战略全局和世界百年未有之大变局，强调中国特色社会主义新时代是承前启后、继往开来、在新的历史条件下继续夺取中国特色社会主义伟大胜利的时代，是决胜全面建成小康社会、进而全面建设社会主义现代化强国的时代，是全国各族人民团结奋斗、不断创造美好生活、逐步实现全体人民共同富裕的时代，是全体中华儿女勠力同心、奋力实现中华民族伟大复兴中国梦的时代，是我国不断为人类作出更大贡献的时代。中国特色社会主义新时代是我国发展新的历史方位。
以习近平同志为主要代表的中国共产党人，坚持把马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合，坚持毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观，深刻总结并充分运用党成立以来的历史经验，从新的实际出发，创立了习近平新时代中国特色社会主义思想，明确中国特色社会主义最本质的特征是中国共产党领导，中国特色社会主义制度的最大优势是中国共产党领导，中国共产党是最高政治领导力量，全党必须增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”；明确坚持和发展中国特色社会主义，总任务是实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴，在全面建成小康社会的基础上，分两步走在本世纪中叶建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国，以中国式现代化推进中华民族伟大复兴；明确新时代我国社会主要矛盾是人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，必须坚持以人民为中心的发展思想，发展全过程人民民主，推动人的全面发展、全体人民共同富裕取得更为明显的实质性进展；明确中国特色社会主义事业总体布局是经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设五位一体，战略布局是全面建设社会主义现代化国家、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党四个全面；明确全面深化改革总目标是完善和发展中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化；明确全面推进依法治国总目标是建设中国特色社会主义法治体系、建设社会主义法治国家；明确必须坚持和完善社会主义基本经济制度，使市场在资源配置中起决定性作用，更好发挥政府作用，把握新发展阶段，贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念，加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局，推动高质量发展，统筹发展和安全；明确党在新时代的强军目标是建设一支听党指挥、能打胜仗、作风优良的人民军队，把人民军队建设成为世界一流军队；明确中国特色大国外交要服务民族复兴、促进人类进步，推动建设新型国际关系，推动构建人类命运共同体；明确全面从严治党的战略方针，提出新时代党的建设总要求，全面推进党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，把制度建设贯穿其中，深入推进反腐败斗争，落实管党治党政治责任，以伟大自我革命引领伟大社会革命。这些战略思想和创新理念，是党对中国特色社会主义建设规律认识深化和理论创新的重大成果。
习近平同志对关系新时代党和国家事业发展的一系列重大理论和实践问题进行了深邃思考和科学判断，就新时代坚持和发展什么样的中国特色社会主义、怎样坚持和发展中国特色社会主义，建设什么样的社会主义现代化强国、怎样建设社会主义现代化强国，建设什么样的长期执政的马克思主义政党、怎样建设长期执政的马克思主义政党等重大时代课题，提出一系列原创性的治国理政新理念新思想新战略，是习近平新时代中国特色社会主义思想的主要创立者。习近平新时代中国特色社会主义思想是当代中国马克思主义、二十一世纪马克思主义，是中华文化和中国精神的时代精华，实现了马克思主义中国化新的飞跃。党确立习近平同志党中央的核心、全党的核心地位，确立习近平新时代中国特色社会主义思想的指导地位，反映了全党全军全国各族人民共同心愿，对新时代党和国家事业发展、对推进中华民族伟大复兴历史进程具有决定性意义。
改革开放以后，党和国家事业取得重大成就，为新时代发展中国特色社会主义事业奠定了坚实基础、创造了有利条件。同时，党清醒认识到，外部环境变化带来许多新的风险挑战，国内改革发展稳定面临不少长期没有解决的深层次矛盾和问题以及新出现的一些矛盾和问题，管党治党一度宽松软带来党内消极腐败现象蔓延、政治生态出现严重问题，党群干群关系受到损害，党的创造力、凝聚力、战斗力受到削弱，党治国理政面临重大考验。
以习近平同志为核心的党中央，以伟大的历史主动精神、巨大的政治勇气、强烈的责任担当，统筹国内国际两个大局，贯彻党的基本理论、基本路线、基本方略，统揽伟大斗争、伟大工程、伟大事业、伟大梦想，坚持稳中求进工作总基调，出台一系列重大方针政策，推出一系列重大举措，推进一系列重大工作，战胜一系列重大风险挑战，解决了许多长期想解决而没有解决的难题，办成了许多过去想办而没有办成的大事，推动党和国家事业取得历史性成就、发生历史性变革。
（一）在坚持党的全面领导上
改革开放以后，党为加强和改善党的领导进行持续努力，为党和国家事业发展提供了根本政治保证。同时，党内也存在不少对坚持党的领导认识模糊、行动乏力问题，存在不少落实党的领导弱化、虚化、淡化、边缘化问题，特别是对党中央重大决策部署执行不力，有的搞上有政策、下有对策，甚至口是心非、擅自行事。以习近平同志为核心的党中央旗帜鲜明提出，党的领导是党和国家的根本所在、命脉所在，是全国各族人民的利益所系、命运所系，全党必须自觉在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致，提高科学执政、民主执政、依法执政水平，提高把方向、谋大局、定政策、促改革的能力，确保充分发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用。
党明确提出，党的领导是全面的、系统的、整体的，保证党的团结统一是党的生命；党中央集中统一领导是党的领导的最高原则，加强和维护党中央集中统一领导是全党共同的政治责任，坚持党的领导首先要旗帜鲜明讲政治，保证全党服从中央。党的十八届六中全会通过关于新形势下党内政治生活的若干准则，党中央出台中央政治局加强和维护党中央集中统一领导的若干规定，严明党的政治纪律和政治规矩，防止和反对个人主义、分散主义、自由主义、本位主义、好人主义等，发展积极健康的党内政治文化，推动营造风清气正的良好政治生态。党中央要求党的领导干部提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，胸怀“国之大者”，对党忠诚、听党指挥、为党尽责。党健全党的领导制度体系，完善党领导人大、政府、政协、监察机关、审判机关、检察机关、武装力量、人民团体、企事业单位、基层群众性自治组织、社会组织等制度，确保党在各种组织中发挥领导作用。党坚持民主集中制，建立健全党对重大工作的领导体制，强化党中央决策议事协调机构职能作用，完善推动党中央重大决策落实机制，严格执行向党中央请示报告制度，强化政治监督，深化政治巡视，查处违背党的路线方针政策、破坏党的集中统一领导问题，清除“两面人”，保证全党在政治立场、政治方向、政治原则、政治道路上同党中央保持高度一致。
党的十八大以来，党中央权威和集中统一领导得到有力保证，党的领导制度体系不断完善，党的领导方式更加科学，全党思想上更加统一、政治上更加团结、行动上更加一致，党的政治领导力、思想引领力、群众组织力、社会号召力显著增强。
（二）在全面从严治党上
改革开放以后，党坚持党要管党、从严治党，推进党的建设取得明显成效。同时，由于一度出现管党不力、治党不严问题，有些党员、干部政治信仰出现严重危机，一些地方和部门选人用人风气不正，形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风盛行，特权思想和特权现象较为普遍存在。特别是搞任人唯亲、排斥异己的有之，搞团团伙伙、拉帮结派的有之，搞匿名诬告、制造谣言的有之，搞收买人心、拉动选票的有之，搞封官许愿、弹冠相庆的有之，搞自行其是、阳奉阴违的有之，搞尾大不掉、妄议中央的也有之，政治问题和经济问题相互交织，贪腐程度触目惊心。这“七个有之”问题严重影响党的形象和威信，严重损害党群干群关系，引起广大党员、干部、群众强烈不满和义愤。习近平同志强调，打铁必须自身硬，办好中国的事情，关键在党，关键在党要管党、全面从严治党。必须以加强党的长期执政能力建设、先进性和纯洁性建设为主线，以党的政治建设为统领，以坚定理想信念宗旨为根基，以调动全党积极性、主动性、创造性为着力点，不断提高党的建设质量，把党建设成为始终走在时代前列、人民衷心拥护、勇于自我革命、经得起各种风浪考验、朝气蓬勃的马克思主义执政党。党以永远在路上的清醒和坚定，坚持严的主基调，突出抓住“关键少数”，落实主体责任和监督责任，强化监督执纪问责，把全面从严治党贯穿于党的建设各方面。党中央召开各领域党建工作会议作出有力部署，推动党的建设全面进步。
党中央强调，我们党来自人民、植根人民、服务人民，一旦脱离群众就会失去生命力，全面从严治党必须从人民群众反映强烈的作风问题抓起。党中央从制定和落实中央八项规定破题，坚持从中央政治局做起、从领导干部抓起，以上率下改进工作作风。中央政治局每年召开民主生活会，听取贯彻执行八项规定情况汇报，开展批评和自我批评。党中央发扬钉钉子精神，持之以恒纠治“四风”，反对特权思想和特权现象，狠刹公款送礼、公款吃喝、公款旅游、奢侈浪费等不正之风，解决群众反映强烈、损害群众利益的突出问题，推进基层减负，倡导勤俭节约、反对铺张浪费，刹住了一些过去被认为不可能刹住的歪风，纠治了一些多年未除的顽瘴痼疾，党风政风和社会风气为之一新。
党历来强调，全党必须做到理想信念坚定、组织体系严密、纪律规矩严明。马克思主义信仰、共产主义远大理想、中国特色社会主义共同理想，是中国共产党人的精神支柱和政治灵魂，也是保持党的团结统一的思想基础。党中央强调，理想信念是共产党人精神上的“钙”，共产党人如果没有理想信念，精神上就会“缺钙”，就会得“软骨病”，必然导致政治上变质、经济上贪婪、道德上堕落、生活上腐化。党坚持思想建党和制度治党同向发力，先后开展党的群众路线教育实践活动、“严以修身、严以用权、严以律己，谋事要实、创业要实、做人要实”专题教育、“学党章党规、学系列讲话，做合格党员”学习教育、“不忘初心、牢记使命”主题教育、党史学习教育等，用党的创新理论武装全党，推进学习型政党建设，教育引导广大党员、干部特别是领导干部从思想上正本清源、固本培元，筑牢信仰之基、补足精神之钙、把稳思想之舵，保持共产党人政治本色，挺起共产党人的精神脊梁。党提出和贯彻新时代党的组织路线，明确信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁的新时代好干部标准，突出政治素质要求、树立正确用人导向，坚持德才兼备、以德为先，坚持五湖四海、任人唯贤，坚持事业为上、公道正派，坚持不唯票、不唯分、不唯生产总值、不唯年龄，不搞“海推”、“海选”，强化党组织领导和把关作用，纠正选人用人上的不正之风。党要求各级领导干部解决好世界观、人生观、价值观这个“总开关”问题，珍惜权力、管好权力、慎用权力，自觉接受各方面监督，时刻想着为党分忧、为国奉献、为民造福。党坚持党管人才原则，实行更加积极、更加开放、更加有效的人才政策，深入实施新时代人才强国战略，加快建设世界重要人才中心和创新高地，聚天下英才而用之。党不断健全组织体系，以提升组织力为重点，增强党组织政治功能和组织功能，树立大抓基层的鲜明导向，推动党的组织和党的工作全覆盖。党坚持纪严于法、执纪执法贯通，用好监督执纪“四种形态”，强化政治纪律和组织纪律，带动各项纪律全面严起来。党坚持依规治党，严格遵守党章，形成比较完善的党内法规体系，严格制度执行，党的建设科学化、制度化、规范化水平明显提高。
党中央强调，腐败是党长期执政的最大威胁，反腐败是一场输不起也决不能输的重大政治斗争，不得罪成百上千的腐败分子，就要得罪十四亿人民，必须把权力关进制度的笼子里，依纪依法设定权力、规范权力、制约权力、监督权力。党坚持不敢腐、不能腐、不想腐一体推进，惩治震慑、制度约束、提高觉悟一体发力，确保党和人民赋予的权力始终用来为人民谋幸福。坚持无禁区、全覆盖、零容忍，坚持重遏制、强高压、长震慑，坚持受贿行贿一起查，坚持有案必查、有腐必惩，以猛药去疴、重典治乱的决心，以刮骨疗毒、壮士断腕的勇气，坚定不移“打虎”、“拍蝇”、“猎狐”。坚决整治群众身边腐败问题，深入开展国际追逃追赃，清除一切腐败分子。党聚焦政治问题和经济问题交织的腐败案件，防止党内形成利益集团，查处周永康、薄熙来、孙政才、令计划等严重违纪违法案件。党领导完善党和国家监督体系，推动设立国家监察委员会和地方各级监察委员会，构建巡视巡察上下联动格局，构建以党内监督为主导、各类监督贯通协调的机制，加强对权力运行的制约和监督。
党的十八大以来，经过坚决斗争，全面从严治党的政治引领和政治保障作用充分发挥，党的自我净化、自我完善、自我革新、自我提高能力显著增强，管党治党宽松软状况得到根本扭转，反腐败斗争取得压倒性胜利并全面巩固，消除了党、国家、军队内部存在的严重隐患，党在革命性锻造中更加坚强。
（三）在经济建设上
改革开放以后，党扭住经济建设这个中心，领导人民埋头苦干，创造出经济快速发展奇迹，国家经济实力大幅跃升。同时，由于一些地方和部门存在片面追求速度规模、发展方式粗放等问题，加上国际金融危机后世界经济持续低迷影响，经济结构性体制性矛盾不断积累，发展不平衡、不协调、不可持续问题十分突出。党中央提出，我国经济发展进入新常态，已由高速增长阶段转向高质量发展阶段，面临增长速度换挡期、结构调整阵痛期、前期刺激政策消化期“三期叠加”的复杂局面，传统发展模式难以为继。党中央强调，贯彻新发展理念是关系我国发展全局的一场深刻变革，不能简单以生产总值增长率论英雄，必须实现创新成为第一动力、协调成为内生特点、绿色成为普遍形态、开放成为必由之路、共享成为根本目的的高质量发展，推动经济发展质量变革、效率变革、动力变革。
党加强对经济工作的战略谋划和统一领导，完善党领导经济工作体制机制。党的十八届五中全会、党的十九大、党的十九届五中全会和历次中央经济工作会议集中对我国发展作出部署，作出坚持以高质量发展为主题、以供给侧结构性改革为主线、建设现代化经济体系、把握扩大内需战略基点，打好防范化解重大风险、精准脱贫、污染防治三大攻坚战等重大决策。党毫不动摇巩固和发展公有制经济，毫不动摇鼓励、支持、引导非公有制经济发展，支持国有资本和国有企业做强做优做大，建立中国特色现代企业制度，增强国有经济竞争力、创新力、控制力、影响力、抗风险能力；构建亲清政商关系，促进非公有制经济健康发展和非公有制经济人士健康成长。党坚持实施创新驱动发展战略，把科技自立自强作为国家发展的战略支撑，健全新型举国体制，强化国家战略科技力量，加强基础研究，推进关键核心技术攻关和自主创新，强化知识产权创造、保护、运用，加快建设创新型国家和世界科技强国。全面实施供给侧结构性改革，推进去产能、去库存、去杠杆、降成本、补短板，落实巩固、增强、提升、畅通要求，推进制造强国建设，加快发展现代产业体系，壮大实体经济，发展数字经济。完善宏观经济治理，创新宏观调控思路和方式，增强宏观政策自主性，实施积极的财政政策和稳健的货币政策，坚持推进简政放权、放管结合、优化服务，保障粮食安全、能源资源安全、产业链供应链安全，坚持金融为实体经济服务，全面加强金融监管，防范化解经济金融领域风险，强化市场监管和反垄断规制，防止资本无序扩张，维护市场秩序，激发各类市场主体特别是中小微企业活力，保护广大劳动者和消费者权益。党实施区域协调发展战略，促进京津冀协同发展、长江经济带发展、粤港澳大湾区建设、长三角一体化发展、黄河流域生态保护和高质量发展，高标准高质量建设雄安新区，推动西部大开发形成新格局，推动东北振兴取得新突破，推动中部地区高质量发展，鼓励东部地区加快推进现代化，支持革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区改善生产生活条件。推进以人为核心的新型城镇化，加强城市规划、建设、管理。党始终把解决好“三农”问题作为全党工作重中之重，实施乡村振兴战略，加快推进农业农村现代化，坚持藏粮于地、藏粮于技，实行最严格的耕地保护制度，推动种业科技自立自强、种源自主可控，确保把中国人的饭碗牢牢端在自己手中。
党的十八大以来，我国经济发展平衡性、协调性、可持续性明显增强，国内生产总值突破百万亿元大关，人均国内生产总值超过一万美元，国家经济实力、科技实力、综合国力跃上新台阶，我国经济迈上更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全的发展之路。
（四）在全面深化改革开放上
党的十一届三中全会以后，我国改革开放走过波澜壮阔的历程，取得举世瞩目的成就。随着实践发展，一些深层次体制机制问题和利益固化的藩篱日益显现，改革进入攻坚期和深水区。党中央深刻认识到，实践发展永无止境，解放思想永无止境，改革开放也永无止境，改革只有进行时、没有完成时，停顿和倒退没有出路，必须以更大的政治勇气和智慧推进全面深化改革，敢于啃硬骨头，敢于涉险滩，突出制度建设，注重改革关联性和耦合性，真枪真刀推进改革，有效破除各方面体制机制弊端。
党的十八届三中全会对经济体制、政治体制、文化体制、社会体制、生态文明体制、国防和军队改革和党的建设制度改革作出部署，确定全面深化改革的总目标、战略重点、优先顺序、主攻方向、工作机制、推进方式和时间表、路线图。党的十一届三中全会是划时代的，开启了改革开放和社会主义现代化建设新时期。党的十八届三中全会也是划时代的，实现改革由局部探索、破冰突围到系统集成、全面深化的转变，开创了我国改革开放新局面。
党坚持改革正确方向，以促进社会公平正义、增进人民福祉为出发点和落脚点，突出问题导向，聚焦进一步解放思想、解放和发展社会生产力、解放和增强社会活力，加强顶层设计和整体谋划，增强改革的系统性、整体性、协同性，激发人民首创精神，推动重要领域和关键环节改革走实走深。党推动改革全面发力、多点突破、蹄疾步稳、纵深推进，从夯基垒台、立柱架梁到全面推进、积厚成势，再到系统集成、协同高效，各领域基础性制度框架基本确立，许多领域实现历史性变革、系统性重塑、整体性重构。
党中央深刻认识到，开放带来进步，封闭必然落后；我国发展要赢得优势、赢得主动、赢得未来，必须顺应经济全球化，依托我国超大规模市场优势，实行更加积极主动的开放战略。我国坚持共商共建共享，推动共建“一带一路”高质量发展，推进一大批关系沿线国家经济发展、民生改善的合作项目，建设和平之路、繁荣之路、开放之路、绿色之路、创新之路、文明之路，使共建“一带一路”成为当今世界深受欢迎的国际公共产品和国际合作平台。我国坚持对内对外开放相互促进、“引进来”和“走出去”更好结合，推动贸易和投资自由化便利化，构建面向全球的高标准自由贸易区网络，建设自由贸易试验区和海南自由贸易港，推动规则、规制、管理、标准等制度型开放，形成更大范围、更宽领域、更深层次对外开放格局，构建互利共赢、多元平衡、安全高效的开放型经济体系，不断增强我国国际经济合作和竞争新优势。
党的十八大以来，党不断推动全面深化改革向广度和深度进军，中国特色社会主义制度更加成熟更加定型，国家治理体系和治理能力现代化水平不断提高，党和国家事业焕发出新的生机活力。
（五）在政治建设上
改革开放以后，党领导人民坚持中国特色社会主义政治发展道路，发展社会主义民主，取得重大进展。党从国内外政治发展成败得失中深刻认识到，坚定中国特色社会主义制度自信首先要坚定对中国特色社会主义政治制度的自信，建设社会主义民主政治，发展社会主义政治文明，必须使中国特色社会主义政治制度深深扎根于中国社会土壤，照抄照搬他国政治制度行不通，甚至会把国家前途命运葬送掉。必须坚持党的领导、人民当家作主、依法治国有机统一，积极发展全过程人民民主，健全全面、广泛、有机衔接的人民当家作主制度体系，构建多样、畅通、有序的民主渠道，丰富民主形式，从各层次各领域扩大人民有序政治参与，使各方面制度和国家治理更好体现人民意志、保障人民权益、激发人民创造。必须警惕和防范西方所谓“宪政”、多党轮流执政、“三权鼎立”等政治思潮的侵蚀影响。
党的十九届四中全会着眼于党长期执政和国家长治久安，对坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化作出总体擘画，重点部署坚持和完善支撑中国特色社会主义制度的根本制度、基本制度、重要制度。党中央强调，必须坚持人民主体地位，保证人民依法实行民主选举、民主协商、民主决策、民主管理、民主监督。党坚持和完善人民代表大会制度，支持和保证人民通过人民代表大会行使国家权力，支持和保证人大依法行使立法权、监督权、决定权、任免权，果断查处拉票贿选案，维护人民代表大会制度权威和尊严，发挥人民代表大会制度的根本政治制度作用。党坚持和完善中国共产党领导的多党合作和政治协商制度，完善民主党派中央对重大决策部署贯彻落实情况实施专项监督、直接向中共中央提出建议等制度，加强人民政协专门协商机构制度建设，推进社会主义协商民主广泛多层制度化发展，形成中国特色协商民主体系。党坚持巩固基层政权，完善基层民主制度，完善办事公开制度，保障人民知情权、参与权、表达权、监督权。按照坚持党的全面领导、坚持以人民为中心、坚持优化协同高效、坚持全面依法治国的原则，全面深化党和国家机构改革，党和国家机构职能实现系统性、整体性重构。党坚持和完善民族区域自治制度，坚定不移走中国特色解决民族问题的正确道路，坚持把铸牢中华民族共同体意识作为党的民族工作主线，确立新时代党的治藏方略、治疆方略，巩固和发展平等团结互助和谐的社会主义民族关系，促进各民族共同团结奋斗、共同繁荣发展。党坚持党的宗教工作基本方针，坚持我国宗教的中国化方向，积极引导宗教与社会主义社会相适应。党完善大统战工作格局，努力寻求最大公约数、画出最大同心圆，汇聚实现中华民族伟大复兴的磅礴力量。党围绕增强政治性、先进性、群众性，推动群团工作改革创新，更好发挥工会、共青团、妇联等人民团体和群众组织作用。我们以保障人民生存权、发展权为首要推进人权事业全面发展。
党的十八大以来，我国社会主义民主政治制度化、规范化、程序化全面推进，中国特色社会主义政治制度优越性得到更好发挥，生动活泼、安定团结的政治局面得到巩固和发展。
（六）在全面依法治国上
改革开放以后，党坚持依法治国，不断推进社会主义法治建设。同时，有法不依、执法不严、司法不公、违法不究等问题严重存在，司法腐败时有发生，一些执法司法人员徇私枉法，甚至充当犯罪分子的保护伞，严重损害法治权威，严重影响社会公平正义。党深刻认识到，权力是一把“双刃剑”，依法依规行使可以造福人民，违法违规行使必然祸害国家和人民。党中央强调，法治兴则国家兴，法治衰则国家乱；全面依法治国是中国特色社会主义的本质要求和重要保障，是国家治理的一场深刻革命；坚持依法治国首先要坚持依宪治国，坚持依法执政首先要坚持依宪执政。必须坚持中国特色社会主义法治道路，贯彻中国特色社会主义法治理论，坚持依法治国、依法执政、依法行政共同推进，坚持法治国家、法治政府、法治社会一体建设，全面增强全社会尊法学法守法用法意识和能力。
党的十八届四中全会和中央全面依法治国工作会议专题研究全面依法治国问题，就科学立法、严格执法、公正司法、全民守法作出顶层设计和重大部署，统筹推进法律规范体系、法治实施体系、法治监督体系、法治保障体系和党内法规体系建设。
党强调，全面依法治国最广泛、最深厚的基础是人民，必须把体现人民利益、反映人民愿望、维护人民权益、增进人民福祉落实到全面依法治国各领域全过程，保障和促进社会公平正义，努力让人民群众在每一项法律制度、每一个执法决定、每一宗司法案件中都感受到公平正义。党领导健全保证宪法全面实施的体制机制，确立宪法宣誓制度，弘扬社会主义法治精神，提高国家机构依法履职能力，提高各级领导干部运用法治思维和法治方式解决问题、推动发展的能力，增强全社会法治意识。通过宪法修正案，制定民法典、外商投资法、国家安全法、监察法等法律，修改立法法、国防法、环境保护法等法律，加强重点领域、新兴领域、涉外领域立法，加快完善以宪法为核心的中国特色社会主义法律体系。党领导深化以司法责任制为重点的司法体制改革，推进政法领域全面深化改革，加强对执法司法活动的监督制约，开展政法队伍教育整顿，依法纠正冤错案件，严厉惩治执法司法腐败，确保执法司法公正廉洁高效权威。
党的十八大以来，中国特色社会主义法治体系不断健全，法治中国建设迈出坚实步伐，法治固根本、稳预期、利长远的保障作用进一步发挥，党运用法治方式领导和治理国家的能力显著增强。
（七）在文化建设上
改革开放以后，党坚持物质文明和精神文明两手抓、两手硬，推动社会主义文化繁荣发展，振奋了民族精神，凝聚了民族力量。同时，拜金主义、享乐主义、极端个人主义和历史虚无主义等错误思潮不时出现，网络舆论乱象丛生，一些领导干部政治立场模糊、缺乏斗争精神，严重影响人们思想和社会舆论环境。党准确把握世界范围内思想文化相互激荡、我国社会思想观念深刻变化的趋势，强调意识形态工作是为国家立心、为民族立魂的工作，文化自信是更基础、更广泛、更深厚的自信，是一个国家、一个民族发展中最基本、最深沉、最持久的力量，没有高度文化自信、没有文化繁荣兴盛就没有中华民族伟大复兴。必须坚持以人民为中心的工作导向，举旗帜、聚民心、育新人、兴文化、展形象，牢牢掌握意识形态工作领导权，建设具有强大凝聚力和引领力的社会主义意识形态，建设社会主义文化强国，激发全民族文化创新创造活力，更好构筑中国精神、中国价值、中国力量，巩固全党全国各族人民团结奋斗的共同思想基础。
党着力解决意识形态领域党的领导弱化问题，立破并举、激浊扬清，就意识形态领域许多方向性、战略性问题作出部署，确立和坚持马克思主义在意识形态领域指导地位的根本制度，健全意识形态工作责任制，推动全党动手抓宣传思想工作，守土有责、守土负责、守土尽责，敢抓敢管、敢于斗争，旗帜鲜明反对和抵制各种错误观点。党从正本清源入手加强宣传思想工作，召开全国宣传思想工作会议，分别召开文艺工作、党的新闻舆论工作、网络安全和信息化工作、哲学社会科学工作座谈会和全国高校思想政治工作会议，就一系列根本性问题阐明原则立场，廓清了理论是非，校正了工作导向，思想文化领域向上向好态势不断发展。推动用党的创新理论武装全党、教育人民、指导实践，深化马克思主义理论研究和建设，推进中国特色哲学社会科学学科体系、学术体系、话语体系建设。高度重视传播手段建设和创新，推动媒体融合发展，提高新闻舆论传播力、引导力、影响力、公信力。党中央明确提出，过不了互联网这一关就过不了长期执政这一关。党高度重视互联网这个意识形态斗争的主阵地、主战场、最前沿，健全互联网领导和管理体制，坚持依法管网治网，营造清朗的网络空间。
党坚持以社会主义核心价值观引领文化建设，注重用社会主义先进文化、革命文化、中华优秀传统文化培根铸魂，广泛开展中国特色社会主义和中国梦宣传教育，推动理想信念教育常态化制度化，完善思想政治工作体系，建立健全党和国家功勋荣誉表彰制度，设立烈士纪念日，深化群众性精神文明创建，建设新时代文明实践中心，推动学习大国建设。党推动学习党史、新中国史、改革开放史、社会主义发展史，建成中国共产党历史展览馆，开展庆祝中国共产党成立一百周年、中华人民共和国成立七十周年、中国人民解放军建军九十周年、改革开放四十周年和纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利七十周年、中国人民志愿军抗美援朝出国作战七十周年等活动，有力彰显党心民心、国威军威，在全社会唱响了主旋律、弘扬了正能量。党坚持把社会效益放在首位、社会效益和经济效益相统一，推进文化事业和文化产业全面发展，繁荣文艺创作，完善公共文化服务体系，为人民提供了更多更好的精神食粮。
党中央强调，中华优秀传统文化是中华民族的突出优势，是我们在世界文化激荡中站稳脚跟的根基，必须结合新的时代条件传承和弘扬好。我们实施中华优秀传统文化传承发展工程，推动中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展，增强全社会文物保护意识，加大文化遗产保护力度。加快国际传播能力建设，向世界讲好中国故事、中国共产党故事，传播好中国声音，促进人类文明交流互鉴，国家文化软实力、中华文化影响力明显提升。
党的十八大以来，我国意识形态领域形势发生全局性、根本性转变，全党全国各族人民文化自信明显增强，全社会凝聚力和向心力极大提升，为新时代开创党和国家事业新局面提供了坚强思想保证和强大精神力量。
（八）在社会建设上
改革开放以后，我国人民生活显著改善，社会治理明显改进。同时，随着时代发展和社会进步，人民对美好生活的向往更加强烈，对民主、法治、公平、正义、安全、环境等方面的要求日益增长。党中央强调，人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标，增进民生福祉是我们坚持立党为公、执政为民的本质要求，让老百姓过上好日子是我们一切工作的出发点和落脚点，补齐民生保障短板、解决好人民群众急难愁盼问题是社会建设的紧迫任务。必须以保障和改善民生为重点加强社会建设，尽力而为、量力而行，一件事情接着一件事情办，一年接着一年干，在幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶上持续用力，加强和创新社会治理，使人民获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。
党深刻认识到，小康不小康，关键看老乡；脱贫攻坚是全面建成小康社会的底线任务，只有打赢脱贫攻坚战，才能确保全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标；必须以更大决心、更精准思路、更有力措施，采取超常举措，实施脱贫攻坚工程。党坚持精准扶贫，确立不愁吃、不愁穿和义务教育、基本医疗、住房安全有保障工作目标，实行“军令状”式责任制，动员全党全国全社会力量，上下同心、尽锐出战，攻克坚中之坚、解决难中之难，组织实施人类历史上规模最大、力度最强的脱贫攻坚战，形成伟大脱贫攻坚精神。党的十八大以来，全国八百三十二个贫困县全部摘帽，十二万八千个贫困村全部出列，近一亿农村贫困人口实现脱贫，提前十年实现联合国二〇三〇年可持续发展议程减贫目标，历史性地解决了绝对贫困问题，创造了人类减贫史上的奇迹。
二〇二〇年，面对突如其来的新冠肺炎疫情，党中央果断决策、沉着应对，坚持人民至上、生命至上，提出坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策的总要求，开展抗击疫情人民战争、总体战、阻击战，周密部署武汉保卫战、湖北保卫战，举全国之力实施规模空前的生命大救援，慎终如始抓好“外防输入、内防反弹”，坚持统筹疫情防控和经济社会发展，最大限度保护了人民生命安全和身体健康，在全球率先控制住疫情、率先复工复产、率先恢复经济社会发展，抗疫斗争取得重大战略成果，铸就了伟大抗疫精神。
为了保障和改善民生，党按照坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期的思路，在收入分配、就业、教育、社会保障、医疗卫生、住房保障等方面推出一系列重大举措，注重加强普惠性、基础性、兜底性民生建设，推进基本公共服务均等化。我们努力建设体现效率、促进公平的收入分配体系，调节过高收入，取缔非法收入，增加低收入者收入，稳步扩大中等收入群体，推动形成橄榄型分配格局，居民收入增长与经济增长基本同步，农村居民收入增速快于城镇居民。实施就业优先政策，推动实现更加充分、更高质量就业。全面贯彻党的教育方针，优先发展教育事业，明确教育的根本任务是立德树人，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人，深化教育教学改革创新，促进公平和提高质量，推进义务教育均衡发展和城乡一体化，全面推行国家通用语言文字教育教学，规范校外培训机构，积极发展职业教育，推动高等教育内涵式发展，推进教育强国建设，办好人民满意的教育。我国建成世界上规模最大的社会保障体系，十亿二千万人拥有基本养老保险，十三亿六千万人拥有基本医疗保险。全面推进健康中国建设，坚持预防为主的方针，深化医药卫生体制改革，引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，及时推动完善重大疫情防控体制机制、健全国家公共卫生应急管理体系，促进中医药传承创新发展，健全遍及城乡的公共卫生服务体系。加快体育强国建设，广泛开展全民健身活动，大力弘扬中华体育精神。加强人口发展战略研究，积极应对人口老龄化，加快建设养老服务体系，调整优化生育政策，促进人口长期均衡发展。注重家庭家教家风建设，保障妇女儿童权益。加快发展残疾人事业。坚持房子是用来住的、不是用来炒的定位，加快建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度，加大保障房建设投入力度，城乡居民住房条件明显改善。
党着眼于国家长治久安、人民安居乐业，建设更高水平的平安中国，完善社会治理体系，健全党组织领导的自治、法治、德治相结合的城乡基层治理体系，推动社会治理重心向基层下移，建设共建共治共享的社会治理制度，建设人人有责、人人尽责、人人享有的社会治理共同体。加强防灾减灾救灾和安全生产工作，加强国家应急管理体系和能力建设。坚持和发展新时代“枫桥经验”，坚持系统治理、依法治理、综合治理、源头治理，完善信访制度，健全社会矛盾纠纷多元预防调处化解综合机制，加强社会治安综合治理，开展扫黑除恶专项斗争，坚决惩治放纵、包庇黑恶势力甚至充当保护伞的党员干部，防范和打击暴力恐怖、新型网络犯罪、跨国犯罪。
党的十八大以来，我国社会建设全面加强，人民生活全方位改善，社会治理社会化、法治化、智能化、专业化水平大幅度提升，发展了人民安居乐业、社会安定有序的良好局面，续写了社会长期稳定奇迹。
（九）在生态文明建设上
改革开放以后，党日益重视生态环境保护。同时，生态文明建设仍然是一个明显短板，资源环境约束趋紧、生态系统退化等问题越来越突出，特别是各类环境污染、生态破坏呈高发态势，成为国土之伤、民生之痛。如果不抓紧扭转生态环境恶化趋势，必将付出极其沉重的代价。党中央强调，生态文明建设是关乎中华民族永续发展的根本大计，保护生态环境就是保护生产力，改善生态环境就是发展生产力，决不以牺牲环境为代价换取一时的经济增长。必须坚持绿水青山就是金山银山的理念，坚持山水林田湖草沙一体化保护和系统治理，像保护眼睛一样保护生态环境，像对待生命一样对待生态环境，更加自觉地推进绿色发展、循环发展、低碳发展，坚持走生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路。
党从思想、法律、体制、组织、作风上全面发力，全方位、全地域、全过程加强生态环境保护，推动划定生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线，开展一系列根本性、开创性、长远性工作。党组织实施主体功能区战略，建立健全自然资源资产产权制度、国土空间开发保护制度、生态文明建设目标评价考核制度和责任追究制度、生态补偿制度、河湖长制、林长制、环境保护“党政同责”和“一岗双责”等制度，制定修订相关法律法规。优化国土空间开发保护格局，建立以国家公园为主体的自然保护地体系，持续开展大规模国土绿化行动，加强大江大河和重要湖泊湿地及海岸带生态保护和系统治理，加大生态系统保护和修复力度，加强生物多样性保护，推动形成节约资源和保护环境的空间格局、产业结构、生产方式、生活方式。党领导着力打赢污染防治攻坚战，深入实施大气、水、土壤污染防治三大行动计划，打好蓝天、碧水、净土保卫战，开展农村人居环境整治，全面禁止进口“洋垃圾”。开展中央生态环境保护督察，坚决查处一批破坏生态环境的重大典型案件、解决一批人民群众反映强烈的突出环境问题。我国积极参与全球环境与气候治理，作出力争二〇三〇年前实现碳达峰、二〇六〇年前实现碳中和的庄严承诺，体现了负责任大国的担当。
党的十八大以来，党中央以前所未有的力度抓生态文明建设，全党全国推动绿色发展的自觉性和主动性显著增强，美丽中国建设迈出重大步伐，我国生态环境保护发生历史性、转折性、全局性变化。
（十）在国防和军队建设上
改革开放以后，人民军队革命化现代化正规化水平不断提高，国防实力日益增强，为国家改革发展稳定提供了可靠安全保障。党中央强调，强国必须强军、军强才能国安，必须建设同我国国际地位相称、同国家安全和发展利益相适应的巩固国防和强大人民军队。
党提出新时代的强军目标，确立新时代军事战略方针，制定到二〇二七年实现建军一百年奋斗目标、到二〇三五年基本实现国防和军队现代化、到本世纪中叶全面建成世界一流军队的国防和军队现代化新“三步走”战略，推进政治建军、改革强军、科技强军、人才强军、依法治军，加快军事理论现代化、军队组织形态现代化、军事人员现代化、武器装备现代化，加快机械化信息化智能化融合发展，全面加强练兵备战，坚持走中国特色强军之路。
建设强大人民军队，首要的是毫不动摇坚持党对人民军队绝对领导的根本原则和制度，坚持人民军队最高领导权和指挥权属于党中央和中央军委，全面深入贯彻军委主席负责制。有一个时期，人民军队党的领导弱化问题突出，如果不彻底解决，不仅影响战斗力，而且事关党指挥枪这一重大政治原则。党中央和中央军委狠抓全面从严治军，果断决策整肃人民军队政治纲纪，在古田召开全军政治工作会议，对新时代政治建军作出部署，恢复和发扬我党我军光荣传统和优良作风，以整风精神推进政治整训，全面加强军队党的领导和党的建设，深入推进军队党风廉政建设和反腐败斗争，坚决查处郭伯雄、徐才厚、房峰辉、张阳等严重违纪违法案件并彻底肃清其流毒影响，推动人民军队政治生态根本好转。
党提出改革强军战略，领导开展新中国成立以来最为广泛、最为深刻的国防和军队改革，重构人民军队领导指挥体制、现代军事力量体系、军事政策制度，裁减现役员额三十万，形成了军委管总、战区主战、军种主建新格局。面对世界新军事革命，我们实施科技强军战略，建设创新型人民军队，建设强大的现代化后勤，国防科技和武器装备建设取得重大进展。实施人才强军战略，确立新时代军事教育方针，明确军队好干部标准，推动构建三位一体新型军事人才培养体系，培养有灵魂、有本事、有血性、有品德的新时代革命军人，锻造具有铁一般信仰、铁一般信念、铁一般纪律、铁一般担当的过硬部队。贯彻依法治军战略，构建中国特色军事法治体系，加快治军方式根本性转变。推进军人荣誉体系建设。
党提出新时代人民军队使命任务，创新军事战略指导，调整优化军事战略布局，强化人民军队塑造态势、管控危机、遏制战争、打赢战争的战略功能。人民军队紧紧扭住战斗力这个唯一的根本的标准，扭住能打仗、打胜仗这个根本指向，壮大战略力量和新域新质作战力量，加强联合作战指挥体系和能力建设，大力纠治“和平积弊”，大抓实战化军事训练，建设强大稳固的现代边海空防，坚定灵活开展军事斗争，有效应对外部军事挑衅，震慑“台独”分裂行径，遂行边防斗争、海上维权、反恐维稳、抢险救灾、抗击疫情、维和护航、人道主义救援和国际军事合作等重大任务。
党的十八大以来，在党的坚强领导下，人民军队实现整体性革命性重塑、重整行装再出发，国防实力和经济实力同步提升，一体化国家战略体系和能力加快构建，建立健全退役军人管理保障体制，国防动员更加高效，军政军民团结更加巩固。人民军队坚决履行新时代使命任务，以顽强斗争精神和实际行动捍卫了国家主权、安全、发展利益。
（十一）在维护国家安全上
改革开放以后，党高度重视正确处理改革发展稳定关系，把维护国家安全和社会安定作为党和国家的一项基础性工作来抓，为改革开放和社会主义现代化建设营造了良好安全环境。进入新时代，我国面临更为严峻的国家安全形势，外部压力前所未有，传统安全威胁和非传统安全威胁相互交织，“黑天鹅”、“灰犀牛”事件时有发生。同形势任务要求相比，我国维护国家安全能力不足，应对各种重大风险能力不强，维护国家安全的统筹协调机制不健全。党中央强调，国泰民安是人民群众最基本、最普遍的愿望。必须坚持底线思维、居安思危、未雨绸缪，坚持国家利益至上，以人民安全为宗旨，以政治安全为根本，以经济安全为基础，以军事、科技、文化、社会安全为保障，以促进国际安全为依托，统筹发展和安全，统筹开放和安全，统筹传统安全和非传统安全，统筹自身安全和共同安全，统筹维护国家安全和塑造国家安全。
习近平同志强调保证国家安全是头等大事，提出总体国家安全观，涵盖政治、军事、国土、经济、文化、社会、科技、网络、生态、资源、核、海外利益、太空、深海、极地、生物等诸多领域，要求全党增强斗争精神、提高斗争本领，落实防范化解各种风险的领导责任和工作责任。党中央深刻认识到，面对来自外部的各种围堵、打压、捣乱、颠覆活动，必须发扬不信邪、不怕鬼的精神，同企图颠覆中国共产党领导和我国社会主义制度、企图迟滞甚至阻断中华民族伟大复兴进程的一切势力斗争到底，一味退让只能换来得寸进尺的霸凌，委曲求全只能招致更为屈辱的境况。
党着力推进国家安全体系和能力建设，设立中央国家安全委员会，完善集中统一、高效权威的国家安全领导体制，完善国家安全法治体系、战略体系和政策体系，建立国家安全工作协调机制和应急管理机制。党把安全发展贯穿国家发展各领域全过程，注重防范化解影响我国现代化进程的重大风险，坚定维护国家政权安全、制度安全、意识形态安全，加强国家安全宣传教育和全民国防教育，巩固国家安全人民防线，推进兴边富民、稳边固边，严密防范和严厉打击敌对势力渗透、破坏、颠覆、分裂活动，顶住和反击外部极端打压遏制，开展涉港、涉台、涉疆、涉藏、涉海等斗争，加快建设海洋强国，有效维护国家安全。
党的十八大以来，国家安全得到全面加强，经受住了来自政治、经济、意识形态、自然界等方面的风险挑战考验，为党和国家兴旺发达、长治久安提供了有力保证。
（十二）在坚持“一国两制”和推进祖国统一上
香港、澳门回归祖国后，重新纳入国家治理体系，走上了同祖国内地优势互补、共同发展的宽广道路，“一国两制”实践取得举世公认的成功。同时，一个时期，受各种内外复杂因素影响，“反中乱港”活动猖獗，香港局势一度出现严峻局面。党中央强调，必须全面准确、坚定不移贯彻“一国两制”方针，坚持和完善“一国两制”制度体系，坚持依法治港治澳，维护宪法和基本法确定的特别行政区宪制秩序，落实中央对特别行政区全面管治权，坚定落实“爱国者治港”、“爱国者治澳”。
党中央审时度势，作出健全中央依照宪法和基本法对特别行政区行使全面管治权、完善特别行政区同宪法和基本法实施相关制度机制的重大决策，推动建立健全特别行政区维护国家安全的法律制度和执行机制、制定《中华人民共和国香港特别行政区维护国家安全法》、完善香港特别行政区选举制度，落实“爱国者治港”原则，支持特别行政区完善公职人员宣誓制度。中央人民政府依法设立驻香港特别行政区维护国家安全公署，香港特别行政区依法设立维护国家安全委员会。中央坚定支持香港特别行政区依法止暴制乱、恢复秩序，支持行政长官和特别行政区政府依法施政，坚决防范和遏制外部势力干预港澳事务，严厉打击分裂、颠覆、渗透、破坏活动。全面支持香港、澳门更好融入国家发展大局，高质量建设粤港澳大湾区，支持港澳发展经济、改善民生，增强港澳同胞国家意识和爱国精神。这一系列标本兼治的举措，推动香港局势实现由乱到治的重大转折，为推进依法治港治澳、促进“一国两制”实践行稳致远打下了坚实基础。
解决台湾问题、实现祖国完全统一，是党矢志不渝的历史任务，是全体中华儿女的共同愿望，是实现中华民族伟大复兴的必然要求。党把握两岸关系时代变化，丰富和发展国家统一理论和对台方针政策，推动两岸关系朝着正确方向发展。习近平同志就对台工作提出一系列重要理念、重大政策主张，形成新时代党解决台湾问题的总体方略。我们推动实现一九四九年以来两岸领导人首次会晤、两岸领导人直接对话沟通。党秉持“两岸一家亲”理念，推动两岸关系和平发展，出台一系列惠及广大台胞的政策，加强两岸经济文化交流合作。二〇一六年以来，台湾当局加紧进行“台独”分裂活动，致使两岸关系和平发展势头受到严重冲击。我们坚持一个中国原则和“九二共识”，坚决反对“台独”分裂行径，坚决反对外部势力干涉，牢牢把握两岸关系主导权和主动权。祖国完全统一的时和势始终在我们这一边。
实践证明，有中国共产党的坚强领导，有伟大祖国的坚强支撑，有全国各族人民包括香港特别行政区同胞、澳门特别行政区同胞和台湾同胞的同心协力，香港、澳门长期繁荣稳定一定能够保持，祖国完全统一一定能够实现。
（十三）在外交工作上
改革开放以后，党坚持独立自主的和平外交政策，为我国发展营造了良好外部环境，为人类进步事业作出重大贡献。进入新时代，国际力量对比深刻调整，单边主义、保护主义、霸权主义、强权政治对世界和平与发展威胁上升，逆全球化思潮上升，世界进入动荡变革期。党中央强调，面对复杂严峻的国际形势和前所未有的外部风险挑战，必须统筹国内国际两个大局，健全党对外事工作领导体制机制，加强对外工作顶层设计，对中国特色大国外交作出战略谋划，推动建设新型国际关系，推动构建人类命运共同体，弘扬和平、发展、公平、正义、民主、自由的全人类共同价值，引领人类进步潮流。
党把握新时代外交工作大局，紧扣服务民族复兴、促进人类进步这条主线，高举和平、发展、合作、共赢的旗帜，推进和完善全方位、多层次、立体化的外交布局，积极发展全球伙伴关系。我们运筹大国关系，推进大国协调和合作。按照亲诚惠容理念和与邻为善、以邻为伴的周边外交方针深化同周边国家关系，稳定周边战略依托，打造周边命运共同体。秉持正确义利观和真实亲诚理念加强同广大发展中国家团结合作，整体合作机制实现全覆盖。党同世界上五百多个政党和政治组织保持经常性联系，深化政党交流合作。适应“走出去”日益扩大的新形势，不断完善海外利益保护体系，有力应对了一系列海外利益风险挑战。
我国积极参与全球治理体系改革和建设，维护以联合国为核心的国际体系、以国际法为基础的国际秩序、以联合国宪章宗旨和原则为基础的国际关系基本准则，维护和践行真正的多边主义，坚决反对单边主义、保护主义、霸权主义、强权政治，积极推动经济全球化朝着更加开放、包容、普惠、平衡、共赢的方向发展。我国建设性参与国际和地区热点问题政治解决，在气候变化、减贫、反恐、网络安全和维护地区安全等领域发挥积极作用。我国开展抗击新冠肺炎疫情国际合作，发起新中国成立以来最大规模的全球紧急人道主义行动，向众多国家特别是发展中国家提供物资援助、医疗支持、疫苗援助和合作，展现负责任大国形象。
经过持续努力，中国特色大国外交全面推进，构建人类命运共同体成为引领时代潮流和人类前进方向的鲜明旗帜，我国外交在世界大变局中开创新局、在世界乱局中化危为机，我国国际影响力、感召力、塑造力显著提升。
总之，党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央领导全党全军全国各族人民砥砺前行，全面建成小康社会目标如期实现，党和国家事业取得历史性成就、发生历史性变革，彰显了中国特色社会主义的强大生机活力，党心军心民心空前凝聚振奋，为实现中华民族伟大复兴提供了更为完善的制度保证、更为坚实的物质基础、更为主动的精神力量。中国共产党和中国人民以英勇顽强的奋斗向世界庄严宣告，中华民族迎来了从站起来、富起来到强起来的伟大飞跃。
五、中国共产党百年奋斗的历史意义
一百年来，党始终践行初心使命，团结带领全国各族人民绘就了人类发展史上的壮美画卷，中华民族伟大复兴展现出前所未有的光明前景。
（一）党的百年奋斗从根本上改变了中国人民的前途命运。近代以后，中国人民深受三座大山压迫，被西方列强辱为“东亚病夫”。一百年来，党领导人民经过波澜壮阔的伟大斗争，中国人民彻底摆脱了被欺负、被压迫、被奴役的命运，成为国家、社会和自己命运的主人，人民民主不断发展，十四亿多人口实现全面小康，中国人民对美好生活的向往不断变为现实。今天，中国人民更加自信、自立、自强，极大增强了志气、骨气、底气，在历史进程中积累的强大能量充分爆发出来，焕发出前所未有的历史主动精神、历史创造精神，正在信心百倍书写着新时代中国发展的伟大历史。
（二）党的百年奋斗开辟了实现中华民族伟大复兴的正确道路。近代以后，创造了灿烂文明的中华民族遭遇到文明难以赓续的深重危机，呈现在世界面前的是一派衰败凋零的景象。一百年来，党领导人民不懈奋斗、不断进取，成功开辟了实现中华民族伟大复兴的正确道路。中国从四分五裂、一盘散沙到高度统一、民族团结，从积贫积弱、一穷二白到全面小康、繁荣富强，从被动挨打、饱受欺凌到独立自主、坚定自信，仅用几十年时间就走完发达国家几百年走过的工业化历程，创造了经济快速发展和社会长期稳定两大奇迹。今天，中华民族向世界展现的是一派欣欣向荣的气象，巍然屹立于世界东方。
（三）党的百年奋斗展示了马克思主义的强大生命力。马克思主义揭示了人类社会发展规律，是认识世界、改造世界的科学真理。同时，坚持和发展马克思主义，从理论到实践都需要全世界的马克思主义者进行极为艰巨、极具挑战性的努力。一百年来，党坚持把马克思主义写在自己的旗帜上，不断推进马克思主义中国化时代化，用博大胸怀吸收人类创造的一切优秀文明成果，用马克思主义中国化的科学理论引领伟大实践。马克思主义的科学性和真理性在中国得到充分检验，马克思主义的人民性和实践性在中国得到充分贯彻，马克思主义的开放性和时代性在中国得到充分彰显。马克思主义中国化时代化不断取得成功，使马克思主义以崭新形象展现在世界上，使世界范围内社会主义和资本主义两种意识形态、两种社会制度的历史演进及其较量发生了有利于社会主义的重大转变。
（四）党的百年奋斗深刻影响了世界历史进程。党和人民事业是人类进步事业的重要组成部分。一百年来，党既为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴，也为人类谋进步、为世界谋大同，以自强不息的奋斗深刻改变了世界发展的趋势和格局。党领导人民成功走出中国式现代化道路，创造了人类文明新形态，拓展了发展中国家走向现代化的途径，给世界上那些既希望加快发展又希望保持自身独立性的国家和民族提供了全新选择。党推动构建人类命运共同体，为解决人类重大问题，建设持久和平、普遍安全、共同繁荣、开放包容、清洁美丽的世界贡献了中国智慧、中国方案、中国力量，成为推动人类发展进步的重要力量。
（五）党的百年奋斗锻造了走在时代前列的中国共产党。党成立时只有五十多名党员，今天已成为拥有九千五百多万名党员、领导着十四亿多人口大国、具有重大全球影响力的世界第一大执政党。一百年来，党坚持性质宗旨，坚持理想信念，坚守初心使命，勇于自我革命，在生死斗争和艰苦奋斗中经受住各种风险考验、付出巨大牺牲，锤炼出鲜明政治品格，形成了以伟大建党精神为源头的精神谱系，保持了党的先进性和纯洁性，党的执政能力和领导水平不断提高，正领导中国人民在中国特色社会主义道路上不可逆转地走向中华民族伟大复兴，无愧为伟大光荣正确的党。
六、中国共产党百年奋斗的历史经验
一百年来，党领导人民进行伟大奋斗，在进取中突破，于挫折中奋起，从总结中提高，积累了宝贵的历史经验。
（一）坚持党的领导。中国共产党是领导我们事业的核心力量。中国人民和中华民族之所以能够扭转近代以后的历史命运、取得今天的伟大成就，最根本的是有中国共产党的坚强领导。历史和现实都证明，没有中国共产党，就没有新中国，就没有中华民族伟大复兴。治理好我们这个世界上最大的政党和人口最多的国家，必须坚持党的全面领导特别是党中央集中统一领导，坚持民主集中制，确保党始终总揽全局、协调各方。只要我们坚持党的全面领导不动摇，坚决维护党的核心和党中央权威，充分发挥党的领导政治优势，把党的领导落实到党和国家事业各领域各方面各环节，就一定能够确保全党全军全国各族人民团结一致向前进。
（二）坚持人民至上。党的根基在人民、血脉在人民、力量在人民，人民是党执政兴国的最大底气。民心是最大的政治，正义是最强的力量。党的最大政治优势是密切联系群众，党执政后的最大危险是脱离群众。党代表中国最广大人民根本利益，没有任何自己特殊的利益，从来不代表任何利益集团、任何权势团体、任何特权阶层的利益，这是党立于不败之地的根本所在。只要我们始终坚持全心全意为人民服务的根本宗旨，坚持党的群众路线，始终牢记江山就是人民、人民就是江山，坚持一切为了人民、一切依靠人民，坚持为人民执政、靠人民执政，坚持发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享，坚定不移走全体人民共同富裕道路，就一定能够领导人民夺取中国特色社会主义新的更大胜利，任何想把中国共产党同中国人民分割开来、对立起来的企图就永远不会得逞。
（三）坚持理论创新。马克思主义是我们立党立国、兴党强国的根本指导思想。马克思主义理论不是教条而是行动指南，必须随着实践发展而发展，必须中国化才能落地生根、本土化才能深入人心。党之所以能够领导人民在一次次求索、一次次挫折、一次次开拓中完成中国其他各种政治力量不可能完成的艰巨任务，根本在于坚持解放思想、实事求是、与时俱进、求真务实，坚持把马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合，坚持实践是检验真理的唯一标准，坚持一切从实际出发，及时回答时代之问、人民之问，不断推进马克思主义中国化时代化。习近平同志指出，当代中国的伟大社会变革，不是简单延续我国历史文化的母版，不是简单套用马克思主义经典作家设想的模板，不是其他国家社会主义实践的再版，也不是国外现代化发展的翻版。只要我们勇于结合新的实践不断推进理论创新、善于用新的理论指导新的实践，就一定能够让马克思主义在中国大地上展现出更强大、更有说服力的真理力量。
（四）坚持独立自主。独立自主是中华民族精神之魂，是我们立党立国的重要原则。走自己的路，是党百年奋斗得出的历史结论。党历来坚持独立自主开拓前进道路，坚持把国家和民族发展放在自己力量的基点上，坚持中国的事情必须由中国人民自己作主张、自己来处理。人类历史上没有一个民族、一个国家可以通过依赖外部力量、照搬外国模式、跟在他人后面亦步亦趋实现强大和振兴。那样做的结果，不是必然遭遇失败，就是必然成为他人的附庸。只要我们坚持独立自主、自力更生，既虚心学习借鉴国外的有益经验，又坚定民族自尊心和自信心，不信邪、不怕压，就一定能够把中国发展进步的命运始终牢牢掌握在自己手中。
（五）坚持中国道路。方向决定道路，道路决定命运。党在百年奋斗中始终坚持从我国国情出发，探索并形成符合中国实际的正确道路。中国特色社会主义道路是创造人民美好生活、实现中华民族伟大复兴的康庄大道。脚踏中华大地，传承中华文明，走符合中国国情的正确道路，党和人民就具有无比广阔的舞台，具有无比深厚的历史底蕴，具有无比强大的前进定力。只要我们既不走封闭僵化的老路，也不走改旗易帜的邪路，坚定不移走中国特色社会主义道路，就一定能够把我国建设成为富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国。
（六）坚持胸怀天下。大道之行，天下为公。党始终以世界眼光关注人类前途命运，从人类发展大潮流、世界变化大格局、中国发展大历史正确认识和处理同外部世界的关系，坚持开放、不搞封闭，坚持互利共赢、不搞零和博弈，坚持主持公道、伸张正义，站在历史正确的一边，站在人类进步的一边。只要我们坚持和平发展道路，既通过维护世界和平发展自己，又通过自身发展维护世界和平，同世界上一切进步力量携手前进，不依附别人，不掠夺别人，永远不称霸，就一定能够不断为人类文明进步贡献智慧和力量，同世界各国人民一道，推动历史车轮向着光明的前途前进。
（七）坚持开拓创新。创新是一个国家、一个民族发展进步的不竭动力。越是伟大的事业，越充满艰难险阻，越需要艰苦奋斗，越需要开拓创新。党领导人民披荆斩棘、上下求索、奋力开拓、锐意进取，不断推进理论创新、实践创新、制度创新、文化创新以及其他各方面创新，敢为天下先，走出了前人没有走出的路，任何艰难险阻都没能阻挡住党和人民前进的步伐。只要我们顺应时代潮流，回应人民要求，勇于推进改革，准确识变、科学应变、主动求变，永不僵化、永不停滞，就一定能够创造出更多令人刮目相看的人间奇迹。
（八）坚持敢于斗争。敢于斗争、敢于胜利，是党和人民不可战胜的强大精神力量。党和人民取得的一切成就，不是天上掉下来的，不是别人恩赐的，而是通过不断斗争取得的。党在内忧外患中诞生、在历经磨难中成长、在攻坚克难中壮大，为了人民、国家、民族，为了理想信念，无论敌人如何强大、道路如何艰险、挑战如何严峻，党总是绝不畏惧、绝不退缩，不怕牺牲、百折不挠。只要我们把握新的伟大斗争的历史特点，抓住和用好历史机遇，下好先手棋、打好主动仗，发扬斗争精神，增强斗争本领，凝聚起全党全国人民的意志和力量，就一定能够战胜一切可以预见和难以预见的风险挑战。
（九）坚持统一战线。团结就是力量。建立最广泛的统一战线，是党克敌制胜的重要法宝，也是党执政兴国的重要法宝。党始终坚持大团结大联合，团结一切可以团结的力量，调动一切可以调动的积极因素，促进政党关系、民族关系、宗教关系、阶层关系、海内外同胞关系和谐，最大限度凝聚起共同奋斗的力量。只要我们不断巩固和发展各民族大团结、全国人民大团结、全体中华儿女大团结，铸牢中华民族共同体意识，形成海内外全体中华儿女心往一处想、劲往一处使的生动局面，就一定能够汇聚起实现中华民族伟大复兴的磅礴伟力。
（十）坚持自我革命。勇于自我革命是中国共产党区别于其他政党的显著标志。自我革命精神是党永葆青春活力的强大支撑。先进的马克思主义政党不是天生的，而是在不断自我革命中淬炼而成的。党历经百年沧桑更加充满活力，其奥秘就在于始终坚持真理、修正错误。党的伟大不在于不犯错误，而在于从不讳疾忌医，积极开展批评和自我批评，敢于直面问题，勇于自我革命。只要我们不断清除一切损害党的先进性和纯洁性的因素，不断清除一切侵蚀党的健康肌体的病毒，就一定能够确保党不变质、不变色、不变味，确保党在新时代坚持和发展中国特色社会主义的历史进程中始终成为坚强领导核心。
以上十个方面，是经过长期实践积累的宝贵经验，是党和人民共同创造的精神财富，必须倍加珍惜、长期坚持，并在新时代实践中不断丰富和发展。
七、新时代的中国共产党
不忘初心，方得始终。中国共产党立志于中华民族千秋伟业，百年恰是风华正茂。过去一百年，党向人民、向历史交出了一份优异的答卷。现在，党团结带领中国人民又踏上了实现第二个百年奋斗目标新的赶考之路。时代是出卷人，我们是答卷人，人民是阅卷人。我们一定要继续考出好成绩，在新时代新征程上展现新气象新作为。
党的十九大对实现第二个百年奋斗目标作出分两个阶段推进的战略安排。从二〇二〇年到二〇三五年基本实现社会主义现代化，从二〇三五年到本世纪中叶把我国建成社会主义现代化强国。到那时，我国物质文明、政治文明、精神文明、社会文明、生态文明将全面提升，实现国家治理体系和治理能力现代化，成为综合国力和国际影响力领先的国家，全体人民共同富裕基本实现，我国人民将享有更加幸福安康的生活，中华民族将以更加昂扬的姿态屹立于世界民族之林。
今天，我们比历史上任何时期都更接近、更有信心和能力实现中华民族伟大复兴的目标。同时，全党必须清醒认识到，中华民族伟大复兴绝不是轻轻松松、敲锣打鼓就能实现的，前进道路上仍然存在可以预料和难以预料的各种风险挑战；必须清醒认识到，我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段，我国仍然是世界最大的发展中国家，社会主要矛盾是人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。全党要牢记中国共产党是什么、要干什么这个根本问题，把握历史发展大势，坚定理想信念，牢记初心使命，始终谦虚谨慎、不骄不躁、艰苦奋斗，从伟大胜利中激发奋进力量，从弯路挫折中吸取历史教训，不为任何风险所惧，不为任何干扰所惑，决不在根本性问题上出现颠覆性错误，以咬定青山不放松的执着奋力实现既定目标，以行百里者半九十的清醒不懈推进中华民族伟大复兴。
全党必须坚持马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观，全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，用马克思主义的立场、观点、方法观察时代、把握时代、引领时代，不断深化对共产党执政规律、社会主义建设规律、人类社会发展规律的认识。必须坚持党的基本理论、基本路线、基本方略，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，坚持系统观念，统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局、推动高质量发展，全面深化改革开放，促进共同富裕，推进科技自立自强，发展全过程人民民主，保证人民当家作主，坚持全面依法治国，坚持社会主义核心价值体系，坚持在发展中保障和改善民生，坚持人与自然和谐共生，统筹发展和安全，加快国防和军队现代化，协同推进人民富裕、国家强盛、中国美丽。
全党必须永远保持同人民群众的血肉联系，站稳人民立场，坚持人民主体地位，尊重人民首创精神，践行以人民为中心的发展思想，维护社会公平正义，着力解决发展不平衡不充分问题和人民群众急难愁盼问题，不断实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益，团结带领全国各族人民不断为美好生活而奋斗。
全党必须铭记生于忧患、死于安乐，常怀远虑、居安思危，继续推进新时代党的建设新的伟大工程，坚持全面从严治党，坚定不移推进党风廉政建设和反腐败斗争，勇敢面对党面临的长期执政考验、改革开放考验、市场经济考验、外部环境考验，坚决战胜精神懈怠的危险、能力不足的危险、脱离群众的危险、消极腐败的危险。必须保持越是艰险越向前的英雄气概，敢于斗争、善于斗争，逢山开道、遇水架桥，做到难不住、压不垮，推动中国特色社会主义事业航船劈波斩浪、一往无前。
党和人民事业发展需要一代代中国共产党人接续奋斗，必须抓好后继有人这个根本大计。要坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想教育人，用党的理想信念凝聚人，用社会主义核心价值观培育人，用中华民族伟大复兴历史使命激励人，培养造就大批堪当时代重任的接班人。要源源不断培养选拔德才兼备、忠诚干净担当的高素质专业化干部特别是优秀年轻干部，教育引导广大党员、干部自觉做习近平新时代中国特色社会主义思想的坚定信仰者和忠实实践者，牢记空谈误国、实干兴邦的道理，树立不负人民的家国情怀、追求崇高的思想境界、增强过硬的担当本领。要源源不断把各方面先进分子特别是优秀青年吸收到党内来，教育引导青年党员永远以党的旗帜为旗帜、以党的方向为方向、以党的意志为意志，赓续党的红色血脉，弘扬党的优良传统，在斗争中经风雨、见世面、壮筋骨、长才干。要源源不断培养造就爱国奉献、勇于创新的优秀人才，真心爱才、悉心育才、精心用才，把各方面优秀人才集聚到党和人民的伟大奋斗中来。
党中央号召，全党全军全国各族人民要更加紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围，全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，大力弘扬伟大建党精神，勿忘昨天的苦难辉煌，无愧今天的使命担当，不负明天的伟大梦想，以史为鉴、开创未来，埋头苦干、勇毅前行，为实现第二个百年奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦而不懈奋斗。我们坚信，在过去一百年赢得了伟大胜利和荣光的中国共产党和中国人民，必将在新时代新征程上赢得更加伟大的胜利和荣光！
（接上一篇|一位卵巢囊肿患者的自述：拖出来的巨大囊肿害苦了自己）
我！再次囊肿手术：
看了医生，知道自己长了一堆瘤之后，还是要再看看第二个医生，询问意见。
于是在网络上看到一个和我很像我的案例--13公分卵巢囊肿，但她开的是腹腔镜，而非第一个医生
所说的传统刀。
我就开始朝向开腹腔镜的方式收集资料，结果，得知目前最新技术是达文西手术，
是用机器手臂开的，电脑影像大而清晰，且不会有手颤的情形。
医师看了我的超音波后，他说，我的巨大卵巢囊肿有点变化了，长肉、有隔间了，不是太好，
真的，我又要开刀了
当然，我整晚没睡好，很紧张、也很害怕，
但我告诉自己，当明天麻醉醒来后，我是一个全新、健康的自己！
第二天，躺在手术台上，麻醉师跟我说准备睡觉，立刻，我就不醒人事了
当我再醒来时，问老公现在几点?他说12点。也就是说，我手术时间大约3个小时。
麻醉师另外还教我要怎么多动动，帮助肠胃蠕动，早排气。
漫长的康复之路：
伤口一共有四个--肚脐上方一个、左右腹中央各一个、左下腹靠近骨头处一个，都是用纱布盖著。
虽然早上可以走个好几趟，但我一直没排气，涨气涨得很厉害，愈晚愈严重。到了半夜，终于小小
的排了气！
术后第二天，开始进食和吃药，一共有三颗--止痛、胃药、肠药
吃了药、涂了薄荷油，我排气愈排愈多，身体也渐渐舒服起来了。
晚上又拉了一次，身上的管子愈来愈少了，麻醉师早上也帮我拆掉了术后止痛，终于我可以出院了。
囊肿手术4-10天：
术后第4天至第6天，我的体重由原本的44公斤，掉到了40公斤。
每天大约走5000步，帮助肠臑动。
大小便频繁，分泌物也不少，虽不像月经那么多，还是要一直跑厕所。术后第10反诊，医生告诉我
恢复很好。
囊肿手术后一个月：
但这段时间，最最最困扰我的还是出血/分泌物，
医师说，我会流个2周，护理师说，我拿子宫和卵巢全拿，会流个3周。
但我，流了一个月了，还在流，
虽然量有变少，顏色由纷红色转褐色，复原速度很慢，也就是术后1个月才换小卫生棉。
囊肿手术后两个月：
出血/分泌物还在流，心有点慌
出血/分泌物还是这个月最困扰我的事，超过医师、护理师和大多数网站所说的时间。
术后两个半月，尽管我恢复很慢，但一切都过去了，已经完完全全恢复了。
很多孕妈妈去医院检查早孕的时候，拿着一堆检查单往往不明所以，虽然大夫会简单告诉你一切正常，但咱自己也想整明白点不是吗
到底孕酮要不要补hcg低是不是宫外孕能看出是否双胞胎吗……别着急，今天我们就跟高老师学习如何看懂孕早期检查单。【更多孕期问题，请加小妍（），进群和高老师面对面交流】
一、hcg测定
大多数孕妈妈在孕前对hcg一无所知，怀孕后大多会知道这个名词，然后你就会发现这玩意儿跟孕妈妈的关系简直太紧密了。
人绒毛膜促性腺激素（hcg）是由胎盘合体滋养层细胞分泌的一种激素。这种激素在受精后就进入母血并快速增殖，一直到孕期的第8周，所以在受精卵着床后可以测出，也是诊断早期怀孕的主要指标。
我们来看看下面这5点就知道hcg在临床上有什么样的意义了。
1.如果hcg高于正常值一倍或者以上，提示可能你怀的是两个宝宝，或者更多。2.如果hcg的水平低，或者连续测量一直呈现下降的趋势，预示有先兆流产的可能。
3.结合临床可以做出准确的判断，诊断是不是宫外孕。
4.其他和怀孕没有关系的很多疾病检查也会用hcg来判断。
二、检查胎盘功能
以下的检查是用来检查孩子的胎盘功能和胎盘的复合功能的。
1.孕酮
这个名词也是怀孕后开始接触的。孕酮数值在孕早期开始持续上升，8~10周逐步完善。
➤孕酮水平降低
怀孕之后如果宝宝发育迟缓、黄体功能不全、孕期严重的高血压、排卵有障碍等情况可能会让孕酮水平降低。
➤孕酮非常高
如果怀孕之后孕酮非常高也有可能是葡萄胎湖综合孕期糖尿病。
2.胎盘催乳素
➤检查增高的时候
有可能是双胎、孕期糖尿病、胎盘比较大、亲子血型不合、过期妊娠、巨大儿、孕期黄疸等等。
➤检查降低的时候
有可能是葡萄胎、先兆流产、孕期高血压、胎儿宫内发育迟缓、胎盘太小、死胎、早产等。
3.雌三醇
如果胎儿是先天性的肾上腺发育不全或者胎儿畸形，此项检查可能是正常值的1/10；
如果出现了胎盘功能不良、死胎、妊娠高血压、孕期糖尿病，这个检查也会有明显的下降；
对于高龄孕妇和过期妊娠的孕妇来说，这个检查会逐步下降；
如果出现了明显的下降提示宝宝可能宫内窘迫。
三、甲胎蛋白检查（AFP）
AFP检查范围较广泛，本文只讲和孕期相关的内容。
➤神经管发育
孕期检查这项指标升高的话，一般有2/3的假阳性会通过复查排除掉。但是如果复查仍然很高有可能胎儿的神经管发育有缺陷的危险可能。这个比例差不多能占到5%~10%。
如果结合B超不能看清楚一般会建议做羊水穿刺。如果B超显示没有神经管的畸形问题，可能会有以下的原因：孕周计算不正确、多胎妊娠、新生儿低出生体重、孕期糖尿病、先兆子痫、羊水过少等等。如果在检查的过程中发现血清中的甲胎蛋白上升，羊水中甲胎蛋白的含量在3倍的均值范围内下降可以排除是神经管的缺陷。
➤孕早期
在怀孕10周之后，即使HCG不是明显的降低，但是异常降低的AFP可能提示有不可逆的孕期损伤。
➤孕中期
怀孕14周之后如果不是在双胎的情况下，这个检查明显上升也会考虑到异常妊娠的可能。
➤孕晚期
在孕晚期，此项检查下降有可能和出血、宫内生长迟缓、胎盘功能不足有直接的关系。
总之孕期出现异常的AFP的检查都需要引起注意。
通过本篇是不又学到了几个新名词其实名词无所谓，关键是要结合咱们的孕期来了解自己的宝宝状况。
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