榆林有着“中医之乡”的美誉，中医药历史源远流长，名医辈出。在榆林生病就看中医、吃中药，依然是老百姓约定成俗的生活习惯。在榆林市中医医院，汇集了一大批榆林百姓耳熟能详的中医专家。今天，就让我们认识一下榆林市中医医院名中医韩金山。
韩金山，中医妇科副主任医师，妇科病区副主任。中华中医药学会会员，世界中医药联合会妇科分会理事，陕西省中医药学会妇科委员会委员，榆林市中医妇科学会副会长，榆林市中医医院名中医，九三学社社员。在国家级省级杂志发表论文数篇，主编《中医临床诊治》专著一部，获国家实用型专利一项。
从医四十载，擅长中西医结合治疗男、女不孕不育症，多囊卵巢综合征，更年期综合征，异常子宫出血，盆腔炎性疾病，月经不调，痛经，闭经，习惯性流产，乳腺增生，泌尿系感染，性功能障碍，精液异常，前列腺炎，精囊炎等男女科及内科疑难病症。自研小子宫方，通管方，促卵泡汤，促排卵汤，生精汤，活精汤等治疗男女不孕不育症疗程短、见效快、费用低。
与时俱进学中医
韩金山出生于横山南部的农村，祖父是当地名医，父亲善用单方、验方、偏方及针灸为乡亲们减除病痛。在这样的环境熏陶下，韩金山自幼酷爱中医，熟读《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《本草纲目》、《神农本草经》、《傅青主女科》等中医经典名著，勤求古训，博采众长。
1982年，他从榆林地区卫生学校中医专业毕业后，进入横山县中医院从事他热爱的中医临床工作。1984年在榆林地区中医妇科学习班进修2年，他天资聪颖，虚心好学，中医理论和临床诊疗水平提高迅速。在诊疗工作中韩金山发现，由于环境因素以及其他各种致病因素影响，不孕不育患者人群在逐年增多，而中医重视整体观念，综合治疗、辨证施治，对治疗不孕不育有非常好的疗效。他刻苦钻研，希望可以将中医在治疗不孕不育方面的优势得以彰显。2000年，在他的努力下，横山中医院在县级医院中率先开设了不孕不育专科，为当地无子女的家庭带来了孕育新生命的希望。
2007年，榆林市中医医院在各县区选拔优秀中医人才的时候，展露头角的韩金山被专家组一眼相中，调入了市中医医院工作至今，从事他热爱的妇科及不孕不育工作。从医已有四十余年，韩金山始终认为，与时俱进学习中医，是将老祖宗留下的中医瑰宝发扬光大的最好方式。
“师承教育”作为千百年来中医药人才培养的重要模式，在传承中医药学术思想、临床经验和技术专长方面，一直发挥着不可替代的重要作用。韩金山认为自己是非常幸运的，从小深受父辈熏陶，从医初期又通过跟师实践，朝夕临证，耳濡目染，口授心传，真正的传承和领悟到老专家独到的技术经验，成为中医药事业薪火相传中的一份子。然而“传承”也并非说要固守老祖宗的东西一成不变。中医也应当与时俱进，与其同一时代的科学技术相融合，不断吸纳新技术、新事物充实自身，才是中医发展的必经之路。
努力为患者圆梦
韩金山的诊室里，整整齐齐收纳着患者送来的锦旗，一面面锦旗是荣誉，也是患者对他的认可与信任。
内蒙古31岁的撖女士结婚8年一直未能怀上宝宝，多方求医始终未能如愿。经亲友介绍，撖女士找到了韩金山，根据她的身体情况，韩金山系统诊断后发现她属于子宫发育不良性不孕症，于是应用自创的中药“小子宫方”配合妇科诊疗仪扩宫治疗3个多月后怀孕，拿到确认怀孕的诊断结果，撖女士不禁喜极而泣，十个月后顺产一男婴，送来了锦旗一面表达谢意。
韩金山介绍，子宫在古代医学中叫“胞宫”，意思是孕育生命的宫殿，这个宫殿要时时保持温暖才能孕育出新的生命，胞宫一旦受到寒凉，其生理功能就会严重降低，导致经期错后，经色暗黑，引起痛经甚至不能正常排卵，造成不孕不育。随着现代生活压力增大、工作节奏加快、生活缺乏规律，月经失调成为都市女性的常见病、多发病，并呈逐年递增的趋势。中医对由寒冷引起的月经失调、痛经、不孕常使用温经通络法治疗，韩金山自创了中药“小子宫方”，以及姜疗外敷等外治疗法，起到温暖胞宫、活血化瘀的作用。
输卵管阻塞也是导致女性不孕不育的重要因素。子洲患者马某，结婚6年不孕，被诊断为多囊卵巢综合症伴输卵管阻塞，久治不愈，韩金山运用中西医结合诊疗4个月输卵管通畅后，改为中西药诱发排卵，促排卵第3个月怀孕，后经B超发现是双胞胎，患者足月剖宫产得龙凤胎。
榆阳区麻黄梁患者张某，婚后久不受孕，多方求治无果，经韩金山详查细问后发现，乃输卵管不通所致，综合治疗3个多月，终于怀孕，但不巧的是患者身体素质较弱，多次出现流产先兆，三次住院保胎，终得一“千金”。凡此种种，不胜枚举。
怀孕是一个非常复杂且神奇的过程，不孕不育的诊治也遵循一定的流程。在求子路上，没有太多的一帆风顺，有的只是那一份想为人母、想为人父的初心和达成这一愿望的坚持。而中医在治疗不孕不育过程中的不断发展与进步，让更多家庭圆了梦想。
梅花香自苦寒来
韩金山对技术精益求精，对工作认真负责，对患者服务热情。扎实的理论基础奠定了应用中医方法治疗常见病、多发病、疑难病方面的特长，四十多年来坚持按时出诊，节假日出诊，积极参与义诊，下乡扶贫治疗，方便患者。在门诊病人中医药使用率达90%,住院病人中药参与率100%，曾多次获得卫生系统先进工作者的荣誉称号，是横山县政协第六届、第七届委员。
多年来，韩金山运用中药配合妇科诊疗仪、中西结合、中西药生精诱导法治疗子宫发育不良性不孕症、输卵管阻塞性不孕症、男性不育症等填补了市内乃至西北地区空白。在平凡的诊疗工作岗位中干出了不平凡的业绩，他荣获市级科学技术奖励二项、科研调研成果奖一项，荣获国家实用型专利一项，并多次荣获榆林市中医院先进工作者称号，主编出版《中医临床诊治》专著一部。在榆林及毗邻地区享有盛誉，深受广大患者的好评。
在不孕不育诊疗过程中，韩金山的真诚、耐心和高尚医德赢得了患者的尊敬和爱戴。初次诊断时，他以耐心地讲解以及细心的问诊赢得患者推心置腹的倾诉；患者复诊时，他以真诚的鼓励唤回患者被磨灭的信心；确认患者怀孕时，他以同样的心情分享着着患者实现梦想的喜悦。可以说，韩金山给众多不孕症患者带来了福音，为她们在求子的艰辛道路上点亮了一盏明灯。
郝茹
演讲人：张国刚演讲地点：清华大学“春风讲堂”演讲时间：二〇二〇年五月
张国刚清华大学人文学院历史系教授，主要研究领域为中国古代史、隋唐史、中西文化关系史、西方汉学史等。近年出版著作主要有《中西文化关系通史》（2019）、《胡天汉月映西洋：丝路沧桑三千年》（2019）、《大唐气象：制度、家庭与社会》（2017）、《资治通鉴与家国兴衰》（2016）、《唐代家庭与社会》（2015）等。
17世纪中叶到18世纪末叶的所谓“启蒙时代”，是中西文化交流史上一个重要时期，当时利玛窦《中国札记》、杜赫德《中华帝国全志》等作品，以及西方对儒家经典和中国文学作品的翻译，传播到了欧洲，引起欧洲学术界和政界人士的注意。中国丝绸、瓷器、茶叶等的广泛销售，也激发了社会大众对于中国文化的热情。
今天这个讲座要谈的，就是在工业革命过程中、在走出中世纪的启蒙时代，中国元素对欧洲产生的影响。
当时欧洲人视野里的中国
当时的耶稣会士肯定中国是君主专制，因为没有世袭贵族与皇帝分享权力，但他们也觉察到文官系统对这一权力的制约。文官行政系统中，令耶稣会士印象深刻的是监察系统、审判体系和科举选拔制度。
伏尔泰资料照片
明末清初传教士卜弥格《中国地图册》中的中国官吏。资料照片
清朝康熙年间传教士白晋《中国皇帝画像》中的康熙像。资料照片
（一）监察与司法制度
中国御史监察制度源远流长。这一套监察系统在西方政府中没有可对应的部门，而它对于政府的有效运转意义重大，因此所有耶稣会士都注意到它并乐于描述它。利玛窦《中国札记》介绍说，监察官分为科吏（给事中）和道吏（监察御史），各由六十位以上经过挑选的谨慎可靠、忠君爱国的哲学家组成，他们是公众良知的捍卫者，负责监察并向皇帝报告各地的违法事件。
耶稣会士曾德昭在《大中国志》中说，科吏和道吏的职责是注意国政的失误和动乱，并向皇帝指出他的过失，也揭露官员们的不当行为。他要比利玛窦冷静一点，指出监察官有指责他人过错的特殊才能和充分自由，但他们常常缺乏公道。利玛窦和曾德昭对六科给事中和都察院监察御史合而论之，安文思《中国新史》则更清楚地知道这是两个系统，他注意到都察院的普通都察官只有七品官衔，然而位低权重，负责监察宫廷和全国的法律和风俗是否正确，并判断官员们是否公正诚实地行使职责，百姓是否安分守己。他们惩处都察院内部的轻微过错，也向皇帝汇报重大罪行。都察院每三年一“大察”，每年一“中察”，每三月一“小察”。因御史在所察之地有至高权力，他们常常凭借这种权力大肆收受贿赂，因此监察的结果只有部分恶行昭著无法隐瞒的官员和清正自守不肯行贿的官员会遭弹劾。“科吏”根据六部来划分监察范围和确定名称，也是七品官，但同样权力了得，负责劝谏皇帝和监察六部并向皇帝汇报，中国历来不乏无畏的谏臣。
曾德昭说中国的法律体系包括两方面内容，一是记载于五经中的古老的风俗和仪式，一是据以审判案件的国家律法，这些都是以儒家教导的五德及从五德衍生出的五伦为基础。古代中国人在儒家道德的指导下生活，硬性法律很少但众人奉守，学者们拒绝在不守德行的君主手下任职。后来随着野心与贪婪滋生，品德沦丧，上述建立在自然启示和自然法则上的生活方式开始崩溃，律法随之增多。新的王侯总要修改或增加法律，但仍以古法为依据。
关于中国的审判体系，当时西方人观察到，刑杖在中国很常见，无论是法庭上逼疑犯认罪，还是主人和官员责罚仆人，或是老师教训学生，都习惯打板子，而中国人也都接受挨板子。犯人虽未被判死刑，却常常死于刑杖。曾德昭《大中国志》说：“中国人如没有竹子，那就是他们用来打人的棍子，他们就不能进行统治。”安文思观察到，清初法律较明朝有改革，如明朝时刑部、都察院、大理寺分权制约，清朝时刑部权重，安文思便记录了这一变化，说刑部执掌全国的刑案，对其审查、审判、定刑，大理寺负责核查疑案，而对皇帝认为有疑问的死刑判决，召三法司会审，三法司是刑部、都察院、大理寺的共同会议。
（二）科举制度
旨在选拔官吏的科举制是古代文官政治系统的重要基础，从16世纪末就引起不少本土欧洲人的兴趣。耶稣会人文学者马菲1588年出版《16世纪印度史》，在介绍中国的第六册中就对科举制大施笔墨。他说，中国的考试是笔试，考生在戒备森严的考场中根据考官指定的关于公共事务、国家大事和人性问题的题目即席作文，考官对文章筛选三轮后录取90份最出色的，金榜题名者受到皇帝赐见并授予官职。马菲称赞科举入仕，说中国无世袭贵族，每个人都是自己命运的“奠基者”，任何称号、官职都不会合法地从上一代传到下一代。1590年，澳门刊印《关于日本使节朝拜罗马教廷的对话》，对科举制的描述尤为详细和准确，述及“秀才”“举人”和“进士”的三级升迁制与考试方式，推崇说：“中国的行政管理，就其主体而言，与自然本能相合，权力交由那些熟谙学问的用途、知道如何使用它们的人执掌，而不是交给鲁莽和缺乏技巧的人。”（雷蒙·道森：《中国变色龙》）
利玛窦和曾德昭将秀才、举人、进士分别对应欧洲的学士、硕士和博士，说除去几类特殊职业的人之外，普通百姓均可投考学位，并介绍岁考、科考与乡试、会试、殿试诸级别及有关考试内容。乡试和会试都有三场，初场试《四书》义三道，经义四道，文辞要求简洁、优美并有警义。二场试论与判，涉及如何处理政府遭遇的问题和疑难以及如何向皇帝进谏。三场试经史时务策，对此，利玛窦说是有关指导行政的计划，曾德昭说是有关国家律法。他们还详细介绍了考官的构成和考场的规矩，如有弥封、誊录、对读、受卷及巡绰监门、搜检怀挟等程序。利玛窦还提供了各省的举人名额和录取进士的名额。他说殿试的一、二名享有欧洲公爵或侯爵的地位，但不能世袭。其他进士也立刻获得较高品级的官职，并成为全国高等公民享有无上尊荣。不愿再参加会试的举人可以获授低级官职。事实上一旦中举，就变得伟大、尊贵，并且突然富有起来。曾德昭谈到殿试之后还有一次自愿参加的入选翰林院的考试。利玛窦还简单提到武举，考试内容比科举简单，投考人数和录取人数也少得多，因为中国不重视军事科学。安文思对科举制的介绍很简略，只说举人们每三年一次聚集在京师参加为期13天的考试，授予366人博士学位（进士），皇帝从博士中挑选最年轻和最聪明的进入翰林院。
利玛窦与曾德昭对科举制并未作出太多评价，利玛窦只是赞扬在同年的候选人之间发展起来的延续一生并惠及亲属的兄弟般的关系，以及考生与主考官之间父子师徒般的情谊。曾德昭则针对举人进京赴考的旅费由国库开支这一点，称赞君王为培育贤人舍得大笔投入资金。利玛窦还对无论哪种考试的主考或监考都由哲学元老担任表示一些不满。但李明对科举制则赞不绝口，他说年轻人因为要参加考试而勤奋学习，杜绝了无知和懒散，而且学习使他们增长智慧；中国的官员都是从这样的年轻人中通过一次次严格考试层层选拔出，他们懂得去消除或阻止因无知和无德造成的贪婪；并且由于官位是皇帝授予而非世袭的，他可以撤换不胜任者。
（三）文官系统
在当时许多欧洲观察家眼里，中国是一个由西方人称为哲学家的文人学者阶层井然有序地管理着的国家。比如深受在华耶稣会士影响的基尔谢就认为，中国是以柏拉图式的方式由学者统治的政府，符合神圣哲学家的意愿，他判断中国是一个快乐的王国，中国的国王能够以哲学家的方式思考行事或至少允许哲学家来治理国家并指导国王。曾德昭认为，有功名的士大夫和尚未取得学位的学子，都属于中国的贵族，不过是靠学问而非世系从微贱升至高位的贵族，而且这种贵族不能世袭，如果后代不学习上进，还会跌入困境。杜赫德《中国通志》也说：“最高爵位仅靠读书就能获得，而且人们一般是按照他们的能力获得相应提升；根据延续四千多年的帝国法律，只有有学问的人才能担任城市和省份的总督并享受所有的朝廷官职。”他还详细描述了获得博士学位者（进士）的待遇，“得到这一学位后他们就拥有了足以使以后生活舒适的尊敬和荣誉。因为那以后他们就有保证能在短时期内获得一官半职；即便是那些还在等待授官的人，返回乡里也受到当地官员的高度尊敬，他们的家庭也会免受贫穷困扰，而且他们在家乡能享受到众多特权。”中国文官虽然薪水不高，但生活得很好。超勤收入、接受遗产以及凭地位得到的馈赠是他们的可观财富，而且他们旅行时的路费、工具和住宿地，任职地的房屋、家具和听差都由皇帝提供。学者官员的至高地位还表现在对军队的控制，他们常常约束军队，而官兵们对他们十分尊敬，杜赫德说，“战争政策由哲学家规划，军事问题仅仅由哲学家决定，他们的建议和意见比军事领袖的更受皇上的重视”。
中国这一哲学家政府的某些实践也获得耶稣会士的普遍景仰。比如说回避法，文官不能在家乡所在省任官，以免为亲友谋私。法官主持法庭时，亲属不得离家，以免通过他们受贿。为防止官员势力坐大和结党营私，在一地连任不得超过三年，而这三年的政绩会被严格考评，作为升黜依据。中国由学者统治，导致国内不尚武，凡是希望成为有教养的人都不赞成战争，他们宁愿做最低等的哲学家也不愿做最高的武官，以获得更多的尊敬与财富。而学者对皇帝与国家的忠诚往往超过以保卫国家为职责的武人，原因是“人们有了学问，心灵也就高尚了”。与尚文的普遍意愿一致，中国自一开始就奉行和平的对外政策而没有兴趣扩张版图。
总之，在当时的耶稣会士笔下，中国有一位开明专制君主和一套行之有效的行政管理体系，而这样一个值得称道的政治结构以儒家的道德和政治哲学为依据，无论皇帝还是文官，行事都以儒家理论为指导。比如安文思指出孔子在《中庸》里规定了明君应具有的九种品质，即修身、尊贤、亲亲、敬大臣、体群臣、子庶民、来百工、柔远人、怀诸侯，他还论述每一种品质如何能使皇帝成为臣民的好榜样并产生出好政府。
启蒙学者对当时中国制度的赞赏
经过17世纪末以来的各种阐发，中国伦理与政治一体化的治理模式受到启蒙思想家的热情赞赏。
二战后出版的一本英文书《中国：欧洲的楷模》（China，AModelForEurope.），论述启蒙时代，欧洲以中国为榜样的种种主张和做法，法国是典型案例。
17世纪的法国成功地建立起君主中央集权制度，消灭城市的自由，镇压封建骑士阶级并使教会国家化，政治上的统一有助于法国在各方面迅速发展，很快成为欧洲强国。18世纪法国兴起了两个完全不同的提倡改革的思想流派——自由主义者和新君主主义者。自由主义者包括所有相信人民主权和议会制度的人，向往英国式的君主立宪制或共和制，以英国议会制度的胜利和罗马的传统为论据。新君主主义者是一些希望扫除贵族及教士特权、却不相信议会制和民主的人，鼓吹“开明专制主义”。他们不认为路易十四传下来的政治原则错误，怀疑国家的苦难是由错误使用这些专制原则造成的，因此只需加以适当改良。他们在中国找到了改良的范例和根据。
1685—1688年，柏应理《中国哲学家孔子》的法文编译者着意将此书中中国伦理与政治间的关系揭示出来。法文本名为《国王们的科学》，意法国提供一个反映专制主义原则实际成果的例子。这种对中国伦理与政治关系的理解影响到关心政治的法国人对中国的认识。
例如，伏尔泰认为一个理想的政府必须同时既是专制集权的，又是依据宪法行事的，集权不等于独裁，他写道：“人类肯定想象不出一个比这更好的政府：一切都由一级从属一级的衙门来裁决，官员必须经过好几次严格的考试才被录用。在中国，这些衙门就是治理一切的机构。”中国的法律既严格又充满仁爱，他们的法律几千年如一，而且除治罪之外还有褒奖善行的作用。
伏尔泰对作为中国政治制度基础的父权观念所带来的社会和谐也满心羡慕。比如他在《风俗论》中说：“儿女孝敬父亲是国家的基础。在中国，父权从来没有削弱。儿子要取得所有亲属、朋友和官府的同意才能控告父亲。一省一县的文官被称为父母官，而帝王则是一国的君父。这种思想在人们心中根深蒂固，把这个幅员广大的国家组成一个大家庭。”一个家庭的成员自然更容易服从而降低管理难度，“父亲备受儿子的尊敬，皇帝被视为全民的君父，这条古老的伦理和政治法则，使中国人很快就习惯于自愿服从。”人民将君主或官吏看作家长并自愿服从并未导致统治者的独裁，而是促使政府当局爱民如子，“正因为全国一家是根本大法，所以在中国比在其他地方更把维护公共利益视为首要责任。因之皇帝和官府始终极其关心修桥铺路，开凿运河，便利农耕和手工制作。”为了更生动地说明中国君主恪尽父亲的职责，伏尔泰《路易十四时代》一书举清朝雍正皇帝为例：“新帝雍正爱法律、重公益，超过父王。帝王之中无人比他更不遗余力地鼓励农事。他对这一于国民生计不可缺少的百艺之首极为重视。各省农民被所在州、县长官评选为最勤劳、能干、孝悌者，甚至可以封为八品官。”“雍正降旨，帝国各地处理重罪案件，未呈皇上本人亲览（甚至需呈上三次），不得对人犯处以极刑。颁布这一敕令理由有二。两者均与敕令同样可敬。其一为不得视人命如草芥。其二为君王对百姓须爱民如子。”
伏尔泰认为，导致当时中国有如此良好政治制度和政治实践的根源，就是孔子所制定的道德，孔子的道德和中国的法律实际上合二为一。他在《路易十四时代》中说：“道德和治国比科学容易理解；而且这两种东西在中国已经臻于完善，……由于它是世界上最古老的民族，它在伦理道德和治国理政方面，堪称首屈一指。”“这个庞大的帝国的法律和安宁建筑在既最合乎自然而又最神圣的法则即后辈对长辈的尊敬之上。后辈还把这种尊敬同他们对最早的伦理大师应有的尊敬，特别是对孔夫子应有的尊敬，合为一体。这位孔夫子，我们称为Confucius，是一位在基督教创立之前约六百年教导后辈谨守美德的先贤古哲。”对中国基于道德的政治制度的推崇自然又引申出对身兼道德楷模与制度执行者的中国官员的赞赏，伏尔泰称赞那些由文人而及第的官员谨小慎微地奉行儒家信条，不狂不躁，克尽其职，唯命是从。伏尔泰还赞美中国制度的宽容与和谐，说它能在一种精微而平衡的制度中容纳各种分子，并使他们达到一种具有丰富文化的境地。
卢梭也颂扬中国的行政和司法，他在《论政治经济学》中以中国为例说，“在中国，皇帝的座右铭是在每场官民争议中务须支持人民。如果任何一个省份米价腾贵，该省省长就要被投入监狱。如果某省发生暴乱，总督就要被解职，而且每位官员都要为他的辖区内发生的所有祸乱掉脑袋。这些事件并不是随后不经过正规审查；但长久以来的经验导致人们预期有这样的判决。几乎没有需要纠正的不公正裁决；与此同时，确信公众从不无故抗议的皇帝总是能通过他所惩罚的煽动性扰攘事件而发现需要昭雪的真正冤情。”
狄德罗也认可中国政治思想制度的合理性和儒家道德哲学。他的《百科全书》说：“人们一致认为，中华民族优于亚洲其他民族，因为他们历史悠久，精神高尚，艺术精湛，才智出众，政治清明，还具有哲学素养。在以上各方面，根据某些人的看法，他们甚至可以和欧洲文明最发达的国家相媲美。”普瓦维尔1769年在《哲学家游记》中甚至说：“只要中华帝国的法律成为各国的法律，中国就可以为世界可能变成什么样子提供一幅迷人的景象。到北京去！瞻仰世上最伟大的人，他是上天真正完美的形象。”
另一位百科全书派霍尔巴赫1773年著《社会体系》，提出以中国的道德原理和政治体系为建立社会新秩序的理想范本：“中国可算世界上所知唯一将政治的根本法与道德相结合的国家。而此历史悠久的帝国，无疑乎告诉支配者的人们，使知国家的繁荣须依靠道德。在此广土里面，道德成为一切合理人们唯一的宗教，因之道德科学之进一步的研究，遂成为获得职位或立身致仕的唯一法门。”他还说：“在那里，某种道德，尤其孝道，如同宗教一般。又无论何国，也没有像中国产业那样发达。”书中还引了很多中国的例子，甚至下结论说“欧洲政府非学中国不可”。
孟德斯鸠对当时中国政治制度颇有非议，却认为中国的重农政策是善政。他1748年出版的《论法的精神》有一节“中国的良好风俗”，提到“有关中国的记述谈到了中国皇帝每年有一次亲耕的仪式。这种公开而隆重的仪式的目的是要鼓励人民从事耕耘。不但如此，中国皇帝每年都要知道谁是耕种上最优秀的农民，并且给他八品官做。”
伏尔泰在《风俗论》中说，中国土地的耕作达到了欧洲尚未接近的完善程度。伏尔泰在《哲学辞典·农业》条对中国重农主义的赞美更是不加掩饰，以为中国尊敬农业，举世无匹，欧洲各国大臣一定要读耶稣会士关于中国皇帝尊重农业和收获期国家祭典的叙述，“我们欧洲的统治者们知道这些例证后，应该是赞美啊！惭愧啊！尤其是模仿他们啊！”
法国重农学派的实践
前述都是启蒙思想家言论。在实践层面贯彻落实“中国模式”的则是法国的重农学派。以魁奈为代表。
1767年春，魁奈开始在《公民日志》上连载《中华帝国的专制制度》，他不仅是重农主义者，也是新君主主义者，因此对中国产生全面的兴趣。在前六章，魁奈分别介绍了中国的起源、疆域和繁荣情况，耶稣会士所说的那种中国古代宗教，中国人的经书、教育、财产所有权，中国的法律，政治结构，权力分配，租税，第七章驳斥孟德斯鸠对中国政治的批评。第八章是魁奈自己的研究成果，讨论他理想中的政治法则，也包括一些经济原则，他认为前面所介绍的中国的国家体系与他自己这套理想是符合的。
魁奈相信，君主的利益只要理解得正确，总是和国家利益相一致的，君主行为失当并不是君主制原则的错误，中国就是这一开明专制的最好例证。魁奈认为中国是以自然法为基础的国家制度的最佳模范，所以他把第八章命名为《中国的法律同作为繁荣政府的基础的自然原则相比较》，还说“人们只有依靠使他们区别于禽兽的理性之光，才能够掌握自然法则。因此，一个繁荣和持久的政府应当按照中华帝国的榜样，把深刻研究和长期普遍地宣传在很大程度上构成了社会框架的自然法则，当作自己的统治工作的主要目的”。
继魁奈的《中华帝国的专制制度》之后，又一部有关中国的重农主义作品是克莱尔克的《大禹和孔子》（1769，YuleGrandetConfucius）。克莱尔克是法国人，但效力于俄国宫廷，此书是他担任俄国王储讲师时专为王储所写，如魁奈的作品一样谈到自然法和中国政府是个符合自然法则的政府，并表现出对魁奈的溢美之词。克莱尔克说，中国人在很久以前就发现了自然秩序的法则，但对其细节不甚了了，直到魁奈这样的天才于10年前发表《经济表》，才发展出有关自然法的原则，并提供了曲线图和图表。克莱尔克也像魁奈一样，号召欧洲人学习并效仿中国。
魁奈的重农理论受到在政府任职的杜尔阁的热情响应。杜尔阁曾摘录这样一些句子：“中国的农业比世界上其他任何国家的农业都发达；然而这种快乐的状态和它带来的许多结果并不归因于他们的耕作程序有什么特别，也不是他们的犁铧的形制或他们播种的方法特别；这一定主要是得自他们的政府模式，它具有由理性之手所深植的不可动摇的基础，几乎始于国家建立之初，也得自他们的法律，这是自然吩咐给人类最初的民族并一代一代神圣地保存下来的法律，镌刻在一个伟大民族的团结一体的心上，而不是写在由诡计和欺诈所发明的模糊的法典上。”“大体上，中国政府的全部注意力都直接倾注于农业。”
重农学派以中国为榜样的标志性事件，是1768年春天法国王太子（后来的路易十六）仿效中国皇帝的亲耕礼而亲自扶犁。杜尔阁在1774年路易十六即位后不久，出任财政总监，在近两年的任期里努力实践重农主义者的思想。遭到贵族、官吏和一切力主维持现状的人的坚决反对，大约两年，路易十六罢免杜尔阁的职务，一切改革措施烟消云散。
杜尔阁学习中国是认真的，曾专门安排训练两名中国籍的耶稣会士学生高类思（AloysKao）、杨德望（EtienneYang）仔细观察科学、农业和工业，以胜任回中国之后的经济考察任务。在高类思、杨德望回国之前，杜尔阁给他们一份列有52个问题的清单，希望通过他们从中国获得答案。他所关心的事情中包括，多少中国农民有自己的土地和住房，雇佣工人的数量，商人的数量，靠放债利息生活的人的数量，由土地所有者（也包括佃农和奴隶）自己耕种的土地的比例，地主是否给他们的佃农预支钱款或配备牲口，放债的利息率，谷物的种类，人均消费稻米数量，谷物的价格以及是按重量卖还是按容量卖，工人的日工资，给土地定税的方法，农民是能自由出售他们生产的谷物还是要储藏它，造纸和丝绸织造的技术，印刷过程，茶叶的生长和加工等等。这些问题促成在华耶稣会士写了许多论文，并汇为《中国论丛》出版。杜尔阁的这些问题“代表了保证得到一份关于中国经济的详细、准确描述的一次理智尝试，并试图证明中国不只是让一个著名的哲学家圈子和实务家圈子感到有兴趣而已。他们中的许多人都是改革的倡导者，他们频繁参考来自中国的信息以支持他们的论据。”
小结
公元1500年大航海时代以后的中西文化交流中，西方对中国的认识有一个从求同到存异的过程。
欧洲人从基督教的理想出发，寻求中国与欧洲间的相似性，无论耶稣会士还是欧洲本土知识分子，一度沉醉于在中国古代历史中寻找原始基督教的痕迹。传导到政治领域，欧洲知识界从自己眼前需要出发，将中国知识作为捍卫自己论战观点或知识体系的证据，对同样的内容产生各式各样的解读。这样看起来启蒙时代许多新学说都与中国产生了联系，实际上很多是误会中国文化的性质所致，然而这种误读促使他们更深刻地反思自己的文化。
18世纪的欧洲作家不断谈论中国的制度，并且将中国作为他们进行社会进步与改造的参照系之一。尽管这里面不乏郢书燕说式的理解，但是，启蒙时代的欧洲对中国文化的误读式创造，使得中国文化参与了促进西方走出中世纪、走向近代化的过程。
《》（2020年06月13日10版）
十一年了，整整十一年了。
谁能想到，一个十一年前的剧，在今天竟还能被盘出电子包浆。
我很难不怀疑，如今每个中国人的血液里，流淌的都是《甄嬛传》的迷因。
不然怎么解释，随随便便一个梗，都能触发大家深入DNA里的记忆。
成为隔三岔五、就要拿出来当榨菜的“下饭神器”。
最近，央美请了“温太医”张晓龙开礼仪讲座。
没想到把来晚的人都整懵了，一进会议室，所有同学的头像齐刷刷换成了剧里的人物。
抢昵称的拼手速程度，比抢课还凶。
小主们都早早候着了，via@几颐呀
甄嬛、沈眉庄这样的大名，想都不用想，没个5g网速压根儿抢不到；
连大胖橘、安小鸟的绰号，也很快被占用。
于是，很多人开始剑走偏锋，好嘛你占了富察贵人的名字，我就把头像换成小猫松子，谁创死谁。
紧接着上线的，是嬛嬛的玉佩、咸福宫的三百二十六块砖、宁贵人的马、孙答应挂的赤色鸳鸯肚兜、以及华妃的孕吐酸黄瓜——
什么犄角旮旯的玩意儿，都被捣鼓了出来。
就连聊天区里，用的也是清一色的甄式台词。
有那么一瞬间，现场唯一没看过甄嬛传的人，感觉被全世界都孤立了：
“这都啥内部梗啊，你们甄学家们搁这儿搞团建呢！”
但凭借着同学的真才实学，里面的很多梗也愣是get到了。
张老师看不下去，随即say了声嗨：“祝各位小主万福金安，我还是那个实初哥哥”。
这一波，网友称之为“打不过就加入”。
如果说曾几何时，我还会怀疑，网上到底存不存在不知道《甄嬛传》的人。
那么现如今，呵，实锤了，不存在的——
全员甄嬛传十级学者，无一生还。
要不说怕是郑晓龙本人都想不到，十一年过去了，观众怎么还在“过情关”。
永远有新鲜血液前仆后继——
《甄嬛传》已经不止占据了人类的心智，还让人心甘情愿、把兜里的钱都掏光。
早在北京环球影城刚开那会，大家七嘴八舌地讨论如果国内办本土乐园，该用什么主题。
就有甄学家抛出“甄嬛主题”，赢得了诸多网友共鸣，纷纷放出壕言一定第一个买票。
via@奥运小李
而今年，就已经有人按捺不住，下血本玩起了豪华版沉浸式剧本杀。
上海一帮退休老太太，自掏腰包，包下了整个横店影视城的明清宫苑。
就为能过一把戏瘾，翻拍老年版《甄嬛传》。
via@新民晚报
阿姨们平均年龄62岁，最大的都超70岁了。
演起嬛嬛回宫、滴血认亲的戏码丝毫不含糊，台词背得快比原版还清楚。
看得人又是啧啧称奇，又是羡慕不已。
这说一句甄学界最大粉（富）头（婆），没人反对吧
后因版权问题，已经被下架
在《甄嬛传》面前，没有人可以保持理智。
因为甄学，早已成为一门显学。
而各大商家也仿佛终于发现了甄迷的钞能力，突然一窝蜂地冲了上来大搞联名。
几乎是一夜之间，小红书上刮起了一阵甄嬛传盲盒风。
很多手办乍一看，台词好像自己就从嘴边说出来了。
其中被奉为最传神的一款，是瓜6嘟着嘴，被迫在喝糙米薏仁汤。
好家伙，敢情这一碗汤让她愁了十几年。
以及华妃在yue孕吐酸黄瓜，胖橘当美妆博主、给甄嬛画了个巨丑的芭比妆。
看得我身边已经一年多没买过盲盒的同事，都心动了好几次。
唯一糟糕的是它令人心碎的价格：8个常规款+2个隐藏款，售价632元。
任谁看了不说一句，“没人管管了吗！”
好在没有赤色鸳鸯肚兜款，不然真的多少钱都被收割干。
然而，眼看着上一秒刚躲过盲盒的“背刺”，下一秒又在奶茶店和它不期而遇。
冲着甄嬛传联名，去喜茶店里拿纸袋杯套，都能看到小哥戴着个嬛嬛当年的旗头，在那僵硬地打工。
via@芝芝大吃王
只不过，人类的悲欢并不相通。
网友们第一反应想的只是，好想要他这个帽子，快冲。
甚至，有没有可能……工作服可以卖给我
摊牌了，所有对消费主义的抵抗，在甄嬛传面前都是虚妄；
没有什么能阻止他们，对戴上旗头魂穿永寿宫的向往。
剩下的，只有几个稀稀落落的甄迷，还保有一丝清醒，她们陷入了好奇：
到底是谁同意了这些商家的联名
是谁这么多年过去了，还能凭着一部《甄嬛传》，赚得盆满钵满
有一种说法是，这一切幕后的大boss，是被《甄嬛传》养活的乐视。
早在几个月前，江湖上就流传着一个传说：
乐视还剩下400名员工，没有内卷和996，没拖欠过工资，也没停过社保，过着没有老板的神仙日子。
“因为这是拥有甄嬛传版权的公司。”
2011年，乐视大手一挥、砸了2000万，买下《甄嬛传》的网络独播版权。
结果11年后，《甄嬛传》依旧是所有剧集里最赚钱、口碑最好的IP顶流。
“如果不是分销给优酷，乐视可以躺平一辈子。“
但在接受界面新闻采访时，喜茶回应称：《甄嬛传》真正的版权，其实在花儿影视。
作为《甄嬛传》的出品方，11年来，光靠《甄嬛传》的播出，花儿影视就有近千万收入。
今年再一搞联名授权生意，怕不是要赚得飞起。
事实上，如果真要追溯，花儿影视第一个正儿八经授权的官方联名，还是它：
keep甄嬛传剧情跑。
曾经，你痴迷于那些节拍强劲、动次打次的健身歌单，什么BLACKPINK。
但跑久了，也总会听觉疲劳、没力气。
但当一个甄学家打开了这一第一视角的剧情，宫女360度环绕在你耳边语音播放，你就是偷跑去梅园许愿的甄嬛。
此时此刻，“脚下不是跑道，是宫里的砖；身上穿的不是T恤，是嬛嬛的衫。”
via@琪琪要减肥
于是它成了很多人唯一坚持下来的运动。
就像装上了永动机，从2011年到2022年，十年了。
全世界的有钱人都开始搞元宇宙了，然而甄学家们似乎永远都不会疲倦，依然热情洋溢地、建设着自己的甄嬛宇宙。
大家的乐此不疲，不仅养活了一个个商家和平台，还养活无数博主。
不夸张地说，甄嬛传就是如今自媒体博主创业的沃土、共享的知识梗宝库。
不管你是刚开号三天，穿了一身剧照，出现在迪斯尼的素人。
via@鹤无
还是路冲入门八小时，手握《百万转场》的新人。
www.cwei.org.cn@qq.com
只要带上《甄嬛传》三个字，就能在某书上数据一骑绝尘。
现如今，在某书上，光是扒甄嬛传细节的词条，就有2.6亿浏览。
美妆博主研究了甄嬛从入宫到成为太后38个造型，翻看了300多张图片。
就为了总结出四个“怎么让五官变得精致柔和“的小技巧。
via@隆夫山泉有点甜
然而这不过是基础操作。
隔壁的美甲博主，早已把华妃的桃粉色美甲、眉姐姐的浅粉色透明美甲和皇后的裸色甲，找到了美甲簿上的对应色号。
以一己之力捧红了“华妃摸脸美甲”，让它在11年后的今年，摇身一变成了“一定要和闺蜜一起去做的纯欲风”。
可以说，拿捏住了甄嬛梗的精髓，一套组合拳打下来，妥妥流量密码。
甄学家博主永远不会没活，于是，画风逐渐变得荒诞又好笑了起来。
譬如，脑洞大开的情感博主，开始正儿八经地拿出拽妃秘籍，教你如何学习她在恋爱中无欲则刚。
“女人的爱是递增的，但男人的爱却是递减的。”
via@林琳妮
小主们争宠被卷会死，博主们被卷会疯。
我现在每当夜深人静，打开某书，清一色用什么管理者思维、产品思维、逆商思维，教你什么叫做“万物皆可甄嬛传”。
一点开，画风堪比灵魂有香气的女子。
美其名曰“知识类”，常看常新。
最离谱的，它还养活了一大帮英语博主。
这边，瓜6刚用一口地道的普通话大喊，“臣妾要告发熹贵妃私通秽乱后宫！”
下一秒博主们就告诉你，注意看，告发这词读prosecute。
而堂堂六宫之主，对着神明发誓，发誓“要用vow”。
郑晓龙：求求了，你们就没别的剧可以盘了吗
更不用说，每隔一段时间，都会出现让人两眼一黑新作的二创up主。
我最近刷到最离谱的一个“拉郎配”，就是小S版秀女大选。
宏伟的bgm刚响起，我还以为会是一个精彩纷呈的宫斗戏。
via@花蛾子
什么大尺度、百无禁忌的词，都以中气十足的形式回响在了这清宫。
就宛如一记反说教大杀器，给胖橘的爹式正经带来强烈的冲击。
甄嬛传似乎还总是与时俱进，以各种形式，和热点珠联璧合、相得益彰。
“赐自尽！”
甚至，最近最热的全网争论，是人斯人
“人甄嬛传里果子狸都说了，证据确凿，今天天王老子来了它都是斯人！”
via@渐晚剑挽
没有《甄嬛传》接不住的梗，没有《甄嬛传》养不活的人。
就这么说吧，它能火这么多年，在座各位一个都逃不掉关系。
天天拿它造梗，日日看它吃饭，导致它就从没离开过大家的视线。多少人现在看啥都是《甄嬛传》的影子。
买个星黛露，感觉这配色，咋越看越像眉姐姐。
via@甄潇潇考研版
逛个商场，看到“槿汐”网咖，那必是苏培盛下岗再就业。
www.cwei.org.cn@qq.com
下雨天捅完核酸，都能变成瓜六发疯现场，扯着个沙哑的嗓子在雨中边跑边喊：
“臣妾瓜尔佳氏，求见皇后娘娘！”
via@韭菜何子
在看《甄嬛传》第一年，我以为这不过是又一部平平无奇的国产IP。
然而经历了被《甄嬛传》无孔不入、团团包围的十一年里，我就像暴雨中的瓜6，见识到了真正强大的迷因力量，认识到了自己的无知。
一句话，只要它够争气不塌房，这一役，至少还能再战五百年。
老了打麻将，都得招呼一声，“姐儿几个，又来过情关啦“
大家好，我是王**的妈妈，家中有两个女儿，小女儿今年17岁，是一名马凡氏综合症患者，同时还伴有重度的脊柱侧弯和漏斗胸。
2015年8月，小女儿经梅州市人民医院拍片诊断为脊柱侧弯，当地医生建议到大城市做手术治疗。
后来经一个好心的叔叔介绍到中山大学附属第一医院检查，杨军林教授再次确诊为重度脊柱侧弯，需要手术治疗。但是因为心肺功能较差，肺活量不达标，必须先做牵引。
01病情恶化，休学做牵引
2015年9月份，小女儿带病就读初中一年级，入学后病情不断恶化，为学习和生活带来严重困难，不得不休学求医治疗。
后来小女儿在家做了一年多的头颅环重力牵引，但是效果不好反而加重了。而且她体质较差，经常感冒咳嗽，前前后后光治咳嗽都花了两三万块钱。
后来等小女儿身体好一些后，被安排到新苗牵引基地做了头盆环牵引，这次效果不错，女儿的侧弯度数有所减轻。
头盆环牵引要比重力牵引辛苦很多，同期跟她一起牵引的很多小伙伴，他们经常一起爬楼梯，吹气球，有时候还跑出去超市门口卖娃娃，大家很会自娱自乐。
02经济困难，申请新苗资助
大女儿读大学，听说妹妹治病要花几十万，自己主动辍学打工，都没跟家里商量。对于小女儿巨额的治疗费，我们积极筹款借钱，但远达不到经费所需。
小女儿的情况比较特殊，因为漏斗胸，体质差，经常感冒咳嗽，光牵引就断断续续做了三四年时间。幸好杨军林教授告诉我们可以申请新苗基金，说是专门救助贫困脊柱侧弯患者的，可以减免一些手术费用。
我们全家都非常高兴，赶紧着手准备材料，最后申请下来了8万多的资助，帮了我们不少忙。
我们农村人不会讲话，不知道怎么表达内心的感激。在此非常感谢杨军林教授的手术团队和新苗公益团队，给小女儿的帮助。
03顺利手术，身体素质提高
小女儿到上海准备手术都去了两次，第一次因为下雪，她感冒了，不得已回家看病养好身体后，终于在去年5月份成功做了手术。
所以，小女儿的看病过程真的很波折，从2015年开始休学看病，到2019年5月份终于完成手术，前后花了四五年的时间，如今终于解决了这个大事。她今年已经17岁了，看病耽误了上学，校长让她接着读初二。
小女儿是班上年龄最大的学生，大女儿告诉她不要有心理负担，得了这个病，做了这么大的手术，应该更坚强才是。
治疗前小女儿只有150公分，牵引后长高到168，术后170公分，背部变得挺拔笔直。手术后竟然都很少感冒咳嗽，身体素质好了很多。前几天去复诊，杨教授说她都变成大姑娘了。
希望我的小女儿在经历过这些磨难后，能健康快乐的成长，以后自食其力，多为社会做贡献，加油！
※患者信息
王**，女，16岁，诊断：1.重度脊柱侧弯2.马凡氏综合症3.漏斗胸
术前Cobb角：胸腰段脊柱S形侧弯，胸椎cobb135°，后凸cobb65°；
2019.5.10行脊柱侧弯后路截骨矫形、胸廓成形矫正、椎弓根螺钉内固定+植骨融合术(55°/25°)；增高20cm。
新苗公益基金资助金额：80549.7元
杨澜说得对，婚姻最坚韧的纽带，不是孩子，不是金钱，而是精神上的共同成长。
如果你作为一个婆婆，儿子要和一个不能生育的女人结婚，你会同意吗
有的人不会愿意让他们结婚。因为儿子结婚就意味着生子，如果一辈子不生子，就会一辈子伤心痛苦。当看到别人家儿子结婚后，很快的抱上了孙子，享受着天伦之乐，而自己孤独寂寞，生活是何等的难熬。一定没办法接受自己唯一儿子娶一个没生育能力的女人，家里唯一的香火到这就没了！
但是有些人就不会干涉，因为这毕竟是自己儿子做出的选择，应该支持他，儿子喜欢就好。如果你硬要插手，后果会很严重，儿子也会跟你生分的，既然爱儿子一定要以儿子为重，不要让他为难，他幸福最重要，他喜欢的我们也要爱，一定要转变自己的思想。况且现在的技术这么发达，也可以尝试试管婴儿啊。
但在生活中，大部分男人不能生的日子照过，而如果是女人不能生的都离婚了！婚姻当中男人一家的自私真的显而易见！
01.备孕
我和娜娜在学生时代就在一起了，那时候两人就是同班同学，在班里成绩一个第一，一个第二。有的人说谈恋爱会影响学习。但我们没有，我们是相互促进的。一直都保持在班级里的第一、二名。
娜娜喜欢小孩，想要毕业后当一名老师。所以填报志愿的时候就选择了师范专业。后来大学的时候没有去往一个城市。但异地恋并没有成为我们之间的障碍，也并没有将我们分开。
大学毕业后，娜娜在我所在的城市应聘了一所学校，并且就职。异地这几年我们感情依旧。双方父母都知道我们七年的爱情旅途。也都特别看好我们。
在两家人的看好下，我们结婚了。刚开始由于事业不是很稳定。所以我们一直也没打算要孩子。
三年以后，我们俩各自工作都稳定下来了。并且由于我妈妈的催促。决定要个孩子。记得当时在热恋期间。我们俩就说过以后打算要生两个孩子，这样孩子才不会孤单，最好是一儿一女。
然后我和娜娜就开始备孕，为此我们做出了很多准备。我把烟戒掉了。我们两个每天做锻炼，调整饮食还有作息时间。规律的性生活，保持每周2-3次，以提高精子的质量。饮食方面主要是进食富含蛋白质，还有维生素、矿物质、微量元素的营养物质，使之进行均衡，避免一些烧烤、煎炸等食物的入。平时我两会多吃水果、蔬菜、蛋类、海鱼、虾、适当的豆制品和薯类、杂粮，喝低脂或脱脂的牛奶，吃山药、板栗、少量精肉。也尽量远离电离辐射高的大型仪器、医疗医疗设备，不去高温环境，不熬夜，不久坐，不桑拿，不汗蒸…
真的是为此做了很大的改变。因为全家都对我们满怀期待，包括我们自己。
02.还是没怀上
备孕三个月还没有怀上，娜娜开始有些紧张和担心。这时我会耐心安抚老婆的情绪，尽量使她保持愉悦。
妈妈有时会问：“儿子，怎么回事啊你们都备孕三个月了，咋还没怀上呢该不会是有问题吧，要不去医院检查一下”
听了妈妈的话，我周末抽空和娜娜一起去了医院。检查之后发现，我没有任何问题，是娜娜的身体原因。让我们做好准备，可能这辈子娜娜都无法生育。身体无法自然受孕，必须通过试管婴儿才行。
我怕妈妈无法接受娜娜的不能生育，所以就骗他们问题都在我，是我不能生育。
我们尝试做试管婴儿。于是怀着忐忑又期待的心情踏上了这条路，结果几次都失败了，这让我很绝望。
无疑给我们夫妻两一个晴天霹雳。
那之后妈妈对娜娜都特别好，比之前好很多倍，可能怕娜娜因为我不能生育而离开我。
一天，娜娜说：“老公，婆婆对我比之前更好了，她肯定是怕我会离开你。我觉得好愧疚，要不我们告诉她真相吧。我没办法再心安理得的接受婆婆对我的好。”
“别这样想，娜娜，不管是我们两个谁的原因，都是一样的，老公也不会离开你。实在不行，我们可以领养一个孩子。”
“不行，婆婆是绝对不会同意我们领养孩子的，毕竟不是亲生的。”
“那也没关系，要不我们就做丁克，老公不介意的。”
“老公，即使我们两个同意，婆婆也不会同意的。要不…要不…要不我们还是离婚吧。你在重新找一个，趁着现在还年轻。”
“傻瓜，说什么傻话呢。我怎么可能因为这个就离开你呢。放心吧，妈那里，我去做工作。相信老公。”
03.婆婆知道真相并送我大礼
没想到恰巧这个时候，婆婆准备给我送鸡汤喝，刚走到门口，就听到了这一席话。但是婆婆并没有揭穿我们的谎言，因为婆婆知道我和老公的感情很好。
后来就明显的可以感受的到，婆婆对我没有之前那么好了，甚至可以说有时候还很恶劣，这使我不得不怀疑婆婆知道了事情的真相。但即便如此，我也没有理由质疑甚至不满。因为我本来就怀着愧疚呆在这个家里。
日子就这样一天又一天，一年又一年的过去了，在我和老公结婚20周年的那天。婆婆提出一起出去庆祝。还说要送我一个大礼。
婆婆让老公先带我过去，说她去准备大礼。刚去酒店，我和老公在点菜，这时婆婆带了一个七岁的小儿子进来了。这孩子长的很秀气，和老公还有一点像。
我问老公：“这时谁家的孩子，怎么没有见过啊。”
老公刚准备说话，婆婆就打断了，说：“这孩子是我远方妹妹的孩子，前几天出车祸父母双亡了。这孩子没人照顾，妈想着你们两个正好没有孩子，就带回来让你们两口子养了。娜娜，你觉得怎么样。”
“可以啊，这孩子看着就很惹人喜欢呢，都长这么大了，和老公长的还有点像。”
后来，我待这个孩子就如同我亲生的一样，老公也很爱这个孩子，常常对孩子的关心比对我的还多。
04.知道真相的我痛不欲生
在一个晚上，我加完班回到家，走到门口时听到家里有吵闹声。
“妈，都这么久了，你把孩子带给娜娜之前，明明和我说会告诉娜娜真相的，怎么到现在了还要瞒着她呢”
“儿子，你傻啊，娜娜要是知道这是你和别的女人的私生子，她还会同意养这个孩子吗甚至娜娜要是知道了，你就确定她不会离开你吗既然她都接受了，不如我们就忘记这件事情，反正现在孩子的亲生母亲也发生了意外，我们还省了一笔开销，也不可能暴露的。”
我推开门，愣在地上，一句话也说不出来，老公过来拉住我，我甚至连甩开他的力气都没有。原来七年了，我被骗了七年。婆婆为了不让他家断了后代，老公又不肯和我离婚，就在外面花钱找了一个女人代孕。孩子七岁时送给我领养。
我转生离开了这个家。
闺蜜家里。我抱着闺蜜哭了一晚上。我向闺蜜讲述：“结婚20年，我一直怀不上孩子，婆婆送的大礼，让我痛不欲生。我在谎言中生活了七年，整整七年啊。就连老公也在婆婆的教唆下，瞒了我七年。”
其实也是情有可原的是吧，毕竟作为老人，一定没办法接受自己唯一儿子娶一个没生育能力的女人，家里唯一的香火到这就没了！娜娜的婆婆还算好，没有硬生生的把他们两拆开，但那件事瞒了娜娜七年，也实在很残忍。
阴道闭锁是指患者的卵巢、子宫内膜发育正常，但阴道却完全或部分被纤维组织取代，部分患者可合并宫颈闭锁。
阴道闭锁发病机制关于阴道闭锁的发生学和解剖学基础目前争议众多，尚无统一结论。目前普遍的理论认为，阴道由泌尿生殖窦的窦阴道球及阴道子宫始基(融合的副中肾管)发育形成。阴道管腔的上⅓-⅘部分的上皮有阴道子宫始基形成，而下⅕-⅔部分的上皮由窦阴道球分化而来。1976年Simpson提出，阴道闭锁与先天性无阴道不同，前者是泌尿生殖窦发育缺陷成，子宫发育多正常，可合并宫颈发育不良;而后者则是副中肾管发育不良的结果，表现为子宫阴道均缺如。先天性阴道
缺如的发生率为1/5000-1/4000，其中仅7%-8%为阴道闭锁伴有正常的子宫体。故大部分阴道缺如者为先天性无阴道无子宫，仅小部分为阴道完全性闭锁。北京协和医院根据阴道闭锁的解剖学特点将其分为两型，I型:阴道下段闭锁，有发育正常的阴道上段、宫颈及子宫，可认为主要是阴道窦发育障碍(见图1);Ⅱ型:阴道完全闭锁，多合并宫颈发育不良(完全或部分闭锁)，子宫体发育正常或虽有畸形但内膜有功能，可认为是阴道窦和阴道索、阴道板均无分化发育(见图2)。
图1阴道Ⅰ型闭锁
图2阴道Ⅱ型闭锁
阴道闭锁临床表现和辅助检查该病属于生殖道梗阻性疾病，多于青春期发病。主要表现为原发性闭经伴周期性下腹痛，症状出现的早晚、严重程度与子宫内膜的功能相关。Ⅰ型阴道闭锁者子宫正常，内膜功能好，症状出现较早而严重，表现为阴道上段扩张积血，严重
时可有宫颈及宫腔积血。检查时盆腔肿块位置较低，多位于直肠的前方。通常患者就诊相对较早，经血引流及时，合并输卵管积血及盆腔子宫内膜异位症者较少。Ⅱ型阴道闭锁者子宫发育及内膜功能稍差，症状出现较晚、程度较轻，就诊时间相对较晚。此类阴道闭锁者可合并副中肾管发育不良而出现宫颈发育畸形。由于阴道为完全闭锁，经血易通过输卵管返流至盆腔，形成输卵管积血及子宫内膜异位症的机会增加。因患者的阴道上段或宫腔因经血潴留而膨胀，妇科检查行双合诊或三合诊时可触及盆腔肿块。盆腔超声和/或盆腔核磁共振检查可明确是否存在阴道上段和/或宫腔积血(或积液)，有助于阴道闭锁的诊断。
你有没有过这种奇葩经历
月经过日子了还没来
用验孕棒试了发现是“两条杠”
都做好当妈妈的准备了
大姨妈却突然造访
这到底是是怎么回事呢
这其实就是生化妊娠！
生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产，血中可以检测到HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，现在医学上称此为“亚临床流产”。
生化妊娠并不罕见
如果没有专门去检测HCG
大家会以为大姨妈推迟了
并不会意识到这是一次生化妊娠
正常的妊娠是精子与卵子在输卵管结合成为受精卵，受精卵回到子宫里着床，进一步才能发育成胎儿。而生化妊娠则是精卵结合了，但是没有回到子宫里着床，或者进入子宫内，没有着上床。
当出现以下情况时容易发生生化妊娠：
一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中，有超过50%的流产原因是染色体异常。
黄体不好，导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，就会影响受精卵在子宫内的着床。
子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。
有两种免疫情况影响受孕。
▶一种是同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；
▶另一种是自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。
尤其是因未孕而严重的焦虑，心理压力过大。
生化妊娠和我们所说的常规意义上的流产有所不同，常规流产指的是临床妊娠的丢失，一般特指受精卵着床后的妊娠终止。
而生化妊娠虽然属于早期胚胎丢失，但其实是着床失败。所以一般不定义为流产。
之所以不将生化妊娠定义为流产，是因为临床还存在着另外的可能性：胚胎着床在子宫内膜腔以外的地方，如输卵管、宫颈、卵巢等，使得胚胎不能继续正常发育，自然死亡。
也就是说生化妊娠可能是丢失的异位妊娠，也可能是丢失的宫内妊娠。
所以说，流产和生化妊娠虽然同样属于胚胎或妊娠丢失，但发生在不同的生理阶段，不是一回事。
其实，偶尔的一次生化妊娠并不可怕，它很常见，而且常常隐匿在月经之中，所以生化妊娠的发生率应该比我们统计的还要高一些，在还未被发现时，它就悄悄地在体内完成了从精卵结合到不欢而散的过程；
我们可以把生化妊娠当成是一种优胜劣汰的自然选择过程，因此偶尔发生一次生化妊娠不需要过度悲伤和焦虑。
值得庆幸的是，发生过生化妊娠一般并不会影响下一次怀孕。
因此，当这种偶发的不幸降临到身上，不必担心不必害怕，只要做到休息好调养好不过度疲劳，放松精神不对心理造成负荷，减轻压力。
❗❗但如果反复出现生化妊娠（≥2次），那么就需要前往医院就诊，完善激素水平、甲状腺功能、B超、精子检测等常规检查，必要的时候可能还需要针对免疫、遗传等因素进行针对性的检查。
发生生化妊娠不要难过
只有你健康快乐身体环境适宜
你的宝宝才会再度降临
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欢迎提问与辅助生殖、不孕症相关的问题，有空会帮忙解答。
据江苏公共·新闻频道《新闻360》报道：如今很多人遭受着失眠的困扰。根据中国睡眠研究会公布的调查结果，中国成年人失眠发生率为38.2%。近日，南京市第一医院开设麻醉睡眠门诊，运用麻醉药物来治疗失眠。效果如何会产生药物依赖吗
这位患者51岁，从30多岁开始失眠，一直需要依靠药物，不吃药就整夜睡不着。经过麻醉睡眠门诊医生评估，这位患者属于顽固性失眠，适合接受麻醉诱导睡眠疗法。这一疗法，是运用麻醉药物诱导出自然的睡眠状态，帮助患者恢复自然睡眠周期。
南京市第一医院麻醉科副主任医师程浩介绍，晚上十点钟开始做治疗，先给镇静药物，能模仿生理睡眠的镇静药物，它没有什么成瘾性，诱导睡眠的特点跟生理睡眠是特别接近的，来降低交感神经的张力，恢复睡眠的节律；第二个方面，会用扩张微循环的药物，一般睡四个晚上是一个疗程，建议三到五个疗程，每个月来一次。
医生介绍，一般睡眠障碍人群，比如通过自我调节、少量药物辅助或者心理疏导就能改善的，不建议使用麻醉诱导睡眠疗法。这一疗法主要用于治疗顽固性失眠患者，包括安眠药成瘾的，每天需要靠大量安眠药入睡；或者吃了安眠药以后睡眠依然不好的患者。目前上海、浙江等地医院都有开展，总体观察来看，不少病人的睡眠有了改善。
程浩说，总体观察来看，70%到80%的病人是有明显效果的，第一是镇静安眠药的量有大幅度的下降减少，第二睡眠时间能达到5到6个小时左右。
治疗失眠，还需要行为方式的改变。一些不良习惯，比如晚睡晚起、午睡时间过长、饮酒、睡前过于激动等，都不利于睡眠。
程浩说，要养成合理的作息，要求病人十点半上床、五点半起床，如果睡眠差，就要遵守这样的规律。第二是每天的有氧运动一小时。第三，中午只能保证20分钟的睡眠时间，超过了之后就会进入深度睡眠状态，就会影响晚上的睡眠。
江苏台
听证会现场
大众网临沂12月15
方案一：月用水不超12方水价不变
第一阶梯年用水量144立方米/户（含144立方米），第二阶梯年用水量144-240立方米/户（含240立方米)，第三级阶梯年用水量240立方米/户以上。第一阶梯综合水价保持现行标准不变为2.95元/立方米；第二阶梯综合水价为3.90元/立方米；第三阶梯综合水价为6.75元/立方米。2016年底，将居民生活用水污水处理费标准由每立方米0.70元调整为0.95元，非居民用水由每立方米1.10元调整为1.40元。调整后的第一阶梯综合水价为3.20元/立方米；第二阶梯综合水价为4.15元/立方米；第三阶梯综合水价为7.00元/立方米。
消费者代表刘守贵在听证会发言中表达了对于方案一的赞同，称水价可以上调但上调的幅度要合理，水价改革要综合考虑消费者的承受能力并本着为消费者提供更好服务的目的出发。同时，临沂实康水务有限公司、临沂市水务集团、临沂首创水务有限公司的经营者代表均支持实施方案一。
方案二：月用水不超13方每方水涨5分
第一阶梯年用水量156立方米/户（含156立方米），第二阶梯年用水量156-264立方米/户（含264立方米)，第三级阶梯年用水量264立方米/户以上。第一阶梯综合水价标准为3.00元/立方米；第二阶梯综合水价为3.98元/立方米；第三阶梯综合水价为6.90元/立方米。2016年底，将居民生活用水污水处理费标准由每立方米0.70元调整为0.95元，非居民用水由每立方米1.10元调整为1.40元。调整后的第一阶梯综合水价为3.25元/立方米；第二阶梯综合水价为4.23元/立方米；第三阶梯综合水价为7.15元/立方米。
相比于方案一而言，方案二中第一阶梯年用水量为156立方米，但每立方要高出现行价格0.05元。消费者代表庄会如在发言中提到，如果按照方案一的第一梯度每年144立方米/户的用水量平均到每月是12立方米，就很多家庭的用水习惯和实际用水量而言可能会有点“拮据”，因此支持方案二。
与会代表对于方案一和方案二的第一梯度用水量多少很关心，有代表认为第一梯度定为144立方米/户才能达到节约用水的根本目的，因此同意实施方案一。有代表则认为第一梯度水量定为144立方米/户，对于人口多或者用水量较大的家庭来说，水费在日常总花费中的比重可能会增加，这样看来不如第一梯度用水量为156立方米/户的方案二。
此外，代表们建议随着水价的提高，供水质量和供水服务也应该“水涨船高”，特别是要保证饮用水的质量。市人大代表殷洪举建议说，应充分保障和提高居民生活饮水质量，有关部门要落实好饮用水水源地的保护政策，应普及饮用水和一般用水两套用水管道的建设，尽量将饮用水与生活用水分开使用。
6月27日顺产6.2斤男宝一枚，痛了20多个小时，还是坚持下来了！看到他的一瞬间心都融化了！我怀孕前三个月特别没胃口，胆汁都吐出来，怀孕前就很挑食，重口，三个月后胃口就好多了，喜酸，看到酸的就流口水想吃，显怀早，一开始肚子下怀，胎动也早，从后面看看不出怀孕，肚子往前长的，整个孕期基本吃素，不爱吃荤，走路轻巧，肚子特大，而且很硬，经常被认为有两个，唐筛数据不准，双顶径减股骨长数据一直都是小于二或者等于二，清宫表是男宝，梦到过蛇，朋友介绍的试纸测了两次都是显示男宝。大概就这些！宝宝现在很听话，基本不哭闹，饿了就吃吃了又睡，半个月不到长了两斤肉了！！
陈先生，今年32岁，有要孩子的打算，但是最近总感觉到力不从心，妻子怀疑陈先生有隐疾让陈先生去看看医生，于是陈先生来医院检查身体。
陈先生主诉在和妻子行房事时间很短，事后感觉很疲惫，很久缓不过来，有时是身体坚持不住，有时是阴茎疲软。我们根据陈先生的主诉，我们推测陈先生是勃起功能障碍，经过心血管检查，并没有发现陈先生血管疾病发生风险，随后我们经过第二性征检查没有发现阴茎有发育不良的情况，也没有包皮过长的情况，测试阴茎周围神经也没发现异常，阴茎发育很健康。
于是我们对陈先生进行了心理评估，结果显示陈先生有轻微心理变化，不能作为确诊勃起功能障碍的依据。随后我们给陈先生进行了阴茎夜间检测，没有发现异常。通过阴茎彩超也没发现阴茎中的海绵体有异常。到这里基本上排除了阴茎的问题，排除了勃起功能障碍的推测。
随后我们把方向转向整体，陈先生主诉房事后身体很疲倦，有时也会因为身体疲倦的原因早早结束，所以我们推测陈先生可能是肾虚，肾虚是中医的症状概念，一般确诊都是通过望、闻、问、切的方法。
我们观察陈先生的面色当中气血不足，说话声音低弱，舌苔也比较少，询问陈先生是不是经常腰疼，陈先生告诉我们房事后会有这种情况，而且有早泄的情况，前段时间还出现一次遗精，晚上睡着后会出汗，特别怕热，还会很口渴，经常会渴醒，通过陈先生的主诉和观察，确诊为肾阴虚。
确诊为肾阴虚的条件:
肾虚分为好几种，有肾阴虚、肾阳虚、肾气不足等，其中肾阴虚和肾阳虚特别容易混淆，两者有不同的治疗方法。如果混淆，将达不到治疗效果，反而会加重肾虚。
确诊肾阴虚基本上根据患者的症状来确诊，如果患者有盗梦、早泄、遗精、腰酸背痛、爱出汗、口渴、心烦意燥、舌苔少、脸色偏白等基本上断定是肾阴虚。而肾阳虚主要表现为怕冷、舌苔厚、脸色偏黄、尿频尿急等。根据陈先生的主述，我们可以确定是肾阴虚。
一般情况下，肾虚不需要特别的治疗，只需要慢慢的调整，但是陈先生有要孩子的打算，所以我们给予陈先生药物治疗，对于肾虚的治疗，我们还是遵循中医原则来调理，我们给陈先生开了三个月的六味地黄丸，六味地黄丸属于中成药，对陈先生的身体不会造成太大的副作用。
六味地黄丸是什么六味地黄丸本源是一副中药，主要成分有熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮，它的主要作用是滋补肝肾，对于肝肾阴虚导致的许多症状有很好的调理作用，如腰疼、头晕、眼花、耳鸣、盗汗、遗精等，也能很好的改善上火和口干舌燥。
六味地黄丸是临床调理体质常用的相对平和、调补之品,适用人群比较广泛,对于肝肾阴虚体质的患者，六味地黄丸是由中药材改制的中成药，它的作用和中药熬出来的药汤效果一样，但是比中药汤的副作用稍微大一些，总体来说，六味地黄丸的副作用还是较小的。但是中成药也是药，在使用时要对症用药。出现上述相应症状时，须在医生指导下用药。
长期服用六味地黄丸身体会有三个变化不管是中药还是中成药，疗程都比一般的西药时间要长，长期服用六味地黄丸身体可能会出现一些变化，不妨了解一下。
1、改善和健强肝功能
六味地黄丸本身就有改善肝功能的作用，他的主要用途是调理肝功能劳积损伤所带来的盗汗、腰酸背痛等症状。
对于肝功能不好的人群，能够起到健强肝功能的作用，健康人群长期使用，也会有改善肝功能的作用，但是健康人群使用效果不太明显，六味地黄丸的作用只是把我们日常消耗的肝阴补回来，没有提高肝阴的作用。
2、改善和健强肾功能
肾是先天之本，这是中医的说法。简单理解就是肾是整个人体能量的来源，如果肾脏出现了任何问题，身体都会出现问题的。不管是肾脏还是其他器官对人体的作用都是相等的，各个器官都是相互关联的。
六味地黄丸能够很好地改善肾阴虚，它能够调理肾虚带来的症状，使身体快速恢复肾阴。长期服用六味地黄丸能够很好的改善肾功能，健康人群尽量不要服用六味地黄丸，以免破坏肾功能的自我调节作用。
3、改善血液循环
六味地黄丸中的中药成分有扩张血管的作用，改善了血液循环，血液在身体中流动顺畅能够大大降低心血管疾病发生。血液循环不太好的人，容易脱发，睡眠质量不高，如果血液循环变好了，能够很好地预防和改善这些症状。
长期服用六味地黄丸，会带来这三种变化，这三种变化都是对身体有好处的，并不说明六味地黄丸没有禁忌，我们服用六味地黄丸，一定要对症。
六味地黄丸的禁忌及注意事项六味地黄丸只适用于肾阴虚者,不适用于肾阳虚肝火旺、脾胃虚弱者。六味地黄丸对脾胃有刺激作用，尤其对脾胃虚弱的老年人，应在医生指导下按疗程服用，不宜长期连续服用，而长期服用会损伤脾胃，造成大便稀薄,长期损害气血的平衡等等。感冒期间也禁止使用六味地黄丸。
想要服用六味地黄丸的人群，一定要注意记住这些禁忌和注意事项，对照自己的症状判断是否能够服用。肾阴虚早期患者一般不需要专门的中药调理，一些食补就可以达到调理的作用。
除了六味地黄丸，还有这些方法能够调理肾阴虚“是药三分毒”我们都知道，肾脏是身体的排毒器官，许多药物都有肾毒性,所以可以不吃药就不吃药，调理身体的最好的方式还是食疗。我们可以吃桑葚、核桃仁、酸枣仁、坚果等食物,同时配合合理的作息，可以有效调理肾阴虚。
在调理肾阴虚的过程中，尤其要避免熬夜，因为熬夜会耗伤体内阴液。在调理过程中要节制房事，纵欲过度不仅会引起肾阴虚,还会引发肾阳虚。调理过后我们可以适度进行房事。平时也要注意锻炼身体。
长期服用六味地黄丸会使我们的肾功能和肝功能得到提高，还能有效的改善血液循环。六味地黄丸的功能虽然很多，但是我们一定要注意它的禁忌和注意事项，对照着查看自己是否能够使用。有需要使用六味地黄丸的人群，一定要在医生的指导下进行。
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今天上午，闵行区卫生健康委员会与上海交通大学医学院附属仁济医院正式签署合作共建上海市闵行区浦江医院（上海交通大学医学院附属仁济医院闵行分院）协议。签约仪式上，闵行区卫健委主任杭文权与仁济医院院长夏强代表双方签署共建协议。杭文权介绍此次合作共建的闵行区浦江医院的基本情况。新建闵行区浦江医院项目位于浦江镇浦江1号基地E3-05地块（浦航路召楼路），于2017年5月立项建设，总用地面积约30.7亩（20464平方米），建筑面积约4.9万平方米，项目总投资约4亿元。该项目由闵行区人民政府出资，按照二级综合性医院标准建设，核定床位421张。根据双方合作约定，医院第一冠名“上海市闵行区浦江医院”，第二冠名“上海交通大学医学院附属仁济医院闵行分院”，第三冠名“闵行区老年护理院”。闵行区卫健委委托仁济医院对浦江医院实施全面管理。闵行区委书记陈宇剑表示，与仁济医院合作共建闵行区浦江医院，是闵行区“十四五”时期在医疗卫生领域的重要举措，也是建设“健康闵行”的重要部署。该项目引入仁济医院优质医疗护理和教学科研资源，切实惠民生，办实事，为优化区域医疗结构布局、改善区域优质医疗资源的可及性注入了新活力与新动能，将有力推动闵行区医疗卫生健康事业的新发展。夏强表示，2012年，仁济医院南院区落户浦江，为闵行区新添一家三级医院，极大缓解了百姓“看病贵、看病难”的民生问题。未来，新建成的仁济医院闵行分院将在确保完成地方政府指令性医疗任务和基本医疗服务的基础上，实现“1+2+3”的宏伟蓝图。其中，“1个目标”是以“成为百姓值得托付的、有温度的数字化医院”作为发展目标。“2个平台”是要建立“梯度诊疗”与“全科师资培训”的两个上海市的示范平台。“3个体系”是着力打造综合康复体系、慢病管理体系和肿瘤防治体系。医院将逐步实现优质医疗资源上下贯通，优秀学科人才的双向联动，积极统筹多院区一体化同质化高质量发展，为浦江地区居民提供全人群全周期的健康管理服务，不断提升就医获得感，提高百姓生活品质。仁济医院党委书记郑军华表示，仁济医院有着177年的悠久历史，守护了浦江两岸百姓的生命健康、引领了医学的发展进步。近年来公立医院高质量发展迎来加速度。仁济医院坚决贯彻落实党委领导下的院长负责制，不断强化政治引领，紧抓发展机遇，坚持以党建引领医院高质量发展。医院将以构建集医疗服务、学科人才、科学研究功能于一体的“仁济医院-闵行”紧密型医联体建设为抓手，扩大技术下沉，助推优势学科、重点专科同质化发展和管理，提升仁济医院闵行分院的诊疗能力与水平，继续在上海新一轮医改中有所作为、有所贡献。新民晚报
10月13日，中南大学湘雅医院召开医疗安全与行风建设整改工作再推进会议，围绕整治要点对整改台账进行逐条梳理，为今后的工作指明方向。
党委书记张欣、院长雷光华，党委副书记胡建中，党委副书记、纪委书记吴希林，副院长陈子华、钱招昕，以及相关部门负责人出席会议。
在仔细研究整改台账后，各第一责任部门负责人认真分析了每一条问题背后的原因和系统问题，逐条提出针对具体问题的整改措施，并在会上积极开展讨论，对需修改的措施进行调整。
会上，张欣书记提出三点要求，一是要进一步提高认识，中南大学高度重视医疗安全和行风建设，全院要进一步认清形势，提高站位，切实增强行风建设的责任感；二是要进一步抓好落实，各项整改举措要实化、落实到位；三是要进一步推动自查自纠，尽快梳理出7大清单，尽快落实专项调研。此外，张欣书记强调，要做好党的二十大期间安全生产工作，特别要筑牢意识形态、网络安全、消防安全、医疗安全等安全生产防线。
雷光华院长强调，首先要端正态度，提高认识，坚决不允许抱着完成任务的态度，要把此轮医疗安全与行风建设专项工作作为加强医院内涵建设的大好机会；二是要动态自查，持续整改，不断发现新问题，更新问题清单，发现一个，研究一个，解决一个；三是要夯实责任，落实举措，把相关政策要求学懂弄通悟透，推动专项工作走心走深走实，所有整改举措必须落地落实落细。他要求相关部门进一步理清思路，按照任务书、责任状、时间表和路线图高效推进工作。
彩超究竟在检查什么呢初期、中期、后期的彩超检查又有什么不同呢来看看超声检查，孕妈该注意哪3件事！
怀孕前中后期，彩超检查重点
怀孕初期超声检查会确认胚囊着床位置，并排除宫外孕，确认胎数是否为单胞胎或多胞胎，以及胚胎心跳状况及子宫构造。8到14周时会以头臀长度，也就是胎儿头顶到屁股的距离，推算胎儿周数大小及决定预产期。11到13+6周建议进行初期唐氏症筛检。
怀孕中期20到24周看胎儿结构有没有异常。测量胎儿大小、羊水量、胎盘位置，以及身体结构，像是脑、胸腔、心脏、腹腔、四肢、脊椎等。在产检过程中若有需要可以再安排四维彩超。
怀孕后期预估胎儿体重、胎位、羊水量、胎盘位置及脐带的状况。确认胎位及胎盘位置后可以和医生讨论生产方式，是否自然产或者需要剖腹产。若是感觉胎动减少或者有早产性子宫收缩，则需要使用胎儿监视器监测胎儿心跳与宫缩情况。
产检前孕妈注意这3点，医生评估更清楚
一般产检会问孕妈有没有不舒服、肚子有没有痛、有没有出血、胎动如何这些基本问题对医生来说也是产检评估重点。医生在产检过程照彩超时会注意胎儿生长状况、心跳、羊水量，但彩超毕竟只能隔着孕妈的肚皮判断当下状况，长期的观察还是需要孕妈平时多注意身体状况，如果有肚子痛、落红、胎动少，或是一直有水的分泌物，则要跟医生反应及讨论。
1、肚子痛、落红
如果孕妈在足月前肚子会痛、有落红，彩超会特别注意的是子宫颈长度有没有改变。一般情况如果子宫颈小于2.5公分，则担心会有早产的风险，需要密集追踪或治疗。
2、有湿湿的分泌物
如果孕妈说有湿湿水水或是有异常的阴道分泌物，这时超声会注意羊水量是不是正常。高位破水因为羊水流出的速度可能较慢，一开始超声检查的羊水量可能会是正常的，有需要时加上内诊再做确认。另外，阴道感染的分泌物也可能让孕妈分不清楚是不是破水，这时候务必向医生反应并交由医生判断。
3、胎动状况
胎动变少一定要提醒医生，超声除了判断胎盘功能及脐带阻力状况，有需要时也会进一步用胎儿监视器监看胎儿状况，或者做超声胎儿生理评估。那要如何确定自己的胎动是否正常主要是跟前一天比，如果动的都差不多就可以。小朋友在肚子都会有自己的作息，若感觉动的次数跟前一天差不多，就不用刻意数小朋友动了几下。如果胎动次数明显较前一天少一半以上，这时可以吃一点甜的，像是吃糖果、喝果汁等，然后专心数胎动，如果吃完甜甜的东西之后，一个小时内没有多于10下胎动，就需要到医院做详细检查。从孕妈有感觉胎动开始，每天都应该注意胎动。
三维彩超、四维彩超，该不该做
3D是把2D平面超声通过电脑重组成立体画面，胎儿若有结构异常、肿瘤、四肢畸型等状况可作为辅助诊断，也可以通过3D画面让准爸妈更了解孩子状况。4D是将大量的3D影像经由电脑重组成连续动态画面，能看见孩子的活动。但因为3D、4D毕竟是重组画面，还是有些误差，因此产前主要诊断依旧是用2D的不同角度切面为主。
而2D超声将胎儿从头到脚、子宫、羊水、胎盘结构都看得更详细，所以如果产检超声有异常，像是生长迟滞、羊水过多或过少，以及下述状况，会建议做超声。
1.产前筛检为染色体异常的高危人群
2.曾经生产过有先天性异常的小朋友
3.怀孕的过程当中有特殊感染的可能或者曾接触到致畸胎物质
4.有特殊的家族遗传史
5.产妇怀孕期间合并内科疾病（像是糖尿病、自体免疫疾病等）
超声能够帮助筛检胎儿及子宫状况，若有异常则要持续追踪，每次都只能代表当下的情况，若有新的症状发生，就要再重新评估并和医生讨论。因此平时孕妈产检结束后，还是要持续观察自己的状况。
超声没问题，就代表以后都没有问题吗
超声毕竟是隔着一层肚皮做检查，一定有它的限制，没办法什么都看得到。除了操作仪器技术及机器精密度的差别之外，若孕妈肚皮的脂肪层较厚，也会看得较不清楚，而胎儿的姿势也会影响超声检测，例如胎儿趴着，心脏血管就没办法看得完整。
超声只能看当下的情况，但有些器官异常只有在周数较大时才会发生，例如水脑，若小周数检测也看不出来。超声产检比较像筛检，如果胎儿有问题，可以让爸妈知道孩子出生后可能会面对什么状况，但确切的诊断还是要等出生之后检查才能更清楚。即使是超声结果都正常，出生也不代表绝对没有问题。像是产前超声检查能看耳朵外观是否正常，但不能够知道听力是否正常，还是有局限性。
超声，医生都是这样看
1.初期唐氏症筛检
初期唐氏症筛检超声的部分包含鼻骨有没有发育、颈部透明带（脖子后面的液体堆积黑黑的地方，两条白线中间的就是颈部透明带，检查颈部透明带有没有过厚）、三尖瓣是否有逆流及静脉导管的阻力。
2.初期头臀长度（CRL,Crown-rumplength）
头臀长是头顶到屁股的距离也就是胎儿的身长。8到14周可以从这张图看身长，推算胎儿的周数及预产期。
3.头骨横径、腹围、大腿骨长度
怀孕16周后是以头骨横径、腹围、大腿骨长度估算胎儿体重。此时因为胎儿身长过长且姿势多变，无法测量胎儿身长。因此第一孕期是用身长判断胎儿大小，第二孕期后则以体重估计胎儿大小。虽然胎儿在腹中没有办法秤重量，但能通过头骨横径、腹围、大腿骨长度，用公式推算出胎儿体重。
4.生长曲线
这张是胎儿生长曲线图，红线是平均值，介于虚线之间都是正常。
如果胎儿有生长迟滞的状况，就需要更详细的检查及密集追踪。每个孩子都有自己的生长曲线，例如每次产检测量都小两周，体重还是有依照小两周的曲线成长，就不必过于担心。
认识3D、4D门诊常见QA
黑白2D平面超声主要是在评估胎儿内部器官的构造完整性，3D、4D立体超声强调的重点是在于胎儿外部构造及欣赏胎儿层面上。
Q1何谓卵黄囊
A1：卵黄囊就是宝宝从妈妈身上带过来的便当，便当吃完后胎盘才会形成（大概在怀孕10周左右），所以怀孕初期10周之前宝宝的营养都是由卵黄囊来供给，不是从胎盘，因此10周前严重孕吐的妈妈不必担心自己无法提供足够营养给宝宝。
Q2双胞胎发生机率为何
A2：1/80。
Q3三胞胎发生机率是多少
A3：1/6,400(1/80x1/80)。
Q4兔唇会不会发生在胎儿的下嘴唇
A4：不会，兔唇只会发生在上嘴唇不会发生在下嘴唇，若超声检查结果，上嘴唇完整无破洞，就表示宝宝没有兔唇。
Q5宝宝在妈妈肚子里面除了会自由翻滚外，会眨眼吗
A5：会，宝宝眼睛发育尚未成熟且很敏感，所以宝宝睁开眼睛时会被羊水刺激，就像我们没有戴蛙镜在水中游泳一样，眼球受刺激后就会立即闭眼。
Q6何谓3D超声
A6：3D就如同在欣赏一张张静态照片。
Q7何谓4D超声
A7：4D就像我们在观赏模特儿（胎儿）在走秀一样，属动态写真。
随着科技的发展，试管婴儿在如今已不是什么少见的事情，我国每年约有三十万个家庭因试管婴儿技术而圆得求子梦，成为世界上每年试管婴儿生殖例数最多的国家。
但在33年前，我国试管婴儿试验还处在摸着石头过河的阶段，没谁能保证一定能克服各类风险做到些什么，在如此情况下，1988年我国第一例试管婴儿还是在北京诞生了，这个孩子被命名为郑萌珠。
作为第一例试管婴儿，不可避免地要承担诸多风险，那是什么促使郑萌珠的父母决心试管的在试管过程中，他们又遇到了哪些困难如今已经33岁的郑萌珠现状又是什么样的
这些疑问还要从33年前甘肃一对夫妻说起。
左长林与郑桂珍来自甘肃礼县盐官镇，左长林是一名农民，郑桂珍是一名小学老师。
两人婚后十分恩爱，与大多数父母一样，一直期待有一个自己的孩子，但夫妻结婚多年，始终没能如愿，这让二人十分担心，于是前往医院进行检查。
这次检查结果并不好，郑桂珍被查出了双侧输卵管堵塞，这正是郑桂珍不孕的原因。
在当时这个病症无法治疗，这无异于给夫妻二人生孩子的愿望判了死刑。
但在那个年代，人们普遍认为有孩子的家庭才是一个完整的家，无论是夫妻自身对孩子的强烈渴望，还是外人的指指点点，都让两人不甘心就此认命。
不死心的夫妻两人开始四处问医求药，期待能找到一个解决办法。
多方问询下，夫妻两人知晓了北京一家医院正在进行不孕不育的研究——可以通过手术让患者怀上孩子。
几经周折后，二人来到了北京医科大学第三临床医学院，找到了正在试验试管婴儿的专家——张丽珠。
张丽珠医生是国内第一批研究试管婴儿课题的专家，在这方面是权威。
但当时因国内试管婴儿技术还不够成熟，过往12次手术都宣告失败。
能否成功培育出试管婴儿，还是个未知数。
即便如此，渴求孩子的夫妻二人依旧同意了这次尝试，他们太想有自己的孩子了，哪怕有一丝希望也不愿意放弃。
就此，张丽珠医生开始了第十三次试管婴儿手术。
现在试管婴儿技术成熟，取卵只需要在阴道B超引导下做穿刺，便可轻松提取出卵子。
但在那时若想提取卵子，只能在排卵日时，通过外科手术在卵巢中取下卵泡。
之后还要在体外受精，并将胚胎移植回病人体内才算完成。
这样的手术流程复杂且相当危险。
无论是最初为了解盆腔进行的测试手术，还是之后促排卵、取卵、体外受精、移植胚胎等一系列培育手术，都存在着诸多风险。
幸运的是，在张丽珠医生及其团队的协作之下，各类问题都被一一解决，前期手术获得圆满成功，受精卵胚胎成功进入母体进行培育。
张丽珠的弟子刘平医生这样形容那时的感受：“那时候我们找到一个卵都会非常高兴，最初看到成功受精的时候，我们都非常惊喜，还欢呼来着，其实那真是万里长征第一步。”
胚胎顺利进入母体后，接下来便是等待胚胎成长，然后通过剖腹产生下孩子了。
这个过程看似简单，但却让张丽珠感觉到了前所未有的压力。
刘平医生回忆道：
“临产时因为这是全国第一例试管婴儿诞生，有专门的
江阴市民注意了！
7月1日起
大病保险政策和医疗救助政策
将正式实施！
和发布君一起看一下
详细政策解读！
政策解读
大病保险政策
一、什么是城乡居民大病保险
城乡居民大病保险，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。通过实施大病保险，城乡居民大病医疗费用负担将得到合理有效缓解；医疗保障资源向困难群体和重特大疾病患者倾斜，困难群体个人医疗费用负担将进一步减轻。
二、城乡居民大病保险保障对象有哪些
已参加我市城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的参保人员。
三、城乡居民参加大病保险需要缴费吗
大病保险资金分别从城乡居民基本医疗保险基金和职工基本医疗保险基金中划拨，参保人员无需额外缴纳保险费，即可享受城乡居民大病保险保障。
四、城乡居民大病保险的保障范围有哪些
参保人员年度内发生的住院和门诊特殊病种治疗的合规医疗费用，经城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险和职工补充医疗保险、公务员医疗补助补偿后，个人负担超过大病保险起付标准(2020年起付标准为1.8万元)以上的部分，由大病保险给予保障。
合规费用原则上是指参保人员因住院和门诊特殊病发生的，符合《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》规定的除自费费用以外的个人自付医疗费用。
五、城乡居民大病保险的待遇水平如何
大病保险的待遇水平为在保障范围内的医疗费用：1.8万元（不含本数）至10万元（含本数）的部分由大病保险资金支付60%；10万元以上的部分由大病保险资金支付80%。
医疗救助对象为：0.9万元（不含本数）至10万元（含本数）的部分由大病保险资金支付65%；10万元以上的部分由大病保险资金支付85%。
六、城乡居民大病保险待遇如何申请
实行大病保险本地就医直接划卡结算和异地就医“一站式”报销服务，个人无需另外申请。
七、我市城乡居民大病保险制度实施时间
我市城乡居民大病保险制度自2020年7月1日起实施。
政策解读
医疗救助政策
一、什么是医疗救助
医疗救助是指政府以资助参加基本医疗保险、补助或减免医疗费用等方式，对符合规定条件、无力承担医疗费用的城乡居民给予救助。医疗救助是保障困难群众基本医疗权益的制度性安排，在助力脱贫攻坚、防止因病致贫、因病返贫等方面将发挥重要作用。
二、什么是医疗救助对象怎样申请认定
医疗救助对象是具有本市户籍，经民政、退役军人事务、扶贫办、总工会和残联等部门认定的下列人员：
（一）重点救助对象：
1、最低生活保障家庭成员；
2、特困供养人员；
3、临时救助对象中的大重病患者；
4、享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工；
5、重点优抚对象；
6、困境儿童；
7、市总工会核定的特困职工。
（二）拓展救助对象：
1、重点救助对象以外的建档立卡低收入人口；
2、持有县级以上残联核发的《中华人民共和国残疾人证》，且登记为一级、二级的肢体残疾、智力残疾、精神残疾和视力残疾的重度残疾人员（以下简称重度残疾人）；
3、家庭月人均收入在当地最低生活保障标准以上、1.5倍以内的年满60周岁（含）的老年人、未满18周岁的未成年人、大重病患者；
4、市政府确定的其他特殊困难人员。
以上救助对象应按规定参加我市基本医疗保险。
重点优抚对象的认定由退役军人事务部门负责；重点救助对象以外的建档立卡低收入人口的认定由扶贫办负责；特困职工的认定由总工会负责；重度残疾人的认定由残联负责；其他救助对象认定由民政部门负责。
救助对象认定后，由各职能部门将医疗救助对象名单和变动情况提供给医保经办机构，医保经办机构负责维护医保结算系统中的救助对象数据库，个人无需再到医保部门办理手续。
三、怎样才能享受医疗救助待遇
我市已实现基本医保、大病保险、医疗救助同步结算，医疗救助对象在本地就医可直接划卡结算，异地就医实行“一站式”报销服务，个人无需另外申请。
四、哪些费用纳入医疗救助
医疗救助对象在定点医疗机构就诊发生的医疗费用，在基本医疗保险、职工补充医疗保险（公务员医疗补助）、城乡居民大病保险按规定结付后，个人负担的合规医疗费用纳入医疗救助范围。
合规费用原则上是指参保人员因住院和门诊特殊病发生的，符合《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》规定的除自费费用以外的个人自付医疗费用。
五、医疗救助有哪些具体措施
医疗救助以医保结算年度为救助年度，采取参保资助和医疗费用救助相结合的方式进行。
（一）参保资助。对重点医疗救助对象、建档立卡低收入人口参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分给予全额资助，保障其获得基本医疗保险服务。其他医疗救助对象的参保个人缴费补贴标准，按无锡市规定执行。
（二）医疗费用救助。对纳入医疗救助范围的个人负担部分（以下简称个人负担部分）按下列标准予以救助：
1、门诊医疗费用年累计1000元（含）以内的个人负担部分给予80%的救助。住院医疗费用个人负担部分给予70%的救助。
2、患门诊特殊病种的救助对象，门诊特殊病治疗和住院医疗费用个人负担部分给予85%的救助。
3、建档立卡低收入人口经医疗救助结报后，在本市定点医疗机构住院，个人自付费用超过政策范围内住院总费用10%的，超出部分由医疗救助资金年终一次性补偿。
4、医疗救助的年度最高限额为30万元。
六、医疗救助对象丧失相应救助对象身份后还能享受医疗救助吗
医疗救助对象丧失相应救助对象身份的，原则上次月起不再享受医疗救助待遇。救助对象住院治疗期间，丧失救助对象身份的，当次住院仍按原救助对象类别享受医疗费用救助待遇；在住院治疗期间取得救助对象身份的，当次住院起即可按相应救助对象类别享受医疗费用救助待遇。
七、医疗救助对象因特殊情况未参加基本医疗保险能否获得医疗救助
对医疗救助对象因特殊情况未参加基本医疗保险的应当给予医疗救助，救助标准按无锡市规定执行，无锡市统一确定具体标准前，参照城乡居民基本医疗保险政策报销标准执行。具体由本人提出申请，经医疗救助相关职能部门会商后确定。
八、原城乡居民门诊救助对象是否继续给予医疗救助
为保证救助待遇政策平稳衔接，对原江阴市城乡居民大病救助中明确的门诊救助对象年终给予一次性补偿，具体操作办法由市医保部门另行制定。
办理流程为：每年10月底，参保患者填写《江阴市居民医保特殊病种年底一次性救助申请表》，并提供相关材料（出院小结、门诊病历、化验单等确诊材料）及身份证正反面复印件、当年度疾病申请人发生的门诊费用票据等资料交所在镇（街道）人社科，由人社科汇总后提交医保经办部门，经审核通过后发放相关待遇。
医疗救助资金通过财政预算安排、福彩公益金、社会捐赠等渠道筹集，并由政府公共财政托底保障。
十、我市医疗救助办法的实施时间
我市医疗救助办法自2020年7月1日起实施。
建立大病保险制度
完善医疗救助政策
是今年市委市政府确定的重点民生工作
新政策实施后
将持续发挥医保三重制度
综合保障、梯次减负功能
其中：
基本医保是第一重保障：职工医保政策范围内报销比例达85%左右，居民医保政策范围内住院费用报销比例达70%左右；
大病保险是第二重保障：政策范围内最低报销比例达到60%；
医疗救助是第三重保障：救助对象政策范围内医疗费用救助比例不低于70%。
可以相信
随着江阴各项医保待遇的完善
市民看病负担也会越来越小
在江阴，医疗卫生保障
就是这么给力！
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接种乙肝疫苗是预防乙肝的最好措施，接种成功的标志是乙肝表面抗体(抗—HBs)转为阳性。可是。经常会出现这种情况：疫苗按规定时间接种了3次，但几个月后复查乙肝病毒五项指标(俗称两对半），疫苗效果如同泥牛入海无影无踪——乙肝表面抗体始终不产生。为此，有不少人感到疑惑和恐惧——不打疫苗不行，打了疫苗又没反应。生活中乙肝病毒无处不在，少了“防弹衣”，面对乙肝病毒的“枪林弹雨”不就要坐以待毙了吗?
“注射疫苗后不产生抗体的原因比较复杂，大概有以下几种情况：”
检测方法不精确
实际已产生抗体，但因检测方法不精确而致结果阴性。这时应当用最灵敏的方法，如酶联免疫法或放射免疫法来重新检测。因为有的地方检测方法不先进或不灵敏而得出假阴性结果。
免疫反应太弱
机体对疫苗的免疫反应太弱，只产生微量的抗体，以至用先进的检测方法仍未能发现表面抗体的踪迹。这时可加大乙肝疫苗的剂量(每次10微克)，每月注射1次，共3次。同时，注射乙肝疫苗合用其他免疫刺激药物，如猪苓多糖、卡介苗等，被认为可以提高免疫效果。
已发生隐匿性感染
如按规定时间接种后仍不产生表面抗体，则可应用PCR(体外核酸扩增技术)方法检测被接种者血清中的乙肝病毒核酸(HBV—DNA)。因为，有少数病人实际上已感染了乙肝病毒，但其乙肝表面抗原(HBsAg)的产量很少，用现有的检测方法查不出来，或者乙肝病毒已经发生变异，与普通试剂不发生反应，另外还可能有其他原因。这些病人虽然已感染了乙肝病毒，但不产生免疫反应而机体呈免疫耐受状态，在这种情况下，再注射乙肝疫苗，也不会产生表面抗体。或可检测其他肝病毒标志物，如核心抗体(抗HBc)、e抗体、e抗原等是否为阳性。如果为阳性则说明感染了病毒，在这种情况下，再注射乙肝疫苗也可能不会产生抗—HBs。
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经各方积极协调与工作，根据新冠肺炎疫情防控相关要求，上海嘉会国际医院对院内患者、患者家属、医护人员、院方工作人员等共2034人完成两轮核酸筛查工作，所有检测样本结果均呈阴性。接上级部门通知，医院结束闭环管理，自今天12时起全面恢复门急诊医疗服务。
11月3日凌晨，上海嘉会国际医院接上级部门协查通知，有新冠肺炎患者次密切接触者在院停留。医院第一时间暂停门急诊医疗服务，1.5个小时内即在医院急诊区域及办公楼区域搭建起两片临时核酸检测区，共设11个监测点，承接院内所有患者及工作人员的核酸检测样本采集工作，全部4068份检测样本均以单采形式采集。相关区域封闭、院感防控、生活医疗物资保障、员工关爱和治安等工作有序开展。
实施院区闭环管理后，上海嘉会国际医院第一时间通过社交媒体等平台向社会发布相关公告。闭环管理期间，医院的客服团队24小时守在电话前，为患者答疑解惑。针对前期已预约就诊的手术及肿瘤放化疗患者，医院在11月3日清晨逐一取得联系，协商延后治疗时间，同时为无法延后手术的患者协调联系安排转院事宜，使患者尽快得到妥善治疗。对于已预约门诊、检验检查、体检等项目的患者，医院客服团队通过微信、电话等方式点对点告知，线上作出及时解答。
据悉，新冠疫情常态化防控以来，嘉会医院制定全面且充分的应急预案。今天全面恢复门急诊医疗服务后，医院将继续落实各项防疫运营举措，在上级单位指导下全面清洁和消杀工作，对所有患者及访客采取测温、流行病学调查问卷，查验健康码、行程码，督促全程佩戴口罩等健康安全措施，以保障医院工作安全、有序及高效运行。
2018年首届进博会，上海嘉会国际医院作为唯一国际医院，成为18家定点医院之一，凭借医疗保障出色表现，被上海市卫健委授予“服务卓越、保障有力”奖牌。今年是嘉会连续第四年以进博会定点医院的身份，为展会顺利进行贡献力量。9月底开始，医院展开筹备工作，10月22日起全院进入进博会保障期，针对新冠疫情防控这一重要环节持续升级硬件和软件。闭环管理结束后，医院继续投身展会相关医疗保障工作，同时提供包括进博会持证人员就诊绿色通道、核酸检测快捷通道等服务。
一场疫情
让我们明白
健康，才是最大的财富
因为健康是追求一切美好生活的前提
现在身边的90后都开始养生了，姑娘们不再只对衣服、鞋子这些东西上心，健康问题也重视起来了。最近收到留言，有的女生准备做体检，发出疑问：这一项我有必要做吗我觉自己没啥不舒服，这一项可以不测了吗这一项我要不要加呢……
哈哈！科普来，科普去，又要回到女性健康体检基本项目了！健康体检是女性的一道“护身符”~首先，我们来了解一下有哪些常规的检查项目。
01
TCT检查
检查宫颈癌、癌前病变，是宫颈癌筛查最重要的手段。年满21岁且有过性生活的女性建议每年检查1次，连续3年检查正常可2-3年检查1次。
03
妇科彩超
筛查子宫、输卵管、卵巢及附件有无子宫肌瘤、子宫内膜增生、卵巢肿瘤等病变发生。
05
#尿常规、白带常规检查
尿常规能够排查有没有泌尿系统疾病，比如很多女生都得过的尿路感染。白带常规检查是妇科检查中常见的一项检查，它是通过阴道PH值，阴道微生物检查等来诊断女性是否出现白带异常。
对待生活
我们要有健康的态度
用健康的方式~
保证自己的健康
从体检开始
最后唠叨几句~
早睡早起
清淡饮食很重要！
为了方便检查
美眉们最好是穿着宽松、方便穿脱的衣物
如果之前在其他医疗机构有过看诊的经历
别忘了带上原来的检查报告
以便医生了解病情哦~
虹妇幼严格进行院内防护
坚定信心坚决打赢疫情防控阻击战
力保母婴安全
9月的重庆依旧酷热，距离市区百余公里外的黑山谷，海拔一千多米处有几处民宅，这里是重庆夏天难得的清凉地，五岁半的柒柒每年都会和外公外婆来这里避暑。
他的头部耷拉着，眼睛直勾勾地看着动画片，身体软绵绵地从座椅上向下滑坠，像熟睡那样。孩子嘴里没有门牙，下唇有多处伤口。有一个“肉瘤”颤巍巍挂在口腔内，那其实是他下唇的一部分，因为被反复啃咬，快要掉了。两只手臂的肘关节处被特殊的绑带固定着，左手食指缠绕着厚厚的纱布。
“除了咬嘴唇，孩子也总是咬手指，三岁多拔了上下门牙，平常都要绑着关节，牙齿不能咬，手臂不能弯，就很难咬伤了。”妈妈黄倩说。
在14个月龄时，柒柒被诊断患有Lesch-Nyhansyndrome（中文译为“自毁容貌综合征”，下称LNS），这是发病率约为1/38万的罕见病。患者主要为男性，按照病情发展程度不同，病症主要为发育迟缓、智力低下、肌张力障碍等，典型症状为自我伤残，比如咬手、咬嘴、撞击硬物，或者攻击他人，严重的可致残致死。
照顾这样的孩子格外消耗心力，只是喂饭就需要至少两个人的协作。妈妈抱着孩子坐入一个特殊的儿童推车，外婆忙着给孩子固定胸部、腰部和腿部的绑带。许是被“固定”觉得不舒服，不能说话的柒柒手脚一直挣扎并不时尖叫。他试图脱离推车，用头撞击旁边的护栏，妈妈连忙取出两个软垫放在他两侧的肩颈处，防止孩子撞击。
外婆说，柒柒的全部活动都需要人照顾，24小时不离人，重点是防止孩子自残。
4年前柒柒确诊时，黄倩一家曾经历过长达半年的“至暗时刻”，因为LNS目前还没有治愈方案，现有的医疗和护理方式，都是“治标不治本”，只能缓解部分病症，患者一般很难存活到青年时期。
为了救孩子，黄倩夫妻决定，要穷尽所有的努力来提高孩子的生命质量，为他寻找“重生”的机会。在丈夫的支持下，黄倩与友人发起成立了LNS患者服务组织、成立了LNS诊疗联盟，汇集国内几乎所有确诊过LNS的一线医生，他们要为自己的儿子以及同类的患者求医问药。
他们盼望着，苦心维护的患者组织，将来能够为科研人员或医药公司做LNS疾病研究和诊疗探索，作出积极的贡献；更盼望在孩子有生之年，可以等来“救命药”。
“我没有遇到这种病，需要查文献”
罕见病不仅发病“罕见”，在识别上也“罕见”，柒柒曾被多地的医务人员认为，可能得了脑瘫。“孩子肯定不是脑瘫。”2018年3月，当首都医科大学附属北京儿童医院神经内科主任医师丁昌红对黄倩夫妻这样说时，他们觉得，走了这么久的“弯路”，终于找对人了。
“我们这有句老话‘三翻六坐七拿抓’，柒柒3个月大时，不会翻身、不能竖头，发育明显比同龄的小孩慢。”察觉异常的黄倩立即带着孩子去看医生，但初诊医生仅建议先做康复训练再观后效。
在随后的10个月里，康复训练收效甚微，心急如焚的黄倩在家人的陪伴下又带着柒柒先后前往重庆、广州的多家儿童医院、儿童康复中心、专业的脑科医院，大部分大夫都认为，孩子的症状与脑瘫类似。
“我一直不相信我的儿子是脑瘫。”柒柒爸爸崔鹏之所以对此存疑，是因为孩子的核磁共振片子，不同的医生看了结论不同，有说没有明显异常的、有说脑部有缝隙的……
2022年9月末，被“固定“在推车上等待吃午饭的柒柒。新京报
农历四月初五是立夏节气，标志着温暖春天的逝去、炎热夏季的到来。
春天是怎么逝去的近代诗人吴藕汀《立夏》一诗写道：“梧桐莺语透春闱，婪尾花开春已非。”婪尾花，是唐朝文人给芍药起的别名。宴饮时，酒传至最后一人称为婪尾酒。芍药开在春末，所以称之为婪尾春。
立夏所在的四月别名“清和”。汉代张衡的《归田赋》中，有“仲春令月，时和气清”之句，“和清”用来概括二月景物。谢灵运由此生发，有诗句道：“首夏犹清和，芳草亦未歇。”意思是说，初夏犹如仲春，依然气清时和、芳草萋萋。后人删去了‘犹’字，便以“清和”为四月的别称。
称四月为“清和”，包含着人们对春天的留恋。然而斗转星移，时光不会放慢脚步。欧阳修恋恋不舍欲留春：“雨横风狂三月暮，门掩黄昏，无计留春住。泪眼问花花不语，乱红飞过秋千去。”司马光则欢迎四月的到来：“四月清和雨乍晴，南山当户转分明。更无柳絮因风起，惟有葵花向日倾。”吴藕汀《立夏》诗的后两句道：“无可奈何春去也，且将樱笋饯春归。”春天反正留不住了，不如用新鲜的果蔬为她饯行。
“清和”是短暂的，暑热即将到来。旧时，京城里的冰窖于立夏打开，宫廷里要用冰来降温；四合院里的天棚搭好了，小康人家用它来遮挡夏日炙热的阳光。
“清和”这个名字太好了，佛家弟子把它给了释迦牟尼的生日，四月八日佛诞日亦被称为“清和节”，京城内外各大寺庙举行浴佛盛会，元明两代的皇宫用糯米和枣蒸制的“不落荚”供佛，并赏给大臣们享用。
明世宗信道不信佛，嘉靖年间停用“不落荚”，四月初四改用“麦宴”赏赐大臣。
清宫里在四月初一要用樱桃和“碾转儿”祭祖。祭祖之后赏给宫人们吃。樱桃，是北方夏天最先成熟的“山豆子”，“味发酸，核大，一层薄肉，好看并不好吃”。“碾转儿”是将青软的大麦粒碾成条后炒熟的，“很黏，有股清香味”。
这“碾转儿”跟南方有些地方立夏吃的“麦蚕”极为相似。传至今日的“麦蚕”，大概就是明朝“麦宴”、清朝“碾转儿”的沿袭吧。
9月16日上午，在河南中医药大学第三附属医院，鲜花、彩旗、处处欢声笑语，气氛庄重热烈。该院为40名援琼医疗队员举行隆重的欢迎仪式，欢迎抗疫英雄返回工作岗位。
该院党委副书记、院长张大伟和在郑领导班子成员出席，各职能部门和队员所在科室代表参加欢迎仪式。仪式由党委副书记焦钧主持。
据了解，在海南疫情防控的关键时刻，河南中医药大学第三附属医院40名援琼医疗队员冲锋在前、舍小家为大家，30天连续奋战在疫情最前线，用实际行动守护着琼州海峡的岁月静好，充分发挥伟大抗疫精神，彰显着新时代河中医三附院人的使命担当。
仪式现场，院党委副书记、院长张大伟表示，希望援琼医疗队员在今后的工作中继续发扬不畏艰险、披荆斩棘的精神，在医院建设发展的大潮中贡献更大的力量，争取更大的荣光，同时希望广大教职工向抗疫英雄学习，向榜样学习、向先进看齐，勤耕不辍，踔厉奋进，在中医药事业传承创新的大潮中发光发热，以实际行动奋力谱写建设国内一流三级甲等中医院的崭新篇章，以优异成绩向党的二十大献礼！
一般在怀孕5周内，血液中可以检测到HCG升高，而且妊娠检测为阳性，但是超声检查并没有发现孕囊，这只能说是受精卵着床失败，优胜劣汰流掉了。这种情况就是“生化妊娠”。一般来说，同房后大约14天后去抽血，有可能会发现HCG是50或60，但过几天月经又来了，就是生化妊娠了。
为什么会出现“生化妊娠”1、受精卵问题胚胎染色体异常可能是造成生化妊娠的主要原因，在怀孕早期的流产中，有超过50%的流产原因是因为染色体异常，这种情况不能保胎，保下来胎儿也有问题。2、卵巢黄体功能不全黄体功能不全的话，容易导致黄体分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵在子宫内着床。3、子宫因素子宫本身有问题，比如子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等，也会影响受精卵的着床。
近日，先后有两名患者到山东大学第二医院生殖医学科门诊送来锦旗和鲜花，她们都是多年不孕，经过生殖医学科的治疗后成功受孕，一朝梦圆。
患者田某，婚后5年不孕，多方求治未果。曾有医院建议她做试管婴儿，她排斥做试管婴儿，也间断促排卵治疗近一年，患者焦虑异常。2018年10月份来山大二院求诊，根据她的病史和辅助检查，宋晓翠主任医师诊断她为原发性不孕症、多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、肥胖，并为她制定了个体化的治疗方案。
首先是给予超声下输卵管造影疏通输卵管，同时调整生活方式，运动减重，对症治疗胰岛素抵抗等，经过2个月的预处理，12月份开始促排卵指导同房治疗，1月初查出来受孕成功。看到B超下的胎心搏动，患者夫妻俩喜极而泣，多年不孕终于梦圆。
患者王某，婚后4年，胎停育2次，心理压力大，既恐惧又焦虑，夫妻感情濒临崩溃。到山大二院生殖医学科就诊后，针对她的病情，宋晓翠主任医师排查其反复胎停育的原因可能与同种免疫异常有关，制定出个体化病因治疗方案，给予淋巴细胞主动免疫治疗3次后，辅以其他综合治疗，在12月份好孕成真。
锦旗和鲜花是信任，是鼓励，是鞭策，更是一盏明灯。2019年，山东大学第二医院生殖医学科将加快学科建设步伐，为不孕患者提供更多更有效的治疗手段。
齐鲁晚报·齐鲁壹点
怀孕期间，各项检查项目都非常重要，而四维彩超也是孕期产检必不可少的产检项目之一，也被称为“宝宝人生的第一张照片”，非常重要而珍贵。可是，有不少孕妈妈都想“偷懒”不想做，其中最重要的原因就是做四维彩超耗时长，嫌麻烦。今天我们就来聊聊孕妇做四维彩超需要多长时间呢
正常情况，孕妇做四维彩超耗时也就半个小时，这个期间医护人员会检查胎儿的面部特征、四肢、心脏、神经系统、羊水等内容，如果胎儿配合、体位正常，很快就会完成四维检查！但如果胎儿不配合的话，那就另当别论了，说不定一次一次又一次才能做得成功呢。
记得我陪表妹产检的时候，她旁边有一个孕妈妈前前后后一共去了三次都没通过。因为在做四维彩超的时候，她肚子里的宝宝不是在睡觉，就是压着胳膊、捂着脸的，反正宝宝就是各种配合，弄得医生一次又一次地看不全宝宝的脸部和身体的样子。
那么，如何一次性通过四维彩超呢1、选择产检时间：四维彩超时间最好安排在孕24—26周之间去做比较好。因为这个时候胎儿不是很大，而且胎动不是特别频繁，检查起来也比较容易点。
2、不要空腹：孕妈可以选择饭后去做四维彩超，我们都知道胎儿在孕妈吃饱喝足的时候特别活跃。孕妈妈也可以准备点巧克力、面包等，如果做四维彩超的时候宝宝不动，就可以吃点巧克力或者面包，让胎儿活跃起来。
3、提前预约：由于四维彩超耗时比较长，孕妈妈一定要提前预约，避免出现排队等候太久的情况发生。
4、日常生活中孕妈一定要养成和胎儿互动的习惯，做四维前可以和宝宝聊天“今天宝宝要乖哦，一定要配合医生的工作哦，医生要帮宝宝照照片，妈妈也好想看看宝宝长得什么样呢，宝宝一定配合照相哦……”，这招特别管用，孕妈妈们不妨试试看！
女子母亲为空军军医大学西京医院专家团队送上锦旗。
空军军医大学西京医院举行新闻发布会，中国首例人子宫移植女子在西京医院妇产科平安产子。
母亲移植子宫给22岁女儿新移植子宫成活
2015年，22岁的杨华因从未来过“例假”，来到西京医院妇产科就诊。先天性无子宫的检查结果却让杨华难以接受。“也许可以通过子宫移植拥有孩子”，医生的一番话，让原本陷入绝望的杨华，看到一丝希望。为了能让女儿拥有一个“圆满”的人生，杨华的母亲毅然决定将自己的子宫捐给女儿。
“在器官移植领域，子宫移植由于这一器官位于人体盆腔深部、血管纤细，术中血管切取、缝合难度极大，排斥反应强烈等原因，至今仍是世界性医学难题。国际上，也仅有个别国家尝试过数例。”西京医院妇产科主任陈必良教授介绍说。
在前期积累了大量手术、麻醉及抗排斥反应等方面的经验后，2015年11月20日，经伦理委员会评审同意，西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作，同时为杨华和母亲开展子宫移植手术。经过14个小时的紧张手术，子宫移植成功。术后，在医护人员精心照料和密切监护下，杨华生命体征平稳，各项指标正常，新移植子宫成活。
女子母亲为空军军医大学西京医院妇产科主任陈必良教授送上鲜花。
冷冻胚胎植入子宫女子成功妊娠
在对移植子宫连续监测后，为提高胚胎移植成功率，西京医院专家团队采取中西医结合的方法，改善杨华子宫内膜情况，为胚胎着床做好准备。2018年6月13日，借助超声“慧眼”等先进技术，冷冻胚胎成功植入杨华的移植子宫内。14天后，复苏胚胎着床，杨华成功妊娠。
“整个孕期，为避免出现并发症，确保母婴健康，妇产科、泌尿外科专家团队结合杨华身体情况，制定了个体化免疫抗排斥用药等方案，并定期进行超声、血药浓度、激素水平等监测。”陈必良说，根据监测结果，他们实时调整用药，保证胎儿羊水、体重、胎心等生长发育指标处于正常范围。
空军军医大学西京医院妇产科主任陈必良教授介绍有关情况。
子宫移植女子成功产下男婴系国内首例
“足月的胎儿会对移植子宫造成的压力，让分娩的风险成倍增加，因此我们选择在孕33周加6天的时候，进行剖宫产手术，迎接这个新生命的到来。”陈必良说，新出生的宝宝身体各指标正常，体重2kg，身长48cm，Apgar’s评分：1分钟10分，5分钟10分，10分钟10分。
据陈必良介绍，中国育龄妇女中，子宫性不孕人群约有100万左右，每年新生儿中先天性无子宫无阴道女婴占3~5万。
目前，陈必良教授团队已成功实施2例人子宫移植，完成4项世界首创：世界首创以供体卵巢静脉作为移植子宫静脉血管回流支缝合于受体髂外静脉，供体髂内动脉缝合于受体髂外动脉的“西京术式”；世界首创达芬奇机器人辅助供体子宫切取术；世界首创术后六联免疫监测体系；世界首创以子宫直动脉、直静脉术中及术后超声监测作为移植子宫血流监测指标。借助系列创新技术，中国首例在移植子宫内孕育宝宝的出生，将为众多子宫性不孕女性带来生子希望。
“刚需有刚需的纠结，改善有改善的烦恼。”
重庆改善的烦恼，无非是买城市优势地段并牺牲掉一定的居住品质，还是为了居住品质在非核心地段置业。
江北的江北嘴有这样一个新房项目，项目名为紫御天地。
今天，我就来和各位聊一聊这个项目：紫御天地，你会是重庆改善客的答案吗
项目基本信息项目名称：紫御天地
参考单价（元/㎡）：12000
地址：江北北滨二路537号（江北嘴CBD重庆大剧院附近）
优势
邻近名校，教育资源可圈可点。
劣势
产品单价并非刚需友好。
适合客群
比较适合对地段和面积要求不高，但对楼盘品质要求较高的客群。
地段配套紫御天地位于江北。
交通情况
距离地铁江北城站直线距离约926米，公共交通配套较好。
商业资源
1.5公里生活圈内有龙湖星悦荟8区、鲤鱼池42号艺术公园商业、PARK108国泰优活城市广场、圣名世贸城、YOYOMALL、大融汇、宏声假日广场、环球购物中心(五四路)、恒滨商厦、龙湖星悦荟3期11区、思奇香购物中心、重庆泽科星泽汇、重庆时代广场、协信星光广场(解放碑店)、9st.东，商圈繁荣，购物便利。
教育资源
楼盘周边的中小学有人民路小学（重点），教育资源相对比较雄厚。楼盘周边比较缺乏现成的幼儿园配套，宝爸宝妈需要谨慎考察规划和落地情况。
医疗资源
项目5公里内有渝中区第四人民医院、重庆佳音医院、重庆卷烟厂职工医院、重庆北济医院、武警重庆总队医院（三级甲等医院）、重庆康济医院、三博长安医院、重庆市第五人民医院、重庆医科大学第二临床学院（三级甲等医院）、重庆市南岸区中西医结合医院、重庆月升爱康医院、重庆医科大学附属第二医院（三级甲等医院）、重庆医科大学附属第二医院宽仁康复医院，医疗资源丰富。
产品评测紫御天地属于普通住宅。
由中海地产香港九龙仓集团开发。
小区环境
项目物业是中海物业。
户型解读
紫御天地毛坯交付。该项目有多种户型可供选择：
户型1：南向小户型
面积：23平
朝向：南
户型2：南向小户型
面积：22平
朝向：南
户型3：南向小户型
面积：10平
朝向：南
从主力户型来看，该项目可作为入手江北嘴的上车盘。
价格分析最后，让我们进入比价环节。
以下为江北嘴的几个主要的二手房小区的相关情况：
江北嘴壹号院（建筑年代：2020；均价：14904.8元/㎡）
保利观澜三期（建筑年代：2018；均价：18175.6元/㎡）
恒大中央广场（建筑年代：2017；均价：17756.4元/㎡）
寰宇天下东昇府（建筑年代：2017；均价：67021.5元/㎡）
新鸥鹏教育城一期（建筑年代：2017；均价：19757.8元/㎡）
江北嘴其他新房楼盘：
同价格段本市其他新盘对比：