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代孕产子先要钱吗(试管代生全部详细流程(三分像人,七分似鬼

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发表时间:2023-03-22 23:46:55

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武汉地下供卵医院_备孕和怀孕可以入住在通风9个月的新房里面吗_杨旸

好友美美丈夫3代单传,婆家一直想要个孙子。

为了家庭和谐,36岁的她用老中医的"生子偏方"要了二胎,没想到还是个女儿。

婆婆闷闷不乐,连孩子的满月酒也不愿意摆。

丈夫虽然表面上没说什么,暗搓搓地却表示可以再生三胎。

美美觉得压力山大,自己都这个年龄了,生两个女儿还不够吗为什么非得要儿子

更何况,生男生女,跟宝妈一点关系都没有啊!


染色体是什么

染色体只有在细胞分裂时,通过特定的染色法才能观察到,所以才有这个名字。

染色体由DNA和蛋白质组成,DNA里包含基因,也就是遗传因子。

染色体是基因的载体。

由于每个孩子的染色体有一半来自父亲,一半来自母亲,就形成了基因遗传现象。


染色体在哪里

在人体的每个体细胞内,都有23对46条染色体。

但有两种细胞例外:

01.成熟的红细胞内没有染色体。

02.生殖细胞,即精子和卵子里,只有23条染色体。

精子和卵子各自带着23条染色体结合成受精卵时,便组成了新生命中的那46条染色体。

所以当我们说一个孩子"从头到脚都像他的父母",是因为他从头到脚的体细胞里,都有着来自父母双方的染色体。


染色体与胎儿性别的关系

23对46条染色体中,有22对44条是男女都一样的,也就是常染色体。

另外那对不一样的叫性染色体,男性的性染色体为"XY",女性为"XX"。

决定胎儿性别的秘密,就在于遇到卵子的精子,是带着"XY"中的"X",还是"Y"。

只有携带Y染色体的精子完成受精,才会形成新的"XY"组合,生出儿子。

所以说,生男生女,全靠男性生殖细胞里的Y染色体,跟女性没有半点关系!


偏方管用吗

虽然生物课里已经早就解释过了生男生女是完全随机的,但从古至今,还是有不少人想找到生儿子的偏方。

有传言说,带X性染色体的精子喜欢在酸性环境下生存,带Y性染色体的精子则喜欢碱性环境。

不过这个传言早在上世纪70年代就被专家打破,所以想通过酸碱饮食来控制胎儿性别的,可以省省了。

另外,2014年科学家发现,吸烟的男性丢失Y染色体的几率要比不吸烟的男性高出两倍。

所以真想生儿子的,把烟戒了兴许还能提升概率哟!

目前科学上能真正控制生男生女的方法只有试管婴儿。

不过,除非出于医学健康的需要,法律上也明令禁止通过试管婴儿来选择胎儿性别。


了解染色体,你就明白了遗传的原理。

所以,别再把生儿生女的压力甩给宝妈了!

不管儿子女孩,身上都带有你的一半基因,都是你生命的延续。

孩子是上天给你的礼物,咱就别在乎这礼物的包装盒,到底是蓝色还是粉色了吧!

我是咨询师乖妈,希望今天的分享,对你有帮助!

一起来讨论:

生儿生女,有那么重要吗




就在上周

50岁的贺女士

顺利通过了NT

正式从罗湖医院生殖医学科毕业

如此高龄,依然收获了好孕

就让我们一起看看她的故事


二胎政策放开,希望能圆二胎梦

2016年,随着二胎政策的全面放开,很多人纷纷加入了“要二胎”的队伍,贺女士也是其中的一员。在朋友的推荐下,她慕名来到罗湖区人民医院生殖医学科(原武警)找到了黎雪玲主任,希望能圆二胎梦。

黎雪玲主任在评估了贺女士的卵巢储备功能后,建议她慎重考虑试管助孕,因为她当时已经44岁了,随着年龄的增大,卵巢储备功能会减退,卵子质量也会变差。

但贺女士坚持要求试一试,看到贺女士渴望二胎的眼神以及坚定的决心,黎雪玲主任给贺女士制定了适合她的促排卵方案,经过不懈努力,结果也很令人满意,获卵4枚,经由IVF受精后,最终获得了3枚宝贵的胚胎。


因女儿反对,助孕之路暂时中断

一切都进行得很顺利,然而当黎雪玲主任和贺女士商量移植方案时,贺女士委屈地说:“黎主任,不好意思,我的女儿对于我生育二胎这件事非常抗拒。我和我老公怎么劝,她都不同意我生二胎。还是要谢谢黎主任的帮助,我才有了胚胎。等劝好了女儿,我和老公就会回来接二宝回家。”

因女儿坚决不同意,贺女士暂时放弃了移植,但她一直默默努力着,希望有一天女儿能够想通。

去年女儿中考,贺女士像深圳千万家长一样,陪女儿一起备战。功夫不负有心人,通过不断地努力,贺女士的女儿考进了理想的高中。进入高中的女儿已经度过了最叛逆的时期,似乎也明白了贺女士的心思,逐渐不再强烈反对妈妈再要一个弟弟或妹妹。于是,一个美好而又真实的故事开始了。


移植冻存6年的胚胎,一次成功

就在今年,50岁的贺女士再次找到了黎雪玲主任,准备接二宝回家。因为自己毕竟年龄大了,胚胎也已经存了6年,怕影响成功率。贺女士有着很多顾虑,但在和黎雪玲主任交谈后,这些顾虑通通被排除了。这一次,贺女士充满了信心。

黎雪玲主任给贺女士完善了冻胚移植前的相关检查,确定身体健康,各项身体机能可以负担妊娠后开始进行内膜准备。因为贺女士卵巢已经接近衰竭,数次B超监测都没看到卵泡,最后只能给她用了激素替代周期的内膜准备方案做冻胚的内膜准备。

今年7月初,黎雪玲主任亲自帮贺女士移植了两枚卵裂期的胚胎。结局也是很称心如意,贺女士竟然一次就怀上了,单胎妊娠。


2022年9月9日,一生难忘

今年的9月9日,是贺女士一生难忘的日子。这一天既是她50周岁的生日,也是她顺利通过NT,正式从罗湖医院生殖医学科毕业的日子。


旁边的姐妹都羡慕贺女士好福气,贺女士也按捺不住内心的欣喜,她直言:“我都50岁了,是黎雪玲主任医术精湛,一次就让我顺利怀上了二宝。非常感谢黎主任在我备孕及怀孕路上保驾护航,也希望各位姐妹一定要遵守医嘱,配合医生,这样助孕成功率会大大提高。”

在此,黎雪玲主任也想告诉各位不孕的姐妹们:“如果您有不孕的烦恼,不妨看一下生殖医生。只要您不放弃当妈妈,生殖科医生会尽力帮您当上妈妈,使您膝下承欢,儿孙满堂!生育这件事,还是建议要尽早生,高龄生育会面临更大的生育风险。即使做试管婴儿,也应趁早做,年龄越大成功率越低。”

9月17日,柳州市5万多个装载在液氮罐中的冷冻胚胎,在交警的护送下,搭乘专业的运输车前往柳州市妇幼保健院柳东分院,所有“胚胎宝宝”安全入住新家。据了解,这5万个冷冻胚胎,保存时间最长的20年,“最新鲜的”只有3天。

柳州市妇幼保健院生殖健康助孕中心主任范莉向


酒在人们的日常生活中扮演着重要角色。它不仅仅是一种饮品,还是人们诸多礼仪的重要用品。在清代宫廷中,酒的使用频率非常高,用量也非常大,具有浓厚的宫廷特色。

清宫用酒的构成

清宫之中,酒的构成种类前后变化不大,但皇帝的喜好与具体的品种则有较大不同。

由于档案的缺失,顺治年间宫中用酒的情况不详。至康熙年间,一份皇帝出巡的档案[1]显示,当时备带的酒主要有两种:黄酒和奶子酒。其中,酒醋房备带:“玉泉黄酒六坛,汇泉黄酒二坛,木瓜酒二坛,共一千斤。白酒二大瓶子六十斤。”膳房备带“酸奶子酒四篓二百五十斤”,“酸奶子酒一篓七十斤”。此外,阿哥五人每处“酸奶子酒各一篓四十斤”。由于该档案年份不详,不能确定其出巡何处以及出巡周期,进而判断每日的用酒数量。当然,这并非宫中用酒的全部种类。康熙朝《大清会典》记载:“凡大小筵席应用甜酒、乳酒、烧酒、黄酒,俱照礼部来文,如数办送。”由此可知,清早期筵宴是各种酒混用。此中的乳酒、烧酒、黄酒较易理解,至于甜酒就是江米酒。

雍正时期,宫中用酒种类很多。除了筵宴用的烧酒、黄酒外,宫中还有多种酒。雍正三年(公元1725年),雍正皇帝令养心殿造办处制作酒牌,多达16种,主要有“松林瓮头春酒、松林瓮中香酒、松林太平春酒、八仙太平春酒、陈皮伏酒、橙子酒、延寿酒、八珍酒、伏酒、金生露酒、银酒、木瓜酒、白荔枝酒、玉泉酒、惠泉酒、清白酒”。单从酒的名称来看,玉泉酒、汇(惠)泉酒是康熙时期宫中的常用黄酒;清白酒应与此前两种酒不同,当属烧酒;橙子酒、木瓜酒、白荔枝酒应是果酒;陈皮伏酒、延寿酒、八珍酒都应属于养生保健酒。在清代,“凡是以花果所酿者,皆可名为‘露’”[2],所以金生露酒亦属于保健酒。从制作工艺上讲,这些酒也属烧酒。至于松林瓮头春酒等则不得而知。

在这些酒中,保健酒值得注意。雍正皇帝对保健酒非常有兴趣。早在皇子时期,即在王府内配制龟龄集酒。继位之后,在相当长的时期内未曾想起。至雍正八年(公元1730年)六月,雍正方又忆起此酒,即令人在宫中和雍和宫查找是否有龟龄集药方或龟龄集药。最后,雍正不但找到了药方三种,还在雍和宫找到了府内制造的龟龄酒。可惜的是,由于制作年久,只有十斤尚可饮用。对此,雍正皇帝非常高兴,令人将这些酒妥善收藏,并将雍和宫有打过龟龄集的全套家伙一份,取来使用。此后,宫中大量制作此酒。雍正皇帝不仅自己饮用,亦经常赏赐王公大臣。

乾隆时期,宫中用酒趋于稳定。乾隆登基之初,宫中用酒仍然沿用前朝旧制。至乾隆中期,玉泉酒成为宫中最为常备的用酒,频繁出现在皇帝御膳、筵宴等场合。不仅如此,乾隆皇帝还规定了筵宴用酒的数目。问题在于,早在康熙时期玉泉酒已经出现,雍正时期宫中延用,而乾隆时期的玉泉酒使用与此是否完全相同,尚待进一步考证。此外,在筵宴蒙古、回部等少数民族时,也依然会使用葡萄酒和乳酒。

乾隆皇帝也非常注重饮酒器具的制作,特别是他喜欢的玉器。早在乾隆三年(公元1738年)九月初八日,太监毛团、胡世杰、高玉传旨乾隆皇帝“要玉酒器呈览”[3]。鉴于当时宫中优质玉料供应不足,乾隆皇帝不能尽情制作。至平定回疆以后,乾隆皇帝开始大量制作玉质酒具。乾隆五十三年(公元1788年)十一月十一日,两淮一次送到玉群膳碗40件、玉酒膳盘46件、玉小酒盅10件。[4]不仅如此,宫中还有饮酒助兴用的酒令工具。乾隆十四年(公元1749年)十二月初四日,太监胡世杰交花梨木匣一件,内有酒令一副,包括“象牙骨牌32件、木牌子大小2件、各式枚马19件、象牙骰子8个、象牙牌子12件”。

乾隆以后,宫中用酒仍然以玉泉酒为主。不过,宫中的各项制度都是以皇帝为中心,若有需要,皇帝也会进行调整。宫中用酒也是如此。嘉庆、道光等皇帝在没有改变玉泉酒为中心的情形之下,又大量使用一种白酒,每年使用的数量几乎与玉泉酒相当。但咸丰以后,宫中玉泉酒的用量大增。咸丰四年(公元1854),宫中玉泉酒的用量达到了2300余斤。[5]至光绪年间,在慈禧太后的影响下,玉泉酒的用量又达到新的高峰。光绪十年(公元1884年),宫中“每日供应皇帝4两;慈禧太后1.25斤;内廷其余长辈妃嫔每人3两,此外慈禧太后还要添用1.25斤”[6]。

清宫酒的用途

对于普通人而言,酒既可用于款待宾客,亦可用于怡情消闲。对于宫廷而言,其意义更大,用途更广。至于清代宫廷之中,玉泉酒的地位非常突出。乾隆二十四年(公元1759年)以前,玉泉酒每年用至一万余斤,自二十四年起至三十一年(公元1766年)每年约用玉泉酒七八千斤不等,至乾隆三十二年以后每年只用二千余斤,乾隆四十三年(公元1778年)更是减少至七八百斤。玉泉酒用量如此之多,与其广泛的用途密不可分。

首先,奉先殿致祭。奉先殿是明清皇室祭祀祖先的家庙,始建于明初。清沿明制,于清顺治十四年重建。按清制,凡遇朔望、万寿节、元旦及国家大庆等,大祭于前殿;遇列圣列后圣诞、忌辰及元宵、清明、中元、霜降、岁除等日,于后殿上香行礼;凡上徽号、册立、册封、御经筵、耕耤、谒陵、巡狩、回銮及诸庆典,均祗告于后殿。每次致祭,其用酒数量都有规定:“恭查奉先殿供奉神位十六位,每逢朔望告祭、诞辰、忌辰,每位前供献玉泉酒三爵,共四十八爵。殿内设摆酒缸十六个,每个用酒共四十五斤。”[7]乾隆皇帝以致祭用酒过多,令内务府进行核减。内务府通盘核计,“核其所用,每爵不过盛酒一两,每缸盛酒一斤,即可敷用。今所用玉泉酒过多,拟请嗣后每次减去二十六斤,准用十九斤”。[7]此后,又先后进行核减。至乾隆五十四年(1789),“奉先殿每月朔望之日,共二十六次,诞辰、忌辰共二十一次,万寿、清明、先农坛告祭一次,端阳节、重阳节、霜降、冬至、岁暮、立春、元宵节、经筵、起銮、回銮告祭三次,共十四次,一年共六十一次”。[8]在这61次之中,每年十月至二月,共计26次,因天气凉爽,奉先殿所用供献玉泉酒交回,仍给各处应用,不许奏销;其余三月至九月,共计35次,因为天暖,所用玉泉酒可以奏销。每次用玉泉酒10斤10两,共用玉泉酒371斤14两。

其次,宗教供奉。清代皇室信奉藏传佛教,在宫中设置有诸多佛堂。在这些佛教场所中,中正殿和英华殿最为重要。其中,英华殿是明清两代皇太后及太妃、太嫔礼佛之地。中正殿则是为清朝宫廷藏传佛教活动的中心。英华殿每月初四日、十四日、二十六日、三十日、(小建)二十九日供献4次,一年共48次,每次供酒7碗,用酒5斤,共用玉泉酒240斤。[9]若遇闰月,添加四次。中正殿每逢念经上供每次约用玉泉酒一二斤不等,一年来约用玉泉酒十二三斤。[9]此外,皇宫之外的雍和宫念经,热河普宁寺跳布踏也要供玉泉酒。

皇帝虽然信奉藏传佛教,但并不排斥道教。紫禁城御花园中即有道教的活动场所——钦安殿。每逢遇有重要宗教活动,这里都要供奉玉泉酒。据档案显示,御花园每月供献5次,凡遇辛卯日亦照例供献,每次只用玉泉酒6两。[7]需要注意的是,宫廷内外还有城隍庙。宫中的称之为内城隍庙,宫外的称之为永佑庙。每年秋季致祭及皇帝万寿节时,两处也要供奉玉泉酒。

遇有民间信仰的一些神祇的重要节日,宫中也要供酒。每年正月初九日玉皇上帝圣诞日,十二月二十五日玉皇上帝下降日,内务府要在大高殿各供玉泉酒5斤。后来,宫中裁减供酒数量,每次减4斤8两,只用酒8两,共减9斤。[9]此外,雷神庙供玉泉酒8两;木神庙春秋二季,每次用玉泉酒8两,共用玉泉酒1斤。[8]

再次,筵宴。在清代,清宫筵宴的名目繁多。既有联络外藩的宗藩宴,也有彰显皇室亲情的宗室宴、乾清宫家宴,还有皇帝及皇子的婚礼宴以及声势浩大的千叟宴等等,且都有严格的规定。由于参与人数众多,用酒数目甚巨。因此,筵宴用酒在宫中占比最重。

每年除夕,清帝在保和殿筵宴外藩,共设饽饽桌90张。乾隆二十四年以前,共用玉泉酒987斤。后于乾隆二十四年、三十二年两次共裁减酒787斤,每年用玉泉酒200斤。乾隆三十五年,宫中再次裁减用酒数量。内务府规定饽饽桌1张,用酒半斤。以此计算,共用玉泉酒45斤,较比原来减少155斤。

正月十五日正大光明殿筵宴,也设饽饽桌90张。乾隆初期共用玉泉酒740斤,后于二十四年、三十二年两次共计裁减640斤,仍用玉泉酒100斤。乾隆三十五年(公元1768年),宫中参照保和殿之例,“酌定饽饽桌一张用酒半斤,共用玉泉酒四十五斤,减五十五斤”。[9]

自康熙以来,康熙、乾隆、嘉庆等皇帝几乎每年都要赴热河避暑,接待少数民族王公,举行重大的筵宴活动。筵宴用酒标准与宫中相同。乾隆五十四年,热河万树园筵宴桌60张,每张用玉泉酒8两,共用玉泉酒30斤。[8]

最后,皇室成员的分例用酒。皇帝是其中的重点,这主要体现在内膳房中。乾隆中前期,内膳房用酒数量并不固定,而是根据需要领用。乾隆三十二年以前,清茶房、内外膳房每年共约用玉泉酒2719斤。[10]乾隆三十二年,方明确规定内膳房每日备膳用玉泉酒4两,一年共用玉泉酒80斤。至乾隆三十五年,规定每日用酒2两,一年共用40余斤。当然,这并非膳房的全部用量,经常会有添加,总计一年零星添用玉泉酒约为三四十斤。

皇太后位前用酒仅次于皇帝。乾隆初年,每年除夕、元旦、正月十四日、正月十五日皇太后前宴桌随酒二瓶,每次用玉泉酒30斤。乾隆三十二年裁减20斤,每次仍用酒10斤。[9]乾隆三十五年,内务府计划裁减,但未确定最终的裁减数额。

此外,皇子等生日时,皇帝也会赏赐酒筵。乾隆五十四年,仅此一项即用玉泉酒25斤10两。

当然,这些都是乾隆朝宫中对玉泉酒的规定,但在玉泉酒之外,宫中还有其他用酒,这其中非常重要的就是白酒。由于缺乏充足的材料,尚不能确定该酒的具体名称。

宫中裁减玉泉酒后,乳酒在清代宫廷中用量最大。乳酒是用牛乳或马乳为原料经发酵蒸馏而成,酒精含量较少。清宫乳酒的储存量很大。据档案显示,御茶膳房所属干内库收储乳酒2530斤。[11]乳酒在清宫中多用于筵宴。公主下嫁行纳彩礼时,皇太后宫中设宴30席,乳酒、黄酒共20瓶;皇帝前设宴60席,乳酒、黄酒共70瓶。[12]还有皇帝陵寝致祭,亦需备带乳酒。其中,皇帝谒盛京三陵,供用乳酒3瓶;东陵供用33瓶;西陵供用21瓶。这些乳酒每瓶重3斤,总计多达171斤。

还有必须提及的养生保健酒。前文已经言及雍正制作龟龄酒的情形,并且雍正宫廷中还有其他多种保健酒。根据宫中习俗,乾隆皇帝在传统节日亦会品尝不同的酒,春节喝屠苏酒、端午节喝雄黄酒、中秋节喝桂花酒、重阳节喝菊花酒。除此以外,乾隆皇帝也饮用一些滋补药酒,如“龟龄酒、太平春酒、状元酒等等,每次只喝一小杯”[13]。

清宫用酒的供给

乳酒的酿制则由内务府的另外一个机构负责。这个机构是庆丰司。庆丰司初名三旗牛羊群牧处,掌牛头羊畜牧事务。康熙十六年(公元1677年)并入掌仪司,二十三年另置庆丰司。内务府每年派总管大臣轮值管理。庆丰司在南苑、丰台、张家口外等处,设有牛羊圈、牧厂等,均有专人负责。康熙四十一年(公元1702年),内务府规定张家口外牛群每年交纳“乳油一万一百二十二斤十二两,大乳饼四千四百十有七斤八两,蒙古乳饼一百五十八斤二两,乳酒四千九百二十七斤八两,据该总管咨文转咨膳房交纳”[15]。但在嘉庆朝的《大清会典》中则又明确规定:“每年张家口外三旗牛群额交膳房乳油一千三百九十七斤八两,乳饼六百十九斤,乳酒二千五百三十斤。”[11]由此可知,嘉庆时期张家口外交纳膳房的乳酒数目减少了将近一半。问题在于,由于不能确定其缩减的具体时间,不知始于何时更为关键的是,对于庆丰司如何酿制乳酒,宫中档案更是没有丝毫记载。

当然,宫中也会酿制一些其他用酒。前文曾提及雍正皇帝令人酿制龟龄酒。更为人熟知的是清末慈禧酿制“莲花白”。据记载:“瀛台种荷万柄,青盘翠盖,一望无涯。孝钦后每令小阉采其蕊,加药料,制为佳酿,名莲花白。注于瓷器,上盖黄云缎袱,以赏亲信之臣。其味清醇,玉液琼浆,不能过也。”[2]

购买是宫中用酒的重要途径。在清宫所需的众多物品中,有许多都是购自民间,尤其是乾隆中期以后,随着经济的高度发展,市场上的商品日益丰富,在此情况下,内务府也没有必要全部自行制造,可以直接购买。至于烧酒,当时京中酒肆颇多,主要有3种酒肆,一种为南酒店,一种为京酒店,还有一种是药酒店。[2]《旧京琐记》云:“酒行在崇文门外,向来为二十家,皆领有商帖者,凡京东、西烧锅所出之酒皆集于是……其售绍兴酒者曰‘京庄’,别有南酒铺,不在酒行之例。”[16]

就目前的史料来看,乾隆及其以前宫中也有购酒,但数量较少,主要是造办处用于制造各项物品。雍正十一年(公元1733年)五月,造办处镶嵌作为补做莲艾瓶花一对,“买西录肆两,银一钱伍分;干烧酒一斤,银四分;红胭脂一张,银一分”[17]。乾隆元年四月十五日,镶嵌作为着做象牙花一束,“买金箔重三分,银六分;双料胭脂一张,银一分三厘;西录二两,银七分五厘;干烧酒一斤,银四分”[18]。

进贡是宫中用酒的重要补充。清代,地方官员进贡的物品主要是当地的土特产品。不过,在清政府规定的贡物之中并没有美酒。这并不代表没有官员进献美酒,而是没有公开进献。据档案显示,当时不仅有官员进献,而且进献的数量还较大。康熙三十七年(公元1698年)十月,苏州织造李煦进献物品。其中:“佛手计二桶,香圆计二桶,荔枝计二桶,桂圆计二桶,百合计二桶,青果计二桶,木瓜计二桶,桂花露计一桶,玫瑰露计一桶,蔷薇露计一桶,水仙计四桶,泉酒计一百坛。”[21]虽然进单中没有注明所进泉酒的重量,但是多达100坛,以每坛最少1斤,最多10斤估算,亦在100至1000斤左右。雍正时期,江宁织造曹頫也向皇帝进献江南物品,“宁鸭四箱,鸡茸十瓶,冬笋二箱,芹菜二筐,栗子四箱,风菱四箱,榛栗二箱,荸荠二箱,查糕八盒,查饼八瓶,腐乳六坛,泉酒四十坛。”[22]这里的泉酒应是前文康熙、雍正时期的惠泉酒。此外,雍正皇帝还曾经发密令年羹尧:“在宁夏灵州出一羊羔酒,当年有人进过,今有二十年停其不进了,朕甚爱饮他,寻些来,不必多进,不足用时再发旨意,不要过百瓶,特密谕。”[23]

作为进献者,无论是李煦,还是年羹尧,其身份都比较特殊,他们都是在旗之人。李煦是康熙的亲信,自康熙三十二年(公元1693年)出任苏州织造,前后凡30年。在此期间,他不仅为皇室织造缎匹,而且不断向康熙呈递密折,奏报江南地方上的情形,深得康熙皇帝信赖。曹頫是皇属包衣,是康熙宠信的曹寅继子。至于年羹尧则是胤禛的旗下家奴,是雍正初年的重臣,更为雍正皇帝所信赖。也正因为如此,他们的进献具有极强的私密性。这是因为酿酒需要使用大量的粮食,在统治者看来这是对粮食的极大浪费;此外,皇帝喜欢饮酒也有损其正面的政治形象。

当然,也有例外。这就是康熙皇帝令人进献葡萄酒。康熙后期,玄烨对葡萄酒产生了浓厚的兴趣,认为葡萄酒对身体颇为有益。为此,康熙皇帝传谕南方督抚:“以后凡本处西洋人所进皇上上用物件,并启奏书字,即速著妥当家人,雇包程骡子,星夜送来,不可误了时刻。”[24]从中可以看到康熙皇帝盼酒之殷切。当时的广东总督、江南总督、江西巡抚等人都积极搜求,进献宫中。但亦仅限于康熙,嗣后并无此类事情的发生。

还有一种较为特殊的情况。根据定制,皇帝大婚时王公大臣要进献美酒。光绪皇后纳彩礼后,宫中在慈宁宫赐宴后母及其亲属,所需桌张、羊、酒由亲、郡王等贡进,共饽饽桌30张,羊30只,酒30瓶。慈禧太后令内务府将其中的饽饽桌10张、羊10只、酒10瓶进呈光绪皇帝,其余赏给皇后父母。[25]

参考文献:

[1]中国第一历史档案馆.康熙朝满文朱批奏折全译[Z].北京:中国社会科学出版社,1996:1703-1704.

[2]徐珂.清稗类抄(第13册)[M].北京:中华书局,1986:6321.

[3]李国荣,等.清宫瓷器档案全集(第1册)[M].北京:中国画报出版社,2008:334.

[4]中国第一历史档案馆,等.清宫内务府造办处档案总汇(第50册)[A].北京:人民出版社,2007:676.

[5]中国第一历史档案馆.咸丰四年十二月二十五日总管内务府(掌仪司)呈为咸丰三年祭祀用玉泉酒酱菜瓜茄等物数目清单[A].奏案05-0780-042.

[6]张平真.京师内酒兴衰录[J].中国酿造,2010(9):185.

[7]中国第一历史档案馆.乾隆三十二年六月初三日总管内务府(掌仪司)奏为酌量裁减各处玉泉酒定额事[A].奏案05-0244-014.

[8]中国第一历史档案馆.乾隆五十五年九月初八日总管内务府(掌仪司)呈为奉先殿、英华殿、佛堂等处筵宴用过玉泉酒数目清单[A].奏案05-0430-008.

[9]中国第一历史档案馆.乾隆三十五年五月十八日总管内务府(掌仪司)裁减各处用酒数额清单[A].奏案05-0277-030.

[10]中国第一历史档案馆.乾隆三十二年六月初三日总管内务府(掌仪司)呈报清茶房及内务府裁减前后一年所需用玉泉酒数量清单[A].奏案05-0244-017.

[11]托津,等.钦定大清会典[Z].台北:文海出版社,1992:3415.

[12]托津,等.钦定大清会典事例[Z].台北:文海出版社,1992:8285-8286.

[13]李国荣.乾隆膳单:长寿皇帝的餐饮秘笈[C]∥清代档案与清宫文化——第九届清宫史研讨会论文集.北京:档案出版社,2010:165.

[14]中国第一历史档案馆.乾隆二十四年二月十三日总管内务府奏为酒醋房应用酒斤混浊将首领陈进忠等责处发遣事[A].奏案05-0170-036.

[15]故宫博物院.钦定总管内务府现行则例二种(第2册)[Z].海口:海南出版社,2000:5.

[16]夏仁虎.旧京琐记[M].北京:北京古籍出版社,1986:101.

[17]中国第一历史档案馆,等.清宫内务府造办处档案总汇(第6册)[A].北京:人民出版社,2007:82.

[18]中国第一历史档案馆,等.清宫内务府造办处档案总汇(第7册)[A].北京:人民出版社,2007:351.

[19]中国第一历史档案馆.嘉庆七年十二月初十日会计司为给与官三仓采买嘉庆八年正月至十月份御膳房等处应用杂粮等项需银事[A].内务府堂呈稿05-08-005-000029-0032.

[20]中国第一历史档案馆.道光十五年正月十九日会计司为给与官三仓采买道光十五年正月至十月份御膳房等处备用杂粮所需银两事[A].内务府堂呈稿05-08-005-000163-0004.

[21]故宫博物院明清档案部.李煦奏折[Z].北京:中华书局,1976:10-11.

[22]故宫博物院明清档案部.关于江宁织造曹家档案史料[M].北京:中华书局,1975:183.

[23]中国第一历史档案馆.雍正朝汉文朱批奏折汇编(第1册)[Z].南京:江苏古籍出版社,1989:832.

[24]中国第一历史档案馆.康熙朝汉文朱批奏折汇编(第2册)[Z].北京:档案出版社,1985:365.

[25]中国第一历史档案馆.光绪十四年八月初十日总管内务府奏为慈宁宫筵宴赐后母及其亲属宴桌羊酒可否仍令亲郡王呈进事[A].奏案05-0962-033.

作者简介:滕德永,男,博士,故宫博物院宫廷部研究馆员,研究方向:宫廷历史及文物。文章原刊:《四川旅游学院学报》2020年第5期。


医生正在取卵子,夫妻双方要先在取卵室和取精室,通过设备取出卵子和精子,分别装进试管,通过一个微型的消毒窗口递进实验室进行清理,在玻璃皿上进行人工受孕,而不是大家理解的在试管里进行。


受精卵惧怕强光,医护人员要在漆黑的环境下工作。


少妇取卵,医生在紧张的工作中~


取好的卵子保存在器皿里~


实验室通常会为做试管婴儿的夫妇培养10个左右的胚胎,这些不能全部植入准妈妈体内,过多会有危险。通常胚胎移植会依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量移植2到3个。剩下的胚胎就放在-196℃的液氮罐中保存。


多余的胚胎放在液氮罐中储存,这个罐子的温度为-196℃。


液化氮里只能借助镊子操作。


实验人员将在显微镜下挑选出优秀的精子和卵子放进培养箱进行培养,18小时后精子和卵子自由结合。


这些是培养箱,它相当于女性的子宫,温度保持在37℃,湿度、二氧化碳和氧气浓度等都参照人体相关指数调节。打开培养箱,每一层隔板上,放着几个透明玻璃皿。这些培养箱就像人造子宫,里面存放着精子、卵子。


体外受精阶段最为关键的工序,在培养器皿里如果精子自己的力气不够,医生还会助精子一臂之力,把它送进卵子之内,使卵子变成受精卵。


胚胎在培养器皿里生存3天至5天,然后移植到母亲的子宫中,接下来就与自然孕期一样,直到正常分娩。如果患者年龄在35岁以下,且第一次做试管婴儿手术,最多只能植入2个。超过35岁,最多只能放3个胚胎,多余的胚胎就被冷冻起来。少妇正在植入手术中


手术后的少妇走出手术室。如果植入的3个胚胎全部发育良好,依据相关要求,还必须采用技术进行减胎,以减少三胞胎或双胞胎的几率。

月经,顾名思义,女性一个月来一次就对了,提前,延后,时间过长或过短,都是不正常的,别小看月经,我们女性的身体症状都在月经上容易显现呢。

这里分享一个我的患者医案:

林女士,33岁,已婚,一直和老公生活在一起,却一直未孕。她的月经情况就有很多女性朋友也是如此,月经超前,量不仅少,颜色也淡,来月经前小腹总是胀痛感觉月经下不来,腰也总是痛,我看她舌苔薄白,舌质淡。


辨证:气血两虚,统不固,月经不调,继发不孕。

治则:双补气血,以生经源。

处方:党参,归身,炙北芪,白术,熟地,白芍,云苓,远志,五味子,肉桂,陈皮,益母草,炙甘草。每日水煎服1剂,连服7剂。


7日后复诊,月经来潮,小腹仍有轻微疼痛,重新拟方以补养为主,佐以化瘀。如下:

鸡血藤,当归,川芎,白芍,熟地,党参,炙北芪,益母草,苏木,莪术,大枣。每日水煎服1剂,连服15剂。

后期复诊,经行正常,并已成功受孕。

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1、去年6月我生了三宝,申报了生育保险待遇,明年9月四宝也要出生了,想问还能报销吗听说不管生几个孩子,都可以报销生育保险,是真的吗

答:是的,现在国家鼓励生育,推出了多项积极生育支持措施,生育保险就是其中一项。

2021年9月,海南出台了三孩生育待遇保障的规定。从2021年5月31日起,参保女职工生育三孩的费用纳入了生育保险待遇支付范围。参保女职工可以享受生育医疗费用和生育津贴待遇。以灵活就业人员身份参加职工医疗保险的,以及参保人员未就业配偶,可以按规定享受生育医疗费用待遇,但不享受生育津贴。城乡居民按规定享受生育住院医疗费用待遇以及分娩和计划生育手术并发症的医疗费用待遇。另外,符合医保规定的病理性保胎医疗费用也可以报销。

2022年3月,海南的生育保险待遇保障政策继续升级!《海南省城镇从业人员生育保险条例》(2022年3月25日海南省人大常务委员会第三十五次会议第二次修正版)第十五条规定:“从业人员自办理参保手续、缴纳生育保险费之日起享受相应的生育医疗费待遇,具体办法由省医疗保障行政部门会同省财政部门制定。”

是否符合计生政策不再作为生育保险享受待遇的前提条件。

到定点医疗机构申报2022年3月25日后生育的医疗费用及生育津贴时,无需提供结婚证、生育服务证等计生证明材料,但未就业配偶享受生育的医疗费用待遇时仍需提供结婚证。

所以,无论生育多少胎,都是可以按规定同等享受生育保险待遇的!

2、申领生育津贴需要满足哪些条件

答:申领生育津贴需要满足下列条件:

用人单位为其从业人员累计缴纳生育保险费满12个月以上,且享受生育津贴待遇期间处于正常缴费状态,同时有下列情形之一的,在法定休假期间,由领取工资变更为领取生育津贴:

(1)女性从业人员生育按照国家规定享受产假的。

(2)从业人员按照国家规定享受计划生育手术假的。

①女性从业人员实施计划生育手术(不含放环、取环、输卵管复通手术)时;

②男性从业人员实施输精管结扎手术时。

举个例子:王小花2021年5月进入A公司工作,公司在她入职当月起为她缴纳了医疗(生育)保险费,并且一直正常缴费。2022年4月,王小花顺利生产。因为生孩子的时候,A公司已累计为王小花缴纳医疗(生育)保险费满12个月以上,且后续正常缴费。按照规定,王小花可以正常享受生育津贴待遇。(说明:2019年10月起,海南生育保险费和医疗保险费合并缴纳。)

3、生育津贴月标准怎样确定生育津贴能领多少个月,如何计算

答:生育津贴按月支付,月标准为用人单位上年度职工月平均工资。注意:不是个人的月平均工资。

当年成立的用人单位,其从业人员的生育津贴月标准为全省上年度在岗从业人员月平均工资。

生育津贴领取几个月要区分不同的情况。具体情况及计算方法见下表:


4、新生儿落地险在哪里办理需要准备什么材料

答:新生儿(城乡)居民医疗保险俗称“新生儿落地险”。新生儿自出生90天内(含90天)参保缴费,自出生之日起按规定享受当年度和次年度城乡居民基本医疗保险待遇。秀英区和美兰区户籍的新生儿,到户籍所在地区合管办受理;琼山区户籍到琼山区审批局,龙华区户籍到所属区政务大厅。非本市户籍居民可到居住地所在的上述机构办理。

注意:各受理点只负责新生儿出生90天内的业务。新生儿出生超过90天的,需要在当年9月至12月征缴期内前往居委会或村委会代征点办理城乡居民医保参保登记,并按税务机构提供的方式缴费。

温馨提醒:新生儿出生超过90天的,只能从缴费之日起享受待遇,且待遇会打折。宝爸宝妈们一定要记得在宝宝出生90天内参保缴费哦~

所需材料:

1.本市户籍

(2)新生儿出生证明;

(3)新生儿父母户口本、身份证原件及复印件。

2.非本市户籍

(2)新生儿出生证明;

(3)新生儿父母户口本、身份证原件及复印件;

(4)父母一方在海口工作参加职工基本医疗保险清单或本市的居住证。

各区办理地址:

秀英区合管办地址:海口市秀英区秀华路4号(信访服务中心大厅)五楼,联系电话68633863;

龙华区政务大厅窗口地址:海口市复兴城B座三楼(世纪公园旁边)A09、A10窗口办理,建议市民于一楼先行取号,咨询电话66568970、66561804、66769362;

琼山审批局地址:海口市琼山区椰海大道2-1号琼山区社保大楼二楼政府服务中心综合窗口,咨询电话65805661;

美兰区合管办地址:海口市海府一横路21号燕海大厦306室,咨询电话65399096。

5、在定点药店可以使用医保个人账户里的钱购买医保目录内的药品吗能报销药费吗

答:可以使用,但不涉及报销问题。医保个人账户可以理解为是一个医保专用的“钱包”。每月返还给个人的医保的钱,就划入社保卡里的“医保个人账户专区”这个钱包。这些划入的钱,可以在医保定点医院和定点药店就医、购药的时候使用,支付医疗费用中个人负担的医疗费用,可直接从“钱包”中扣款,不存在医保报销的问题。参保人可以使用社保卡或者使用医保电子凭证实现医保个人账户支付。

温馨提醒:参保人在首次刷码前需要先激活医保电子凭证,可以在国家医保服务平台、码上办事、支付宝或微信等APP中激活,购药时即可实现医保个账支付。

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疑因采摘水果未经清洗直接食用,3岁男童肠道感染引起了难治性脓毒性休克,同时合并呼吸、凝血、肾脏等多个脏器功能严重受累,病情凶险,危在旦夕。上海市儿童医院PICU医护团队通过抗感染、机械通气、血液净化、膜肺(ECMO)等“豪赌式”的抢救,帮助患儿度过危机,住院37天后现已康复出院。

因腹痛和连续两天39度以上高热不退的鑫鑫(化名)来到上海市儿童医院门诊,B超检查发现有胆囊壁水肿,腹腔积液,为进一步诊治,收住入院。入院后鑫鑫反复高热,右上腹疼痛持续加重,孩子表现得烦躁不安、哭闹不止,虽然经过积极治疗,但病情并没有得到缓解,开始出现呼吸急促、血压和血氧饱和度下降,考虑到此时的鑫鑫病情危重,于是决定将其迅速转至PICU收治。

PICU主任张育才带领医疗团队对鑫鑫的各项指标进行快速综合分析,认为鑫鑫由于肠源性脓毒症引起脓毒性休克,并且在转入PICU时,已经发生急性呼吸窘迫综合征、脓毒症相关性凝血病、急性肾损伤、严重腹腔渗漏、腹内压增高、严重代谢性酸中毒等危及生命的状态。循环、呼吸、胃肠、凝血、肾脏如此多的脏器功能衰竭在入院24小时内汹涌而来……鑫鑫的血压依然如同过山车一样起伏不定,心功能也岌岌可危,小鑫鑫来到命悬一线之际,如果再没有更高级的生命支持治疗,等着PICU门外的鑫鑫父母恐怕很难再见到活泼可爱鑫鑫的希望了,膜肺,只有膜肺!ECMO团队毫不迟疑,快速集结。ECMO护理团队预充管路,两组置管医生同时穿刺置管,仅仅15分钟,象征着新生的VA-ECMO(心肺联合支持ECMO)顺利建立,开始运转。

在鑫鑫的治疗过程中,PICU团队始终与孩子家长携手同心,有调理的病情分析,更有温情的陪伴与鼓励。得知孩子要上ECMO时,已经崩溃的鑫鑫妈妈忍不住泪流满面,崔云主任见状,给了鑫鑫妈妈一个拥抱,并安慰其说道:“孩子非常可爱,也非常勇敢,我们要相信他,跟他一起努力,给他点时间”。“我永远记得这个充满爱的温暖的拥抱,现在也常常在深夜里回想起这个温暖的拥抱,正是这个拥抱给我强大的支撑下去的力量,”鑫鑫妈妈后来回忆说。

得益于PICU团队进行了及时的脏器功能支持和有效的抗感染治疗,鑫鑫的病情很快得到了控制,五天后鑫鑫的各项指标很快就恢复到了正常水平,入院12天后,鑫鑫再一次尝到了可口的美食,入院15天后顺利转出PICU进行后续治疗。

是什么导致了鑫鑫如此严重的肠道感染呢医务人员通过追问病史,才了解到,原来鑫鑫一家在前一天到郊外游玩,鑫鑫可能在没有洗手的情况下进食了刚采摘,同样也未清洗的水果。在此,也提醒各位家长,外出游玩饮食需谨慎,尽可能保证食物的清洁,避免引起肠道感染性疾病。

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人类辅助生殖,是指运用医学技术和方法对人的卵子、精子、受精卵或胚胎进行人工操作,以达到受孕的目的。

参考中国报告网发布《2018年中国人类辅助生殖市场分析报告-行业运营态势与投资前景研究》

辅助生殖技术的主要分类


辅助生殖技术分类及定义

分类

定义

人工授精

是以非性交方式将精子置入女性生殖道内,使精子与卵子自然结合,实现受孕的方法。

体外受精-胚胎移植

该技术是将从母体取出的卵子置于培养皿内,加入经优选诱导获能处理的精子,使精卵在体外受精,并发育成前期胚胎后移植回母体子宫内,经妊娠后分娩婴儿。由于胚胎最初2天在试管内发育,所以又叫试管婴儿技术。

卵泡浆内单精子显微注射

这一技术是在针对男性精子数量不足,功能异常导致受精障碍所采取的体外受精的微滴法、透明带部分切除法及透明带下授精等方法基础上发展起来的,该技术又称第二代试管婴儿。

胚胎植入前遗传学诊断

此法也称第三代试管婴儿,指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。

赠卵IVF-ET

该技术最早由Trounson等于1983年报道首例妊娠成功。适应证为:(1)卵巢功能衰竭或无卵巢。(2)女方有遗传性疾病或染色体异常。

代孕

用于子宫切除术后或子宫破裂及子宫严重粘连患者。代孕技术原理与供卵IVF-ET相同、但供卵者为患者,受者为代孕者。

中国经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构共有432所,每年完成70万例治疗。据不完全统计数据2017年我国人类辅助生殖治疗约76.8万例,行业销售市场规模超过300亿元。近几年我国人类辅助生殖行业市场规模情况如下图所示:

2013-2018年中国人类辅助生殖案例数量


虽然我国辅助生殖行业保持快速发展,但是行业存在一定问题。

我国育龄夫妇中,不孕不育比例为10%至15%,其中约有10%至20%需要通过人类辅助生殖技术进行治疗。截至2016年5月,经原卫生部审批的人类辅助生殖技术机构有112家、省级卫生行政部门和总后勤部卫生部审批机构320家,合计432家。初步统计还发现,人类辅助生殖技术的治疗数量每年呈明显递增态势。未来随着新技术的不断问世,治疗人群还将走高。

面对庞大需求,现有医学伦理门槛却并未跟上。目前,人类辅助生殖技术领域存在的问题颇有普遍性,表现为监管力度欠缺、诊疗水平不平衡、管理环节薄弱;社会上“黑诊所”提供治疗服务、地下代孕服务、买卖卵子甚至胚胎也偶有发生。

国内辅助生殖市场严重供不应求,牌照稀缺,审批难度大。

全国经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构共有432所,每年完成70万例。我国现有的辅助生殖技术和机构远远不能满足市场需求,但由于伦理和技术等问题审批发放新的辅助生殖牌照难度较大,辅助生殖市场仍然有很大的进入空间。

目前,卫生行政部门已制定“禁止实施代孕技术”、“禁止胚胎捐赠”、“禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术”等规定,类似规定虽与国际社会的普遍认同合拍,但因缺乏立法,执行力度与知晓度仍很欠缺,导致辅助生殖技术领域良莠不齐。专家说,人类辅助生殖技术涉及敏感的生命权、生育权、继承权等公民基本权益,超出卫生计生行政部门的管理职权范畴,国家层面尽快实现立法,方可与国际社会立法严禁重罚的管理机制衔接,真正实现伦理与技术的齐头并进。

世界上没有两片相同的叶子,染色体也是一样,每个人的染色体如同人的指纹一样,都是独一无二的。对于染色体的检查可以避免很多疾病的发生,也可以避免下一代忍受遗传疾病的困扰,这对于每个家庭是至关重要的,所以大家在做染色体检查的时候一定要了解其的全部检查内容以及检查前的注意事项。下边小编就简单介绍一下夫妻染色体怎么检查。


一、什么是染色体

人的体细胞中一共有23对,46条染色体,其中常染色体22对,性染色体1对。常染色体没有性别差异,而性染色体男和女是有区别的。女性的一对性染色体称为XX染色体,形态一致,而男性的一对性染色体则形态各异,一条是X染色体,另一条为Y染色体。现代人很多人都患有不孕症,其中造成不孕的一个原因就是性染色体异常。目前临床上的染色体检查多用于不孕不育的诊断以及其他的一些隐性疾病的检查。

在传统的观点中,生男生女是因为母亲的原因造成的,现在有了有关染色体检查的技术,就可以扭转这个传统的观点。所以提醒各位,生男生女都一样,生男生女主要在于父亲的染色体。


二、染色体检查要怎样进行

染色体的具体检查方法:取静脉血0.5毫升,放到特殊的培养器皿之中,静待3天之后获取细胞,放置显微镜之下,统计数据进行研究。做染色体检查,受检查者不用做任何准备,随时都可以抽血化验。

一般国家把大龄孕妇划分为35岁以上的妇女,35岁以上的妇女卵子在减数分裂时,染色体不分裂的机会要远远大于35岁以内的妇女。25-35岁孕妇出生先天愚型胎儿的机率最少,35岁以上其次,40岁以上几率最大。目前先进国家已经将染色体检查重点运用到高龄产妇的身上,目的就是要避免一些隐性疾病的发生。


三、染色体检查出现异常怎么办

如果在做染色体检查时发现有染色体异常的情况,建议夫妻两人遵照医生的意见看是否能采取一些药物治疗,是否能扭转现有的局面。或者采取一种比较委婉的方法,选择领养一个孩子。如果之前已经试过各种方法也于事无补,退而求其次只能选择领养。

总之,在做检查之前一定要做好相关功课,了解检查都有哪些内容,有哪些注意事项。只有把染色体检查的功课提前做好才能对染色体有一定的了解,得出的结果才比较准确。

对于很多女生来说,都被家中催过婚,但是,结婚之后,就是催生娃。现在的女生和以往的女生不一样,她们都有自己的主见,不会被他人所左右。但是,女人到底要不要生孩子,至今还是一个令人难以回答出来的问题。现在社会工作压力那么大,就算是再喜欢孩子的人,也不敢多生。否则的话,全家的生活质量就会有所下降。


很多认为,女生不是生孩子的机器,但是,结婚不就是为了生孩子吗如果不生孩子那么我们人类又如何延续下去呢当然,还有人有不同的意见,希望女性不要结婚生子,因为现在社会中,女性的能力并不比男性差,但是,一旦结婚生子,先别说生活质量有所下降,还要照顾家庭,为一家老小的生活操劳。


不过,每个人的想法都不一样,有些人就喜欢孩子,而有些人就不喜欢孩子。很多人对于都在犹豫不决,要不要结婚生子,但是,如果遇到对的人,那都不是事。著名女演员林依晨在内地家喻户晓,尤其是她演的电视剧,可以说是部部经典。尤其是和郑元畅演的《恶作剧之吻》,更是火遍大江南北,不少国家都在翻拍这部剧。


就在她大红大紫的时候,她突然宣布结婚的喜讯,这对于粉丝来说冲击很大。林依晨的丈夫林超是圈外人,两人已经结婚7年了,但是,依旧没有孩子。在接受采访时,林依晨毫不掩饰地表示,自己已经备孕两年了,但是,结果却不尽如意,如果今年再不怀孕,明年就要开始复工。


林依晨也是很无奈,这也可见她十分喜欢孩子,但是,却无法实现。不过,有细心的网友却发现,林依晨在接受采访时多次触摸鼻子,而这也让很多人怀疑,林依晨没有怀孕,或许是她和丈夫的感情出现了问题。林依晨和丈夫结婚之后,两人就处于异地,不经常见面,所以,两人的感情问题一定会受到影响的。


随着生活水平的提高,人们的生育力反而下降了,近年来,不孕不育的发病率逐年增加,试管婴儿这种辅助生殖技术对大家来说不再陌生。众所周知,质量好的精子和卵子结合更能形成优质胚胎。那么男性如果患有炎症,会影响试管婴儿的成功率吗

男性的炎症分很多种,如果只是单纯的表面炎症的话,不会有太大问题。但如果泌尿生殖系统有炎症,是会影响到精液质量的,建议先消除炎症再进行试管婴儿。这不仅是为了使试管婴儿的过程更加顺利,而且也有助于孕育健康的宝宝。

1、正常射精采集精液法

这种方法不是通过性交来完成的,正常取精的方法是男性自己进行手淫。精液需要通过整个泌尿生殖系统,如果所经管道器官有炎症,会大大的杀伤精子,导致精液质量下降。进而影响到精卵受精率和胚胎质量,因此需要治疗后再执行试管婴儿方案。

2、穿刺取精法

这种方法主要是用于阳痿患者或者是精子活力过低的患者。此法是用穿刺针直接从睾丸内取精,如患者其它炎症没有危及到睾丸,那么用此法取精的话,炎症是不会对精子有影响的,但是需要提醒的是,穿刺取精后夫妻进行试管婴儿方案时,只能采取第二代试管婴儿技术(ICSI)。

因此男性患有炎症时,一定要听取医生的建议,所以说选择一家正规、专业的试管婴儿医院十分重要。试管婴儿不止女性要做好准备,准爸爸也要及早担起父亲的责任,对自己的身体负责,就是对未来的宝宝负责。

大小新闻客户端7月12(YMG全媒体

近日

一个深圳女孩火了

她作为YBK少年球王全国总决赛中

唯一参赛的女球员

竟在一群同龄儿子中突围夺冠

要知道,她的对手可都是篮球高手

↓↓↓


9岁的她一年狂揽10冠

她叫亓[qí]佳煊

今年9岁

在壆岗小学就读三年级

亓佳煊技术好、身材素质佳

比较擅长突破,经常打后卫

还经常越级挑战高年龄组儿子

仅2021年就获得多达10个比赛的冠军

前途不可限量



不想要玩具

而是想要一双科比的球鞋

亓佳煊说,“六一”儿童节她不想要玩具而是想要一双科比的球鞋


之所以走上篮球之路

离不开生活里的耳濡目染

亓佳煊经常看爸爸打球,跟爸爸看球赛

从幼儿园大班开始

亓佳煊的爸爸就发现了

她的身体素质优于同龄孩子

对篮球也有不一样的感觉

从最简单的动作到胯下运球

背后运球、变向,转身拉球

每完成一个小目标

她的爸爸都会给她鼓励和一些小的奖赏

激发她的自信心

幼儿园毕业后

爸爸把她送进篮球培训机构

让亓佳煊有了系统学习篮球的机会

教练李宏亮介绍

亓佳煊是一个有篮球天赋的孩子

加上自己又肯下苦功夫

别看她10岁不到

篮球技术已接近成人

目前,球队是按照男生的标准

来给亓佳煊制定训练方法的

篮球打得这么好,会不会耽误学业

爱好与学业要如何平衡

这是许许多多家长关心的问题

亓爸爸表示

孩子周末大部分时间都在训练

还好孩子比较自觉

会利用晚上的时间去完成作业

目前语数英各科成绩都比较好

亓爸爸说

深圳的篮球氛围比较好

加上孩子又喜爱篮球

他会支持孩子一直打下去

亓佳煊怀揣着对篮球的热爱

也立下了一个目标

打进中国女子篮球甲级联赛(WCBA)

有梦想谁都了不起

让我们一起祝福这位深圳“篮球女孩”!

综合:第一现场、壹深圳客户端、深圳篮球大联盟

25日下午,浙江省十三届人大常委会第三十二次会议表决通过《关于修改的决定》(以下简称《条例》),将自公布之日起施行。


《条例》明确,符合法律法规规定生育子女的夫妻,女方在享受国家规定产假的基础上,生育一孩延长产假60天,总计158天;生育二孩、三孩延长产假90天,总计188天。这将在保障生育妇女的身心康复方面发挥积极作用。

修改后的《条例》在生育奖励与保障方面还增设了育儿假。宝妈们休产假,宝爸们可休15天护理假。同时,《条例》明确:在子女三周岁内,夫妻双方每年可以各享受10天育儿假。此外,除增设育儿假,《条例》也为独生子女们留出了照顾父母的时间。根据《条例》,如果满足独生子女且家庭老年人年满60周岁的条件,子女每年可享受5天独生子女陪护父母假。

此外,在生育支持措施上,修改后的《条例》还新增了普惠托育、母婴设施等内容。

供卵试管婴儿台湾(备孕期可以吃板栗吗(傅瑜

看病这个事,医院名气口碑当然很重要,但针对不同的病,更要看准哪家的专科强才行。武汉这些医院专科最牛!你都知道吗(PS:文末有各医院的地址、交通方式、电话、微信挂号方式等)

前几天,复旦版中国最佳医院排行榜正式发布。

▶最新中国医院排行榜,你一定用得上!必须收藏!

武汉共有4家医院进入全国最佳医院(综合)百强,包括:

华中科技大学同济医学院附属同济医院(排名9)华中科技大学同济医学院附属协和医院(排名13)武汉大学人民医院(排名62)武汉大学口腔医院(排名86)

这些都是我们在武汉比较熟悉的医院了,但你知道武汉哪家医院专科最牛么很多医院也上了年度最佳专科TOP10排行榜的哦~

不仅仅是同济协和……

小儿外科

武汉同济医院

小儿外科是新兴的临床学科,主要研究需手术治疗的小儿疾病。与成人特点不同,构成自身庞大的多专科体系,一般分为新生儿外科、小儿普外、小儿胸心外科、小儿泌尿外科、小儿神经外科、小儿耳鼻咽喉——头颈外科、小儿骨科等专业科室。

2014年度最佳专科排行榜小儿外科榜上,武汉同济医院排第8。

武汉同济医院小儿外科初建于1950年,由我国著名小儿外科专家童尔昌教授创建,是我国除北京、上海最早在全国性综合性教学医院成立小儿外科专业的第三家医院,设有多个亚专科。

小儿内科武汉同济医院、武汉协和医院

小儿内科包括儿童呼吸、感染、消化、神经、肾脏、免疫、心血管、新生儿、血液、遗传代谢内分泌、儿童保健等方面。

武汉同济儿科医院作为一家“院中院”,拥有包括新生儿、儿童重症医学、儿童遗传代谢内分泌呼吸、儿童感染消化、儿童血液肿瘤以及儿童肾脏免疫心血管专科等六大专科以及儿童独立门诊大楼。

武汉协和医院儿血科是湖北省儿科学界实力最强的优势专科,在中南地区乃至于全国享有极高声誉。目前对小儿急性淋巴细胞性白血病的治愈率达80%,对急性非淋巴细胞性白血病的治愈率达60%以上。

烧伤科

武汉市第三医院

2014年度最佳专科排行老年医学榜上,武汉市第三医院排第9。

武汉市第三医院的烧伤科是国家级重点专科。早在1993年就成立“武汉市烧伤研究所”,在全国都很有名气。

肿瘤科武汉大学中南医院、湖北省肿瘤医院、武汉协和医院、武汉同济医院

肿瘤科主要从事各种良、恶性肿瘤的内科治疗及手术治疗。

武汉大学中南医院肿瘤科始建于上世纪60年代,为国家临床重点建设专科。今年,肿瘤放化疗科引进湖北省首台螺旋断层与径照放射治疗系统(简称“TOMOHD”),“只杀肿瘤,不伤无辜”,标志着湖北省进入肿瘤“精确放疗”时代。

湖北省肿瘤医院2013年被评为肿瘤科国家临床重点专科建设单位。头颈肿瘤、乳腺肿瘤、肺癌、食管癌、肝癌、胃肠肿瘤、妇科肿瘤、泌尿系肿瘤、恶性淋巴瘤等的综合治疗水平均位居全国前列。

武汉协和医院肿瘤中心、武汉同济医院肿瘤中心同样实力雄厚,在肿瘤的治疗上在全国处于先进水平。

心内科

武汉大学人民医院、武汉亚心医院、武汉同济医院、武汉协和医院

心血管内科包括冠心病及其危险因素(高血压、脂质代谢紊乱、糖尿病、高尿酸血症等)的药物及介入手术治疗、心律失常、心肌病、心力衰竭以及系统性疾病心脏受累的诊治。

武汉大学人民医院最为享有盛誉,尤其是心律失常的基础与临床研究及介入心脏病学诊疗,在全国占有重要地位。心内科主任江洪教授与北京安贞医院马长生教授齐名,被誉为“南江北马”。

武汉亚心医院作为一家民营专科医院。2012年,武汉亚心医院心内科获卫生部“心血管疾病介入诊疗培训基地”资质,是湖北省唯一同时列入冠心病、先心病、心律失常三大类疾病介入诊疗培训基地的医院。

武汉同济、协和医院,不约而同在2014年引进当今最先进的“达芬奇”机器人开展心脏介入手术,挑战心脏高地。心脏搭桥、重症瓣膜、左心耳封堵等高端手术渐成常规。

心外科

武汉协和医院、武汉亚心医院

心外科主要涉及心脏及大血管疾病的手术治疗,以及心脏移植的开展。

2014年度最佳专科排行榜心外科榜上,武汉协和医院排第6,武汉亚心医院排第10。

武汉亚心医院心外科表现不俗。自2003年起,亚心心外科年手术量连续13年居湖北省首位、全国前三位,患者年龄从出生仅35小时的复杂先心病婴儿至81岁的重症老人,20余项技术填补了湖北省心外科技术空白。

耳鼻喉科武汉协和医院、武汉大学人民医院、武汉同济医院

耳鼻咽喉科是诊断治疗耳、鼻、咽喉、及其相关头颈区域的外科学科。

2014年度最佳专科排行榜耳鼻喉科榜上,武汉协和医院排第6。

武汉协和医院耳鼻咽喉科是湖北省重点学科。在全国率先开展了双耳(对侧耳)人工耳蜗植入术、眩晕的综合康复治疗等,并率先将激光应用到耳鼻咽喉科疾病的治疗上。

皮肤科

武汉市一医院(武汉市中西医结合医院)

皮肤科属于外科,主要治疗各种皮肤病。

“老武汉”都知道,“皮肤有问题,就找一医院”。2011年,武汉市第一医院皮肤科被评为“国家临床重点专科”,开创了武汉市属医院入选“国家队”的先河。

现在,武汉市一医院改名了,又叫“武汉市中西医结合医院”。

口腔科

武汉大学口腔医院

口腔医学除了关于牙的疾病诊治外,还包括口腔粘膜、颞颌关节、颌面部外科疾病等多个方面。

2014年度最佳专科排行榜口腔科榜上,武汉大学口腔医院排第5。

提到口腔科,湖北省最负盛名的就是武汉大学口腔医院。武汉大学口腔医院是中部地区最大的三级甲等专科医院。拥有23个临床及医技科室,其中牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、牙周科、口腔正畸科、口腔种植科、儿童口腔科为国家临床重点专科。自上世纪九十年代以来陆续设立10家分门诊,开拓了全国公立口腔医疗服务连锁化的先河。

眼科

武汉大学人民医院、武汉爱尔眼科医院、武汉艾格眼科医院

眼科是研究发生在视觉系统,包括眼球及与其相关联的组织有关疾病的学科。

武汉大学人民医院眼科为卫生部国家临床重点专科,是湖北地区最早创立的眼部疾病防治基地,为目前国内综合医院中规模最大的眼科中心。

爱尔、艾格两家民营医院,在湖北很有名气。

妇产科

武汉同济医院、武汉协和医院、武汉大学中南医院

妇产科实际上是一个大的学科,划分为妇科常规、妇科肿瘤、妇科内分泌、计划生育、产科等诸多专科。

2014年度最佳专科排行榜妇产科榜上,武汉同济医院排第3。

武汉同济医院生殖医学中心,目前已能开展国际上所有助孕技术,包括体外授精—胚胎移植术(即试管婴儿)、胚胎冷冻/复苏移植术、多胎减灭术、宫腔内人工授精术、配子输卵管内移植术等。

武汉协和医院妇瘤科在中南地区微创手术治疗妇科肿瘤处于领先地位。产科在妊高征、胎儿宫内生长迟缓、无痛分娩等领域的研究取得丰硕成果。

武汉大学中南医院妇瘤科建于1963年,是全国成立最早的妇瘤专科,为国家临床重点专科。

泌尿外科

武汉大学中南医院、武汉同济医院

泌尿外科所诊治疾病包括泌尿系统的肾脏、输尿管、膀胱、尿道以及解剖紧邻泌尿系统的肾上腺及前列腺。

2014年度最佳专科排行榜泌尿外科榜上,武汉同济医院排第5。

武汉大学中南医院泌外科泌尿外科腹腔镜技术已与世界先进水平同步发展,能开展国内外几乎所有的相关手术。

武汉同济医院泌尿外科是国内最早成立的泌尿专科之一,在多种疾病的基础研究和临床诊治方面处于国内领先地位。

神经外科

武汉同济医院、广州军区武汉总医院、武汉脑科医院·长江航运总医院

神经外科是外科学的一个分支,主治由于外伤导致的脑部、脊髓等神经系统的疾病,例如脑出血出血量危及生命,车祸致脑部外伤,或脑部有肿瘤压迫需手术治疗等。

武汉同济医院神外科是全国重要的神经外科中心之一。代表显微外科手术水平的高危险性听神经瘤手术经过几代人努力,已形成特有的手术风格:肿瘤全切率高,面神经保存率高,手术死亡率低。

广州军区武汉总医院神经外科是全军神经外科中心。2011年成立脑科医院,形成了以血管内神经外科为龙头、显微神经外科为重点、创伤神经外科为基础、功能神经外科为拓展的专科技术特色,在脑、脊髓血管疾病血管内治疗方面居全国领先水平。

武汉脑科医院·长江航运总医院脑干肿瘤切除术、高颈段髓内肿瘤切除术、联合手术治疗顽固性癫痫等手术处于国内领先地位。2002年,该院与世界三大神经外科研究中心之一的北京天坛医院合作成立“神经外科协作中心”。

神经内科

武汉协和医院、武汉同济医院

神经内科主要诊治脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)、偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、脊髓炎、癫痫、痴呆、神经系统变性病、代谢病和遗传病等。

武汉协和医院神经内科针对脑血管病的防治研究一直处于国内领先水平,并于2003年组建了与国际接轨的“卒中单元”,能够实现脑卒中患者早期诊断和治疗,临床治愈率居全国前列。

武汉同济医院神经内科凝炼七个优势学科方向:脑血管疾病、癫痫、肌病、锥体外系疾病、脑变性病、神经心理、神经康复,各方向均有多名临床经验独到的学科带头人。

精神医学

武汉大学人民医院、武汉市精神卫生中心(武汉市心理医院)

“精神病”与“神经病”一定要分清,前者更为倾向于精神心理方面的疾患,而后者指的是中枢与周围神经系统的器质性、功能性疾病。

2014年度最佳专科排行榜精神医学榜上,武汉大学人民医院排第9。

武汉大学人民医院精神卫生中心是国家临床重点专科,是湖北省精神医学/临床心理学医疗、教学、科研、培训和公共卫生中心。

武汉市精神卫生中心(武汉市心理医院)是湖北省最大的一所三级甲等精神专科医院,担负着武汉市及省内外其他地区精神疾病和心理障碍的健教、防治、康复、教学、科研和培训等任务。

呼吸内科

武汉同济医院、武汉协和医院、武汉大学人民医院、武汉大学中南医院

呼吸系统疾病,包括气道与肺部,与耳鼻喉科在喉部划下“楚河汉界”。特别强调,此处的推荐未将肺癌的内科诊治纳入,其包含于肿瘤专科范畴。

2014年度最佳专科排行榜呼吸科榜上,武汉同济医院排第8。

武汉同济医院呼吸内科拥有全国先进的呼吸重症监护层流病房,对包括重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、危重哮喘、间质性肺病、免疫缺陷者肺炎等急危重症患者的救治成功率很高。

武汉协和医院呼吸内科系国家级重点学科及国家临床重点专科。2010年,呼吸内科在武汉地区率先开展内科胸腔镜,为不明原因胸腔积液的诊断提供了帮助,确诊率达到95%。

武汉大学人民医院、武汉大学中南医院的呼吸内科也颇具实力。

整形外科武汉协和医院、武汉同济医院、武汉大学人民医院

整形外科是外科学的一个分支,治疗范围主要是皮肤、肌肉及骨骼等创伤、疾病,先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形。

2014年度最佳专科排行整形外科榜上,武汉协和医院排第8。

武汉协和医院整形美容中心是华中地区唯一的卫生部整形外科专科医师培训基地,连续两年在全国医院专科排名中名列前十。

武汉同济医院现已成为湖北省整形美容外科专业主委单位,以乳房重建为特色的多项技术成为华中地区的技术标杆,同时亦是疑难病症重要修复治疗基地。

武汉大学人民医院整形外科整形烧伤、医学美容外科在湖北省范围内处在龙头位置。号称“龙一刀”的龙道畴教授凭借全球首创的“龙氏阴茎延长术”享誉世界,荣获2000年国家科技发明二等奖。

骨科

武汉协和医院、武汉同济医院、武汉普爱医院

骨科主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理,运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能,以及治疗这一系统的伤病。

武汉协和骨科医院为协和医院第一所“院中院”,2010年被卫生部授予全国首批国家临床重点专科。现拥有各种尖端仪器设备,科室规模及诊疗水平处于国内领先、国际先进水平,每年开展手术万余台,年门诊量20万余人次。

武汉同济医院骨科是国家临床重点专科。目前全身各关节、不同类型的关节置换术在国内居先进水平。此外,脊柱外科在全国享有盛誉,是我国治疗颈椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤和各种疑难脊椎疾病的中心之一。

武汉普爱医院是中部地区唯一一家公立骨科医院,是湖北省骨科医学临床研究中心。现在的普爱骨科,是湖北地区分科最为精细的骨科,包括手外科、脊椎科、小儿骨科、关节外科、关节镜科、足踝外科等,人体每一块骨头都几乎可以在这里找到相应的专家。

肛肠科

武汉市第八医院(武汉市肛肠医院)

肛肠科是专业研究治疗便秘、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛门狭窄、肛乳头肥大、肛周湿疹、混合痔、内痔、外痔得为主的科室,其研究疾病范围主要在消化末端的器官所发生的疾病,在肛门口至直肠8-12cm之间。

武汉市第八医院(武汉市肛肠医院)肛肠科开设病床500张,设有7个临床病区。承担国家财政转移支付大肠癌早诊早治项目、国家自然科学基金——大肠癌生存预后分析项目(合作)等国家、省、市科研项目20项。

老年科

武汉协和医院、武汉同济医院

老年病的防治是老年保健的重要措施之一。

2014年度最佳专科排行老年医学榜上,武汉同济医院排第7。

武汉协和医院老年病科在全国范围内都首屈一指,拥有强大的医疗、教学和科研力量,是中南地区最大的老年病诊疗中心和干部保健基地之一,有较大的学术影响和临床辐射能力。

武汉同济医院综合医疗科在湖北省及中南地区老年医学领域综合实力也名列前茅,在全国老年医学领域占有重要地位。

各医院的联系方式

武汉同济医院

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【地址】湖北省武汉市解放大道1095号,1路、106路、2路、208路、46路、5路、505路、512路、523路、546路、548路、549路、580路、604路、609路、621路、701路、712路、716路、720路、79路到航空路或体育馆站下车即到

武汉协和医院

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【地址】江岸区解放大道1277号,地铁2号线中山公园下

武汉大学人民医院

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【地址】武昌紫阳路99号。乘43、507、510、514、539、571、578、609、706、717路人民医院站即可。地铁四号线至复兴路人民医院站下即到。

武汉大学中南医院

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【地址】武汉市武昌东湖路169号,公汽14路、701、709、108、578、411、552到中南医院站下车

武汉大学口腔医院

【,可预约挂号

【电话】(咨询热线)

【地址】湖北省武汉市洪山区珞喻路237号,乘坐518路区间521路572路59路到珞喻路东新管委会;乘坐401路510路518路518路通宵线521到珞喻路科技会展中心

武汉市一医院(武汉市中西医结合医院)

【微信号】不明确,可搜索武汉市第一医院,可预约挂号;

【电话】电话(总院总机)

【地址】硚口区中山大道215号(总院),武汉市发展大道1号(汉西分院),洪山区石牌岭路石建村洪达街2号(武昌皮肤门诊部);汉阳区王家湾二桥街玫瑰街37号(汉阳皮肤门诊部)

武汉市第三医院

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【地址】武昌区彭刘杨路241号(艳阳天正对面)。乘坐401路402路411路等到黄鹤楼南路下车,或乘坐507路541路542路571路607路609路706路到彭刘杨路

广州军区武汉总医院

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【地址】武汉市武珞路627号,804、608、806、703、518、540等都能到达医院大门口

湖北省肿瘤医院

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【地址】武汉市洪山区卓刀泉南路116号,公汽596、39、724路湖北省肿瘤医院站下,乘坐590、538、581、586、529、556、811、723、715、572、601路公共汽车到达陈家湾站后,南行200米即到!

武汉亚心医院

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武汉爱尔眼科医院

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武汉艾格眼科医院

【,可微信预约(发送“微信预约+姓名+预约医院(汉口院、武昌院)+手机号码”给该账号)

【电话】汉口院;洪山院;汉阳院

【地址】汉口院:发展大道竹叶山三村;洪山院:雄楚大道阳光美墅;汉阳院:龙阳大道卷烟厂对面

武汉脑科医院·长江航运总医院

【,可预约挂号(内链接至挂号网)

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【地址】湖北省武汉市澳门路280号,乘坐208路509路533路534路553路559路598路610路706路711路719路726路到澳门路惠济路车步行39米

武汉市精神卫生中心(武汉市心理医院)

【,可进行个别治疗预约。

【电话】电话预约挂号(门诊挂号预约)

【地址】游艺路70号。乘坐38路520路598路608路707路727路801路到民意上街游艺路,下车步行79米。

武汉普爱医院

【,可预约挂号;另有武汉普爱APP可预约挂号

【电话】0283782519

【地址】武胜路院区:硚口区汉正街473号,公交24、42、291、402、411、417、503路电车:1、2、4、7、武胜路站、江汉一桥站;古田院区:硚口区古田三路解放大道76号,轻轨1号线古田三路车站,常青院区:东西湖区常青花园学府南路66号,724、719、720、620、534、216、花园新村站。

武汉市第八医院(武汉市肛肠医院)

【,可预约挂号

【电话】

【地址】江岸区汉口中山大道1307号(近七一中学),乘坐534路581路622路到京汉大道新兴街下车步行194米

(具体电话及地址以实际为准)

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得意生活

面条在中国的传统文化中象征着长寿,梦见面条大多数情况下已有一个好的预示。不同的人梦到相同情况预示不一定相同,相同的人梦见不同的情景更是有所偏差。下面就给大家说说梦见面条有哪些预示。

如果你梦到吃通心面,也称通心粉。如果你身体抱恙则预示着将会马上恢复健康,而身体健康的人则会保持健康,抵抗力和免疫力都增强。怀孕的妇女和待产的妇女梦到吃通心面,预示着即将来到世上的宝宝将会身体健康,自己也能平安生产。

如果梦到吃阳春面,就是那种不加任何菜肴配料的汤面。那么预示着会近期内你将有有桃花运或近期内异性缘将会很好。还没有结婚的女性梦到自己吃阳春面,那么可能近期内将会有爱情降临,甚至有一段美好的婚爱。而有孕在身的女性梦到吃阳春面,那么代表着生下来的孩子将相貌出众,同时身体健康。

梦到自己吃面条。一般来说梦到吃面条为一吉兆,代表会身体健康,有好事要敲门,生活富裕。结了婚的女性梦到自己吃面条,预示着家中和睦夫妻关系融洽,和乐融融。做生意的人梦到吃面条,意味着生意将会红红火火。有身孕的妇女梦到吃面条,代表自己和宝宝都身体健康,能平安生产。

梦到其他人吃面和自己吃面虽然都是吉兆,但又有一些不同的地方。梦到别人吃面条,那么身边的朋友将会给自己带来好运气,自己将会有好事发生。有孕在身的妇女梦到其他人吃面条,那么身边有极大的可能会出现一位对自己将来影响较大,关系密切的人。

不同的梦境有不同的情况,解梦还需联系多方面来考虑,以上所说的给大家一个参考。

很多人都梦见过“坠机”事件,那么这到底是怎么回事呢

梦见飞机坠落的情况有很多,只梦见一架飞机无故的坠落,这种情况是比较常见的。梦见飞机或者其他交通工具,通常都是想要离开当地环境的表现。可能是在外地想家了,也可能是自己想去某地旅行。但是为什么会梦到飞机从天空掉下来呢

很可能你的心里存在一些顾忌,如果梦见坠落的飞机上有自己的朋友或者家人,那么说明你可能和家人或朋友之间存在矛盾,也可能是近期你们之间有感情、想法不和的地方。如果飞机上都是陌生人,那么可能说明自己想要离开本地的欲望特别强烈。

书本上还有很多的说法:

1怀有身孕的人梦见飞机掉下来爆炸了,预示生女。秋冬占生男。

2.谈婚论嫁的人梦见飞机掉下来爆炸了,说明有第三者介入婚姻难成。

3.创业的人梦见飞机掉下来爆炸了,代表春季不利,夏秋一到即顺利。

4.考试的人梦见飞机掉下来爆炸了,意味着要多加努力,想合格录取阻碍很大。

5.打算出门的人梦见飞机掉下来爆炸了,建议少出外为妙,延后出外带雨具。

一般飞机失事都是因为气候和天气环境原因,所以梦见飞机坠机理论上讲不是一种祥兆。

你们梦见过飞机坠机的情况吗在下方留言来交流一下吧!

案例分享

卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢囊肿属于中医的症治范畴,是妇科常见病、疑难病症。病机多因脏腑失调,气血阻滞,瘀血内结,气聚为瘀,血瘀为症。证候以气滞、血瘀、痰湿、湿热等四型多见。

患者30多岁。结婚五年未孕。胸腹两胁发胀,头痛、眩晕口苦,恶心,时有胃疼。纳食欠佳,大便干,小便黄,面色苍暗,语声有力,精神欠佳。月经期腹痛难忍,经色发黑量少,时挟血块,苔黄厚发干,舌质发紫暗,脉搏右弦滑左弦涩。


中医辩证:肝气郁滞,血瘀湿热。中医治法:疏肝理气,活血化瘀,清利湿热。中医方药:柴胡疏肝散合三棱丸加减。用药半个月,胸腹两胁发胀,头痛、眩晕口苦等症状有改善。原方加桃仁,红花,鸡血藤,虎杖,路路通。在后来的三个月税增加减。三个月后,诸症消失,月经恢复正常,妇科检查,双侧附件正常,B超检查卵巢囊肿消失。卵巢囊肿只要对症下药,中医就能效如捣鼓,标本兼治。

患有卵巢囊肿日常要注意什么

①、月经期间,禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。月经期禁止性生活、调整自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌失调。


②、突然下腹部阵发痛,妇检或B超提示卵巢囊肿扭转者,也应及时手术或保守治疗。

③、如已查出患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。因为一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。

④、保持乐观开朗的心情和平和的心态,可以增强机体的免疫力。平时注意保暖,避免感冒受寒。

⑤、做好计划生育,尽量少做或不做人工流产和刮宫。

卵巢囊肿适宜吃什么

1、宜多吃具有抗卵巢肿瘤作用的食物:鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂及香菇、冬菇等菇类,营养丰富,更是“抗癌新兵”。

2、出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

3、感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。


4、腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。

5、宜吃低脂肪食物,如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、豆腐等高蛋白、低脂肪、低胆固醇食物,坚持低脂肪饮食又保证足够的营养。

6、宜吃富含纤维素、微量元素及维生素类食品,如白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、水果等,增强抗病能力。

上期说到,大清十二位皇帝和十二生肖十分契合,努尔哈赤为辰龙,皇太极为午马,顺治为申猴,康熙为寅虎,雍正为丑牛,乾隆为巳蛇。


乾隆之后是清仁宗嘉庆,因为父亲乾隆活得太久,把他的哥哥们都熬死了,才轮到他做的皇帝,嘉庆帝守成,勤于政事,而且扳到了大贪官和珅。不过人到中年后大力推行闭关锁国政策,使得清朝落伍于全世界。嘉庆的一生算不上轰轰烈烈,他善用隐忍保护自己的权益,缺乏创新,庸庸碌碌,极易沉沦,对应的是十二生肖中的亥猪。


清宣宗道光十分节俭,他在位期间,各地的农民起义不断,当英国用坚船利炮打开大清国门的时候,守成的道光帝一败涂地。一生中没啥功绩,他是本分,勤俭节约,有很深的传统观念,不善于接受新鲜的食物。十二生肖中和他最为相似的是戌狗。清文宗咸丰保守争议,他一上位就整肃朝纲,励精图治,然而国家却一片死寂毫无起色,随后便自我沉沦,终日碌碌不作为,沉迷酒色。在英法联军的入侵下仓皇逃窜到热河一代。咸丰的一生过于拘泥,他虽然有着较强的洞察力,但却十分固执严肃,脾气古怪,和十二生肖中的酉鸡相似。

清穆宗同治被称为傀儡皇帝,他六岁登基,却没有一点权力,慈禧太后灭掉八大辅政大臣垂帘听政。同治本人呢,则是经常一个人在乾清宫或者偷偷出宫寻花问柳,具体死因不明,但是较为可靠的说法是死于天花。而同治本人的性格十分温顺,有时会急躁不安,默默无闻终其一生,与其对应的生肖是未羊。


清德宗光绪帝也是傀儡皇帝,一生都受慈禧控制,他不甘于这样的命运,意图通过戊戌变法推翻慈禧,然而狡兔三窟只是一场政治躁动,他最终还是被笼罩在了慈禧的阴影中,终其一生。光绪帝性格软弱,又有一丝反抗精神,忧伤多情,性格忧郁,多愁善感,和十二生肖中的卯兔比较相像。


末代皇帝溥仪,三岁就被抱上了皇位,经历了辛亥革命后,被袁世凯逼迫退位,后来在东北的伪满洲国做了名副其实的傀儡皇帝,最后的下场也是和过街老鼠一般,人见人骂。宣统喜欢取巧,他生性多疑,鼠目寸光,胆小怕事却做事不计后果,和十二生肖中的子鼠如出一辙。

大清十二位皇帝有不同的性格,他们也分别对应了一个生肖。亲爱的读者朋友们,你是怎么看的

在备孕的时候很多人往往觉得需要女性注意就行了,男性朋友是不需要注意什么的,其实不是这样的。那么男性备孕需要注意什么呢?

戒烟戒酒

烟草中存在几十种毒害物质,经常抽烟的男性,精子畸形率大幅度增加,精子活性低下;酒精对精子和卵子有毒害作用,过量饮酒会影响胎儿智力发育,可致低能儿。男性最好戒烟戒酒半年以上再生育。


2、远离高温

睾丸最佳的工作温度是35℃,如果睾丸长时间处于持续高温状态,会影响精子的生成。平时少穿牛仔裤,少骑自行车,少泡热水澡,不蒸桑拿浴。


3、不要滥用药物

一些药物的使用也是会影响备孕的效果的,目前,临床上已经证明,不少化学药品,如雌激素、利血平、氯丙嗪等均会影响精子的生存能力和使畸形精子的数目大量增加。因此,准爸爸如果已经进入备孕状态,就一定要谨慎药物,尽量通过专科医生进行就诊


4、不要长期久坐

长时间呆坐在电脑前面,会影响睾丸的散热功能与血液循环,使睾丸局部温度增加,从而影响精子的生成。另外,男性也不宜长时间坐浴或者桑拿,特别提出,不穿或者少穿紧身裤,以免高温造成精子密度下降。

澎湃新闻

4月15日,山东第一医科大学第二附属医院小儿外科收治了一例特殊的新生儿然然。说她特殊,一是因为出生仅10天,二是她在母亲怀孕8个月时即在当地菏泽鄄城做产前彩超检查时,发现腹部有一个巨大囊性包块,几乎占据了半个腹部!还没有出生的胎儿怎么会有如此罕见的巨大囊肿宝宝何去何从产检的结果,让妈妈陷入艰难抉择,虽然这个小生命尚未出世,可是她在妈妈腹中的一举一动,都牵动着母亲。母子连心,母亲似乎能感受到宝宝求生的渴望并最终决定生下宝宝。在经历了艰难的分娩过程后,然然顺利出生。然然出生的同时,也就开始了寻医之路。

在菏泽当地医院,医生为然然进行了2次彩超检查,结果发现出生后的然然肚子里的囊肿还在,而且在逐渐增大。这么小的孩子一出生就长这么大的肿块,这种情况实属罕见,因此当地医院建议然然一家到上级医院就诊。几经辗转,在宝宝出生10天时,家人带然然到了泰安,来到山东第一医科大学第二附属医院小儿外科,找到小儿外科吕方启教授。经过进一步彩超及CT检查,医生发现宝宝腹中包块至少有6×6cm,占据了腹腔大部分空间,对腹腔其它器官以及胸腔都产生压迫,对其脆弱的生命构成重大威胁。考虑到患儿的情况,也为让然然尽快得到有效治疗,小儿外科立即安排然然住院治疗,并开通绿色通道。吴茂军主任迅速组织科室讨论,对患儿病情作详细分析,并制定出尽快手术探查的治疗方案。经讨论,大家一致认为宝宝卵巢囊肿可能性大,因患儿出生仅10天,为减少手术创伤,与家属充分沟通后,拟行腹腔镜下探查手术。



田茂良副主任医师介绍,新生儿手术本身风险极大,对麻醉要求高,以往开腹手术创伤大、切口易感染、术后再次粘连梗阻发生率高,而此类患儿行腹腔镜手术面临着腹腔空间狭小、肠道稚嫩、腹壁薄弱等难题,这对手术医生团队是个挑战。然然的成功手术,得益于手术团队的良好技术保障和医院优良的装备支持,也得益于超声科、医学影像科、麻醉科、医护团队的高效协作,同时也是小儿外科推进专业精细化发展的成果体现。

据了解,为推进专业细化分组和精细化发展,山东第一医科大学第二附属医院小儿外科先后成立了小儿普外组、小儿骨科组。近年来随着胎儿、新生儿外科手术的不断发展,小儿外科在新生儿外科手术中屡次取得突破,并逐步对围产期外科进行探索,为新生儿外科组的成立和发展奠定了坚实基础。

齐鲁晚报齐鲁壹点

接近年关,家里美食多,但食物中毒的人,也越来越多。

最近看到一条新闻,一位59岁的大叔,发作抽搐已经30年多了,这些年到处看病,也吃了很多治疗癫痫的药,但却一直没能治愈,反而越来越严重。

直到最近在医院做了脑手术,医生从他脑子里拿出了10多厘米长的活虫,谜底才被彻底揭开:他在小时候一直喝生水,吃青蛙,寄生虫就是那时候进入体内的,也是导致他发病的原因。


都说病从口入,其实不仅仅是生水和青蛙,生活中还有很多不能生吃的东西。

1、土鸡蛋

在大部分人心里,土鸡蛋比普通鸡蛋更有营养,甚至生吃或者吃溏心蛋也没问题。但事实上,土鸡蛋比普通鸡蛋细菌更多。还有些老一辈的人,总喜欢说带鸡屎的鸡蛋新鲜或者好吃,鸡蛋煮熟了容易破坏营养什么的,这都是无稽之谈。


科学证明,带鸡屎的鸡蛋,细菌多到你不可想象。你再洗干净也没用。因为鸡蛋壳表面是有大量的细小的孔状的,这些就是与外界连接的通道,外部的细菌和污染物可以透过这些小孔到达鸡蛋当中。生鸡蛋里的细菌五花八门:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、沙门氏菌……其中沙门氏菌是最为常见的致病菌,一不小心就会让你食物中毒,上吐下泻,严重时甚至会导致患者死亡。

所以这种鸡蛋,是万万不可以生吃的。最安全的吃法就是全熟!


这时候肯定会有人问了,韩国和日本人天天都生吃鸡蛋,怎么也不生病呢

那是因为国情不同,韩国和日本人对鸡蛋的要求十分严格,在进行买卖之前,一定会全面消毒。不仅如此,生产商在卖出鸡蛋前,会先对鸡蛋进行沙门氏菌的预防接种。售卖的鸡蛋还会有赏味期限、取卵日期等,所以相对安全。


但我国的鸡蛋达不到这个安全程度,所以重要的事情说三遍:任何鸡蛋都不能生吃!任何鸡蛋都不能生吃!任何鸡蛋都不能生吃!溏心蛋最好也不要吃)

2、各类海鲜/河鲜/湖鲜

生食海鲜,也是从日本和韩国传来的饮食文化之一。三文鱼、北极贝、生虾、章鱼、生蚝..市面上的海鲜,几乎都可以生吃。


但是这真的安全吗其实不然。

首先海鲜里的蛋白质,生吃真的很难被人体吸收,并且会加重肠胃负担。肠胃不好的人,一定不能生吃任何海鲜。其次未经处理的海产品可能会有寄生虫的存在,不经过高温或者特殊处理很难将其杀死。一些实验也表明生鱼片等海产品中,经常会检出肝吸虫等寄生虫的存在。

如果感染该种寄生虫,则可能会导致肝细胞损伤,甚至会诱发肝硬化和肝癌,以及更多严重的疾病。

河鲜和湖鲜就更不行了,百分之百有寄生虫!前段时间,就有人把湖里长大的虹鳟鱼,装作海里的三文鱼售卖。因为肉质和外表都很相似,很多人就这么稀里糊涂的吃进了肚子里。


在这里再科普一个小知识,如果有人告诉你酱油和芥末一起,或者挤点柠檬汁,就能杀死海鲜里的细菌和寄生虫的话,你让他哪儿凉快哪儿呆着去!因为除了高温烹饪,其他的方法根本不可能。


3、生拌牛肉/牛排三分熟

随着大家都越来越喜欢吃生食,生拌牛肉和三分熟的牛排,也被很多人喜爱和尝试。但这背后的风险却极高:

生牛肉中的O157:H7型大肠杆菌,是一种很可怕的细菌。通常是突然发生剧烈腹痛和水样腹泻,数天后出现出血性腹泻,可发热或不发热,严重者可导致死亡。


生牛肉里,还特别容易有牛带绦虫。它一旦进入人体内,就找到了合适的宿主。会在人体里迅速长大,存活多年。轻者可毫无症状,但重者症状明显甚至可因并发症而死亡。


4、生吃蔬菜

很多人都觉得,寄生虫的宿主只是动物,蔬菜生吃一定是安全的吧但是!事实并不是这样的。

生吃水生植物也可能感染寄生虫。有一种寄生虫传染的媒介,主要是水生植物的根块和茎,例如荸荠、大菱角、水红菱角、茭白和莲藕。这种寄生虫叫布氏姜片吸虫,简称姜片虫。

姜片虫的吸盘发达、吸附能力强,可使被吸附的粘膜坏死,严重可导致腹泻与便秘交替出现,甚至发生肠梗阻。


还有很多蔬菜,是生吃之后容易中毒的。

豆类蔬菜:在毛豆、蚕豆、菜豆、扁豆等豆类蔬菜的豆粒中和马铃薯的块茎中,含有一种能使血液的红血球凝集的有毒蛋白质,叫做血球凝集素。当食用烹炒不透的这些蔬菜时,常会引起恶心、呕吐等症状,严重时可致死。

薯类蔬菜:红薯、马铃薯,都不可以生吃。淀粉含量很高的薯类,块根中含有生氰苷类,不经浸泡煮熟,食后会发生氰氢酸中毒。

仔细想想,这些年来,世界很多传染疾病的暴发,基本都是从口入的。很多人就因为吃了一些不安全的野味或者生食,

引起了想象不到的严重后果每年多少人因为体内有寄生虫去医院取出,也真的是不计其数。

那些不该生吃的食物,就尽量不要吃了。毕竟不怕一万,就怕万一呀!


王时敏(1592-1680)《仿黄公望山水轴》,立轴,水墨纸本。永乐拍卖供图

中新网北京(

8月4日,中国医学科学院举办2021年度中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)暨五年总科技量值(ASTEM)发布会,解读并发布2021年度中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)榜单和五年总科技量值(ASTEM)榜单。

在医学院校科技量值(STEM)排行榜中,四川大学华西医学中心表现亮眼,较去年上升三位,取得全国第五的成绩。


在医学院校五年总科技量值(ASTEM)排行榜中,四川大学华西医学中心位列全国第五,科技实力稳居国内医学院校第一方阵。


在医院科技量值(STEM)排行榜(综合)中,四川大学华西医院连续第九年稳居全国第一,五年总科技量值(ASTEM)排名第一,充分体现出华西医院作为医疗卫生领域“国家队”从“领先”到“一流”、从“前列”到“引领”的建设目标和可喜成效。


此外,在医院学科排行榜中,学校各附属医院同样表现优异。四川大学华西口腔医院在中国医院科技量值排行榜和五年总科技量值排行榜中均位列口腔医学全国第一,以强大的科研创新能力稳居口腔医学领域“最强”阵营,持续全国领跑。


四川大学华西医院排名前三的学科由2020年度的13个增加到15个。其中麻醉学、泌尿外科学、重症医学、护理学、急诊医学排名第一;传染病学、肾脏病学、变态反应学、普通外科学、神经病学排名第二;消化病学、结核病学、呼吸病学、骨外科学、肿瘤学排名第三。

四川大学华西第二医院在妇产科学领域排名全国第五,儿科学位居全国第六。


面向未来,华西医学将深入学习贯彻习近平总书记关于科技创新和医疗卫生事业发展的重要论述,坚持学校“十四五”事业发展规划确定的中长期战略目标不动摇,一张蓝图绘到底,大力推进学科发展、人才队伍建设等重点领域的关键环节改革。

一方面,全面提升医学高层次人才队伍建设力度,引进和培养一大批支撑科研高质量发展的领军研究型人才、转化应用型人才和创新复合型人才。另一方面,推动“医学+”交叉学科平台聚力成势,打造以国家医学中心、天府锦城实验室等为代表的“‘医学+’创新载体”,带动形成医学学科创新高地、领军人才培养高地、科研成果转化高地。同时,坚持面向人民生命健康,以党建引领附属医院高质量发展,坚持人民至上、生命至上,切实践行医疗“国家队”的使命担当,努力让华西医学成为学校在建设世界一流大学过程中育新机、开新局的中坚力量。

编辑|陈胤璇

责编|曹丹




胚胎着床是胚胎经过定位、黏附和侵入种植于子宫内膜的过程,在人体外受精/卵胞浆内单精子注射—胚胎移植周期中胚胎着床率约30%,反复着床失败的发生率为12%~34%。胚胎因素、子宫因素、母体免疫异常等原因均可导致胚胎着床失败。

移植后侧卧位会影响胚胎着床的位置吗


移植后侧卧睡姿会不会因为重力作用导致胚胎游走到异常妊娠的部位呢


不会的,胚胎几乎是肉眼不可见的,重力的影响可以忽略不计。


反而是你在睡觉时不停地瞎想,会降低睡眠质量、睡眠无法保证,才会影响到胚胎的着床。

为什么会胚胎着床失败

01

染色体异常


染色体异常是损害胚胎的发育能力、导致着床失败的主要原因,自发性流产中胚胎非整倍体率高达70%。配子异常和胚胎卵裂异常均可导致染色体异常。
女性>35岁后怀孕几率和胚胎着床率明显下降,其主要原因是非整倍体卵子增加,胚胎染色体异常发生率高。移植整倍体胚胎提高了高龄患者的着床率,这提示胚胎染色体非整倍体性是导致高龄女性着床失败的重要原因。

02

胚胎质量


胚胎质量包括胚胎形态学评分、胚胎生长速度和胚胎染色体异常。

在胚胎发育过程中,如果胚胎有缺陷,发育潜力差,就会因发育缓慢、停滞甚至死亡而被淘汰。只有质量相对较高的胚胎才能顺利发育成囊胚。

透明带在阻止多精受精和维持胚胎完整性方面起重要作用,其异常会影响胚胎的发育,导致着床失败。既往认为透明带厚度及透明带厚度变化会影响胚胎着床率。

对于部分不明原因复发性植入失败和不明原因复发性自然流产的高龄患者,如果未经基因检测就转移胚泡,胚泡的质量很可能会失败。

03

子宫因素


1、子宫、输卵管结构/功能异常,临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。

2、盆腔炎症,合并输卵管积水,也可能会干扰着床。通常先处理积水,再进行试管婴儿治疗。

3、子宫内膜容受性,子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,种植窗时期,子宫内膜上皮发生一系列分化,以适应胚胎种植的需要。但是子宫内膜容受性的界定是很难的,缺少金标准的指标,有时非常难以鉴定。

04

免疫因素


作为抗原,胚胎在妊娠过程中受到了母体的排斥反应,主要因为母体某些因子的比例失衡,无法正常接受胚胎。

对于女性来说,男性的精子、精浆,显然是一种异物。正常情况下,女性不会产生抗精子抗体,只有在某种情况下,例如因为女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中产生抗体。

05

精神过度紧张


心态积极有利于着床成功。

但是很多女性朋友在移植的第一天,就开始担心移植失败的问题。精神越紧张,反而越怀不上。

女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控,如果长期精神紧张、焦虑等,就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢的功能,会大大降低受孕几率。

06

保养不当


在移植后,大家都很注重着床期的保养。比如膳食进补等。但是在这个阶段,由于保养不当,也极有可能让胚胎无法着床。在饮食上不注意,比如吃寒性食物或者不忌口,很容易就影响到胚胎着床的环境。

另外,移植后一动不动,或身体运动量太大,这些都有可能影响到着床。因此,在此期间一定要格外注意,使用正确的保养方法。

试管婴儿一次能不能成功,或者几次能成功,是没有人能够准确预测的。除了与医疗技术、实验室培养条件、患者的年龄、病因、体质、子宫内膜环境等等之外,还有一些不可预见或是不明原因的因素。并非年轻女性一定能够一次成功,也并非高龄女性求子的道路就注定坎坷。

不是所有评分高的胚胎都能着床,我们应该有所了解,懂得其自然规律,接受各种不可抗拒的结局,争取最大的可能性,获得妊娠成功。

和平医院让白求恩精神代代薪火相传

把病人当亲人做白求恩式好医生

“爸爸大病,我们家人都很难过。但庆幸的是,我们遇到了好医生。”前不久,省会市民吴国爱因病住进石家庄白求恩国际和平医院普外科,住院、检查、手术……整个过程中,处处感受到的温暖,让吴国爱的女儿很感慨,“在这里,爸爸的治疗进展如何,需要做哪些检查,要不要手术等,医生们都会非常详细、耐心地解释,这让我感到无比踏实、舒心。”

踏实、舒心,是所有来和平医院看病的患者体会到的最深感受。“这也是我们医务人员对白求恩精神最好的诠释。”白求恩国际和平医院院长吴广礼说,抗战时期,白求恩不远万里来到中国,带领医疗队转战晋察冀,挽救了无数军民的生命。他那种对工作极端负责的态度,对患者极端热忱的服务,永远是我们行医的“航标”。一直以来,我们没有忘记白求恩留下的宝贵精神,也不曾停下用实际行动践行、弘扬白求恩精神的脚步。

7月26日,和平医院召开医患座谈会,多位医生和患者用自己的亲身经历,从不同角度不同方面,向笔者讲述了他们在就医过程中感受和体会到的白求恩精神。

从安徽来石家庄打工的吴铅毛,因胃部一直不舒服,去过好几家医院检查,都说是慢性胃炎。在和平医院消化内科检查后,科主任靳海峰认真研究和组织会诊后确定,她的病已发展为早期胃癌。经济并不宽裕的吴铅毛无法接受这个现实,既担心病情,又为医药费发愁。

细心的靳海峰看出了吴铅毛的心思,给她做思想工作,还确定了既避免开刀又节省费用的胃镜下微创手术方案,并最大限度地给她减免费用。“正常情况下,整个手术需花四五万元,最后我只花了一万多元,且后期复查、随访都是免费的。”

今年68岁的王先生在耳鼻喉科被确诊患有喉癌。虽然科里的医护人员对他都很好,但手术前他还是有些犹豫和担心,就让他的儿子给科主任李晓明包了个红包。但李晓明坚决拒绝了。王先生感动地说,他没想到会被拒绝,也没想到手术后的医护服务非常尽心。“现在,我儿子加了医生们的微信,我有什么问题,会随时咨询他们,医生们也会在第一时间给予指导。”

“把病人当亲人,就会对工作极端负责,对患者极端热忱。”和平医院涌现出一批又一批白求恩式的好医生:从战争年代为了掩护伤员用身体挡炮火的英雄军医邢竹林,到和平时期主动到山区义务扶贫、倒在行医路上的好军医石磊,爱患者胜过自己的神经内科原副主任张笋,坚持10年深入老区服务军民的“白求恩医疗队”……

“弘扬白求恩极端热忱的精神,医院坚持高标准医疗扶贫,坚持高质量上门服务,坚持严要求廉洁行医,而不是一味追求床位、收入等指标。通过规范医疗、安全医疗、温馨医疗,最大限度让老百姓得实惠。”据吴广礼介绍,近年来,和平医院与驻地贫困地区136家县市医院、169家社区卫生服务站合作建立了“医疗联合体”,经常上门进行技术指导,毫不保留地向基层传授经验。为了给患者省钱,医院公开承诺:因病施治合理治疗,不乱做检查,不开大处方;建立检查单、处方公示制度,对多发病、常见病实行最高限额,设立住院病人费用查询系统等。

“每天上下班,我们都要从白求恩雕像前经过。”在和平医院,很多医护人员都这样说,在白求恩的目光注视下行医为民,就是要做白求恩式的好医生,传承他的精神,让医疗服务处处充满人文关怀。正是靠着每一名医护人员多年不懈的努力,白求恩精神才得以薪火相传。

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想必很多孕妈对“无痛分娩”这种方式并没有一个明确的概念,但其实从2004年开始,我们国家无痛分娩技术其实都已经成熟,但并没有太多的孕妈妈享受到这个分娩方式。


无痛分娩,它的过程其实也不复杂。最近微博上恰好就播出了这样一个视频,视频的内容就讲解的是无痛分娩的过程,它的实质其实就是给孕妈妈的体内注入麻醉药物或是其他的一些止痛药物,首先让孕妈妈侧卧或是身体前屈,之后再进行硬膜外麻醉,用小针管先麻醉背部医生确定好的一块皮肤,之后再用大针头扎进去,再用软管穿入,之后可以通过这里将一些麻醉药或其他止痛药物推入,从而起到镇痛的作用。


@丹姐儿微博:动画科普:无痛分娩原来是这样的~真的是涨知识了!

@微笑牛牛煲:十级疼痛想想都叫人颤抖,虽然说是无痛分娩但还只是阻隔麻醉,疼还一样的疼,延迟麻木了而已,当然能缓解一半也是好的,母爱是最伟大的,每个生命都不容易啊,应该推广!

@宝贝libaiyu:希望天下的妈妈生育的时候都少受罪受痛~


在很多孕妈妈的心里,之所以叫无痛分娩就是孕妈妈可以躺着就把孩子从肚子中生出来了呢但其实也不算是,可能是一小部分人可以躺着就将孩子生出来,但对于大多数人来讲还是不太行。

其实无痛分娩严格意义上说,它应该被称为“分娩镇痛”,也就是说在孕妈妈生产的过程中,无痛分娩可以帮助孕妈妈减少非常多的疼痛与痛苦。


据统计,大概是可以减少70%左右的疼痛吧,这是对于孕妈妈来讲最理想的结果了。

当然,在这个帮助孕妈妈生孩子的过程中,不仅需要医生拥有非常优秀的医术,还需要孕妈妈的无条件精密的配合程度,这样子才可以达到最好的效果。


1.孕期合理搭配营养

想要顺利的进行分娩,将无痛分娩达到最好的那个效果,孕妈妈需要做的第一点其实也就是在怀孕的期间,一定要合理的搭配营养,合理吸收营养,合理饮食等等。


在饮食方面,一定要注意饮食均衡,不能乱吃,此外,更重要的是不能吃的太少使孩子没有吸收足够的营养,也不能吃得太多让导致体重增加太快,总之就是需要让孩子头与身体要发育协调,这样子才能方便孩子顺利分娩出。

2.参加孕妇学校课程

想要顺利的进行分娩,很好的配合医生,孕妈妈的需要做的第二点便是,最好能够去参加孕妇学校的课程。


大多数情况下在自己想要生产的医院预约之后,医院都会给孕妈妈们建立一张孕前的一些课程学习卡片,一般情况下希望孕妈妈都可以全部参加,这样所学习到的一些分娩方法在分娩的时候也可以帮助到自己,更能够很好的去配合医生。

3.争取计划分娩

对于想要顺利分娩、更好的配合医生的孕妈妈们来讲,需要做到的第三点内容其实是争取能够很好计划分娩。


在怀孕期间可以科学合理的制作出分娩计划书,对于每一个突发情况,每一次的产检日期以及每次的产检情况都能够有一个详细的记录。

再者,对于孕妈妈来讲,还需要对分娩时候所要承受的一些疼痛有一定的思想准备,并且做好应对工作,这时候在分娩时也就不会特别慌乱了。

4.临产时适时变通

想要顺利生产并且高度配合医生的孕妈妈们,需要注意的最后一点其实是在临产的时候一定要学会适时变通。

因为在分娩的前难免会发生一些意外,或肚中的孩子又或是自己的身体情况以及各方面指标都很可能会出现变化。

因此在这个时候孕妈妈们一定要听从医护人员的意见或建议,不能总是一意孤行,否则最后受伤害的肯定只会是自己了。

以上就是关于无痛分娩的一些内容的大致总结了,看到这里的父母们,你们都了解无痛分娩的大体概念了吗有没有哪些宝妈尝试过呢

近年来,全国范围内的男性精子质量在快速下降,卫生部关于男性精子质量标准已经一降再降,从早期的精子浓度每毫升不低于1亿个精子,前向运动精子不低于60%,降至最新修订的男性精子浓度每毫升不低于1500万,前向运动精子大于30%就算合格。这些数据表明全国男性整体生育水平正在急剧下降,而弱精子症是男性不育临床最常见、发病率最高的类型。

影响男性生育力的危险因素主要为:年龄因素、不良嗜好(吸烟、嗜酒、饮食)、肥胖、不良生活习惯(熬夜、缺乏运动)、病原体感染、精索静脉曲张等。其中,烟酒、久坐、熬夜、快餐饮食是造成弱精最常见的因素。除已知致病因素外,仍有30%-50%的精液参数异常者无法查找到明确病因。

治疗原则:

1、弱精并非一种独立疾病,大多是多种病因和因素所造成的结果,所以应尽可能寻找病因,并针对病因进行治疗。细致全面的病因排查可以有效的筛查出潜在病因,从而找到治疗的切入点。

2、病因不明者,应依据患者及配偶的情况,遵循疗效最大化原则,审慎选择经验性治疗。

3、治疗应覆盖1-2个生精周期(即3-6个月),同时应定期评价治疗的适应证、疗效及安全性。

一般治疗

1、改善生活饮食方式,如规律作息、控制体重、适度运动、戒烟、限酒等,可以让男性生育力不同程度获益(轻中度弱精获益更大)。

2、和谐美满的性生活,有利于提高自然受孕机会。

3、膳食补充剂(如维生素、叶酸、锌硒、番茄红素等)可以改善精子质量参数和影响男性生育能力。补充氨基酸具有促进精子生成、为精子运动供能等多重作用。

基础治疗

抗氧化治疗、改善细胞能量代谢以及改善全身和生殖系统微循环,是提高精子质量的三类基础治疗药物。

1、抗氧化治疗

普遍认为氧化应激在男性不育的病理生理过程中起着重要作用,抗氧化治疗在男性不育治疗中发挥着重要作用。常用的抗氧化治疗药物有天然维生素E、左卡尼汀等。有研究表明,多种抗氧化剂及营养素联合应用比单独使用某一种抗氧化剂或营养素对精子质量的提高可能更有效

2、改善细胞能量代谢治疗

改善细胞能量代谢的药物可改善全身组织和细胞代谢能力,且多兼有抗氧化作用,从而提高精子质量。常用药物有左卡尼汀、己酮可可碱、辅酶Q10等.

3、改善全身和生殖系统微循环的治疗

此类药物通过改善全身或局部组织的微循环功能进睾丸生精以及附睾内精子成熟。常用药物有七叶皂苷类中成药、胰激肽原酶等,但这类药物的治疗效果尚需要严格循证医学证据来支持。

病因治疗

病因治疗包括内分泌治疗、抗感染治疗等。

1、内分泌治疗

促性腺激素类:包括促性腺激素释放激素(GnRH)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和人绝经期促性腺激素(hMG)。适用于低促性腺激素性性腺功能减退症。

芳香化酶抑制剂:通过阻断芳香化酶来增加睾丸内睾酮水平,以促进精子生成,代表药物为来曲唑和阿那曲唑。

2、抗感染治疗

附属性腺感染是男性不育的潜在、可治愈的病因之一,抗感染治疗的效果取决于感染的病因。建议根据临床症状和病原学检查使用敏感抗生素治疗。针对性的抗感染治疗,对感染源性不育和合并感染的不明原因不孕可以有效的提高生育几率。

3、其他

重组人生长激素、维生素D、PDE-5抑制剂等亦有文献报道可改善精子质量、提高受孕率,但仍需大样本循证医学研究进一步证实。

中医药治疗

中医药对治疗弱精症有深厚的理论基础和丰富的临床经验,在弱精子症的治疗中独具特色与优势,治疗方法多样,能够有效改善患者的生育情况。结合近现代致病因素,要注意“湿热瘀毒”的病因治疗。

针灸治疗弱精症的机制主要有调节男性下丘脑⁃垂体⁃性腺轴、抗氧化、调节免疫等。针刺治疗一般采用辨证取穴、循经取穴、远近结合取穴的原则。

辅助生育

随着显微技术以及ART不断发展,原本不能自然生育或不能拥有父源生物学遗传子代的夫妇可以转归为自然受孕,或是借助于ART获得自己的子女。

显微镜下睾丸切开取精术(简称显微取精术)是非梗阻性无精症的有效治疗方法,是无精症治疗的划时代突破。显微取精术可将精子获取率由常规取精术的45%提高到63%。

总结

影响男性不育治疗预后的因素主要包括:①精子质量;②不育持续时间;③女方年龄和生育能力;④原发性不育还是继发性不育。

精子质量是评估男性生育力的重要依据,精液分析结果异常提示存在生育力的减退。

健康青年夫妻,每个月均有一定自然怀孕概率,但是这种概率会随着不育年龄的增加而逐渐降低,当不育年限超过4年,则每月的自然怀孕率仅约1.5%。

女性生育力的增龄性衰退较为迅速,35岁女性的生育力仅约25岁时的50%,38岁时则下降到25%,而超过40岁时可能下降到5%以下;流产率则由20岁时的10%上升至45岁时的90%。

采用ART助孕时,女性年龄是影响成功率比较重要的因素,当女方年龄偏大时,应该综合评估和选择治疗措施。在一方生育力正常的情况下,夫妇双方获得生育的机会主要取决于将有绝对或相对不育的一方治愈情况。从未使女方怀孕或生育的男性,其生育力较差或存在严重问题的可能性较大;而曾使女方怀孕生育过的男性,其生育潜能往往较好。


本文系安徽省中医院生殖中心蒋平副主任中医师发布,未经授权,请勿转载。(蒋平,生殖中心副主任医师,硕士生导师,安徽省名中医经验传承人,安徽中医药大学复发性流产多学科会诊专家组成员)。

安徽省中医院生殖医学中心(男性生殖专区)特色诊疗:

少弱精特色诊疗:科室设有“少弱精专病门诊”,“男性生育力评估与促孕门诊”,采用“精子激活技术”,有效提高怀孕率;早泄一体化特色诊疗:中西药配合针灸、控精疗法,有效控制性生活时间;勃起功能障碍综合诊疗:注重体质调理,中药为主,西药冲击,标本同治;前列腺特色诊疗:注重盆腔整体调理,突出中药特色;胎停育中西医特色诊疗:开展胎停育的全方位病因筛查,对各种原因的胎停育施行中药特色干预治疗。

人工代孕要多少钱(借卵做试管代生合法吗(眼观四路,耳听八方


窈窕姐当初怀孕那时候,还没到预产期我就开始各种求发动,大概是因为十月怀胎过程太辛苦,或者说是看身边那么多和自己一前一后怀孕的姐妹们都已经卸货了,自己就给自己了很大的压力,白天晚上的求发动。谁知,窈窕姐生宝宝那天不早不晚,刚好是预产期当天卸的货。事后想想,自己之前那么多天就开始各种求发动的经历,自己也感觉挺搞笑的。


后来听说有种说法,说是儿子一般都会早于预产期发动,女孩则会更晚一些。窈窕姐还专门对照了一番身边那几个提前卸货的姐妹们,我发现他们生的确实都是儿子儿。说真的,窈窕姐是很疑惑的,难道真的是儿子儿会早于预产期出生,而女孩则要晚于预产期吗

带着这个疑问,后来有机会,窈窕姐还专门咨询了产科医生,医生给的解释是这样的:他说临床上确实有不少案例都显示,儿子会早于预产期生产,而女孩则会稍晚一些,但这也只是部分而已。这个答案也是让窈窕姐挺意外的,之前一直以为这种说法只是一种说辞没有依据呢。产科医生给的解释是这样的:


胎儿性别不同,孕期孕妈体内分泌的激素也是有区别的

产科医生解释,可能正是因为胎儿性别不同,孕期孕妈体内分泌的激素有差异,这才导致儿子儿和女孩儿在妈妈肚里时的发育进程会有差异,一般来说儿子子发育会更快一些,而女孩儿则相对要慢,儿子子发育快,各方面发育好了,他们自然就会早些日子发动。

儿子子在妈妈肚里时的运动量要明显高于女孩子

儿子一般来说要比女孩儿更活跃,可能孕期在妈妈肚里时也是这样,因为儿子子更调皮,“不安分”,他们的运动量更大,会对妈妈肚里小小的羊水这样一个有限的活动空间“不满意”,所以发育好了之后,他们就会尽早发动,以便可以早早地得到更大的活动空间,但这也不能一概而论。

知道了原因之后,你是不是也放心很多呢部分儿子子和女孩子在生产的时候时间上确实会有些差异,不过这些也都是正常的现象。预产期本来也就是个大致推算,着床时间等因素也会影响胎儿的出生时间,孩子或早或晚于预产期出生很正常。孕妈们可不要像窈窕姐那样,一味地着急,结果宝宝还是等到预产期才出生的,一天也没有提前,反倒是我不停地给自己心理暗示,结果自己干着急。


对孕妈来说,越是临近预产期越是要淡定。自己一定要调整好心态,只要定期做产检,确保胎儿一切正常,然后就放宽心,顺其自然,耐心地等待宝宝的到来即可。

窈窕姐这里也给准爸爸们提一条建议,媳妇临近预产期的时候,难免情绪波动会比较大,这一时期准爸爸们一定要多宽慰、包容媳妇,照顾好媳妇的各种情绪。并且要做好媳妇随时生产的准备,把各项准备工作都提前做到位。这样媳妇有了生产迹象时,就能够在第一时间送媳妇去医院生产。

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初,上欲以李林甫为相,问于中书令张九龄,九龄对曰:“宰相系国安危,陛下相林甫,臣恐异日为庙社之忧。”上不从。时九龄方以文学为上所重,林甫虽恨,犹曲意事之。侍中裴耀卿与九龄善,林甫并疾之。是时,上在位岁久,渐肆奢欲,怠于政事。而九龄遇事无细大皆力争;林甫巧伺上意,日思所以中伤之。

唐朝初年,公主的食邑实封只有三百户,到中宗时,太平公主多达五千户,每户最多不超过七个成人。开元年间以来,皇妹最多只有一千户,皇女又减半,每户最多不超过三个成人。驸马都被命以三品员外官,而不实际任事。这些公主的食邑收入很少,以至不能满足车马服装费用的需要,左右有的人说这些公主的食邑太少,玄宗说:“百姓的租赋,不是朕私人的财产。前方的战士出生入死,也只不过赏赐一些布帛,这些女子有什么功劳,而应该享受那么多的食邑封户呢再说这样也可以使她们知道节俭生活。”秋季,七月,咸宜公主将要出嫁,才加食邑实封至一千户。咸宜公主是武惠妃的女儿。于是其他的公主都加到一千户。

冬季十月,戊申(二十六日),突骑施侵扰北庭及安西拨换城。十二月乙亥(二十四日),册封前蜀州司户杨玄琰的女儿为寿王李清的妃子。杨玄琰是杨汪的曾孙。这一年,契丹王李过折被臣下涅礼杀死,儿子也都被杀,只有一个儿子剌乾逃到安东都护府,才幸免于难。涅礼上言说李过折用刑严酷,群情激愤,所以才杀了他。玄宗赦免涅礼的罪,并任命他为松漠都督,然后赐信责备说:“你们蕃人的习惯是多不忠于君长,从来就是如此,朕也知道。但李过折是你们的国王,如果因为有罪就轻易杀掉他,那么做你们的国王,不是非常危险的事吗!只是恐怕你做国王,将来有人也会把你杀掉。这样生命都常常难保,谁还愿意再为王呢!也应该为后事着想,怎么能只图目前的痛快!”不久,突厥兵向东侵扰奚与契丹,涅礼与奚王李归国合兵打败突厥。

开元二十四年(丙子,公元736年)春季,正月庚寅(初十),玄宗下敕说:“天下的逃亡户,准许在今年内向官府自首,如果还有产业,令返回原籍,如果没有家产,待另行安置。过期不自首者,就要派专使搜寻,分配到各地军队中服役。

北庭都护盖嘉运率兵大败突骑施。二月甲寅(初四),玄宗于朝堂宴请新任命的县令,玄宗作一篇文章名《令长新戒》,赏赐给各地的县令。

庚午(二十日),更改皇子的名字:李鸿改名为李瑛,李潭改名为李琮,李浚改名为李玙,李洽改名为李琰,李涓改名为李瑶,李滉改名为李琬,李涺改名为李琚,李潍改名为李璲,李沄改名为李璬,李泽改名为李璘,李清改名为李瑁,李洄改名为李玢,李沭改名为李琦,李溢改名为李环,李沔改名为李理,李泚改名为李玼,李漼改名为李珪,李澄改名为李珙,李潓改名为李瑱,李漎改名为李璿,李滔改名为李璥。

按过去的制度,由考功员外郎主管科举考试。有一个名叫李权的进士,侮辱考功员外郎李昂,议论者都认为员外郎职位太低,难以服众。三月壬辰(十二日),玄宗下敕,从今以后,令礼部侍郎主管科举考试。

幽州节度使张守珪派遣平卢讨击使、左骁卫将军安禄山讨伐反叛的奚与契丹,安禄山逞勇恃强,冒险轻敌,打了败仗。夏季,四月辛亥(初二),张守珪上奏请求杀了安禄山。安禄山在临刑前大声高呼说:“张大夫你难道不想消灭奚与契丹吗为何要杀掉我安禄山!”张守珪也觉得安禄山骁勇善战,爱其才,于是就送往京师。张九龄在奏文中批道:“春秋时代齐国的大将穰苴杀了骄横的监军庄贾,吴国的孙武杀了不听命令的宫女。如果张守珪已下了军令,安禄山不应该免死。”玄宗因为爱惜安禄山的才能,下敕令免去其官,成为无官职的将领。张九龄坚持说:“安禄山违令败军,按照法律,不可不杀。再说臣观其面貌有反相,不杀必为后患”玄宗说:“你不要像晋朝王夷甫看石勒那样看安禄山,枉害忠良之士。”最后竟赦免安禄山。

安禄山本是营州地方的杂种胡人,原名阿荦山。他的母亲是一个女巫。父亲死后,带着安禄山嫁给突厥人安延偃。适逢突厥部落败散,就与安延偃哥哥的儿子安思顺逃到幽州,于是冒姓安氏,名叫禄山。还有一个杂种胡人名叫史窣干,与安禄山原是街坊邻居,两人生日相差一天。长大后,成为朋友,都做互市牙郎,以勇敢而闻名。张守珪以安禄山为捉生将,每次带领数名骑兵出去,都要擒获数十名契丹人而回。又加上安禄山狡猾,善于揣摩人的心意,所以深受张守珪的喜受,以为养子。

史窣干曾经因欠官债,逃入奚族地区,被奚族巡逻兵抓获,要杀掉他,史窣干就欺骗他们说“我是唐朝的和亲使,你如果杀了我,你们的国家就要遭殃。”巡逻兵相信他的话,就把他送到奚王的牙帐。史窣干见到奚王,只作揖而不拜,奚王虽然愤怒,但因为害怕唐朝,也不敢杀他,还把他当做宾客,让他住到馆舍里,又让一百人随史窣干入朝。史窣干对奚王说:“大王你虽然派了这么多的人入朝,但看他们的才能都不可以见我们的天子。听说大王有一名良将名叫琐高,为何不让他一起入朝!”于是奚王就命令琐高与部下的三百人随史窣干一起入朝。快到平卢,史窣干先派人对军使裴休子说:“奚王派琐高带领精兵都来了,声言入朝,实际上是想袭击军城,应该早为防备,先下手为强。”于是裴休子就整好军队来出迎,到了馆舍,把随从的奚兵全部活埋,然后抓住琐高送往幽州。张守珪认为史窣干立了大功,就奏请任命他为果毅,后又升为将军。后来史窣干入朝奏事,玄宗与他谈话,十分喜欢他,就赐名为思明。

前连州司马武攸望的儿子武温昚因与权贵交结,被杖死。乙丑(十六日),朔方、河东节度使信安王李祎被贬为衢州刺史,广武王李承宏被贬为房州别驾,泾州刺史薛自劝被贬为澧州别驾,都是因与温昚交游的原故。李承宏是李守礼的儿子。辛未(二十二日),薄州刺史王琚被贬为通州刺史,原因是与李祎通过书信。

五月,醴泉县妖人刘志诚作乱,驱赶抢掠过路的行人,将要前往咸阳。村民们报告县官,并切断道路,焚烧桥梁来阻拦他们,于是刘志诚的部众溃散,数天后,都被抓住杀了。

六月,开始按月发给百官俸禄钱。起初,玄宗因行藉田礼而大赦天下,命令有关部门商议增加祭祀宗庙的物品与服制标准不合理的问题。太常卿韦縚上奏请求祭祀宗庙时为每一神主祭献笾豆十二。

兵部侍郎张均与职方郎中韦述上议说:“圣人不但知道孝子对自己祖先的深情,而且也深知天下物品的众多,所以设立制度予以节制。人们的爱好本来就没有标准,宴会时所用的酒菜也随着时代的不同而变化,所以圣人对一切事情都按照古代的制度办事。战国时代楚国的屈到喜欢吃芰,而他死后,屈建并不让人们用芰祭祀他,这是为了表明不以个人的爱好而违犯国家的典章制度。现在想要用丰富精美的食物来祭祀祖先,随便超越旧时规定下来的制度,那还有什么限度呢!《尚书》说:‘祭祀时用的黍稷并没有香气,只有贤明的德行才能香气悠远。’如果认为现在祭祀用的食物是平常所吃的,求神不灵验,可以不必要按照古代的制度办事,那么簠簋都要去掉而代之以盘盂杯案等,《韶》、《濩》等音乐都要止息而演奏箜篌筝笛。如果所使用的东西不合制度,让后代的子孙们怎么看呢!再说神是以精神灵明监视于人的,并不要求对他祭祀时铺张丰盛。如果违背礼法,再多又有什么用呢!怎么能够废弃礼仪而随从流俗呢!再说君子对人都要有礼节,不要求随便凑合。何况是祭祀宗庙,怎么敢忘旧有的章程呢!”

太子宾客崔沔上议说:“祭祀这种制度,起源于远古时代,当人们还茹毛饮血时,就用毛血祭祀,没有麹蘖的时候,就用玄酒祭奠。到后代的帝王,祭祀用的礼物才逐渐丰备起来。但为崇敬神道,不敢废弃过去的旧制度。用笾豆簠簋这些器物所盛放的祭祀礼品,都是周朝时代人们平常吃的东西,与设宴招待宾客时所用的食物没有两样,周公制定礼仪时,把这些东西与毛血玄酒一同用来作为祭祀鬼神的食物。国家应该按照礼法来建立准则,根据不同时代情况的变化来制定规范。经常用食物祭祀宗庙,按照礼法来确定祭祀所用的食物,这是按照周朝的制度办事。对祖先的陵园祭献食物,把平常所吃的物品都陈设上,这是按照汉代的制度办事。用四方进贡来的物品来祭祀,是为让祖先享受远方的食物。用新出产的物品来祭祀,是为顺应时令的变化。苑囿之内,皇上亲自耕种所收获的庄稼,狩猎之时,皇上亲自射中的猎物,都要先用来祭祀祖先,然后才可食用,这是表示心诚孝敬的意思。如果能够按照上边所说的去做,就足够,何必还要增加祭品呢!只要下敕有关官吏,对祭祀不要稍有简慢,这样就等于把美味佳肴全部献上去,何必再增加笾豆的数目呢”

玄宗坚持要增加祭祀的物品,韦縚就又奏请在宗庙中每个祖先的房中各增加笾豆六个,并按季节替换新鲜的果品和美味的食物,玄宗同意。

韦縚又上奏说:“《仪礼·丧守篇》说:‘为舅父守丧三个月,为姨母和外祖父母守丧都是五个月。’外祖父母最尊贵,所以与姨母的丧服相同。姨母和舅父虽然同属一个等级,但丧服的轻重有差别。堂姨与舅母虽然关系不疏远,但恩情不深不为他们守丧,因为舅母来自外族,不能像同居同吃的亲属那样服丧礼。臣认为古时规定的礼节还有不合理的地方,请为外祖父母丧九个月,姨母和舅父都守丧五个月,堂舅、堂姨和舅母加到袒免服。”

崔沔上议说:“治家之道,对待一家人不能够有两样,要有一个总的原则,使道理有所本。所以内亲服齐衰、斩衰丧,外亲都服缌麻丧,如果因是尊亲要加服丧礼,也不能超过一级,这是先王定下的不可随意改变的礼仪。希望能够遵守过去八年所定的礼仪,一切都像古人的礼仪一样,作为千秋万代不变的法则。”

韦述上议说:“《仪礼·丧服传》说:‘禽兽知道母亲而不知道父亲。那些住在偏僻乡村中的人说父亲与母亲并不等同。住在城里的人则知道尊重自己死去的父亲,士大夫和有知识的人则知道尊重自己的祖先。’圣人研求天人之道而深深地敬重祖先,维系族姓之间的关系而亲爱自己的子孙,母亲一族与自己家族相比不能等同,这是十分明白的道理。现在如果外祖父母与舅父加丧服一等,并为堂舅与姨母也列入守丧,那么内亲与外亲的制度还有什么差别呢!这样因情而废弃礼法的作法是不可取的。古代制定礼仪的人知道人们容易感情用事,恐怕逐渐违背礼仪,所以规定不同的亲属关系服丧不同,其中有很大的差别,就是让后代人永远不要把它们相混。制定礼仪人的用心就在于此,难道是白费心机吗!如果丧礼的等级可以随便加,也可以随便减,那么过去的圣贤就可以随便非难,《礼经》所规定的制度也可以不遵守。先王规定下来的制度被称为伦理道德,我们严格地遵守,还怕有违背的地方,如果再故意乱改,就更没有限制!还是应该按照《仪礼》所定的丧服制度办事。”

礼部员外郎杨仲昌上议说:“郑文贞公魏徵首先为舅父增加服丧期到五个月。郑文贞公虽然贤明,但周公与孔子是圣人,贤人随便改变圣人定下来的制度,让后来的人该怎么办呢!臣深怕这样下去,使内亲与外亲的制度混乱,亲与疏之间的伦理纲常不能遵守,都以感情用事,那什么事做不出来呢!春秋时代的子路为他的姐姐服丧,到期还不除去丧服,孔子说:‘这是先王制定的礼仪,必须遵守,作为仁孝的人都是不忍心这样做的。’子路听后就除去丧服。这件事情是圣人遵守礼法而不徇私情的典型例子。《礼记》说:‘不要轻易地议论礼仪。’这说明礼仪充满于天地之间,可以与日月相争辉,所以贤明之人都得遵守礼仪,怎么敢随便增减呢!”

玄宗下敕:“姨母与舅父既然服丧五个月,舅母也不能全不服,应服丧三个月,堂姨和堂舅则应服袒免丧服。”

张均是张说的儿子。秋季,八月壬子(初五),是玄宗生日,称为千秋节,群臣都奉献宝镜。张九龄认为用镜子自照可以见自己的形貌,将自己与别人相对照可以知道吉凶祸福。于是撰写一部关于过去朝代兴盛衰败原因的书,共为五卷,名为《千秋金镜录》,献给玄宗。玄宗赐信赞扬他。

甲寅(初七),突骑施国派遣大臣胡禄达干来朝请求降附,玄宗准许。御史大夫李适之是李承乾的孙子,因为有才能而受到玄宗的器重,曾多次在玄宗面前为李承乾鸣冤,甲戌(二十七日),玄宗追赠李承乾为恒山愍王。

乙亥(二十八日),汴哀王李璥去世。冬季,十月戊申(初二),玄宗从东都出发。先前,玄宗下敕书说明年二月二日返回西京,适逢宫中出现鬼怪,第二天,就召来宰相,商议返回西京。裴耀卿与张九龄都说:“现在粮食还没有收获完,请等到冬季中期。”而李林甫暗中觉察到玄宗的心意,等到他们两个退下去后,自己单独留下来对玄宗说:“长安和洛阳就好像是陛下的东西两座宫殿,可以自由地行动往来,那里用得着选择时间!假如说返回西京妨碍农作物收获,可以免除所经过地方的租税。臣请求宣告朝廷各部门,立刻回西京。”玄宗十分高兴,听从李林甫的话。经过陕州时,因为陕州刺史与卢奂善于治理地方,玄宗就在卢奂办公的厅中题写一篇赞扬他的文章,然后离去,卢奂是卢怀慎的儿子。丁卯(二十一日),玄宗到达西京。朔方节度使牛仙客以前在河西镇时,能够节约用费,勤于职守,所以河西镇仓库中的物资充实,军用器械精利。玄宗听说此事后,想要嘉奖他,任命他为尚书。张九龄说:“不能这样做。尚书就是古代的纳言,唐朝建立以后,只有曾经做过宰相和朝野内外有名望有德行的人才能担任。而牛仙客原本是河湟地区节度使判官,现在聚然被任命为这么显要的官职,恐怕有辱于朝廷。”玄宗说:“那么只封给他有实封户数的食邑可以吗”张九龄回答说:“这也不可以。封爵本是为奖赏有战功的人。牛仙客作为边将,充实仓库,修理军器,都是他应该做的事,谈不上有什么功劳。陛下如果要奖赏他勤于政事的功劳,赐给他金帛就可以。而分土封爵,恐怕不合适。”玄宗沉默不语。李林甫对玄宗说:“牛仙客具有宰相的才能,当不当尚书又有何妨!张九龄是一介书生,不懂得大道理。”玄宗听后十分高兴,第二天,又说要封给牛仙客食邑,张九龄仍然坚持说不可以。玄宗极为愤怒,脸色大变说:“朝廷大事都要由你来做主吗”张九龄叩头谢罪说:“陛下不认为臣无能,使臣为宰相,所以朝中大事有不对的地方,臣不敢不直言。”玄宗说:“你嫌牛仙客出身贫寒,那么你的出身有什么高贵呢”张九龄说:“臣不过是岭南地区一个十分贫贱的人,不像牛仙客出生于中原。但是臣在台阁中,掌管诰书诏命已有许多年。牛仙客原本是边疆地区的一个小官吏,目不识丁,如果委以大任,恐怕难服众望。”李林甫退朝后说:“只要有才能,何必一定要会写歌文章!天子要重用一个人,又有什么不可以呢!”十一月戊戌(二十三日),玄宗赐牛仙客陇西县公爵位,并给食邑实封三百户。

先前,玄宗想要任命李林甫为宰相,征求中书令张九龄的意见,张九龄回答说:“宰相一身系国家之安危,陛下如果任命李林甫为宰相,恐怕以后要成为国家的祸患。”玄宗不听。当时张九龄因为有文学才能,正受到玄宗的器重,李林甫虽然怨恨他,但表面上还不得不奉承他。侍中裴耀卿与张九龄关系密切,所以也受到李林甫的嫉恨。这时玄宗做皇帝已有多年,生活逐渐奢侈腐化,懒于处理政事。而张九龄遇到事情,不论大小,觉得有不对之处,都要与玄宗争论。李林甫却善于窥伺玄宗的意图,日夜想着如何陷害中伤张九龄。

玄宗在当临淄王的时候,赵丽妃、皇甫德仪和刘才人都受到宠爱,赵丽妃生太子李瑛、皇甫德仪生鄂王李瑶,刘才人生光王李琚。玄宗即帝位后,又爱上武惠妃,赵丽妃等人都被冷落。武惠妃生寿王李瑁,李瑁受到的宠爱超过其他皇子。太子曾与李瑶、李琚在禁中的宅第中聚会,都因为自己的母亲失宠而心中怨恨,大发牢骚。驸马都尉杨洄娶的是武惠妃的女儿咸宜公主,常常暗中打听三个皇子的过失,然后去告诉武惠妃。武惠妃哭泣着告诉玄宗说:“太子阴谋网罗党羽,想要谋害我们母子,而且斥责皇上。”玄宗听后大怒,把此事告诉宰相,想要废掉太子和鄂王、光王。张九龄说:“陛下登上皇位将近三十年,太子和诸王都没有离开过深宫,每天都受到皇上的训诫,天下的人都庆幸陛下治理有方,在位长久,子孙繁盛。现在三个皇子都已年长成人,没听说有什么大的过失,陛下为何要听信那些无稽之谈,以一时的喜怒,把他们全部废掉呢!再说太子是天下的根本,不可轻易动摇他的地位。春秋时代晋献公因为听信骊姬的谗言杀了太子申生,引起晋国三世大乱。汉武帝因为相信江充的诬告,治了戾太子的罪,使京城发生流血事件。晋惠帝因为相信贾后的诬陷,废掉愍怀太子,使五胡乱华,中原涂炭。隋文帝听信独孤皇后的话,废掉太子杨勇而立隋炀帝,以至失掉天下。由此来看,对废立太子的事不可不谨慎对待。陛下如果一定要那样做,臣难以遵命。”玄宗听后不高兴。李林甫起初没有说什么,而退朝后私下却对受玄宗器重的宦官说:“这种事情是皇上的家事,何以要与外人商量!”玄宗仍然犹豫不决。武惠妃又暗中让官奴牛贵儿对张九龄说:“有废必有立,你如果能够从中助一臂之力,就可以长做宰相。”张九龄斥责牛贵儿,并把这些话告诉玄宗,玄宗因此有所感悟,所以一直到张九龄罢相,太子的地位没有动摇。李林甫一有机会就在玄宗面前说张九龄的坏话,所以玄宗逐渐疏远张九龄。

李林甫引荐萧炅为户部侍郎。萧炅一向不学无术,有一次在中书侍郎严挺之面前把“伏腊”读为“伏猎”。严挺之对张九龄说:“尚书省怎么能有‘伏猎侍郎’呢!”于是萧炅被调出京城,为岐州刺史,从此李林甫怨恨严挺之。张九龄与严挺之关系亲密,想要推荐严挺之为宰相,曾经对他说:“李尚书正受到皇上的器重,你应该去登门拜访,与他搞好关系。”而严挺之素来傲气,看不起李林甫的为人,竟不去拜访。李林甫就更加恨他。严挺子先前娶的妻子,被休掉后改嫁给蔚州刺史王元琰。王元琰因为贪污钱财罪被御史大夫、中书省和门下省三司逮捕审问,严挺之为他说情。李林甫就乘机让左右的人到宫中告诉玄宗。玄宗对宰相说:“严挺之在有关官吏面前为罪人说情。”张九龄说:“王元琰娶的是严挺之休掉的妻子,不可能有私情。”玄宗说:“虽然已离婚,但还有私情。”

玄宗又联想到以前的事情,认为裴耀卿与张九龄庇护自己的党羽,壬寅(二十七日),任命裴耀卿为左丞相,张九龄为右丞相,二人并罢参加政事。任命李林甫兼中书令;牛仙客为工部尚书、同中书门下三品,仍兼领朔方节度使。把严挺之贬为州刺史,王元琰流放到岭南。

玄宗即皇帝位以来,所任用的宰相中,姚崇善于调解各方面的关系,宋璟执法严厉,张嘉贞重视吏治,张说善于写文章,李元纮与杜暹能够节俭治国,韩休与张九龄个性直率,这些人都有所长。张九龄因罪被罢相后,朝廷中的百官从此都明哲保身,没有人再敢于直言。

李林甫想要堵塞住玄宗的视听,自己大权独揽,就把谏官们召来明确地告诉他们说:“现在有贤明的君主在上,群臣顺从皇帝都顾不过来,那里还用得着再多说什么!你们难道没有看见那些立在正殿下面作为仪仗用的马匹吗虽然吃的是三品等级的粮料,但如果要嘶鸣叫唤,都要立刻被拉下去,到那时后悔也来不及了。”

补阙杜璡曾经向玄宗上书谈论政事,第二天就被贬为下县令。从此玄宗的谏争之路断绝了。

牛仙客既然是靠李林甫的引荐当上宰相,遇事只是做应声虫而已,不敢有任何异议。但这两个人都严格地遵守规定,对于百官的升迁,都按照常规办事,虽然有的人有特殊的才能,也不免老死于难以发挥才智的职位上,而那些善于阿谀奉承搞歪门邪道的人,却能够从其他门路上得到重用提拔。李林甫的城府极深,人们难以摸透他的心思。他善于当面奉承,而暗中陷害,从来不露声色。凡与玄宗关系亲密的人,开始时他总是相接近拉关系,等到地位权势稍微接近他时,就千方百计地除掉。就是那些老奸巨滑的官吏,也逃不脱他的圈套。

开元二十五年(丁丑,公元737年)春季,正月,首次设置玄学博士,每年都像科举中的明经科一样考试。

二月,玄宗下敕书说:“科举考试中的进士科主要以考声韵辞学为主,不能够通古今之变;明经科主要以考帖经和诵经为主,很少有人知道其意义。从今以后,明经科考大义十条,回答对时事的看法三道;进士科考试帖大经士道。”

戊辰(二十四日),新罗国王金兴光去世,他的儿子金承庆继位。乙酉,幽州节度使张守珪于捺禄山打败契丹军队。己亥,河西节度使崔希逸率兵袭击吐蕃军队,败吐蕃于青海西面。

起初,崔希逸派遣使者对吐蕃将领乞力徐说:“我们两国已经和好,就像一家人一样,何必在边疆再设置兵力防守捉人,而妨碍边民耕田放牧!希望撤消这些兵力。”乞力徐说:“崔常侍忠厚老实,必定不会欺骗我。但是你们朝廷未必把边防大权都交给边将,万一有奸诈小人从中捣鬼离间,乘我们不备而袭击,到那时后悔也来不及!”崔希逸坚持请求罢兵,于是就杀白狗歃血结盟,各自撤去守卫的军队。从此吐蕃边民畜牧业繁盛,牛羊遍野。这时吐蕃向西攻打勃律国,勃律派遣使者来求援,玄宗命令吐蕃罢兵,吐蕃不听,并打败勃律,玄宗十分愤怒。正好崔希逸的侍从孙诲入朝上奏边事,自己想要立功,就上奏说吐蕃军队毫无防备,如果出兵袭击,必能大获全胜。玄宗就命令内给事赵惠琮与孙诲一起回河西镇,研究部署袭击吐蕃的军事行动。赵惠琮到后,就假传诏旨令崔希逸向吐蕃进攻。崔希逸没有办法,只好率兵从凉州出发,向南深入吐蕃内二千余里,到了青海西面,与吐蕃军队交战,打败吐蕃,杀死二千余人,乞力徐逃走。赵惠琮和孙诲都因此受到朝廷的重赏,于是吐蕃再次断绝对唐朝的朝贡。

夏季,四月辛酉(十七日),监察御史周子谅弹劾说牛仙客非宰相之才,并引谶书中的谶语为证。玄宗大怒,命令左右的人在朝堂猛打周子谅,周子谅被打昏又苏醒过来,然后又在朝堂用棍棒毒打,并流放州。周子谅走到蓝田就死了。李林甫说:“周子谅是张九龄推荐的人。”甲子(二十日),贬张九龄为荆州长史。

杨洄又上奏说太子李瑛、鄂王李瑶与光王李琚联结太子妃子的哥哥驸马薛锈图谋不轨,玄宗就召宰相商议。李林甫回答说:“这是陛下的家事,我们做臣下的不应该参与。”玄宗听后才下决心。乙丑(二十一日),让宦官于宫中宣布制书,废李瑛、李瑶与李琚为平民,流放薛锈于州。不久,李瑛、李瑶与李琚被赐死于京城东面的驿站,薛锈被赐死于蓝田县。李瑶与李琚都很有才学,无罪而死,人们都十分惋惜。丙寅(二十二日),李瑛的舅家赵氏、妃子家薛氏以及李瑶的舅家皇甫氏因此案被流放贬官的达数十人,只有李瑶的妃子家韦氏因为韦妃贤惠而免受惩罚。

五月,夷州刺史杨浚因为贪污钱财应该处死,玄宗命令杖打六十棍棒,流放到古州。左丞相裴耀卿上疏说:“以杖刑代替死罪,陛下的处理确是宽厚的,但是这样被打得肢体损伤,却是一件耻辱的事情,这种刑罚只能用于平民百姓,不应该用在读书人身上。”玄宗听从他的建议。

癸未(初十),玄宗下敕书说,因国家边疆安定,命令中书省、门下省与诸道节度使根据各军镇事务多少与地位轻重,确定边兵的定额,在各种应服兵役的人和客户中招募成年壮士,长期为边军,增加他们的田宅地,条件一定要优厚。

辛丑(二十八日),玄宗命令有关部门选拔皇室子弟中有才能的人,授给他们台省和法官、京县官,并下敕书说:“如果你们违背道义不顾常伦,朕是不会因私情而徇王法的;如果你们能够培养自己的美德忠于职守,皇恩怎么能够对你们比别人薄呢!希望你们能够兢兢业业地为国效力,作为表率,以影响社会,激励他人。”

秋季,七月己卯(初七),大理少卿徐峤上奏说:“今年全国被判处死刑的只有五十八个人,大理寺的狱院中,过去一直传说杀气太盛,以至鸟雀都不停栖,而现在却有喜鹊在那里的树上做巢。”因此朝中百官认为国家安宁,很少用刑法,上表祝贺。玄宗把此事归功于宰相,庚辰(初八),赐李林甫晋国公爵位,牛仙客国公爵位。

玄宗命令李林甫、牛仙客与法官修改的《律令格式》完成,九月壬申(初一),颁布实施。

先前,唐朝的西北边疆数十州驻扎着重兵,当地的地租和军队屯田所收的粮食都不够吃,开始实行用钱买粮的办法。有一个名叫彭果的人,通过牛仙客向朝廷献计,请求在关中地区也实行这一办法。戊子(十七日)玄宗下敕书说,因今年粮食丰收,谷贱伤农,命令按市场上的粮价再增加十分之二三,买东、西畿的粮食各数百万斛,停止今年从江、淮地区所运的地租。从此,关中地区的粮食积蓄充足,玄宗不再去东都。癸巳(二十二日),玄宗下敕,命河南和河北地区应该运送给含嘉仓和太原仓的地租,都留在本州。

太常博士王玙上疏请求建立青帝坛祭祀春神以迎接春天,玄宗准许。冬季,十月辛丑(初一),玄宗下制书说从今以后在立春时节,亲自于东郊祭祀春神以迎接春天。

当时玄宗十分喜欢祭祀神鬼,所以王玙专门研究祭祀的礼节以迎合时尚。玄宗很喜欢他,就任命他为侍御史,并兼祠祭使。王玙在祈祷时常常焚烧纸钱,很像巫师。懂得礼仪的人都对他的这种做法感到羞耻。壬申,玄宗去骊山温泉。乙酉,返回宫中。

己丑,开府仪同三司广平文贞公宋璟去世。十二月丙午(初七),惠妃武氏去世,玄宗赠谥号为贞顺皇后。

这一年,玄宗命令将作大匠康愆素到东都毁掉明堂,康愆素上言说:“要毁掉它劳费人工,请拆掉上层,低于过去的九十五尺,仍为乾元殿。”玄宗同意。朝廷第一次让各地所征收的租庸调和租资课全部以土产运送到京都。

开元二十六年(戊寅,公元738年)春季正月,乙亥(初六),玄宗任命牛仙客为侍中。

丁丑(初八),玄宗于水东面祭祀五帝,祈求丰年。玄宗下制书说,在边疆的长征兵,过去招募已经充足,从今以后不要再派镇兵,在边疆的可以放还。

玄宗下令在各地的州、县和里设置学校。壬辰(二十三日),玄宗让李林甫兼领陇右节度副大使,让鄯州都督杜希望知留后事。二月,乙卯(十七日),玄宗让牛仙客兼任河东节度副大使。

己未(二十一日),埋葬贞顺皇后于敬陵。壬戌(二十四日),玄宗下敕书说,河曲地区的六州胡人因为康待宾反叛被分散安置在各州的,允许回到原来居住的地方,并于盐州与夏州之间设置宥州安置他们。三月,吐蕃侵略河西,被节度使崔希逸打败。鄯州都督、知陇右留后事杜希望攻克吐蕃新城,并在原地设置威戎军,派遣一千兵力守卫。

夏季,五月乙酉(十八日),玄宗任命李林甫兼任河西节度使。丙申(二十日),玄宗任命崔希逸为河南尹。崔希逸自认为背弃盟约失信于吐蕃,十分惭愧悔恨,不久就死了。

太子李瑛死后,李林甫多次劝玄宗立寿王李瑁为太子。但玄宗认为忠王李玙年岁大,为人仁孝谨慎,并且勤于学习,想要立他为太子,犹豫一年多还没有决定。玄宗想到自己年纪已大,三个儿子同日被杀掉,太子还没有确定,心中闷闷不乐,经常睡不好觉,饭量也因此减少。高力士乘机问其中的原因,玄宗说:“你是我家的一个老奴仆,难道还不知道我的心意吗!”高力士说:“是不是关于确立太子的事”玄宗说:“是。”高力士说:“这件事您何必要如此劳费神心,只要推年长者而立,谁还敢来再争夺呢!”玄宗说:“你说的好!你说的好!”因此立太子的事就确定下来。六月庚子(初三),玄宗立李玙为太子。

辛丑(初四),玄宗任命岐州刺史萧炅为河西节度使,并总管留后事务,鄯州都督杜希望为陇右节度使,太仆卿王昱为剑南节度使,让他们分别在各道抵御吐蕃,并毁掉所立的赤岭碑。

突骑施可汗苏禄素来生活廉洁勤俭,每次打仗所掠得的财物,都与各部落分享自己不留下私蓄,因此部众都乐于为他效命。苏禄已娶唐朝的公主,又暗中与吐蕃及突厥往来,突厥与吐蕃也都把自己的女儿嫁给他。苏禄把三国的女人都立为可敦,又立几个儿子为叶护,需要的费用越来越多,因此打仗后所得的财物不再分给其他部落。他晚年中风,一只手萎缩,因此所统的各部落离心。其中酋长莫贺达干和都摩度两部落最为强大,部落中又分为黄姓和黑姓,相互之间闹摩擦,于是莫贺达干率兵夜间袭击苏禄,并杀了他。都摩度起初与莫贺达干同谋,不久又闹分裂,立苏禄的儿子骨啜为吐火仙可汗,借以收罗苏禄的部众,与莫贺达干互相攻战。莫贺达干派遣使者向碛西节度使盖嘉运求援,玄宗命令盖嘉运招集突骑施、拔汗那以西的诸国军队。吐火仙与都摩度占据着碎吐城,墨姓可汗尔微特勒占据着怛逻斯城,相互联兵以抗拒唐军。

太子将要受册封,仪式中有中严和外办的警备礼仪及穿绛纱袍的礼仪,太子认为这些礼仪不应该与皇帝的礼仪称名相同,上表请求改换。左丞相裴耀卿奏请停中严礼,改外办为外备,改服绛纱袍为朱明服。秋季,七月己巳(初二),玄宗登临宣政殿,册封太子。按照过去的制度,太子要乘车到殿门口。这时,太子不乘车,从东宫步行入殿。这一天,又大赦天下。己卯(十二日),册封忠王妃韦氏为太子妃。

杜希望率领鄯州的军队夺取吐蕃的黄河桥,并在黄河的左边筑起盐泉城,吐蕃发兵三万来迎战。杜希望兵少而难敌吐蕃,将卒都十分害怕。左威卫郎将王忠嗣率领所部军队首先冲进吐蕃的阵地,所向披靡,杀死敌人数百,吐蕃阵地崩溃。杜希望乘机率大军进攻,吐蕃大败。然后于盐泉城设置镇西军。王忠嗣因立战功升为左金吾将军。

八月,辛巳,勃海靺鞨王大武艺去世,他的儿子大钦茂继位。

先前在高宗仪凤年中,吐蕃攻陷唐朝的安戎城,并派军队据守此城。安戎城地势险要,唐军多次攻而不克。剑南节度使王昱在安戎城的旁边筑两座城,并驻军于蒲婆岭下,运送粮食和军用物资充实城中,以进逼吐蕃。吐蕃发大兵救安戎城,王昱的军队大败,数千人战死。王昱脱身逃命,把粮食和军用物资全都丢弃给吐蕃。朝廷贬王昱为栝州刺史,再贬为高要县尉,王昱故去。

戊午(二十三日),唐册封南诏蒙归义为云南王。蒙归义的祖先本是哀牢夷,居住地在姚州的西面,东南与交趾相连,西北与吐蕃接壤。蛮语称王为诏,原先共有六诏:蒙舍、蒙越、越析、浪穹、样备、越澹,各自兵力相当,不能统一,历代王朝都借此分化他们的势力。因为蒙舍在最南面,所以称为南诏。高宗在位时,蒙舍细奴逻首次入朝。细奴逻生逻盛,逻盛生盛逻皮,盛逻皮生皮逻。皮逻时代,蒙舍逐渐强大,而其他五诏势力衰弱。适逢蒙舍因为有打败河蛮的功劳,就借机贿赂王昱,请求合并六诏为一国。王昱上奏朝廷,朝廷答应,就赐名归义。于是蒙归义就借着自己强大的兵力威胁群蛮,不服从就灭掉,并打败吐蕃,移居到大和城。后来南诏竟日益强大,成为唐朝的边患。

冬季,十月,戊寅(十四日),玄宗往骊山温泉。壬辰(二十八日),返回宫中。这一年,在西京与东都之间往来的道路上建立行宫一千余座。

玄宗命令从左右羽林军中分出一部分军队设置龙武军,并把万骑营隶属于龙武军。润州刺史齐浣上奏说:“从瓜步渡长江要绕道六十里。请从京口埭下面直接过江,穿过伊娄河二十五里即到达扬子县,并筑伊娄埭。”玄宗同意。

开元二十七年(己卯,公元739年)春季正月,壬寅(初九),玄宗命令陇右节度大使荣王李琬从本道出发巡行考察各地军事,并有权处理军事事务。又召募关内、河东地区的壮士三五万人,到陇古地区防备吐蕃,如果到秋季末吐蕃不来侵扰,允许回家。

群臣请求为玄宗加尊号“圣文”。二月己巳(初七),玄宗同意,并因此大赦天下,免除百姓今年的田租。夏季四月,癸酉(十二日),玄宗下敕书说:“各种阴阳占卜方术活动,除了因婚丧大事的需要,其他全部禁止。”己丑(二十八日),玄宗任命牛仙客为兵部尚书兼侍中,李林甫为吏部尚书兼中书令,并总管文武科选事务。六月,癸酉(十二日),玄宗任命御史大夫李适之兼任幽州节度使。

幽州镇将赵堪与白真陁罗假借节度使张守珪的命令,让平卢军使乌知义率兵在横水北面攻打反叛的奚族余党,乌知义不愿意出战,白真陁罗就假称是皇上下的制书迫使他出战。乌知义不得已只好出兵,与奚军交战,先胜后败。而张守珪却隐瞒败状,上奏说获胜。事情泄露以后,玄宗命令内谒者监牛仙童去调查。张守珪重赂牛仙童,把败军之罪归咎于白真陁罗,逼令他上吊而死。其他宦官因牛仙童受到玄宗的宠信而妒嫉,就共同揭发此事。玄宗大怒,甲戌(十三日),命令杨思勖用棍子打死牛仙童。杨思勖把牛仙童捆在架子上,打了数百棍,然后挖掉他的心肝,割下他的肉,一同吃了。张守珪因此事被贬为括州刺史。太子太师萧嵩曾经用城南良田数顷向牛仙童行贿,李林甫揭发这件事,萧嵩因此被贬为青州刺史。

秋季八月,乙亥(十五日),碛西节度使盖嘉运擒获突骑施可汗吐火仙。盖嘉运进攻碎叶城,吐火仙出城迎战,被打败后逃走,在贺逻岭被抓获。盖嘉运又分别派疏勒镇守使夫蒙灵与拔汗那王阿悉烂达干悄悄地率兵突袭怛逻斯城,抓住黑姓可汗尔微,又率兵入曳建城,接回交河公主,还收罗数万披散着头发的部落民众交给拔汗那王,唐军威震西部边疆。

壬午(二十二日),吐蕃侵略白草军与安人军,被陇右节度使萧炅打败。甲申(二十四日),唐朝追赠孔子谥号为文宣王。以前祭祀先代的圣贤时,周公向南而坐,孔子向东而坐。玄宗下制书说:“从今以后孔子向南而坐,身着帝王服装,释奠用宫悬礼仪。”又分别追赠孔子的七十二个弟子以公、侯、伯爵位。

九月,戊午(二十九日),先前归附于突骑施的处木昆、鼠尼施和弓月等部落都降附于唐朝,他们请求仍然移居于安西节度使管辖的地区内。

太子改名为李绍。冬季十月,辛巳(二十二日),改建东都明堂。丙戌(二十七日),玄宗前往骊山温泉。十一月辛丑(十三日),返回宫中。

甲辰(十六日),明堂竣工。剑南节度使张宥本是文官,不懂军务,所以就把军政大事都委托给团练副使章仇兼琼处理。章仇兼琼入朝奏事,极力声称安戎城能够攻取,玄宗听后很高兴。丁巳(二十九日),玄宗任命张宥为光禄卿。十二月,任命章仇兼琼为剑南节度使。

起初,为睿宗服完丧后,用礼祭祀于太庙,从此以后,每三年举行一次祫,每五年举行一次禘。这一年夏季禘,冬季又祫。太常寺认为,祭祀太滥就会显得不敬重,请今年不要举行祭,以后总计五年一祫、一禘,玄宗同意。

开元二十八年(庚寅,公元740年)春季,正月癸巳(初六),玄宗往骊山温泉。庚子(十三日),返回宫中。二月,荆州长史张九龄去世。玄宗虽然因为张九龄不听话,把他赶出朝廷,但还是喜爱张九龄的为人,每当宰相向他推荐官员的时候,玄宗总是问道:“风度能比得上张九龄吗”

章仇兼琼暗中与安戎城中的吐蕃将领翟都局及维州别驾董承晏合谋,让翟都局打开城门领唐兵入城,杀死全部吐蕃将士,派监察御史许远率兵守卫。许远是许敬宗的曾孙。甲寅(二十八日),碛西节度使盖嘉运入朝献俘。玄宗赦免吐火仙的罪,任命他为左金吾大将军。盖嘉运请求立阿史那怀道的儿子阿史那昕为十姓可汗,玄宗同意。夏季,四月辛未(十五日),以阿史那昕的妻子李氏为交河公主。

六月,吐蕃包围安戎城。玄宗为奖赏盖嘉运的战功,就任命他为河西、陇右节度使,让他抵御吐蕃。盖嘉运自认为受到玄宗的宠信,留恋京师,没有按时赴镇。左丞相裴耀卿上疏说:“臣近来与盖嘉运同班朝见,观察他的举动,确实是勇烈有余,但语气自大夸耀,恐怕难成大事。春秋时楚国的莫敖因为蒲骚之战得胜而高傲自大,最后使楚国的军队大败。现在盖嘉运有轻敌之意,臣十分担忧。何况现在离防备吐蕃秋天侵扰的时间不远,盖嘉运尚未说何日要出朝赴任,如果遇到战事才去,士卒还不认识他,这怎么能够打败敌人呢!再说古代的将军受命出征,都要凿一面向北的门,从那里出去,以示战死的决心。而盖嘉运现在却朝夕饮酒作乐,没有忧国忧民之心。如不能另行任命,就应该立刻让他上路赴任,望陛下严加教导。”于是玄宗才催促盖嘉运赴镇。后来盖嘉运果然没有什么战功。

秋季,八月,甲戌(二十日),幽州上奏说打败奚与契丹。冬季,十月,甲子(十一日),玄宗前往骊山温泉。辛巳(二十七日),返回官中。

吐蕃入侵安戎城及维州,朝廷征发关中地区的骑兵去救援,吐番才退兵。改安戎城为平戎城。十一月,玄宗罢免牛仙客所兼任的朔方、河东节度使职。

突骑施酋长莫贺达干得知唐朝任命阿史那昕为十姓可汗,十分恼怒地说:“首先诛杀苏禄可汗是出于我的谋划,而今反立阿史那昕为可汗,用什么将赏我呢!”于是就率诸部落反叛。玄宗这才立莫贺达干为可汗,使他统领突骑施部众,并命令盖嘉运招降他。十二月,乙卯(初三),莫贺达干降唐。

金城公主去世,吐蕃派使者来报丧,并请求和好,玄宗不答应。这一年,唐朝的县有一千五百七十三,户数八百四十一万二千八百七十一,人口四千八百一十四万三千六百九。西京与东都每斛米的价格不到二百钱,每匹绢价格也如此。境内生活富有,秩序安定,出行的人远行万里也不必拿任何武器。

开元二十九年(辛巳,公元741年)春季,正月,癸巳(十一日),玄宗前往骊山温泉。

丁酉(十五日),玄宗下制书说:“以前各州发生饥荒,都要等到上奏报告后,才能开仓赈济。而道路遥远,难救灾民。从今以后州县长官和采访使可以根据情况先行赈济,然后再上奏报告。”

庚子(十八日),玄宗返回宫中。玄宗梦见玄元皇帝老子告诉他说:“我有像在京城西南一百多里的地方,你如果派人去找到,我将与你在兴庆宫相见。”玄宗派人去寻找,在县的楼观山中找到。夏季,闰四月,迎接老子像放置在兴庆宫中。五月,玄宗命令画老子真容,分别放置于各州的开元观。

六月,吐蕃四十万大军入侵,至安仁军,被浑崖峰骑将臧希液率兵五千打败。秋季七月,丙寅(十八日),突厥派使者来报登利可汗丧。起初,登利的两个堂叔分别统领军队,号为左、右杀,登利忧虑两杀专权,就与他的母亲合谋诱杀了右杀,自己亲自率领右杀军队。左杀判阙特勒率兵进攻并杀登利,立毗伽可汗的儿子为可汗,但不久被骨咄叶护杀害,改立他的弟弟为可汗。不久骨咄叶护又杀死新可汗,自立为可汗。玄宗因为突厥内乱,癸酉(二十五日),命令左羽林将军孙老奴招降回纥、葛逻禄和拔悉密等部落。

乙亥(二十七日),东都洛河水大涨,淹死一千余人。平卢兵马使安禄山性格巧诈,善于讨人喜欢,所以人们都称赞他。玄宗左右的人到了平卢,安禄山就用重金收买他们,因此唐玄宗更加认为他是贤能之士。御史中丞张利贞为河北采访使,到了平卢,安禄山刻意逢迎,以至利贞左右的人都受到禄山的贿赂。利贞入朝上奏,尽力说安禄山的好话。八月乙未(十七日),玄宗任命安禄山为营州都督,兼平卢军使,两蕃、勃海、黑水四府经略使。

冬季,十月,丙申(十九日),玄宗前往骊山温泉。壬寅(二十五日),唐朝分北庭、安西为二节度镇。十一月,庚戌(初三),司空王李守礼去世。李守礼才学平庸,每当天要下雨或放晴时,他一定要先预言,而且必定应验。岐王李范和薛王李业等诸王告诉玄宗说:“邠王哥哥会法术。”玄宗问邠王是何缘故,邠王说:“我没有什么法术。武则天统治时期,因为章怀太子的事件,我被关在宫中十多年,每年武后都下敕令用棍子打我多次,背上的疤痕很厚,将要下雨时就觉得沉闷,天要放晴时就感到爽快,我就是这样预言天气的。”说着泪水沾襟,玄宗也因此心情惨然。

辛酉(十四日),玄宗返回宫中。辛未(二十四日),太尉宁王李宪去世。玄宗心情十分沉痛,说:“皇位本来是哥哥宁王的,而他却坚决让给我,他是唐朝的太伯,普通的名号难以表现他的德行。”于是就赠谥号为“让皇帝”。他的儿子汝阳王李璡上表追述父亲的愿望,谦让说不敢接受帝号,玄宗不答应。入敛时,玄宗拿出皇帝的服装让给宁王穿上,并亲手于灵座写了挽词,词称“李隆基表白”。又命名宁王的墓为惠陵,并追赠他的妃子元氏谥号为“恭皇后”,合葬在一起。

十二月,乙巳(二十八日),吐蕃军队屠杀达化县民,攻陷石堡城,盖嘉运不能抵挡。

唐玄宗天宝元年(壬午,公元742年)春季,正月,丁未朔(初一),玄宗亲临勤政楼,接受文武百官的朝贺,于是大赦天下,改年号为天宝。

壬子(初六),分平卢另为节度镇,任命安禄山为节度使。此时,唐王朝所统辖的州有三百三十一,羁縻之州八百,设置十个节度使、经略使守卫边疆。其中安西节度使镇抚西域,统辖龟兹、焉耆、于阗、疏勒四镇,治所在龟兹城,共有兵二万四千人。北庭节度使防备突骑施、坚昆,统辖瀚海、天山、伊吾三军,屯兵于伊州、西州境内,治所在北庭都护府,共有兵二万人。河西节度使断隔吐蕃与突厥的来往,统辖赤水、大斗、建康、宁寇、玉门、墨离、豆卢、新泉八军,张掖、交城、白亭三守捉,屯兵于凉、肃、瓜、沙、会等五州境内,治所在凉州城,共有兵七万三千人。朔方节度使抵御突厥,统辖经略、丰安、定远三军,三个受降城,安北、单于二都护府,屯兵于灵、夏、丰三州境内,治所在灵州城,共有兵六万四千七百人。河东节度使与朔方节度使成犄角之势共同防御突厥,统辖天兵、大同、横野、岢岚四军,云中守捉,屯兵于太原府的忻、代、岚三州境内,治所在太原府城,共有兵五万五千人。范阳节度使控制奚、契丹,统辖经略、威武、清夷、静塞、恒阳、北平、高阳、唐兴、横海九军,屯兵于幽、蓟、妫、檀、易、恒、定、漠、沧九州境内,治所在幽州城,共有兵九万一千四百人。平卢节度使镇抚室韦、靺鞨,统辖平卢、卢龙二军,榆关守捉,安东都护府,屯兵于营、平二州境内,治所在营州城,共有兵三万七千五百人。陇右节度使抵御吐蕃,统辖临洮、河源、白水、安人、振威、威戎、漠门、宁塞、积石、镇西十军,绥和、合川、平夷三守捉,屯兵于鄯、廓、洮、河四州境内,治所在鄯州城,共有兵七万五千人。剑南节度使西抗吐蕃,南镇蛮獠,统辖天宝、平戎、昆明、宁远、澄川、南江六军,屯兵于益、翼、茂、当、巂、柘、松、维、恭、雅、黎、姚、悉十三州境内,治所在益州城,共有兵三万九百人。岭南五府经略使镇抚夷、獠,统辖经略、清海二军,桂府、容府、邕府、安南府四府,治所广州城,共有兵一万五千四百人。此外还有长乐经略使,由福州刺史兼任,共有兵一千五百人。东莱守捉,由莱州刺史兼任;东牟守捉,由登州刺史兼任,各有兵一千人。以上边镇共有兵四十九万人,战马八万余匹。开元以前,每年朝廷供给边镇兵的衣粮,费用不超过二百万。天宝以后,边将都上奏增兵,于是镇兵越来越多,每年衣服用布帛一千二十万匹,粮一百九十万斛,公私烦劳,费用浩大,老百姓从此生活困苦。

甲寅(初八),陈王李府中的参军田同秀上言说:“我在丹凤门的上空看见玄元皇帝老子,他告诉我说:‘我在尹喜旧宅第藏有灵符。’”于是玄宗派人于旧函谷关尹喜台旁搜寻并获得灵符。

陕州刺史李齐物开凿三门峡运渠,辛未(二十五日),运渠开通。李齐物是淮安王李神通的曾孙。

壬辰,朝中群臣上表说:“在函谷关得到玄元皇帝灵符,暗中与年号相应,这是先于天时而行事,不可违背,请于尊号上加‘天宝’二字。”玄宗同意。

二月,辛卯(十五日),玄宗于新玄元庙祭献玄元皇帝老子。甲午(十八日),祭献太庙。丙申(二十日),于南郊祭祀天地,并大赦天下。又改名侍中为左相,中书令为右相,尚书左、右丞相为左、右仆射。东都、北都分别改名为东京、北京,改州为郡,刺史为太守。改桃林县为灵宝县。任命田同秀为朝散大夫。当时人们怀疑灵符是田同秀假造的。约过一年,清河县人崔以清又上言道:“我于天津桥北看见玄元皇帝,他说在武城县紫微山藏有灵符。”于是玄宗又下敕派使者前去搜寻,果然得到灵符。东都留守王倕知道其中有诈,于是拷问崔以清,崔果然承认是假造的。王倕奏上此事,但玄宗并没有深加问罪,只是流放崔以清。

三月,任命长安县令韦坚为陕郡太守,并兼任江、淮租庸转运使。

起初,宇文融败亡后,争相献钱财言利的人稍微有些收敛。及至杨慎矜受宠,于是韦坚、王鉷之类言利的人都受到重用,有财权的各司也逐渐另置使职,掌管财利,原有的官员只是充数而已。韦坚是太子韦妃的兄长,以办事干练而著称。玄宗让其督办江淮租运,每年增加数目极大的钱财。玄宗认为韦坚能干,所以升官重用。王鉷是王方翼的曾孙,也是因为善于管理赋税而被任命为户部员外郎兼侍御史。

李林甫为宰相后,对于朝中百官凡是才能和功业在自己之上而受到玄宗宠信或官位快要超过自己的人,一定要想方设法除去,尤其忌恨由文学才能而进官的士人。有时表面上装出友好的样子,说些动听的话,而暗中却阴谋陷害。所以世人都称李林甫“口有蜜,腹有剑”。

有一次玄宗在勤政楼垂帘观看乐舞。兵部侍郎卢绚以为玄宗已离开,于是就提鞭按辔,从楼下穿过。卢绚风度清雅,玄宗目送其远去,感叹卢绚含蓄不露的风度。李林甫常常用金钱贿赂玄宗左右的人,玄宗的一举一动,李林甫都了如指掌。于是李林甫就召来卢绚的儿子说:“你父亲素来有名望,现今交州、广州需要有才能的人去治理,皇上想令你父亲去,不知是否可行如果害怕远行,就应该降官,否则,只有以太子宾客或詹事的身份在东都任官。这也算是优惠贤者的任命,不知如何”卢绚听后,十分害怕,于是就主动奏请担任太子宾客或詹事。李林甫又恐怕违背众望,就任命卢绚为华州刺史。到官时间不久,又诬陷说卢绚有病,不理州事,任命他为詹事、员外同正。

有一次玄宗问李林甫:“严挺之现在在哪里任官此人可以重用。”严挺之当时为降州刺史。李林甫退朝后,即召严挺之的弟弟严损之,告诉他说:“皇上十分器重你哥哥,为何不乘此机会,上奏说得了风疾,请求回京师治病。”严挺之就听从李林甫的话。李林甫又因严挺之的奏言对玄宗说:“严挺之衰老中风,应该授以散官,便于治病养身。”玄宗听后,感叹不已。夏季。四月壬寅(二十八日),任命严挺之为詹事。又任命汴州刺史、河南采访使齐浣为少詹事,二人都是员外同正,一道在东京养病。齐浣也是因为在朝中素有名望,所以遭到李林甫的猜忌。



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1MarkOtto@mdo
2JacobThornton@fat
3Larrythe Bird@twitter

我们都知道胎儿就生活在子宫这个大游泳池了,周围被羊水包括,到了要生的时候,羊水会破裂,开始正式的产程。

羊水一直保持恒定的温度,大约是40度。胎儿的皮下脂肪到孕晚期才慢慢增厚,开始的皮肤特别薄,能看到血管,恒定的温度让胎儿感到很温暖。羊水除了保护胎儿外,还会将代谢废物排出,保持胎儿体液平衡。

羊水开始并不是很多,到12周时才30ml,然后慢慢增多,到快生的时候,羊水呈现减少的趋势。但是B超单上出现的数据不是羊水量,而是羊水指数和羊水深度。


羊水指数和羊水深度

判断羊水量是否合格的指标一般是羊水指数和羊水深度(羊水暗区)。B超单上会显示这两个数据,在一定范围内属于正常。

1、羊水深度:是指羊水的最大深度,会测量宫内右上、左上、右下、左下四个区域的深度。羊水深度的标准是3-8厘米。

2、羊水指数:是指4个区域的羊水深度相加得到的数值,羊水指数的标准是8-18厘米。

看看我临产时羊水的数据,可以做个参考:

羊水指数:16.3厘米,

羊水深度:右上5.8厘米,左上5.0厘米,右下5.5厘米,左下0厘米,4个角的羊水深度不同,但是医生说是正常的。羊水指数就是5.8+5.0+5.5+0=16.3厘米。

有孕妈妈问过我,她羊水是8厘米,是不是很多这只不过在临界值上,少做调整即可,不必过多担心。


羊水的量

羊水的量是先升高后降低的趋势,在35周时达到峰值,接近1000ml,然后开始下降,到临产的时候大约是100-200ml。

1、羊水过少

羊水过少是胎儿发育迟缓的标志,也可能表示胎儿肾脏有问题,排泄尿液比较少。一定注意产检,确认胎儿是否发育正常。

平时多喝水、豆浆等液体补充水分,保证羊水充足。补充羊水的做法不是简单的喝水,而是在2小时内喝完2000毫升水才有作用,这对孕妈妈来说是巨大的考验。

如果自己喝水不能补充羊水量,则需要住院治疗,羊水少很容易出现胎而窘迫的问题,不容易顺产。


2、羊水过多

羊水过多可能和多胞胎、胎儿畸形、母亲有糖尿病有关系。要按时产检,确认胎儿的发育情是否正常,确认自己的身体状况是否健康。

平时要注意多休息、少吃盐、多吃利尿的食物,帮助排出过多的羊水。如果羊水过多,不能自行平衡,就需要服用药物或者抽取部分羊水解决。

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清宫剧《延禧攻略》7月19日在爱奇艺上线以来,一个多月一直非常火爆。该剧讲述的是女主角魏璎珞从普通宫女一路成长为令妃辅佐乾隆皇帝的故事。

大家可能想不到,《延禧攻略》的总制片人于正还是嘉兴海宁人。8月21日,于正在微博上透露了好消息:《延禧攻略》将会推出第二部。

于正趁热打铁宣布将推出续集

眼下电视剧《延禧攻略》持续火爆,8月21日,于正发微博公布《延禧攻略》将会推出第二部:“透露一下延禧二的故事:前缘再续,非遗再传,唯独爱与美食不可辜负~”

“前缘再续”指的应该就是当下讨论度最高的“卫龙CP”了,魏璎珞与皇上这一对是否还会在续集中有新的情缘发生最让观众期待。但是也有网友说:“第二部,原班人马就好。”毕竟,续集如果阵容大换血,可能就出不来原有的感觉了。

“非遗再传”则是于正在这部剧中最想达到的目的:弘扬中国传统非物质文化遗产。剧中的细节可谓精雕细琢,妃嫔佩戴的头饰运用“点翠”工艺制作;皇后手里的摇扇使用手织罗、缂丝等面料绣成;宣纸、昆曲、通草绒花等许多“非遗”都有所呈现。据说在开拍之前,于正还专门拜访了传统工匠,参观了大量博物馆,才把这些细节做到如此考究。

至于“爱与美食不可辜负”,显然是指剧中出现的大量美食:蒙古烤饼、藕粉圆子、福建荔枝、血燕等地方食品,让不少吃货都大呼“追剧的时候馋哭了”。

海宁人,年龄四十

于正,本名余征,1978年2月28日出生于嘉兴海宁。1997年6月,高中毕业后进入上海戏剧学院学习。

1999年,跟随香港导演李惠民学习编剧,2002年在上海成立于正工作室正式出道。2003年,于正担任首部作品《带我飞,带我走》的编剧。2005年因制作电视剧《烟花三月》和《大清后宫》等而成名。2008年3月11日,于正担任《最后的格格》编剧和总策划人,并凭借该剧获得2008年南方盛典最佳编剧奖。

2017年6月,于正担任总制片人的电视剧《延禧攻略》开机,该剧以清代乾隆朝为背景,讲述少女令妃魏璎珞在后宫经历各种历练锤磨最终成为“最强王者”的故事,制作人于正一直都在不遗余力传播和弘扬具有东方神韵的传统文化,此次秉承这种风格继续将“中国元素”进行到底;昆曲、刺绣、打铁花、缂丝技术等非物质文化遗产都将在这部作品中精妙展现,此番制作相较以往“匠心再升级”。

跟香港导演李惠民学到了很多

于正跟香港导演李惠民学艺时,并没有签约,只是做他的私人秘书。不但没有收入还要倒贴,“我租了一间每月300元的小房子,每天花40块钱打车到李导家,最穷的时候一个面包掰成两个吃。我住在二楼,水道一堵塞,房子全是臭泥,根本没法儿睡觉,老鼠直接从脖子边爬过。”说到这些多年前的往事,于正忍不住皱眉、摇头。

跟着李惠民导演的两年,于正承认自己学到了很多做人的道理和对待事情的态度,李惠民总在潜移默化地影响着他。譬如性格开朗,遇到挫折也不停止努力,再譬如在起起伏伏时用积极的态度面对消极的人生……以至于现在,于正到哪里总会提到李惠民的名字。那是他自我成长的两年,初出茅庐的他没有想到赚钱,只想到不断努力,要不就会被抛得很远很远。

以前往往不去维权

在于正的人生中,他认为拖欠他稿费的老板只有5个,但他都没有维权,甚至也没有跟投资方要钱。

第一个在剧本上没有打他的名字,由于还没有成名,他觉得维权还达不到目的。何况,打官司的时间又能写新的剧本了。

第二个老板让他写三十集的戏,却要求40集的量,写完只给30集的钱。可这个老板给他介绍了一个更好的活,挣了两倍的钱。因此,那10集的钱于正也不要了。

不想让宫廷剧总是充满负能量

清宫剧《延禧攻略》7月19日在爱奇艺独家上线,讲述的是女主角魏璎珞从普通宫女一路成长为令妃辅佐乾隆皇帝的故事。虽然是一部典型的大女主戏,但女主睚眦必报、怼天怼地的性格在众多宫廷剧中显得很有新鲜感。

《延禧攻略》中的女主角魏璎珞从第一集出场就不是单纯的“小白兔”,展现了超强的战斗力,在面对他人欺负时,魏璎珞会主动还击,面对有权势的男性角色,也没有上演相爱相杀的戏码,反而会时常“毒舌”一下。

对于女主“睚眦必报”的性格,于正表示,虽然此前他也拍过宫廷剧,但其实只是发生在宫廷里的爱情剧。在他看来,传统宫廷剧总是充满了负能量,自己很不喜欢,但他又想要宫廷的仪式感,就想着能不能合二为一,于是抓了十个字“人心存善良,更要懂自保”,“既符合历史上令妃的大事件,又有现代女性自立觉醒的意识,现在看来是成功的。”

对于《延禧攻略》这个剧名,剧方有工作人员曾透露,后来璎珞住到了延禧宫里。

“不是宫斗的宫廷小说”

2013年,于正计划拍一部清宫戏,有关乾隆的外孙女,“和恪公主的一生非常传奇,她是乾隆的外孙女,在宫里长大的,又从宫里嫁出宫外,风光一世,我们甚至已经整理了17万字的笔录。”

在查找史料的过程中,于正渐渐发现了一个更好玩的历史人物——令妃,“她嚣张的个性非常打动我,比如说皇后被废,这么大的事,她过生日去了,找南福唱戏敲锣打鼓的。”

史料记载的乾隆也与大部分影视剧中塑造的皇帝形象不同,“他对大臣说的话很有趣,平时喜欢穿着小红鞋,拍Cosplay画像,违背祖制招汉妃进宫,他所有的东西都很像现在的人。”富察皇后则是“集天下女子典范于一身”的形象,二人受束缚的爱情让于正颇为感动。

于正产生了一个新的想法,“有没有那种不是宫斗的宫廷小说,不是每个人都勾心斗角,像一部群像剧,每个人的性格鲜明,故事情节有趣,又能够传播正能量。”

这成了于正创作《延禧攻略》的原始动力,他希望做一种全新的尝试,创作一部全部桥段都来自于正史典故的作品。

保留大的历史故事框架

于正一直憋着个想法,他想要认真拍一部正剧,这是此前他还从未涉及过的类型。在近几年间,这种对新题材的融合和尝试在于正的创作中变得越来越多。

在2017年的新欢娱战略发布会上,欢娱影视发布了包括《延禧攻略》在内的8部新剧。其中,除了历史正剧《延禧攻略》,还有用偶像剧的手法拍正剧剧本的《皓镧传》,电影质感和青春偶像剧情的结合《烈火军校》等。“每一部我都想尝试一种不同,看观众最喜欢什么。”于正说。

另一方面的考量则在于政策对古装剧整体把控的收紧。宫斗、放大人性的阴暗面、虚构历史等内容被叫停,这让古装剧的创作受到了更多的限制。

于正需要找到一种更为保险的内容呈现方式。在《延禧攻略》中,大的历史故事框架被保留,比如乾隆的荔枝宴等。而人物设置上,几位主角魏璎珞、皇帝、皇后、娴妃,都在最大程度上保持了历史人物的原貌,“皇后的很多台词,都是原历史人物孝贤纯皇后说过的话。”

有时候,他也会采取反向创作的方式,先设计一个大致桥段,然后到历史中寻找相似的内容。比如在剧中,璎珞陷害傅恒送他椒盐的桥段,就是从历史中找到了祭祀的仪式上“胙肉”上不能撒盐的习俗作为依据。

为了让剧情更有浓度,一些适度的改编必须进行。比如将历史上高贵妃的僭越夸大,给历史中“只有功勋没有个性”的傅恒赋予“守礼”的性格,以便形成更为丰富的人物关系和互动。

创作的边界变成了极为重要的问题。“我是一个容易天马行空的人,所以必须要有人来拉住我。”于正说。

一个3人的编剧团队被组建起来,由于正担任编审,负责整体桥段的把控,历史顾问负责查找和对照史实,最后由执笔编剧成稿。“有的时候我们也会争执,比如我想到了一个桥段,会被他们极力反对,认为这种根本不可行。”

精液常规检查是临床上评估男性生育能力和制订治疗方案的主要依据,而精液检查的前提就是要科学规范获得精液,否则会影响检测结果的精准性。那么,取精需要注意些什么呢


不饮酒或含酒精成分的饮料研究证实,当体内酒精含量达到一定程度时,可通过血液循环到达睾丸内,进而杀灭精子。因此,取精前1-2周不宜饮酒或含酒精成分的饮料,以免影响检测结果。

不可过于疲劳过于疲劳会影响取精时的精力和情绪,导致精液排出困难;如果精液不能完全排出,就会影响接下来的检测结果。因此,取精前一天不可太疲劳,更不可加班和熬夜。

清洗双手和外阴精液的采集一般采用手淫或以电动按摩器作辅助刺激来进行,不提倡用中断性交的体外射精法采集。因此,取精前需用温水将双手、外阴清洗干净,再用医院提供的洁净、无菌、干燥、开口较大、易于采集的一次性采精器皿收集精液,避免精液受到污染。

收集所有精液因为精液中有4种不同的成分,而且每一种成分的排出是有一定顺序的。所以,采精过程中,应将所有精液完整收集,不要有遗漏,否则会造成检测结果的偏差。

不宜使用避孕套避孕套是橡胶制品,其在生产过程中有硫化工艺,也有部分产品涂有杀精成分及其它添加成分,它们都可能对所采集的精子质量产生影响。此外,精液还可能粘附在避孕套上,影响精液的完整收集。

停止性生活3-5天性生活过频或久未进行性生活等,都会影响精子的数量和质量。因此,取精前的3-5天必须停止性生活,并且在确保没有手淫、梦遗的情况下进行。

此外,需要特别提醒的是,如果在近1个月内有发热病史者,不宜进行精液采集,因为当体温超过38.5℃后,睾丸生精能力会出现障碍,影响精子的繁殖或活力。采精前有服药史的,也应该详细咨询医生。

│吕斌/文,许建/编

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上海455试管婴儿医院表示,经过调查研究,每天同一时间睡觉、起床,保证7~8小时睡眠时间的试管婴儿治疗患者,试管婴儿受孕率为53%,有了明显的提高,并且比每天睡眠多于9小时的女性高25%,比睡眠少于7小时的女性高出15%。

那么,睡眠时间与试管婴儿成功率有关吗

专家表示,好的睡眠质量确实会给不孕不育患者形成良好的生活习惯,间接有益于试管婴儿手术。但是,睡眠质量并非是直接影响试管婴儿成功的因素之一。而专业的生殖专科医院、专业的医学人员与患者的子宫内膜环境、年龄因素等才是直接影响试管婴儿成功率的因素。

而合理的饮食,适当的运动和良好的心态对生育能力也有很大的影响,其作用也与好的睡眠质量一样,间接有益于试管婴儿成功率。

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孕前检查,是保证夫妻正常孕育健康宝宝、实现优生优育的最好的方法,因此,现在做孕前检查可以说是非常受欢迎的,为孕前检查更加的全面,需要双方共同进行,那么,男性孕前检查注意些什么

检查前生活要规律。男性在孕前检查,要注意保证规律的生活方式,要避免熬夜,要劳逸结合,适当进行体育锻炼,饮食要注意营养全面、均衡,多吃富含优质蛋白质的食物,尽量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。


2、检查前三天不要抽烟喝酒,不要吃油腻、糖分高的食物。男性朋友要在计划怀孕之前的三个月甚至半年之内戒烟戒酒,因为吸烟会引发功能障碍,影响到受孕的成功率;长期的大量饮酒,影响受孕和胚胎发育。


3、孕前检查前3~5天不能同房。时间太短或太长都不好。

4、保持卫生。体检前一天应洗澡,保证身体的清洁度。

5、需要空腹。抽血要空腹,因此检查前一天晚饭后不要在吃东西,保证在抽血前空腹8小时以上。

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