上周,调试许久的合肥长鑫新版官网正式上线,新网站导航栏增加“产品”栏目,继2019年12月宣布量产LPDDR4产品以来,合肥长鑫的内存产品终于上市,并开始大规模销售。
这是中国在DRAM内存芯片上,实现了真正意义的第一颗国产化内存芯片。
01继承1847年,30岁的德国贵族维尔纳·冯·西门子和哈尔斯克合办了一家电报机厂,用来制造和销售西门子发明的指针式电报机。在这次创业之前,西门子这个典型的“理工男”在柏林炮兵工程学校求学,后来去了柏林火炮厂工作。
这个电报机厂,后来发展成为了德国制造业的支柱型企业——西门子,这家巨无霸式的公司,继承了德国人厚重的科技基因,成为了德国制造的典型代表。
1982年,欧洲电信标准协会(EuropeanTelecommunicationsSdandardsInstitute,ETSI)技术委员会下的移动特别小组(GroupSpecialMobile,GSM)成立,西门子作为标准制定的主要贡献方,参与制定了GSM标准的制定。随后,西门子开始了移动电话的研制。
1985年,第一台现代意义上的可以商用的移动电话诞生,它将电源和天线放置在一个可移动的盒子里,听筒则是盒子的外部接入,其重量达3公斤。
它的生产者,就是西门子公司。
同年,西门子电信设备部门,成立了类似于半导体部门的组织,开始发展半导体之路。
几乎在同一时期,全球主流的电信设备供应商都设立了自己的半导体部门,以补充设备部门,比如荷兰的飞利浦、法国的阿尔卡特、日本的东芝及NEC等。
1999年前后,这些厂家的半导体部门,随着后期的发展,几乎都独立出来或者通过合并,组成了新的半导体厂商。比如恩智浦(NXPSemiconductors)是飞利浦的半导体部门独立形成的,意法半导体是意大利的SGS微电子公司和法国Thomson半导体公司合并,日立及NEC的半导体部门合并组成了尔必达(ELPIDA)。
西门子的半导体部门,伴随着西门子设备及移动电话,先后与之在1994年推出了第一款基于GSM制式标准的手机——西门子S1Marathon;1998年推出了旗下第一款“彩屏”手机,西门子S10,这款手机还有全球第一款“三防”型号S10Active,具有防水,防震和防尘功能;
同年,西门子推出了世界上首款滑盖手机西门子SL10,也是一款三色显示的彩屏手机,这款手机几乎奠定了滑盖手机的形态:屏幕向上滑出,下部键盘露出。
一年后,伴随西门子的发展,多元化和集团化随之而来。
1999年4月1日,西门子旗下半导体部门正式独立,成立了新的半导体公司英飞凌(Infineon),成立之初的英飞凌,也叫亿恒科技,2000年在法兰克福交易所上市,代码IFX,并于2002年将公司名称改为英飞凌。
2005年7月26日,英飞凌发布2005年第三季度财务报告,报告显示,英飞凌的内存部门,同比营收跌幅达到了19%。
在这份财务报告中,英飞凌发布了重组计划——除了通信部门及汽车电子部门的重组,同时内存部门也将开始进行重组。
两天后,罗建华(KinWahLoh)接管英飞凌内存部门,HermannEul博士被任命为管理委员会成员。
同年11月18日,英飞凌监事会通过了董事会有关公司战略重组的提案,此举旨在产生两个相互独立而各有专注的公司——逻辑业务公司和内存业务公司,该重组计划预计2006年7月1日完成
其中,英飞凌作为母公司,将专注于逻辑业务,包括汽车、工业电子和多元化市场(AIM)事业部以及通信(COM)事业部;而内存业务公司将谋求独立上市,专注于内存产品,由英飞凌管理董事会成员、内存产品事业部负责人罗建华领导。
随后,英飞凌加快了重组进度,并于2006年5月1日完成,这比计划提前了两个月。由内存部门剥离的新公司,命名为“奇梦达(Qimonda)”——也是我们本文的主角。
“Qimonda”一字拥有不同含意并关联了不同的语言,“Qi”代表“气”,即“呼吸及流动的能量”,“monda”为拉丁文中“世界”之意,对Qimonda的直接解读是“开启世界的钥匙(KeytotheWorld)”。
02新生奇梦达剥离母公司英飞凌的时候,已经是全球内存产品主要供应商之一。在剥离母公司英飞凌的同年8月9日,奇梦达在纽约证券交易所上市,股票代码“QI”——奇梦达也成为内存公司剥离大潮中最快完成上市的内存产品公司。
上市后的奇梦达,开启了两年的狂奔之旅。
彼时的奇梦达,是300毫米晶圆制造业的技术领袖,同时,在全球拥有南亚科(NanyaTechnologyCorp)、华邦(Winbond)等全球性合作伙伴及代工伙伴。
我们来看看那两年中,奇梦达对全球通讯行业的影响。
首先,奇梦达是当时全球内存厂商中,率先投资12英寸晶圆的厂家,奇梦达约三份二DRAM内存是使用300mm晶圆生产,是全球300mm晶圆使用率最高的企业;
其次,在2006年9月18日,奇梦达与南亚科合作,宣布了75nmDRAM沟槽式技术(TrenchTechnology),75nm工艺的出现,比90nm工艺进一步减低芯片的尺寸,从而达到每块晶圆的可分割量约40%的增长;此外,沟槽式技术是世界上DRAM发展的两大技术分支之一;
第三,2007年,作为全球第四大DRAM供应商,奇梦达的业务集中在了DRAM内存条,电脑显示卡的显存颗粒,消费级DRAM内存,移动存储装置中的高速DRAM缓存——这些业务一度占到了奇梦达收入的90%;
第四,奇梦达全球员工一度超过12000名,其中研发人员超过1800名;在欧洲、亚洲和北美拥有五个300mm晶圆生产基地,共营运包括奇梦达西安研发中心在内的五个全球性研究中心;
第五,2007年11月,奇梦达发布GDDR5(GraphicsDoubleDataRate,GDDR,图形用双倍数据传输率存储器)白皮书,其GDDR5显存生产设备已经批量试产——而当时世界的主流储存器芯片是GDDR4,对于一心试图跳过GDDR4直接上GDDR5的奇梦达来说,这无疑是个巨大的进步。
另外,奇梦达是全球第一家宣布突破30nm工艺的储存器厂家,时间是2008年2月2日。
这一天,奇梦达宣布埋入式技术(BuriedWordline,埋入式字线),这个技术也是DRAM发展史上的重要技术节点,奇梦达重新将DRAM技术定义为“埋入”和“堆栈”。
事实上在奇梦达宣布破产时,奇梦达已经突破46nm工艺,正四处寻求资金,来新建及改造产线,来生产基于埋入式技术的内存芯片产品。
数据显示,奇梦达在2008年上半年的营收为9.25亿欧元,较前一年同期减少57%,2008年上半财年度的税前息前净亏损为10.58亿欧元。
而2007财年上半年,奇梦达税前息前净利还有可观的3.35亿欧元,也就是说,短短一年的时间,奇梦达从一家盈利超过3亿欧元的公司,变成了一家净亏损超过10亿欧元的公司,利润跌幅超过300%。
那是什么导致了奇梦达的坠落呢
03溃败现在回过头去看2008年前后的环境,也许能找到一定的原因。
首先,在美国爆发的金融危机,其巨大的影响很快就通过美国的故事蔓延到了在美国上市的欧洲公司,而奇梦达正是在纽交所上市的德国企业。
其次,还有不给力的WindowsVista。2006年11月30日,WindowsVista正式上市,在奇梦达2006年财报中,对Vista上市引来的DRAM的增长预估是20%,原因之一是Vista非常吃内存。但是,由于Vista操作系统的漏洞问题,导致销量不及预期,一时间DRAM内存市场供过于求,导致了大幅度的价格下挫。
到2007年底,DRAM的价格跌到仅为2006年同期的四分之一,在金融危机爆发的2008年,DRAM价格更是一路狂泄,DRAM颗粒价格从2.25美元暴跌至0.31美元,
而同一时期DRAM厂商的材料成本0.6-0.7美元,现金成本是1.4美元左右。加上奇梦达本身成本就偏高,导致市场价偏高,最先受到市场价格暴跌影响的,就是生产成本偏高、市场售价较高的奇梦达。
第三,三星的落井下石。以三星为代表的韩系内存厂商,在内存的发展过程中,有过三次的逆周期投资,其中2007年这次最甚。
这一年,三星将总利润的118%用于DRAM扩产,增大市场CRAM的供应链,同时通过增大产能来发动价格战,以故意加剧行业亏损。DRAM价格08年中跌破了现金成本,08年底更是跌破了材料成本。
三星之所以在市场行情暴跌的情况下,进行逆周期的大规模投资与扩产,最主要的原因之一就是韩国政府的支持,韩国几乎是举国之力来发展储存器产业,这一点对于欧美企业来说,竞争优势会非常明显,对于上市公司来说,就更加的具有打击力了。
第四,德国政府的放弃。相对于韩国而言,德国在处理奇梦达的困境中,选择了放弃。
公开信息显示,奇梦达在2008年3月,曾和南亚科正在就双方DRAM合资厂JVInoteraMemoriesInc.进行谈判,南亚科希望接手奇梦达的35%股权,此前几天,南亚科与镁光(MicronTechnology)搭成协议,双方将建立合资企业,最终谈判不了了之。
分手后,奇梦达第一次向德国相关部门申请一笔贷款用来改造奇梦达在德累斯顿的晶圆厂,以便它能够生产最新制程工艺的芯片,以及用来支付华亚科的货款等,这个时候的奇梦达早已经连续亏损数月,但是奇梦达还对外表示,公司现金流良好。
“我们增长趋势健康,我们不会坐在卖不出的内存芯片堆上。”
10月15日,奇梦达宣布了3000人的裁员计划,这一计划,无疑加剧了投资者对奇梦达市场表现的风险加剧心理,还扩大到了对德国就业市场濒临萎缩的担忧。
11月26日,已经撑不下去的奇梦达,再次向德国政府、英飞凌和葡萄牙州立银行申请3.25亿欧元(折合4.22亿美元)的资金,用于度过这一波的经济危机与DRAM产业的大萧条,并且外界几乎所有人都认为,德国政府会出资拯救这个欧洲仅存的储存器企业,但这项援助需要得到欧洲委员会(EuropeanCommission)的批准。
也就是说,德国政府的援助行为,得有两个基础,一是英飞凌接受德国政府提出的援助计划,并接受奇梦达部分国有化的要求;二是得到欧洲委员会的批准。
但是,作为母公司及大股东的英飞凌(持有奇梦达77.47%的股份)拒绝了德国政府的注资计划,随后,德国政府在最后时刻选择放弃奇梦达。
最终,奇梦达没有等到批准,也没用等到援助资金,只能无奈的宣布破产,时间是2009年1月23日,欧洲储存器之光奇梦达,短短3年时间里走到了尽头。
宣布破产的2009年第1季度,全球DRAM月平均投片量约为92万片,奇梦达在德国和美国(不含台湾的华亚科)的12寸晶圆厂产能约6-7万片,加上华邦的代工产能,奇梦达全球单月产能约8万-9万片,推算奇梦达全球市占率近10%,位居全球第五位。
2009年4月1日,奇梦达正式进入破产清算程序。
04瓜分最先有动作的,是奇梦达技术授权生产内存的代工企业华邦,这时候的华邦选择了和尔必达走到一起。
当年8月5日,华邦和尔必达将奇梦达的技术授权买断,这笔买断费用的一部分被用来清偿华邦的代工费用。
通过这次收购,华邦和尔必达获得了进入GDDR市场的门票。随后,华邦放弃DRAM标准件的生产,与尔必达专注于GDDR产品的开发。同时,华邦获得当时最先进的46nm制程工艺技术。
同时,奇梦达之前的合资公司华亚科,也获得了一定的GDDR授权作为货款清偿。而镁光也在这个时候宣布进入GDDR市场竞争,这一动作让人们难免浮想联翩。
8月12日,奇梦达全球第二大研发中心——西安研发中心并入山东华芯半导体有限公司(山东华芯),该公司是2008年05月29日在济南高新技术产业开发区成立注册,由山东省政府牵头,浪潮集团、山东省高新技术投资有限公司和济南高新区三方各出资1亿元成立,时任浪潮集团董事长兼首席执行官孙丕恕任法定代表人。
随后,奇梦达西安研发中心更名为西安华芯半导体有限公司(西安华芯),并购代价为3000万元人民币,这被认为是半导体行业衰退过程中,中国最成功的一次抄底行为。
借助这次并购,华芯获得了世界先进水平的高端集成电路封装制造能力,初步建立起包括芯片设计、芯片制造和芯片应用在内的完整存储器集成电路产业链。
之后,西安华芯成为12英寸芯片生产线项目的实施主体。到了2012年12月16日,浪潮集团以1亿元人民币对奇梦达在欧洲的高端集成电路存储器封装测试生产线进行了二次并购,并在济南建成了中国首条高端(FBGA)集成电路存储器封测生产线,该生产线采用了当时世界先进水平的FBGA(细间距球栅阵列)封装工艺,是当时全球领先的集成电路封装测试技术之一。
2015年,紫光集团旗下紫光国芯微电子股份有限公司收购西安华芯半导体有限公司并更名为西安紫光国芯半导体有限公司。
通过此次收购,配合武汉新芯、长江存储,紫光获得了DRAM相应的技术,并发展起了紫光集团的储存器产业。
9月,在美国德拉瓦州的12寸晶圆厂被德州仪器以1.725亿美元收购,该晶圆厂是奇梦达在美国最大的300mm生产线,德州仪器借此次收购,成为全球第一个300mm的模拟芯片生产厂。
2010年3月15日,奇梦达在苏州工业园区的模组装配与后端封测工厂,被有国资背景的苏州创投(SuzhouVentureGroup)已经收购,并更名为更名为智瑞达科技(苏州)有限公司(智瑞达Gerad),并购金额双方未予以公布。
智瑞达由外商独资变身合资,成为当时中国屈指可数的专门从事存储器芯片封测的公司。
2012年11月23日,奇梦达(Qimonda)破产管理人迈克尔·贾菲(MichaelJaffe)在一份声明中说:“知识产权主要和半导体、电脑、通信重要发明有关。”并表示,已经开始出售7500项专利。这是自柯达专利拍卖之后当时全球最大的一宗专利抛售行为。
在土地、厂房等资产之后,奇梦达的破产管理人开始对手中的专利技术等知识产权进行处理。
2014年9月29日,英飞凌与奇梦达破产管理人达成庭外和解,通过支付约1.35亿欧元的和解金,解决双方所有争议。
此外,英飞凌将以1.25亿欧元收购奇梦达股份公司的所有专利。英飞凌这一行为,从一定程度上,保护了奇梦达遗留的知识产权。
但是,没想到的是,一年后,英飞凌就处理了奇梦达所有的技术专利等知识产权。
2015年6月,英飞凌将手中奇梦达的专利打包出售,价格是3000万美元,接手的公司是一家位于加拿大的专利“倒卖”公司,叫PolarisInnovationsLimited(北极星公司)。
坊间猜测,英飞凌当年以1.25亿欧元收购奇梦达所有专利,目的可能是想借助这些专利技术重新进入DRAM储存器市场,然而由于多方面的原因,导致英飞凌无法重新大规模投资储存器项目,为了使手中这些专利体现一些价值,英飞凌选择将这些专利打包出售给专利倒卖公司,而价格仅约为一年前收购时的五分之一。
也是在这一天,合肥长鑫对外透露,通过投入超过25亿美元的研发资金,合肥长鑫制程工艺实现了46nm到10nm的突破。
是不是很巧,奇梦达当时遗留给华邦的,最先进制程工艺,就是46nm,坊间猜测,华邦最后没有突破46nm的原因,一方面是尔必达的自身难保与华邦的同床异梦,另一方面,是华邦的资金链不足以再大规模用于研发新的制程工艺和新建或改造产线。
更巧合的是,大陆在获得奇梦达技术后,在努力规避专利风险的前提下,斥巨资投入研发,并快速突破了10nm制程工艺。
可见资金对于研发的重要性,我们可以想象,如果当时奇梦达获得资金,那么,欧洲的储存器产业会是什么样子的
同年12月5日,PolarisInnovationsLimited的母公司Wi-LANInc.将这些专利打包卖给了中国的合肥长鑫,双方均没有披露具体的成交金额。
这些知识产权由12000多个专利组成,包括与DRAM、FLASH存储器、半导体工艺、半导体制造、光刻(lithography)、封装、半导体电路和存储器接口(MemoryInterfaces)相关的技术,其中包括约5000多种美国专利和申请,7000多项国际性专利和申请。
合肥长鑫通过两次合作,基本上将奇梦达遗留在外的专利收归囊中,但是依旧没办法完全规避DRAM的技术专利风险,毕竟在奇梦达破产案中,其当时领先世界的技术被华邦和尔必达、华亚科及镁光获得一部分,这部分也有可能成为后期专利战的风险。
可以说,合肥长鑫在其产品大规模量产及交付前,搜寻散落的奇梦达专利技术,并斥巨资购买,其目的就是尽可能的规避产品上市后,可能面临的专利战。
05影响最先受到影响的,是奇梦达自身的12000多名员工。他们分布在欧洲、北美洲及亚洲,这些人被其他各大内存厂商吸收,带着他们所知道的技术。
接着受到影响的是两个重要的合作伙伴南亚科及华邦。
南亚科虽然在2008年10月份便与奇梦达终止合资华亚科,但根据公开信息,双方在终止合资后,原合资厂华亚科原本仍提供授权产品的生产,并出货给奇梦达到2008年8月,但现金流困难的奇梦达停止支付华亚科货款,而且华亚科对奇梦达的应收货款高达30亿元新台币(约合1亿美元)华亚科已增加减产幅度以因应,并且在之前几个月已经减少对奇梦达的出货。
镁光取代奇梦达成为华亚科股东后,镁光已增加从华亚科的拿货,在当时看来,华亚科的发展,实际上因为镁光的补位,除了应收账款的问题,并没有造成大范围的影响。
华邦也一样困难重重,在奇梦达宣布破产之际,华邦已停止对奇梦达的所有出货,剩下的标准型DRAM晶片会转由自己销售,当时华邦给奇梦达代工的12二英寸晶圆厂产能约2万片/月,而且还有3000万美元的应收款项。
当然,华邦想要重新建立销售渠道肯定需要一定时间,这对于华邦后面的营收肯定会产生较大影响,如果些货不能即时卖给奇梦达,而是产成品放在仓库,势必会直接影响营收。
好在奇梦达授权的的埋入式技术及华邦65nm制程工艺当时已经成熟并量产,算是留下了华邦竞争的希望。而奇梦达已经突破的46nm工艺,成了华邦最后的尊严,由于后期华邦放弃标准型DRAM的生产,奇梦达遗留的工艺制程,停留在了46nm。
其次,最大的影响就是奇梦达的技术。合肥长鑫的购买行为,也可能让奇梦达的技术,重新焕发第二春。
坊间有人说,奇梦达的失败,并不是技术上的失败,而是在发展沟槽式技术并推出类似堆栈式技术的“埋入式技术”之后,没有等到资金来进行,就倒下了。比如,埋入式技术通过华亚科,走入了镁光的技术体系。
三星、镁光和SK海力士三大主流厂商今天的DRAM上都找到了奇梦达当年做的“埋入式技术”架构的身影,比如埋入式字线DRAM单元三极管,以及蜂窝式电容结构,在众多10nm级DRAM产品中,纷纷采用这些技术。
随着尔必达被镁光收购,DRAM市场成为了韩系(三星与海力士)与美国(镁光)两个国家的三国演义。
合肥长鑫、长江存储为代表的大陆储存器厂商,成为了最后可能冲击这份市场占有率榜单的角色。
06教训在奇梦达的衰落中,我们看到,不是简单的经营、技术问题,其实更多的,是倒在了政策及专利的门前。
首先,奇梦达的倒下,和德国政府、欧洲委员会有极大的关系,在奇梦达向政府求助时,政府的部分功能在这个时候,丢失了。比如德国政府提出的部分国有化的要求,比如要求大股东(母公司)同等出资,比如需要通过欧洲委员会审批等。
最终,奇梦达倒在了政府拒绝救助之前,并被破产清算。
反观三星和海力士,三星在2008年,在政府的支持下,投入了118%的总利润来扩产。
海力士方面,1999年是内存界的大变年,排名世界第三的韩国现代半导体(现在的SKHynix)因政府施压,并购了第五名LG半导体,2012年SK电讯成为Hynix大股东时,现代半导体更名SKHynix(现SK海力士),2015年,在英特尔(Intel)决定将2015年设备投资规模,从87亿美元缩减11.5%至77亿美元;
可以看到,三星及海力士的“逆周期投资”,是韩国“举国之力”发展储存器产业的产物,才造就了两家超过70%以上的储存器占有率。
就今天中国开始搞储存器产业的背景下,大基金、国家储存器基地等政策性资金、项目都可以看到决心,紫光集团这样的大国企也是储存器产业的重要领导力。
其次,储存器产业的确是烧钱的产业,奇梦达的倒下,就是在新制程工艺新建与投产前。按照奇梦达代工厂华邦的信息,其遗留给华邦的65nm工艺,在当时在2-3年内,都具有竞争力,也就是说,这一工艺能延续两个代次的工艺更新,而且奇梦达还有更新更先进的46nm制程工艺,然而,奇梦达没有等到新工艺产线的兴建和投产。
就国内现在的储存器产业而言,除了曝光的长江存储在量产64层内存之外,试图直接跳过现在主流的96层工艺,直接进行128层研发和试产。而合肥长鑫已经量产LPDDR48G的产品,并已经出货给客户,但是现阶段国外的协议已经升级到LPDDR5,最大的单条16GB的LPDRR5已经在三星量产并出货。
主流厂商的制程进度
第三,在目前的DRAM专利背景下,获得奇梦达技术的,除了紫光集团外,合肥长鑫是最大的专利技术持有人,但是,不得不考虑到,合肥长鑫可能遇到的专利战。
2009年破产的奇梦达,慕尼黑研发中心早已人去楼空,这些工作人员被各大内存厂商悉数吸收。西安研发中心当时已经被西安华芯(原浪潮集团旗下公司,今天的紫光国芯)收购。
2008年10月8日,镁光收购奇梦达持有与南亚科合资的华亚科35%股份,奇梦达退出,但是知识产权归华亚科有。为进一步获得DRAM的技术,镁光在2015年12月14日,耗资32亿新台币收购南亚科,南亚科退市。
毫无疑问,镁光通过收购,获得了GDDR及LPDDR的相关技术,这中间,肯定包含了不少奇梦达遗留的专利技术。
另外,2012年7月2日,镁光耗资600亿日元(约合7.50亿美元)现金收购尔必达,从而获得了25nm制程工艺技术,而这些技术演进,其中一部分来自于之前尔必达与奇梦达的合作伙伴华邦。
不难看出,要想不被镁光挑起专利战,合肥长鑫在使用奇梦达专利技术时,是不是要考虑移除奇梦达在美国的设计完成部分的技术、是不是要移除尔必达与合肥长鑫合作时的技术、是不是要移除镁光台湾子公司华亚科的技术
最后,我们希望国内储存器三巨头,利用好手里面已经获得的技术资料,做好吸收再消化,推出新的技术,小心翼翼,有的放矢,规避可能出现的专利战,让老技术获得新生。
以史为鉴,可以知更替,看兴衰。
奇梦达的衰落,使得欧洲再无储存器。而中国一直饱受储存器进口之苦,2015年南亚科被收购后,国内储存器涨价潮一波接一波,最终都是消费者买单,国产化,是减成本的重要手段,储存器产业的国产潮,希望早日到来。
禹州,位于河南省中部,地处伏牛山脉与豫东平原过渡地带。北部、西部为山地丘陵,中部和东南部为冲积平原,整个地势呈自西向东阶梯分布。颍河水自西向东纵贯全境。全市土地面积1472平方公里,总共耕地面积125万亩。土壤母质为洪水冲积物,多为潮褐土,保水保肥。耕作生产性能良好,适于多种红土、黄土作物生长,为中药的种植、生长提供了得天独厚的自然条件。
禹州是中华民族的发祥地之一,史称“夏邑”、“阳翟”、“钧州”,以黄帝文化、大禹文化、中医药文化、钧瓷文化和画圣文化而闻名,而中医药文化是这些璀璨明珠中的一朵奇葩。禹州中医药文化根基深厚,早在远古时代就有神农尝百草、伏羲创九针、伊尹制汤液的传说。南朝宋国阳翟人褚登著《医论十篇》,开禹境先人医学著述之先河。
古往今来,历代先贤圣医在此行医采药,取得了中医药理论的伟大成就,名商大贾在此坐堂开庄,汇集天下药材,故得“天下药都”之称。自古就有“医到禹州方为妙,药到禹州倍生香”的说法,原卫生部部长钱信忠还曾挥毫赞誉“禹州药都,中药之魂”。
【寻访历史】
“九蒸九晒”熟地黄工艺鲜为人知
“悠悠禹州,中华药都,中原腹地,得天独厚。夏启开国,郑韩华宫,吕相发迹,画圣耀祖。药王诊疾,医圣悬壶,洪武诏令,帮会辐辏,四海云集,盛彰药都。”这首《药都赋》开篇就介绍了禹州中药的独特地位,《黄帝内经》、唐代药王孙思邈的《备急千金要方》、《千金翼方》以及明朝的《救荒本草》,也皆与禹州有着深厚渊源。
俗话说,“药不经禹州不香、医不见药王不妙”,禹州拥有独特的中草药炮制技艺。不过,禹州九蒸九晒熟地黄的传说却鲜为人知。
禹州熟地黄始于药王孙思邈。据说,因为常吃熟地黄,孙思邈直到一百四十多岁才无病而终。
九蒸九晒熟地黄炮制工艺极为独特,并且质量上乘,曾经名传海内外。解放前,禹州熟地黄有名的三个品牌“赵隆太熟地黄”“杏林春熟地黄”“天兴堂熟地黄”都用的是九蒸九晒工艺。其中,历史最长、最有名的当数赵隆太中药堂生产的“赵隆太熟地黄”。因在德国柏林“万国博览会”上参展,被列为清宫贡品。国内行家称之为“隆熟地”,东南亚人到禹州,只有买几斤“隆熟地”才敢说到过禹州。
据赵家后人介绍,赵隆太熟地黄在清朝乾隆年间开始生产,是赵隆太药铺“四大九蒸货”(熟地黄、山茱萸、黄精、槐豆或大黄)和二十八宿酒中,销量最大、最有名气的招牌药,中医处方中都以“隆太地”为熟地名称。上世纪八十年代禹州郭连一带还有老中医开“隆太地”处方的。赵家蒸熟地专门制有一高1.5米、直径0.8米的铜瓮,每次可装生地黄200斤,据老辈人说此铜瓮有300多年历史。由于蒸制过程忌铁、铝,当时没有不锈钢,只能用铜。每次蒸熟地时选优质地黄个大者洗净、润透,用特殊工艺处理后装入铜瓮。第一次蒸三天三夜,然后取出晾干,拌入熟地汁、黄酒、砂仁,用手揉搓均匀,再晒一天晾一夜,开始第二次蒸,以此类推至九蒸九晒,二十多天才能制成。
1956年,公私合营后,在炮制器具归公和老药工去世的影响下,“隆太地”的炮制工艺也彻底失传了。不过,可喜的是,在十年前,人们已经依据传说和现代工艺、设备,采用九蒸九晒工艺,成功复制出了“黑如漆、光如油、甘如饴”的古法九蒸九晒熟地黄标准。
【今日风貌】
“合作社”引领中药产业健康发展
自古以来,许多禹州人以种植、采收中药材为主,代代相传。“春采茵陈夏采蒿,知母黄芩全年刨;九月上山采菊花,十月坡岭摘连翘。”此首脍炙人口的民谚,至今仍在广泛流传。常年的实践积累,禹州药农不仅善于种植管理,而且精通产地加工,以增加药物固有疗效。
目前,在种植方面,按照基地化、生态化、规范化要求,已发展连片种植基地200多个、省级现代化科技示范基地4个,重点发展禹白芷、禹南星、禹白附、禹丹参、禹半夏、禹金银花、地黄7个草藤本道地药材品种和迷迭香、连翘、杜仲、银杏等木藤本药材品种。
由于种植中药材不同于种植其他农产品,其对产地的土质、土壤中的水分等种植技术要求极高,为此,禹州市推出“企业+基地+农户”和“企业+基地+合作社+农户”发展模式,目前已发展各类中药材种植经营组织230余家。
禹州市益禾源农业开发有限公司采用的是“企业+基地+合作社+农户”发展模式,基地面积超过1000亩,种植药材七八种。“前些年的经验告诉我们,农户自己包地种植中草药风险太大,而基地可以起到模范带头作用,带动周边农户种植药材,为他们提供种子、种苗、技术指导,最后产出的药材也会统一销售,这样保证了药农们的产品销路不出问题。”负责人王民义说。
王民义介绍,公司与中国中医药研究所、河南农业大学农学院、河南中医药大学药学院、河南省中医药厅技术服务中心等单位都保持着密切联系,一旦基地或农户在种植药材时遇到问题,就会请专家及时指导,以免造成亏损。
为农户做好后勤保障,解决农户的种植技术、产品销路问题很重要,但种哪些药材同样很重要。因为药材的品种不同,价值也不同,就会直接影响农户的收入。“当然,有些药材在种植时投资大,风险也大,当农户来咨询时,我们通常会推荐他们去种植一些抗风险能力强且市场畅销的品种,并提前告诉他们种这种中药每亩地的年产量和市场平均价格是多少,例如党参、防风就是抗风险能力较强的中药材,它们每亩地年收入为5000-6000元左右。”王民义解释道。除了在种植品种上提高抗风险能力外,也需控制农户的种植规模,一般农户往往将规模控制在100亩以下是最合适的。
【发展瓶颈】
售药资质、种植区场问题亟待解决
禹州市金银花协会负责人介绍,在禹州,农民种植小麦、玉米,每亩一般收入1000元左右,而种植金银花每亩收入可达10000元左右,若有疫情发生,每亩的收入更是成倍上升。
金银花,三月开花,微香,蒂带红色,花初开则色白,经一、二日则色黄,故名金银花。又因为一蒂二花,两条花蕊探在外,成双成对,形影不离,状如雄雌相伴,又似鸳鸯对舞,故有鸳鸯藤之称。禹州金银花因花棒短粗、色绿而称“禹密二花”,是金银花中的一等商品。
目前,全国金银花需求量达2000万公斤以上,而实际产量不足800万公斤,除了广东的加多宝饮料公司外,哈药集团等大型企业也在当地进行采购,北京汇源果汁等金银花加工项目正在建设中,韩国、日本以及东南亚很多国家更是把金银花视作珍宝,金银花的国际需求量很大。
作为连接农户与政府的桥梁,禹州市金银花协会不仅为农户提供种植方面的技术支持,还对接各研究单位的相关专家,向农户推广新品种、新技术。“以前人们种植金银花存在不少误区,好多人认为金银花只能生长在山区,经过研究,我们发现,平原地区只要满足有水有肥的情况,产量反而更好,现在,禹州的金银花种植正在向平原地区发展。”禹州金银花协会负责人如是说。
截至目前,禹州种植金银花基地共14个,通过基地的带动和示范作用,带动了周边村民种植金银花的热情,同时增加了他们的经济收入。
禹州药业商会会长李昭介绍,目前禹州中药材市场存在的最大问题是所售药材的资质问题。“药农从地里收回来的药材都是很大很长的,跟小树一样,需要经过刀切才方便售卖。切之前属于原药是可以售卖的,一旦经过切片等处理,就属于饮片了,而售卖饮片是需要资质的。”李昭解释道,这对禹州中药材市场众多商户而言,并非易事。
此外,药材种植区的场地初加工用地问题、西部山区灌溉问题,则是困扰农户们主要的问题。中药材种植区别于普通农产品,其产出后需要专门的晾晒场地并进行场地初加工。某金银花种植基地的农户表示,在不改变土地用途的前提下,如何根据实际情况进行协调、变更,很重要。
【未来规划】
完善追溯体系,建设健康小镇
除了对中医药文化、炮制技艺进行传承,进一步完善市场管理机制,加大对农户的扶持力度外,禹州还将以医药健康产业园为基础,依托中药材炮制技艺、中药饮片加工、道地药材培育、中药材种植、中医药保健、中医康复、中药材流通、中医药非物质文化遗产等特色文化资源和产业优势,加快推进华夏药都健康小镇规划建设。
据了解,华夏药都健康小镇规划范围总面积约8.3平方公里,其中北部的种植游憩区面积约2.1平方公里;中部的医药创新区面积约3.8平方公里;南部的健康服务区面积约2.4平方公里。目标定位是:立足禹州发展优势,做足中医药健康产业文章,明确华夏药都健康小镇总体定位为中原健康产业新高地、健康旅游小镇新标杆、华夏医药文化新名片。
禹州市政府表示,建设华夏药都健康小镇,希望每一位来到禹州的游客,在饱览神垕古镇钧瓷文化、领略鸠山“野山水、漫生活”自然风光之后,都能够在药都健康小镇欣赏到园林式的中药材种植风光、嗅尝到沁人心脾的醇厚药香、见证到药业企业标准化的生产过程、体验到中医药健康理疗的神奇功效、品尝到药膳同源的养生美食,并卧听小镇四近颍水潺潺,切身感受“华夏药都”“药香禹州”博大精深的中医药文化和无穷魅力。
禹州药材贸易始于宋代,至今已有千余年历史,其拥有得天独厚的历史、地理条件,其中药材交易市场也曾是全国最大的一个。近年来,禹州中药材市场的规模量、成交量却被亳州赶超。
李昭表示,同样作为药都,亳州地区为保护其中药产业,制定了符合当地发展的政策,期待禹州也能有相应的政策出台,从而保障当地中医药产业健康发展。
【对话】
传承中药炮制技艺发扬中医中药文化
●新京报:现在的禹州,在中药方面与过去相比有哪些不同
朱青山:我小时候,禹州有着全国最大的药材交易市场,全国各地乃至世界各地的人都会到禹州购买中药材,那时候的禹州是名副其实的“药都”。
现在的禹州在市场方面确实不如从前了,主要原因是现在市场普遍分散。但是,在对药材的挑选、炮制方面,禹州有着独特的技艺。如今,政府非常支持禹州中医药文化的发展,我也建立了自己的中药传习馆,尽自己所能,将中国传统中医药文化发扬下去。希望禹州的药,能够销到全国各地,走出国门。
●新京报:作为非物质文化遗产传承人,有着什么样的使命
朱青山:目前掌握禹州中药炮制技艺的人并不多,我是年纪最大的一个,传承情况不容乐观,但我会尽自己最大的努力,去做这件事。老祖宗的东西不能丢,现在我的主要任务就是把中草药的加工炮制技艺传承下去,发扬光大,使现在的禹州人和后来人,都明白禹州是中药历史上重要人物的故乡,明白禹州是中药材的集散地,明白禹州中药材在加工炮制方面所处的重要历史地位,让世世代代的人都明白中草药通过加工炮制后,对保障人类身体健康的重要作用。
●新京报:作为青山药业创始人,将药厂建在朱阁乡有何意义
朱青山:朱阁乡是我的家乡,2005年创办药厂时,作为医界标杆的企业,市政府在城东新区无偿划拨几十亩的土地,让我建厂,但我拒绝了,我还是决定把厂子建在家乡。以前家里太穷,乡亲们帮了我不少忙。
如今建厂在家乡,一来可以引导乡邻种植药材,增加收入;二来可以把大量闲散人员吸引到厂子来务工,让大家足不出户就有工资可赚;三是就近可以教一些有心学医的村里娃,在家乡多培养一些接班人,这从长远来看,更是好事一桩。
【数说药都】
按照基地化、生态化、规范化要求,禹州已建成省级现代化科技示范基地4个。
禹州市已发展各类中药材种植经营组织230余家。
华夏药都健康小镇规划面积约8.3平方公里,其中医药创新区约3.8平方公里。
文/陌上
今天浏览帖子的时候,发现了两个类似的问题:发现怀孕了去验血,可是医生看到化验单的时候,都对她们说可能会宫外孕~于是她们发帖求助:HCG低会是宫外孕吗验血可以看出宫外孕吗
我给她们的回复是:HCG这个数据偏低跟你怀孕的天数有关系,如果是第一次去验血那这个数据只能用来参考是否怀孕,如果是第二次或者第三次复查HCG,那100多的数值确实不高。还有问验血能不能看出宫外孕的,我可以很肯定的告诉你:不可以。不管HCG的数值是偏低还是偏高都不能用来最终诊断是否宫外孕,能最终确诊是否宫外孕的只有B超。
当医生看到单子的时候跟你说:可能是宫外孕,其实医生也只是判断,根据自己的临床经验来判断而已。我想没有任何一个医生可以在只看验血报告而不通过B超的情况下,给你诊断为宫外孕。而医生说这种话也并不是吓唬,而是帮我们把任何一种风险都分析出来而已……
但是我们通常一听到宫外孕这几个字就蒙了,特别是第一次孕育的妈妈们,更是手足无措心慌不已。我们的脑海里应该只记得医生说的宫外孕三个字了!
那什么情况下我们应该特别注意预防这种异味妊娠呢
我一般给姐妹们的回答都比较委婉,我会先问她:你做过孕前检查了吗有没有妇科疾病,比如附件炎
要知道大多数的宫外孕基本上都是输卵管的堵塞通而不畅引起的,而大多数的输卵管疾病很有可能跟我们的妇科疾病有关系,特别是慢性妇科疾病。
如果大家给我的回答是:第一次怀孕,做过孕前检查一切正常。那我肯定会回答她:不要担心,哪里来那么多的宫外孕,天数比较短而已……如果有肚子疼或者不规则出血的话,那就及时去医院就医,如果感觉一切OK真的不用太担心哦,医生只是分析了各种可能性而已。
如果大家给我的回答是:以前流产过,没有做过孕前检查!那我的回答也会跟医生一样谨慎:如果感觉一切OK,那就不需要太担心,如果有任何不舒服,比如说肚子不舒服不规则出血请马上及时就医。
很多人会问我:你是医生吗我不是!但是我是一个爱学习的妈妈,作为备孕版块的版主我要努力的不断学习靠谱的专业的医学常识,来帮助更多的备孕妈妈。尽管我的力量很微小,但我仍然热衷于不断的学习学习。作为我,我给姐妹们的建议都是理性的建议,不会胡乱的给诊断。
哈哈,话题跑偏了回到正题。
那我们如果预防宫外孕呢
1.重视孕前检查,一定要重视孕前检查,孕前检查的目的是为了把孕育的风险降到最低。
2.曾经有过宫外孕病史的女性,再次备孕的时候一定要提前做一个输卵管的检查,前面也提到过,大多数的宫外孕都是由于输卵管的问题引起的,所以这种情况输卵管检查很有必要。
3.有过一次或者多次流产史的女性,大家都知道流产给女性造成的伤害是无法预估的,也有很多的数据表明近年来宫外孕发病率的上升跟流产史有很大的关系。
所以,女性请好好爱自己,好好爱惜自己的生育能力,不想要孩子的时候请做好避孕工作哦。
4.备孕妈妈本身有排卵障碍的姐妹,如果需要通过促排卵来实现受孕的情况,请一定要在医生的指导下进行,如果遇到问题及时的跟医生沟通交流。
最后.祝大家都宫内好孕来。
提起《百家姓》几乎人人都能背出它开头的几句:赵钱孙李,周吴郑王……那在陕西你知道哪些姓氏人数最多吗姓氏分布又如何
“姓氏”,不仅是表征个人及其家族的标志,更蕴藏和承载着家族起源、家族文化的悠远信息。陕西省是中华民族及华夏文化的重要发祥地之一,是周、秦等姓氏的起源地。4月21日,陕西省统计局发布的陕西“百家姓”最新排名出炉!快跟着小编一起来看看吧~平均每13个陕西人中就有一个姓王、一个姓张、还有一个姓李陕西“百家姓”人口占全省八成以上。陕西省第七次全国人口普查结果显示,全省常住人口约有5050个姓氏,其中排名前一百的“百家姓”约有3375万人,占全省常住人口的85.38%。
前十“大姓”人口占全省近半数:排名前十的“大姓”约有1835万人,占全省常住人口的46.42%,由高到低依次为:“王”、“张”、“李”、“刘”、“杨”、“陈”、“赵”、“高”、“马”、“郭”。排名第一的陕西“大姓”是“王”姓,约有372万人,占全省常住人口的9.41%,其中,男性占50.99%,女性占49.01%。
这七大姓氏人口均超百万从人口数量来看,全省超过100万人口的姓氏有7个,分别是“王”、“张”、“李”、“刘”、“杨”、“陈”、“赵”,共约1632万人,占全省常住人口的41.28%。“王、张、李”三大姓氏常住人口均超过300万,约1029万人,占全省常住人口的26.03%。复姓姓氏53个全省常住人口姓氏以单字为主,两个字的复姓有53个,约有3万人,占全省常住人口的0.07%。排名前五的复姓约有2万人,占全省常住人口的0.05%,其中,排第一的复姓是“上官”,共4619人,随后依次是“第五”、“欧阳”、“呼延”、“宇文”。陕西“十大姓”区域分布陕西“十大姓”广泛分布,以西安居多。从我省七人普数据来看,我省常住人口中排名前十的“大姓”分布广泛,在全省11个市(区)均有分布,但同时也存在一定的空间聚集性。其中九个姓(王、张、李、刘、杨、陈、赵、马、郭)在西安市分布最多,分别占全省前十“大姓”的33.72%、32.98%、32.08%、31.04%、31.72%、30.80%、34.25%、31.58%、31.82%。
这些姓氏成为各市(区)“十大姓”从各市(区)来看,除西安之外,一些新的姓氏也进入了各市(区)的前十榜位。例如,渭南的“雷”、“孙”,延安的“白”、“冯”,汉中的“周”、“黄”、“何”等。
陕西重名重姓前十全省重名重姓数量最多的10个姓名分别是“李娜”、“王静”、“王伟”、“张涛”、“王涛”、“张伟”、“张静”、“李静”、“王娟”、“王磊”,共有12.07万人。重名重姓率排名第一的“李娜”共有1.63万人,第二名的“王静”共有1.27万人,第三名的“王伟”共有1.24万人。
出品丨虎嗅医疗组
题图丨视觉中国
几年前,硅谷液体活检公司Theranos的惊世骗局臭名昭著。它曾对外宣称只需一两滴血就能做从血糖到癌症的200多种检验,最终被曝光是个技术造假、数据造假的皮包公司。
但这并意味着液体活检一无是处,相反它潜力巨大但技术难度也高。液体活检指通过分析血液成分来判断肿瘤的特性。和以往手术活检或者微创穿刺检验相比,液体活检创伤相对小,可以多次取样并同时检测多个肿瘤等。
要想自证实力,就得需要用真实的数据说话。具体到多癌早筛领域,就需要数年持续开展大规模临床试验。当大部分玩家仍处于组织大规模临床试验阶段,最近首个破局者出现——6月4日,Grail宣布其多癌种早检产品Galleri在美国市场上市。
Grail是由基因测序国际巨头因美纳2016年成立并剥离的一家独立公司,致力于研发癌症筛查检测技术。去年Grail曾寻求独立上市,后与因美纳宣布达成最终协议,因美纳将以80亿美元收购Grail。
通过医生处方的方式,Galleri用于50岁以上无症状人群的癌症筛查,作为现有单癌筛查方法的补充手段,在此前的观察性研究中,其一次抽血可以检测出50多种癌症。
Galleri成为全球首款基于液体活检的多癌早检产品,其能成功上市主要基于Grail在2021ASCO年度大会上公布的用于评估Galleri的干预性临床试验PATHFINDER的首批数据,其性能符合临床要求。
图片来自Pexels
“不差钱”的“好学生”
前瞻性临床试验研究PATHFINDER的中期结果显示,其阳性预测值(PPV)为44.6%,即经过Galleri检测显示是阳性的人(可能患癌),随后去医院检查最终确诊为癌症的比例为44.6%。在确诊的癌症患者中,Galleri溯源癌症发生部位(TOO溯源)的准确率达到96.3%,从中位观测时间到确诊为50天。
在新发现的23名癌症患者中,近40%(9/23)的人肿瘤发展还处于局部阶段(I-II期),超过一半(13/23)的患者在出现远端转移(I-III期)前被检测到。远端转移是指肿瘤细胞从原始发生的部位经由侵入循环系统,转移到身体其他部位继续生长的过程。PATHFINDER的参与者将被随访12个月,最终结果预计在2022年上半年获得。
Grail表示,该测试准确检测了13种癌症:乳腺癌、结肠癌或直肠癌、头颈癌、肝脏和胆管癌、肺癌、淋巴白血病、淋巴瘤、卵巢癌、胰腺癌、浆细胞肿瘤、前列腺癌、小肠癌和华氏巨球蛋白血症。
去年9月,Grail在招股说明书中曾公布其回顾性临床试验CCGA的数据——PPV43%、TOO溯源准确度93%。这样纵向对比来看,此次新公布的数据表现稳定,并且有小幅上升。
鉴于这两次临床研究的试验方法不同,回顾性研究是从已有的数据中出发,而前瞻性研究是需要持续随访患者来收集临床数据,前瞻性研究发生的根源偏倚和混杂情况通常较回顾性研究更少。这次PATHFINDER的数据还能略优于CCGA,说明实属不易。
Galleri的上市,离不开Grail开展的大规模泛癌临床试验研究。
根据东吴证券的研报,Galleri是Grail的核心产品,围绕其构建了庞大的临床试验矩阵,包括CCGA、PATHFINDER、STRIVE和SUMMIT四大临床研究。其中,CCGA是一项纵向跟踪的回顾性临床试验研究,它又分三个子研究分阶段推进,主要为Galleri的模型建立、训练和验证优化等打下基础。
四大临床试验(来自Grail招股书)
2019年12月,Grail正式启动基于泛癌种干预临床试验——PATHFINDER研究,研究随访时长为1年。其旨在模拟真实世界中Galleri的应用场景:6629名年龄在50岁或以上的人接受检测,从年龄上看他们是患癌的高危人群,在检测前没有明显癌症迹象。
图片来自Grail招股书
Grail的四大临床试验研究累计入组人数约15万人,自2016年启动至预计2023年完成试验耗时7余年,截至目前是全球范围内最大规模、最具科学性的泛癌临床试验研究。
其临床试验多基于基于NGS技术(高通量测序技术),该技术可以实现多基因大规模平行测序,但与PCR技术相比,成本仍然较高。“用PCR一次检测的成本也就200-300元,而NGS(的成本)则会上千。”一位行业人士向虎嗅透露。
显然,这需要不俗的经济实力,而一直以来Grail都是资本的宠儿,其背后的著名投资者包括亚马逊创始人JeffBezos和微软创始人BillGates。财报显示,仅2019年Grail的研发费用就高达1.6亿美元。此外,它还有超过5.6亿美元的现金储备。
多癌早筛群雄逐鹿,商业化尚早
目前癌症早筛检测主要分为两类:一类是多癌种检测,它在发现癌症的同时,也需要准确判断癌症的组织起源;一类是使用更具有针对性的检测手段发现少数几种癌症或特定癌症种类。
其中,多癌早筛可能代表了液体活检技术最复杂的应用:使用循环肿瘤细胞(CirculatingTumorCells,CTC)和循环肿瘤DNA(ctDNA)等人体体液(例如血液)中循环的生物标志物检测癌症。
癌症通常被称为基因疾病,因为基因组的变化是该疾病的标志。癌性突变将体现在DNA序列的变化上,因此,基因组测序可以识别由癌症引发的DNA序列和染色体结构的改变,从而区分癌细胞和健康细胞。
约翰霍普金斯大学的ChetanBettegowda博士曾解释,多癌早筛技术的出现“将癌症筛查的概念从逐个器官和部位转变为针对整个系统、患者和个体。”
不只是Grail看到了液体活检在多癌早筛领域的技术趋势,ThriveEarlierDetection、ExactSciencs以及国内的燃石医学、鹍远基因、和瑞基因、吉因加等也都纷纷入局。这些玩家们大概分为两类:一是从单个癌种早筛拓展至多癌早筛赛道,扩大商业化版图,如ExactSciences、燃石医学、和瑞基因等;二是创立之初就定位为多癌早筛,如ThriveEarlierDetection、鹍远基因等。
值得注意的是,作为肠癌早筛的龙头企业ExactScience去年宣布将以高达21.5亿美元收购液体活检明星企业ThriveEarlierDetection。这也意味着,ExactScience正在拉开与Grail在多癌早筛领域的竞争帷幕。
国内外布局多癌早筛的部分公司(虎嗅制图)
纵观国内外临床试验的进展,大部分企业还处于临床验证阶段。目前单癌商业化开启,泛癌尚在验证。
东吴证券表示,以单癌早筛巨头ExactScience为例,其结直肠癌筛查产品Cologuard2020年实现销售收入8.2亿美元,成为全球最成功商业化早筛产品,放量主要受益于优异产品性能(灵敏度92.3%,特异性86.6%)及对支付方(医保)、医生(临床指南、药企合作)和患者依从性(广告、远程诊疗)问题的解决。
作为获批国内唯一早筛IVD证的诺辉健康,其肠癌早筛产品常卫清的商业化也还处于起步阶段,目前以与体检机构(爱康国宾)、药企(阿斯利康)合作为主要形式。其中,诺辉健康与药企的合作有助于加强其与基层消化科医生的联系,让更多医生了解常卫清的临床价值。
目前价格是影响癌症早筛产品放量的主要因素之一,以肠癌早筛为例,市面上的产品定价区间在1000-2000元之间,高于肠镜检查价格。
而按照目前基因测序成本等较高的情况,未来多癌早筛产品的定价可能远远高于单种癌症早筛,那么用户的付费意愿更不容乐观。此前鹍远基因联合创始人兼CEO张江立曾透露,“目前能看到技术能达到的边界是,单癌筛查终端价格能达到1000元以内”。
对于Grail而言,背靠基因测序巨头illumina,其定位是研发驱动的科研型泛癌筛查企业。Grail预测至2035年,当检测人数达1.5亿次,Galleri的检测价格在300美元。
在美国本土,如果Galleri进入医保,将促进其放量。海外方面,Grail与英国国家卫生服务局建立合作伙伴关系,预计至2025年覆盖范围扩大到100万人左右。目前Galleri刚刚上市,其商业化落地还需经受时间的考验。
参考资料:
东吴证券,《肿瘤早筛,撬动千亿市场,掀起时代革命》
Grail招股书
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本文源自虎嗅网
澎湃新闻高级
严格互联网用户账号信息管理;从重处罚盗挖、滥挖黑土行为;明确冻饿以及经常性侮辱、诽谤、威胁、跟踪、骚扰等均属于家庭暴力……
8月,这些新规施行,将影响你我生活。
保护黑土地,盗挖滥挖将重罚
《中华人民共和国黑土地保护法》将于8月1日起正式实施,这是我国首次对黑土地保护进行立法。该法规定黑土地应当用于粮食和油料作物、糖料作物、蔬菜等农产品生产。黑土层深厚、土壤性状良好的黑土地应当按照规定的标准划入永久基本农田,重点用于粮食生产。
盗挖、滥挖黑土的,依照土地管理等有关法律法规的规定从重处罚。非法出售黑土的,没收非法出售的黑土和违法所得,并处每立方米五百元以上五千元以下罚款;明知是非法出售的黑土而购买的,没收非法购买的黑土,并处货值金额一倍以上三倍以下罚款。
反垄断法首次修改后施行,保护公平竞争
修改后的《中华人民共和国反垄断法》自8月1日起施行。这是反垄断法自2008年实施以来的首次修改。规定经营者不得利用数据和算法、技术、资本优势以及平台规则等从事本法禁止的垄断行为。
期货和衍生品“基本法”来了
《中华人民共和国期货和衍生品法》自8月1日起施行。该法补齐了我国期货和衍生品领域的法律“短板”。规定了期货市场要发挥发现价格、管理风险、配置资源三大功能,明确了期货市场的定位和发展方向。本次立法最大的亮点和突破是将衍生品交易纳入法律调整范围。
明确互联网用户账号信息管理规范
冻饿、经常性侮辱、威胁均属于家庭暴力
《最高人民法院关于办理人身安全保护令案件适用法律若干问题的规定》自8月1日起施行。《规定》对家庭暴力行为种类作了列举式扩充,明确冻饿以及经常性侮辱、诽谤、威胁、跟踪、骚扰等均属于家庭暴力。从而进一步明晰了人身安全保护令的适用范围,保障家庭成员免受各种形式家庭暴力的侵害。明确向人民法院申请人身安全保护令,不以提起离婚等民事诉讼为条件。
提高建设工程进度款支付比例
财政部、住建部发布的《关于完善建设工程价款结算有关办法的通知》自8月1日起施行。《通知》明确,政府机关、事业单位、国有企业建设工程进度款支付应不低于已完成工程价款的80%。同时,在确保不超出工程总概算以及工程决算工作顺利开展的前提下,除按合同约定保留不超过工程价款总额3%的质量保证金外,进度款支付比例可由发承包双方根据项目实际情况自行确定。
明确创新型中小企业评价标准
《优质中小企业梯度培育管理暂行办法》自8月1日起施行。《办法》明确了创新型中小企业、专精特新中小企业、专精特新“小巨人”企业的评价或认定标准。其中,创新型中小企业评价标准包括创新能力、成长性、专业化三类6个指标,满分100分,企业得分达到60分以上即符合创新型中小企业标准。
擅自引进、释放、丢弃外来物种或被追究刑责
《外来入侵物种管理办法》自8月1日起施行,防范和应对外来入侵物种危害,保障农林牧渔业可持续发展,保护生物多样性。《办法》明确,任何单位和个人未经批准,不得擅自引进、释放或者丢弃外来物种。未经批准,擅自引进、释放或者丢弃外来物种的,依照《中华人民共和国生物安全法》第八十一条处罚。涉嫌犯罪的,依法移送司法机关追究刑事责任。
北京:“双减”落实不到位问责相关责任人
《北京市教育督导问责实施细则》将于8月1日起施行。《实施细则》明确,如果存在学生体质健康水平持续下降、“双减”政策落实不到位等情形,政府有关职能部门及其相关责任人将被问责。
上海:盲盒销售应以显著方式公示抽取规则等关键信息
新修订的《上海市消费者权益保护条例》将于8月1日起施行。《条例》规定,经营者采取随机抽取的方式向消费者销售特定范围内商品或者提供服务的,应当按照规定以显著方式公示抽取规则、商品或者服务分布、提供数量、抽取概率等关键信息。
深圳:推动租房和购房居民享受同等基本公共服务待遇
《深圳经济特区社会建设条例》将于8月1日起实施。《条例》明确,深圳市政府应当建立健全以市场配置为主、政府提供基本保障和政策支持的住房租赁体系,推动租房居民在基本公共服务方面与购房居民享有同等待遇。
9月12日是中国预防出生缺陷日,今年的宣传主题是“出生缺陷早预防,健康中国我行动”。
中(广岛)新疆维吾尔自治区市场监管局近日发布的食品安全监督抽检信息通告(2021年第17期)显示,标称新疆伊犁佳和乳业有限公司(以下简称“伊犁佳和乳业公司”)生产的“阿依拉”伊犁老酸奶(规格型号:1Kg/瓶;生产日期:2020/11/22),酵母不符合食品安全国家标准规定(检验结果:120000CFU/mL;标准值:≤100CFU/mL,超标1200倍)。检验机构为新疆维吾尔自治区产品质量监督检验研究院。
据了解,酵母是自然界中常见的真菌,是评价食品卫生质量的指示性指标。食品中酵母数是指食品检样经过处理,在一定条件下培养后,计数所得1g或1mL检样中所形成的酵母菌落数。《食品安全国家标准发酵乳》(GB19302-2010)中规定,酵母最大限量值为100CFU/mL。乳制品中酵母超标的原因,可能是原料或包装材料受到污染,也可能是产品在生产加工过程中卫生条件控制不到位,还可能是产品储运条件不当导致。
中国质量新闻网注意到,伊犁佳和乳业公司已多次被新疆维吾尔自治区市场监管局查出不合格食品。
2021年3月17日,该局发布的2021年第二期食品专项监督抽检信息通告(2021年第19号)显示,标称伊犁佳和乳业公司生产的“阿依拉”伊犁老酸奶(规格型号:1Kg/瓶;生产日期/批号:2020.11.26)酵母检出值为800CFU/ml,超出标准值8倍。
2019年12月13日,该局发布的《食品安全监督抽检信息通告(2019年第26期)》显示,标称伊犁佳和乳业公司生产的哈萨克风味奶茶,霉菌不符合食品安全国家标准规定。
该局2019年7月11日发布的食品安全监督抽检信息通告(2019年第12期)显示,新疆友好(集团)股份有限公司奎屯友好时尚购物中心销售的哈萨克风味奶茶(由伊犁佳和乳业公司生产),菌落总数不符合食品安全国家标准规定。菌落总数是用来判定食品被细菌污染的程度及卫生质量,它反映食品在生产过程中是否符合卫生要求,以便对被检样品作出适当的卫生学评价。菌落总数的多少在一定程度上标志着食品卫生质量的优劣。
天眼查数据显示,伊犁佳和乳业公司成立于2001年,注册资本1000万元,主要从事乳制品、液态奶制造销售等。该公司曾被市场监管部门处罚4次(2019年至2020年),3次因违反《食品安全法》,1次因销售不符合食品安全标准的食品。
2023急找代孕(哪家中心代生孩子(搬起石头打自己的脚
复旦大学医院管理研究所在上海发布复旦版《2020年度中国医院综合排行榜》和《2020年度中国医院专科声誉排行榜》,排行榜显示北京协和医院、四川大学华西医院和解放军总医院位居医院综合排行榜前三名。
复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、复旦大学附属华山医院、中山大学附属中山医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、浙江大学医学院附属第一医院分列第4-10名。
在20世纪30年代便享有“北协和、南湘雅、东齐鲁、西华西”盛誉的医学界“四大天王”,仅北协和和西华西还对得起盛名。
“南湘雅”的三所湘雅医院中,中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院分列第14名、第20名,中南大学湘雅三医院未进入前50名。
“东齐鲁”的山东大学齐鲁医院位居第24名,山东大学其他2所直属附属医院山东大学第二医院、山东大学口腔医院均未进入前50名。
众所周知,复旦大学医院管理研究所已经连续12年发布了中国医院排行榜,是国内最权威的医院排行榜研究机构。
由于复旦大学本身属于世界一流大学建设高校,其综合实力和社会影响力巨大,在医院管理方面的研究比肩约翰斯霍普金斯大学。
因此,复旦版医院排行榜基本上代表着我国医院排行的水平,其科学性、权威性毋庸置疑,相关的数据被广泛用于有关医院管理与建设的各方面。
从此次公布的医院排行榜来看,北协和、西华西的地位进一步巩固和加强,复旦大学上海医学院、上海交通大学医学院、华中科技大学同济医学院、浙江大学医学院的实力在大跨步前进。
北协和、西华西连同复旦、上海交大、华中科大、浙大这几所高校入选的附属医院及专科数量、质量都占据了整个榜单的上风。
从上述榜来看,无论是医院排行榜还是专科声誉排行榜,南湘雅与东齐鲁已经与北协和、西华西存在不小的差距。
南湘雅、东齐鲁作为曾经享誉全国的医学界“四大天王”之二,为什么与北协和、西华西相差这么大呢
我认为出现这一结果主要是由于以下几个方面的原因:
第一,人才梯队出现断层,学科建设较为乏力。
最典型的几个例子:中南大学虽然每次两院院士增选都有斩获,但是医学学科领域近十年来没有产生过一个两院院士,最近几次两院院士增选,医学学科领域的专家教授均止步第一轮。
中南大学唯一的一个医学领域国家重点实验室:中南大学医学遗传学国家重点实验室因为验收不合格被摘牌,取消了“国字号”头衔。
山东大学虽然在医学领域近几年有人当选院士,但是其医学学科建设却差强人意。在全国第四轮学科评估中,山东大学医学类共有6个B类专业入选,药学为A-,临床、护理都是B+学科。在2017年双一流建设中,医学相关学科未进入世界一流学科建设行列。
第二,医院的社会声誉及社会影响力大不如前。
众所周知,复旦大学医院管理研究所发布的医院排行榜和专科声誉排行榜对科研、声誉都比较看重。
但是,无论是中南大学的三所湘雅系医院,还是山东大学的三所齐鲁系医院,在社会上的声誉真的是乏善可陈。
前段时间,还有医院被曝出与医药代表之间存在不当的联系,曾有医院还因为医保资金的问题被处罚过。
当然,如果不是疫情期间广大医务人员的辛勤付出,可能这方面的影响还会更大。
第三,地方有关部门所给予的支持力度不足,也是影响他们掉队的原因之一。
抛开经济仅处于中等水平的湖南省来看,山东省的经济属于全国前三,按理来说对于山东大学的支持力度应该很强。
而且在山东大学建校120周年庆祝大会上,山东有关方面还表示“山大需要什么,就支持什么”。
由此可见,地方有关部门肯定是有相关支持的,包括经费、场地等方面,但有可能支持力度还不够。
相比于北京协和医院和四川大学华西医院,以及上海交通大学、复旦大学,我想中南大学、山东大学所能获得的经费肯定相比来说是比较少的。
除了以上原因之外,南湘雅、东齐鲁之所以会掉队,肯定还有其他方面的因素影响。
话不多说,直接上方子[机智][机智][机智]理气逐瘀消脂汤
【组成】炒当归、赤芍、川芎、橘红、姜半夏、炙甘草、制香附、元参、浙贝、炒川断、炒枳壳、失笑散、生山楂、牡蛎(先煎)、白花蛇舌草、莪术
【功用】活血祛瘀,理气消脂。
【方解】
子宫肌瘤往往影响妇女的生育,导致不孕。
《巢氏病源》说:“癥痞之病其形冷结,若冷气入于子脏则使无子,若冷气入于胞络搏于血气,血得冷则凝,令月水不通了。”
本方是为证属血瘀气滞、痰湿壅滞导致不孕者所设。
橘红、甘草、半夏(二陈汤去茯苓)、香附、山楂等理气化痰消脂;
当归、川芎、赤芍、莪术、元参、浙贝母、牡蛎、失笑散活血祛瘀,消癥止痛;
白花蛇舌草消肌瘤,虽苦寒而无伤胃之弊。
全方活血祛瘀、理气化痰、消癥止痛。俾气顺痰化、瘀祛癥消而痛止。再经过调经求子自当一举而功。
【加减运用】临证应用,根据患者的症状随证加减。
【温馨提示】此方并不是所有人适用,要根据个人情况辨证开方,如有问题可以留言咨询。
我和老公是在大学认识,然后好不容易修成了正果,2007年步入了婚姻殿堂,婚后因为生肖问题,迟迟没有怀孕,转眼来到了2008年的10月,准备着手要宝宝了,很顺利的怀孕了,期间偶尔会有咖啡色的血丝,当时也没怎么注意,以为是因为运动的原因,而且彩超检查一切都安好。
可是就在三个月时候,突然有一天肚子痛,留了很多咖啡色的水出来,一下子慌了,赶紧去医院检查,没有胎心,胎停,晴天霹雳,我哭的死去活来,但是最后还是接受了这个残忍的事实。清宫,再次清宫。三个月,有发现粘连。真是祸不单行。放环+中药调理。2009年取环,期间一直吃着中药调理,内膜太薄,雌激素太低。因为家里出现了变故,所以这一年没有打算要宝宝。
2010年又开始着手要宝宝了,很顺利的又怀上了,高高兴兴的回家过年,医生看了血值说不错,胎心也有了。有开始安心了,过了年回来打算再做个彩超,完了,又没胎心,胎停。这次比较坦然,清宫+宫腔镜,每次都刮不干净,我是什么人啊!再也不敢自己怀了,偶然一次机会,找到了上海鲍时华医生,踏上了去上海的求医之路,一切检查还算顺利,号也挺好挂,医院给的检查结果是抗贝塔糖蛋白抗体很高,接近90。总算找到原因了,回去准备怀孕。怀上再来。这一次很意外的怀孕,但是发现孕囊竟然没长。因为一直找当地的产科主任看,我们已经变成了朋友,第三次,直接就给上了宫腔镜,而且只刮了半边,半边的内膜没动,医生说我的内膜太珍贵了。因为我排卵和姨妈不好,又得促排,我就在当地医院促排。开始了促排的生活,第一次药效不明显,打了三针,结果促过头,竟然有四颗。第二个月休息,第三个月继续促,一颗优势卵泡,自己果断同房,第二天中午回家继续同房。10天以后,发现自己怀孕。保胎,可是上海的医生去美国进修了,没办法,我就根据自己的情况,给自己定了保胎方案。每天一针肝素,HCG翻得不好,加到两针,可是出了血,粉红的。减针,停阿司匹林,隔天抽血,还是翻得不理想,又找熟人给开了人血免疫球蛋白,8周测56000,还可以,可是九周多去的时候只剩下52000,肯定胎停了,心里暗暗的想,还是去超吧,那个心里紧张,直接问的医生,是不是没有胎心,又胎停了,彩超医生是个女的,很和蔼的说,没有,挺好的。
悬着的心终于放下来了。一转眼到了12周。去了一趟上海检查血值,已经降下来了,但是还是不敢掉以轻心,每天一针肝素继续保持。
35周发现羊水少,一直住院,37周终于到了,我原先和产科主任约好,那天给我剖出来。可是宝宝必须得放保温箱。鉴于我用药太多。男宝,只有4.7斤,足月小样儿,其他还好。24小时候发现,黄疸很高,病理性黄疸,照蓝光,下去,又上来,上上下下的。
一个星期后这边的医生建议送省儿保,我才剖腹一个星期,印象很深刻,那天是端午放假最后一天。进城好挤啊,宝宝和爸爸坐救护车去的,我坐的汽车,足足坐了五个小时才到杭州,很幸运,检查结果还算理想,是溶血性黄疸。也没怎么治疗,就是照蓝光,通大便,黄疸一下子就下来了。
为了保险起见,宝宝还做了一次核磁共振。结果都是好的,五天后,出院,回家。
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被传离婚的5对夫妻:李晟多次澄清,张雨剑被网友骂“下头男”——引言。
5月18日,在刘涛工作室回应离婚传闻后,刘涛也亲自发文澄清了,她说自己不知道发这些根本不存在事实的谣言,对于一些人而言究竟有什么意义。
刘涛还提到自己的老公王珂,一直分担着家庭的责任,也从来没有去接触那些所谓的投资产品和各种什么币,她说他们夫妻二人都很珍惜彼此一切的努力,让对方安心。
娱乐圈里被传离婚的明星夫妻真不少,有些是捕风捉影的造谣,有些是真的已离婚。
一、刘涛和王珂
其实刘涛和王珂的离婚传言,隔一段时间都会传一遍。这一次传离婚是因为5月16日,有一位网友爆料说,王珂之前欠的钱刘涛拍戏还完没多久,他又因为炒币亏了,然后还感慨地说有些男的命好,有大美女倒贴生儿育女还帮还债!他引用的截图,是另一个网友说的刘涛离婚都是币圈惹的祸。
5月17日,刘涛工作室在其动态下辟谣:“您发布的为不实内容,请立即删除,网络并非法外之地,拒绝造谣及传谣,我们保留合法追究的权利。”没想到那个网友很硬气,回应刘涛工作室:“我坐等你来告我。”
之后便是刘涛澄清,委托律师事务所起诉那个网友。在得知自己被起诉后,那个网友不断在社交平台输出,所说的很多言论都让大家觉得“精神有问题”,不仅阴阳怪气的说自己是刘涛的粉丝,还各种求饶,说自己在劫难逃了,一切都是命运给他安排好的。
有时候,说得愈多就愈错,本来这个网友如果只发表1、2条言论,兴许会有很多吃瓜群众觉得刘涛王珂的离婚事件有反转,可能是真的,但如今,很多网友点进爆料人的主页一看,都在质疑这个人“脑子有问题”,连刷好几条都不知道在说什么。
刘涛和王珂上过不少综艺节目,很多网友都认可他俩的相处模式,觉得这种平淡的幸福很真实,王珂也很少在平台公开回应些什么,这对夫妻相对还是比较低调的。
二、李晟和李佳航
李晟和李佳航这对夫妻知名度都不算太高,好几次上热搜的话题还都是离婚传闻。
李佳航吃瓜吃到自己头上,发文说等一手自己的瓜,李晟也配合说,自己忍游戏好几年了。隔天,瓜出来了,说的是雷佳音,不是李佳航。
2021年6月,李晟与李佳航的离婚瓜又出来了,爆料人给的关键词是“签过柴智屏,大ip女主,1985年生。”爆料人说俩人离婚的时间是在2020年11月,当初他们在一起就是为了炒作,感情假得很。
这些关键词和李晟完美匹配上,有粉丝去李晟社交平台问,李晟只能下场回应说,“假的”。在屡传婚变的新闻下,李晟与李佳航总是能硬刚,给粉丝一针定心剂。
2022年的离婚瓜,起因是有一个疑似李晟闺蜜——姜尘的号,发了一张合照,配文“他欠你的婚礼我来还给你”。然后这个话题就上了热搜,说是李晟与李佳航疑似婚变了。
意料之中的是,李晟又一次亲自下场澄清,说:“图是假的,闺蜜没发,感情很好。”之后李佳航也发文力挺。
其实娱乐圈里有很多传婚变的明星夫妻,但是像李晟与李佳航这样几乎每次都“打假”的夫妻不多,所以很多李晟与李佳航的粉丝都对他们夸赞不已,觉得他们很在乎粉丝的心情,别人发爆料贴他们可以不理会,但是粉丝要是去他俩底下留言问,李晟就会亲自回应粉丝。
李佳航与李晟,因为出演《新还珠格格》结缘,剧里的小燕子和尔康,在剧外走到了一起。在《婆婆和妈妈》的综艺中,他们的相处模式很真实、接地气,看得出来,李佳航还有点“妻管严”。虽然他俩的作品出圈的少,但是他们的爱情、婚姻一直在稳定进行中。
三、吴奇隆和刘诗诗
2022年2月25日,有博主爆料说,一个大龄男星和淡颜女星已经离婚,下个月会官宣,还配上了漫画,很多网友猜测是吴奇隆和刘诗诗。
消息发酵后,很多网友迅速扒出了吴奇隆与其助理各种穿同款的照片,这下不仅是离婚那么简单了,吴奇隆疑似出轨助理的消息也紧跟而上。
发酵了2天,吴奇隆与刘诗诗双双回应,这个婚变传言才平息。
吴奇隆与刘诗诗从谈恋爱到婚后都一直很低调,就算吴奇隆参加《元气满满的哥哥》时,节目里也不会经常拿妻子出来炒话题。
刘诗诗产后复出的作品反响也不佳,很多粉丝都催着刘诗诗进组,不过刘诗诗本身就佛系,如今看来,她的事业心是真的不重。其他和她差不多年纪的艺人,都在各种拼搏,只有刘诗诗,平平淡淡的。
四、张雨剑和吴倩
被传婚变的明星夫妻里,有人是被造谣,也有些是真的离婚了。
例如张雨剑和吴倩,这对的结合一开始就不被看好,因为张雨剑的各种人设与言论,都令吴倩粉丝直呼“下头”。
张雨剑与吴倩因为合作《我只喜欢你》相恋,他们多次被拍到一起约会,但是张雨剑不仅不承认这段关系,还在节目里卖单身人设,很多网友就指责说这个男的没有担当。
2022年2月14日的情人节,吴倩在社交平台发了一句话,“单身姑娘们的情人节约会”,配图是自己和女儿的照片。
他俩被曝隐婚生女的时候,就有很多网友骂张雨剑,这下子直接跳过了官宣结婚,直接官宣离婚,张雨剑反倒是站出来回应了,也不怪网友都在吐槽张雨剑是“下头男”,结婚不给女方官宣,离婚倒是积极回应。
吴倩与张雨剑官宣离婚后,吴倩的粉丝也都在“普天同庆”,恭喜吴倩终于单身、“脱离苦海”,可以独美了。
五、黄晓明和Angelababy(杨颖)
黄晓明和baby的离婚瓜,传了很久,每当有人传出不久后,他俩都会放一些疑似和好的烟雾弹,让网友摸不着头脑。
当然,网络上各方网友纷纷爆料的这俩人的离婚瓜,几乎每个人都言之凿凿,导致外界对黄晓明与baby离婚,已经有了一个“公开的秘密”这样的认知。
没官宣前,很多网友甚至都默认了他俩已经离婚了,但是因为利益不能公开。
终于,2022年1月28日,黄晓明与baby正式官宣离婚,配文:“感恩过去所有,未来仍是家人”。
离婚后,黄晓明与baby也是各有各忙,baby手里的待播剧有很多,例如《漫影寻踪》、《暮色心约》等等,其客串的《风起陇西》开播后,风评不佳,虽然baby戏份不多,但是很多网友依旧将这部剧扑街的原因归到了baby身上。
娱乐圈的明星夫妻屡次被传婚变很正常,毕竟演员之间聚少离多是常有的事儿,形形色色的人也很多,诱惑力巨大,如果不是因为孩子的羁绊,可能他们的离婚率会再高一些。
本文主笔:团团
责编:蔡蔡
中秋刚过,今年月饼界最夯的口味可能就是“人造肉月饼”了吧
其实,“人造肉”这个概念,今年一直很红。早前4月2日,雀巢就宣布在欧洲和美国相继推出人造肉汉堡。
那么这次的“人造肉月饼”是不是旧瓶装新酒人造肉究竟是什么相对于普通肉有什么优势能不能替代最近涨价的肉类
人造肉,旧瓶装新酒
9月6日,中秋节前一周,一款豌豆蛋白素肉月饼在电商平台上上市,宣告国内人造肉落地。研发者称其“口味仿照上海鲜肉月饼,自评能达到70%的仿真度”。售价88元,月饼限量3000盒,不到3天就销售过半。
当然,这也不是今年第一件人造肉产品。今年4月雀巢推出的“不可思议堡”,宣称使用从大豆根部提取的血红素代替动物中的血红素分子,牛肉含量为0。
“现在市面上的‘人造肉’都是以纯化植物蛋白为原料,生产各种模拟肉类的产品,也就是我们说的‘素肉’,其工艺还是和‘素食荤做’类产品类似,受众可以把他们理解为食品加工产品。”美国普渡大学农业与生物学工程系食品工程博士、清华大学化工系学士云无心指出。
云无心表示,这些产品通常从传统农作物,通常是豆类(如大豆、豌豆、绿豆等)中提纯植物蛋白,这次的人造肉月饼和先前上市的“不可思议堡”都是采用这种工艺,从营养的角度来说,受众可以将这些产品看成是豆制品而非肉类。
“相较于普通肉,‘素肉’不含胆固醇,想要减肥或者习惯素食的人群可能更能接受。”云无心说。
试管肉,更高级更昂贵
除了“素肉”,另一种人造肉被称为“试管肉”、“细胞肉”或“细胞培养肉”。
这种肉通常是以动物的干细胞作为起点,在体外用细胞培养的方式,使干细胞分化成动物肌肉细胞来获得主要的食品原料。“从技术上来说更加高级,但目前仅在实验阶段。”云无心说。
有人认为这种方式能有效解决现在牲畜养殖中存在的问题,云无心指出,理论上说,试管肉的安全性更好控制,比普通肉有优势,这样生产的肉能够更好地避免微生物污染以及使用抗生素,也不需要各种药物,能够更好地保障安全。
但是,它毕竟是一种与传统不同的生产方式,生产过程中的“风险点”也跟传统生产不同。美国农业部(USDA)和美国食品和药物管理局(FDA)要专门对它进行监管,也就是要分析评估整个产销过程可能出现的风险因素,采取相应的措施来控制和规避。
云无心指出,对于“试管肉”最重要的是两点担忧,“一是其很难模拟真实肉的口感;另外一点是由于细胞培养对于环境、培养基的要求更高,所以在可见的将来其价格会高居不下。”
2年前,美国人造肉初创公司MemphisMeats曾声称推出世界上第一颗实验室培植肉丸。这个肉丸你猜多少钱该公司去年夏天生产的一磅人造肉成本接近2400美元,这估计是世界上最贵的肉丸了。
如今,MemphisMeats公司计划于明年内在高端餐厅推出其产品,并在2021年把价格降低到每磅3美元,这个价格跟杂货店肉类的价格也相差不大了。不过这个“计划”能否实现,有待于两年之后的验证。
营养价值可否替代普通肉
复旦大学附属华山医院北院急重症医学科副主任马可指出,肉类可以给人类提供丰富的蛋白质、脂肪、各种维生素、矿物质以及碳水化合物等营养素。特别是在蛋白质方面,能提供丰富的优质蛋白,蛋白质的含量比例比较高。
相对于素食来说,肉类还能提供维生素B12。一般植物不能制造维生素B12,如果是素食者,常常缺乏维生素B12,而缺乏这种维生素会造成恶性贫血。
另外,肉类还能提供维生素D以及丰富的容易吸收的钙,这也是植物类食物不易提供的。
在马可医生看来,通过生物技术由动物细胞获得人造肉,面临几个问题:
首先是伦理问题。如何认同这种细胞来源的肉,比如宗教信仰、心理方面的原因,食用还是不食用这种肉。还有,素食主义者如何界定人造肉。
另外,单细胞来源的肉类,也面临各种营养问题,因为每种细胞的构成,不能提供人类所需的全部营养素,或者是不能提供比例适合的营养素。
“但相信随着技术的发展和成熟,人们可以制造更适合人类营养的人造肉。目前看,人造肉是人类社会、科技发展到一定地步产生的一种必然的结果,但也引起人们的诸多思考,让我们且行且看,相信人造肉会得到良好的发展和监督。”马可医生说。
浙江卫视《巅峰对决》邀请刘晓庆出山,再次出演《垂帘听政》,刘晓庆的舞台秀不如银幕上自如,还暴露了自己没有舞台基本功的缺点,真是晚节不保。
一代影后刘晓庆
说起来,刘晓庆银幕生涯的高光时刻,不得不提李翰祥导演的《火烧圆明园》《垂帘听政》,青年到中年时期的慈禧形象,让人过目难忘,也打上了非她莫属的烙印。
女影星上官云珠
《清宫秘史》由原来的话剧《清宫怨》改变而来,姚克编剧。这位编剧就是大明星上官云珠的第二任丈夫,这部话剧原本就是为了捧红上官云珠而编写的,可惜,当时上官云珠还不出名,初登舞台,只在剧中扮演了一个宫女。
表演艺术家舒绣文
唐若青出演第一代银幕慈禧
《清宫秘史》主要讲述光绪皇帝、珍妃与西太后三人在戊戌变法期间的宫廷内部斗争的故事,在舞台演出时深受观众的欢迎。一九四八年三、四月间,香港永华影业公司开始筹拍《清宫秘史》,舒适、周璇分饰男女主人公光绪和珍妃。他们合作过许多片子,早已配合默契,问题就在究竟谁来演西太后。
周璇出演珍妃
朱石麟在上海曾经看过唐若青演的戏,她是中旅话剧团的台柱,所以他先约了唐若青。
而舒适和舒绣文合作过,当时舒适就和大家商量,说舒绣文也有演西太后的愿望。大家一听舒绣文来演西太后都很赞成,因为演西太后得普通话好,舒绣文讲得一口京白;而唐若青是湖南人,她戏是演得不错,可惜就是湖南腔太重,很多字念不准。比如,她会把「小李子」念成「小泥子」。
但是朱石麟因为已和唐若青约好,所以只能放弃舒绣文。不得不说是一大遗憾。
在国产电影中,唐若青是第一个扮演慈禧的演员。
1950年3月影片公映后,不但观者如潮,《》还特地发表影评,肯定了电影的进步意义,然后仅仅过了一个半月,形势急转而下。
中国影史留下重要一笔的《清宫秘史》
就在电影公映当月的一个凌晨,中南海春藕斋也放映了《清宫秘史》,不过此次的观众非比寻常,他们是毛泽东、刘少奇、周恩来、朱德等中共领袖。数日后,毛泽东夫人、时任中宣部电影处副处长的江青,在中宣部的一次会议上公开提出,《清宫秘史》是一部“很坏”的电影,应该公开批判,《清宫秘史》昙花一现,淡出了人们的视线。
同样昙花一现的还有永华影业公司,《清宫秘史》让老板李祖永血本无归,再加上不惜糜费的经营管理观念以及天灾人祸,1954年永华就烟消云散了。
影片被批判,唐若青去了香港,继续她的银幕生涯。最后一个角色是李翰祥导演的第一版电影《倩女幽魂》,扮演女鬼“姥姥”,这个角色和后来徐克版的血红舌头的男扮女装的姥姥有很大区别,有兴趣的朋友不放上网观看一下。
唐若青版的姥姥
第一版《倩女幽魂》
不过,在李翰祥随后拍的清宫大戏《倾国倾城》《瀛台泣血》中,并没有启用有经验的唐若青扮演慈禧,而是邀请了卢燕。
美籍华人演员卢燕
斯琴高娃的慈禧形象也很成功
老艺术家吕中
这部戏的主要内容其实和《清宫怨》基本一致,还是讲述光绪维新变法的悲剧。关于这个题材,国内外多次拍了影视剧,比较著名的还有《戊戌风云》《日落紫禁城》《走向共和》《苍穹之昴》等等,在剧中扮演慈禧的分别是郑振瑶、斯琴高娃、吕中和田中裕子。其中最为神似的田中裕子,最具颠覆性的是吕中。在《戊戌风云》中饰演珍妃的就是江珊,若干年后,她又扮演了自己的婆婆——慈禧。
江珊风采依旧
王玉梅扮演慈禧获得金鸡奖女配角奖
此外还有两部与此有关的电影值得一提,一个是电影《谭词同》,在这部戏中以扮演农村妇女著称的王玉梅,扮演了慈禧,形神兼备,获得了金鸡奖最佳女配角。展示了一个专业话剧演员的表演功力。而王玉梅另一个成就是从青岛的中学里选拔了倪萍为代表的一批演员,进入山东省艺校学习话剧表演,功不可没。
另一部很有意思的电影叫《珍妃泪》,是一部北京曲剧艺术片。这部电影来自曲剧舞台剧《珍妃泪》,搬上银幕后由原班人马出演,慈禧的扮演者是韩影,也就是后来电视剧《渴望》中刘大妈的扮演者。说起来,韩影还是以为舞台功底深厚的曲剧演员。退休后走上银幕,出演了很多经典的角色。
韩影扮演曲剧版的慈禧
韩影老师在陈佩斯主演的《二子开店》系列电影中,和她后来的女儿“何平女士”宋丹丹擦肩而过,韩影出演了系列剧第二部中的一个反面角色,处处与儿子做对的旅店老板娘“张大菊”,但是到由宋丹丹出演的第三部中,张大菊换成了宋春丽,韩影和宋丹丹“母女”遗憾错过。巧合的是,宋春丽去年在《延禧攻略》出演太后甄嬛再度翻红,其实,早在1998年,她就在电视剧《甲午陆战》中出演了慈禧。真是山水有相逢。
宋春丽也多次扮演慈禧
《二子开店》中两位“张大菊“扮演者”韩影、宋春丽都演过慈禧
在《珍妃泪》这部戏的舞台版中,扮演女主角珍妃的一位演员,后来也老来红,她就是《我的前半生》“薛珍珠”女士——许娣。(后面我们还提到这部剧)
薛甄珠女士
言归正传,李翰祥指导《倾国倾城》票房口碑双丰收,卢燕因为扮演老年慈禧获得了人生的第二个金马影后。随后,剧组乘胜出击,利用搭好的影棚和服装道具,再次拍了续集《瀛台泣血》,这也给卢燕带来了亚洲电影节杰出成就大奖,进而进军好莱坞。
让李翰祥颇为遗憾的是,不能在祖国大陆实景拍清宫戏。改革开放后,他立刻回到内地,申请合拍片资格,并在国内得到北影厂支持,圆梦清宫系列剧。
《延禧攻略》牵起了新一代清宫剧热潮
李翰祥启用了国内的知名演员刘晓庆出演少女时代到中年时期的慈禧,拍电影系列剧《西太后》。这部戏分为《火烧圆明园》、《垂帘听政》、《同治中兴》、《变法维新》、《八国联军》等五大部分。剧本根据苏诚寿、沈寂、杨村彬等人写就的底本重组为蓝本,还计划购买溥仪的自传《我的前半生》,将溥仪的部分生活也搬上银幕,和慈禧最后的人生落幕相呼应。
在最新出炉的复旦版《2019年度中国医院排行榜》中,北京协和医院、四川大学华西医院和中国人民解放军总医院继续名列排行榜前三甲。
怀孕是一件很奇妙的事情,小小的精子和卵子结合之后,便会形成受精卵。然后在受精后的6-7天,胚胎就会种植入子宫内膜,这个过程就叫做胚胎着床。只有胚胎着床成功,这才意味着女性多了一个新的身份——妈妈。但是也不是所有的胚胎都能够成功着床的,有一些就失败了。那为何有的胚胎着床会失败呢这6大因素,女性都有必要知道。
1.胚胎的质量问题
我们常讲“打铁还得自身硬”,想要战胜对手,自己就要有强壮的体魄。其实对于胚胎着床来讲也是一样的,胚胎本身质量的好坏,会直接影响到其能否着床成功。卵子的质量良莠不齐,如果刚好是质量差的那一个卵子受精,那么能够存活下来的机会就很小。大自然优胜劣汰的规律在这里也同样适用,胚胎质量不好的话,就不能成功着床,自然也就不能继续之后的发育了。
2.胚胎染色体异常
夫妻的染色体异常也会影响到胚胎的发育,可能这些染色体异常的胚胎外表看起来是正常的,但是有缺陷始终是掩盖不了的,胚胎长到某个阶段是一定会停止生长的。这就体现出了孕前检查的重要性,如果检查夫妻中有一方的染色体异常的话,则可以暂停备孕的事。
3.透明带相关
对胚胎着床的过程有过了解的女性应该知道,透明带包围着卵子,在卵子受精前和胚胎着床前都是用来保护卵子和胚胎的。如果胚胎在体外培养的时间太长,透明带就会变得又厚又硬;有些年龄大一点的女性,排出的卵子透明带也比较厚。而透明带太厚或者是太硬,都可能会导致胚胎着床失败。
由此可见,胚胎质量有问题容易着床失败。但是胎没有问题,就一定可以着床成功吗其实也不是,胚胎能否着床成功,还会受到外部环境的影响。
4.子宫的内部环境
如果女性存在子宫发育畸形、子宫内膜息肉、宫腔粘连等问题,这也都会影响胚胎着床。所以女性想要顺利怀上宝宝的话,最好能在孕前做一个相关的检查。如果子宫有这些问题,那就先接受治疗,等子宫恢复好之后再备孕。这样受孕的几率更高,而且也能减少女性身体和心理受到的创伤。
5.子宫内膜薄
即便胚胎度过了以上这些困难,想要成着床也是不容易的,还要考虑土壤是否合格。研究发现,如果子宫内膜始终小于7mm的话,这就属于子宫内膜薄。子宫内膜太薄的话,受孕的几率就会大打折扣。如果女性之前做过月经不规律、子宫搔刮术的情况,都可能会导致子宫内膜薄。
6.其他因素
女性的内分泌因素像甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等,也会影响胚胎的顺利着床。包括女性的免疫性疾病,血栓前的状态,环境,情绪,营养等因素,也是影响胚胎着床的因素。
淘妈说:生命本是一场修行,原来我们在没有出生之前就已经这样坚强了。所以各位准妈妈要调整好心态,放松心情,有什么及时咨询医生,为了健康的胚胎而努力。
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导读:今天学习十味临床不常用的“补虚药”。
壹杏仁明代医药学家普遍用杏仁来补益。
例如:
吴旻《扶寿精方》日用仙酥丹,“补百损除百病”。方由莲肉、柏子仁、杏仁、胡桃仁、枣肉、砂仁、酥油、白蜜等组成。
《太医院经验奇效良方》用“家杏仁”制杏仁酥,“治万病”。
李中梓《医宗必读》有一治嗽补虚方,药用胡桃肉、杏仁、山药、牛骨髓、白蜜。
《重订瑞竹堂经验方》补精膏,“常服壮元阳,益精气”,方由牛髓、胡桃、山药、杏仁、蜜等组成;杏仁煎,“治老人久患肺喘、咳嗽不已”,方由杏仁、胡桃肉等组成。
需要指出,只有甜杏仁才有补虚之功,而甜杏仁与目前中药房所提供的苦杏仁是不同的品种,功效截然不同,需注意识别。
贰仙鹤草仙鹤草来自民间中草药,《滇南本草》又称“脱力草”。《现代实用中药》介绍治脱力劳伤的经验方:用仙鹤草一两,红枣十个,水煎,一日数回分服。
谢海洲说:“在南方春耕时,用此草喂养水牛,能使水牛体强力壮。”
著名老中医干祖望贡献毕生最有心得的经验方三仙汤,用来治疗原因不明的疲劳综合征,药用仙茅、仙灵脾、仙鹤草三味。
叁茜草茜草临床应用历史悠久。
《神农本草经》认为茜草“补中”。《名医别录》也认为茜草“久服益精气、轻身”。然而李时珍对茜草补虚功效表示怀疑,曰“恐未可凭”。
最早记载茜草治疗体虚病证的是《黄帝内经》,当时用茜草合鲍鱼、乌贼骨治疗血枯病,相当于产后大出血所致的继发性闭经。
笔者常用茜草治疗白细胞减少症,疗效较好,且大剂量服用未见副作用。
肆桑叶桑叶又名神仙叶。
夜间盗汗多属阴虚,《神农本草经》记载桑叶治“出汗”。
《丹溪心法》也有此说,用桑叶“焙干为末,空心米饮调服,止盗汗”。后世医家如傅青主、程门雪都特别推崇用桑叶止盗汗,笔者在临床上屡用屡验。
桑叶还能滋养肝肾。《本草纲目》说桑叶“明目,长发”;“久服轻身,聪明耳目,令人光泽”。《医级》用桑叶、黑胡麻制成桑麻丸,治疗肝阴不足、眼目昏花。
伍楮实子楮实子临床上应用较少,但历代本草学著作大多肯定其补虚之功。
《名医别录》:“主阴痿水肿,益气,充肌肤,明目。”
宋代《日华子本草》:“壮筋骨,助阳气,补虚劳,助腰膝,益颜色。”
明代倪朱谟《本草汇言》:“健脾养肾,补虚劳,明目。”
清代陈士铎《本草新编》:“补阴妙品,益髓神药”;“阴痿能强,水肿可退,充肌肤,助腰膝,益气力,补虚劳”;“明目”;“悦颜色”;“轻身壮筋骨”。
陆车前子徐灵胎在《神农本草经百种录》一书中指出:“凡多子之药皆属肾,故古方用入补肾药中”,“车前多子,亦肾经之药。”
《丹溪心法》创五子衍宗丸治疗肾虚阳萎不育症,药用枸杞子、覆盆子、菟丝子、五味子、车前子,其中用车前子就因为其补肾之功。
明代张时彻在《生众妙方》中称赞五子衍宗丸为“古今第一种子方”。
柒银花明代医家李中梓在《本草通玄》中认为银花既有“散毒”作用,又有“补虚”功效。
清代陈士铎特别喜用银花,在《本草新编》中也认为银花有补虚之功,但话讲得很圆滑:“攻毒之药,未有不散气也,而金银花非惟不散气,且能补气,更善补阴”;“但少用则补多于攻,多用则攻胜于补。”
若疑金银花为长年益寿之药,则不可。
笔者在临床上也常用银花。银花以解毒见长,且药性平和,故无论虚实皆可用,适应证广泛。
捌甘菊花甘菊花又称真菊花。
陶弘景说:“叶可作羹食者为真。”《本草纲目》也说:“食品须用甘菊。”
陈士铎《本草新编》称赞甘菊花“可以久服,既无火盛之虞,又有添精之益,实可为娱老之方也”。
杞菊地黄丸是滋补肝肾的延年益寿名方,其中含有甘菊花。慈禧太后生前喜服“菊花延龄膏”,单用菊花一味。
玖叶上珠叶上珠也是民间草药。
关于叶上珠的功效,《四川中草药》:“清热除湿”。《陕西中草药》:“清热解毒,消肿止痛”。而《民间常用草药汇编》却记载:“补虚弱。”
拾五加皮五加皮具有祛风湿、壮筋骨功效,兼有祛邪与补虚双向作用。
《千金方》五加酒治疗“虚劳不足”;宋代《卫生家宝方》五加皮散通治腰痛;明代《保婴撮要》五加皮散用来治疗“四、五岁不能行”;《本草纲目》五加皮酒统治“一切风湿痿痹”。
《全国中草药汇编》根据现代药理研究结果,指出五加皮“有抗关节炎的作用,并有镇痛作用”,又“可延长小鼠游泳时间”。
以上,笔者初步总结了鲜为人知的具有补益作用的中草药。尽管迄今为止中医界尚未对这些中草药的补益作用定论,但作为科学工作者终究是需要通过研究来弄清楚的。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《松杰医论医话》,冯松杰著,中国中医药出版社出版,2010.6。本公众号仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。
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世界上首个试管婴儿,如今已经41岁了!
41年前的今天—1978年7月25日,世界第一个“试管宝宝”在英国诞生。
7月25日,同样的日子。
50位曾经在求子路上挣扎努力过的妈妈们,因为试管婴儿技术实现了母亲梦。今天,他们相聚在瑞金医院生殖中心第五届“好孕之旅”交流会上,分享“幸孕”经验。
瑞金医院生殖医学中心常务副主任张爱军透露,作为国内最早一批开展生殖医学辅助技术的中心之一,成功率达到50%,已帮助上万个家庭实现幸福梦想。
喜庆过大年,看这些大牌女星的艳红LOOK有多红争红斗艳,百媚千娇!
林青霞爱欲之间,萌生杀机。半长瀑布黑发,露背吊带红裙,于娇媚与玄机之间飘摇。
待宰羔羊,红满欲望。是心中有鬼,或者鬼在身畔
火红长袖半遮面,华丽换身初转念。
神龙教圣女龙儿最初红色惊艳一回眸。
最初犹是男儿身,红装武装总相宜;水中醉酒豪杰气,英气逼人红装身;坠崖转身冤孽起,留下遗憾做笑谈。
红是怨毒,红是欲孽。转身即是白色洪荒之蛮。
一笑风云万骨枯,煞尽世间梦已逝。惊回首,舍不掉的依然是往日缠绵。
回首一笑百媚生,道错虚幻意中人。
错爱一念起,幻灭一夕间。慕容嫣、慕容嫣,错乱皆因欲念作祟。
写了满眼的红色欲念,然后,欲虐蔓延全身。
张曼玉娱乐声色场,红是最鲜美的欲念。
cos《风月俏佳人》茱莉娅·罗伯茨,曼神风情更娇嗔,嘟嘴配红更娇媚!
红色纱笠裹风情,暗里幽情也着迷。
西毒若是一女人,风华迟暮惹风流。醉生梦死一坛酒,爱欲怀恋死后生。
新年快乐,友谊万岁。
风波心中轮流转,对倒之爱难揣摩。如果有一张船票,你愿不愿意跟我走
飞如雪,残如念;怨翻飞,红如血。
2004《2046》导演|王家卫,造型|张叔平
1966那个隐匿的房间,2046那节隐形的车厢。
王祖贤如仙幽魂娇,嫁衣最当红。
金莲前生太妖孽,后世玉莲只需还。
古装时装红最妖,前世今生皆有缘。
就算做小倩的替身,侠女傅清风凝蹙也动人。
古梦雪、聂小倩,自古美人辨不明,最是妖艳一抹红。
惦念往日情,东方不败风乍起;祭奠当年爱,雪千寻梦梦已终。
巩俐高粱地如青纱帐,红袄九儿在丛中。狂野只应此女有,大胆妹妹向前走。
三生三世秦女源,焚心以火有来生。
伏羲伏羲孽债起,逃不开那一抹红。
香闺软被心中暖,只为夜夜红灯笼。
如梦如仙影随行,不堪此生一场醉。
“俺只想寻个说法”,憨直秋菊倔一生。
秋香三笑百媚生,伯虎迷醉入梦中。
曾经沧海难为水,回首已是百年身。
声色舞台红酒杯,金宝幻象梦破碎。
梦断忠良花似影,如意被困宅门中。
初桃妖冶睨尘世,百合重蹈残梦中。
纷繁漪旎乱世魂,千秋奢华一瞬倾。
红装欲望皆芳华,隐匿熟女少年情。
梅艳芳再坚强的外壳,也掩不住欲女之心。
男人不过是一件消谴的东西,有什么了不起
有事钟无艳,无事夏迎春。欢淫皆无度,只在齐宣王。
张敏银饰红装魔教女,翻起苦海为哪般
妖孽皆因标错情,留与邀月作妖谈。
清宫深闺冷宫凄,神龙教女不为情。
一生遭际是坎坷,终局恢复华丽身。
王菲索女冲绳凭栏处,都是恋战惹风波。
1966桃粉异国恋,2046红粉列车续。
刘嘉玲错把玫瑰比姑姑,玫瑰夫人也有情。
桃花,牵动无数男人最初幻与爱;女人,粉碎一众江湖英雄欲与梦。
“你饿不饿我煮面给你吃啊”委屈之时依然掩不住的风情。
1966犹存的风韵,若有所思;2046放浪的笑容,放飞一切。
邱淑贞红帽红烟红手套,侧颜娇俏皆情种。
奢华红装坐帐中,粉碎春梦了无痕。
经典红与黑,挑逗一世情。
风流灵巧招人怨,皆因小昭太娇艳。
红装玉兰儿浓妆起,清宫恩怨就此生。
章子怡最初那份纯天然,强要留住一抹红。
不爱红装爱武装,刁闯江湖玉娇龙。
红装如月爱与痴,错爱残剑泪沾襟。
舞艺超群倾全城,藏匿本色有迷踪。
红装百合初登场,男人掌中小玩意。
红欲当头皇权杖,罪孽一生丧断情。
琴琴向往一纸红,嫁与最爱无遗憾。
周迅两生花一身红,一个移情一个葬爱。
红是小裁缝天真,红是真现实向往。
红装秀禾本是大家庭的虚幻假象,却换来一生错爱的遗憾与愚忠。
重归十年旧故里,重启原本旧事情。
青女纯真皆为爱,在水伊人随风散。
如果旧爱可放手,红装假面亦宁静。
天然曼妙有颜色,美不自知才动人。
高粱熟来红满天,九儿送你去远方。娇小可人戴九莲,乱世女子红颜色。
赵薇凤姐村红初亮相,旖旎婉约妩媚人。
乱世红颜孙尚香,堪比贞德花木兰。
垂帘红帐女人魅,回眸惊艳昙花容。
英姿飒爽靖公主,画眉妖艳小唯身。
大河报·大河客户端
怀孕对于有的人来说是蓄谋已久,对于我来说是意外之喜。当发现怀孕时已有一个多月了,经过细心的保护以及本人体质比较好,所以在38周+1的时候宝宝发动了,并顺产下了7.6斤男宝,生男宝其实也没有太意外,因为周边太多人觉得我就是男宝,下面我和大家分享下我的症状:
1、怀孕早期没什么特别的症状,显怀比较早,三四个月的时候肚子就挺大了。
2、整个孕期没什么偏爱的食物,胃口不是太好,前三个月特别不能饿,饿了就要干呕,每天早上刷牙都要干呕,喜欢吃水果和青菜,吃肉吃不怎么下。
3、唐筛数据,HCG的MOM值小于0.5,说95%都会生男宝,是准的。不过据说有的人觉得是不准的。
4、早期,我和我老公都梦到生儿子。生之前老公梦到蛇,而我们也一直想不出自己喜欢的女孩子的名字,只想好了儿子的名字,应该就是冥冥之中自有天意。
5、我的肚子是很尖很圆的,走路和以往走路没差别,就是挺个大肚子,偶尔可以小跑,精力比较好,孕早期到孕八个月都骑自行车上班,没出现不舒服。
6、胎心一直是134左右,胎心低的是男宝这个准。
7、大排畸检查,看宝宝的脸,骨头感觉比较硬朗,觉得很像男的,要是女的会很丑,所以没准。
8、尿检的PH值都是7或者7.5,都比较高,说是男的。这个准。
一孕傻三年啊,大概就只能想起这些自己觉得是男宝的症状了。其实我是非常想要生一个女儿的,可惜天不如人意啊,毕竟总觉得一个女儿还是贴心袄,儿子就是皮,让人操心死。不过家里人看到我生了个男宝还是很高兴的。
各位宝妈们,你们呢怀上儿子女孩的时候,你们是什么症状呢欢迎分享!
代孕公司哪里成功率最高-供卵代生孩子产子医院-跑了和尚跑不了庙
如果女人想要怀孕,需要女人提供卵子和子宫,需要男人提供精子。所以说想要让女人怀孕,必须要两个人在一起。但是现在很多夫妻由于工作原因,可能需要两地分居,这种情况下就可能会给怀孕带来困难。那么,夫妻聚少离多,怎样能快速怀孕或许这3个技巧能帮到你!
一、聚少离多,找准排卵期是关键
对于备孕夫妻来说,不管你是两地分居,还是一直在一起,想要提高受孕率,就需要找准排卵期和排卵日。尤其是对于一些两地分居的夫妻来说,找准排卵日,排卵日的前一天,排卵日当天和排卵日的后一天,这3天是提高受孕率的关键,或许能让女人快速怀孕。
二、找准一天中的最佳受孕时机也很重要
如果你找准了排卵日,其实一天中也有最佳受孕时机,那就是下午的5-7点。因为在排卵日当天卵子更容易在这个时间点排出,而男人的精子数量和质量,在这个时间点的时候也会冲到一个新的高峰期,那么精子和卵子结合的几率也会更高,女人受孕的几率也会更大。所以找准了排卵日,然后在下午的5-7点同房。
三、身体好才是真的好
如果你每次都能找准排卵期,但依然还是怀不上,这时不妨考虑一下,是否是夫妻两人的身体健康出现了问题。所以这时最好去医院进行全面的检查,如若有疾病问题,也要先治病再怀孕。尤其是对于聚少离多的夫妻,更应该保证身体健康,才能有效提高受孕率。
“如果不及时治疗,你的手就会溃烂!”53岁的黄女士没想到,对方要给她吃的“神丹”,竟然是乌鸡白凤丸,服用10颗就骗走了5400元。8月18日,
大宝已经快6岁了,是个女孩,等了两年二宝终于怀上了,现在已经快8周了,潜意识还是很希望这次怀的是个儿子,这样就人生完美,好字也就能凑全了。
一直听很多人说两胎怀孕反应不一样,性别不一样的几率也比较大,各位二胎妈妈也来八一八,分享一下呗,是不是真有此事
我刚怀上大宝才5周时就开始孕期反应很强烈了,孕吐很厉害,早上一起床就趴马桶上干呕,刷牙都一边干呕一边刷的,基本上吃什么吐什么,吃不下什么东西,这种状态一直持续到5、6个月,简直就是梦魇一样的回忆。
怀二宝反应很小,前期一直没来反应,直到快7周的时候,就开始饿得比较快,早上起来就必须得吃,能吃一大碗面,下午4点准点会饿,必须要吃,不然就心慌头晕,所以都是备些小蛋糕什么的,吃了立马没事了,所以每天下午都要下午茶,感觉怀二宝特别能吃,不会吐,有时候偶尔会干呕一下。怀大宝时喜欢喝汤、喜欢吃鱼;怀二宝不喜欢喝汤、喜欢吃面、喜欢吃肉,特别是梅菜蒸肉,感觉怎么都吃不腻。怀2个都有犯困的感觉,想睡觉,怀2宝晚上睡着肚子会胀气,可能是太能吃。
现在孕期还不长,两胎的不同感觉待慢慢去发现,体验这个过程也是很幸福美好的事情,后期再慢慢做对比。
“孕妇血压正常、呼吸顺畅……”“胎儿胎心正常……”5月26日上午,在临汾市妇幼保健院手术室,一台特别的手术正在进行。
手术室外家属翘首期盼,手术室内紧张而有序。
8时30分,随着超声机到位,手术开始。
5分钟后,术前超声重新定位,发现胎儿体位改变,正常胎儿完全遮挡进针路径,与预想差距较大,手术暂停。
10分钟后,产科专家到场,嘱改变孕妇体位,徒手刺激腹壁。
20分钟后,正常胎儿体位改变,露出畸形儿,可以穿刺,手术可以继续。
超声师:“穿刺空间仅有3cm。”
医师马勇:“可以的,试一下。”
5分钟后,超声引导下穿刺针准确无误抵达畸形儿心腔。
医师马勇:“快速注射氯化钾2ml。”
助手:“注射完毕,胎心搏动正常。”
医师马勇:“继续注射1ml。”
助手:“注射完毕……”
……
经过1个多小时的努力,该院成功为一名怀孕16周+的双胞胎孕妈(其中一胎为畸形无脑儿)进行了选择性减胎手术。
5月26日,对临汾市妇幼保健院来说注定是个值得纪念的日子。这一天、这一台具有里程碑意义的手术,让这个妇幼三甲医院跻身省内胎儿医学领域的先进行列。
怀了双胞胎,是可喜之事,但发现一胎异常,是要全部引产还是减胎“在以前,像这样的病例是无法实现保一胎减一胎的。目前,国内开展胎儿医学中心的医疗机构屈指可数。”市妇幼保健院胎儿医学门诊医师马勇说,这是4月20日临汾市首家胎儿医学门诊开诊以来的第一台选择性减胎手术。为此,市妇幼保健院成为全市第一家乃至晋南地区首家开展胎儿医学服务的医疗机构。
“胎儿医学救治的小患者有很多。去年2月,我在上海第一妇婴医院进修时参与的一个危重病例,至今还记忆犹新。当时孕妇来院时,腹中胎儿因大量胸腔积液,全身水肿,濒临死亡……”马勇说。当时该患者从其他医院转院过来,其怀孕32周,根据当时实际情况制定的诊疗方案是:在胎儿镜下,对胎儿进行胸腔积液抽吸术、胸腔积液置管引流术等,但是由于技术难度大,胎儿处于濒死状态,该手术的成功率仅不到30%,所以主刀医师的压力可想而知。
马勇说,患者在转运的路上时,医院的胎儿医学团队就做了大量的准备工作,并根据患者的情况,制定了初步的诊疗方案。当转运救护车一到,患者就通过医院的绿色通道直奔手术室。由于该产妇是一名年近40岁、多年不孕的高龄产妇,该胎儿还是通过试管婴儿技术受孕,这个孩子对其整个家庭的意义不言而喻。为了救治这个小生命,该院胎儿医学团队的所有人顶着巨大的压力,冒着巨大的风险进行手术。经过近一个小时的努力,手术成功,最后大家都长舒了一口气。马勇坦言,手术取得成功的背后,离不开一个富有“战斗力”的团队。只有团结互助,齐心协力,勇于担当才能让那个幼小的生命继续健康成长。
今年4月,马勇进修归来。市妇幼保健院便开始积极行动,抽调产科、B超、遗传实验室等科室的骨干力量,组建胎儿医学门诊,并为该门诊陆续采购配备射频减胎仪、胎儿镜、先进超声检测仪器等国内先进设备。4月20日,临汾市首家胎儿门诊在市妇幼保健院开诊。目前,该院以胎儿门诊为依托继续筹建全省首家胎儿医学中心,预计今年9月份建成开诊。届时,该中心可以开展羊膜穿刺、绒毛活检、脐血穿刺、胎儿胸腹腔穿刺、宫内胎儿输血、羊水灌注、宫内胎儿心复率、KCL减胎、射频减胎、胎盘血管瘤射频消融、胎儿胸腹腔积液引流、胎儿镜激光电凝等诊疗诊治工作。该院胎儿医学中心的建成和开诊,将使全市孕产期的医疗水平上升一个新的台阶。(郝海军)
橙子的婆婆一直想要一个孙子,但是这事儿还得看天意,谁能预料到自己肚子里的宝宝是男是女呢话虽如此,橙子也还是想给家里添个孙子,要是能提前知道胎儿的性别就好了,自己也就不用纠结了。如果是儿子,那就皆大欢喜,如果是女儿也没关系,婆婆应该也不会说什么。
橙子从朋友那听来说四维彩超单就可以看到宝宝的性别,只要看上面的数据栏那边是“m”还是“f”。橙子后来在孕中期的时候,就让老公陪着做了四维彩超,拿到报告之后就开始找那一栏,发现是“m”,那也就是说肚子里是个儿子,这让橙子高兴坏了。本以为这事儿应该是妥了,结果孩子生下来却是个女儿,这让橙子顿时傻了眼。
其实,关于四维彩超的事情,网上流传着不少说法,大部分都是说四维彩超可以看到胎儿的性别,事实是否如此呢我们先把四维彩超了解清楚了再做回答。
我们都知道二维是平面,三维是立体,那么四维其实就是在三维的基础上加上时间。孕妈们能够更加清晰的看到胎儿的样貌以及实时的动态。
这个检查可以对胎儿的头脑、心脏、手指、肾脏等一系列器官作出详细的观察,是非常有价值和意义的一项检查项目。
孕妈一般什么时候做四维彩超孕晚期的检查可以检查出更加细节的情况,比如胎儿肠胃的问题等等。所以孕妈们可以做2次左右的四维彩超,对胎儿更有利。
目前美国超声学会(AIUM)、美国妇产科协会、欧盟都没有明确表示超声是绝对安全的。但超声检查的目的是为了查看胎儿的发育情况,严格意义上来说是利大于弊的。孕期只需要控制好彩超的时间,那么彩超的辐射伤害就会低一些,孕妈们可以不用太过操心。
那文章开头,橙子说的“m”和“f”又是什么情况呢
网上流传的说法是这样的:
“m”和“f”其实是四维彩超单顶头最右边的两行字,第一行是日期,第二行是时间。如果第一行开头是“m”那就是儿子,“f”则为女孩。
这个说法并不完全正确。
原因:
并不是每个医院的检查单都是按照这样的格式的。有些医院只有阿拉伯数字的超声号,这些都是根据年月日加上当天排队序号进行编码的。
除了上面的传言,还有另一则关于彩超单上胎儿生殖器的传言。有人说在彩超单上可以看到胎儿的生殖器官,其实这个是正确的。只不过有时候会受到胎儿体位或者其他肢体遮挡,生殖器就无法显露出来。
除此之外,按照目前我国的产前超声检查规范,胎儿外生殖器不属于筛查范围,而且国家也明令禁止超声医师做“非医学需要的胎儿性别鉴定”。
所以即便是医生在检查过程中看到了胎儿的性别,也不会把带有胎儿外生殖器的图放进报告里。
最后想跟大家说的是,生男生女都一样。与其花费大量的时间和精力去验证胎儿的性别,不如把这些时间花费在育儿上。有空多看看书,听听胎教音乐,都是很不错的选择。
枕边育儿寄语:
部分孕妈会因为轻信网上的传言而去自作聪明的查看四维彩超单,但我们扪心自问一下,胎儿性别的这个答案对我们真的重要吗在你怀上孩子的那一刻,其实就是一份礼物,我们应该学会珍惜,而不是去查看礼物的“价值”,儿子女孩都一样的宝贵。
作为“钱”的盛放物,钱包出现的时间比想象中早,它装过货币的最原始形态,包裹过贵金属时期的钱币,折叠过基于信用体系产生的纸币。而如今的“电子钱包”,更是获得越来越多人的青睐。
叮当作响——金属货币与荷包
有据可循的人类与钱包最早的故事,要从大名鼎鼎的奥茨冰人说起。奥茨冰人是生活在公元前3400-3100年间的一名男性,既幸运又不幸。不幸的是他很可能死于一场谋杀——被发现的时候,后背有箭痕;幸运的是他倒下的阿尔卑斯雪山环境将其尸体衣物完整冰冻了几千年,直到1991年被一对德国登山夫妻发现。奥茨本身以及他留存的衣物,大大拉近了现代人类与五千年前祖先的距离——他戴着熊皮帽,穿着结构复杂的皮靴、防水的皮衣;他的随身工具——奥茨的斧头,被完好保存在大英博物馆里;而他生前最后一天出发时,也没有忘记带上一个随身的皮质荷包,这就是迄今为止人类发现的最远古的钱包。
如果原始货币的形态是诸如贝壳、盐、巧克力这些五花八门的物质,原始钱包就是这些零零碎碎的装载体。但回到诸如奥茨冰人所置身的时代,食物而非货币才是硬通货。所以在皮革制成的随身“荷包”里,存放更多的往往是短暂外出时的食物,以供随时的能量补给。专注于希腊历史研究的学者A·Y·坎贝尔曾解释古代文学里常出现的“wallet(钱包)”一词究竟所指何物。他认为:“wallet(钱包)是穷人外出时随身携带的干粮包,可以随时从里面取用食物,维持一两天外出奔波时所需要的体能。”
对于富人来说,装满钱包的除了食物,也有可能是高价品,比如一包胡椒,或是一包茶叶。在东西方贸易中,这种包含高价值货物的钱包屡见不鲜。随后,在人类自然货币向法定货币转变的过程中,由国家统一铸造、发行的金属铸币开始出现在钱包里。从平民百姓到王公贵族,残留的历史遗迹常常可见早期钱包的身影。比如在古埃及的象形文字中,考古学家认为当时的钱包被佩戴在腰部,更像是“腰包”;而在公元600年盎格鲁·萨克森人的萨顿胡墓里发掘出的金色钱包则美轮美奂。金属质的钱夹子雕刻精美,至今熠熠生辉,显示了盎格鲁·萨克森贵族对钱包一物的重视,不但是收纳物,更是一种服饰点缀。
钱包与服饰的确关联密切。在我国古代上层社会“宽袍广袖”的服饰特色里,钱包往往藏在“广袖”中。尤其适合放置钱物的袖子是琵琶袖,因为外形腋部较窄、大袖小口,形似琵琶而得名。有时广袖中会暗缝一个倒梯形的口袋,束紧袋口就是一个随身携带的“钱包”。袖子里可以揣一些碎银、书信乃至后来的银票,空间不大却着实能装——“袖珍”一词就因此而来;外出时偶尔还会在袖袋里带上一些药品以备不时之需——“肘后方”一词也因此被用来形容古代医术;甚至因为古代的钱币中间通常有孔,古人也习惯将其穿在腰带上——“腰缠万贯”一词就由此而来。
劳动阶层穿不了上流社会的袍服,一身短褐容不下袖袋,于是外出时会肩披褡裢。褡裢是一种两头缝合,中间开口的四方形布袋,出门时内装小件物品,搭在肩头;也有样式小巧一点的褡裢,可以挂在腰带上;规格再大一些的,则是挂在骡马的背上。商人、郎中们走街串巷,携带的就是这种褡裢。
和褡裢一样被广泛使用的是荷包。荷包的前身被称作“鞶囊”,一般采用牛、羊皮制作而成。考古发现最早的荷包制作于春秋战国时期,而从《隋书·礼仪志》卷七来看,荷包在秦汉魏晋时期已开始流行,被官员拿来当作存放官印、鱼符的佩袋。
虽然后来的精美荷包更像是定情之物,但在其诞生早期,也被普通民众拿来用作钱包。荷包在历史上的名字有很多:《楚辞》中名“帏”,汉代被称作“幐”,魏晋以后又叫“香囊”,明清以后正式叫作“香包”“荷包”。到了后期,皮质荷包逐渐发展为丝、布质地,更轻巧便携。古人喜爱在荷包里存放钱财、首饰,乃至一些驱虫防病、辟邪求安的中草药。
佩带荷包的风潮长盛不衰,不同阶层都佩带荷包,不同材质样式、不同精致程度的荷包也就成了服饰搭配与身份象征——换句话说,对“荷包”制作者的手艺造诣也提出了更高要求。无独有偶,在15世纪的欧洲,无论男女都会携带荷包,荷包的刺绣和装饰凸显了不同的身份地位,贵族的荷包往往用金线织绣。随着荷包变得愈发繁复精致,姑娘们得学习刺绣和针线活的手艺,以添加自己在婚姻市场上的“筹码”。与中国将荷包当作定情信物类似,欧洲一些地区的新婚之夜,新郎通常会赠予新娘绣有爱情故事插图的荷包。
不过有趣的是,在17世纪70年代的欧洲,男士钱包曾一度消失。彼时流行的男式马裤里缝制了内置口袋,因此不必携带钱包。不过到了19世纪的美国,人们普遍认为口袋里随便塞着零钱和私人物品的举止很粗鲁,系在腰带上的钱包才是文明人应有的礼仪。
蝴蝶效应——纸币、银行卡与折叠钱包
金属钱币在荷包里叮当作响,时代继续滚滚向前。金属铸币用久了会出现磨损,变得不足值,人类经济的发展需要另一种价值尺度。在中国北宋时期的四川成都,世界上第一张纸币——“交子”诞生了。虽然不像金属货币一样天然具有价值,作为信用货币的纸币却更易于携带。元朝时,周游中国的马可·波罗对此印象深刻,并将纸币记载在他的《马可·波罗游记》中。13世纪时,诸如马可·波罗这样的旅行者开始将纸币的概念引入欧洲,但直到1661年,瑞典银行才发行了欧洲历史上第一枚纸币。1694年,英格兰银行开始发行银行票据,银票银单最初采用手写,随后才改为印刷品。
相比坚硬、形状不规则的金银或金属货币,纸币纤薄可折叠,如今已成为世界各国普遍使用的货币形式。伴随纸币所到之处,折叠钱包也就应运而生。纸币完全取代金属货币是一个缓慢起伏的过程,所以也难以确定是在哪一个时间节点上,人们对于钱包的主流选择从荷包转向了今天的折叠钱包。不过毋庸置疑的是,与现代钱包大同小异的两折乃至三折钱包,是16世纪后期纸币引入西方后被发明的。最早的折叠钱包采用皮革质地,打开以后左右两边各有两个遮挡,结构非常简单;而之后它的每一步变形,都和金融货币的发展紧密相随。
1967年6月27日,由德纳罗印钞公司职员约翰·巴伦基于自动贩卖机原理制作的第一台ATM机被生产并安装在巴克莱银行的外墙上。想要在这样的ATM机上取款,得使用一张印着凹凸记号的指令牌。
ATM机的诞生,促使了银行卡被发明。1967年,巴克莱银行在伦敦发行了第一张取款卡;1969年,纽约长岛化学银行紧随其后发行了自己的银行卡;1972年,劳埃德银行发行了第一张带有信息编码磁条的银行卡,使用个人识别码作为安全措施。一张薄薄的银行卡里,就能放下卡主所有的货币存款,大额支付时再也不用担心钱包里装不下成捆的钞票——而钱包自然也要给这位新晋的“明星”留出位置。
随着银行卡的推出,带有多个固定尺寸“卡槽”的现代折叠钱包走上了标准化之路。国际标准化组织(ISO)对四种包括银行卡在内的识别卡尺寸进行了统一规定——常用于身份证、银行卡、驾照的卡片比例是接近1.618:1,具体尺寸为85.60×53.98毫米。
这种制式尺寸方便银行卡主在不同国家和银行的机器上使用银行卡片,对于钱包生产商来说,也方便他们生产出世界通行标准卡槽的钱包。至于银行卡为什么选择了85.60×53.98毫米这个数据据说也跟钱包有关。银行卡诞生之际,男士服装口袋的大小决定了钱包的大小,而钱包的大小进一步影响了银行卡的尺寸,反过来统一的银行卡尺寸也让钱包的设计者可以明确地设计卡位——万事万物,环环相连。
钱包之后的创新步伐迈得并不大,一些新的里程也无非诸如20世纪70年代推出了紧凑型钱包这样的变化。不过口袋大小的钱包至今仍很受欢迎——钱包的体型可能越来越小,但是能装载的财富却越来越多。
今天的钱包里,常常可以装载的东西有:证明钱包主人身份的身份证件、驾驶执照,各种安置在卡槽中的银行卡和会员卡,当然也有留给现金的位置,以及配有装零钱用的零钱包。从制作工艺上来看,皮质的钱包小物历经千年并没有太大的改变,但它盛载的东西却往往影射了时代变迁。不过近些年来,钱包的重要性却被一个日渐兴起的物件所超越,这个物件就是——手机。
数字的魔力——电子货币与电子钱包
曾几何时,出门防遗忘口诀:“伸(身份证)手(手机)要(钥匙)钱(钱包)”,包含了一个人外出的基本必需品。然而指纹锁、电子身份证、电子钱包的出现,逐渐将许多场景里的必需,浓缩到了手机里。出门上班、娱乐、通勤不带钱包,也可以畅通无阻。
2019年的春晚,一家知名的互联网企业给屏幕另一端欢度春节的观众们派发了总金额9亿元的红包,累积互动208亿次。其实这一盛况从2015年的春节晚会就已经开始。国内几家大型的互联网企业都已经在春晚舞台上承担了“发红包”的角色,既为过年增添了喜庆,也证明了我国移动支付的系统清算能力,更彰显了电子钱包在我国的蓬勃发展和巨大市场。
电子钱包又叫数字钱包,为安全电子交易中的一环,一般指允许个人进行电子金融交易的电子设备或在线服务。电子钱包里存放着的是电子货币和电子信用卡,无论使用个人电脑在线上商城购买商品,或是使用智能手机在线下单,抑或乘坐交通工具时扫描二维码支付,背后都有电子钱包的支付保障。电子钱包与个人的银行账户相连,通过实现绑定还可以将保险单、医保卡、手机账单、水电煤气费等代扣代缴关联,交易凭证可以通过近场通信,以无线方式传递给商家的终端,融合了多场景的支付,十分方便快捷。
相较于实体钱包,电子钱包不仅便捷,而且智能。在一些情形下,电子钱包除了用来进行基本交易,还可以验证持有者的身份,记录购买者的喜好。过往的消费记录会被商家记录分析,再次购买时会推荐同等价位的类似产品。对于消费时喜欢记账的人群来说,每一笔消费金额、商品、商家名称都会被电子钱包详细记录,一键下载,更便于钱包持有者的账目管理。安全性也是电子钱包发展的重点考虑因素。“加密货币钱包”是一种计算工具,通过保持所有者的密钥,验证所有者的身份,让交易签署得以安全实现。
电子钱包是一个欣欣向荣、发展日新月异的行业。2014年,美国苹果公司推出了首个电子钱包应用,三星紧随其后,在一年内也推出相关应用。至今已有多家电子钱包公司在争夺市场,预计到2022年,移动支付应用的交易价值将达到14万亿美元——而这其中拔得头筹的,正是最早发明了纸币的国家——中国。
2015年是属于中国的移动支付元年,从这一年起,移动支付作为一种重要的基础设施,以迅猛发展的势头嵌入各行各业的不同场景。从国民电子钱包的使用率上来看,排名第一的是中国,47%的手机用户在使用电子钱包;其次是挪威,相较其他欧洲国家,挪威的电子钱包使用率达到了42%的覆盖率;英国排名第三,电子钱包使用率达到24%;日本排名第四,在20%左右;排名第五的澳大利亚,凭借19%的电子钱包使用率,超过了美国和新加坡。
就移动支付平台交易量而言,中国公司的移动支付引领着业内的潮流。鉴于我国的GDP已经位居世界前列,我国的主流支付平台也因此占据了更多的市场份额,以及更具价值的交易量。在我国47%的手机电子钱包用户群体里,使用电子钱包的主力军集中在18至34岁年龄段的人群中。智能手机的普及将电子钱包的用户群体持续扩大——仅国内某家互联网公司拥有的电子钱包用户就达6亿人。
电子钱包的用户数量持续扩大,系统基础不断成熟,移动支付向城乡普及;同一时间里,国内互联网巨头也开始悄无声息地加快境外移动支付布局,电子钱包的海外争夺战悄然打响——这一切,都使得电子钱包的未来更激动人心。
延伸阅读
历史中的钱包设计
钱包上的贝壳
钱包外观的设计往往和历史、文化有关。比如说,从中世纪手抄本的绘画细节上可以看出,当时的钱包挂在腰带上,通常缀有贝壳图案的装饰。这是因为贝壳曾在很长一段历史时期被人们用作货币,象征着财富。虽然在历史洪流中退出了人类货币的舞台,但作为财富象征的贝壳却经常出现在钱包装饰上。
信封钱包与驿站
16、17世纪时欧洲的男士钱包非常流行信封样式,逐渐取代了挂在腰间的荷包和烟盒样钱包,这股风尚源自法国。自亨利四世时候起,法国经济开始腾飞,到了路易十三和路易十四时期,法国俨然成为欧洲中心之一。经济的繁荣带来驿站信使往来络绎不绝,他们使用的大信封易于承载,也与当时的服饰相得益彰,不经意间带动了钱包样式的改变。有人认为信封里的信息意味着财富,信封的形状因此被钱包借用,形成了现代钱包的雏形。
我很想知道,人类的重量能否超过一吨。”
说这句话的人,是一名来自美国亚利桑那州的32岁的“超大号”美女,她的名字叫做苏珊娜·埃曼。目前,体重1450斤的她是人类体重世界纪录的保持者,她的体重也超过了世界上最重的男性、来自墨西哥的曼努埃尔·乌里韦。
在很长一段时间里,努埃尔·乌里韦一直保持着“世界上最胖的人“的称号。这位1966年生于墨西哥北部城市蒙特雷的男性,曾经是世界上最胖的人,体重最高时达到了597公斤,折合市斤1194斤。
在2007年之前,他的体重一直是世界吉尼斯纪录。但从2007年开始,努埃尔·乌里韦开始了减肥,并利用一年的时间,成功减肥约200公斤,从而将“世界上最胖的人”的桂冠让了出去。
乌里韦向外界解释过他减肥的原因。他从小就是一个小胖子,上中学的时候体重就已经超过150公斤。中学毕业后,他的体重开始直线飙升。
到了2002年,他已经胖得不能自己行动,只能躺在床上,依靠母亲天天照顾。后来他的母亲因为一场车祸去世,乌里韦又“化悲愤为食欲”,开始不停的吃,终于使自己的体重在2006年达到了597公斤。
在一个晚上,乌里韦梦见了逝去的母亲,母亲在梦中要他立即减肥。醒过来之后,乌里韦通过电视向外界表达了自己想减肥的决心,并向全世界的减肥专家寻求帮助。
让人奇怪的是,减肥专家为他做完检查后,发现他除了过度肥胖之外,胆固醇含量和血糖指数等指标都在正常的范围之内。
不过乌里韦还是决定将减肥进行到底。在接下来的一年里,他严格执行专家给他制定的减肥计划,终于将体重已经下降到380公斤。
减肥后,乌里韦还如愿找到了一个女朋友,体验了爱情的滋味。在接受采访时,乌里韦说减肥让自己第一次觉得幸福,因为他现在已经不需要专人照顾,而且还找到了另一半。
其实就算乌里韦不减肥,他那顶“世界上最胖的人”的纪录也保持不了几年了。因为几年之后,苏珊娜·埃曼横空出世,以迅雷不及掩耳之势在肥胖的道路上狂奔,很快便将“世界上最胖的人”的桂冠戴到了自己的头上。
成为世界上最胖的女人后,苏珊娜并没有感觉到自卑,也从来没有沮丧过。相当于一头大象体重的她,还经常向世人展现自己的风采,也从不介意和身材苗条的女孩站在一起拍照。
她说,她对自己的身体很自信,对自己能成为成为世界上最胖的女人而自豪,她也很享受粉丝们给她起的那个外号——“超大号美女”。
苏珊娜并不是天生的胖子。她出生于一个中产家庭,父母虽然身材偏胖,但仍然属于正常范围。而小时候的苏珊娜,体重也很正常,甚至还有些偏瘦,因为她小时候家庭条件比较好,所以养成了比较挑食的习惯。而有这个习惯的人,基本上都胖不起来的。
在苏珊娜15岁的时候,母亲听了一位减肥医生的话,决定通过节食和瘦身,塑造出婀娜多姿的身材。
但是母亲的计划过于激进,甚至每天吃完之后都采用扣嗓子的办法催吐,以此减少卡路里的入。时间一长,苏珊娜的母亲患上了严重的厌食症,不管什么食物,只要吃到肚子里,用不了多久便会马上呕吐。
母亲的体重是明显降了下来,很快便瘦骨粼巡了。但与此同时,母亲的身上出现了水肿症状,心脏功能也大大下降,还患上了低血压症。终于在一个早上,母亲猝死在了床上。
母亲的去世,对苏珊娜的打击是巨大的。15岁的她,由于一直受到父母的宠爱,心理上还是个孩子。
母亲因减肥而离世的事情深深地震撼了她,也许从这时起,她便对“瘦”这个词产生了严重的抵触情绪——因为母亲猝死时的体重,只有70多斤了。苏珊娜固执地认为,如果母亲能保持50公斤左右甚至更高一点的体重,母亲是不会死的。
母亲去世后,苏珊娜开始暴饮暴食,因为她希望自己能变胖一点,再胖一点,这样就不会有生命危险了。
为了增重,苏珊娜每天早上都要吃大量的肉类,午餐会吃掉一大盘冰淇淋,晚上则要吃下两公斤的奶油蛋糕。她每天都要对自己入的卡路里进行计算,绝对不允许自己一天入的热量低于两万卡路里——她说只有这样,她才有安全感。
在苏珊娜的“不懈努力”下,她的体重很快便超过了一千斤,成了一名“过度肥胖者”。
美国是世界上胖子最多的国家。据“世界体重监察会”最近统计,美国有50%以上的人都超重。他们过重的主要原因是非常喜欢吃甜食。
美国的超市里面充斥着各种各样的甜食,包括巧克力、面包、饼干等,都特别受美国人的喜爱。美国人还有生吃蔬菜的习惯,他们生吃蔬菜的时候,爱蘸特别油、特别甜的水果酱,里面含有大量的糖分。
在美国,越穷的人,吃下去的糖和肉就越多;越富有的人,吃的蔬菜和水果越多。美国超市大部分蛋和肉类是工业化大规模养殖产品,含大量激素,脂肪比例很大,很容易让人发胖。而富人吃的基本上是优质的有机肉,价格是普通肉的三倍以上,穷人根本负担不起。
苏珊娜体重爆增时,她也担心会影响自己的生活,也去医院检查过,但是检查的结果让她很意外:她的身体并没有出现一般肥胖症患者的常见病。
不过医生还是建议她减肥。医生告诉她,你这是得了暴食症,在独处、无聊、沮丧和愤怒的情境下,便会控制不住地想吃东西,身体的自控能力完全破坏。想要控制它,需要极强的意志力。
这次去医院检查,并没有帮助到苏珊娜,反而让她更加焦虑。而对于暴食症患者来说,焦虑会导致情绪的不稳定,情绪不稳定又会控制不住地想吃东西,苏珊娜陷入了一个“死循环”。
肥胖让苏珊娜无法工作,只能靠失业救济金渡日。苏珊娜说,那是一段让她一辈子都难以忘记的黑暗日子,直到她遇到了皮埃尔。
皮埃尔是一名性格内向的大学老师,每天过着按部就班的教书育人的生活,在认识苏珊娜之前,从来没有谈过恋爱。
这倒不是他的条件不好,事实上,他的父亲是一名工程师,母亲则是一名房产顾问,妥妥的白领。一家人的年收入超过了36万美元,这在美国也算是高收入家庭了。皮埃尔又长得很帅呆,是一名不折不扣的“高富帅”。
皮埃尔又是一名热心公益的年轻人。他参加了亚利桑那州首府菲尼克斯的一个志愿者团队,这个团队的目标,是帮助那些需要帮助的女性。
作为一名失业的肥胖症女性患者,苏珊娜的名字就在这个志愿者团队的帮扶名单上。
2000年的4月,这个志愿者团队安排皮埃尔和一名女性志愿者前去拜访苏珊娜,看一看他们能为这个需要帮助的女性做点什么。
在苏珊娜家门口,皮埃尔敲了很久的门,苏珊娜才艰难地坐在轮椅上为他们开了门。彼时的她由于体重过大,根本无法行走,只能依靠电动轮椅。
那天的苏珊娜穿着一件粉红色的罩袍,就像是一座小山一样出现在皮埃尔面前。奇迹也就在这一刻发生了:皮埃尔这个高富帅,居然心头一震,仿佛听到一个声音在对自己说:这个女人,就是你一直在等的那个“她”。
这次见面后,皮埃尔便频繁地出现在苏珊娜的家中。他有着很好的理由,因为他向所在的志愿者团队保证,由他去照顾苏珊娜,并且保证能把苏珊娜照顾好。
时间久了,苏珊娜也读懂了皮埃尔到心。但是她一时不敢相信,自己除了体重之外,什么也没有,这个高富帅怎么会看中自己呢
对于苏珊娜的疑虑,皮埃尔用一名直男的方式,直截了当地告诉苏珊娜:“我喜欢你,不管你的体重是50公斤或者500公斤,这对我都不是问题。”
皮埃尔没有撒谎,他真的不介意苏珊娜的体重。他知道苏珊娜喜欢吃甜点,甚至自己学会了做甜面包酱,为的只是让苏珊娜能多吃一点。
皮埃尔还告诉苏珊娜,他一直以来就认为女性不应该太瘦弱,对于时尚杂志封面上那些弱不禁风的女郎,他从来不认为这些女人有多美。他甚至对苏珊娜说,你可以再胖一点,那样的你会更加美丽。
2004年,皮埃尔和苏珊娜步入了婚姻的殿堂。
婚后,皮埃尔对苏珊娜非常宠溺,开明的公婆也没有嫌弃她。他们告诉苏珊娜,自己只有皮埃尔这一个儿子,他们会尊重儿子的选择,也会接纳苏珊娜的一切。
婆婆甚至鼓励苏珊娜,抓紧时间生几个孩子,因为婆婆马上就要退休了,她特别喜欢孩子,愿意帮助苏珊娜带孩子。这在美国的公婆中,是不多见的。
苏珊娜承认自己很幸运,遇到了一个好丈夫,也遇到了一对开明的公婆。她也不负重望,于2005年生下了大儿子彼得,又于2009年生下了小儿子斯奈德。
小儿子斯奈德出生后,苏珊娜的胃口变得特别好,她也越来越胖。有一天,她在一份杂志上看到“世界上最胖的人”努埃尔·乌里韦已经从这个位置上退了下来,而当时并没有人成为公认的努埃尔·乌里韦的接班人,于是产生了一个想法:她想挑战一下自己,看看能不能成为“世界上最胖的人”!
苏珊娜的这个想法,得到了丈夫的支持。丈夫唯一的要求就是,她在做这个决定前,要先去医院检查一下,看看身体是否允许,看看迅速增重会不会影响到她的健康。
皮埃尔请来了美国著名的外科专家特里教授为妻子检查。检查的结果是,教授在苏珊娜的身上没有查出任何慢性疾病,包括胖子最容易出现的高血压、糖尿病等心脑血管疾病,苏珊娜通通没有。特里教授也百思不得其解:也许这个女人,是得到了上帝的格外垂青吧!
特里教授的困惑并非空穴来风。因为在此这前,特里教授在克利夫兰有个肥胖症患者,名叫埃娃·史密斯,身高为166厘米,体重达到了420公斤。因为肥胖,埃娃·史密斯无法站立,身体十分脆弱,吃饭、洗澡等一切日常生活只能在床上进行。
为了能够实现走进教堂与男友举行婚礼的愿望,埃娃·史密斯找到特里教授,要求为她进行手术减肥,以实现她与男友结婚的愿望。
但是特里教授为埃娃·史密斯进行检查后发现,她患有多种慢性疾病,根本不能接受手术。埃娃·史密斯听到这个消息后,心脏病突然发作,就此离开了人世。
在特里教授的患者中,像苏珊娜这样体重又没有慢性病的,仅有苏珊娜这一例。所以特里教授把苏珊娜称为“上帝垂青的女人”,并没有反对她继续增重,冲击吉尼斯纪录的计划。
从那时起,苏珊娜便朝着“世界最重的人”这个目标前进。她每天制定食谱,将入的卡路里精确计算到每一大卡,每周丈夫和儿子光是去超市为她采购的食物,就多达六辆手推车那么多,相当于普通人三个月的食量。
苏珊娜的最低目标是再增重800磅(约362公斤),这样她便能得到吉尼斯总部的确认,拿下“世界最重的人”的桂冠;她的终极目标是冲击“一吨”这个有史以来从没有人达到过的目标,因为她“很想知道,人类的重量能否超过一吨。”
据2021年03月15日中新网援引美国“今日新闻”的报道,一周前,苏珊娜以725公斤的体重(折合市斤1450斤)打破了人类体重极限,成为世界最胖的人。
“今日新闻”在报道中还说,苏珊娜还想挑战自己的极限,但她的家人对她冲击“一吨”目标的计划提出了反对。“今日新闻”并没有指出反对苏珊娜冲击“一吨”目标的家人是谁,但据苏珊娜的朋友说,反对的人是她的丈夫皮埃尔。
皮埃尔是爱苏珊娜的,他可以不介意妻子的体重,也可以鼓励和支持妻子冲击吉尼斯纪录,但面对“一吨”这个骇人听闻的目标,皮埃尔感觉妻子太疯狂了。这意味着妻子还要增重275公斤,虽然目前妻子身上还没有出现什么病变,但增重这么多后会发生什么,谁能保证呢
现在的苏珊娜凭着“世界第一胖子”的称号,吸引了大量粉丝,也开始有不少广告商找上门来。苏珊娜很开心,因为这代表着她不再是一个寄生在丈夫身上的女性,而是可以自食其力了。
苏珊娜很喜欢拍照,喜欢把自己的照片发到个人社交账号上,从来不忌讳将自己的身材展现在人们面前。从她的动态中可以看出,她生活得很幸福,几乎每张照片上都在笑,那种笑容不是装出来的,而是真的是充满阳光的,灿烂的。
关于自己冲击体重一吨这个目标的事,从2021年5月开始,苏珊娜再也没有在社交账号上提起了。据接近她的人说,她也很爱丈夫,知道丈夫担心自己,所以这个计划被无限期地推迟了。
有很多人对苏珊娜的生活方式提出了质疑,认为她的生活方式不健康,不值得效仿。但也有很多人认为,每个人都有权选择自己的生活方式,只要不对他人造成危害就行。胖并不是罪过。像苏珊娜这样充满自信又阳光的“超大美女”,你可以不效仿,但你没有权力攻击人家。
苏珊娜自己也说过,每个人的情况不同,她不建议粉丝们去模仿自己。虽然她自己也不知道为什么,现在体重巨大的她,身体状况依然还算健康,而这不是每个人都可以做到的。苏珊娜说,自己是个例外,希望大家不要盲目跟风,希望每个人都能把健康放在第一位。
今年6月9日,一位怀胎8月的准妈妈不幸在医院检查出颅内巨大肿瘤。谁都没有想到在即将迎接新生命的时候,她会遭受如此噩运。
“我们在妇幼保健院时一切检查正常,但是在一个月前,她的听力逐渐开始下降,日常对话需要贴耳提高音量。我们一开始没有重视,后来又出现了走路不稳,马上去了省级医院进行检查,发现了颅内占位病变。”患者家属说。
患者和家属四处寻医问药,辗转几家大型医院后,得知疾病不容乐观,建议转至中南大学湘雅医院。
中南大学湘雅医院产科裴琛琳副教授团队首先接诊了该名患者,对患者及胎儿进行了全面检查。
患者的病情逐渐加重,已经进展至双侧听力障碍、幕上梗阻性脑积水。考虑到疾病的严重性和复杂性,组织了全院多学科大会诊。
经过神经外科、产科、麻醉科、新生儿科专家充分讨论:孕晚期患者流产风险增高,能不能耐受开颅手术患者已经有重度脑积水,手术时机的把握术前检查、全身麻醉和围手术期药物对胎儿是否有明确影响是提前终止妊娠还是继续妊娠保胎治疗
专家们激烈讨论,最终为该名患者制定了个体化治疗方案:分阶段手术策略,即优先解决脑积水症状,等待病情稳定后再先后进行剖宫产术和开颅手术。
神经肿瘤专科宋涛副教授作为主刀医生,针对患者的复杂病情组织了术前讨论:肿瘤位于后颅窝深部,脑干压迫变形严重,周围遍布重要血管和神经,肿瘤体积巨大,约6.5*6.5*6cm大小,已经引起严重的脑脊液循环障碍导致亚急性重度脑积水;手术过程可能损伤重要血管和神经,导致肢体偏瘫、听力丧失、面瘫等一系列问题;剖宫产术后全身血容量增加,凝血功能障碍,更容易发生术中、术后出血和感染等症状,手术及术后治疗难度极大。
霍雷教授、宋涛副教授、伍军副教授、黄天翔主治医师、孙种夷主治医师、何彦庆总住院医师组成的团队,先行静脉麻醉下侧脑室外引流术,再限期行剖宫产术和全麻插管下开颅手术。
术中见肿瘤位于桥小脑角区,上界与天幕粘连,内侧深面与脑干紧密粘连,向外侧侵犯内听道,下界至枕骨大孔水平。
在神经导航和术中电生理的严密监测下,充分暴露术区,细心剥离肿瘤周围的血管和神经。
凭借高超的手术技巧和团队的紧密配合,手术过程有惊无险,圆满成功。
剖宫产诞下千金一名,颅内巨大听神经瘤完全切除。
术后,针对患者的特殊情况,39病室石赞华护士长带领团队制订了详细的护理计划和特殊的护理措施。
比如嘱托患者半坐卧位;实践洼田饮水试验,训练吞咽功能;正确佩戴眼罩和使用眼药水以及产后妇科护理等。在病房医护人员的精心照顾下,患者情况恢复良好,面神经功能正常,一侧听力恢复,没有出现相关后遗症。
“母女平安,我们全家非常感激中南大学湘雅医院,没有他们就没有我和女儿的新生。”患者在术后如是说道。
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今天一位宝妈去做检查回来说,怀的是一个儿子子,刚开始检查的是女孩子,现在让她很是纠结的,已经有一个儿子了,不能再要一个儿子,那样亚历山大啊,群里面很多的宝妈都在说,不要着急可能检查错了,帮妈说:其实B超检查都正确几率是90%以上,但是那不是百分之百的确定,所以不要急慌的去确定性别,只有出生的那一刻才确定。
来看看这几个孕妈妈尴尬事情吧
@十一妈妈:说起这个我就来气,她要不是和我们有点亲戚,我就想骂她一顿,去检查就是想看看是男女孩,检查完告诉我是个儿子子,我一听第一胎是儿子子,回家直接告诉老公,全家都是高兴的,婆婆做饭也很积极,我在家几乎不用干活了,生完出来我就想骂人了是个女孩,婆婆立马就有点变脸了,唉,不堪回首啊。
@家有鲤鱼旗妈妈:这个检查真是给我伤心给我高兴啊,二胎想要给闺女,然后去做检查告诉我是个儿子子,我的心情瞬间不好了,回家考虑到底要不要呢老公说等几个月在去看看,然后第二次去检查是个女孩子,我心里面很高兴,但是这到底是怎么回事呢求解。
帮妈就给大家说一下这是怎么回事
1.脐带的效果
随着月份的增长胎儿的长大,孕妈妈的子宫空间就有限了,在加上脐带也要占地方,把子宫装的满满的,医生在给妈妈做B超检查的时候,如果临床经验不丰富,会被脐带所影响,检查出来可能就是儿子子的症状,其实那是脐带在捣鬼,从而引起医生的误判。
2.宝宝淘气不配合
如果在做检查的时候,胎儿不喜欢这样子,就会不配合你的检查,宝宝就会把背部给检查的医生,那么医生就会很难去判断性别了,如果是侧身给检查,那么医生就会费时间去找宝宝的部位,最后没有找到儿子子的特征,就会给孕妈妈判断是女孩子。
现在都是新时代的父母了,不要再有这种重男轻女的思想了,现在有个女孩子,是多美幸福的一件事情啊,长大了还孝顺,现在生活压力这么大,儿子子还要给他买房买车找工作,女孩子就不需要这么麻烦,嫁出去以后还一样孝顺父母,多幸福啊。
我是帮妈,两个孩子的妈妈,一名高级育婴师兼具插画师,有关孩子教育、生理、心理、营养、日常保健与护理等方面问题,问我吧。
我父亲66岁,最近他时常出现大便带血症状,他没有痔疮,这种情况该到医院做什么检查确诊呢——沙坪坝林先生
重庆大学附属肿瘤中医院肿瘤内科主任王东林:所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见原因包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病。出现大便隐血,首先要做一个大便隐血试验。在隐血试验的几种方法中,便潜血检测是其中有效且廉价的筛查方法,主要用于检验肉眼不可见的少量出血。如果试验结果显示多次、持续性隐血试验阳性,就要提高警惕了,尤其老年人,一定要高度重视。发现阳性以后,应马上做一个胃镜和肠镜检查,最好两项都做。
有数据显示,消化道癌症早期,有20%的患者会出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且呈持续性阳性。胃溃疡、胃癌、结肠息肉、结肠癌患者,在没有其他症状时,粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。而对于痢疾、直肠息肉、痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应的疾病,可以通过进一步结合胃肠镜的检查给予排除和诊断,并进行下一步治疗。
三级甲等医院(简称“三甲医院”),这个称谓代表了一个医院的综合实力,一个省市有多少家三甲医院,也体现了这个省市综合医疗水平。三甲医院是怎样定义的,每个省又有多少家三甲医院呢
北协和
按照《医院分级管理标准》,医院经过评审,确定为三级,每级再划分为甲、乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等,分类太多复杂,所以主要聊一聊医院的殿堂级别——三甲医院。
南湘雅
一、主体:公立医院、民营医院
二、病床数量:501以上
三、科室最低配置
(1)医技科室:药剂科、检验科、核医学科、理疗科、消毒供应室、放射科、手术室、病理科、输血科、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。
(2)临床科室:急诊科、内科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、预防保健科。
四、最低人员配置
(1)每床至少配备1.03名卫生技术人员
(2)每床至少配备0.4名护士
(3)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称
(4)临床营养师不少于2人
(5)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。
五、建筑配置
(一)每床建筑面积不少于60平方米
(二)病房每床净使用面积不少于6平方米
(三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。
除了这五项大家可以一眼就能看出来的地方之外,还要对医院的设备、管理、医疗科研水平、环境等等进行评审。内容可以说是非常的复杂、繁琐,同时也表现出评审的严格和官方。
全球最大的医院--郑大一附院
三甲医院每个省市分布数量如下:(截至时间关系,数据会有微变)
1.广东:98家(统计广东的时候,我震惊了)
2.辽宁:72家
3.黑龙江:60家
4.江苏:55家
5北京:52家
6.湖北:49家
7.四川:46家
8.河南:44家
9.河北:44家
10.山东:43家
11.浙江:39家
12.上海:37家
13.山西:36家
14.福建:35家
15.江西:34家
16.陕西:34家
17.湖南:34家
18.安徽:33家
19.广西:32家
20.天津:31家
21.吉林:28家
22.重庆:22家
23.贵州:23家
24.甘肃:16家
25.新疆:15家
26.内蒙古:15家
27.云南:14家
28.贵州:12家
29.海南:6家
30.宁夏:4家
31.西藏:2家
32.港澳台:暂无统计
三甲医院的数量跟什么有关系呢,教育基础人口基数经济总量政策扶持大家发表一下自己的看法~
4886.57m²的占地面积
160m²的一个房间
教学区、游戏区、休息室
只供给30个小朋友学习、游玩、嬉戏
……
这么“豪华”配置的幼儿园
“实名羡慕”
4月25日,椒江区中心幼儿园万科分园预开园。本学期招收的3个班小朋友走进新校园,开启自己的幼儿园时光。
作为小区配套幼儿园,万科分园建筑用地面积为4886.57m²,地上建筑面积共3209.50m²,按照省一级幼儿园标准建设,办园规模为9个班270个学位,幼儿园管理、师资由区中心幼儿园支持。按照全区招生政策,招收的第一批次幼儿为小区业主子女,空余学位将对外开放。目前根据前期摸底已开设3个班级,2022年秋季预计再招收3-4个班级。
精致而又大气的新幼儿园
一起云参观
简单的几何图形,浅淡却又不失温馨的色调,让人一走进大厅就能感受到一份简单的温暖,就连顶上的灯带也是圆的造型,天圆地方更显大气。
精致的小架子、可爱的小板凳、整齐摆放的小床,就连天花板上的灯带和电风扇都结合起来做成了独特的造型,这是一个小班教室。160m²的空间里,既有上课需要的学习区,也有小朋友嬉戏需要的阅读角、娃娃家、小舞台、建构乐园、手工坊等。入园后,小朋友可以根据自身喜好选择玩耍。
铲子、调味瓶、砧板、刀叉,这个精致的“小厨房”是专属于厨艺爱好者的小天地。
建筑爱好者们的快乐也是不能少的,看这专属的建构乐园,你的“房子”你做主,建构区的积木已经准备到位,就等小朋友们来一展所长了。
今日份的开心怎么能少的了展示的舞台。看,话筒、背景墙已经就绪,登上舞台你就是“最靓的仔”。
图书阅览室——在这里,你不仅可以和好朋友们围成一桌,分享阅读的乐趣,也可以钻进小帐篷、小树屋,在私密的空间里享受一个人的安静阅读。
看这精致的小茶杯,有趣的甜点架,一次精致的下午茶,完全可以在烘焙教室内完成。
看到了吗这里还有一个迷你小宇宙,这就是steam教室,虽然还没有完全装备好,但是宇宙气息已经扑面而来,就连洗手台上的镜子也都是按照月相来设置的,新月、上弦月、满月、下弦月,各种月相在你洗手时就能观察得清清楚楚。
每一个小桶都有自己的“主人”,里面装着小朋友们心爱的玩具,天热时装上玩沙子的工具,小朋友们就可以实现“拎捅就走”的“游戏自由”,玩累了还能就地一放,坐下好好休息。
教室外,与宇宙元素相对应的渐变蓝跑道在绿树的掩映下环绕在教学楼外,不仅有直线赛道、还有90°转弯,骑上娃娃车,转弯“飘移”走起。
幼儿园的乐趣怎么能少了攀登架和滑滑梯呢,集攀爬、攀登、溜滑梯等多功能一体的综合式小木屋,小朋友们可以尽情地在这里玩耍,享受户外攀爬的乐趣。
携一颗好奇的心,踏着晨曦的脚步
怀揣对未来的憧憬,迎着温暖的春风
合着满地阳光,一同奏响童年的序章
央视网消息():了解一条移植医学方面的最新进展。美国约翰斯·霍普金斯大学日前成功为一名男子进行了性器官移植手术。这次手术意义重大,属于人类医学史首次。
接受移植的男子是一名退役美军士兵,他在阿富汗作战时踩到地雷,失去了相关器官组织。
3月26号,由9名整形外科医生和2名泌尿外科医生组成的团队,为他进行了手术。手术历经14个小时,医生将已故捐献者捐赠的相关器官,以及腹壁相连的一块组织,移植到了患者身上。医生表示,捐赠器官中并没有睾丸,如果患者接受捐赠者的睾丸移植,他的后代很可能携带捐赠者的基因。因此,患者术后是不能生育的。
4月23号,约翰斯·霍普金斯大学宣布手术获得成功。医生表示,男子可能于本周出院,但要恢复性器官功能还需时日。
整形外科主治医生安德鲁·李:包括泌尿和性功能,功能恢复是需要时间的。神经生长的速度缓慢,所以要很多个月才能恢复这些能力。
这次手术成功移植了相关性器官,在人类医学史上尚属首次。此前,相关移植在人类历史上曾进行过四次,其中三次获得成功。
整形外科主治医生安德鲁·李:这不仅让患者从生理和心理上,感觉自己拥有完整的性器官,而且帮助他们恢复身份、男性特征和自信心。
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**符合条件的家长可以领福利补贴了!
详情如下—
双减政策后,
应全国家长倡议,经过一年努力,集爱情商研究院现面向全国,发起“2021年智慧父母福利补贴行动!”对幼、小学及中学阶段在读生等家庭进行专项福利。
具体项目及申请方式,详见下文——
(本省)大型智慧父母福利行动方案(2021-2022)
相关细则
福利对象
√孩子5-12岁家长人群
1、了解孩子行为背后的原因
2、用多元的标准评价孩子
3、掌握科学实用的成长问题解决方法
4、提升孩子学习力,让孩子正确学习
福利细则
2021大型智慧父母福利报名入口
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查询是否符合领取条件
本批福利限前200人
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报名须知
☑报名申请:符合申报条件的5-12岁在读生家庭可通过微信二维码报名
☑名额限制:本批次福利名额限前200人
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训练营讲师陈君老师,于2006年9月从事教师行业,有14年一线教学经验,在家庭教育领域颇有心得。
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团队成员均来自国内外知名高校及相关专业教育机构,具备多年家庭教育经验,他们的家庭教育理念和成绩都得到了市场的验证,让你少走弯路。
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月经不调
一、月经不调,在中医又称月经病。凡月经的周期、经期和经量发生异常,以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病,称为“月经病”。
二、月经不调的病因:
1、受寒:洗凉水澡,夏日空调过低,年轻美女穿低腰裤,冬季腰腹受寒等,寒邪入侵腰腹,引起月经不调。
2、情志失调:生气、工作压力大,过悲过喜,忧虑,引起情绪失常,形成肝郁,引起月经不调。
3、先天发育不良:幼稚子宫,多角子宫,属于肾虚,可引起月经不调。
4、过劳、房劳:过度劳累,房事过频,耗损气血,引起月经不调。
5、饮食:平素偏食,追求减肥,饮食过少,营养不良,气血乏源,月经不调。
6、跌扑创伤:跌扑外伤,剖宫产,药流,子宫受创,刮宫,子宫受创,子宫内膜变薄,月经不调。
三、月经不调的症状:
肝郁型月经不调表现为经前脾气暴躁,乳房胀痛,小腹坠胀感,脉弦,舌淡白苔薄白。月经量少或月经量多,月经提前、月经推后、或月经时间前后不定。
肾虚型月不调表现为腰酸痛,肾阳虚腰伴凉感(宫寒),畏寒。肾阴虚型口干、盗汗、五心烦热等。脉沉细弱,舌淡红苔薄黄,或舌淡白苔薄白。月经量少、经间期出血、闭经、痛经、崩漏、不孕等症状。
痰湿型月经不调表现为:形体肥胖,舌苔厚腻,脉滑,月经量少、月经推后、闭经、不孕症等。
血瘀型月经不调,表现为:经前小腹疼痛较剧,月经块多、色黯、脉涩、舌有瘀点、舌底静脉迂曲,月经量少、月经过多、经期延长、经间期出血,闭经、崩漏等。
气血虚型月经不调,表现为:饮食欠佳,食欲不振,乏力,面色无华,经行泄泻,脉弱,舌淡白,苔薄白。月经量少、月经过多、经期延长、闭经、崩漏、痛经等。
寒凝胞宫型中月经不调,表现为少腹冷痛、得暖痛减,四肢发凉、脉紧,舌淡白,苔薄白。月经量少、月经后期、痛经、不孕等。
血热型月经不调,表现为口臭、烦躁、脉滑数、舌红苔薄黄。月经量多、崩漏、经间期出血、经期延长、月经提前。
四、月经病的治疗原则重在治本调经。治本即消除病因,平衡阴阳,使异常的月经恢复正常。
对每一病证的治疗,腰根据脏腑、气血辨证结果,分别采用补脏腑,理气血之法。
肾虚者,补肾填精为主,辅以温阳之品,使肾中阴平阳秘,精血具旺,则月经自调。方用左归丸,右归丸,或者六味地黄丸。
肝郁者,疏肝理气调经。方用逍遥散,化火者用丹栀逍遥丸。气血虚者,健脾补气生血调经,方用归脾丸,四物汤,十全大补汤加减,。寒凝胞宫者,温阳散寒调经,方用右归丸,五子衍宗丸加减。血热者,凉血调经,方用清热固经汤。血瘀者,活血化瘀调经,方用桃红四物汤,血府逐瘀汤,少腹逐瘀汤等。痰湿型者,健脾祛湿调经,方用苍附导痰汤等。
常用中成药在月经不调的应用。
1、艾附暖宫丸(暖宫散寒,调经止痛):痛经(疏肝片气滞胃痛颗粒);经行泄泻。
2、补中益气丸(补中益气,升阳举陷):药流后子宫出血(三七粉);崩漏;子宫脱垂。
3、人参健脾丸(健脾益气):带下(妇乐冲剂,清热解毒灌肠药)。
4、乌鸡白凤丸(补气养血,调经止带):月经不调;带下、产后体弱低烧。
5、五子衍宗丸(补肾益精):更年期综合征、经行浮肿
6、坤宝丸(滋补肝肾,镇静安神):更年期综合征(麦味地黄丸、柏子养心丸等)
五、月经不调会影响生健康的小宝宝。月经不调会引起不孕,中医讲治疗不孕,应先调经,月经正常,才能容易怀孕,宝宝才能健康发育,以免引起滑胎,胎萎不长。月经不调会引起卵泡发育不良,受精卵不易着床,还有抗精子抗体引起免疫性不孕等。所以要想顺利要个健康的小宝宝,要先把月经调理正常。
六、月经不调应注意经期保健:
防御外邪:经期应避免受寒,雨淋,洗凉水澡,致经行感冒、经行泄泻、痛经、月经不调。
调节情志:经期应避免生气,过喜过悲,忧伤,易使气血紊乱,导致经量增多,经期延长,甚至崩漏。
避免劳累:劳力过度伤于气,气血血无权,可导致月经不调或经期延长,故经期要避免剧烈运动、重体力劳动和精神过度紧张。
注意饮食:过食辛辣,导致血热,迫血妄行,月经量多、崩证;过食生冷,经脉凝滞血行受阻,月经量少,痛经。
我国是出生缺陷多发国家,随着三胎政策的放开,我国将迎来生育高峰期。目前,我国的缺陷儿出生率呈上升趋势,约占每年出生人口总数的5.6%。降低出生缺陷发生率,生育健康后代,不仅是所有医务工作者的责任,更是全社会的共同愿望。
市中医院大楼
2021年11月,驻马店市中医院经河南省卫生健康委专家组严格审核,正式批准成为河南省产前诊断技术服务机构,市产前诊断中心在市中医院揭牌,填补了我市在产前诊断技术方面的空白,今后我市及周边各县孕妇将享受到不出市即可接受先进的产前诊断技术服务,有效降低了婴儿出生缺陷,对提高我市的人口素质以及健康驻马店建设有十分重要的社会意义。
市领导到市中医院调研
据产前诊断中心负责人吴辉介绍,随着产前诊断技术水平的不断提高,很多先天缺陷患儿都能够被诊断出来,但由于大家的防治意识不足,对产前诊断的重视度不够,导致每年都有许多缺陷儿出生,这对孩子、家庭和社会都是沉重的负担。
市中医院获批河南省产前诊断技术服务机构
据悉,市产前诊断中心具备开展遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传、分子遗传五项产前诊断业务。中心服务内容如下:1.开设遗传咨询门诊、产前咨询门诊,为遗传病和遗传病家系的患者提供遗传咨询、优生优育遗传咨询,多胎妊娠产前咨询等;2.开展绒毛、羊水、脐血医学分析等产前诊断项目;3.开展临床监测、胎儿发育异常保健等特色服务;4.开展胎儿非整倍体高通量基因筛查和遗传性耳聋基因检测及产前诊断、唐氏综合征和神经管缺陷的筛查、地中海贫血、先天性耳聋、先天性心脏病、假肥大型肌营养不良、白化病等100多种单基因遗传病诊断和产前诊断、孕期代谢筛查和预测,细胞遗传学检测与分析等检测项目;5.开设特需门诊,通过远程会诊接待疑难杂症患者,为我市及周边地区特需人群提供一站式服务。
市中医院科室学术研究
新的一年,我市产前诊断中心产诊服务正在进行中。市产前诊断中心是我市唯一一家按照《产前诊断技术管理办法》要求,具备相应检测能力、可合法合规经营的医疗机构。市中医院遗传咨询门诊在3号楼5楼507诊室、508诊室、511诊室,专家周一至周日坐诊。
医务人员在认证工作
截至目前,国家免费产前筛查服务对象:1、夫妇至少一方具有河南省户籍或夫妇双方非河南省户籍但女方在本省居住6个月以上的孕妇。2、驻驻马店军人及其配偶。
免费产前筛查服务内容:孕妇两项检查:1、产前四维彩色NT超声筛查(时间为孕11—13+6周);2、产前血清学筛查(时间为孕15—20+6周)。
就诊时需要带什么证件1、孕妇本人为河南省户籍者,需持身份证原件、复印件即可到驻马店市中医院享受免费筛查服务;2、如果丈夫是河南省户籍而孕妇不是,则需要提供双方身份证和结婚证原件、复印件;3、省外流动人口,孕妇凭身份证、居住证原件、复印件可到驻马店市中医院接受免费筛查服务;4、驻驻马店军人及户籍不在本地的驻军人配偶,凭所在部队出具的相关证明,可到市中医院享受免费筛查服务。
医务人员在认证工作
国家免费产前诊断服务对象:夫妇至少一方具有河南省户籍或夫妇双方非河南省户籍但女方在本省居住6个月以上的孕妇,均可凭身份证或居住证、结婚证(或村委会、街道办出具的事实婚姻证明)等有效证明材料;驻豫军人及户籍不在本地的驻豫军人配偶,可凭所在部队出具的相关证明享受免费政策。具备下列高风险因素之一:(1)分娩时年龄≥35周岁(本胎次未按省民生实事产前筛查工作要求而享受过免费血清学筛查的除外);(2)免费血清学筛查结果为21三体高风险者(不包括血清学筛查结果为21三体临界风险者和超声筛查异常者);(3)有遗传病家族史或曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿;(4)今年新增免费血清学产前筛查18三体综合征高风险者、省外自费血清学产前筛查高风险者、夫妇中存在染色体数目异常、32岁以上双胎或多胎妊娠的孕妇为免费产前诊断服务的对象等。
免费产前诊断服务内容:一是免费胎儿染色体核型分析,为符合条件的孕妇每胎免费提供1次胎儿染色体核型分析、风险评估、遗传咨询、生育指导、转诊、追踪随访等服务;二是免费胎儿单基因遗传病诊断,为符合条件的孕妇(孕妇为杜氏肌营养不良,血友病A、血友病B基因携带者,或夫妇均为脊髓性肌萎缩症、苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症基因携带者)每胎免费提供1次胎儿遗传病基因分析、风险评估、遗传咨询、生育指导、追踪随访等服务。胎儿染色体核型产前诊断财政补助标准为2000元/胎,胎儿单基因遗传病产前诊断财政补助标准为3000元/胎。
就诊患者在工作日可进行羊水穿刺,来院前,需准备以下检查结果的复印件:1.血常规、尿常规、凝血常规、超声报告(一周内);2.血型、乙肝五项、病毒四项(妊娠后结果);3.唐筛或是孕妇外周血胎儿游离DNA筛查结果。
目前,该产前诊断中心可进行以下检测:
一、无创产前DNA检测(NIPT)
检测范围:3种常见胎儿染色体非整倍体疾病:21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征风险者。检测特点:全面、安全、精准、快速。检测周期:10个工作日即可出具检测报告。
无创产前DNA最佳的检测时间是怀孕12周到22+6天的一段时间,怀孕的时间如果超过上限也就是说超过了20+6天,会对筛查结果准确性就会造成影响。大部分的孕妇一般是选择在十四周到十八周。
无创产前DNA的检查,主要通过抽取5毫升孕妇的外周血,提取胎儿游离的DNA,进行分析,具有无创、高灵敏度、准确性高的优势。
NIPT适用人群:1.血清学筛查显示胎儿常见染色体非整倍体风险值介于高风险切割值与1/1000之间的孕妇;2.有介入性产前诊断禁忌症(如先兆流产、发热、出血倾向、慢性病原体感染活动期、孕妇Rh阴性血型等);3.孕20+6周以上,错过血清学筛查最佳时间,但要求评估21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征风险者。
NIPT慎用人群:1.早、中孕期产前筛查高风险;2.预产期年龄≥35岁;3.重度肥胖(BMI>40);4.通过体外受精—胚胎移植方式受孕;5.有染色体异常胎儿分娩史,但夫妇染色体异常除外的情形;6.双胎及多胎妊娠;7.医师认为可能影响结果准确性的其他情形。
NIPT禁用人群:1.孕周<12周;2.夫妇一方有明确染色体异常;3.1年内接收异体输血、移植手术、异体细胞治疗等;4.胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断;5.有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险;6.孕期合并恶性肿瘤;7.医师认为可能影响结果准确性的其他情形。
二、无创优加2.0检测
无创优加2.0是目前进行胎儿染色体疾病检测最先进的检测技术,通过进一步升级检测方法和生物信息分析流程,从数据库中挑选了131中具有临床意义的染色体疾病,为临床提供更全面的无创产前检测,适用于孕12周以上的孕妇。
检测范围:3种常见胎儿染色体非整倍体疾病;21三体、18三体、13三体;4种性染色体非整倍体疾病;21种胎儿其他常染色体非整倍体疾病及103种大于3Mb的胎儿染色体缺失/重复疾病等。检测特点:全面、安全、精准、快速。检测周期:10个工作日即可出具检测报告。
三、高通量测序染色体异常检测(CNV-seq)
检测内容:全面覆盖23对染色体数目异常以及0.1Mb以上的染色体缺失或重复突变,同时可以检测低至5%的嵌合体。检测特点:高精度、范围广。检测周期:自样本接受之日起,10个工作日出具检测报告。
四、单基因遗传病基因检测(临床全外显子基因检测)
检测内容:提供临床全外显子组检测,可检测人类基因组中约2万多个基因外显子区,其中覆盖率达到95%以上的基因数为18105个,可解读包括OMIM数据库中明确致病关系的2752个基因,4000多种单基因遗传病。检测优势:全面精准、专业规范、更具深度。
适用范围:1.具有明确的遗传家族病史的患者;2.具有非典型性疾病特征,或经过多种医学检测未查明分子致病原因的患者;3.涉及某一或多个脏器异常,或具有不明原因精神异常,临床表型提示涉及单基因疾病的患者;4.希望排查反复性流产或死胎发生原因的夫妇及流产儿等。
检测周期:自样本接受之日起,20个工作日出具报告。
五、染色体核型分析
染色体核型分析是目前唯一能检测染色体平衡易位技术;对于低比例嵌合体有更高的检测率。检测内容:23对染色体数目异常、结构异常以及5Mb以上的染色体缺失或重复突变。
适用范围:辅助生殖夫妇;先天智力低下者;家族中已有染色体病或者先天畸形个体;身材矮小的儿童;原发性闭经或不孕的女性;严重生精障碍或不育的男性;疑为先天愚型的患儿及其父母;长期接触X线、有毒物质或者电离辐射的人;第二性征发育不明显者;染色体异常患儿生育史的夫妇双方;复发性流产、死胎的夫妇双方;适婚男女的婚前检查等。检测周期:10个工作日。
六、孕前/孕早期携带者筛查检测
检测内容:全面覆盖18种常染色体隐性遗传病及X连锁隐性遗传病,共包含441个热点突变。适用范围:备孕期及早孕期夫妇。检测周期:自样本接受之日起,7个工作日出具检测报告。
七、地中海贫血基因检测
检测内容:用于检测血液样本中3种缺失型α-地贫(--SEA、-α3.7和-α4.2)、3种突变型α-地贫(CS、QS、WS)及17个位点的19中突变型β-地贫。检测特点:高精准、广覆盖。
检测周期:自样本接受之日起,7个工作日出具检测报告。
八、遗传性耳聋基因检测
检测内容:12srRNA、SLC26A4、GJB2、GJB3,4个基因。检测特点:高覆盖率、高准确率、高分辨率、样本源广。适用范围:孕前、孕期女性,高龄产妇,家族成员有耳聋病史者;新生儿等。
检测周期:自样本接受之日起,7个工作日出具检测报告。
九、QF-PCR快速诊断染色体异常检测
检测内容:13,18,21,X,Y五条染色体数目。检测特点:检测准确、操作便捷、灵敏度高、结果易读。
适用范围:1.快速产前诊断,检测唐氏综合征、爱德华、帕陶氏综合征、XXY/XYY/XXYY等染色体异常综合征;2.鉴别产前诊断标本母血污染;3.辅助排查流产物三倍体异常检测。
检测周期:自样本接受之日起,3—5个工作日出具检测报告。
十、子痫前期风险预测
检测内容:sFlt-1、PlGF。检测优势:储存便捷:常温检测快速:30min—1h出结果。指标先进:与国际接轨双指标。
适用范围:1.年龄≥35岁,妊娠前BMI≥28;2.初次妊娠或妊娠间隔≥10年,多胎妊娠;3.并发症(慢性高血压、自身免疫性疾病等);4.子痫前期既往史或家族史;-疑似子痫前期症状(新发高血压、新发尿蛋白等)。检测周期:24小时即可出具报告。
市中医院负责人聂勇表示,产前诊断中心是防治出生缺陷的根据地,医院将严格按照上级对于产前诊断管理的相关规定,全力做好产前筛查和产前诊断等各项工作,不忘守护广大孕产妇健康的初心,牢记减少缺陷患儿出生的使命,并以此为契机,推动医院医疗、科研等工作全面发展,不断提升区域辐射力和行业影响力,为保障全市妇儿健康、提升周边地区出生人口素质筑起一道绿色长城。
组稿高元元王冰之姚娜
全面实行预约诊疗
前期,根据疫情防控需要,南京市暂停了一些风险较大的诊疗服务,关闭了一些小型医疗机构。随着疫情风险等级的调整,3月4日起,各类日常诊疗服务全面有序恢复。
自3月12日起,全市二级及以上医院取消普通门诊、专家门诊现场挂号,实行非急诊全面预约诊疗服务,分时段挂号、按预约时间就诊,促进有序就医,尽量减少患者在院等待时间,最大限度减少交叉感染的风险。
预约挂号途径如下:
1、电话预约:请拨打025-12320。
2、网络预约:登陆“南京卫生12320网站”(网址:)。
3、我的南京APP、各医院微信公众号或手机APP。
4、社区卫生服务中心转诊预约。
5、各医院开展的其他预约方式。
患者就诊当日在预约的就诊时段前半个小时,凭预约码、身份证、就诊卡或医保卡到门诊窗口或自助机上取号,按时就诊。
12320可预约的医院如下:
南京市卫健委自2010年起向市民提供统一的预约挂号服务。市预约挂号服务平台目前已接入南京市二级以上医院60家,接入南京都市圈其他7个城市107家医疗机构。
南京鼓楼医院、江苏省人民医院、南京市第一医院、南京市儿童医院、南京市中医院、南医大二附院、东南大学附属中大医院等三甲医院均在南京卫生12320预约平台开放统一预约挂号服务。
预约挂号过程中都会有短信实时提醒。取消预约挂号、查询预约挂号历史记录或者有其他需求的,都可以通过12320统一预约挂号服务解决问题,手机应用、打电话都可以。
12320提供亲属绑定服务,老人小孩在预约时既可以用注册账号进行预约,也可以由亲属对老人小孩的账户进行绑定,代为预约。
全面查验个人健康证明
所有进入医疗机构的人员均要查验健康证明,并接受体温测量。
患者(包括陪同人员)就诊前应提前申领“苏康码”或“宁归来”,儿童、老人及其他因客观原因确实无法申领“苏康码”、“宁归来”人员,可在单位、社区办理《个人健康状况申报卡》。
在医院入口处主动出示本人“苏康码”或“宁归来”健康码或《个人健康申报卡》,同时接受体温测量。
其他需要注意的事项:
1、进入医院请佩戴合格口罩(不要佩戴有呼吸阀的口罩)。
2、如非必要,请独自前往医院就诊;如确需陪同,应尽量减少陪同人员。
3、有发热、咳嗽、咽部不适或乏力等症状者,请直接至医院“预检分诊台”筛查,如实说明病情、流行病学史和姓名、有效联系方式等。
4、服从医院相关人员管理,避免人群聚集。在候诊区尽量与他人之间保持距离,需排队时,尽可能与其他排队人员保持一米以上距离。
常见病、慢性病患者和老年人就诊建议
常见病、慢性病患者和老年人建议首选辖区内的社区卫生服务中心首诊。如果患者病情复杂,可由社区卫生服务中心预约直接转诊到二级以上医院就诊,也可由上级医院出具治疗方案,在下级医院或基层医疗机构实施治疗。
另外,南京部分社区卫生服务中心与医联体内的上级医院共同开设了“联合病房”,可为患者提供同质化住院服务。
充分利用“互联网+医疗健康”诊疗新模式
鼓楼医院、第一医院、第二医院、市中医院等13家医院已开通互联网医院,为常见病、慢性病复诊病人提供“互联网+门诊”医疗服务,在疫情期间,开通“发热筛查门诊”及相关咨询服务。各区已开通家庭病床、“互联网+护理”等服务,可为患者提供居家治疗、护理需求。
据了解,目前南京市确诊的93例新冠肺炎患者已经全部出院,在医疗救治方面,南京市总结探索了“发现-诊断-治疗-出院健康管理”的“南京模式”,得到省医疗救治组的肯定。规范发热门诊,加强发热呼吸道症状病人鉴别诊断,筛查可疑病例,加强院内感染控制。至3月7日,发热门诊累计收治30252人次。13家互联网医院的“发热筛查门诊”服务,累计接诊8537人次。