发表时间:2023-03-27 15:31:47
怀孕七个月后属于孕晚期,这一时期如果不注意极容易流产。很多准妈妈都会问到“为什么怀孕第七个月出生的宝宝不容易存活”这是因为,七个月时胎儿还没有完全具备在体外生活的适应能力,这时出生虽然能有浅浅的呼吸,但对生存条件极为苛刻。所以,准妈妈及家人要格外注意,对胎儿得照顾要加倍细心,才能顺利迎来宝宝的到来。
1、注意皮肤和头发的保养
正常情况下,由于妊娠期受到激素的影响,皮肤变得粗糙,脸上长出粉刺和斑痕。身上的皮肤变得敏感,整个身体泛红。并且长出小米粒一样大小的疙瘩,有时身体会严重瘙痒,导致准妈妈无法入睡。
准妈妈要勤洗头,最好把头发理得短一些,既精神,又便于梳理,同时还能减少因出汗引发的痱子。
2、科学备孕,不要盲目保胎
由于心理压力过大导致,听信没有科学依据的谣言,最终导致出现不良结果发生。孕晚期如果出现突发情况,一定要先去医院检查,根据医生的诊断结果和建议进行保胎,切不可根据自己的理解盲目保胎,乱吃保胎药物,这是不科学的,也是相当危险的。
因为导致流产的原因很多,如胚胎发育不良、受精卵染色体异常、孕妇全身性疾病、孕激素分泌不足、孕期碰撞或跌跤等。
3、孕期感冒慎用药
对于感冒初起的准妈妈,不可盲目自行用药,一定要遵照医嘱进行规范性用药。如果条件允许,建议非药物疗法代替药物,从而减少对胎儿的损伤。
4、孕早期各项检查一定不能马虎
试管妈妈怀孕后一定要及时进行孕早期的全面检查,确定自身的身体素质是否有利于胚胎发育,以及胚胎的大小、着床位置、胚胎数量等等。
试管妈妈怀上多胎的概率要高于自然受孕的孕妈,孕早期的检查可以确定最终的胎数,若是三胎及以上的多胎存活,必须要及时进行减胎,这样存活胚胎才有充足的发育空间和良好的发育营养。
试管婴儿妊娠和自然受孕其实并没有很大的区别,自然妊娠需要注意的事项在试管婴儿妊娠中也要很注意,大家只要遵循医嘱用药和按时复查,医生都会在各个阶段给予合适的建议。
生肖牛
属牛人前半生过得比较辛苦,劳碌命,为家庭常年在外奔波,孩子也很懂事,个个有出息。晚年时可放松,无忧无虑地生活,可享子女福,福气不断,财源滚滚!
生肖虎
属虎人一生心善大方,对自己的家人和孩子也是无私奉献,一生有儿女双全的命,子女遗传到了他们的良好基因,孝顺父母,在子孙的悉心照顾下会有一个健康长寿的晚年。
生肖蛇
属蛇人性格刚强,命中“九福全”,有儿也有女,大有出息,生儿子生财致富,生女儿招财富贵,注定成龙凤,家庭生活也必将兴旺顺利,晚年会很清闲自在。
生肖鸡
属鸡人在生活中常做善事,积善成德,一辈子有财运和福缘,更有子女福分,每个孩子对他们来说都是福气,早早就开始享清福,抱得了孙子,享得了福。
生肖命理
12月3(
代孕的手术多少钱3月2日,
一直想记录,今天乘陪我家闺女睡觉,记录下,今天是48天了,昨天才打的预防针。宝宝天天吃饱就睡,不怎么闹腾,除非屁屁脏了,饿了,不过现在想要玩了,偶尔哼哼唧唧,总体还是非常乖的,比我儿子好带。下面啰嗦下吧。
一、怀孕
我跟老公都是的独生子女,因为我从小感受到有个兄弟姐妹的好处,所以结婚前那时候还没二胎政策的时候就想着以后不管怎么样都要两个孩子,这样以后什么事都有个照应也不孤单。后来有了大宝,大宝是个儿子。公婆怕我们以后有压力也不主张我们要二宝的,说实话两个儿子压力肯定是大的,但是不会改变我的初衷。
2018年8月份,我意外怀孕了,那时候大宝才2岁半,考虑到家里没人带等各种原因,没有要这个孩子,当时也没验血不晓得儿子女孩。等到2019年5月份,居然又意外怀孕了,当时想着不能再不要了,这个时候挺后悔的,觉得早知这么快不如当时就直接留下那个孩子了。总之这个孩子我肯定要的。这个时候别人就说要不你去验血吧,妈妈也这样说,想我能有个姑娘,我就说不管儿子女孩我肯定都不会打掉,这样干嘛还去提前知道他的性别呢,就顺其自然吧
二、孕中
怀孕中,我的直觉告诉我,我怀的是女孩,当时发宝直觉也是准的,后来各项检查,什么孕囊呀,我的是长型,双颈项和股骨差呀,我的是大于2,清宫图呀,我的显示是儿子,什么肾盂分离呀,我的是左肾肾盂分离,什么唐筛测男女呀,肚型了,我的是尖尖的,什么肚脐了,我的是突出来的,按照别人说法,我的肯定是儿子,再加上我老公家四代都是儿子的强大基因,我慢慢也就默认了,儿子就儿子吧。只有一个唐筛测男,我的是95%是女孩,当时发给老公,老公开心坏了。我跟他说仅是娱乐。不要报太大希望,顺其自然的好。
这二胎我孕吐特别明显,从一个多月到六个月一直吐,前面我居然瘦了八斤。其中产检啥的就不说了,也有不顺利的,做了几次的,中途换医院的,医生说有事的复查的就不说过程了。慢慢的快到预产期了,公婆从老家过来,一看到我肚子,就说你这个肯定又是个儿子了,我从他们眼里看到了失望,他们肯定想要孙女,其实我觉得儿子女孩都一样,只是从老人家的眼里肯定想可以儿女双全,更何况老公家四代都是男丁,肯定想要孙女,我只能安排他们,做好思想准备吧,我也不敢说我觉得是女孩,怕给他们希望,估计说了他们也会认为我是想要女儿吧。期间看了好多帖子,接了很多好孕,看抖音怎么生都都是佩琪,我也接了好多,只是希望能大家都如愿吧。
三、分娩
2019年,12月23号开始休产假了,我怕二胎来的快,在家里各种担心,尤其我38周的时候双颈项已经到了99,股骨77,腹围354,这足足起码有八斤呀,害我不敢吃不敢喝,羊水检查也是一直多,都有260,总之每天各种担心,怕顺不了,怕巨大儿,怕宝宝有畸形(虽然之前产检都没问题),到了2020年,我心想终于是20后宝宝了,你赶紧出来吧,不能再长了,此时我也纳闷,整个孕期我才涨了十几斤怎么宝宝这么大,总之做了自己很大的思想工作,想着真不行就剖吧,宝宝健康就行了,每天想在家爬楼,因为浮肿爬不动,最后在1月5号,老公拖着我跟儿子爬了15楼,晚上18点多肚子有点疼了,慢慢的变得频繁了,因为有大宝的经验,估计这是要生了,婆婆看我疼的越来越厉害让我赶紧去医院,我说再等等吧,在家吃完饭,把东西拿了就直接去了医院,医院路上一路宫缩疼的很,比大宝强烈多了,到了医院已经19点半多了,手续办完直接去了产房,一检查已经开了四指,我问能不能打无痛,医生说你来的急没检查打不了,我也就接受了,一会就开十指了,我问医生什么时候可以生,医生说你不是在等我,我在等你,因为你二胎开的快。你要慢点,让宫颈有弹性点,你要想用力也可以用力,就这样我忍不住用力又不不敢用力等着,医生咨询我产检情况,我说了头大羊水多多等,医生说那为了安全给你侧切了,一般二胎不主张侧切的,我想随便吧,安全分娩就行。
二胎真的太疼了,比大宝疼太多,我忍不住叫了出来,大宝那时候一声没叫,医生就安慰我,教我用力,后来我感觉到一个东西从下面挤出来了,我就说不得了出来了,医生一看说没事,是羊膜,让我可以用力了,看到宝宝有点缺氧了,说赶紧下面用力不是腿用力,我一听宝宝有点缺氧了,就赶紧放松了腿。一口气下面用力,宝宝出来了,我一下轻松了,当时时间20点43,也就是我从到医院办手续,进产房,分娩等前后我就用了不到一个小时吧,还挺快的。
接下来就是清理伤口缝针了,我赶紧问宝宝可健康,医生说健康,我又想起来问事儿子女孩,医生说是个女孩,是个漂亮的双眼皮小美女,我顿时慌了,不相信了,我居然生了个姑娘,于是赶紧找手机,医生在忙没时间给我拿,我等了一会就自己把压在背下面的衣服的手机拿出来给老公发了暗号5000(此前跟老公说我要生女儿给他发5000红包,要是生儿子,他给我发500红包),让他赶紧告诉爸妈,然后我就在等着医生给我缝针完观察了,期间跟我的闺蜜们都报喜了,她们都为我生了女孩高兴,也都不相信我的是千金,哈哈。
四、后续
后来医生告诉我,把宝宝是有抱出去跟我妈妈说是个女孩的,我妈妈高兴坏了。后来妈妈告诉我,当时老公没在,后来回来说我发信息给他了,他在外面打电话都激动的说不出话了。周边陪产家属都跟我妈讲你儿子真高兴坏了,我妈妈还说这是我女婿,我老公也告诉我打电话给公婆,他们也高兴坏了,还说怎么生的这么快,哈哈。
又过了两个小时观察,我就出产房了,所有人都如愿了,老天又给我了一个考验,居然晚上喂奶突然骨头咯吱一声,我趾骨分离了。就完全不能走路了,疼死我了,最后我只能两个人搀扶着,又后来只能倒退移动,大概半个多月才能慢慢走路了,到现在一个半月了,我全身都感觉疼痛,特别是耻骨位置,疼的钻心,本来想疫情结束去康复的,现在也不能去只能等以后了。
五、总结
感觉我好啰嗦,写了这么多,可能怀孕分娩是每个女人都毕生难忘的,所以我要记录下来。最后我想说下,那些所谓的症状看男女真的不准,我这个所有人都说儿子,但最终翻盘生了个女孩,所谓的儿子概率都是50%,症状对比没用,每个人都不一样的,还是生下来最准!
现在疫情,这届妈妈着实不容易,希望大家都能顺利,最后希望看到帖子的人,都能要儿得儿,要女得女,都能如愿,都能儿女双全,都能健健康康,都能超快顺产。
白细胞升高和/或中性粒细胞比例升高是国内公认的细菌性感染的指标,通过检测血常规中白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞指数的变化,来进行细菌感染以及病毒感染的区分,似乎已经成为检查中的必要环节,但其实,单纯地靠血常规并不能真正区分细菌感染和病毒感染。
白细胞和中性粒升高一定是细菌感染吗
1.典型细菌感染时外周血白细胞和中性粒细胞常常升高,是医生使用抗生素的重要指标,而临床实践证明,许多病毒感染同样也可以引起类似的改变,例如腺病毒、肠道病毒、流行性乙型脑炎病毒、汉坦病毒、狂犬病毒等。病毒感染引起外周血白细胞及中性粒细胞升高时,仅凭血常规很难与细菌感染进行区分。
2.大多数细菌引起细胞外感染,会刺激机体产生更多的中性粒细胞,以便吞噬细菌和坏死物质。而病毒入侵时,一般为细胞内感染,淋巴细胞增殖并分泌多种细胞因子,破坏含有病原体的细胞或抑制病毒复制。而当机体免疫应答紊乱时,不能准确识别入侵者的抗原信号,可能使某些病毒感染或病程早期患者出现白细胞总数和中性粒细胞增多,直到病程中后期,抗原提呈细胞传递的病毒抗原信号,刺激细胞免疫增强,此时淋巴细胞才开始升高,发挥杀灭、清除病毒的作用。
3.机体发生创伤、手术等各种组织损伤时,白细胞数量增加,而中性粒细胞也可以发挥很强的抗病毒作用。研究显示,部分除外合并感染的肿瘤患者也可出现以中性粒细胞升高为主的白细胞异常升高。
4.一些重症感染患者,包括细菌感染和病毒感染,都存在白细胞数降低的情况,此类患者感染症状表现一般较严重,且感染难以控制,其体内可能存在细胞迁移障碍,骨髓增殖异常,趋化因子分泌减少等。
5.继发或混合感染的患者,病毒感染时抑制了机体免疫功能,导致细菌乘虚而入也是临床上常见的问题。
6.打印的报告单通常显示各种类型的白细胞分类比例,在不知道白细胞绝对值(×109/L)的情况下,比例升高的意义不大。
血常规真的能够用来区分病毒感染和细菌感染吗
虽然大部分情况下,血常规中白细胞和中性粒细胞升高倾向于细菌感染,而白细胞正常或偏低,淋巴细胞升高倾向于病毒感染,但是并非总是如此。近来的研究证实,单独应用外周血白细胞计数与中性粒细胞百分比作为细菌或病毒感染的筛查工具,敏感性和特异性都不高,只能作为辅助。
其实不仅仅血常规无法区分,目前也没有任何检查能绝对区分细菌或病毒感染,包括血培养。此外,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)或血清降钙素原(PCT)浓度,也不能单独或联合应用以区分细菌性或病毒性炎症。细菌感染和病毒感染的评估还是需要结合临床症状、血培养,必要的时候需要进行血清学检查、影像学检查以及病原体培养等来进行诊断。
参考文献:
[1]李大利.分析血常规检验在小儿细菌性感染中的诊断价值[J].中国医药指南,2020,18(05):20.
[2]希仁娜依·木哈塔尔,丁巍,邬超,杨晓红.重症感染后白细胞降低30例临床分析[J].新疆医学,2019,49(02):119-122.
[3]盛峰,车璐,刘培珧,李剑涛,管远志.医生在急性上呼吸道感染中使用抗生素的行为[J].基础医学与临床,2014,34(04):570-572.
[4]侯安存.外周血白细胞升高的病毒感染[J].临床和实验医学杂志,2013,12(21):1781-1784.
生儿生女不重要,重要的是有个贴心小棉袄。妈妈们九死一生生下了宝宝,谁不希望孩子和自己特别亲近可是总有一些混账子女不知感恩,不孝顺父母老人。这些生肖的妈妈不用担心了,你们的小棉袄正在路上奋力地奔跑着。
第三名:生肖狗
生肖属狗的妈妈是非常幸运的,她们的孩子通常质朴懂事,极为顾家。他们秉承的是“父母在,不远游”的传统思想,让父母过上好日子是他们赚钱养家的首要目标。生肖属狗的妈妈从来不会暴力专制的对待自己的孩子,教养出来的孩子性格也比较温和。
第二名:生肖虎
常说“虎父无犬子”,生肖属虎的妈妈也相当会教育孩子。“虎妈”看起来威武霸气非常严厉,她们在教育孩子的时候,很少会出现溺爱孩子的现象。适当的吃苦让“虎妈”的孩子非常有责任有担当,从小就知道照顾人,长大后更是对父母体贴周到。
第一名:生肖龙
“龙生九子各有不同”,生肖属龙的妈妈非常有福气,她们的孩子从小聪明又上进,知道什么该做,什么不该做,让父母在教育过程中少费了不少的心。因为生肖龙的妈妈比较懒散,她的孩子相对来说更为勤快一些,主动承担了不少家庭负担。
(本文为作者原创,严禁转载)15
试管婴儿发展到现在,技术已经越来越成熟,通过这种方式怀孕的家庭越来越多,而且由于可控性,还能够进行性别筛选,这些进步的手段让不孕家庭并不会有太多的慌乱。
如何实现用试管培育胚胎其实从医学角度来理解,这个过程并不复杂,是在特殊环境下,通过对卵细胞进行提取,形成卵子,和精子配对成功,然后通过试管进行培育、观察,形成成熟的胚胎,之后再由女性子宫进行接下来的孕育。
看似很简单的流程,其实里面还是有很多辛酸,并不是所有的不孕症通过试管的方式都能成功怀上孩子,现实中,还是有很多夫妻经过多次努力之后不得不宣告自己生育希望完全破灭,因为虽然是在体外受精,成功率和夫妻双方的身体有着非常重要的联系。
1、健康的精子和卵子
虽然是采用的是在身体外孕育胚胎,但是夫妻双方必须要能够正常提供质量良好的精子和卵子,才能保证试管培育的成功。林晗今年42岁,多年没有怀孕,2年前,她和丈夫决定通过试管婴儿来生育一个孩子。在进行手术前的全面检查中,却发现林晗的丈夫精子成活率不高,这样的情况如果进行试管培育的话失败的几率很高。夫妻两个在得知这个情况之后,还是坚持进行了几次尝试,希望小蝌蚪能够给力点,但是很遗憾的是,最后都以失败告终。
只要一方出现了问题,那么在培育中是几乎不可能成功,所以如果想进行试管婴儿的夫妻,不仅要进行全面的身体检查,也要检测精子、卵子的质量,确保无恙,否则手术还是不会成功的。
2、女性子宫的健康
有些女性由于有子宫的问题,导致了习惯性流产,子宫内膜壁非常薄,这种情况进行试管婴儿,即便是试管培育成功了,移植到子宫内依然不能正常着床,一些女性在进行孕育的过程常常会滑胎,几次下来对身体的伤害极大。
因此,女性应该最佳生育阶段不要轻易流产,否则对子宫产生了破坏,土壤质量不好,种子也发不了芽,会彻底宣告女性自己作为母亲的希望破灭。
进行试管婴儿手术的前期准备
除了上面两点夫妻双方的身体筛查,夫妻还有这两个心理建设要做好,少一样,都会导致半途而废。
1、经济的支持
虽然技术已经很普及,但是这期间的费用还是很昂贵的,有些夫妻从开始尝试到最后顺利生下孩子,大约要花费50万的人民币,这还不包含为了求医问药的住宿费、路费,以及误工费。有些夫妻由于身体有问题,还要进行前期的调理,这些都会增加费用的支出。因此在经济上一定要提前做好准备。
2、能够承受较大压力
女性在试管婴儿进行中为了排卵,需要不停的注射药物,这个过程会让女性的内分泌紊乱,一段时间内承受较大的肉体痛苦和精神压力。如果无法承受住,应该及时停止,以免身心受到无法弥补的伤害。
3、证件的准备
目前在我国试管婴儿的进行还是由政府管控,采取这个手术必须要提供合理、完整的证件,比如夫妻的结婚证明,不孕证明以及一些医院额外要求的相关证明,只有这些证件都符合要求了,医院才会给予治疗安排手术,孩子出生后才能取得合法的身份证明。
环境的恶劣变化导致了不孕情况越来越多,许多高龄的夫妻会将希望寄托在医学手段上,但是在决定做这个手术之前大家也要有心理准备,可能成功的几率依然是零,而女性在这个过程中必须承受很大的身体考验、精神考验,所以有些夫妻再进行了一次尝试之后没有成功就放弃了,这也是很正常的。如果双方都有一定的经济基础,确定无法通过这种方式进行怀孕,也可以通过合法的方式收养一个孩子,完整的家庭人生才会意义。
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红网时刻3月5(
致广大市民朋友的一封信
当前全球疫情仍呈高位流行态势,境外疫情输入风险和压力持续存在,国内部分地区仍有本土新冠病毒肺炎小规模疫情发生,疫情防控形势依然严峻。接种新冠病毒疫苗是预防新冠肺炎最有效、最经济的措施,为尽快建立我市全民免疫屏障,现将有关事项告知如下:
一、7月底前,凡年满18周岁(户籍不限)且无疫苗禁忌症的人员按照“应接尽接”原则均须接种新冠病毒疫苗,请尚未接种人员尽快持本人身份证到附近的新冠病毒疫苗接种点完成接种。8月1日起,我市新冠病毒疫苗接种工作重点将调整为18周岁以下人群首针接种(具体以省、无锡市通知为准)。
二、全市范围内将对出入商场超市、农贸市场、餐饮单位、车站及公共交通工具、宾馆酒店、影剧院、图书馆、文化馆、博物馆、KTV、网吧、健身房、旅游景区、银行、社会福利机构、医疗机构、监所、政务大厅等各类公共场所的人员开展健康码和新冠病毒疫苗接种记录“二码联查”工作。健康码绿码并已完成全程免疫接种的可自由流动。健康码绿码但未完成接种的人员严格做好个人防护后可有序流动,相关公共场所单位应提醒其及时到附近的接种点接种。
三、7月20日前,全市广大党员以及党政机关、国有企事业单位干部职工除接种禁忌症外要实现全员接种。所有面向公众服务的行业单位以及接触进口冷链食品(及其外包装)、进口货物的经营管理者承担从业人员“应接尽接”主体责任,未接种人员不应从事疫情传播风险较高岗位。对落实不到位的单位,由行业主管部门将其纳入疫情防控重点督查对象。
四、假期返澄大中专院校学生和即将就读大学的高三毕业生,尚未接种新冠病毒疫苗的,应在7月底前尽早到附近的接种点接种。
五、所有参加重大活动相关人员(含重大活动的参会人员、工作人员及服务保障人员等)均应完成新冠病毒疫苗全程免疫(有禁忌症者除外),未接种者原则上不得参会和参与会务工作,确需参加活动的必须持72小时内核酸检测阴性证明。
广大市民朋友们,疫情防控需要您的参与,接种疫苗利己利民,让我们携起手来,共建免疫屏障,为保障全市人民群众生命安全和身体健康尽一份责任、献一份力量!
江阴市新型冠状病毒感染的
肺炎疫情防控应急指挥部办公室
2021年7月16日
根据上级疫苗接种工作部署,为更好地满足市民接种需求,市新冠疫苗集中接种服务点定于本周末开放两天,通知如下:
1.接种时间:2021年7月17日(周六)、18日(周日),上午7:30-晚上7:30;
2.接种地址:江阴市体育馆(澄江中路19号);
3.接种对象:
(1)18周岁以上首次接种新冠疫苗的人员;
(2)第一针接种科兴、国药后满21天的人员;
(3)第一针接种安徽智飞后满足后续接种间隔的人员。
注:安徽智飞不供应第一针,科兴、国药第一针、第二针均可,数量有限,打完为止。后续将根据疫苗供应情况适时提供集中接种服务。
江阴市新冠疫苗集中接种服务点
2021年7月16日
“育苗通”微信公众号建档步骤如下
▲打开“育苗通”,选择“成人预约(新冠)”
▲按要求完成注册信息
▲选择“自助建档”
▲按要求完成信息填写后,自动生成预约二维码
▲出示二维码给工作人员,门诊快速建档
目前,我市其它新冠病毒疫苗接种点将继续为辖区居民提供接种服务。
苗苗和郑恺是娱乐圈里面一对让人羡慕的神仙眷属,他们俩感情很好。
疫情原因,苗苗自己在上海带着女儿小酸奶,而郑恺还在外面拍戏,因为疫情没办法回家。
01
女儿小酸奶现在才一岁多,苗苗二胎的孕肚已经这么大了,估计再过两三个月就要出生了,那是妥妥的三年抱俩。
很多人都非常的羡慕苗苗,作为一个演员跟郑恺结婚之后,生了孩子还在家里面带孩子,而且还很快就怀上二胎,确实是一个贤妻良母。
因为上海刚刚解封可以去医院,而苗苗提到自己一个人去医院做产检,有点孤独,如果这次没有问题,下次也不想来产检了。
02
头胎已经是女儿了,二胎是儿子的话,自然就是凑成一个“好”字,儿女双全。
苗苗还问了医生,孩子的大小正常吗
医生就说孩子还是偏大了一周,现在已经有2.36斤了。如果孩子已经有2.36斤,即使是偏大了一周,那应该也是进入孕晚期,大概是34周左右。
我看苗苗整个状态还是比较好的,皮肤依然非常的白皙,身材也没有完全变形,只是肚子变大了,但医生说胎儿已经偏大一周了,还是要注意控制饮食。
03
孩子进入孕晚期就是他体重增长最快的阶段,一般每周孩子的体重会增长200克左右。
这时候如果孩子本身已经超重了,妈妈饮食再没有注意,孩子体重增长过快,很容易生出巨大儿。
当孩子的体重超过8斤就会被判定为巨大儿,巨大儿对于孩子的出生是一种不利的因素,很可能不能顺产,只能剖宫产。
而且孩子出生之后他的生长发育也会受到影响,孩子在妈妈的肚子里面都已经这么大了,出来之后他的胃口会更大,容易导致孩子肥胖。
出生的时候比较大的孩子,长大之后肥胖的概率也会更高,所以我们尽可能在孕期就要控制好胎儿的体重,尽量避免生出巨大儿。
第1件事:及时做B超
只有做B超的时候我们才知道胎儿是偏大还是偏小,如果我们看肚子大小来判断胎儿的大小是非常不准的。
有一些妈妈羊水过多看起来肚子很大,但是胎儿却并不大,有一些妈妈羊水比较少,或者说是胎儿的着床位是在子宫后壁,那么肚子看起来不大,但胎儿却不小。
就像苗苗的肚子看起来并不是非常大,因为她已经进入孕晚期,但是胎儿却是偏大一周。
所以我们只有通过B超的数值来判断胎儿是偏大还是偏小,如果偏大的话,我们要注意控制饮食。
第2件事:饮食要注意
饮食中尽量避免吃高热量高油脂高糖分的食物。
比如苗苗在产检完之后去买的食物,其实很多都是高热量高糖的,比如说巧克力是属于高糖分高热量的,还有八宝粥里面也是含有糖分的,尽量是少吃。
而她晚上吃宵夜的那个无糖酸奶还是比较推荐的,因为自己做的酸奶没有糖,再加入一些果干,不仅可以补充果干里面的营养,而且酸奶没有糖,吃起来也不容易发胖。
胎儿偏大一定要注意蔬菜要多于水果,蔬菜每天吃一斤,水果每天吃半斤就够了。
日常饮食不要只吃精米精面,还要多吃粗粮,可以吃一些燕麦,荞麦以及黑米,红米,青稞,或者是一些杂豆,比如红豆,眉豆,赤小豆等作为主食,减少吃米饭或者面条的量。
第3件事:要注意运动
孕晚期体重过大,更是要加强运动量,特别是一些在没怀孕之前都有运动习惯的,更是建议孕晚期要坚持运动,运动可以消耗多余的脂肪和热量,运动还能够避免孕晚期引起的各种腰酸背痛。
所以胎儿过大或过小,妈妈都要警惕!
生育津贴=天数*上年度日平均工资
天数一般为180天;
•难产(在您生产过程中,使用“产钳”等)/多胞胎,6个月+每多一胎多15天;
•二胎180天;
•怀孕时不满24周岁为90天;
•怀孕不满8周为15天、大于8周小于12周为30天、大于12周小于28周为42天。
女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:
(一)产前检查1200元/例;
(二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;
(三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;
(四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。
城乡居民顺产700元,剖宫产1600元。
做试管婴儿好不容易到促排卵了,这次一共取到5枚,其中有4枚被培育到胚胎,于是在9月2日接受了试管移植。
用一张纸记录着试管的历程
移植后的第7天验到水印,第八天加深变为粉红色,连续5天加深。
到了第34天去做一超,等结果的时候心揪起来了,幸好看见了胎芽、胎心。第75天再次B超显示宝宝正常。
超声提示:宫内孕,存活
静养中,等待宝宝出生。
本文由安育中心整理,(anyuivf)了解好孕知识、经验;微信交流备孕技巧、经验。
今天(1月25日),苏州市立医院发布该院今年春节假期门诊安排。市民可通过“苏州市立医院”官方微信或“苏州卫生12320”等多渠道查询号源,获得各科室实际安排并预约诊疗。春节期间,市立医院本部、东区普通门诊正常开诊,北区部分科室停诊。市民来院时,务必带好身份证、医保卡,实名制就诊。
●本部(道前街26号)方面,春节期间普通门诊正常开诊。2月1日至2月3日,专家门诊停诊,2月4日起恢复,具体出诊专家以预约系统为准;产科2月1日停诊一天;妇保科(含建卡及套餐办理)、儿保科、中医/针灸推拿/理疗科、门诊手术室/内镜中心春节期间暂停服务。详情可咨询:62362233。
●东区(白塔西路16号)方面,2月1日至2月3日专家门诊停诊,其余科室正常开诊,具体以预约系统排班为准。详情可咨询:62364155。
●北区(广济路242号)方面,1月31日至2月6日科学健身指导、甲乳外科、肿瘤科、神经外科、儿童保健、医学美容、运动康复、风湿免疫、干部保健等科室停诊,其余门诊正常,具体以预约系统排班为准;苏州市体检中心1月31日至2月6日停诊。详情可咨询:62363800。
(苏报融媒
一般我们说的肾病是指慢性肾脏病,它分为5期,从1到5,从轻到重。按照我们通俗的说法,一般1期甚至都难以发现,到了5期就是肾衰竭或尿毒症了。
今天就给大家展开讲讲这几期肾脏分别是什么样的状态,以及我们应该怎样去应对。
慢性肾脏病1期
慢性肾脏病2期
这个时候肾小球滤过率开始下降,但是仍然大于60ml/min,此时患者的肾功能有所减退,血肌酐可能略有升高,但问题不大。这时候,患者只要将尿蛋白控制在少量水平、血压控制达标、尽可能避免使用肾毒性药物、健康饮食生活,病情就不容易向尿毒症方向发展。
慢性肾脏病3期
处于3期的患者肾小球滤过率(GFR)介于30-60ml/min之间,这时候很关键,通常我们会将其细分为GFR3a和GFR3b期,以肾小球滤过率为45ml/min为分界点。如果处于GFR3a期,只要尿蛋白与血压都处于合理区间,病情还是比较稳定的;如果处于GFR3b期,多数患者的病情还会继续进展甚至变成尿毒症,但只要积极治疗并发症与合并症,同时保持健康心态,也是可以长期生存下去的。
慢性肾脏病4期
此时患者肾小球滤过率已经不足30ml/min,但仍大于15ml/min,全身多个系统都会出现明显受累表现,如心血管系统、呼吸系统、消化系统、血液系统及内分泌系统等,但即使如此,还是不要放弃,早干预积极治疗,仍然不会有生命威胁。
慢性肾脏病5期
到了5期患者的健存肾单位已所剩无几,不仅会出现多种并发症,而且体内毒素也会很高。适时采取肾脏替代治疗是很有必要的,如透析或人工肾,或肾移植等。也不用过于担心,随着技术的不断进步,尿毒症患者再生活15-20年也不成问题。
今天的科普就到这里,大家有什么不懂的都可以给我私信或留言,有时间我都会一一解答。
每一个宝宝都是家庭的天使,是上天的恩赐。无论儿子也好女孩也罢,他们都应该平等地享受到父母和亲人的爱和关心。但有些时候,尤其是对于传统的家庭来说,父母渴望儿子更甚于女孩,毕竟上下五千年传宗接代的根深蒂固,不是能放弃就可以放弃的。如今二胎政策进行得如火如荼,许多家庭都在密锣紧鼓地备孕二胎。夫妇岁数每加5岁,生女孩机会大约增加1%的比例;丈夫年龄越高,生儿子机会就越低,是反比例的结构;25~29岁这个年龄层,生男比生女多;比25岁小和已经超过29岁,生女的机会也很大。下面这张表以女性为准,以农历虚岁计算,直列的18~45之数字是女性的虚岁。表中横列的1~12之数字,代表女性受孕月份(以农历计算)。表中“男、女”代表婴儿的性别。
举个例子来作说明,假如你今年27岁,在正月或三月开始受孕,那么怀胎十个月后,你必将生下女孩;若想得个儿子,最好是在二月或四月受孕。
生男生女与怀孕年月份有着重大的联系,此表是在中国皇家陵寝里发现的珍贵文物,但并没有经过科学验证,仅供参考和娱乐。
不少研究已经表明,4、5月份怀孕的妈妈生儿子的几率较高,而在11、12月怀孕,生女孩的几率更高。不过,备孕这件事,说到底不是想什么时候成就能成的,因此积极备孕的爸爸妈妈们还是应该调理好身体,以最好的状态迎接新生命的到来。
此外,还有研究揭示出,5、6月怀孕的妈妈容易生出高智商宝宝,如果你属于更追求宝宝健康状况的妈妈,那么你可以在12、1月怀孕,因为此时女性的免疫力最强。
“宫腔是孕育生命的摇篮,拥有形态正常、发育良好的宫腔是胚胎着床的先决条件。已经准备做试管婴儿的患者,多数情况下医生都会建议先做宫腔镜检查,那么,试管婴儿前一定要做宫腔镜手术吗?宫腔镜检查是必须的吗?为什么要做宫腔镜检查呢?”
宫腔镜,其实就是一个带有光源的内窥镜或者说影机,经过阴道进入到宫腔,然后通过膨宫介质(如葡萄糖水、生理盐水等),使子宫稍微撑大,就像把气球吹起来一样,这样内窥镜就能更便利地观察患者整个宫颈、宫腔以及输卵管开口是否有异常。宫腔镜具有无创伤、视野清晰、病变辨识度高、术后恢复快、可日间手术等优点。
(1)、评估宫腔状况
可以发现子宫内膜炎、内膜息肉等多种影响女性孕育的宫腔疾病。准确诊断出一些在常规B超检查下,可能忽略的细小的宫腔疾病,为胚胎着床扫清障碍。因此对于部分反复移植失败的患者,医生可能会建议她们进行宫腔镜检查以改善胚胎着床率。
(2)、同步治疗
宫腔镜可在检查出病灶的同时,直接作用于宫腔患处,如去除内膜息肉、分解粘连等。
(3)、方便移植
通过宫腔镜检查可以更加明确子宫内部结构,为移植成功打下良好基础。
3、哪些人需要行宫腔镜检查?(1)、宫腔异常
包括B超检查提示异常宫腔回声及占位、可疑子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤者;子宫内膜增厚或回声不均者;子宫内膜菲薄,怀疑宫腔粘连者。
(2)、复发性流产
宫腔是胚胎种植的重要场所,宫腔异常也是复发性流产发生的重要原因。研究发现复发性流产的患者宫腔异常的发病率较高。因此,对于一些排除了流产常规因素仍未查明原因的患者,可行宫腔镜检查,明确宫腔有无异常病变。
(3)、反复种植失败
随着辅助生殖技术的开展,移植前宫腔镜检查评估宫腔越来越受到重视,研究表明对于体外受精-胚胎移植反复着床失败的患者,宫腔镜检查和治疗有助于改善IVF-ET的妊娠结局。
4、宫腔镜检查注意事项有哪些(1)、术前注意事项
①做宫腔镜手术前要排除严重内外科合并症及宫腔镜禁忌症。需要完成血、尿常规、乙肝五项、丙肝、HIV及梅毒检测、阴道分泌物、心电图等检查。
②行无痛宫腔镜术前需要禁水、禁食7--8小时。
③术前禁房事,排除妊娠可能,排除感冒、生殖道炎症、尿路感染等各种疾病可能。
(2)、术后注意事项
①至下次月经来潮禁止性生活、盆浴、游泳,以避免感染。
②注意休息。
③手术清醒后应保持正常饮食。
④术后5-7周内会有少量阴道出血,但若出血量过多或出现明显腹痛、发热时,建议患者及时到医院就诊。
“试管婴儿助孕之前行宫腔镜检查及诊刮术,能够增加子宫内膜容受性,使胚胎易于种植,从而提高临床妊娠率。存在宫腔异常情况者,宫腔镜手术可提高胚胎种植率。患者是否需要做宫腔镜手术,必须结合个人的身体情况及医生的建议来判断。”
*如有备孕问题,请私聊
胚胎实验室医生表示,胚胎冷冻技术不但能最大限度的利用胚胎资源,还能提高试管婴儿的成功率,且胚胎冷冻时间长基本不受限制,复苏率较高,为多年后想要再生育的女性提供了再孕的机会,为助孕患者提供了更多的便利。自从1983年首例人类冻融胚胎移植获得妊娠并活产后至今,胚胎冷冻保存技术已经逐渐发展成熟并在临床上广泛应用,也成为了辅助生殖技术中一项不可或缺的重要技术。所谓胚胎冷冻就是将胚胎置于超低温环境(液氮,-196℃)中保存,待需要时再将冷冻的胚胎解冻用于移植。
很多准爸爸和准妈妈对于胚胎冷冻有很多疑惑,比如“我的胚胎宝宝在那么低的环境中会被冻坏吗”、“是不是冷冻的时间越长胚胎的质量就越差了会不会影响我的妊娠率或者将来孩子出生后会不会有缺陷”、“我已经冷冻的胚胎最多能保存多久对我的年龄有限制吗”诸如此类的问题让宝妈宝爸们既好奇又担心,那么今天IVF实验室医生就来一一解答。
Q:胚胎在超低温环境中会被冻坏吗
A:目前大多数生殖中心采用的胚胎冷冻方法为玻璃化冷冻技术,所谓玻璃化冷冻就是利用高浓度胚胎冷冻保护剂先将细胞内的水分置换出来,在短时间内使细胞达到一种介于液态和固态之间的状态即玻璃化状态,避免了细胞中的水分在低温中形成冰晶而造成的物理以及化学损伤,此时再将胚胎置于-196℃的液氮环境中,使细胞代谢停止或者降低至最小程度,保持自身能量不被消耗,但又不失去解冻后再次恢复代谢的能力。
Q:胚胎冷冻时间长短会影响妊娠率、活产率以及出生缺陷率吗
A:在超低温的液氮中细胞内的各种酶类物质的活力几乎完全被抑制,胚胎的代谢几乎处于停滞状态,目前大量的研究显示胚胎冷冻保存时间长短对胚胎解冻过后的发育潜能并没有显著影响,对胚胎解冻复苏后的存活率、着床率、妊娠率、活产率以及子代出生缺陷率均没有影响。
Q:冷冻胚胎的保存期限是多久
A:理论上胚胎在液氮中可以无限期保存,但是在我们国家,对于已经有了一个3~5岁孩子的家庭来说,大约73.3%患者夫妇会选择同意放弃冷冻保存的胚胎;而对于有一个5岁以上孩子的家庭,大约75%的患者夫妇会选择放弃冷冻胚胎。然而随着二胎政策的实施,长期冻存的剩余胚胎又成了备二胎助孕夫妇的首选。对于胚胎冷冻保存时限,我国专家建议冻存胚胎尽可能在5年之内使用,拟再生育的夫妇最长保存和临床期限不要超过10年,而对于因疾病需要进行生育力保存患者的配子胚胎,因属于稀缺生殖资源,可酌情考虑延长保存期限,尤其是年少者保存时间可更为长久,但期间需要根据出现的问题或者可能发生的事件予以知情告知。
Q:胚胎冷冻保存期限对于女方年龄有限制吗
A:出于对保护围产期女性健康和保障子代权益的角度考虑,高龄女性面临着更大的产科及内科风险、高龄女性生育的子代出生缺陷率发生的风险更高、高龄夫妇自身同时也面临更多健康风险,因此我国专家共识建议胚胎保存期限和使用均不要超过女方52岁。
实验室医生表示,胚胎冷冻技术不但能最大限度的利用胚胎资源,还能提高试管婴儿的成功率,且胚胎冷冻时间长基本不受限制,复苏率较高,为多年后想要再生育的女性提供了再孕的机会,为助孕患者提供了更多的便利。
自存脐带血移植成功
弟弟助地中海贫血姐姐重获新生
“小儿子真的是上天给我们全家的礼物,他的脐带血和姐姐配上了,医生都说特别幸运!”张先生隔着玻璃窗守望着移植仓里的大女儿,一想到大女儿不久就能彻底康复,嘴角挂上了久违的笑容。
7月24日上午,一份在四川脐血库保存了近4年的脐带血,被小心护送至四川大学华西第二医院。6岁金堂小女孩梦梦(化名)将在这一天,接受同胞弟弟航航(化名)的脐带血和外周血干细胞联合移植。
这个重获新生的机会,她终于等到了。
以为只是普通贫血结果竟患上重型“地贫”
“刚开始我们以为只是普通的贫血,但是怎么补都没有效果。”梦梦父亲张先生说,2012年9月,孩子出生没多久,家里亲戚跟夫妻俩闲聊时说,觉得孩子脸色不太好,睡觉的时候肚子比胸口还高,于是赶紧带孩子去医院检查。
结果让所有人大吃一惊,医生告知他们,梦梦脾肿大,进一步检查后,最终确诊为重型β-地中海贫血。
从那以后,张先生夫妇带着梦梦开始了漫长而又艰辛的“求生之路”:必须靠输血才能维持生命。随着梦梦年龄增长,输血量逐渐增多,脾脏里沉淀的铁蛋白也越来越多,因此除了输血,她还需长期服用药物进行去铁治疗。
“重型地中海贫血患儿的治疗是长期、系统的,造血干细胞移植是目前根治重型地中海贫血唯一的方法,但其风险大,对供者要求高。”四川大学华西第二医院儿童血液科医生杨雪讲解道,非亲缘造血干细胞HLA(人类白细胞抗原)配型成功的几率只有几千分之一到几十万分之一不等,因此一份合适的造血干细胞显得弥足珍贵。
“2015年初,好不容易等到了中华骨髓库里有个志愿者和梦梦配型成功的消息,但做移植手术需要几十万元,那时候家里根本拿不出来,无奈之下只能放弃。”张先生想到没能为女儿抓住机会,显得无比懊恼。
幸运终于眷顾弟弟健康出生脐带血配型成功
就在张先生夫妇为无奈放弃移植机会而自责时,幸运悄无声息地来到了他们身边。
2015年10月,小儿子航航在金堂县第二医院出生,张先生夫妇提前通知四川脐血库的工作人员采集了航航的脐带血,经过一系列检测后,保存在零下196℃的深低温液氮罐中。
不过当时航航还太小,做移植手术还需要他再长大一些。3年后,弟弟终于达到了移植手术的条件。
“造血干细胞移植术一般控制在2~8岁,而5~6岁应该是比较适合的年龄,这个姐姐现在已经快7岁了,所以我们在条件允许的情况下尽快为她安排了手术。”杨雪说,幸好保存了弟弟的脐带血,让他们在治疗的时候多了一种选择。
手术是安排上了,可张先生夫妇又面临新的问题——术前检查,梦梦被查出患有先天性心脏病。“出现这个情况后,我们立即和其他相关科室为女孩进行了会诊,最后我们决定先做造血干细胞移植手术,等恢复后再做先天性心脏病的手术。”杨雪说。
接二连三的打击,对于这个并不富裕的家庭来说,无疑是巨大且沉重的。这几年为了梦梦能够进行规律治疗,夫妻俩操碎了心,孩子母亲只能辞职在家照顾姐弟俩,张先生则一直在外打工挣钱,尽力支撑这个不幸的家庭,但仍负债累累。
“这次我们为了给大女儿做移植,把所有的东西都押上了,还借遍了亲戚朋友,勉强凑齐手术费用。虽然后续治疗的钱还是不够,但这一次我们不会放弃。”张先生说,现在他们唯一的希望就是手术能够顺利、成功。
7月24日下午,这一份等了近4年的脐带血,带着它独特的意义输入了梦梦体内。“整个移植的过程很顺利,如果要完全康复的话,后期还需要配合一些其他治疗。预计一个月以后,女孩就能出院回家跟弟弟一起玩耍了。”杨雪说。
为什么会得地中海贫血
是不是都需要治疗
据杨雪介绍,地中海贫血是一种遗传性贫血疾病,不是白血病,也不是肿瘤。因为最早发现在地中海区域的国家,故命名为地中海贫血。目前在我国,地中海贫血的高发地区主要集中在广东、广西、湖南、海南、四川等长江以南的地区。
地中海贫血在临床上表现多种多样,一般分为轻型、中间型和重型:
1、轻型地中海贫血的患者就跟正常人一样,往往通过体检偶然发现;
2、重型地中海贫血的患者,通常在婴幼儿期就出现严重的贫血、黄疸、发育异常、特殊面容、骨骼改变等;
3、中间型患者的症状介于轻型和重型之间,贫血程度可轻可重。
地中海贫血的本质是基因缺失或突变所致,所以地中海贫血是一种遗传性疾病,而且这个遗传的过程是不分男女性别差异的。“简单来说,如果一个宝宝确诊为地中海贫血,那么父母双方理论上至少有一个人是地贫基因携带者。”杨雪医生解释说。
地中海贫血一旦确诊,目前是没有口服或者静脉的药物可以治愈的。“所以不论是轻型、中间型还是重型患者,都需要长期随访。轻型地中海贫血是不需要治疗的,也不会影响正常生活。但唯一需要注意的是:将来准备结婚的时候,要确定自己的另一半是否也携带有地贫基因。”杨雪说,因为两个致病基因的携带者是有可能生出一个重型地中海贫血的宝宝的。所以,所有确诊或拟诊地中海贫血的患者及其配偶,都应该在婚前、孕前接受正规的筛查。(刘韵笛影刘念)
包男孩代孕机构
浙大妇院有一个浙江省PGD技术最完善,检测诊断遗传病种类最多的平台,它也是国内技术最先进、最齐全的PGD诊断临床应用平台之一。这个平台已经为上千个家庭阻断了遗传病。血友病,结节硬化症,肌营养不良症,无丙种球蛋白血症,雄激素不敏感综合征,慢性肉芽肿,先天性成骨不全,多囊肾,失盐型先天肾上腺皮质增生症……只要是诊断明确的单基因疾病,在进行相关基因诊断,确认是某个特定基因突变导致了疾病状况后,都可以在浙大妇院通过PGD技术进行诊断,有望获得健康孩子。小江和小李就是其中的幸运儿。
小江结婚2年了,小夫妻俩感情很好,但是两个人却一直不敢要宝宝——因为小江担心,自己的“不良基因”会遗传给孩子。她外公是一个血友病患者,她和她妈妈虽然很幸运,没有患上血友病,但是她们的身上都携带有遗传因子。如果小江生的是个儿子,有百分之五十的概率,孩子会患血友病;如果生的是个女儿,那就有百分之五十的概率是血友病基因的携带者,孩子将面临跟她一样的煎熬。
小江每天都在纠结:有没有什么方法,可以在整个家族遗传中阻断这个疾病呢
2017年年底,小江怀着忐忑的心情来到浙大妇院生殖内分泌科,选择了胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。通过个体化促排卵,取卵5个,其中2个成熟卵,形成了2个囊胚,经过基因检测,很幸运显示有一个胚胎基因完全正常。在进行移植后的两周,喜讯传来,小江顺利怀孕了。家里的每个人都心情澎湃,非常高兴——她的后代中不再携带血友病基因,让小江一家揪心的血友病遗传问题彻底解决了!目前整个孕期十分顺利,现在小江已经孕20+周,全家人都开开心心,为这个健康小宝贝的到来做着准备。
血友病:一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,表现为终身具有轻微创伤后出血倾向,患者没有明显外伤也会“自发性”出血。血友病是X染色体连锁的隐性遗传病,多男性发病。患病男性与正常女性所生的儿子均正常,女孩为携带者;正常男性与携带者女性产下的子女中,儿子有50%的概率为患者,女孩有50%为携带者。这种疾病只能长期靠补充凝血因子维持,目前尚无根治办法。
小李2012年的时候脸上出现过皮疹,去当地医院就诊,医生认为小李可能患有“结节硬化症”。小李家人想到,小李5岁时就出现过面部皮疹,10岁开始明显增多。皮疹不痛不痒,但会影响面貌美观。小李是独生女,她的父母也没有出现过这种情况。小李家人得知,结节硬化症有遗传性,所以来到浙大妇院做了相关基因检查发现有突变的基因,它就是引起结节性硬化症的“罪魁祸首”。这也同时提示,小李子代的基因突变携带率为50%,因此小李可以选择自然怀孕后做羊水穿刺排除,或者直接借助辅助生殖技术怀孕。
小李结婚之后,夫妻俩决定先自己试孕。2015年、2016年小李两次自然怀孕,然而孕中期做羊水穿刺,结果均提示胎儿为该基因突变的携带者,夫妇俩忍痛做了引产手术。后来,小李夫妇到浙大妇院生殖遗传科就诊,医生建议他们做囊胚PGD-NGS。在生殖内分泌科,医生考虑到小李有过两次孕中期引产病史,为了明确宫腔内膜情况,小李在2017年做了宫腔镜手术。为此,浙大妇院生殖科专家通过个体化促排卵,成功获得了6个达到要求的囊胚,并通过PGD得到了一枚珍贵的、符合移植条件的胚胎。这枚胚胎之后就被移植进了小李的体内——很快,我们得到了好消息,小李怀孕了!孕期检查的各项指标都正常,孕中期的羊水穿刺也没有发现异常。就在两个月前,一个健康的宝贝出生了!小李夫妻通过植入前遗传学诊断技术,终结了结节硬化症的遗传命运。
结节硬化症:一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征,即出生时患者携带新突变的结节硬化症相关基因,可能出现脑、皮肤、周围神经、肾脏等多器官受累,病人表现出面部皮脂腺瘤、癫痫、智能减退。发病率为1/6000,男女比例为2:1。
胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)技术,俗称第三代试管婴儿,那么,PGD/PGS技术适合哪些患者呢
胚胎植入前遗传学诊断(PGD)
1.染色体异常:夫妻一方或双方携带染色体结构异常。
2.单基因遗传病:患有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代风险高的夫妇,且家族中致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。
3.患有遗传易感性的严重疾病:夫妇一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变,如遗传性乳腺癌BRCA1、BRCA2致病突变。
4.人类白细胞抗原(HLA)配型:曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可以通过PGD选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。
胚胎植入前遗传学筛查(PGS)
1.女方高龄,年龄38岁及以上
2.不明原因反复自然流产
3.不明原因反复胚胎移植失败
4.严重的畸精症
浙大妇院生殖中心作为全国首批且当时唯一一家可以开展全部辅助生殖技术的单位,至今已开展PGD/PGS技术十七年,经验丰富,技术领先。经过十七年的发展,建立了从遗传学咨询,家系基因突变筛查确定,单细胞染色体数目、结构畸变、单细胞单位点突变检测,到单细胞/微量细胞全染色体组,单基因病多位点单倍体型检测分析的多层次、系统化的PGD技术平台。浙大妇院生殖中心是国内技术最先进、最齐全的PGD诊断临床应用平台之一,也是浙江省PGD技术最完善,检测诊断遗传病种类最多的平台。
拥有强大的辅助生殖技术,也要有严格的质量控制作保障。浙大妇院拥有浙江省人类辅助生殖技术质量控制中心,该中心成立于2013年,经过几年的发展,对浙江省乃至全国的辅助生殖技术质量控制规范的制定、执行情况的检查等起到重要作用。中心每年举行辅助生殖技术质控中心工作会议,组织并召开辅助生殖质量控制学术研讨会暨生殖安全与辅助生殖质量控制全国继教班,对相关技术从业人员进行技术培训,提升他们的质控意识。浙江省人类辅助生殖技术质量控制中心在规范浙江省人类辅助生殖医疗行为、医疗质量管理、提升人类辅助生殖技术服务水平、推动浙江省辅助生殖质量控制等方面,将继续发挥引领作用,努力让辅助生殖技术造福更多家庭。
商业代孕
我们在进行试管婴儿的过程中,卵子取出后,会迅速被转移到胚胎培养实验室进行培养受精。
由于胚胎培养实验室是封闭的,不对外开放,所以给胚胎培养实验室蒙上了一层神秘的面纱。实验室的技术人员又是怎么使卵子完成授精,胚胎培养和胚胎移植等过程呢,今天,我们就来一一揭秘。
胚胎培养实验室都进行了那些操作1捡卵
临床医生在B超引导下吸出卵泡液,卵泡液被迅速转移到培养皿中,实验室医生在显微镜下查找卵子,并将观察到的卵子转移到卵子培养皿中,放入二氧化碳培养箱中培养,等待授精。
2精液处理
男方精液取出待液化后,实验室医生采用密度梯度离心的方法把精液中向前运动的精子挑选出来,再经过上游法,在两种处理方法后得到向前运动最“强悍”的精英。
3授精
卵子暂时培养后,和处理好的一定数量的精子混合受精,精子和卵子自然结合,完成受精过程。若精子质量较差,则需要借助显微注射系统(ICSI授精)完成受精过程,即第二代试管婴儿。
4胚胎培养
实验室医生在卵子受精后的特定时间观察胚胎的发育情况,一般取卵后第一天观察原核情况,第二天观察胚胎卵裂发育情况,第三天观察胚胎发育情况,第五天和第六天观察囊胚形成情况。
5胚胎冷冻与解冻
胚胎培养第三天,实验室和临床医生根据胚胎发育情况,准妈妈取卵后的激素水平,腹水情况决定是否移植或全胚冷冻,将部分优质胚胎在液氮中冷冻保存,以待择期解冻后移植。而行冻胚移植的胚胎,则会在移植当天上午解冻,解冻后暂时培养2小时后移植到准妈妈的子宫里。
6胚胎移植
实验室医生根据胚胎情况,选择1-2个优质胚胎/囊胚进行移植,在临床医师和实验室医师共同配合下,将胚胎移植入子宫里后,准妈妈们就可以静待怀孕的喜讯了。
7移植前诊断技术
随着试管婴儿技术的成熟和科学技术的发展,现在胚胎培养实验室还能进行更先进的PGD(移植前基因诊断)和PGS(植入前基因筛查)的操作,即第三代试管婴儿。
胚胎培养实验室的严格要求:
第一,胚胎培养培养室为无菌、无毒、无味、无尘的环境。所有的胚胎实验室均会安装先进的负压通风净化系统,以确保胚胎室内空气的洁净度,而空气质量的好坏会直接影响到胚胎的发育潜能。
第二,需对进出胚胎培养室内的人员进行严格控制和管理。采用封闭管理,严格的管理将有效防止外部污染源进入胚胎实验室,影响胚胎培养效率,从而降低试管婴儿成功率。
第三,在胚胎培养室需采取十分严格谨慎的核对制度。
配子和合子的操作涉及法律、伦理等约束和监督,操作的对象必须百分百准确无误,很多大型的生殖中心都引进了国际先进的电子核对系统,在人机同时核对的情况下,保证了绝对的安全性。
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