发表时间:2023-03-23 04:13:54
提起“谦谦君子”,很多人都不陌生,其实这句话是来自易经中的第十五卦——谦卦,是初六爻的爻辞,原文是:谦谦君子,用涉大川,吉。
易经
六十四卦中每一卦都有六爻,代表这一卦的演进过程当中的不同阶段,就算是乾卦、坤卦这样的纯阳卦、纯阴卦,不同的阶段也都分吉凶。任何一卦都有一个时间周期,从潜龙勿用到亢龙有悔,反应的都是在时间当中展开的一个过程。这个过程用爻来阐释相应阶段里的吉凶问题,每一卦象代表某一类发展规律,其中的“六爻”就是这个过程当中,在不同的时间节点上的吉凶祸福的对应关系。而在六十四卦里的谦卦,历朝历代的解卦者都会注意到这一卦,它的特点就是六爻皆吉!
天道亏盈而益谦,地道变盈而流谦。
鬼神害盈而福谦,人道恶盈而好谦。
谦的反面是盈,盈就是满,志得意满。
谦卦
一般说来,天道是指大的自然环境,像天体运行、春夏秋冬,这属于上天决定的;地道代表地理山川等客观形势;人道则代表人类社会的规则。天道亏盈而益谦,是说天的本性是要使盈者亏损而补偿不满者,如月之盈亏,月满时,月光却要一天天黯淡下去,月亏时,月光却又一天天亮起来,此畏天道昭示。若天道不谦,那么四季不就只有冬夏,少了春秋的过渡,少了那一份收敛,自然气候就会变得极端。
谦卦
一个人为人处世亦应该以谦为主,切勿自满,君子应该做到的德行是谦逊、达理,如果一生以谦德对人,就能够使自己越谦虚反而越受人尊重,越韬晦反而德行越光显,这就是君子有终。时刻保持谦卑下的态度,以谦道做人,才能长久,有一分谦退,便多一分受益。所以说学习连山易,使你的生活更如意,易经中藏有大智慧,每一卦的卦象、卦辞都蕴含着人生的启示!
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张女士回家一看说明书,才知道这是一种降糖药物。我女儿是去看月经不调的,又没有糖尿病,为什么给了降糖药那位医生是不是开错药了张女士满脸疑惑地向我咨询。
其实,类似张女士的这种困惑,很多PCOS患者都经历过,这绝非医疗差错,而是实属必要。接下来,我们就来谈谈这个问题。
1.PCOS的临床表现及诊断标准
PCOS是常见的生殖内分泌代谢性疾病,临床表现呈现生殖功能障碍和代谢异常并存。生殖功能障碍包括排卵障碍、月经紊乱、不孕、流产率较高、高雄激素血症、妊娠期糖尿病等,代谢异常包括胰岛素抵抗、糖代谢异常、高血脂等。如果不加以干预,日后可能发展成为糖尿病、肥胖、代谢综合征、心血管疾病等。对于计划怀孕的女性而言,代谢问题控制不好,还会加重生殖功能障碍。
《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》的诊断标准:(1)没有排卵或稀发排卵。(2)高雄激素的表现,例如多毛、面部痤疮等症状。(3)超声检查,如果一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,或卵巢体积>10ml。除外其他疾病,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤,符合这三条标准中的两条,即可判定为PCOS。
2.PCOS与胰岛素抵抗
提到PCOS,多数人认为一定是一种与妇科相关的疾病,月经不调、甚至不孕不育。但其实PCOS背后的元凶是胰岛素抵抗,PCOS与内分泌代谢性疾病如糖尿病有着密切的关系。PCOS的病理生理因素复杂,可由单一的排卵障碍、月经不调、高雄激素血症发展为糖尿病、高血压、高血脂、子宫内膜癌等疾病。
有研究指出,60%~80%的PCOS患者存在胰岛素抵抗,肥胖的PCOS患者胰岛素抵抗的发生率高达95%。但瘦子也不一定能幸免,因为研究发现仍有30%非肥胖PCOS患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗引起高胰岛素血症会加重PCOS的高雄激素血症,后者导致月经不调、不排卵、不孕等,而且胰岛素高了,脂肪容易沉积,人容易变胖,又加重胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高雄激素血症是一个恶性循环。胰岛素抵抗在PCOS的发病中发挥核心作用。因此临床上改善胰岛素抵抗是治疗PCOS的一个重要方面。
3.如何判断胰岛素抵抗
(1)初步评估
由于肥胖的PCOS患者多伴有胰岛素抵抗,所以需通过测定体质指数(BMI)、腰围来评估PCOS患者的肥胖程度,通过体重是否超标来评估是否存在胰岛素抵抗。如果患者表现为向心性肥胖,即使四肢不胖,但腰比较粗(腰围>80cm),这时就要怀疑存在胰岛素抵抗。其余指标包括黑棘皮征(脖子、腋下等皮肤皱褶处变得又黑又粗糙)、血脂异常、高血压、空腹胰岛素水平升高(建议高于正常参考值2~5倍,判定为胰岛素抵抗,但要注意,如果空腹胰岛素正常或者轻度升高,也不能排除胰岛素抵抗)等。
(2)专业评估
常用的方法有:高胰岛素-正葡萄糖钳夹(HEC)技术、胰岛素抑制试验(IST)、示踪剂检测、稳态模型胰岛素抵抗指数、定量胰岛素敏感性检测指数、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验。
临床常用OGTT检测身体对血糖调节的能力,异常结果可表现为空腹血糖受损(IFG),或糖耐量减低(IGT),或临床糖尿病。通过检测血糖和空腹胰岛素水平,可以初步评估患者是否存在胰岛素抵抗。
4.PCOS患者有“胰岛素抵抗”怎么办
治疗胰岛素抵抗应采取综合的措施,包括饮食控制、运动锻炼及药物治疗。
(1)饮食控制、运动锻炼是基础。
良好的饮食习惯可以使胰岛素和血糖控制在安全范围;运动不仅使能量消耗增加,同时使机体细胞利用葡萄糖的效率提高,减少体内脂肪含量,增加机体肌肉组织含量,促进有氧代谢,以达到减重,改善胰岛素抵抗的目的;
(2)药物治疗是改善胰岛素抵抗的最重要措施。
目前用于改善PCOS胰岛素抵抗的药物有二甲双胍及噻唑烷二酮类制剂、阿卡波糖等。这些都是临床常用的降糖药物。除本职工作(降血糖治疗糖尿病)外,它们同样适用于PCOS引起的胰岛素抵抗,所以月经不调的问题(实质上是PCOS引起的)需要配合降糖药进行治疗。
5.在PCOS治疗中该怎样使用降糖药
(1)二甲双胍
二甲双胍是胰岛素增敏剂,能抑制肠道葡萄糖的吸收、肝糖原异生和输出,增加组织对葡萄糖的取利用,提高胰岛素敏感性,有降低高血糖的作用,但不降低正常血糖。《临床内分泌代谢杂志》发表的一项研究显示,无论患者是否超重,二甲双胍治疗6个月均可明显改善PCOS患者的月经周期并降低其BMI、睾酮和黄体生成素(LH)水平。
其主要副作用是消化道反应,可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、腹部不适等,但随着时间的推移,可逐渐减轻或消失。为了减轻不良反应,使患者坚持足量用药,可采用小剂量起始,逐渐加量,以及餐时或餐后服用的方法。具体参考如下:
第1周:每日1次,每次1片(500mg),例如每天晚饭时吃一片;
第2周:如果没有消化道反应,则加量:每日2次,分两餐服用,每次1片;
第3周:没有不适,再加量:每日3次,每次1片,即此时每日三餐都各服1片,之后一直维持这个用量。
注意事项:
①对PCOS患者的研究也表明,孕早期使用二甲双胍不会增加胎儿畸形的风险,而且可以减少流产、妊娠期糖尿病和巨大儿的发生率。在FDA妊娠期用药分级中,二甲双胍为B类药物,即相对安全,但中国药监部门尚未批准将二甲双胍应用于妊娠期妇女,因此不少医生建议患者在怀孕后停药。
②对于肝功能受损者,一般建议血清转氨酶超过3倍正常上限时避免使用、转氨酶轻度偏高者使用时应密切监测肝功能。对于肾功能受损者,应通过估算肾小球滤过率(eGFR)来调整剂量:eGFR≥60ml/min/1.73m2时无需减量、45-60ml/min/1.73m2之间需减量、<45ml/min/1.73m2时需停用。二甲双胍本身并没有肝肾毒性,正常人无需担心。
③需要造影的人群,如果肾功能正常,造影前不必停用,造影后停用2-3天,复查肾功能正常可继续使用。
④长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平的下降,维生素B12缺乏未纠正的人群不能使用。对于不缺乏维生素B12的人群,长期服用时同样建议适当补充维生素B12。
(2)吡格列酮
吡格列酮为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂,不仅能提高胰岛素敏感性,还具有改善血脂代谢、抗炎、保护血管内皮细胞功能等作用,联合二甲双胍具有协同治疗效果。吡格列酮常作为双胍类药物疗效不佳时的联合用药选择,常用于无生育要求的患者。但体重增加、水肿及重度骨折的副作用,限制了此类药物的使用。
(3)阿卡波糖
阿卡波糖可在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖,使糖的吸收相应减缓,具有降低餐后血糖的作用。有研究显示,阿卡波糖可以明显改善胰岛素的敏感性,同时还可以降低LH以及高雄激素水平。对于血压和血脂也有一定的改善。但阿卡波糖治疗PCOS,并未得到指南的推荐。因此,对于PCOS合并IGT的患者,当二甲双胍不能耐受或失效时,阿卡波糖可作为备选药物。
此外,GLP-1类似物或受体激动剂,以及小檗碱也可用于PCOS合并糖代谢异常的治疗,在临床应用时可根据患者的具体情况和需求进行相应的选择。
参考资料:
[1].刘伟杨明兰重新认识二甲双胍在多囊卵巢综合征代谢调节中的作用及机制[J]中华糖尿病杂志,2018,10(10):685-687
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[4]陶莹钰.吡格列酮联合达英-35对多囊卵巢综合征的影响的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(26):89-90.
[5]晋学英.胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(11):90+99.
[6]张丽娟,闫朝丽.多囊卵巢综合征临床分析[J].内蒙古医科大学学报,2020,42(01):89-90+93.
[7]郑建淮,曹缵孙,陈晓燕,杨卉,毛文军.阿卡波糖治疗多囊卵巢综合征伴餐后高血糖的疗效观察[J].中华妇产科杂志,2002(12):46-47.
新疆人钟爱的奶,你喝了吗3大“早餐喝法”,看你更喜欢哪一种
说起新疆的美食,浮现在脑海里的就是那一串串香喷喷的烤肉、一盘盘红艳香辣的大盘鸡、新鲜出炉香喷喷的烤包子,还有香醇爽滑的驼奶!
说起驼奶,也许很多人都认为驼奶是近些年才兴起的饮品,其实不然。
早在元朝,忽必烈统一中原建立元朝的时候,游牧民族就将骆驼奶带入了中原。在那时,驼乳是上层贵族享用的高级饮品,直到现在,驼奶也是哈萨克族用来款待贵客的贵重饮品。
出于对驼乳的喜爱,元代的皇室将驼乳与醍醐、野鹿蹄并列,归入“宫廷八珍”中。但是如今,在这个牛奶遍地有的时代里,驼奶又有什么优势呢
与牛奶相比,驼奶的脂肪球颗粒小且十分均匀,因此驼奶更易消化,加上驼奶中的乳糖含量极低,所以不会产生乳糖不耐受的情况。
加上骆驼生活的环境卫为恶劣的沙漠,吃的食物是沙漠独有的天然植被,所以驼乳的营养不仅包括丰富的蛋白质与钙质、还有大量的乳铁蛋白、溶菌酶和免疫球蛋白,以及丰富的微量元素。所以驼奶深受新疆人喜爱也不是没有原因的。
新疆人钟爱的奶,你喝了吗3大“早餐喝法”,看你更喜欢哪一种
1、朴素喝法
驼奶最朴素的喝法就是直接喝,直接温开水冲调,享受原滋原味的香醇。驼奶味道微咸,口感丝滑,在唇齿间畅通无阻。如果喜欢甜,还可以适当加一些冰糖、蜂蜜,可以在香醇间增添一丝丝“甜美”。
2、多样谷粉
驼奶不粘稠,所以如果喜欢喝粘稠的,可以在冲调好的温热驼奶中添加一些黄豆粉、杏仁粉、黑芝麻粉等多样谷粉,奶香配上谷物的自然香,简单中又不失仪式感,还能饱腹。
早餐来上这样一杯香浓的谷粉驼奶,怕是喝完之后还想再多喝几杯。
3、早餐谷物
第三种喝法就是在驼奶中添加自己喜欢的早餐谷物,比如玉米片、燕麦片等。也可以适量添加自己购买的水果麦片,香香脆脆的谷物片,水果干在驼奶的浸润下变的酥酥脆脆。这一种吃法也可以直接当做减脂餐,应该会很受女孩子的喜爱。
无论是哪一种喝法,都各有各的美味点,有驼奶的加持,味道总不会差。喜欢奶香,喜欢的小吃货们大可以尝试尝试。
随着生产技术的发展与骆驼养殖的逐渐壮大,驼奶也渐渐走向了千家万户。驼奶因其独特的营养价值,也收获了不少的粉丝。在此背景下,新疆涌出了一众驼奶品牌,但至今因为驼奶的生产成本比较高,所以价格也比较贵,令人望而却步。
想尝试的驼奶的不妨选择“岁月优驼”,一款性价比极高的驼奶粉品牌。“岁月优驼”是新疆永旺集团旗下产品,奶源来自美丽的伊犁黄金牧场。生产技术的支持下,驼乳被保留的极好,不仅如此,其中还添加了多种有益的营养成分,比如牛磺酸、叶酸、益生菌等。
在众多驼奶品牌价格昂贵的时候,“岁月优驼”以相对优惠的价格提供了高性价比的优质驼奶,是初尝驼奶的不二选择。“岁月优驼”无奶腥味,口感是驼奶独特的香醇与丝滑,0糖低脂,老少皆宜。
写在最后:喝驼奶时尽量不要搭配这几食物
含草酸的——巧克力、橘子、葡萄、草莓等。不是因为两者搭配起来有害,而是因为草酸会妨碍钙质的吸收。
36届百花奖提名名单出炉,易烊千玺凭借电影《奇迹•笨小孩》中饰景浩获得最佳男主角提名,同时凭借电影《中国医生》中饰杨小羊获得最佳男配角提名。今天我们就来一起看看,这个瓜保不保熟,是不是生瓜蛋子~
首先小编在这里恭喜所有提名的演员,也恭喜演员易烊千玺最佳男主男配双提名,期待新作!!!祝愿中国电影越来越好!!
当然,大众电影百花奖提名揭晓,演员易烊千玺凭《奇迹·笨小孩》(景浩)与《中国医生》(杨小羊)分别获得最佳男主角与最佳男配角提名,有网友直接说:“没有走流程的必要建议直接颁奖给太子。太子没有必要屈尊降贵地去领奖,建议百花跪着送到太子家”,不过对于前几天的热搜,易烊千玺被大家吐槽的不成样子。
有网友表示:“一个演员,如果不炒作不立人设,凭实力和作品说话,早晚还能在影视圈有一席之地。想想章子怡当年的负面缠身,但她靠一部一部作品重新翻身,现在又重新得到了不少认可。所以说多的没用,靠实力和演技,才能让观众信服。这么简单的道理,早就被印证过无数次了,相信懂得都懂。至于那些争议和问题,条条传播量都足够大,有实锤证据就拿出来,是非曲直自有公断,何必在这里车轱辘话。我相信绝大多数网友,争议自然会消停,该闭嘴的自然也会闭嘴。每天在热搜吵翻天,路人缘都败光了讲真。”
大家都在庆祝易烊千玺提名的时候,有不少网友却站在另一个角度去看待这件事,不但不庆祝,反而挖出一些让大家看了都非常气氛的事情:“有时候真心觉得这个世界太讽刺,四字儿子凭借《中国医生》拿到百花奖最佳配角提名,但是真正的中国医生却因为为小镇做题家发声被封号”。
这边的网友都纷纷表示出:“好讽刺真医生为小镇做题家发声被封号假医生靠演戏美美领奖”,还要网友说:“是我们小镇做题家太好糊弄了”甚至网友还说:“感觉你们内娱真要完了啥货色都能提名了啊,本人也是看了中国医生这部电影的,他这个配角是靠什么提名的”。并且网友表示:“以后再也不会看他任何电影或电视剧更会抵制他所有代言”。
好了,今日的瓜就到这里,其实不管是对于易烊千玺的演技还他的负面新闻,作为一个公众人物一定要安分守己,路人别当真啦,好了今天的瓜保熟,我是系小猫呀~瞄~
伤口护理,是产后护理中的一项重要内容,也是姐妹们必须要掌握的技能,今天佳禾和大家分享一下,一位金牌月嫂总结的伤口护理指南。
剖宫产手术的伤口大部分5-7天愈合,完全恢复大约需要五六周。如果护理的好,可以缩短恢复周期。
保持伤口清洁
出院时,医生会在宝妈伤口上贴一块敷料包,这块敷料包最多使用3天,到时候一定要撕掉。
平时一定要确保伤口周围清洁干燥,出汗了及时擦干。手术后2周内,避免腹部切口沾湿,洗澡先用擦浴的方式,恶露排净前不能盆浴。
保护伤口,避免牵拉
咳嗽、打喷嚏或者大笑的时候,提醒或帮助宝妈用手护住腹部靠近切口的地方。
日常休息时,选择舒适的姿势,避免牵拉伤口。不要抬举重物(超过宝宝体重的),少抱宝宝,穿着宽松的衣服。
做好监测
每天都要查看宝妈的伤口,给伤口消毒,术后一周内,每天测量两次体温。另外,缝合伤口的多是羊肠线,如果线头外露,千万不要去剪或抽,等医生来解决。
尽早下床
术后躺越久,越不利于恢复。在拔掉导尿管后尽早下床活动,可以先从散步开始,活动的时间逐渐延长。
顺产妈妈侧切伤口的护理会阴侧切伤口一般在手术后一周左右就可以愈合,完全恢复要1~3个月。
在日常护理时,需要注意以下几点:
防止外阴感染
1、保持外阴的清洁,勤换卫生护垫,避免恶露浸泡伤口,谨防感染,可以每天用消毒棉由前向后擦拭外阴。
2、如厕后冲洗:产妇生完孩子,大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,避免细菌感染。
防止伤口拆线后裂开
1、拆线后的几天内,避免做用力下蹲动作,大小便时先收会阴和臀部,再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开。
2、产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家务和运动。
3、产后6周内,应该避免性行为。
保持排便通畅
1、月子餐多选用高纤维食物,以避免便秘。一旦妇女产后便秘,在解便时太过用力,就容易造成伤口再度裂伤。
2、养成规律的排便习惯。
3、多补充水分,月子汤不要太油腻。
避免伤口血肿
1、术后最初几日内产妇应采取左侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。
2、有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷,具体操作方法遵医嘱。
注意伤口的清洗
侧切伤口是需要时间愈合的,一般在手术1-2周内需要好好护理,除了上面这些护理注意事项以外,我们还需要知道如何正确清洗伤口。
1、建议用淋浴清洁伤口,注意水流不要太冲,水温不宜太高。
2、如果没有淋浴,可用冰袋做一个特殊的垫子,洗澡的时候垫在盆子中,盆里装温水进行撩洗。
3、还可以用一个消过毒的瓶子装满水,用喷射出来的水流冲洗伤口,这样也能更加安心清洗下体。
小贴士:以下情况需要就医
1、伤口血肿:缝合后1--2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
2、伤口感染:产后2--3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。
3、伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时应立即去医院检查处理。
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佳禾在这里跟各位姐妹说。
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现在9月份开学季,佳禾向更多姐妹推出了免费培训项目,母婴护理、家政保洁、小儿推拿三大课程免费学习,姐妹们想要提升技能的,都可以来佳禾报名学习,在佳禾把技能学好学扎实,在客户家里用技能让雇主刮目相看,让雇主欢喜情愿的给咱们涨工资。
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很多牙友在做种植牙之前都会被要求做一个血常规的检查。但是种牙和血液检查有什么关系呢这是很多人都不明白的,有些人甚至还会觉得这是一个“多余”的项目。
那查血常规真的是多余的项目吗,我们一起来看看。
我们都知道种植牙是一个手术,就算现在的种植手术伤口很小,但也是创伤会流血。所以种牙之前查血一是对患者负责,可以尽早了解患者的身体情况,避免手术风险。二是可以防止交叉感染,对部分有传染病毒的患者可能需要特别消毒处理,以保证其他患者和医生的安全。
一般来说,种植牙之前,血液检查通常主要包括三个方面:
1、了解患者的全身健康状况,看看有没有乙肝、艾滋病、梅毒等传染性疾病或内分泌等系统性疾病,针对性地做好术前准备。
2、看有没有血液型疾病,如果有贫血以及白血病或者是凝血功能不好(容易出血不止)等,通常需要评估风险后再确定能不能种牙。
3、看血糖,如果是有糖尿病的患者,而且血糖很高,通常需要把血糖控制在一定范围内再考虑种植牙,尤其是大部分老年人种牙血糖高的问题比较普遍。
经过上面的讲解,相信大家知道了种牙手术为什么要查血,也确定了查血不是多余的检查项目,而是为了保障种植牙安全的术前必备项目。
其实除了血常规还有一项检查,也是大家不能理解的,那就是为什么种植牙前为什么还要拍X光今天就给大家一并科普了
种植牙的成功很大程度上依赖于缺牙部位的骨质情况,同时还要避免损伤神经血管、上颌窦等重要解剖结构。此外,通过X线片还可以发现颌骨内的囊肿、肿瘤等病变,在完全掌握了缺牙部位的骨质情况后,我们医生才能针对性地做出最合适的手术计划,提高种植成功率。
不过,传统的X线片检查参考价值有限,测量结果准确度不高,有很多局限性。现在一般都采用专门针对面部优化的CBCT进行检测测量,测量准确度可以达到0.5mm以内,并且可以进行三维重建,进行手术模拟设计,对种植手术方案的设计具有非常大的优势。
总的来说X线片和验血都是用来规避种植牙的风险和提高种植的精准度的。
相比种植牙目前上万元的费用,种植牙术前检查费用通常很少,通常几百元左右,是大家都可以支付得起的,不用担心费用的问题,而且正规机构医生也不存在开这些检查单来多收费用坑人,没这个必要。
血友病是什么为什么被称为“玻璃人”湖南省妇幼保健院专家作出解答。
据介绍,血友病是一组凝血因子缺乏导致的遗传性出血性疾病,常表现为自发性出血或轻度外伤后出血不止。一个小小伤口损伤都会对血友病患者造成很大的伤害,因此,血友病患者也被称为“玻璃人”。
血友病患者常自幼年发病,累及皮肤、关节、颅内等部位,常常表现为皮肤粘膜出血、皮肤淤青肿胀、关节肿痛,容易被误诊。特别是男性儿童反复出现不明原因的关节肿痛及活动障碍,尤其是活动后发作,长期慢性出血会出现囊性包裹性血肿,如果发生在骨骼中,可能会导致骨质破坏,容易引起骨折,应高度重视,及时就医,避免漏诊和误诊。
专家介绍,血友病的产生主要是由于编码凝血因子的基因发生了变异,凝血因子的缺乏或功能降低,引起凝血功能减弱,导致出血时间延长。临床上主要分为血友病A和血友病B两类,分别为凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ缺乏所致。临床上血友病A最常见,占比约80%~85%。
血友病会遗传给后代吗常见血友病是X染色体连锁的隐性遗传病,发病与性别有关,遗传规律是女性传递、男性发病;男性传递、女性携带(男性发病,女性很少发病)。
当血友病患者发生急性出血时,应及早就近接受专业救治,并坚持“冷静高压原则先行自我救助。其中,“冷”表示局部冷敷、“静”表示制动静养、“高”表示抬高患肢、“压”表示加压包扎。
血友病与生俱来、伴随终生,目前尚无成熟的根治方法,治疗上以凝血因子替代疗法为主,预防损伤出血极为重要。血友病患者、致病基因携带者及有血友病孕产史或家族史的夫妇可选择胚胎植入前遗传学检测技术助孕,俗称“第三代试管婴儿”,或在孕11-13周可以进行绒毛活检术或16周以上羊膜腔穿刺术产前诊断,有效阻断致病变异在家族中传递。针对血友病防治,湖南省妇幼保健院医学遗传科开展了基因诊断及产前诊断,帮助市民一起了解和重视这个疾病,同时给予血友病患者更多的支持和关怀。
潇湘晨报
2019年10月9日,国家发改委和卫健委印发《支持社会力量发展普惠托育服务专项行动实施方案(试行)》的通知。明确要采取补助的方式,对于承担一定指导功能的示范性托育服务机构、社区托育服务设施,中央预算内投资按每个新增托位给予1万元的补助。
2020年,中央下发10亿托育普惠专项补贴,成功拉动10万个托位供需,主要支持综合性托育服务机构和社区托育服务设施。
近日,国家发改委下达2021年中央预算70亿元,支持养老和托育建设。
托育相关政策的陆续出台,并表示会有财政、税收等方面共同支持托育机构的创办。但是:
想必是每个托育机构负责人都曾困扰的事情,为此,小稚特别整理了相关的文件和问题,对其进行了汇总,希望给予大家参考。
托育中心分类
一、根据收益定位,托育中心一般有哪两种经营形式呢
1、营利性
2、非营利性(普惠)
二、托育中心可以申请几种补贴
1、新建和改扩建的托育项目补贴
2、普惠托育项目补贴
三、营利性和非营利性托育中心的定义和区分
1、营利性——老板自己托育收费定价,收费高,利润高
2、非营利性(普惠)——按照本地政府要求托育收费定价,收费低,国家给补助
如何计算本地托位数量
国内各地政府针对托育早教行业的激励政策与优惠方案越来越多,也让盟商产生不少疑惑,近期有较多的盟商咨询到核心的政策问题:新建和改扩建的托育项目补助、普惠托育补贴,两者有何不同能不能都申报下来,享受国内政策红利
首先认识下托育早教行业发展的问题,只有认可这个行业,才能发现未来行业方向,找到行业发展目标。以50万人口的城镇为例(举例:县级50万人口、地级市100万人口、省会500万人口起步),按照《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》文件指示,“十四五”时期,我国将发展普惠托育服务体系,将每千人口拥有3岁以下婴幼儿的托位数,由目前的1.8个提高到4.5个,那么50万人口的城镇则需要2250个托位,每个班型设置平均托位的话12个,就需要187个班,按照行业机构平均每个托育中心设置6个班,那么该城镇则需要31家托育机构才能够满足政策所需。
营利性托育中心
营利性托育中心只可申请1项补贴——《新建和改扩建的托育项目补贴》
两者最大的不同就是营利性机构与非营利性机构,营利性机构则按照新建和改扩建的托育项目补助进行申报,申报成功后按照中央预算内投资按每个新增托位给予1万元的补助,这个补贴是一次性的,仅为首次申请,且只有一次补贴!
非营利性托育中心(普惠)
非营利性托育中心可申请2项补贴——《新建和改扩建的托育项目补贴》和《普惠托育项目补贴》
非营利性的托育机构申报普惠托育补贴,每年申请,一般一年中有两次补贴,分别是在每年5月份的第三周前申报本年度下半年的补贴,每年10月份的第三周前申报次年上半年的补贴,逾期申请无效。具体时间请多留意当地的发改委官网公告。
营利性托育中心,能不能两类都申报,享受国内政策红利
这一点目前暂时是很困难的!营利性托育中心,只能申请新增托位的补助,营利性托育中心是不能申请普惠托育补贴的。
是否可以代办申报
上述两种补贴,都必须是本托育机构、本人进行申报,暂无任何第三方代为备案、申报的渠道。换句话说,有任何第三方中介、企业宣称可代为办理申报补贴的,请多加小心注意。
因各地政策文件略有差异,且按照当地市场实际需求政策文件也会有所变化,在办咨询与业务沟通时要按照规范要求进行提报申请;因此也需要提高警惕谨慎思考,凡是承诺100%帮助投资者申报并取得补贴的,都是“坑”。
优惠政策的补贴是国家对行业的认可与支持,是对从业机构的支持和奖励不是行业机构起步的依赖资金!
申请补助的操作流程
第一步,营利性的去工商注册公司,非营利性普惠的去民政局注册
第二步,租场地、硬件配置、软件装修、筹建中心的运营等
第三步,按照总部的标准做,在本地卫健委进行备案并合格
第四步,评级,成为当地的试点示范托育中心
第五步,成为试点示范中心之后,申请、下发补贴
注意事项
一、新建和改扩建的托育项目申报的托位数怎么核算
每个机构申报的学位数量按照国家卫健委发布的托育机构设置标准,根据不同月龄班级收托的上限计算申报托位(半日托不在托位计算范围内,以60个托位门店为例,如果有20个托位是半日托,属于非全日托位类型,剩余的40个托位为全日托位,那么申报获批的最高金额则是40万,而不是以60个托位。以新增全日托位数量为准。
二、向谁申请普惠托育补贴
普惠托育补贴文件,是国家发改委和卫健委共同下发,申请优先咨询各地(区一级)发改委社会处和卫健委人口监测与家庭发展处。
三、普惠托育的定价是否有标准
按照国家有关文件描述,“质量有保障、价格可承受、方便可及的普惠性导向,综合考虑当地居民收入水平、服务成本、合理利润等因素,通过市场形成普惠托育服务价格。招标情况下,通过投标竞争方式确定价格水平;非招标情况下,与城市政府通过协商确定价格水平。”
普惠托育的定价,目前全国范围内没有一个统一的标准。据了解,各地普惠托育价格都还在摸索当中,现阶段普惠托育的定价,市场导向,消费者能够接受的价格,就可以看做普惠价格。
四、对机构场地和物业,是否有要求
目前根据相关的文件要求,不论自持还租赁场地,凡是能合法登记注册的场地,符合消防审批和托幼机构建设标准,三层以下的场地均可开设托育机构,户外场地没有硬性规定要求,但需要特别远离危险及污染区域。
五、普惠托育的申报,办证和登记备案流程是怎么样
机构申报普惠托育点,需要首先到当地的发改委社会科立项申报,同时到当地的民政或市场监管部门注册主体机构,按相关国家标准和地方标准筹建后到当地的卫健委人口家庭科登记备案。
六、普惠托育申请要提交哪些材料
1、证照资料
(一)营业执照(申报机构的工商登记证书或社会服务登记证书等)。
(二)物业取得方式(土地证、房产证、租赁协议(含出租方不动产登记证书))。
(三)托育机构负责人个人简历(附学历证书、相关资质证书)。
2、项目情况介绍(可参照可行性研究报告编写)
(二)建设项目选择地及其周边的情况介绍、项目设施设备、区域设置(室内、室外)、机构提供服务方式(全日托、半日托、计时托等)。
(三)设定的班型及数量。
(四)拟配置人员情况。
(五)该项目用于普惠的托位数量,承诺的普惠价格。
(六)其他需要说明的事项。
3、场地及周边环境视频
4、报送形式
各地发展改革委会同卫生健康委对项目资料进行初审,将符合条件的项目的相关资料按图片示例进行整理报送。
为符合相关申报要求,建议项目定义、相关的申报文件由专人起草项目可行性报告并提交相关的申报材料。
中小学暑假安全温馨提示
做好防疫健康
1.当前疫情防控形势依然复杂,请严格遵守属地疫情防控要求,自觉做好体温监测,做好个人和家庭防护。养成戴口罩、勤洗手、常通风等良好行为习惯。讲究个人卫生,垃圾分类投放。
2.不吃“三无”食品,不吃未清洗干净的食物,不喝生水。少吃高盐、高糖、油炸、熏制食品。
3.确保孩子充足睡眠时间,小学生每天睡眠时间应达到10小时,初中生应达到9小时,高中生应达到8小时。
4.选择安全运动项目,坚持适当体育锻炼,保持良好的、充沛的精力。
严防溺水事故
5.不在江河湖塘等水边、亲水平台、工地水坑等区域玩耍、嬉闹。不捡拾掉入河道等水域的物品,不在江河湖塘边洗手、洗东西、抓鱼虾、抓青蛙等。
6.不私自下水游泳,不擅自与他人结伴游泳,不在无家长或教师带领的情况下游泳,不到无安全设施、无救援人员的水域游泳,不到不熟悉的水域游泳。
7.发现同伴溺水,立即寻求成人帮助,不盲目手拉手或下水施救。
确保出行安全
10.未满12周岁不骑自行车,未满16周岁不骑电动自行车。不坐超速、超载、酒驾、毒驾、疲劳驾的车辆,不坐三轮车、农用车等无客运资质的车辆,不顺搭陌生人的车辆。
平安快乐度假
11.正确使用电、气,做好家庭消防安全。
12.不欺凌他人,不抽烟、喝酒、打牌、吸毒,不参与迷信、邪教、传销等活动,不沉迷手机、网络,不去网吧、酒吧以及歌舞娱乐场所,自觉抵制色情、暴力游戏。
13.防范电信、网络诈骗,不轻信网络信息,不传播谣言,不与陌生网友见面。
14.根据国家“双减”要求,校外培训机构不得占用国家法定节假日、休息日及寒暑假期组织学科类培训(含线下和线上)。请以实际行动予以支持,指导孩子合理安排假期生活,切实减轻培训负担。
15.倡导文明风尚,注意亲子沟通,多与亲朋好友交流,积极参加健康的文体活动、志愿服务及其他有益的社会实践活动。
幼儿园暑假安全温馨提示
1.当前疫情防控形势依然复杂,请严格遵守属地疫情防控要求,自觉做好体温监测,做好个人和家庭防护。
2.引导孩子讲卫生,养成良好的卫生习惯,不共用毛巾、杯子,勤洗手,不随意用手揉眼睛。
3.保持室内清洁、干燥,定期通风换气,不随意把室外不清洁、未消毒的物品带入室内,垃圾分类投放。
4.不让孩子食用不符合卫生要求的饮食,少吃冰冻饮食,不暴饮暴食,少吃高盐、高糖、油炸、熏制食品。
5.引导孩子适当锻炼身体,增强体质,保持良好的精神状态。
6.孩子应时刻在家长的视线与监管范围内,不把孩子单独留在室里、车内,不让孩子在无成年人陪同情况下外出活动。
7.不让孩子独自或结伴到马路边、水边、建筑工地等危险区域玩耍,防止交通、溺水等事故。
8.做好家庭阳台、平台等区域的安全防护。教育孩子不向楼下抛东西,不攀爬阳台、门窗或其他高处,谨防摔伤、坠落。
9.及时排查家中电线、燃气管道、电器、刀具及其他器械安全,防止触电、烫伤、煤气中毒、器械伤害等事故。
10.将易燃、易爆、易碎、有毒、锋利或其他对孩子身心有不良影响的玩具、物品保管好,不让孩子接触。教育孩子不随意把东西放进嘴、耳、鼻、眼中,不随意把东西套在头上和脖子上。
11.家中药品妥善放置,不让孩子随意触碰。不让孩子沉迷手机等电子产品。
12.教育孩子与小朋友友好相处。外出时,和孩子一起遵守交通规则、乘车规则,注意交通安全。教育孩子不逗打猫、狗等动物。
13.教育孩子不让其他人看、触摸、拍自己的隐私部位。
14.教育孩子不接受陌生人的食物、礼物,不把家庭信息告诉陌生人,被陌生人强迫带走时大声呼救并跑向人群密集处,与家人走散时应留在原地不动或向警察求助。
15.教育孩子熟知自己的姓名、园名、家庭住址及家长的姓名、电话、单位,遇到意外会求助,会表达清楚。
16.根据国家“双减”政策要求,不得开展面向学龄前儿童的线上培训,严禁以学前班、幼小衔接班、思维训练班等名义面向学龄前儿童开展线下学科类(含外语)培训,请以实际行动予以支持,遵循幼儿身心发展规律,促进孩子健康成长。
女性朋友中不少有痛经的,有些有原因(比如子宫内膜异位),有些找不到原因(原发性痛经):
也有不少月经量很多的:
除此之外,还会有各种不同的妇科病:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎等:
作为妇产科医生,接触太多有妇科病的女性朋友,长期疾病的困扰让她们无所适从,生活质量明显下降。
“口服避孕药或者上个环吧。”当我这样告诉她们的时候,她们的反应往往是这样的:
“我顾不上避孕的事儿,就想把病治好。”
其实,有些避孕措施并不只有避孕这一个作用,还能治病。这样两全其美的事儿,必须告诉有妇科病的女性朋友们。
痛经1、原发性痛经
简单说就是找不到原因的痛经,详见痛经的妹子看过来,这几招让你舒服点
复方口服避孕药(COC)比如妈富隆、优思明等是治疗原发性痛经的一线药物,药物抑制排卵,抑制子宫内膜生长,降低前列腺素和加压素水平,有效缓解经期腹痛。
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS):也就是“曼月乐”环,世界卫生组织(WHO)推荐LNG-IUS用于缓解重度痛经患者的疼痛。详见曼月乐环,可不只是避孕那么简单
2、子宫内膜异位症和子宫腺肌病引起的痛经
复方口服避孕药是治疗子宫内膜异位症相关疼痛的一线药物;
欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)指南推荐曼月乐环用于子宫内膜异位症相关疼痛的治疗;
无论是避孕药还是曼月乐环,不仅能够缓解疼痛,还能治疗月经过多,并且可以用于术后预防复发。
注意:
如果子宫腺肌病导致宫腔很大,直接放置曼月乐环容易下移或者脱落,可以先注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH)3~6个月,等子宫缩小以后再放置。
月经过多1、子宫内膜息肉
很小的(10毫米以下),没有症状的子宫内膜息肉可以观察,其他多数需要手术治疗,手术后总体复发率为2.5%~3.7%,为了减少复发,首选放置曼月乐环,也可以选择口服避孕药。
2、子宫内膜增生
简单型增生:首选曼月乐,放置后需要每半年复查1次;
不典型增生:首选手术治疗,如果拒绝手术,还想再要宝宝的,了解风险,全面评估后可以选择曼月乐,但要严密随访。
3、功能性子宫出血:
口服避孕药不仅可以用于出血时候的止血,后续还可以用于调整周期;
对于围绝经期的女性更适合放置曼月乐。
4、子宫肌瘤
WHO推荐,如果没有宫腔变形,放置曼月乐是首选的避孕方法,同时可以抑制子宫肌瘤细胞的增殖和诱导凋亡,减少月经量,减小子宫体积;
子宫肌瘤手术后避孕也可以选择口服避孕药。
注意:
如果是粘膜下肌瘤,应手术切除后再放置。
盆腔炎盆腔炎在治疗过程中,不建议有性生活,治疗之后的避孕方法,推荐避孕套联合口服避孕药,因为避孕药中的孕激素有助于形成子宫颈粘液栓,降低细菌的上行感染概率。
注意:
如果口服避孕药过程中发生急性盆腔炎,不能停药,要继续服用直至盆腔炎治疗疗程结束,避免来月经导致盆腔充血加重感染。
综上,避孕药、避孕环并不只是为了避孕,很多时候妇科医生是用它们来治疗妇科病的。
大连市人民政府近日公布大连市2022年市政府重点民生实事项目
一、城市安居工程
(一)实施700万平方米、10万户老旧小区改造
项目内容:实施700万平方米、10万户老旧小区改造(详见附件1),主要改造内容包括:对楼体进行建筑节能改造、屋面防水改造、楼道内改造、更换维修单元门等,同时根据老旧小区的实际情况,对小区楼院内实施道路方砖、排水、绿化、照明、健身器材、座椅、晾衣架、垃圾收储等基础设施改造。
责任单位:市住房城乡建设局、市发展改革委,各区市县政府、金普新区管委会
附件1:2022年城镇老旧小区改造明细表
(二)实施燃气安全提升工程
项目内容:主城区剩余27万煤气用户置换天然气工作全部完成;对使用年限20年以上燃气管网及使用年限20年以下存在隐患的燃气管网等进行改造,完成市政燃气管网及庭院燃气管网改造200公里,完成燃气立管改造700公里;完成燃气报警器、长寿命软管和天然气居民用户自闭阀安装,清理违规使用液化气钢瓶,彻底解决燃气安全问题。
责任单位:市住房城乡建设局、市市场监管局,各区市县政府、各先导区管委会
二、市政设施配套工程
(三)实施8条道路改扩建工程
项目内容:对八一路、黄河街等8条道路实施大修改造(详见附件2)。
责任单位:市市政公用事业服务中心、市发展改革委、市住房城乡建设局、市城市管理局、市公安局、市质量与安全监督中心、市内四区政府
附件2:2022年8条道路改扩建工程明细表
(四)实施40条城市道路照明建设工程
项目内容:为共存巷、致富街等40条无灯路新建路灯(详见附件3)。
责任单位:市市政公用事业服务中心、市发展改革委、市住房城乡建设局、市城市管理局、市公安局、市质量与安全监督中心、市内四区政府
附件3:2022年市内四区40条城市道路照明建设工程明细表
(五)实施主城区公路交通隧道广播信号覆盖工程
项目内容:分阶段实施主城区公路交通隧道广播信号覆盖工程建设,实现主城区13条公路交通隧道和1条在建海底公路交通隧道内12套调频广播节目信号完全覆盖。2022年完成东快路沿线椒金山隧道和莲花山隧道的广播节目信号覆盖。
责任单位:市文化和旅游局、市城市管理局、市公安局、大连新闻传媒集团、市市政公用事业服务中心
三、农村基础设施提升工程
(六)大中修改造200公里农村公路
项目内容:大中修200公里农村公路(详见附件4),提高农村公路服务水平和服务质量,改善农村百姓出行条件。
责任单位:市交通运输局,普兰店区政府、瓦房店市政府、庄河市政府
附件4:2022年农村公路大中修工程明细表
(七)实施400万平方米村内道路硬化
项目内容:实施400万平方米村内道路硬化工程,其中旅顺口区10万平方米、普兰店区40万平方米、瓦房店市60万平方米、庄河市190万平方米、长海县20万平方米、金普新区80万平方米。
责任单位:市农业农村局,旅顺口区政府、普兰店区政府、瓦房店市政府、庄河市政府、长海县政府、金普新区管委会
(八)实施25项农村饮水安全维修养护工程建设
项目内容:实施25项农村饮水安全维修养护工程建设,为9.24万农村居民提供饮水安全保障。其中庄河市10项、瓦房店市12项、普兰店区3项(详见附件5)。
责任单位:市水务局,普兰店区政府、瓦房店市政府、庄河市政府
附件5:2022年农村供水保障项目计划表
(九)完成191户农村低收入群体等重点对象危房改造
项目内容:根据房屋危险程度和农户改造意愿选择加固改造、拆除重建或选址新建等方式解决住房安全问题,逐步改善农村低收入群体等重点对象住房条件和居住环境,2022年完成农村危房改造191户。
责任单位:市住房城乡建设局、市民政局、市乡村振兴局、市残联,旅顺口区政府、普兰店区政府、瓦房店市政府、庄河市政府、金普新区管委会
(十)实施农村厕所革命工程
项目内容:实施农村无害化卫生厕所改造7966座,其中无害化卫生旱厕7800座、水厕106座、公厕60座。普兰店区旱厕3000座、公厕10座,瓦房店市旱厕1000座、水厕20座、公厕10座,庄河市旱厕3239座、公厕12座,长海县旱厕68座、公厕7座,金普新区旱厕493座、水厕86座、公厕21座。
责任单位:市农业农村局,普兰店区政府、瓦房店市政府、庄河市政府、长海县政府、金普新区管委会
四、公共交通设施优化工程
(十一)完成大连北站综合交通枢纽项目
项目内容:2022年计划完成主体结构的砌筑、抹灰和屋面工程;完成机电、消防、装饰装修等工程施工。
责任单位:市交通运输局
(十二)新开、调整6条公交线路
项目内容:按照“填空白、减重复、增覆盖、便接驳、发展微循环、实现多样化”的原则,不断优化常规公交线网布局。2022年计划新开、调整6条公交线路(详见附件6)。责任单位:市交通运输局、市公安局,甘井子区政府、高新区管委会
附件6:2022年公交线路新开调整明细表
(十三)新增100台新型出租汽车
项目内容:新增100台新型出租汽车,采用“网巡一体”的经营模式运营,车辆乘坐舒适,内部空间更大,具备无障碍乘车条件,进一步提升我市国际化旅游城市整体形象和服务水平。
责任单位:市交通运输局
五、就业保障工程
(十四)实施促进就业服务
项目内容:充分发挥就业工作领导小组办公室的统筹协调作用,强化统筹协调和督促指导,出台就业工作要点,分配考核指标,压实稳就业工作主体责任。适应大连市产业结构调整和重点项目推进需要,广泛征集就业岗位,搭建供求对接平台,优化就业服务能力,全年实现新增就业10万人以上,登记失业率控制在4%以内。实施稳就业政策“组合拳”,统筹做好稳岗返还、就业创业、技能培训等各项稳就业政策衔接。推进实施“2022年高校毕业生就业创业计划”,开展“2022届毕业生离校季专项攻坚行动”“春风行动”等系列帮扶活动,多层面为高校毕业生、农民工、退役军人和失业人员等就业重点群体提供岗位供给、技能提升、就业援助等服务,确保零就业家庭动态清零。
责任单位:市人力资源社会保障局、市就业工作领导小组成员单位,各区市县政府、各先导区管委会
六、救助保障工程
(十五)提高城乡低保和特困人员基本生活标准
项目内容:2022年拟将城市低保标准提高至每人每月不低于850元,普兰店区、瓦房店市、庄河市农村低保标准提高至每人每月不低于650元,其他涉农地区农村低保标准提高至每人每月不低于850元。城市特困供养人员基本生活费标准提高至每人每月不低于1700元,农村特困供养人员基本生活费标准提高至每人每月不低于1105元。(上述标准如国家、省另有规定,从其规定)
责任单位:市民政局,各区市县政府、各先导区管委会
(十六)提高孤儿及事实无人抚养儿童基本养育标准
项目内容:孤残儿童集中供养标准和社会散居供养标准分别在低保标准基础上上浮200%和100%。上级规定的养育标准高于我市标准时,执行高标准。(上述标准如国家、省另有规定,从其规定)
责任单位:市民政局,各区市县政府、各先导区管委会
七、残疾人帮扶工程
(十七)提高困难残疾人生活补贴标准和重度残疾人护理补贴标准
项目内容:困难残疾人生活补贴标准提高至每人每月200元,重度残疾人护理补贴标准提高至每人每月100元。
责任单位:市民政局、市残联,各区市县政府、各先导区管委会
(十八)提高残疾人托养服务补贴标准
项目内容:提高残疾人集中托养和居家托养服务补贴标准,提标比例不低于10%。提高残疾人日间照料机构补贴标准,提标额度不低于10元。
责任单位:市残联,各区市县政府、各先导区管委会
八、养老服务工程
(十九)实施居家养老服务提升行动试点项目
项目内容:面向全市城区60周岁(含60周岁)以上经济困难的老年人(包括分散供养特困人员、低保对象、低收入家庭中的老年人等),试点建设首批家庭养老床位5000张,根据老年人综合能力评估状况等实际,视情进行必要适老化改造,配备相关老年用品。每个区市县(先导区)提供1所不少于600平方米的居家养老综合服务中心,每个城市街道提供1所不少于300平方米的居家养老服务中心,委托社会为老服务组织运营管理。通过政府购买服务的方式,鼓励引导养老机构、社区养老服务机构等为经济困难老年人提供生活照料以及助餐、助洁、助行、助浴、代办等居家养老上门服务,切实将专业化养老服务延伸到老年人家庭,让老年人足不出户就能享受到优质高效的居家养老服务。
责任单位:市民政局,各区市县政府、各先导区管委会
(二十)推动高龄津贴扩面发放
项目内容:2022年10月起,将高龄津贴发放范围拓展到85周岁以上户籍老年人,85-89周岁户籍老年人每人每月发放高龄津贴50元。
责任单位:市民政局,各区市县政府、各先导区管委会
九、医疗惠民工程
(二十一)实施市属医疗机构示范发热门诊建设项目
项目内容:市中心医院、市三院、市五院、市友谊医院示范发热门诊新建工程和市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区示范发热门诊改造工程开工建设。
责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市住房城乡建设局、市自然资源局
十、生育关怀工程
(二十二)实施免费产前筛查与诊断服务和新生儿疾病筛查项目
项目内容:按照自愿和知情同意原则,为妊娠15—20+6周且无产前诊断高危因素的户籍和常住怀孕妇女,免费进行21-三体综合征、18-三体综合征和开放性神经管缺陷血清生化免疫筛查(即唐氏筛查)。为产前筛查结果高风险及其他有直接行介入性产前诊断指征的孕妇免费提供产前先天性缺陷和(或)遗传性疾病诊断。为在我市助产机构出生的新生儿免费实施苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症三种遗传代谢性疾病筛查(简称“三病”筛查),以及听力障碍和先天性心脏病筛查。
责任单位:市卫生健康委,各区市县区政府、各先导区管委会
(二十三)实施鼓励和支持普惠托育服务供给项目
项目内容:组建婴幼儿照护服务指导中心。增加普惠托育供给,全面落实鼓励和支持托幼一体化发展措施,推动普惠托育示范机构建设。降低托育成本,对社会开办的达到市级示范创建标准要求的,按照托育规模给予一次性补贴;被评为普惠示范托育机构的,可同等享受民办普惠幼儿园运行补助政策。全市建成普惠示范性托育机构15个。
责任单位:市卫生健康委、市委编办、市教育局、市自然资源局,各区市县政府、各先导区管委会
(二十四)实施计划生育特殊家庭联系帮扶项目
项目内容:政府通过购买服务的方式,由专业服务机构接受委托,为计划生育特殊家庭免费提供生活照料、精神慰藉等服务,依法代办入住养老机构、就医陪护等事务。将60周岁以上计划生育特殊家庭纳入全市每年元旦、春节走访慰问困难群众范围,发放一次性生活补助和开展走访慰问活动。根据综合能力评估状况,对60周岁以上部分计划生育特殊家庭父母发放养老补贴。
责任单位:市卫生健康委、市民政局,各区市县政府、各先导区管委会
十一、教育惠民工程
(二十五)建成13所中小学
项目内容:完成中山区东港第四小学,甘井子区大连湾实德地块配套小学、中航华府配套小学、体育中心配套开发一期配套小学,高新区中铁滨海花园九年一贯制配套学校,旅顺口区登峰小学,金普新区春蕾小学、九龙汇小学,普兰店区海湾中小学,庄河市德贤学校、红崖学校、第二实验小学、新华路小学建设,促进教育优质均衡发展。
责任单位:中山区政府、甘井子区政府、高新区管委会、旅顺口区政府、金普新区管委会、普兰店区政府、庄河市政府
(二十六)新增15所公办幼儿园
项目内容:新开办15所公办幼儿园,增加公办普惠性幼儿学位6000个,其中中山区1所、西岗区1所、沙河口区1所、甘井子区3所、高新区1所、金普新区6所、旅顺口区1所、瓦房店市1所。
责任单位:市教育局,各区市县政府、各先导区管委会
十二、畅游大连工程
(二十七)实施市民景区免费游工程
项目内容:全体大连市民在生日当天持本人居民身份证到大连老虎滩海洋公园、大连森林动物园、大连棒棰岛宾馆景区、白玉山景区、东鸡冠山景区等国有A级景区游览可享受免门票(景区内非国有场馆除外),同行一人门票半价。
责任单位:市文化和旅游局、市国资委、市市场监管局等国有A级景区相关主管部门,各区市县政府、各先导区管委会
(二十八)实施“一部手机游大连”宣传推广工程
项目内容:迭代升级“一部手机游大连”的应用功能。与国内知名OTA平台合作,利用OTA平台资源,整合6大服务要素,完善已有的景区、酒店、交通、美食、民俗、人文等服务,以3D、VR、AI、地理位置定位等数字化手段,进行生动化的呈现;再通过对接国内知名OTA平台资源渠道、短信唤醒、线下各类场景贴码、大数据采集分析等方式,向游客发送我市优质文旅产品信息和各类服务,有效提升小程序的曝光和使用率。
责任单位:市文化和旅游局
十三、文化惠民工程
(二十九)引进高端演出并发售专业剧场文化惠民卡1万张
项目内容:五大专业剧场引进高端演出30场以上,全年发售1万张专业剧场文化惠民卡,市民可花费50元欣赏高端演出。
责任单位:市文化和旅游局
(三十)组织惠民演出200场
项目内容:组织进剧场、公园景区、产业园区、商圈市集、乡镇社区、部队厂矿等公益演出200场,让市民在家门口欣赏文艺演出。
责任单位:市文化和旅游局
(三十一)举办群众文化活动100场
项目内容:举办展览、群众文艺演出、非遗进社区、图书阅读、公益讲座等群众性文化活动100场。
责任单位:市文化和旅游局、市公共文化服务中心
十四、全民健身工程
(三十二)配置及更新修复室外健身器材3000件套
项目内容:在全市城乡新配置室外健身器材2000件套,更新、修复老旧健身器材1000件套,完善全民健身设施布局,丰富全民健身设施类型,提升全民健身设施质量结构,满足市民群众就近健身锻炼需求。
责任单位:市体育局,各区市政府、各先导区管委会
十五、平安大连工程
(三十三)实施全社会反诈工程
项目内容:在34家成员单位组成的打击电诈联席会议制度基础上,加强社区宣防、行业宣防、精准宣防,落实行业主管部门主体责任、加强风控模型建设、推动监管反制打击配合到位,促成“全社会反诈”新格局,形成“全警反诈”新局面,全面压降电诈案件数量,全力减少人民群众经济损失。
责任单位:市公安局、打击电诈联席会议成员单位
(三十四)实施警情件件办工程
项目内容:有效汇总110接警、到所队报警等全口径警情,以“警情日清零、立案月清仓、积案季清底”为工作标准,以调度化、制度化、清单化的方式,形成集警情、民意、数据、指挥、行动、督导于一体的全链条、回溯式、闭环式的警情“三清”监督管理运行机制,激活每一个最基本的作战单元,确保每个环节、每个链条都规范运作、有人负责,确保“案案有人管、事事有人办”,提升群众安全感和满意度。
责任单位:市公安局
(三十五)构建群防群控安全培训教育体系
责任单位:市应急局、市住房城乡建设局、市教育局、市交通运输局、市农业农村局、市市场监管局、市消防救援支队及安委会各成员单位,各区市县政府、各先导区管委会
大家好,我是中医张大夫,今天和大家聊聊“痛经”这个话题。
说起痛经,相信大多数女性都深有体会,但是子宫腺肌症引起的痛经,却几乎让人难以忍受,甚至到切除子宫的地步。
“我现在出再多的钱,也买不回我的子宫了!”曾经有患者用切除子宫来告别病痛,在得知中医有办法能保留子宫,治疗腺肌症的时候,说出了这句悔恨的心里话!
在中医看来,子宫腺肌症其实就是瘀血引起的,而用中药活血化瘀的方法,则可以起到很好的活血化瘀功效,并且还不抑制卵巢排卵,不伤害女性的生育功能。
30岁的小李就是一位子宫腺肌症患者,每次经期都痛得难以忍受,曾就医医院建议小李切除子宫,但小李还没有结婚生育,断然是不同意手术治疗的,无奈之下,小李寻求其他治疗方法,最终选择了中医治疗。
子宫腺肌症对于西医来说虽然是绝症,但是对于中医却不是的,因为中医有很多办法来调理,而且很有效果。
那针对小李的情况,就给她开了一个口服的方药:
组成:当归、白芍、川芎、泽泻、茯苓、麸炒白术、石菖蒲、浙贝母、黄芪、淫羊藿、醋鳖甲(先煎)。
这个方子是当归芍药散的加减方,基础方来自张仲景的《金匮要略》中,也是治疗“瘕证”的一个常用方。
效果如何呢,用当归芍药散随症加减治疗三个月后,小李经期腹痛明显好转,停药半年后,痛经情况也没有再有过加重,只有来月经时头两天轻微腹痛,均在可以忍受的程度。
中药调理子宫腺肌症虽然不能说像手术一样,短时间内一刀切掉一劳永逸,但是可以减轻和消除患者的疼痛,并且保护和促进生育能力,让它慢慢缩小,从而达到治疗目的。
临床上在治疗子宫腺肌症上,我们也会根据每个人的情况不同,辨证施治,轻度腺肌症连调三个月,特别严重的六个月,症状基本就可以缓解或消失的。
有的姑娘会遇到这样的问题,都很迷茫,明明验孕棒已经发现是两道杠,但是b超却没看到孕囊!这又是什么意思呢别着急,极有可能是宫外孕!
但是很多孕妈一听到宫外孕,就会胆战心惊!宫外孕似猛虎,拦住“好孕气”这不仅仅意味着胎儿无法安全降生,也意味着孕妈也会受一些影响。
在孕妈怀孕初期,首要做的就是要排除宫外孕,到底有哪些症状是宫外孕的特征呢在孕早期看HCG值早孕试纸可以检测宫外孕到底是不是真的呢
宫外孕早期症状
1、停经
2、腹痛。下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。
3、其他症状。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人还会出现恶心、呕吐、尿频尿急、面色苍白、血压下降等症状。
4、阴道出血。在孕早期,女性可能出现少量阴道出血、白带带血的情况。
通常,医院的验孕步骤是验尿、妇科内诊、B超、验血HCG。在停经后约2星期,即可验孕。
在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深,那就要小心一点,最好去医院抽血做血hcg的测定。动态检测两三次,如果翻倍情况不好,就要留个心。对于子宫外孕,hCG分泌量很低,每天升值较少。孕酮的临界值为63nmol/L。此处附上检查参考值,以孕前三周β-hCG的正常参考值(单位:IU/L)为例,参考项目-正常值(IU/L)
孕0.2-1周:5-50孕1-2周:50-500孕2-3周:100-5000
检查方法二、B超阴超
在五周到六周的时候可以去做个阴超,以确定是否在宫内。如果你平时月经周期正常,在28-30天左右的话,五周是应该可以看到孕囊的。如果六周还看不到,那多少都是有问题的,宫外有可能,宫内发育不良亦有可能。
早孕试纸能测出宫外孕吗
早孕试纸只能确定是否怀孕,但是不能确定怀孕的种类,也就是说不能判断出是宫内孕还是宫外孕。
值得注意!宫外孕的判断是需要在医院做B超之后确定的,需要看孕囊的着床位置是否在子宫内才能作出诊断。如果人们通过自测知道自己怀孕而不清楚是否为宫外孕的话,最好到医院做个检查确诊。
那么宫外孕怎么预防呢小锦囊收好了!
特别提醒:女性怀孕后,胚胎若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕90%以上发生在输卵管,如不及时治疗,胚胎继续发育,撑破输卵管破裂,引发大出血,抢救不及时就会危及患者生命。因此,女性朋友一旦出现以上症状应及早到正规医院进行诊治,以免危及患者生命
好了,今天就跟大家讲到这里,如果您在备孕或者怀孕时遇到什么问题,可以发私信或者在评论区留言,我会在第一时间为大家答疑解惑。(插图如有侵权请及时联系作者)
胎儿水肿是指胎儿在宫内由于机体内水分潴留而引起的水肿和在出生时即有水肿的新生儿。一般指浆液性体液在胎儿皮肤及浆膜腔异常渗出并积聚,表现为皮肤的水肿及心包、胸腔、腹腔等体腔的液体积聚。当胎儿出现两处浆膜腔积液、或单独一个浆膜腔积液伴皮肤水肿,可诊断“胎儿水肿”。对于某些已明确能引起胎儿水肿的疾病,如动静脉畸形,出现一个部位的液体积聚时,即可诊断“胎儿水肿”。颈部水囊瘤(囊状淋巴管瘤)也归入胎儿水肿的诊断。
各种染色体畸形、血红蛋白病、骨骼发育不良、代谢性贮积症、红细胞酶病等遗传性疾病是胎儿水肿的最常见的病因之一,因此,遗传咨询成为诊断和治疗中重要的一环。
而当某一水肿胎儿或新生儿存在多个畸形或异常时,更提示有遗传综合征的可能。比如同时出现关节挛缩、宫内生长发育迟缓、器官距离过宽(眼距过宽等),提示Pena-Shokeir综合征,同时出现肢体挛缩、生长受限、颈部水囊瘤、面裂则提示多发性翼皮综合征。由于这些遗传综合征的种类繁多、超声表现又常常有相似之处,因此需要咨询遗传学家或使用辅助的软件(如澳大利亚墨尔本Murdoch出生缺陷研究所的数据库)从而将一些看起来无关联的异常结合起来以助遗传综合征的诊断。
“血脂高不能吃鸡蛋黄”、“喝粥能养胃”……这些耳熟能详的“养生建议”是不是感觉亲朋好友一直这么强调
现在告诉你:这些“养生知识”,很多都没你想得那么健康,坑了几辈人!
1
健康饮食篇
水果榨成汁更有营养
真相:维C更容易被空气氧化
成都市妇女儿童中心医院临床营养科主任陈科曾在接受小康妹儿采访时表示,当水果榨成汁,果汁和空气充分接触,这时候里面富含的维生素c就容易被空气氧化。
之前就有人做过实验,他们将榨汁前后的猕猴桃和橙子中的维生素C含量做过对比,结果发现:
•榨汁后的猕猴桃中的维生素C相比之前下降了27.3%。
•而橙汁中的维生素C含量相比榨汁之前更是减少了42%!
其次,你扔掉的那部分果瓤,其实才是精华。果瓤里富含大量的膳食纤维以及活性物质。
这些物质能够维护我们的肠道微生物环境,改善肠道吸收,预防便秘,还能降低人体对胆固醇的吸收,对心血管疾病也有一定的预防作用。
喝杂粮粉更健康
真相:吃五谷杂粮,越少加工越好
清华大学第一附属医院营养科原主任王玉梅曾在接受采访时指出,将五谷杂粮磨成粉末或者打成米糊食用,杂粮从大颗粒变成小颗粒,更易消化吸收,但慢性病患者要格外注意。比如糖尿病人,过量食用杂粮粉容易造成血糖迅速升高。
此外,因为食物都含有微量的脂肪,打成粉之后,和空气中的氧气接触面积大大增加,非常容易发生氧化。不仅营养价值降低,还会产生一些对健康不利的物质。
建议尽量多吃五谷杂粮,越少加工越好。
喝粥能养胃
真相:胃功能“用进废退”
喝点小米粥,多吃素少吃肉……都是口口相传的“养胃秘籍”。可是这样真的对胃好吗
解放军总医院第一医学中心消化内科主任医师令狐恩强曾谈到,白粥、小米粥是常见的养胃“良方”,但是胃功能有“用进废退”的特点,长期吃易消化的食物,胃的消化能力就会退化变差。
鸡蛋黄胆固醇高,血脂高不能吃
真相:适量吃不会导致高胆固醇
最新版《中国居民膳食指南2016》取消了以前的饮食胆固醇限量,目前研究认为饮食胆固醇与血胆固醇的关系较为复杂,尚不支持“饮食胆固醇增加健康人群患者心脏病的风险”这一观点。
为了方便,膳食指南直接建议,在基于正常吃鱼、奶、肉的情况下,只要每周鸡蛋食用量不超过7个就行,而对于高血脂患者而言,就需要根据自身血脂水平来确定鸡蛋的食用量。总之,大家完全可以放心吃鸡蛋。
2
生活方式篇
睡前喝牛奶有助睡眠
真相:作用微乎其微
成都市第五人民医院临床营养师王仲在接受小康妹儿采访时谈到,理论上是可以的,但是助眠作用微弱。
牛奶中的α-乳白蛋白中含有5.3%的色氨酸,它可在体内合成5-羟色氨酸,进一步代谢为褪黑素,参与睡眠调节。
但是牛奶中的色氨酸含量很少,进入人体到达大脑的含量就更低,因此助眠作用微弱。
睡前喝点酒助眠
真相:会扰乱整个睡眠状态
北京回龙观医院主任医师牛雅娟曾在接受采访时谈到,酒精表面上似乎对睡眠有益,实际上却可能干扰睡眠,扰乱整个睡眠状态。
酒精最初有可能会缩短入睡时间,然而酒精的作用逐渐消失后,随之而来的是频繁的觉醒,使总的睡眠质量下降。
如果睡眠规律性地遭受睡前饮酒的干扰,尤其是长期干扰,那么日间健康和诸如学习、记忆等神经认知功能也将受到显著伤害。
周末可以补补觉
真相:平时熬夜周末难补
广东省中医院心理睡眠科主任医师李艳在接受采访时谈到,平时加班熬夜,指望周末可以补回睡眠,这种想法是片面的。
长期剥夺睡眠,会造成体力透支、免疫力下降,体质越来越差。同时,睡眠过长,脑细胞就得不到足够的氧气和养分,这就是周末睡多了反而感觉很疲倦的原因。
盐水漱口能护牙
真相:长期扰乱口腔菌群
郑州大学第二附属医院口腔科主任医师曾在接受采访时谈到,长期用盐水漱口也是不少人的护牙习惯,这也是不正确的。
经常用盐水漱口在一定程度上能起到消毒杀菌的作用,有利于保持口腔清洁,但是长期用盐水漱口的话,容易造成口腔内正常菌群的紊乱,从而引起口腔溃疡等问题。
用冷水洗脸可以收缩毛孔
真相:更容易清洁不力
成都市第二人民医院皮肤科医疗美容科的副主任医师陆洁曾在接受小康妹儿采访时表示,毛孔粗大是一个多因素的皮肤问题,如油脂分泌旺盛、过度清洁、光老化、皮肤松垂、暗藏毳毛(如小棘毛雍症)等,都会导致毛孔粗大。
单纯用冷水洗脸是无法改善毛孔粗大的,相反对于油性皮肤而言容易清洁不力,对于干性皮肤而言会加重表皮干涩紧绷的感觉。
如果脸上有彩妆,冷水很难溶解这些油脂和污垢,会导致毛孔堵塞,让毛孔更加粗大。
所以一般建议洗脸水温:32-35氏度。
3
医疗健康篇
多喝热水能治感冒
真相:感冒属于自限性疾病,与喝水没有关系
四川大学华西医院急诊科邓澎医生曾在接受小康妹儿采访时表示,喝水并不能直接治疗感冒。
因为,大多数感冒属于一种自限性疾病,也就是5-7天左右就可以不治而愈,当多数引起感冒的病毒被人体自身免疫力杀灭后,感冒自然而然就痊愈了,与喝水真没有太大的关系!
不过,虽然喝水不能治疗感冒,但是却能缓解感冒引起的头痛、咽痛等症状,补充因发热导致身体丢失的水分。
因此邓澎医生建议:
感冒期间,不要一次性大量饮水,应少量、多次饮水,尽量喝温水,饮水量为每日2000ml左右。心肾功能不全者除外。
适量喝水的同时,补充电解质,所以建议喝糖盐水即可。
肾虚了就要壮阳
真相:补肾≠增强性功能
中国中医科学院广安门医院泌尿科副主任医师庞然曾在接受采访时说道,有些男性朋友习惯“肾虚”直接买点“壮阳”的药物。其实,这主要是很多人对中医肾主生殖这一概念的误解。
大家认为既然肾掌管着人体的生殖功能,那么用点增强性功能的药物肯定就能补肾。
其实不然,从中医来讲,人体的肾虚可分为肾气虚、肾精虚、肾阴虚和肾阳虚。如果不能真正明白自己的体质,乱用“壮阳”药物只会有害无益。
换季输液能通血管
真相:这种方法害人不浅
北京脑重大疾病研究院院长吉训明曾在采访时介绍说,这种方法害人不浅,不仅没有用,搞不好还“要人命”。
吉训明院长解释:导致卒中的高危因素有很多,就拿缺血性脑卒中合并房颤患者来说,其病根是在房颤。若平时患者没有做好预防,自己盲目输液,就好比打仗拿错了武器,反倒容易送命。
再说“输液通栓”,那些活血化瘀的中药注射剂能疏通血管、降低血液黏稠度,预防脑血栓,看似鲜活有道理,实则没有科学依据。
到目前为止,并没有出现对脑卒中后每年定期输液和不输液进行科学的临床对比研究。输液反而可能让引起心衰、药物过敏反应等情况,诱发或加重疾病。
1627年农历八月十二,内阁大学士黄立极等人撰写奏折,向皇帝问安。明熹宗派太监传旨,“昨召见信王,朕心甚悦,体觉稍安”。可是谁也没想到,几天后,明熹宗就死在了乾清宫中,年仅23岁。在明朝的所有帝王之中,明熹宗不是在位时间最短的(在位七年),但却是最短命的。那么一个二十三岁的青年,为何却一命呜呼了呢
明熹宗名叫朱由校,是万历皇帝的长孙,他的父亲是明光宗朱常洛。万历皇帝死后,朱常洛即位,可是在位仅仅一个月就病死了。就这样,年仅16岁的朱由校就成为明朝历史上的第十五位皇帝,改元天启。朱由校虽然出身皇室,但却没有受到良好的教育,做了皇帝,却没有帝王的责任感,并不喜欢处理朝政。
当时,明熹宗朱由校身边有两位红人,一个是太监魏忠贤,另一个是乳母客氏。别看客氏是个女流之辈,但她从朱由校出生时就一直负责照顾,因此朱由校实际上将客氏当成母亲一样对待,两人的感情非常深厚。魏忠贤与客氏结为“对食”,在客氏的帮助下,他也进入了明朝的核心,成为司礼监秉笔太监。
明熹宗在位期间,以魏忠贤为首的阉党集团把持朝政,而明熹宗几乎不理朝政,因为他有更重要的爱好,那就是做木工。其实朱由校很聪明,不过他将才智用到做木工方面,据说他打造的木器构思精巧,堪称是巧夺天工。除了做木工外,明熹宗也喜欢玩,然而他不会想到会把自己给玩死!
事情发生在天启六年八月,明熹宗在魏忠贤、客氏的簇拥下,来到了西苑(今北海公园)享乐。明熹宗和两个小太监登上了一艘小船,泛舟湖中,并且来到了湖中最深处。就在这时候,突然刮起了一阵狂风,结果将小船倾覆,明熹宗等三人落入水中。魏忠贤、客氏等人还在岸上,目睹全过程,当场吓得面无血色。
之后,包括魏忠贤在内的一众太监,纷纷跳入水中,去抢救明熹宗。由于距离太远,跟随明熹宗的两个太监都被淹死了,明熹宗也是奄奄一息,不过总算死里逃生。不过自此之后,明熹宗的身体状况开始出现问题,总是病病歪歪的。到了第二年五月初六,明熹宗的病情加重,开始无法上朝。
六、七、八月间,明熹宗已经无法下床,全身出现浮肿的情况。在此期间,兵部尚书霍维华向皇帝进献了“仙方灵露饮”。明熹宗刚开始觉得还不错,还赐给亲信太监们服用。可是明熹宗的病情并没有得到缓解。到了八月十一,自知来日无多的明熹宗,召见了弟弟信王朱由检,说道:“吾弟当为尧舜”。
关于明熹宗之死,有些人认为背后有着什么阴谋,我倒觉得不是那么一回事。首先,明熹宗的身体一直不怎么好,天启四年二月时,他就一度“不豫”。其次,落水之事摧毁了明熹宗的身体。从跟随明熹宗的太监被淹死来看,明熹宗溺水的时间也很长,虽然没有死,但也是奄奄一息。再加上当时医疗条件有限,所以二十三岁的明熹宗就这么结束了他荒唐的一生。
参考资料:1.《明熹宗实录》;2.《酌中志》;3.《先拨志始》
10月17号,据国外媒体报道,俄罗斯尼什内塞尔金斯卡亚镇(Nizhneserginskaya.)一位年轻妈妈在生产时,由于体内子宫被医生误取而死亡。据悉,这名因操作失误导致产妇死亡的医生将面临最高3年的监禁。
这位不幸去世的妈妈名叫艾莉莎·特皮基娜(AlisaTepikina),年仅22岁,她在临产时被送入了这家医院,当时,为她做剖腹产手术的是一位27岁的女医生。
手术中,这位妇产科医生试图从倒置的子宫中取出胎盘,但不知为何,她最终完全取出的竟然是艾莉莎的子宫。这一重大失误导致艾莉莎陷入昏迷,并因心脏骤停"休克而死"。
去世之前,艾莉莎只有时间对刚出生的女儿微笑。
据悉,事发后,这位产科医生因被指控过失致人死亡,受到了为期6个月的调查,如果罪名成立,她可能面临3年监禁或强制劳动。
俄罗斯调查委员会表示,首席医生埃琳娜·巴拉尼科娃(ElenaBarannikova)称出现失误是因为发生了"子宫自然倒转"这一罕见的医学事件,这名产科医生没有"暴力行为"。
但经过详尽分析后,医学专家否决了这一说法。
调查发现,在艾莉莎的病例中,医生应该在麻醉下手动分离胎盘。
医学专家在一份声明中说,不控制或不适当的脐带牵拉导致子宫完全倒转。
"子宫在被拔出后,送回去太迟了。"专家说。
医学专家还说,那名医生"用力拽脐带",仿佛那是一个"像中世纪的东西"。
"当班医生没有意识到分娩中危及生命的并发症。结果,医疗救助出现了无法接受的巨大延误。子宫在4小时15分钟后重新定位,但当时产妇已经出现大出血和不可逆的休克,并伴有心力衰竭。"
专家称,这名医生的错误"使情况恶化,造成大量失血、不可逆转的(和)复杂的休克、心力衰竭和病人死亡"。
在医院等候艾莉莎生产的家属无疑是最悲痛的,事发时,他们在产房外亲耳听到了艾莉莎痛苦的尖叫。
艾莉莎47岁的父亲马柳科夫(dmitrymalyukov)说:"我女儿很痛苦,当时她在痛苦地尖叫,但医生没有注意。"
42岁的斯维特拉娜·马柳科娃(svetlanamalyukova)是艾莉莎的母亲,她曾要求起诉这名产科医生。
她说:"我们没有收到道歉,也没有人试图联系我们。悲剧发生后不久,我去了诊所,我想看着她(医生)的眼睛,但她却问我,你为什么来"
卵巢是女性身体很重要的器官之一——一方面它能保护卵子、排卵以供受精,是影响受孕的必要因素;另一方面,它能分泌生殖激素,帮助身体形成一些女性特征,如细腻光滑的皮肤、乳房、生殖周期等。
可以看出,卵巢好不好,直接影响着女性的身体健康、生育情况、容颜、身材等。所以不少女性花尽心思来对卵巢进行保养~
但殊不知,日常生活中的一些陋习,却正是伤害卵巢的元凶!
1
生活中暗藏的卵巢“杀手”
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久坐
现代社会很多人的状态是白天坐在电脑前,下班躺在沙发上,鲜少会主动站起来活动活动。而久坐真的是个“杀手”,对女性更甚!
研究发现,每天花费6个小时或更长时间坐着的女性比每天花费少于3个小时坐着的女性患卵巢癌的风险高43%,浸润性乳腺癌的风险高10%。
建议:每坐1小时就能起身活动活动,平时可以选择走路上下班或者上楼时走楼梯。
2
长期便秘
女性内生殖器官,包括子宫、输卵管、卵巢,它们位于盆腔内,前面是膀胱,后面及左右与直肠接近。因此,长期便秘,则可能使得这些生殖器官后移或脱垂;
不仅如此,长期便秘,停留在肠管内排泄物中的各种细菌、霉菌、病毒等病原体可以通过毛细血管、淋巴管直接侵犯到左侧输卵管及卵巢,引起炎症。
因此,有便秘困扰的人,日常应少吃辛辣等刺激性食物,多吃果蔬多喝水,还可以顺时针按揉腹部,促进肠胃蠕动。
3
熬夜
人体所需的各种激素在夜间分泌最为旺盛,女性经常熬夜就会导致体内激素环境发生变化。一旦雌激素长期分泌不足,容易造成卵巢功能衰退而出现持续性闭经、子宫萎缩、骨质疏松等一系列症状。
调查显示,经常熬夜者要比晚上正常时间入睡的人患早期卵巢癌的风险增加49%,患晚期卵巢癌的风险高24%。
建议:尽量在晚上11点前入睡,保证充足的睡眠。
4
肥胖、过度减肥
肥胖容易导致胰岛素抵抗,不仅会增加糖尿病风险,胰岛素水平的升高还会刺激卵巢,促进雄激素的合成与分泌。而雄激素过多,在卵巢内可抑制卵泡发育,造成多囊卵巢综合征及排卵障碍,进而导致不孕。
肥胖会影响卵巢,但你若是减肥用错了方法也会伤及卵巢。比如:滥吃减肥药、过度节食等方法,都会引起体内激素分泌异常,进而导致卵巢功能减退,造成卵巢早衰。
因此,合理控制体重很重要!“管住嘴、迈开腿”则是正确的减肥方式。
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爱穿塑身衣
天气渐暖,为凸显出自己的身形,很多女性都喜欢穿塑身衣,瞬间“变瘦”。但塑身内衣一般都是紧绷绷地“绑”在身上,这会压迫到腹部许多重要脏器,如子宫、卵巢、肠、胃等,而且其生理功能也会受到影响。
尤其是少女,长期穿塑身衣,不仅会影响发育,还可能导致卵巢发育受限,使卵巢受伤,甚至诱发乳腺增生或囊肿。
为了美而选择“隐形的压迫”,得不偿失。还是多穿些宽松舒适的衣服,让卵巢自由的呼吸吧!
6
抽烟或者被动吸烟
抽烟或者被动吸的二手、三手烟,都是卵巢“杀手”。
香烟中的尼古丁、多环芳烃等物质可能会导致成熟的卵母细胞减少、雌激素生成减少,进而可引起月经紊乱、闭经甚至卵巢早衰,而且不孕不育的风险更高。
所以,本身吸烟的女性,强烈建议备孕前戒烟;而非烟民呢,则对烟草能躲多远躲多远。
7
经常用劣质化妆品
劣质的染发剂和化妆品可能含有苯、汞化合物,可以通过皮肤黏膜,被身体吸收,导致女性卵巢功能受损。
所以,在选购时最好选择一些质量过硬、检测合格的产品。
另外,还要注意杀虫剂、装修材料、油漆涂料等产品中,都可能含有一些化学物质,会干扰内分泌环境,进而影响卵巢。
8
不良情绪
“忍一时乳腺增生,退一步卵巢囊肿”。不良情绪会导致体内的免疫活性物质分泌减少,对女性的健康影响更大。
而强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统失调,导致月经失调,甚至引起卵巢早衰。
平时要注意及时把情绪垃圾清出去,释放压力。
9
卵巢SPA
随着生活水平的提高,越来越多的女性青睐于美容院的卵巢SPA等项目,但专家表示,这些保养方法既不会增加卵泡数量,也无法提高激素水平,都是无效甚至是有害的“保养”。
首先,卵巢是在女性小腹特别深的地方,做按摩根本无法摸不到卵巢,自然也就无法达不到保养的效果。
其次,精油大部分只能作用在皮肤表面和局部,很难达到深层。
此外,如果有卵巢囊肿或者其他盆腔疾病,外力按摩还可能导致囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转甚至黄体破裂等问题。
所以与其花钱做无效保养,不如早早的保护好它,健康生活,减少日常对其的伤害。
2021.1.4
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根据世卫组织最新实时统计数据,截至北京时间1月4日1时51分,全球累计新冠肺炎确诊病例83322449例,累计死亡病例1831412例。
当地时间3日,英国公布最新数据显示,过去24小时英国新增新冠肺炎确诊病例54990例,达到疫情暴发以来日确诊数量的新高。累计确诊2654779例,累计死亡75024例。
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3日是伊朗革命卫队“圣城旅”负责人苏莱曼尼遭美军无人机袭击身亡一周年。一年来,美伊关系持续紧张,伊朗军方近期连续强硬表态,将对敌人予以果断有力的反击。
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