我叫李方（化名），今年29岁。和老公于2013年结婚，那时候的我觉得自己是全世界最幸福的女人，有老公的疼爱，公婆还通情达理，婚后生活很是开心。亲戚朋友更是羡慕我嫁了个好老公！然而上帝是公平的，为我打开了幸福婚姻的门，却悄悄给我关上了一扇窗。
李方（化名）和儿子一起动手拼装玩具
婚后没多久我们就开始备孕准备要个属于自己的小宝宝，不论是在身体还是年龄方面当时对自己是非常的有信心，认为怀孕是很容易的事情，也就没去医院做孕前检查。
一转眼，快过去一年了也没能要上孩子，我和老公觉得不能再这么坐以待毙了，于是在2014年我们踏上了求子道路。在当地多家医院做着各种检查，结果除了点炎症其它什么也没查出来，医生建议我回家备孕，说是可能是心态过于紧张，其实自己本身是可以怀上的。于是我们就回家继续备孕，可还是没有成功。看着相约一起要孩子的邻居家的肚子一天天大了起来，自己却一点动静也没有，心里很不是滋味。开始四处打听偏方和中药，月月备孕，却总是随着月经到来而宣告希望落空！那时候真的受了不少罪，还把刚刚攒下没多少的钱全都给花光了，可依旧没有传来好消息，心里是既难受又着急。
偶然间，通过电视了解到了济南有家医院专业治疗不孕不育，并在网上进行了预约，求子心切的我们立刻坐车赶到了医院。通过一系列检查，医院不孕不育五诊室的李婷主任发现我左侧输卵管积水，就为我安排了手术，术后又配合了院里的特色中药调理了两个月，在第三个月开始了试孕。万万没想到，试孕第一次就成功了，我开始养胎生活，也开始了李主任给我的保胎之路，随着一段时间的保胎就诊，我度过了孕早期、孕中期和孕晚期，并在2016年11月13日诞下男宝一枚。
“自来熟”的小帅哥
现在我家的“机灵鬼”2岁多了，活泼、可爱、聪明，公婆也十分疼爱这孩子。我终于有了我可爱的儿子，那种幸福和喜悦是无法用言语表达的，每一次和儿子的互动都幸福满满，这一切都要感谢李婷主任，没有她，就没有我们一家五口的幸福生活！
在大街上遛弯儿的爷孙俩
爷爷抱着孙子在凉亭里休息
温馨提醒：
在引起女性不孕不育的众多原因中，输卵管问题占据25%左右，常见的输卵管问题，有输卵管粘连，输卵管伞端积水，输卵管堵塞等等，在治疗的时候一般是采取手术加药物的治疗手段，如果您也有相关的问题或者是想要咨询了解更多有关不孕不育方面的问题，您也可以添加微信与生殖医生在线交流，解决心中的疑惑！
多囊卵巢综合征（英文缩写：PCOS），是育龄期女性常见的一种生殖内分泌紊乱及代谢异常疾病，会严重影响女性的生活质量、生育和长期健康。
多囊带来的健康困扰
除了会月经稀发/不孕/多毛/痤疮/肥胖等。如果没有规范治疗，还会增加子宫内膜癌/糖尿病/代谢综合征/心血管疾病等发生的风险。
多囊的各种症状都和内分泌紊乱有关，明确诊断（误诊就会造成治疗方向的错误）、个性化用药、及时干预以及长期规范管理非常重要。
本期嘉宾
张炜
复旦大学附属妇产科医院（红房子医院）妇科内分泌与生殖医学科主任医师、教授。
确诊多囊为什么要做那么多检查
多囊的(PCOS)确诊很难，
不过，有一个必要条件，
就是：月经紊乱。
(如月经稀发/闭经/不规则子宫出血等)
在有月经紊乱症状的基础上，
如果有下列两个因素中的一个，
即可诊断为“疑似PCOS”。
第一个因素：
高雄激素的临床表现
或高雄激素血症。
很多人以为，雄激素是男性特有的激素，其实女性身体中也有，在肾上腺和卵巢合成分泌。如果女性的雄激素过多，就会出现病态，被称为高雄激素血症。
第二个因素：
超声检查显示多囊卵巢。
超声下的多囊卵巢（PCOM）是诊断多囊（PCOS）的另一重要依据，表现为一侧或双侧卵巢内2~9mm的卵泡数量≥12个，或者卵巢体积≥10ml。
然而PCOM并非PCOS特有，20~30%正常育龄期女性也会有多囊卵巢超声表现。此外，长期口服避孕药、服用促排药物、胰岛素抵抗以及高泌乳素血症等也会导致卵巢多囊样改变。
要想真正确诊多囊，
还需要排除其它
引起高雄激素
或排卵异常的疾病。
因此医生还会对患者进行
甲状腺功能、皮质醇、
肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）、
17α羟孕酮（17α-OHP）
等其它内分泌激素的检查。
另外，还会建议患者进一步检查:
糖耐量/胰岛素释放试验/血脂，
以尽早发现已经存在的代谢紊乱，
及时预防糖尿病/心血管疾病等
远期并发症的发生。
月经紊乱会带来什么
多囊患者初潮时间一般正常，
后表现为月经稀发或闭经。
月经紊乱是表象，并非原因。
应该把月经紊乱当做是
身体给女性的警示信号，
表示身体在某个方面出了问题，
而造成月经紊乱的问题，
才是影响健康的真正杀手。
除了多囊之外，
继发闭经常见的原因有：
过度减肥/运动/情绪/压力
或颅咽管瘤等影响下丘脑功能，
常见的高泌乳素血症等垂体因素，
卵巢功能的减退等。
此外，甲状腺功能紊乱，
肾上腺皮质增生症、
库欣综合征、卵巢肿瘤等，
也都会造成月经紊乱。
01
影响备孕
月经紊乱通常伴随排卵功能障碍，
因此是女性备孕路上的一大障碍。
02
子宫内膜疾病风险
月经周期长，甚至闭经，
意味着子宫内膜不能及时脱落，
可能引起内膜病变，
增加罹患子宫内膜癌的风险。
03
贫血
大量的或持续的不规则子宫出血
还可能引起贫血，
影响整体的健康状态。
04
阴道炎等妇科病
月经紊乱也不利于阴道内健康，
从而易诱发阴道炎等疾病；
05
情绪和生活不便
不规则的月经还会影响情绪，
突如其来的月经来潮
更是给女性工作生活带来不便。
高雄激素血症会带来什么
01
外貌改变
高雄激素会影响女性外貌，
使女性出现男性化特征，
例如：多毛、痤疮、脱发等。
02
不孕、流产、妊娠中疾病等
高雄激素会影响卵泡发育，
导致排卵障碍，引发不孕；
高雄激素还会影响卵泡质量、
引发黄体功能不全
子宫内膜容受性异常，
可能引起自发流产；
妊娠晚期的高雄激素可引起
子痫前期/妊娠期糖尿病
早产等妊娠期并发症；
此外，母亲的高雄激素可影响
胎儿在宫内的发育,
并影响孩子出生后的健康，
使女婴外生殖器男性化，
还会引起孩子的雄激素过高，
并且导致生殖功能异常
以及代谢功能障碍等。
03
代谢紊乱
高雄激素还可能导致代谢紊乱，
引起腹部脂肪堆积、胰岛素抵抗，
进而增加心血管疾病和糖尿病的风险。
值得注意的是，除多囊之外，
高雄激素血症或高雄的症状
也会出现在其他疾病当中，
因此需要进行鉴别，例如：
库欣综合征
先天性肾上腺皮质增生症
分泌雄激素的卵巢肿瘤或肾上腺肿瘤
药物引起的高雄激素血症等。
为什么多囊患者容易胖
多囊患者的肥胖率超过50%，
即使瘦型的多囊也存在腹部肥胖。
因为多囊两大病理生理机制是：
雄激素增多和胰岛素抵抗，
两者相互促进，
引起或加重代谢异常，
促进脂肪组织腹部堆积。
肥胖还会“恶性循环”：
加重多囊的内分泌代谢紊乱，
与瘦型多囊患者相比，
肥胖患者更易发生：
胰岛素抵抗、糖尿病、
动脉粥样硬化和心脏器质性病变。
因此，多囊患者容易胖，
肥胖又会加重PCOS症状，
形成恶性循环。
要打破这个恶性循环，
就得从“减肥”开始。
大量研究表明，
通过饮食控制/加强运动等，
可以改善不孕不育/多毛/痤疮、
月经紊乱、胰岛素抵抗等问题。
多囊应该如何规范治疗
目前医学界对于多囊尚无根治方法，
所有的治疗方法都是对症处理，
具体治疗方案需要因人而异，
要根据患者的年龄、治疗需求
以及疾病的特异性表现等来制定。
不规范治疗的误区
1、对暂时没有生育需求的多囊患者采用促排卵治疗
对于没有生育要求的患者，
调整月经周期可根据患者情况
选择孕激素/复方口服避孕药
雌孕激素治疗，
不需要采用促排卵药物诱发排卵。
（2）对所有多囊患者均采用复方口服避孕药
肥胖型多囊患者多存在糖脂代谢紊乱，
而复方口服避孕药可加重代谢紊乱。
此外，肥胖是血栓性疾病的高危因素，
所以，复方口服避孕药
不是肥胖型多囊患者调整月经的最优选。
对症治疗方法主要包括：
生活方式干预、
降低雄激素水平、
调整月经周期、
治疗代谢紊乱和不孕等。
生活方式调整
1、建议肥胖的多囊患者
每周运动5-7天，
每天进行30-60分钟
中等或以上强度有氧运动
（如游泳、慢跑等），
每周运动时间＞250min；
非肥胖的多囊患者
每周运动时间150min。
2、控制饮食中能量入：
减重期间每天能量
控制在1200-1500千卡；
选择低升糖指数（GI）食物：
少吃蛋糕、甜点等。
增加膳食纤维的入：
选择蔬菜水果、粗粮
等膳食纤维含量丰富的食物。
增加蛋白质的入：
选择鸡蛋/鱼/脱脂奶等食物。
增加不饱和脂肪酸的入：
等不饱和脂肪酸含量丰富的食物。
3、纠正不良生活习惯，
戒烟、限酒，
有焦虑、抑郁等不良情绪，
需要选择心理干预。
降低雄激素
对于有痤疮、多毛这些
雄激素水平异常升高的多囊患者，
遵医嘱通过药物降低雄激素水平。
月经失调的治疗
对雄激素水平异常升高的患者，
调整月经周期可用复方口服避孕药；
对雄激素水平不太高的患者，
可在后半周期使用孕激素治疗。
对长期闭经、子宫内膜薄的患者，
可使用雌孕激素综合治疗。
代谢紊乱的治疗
代谢紊乱主要表现为：
胰岛素抵抗和肥胖。
改善胰岛素抵抗可选择
二甲双胍、吡格列酮等药物。
减肥主要依靠调整生活方式，
同时可使用二甲双胍/奥利司他。
对于控制不佳的患者，
可考虑减重手术治疗。
不孕的治疗
需在检测相关生化指标值检测基础上
（激素水平/代谢/肝肾功能等）
评估内分泌代谢紊乱的程度，
帮助制定个性化孕治疗方案。
门诊常见误区和问题QA
Q:
B超上显示卵巢上的小卵泡很多，所以患有多囊卵巢综合征
多囊卵巢不等同于PCOS。卵巢多囊形态是PCOS的重要表现之一，但不是诊断PCOS的必要条件。大约20-30%的月经规律女性的卵巢形态表现为多囊卵巢。下丘脑闭经的女性也可表现为卵巢多囊形态。
Q:
脸上很多痘痘，月经不规律，所以患有多囊卵巢综合征
痤疮是高雄激素血症最常见的表现，但PCOS的诊断需排除其他引起雄激素增高的疾病和排卵异常的疾病，如肾上腺皮质增生症，分泌雄激素的卵巢肿瘤，卵泡膜细胞增殖症等。
Q:
得了多囊卵巢综合征等于不孕了
大约50%的PCOS患者能够自然怀孕。不孕的主要原因是卵泡发育障碍导致的无排卵，部分患者经过饮食调整、体重控制，可以恢复排卵并生育。未排卵的患者，可以接受促排卵治疗，绝大多数是可以顺利怀孕的。
Q:
生完孩子就不用治疗多囊卵巢综合征了
很多人都有这个误区。绝大多数PCOS患者因为不孕就诊，经过治疗怀孕生产后，认为月经不规律不要紧，生育后就可以对PCOS不管不顾了。然而，月经失调及不孕仅是PCOS最显著的表现，PCOS对女性健康的危害是涉及全身多个系统的，长期月经不规律可引发内膜病变，而代谢异常可引起脂肪肝、糖尿病、心血管疾病等健康问题。
Q:
得多囊是因为缺少雌激素，补充雌激素就好了
不对。雌激素是卵泡发育的产物，补充雌激素并不会促进卵泡发育。
Q:
管住嘴、迈开腿，多囊就会不治而愈
生活方式调整是PCOS的首选治疗措施，可以显著改善PCOS患者内分泌代谢紊乱，然而单靠生活方式的调整是不能完全治愈PCOS的。我们要认识到PCOS属于慢性病，需要长期管理。
Q:
服用短效口服避孕药治疗多囊导致血栓怎么办
首先是用药前严格掌握用药指征，排除禁忌症，例如：年龄超过40岁、吸烟或有血栓性疾病或者家族史的患者慎用。
其次，用药过程中需要定期随访，一旦发生血栓，结合患者的症状，密切监测D-二聚体、血管超声、胸部CTA、头部CTA，可选用低分子肝素，必要时血管外科干预。
总结
多囊（PCOS）如果没有规范治疗，近期的主要健康问题是月经失调和不孕。即使自然怀孕后，自然流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的发生率较健康育龄妇女高1-2倍，影响母亲和胎儿健康。
如果长期不干预，那么患者发生子宫内膜癌、糖尿病、代谢综合征及心血管疾病的远期风险增加。
PCOS是慢性疾病，影响女性一生的健康，需要长期管理。目前认为，PCOS是遗传与环境交互作用的结果。遗传学因素目前我们无法干预。然而，我们可以通过减肥、保持体重，调整饮食与运动等生活方式的改变等环境因素，影响多囊的发生发展，通过规范治疗避免多囊会带来的不好结果。
本期支持：复旦大学附属妇产科医院
栏目支持：市卫生健康委、上海市医学会科普分会
漫画支持：医学也要好玩儿
1、王新军秦海璐
王新军和秦海璐是圈中的一对模范夫妻，两人结婚多年却依旧甜蜜恩爱。
而且王新军对秦海璐十分宠溺，平时的家务活都是他全包了，之前在《妻子的浪漫旅行》里，还会每天抱着老婆秦海璐起床去餐厅吃饭，可以说是把秦海璐当成了心肝宝贝。
但其实王新军之前曾有过一段婚姻，前妻是演员兼制片人的唐静，唐静家庭富足且成年较早，还进入了中国人民解放军空政话剧团，后来她与王新军因戏结缘，虽然两人是姐弟恋且名气有着一定差距，但两人还是结婚了。
婚后唐静的事业发展顺遂，而王新军的事业却迟迟没有大的起色，渐渐地外界将他称为“唐静的老公”，他感到两人之间女强男弱的差距，虽然两人育有一子，但最终还是选择了和平离婚。
现在王新军事业有了进步，和秦海璐也是因戏结识，慢慢走到了一起，他与前妻唐静依旧保持联系，会沟通一些关于孩子成长的事情。
2、靳东李佳
靳东和李佳这对恩爱夫妻档也是半路夫妻，李佳和陈坤、黄晓明等人都是96北电明星班同学，她因在电影《暖》中的表现，被称赞是实力派大青衣，而彼时的靳东却还默默无闻。
但很多人不知道李佳毕业后没多久，嫁给了一位成功富商，由于富商丈夫对于妻子拍亲密戏难以接受，李佳则回家做了一段时间的全职太太，不过这段婚姻仅维持了不到3年的时间，李佳离婚后重新拍戏，一直十分低调。
后来李佳与靳东相识，两人个性相合逐渐发展成了情侣并结婚了，而靳东是大器晚成型的演员，一直到《琅琊榜》、《伪装者》播出后才名声鹊起。
不过靳东与李佳虽是半路夫妻，但他对妻子十分尊重和宠爱，这些年他演艺事业发展迅速，李佳为了丈夫能安心拍戏，选择回归家庭、相夫教子。
当时一些网友曾说感觉李佳配不上靳东，毕竟现在靳东这么火了，是内娱中年型男的代表，但靳东在任何场合都曾直言是他高攀了妻子李佳，言语之中尽是宠爱与尊重。
3、吴奇隆刘诗诗
吴奇隆和刘诗诗也是因戏结缘，两人在11年合作的《步步惊心》是清宫剧中的口碑之作，据悉当时拍戏时吴奇隆就对刘诗诗很有好感，后来两人慢慢发展成为了一对爱侣。
起初外界不太看好他们，毕竟两人有着17岁的年龄差，但依旧不妨碍两人爱得火热，最终在巴厘岛举行了盛大的婚礼。
很多人都知道，吴奇隆少年成名，后来他与女艺人马雅舒相识相恋，两人曾合作过《萧十一郎》，最开始他们俩也很是恩爱。
当时吴奇隆无父还债，马雅舒却不是物质的女孩，依然爱得坚定，不过婚后他们俩也是聚少离多，而且马雅舒也被绯闻缠身。
09年时马雅舒被拍到与外籍男士共度三天，当时就传她是婚内出轨，后来吴奇隆也是官宣两人正式离婚。
不过如今的吴奇隆和刘诗诗恩爱甜蜜，他对妻子十分宠溺，在筹备婚礼时说经费不设限，就是想风风光光地迎娶刘诗诗，给她最好的。
4、袁弘张歆艺
袁弘和张歆艺可以说是一对非常甜腻的夫妻了，彼时袁弘颜艺俱佳，是圈中很有潜力的男星，但张歆艺却已经有过一段婚姻，当时两人相识相恋却一度不被大家所看好，有的网友还觉得张歆艺配不上袁弘。
2013年张歆艺与导演杨树鹏结婚，但两人这段婚姻仅仅维持1年，就在次年官宣离婚了。
据悉起初他们俩也是因戏结缘，张歆艺很爱杨树鹏，为了这段感情还曾特别卑微，甘做对方的小女人。
不过两人离婚后三年，杨树鹏却在网上发文暗讽张歆艺，称对方让他恶心。很多人不知道杨树鹏早年曾是个混迹街头的不良少年，后来转做消防员，之后又成了节目编导、导演。
他和张歆艺的闪婚闪离让张歆艺后来觉得很后悔，坦言当时自己太任性了，太过不爱自己。
幸而后来遇到了袁弘，两人不仅举行了隆重的婚礼，而且还生了二胎，过得也很幸福。
5、贾静雯修杰楷
贾静雯称得上是冻龄女神，如今40+却依旧状态保养得很好，她和二婚丈夫修杰楷的感情非常好，婚后生下了二个可爱的女儿。
不过这段婚姻最开始也不受外界看好，毕竟两人的名气悬殊较大，而且也是姐弟恋，再加上贾静雯曾有过一段婚姻，大家都害怕女神再度受伤。
2005年时贾静雯生下了大女儿，嫁给了富商孙志浩，不过两人结婚不过5年婚姻生活就走到了尽头。
孙志浩婚后忙着花天酒地，而贾静雯却还在辛苦拍戏，期间还传出家暴、婆媳问题紧张，并且还上演了历经1年的争女案，三度对簿公堂，争夺女儿的抚养权。
不仅如此孙志浩还要求重新分配夫妻剩余财产，让贾静雯给他2600万台币，当时贾静雯对这个要求感到很“傻眼”。最终贾静雯获得了女儿抚养权，孙志浩保留探视权。
所幸贾静雯后来遇到了体贴温柔的修杰楷，当时上节目时被问到是否在意贾静雯的过去，修杰楷说她的过去以及她的小孩，都是她的一部分，而自己爱的是贾静雯的全部，可谓是爱意满满了。
看如今贾静雯的状态，想必也是幸福的婚姻让她保持了年轻态。
6、伊能静秦昊
伊能静和秦昊这对夫妻档，其实也是圈中有名的“半路夫妻”，两人相差10岁，在秦昊还没大火前，伊能静早已出道过年。
伊能静起初也是歌手出道，进圈后开始拍戏，在她18岁时就与哈林庾澄庆相识了，当时庾澄庆已经是大明星了，比伊能静大8岁，碍于事业发展两人爱情长跑14年却一直对外保密。
到了2000年两人在美国注册结婚，后来生下了儿子，不过两人之间的差距却很大，彼时的庾澄庆是颇有名气的歌手，而伊能静虽然颜值不错，但名气却比不上对方。
再加上两个人的原生家庭悬殊较大，伊能静从小父母离异，而庾澄庆的家庭却很是显赫，祖辈是南北朝时期的名将，祖父还是民国时期昆明市市长，庾家昔日宅院就是现在云南的旅游名胜庾园，只能说两人的名气和原生家庭都有着不少差距。
不过后来伊能静遇到了秦昊，两人举办了私人海岛婚礼，伊能静还高龄产女，而秦昊也迎来了事业高峰，现在过得很幸福。
7、郭德纲王惠
作为国内知名的相声演员，郭德纲和现任妻子王惠是相濡以沫多年，近日王惠生日他还在社交平台上为妻子庆祝。
但很多人不知道在郭德纲藉藉无名时，曾有过一段婚姻，他的第一任妻子胡中惠，原是红桥文化馆的学员，他们相识半年后就结婚了，但当时郭德纲还没有出名，一家人日子过得比较清贫。
后来王惠为他生下儿子郭麒麟，但他们的婚姻仅仅维持了两年就以离婚收场。
而后来郭德纲娶了王惠，王惠称得上是他的贤内助，不仅为他照顾家庭，还出钱出力、悉心照顾德云社的一众弟子，对继子郭麒麟也很好，就像对亲生儿子一样，非常的尽心尽责，母子关系非常好。
早些年德云社没有现在这般有名气，但王惠对郭德纲不离不弃，而郭德纲对妻子也是十分敬爱。
8、钟丽缇张伦硕
被称为“最美人鱼小姐”的钟丽缇，和二婚丈夫张伦硕也是一对“半路夫妻”，两人相差12岁，却毅然走到了一起，而且张伦硕对钟丽缇的女儿们也很宠爱，还上了《爸爸去哪儿4》。
但钟丽缇年轻时也曾遇人不淑，前面两段婚姻都以离婚收场，在她事业巅峰期怀孕产女，安心嫁给了第一任外籍丈夫GlenRoss，二人育有一女，但好景不长，婚姻仅维持了4年时间。
后来钟丽缇与第二任丈夫严铮相识，两人经历7年的婚姻生活，生下了两个女儿Jaden和Cayla。
但没想到严铮被拍到和美女同游，让钟丽缇很是伤心，最后两人还是离婚了，两个女儿则由两人共同抚养，女儿们都是和妈妈钟丽缇一起生活。
后来钟丽缇与张伦硕合作真人秀节目《如果爱》日久生情，之后还举行了甜蜜婚礼，现在他们也生活得很幸福。
9、向华强陈岚
向华强和陈岚这对赫赫有名的夫妻档，结婚多年却依然很恩爱，而且向华强对陈岚体贴宠爱，这个低调的电影大亨对向太是实打实的好。
不过在娶陈岚之前，向华强也有过一段婚姻，在1976年时，向华强与演员丁佩结婚，1978年生下一女。
在此之前，丁佩曾和一代功夫巨星李小龙有过一段婚外情，李小龙还在她的住所中去世，事情被曝光后使其名声事业毁于一旦。
后来她嫁给了向华强，虽然两人当时在外人看来还是很恩爱，但据丁佩本人后来透露，两人实为形式婚姻，她在婚后便开始佛家修行，而向华强之后也结交了新女友陈岚。
丁佩坦言道自己想成全他们结婚。而且他们一直是朋友，称自己和向华强、陈岚的缘分像一家人一样。而陈岚和向华强如今也依然恩爱相伴，感情数十年如一日。
看了这9对娱乐圈中的半路夫妻，他们结婚后却过得很是恩爱甜蜜、羡煞旁人，可以说是狠狠打脸了曾经的前任们。希望他们能够收获幸福，过得顺遂。
朱佑樘（1470——1505），是明宪宗朱见深的第三个儿子。公元1487——1505年在位。年号弘治。史称明孝宗。
明孝宗朱佑樘在奇葩迭出的明代帝王中属于比较正常的一位。史载，他在位期间，勤于政事，贬斥奸佞，选贤任能，提倡节俭，广开言路。朱佑樘在位18年，大明原本日趋激烈的社会矛盾有所缓和，统治阶级内部也没出现较大的纷争，政治上较为稳定，经济也得到了一定发展，民众大体能安居乐业，被史家誉为“弘治中兴”。
朱佑樘的幼年生活极为不幸。他的生母纪淑妃原本是广西贺州土官之女，明军平定大藤峡瑶乱后被掳至京师，在宫中为宫婢，后被明宪宗朱见深临幸，生下一子，即朱佑樘。
朱佑樘出生时，万贵妃（万贞儿）独宠后宫，她阴狠善妒，为了逃避她的加害，废后吴氏和内侍张敏将婴儿藏在密室，暗中哺养。一直抚养到6岁，明宪宗朱见深才知道这个儿子的存在。据记载，在朱佑樘之前，宪宗还有过两个儿子，一个是万贵妃生的，出生不久就夭折了。另一个是柏贵妃生的，后来被万贵妃给毒死了。
朱佑樘出生后一直跟着生母纪氏生活，在周太后、被废黜的吴皇后以及宫监张敏等人的竭力保护下，一次次躲过万贵妃的毒手，幸运地活了下来。朱佑樘被宪宗立为太子前一个月，母亲纪淑妃被万贵妃害死。为了给皇帝保存这唯一血脉，周太后把孙子朱佑樘接到自己身边独自抚养，于是朱佑樘就长期在仁寿宫里生活。周太后从小就教他怎样保护自己，他也很聪明机灵，一点就通，万贵妃始终没有找到机会加害于他。
《明史》记载：成化二十三年（1487），独霸后宫的万贵妃暴病而死，明宪宗在一个月后也追随万贵妃而去。苦熬了这么久，朱佑樘终于修成正果，登基称帝。
孝宗即位之初，有大臣联名上奏要求惩治万贵妃族人。但明孝宗性情宽仁厚道。他并没有因为万贵妃曾经害死其母纪氏而对其家族采取报复行为。
史载，明孝宗在生活上比较简朴，从不沉溺于声色犬马中难以自拔。他堪称是中国历史上极其罕见地对女色并不痴迷的帝王。回望历史，中国皇帝的特点是妻妾众多，后宫里佳丽三千，美女如云，嫔妃多得难计其数。所谓一夫一妻只是民间寻常之人，似乎永远和皇帝们无关。在中国数千年封建史、二十四姓帝王、数百个皇帝中，似乎只有隋文帝杨坚和明孝宗朱佑樘两人，而杨坚后宫里有嫔妃若干，只是因为惧内而不敢越雷池一步，明孝宗只娶惟一的老婆就是张皇后，此外后宫没有一个嫔妃。若论一夫一妻，明孝宗是历代几百个皇帝中唯一一个。
朱佑樘自幼经历坎坷，称得上九死一生。所以他即位后贤明而廉洁，帝王惯有的骄奢淫逸与他无关，尤其在私生活方面，他终其一生只娶了张皇后一个妻子，再无一个嫔妃。成化二十三年，贤惠美貌的张氏被选为太子妃，弘治中期晋封皇后。孝宗和张后是患难之交，恩爱夫妻。两人每日双宿双飞，谈诗作赋，抚琴观舞，谈古论今，志同道合。由于朱佑樘一辈子只有张氏一个老婆，因此他俩也只育有两子一女。二儿子很小就夭折了，只有大儿子抚养成人，他也是明孝宗唯一的儿子，也就是后来以瞎折腾出名的明武宗朱厚照。
因为孝宗只有一个皇子，满朝文武官员们为皇家血脉考虑，都很焦急。大臣们都纷纷上书劝皇上为大明江山社稷，为了朱氏列祖列宗，应多娶几个妾室（侧妃）。老婆多子嗣才兴旺嘛。
在两千多年的封建统治时期，大臣们因为皇帝人丁不旺或没有继承人而进谏的事例很多。但是为了皇帝不愿多娶妃子而进谏的简直仅此一例。如果朱佑樘和张皇后的感情经不起考验的话，也许事情会起变化，孝宗的后宫里也会嫔妃如云、莺莺燕燕的，但明孝宗却断然拒绝了，他对大臣们说：“这是朕的家事，卿等就不用担心了（外臣不得干预内事）”。
明孝宗用一句老话就堵住了大家的嘴，他不经意间或许创造了一个封建史上的奇迹，也算是创造了一个奇迹，也算是孝宗作为明代少有的明君的佐证之一。
在奇葩辈出的朱明帝王中，明孝宗朱佑樘绝对算得上是一股清流，文治武功均拿得出手史载，明宪宗选拔官员大都凭个人好恶，而明孝宗用人则是出于公正，选官都凭德行、凭能力。孝宗从不喜享乐之事，生活简朴，宴请群臣时不奏乐，不表演歌舞。除正式场合外，他的日常穿着也很朴素简单。他当皇帝后，下令停止特地为宫中织造的松江府特制丝缎、细绒衣服，改用平常材质的细布衣饰。
在武功方面，明孝宗也颇有建树。他出兵击败吐鲁番，收复了嘉峪关以西的大片失地，派官员经营哈密。孝宗还拨出专款，修缮长城，以抵御连年袭扰大明边境的蒙古骑兵。
孝宗上位后，削弱了太监的势力，基本消弭了太监干政的乱象，采取了一些奖励农桑、保护商人、扶植内外贸易、开发矿业以发展经济、挽救危机的治国举措，缓和了之前愈演愈烈的社会矛盾，出现了一个较为稳定的时期，社会经济发展比较迅速，政治较为清明。
明弘治十八年（1505）五月七日，明孝宗朱佑樘病逝于乾清宫，年仅36岁，谥号“达天明道纯诚中正圣文神武至仁大德敬皇帝”。据史料记载，明孝宗因为偶感风寒感冒，太医院御医施钦、刘文泰、高廷和等人不经诊断就开药，致使孝宗误服了药物，流鼻血不止，最终死去（吃错了药）。弘治十八年十月十九日葬于泰陵。
【插图源自网络】
怀孕是一个甜蜜又辛苦的过程，从备孕到怀孕，每一对夫妻都为了有个健康宝宝而付出努力，不过有些女性千万百计想要有个好孕，却总是迟迟不能如愿。其实，怀孕和许多因素相关，最主要的是和夫妻双方的身体素质有关，有些夫妻轻松怀孕，有些夫妻却迟迟怀不上。那么什么样的体质才是易孕体质呢一般有这四种特征的女性很容易受孕，看看你是吗
一、月经周期规律
每个女性的月经周期为28天左右，正负一周，月经持续时间为3~7天。每个月的月经周期规律与否也是判断女性是否易孕的重要标准之一，每个月周期规律，成熟的卵子规律排出，可以更迅速的推算出准确的排卵期，另外也说明了身体状况会比较好，排出的卵子也比较健康，更有助于好孕。
所以，女性如果发现自己有月经不调、内分泌紊乱的显现一定要及时调理，把身体养好在备孕。
二、体重体脂正常
体重与备孕也有着直接的关系，这到底是为什么呢根据相关数据显示，体重会直接影响内分泌状况，过于肥胖或者过瘦弱的女性多少都会有内分泌紊乱的现象，而分泌紊乱是不利于怀孕的。所以，爱美的女性也不不要只想着减肥，把体重控制在一个合理的范围内很重要。
三、不宫寒
子宫是胚胎发育的着床，女性一旦患上宫寒，就会有月经异常、体虚发胖、手脚冰凉、下腹坠胀疼痛等问题，而这些问题也正是影响怀孕的主要原因。而宫寒不仅影响排卵，也影响胎儿的生长。如果是寒性体质，日后怀孕就很困难。
所以女性朋友们日常生活中要注意保暖，不要贪凉，少吃冷饮，夏季空调不要开得太低。平常可以多喝红糖姜水，多吃大枣，也可以去药房买一些益母草喝，慢慢调理会改善的。
四、子宫位置前倾
子宫位置前倾的女性，可以让精子更容易积累，增加受孕几率，而对于子宫后位的女性，受孕率更低一些。子宫后位的女性可以利用同房后垫枕头的方式，加大受孕几率。
五、生活习惯规律
睡眠和饮食保持规律，三餐正常入，保持营养均衡，每天定时睡觉，不熬夜，保持良好的睡眠习惯。生活规律的女性对怀孕更有帮助。
除了以上易孕条件以外，夫妻双方有良好的的心情，积极的心态对怀孕也是有好处的。当然怀孕这种事也不是女人一个人的事，当有问题的时候，夫妻两人要共同面对，一起找出问题所在，放松心情，迎接好孕。
天津限号之后
公共交通出行又变成了上班族的首选方式
人挤人的场面又回来了
但很多初来天津生活工作的人
却对天津的公共交通有很多问号：
天津地铁公交首末班车在几点
天津有几个火车站
从天津站到天津西站怎么换乘
天津南站到滨海国际机场怎么换乘
机场大巴都在哪些地方出没
别急，拿好这份《2020天津交通指南》
以上问题统统帮你一键解决
路痴党出门再也不用慌了
1
天津地铁换乘攻略
现在天津地铁已经运营
1、2、3、5、6、9六条线路
收好这份地铁全网线路图
再也不怕在天津迷路
01
▶天津地铁1号线◀
1号线首末班车到站时间：
东沽路
——刘园首末车：06:04-22:31
刘园
——东沽路首末车：06:00-22:46
可换乘线路
西站→1号线、6号线
西南角→1号线、2号线
营口道→1号线、3号线
下瓦房→1号线、5号线
02
▶天津地铁2号线◀
2号线首末班车到站时间：
曹庄
——滨海国际机场首末车：06:00-22:55
滨海国际机场——
曹庄首末车：06:00-22:54
可换乘线路
长虹公园→2号线、6号线
西南角→1号线、2号线
天津站→2号线、3号线、9号线
靖江路→2号线、5号线
03
▶天津地铁3号线◀
3号线首末班车到站时间：
南站
——小淀首末车：06:00-22:55
小淀
——南站首末车：06:00-22:39
可换乘线路
红旗南路→3号线、6号线
营口道→1号线、3号线
天津站→2号线、3号线、9号线
北站→3号线、6号线
张兴庄→3号线、5号线
04
▶天津地铁5号线◀
5号线首末班车到站时间：
中医一附院——
北辰科技园北首末车：06:02-22:46
北辰科技园北——
中医一附院首末车：06:00-22:35
可换乘线路
张兴庄→3号线、5号线
金钟河大街→5号线、6号线
靖江路→2号线、5号线
直沽→5号线、9号线
下瓦房→1号线、5号线
文化中心→5号线、6号线
天津宾馆→5号线、6号线
肿瘤医院→5号线、6号线
05
▶天津地铁6号线◀
6号线首末班车到站时间：
南孙庄
——梅林路首末车：06:00-22:36
梅林路——
南孙庄首末车：06:00-22:43
可换乘线路
金钟河大街→5号线、6号线
北站→3号线、6号线
西站→1号线、6号线
长虹公园→2号线、6号线
红旗南路→3号线、6号线
肿瘤医院→5号线、6号线
天津宾馆→5号线、6号线
文化中心→5号线、6号线
06
▶津滨轻轨9号线◀
9号线首末班车到站时间：
天津站
——东海路首末车：06:00-22:30
东海路——
天津站首末车：06:00-22:30
可换乘线路
天津站→2号线、3号线、9号线
直沽→5号线、9号线
2
天津火车站周边公共交通
天津站
可达天津站公交和地铁线路
地铁2号线，地铁3号线，地铁9号线，13路，186路，186路快车，188路，24路，461路，462路，50路，570路，574路支线，5路，634路，638路，645路，650路，660路，663路，666路，689路，760路，802路，808路，832路，8路，951路，953路，961路，97路，通勤快车6路，24路夜班，27路夜班，通勤快车55路公交线路
途经地铁沿线站点：
途经公交沿线站点：
天津西站
可达天津西站公交的地铁
地铁1号线、地铁6号线，10路，168路，24路，31路，52路，601路，635路，651路，661路，683路，687路，688路，810路，840路，904路，910路，24路夜班公交线路
途经地铁沿线站点：
途经公交沿线站点：
天津南站
可达天津南站的公交和地铁
地铁3号线，312路，358路，587路，707路
途经地铁沿线站点：
途经公交沿线站点：
滨海站
可达滨海站的公交
旅游专线1路，108路，117路，134路，通勤134路，513路，822路、844路，939路，940路，947路，973路，974路
☆途经公交沿线站点：
滨海西站
可达滨海西站的公交
124路（高铁专线），139路，932路，933路，934路
☆途经公交沿线站点：
3
天津三大火车站如何换乘
01
▶天津站到天津西站方案◀
☆地铁：
方案①：地铁3号线→地铁6号线
（天津站乘坐地铁3号线在北站换乘6号线，坐5站在西站下车即达）
方案②：地铁3号线→地铁1号线
（天津站乘坐地铁3号线在营口道换乘1号线，坐6站在西站下车即达）
方案③：地铁2号线→地铁1号线
（天津站乘坐地铁2号线在西南角站换乘1号线，坐2站在西站下车即达）
☆公交：24路、635路直达
02
▶天津站到天津南站方案◀
☆地铁：3号线直达
（天津站乘坐3号线，乘坐16站到达南站下车，步行100米即可进站）
03
▶天津西站到天津南站方案◀
☆地铁：
方案①：地铁6号线→地铁3号线
（天津西站乘坐地铁6号线，乘坐8站到达红旗南路站下车，换乘地铁3号线，乘坐7站到达南站下车，步行100米即可到达）
方案②：地铁1号线→地铁3号线
（天津西站乘坐地铁1号线，乘坐6站到达营口道站下车，换乘地铁3号线，乘坐12站到达南站下车，步行100米即可到达）
04
▶天津各大火车站到滨海国际机场方案◀
☆天津站到天津滨海国际机场：
方案①：地铁2号线可直达
（天津站乘坐地铁2号线到天津滨海国际机场站下车即可进站，共计9站）
方案②：机场大巴（线路参考下方机场交通攻略）
☆天津西站到天津滨海国际机场：
方案①：地铁1号线→地铁2号线
（天津西站乘坐地铁1号线到西南角站下车，换乘地铁2号线，乘坐13站到达天津滨海国际机场站下车即可进站）
方案②：地铁6号线→地铁2号线
（天津西站乘坐地铁6号线到长虹公园站下车，换乘地铁2号线，乘坐15站到达天津滨海国际机场站下车即可进站）
☆天津南站到天津滨海国际机场：
地铁：地铁3号线→地铁2号线
（天津南站乘坐地铁3号线到天津站下车，换乘地铁2号线，乘坐9站到达天津滨海国际机场站下车即可进站）
4
滨海国际机场周边换乘攻略
周边可换乘的地铁、公交
☆途经地铁沿线站点：地铁2号线
☆途经公交沿线站点：
☆机场专线4路
天津滨海国际机场-唐山道（07:10-20:40）：
天津滨海国际机场、天津机场、程林二村、工地、杨台、万新村南、香山道、崂山道、盘山道、上杭花园、翠阜新村、益寿里、祈和新苑、中北里、长征路、唐家口、大光明桥、小白楼、湖北路、烟台道(新华路)、唐山道。
唐山道-天津滨海国际机场（06:00-19:30）：
唐山道、崇仁里（河北路）、湖北路、小白楼、大光明桥、唐家口、长征路、中北里、祈和新苑、益寿里、翠阜新村、上杭花园、盘山道、崂山道、香山道、万新村南、杨台、工地、程林二村、机场边检站、机场办公区、天津滨海国际机场。
票价：本线路起步票价2元，过程林二村站3元。
机场周边可换乘的机场大巴
01
▶☆大巴线路：天津机场－通莎客运站◀
运行方式：每半小时一发车。机场的首班发车时间为8:00，直至航班结束；通莎客运站的首班发车时间为6:00，末班发车时间为18:00。
发车地点：天津机场发车地点为T2航站楼桥下出口5号门；通莎客运站的发车地点在客运站内。
售票地点：机场售票处在出港大厅6号门；其他发车地点售票处在通莎客运站内。
票价：15元
车辆运行线路：（非站点不停靠）
02
▶☆大巴线路：天津机场—西站客运站◀
运行方式：每小时一发车。机场的首班发车时间为8:15，末班发车时间为16:15；西站客运站的首班发车时间为9:15，末班发车时间为17:15。
发车地点：天津机场发车地点为T2航站楼桥下出口5号门；西站客运站的发车地点在客运站内。
售票地点：机场售票处在出港大厅6号门；其他发车地点售票处在西站客运站内。
票价：20元
车辆运行线路：（非站点不停靠）
03
▶☆大巴线路：天津机场—王顶堤客运站◀
运行方式：每两小时一发车，双向对开。机场的首班发车时间为8:30，末班发车时间为14:30，每日固定发车四班；王顶堤客运站的首班发车时间为9:30，末班发车时间为15:30，每日固定发车四班。
发车地点：天津机场发车地点为T2航站楼桥下出口4号门；王顶堤客运站的发车地点在客运站内。
售票地点：机场售票处在出港大厅6号门；其他发车地点售票处在王顶堤客运站内。
票价：20元
车辆运行线路：（非站点不停靠）
机场周边可换乘长途客车
01
▶☆线路：天津机场至塘沽开发区◀
天津机场航站楼站：2号航站楼1楼7号门外
开发区站：天津市经济技术开发区黄海路10号近第一大街美华大酒店明昊航空门前
运行方式：双向发车，发车间隔约30分钟
发车时间：天津机场发车时间：8:00-21:30
塘沽站发车时间：5:30-19:30
联系电话：
⚠️温馨提示：具体运营时间以客运站当天发布时间为准，请旅客购票前拨打电话咨询。
02
▶☆线路：天津机场至廊坊客运总站◀
天津机场站：天津机场停车场交通中心A岛前
廊坊客运总站：廊坊客运总站内
运行方式：双向发车，发车间隔约60-120分钟
2020年6月8日起已恢复营运，发车时间：
天津机场站：11:00、14:00、16:00、19:00；
廊坊客运总站：8:00、10:00、14:00、16:30；
单程票价：50元
联系电话：天津站廊坊站：
⚠️温馨提示：具体运营时间以客运站当天发布时间为准，请旅客购票前拨打电话咨询。
03
▶☆线路：天津机场至唐山西客运站◀
天津机场站：天津机场停车场交通中心A岛前
唐山西客运站：唐山西客运站站内
运行方式：双向发车，发车间隔约120分钟
发车时间：
天津机场站：9:00、10:20、11:40、13:00、14:20、15:40、17:00、18:20、19:40、21:00、22:20、23:55各发一班；
唐山西客运站：5:30、7:00、8:00、9:00、10:00、12:00、13:00、14:00、15:00、16:15、17:30各发一班
单程票价：60元
联系电话：天津站唐山站
⚠️温馨提示：具体运营时间以客运站当天发布时间为准，请旅客购票前拨打电话咨询。
04
▶☆线路：天津机场至武清客运站◀
天津机场站：天津机场停车场交通中心A岛前
武清客运站：武清客运站
运行方式：双向发车。发车间隔约180分钟。
发车时间：
天津机场站：09:00、12:00、15:00、18:00各发一班；
武清客运站：06:30、09:00、12:00、15:00各发一班；
单程票价：40元（2019年12月20日至2020年6月20日，为旅客提供七五折的优惠政策，优惠后票价为每人30元）
联系电话：天津站武清客运站
⚠️温馨提示：具体运营时间以客运站当天发布时间为准，请旅客购票前拨打电话咨询。
05
▶☆线路：天津机场至沧州西客运站◀
天津机场站：天津机场停车场交通中心A岛前
沧州西客运站：沧州西客运站
运行方式：双向发车。发车间隔约240分钟。
发车时间：
天津机场站：11:00、15:00、19:00各发一班；
沧州西客运站：06:00、10:00、15:00各发一班；
单程票价：45元
联系电话：天津站
沧州西客运站
⚠️温馨提示：具体运营时间以客运站当天发布时间为准，请旅客购票前拨打电话咨询。
06
▶☆线路：天津机场至北京八王坟客运站◀
天津机场站：天津机场停车场交通中心A岛前
北京八王坟客运站：北京八王坟客运站
运行方式：双向发车。发车间隔约90分钟。
发车时间：
天津机场站：11:30、13:00、14:30、16:00、19:30、21:00、22:30、24:00各发一班；
北京八王坟客运站：7:30、9:00、10:30、12:00、14:00、15:30、17:30、18:30各发一班；
单程票价：99元；
联系电话：天津站
北京八王坟客运站
⚠️温馨提示：具体运营时间以客运站当天发布时间为准，请旅客购票前拨打电话咨询。
希望这份实用的交通指南
也能帮到在天津生活、工作或旅游的你
最后，也别忘了把这份良心攻略
转给身边好友哦
在大城市，尤其是一线城市里，“寻找月嫂”已经成为了年轻父母们新的痛点，有的夫妻甚至在怀孕前就要提前预约优质月嫂。
口碑好、从业时间长的月嫂在圈内被称为“金牌月嫂”，在北京上海，她们一直呈现供不应求的局面，往往要提前半年以上预约才有档期。
怀孕四个月时，徐缘的朋友提醒她找月嫂的事情应该提上日程了。朋友将自己坐月子时用过的月嫂推荐给徐缘，还特意嘱咐这位月嫂非常抢手，一定要早些预订档期。
当天晚上徐缘便加了这位阿姨的微信，了解价格以后，她有些犹豫：26天20000元，并不是一个便宜的价格。
“再找找看别的吧，反正还有好几个月。”徐缘和丈夫商量说。
没想到一耽搁就是两个多月，徐缘和丈夫分别咨询了家附近的高端月子中心、别的月嫂机构，发现情况并不如他们想象得那么乐观：在上海，月子中心动辄一个月花费三四万，而其他月嫂机构的“金牌月嫂”大多已经被提前大半年就预约走了，现在剩下的只有还处于新手阶段的月嫂。
徐缘此时想要回过头来再找朋友推荐的那位月嫂，却被告知她的档期早已经排到了七个月以后。
“现在就是挺后悔的，我们也面试过几个月嫂机构推荐的新人月嫂，价格是比较便宜，但是没有什么经验和名气，不放心。我三十多岁生小孩，年纪本来就大一些，所以还是想要找朋友用过的月嫂，这样比较靠谱。”距离预产期还有三个多月的今天，徐缘仍然没有解决请不到月嫂的烦恼。
2015年，上海“金牌月嫂”的月薪就已经达到14000元
徐缘的烦恼并非个例，对于生活在一线及新一线城市的年轻夫妻来说，“请不到合适月嫂”变成了生育小孩时要面临的越来越普遍的问题。
随着“全面二孩”“三孩政策”等生育政策的实施，月嫂供不应求的现象愈演愈烈。58同城招聘研究院联合中国连锁经营协会发布《2020年中国生活服务业就业指数报告》显示，就职位缺口而言，2020年生活服务业15个典型职位中，月嫂职位就业指数最大，达到5.92，用工最为紧缺。
在南京做了八年多月嫂的张姨便是一位有口皆碑的“金牌月嫂”，做月嫂的这些年，她也亲眼见证了这个行业的发展。和许多月嫂一样，张姨选择入行单纯是因为“喜欢孩子”，“觉得小孩的世界很单纯，只要真心待他们，他们就会毫无保留地对你笑，一点不会掺假”。
2013年前后，张姨从一家床上用品公司转行去做月嫂，但当时南京很少有家庭愿意花钱聘请专业月嫂，一般都是让自己的妈妈来照顾一段时间。刚入行的她只能去往苏州和上海，从这两个城市开始接单，“最开始的时候在上海，一单是一万一个月；现在回到南京，价格在一万八到两万一个月之间，如果到别的大城市，价格会涨到两万五左右”。
不仅价格上涨，张姨的档期也越排越满，截至我们采访当天，她接的单子已经排到了今年九月。靠着做月嫂，她也在南京买下了两套房。
金牌月嫂高薪的背后，则是像张姨一样24小时全天待命的生活。
早上六点起床，为孩子清理奶瓶，动作需要非常轻柔，不能吵到孩子和家里人休息。七点开始为妈妈和孩子准备早餐，接着给孩子洗脸。九点半准备银耳汤、红枣枸杞汤一类的加餐，在空闲时间里打扫月子房间、清洗孩子的衣服。
十一点开始准备午饭，需要营养均衡，且一周内不重样。下午的时间用来给孩子喂奶、拍嗝、洗澡、消毒、准备晚餐。孩子休息以后则需要在床边时刻看着，如果醒了就要帮他们换尿布、哄睡，有时还需要叫醒妈妈给孩子喂奶。
“其实我们这行也蛮辛苦的，我因为经常熬夜做事情，腰越来越不好了。我有个姐妹在深圳做月嫂，一次在雇主家的楼梯上蹲下身子捡东西，再起来的时候脑充血中风了，就这么没了。”
张姨提到，现在能请得起“金牌月嫂”的家庭大多都是中产及以上的家庭，父母双方都很忙，很多妈妈在生下孩子两三天之后就开始居家办公。她曾听说过自己的朋友遇到的极端情况：父母都很有钱，但是没时间照顾孩子，一直长时间雇月嫂，最长的甚至雇了两三年的时间。
在北京做月嫂的陈姨就遇到了类似的情况。妈妈出月后的一天晚上，陈姨原本已经开始收拾东西，准备过两天就离开，没想到夫妻两人一同找到陈姨，询问她能否续约。
“当时和我说就是太忙了，妈妈当时生产前几天还在开会，在医院待产的时候，一边疼一边都还惦记着工作的事情，真的没时间带孩子，所以希望跟我续约一段时间。”
“忙”是陈姨对于这对夫妻最大的感受。妈妈还在坐月子时，就已经每天拿出电脑工作，由于孩子对于声音十分敏感，只要妈妈一敲键盘，他就开始大哭，“我只能把孩子抱去客厅哄哄”。
等到了周末，陈姨也经常“加班”为他们带孩子。有一次她看到父母两人都在家里，便放心出门买晚饭的食材。没想到回家时，她发现孩子在房间里大哭，但是父母都在书房、卧室里开会，忙得顾不上孩子了。
“现在的父母，特别是生活在一线城市的父母，都在拼命赚钱给孩子安全感。去年双十一的时候，他们买的基本都是给小孩的东西，从1-3岁的都买了囤着，我拆快递整整拆了一下午。所以你不能说他们不爱孩子，只是说每代人爱孩子的方式不同。”
“我能感受到他们也在很努力地抽时间陪孩子了，之前他们俩还吵了一架，就是因为妈妈出门工作，想带着孩子一起出去透透气。爸爸知道以后不高兴了，说疫情期间少带孩子出门，吵到后面妈妈就哭了，说‘咱们都这么忙，我只是想和宝宝多待一会儿’。”
在张姨的观察中，中产家庭里的年轻父母观念一般比较前卫，和老一辈父母产生冲突矛盾是很平常的事情。
“我有次去过一户别墅做月嫂，一大家人住一起。冲奶粉的时候，老人过来看，跟我说要怎么怎么冲才好，但其实她的方法是错的。这时候孩子妈妈也过来了，觉得老人在添乱，两个人就吵起来了。我一边劝架，一边还得和我们科普正确的奶粉冲泡方式。”
在中产家庭里，高薪的金牌月嫂与雇主之间的矛盾隐藏在日常琐碎的生活细节之中，一触即发。
张姨和陈姨在采访中都提到，由于自己服务的基本是高知家庭，父母对于育儿都有一些自己的看法，有的还会在孕期就报名上一些育儿相关的课程，“他们会觉得自己懂很多东西，但是你的知识用到孩子身上不一定是对的”。
张姨记得自己有一次遇到一对父母，坚持要让孩子妈妈在吃完饭以后喝米酒，因为“米酒可以促进身体代谢、增加奶水”。“我们学到的是不建议坐月子的妈妈喝米酒，但是我不能和他们说月子中学怎么教的，而要用顺从的态度跟他们沟通。”
“还有父母带着两岁的宝宝去饭局，小孩子吃错东西了他们也不知道。一起去医院的时候，医生问孩子的情况，他们一问三不知，都是我在回答。”
尽管在旺盛的需求之下，经验丰富的金牌月嫂早已经成为了市场上供不应求的“抢手货”。但是在行业内部，何为“金牌月嫂”，她们的行业准则是什么，却迟迟没有更为具体明确的规定。
早在2016年2月，国家标准委员会就出台了《家政服务母婴生活护理服务质量规范》，将母婴生活护理人员划分为一到五星级、金牌级这6个等级，并制定了详细的评级标准。
按照上述规范文件，金牌级月嫂的资格认证，注明“取得高级家政服务员资格证书、高级育婴师资格证书和营养配餐师资格证书。经评定合格后可由五星级晋升为金牌级母婴生活护理员。”
然而在大多数月嫂机构里，“金牌月嫂”的划分多以从业时间、业内口碑等作为标准，很少有统一的认证系统。张姨提到，自己当时在机构里培训时，虽然学习了一些技能，包括给小孩子洗澡、给小孩子抚触、如何催乳、如何泡奶粉，但是都不深入，许多经验都是自己从业以后慢慢积累出来的。
北京“阿姨学校”的课堂里，学员正在学习育婴课程
对于雇主来说，聘请口碑好的金牌月嫂并不意味着可以摒除一切风险。徐缘在寻找月嫂的过程中，发现并不是每一位聘请金牌月嫂的朋友都有好的体验。徐缘的一位朋友就强烈建议她去住月子中心，因为朋友坐月子时由于没有请到称心的月嫂，一连换了三个还是不满意，“不是不够专业就是脾气态度不够好，反正她都不推荐给我”。
“我在小红说上也看到，有人说请来的月嫂是有催乳师证书的，但是手法特别差，出不来奶水的时候还会说妈妈不争气。可能最后还是会选择入住月子中心吧，虽然价格上会贵一些。”徐缘在采访的最后说。
月经总是提前怎么回事怎么办月经不正常就是我的卵巢早衰了大家好，我是崔医生，如果你出现了这种情况，今天就教大家说一下这个问题！
那什么是卵巢早衰那具体表现为什么呢现在听崔医生我细细道来，首先是月经周期的紊乱，月经开始出现提前或者推后的现象，经量开始减少，也有可能会经期延长，其次就是身体内分泌的紊乱，主要变现就是雌激素水平低下的一些症状，比如烘一阵热出、夜里睡觉的时候出了一身汗、对房事逐渐变得不感兴趣，甚至开始急躁易怒、焦虑抑郁、健忘、肢体浮肿、尿频失禁、腰膝酸软这类症状，甚至在外观上也会慢慢出现皮肤干燥、缺乏光泽，脸上出现褐色斑块或斑点。如果是以上的情况，崔老师就建议你去医院做个性激素六项的检查。
那么医生，如何预防卵巢早衰那今天崔医生就告诉你在生活中如何正确地选择对应的中成药，学会不走弯路。
如果你经常觉得畏寒怕冷，无论冬夏四肢都发凉，尤其是寒冷的冬季，还伴有腰膝酸软，下肢容易水肿、精神倦怠乏力，总觉得注意力不集中，记忆力大不如从前，痛经、宫寒不孕等症状，舌象表现为淡胖嫩、苔白滑，脉沉迟无力，这种多见于肾阳虚，这种情况下我们可以参照一个右归丸，有很好的温补肾阳、填精益髓的作用。
如果你经常觉得脾气比较大、爱发火、口干、口苦、眼睛干涩、迎风流泪、视物模糊甚至视力下降。还经常容易出现手足心发热、阵发性潮热或者是烘热汗出，夜晚经常见有盗汗现象，还伴有腰膝酸软、失眠、耳鸣、脱发，并且舌头比较红、舌体瘦小、苔薄偏少、脉细数，这种情况多见于肝肾阴虚，可以参照六味地黄丸、左归丸这些中成药，可以滋补肝肾，补益安神。
如果你经常觉得焦虑不安、思虑过重、爱发脾气、性格火爆、心神不宁、失眠多梦、胸闷气短、乳腺偶尔有刺痛感、胃胀、胁肋胀痛、食欲不振、或咽部有痰，月经量少等这些症状，可见舌部青紫，脉象弦涩。这多见就是肝气郁结，可以参照逍遥丸、柴胡疏肝散、丹栀逍遥丸这类药物，可以很好地疏肝解郁，活血止痛的作用。
当然，在日常生活中卵巢早衰积极防治十分重要，在日常生活中要学会自我减压、调节情志，避免一些不良习惯如睡眠不足、节食、长期穿紧身内裤等不良生活习惯。使生活规律、起居有时，饮食有节、劳逸结合，随遇而安、平心静气，顺应自然、调养身，都对预防为卵巢早衰有指导意义。
说到生孩子的问题，是很多人头痛的问题，因为旧社会思想的影响，现如今很多的老一辈人还处于一种重男轻女的思想层面上，认为如果后背没有儿子，会是家门不幸，是对先祖的侮辱。
但是随着改革开放的影响，如今很多的年轻人开始很少在乎自己生的是女儿还是儿子了，因为生儿生女都一样，但是依旧还会有很多的家庭为了要一个儿子，不断努力着，那么，生儿子好还是生女儿好呢
生儿子，意味着自己的在未来养老方面有所保障，儿子与自己住在一起，可以对自己进行帮衬，正所谓养儿防老，儿子长大以后，可以为我们分担家务劳动，帮助我们做一些体力活，自己可以不用过得太累，但是生儿子的缺点就是儿子可能未来在你住院时照顾你可能不够细致，无法及时体会到你的需求。
生女儿的话，女儿是父亲的贴身小棉袄，生女儿在未来照顾我们是会很细心，通情达理，不会像儿子一样太过淘气。而缺点就是，女儿未来出嫁，很少会像儿子那样每天都守在我们身边，而且自己老了以后，如果女儿出嫁到他地，我们就只能住养老院了。
因此儿子女儿都有着各自的优缺点，毕竟鱼和熊掌不可兼得，要想两者兼得，就生二胎，一儿一女，未来的老年生活幸福美满。
其实，生儿子和生女儿是一样的，并且不管是生儿子，还是生女儿，都是自己的血肉，我们应该纠正传统的观念。
对于出现了早产这个情况人们并不是特别的陌生，要知道早产这个症状的发生给很多人都带来了极大的痛苦和伤害，那么早产的护理方法是什么呢，下面就让我们一起来了解一下它的相关内容吧：
一、预防早产
做好孕妇的心理安慰和解释工作，因为良好的心理可减少早产的发生;做好孕期保健工作，避免各种增加腹部压力的活动及性生活等，以免诱发宫缩;高龄孕妇必须卧床休息，尽量左仰卧位，慎做肛查和阴道检查。宫颈内口松弛者应于孕14-16周做子宫内口缝合术。
二、用药护理
先兆早产原则上尽可能抑制宫缩，维持妊娠。常用的有硫酸镁、β-肾上腺素受体激动剂如利托君、沙丁胺醇等。这类药物作用为心跳加快、血压下降、血糖升高、血钾降低、恶心、出汗、头痛等，必须仔细观察。钙拮抗剂如硝苯地平等既是抑制宫缩剂，又是常用的降压药，若与硫酸镁合用时就更应十分的慎重，一定要严密观察血压。
三、预防新生儿合并症
保胎过程中应每日行胎心监护，教会孕妇自数胎动。临产前按医嘱给予孕妇地塞米松以防止发生早产儿发生呼吸窘迫综合征;临产后慎用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物。分娩可做会阴后一斜切开以防早产儿颅内出血等。新生儿出生后注射维生素K1，以防早产儿颅内出血。
四、做好分娩的准备
如早产已不可避免时，要做好早产接生的准备，并准备好早产儿护理工作的准备。
关于早产的护理方法是什么这个问题的一些相关内容的介绍，希望能够给朋友们带来一些有用的帮助，要知道早产都是由于感染引起的，所以在治疗上需要注意的方面有很多，希望大家能够对上面这些内容多加了解。
谁做的这本温州通讯录，太牛了，有了它走遍温州不用愁！想去哪里干什么，统统一个电话搞定！赶紧收藏，以备不时之需！
基本热线
匪警：110
火警：119
急救：120
交通事故报警台：122
电话查号：114
中国联通号码百事通：116114
中国电信号码百事通：118114
中国移动号码百事通：12580
电话障碍：112
电话查询：114
交通事故：122
天气预报：12121
报时服务：12117
短信报警平台：12110
市民呼叫中心：96345
邮政编码查询：184
高速应急救援：12122
海上救援：12395
市民卡服务中心：96225
市政维修类
路灯抢修：96310、88333777
道路、下水道抢修：96310、88371979
违章处理类
人才就业类
健康咨询类
交通运输类
机场大巴联系电话：86876666-2555
民航货运：86898896、86898898
民航问讯：85805729、85805730
温州出租车投诉电话：96520
温州火车站问讯、订送票电话：88389999
温州火车站货运问讯电话：88416926、88416925、1608618
温州火车站行包托运和交付服务：88387316、88387351
温州高速大队报警电话：12122、86388005
公益服务类
温州献血预约：88918897、88916927
红十字会捐赠：88159612、88159605
消费咨询类
温州市消费者委员会：88507621
鹿城区消费者委员会：88210620
龙湾区消费者委员会：86357157
瓯海区消费者委员会：88537129
洞头区消费者委员会：63483722
永嘉县消费者委员会：67259362
乐清市消费者委员会：62535315
瑞安市消费者委员会：65893828
平阳县消费者委员会：63725004
苍南县消费者委员会：64761607
文成县消费者委员会：67862830
泰顺县消费者委员会：67594315
就医预约类
温州医学院附属第一医院：12580,114,88069799
温州医学院附属第二医院育英儿童医院：12580,114,88879205,88006116
温州市中心医院(市二医)：12580,114,88070277
温州市中医院：12580,114
名医馆预约电话：88209009
子宫输卵管造影预约电话：88274765
温州市人民医院(市三医)：12580,114,88059166
温州市中西医结合医院市儿童医院：12580,114
儿童综合诊区：88057069
中医妇科、产科、产前检、中内科、皮肤科：88913841
内科、骨科、外科、男科：88913845
温州医学院附属眼视光医院：12580,114,88068888
温州康宁医院：88757983
温州市第七人民医院（温州市精神病医院）：12580,86188516
温州市龙湾区第一人民医院：56558120
温州牙科医院：114,12580,88293333
温州叶同仁综合门诊部：88828889
住房公积金
温州市住房公积金管理中心：88999369、12329
鹿城管理部：88999171
龙湾管理部：86388701
瓯海管理部：88526691
瑞安分中心：65856180
乐清分中心：61607172
永嘉分中心：67021587
平阳分中心：63160302
苍南分中心：68757002
文成分中心：67832518
泰顺分中心：67595718
洞头分中心：63486768
监督投诉类
个人消费投诉：12315
劳动保障监察举报：96309
法律咨询：12348
质量投诉：12365
纳税咨询：12366
环境监察：12369
旅游投诉：12301
公交投诉：96035
消防火灾隐患举报：96119
机关效能投诉：96178
国税偷税漏税举报：96196
地税偷税漏税举报：12366
运管投诉：96520
市公共集团：967555
快递电话
申通客服电话：95543、
圆通客服电话：95554、
顺丰客服电话：95338、400-8111111
韵达客服电话：95546、
EMS客服电话：11183
邮政包裹：11185
德邦：95353
中通客服电话：95311
天天快递客服电话：4001-888-888
百世汇通客服电话：
宅急送电话：400-6789-000
全峰快递电话：
金融理财
月经半个月来一次是怎么回事
月经半个月来一次，可能为排卵期出血的表现。女性两次月经中间为排卵期，排卵期激素波动较大，有时会引起内膜部分剥脱，则出现排卵期出血，表现为半个月来一次月经。
通常这种情况通常给予短效口服避孕药，如妈富隆替代治疗，替代几个月后停药，常常就会恢复正常。
当然排卵期出血的诊断，是建立在除外其他器质性病变和内分泌疾病的基础上。可进行B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要行宫腔镜检查加刮宫，除外子宫内膜肿瘤。
还可通过女性性激素六项和甲状腺功能检查，除外多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢黄体功能不健等特异内分泌疾病可能。
最近在研究民间传统习俗，发现很多有意思的事，和大家分享下。
众所周知今年是壬寅虎年，还有两个月左右时间，我们就要进入2023年的癸卯兔年。再仔细翻看日历，我们会发现，明年有两个农历二月，上次有闰月的年份是2020年，有两个农历四月。部分生日在这个期间的还可以过两次生日。
再回到咱们标题写的双春年，什么是双春年，其实指的就是一个农历年份中有2个立春节气。2023年两个立春一个在年头2月4日（农历正月十四），另一个在年尾2024年2月4日（农历腊月二十五），按照阴历来说就是一年有双春。
那老一辈说的明年三个特别之处指的是什么呢
1、明年雨水多
有句俗语叫“年逢双春雨水多，年逢无春好种田”就是说2023年这样的双春年雨水将会很充沛，而2024年的无春年，气候和天气风调雨顺，对于种田的庄稼人来说很好。
2、明年不适合结婚
双春年又叫寡妇年，老一辈人总喜欢讲究数字吉利，双春意思就是第二春，在明年结婚可能有婚姻家庭不顺利之类的概率，不过这个也只是老人之间的流传，没什么必然的关联性，大家听听就好。
3、明年是黑兔年
什么是黑兔年，根据天干地支、五行八卦推出2023年癸卯年，癸水为黑，卯为兔，合一起就叫黑兔。民间流传，黑兔年的整体运势一般都不太好，同时还有俗语说“双春黑兔年，春秋难见天”。意思就是明年倒春寒的可能性比较大，温度相对较低，春秋季节可能阴雨天气比较多。当然气候受很多因素影响，我们提前看天气预报做好准备即可。
总的来说，明年是双春年+闰二月+黑兔年，可以说很凑巧了，老人们都喜欢按照流传下来的节气、民俗口口相传，我们也不必照本宣科，保持好自己的判断，根据时局变化不断调整自己的生活即可。
关于“双春年”你们家那边有没有什么特别的说法呢
元宵节，悄然而至，
是不是已经按捺不住要吃元宵的心呢?
元宵“高粘度的糯米皮+高糖分的馅料”，
可不是肿瘤患者的最佳选项。
但是如果偶尔吃一点的话，也是可以的，
不过，注意吃法，合理搭配会更健康！
元宵6大禁忌，要先掌握
1、不宜早餐吃
早起时胃肠道功能最弱，早餐吃元宵易消化不良。
2、不宜食用过量
不宜再吃其它含糖高的食物，减少其它主食入，避免糖分入过多。
3、不宜直接休息
吃完元宵后，最好活动一个小时再躺下，避免消化不良。
4、不宜与肉同食
元宵粘度高，糖分高，同吃肉食，容易加大肠胃负担，难以消化。
5、不宜炸着吃
油炸元宵油脂含量高，也会产生新的致癌成分。
6、不宜特殊患者食用
刚刚结束放化疗的肿瘤患者，
胃肠道肿瘤患者，
伴有胃肠溃疡、慢性胃肠炎，
慢性胰腺炎患者，
其他胃肠功能较弱者，
不宜食用
做好这三点，元宵易消化
搭配果蔬
搭配粗纤维的果蔬仅可以促进肠胃蠕动，还有助于油脂消化吸收。
选择馅料不宜太过油腻。
煮的时间稍长
软食更易消化。
不宜有硬心。
趁热吃
糯米冷却后，会更难消化，要趁热吃，少吃，细嚼。
不宜过烫，太烫容易损伤口腔及食管粘膜。
温馨提示
聚会不宜太过激动，早些休息，
出门看灯会，做好保暖措施，
饮食不宜太过油腻。
大家也可以在公众号上对我进行留言。
在中国，越来越多人被不孕不育所困扰，其实不孕不育的很多原因是女性对健康的忽视，在39健康网主办的第八届中国健康年度总评榜活动中，参加了“最受欢迎在线名医”评选的首都医科大学附属北京朝阳医院生殖医学中心主任李媛对网友说，女性应该学会保护自己的生育功能，要做到合理作息，健康饮食，适当运动；要学会避孕，避免手术等操作对生育力的影响；要适龄生育（35岁），随着年龄增大，卵巢功能也逐渐低下，不要等到失去机会而后悔。
李媛是首都生殖医学中心人气最热的专家之一，作为国家辅助生殖与优生工程技术研究中心副主任、教育部生殖内分泌重点实验室副主任、北京市215高层次卫生技术人才妇产科学科带头人、教育部新世纪优秀人才，从1994年开始生殖医学领域的工作，擅长各种不孕症，如输卵管性、内分泌性、多囊卵巢综合征性不孕和子宫内膜异位症等的诊断和治疗，尤其擅长包括试管婴儿、人工受精等在内的多种不孕症治疗技术，近20年来经手治疗的不孕患者上万例。
不孕不育如何避免试管婴儿可以解决所有不孕不育的问题吗李媛指出，试管婴儿技术只是最后的选择，保持健康的生活习惯，保护好自己的生育能力才是根本。现在很多年轻人喜欢熬夜、使用电子产品、抽烟、喝酒，这些行为都会影响生育能力，有的年轻女孩不懂得保护自己，怀孕后随意选择人工流产，这很可能会导致输卵管通畅度异常，从而造成不孕。年轻夫妻如果发现得了不孕症，一定要到正规有资质的医院就医，不要轻信广告，以免延误病情。
第八届中国健康年度总评投票网址是http：///，手机也可以登录投票，请网友赶紧来为自己喜爱和支持的专家点赞加油吧！
孩子是父母爱情的结晶，也是生命的延续，孩子可以给家庭带来很多欢乐，所以对于很多夫妻而言，都希望尽快拥有一个健康聪明的宝宝。很多夫妻在怀孕之前都会做一些积极的准备工作，而对于那些已经准备好的备孕夫妻来说，虽然备孕时间比较长，却依然没有成功怀上小宝宝。其实对于女性朋友而言，要想成功受孕也是讲究天时地利人和的。备孕期间，若选择这个时间，可能有助于提高受孕率，不妨了解！
早上和晚上，哪个时间点比较容易受孕呢答案或许与你想的不一样
很多人认为人体在经过一晚上的睡眠休整之后，会变得比较有活力，而且在早上起床后，人们的身体也会受到一些性激素的影响和支配，所以很多夫妻觉得如果在早上选择同房，或许受孕率会更高一些。而且在早上的时候，夫妻的身体和精力比较旺盛，很多人觉得此时的精子和卵子质量也会更加高一些，所以选择在早上同房女性或许比较容易受孕。
而现实生活中也有很多夫妻认为，如果选择在晚上同房，或许更容易受孕。人体在经过一整天的工作忙碌之后会比较疲惫，所以回到家以后或许会让心情更加放松，这样不仅可以让夫妻更好的投入到浪漫的氛围当中，而且男女双方心情比较愉悦，且晚上的时间更加充足，所以受孕率会更高一些。而且经过一晚上的睡眠之后，也会让人恢复体力，不会影响到第二天的工作和生活。
其实有相关研究表明，一天当中比较容易受孕的时间不是在早上，而且也不是在晚上，而是在下午五点到七点的时候。这个时间段的人们，思维和身体上的兴奋度会上升，而且这个时候男性体内排出的精子质量或许会更高一些，而且对于女性朋友而言，在排卵日下午5:00~7:00左右的时候更容易排卵，所以对于那些备孕的夫妻来说，若选择在女性排卵日的下午5:00~7:00左右的时候同房，或许比较容易受孕。
以上就是小编今天跟大家分享的备孕小知识，如果有好的意见或建议，欢迎在下方评论或留言，喜欢可以关注小编，感谢您的阅读，祝您生活愉快。
多年前的一天，北京某著名三甲医院整形科里，一位做双眼皮很出名的医生在两个手术间来回忙碌。这天是他的手术日，排了25台手术，护士将预约好的顾客排序，在走廊里等着，医生在这个术间做完一个，就去另外一间安排下一位受术者，手术速度很快。虽然是公立三甲，但手术价格仅有3000元。约这个医生的号并不容易，排很长时间的队。如果有人想找他做手术，还不想等，会有合适的人发出提示，可以到某某民营医院，周六日随到随做，但是价格很贵。
对公立医院的医生来说，这样的美好时光曾经有过，现在没了。那个时代民营医美机构是可以与公立医院“互补”的。
民营医美似乎感觉不到与公立医院医美科室的竞争，所谓“内卷”，仅局限于民营医美内部；但是从产业角度看，民营医美与公立医院医美科室之间的竞争，不仅一直存在，而且呈加剧的趋势。如何与公立医美相处，是未来民营医美面临的挑战之一。
如果放大到整体民营医疗，与公立医院并不存在竞争关系，因为体量不可同日而语，民营医疗不过是在医疗这块大蛋糕上啃食了一点边边角角而已。民营医疗整体上偏消费，医美这类本来在公立医院就相对边缘化的科室，较基本医疗的大科室市场化一些，它们与民营医疗关系紧密，存在一定的竞争关系。
01消费医疗的两次公私融合
消费医疗曾经有过两次公立民营大融合。
第一次大融合发生在消费医疗兴起的早期，也就是公立医院允许科室承包或变相承包的年代，那是20世纪90年代的事，后来原卫生部下了文件，正式否定了这种社会资本介入公立医院的合作行为，承包科室慢慢被清理出去，有特殊关系的，又拖拖拉拉苟延残喘了将近10年。
这次融合虽然于法无据，但是医院都这么做，借助民营的力量打开市场，同时借助社会资本购买那些与基本医疗关系不大的医疗设备。
第二次大融合发生在国家允许医生多点执业之后，公立医院的医生到民营医美机构走穴从地下爬到了地面，公立医院的医生可以堂而皇之地到民营医美机构兼职。但是这种行为遭到公立医院院长们的阻击。疫情之后，许多地方明确了医生不得多点执业的规定，第二次融合告一段落。
与上次大融合不同的是，这次是法规许可，但是院长不让去，国家多点执业的政策在很多公立医院落不了地。疫情管控让公立医院医生的多点执业自由按下了暂停键。
两次融合，事实上让公立医院医美科室与民营医美的差距在缩小，公立医院的管理者了解了市场营销的重要性，等于民营医院帮了公立医院的忙，先是导入了市场营销机制，后是培训了公立医院医生的市场意识，加上政策对医美营销的限制，让民营医美逐渐失去了市场营销的优势。
02公立医美的优势
1、品牌：公立医院的强大品牌优势是民营医疗难望项背的，它给人天然的信任感，让人以为它们与民营医疗根本就不是一个物种。
3、成本优势：公立医院的成本结构与民营医疗完全不同，没有房租压力，哪怕是做了消费医疗项目，也不用交税，不用花钱做品牌推广，公共医疗资源丰富。
4、规范：绝大多数公立医院在医疗规范性上是值得信赖的，这是体制的优势。
5、价格相对便宜：公立医院因为其成本优势和价格管控政策，医美项目价格相对便宜，起码给就医者便宜的印象。
6、抗风险能力强：完备的医疗设施与科室协同，让公立医美具有强大的抗风险能力，特别是在对付医患纠纷、职业医闹方面，能够处于相对强势有利的位置。
7、强大的行业话语权：行业政策与规则是由公立医院的专家们制定的，民营医美机构是由公立医院的专家验收的，代表医美行业面向媒体发言的只能是公立医院医生。
8、不可动摇的学术地位：学术界同样受所有制影响，虽然消费医疗本身并没有太多科研的动力，但是医生们一旦进入民营医疗，便会与学术研究基本告别，学术地位不过是过往历史对未来的身份包装。
9、没有营业范围的限制：在公立医院，特别是三甲医院，医美科室不管水平如何，都可以做任何级别的手术。
03公立医美的劣势
1、就诊时间：在公立医院，患者享有的就诊时间是有限的；医生也不可能像民营医疗的咨询师那样陪着患者一聊就是几个小时。
2、服务差：虽然公立医院的服务已经有了极大的改善，但是基于公益的总体属性，要尽可能地服务更多的人，所以，个体患者感受的服务仍然是不足的。
3、环境差：人满为患是大多数公立医院的场景，而且在装修与设施上，公立医院还无法与民营医美机构相提并论。
4、项目少：公立医际的严谨性决定了上新项目是缓慢的，许多时尚性的医美项目，在公立医院里见不到。尽管在很多新品发布的场合，都是公立医院的医生站台，但是在他们的科室里却没有这样的项目。
5、医生获利少：公立医生的收入，总体而言比民营机构少很多，如果他不去民营机构多点执业的话，从事消费医疗的公立医生也赚不了太多钱。
04民营医美的优势
1、项目迭代快速：在产品驱动已经成为医美发展重要引擎的时代，民营医美更需要新概念带动营收，相对公立医院漫长的决策过程，这已经成为民营医美第一大竞争优势。
2、服务相对较好：民营医美的技术劣势，只能用服务来弥补；加上用工灵活且不问出身，服务优势是民营医美的竞争优势，它体现在医美消费同样需要良好的体验过程。
3、就诊环境好：装修是民营医美筹建时最关心的事，小而美的环境对医美消费来说也是重要的一环。
4、就诊时间自由：哪怕你想在半夜12点去民营医院做医美，也一定会有人在那里热情洋溢地等着你。
5、医生的专业化分工：市场化的消费医疗，迫使医生必须用最拿手的技术达成销售，这种精品项目的细分化，与公立医院追求技术全面的价值观大相径庭。专业细分带来的结果是符合消费医疗的底层逻辑。
6、医生获利多：民营医疗的医生收入比公立医院的医生高一些，当然指的是显性的收入。
7、可以借助资本助力：民营医美可以借助资本的力量，迅速发展规模。
8、医生不必论资排辈：与公立医院不同的是，无论你多么年轻，只要客户接受，你就可以当主任和院长，所谓英雄不问出身。
9、价格灵活：民营医美的价格是灵活的，而且由医患双方谈判而来。
05民营医美的劣势
1、品牌差，可信度低：无论民营医美在品牌宣传上投入再多的钱，也无法与公立医院相抗衡，知名度再高也没用。
2、IP推广困难：医生只要从公立医院来到民营医院，立刻便会被打入另册，无论是抖音还是小红书，黄V是只能给公立医院医生的，无论水平如何，公立医院的身份可以在个人IP推广上得到许多便利。
3、价格贵：相比于公立医院而言，民营医院的收费普遍较高，因为成本结构完全不同，不卖高价则机构完全无法生存。
4、成本劣势：进入合规时代之后，民营医美的成本劣势将更加明显，除了房租成本和高昂的人力成本之外，税负成本也相当沉重。
5、学术地位劣势：学术地位是专门留给公立医院专家的，无论民营医院的医生水平有多高，一旦离开公立医院，便意味着学术地位的丧失；学术组织也主要以公立医院专家组成。当然，民营医疗普遍不重视学术研究，也是不争的事实。
6、医生社会地位劣势：进入民营医疗之后，医生的社会地位也会有所下降，这会体现在其职业生涯的方方面面。
7、合规性差：民营医美的成本就是基于非合规而构成的，所以，在许多方面都处于非合规的状态，这也容易带来处罚和社会差评。
8、行业话语权低：民营医疗在行业里基本没有任何话语权，因为民营机构的验收都是公立医院专家承担的。
9、抗风险能力差：无论是经营风险还是医疗风险，民营医疗都无法与公立医院同日而语。
10、经营范围受限：民营医美机构的经营范围是受限的，不管医生的水平如何，完全按照机构的营业范围来自负盈亏。
06竞争趋势分析
1、行业地位不公平的问题将长期存在
中国的医疗管理体制决定了医疗机构是责任主体，那么公立医院天然的所有制优势决定了它们的行业地位不可动摇。公信力不强是民营医疗的天然短板，随之而来的管理双规及双重标准，也不是一天两天就可以解决。
民营医美的行业话语权在短时间内无法公平获得，甚至被继续挤压。小红书这样的平台居然不允许民营医疗机构和医生开设账号就是一个例证。二十多年来，“做整形请到公立大型医院”、“做医美到XX人民医院美容科”这样的商业宣传已经深入人心，消费者内心已经被植入了深深的烙印：公立医疗信誉好、技术可靠、有政府背书、价格便宜。
2、民营医疗“正义性抽离”现象将长期存在
在中国，人们信任的不是医生，而是所有制。民营医美最大的短板是被抽离“正义性”。在长期的公有制具有天然正义的意识形态下，公立医院继承了这种正义属性。因为民营机构体量小、数量大，出各种医疗事故或者不良传媒事件的数量多，大众传媒和监管部门对民营机构的报道和处罚相应增加，成为社会热点的负面新闻也就更多，这些都会给民营机构的“正义性”继续减分。
3、民营医院的竞争优势正在失去
和睦家医疗作为高端医疗服务非常有名，2014年成立的和睦家辅助生殖中心因为也包括围产期全程服务，而且具备标志性“高端”属性，被经常拿来跟各地的妇幼保健院的围产期服务对标。这种对比容易得出结论：高端医疗服务有高端医疗服务的市场，针对高端人群；保障性基本妇产科医疗虽然价格受限，但是有巨大的市场，针对普通人群。
这似乎给民营医美与公立医院科室竞争，指出了一条差异化竞争的路线。但是情况却不全是如此。因为民营医美与公立医院的科室的竞争不具备明显的差异化特征，大家是在一个池塘里用差不多的捕鱼工具在“捕捞”求美者的需求。但是公立医院科室却具有话语权、被赋予的正义属性、更低的综合成本以及金钟罩铁布衫一样的抗风险能力。相比之下，民营医美能用的武器却很少，除了更好的体验、更周到的服务以外，只有可以想方设法做点广告传播，吸引消费者这一招了。偶尔有一部分厉害的民营医美，可以获得资本的青睐，拿到比较好的融资发展机会。仅此而已。
4、医生个人收入已慢慢不是民营医美的优势
多点执业是大趋势，疫情之后，一旦公立医院医生冲破了院长的人为阻拦，公立医美医生光明正大的收入将不比民营医美的差，真到了那个时候，民营医美吸引公立医院人才会更困难。因此，民营医美吸引人才的策略已不再是收入高的问题，而是如何为多点执业的医生提供更好的服务，并贡献客源。
07未来民营医院如何与公立医美相处
民营医美要维护整体形象，以更好的合规管理和服务品质赢得“正义性”。虽然在现有环境下，民营医美无法与公立医美对标“正义性”，但是可以转化为“正当性”。所谓正当性就是以公开透明的价格、超品质的服务、诚恳的态度、舒适服务体验来获得的舆论认同和消费者个体认同。
民营医美是营利性机构，没有政府拨款，也没有免费的用房用地，同时还要缴纳税赋，成本比公立医院的科室高很多。所幸公立医美的价格趋于市场化，进一步拉大了民营医美与公立医美的成本差距的同时，也降低了公立医院的部分优势。
民营医美已经不可能将服务单价无限制提升，因为我国医美的最终付费价格已经居于国际较高水平，不能不考虑国民收入和支付意愿。那么民营医美如何降低成本呢走小而美诊所加大型共享医疗中心的模式，降低医疗基础设施成本。
民营医美要建立“集采”制度，降低耗材和器械的成本。精细化运营永远是降本增效的好方法。
08最后
民营医美与公立医美相处，要解决几个观念上的问题：
1、有明确的自我认知，了解在话语权、正义属性、成本结构、抗风险能力上的不利地位，同时采取措施。
2、做好医生IP与机构IP的组合，构建优质的医疗和服务体验；
3、注意与公立医院的科室适当差异化竞争，同时开展适当的合作；
4、避免“各家自扫门前雪，哪管他人瓦上霜”的念头，要积极参与行业合作，共同维护行业美誉度；
5、主动采用新技术、新措施，如：电子病历、组合保险、医疗基础设施共享、参与教学医疗临床大循环、注重学科建设等。
5、主动采用新技术、新措施，如：电子病历、组合保险、医疗基础设施共享、参与教学医疗临床大循环、注重学科建设等。
随着二孩三孩政策的开放与剖宫产率的增加，“子宫瘢痕妊娠”这个相对不那么熟悉的名称逐渐进入了大众视野。
什么是瘢痕妊娠指孕囊着床在子宫的瘢痕处，这种“异位妊娠”我们称为瘢痕妊娠，也是我们俗称的切口妊娠。
那子宫的瘢痕是怎么形成的呢
剖宫产是最常见的原因，其次比如子宫肌瘤的剔除术、子宫穿孔史、子宫破裂史等。
可导致早孕人工流产时大出血；中晚孕期子宫自发破裂或产后大出血。
①超声检查：可以经腹经阴联合使用。有利于明确妊娠囊与子宫前壁下段肌层及膀胱的关系。
②MRI检查：当超声检查无法明确妊娠囊与子宫及其周围器官的关系，可以进行MRI检查。
早孕期间，多数无特殊表现，部分患者可出现少量阴道流血，轻微下腹痛等，随着孕周的增加，可能出现子宫破裂大出血，甚至危及生命。
I型：妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处，子宫肌层变薄，但厚度3mm，是3型中最安全的一型；
II型：妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处，子宫肌层变薄，但厚度≤3mm;
III型：妊娠囊完全着床于子宫瘢痕处，向膀胱方向外凸，子宫肌层明显变薄甚至缺失，厚度3mm，是最容易出现各种并发症的一型，最好尽快安排手术。
这时候具体情况要具体分析，如果孕妈有强烈的生育欲望，超声提示孕囊朝宫腔内生长，在严密的超声检测下，方可考虑继续妊娠，但通常伴有胎盘植入、大出血，甚至需子宫切除，严重的危及生命。
如果胚胎向疤痕内生长，并突向膀胱，建议尽早终止妊娠。
如何终止妊娠原则上早诊断、早清除、减少损伤，尽可能保留患者的生育能力。
①药物治疗：
适用于不愿或不适合手术治疗的早孕期瘢痕妊娠，不应做为瘢痕妊娠治疗的首选，临床上甲氨蝶呤和米非司酮是最常用的药物。
②手术治疗:
剖宫产瘢痕妊娠根据分型，建议：
·宫腔镜下妊娠组织清除
·阴道手术或经腹腔镜疤痕病灶清除
同时可进行子宫疤痕修补术，可避免下次瘢痕妊娠的发生（此类手术是瘢痕妊娠患者的福音，优点最微创、伤害最小，是市中心医院妇科常见且十分成熟的手术方式）；
·经腹手术
·动脉栓塞术
仅用于特殊病例，或作为手术治疗紧急情况下的备选，不建议作为术前常规使用。
可怕的瘢痕妊娠，如何预防①降低剖宫产率；
②减少宫腔操作；
③落实切实有效的避孕方法。
最后提醒所有女性朋友们，平时要注意私生活健康，定期做妇科检查，能顺产就不要剖宫产，剖宫产后应有效避孕12-24个月再怀孕。
唐女士的女儿已经18岁了，胸部也发育了臀部也翘起来了，可就是一直没来月经。去医院一检查，结果是先天性无子宫。可把唐女士急坏了，可以治疗好吗
先天性无子宫属于妇科的一种生殖道畸形，它主要是在怀孕早期的时候，胚胎发育的过程中出现异常，体内两侧的副肾管发育中止，两侧副中肾管中段以尾端未发育和会合，子宫没能发育完成，而导致无子宫。
先天性无子宫患者往往可能会合并有无阴道，但是大部分患者卵巢发育是正常的，所以体内的激素水平还是正常的，第二性征也正常发育，所以往往被忽视。
所以，如果女性超过16岁以上还没有来月经，就需要及时去医院做彩超检查、妇科检查，确诊是否是无子宫、无阴道等。
如果查出来无子宫怎么办
如果只是单纯的没有子宫，阴道正常的情况下，结婚以后及早抱养一个宝宝，只要不影响性生活，就不会影响夫妻感情的。
先天性无子宫如果没有特殊的需求，比如同房方面的障碍，一般不需要进行特殊的治疗。如果同时合并无阴道又有同房的需求，也可以采取手术治疗，进行阴道重建。
先天性没有子宫是一种身体畸形，目前没有办法进行治疗，吃药是没有办法改变的。所以针对于无子宫并不需要服用药物或者进行其他治疗。
先天性无子宫可以做试管婴儿吗
子宫是胎儿生长发育的器官，没有子宫就无法怀孕生育。
女方的卵子从卵巢排出，进入输卵管，精子逆行进入输卵管另一侧，在输卵管和卵子碰面完成受精，然后受精卵再沿输卵管回到子宫内，完成整个受孕过程。如果输卵管不通，就无法完成受孕过程，此时就需要做试管婴儿。
试管婴儿主要用于解决女性输卵管不通的问题。试管婴儿的操作方法是将卵泡从女性卵巢内取出，在体外受精后发育成胚胎，再移植到女性宫腔内，然后胚胎在子宫里生长、发育、成熟、分娩。如果没有子宫，胚胎就没有地方生长发育，所以先天性无子宫的女性不能做试管婴儿。
正德十六年（1521年），明武宗正德在南郊主持大祀献礼时，明武宗朱厚照下拜天地，忽然口吐鲜血。没过多久，卧床不起，一直到弥留之际，他对司礼监太监表示：“朕疾不可为矣。其以朕意达皇太后，天下事重，与阁臣审处之。前事皆由朕误，非汝曹所能预也。”言毕崩驾于豹房，正是这位年仅三十一岁的正德皇帝引领了明代另类风潮。
明武宗朱厚照从一开始便不按常规处理政务，遵守祖制，登基几个月就被顾命大臣联名上书总结犯下了几条错误：
1.上朝太晚，为政懈怠；2.看工匠干活，有失身份；3.海上划船，不顾个人安危；4.经常外出打猎；5.随便吃内侍呈上的东西，不经检验。
朱厚照在即位前就很擅长挖掘各种游戏，发明玩法，而且还善于骑马射箭，身体素质不错。
十五岁刚继位，宦官刘瑾组成的八虎天天带着朱厚照不是玩狗就是打鸟，撒鹰，追兔子，于是这位少年天子干脆不上朝，群臣因此不满，上疏说：“皇上视朝太迟，免朝太多，奏事渐晚，游戏渐广”，强烈呼吁“鹰、犬、狐、兔田野之畜，不可育于宫廷，弓矢、甲胄战斗不祥之象，不可施于禁地。”
与此同时大臣一致谴责八虎“淫荡上心，请诛刘瑾”，朱厚照听了竟“惊泣不食”，不得已群臣得以推让。
在朱厚照摸清权利的好处后，愈发不受节制，在登基的第二年就搬出了大内，在太液池旁边盖了座豹房，从此再也没回乾清宫。此后，他基本废除了所有祖制对其自由限制的规定，并且决定把普通政务交给司礼监首领太监刘瑾全权负责。
在外边游玩的时候，他尽全力把自己回归成一个普通老百姓，甚至和市场小商小贩讨价还价，是帝王身上人文关怀的乍现。
他的思维里有着天真又怪诞，有一次他发布诏书，禁止天下人养猪，理由是他既姓朱又属猪，如果百姓杀猪，会影响他的健康。在后来的南下巡视，遭到大臣们一致的强烈反对时，朱厚照竟然拿起刀往脖子上抹，用泼皮无赖式的风格要挟官僚集团。
作为皇帝却经常喜欢和手下人厮混，用哥们义气的方式相处，与亲近的臣下没大没小，喝多了就把他们当枕头枕在他们身上睡觉。
除了这些，朱厚照最喜欢的就是在自己的豹房里玩，这年朱厚照刚满16岁，在豹房里，成了典型的“佛系青年”。
李东阳在上书中说：“外间传闻豹房内添盖豹房屋，又闻竖立旗杆，似有创建寺宇之意。臣私下以为寺观乃是异端之教，圣王之所必禁……”。
然而说什么都没用，朱厚照从小就喜欢佛教，曾自号“大庆法王”。除此之外，他对西番少数民族佛教很感兴趣。豹房落成后，朱厚照这位“佛系青年”常常召见他们共同探讨，并在豹房内不断扩大“建护国佛寺”的规模，到了正德七年，豹房添盖房屋已达二百多间。
他自号“朱寿大将军”，在豹房组织太监和士兵为一营，早晚操练，大呼小叫和火炮的声音传出九门，朱厚照一边喝着酒，一边看着，当酒要醒时，左右人员故意再给他倒满酒，让其终日酣醉“颠倒迷离，实以此故。
朱厚照在豹房越来越任性，有一次武宗朱厚照逗老虎玩，没想到被虎咬伤，一个多月都不能出门。终于在豹房玩腻歪了，要去南下游玩，大臣们反对无效后，朱厚照终于得以如同脱缰野马奔驰而去。在回京的路上，却不小心在湖中落水，在十月的冷水泡了很久，造成了肺部感染，一病不起，最后就回到了原文开始的场景。
一个最不愿意当皇帝，最喜欢玩耍的朱厚照，行为任性荒诞。可也是他，退强敌获得应州大捷，平宁王巩固江山，这位皇帝小事很任性，大事可不糊涂。
宋文帝殚精竭虑地北伐，却被评价为元嘉草草，只因努力错了方向
这位汉臣为何能配享清帝太庙雍正：彼时在朝中只此一人
现在很多适婚青年，都会在婚前选择去医院做男女婚前检查，看看是不是能生出一个健康可爱的宝宝。
这不，今天一个乌龙事件就上了热搜：杭州一市民沈先生和妻子，虽说领了证。但是还没有办婚礼的沈先生去杭州市临平区妇幼保健院做身体检查。检查结果却显示新郎沈先生是女性，报告单上明确地打印着“46XX”的字样。
学过初中生物的人都知道，女性的染色体是XX，男性的染色体是XY。见此报告单的沈先生心情一落千丈，问了答复，也说他尽管精子没有问题，但是染色体是XX，沈先生还是不能怀孕，这让沈先生极度悲伤。怀疑了人生，都产生了和老婆分手的念头。
后来经过查验，得知此报告单是妇幼保健院委托第三方出具的，就是婚检项目是保健院所属，化验检测则归第三方“德佑”所有，是他们工作上存在失误，错误打印导致了这样一个乌龙事情的产生。
妇幼保健院也对沈先生作出了道歉，称自己工作监督不严，没有仔细审查第三方出具的报告单。作为德佑，医院也会加强对他们的监管和督促力度。网友：检测机构，你们可长点心吧。
此次事件，告诫我们，从医者，一定要对每一位患者负责用心，患者出于信任，选择你们，你们也不能让患者失望。
不管从事什么行业，都离不开认真二字。
文/贝贝豆（原创文章，欢迎个人转载分享）
怀孕后，准妈妈是怀着兴奋又期待的心情等待着小宝宝的降临，但在这中间准妈妈也免不了会受各种的“罪”。因为担心肚里面胎宝宝的安全，所以准妈妈基本上是什么检查都想做一做，以此来确定让自己放心。
其中有一项就是无创DNA，虽然近年来无创的发展越来越成熟，也得到了准妈妈的认可，但这项检查也不是一定要做，在做之前需要把一些问题搞清楚，比如，哪些人群适合做呢无创检测到底是什么呢它的花费又是多少呢先把这些问题搞清楚，再决定是不是要花钱去做这项孕检，不然可能花钱买罪受！
朋友去年经历了一次胎停育，痛心疾首，恢复了一年，今年春天确定怀孕了，因为是去年的事，所以这次就特别小心，每次去医院检查都很紧张，生怕发生同样的事情，在12周的时候做了早唐，都是正常的，觉得可以放心的，谁知道在中唐的时候就出了问题，大夫建议做一下无创DNA，其实她的唐筛是低风险，只有一项估值有异常。于是她就上网查了好多资料，说法不一，把她给绕糊涂了。
那什么情况下孕妈需要做无创DNA呢
如果孕妈在做唐筛的时候出现了高风险，或者是有一项估值不过，那大夫就会指导进行下一步的检查做无创。
除此之外还有这些人群也比较适用：
1.高龄，年龄大于35岁的孕妇。
2.B超nt值增高或是其他解剖结构异常的孕妇。
3.有病菌的携带、胎盘低置、羊水过少、先兆流产等的孕妇。
4.曾经生过一个唐氏儿的孕妇。
5.对产前诊断有着一定抗拒的孕妇。
6.孕期有服用过可能导致胎宝出现异常的药物的孕妇。
那无创DNA检测到底是什么呢
大家知道，胎宝是通过脐带和胎盘与准妈妈联系在一起的，也是从中获得营养的。那他既然“吃”了饭，也就会排泄，怎么排也是脐带，他会把这些废物再通过脐带传输给孕妈妈，所以在准妈妈的外围血中，也是存在着胎宝DNA的。而这项检查就是为了通过采取准妈妈的血，从这里面提取胎宝宝游离的DNA，这样就可以分析到他染色体的情况。
无创DNA检测可以筛查所有的风险吗
这项检查并不能检查所有的风险，它只对21、18和13这三对基因检查结果较准确，其他染色体异常较难诊断。所以如果结果出来之后有异常，就还是需要做进一步的羊水穿刺来进行确诊。虽然如此，但这项检查的筛查检出率可达到99%，而唐氏筛查检查率仅为70%，所以他的优点是高于唐筛的。
无创DNA费用高吗做之前需要注意什么
无创的价格一般是在2000~3000元左右，当然这也是根据各个地方的不同有所浮动，这个费用虽不会全免，但也可以报销一部分。这个价格对于一个家庭来说也是可以接受的。
在做无创检查前是不需要饿着肚皮去的，只要在这之前避免吃一些油腻辛辣的东西即可。准妈妈也不用担心伤害胎宝，这个检查非常的安全，抽血之后只需要2周左右就可以得到结果。
做无创的最佳孕周是12-24周，符合条件的孕妈可以进行检测，相对羊水穿刺，这个检测要更为安全一些，避免了准妈妈对羊水穿刺的恐惧以及多次跑医院的疲劳和等待。每个人的身体都是不同的，要做什么检查还是应该在大夫的建议下进行。
近日
深圳市教育局发布了
《深圳市幼儿园设立标准（征求意见稿）》
目前正在公开征求意见中
此次意见稿在原先版本的基础上
进行了一些修订
内容涉及到园舍选址、教师配备等方面！
此外，关于幼儿园班级人数
意见稿里也有明确说明
有建议的家长
可以通过邮件及信件及时进行反馈
22年即将入园家长也可以参考～
下面一起看看政策原文吧！
修订主要内容
在该通告附带的修订说明中指出，此次修订主要有如下调整：
（一）调整了幼儿园园舍相关标准
根据《幼儿园建设标准》（建标175—2016）、《托儿所幼儿园建筑设计规范》（JGJ39-2916）的文件要求，对“生均建筑面积”、“室外地面游戏场地人均面积”、“班级活动室使用面积”等园舍面积标准进行了调整。
（二）补充了园舍选址、面积和教师配备等标准
一是规定了规划新建、自建、扩建及改建幼儿园园舍建筑应当满足重点设防类抗震设防标准和国家综合防灾要求，明确了小区配套幼儿园选址不得毗邻小区排水、排污、排烟等管道、洞口或小区化粪池。
二是新增了“幼儿活动用房（含班级活动室和综合活动室）生均建筑面积”的标准。
三是补充了幼儿园专任教师与在园儿童的配比，全体专任教师与幼儿比应不低于1：15。
四是要求除办学场地建筑主体符合相关安全检测标准外，增加了对校园内建筑物的安全要求。
（三）将幼儿中心纳入幼儿园统一管理
在《修订稿》中把幼儿中心纳入幼儿园统一管理，不再另设标准。
（四）修改了部分条款的相关表述
一是根据最新修订的《中华人民共和国民办教育促进法》，修改了对联合举办民办幼儿园的相关要求。
二是调整了对幼儿园园长的任职要求，由“专科以上学历”改为“应当具有本科以上学历”。
三是更新了幼儿园防护栏杆高度要求和计算高度的表述。
一、征集方式
（一）发送邮件。电子邮箱：xqjyc2088@。
（二）投递信件。通讯地址：深圳市福中三路深圳市民中心深圳市教育局C2092室，邮政编码：518035，电话：88128139。
深圳市幼儿园设立标准
（征求意见稿）
第一条
为进一步规范深圳市幼儿园办学行为，改善办学条件，加强幼儿园管理，根据有关法律法规以及相关标准的规定，结合实际，制定本标准。
第二条
本标准适用于在本市范围内新设立的为3至6周岁学龄前儿童集中实施保育教育的幼儿园。
本标准为幼儿园设立的基本要求，有条件的区域宜根据本区学前教育发展水平适当提高要求。
第三条
规划新建、自建、扩建及改建幼儿园园舍建筑应当符合国家现行的幼儿园建筑设计规范和幼儿园建设标准，满足重点设防类抗震设防标准和国家综合防灾要求。
第四条
幼儿园应当符合本市教育发展规划，选址合理，符合国家和省规定的安全、卫生、环保、消防、抗震、交通等相关要求，服务半径为300至500米。
幼儿园选址应当选择地质条件较好、环境适宜、空气流通、日照充足、交通便利、基础设施完善的地段，避开可能发生洪灾、山体崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷、雷击、森林火灾等灾害区域。除自用燃气管道外,园内不得有输气管道或者架空的高压输电线路穿过。
幼儿园周边环境应当有利于儿童身心健康，不得与铁路、高速路、集贸市场、医院传染病房、娱乐场所、垃圾中转站及污水处理站等场所及各类污染源毗邻，小区配套幼儿园选址不得毗邻小区排水、排污、排烟等管道、洞口或小区化粪池；不得与生产经营贮藏有毒有害、易燃易爆物品等危及幼儿安全的场所毗邻；不得与通信发射塔（台）等有较强电磁波辐射的场所毗邻。
第五条
幼儿园园舍建筑应当相对独立，有室外活动场地、围墙及独立出入口。幼儿活动用房原则上应设三层及以下楼层,不得设在地下室或者半地下室。幼儿园应根据周围建筑与幼儿园户外用地距离设置合理的防高空抛物措施。
第六条
鼓励社会力量利用自有产权场地举办幼儿园。租赁场地办学的幼儿园，首次租赁期应当为6年以上。
办学场地建筑主体及装修等改建工程的消防设计施工和房屋建筑质量应当符合国家法律法规及相关强制性标准的规定,并依法申办消防设计审查验收或竣工验收消防备案抽查。
第七条
幼儿园办学规模不宜超过12个班，每班幼儿人数不得超过小班25人、中班30人、大班35人、混合年龄编班30人，由审批机关根据场地面积核定具体办学规模，根据班级活动室面积核定每班具体班额。寄宿制幼儿园每班幼儿人数酌减。
第八条
提供全日制服务的幼儿园生均建筑面积和幼儿活动用房（含班级活动室和综合活动室）生均建筑面积应符合《幼儿园建筑标准》（建标175—2016）、《托儿所幼儿园建筑设计规范》（JGJ39-2916）要求，室外地面游戏场地人均面积不应低于4㎡。幼儿园应当有独立的室外活动场地。幼儿园的外廊、室内回廊、上人屋面、阳台、看台等临空处应当严格按照《托儿所幼儿园建筑设计规范》有关要求设置防护设施，防护栏杆从可踏部位顶面起计算净高不应低于1.3m。生均建筑面积高于《幼儿园建筑标准》（建标175—2016）、《托儿所幼儿园建筑设计规范》（JGJ39-2916）要求的，应当优先扩大幼儿活动空间，室外地面游戏场地人均面积在4㎡以上的，应当优先设置绿化用地。
第九条
幼儿园应当每班配有活动室及卫生间。班级活动室（与寝室分开设置的）生均使用面积不得小于2.4㎡，活动室可以与寝室合并使用，合用面积不应低于3.5㎡，生均班级活动单元面积（含活动室、寝室、卫生间和衣帽储藏室）不应低于4.4㎡。全园应当设有可供幼儿分班或集体使用的综合活动室，生均综合活动室面积不应低于0.6㎡。
第十条
幼儿园应当按规模和实际需求配备办公室、保健观察室等服务用房。幼儿园应当设有与办学规模相适应，符合广东省学校食堂要求及卫生标准的厨房。全日制幼儿园的门卫室、储藏室、教职工卫生间、教职工值班室等附属用房面积应当符合《幼儿园建设标准》（建标175—2016）相关要求，寄宿制幼儿园应增设隔离室、集中浴室、洗衣房等。提供半日制、钟点制服务的幼儿园可以适当缩减服务及附属用房规模。
第十一条
幼儿园的幼儿卫生间地面应当平整无台阶，有自然通风或者排气设施，厕所与盥洗室宜分间或者分隔设置，厕所便器应当按男女相对分隔。幼儿园的幼儿卫生间应当与班级活动室或者寝室相邻，每班配备6个大便器、4个小便器和6个盥洗龙头。
幼儿园应当按国家、省市有关规定在园区和建筑内配备必要的防卫器械、安保监控设备、消防设施设备。幼儿园的设备设施、装修装饰材料、用品用具和玩教具材料等，应当符合国家相关的安全质量标准和环保要求。
医疗保健器械和药品配备应当符合《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（卫生部、教育部令第76号）和《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》（卫妇社〔2012〕35号）的要求。
第十二条
民办幼儿园举办者应当符合《中华人民共和国民办教育促进法》的规定。联合举办的，应当签订联合举办协议，明确合作方式、各方的出资数额、权利义务和争议解决方式。
第十三条
民办幼儿园应当依法设立董事会、理事会或者其他形式的决策机构并建立相应的监督机构，在章程中载明决策机构、监督机构的人员组成、任期、权限和议事规则等。三分之一以上的理事或者董事应具有五年以上学前教育工作经历。
第十四条
幼儿园应当依法聘用具备从业资格的教职工，根据服务类型及办学规模配备数量适宜的教职工。全体教职工与幼儿比应不低于1:7，全体保教人员与幼儿比应不低于1:9，全体专任教师与幼儿比应不低于1：15。
幼儿园园长应当具有本科以上学历、五年以上幼儿园教师或者幼儿园管理工作经历，持有教师资格证，经教育部门组织的园长岗位培训并取得培训合格证书。
第十五条
全日制幼儿园每班至少配备2名专任教师和1名保育员或者3名专任教师，寄宿制幼儿园应在全日制幼儿园基础上每班增配1名专任教师和1名保育员。
第十六条
幼儿园卫生保健人员按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》（卫妇社〔2012〕35号）配备，每招收150名幼儿设1名专职卫生保健人员。
第十七条
幼儿园安保人员按照本市有关要求配备。财务人员及其他岗位工作人员按照国家有关规定配备。
第十八条
第十九条
本标准自2022年月日起施行，有效期5年。《深圳市学前教育机构设置标准》（深教规〔2019〕2号）有关学前教育机构的内容以及附件同时废止。
附件：深圳市幼儿园设立标准关键指标
文章由深圳入园整理发布
代孕助孕宝宝圆福
代孕的概念是什么
