我国目前的计划生育政策,仍旧难以改变人口老龄化严重的情况,部分地区,新生儿出生率呈现负增长,意味着学生人数会少,优胜劣汰,杰出人才就少,不利于社会和国家发展。
二胎政策出台,起初不少家长积极响应,逐渐减少,原因之一就是为子女教育发愁,教育一个孩子,家里都会鸡飞狗跳,教育费用投入又大,多生几个是心有余而力不足。
当得知三胎政策将要落地,响应号召的家长更少,国家为了鼓励家长生小孩子,随之还推出一项政策。
双减政策落地,义务教育阶段学生,休息日不得进行九大学科的辅导,学生的教育费用减少大半,升学竞争激烈,多地中考普职比调增到5:5,淘汰率近50%,家长不愿子女读职高,教育焦虑情绪依旧难以得到缓解。
家有三胎,家长可太发愁了,千万名学生,大部分出自工薪家庭,父母两个人都要努力挣钱,才能保证孩子能读书,日子又不至于太苦,如果生三胎,母亲要停工,留在家里照顾孩子,就算三胎都上学了,母亲想重回职场,也都是一个严肃的问题。
这样一来,家庭收入减少,父母教育子女问题复旦加重,再穷不能穷教育,教育难题不只是费用多少,还有能否成才。
十年树木,百年树人,教育子女成才需要很长时间,家长要投入大量精力,一旦家庭教育有缺失,子女误入歧途,带给家庭的不好影响将是巨大的。
不过,家长暂且不用太忧心,随之而来还有一个好消息,将要推行“三育一体化”,从“生育、教育、养育”三方面入手,给予家长一定的支持。
更大程度上保障母亲的利益,生育前后就业问题,用人单位不得对产后母亲有“职场歧视”,应领取一部分资金,从而达到母亲既能养娃,又不能有一定的收入。
子女上学前后的教育问题,也有相关措施,许多地区的民办学校,将要转为公办学校,不符合转公要求,将会停止招生,“就近上学”减轻送娃上下学的负担,“阳光摇号上学”,最大努力消除“学区房”。
养育上,“社会抚养费”要退出历史舞台,相当于国家帮你养娃,家长可以将更多精力放在教育子女方面,同时也要转变教育观念,不要用分数衡量学生的价值高低。
听到这一消息,一些家长仍旧有鼓励,尤其是母亲,三胎的到来,母亲在家庭教育中承担重要角色,父亲参与较少,教育方面总有些力不从心。
家长的担忧可以理解,很多时候,教育孩子总是会感到身心俱疲,精力不够用,但是,不必太过忧虑,一些经济发达地区,有专门知道家长如何教育子女的机构,也有的社区提供免费帮扶,家长们的教育焦虑能得到一定缓解。
“三育一体化”实行后,母亲也能做到经济独立,家庭氛围和谐,子女身心将会得到健康、全面的发展。
换一个角度考虑,家有三胎未必不是一件好事,子女多了,以后养老负担将会减轻,空巢老人会变少,家长的晚年生活会更幸福。
其实,当家长转变教育观念,懂得因材施教,接受子女的普通,允许他们做自己,做孩子成长路上的指导者,而不是决策者和操纵者,心理压力就会减轻很多。
家庭教育对学生影响深刻且长远父母是孩子的第一任老师,家庭教育对学生影响很大,如果家有三胎,家长恐怕要面临一碗水端不平的局面,这一问题恐怕要家长自己去平衡。
聪明的家长通常会教育好老大,然后让老大带老二和老三,孙海洋就是比较成功的“三胎家庭”,老二孙卓走失的14年,老大虽然也受到了影响,但父母教育的很好,找到弟弟孙卓后,主动承担起照顾和教育弟弟的担子,父母能很放心的工作。
教育观念先进,家长将会体验到事半功倍的快乐,子女将来能不能成才,不是分数决定的,而是内在素养和综合能力,因此,家长要将精力更多的放在素质教育上,即使家有三胎,也不会有太严重的焦虑情绪。
讨论话题:三胎政策将要开放,“三育一体化”也将实行,你对此怎么看
对门的年轻夫妇打算要小baby了,真是满脸都写着高兴,恨不得让周围所有人一起分享他们的喜悦…
要说年轻夫妇对怀孕过程以及见到宝宝那刻充满了期待,并有着一种掩盖不住的激动,那么我这备孕二胎的硬核老母,也更是有着双倍的兴奋了~
可能饭菜实在飘香,也或许我比较胸有成竹,这不,对门美少妇在备孕期间没少来我家串门。我俩也没少叽叽咕咕女人之间的小秘密,还有备孕的一些小困惑和小情绪。
要说以前谈这事儿,还挺脸红。现在二胎了嘛,一路升级打怪,也算摸索出了一些小门道……
深深了解初婚小公举对如何科学备孕难免有些迷茫,这也都是人之常情。
所以在她不知所措时,我也会时常安慰她~
不过,我发现,在备孕这条大路上,她和她老公,就如同悟空一路护送着唐僧。
都是第一次取经,谁都没经验,只能走到哪,排险排到哪。
慢慢摸索,一惊一乍……
尽管有些哭笑不得,但她做的这一切,不就是我当年备孕一胎时也走过的路吗!甚至连使用排卵试纸,都重现我当年……
原来,接下来的排卵测试,他们又买来了这种传统排卵测试试纸。
可没几天,传统试纸就把他俩搞蒙圈了~
好吧,这传统的排卵测试试纸对新手备孕爸妈来说,不易操作,不够简洁,导致他们对测试结果一知半解、迷迷糊糊也是正常现象。
别难为了。对了,听说了吗风靡欧美的可丽蓝“笑脸棒”刚刚在国内上市了!
告别每天玩尿的日子,轻轻松松找准自己最易受孕的48小时!
作为备孕二胎妈的我来说,就是因为经历过普通排卵试纸的折磨和麻烦,所以在上市的第一时间就购买了可丽蓝“笑脸棒”!
一胎懵懂过,二胎经验多。升级打怪哪能还没点更新换代的本事呢,哈哈~
先准确记录自己大姨妈的周期。过来人都知道,本次大姨妈来串门的第一天到下次大姨妈来的第一天为一个周期。
拿晨妈举例,我的姨妈周期大概是30天,那么就要在姨妈到来后的第十三天开始测试。
找不准日子的宝宝们也不用担心,一盒有十支测试笔,可以提前几天开始测试。
可以在一天当中的任何时刻,但每天测试是同一时刻哦。
小贴士:
提前4小时请勿排尿。也不建议测试前喝过多的水,以免稀释样本哦~
轻轻拿出可丽蓝排卵测试笔和排卵电子判读器。
先取下测试笔的笔盖。
然后找到测试笔的粉色箭头,将其与电子判读器上粉色箭头对齐,插入到位。
小贴士:
在此之前不可以使用测试笔。
屏中出现检测就绪符号时,可以直接在尿流中检测,停留5-7秒。
小贴士:
注意不要弄湿电子判读器。
一定保持吸水端朝下哦,检测符号开始闪烁,提示正在进行检测。
小贴士:
切记吸水端朝上。
3分钟后,屏幕会显示结果哦,如果显示“空心圆”,说明结果呈阴性。
第二天同一时段,使用新测试笔再次检测。
如果出现“笑脸”,则说明结果呈阳性,恭喜你哦,已经进入最易受孕期。在随后48小时内受孕几率最高。
读取完测试结果后,结果将保留8分钟。按住粉色按钮弹出已用的测试笔。直到下次测试时再安装新的测试笔即可~
怎么样“笑脸棒”是不是超级简单快捷是不是几分钟就清晰地测试出了结果
哈哈,看到这一幕,不只是我,对门备孕小公举早已按捺不住!
是的,从此之后,什么怕麻烦、没时间、看不懂、记晕了……都统统走开,
可丽蓝电子排卵测试笔“笑脸棒”绝对是你随身携带之有效备孕佳品,哈哈~
哎妈呀,本来还一脸苦恼的她,现在就像发现了新大陆,突然就豁然开朗了!
可不,如果没有备孕神器,再没点经验,在生活和工作压力这么大的今天,谁敢如此轻松的备孕二娃三娃啊,哈哈~
幸好有可丽蓝电子排卵测试笔“笑脸棒”,让我们心中有数,不再焦虑,天天开心棒棒哒~
那么,“笑脸棒”到底有什么优势呢~
一起来看:
轻松确定女性“最易受孕的2天”
(检测出笑脸后的48小时内可安排同房)
通过检测促黄体生成激素(LH)这一关键生育激素水平的变化,从而来确定姨妈周期内最易受孕日的日子哦。
笑脸结果清晰易读,不用再纠结线条深浅。
(电子屏幕能直观显示圆圈或笑脸。)
使用尿液测试,但可以直接在尿流中取样。
(方便卫生,操作简单。手柄设计更人性化。)
每日只用测试一次!
(不需一日分时段多次测试)。
哈哈,话说自从在我这里认识了可丽蓝电子排卵测试笔“笑脸棒”,对门这新手备孕小公举来我家跑得更勤了,唯恐一个不注意,就多走了弯路似的。
是的,有了这支“笑脸棒”,会让你在最易受孕的48小时把握住人生的“好孕”气~
可丽蓝电子排卵测试笔“笑脸棒”现已登陆中国市场,终于在国内上市啦~
已于6月13日正式在阿里健康大药房开始预售!
需要的亲们,快去快去~
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可丽蓝源自瑞士,它将女性的生育健康视为工作核心,并一直致力于以卓越科技,支持女性在人生关键时刻获得可靠、便捷、清晰的答案。当然,它更是女性生育健康的爱护者,是瑞士与英国联合研发中心开发设计30年、连妇产医生都在用的家用验孕产品。
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黑市代孕屡禁不止中介宣称“有关系”
代孕一直以来饱受争议,它是指女性接受他人委托,用人工生育方式为委托方生育孩子的行为,俗称“借腹生子”。可以说代孕打破了传统的生育观念和生育秩序,与此同时也带来了一系列法律、道德、伦理等社会问题,因此代孕产业链也一直属于黑色产业链。而最近,就有不少市民在各种场合都见到了此类小广告的出现。
在市内一家医院的妇产科女厕所内,拉开隔间门就能看到各式各样的小广告。上面写着代孕包生,甚至还宣称可以选性别。
提起准生证,很多准妈妈是不是会一脸迷茫[what],那是什么东西,有什么用我已经怀孕了,现在办理还来得及吗下面我们就来聊聊这个让很多准妈妈困惑的准生证那点事儿。
一、什么是准生证
“准生证”诞生于20世纪70年代,是那时候新婚夫妇生小孩子前必须准备的手续。2016年全面放开二孩政策之后,全面取消二孩生育审批制度,实行生育服务登记制。简单来说,大家所说的准生证其实就是《生育服务证》。
注:下面所说的准生证都是指《生育服务证》。
二、准生证有什么用
由于各个省市政策不一样,各位准妈妈可以提前和当地社区或者社保局联系,看看是否需要办理。比如河南当地政策是:生宝宝不需要准生证,但是如果要报销生育津贴时需要提交。
三、准生证怎么办理
现在办理准生证非常方便,很多省份在政务服务网上就可以完成办理,受理成功后直接下载登记页面即可,无需再领取纸质版。
如果确实无法网上办理,可以拿相关资料到当地夫妻一方户口所在地的街道直接领取。
四、办理准生证需要哪些材料
办理准生证需要携带夫妻双方结婚证、身份证、户口本三者的原件以及复印件。
五、准生证办理时间
计划生育服务证一般使用期限为1.5年,夫妻结婚后就可以申请,也可以等怀孕后再申请,大家可根据自身实际安排时间。
六、没有办理准生证是否影响宝宝户籍登记
原则上给宝宝进行户籍登记是不需要准生证的,只需新手爸妈的结婚证,身份证,户口本,宝宝出生证明即可。部分地区进行户籍登记只接受爸爸、妈妈、爷爷、奶奶办理,大家可以提前电话咨询当地派出所。
圣诞节
MerryChristmas
趁这节日好时光
祝患友朋友们圣诞快乐
平安健康、早日好孕
雪诺同使用的注意事项:
黄体酮阴道缓释凝胶(雪诺同)每日早晨1支,塞入阴道(塞入前用力向下甩几次,深度:外管塞入1/2~2/3左右)。早上塞雪诺同效果好,因为活动后有利于药物涂抹和吸收。
塞药后有少许药渣流出是正常现象,不用紧张!药渣不用每天清理,药渣一般会自动落出;药渣多者,可每周清理1次,清理时指甲剪短,把手用香皂多洗几遍后掏一掏即可,阴道内不可以冲水,外阴可以冲洗;勤换内裤,保持外阴干燥。
具体使用方法详见下图:
医生介绍
洪岭,医学博士,副主任医师,同济大学医学院大学讲师,中国医疗保健国际交流促进会生殖医学分会青年委员会委员,中华医学会上海分会生殖医学会会员、上海市中西医结合学会生殖医学分会会员。
2008年开始从事辅助生殖医学(试管婴儿、人工授精)。主要研究方向:不孕症、辅助生殖医学技术、多囊卵巢综合征等,已经在国内外杂志发表中英文学术论文10余篇,参加编写医学专著2部。擅长:不孕不育、试管婴儿、人工授精和月经失调、功血、闭经、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的诊治。
参与2项国家自然基金课题,多项上海市科委、卫计委课题研究。主持同济大学课题1项、院级课题2项。2010年入选院优青人才计划,2011年入选同济大学优青人才计划,2014、2016、2017年院年度考核被评为“优秀”,2017年连续四次获院“季度服务明星”称号。
个人主页:
门诊时间:
周一全天东院生殖普通门诊(五楼);
周二上午东院生殖专家门诊(三楼);
周三下午东院生殖专家门诊(三楼);
周四上午东院生殖专家门诊(三楼);
周五全天东院生殖普通门诊(五楼);
多囊卵巢助孕专题门诊:周五上午(五楼)
与外人相比,家人是每个人最依赖、最信任的存在。
正如美国思想家爱默生所说的,家是一座城堡,没被邀请的国王也不能擅自入内。一个幸福的家庭不是指物质有多丰富,而是指家里充满了爱和理解,是每个人的避风港。
然而现实是残酷的,很多人在家里不仅没有感受到温暖,反而越来越孤独,甚至还有被控制的恐惧感。家庭可以说是一把双刃剑,带来了极高的温情,但也能把人伤得痛不欲生。
在国内著名心理学家胡慎之的作品《与家人相处的秘密:爱与规则》这本书中,作者深度剖析了家人难以相处的根本原因,这不仅与家里的每一个成员息息相关,还与每一个人的成长过程休戚与共。
唯有厘清家庭关系中每个人的边界与规则,才能从根本上解决困惑。
书上举了一个典型的中年夫妻矛盾案例,现实中是无数女性都会面临的难题。王女士在生了两个孩子后,对丈夫的爱越来越少,对婚姻也越来越失望。
她是一个善于主动交流的人,希望任何矛盾都能及时处理,但丈夫却常常心不在焉,不是玩手机就是转移话题,一副懒散、无所谓的样子。夫妻二人在家务和养育孩子的分工上配合得很好,彼此的灵魂却相隔甚远。
而在性生活方面,丈夫习惯单刀直入,直接进入主题,在王女士看来就很莫名其妙,明明两个人无话可说,没了感情,为何还要强行发生关系他们虽然没有提过离婚,但她一直排斥、拒绝丈夫的夫妻生活。没多久,两个人就分居了。
如今的她,宁愿离婚一个人带孩子,也不愿意跟丈夫生活在同一屋檐下。
为了维持婚姻的表面完整,王女士努力照顾家庭和孩子,但是身体很诚实,有丈夫的地方她都刻意回避,也曾想过努力修炼婚姻,好好磨合,但一点作用都没有。
相爱容易相处难,一对夫妻能够走进婚姻的殿堂,只能说明他们恋爱期间的感情不错,但婚后的一地鸡毛却没有那么容易收拾。
小家中的两个人都有各自的成长经历和性格特征,长时间的相处后,夫妻都深谙各自的习惯和弱点,在紧紧抓住对方软肋的同时,也让关系变得僵持不下。
1.自我的拷问:亲密接触是一种牺牲,还是享受
在王女士看来,与丈夫发生性爱关系不过是一种牺牲,只是为了满足男人的需求。按照自己的逻辑,她跟丈夫的感情不好,是不该有身体接触的。或许起初还可以勉强忍一下,时间长了,这种忍受就变成了难以遮掩的抗拒。
王女士会以白天带孩子很累,想好好休息为由,拒绝丈夫的身体接触,但实际上她是在用行动惩罚对方,你不跟我好好沟通,你不关注我,我就要忤逆你,让你不好受,你认错了、改正了,我或许就会原谅你。
中年夫妻,你是孩子爸、我是孩子妈,但我们白天是夫妻晚上是室友的状况是普遍存在的,或许是女性在抗拒男性,又或许是男性在拒绝女性的请求,无论是哪一种,其实都是在用惩罚的方式间接表达:你赶紧反思一下到底错在哪里了,不改正错误我就不原谅你。
这其实是一种归责的思维,我们的感情不好,是因为你犯了错误,你改掉后,或许我可以勉为其难地取悦一下你。那么你自己看着办。
这种归责习惯到底错在哪里呢或许是由于一开始就把对方理想化。许多女人习惯在恋爱期间给对方加上厚厚的滤镜,高大帅气、性格幽默、有钱有权,如同梦幻般的王子,她们忽略了对方也是一个凡胎肉体,有各种各样的坏习惯和臭毛病。
而在结婚一段时间后,近距离的相处让她不得不摘掉滤镜和美颜,长时间的相处让她把对方的优点当成理所当然,而把对方的缺陷无限放大,所以矛盾才会越来越多。
每个人都希望自己的伴侣优点越多越好,但现实却是残酷的,人无完人,一个优点必然携带一个缺点,高大帅气的男人由于异性缘太好,可能很花心,事业型的男人很可能不顾家,贤惠顾家的男人不上进。
如果在挑选伴侣的时候,期望对方每项优点都占据,那最终很可能会感到失望和孤独。
2.心理学阿尼姆斯现象:丈夫不是父亲,婚姻更不能弥补父爱的缺失
当一对夫妻出现矛盾后,亲朋好友最常见的建议是要好好沟通,不要一味发脾气。
在这个案例中,王女士是一个善于主动沟通,主动缓和关系的人,倒是她的丈夫总是回避问题的关键,在家里大多时候,他都像是在“工作”,做好他应该做的家务,辅导孩子固定的某个科目,跟妻子没有任何情感上的沟通。
王女士希望丈夫主动诉说工作的烦恼,跟他沟通情感上的矛盾,像普通情侣夫妻那样有互动,而不是成为一台冰冷的机器。
很明显,王女士的丈夫性格偏内向、逃避、沉闷,热情主动的王女士在婚姻中时常感到被泼冷水,两个人性格差异这么大,为什么她会选择这样一个乏味的男人做丈夫呢
这其实跟她的成长经历有关,王女士的母亲喜欢抱怨婚姻的不幸,还常常干涉她的生活,而父亲对外人亲和,但对家人心狠手辣,经常打她和母亲。从小见惯了怒骂和暴力的她,发誓要找一个脾气温和的男人,避免重蹈母亲的覆辙。
然而脾气太温和的男人,平静如水,没有生活情趣,与天生外向开朗的王女士差距很大,常常让她感到失落。
心理学上有一个词叫作阿尼姆斯,指的是女性心中完美的男性形象。每个女性的阿尼姆斯都不一样,但是她们对于梦想男性的初步构建,几乎都来源于原生家庭中的男人,也就是父亲。
所以就导致这样一种结果,父母恩爱、家庭美满的女孩,会尽可能选择一个跟父亲相似的男人,作为自己的终身伴侣,延续父母的幸福,而原生家庭不幸福的女孩,会选择一个跟父母完全相反的男人,来避免母亲在婚姻中遇到的不幸。
王女士既希望丈夫不像父亲那样暴躁无常,也希望丈夫没有母亲那样的怨妇妻子,而是遇到一个温柔体贴的妻子,她自己做好了温柔体贴的妻子角色,但丈夫并没有配合她。
父亲在丈夫身上的投射失败了,他想要丈夫来弥补童年父爱缺失的计划,也失败了。这也是王女士感到很挫败的其中一个原因。
3.婚姻的代际传递:父母错误的相处模板,影响孩子一生的幸福
最近有个朋友向我倾诉,她在结婚生孩子后,发现自己竟然变成了母亲的模样,母亲自私自利,控制欲强,脾气暴躁,明明都是她最讨厌的,但她在不知不觉中也变成了这样的人,跟小时候母亲在她心中的印象一模一样。
这种现象其实很正常,复制父母的关系模式是一般人的生存策略。每个人在成长的过程中,看的最多的是父母,学的最多的也是父母。而当自己成家有了孩子后,也会下意识地用父母相处的方式来应付自己的伴侣。
究其根本原因,是因为自己对同性父母的认可。尽管他们在嘴上大声说,你这样做是不对的,我以后一定不会学你,但最底层的心里话却是,父母把我养到这么大很不容易,怎么能怨恨他们呢怨恨他们就是我的不对。这种愧疚就会在不知不觉中,让自己变成跟同性父母一样的人。
要想改变这种恶性循环,就要明白婚姻是自己的,不是别人的。不管跟谁结婚,婚姻都不是属于两个人的,以至于出了问题只会一味指责对方,把自己的责任抛得一干二净。
婚姻其实只属于你自己。
每个人在婚姻中的感受都不一样,或许你认为婚姻很痛苦,而对方却觉得很轻松,感到痛苦的一方,就要先做出改变,以维持婚姻的继续。这里说的改变,是改变自己,而不是改变对方。
我们做出任何改变,都是为了对自己的婚姻负责,是为了让自己有更好的体验,让自己的婚姻更幸福,所以当你总觉得对方应该做出点什么来,让自己更好受时,这说明一开始的方向就是错的。
当你将改变的立足点放在自己身上时,你会发现很多事情都会跟以前不一样。这也验证了那句话,每个人最终的归宿都是自己。
广州医科大学附属第三医院5月20日
不但“能生”还要“优生”
从第一代到第四代
试管婴儿技术
帮助无数人圆了母亲梦
“宝贝,妈妈历经艰辛只为能遇见你!”看着刚出生的女儿,38岁的阿芳忍不住掉眼泪。此前,她和丈夫备孕多年,但一直没能如愿。
一个女性成为母亲,似乎自古以来就是一件自然的事情,但对于不孕不育的女性来说,成为一个母亲几乎要拼尽全力。试管婴儿技术往往成为“圆梦”的最后希望。
世界首例试管婴儿出生于1978年,我国大陆首例试管婴儿1988年出生,广东首两例试管婴儿则于1989年在广州医科大学附属第三医院出生。
30多年间,我国辅助生殖技术水平进入了全球第一阵营,试管婴儿技术从第一代发展到了第三代、第四代。如今,试管婴儿技术的研究发展,已经从解决“生不出”难题,转变为对“生得健康”的追求。
下面,柔济君带您走进生殖医学中心实验室,
揭秘解读试管婴儿是如何“制造”出来的。
在实验室促成“生命最初的结合”
精子由男性射出后,经过女性的阴道、宫颈、宫腔,进入输卵管,在那里和卵子相遇,二者结合形成受精卵;接着,受精卵会回到子宫腔,着床妊娠。
这是一个自然的受孕过程,其中处处都是“艰难险阻”。
顺利自然受孕,需要满足这些条件:女方卵巢能够正常排卵;男方同房时能射精,有密度、活力、形态正常的精子;通畅的输卵管,使精子和卵子能够在输卵管中相遇,并可以使形成的受精卵顺利从输卵管进入子宫;子宫腔环境正常,允许胚胎种植并生长发育。
这些条件如果有一个不能满足,就会导致不孕不育的结果。据统计,我国育龄人群中的不孕不育症比例达10%至15%。
广医三院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,输卵管堵塞是临床上造成不孕的最常见原因,约占整个试管婴儿患者群体的60%~70%。当输卵管“此路不通”,精子便无法到达输卵管与卵子“相遇”。
怎么办科学家们“另辟蹊径”,从女方和男方体内分别取出卵子和精子,让实验室里的培养皿成为它们相遇并结合的“温床”。
在取卵之前,女性往往需要经历一个艰难的“促排卵”过程,又叫诱发超排卵。广医三院生殖医学中心主任刘见桥介绍,诱发超排卵主要是采用药物促排,使卵细胞发育不受自然周期限制,获得多个健康成熟的卵子。患者服用促排卵的药物后,有时可让卵巢一次生长10个以上的成熟卵子。
待这些卵子发育成熟后,技术人员借助内窥镜或B超,将它们从女性卵巢中取出,并把精子和卵子一起放在试管或培养皿中,培养生成受精卵。
不过,试管婴儿显然不是在试管中长大的婴儿。待受精卵发育成卵裂球(2-3天)或者囊胚后(5-6天),技术人员就会挑选若干个发育较好的胚胎,用一支细长的胚胎移植管,将它们移植回母体子宫内着床发育。
“一般情况下,我们会同时植入一两个胚胎,根据胚胎质量,母体健康状况、年龄等因素做调整。”许海燕说。
随着冷冻冻融技术的成熟,患者可以选择将剩余的成熟卵子或胚胎保存起来,存放于零下196氏度的液氮中。如果移植胚胎没能成功受孕,下一个治疗周期就会启用剩余的冷冻卵子或冻胚,患者无需再次进行促排卵。当胚胎移植回子宫着床后,它的发育过程就与正常受孕没有区别。
▲技术人员在显微镜下对将要进行冷冻的
受精卵胚胎进行处理液浸泡的预处理。
这就是开创性的“第一代试管婴儿技术”,学名为“体外受精-胚胎移植技术”。除了输卵管堵塞,这项技术还可治疗因子宫内膜异位症、排卵障碍等引起的不孕症。
1978年在英国诞生的世界首例试管婴儿路易丝•布朗,以及1988年在北京诞生的中国大陆首例试管婴儿郑萌珠,都是借此技术来到人世。
刘见桥表示,目前每年在广医三院生殖医学中心实施取卵周期的患者约8000例,全国每年可达30余万例。
▲胚胎实验室是整个辅助生殖技术中最核心
的部门。广医三院的胚胎实验室。
体外受精加上胚胎移植的第一代试管婴儿技术,解决了女性输卵管堵塞等原因造成的不孕不育困扰。但这种体外受精,是在培养皿中让精子与卵子自然结合,除了要求有成熟的卵母细胞外,还对精子数量和质量都有一定的要求。
但临床上,男性因素导致的不孕约占30%。如果男性患有严重的少、弱、畸精子症,精子数量太少或形态异常,就需要新的治疗方案,来促成精子和卵子完成“生命最初的结合”。
针对男性精子原因造成的不孕症,第二代试管婴儿技术“单精子卵细胞浆内注射技术”应运而生,打破了第一代技术的限制。它通过显微操作技术,将单个精子注入卵细胞来帮助卵细胞受精。
在实验室内,技术人员首先用微量固定针将成熟卵细胞吸附固定,然后用微量注射器吸入单个精子。注射器穿透卵膜,到达卵细胞质中释放精子,即可完成受精过程。随后,就可以如第一代技术一样,待受精卵发育几天后移植回母亲的子宫内着床妊娠。
▲广医三院胚胎实验室人员正进行显微操作,将单个
精子注射入一枚卵母细胞内,以完成受精。
第三代试管婴儿打破“家族诅咒”
如果说第一代、第二代试管婴儿技术解决了“生不出”的问题,第三代试管婴儿技术则是为了解决“生不好”的问题。
“对于已明确病因的遗传性疾病,第三代技术近似于‘治未病’。”刘见桥说,第三代试管婴儿技术又叫植入前胚胎遗传学诊断/筛查,是从试管婴儿胚胎中提取少量细胞进行染色体或基因检测等遗传学分析,筛选出健康的胚胎移入宫腔。这就从源头上规避了母亲怀上有遗传缺陷的胚胎。
在此之前,类似马凡氏综合征、血友病、侏儒症、白化病及地中海贫血症等在内的遗传病,就像是“家族的诅咒”,能否生下健康孩子只能通过产前诊断来“赌”概率。
如果不幸发现胎儿有遗传缺陷,就只能引产。这样会对女性造成很大的伤害,有的夫妇甚至经受过数次“忍痛割爱”,仍怀不上健康的胎儿。
2000年4月23日,中国首例第三代试管婴儿诞生,母婴平安。这个产妇携带血友病基因,医护人员通过对胚胎进行筛选,最终使她避免生出患血友病的后代。而此前,她的大儿子因血友病而夭折,第二次妊娠也因产前诊断出男胎患血友病而中止。
第三代试管婴儿技术如何“鉴别”出胚胎是否携带遗传缺陷刘见桥介绍,其实在前期操作上,第三代试管婴儿与第一代技术无明显区别,关键是在于囊胚期。
卵精结合后4至5天,胚胎就进入囊胚期,这时的胚胎由50至150个细胞组成。处于囊胚期的胚胎开始大量分裂细胞,其中多数细胞朝着胎儿的方向发育,少量则朝着胎盘的方向发育。此时技术人员从向着胎盘发育的部分取出5至10个细胞进行基因检测,就能获悉胚胎的健康状况。
如今,试管婴儿技术发展到第四代卵浆质置换技术与卵子干细胞技术。这一技术是将志愿者(第三方)捐献的卵细胞的细胞核DNA移除,再移入母亲卵子的细胞核DNA,后按照标准的试管婴儿技术进行培育。
这一技术主要针对女性卵细胞老化与线粒体遗传病带来的生育问题。但由于该技术同时拥有两位女性遗传物质,这使得这个胚胎同时拥有两位母亲,带来伦理学争议,也存在未知的技术风险。目前,第四代试管婴儿技术仍停留在科研阶段,国内尚未获批开展临床应用。
不少患者会恳求,“医生,请给我用最先进的技术。”但其实,四代试管婴儿技术并非是下一代替代上一代的“升级迭代”,每代技术各有技术特点和适用对象。
第一代试管婴儿技术主要针对女方因素所致的不孕;
第二代试管婴儿技术主要针对男方因素所致的不育;
第三代试管婴儿技术主要针对有遗传病、染色体异常的不孕不育。
在我国,辅助生殖技术被归为特殊高新技术,严格遵循适应证,并实施技术准入制度,对机构数量严格把控。目前国内批准开展人类辅助生殖技术的机构约500家,其中仅40余家三甲医院获批开展第三代试管婴儿技术。
不少人想通过第三代试管婴儿技术选择生儿子,从技术上讲,第三代试管婴儿技术可以通过染色体和基因检测来识别胎儿性别。但第三代试管婴儿技术仅限用于一些“传男不传女”或“传女不传男”等与性别相关的遗传性疾病,国家明令禁止非医学指征的性别筛选。对于一些伴X染色体的遗传病而言,男性胚胎才正是需要放弃的对象。
自然受孕仍然是最好的方式
试管婴儿和普通受孕婴儿有区别吗自试管婴儿技术诞生以来,这就一直是各方最关心的话题。
试管婴儿技术已经应用40年,根据大规模的临床追踪研究显示,试管婴儿的早期流产率、异位妊娠率、出生胎儿畸形率等与同年龄自然妊娠的发生率无明显差异。
刘见桥表示,在产妇年龄、单胎多胎等同等条件下,试管婴儿和自怀婴儿没有明显区别,唯一不同就是受孕的方式,“国内外有多个科研团队从生理、心理、社会和精神等多个维度开展调查研究,得出了同样的结论。”
许海燕指出,由于我国试管婴儿术仅对存在生育困难的家庭开放,而不孕不育患者本身就是出生缺陷高危人群。在这种情况下,做试管婴儿的精子和卵子的质量如果得不到保证,可能会引起试管宝宝畸形率增加。
“但是,这些孩子的出生缺陷率较高主要与父母年龄较大、健康状况、不良嗜好等因素相关,而与试管婴儿技术无关。”她说。
目前,随着试管婴儿技术逐步被社会接受,不少人也对其产生了不切实际的“幻想”。有的人认为不孕不育就需要做试管婴儿,有的人想通过试管婴儿技术选择生下儿子;有的人想生双胞胎;甚至有的人希望通过第三代试管婴儿技术生下更聪明健康的后代。
试管婴儿不是想做就能做的,而是我们不得已而为之的一个手段,如果可以自然妊娠最好。即使诊断为不孕症,仍然考虑从最简单、最合适的助孕方式进行治疗。
刘见桥告诉
身边有个朋友怀孕了,朋友是个北漂族,跟大多数北漂族一样刚结婚没房子,事业还处于打拼阶段,孩子虽然不在她的计划中,但是从她口中也能听到那一份来自妈妈的喜悦,之后的每一天她都在问我这个过来人的经验,什么时候吃叶酸平时要运动几个小时有什么要忌口宝宝什么时候动一系列育儿问题接踵而至,不过忽然有一段时间这个打扰就停止了,正当我疑问时,她打电话跟我说她胚胎停育了,然后就是一阵沉默,后来她又开口问我,是不是她没保护好宝宝直到现在她都没有再要孩子。后来有人问她怎么不要,她说感觉自己没那个能力,而像她这样过不去的人真的很多。
有的人会说这样未免太敏感了吧,很多人都会觉得胚停不过就是一次人流手术,哪个女孩不经历过几次!我只想说,身体的伤痛是短暂的,心里的那个洞很难修补。在你收拾孕期买的书籍,抑制恶心的小零食,为后来孕期准备的衣服时,都会觉得恍如隔世,这种体验很难受而且还会持续很长时间。你会害怕看别人在朋友圈晒宝宝,会害怕别人请你去参加满月酒,这种无力感很难让人真正的走出去。
佛家会说父母跟子女有缘,如果没有缘,当面也看不见、也找不到。胚胎停育或许是缘分不到。可是我想说的是我们要明白为什么要有孩子其实是为了参与一个生命的成长,参与意味着付出与欣赏。只要这个生命健康存在,在这个美丽的世界走一遭,让我有机会和她(他)同行一段就好。我写这篇文章,也想让更多的胚停妈妈能读懂这句话,把那个洞口补上。选择一个自己的方式纪念未出生的"它",也能请放过自己。把自己和它相处的时间整理好,哪怕只有一小段,也请收好。
据国家自然科学基金委员会官网消息,2022年11月11日下午,中央组织部有关负责同志出席国家自然科学基金委员会领导干部会议,宣布中央决定:窦贤康同志任国家自然科学基金委员会党组书记,李静海同志不再担任国家自然科学基金委员会党组书记职务。
窦贤康为中国科学院院士,此番调整前任武汉大学校长、党委副书记。
国家自然科学基金委员会官网介绍:窦贤康,男,汉族,1966年出生,安徽泗县人,中共党员。中国科学院院士,教授,理学博士。中共第二十届中央候补委员、第十三届全国人大代表、第十届湖北省科协主席。现任国家自然科学基金委员会党组书记。
窦贤康曾任中国科大副校长、党委常委,中国科大党委常务副书记、副校长,2016年12月任武汉大学校长,2017年4月任武汉大学校长、党委副书记,至此番调整。
他主要从事中高层大气理论、观测与实验综合研究,多年来坚持针对学科前沿问题,独立自主研制了系列激光雷达观测系统,其中,车载测风激光雷达系统填补了国内在该领域的空白,技术水平达到国际领先水平;在国际上首次研制成功基于上转化技术的量子激光雷达,开创了一种激光雷达探测新体制;基于在观测设备上的开拓性工作,在中层顶区域大气动力学和光化学等领域的研究取得了系统性和创新性成果。
此番卸任国家自然科学基金委员会党组书记的李静海,1956年出生,山西忻州人。他主要从事颗粒流体两相反应系统量化设计和放大研究,建立了能量最小多尺度(EMMS)模型,应用于复杂系统模拟和工业过程仿真,在该模型的扩展过程中,发展了多尺度计算模式并提出介尺度科学。中国科学院院士,第三世界科学院院士,瑞士工程院、英国皇家工程院、澳大利亚工程院外籍院士。2017年12月,李静海任国家自然科学基金委员会党组书记,后任国家自然科学基金委员会党组书记、主任,至此番调整。
官网介绍,20世纪80年代初,中国科学院89位院士(学部委员)致函党中央、国务院,建议借鉴国际成功经验,设立面向全国的自然科学基金,得到党中央、国务院的首肯。随后,在小平同志的亲切关怀下,国务院于1986年2月14日正式批准成立国家自然科学基金委员会(简称自然科学基金委,英文名称为NationalNaturalScienceFoundationofChina,缩写为NSFC)。
自成立以来,在党中央、国务院的正确领导下,在国务院有关部门及广大科技工作者的支持下,自然科学基金委坚持以支持基础研究为主线,以深化改革为动力,确立了依靠专家、发扬民主、择优支持、公正合理的评审原则,建立了科学民主、平等竞争、鼓励创新的运行机制,健全了决策、执行、监督、咨询相互协调的管理体系,形成了以《国家自然科学基金条例》为核心、包括组织管理、程序管理、资金管理、监督保障在内的规章制度体系,形成了包括探索、人才、工具、融合四大系列组成的资助格局。国家自然科学基金聚焦基础、前沿、人才,注重创新团队和学科交叉,为全面培育我国源头创新能力作出了重要贡献,成为我国支持基础研究的主渠道。2018年,根据《深化党和国家机构改革方案》,自然科学基金委由国务院直属事业单位改由科学技术部管理,依法管理国家自然科学基金,相对独立运行,负责资助计划、项目设置和评审、立项、监督等组织实施工作。
湖南妇女儿童医院位于长沙湘江新区洋湖片区,洋湖湿地公园南面,濒临坪塘大道,占地130亩,规划总建筑面积40万平方米,规划床位1500张。计划总投资25亿元人民币,分三期建设并逐步投入使用。
其中一期投资约12亿元,建筑面积13万平方米,包含地下3层、门诊裙楼4层、住院楼14层,开放床位350张,提供停车位1900个。是一家集预防、医疗、保健、康复为一体的大型三级甲等妇幼专科医院。
2017年3月31日,湖南妇女儿童医院筹建部正式搬迁至新办公楼
2018年4月
项目目前群楼四层结构已基本完成,预计于2018年7月底完成医院塔楼主体结构施工,2019年中正式开诊。
▶效果图
湖南妇女儿童医院的设计理念来自于“健康方舟”,外观犹如一艘稳稳行进的帆船,裙房部分如坚实的船身,曲线的造型象征流水的动态和女性的柔美、儿童的活泼与浪漫;塔楼部分如同高耸的船帆,赋予建筑前进的动态与活力。这个设计概念也完全融入到洋湖这片水域湿地形态中,同时和湖湘大地拥有阔美湘江的山水州城——长沙息息相关,遥相呼应,水载舟行。
▶外景鸟瞰
医院引进国际化的医疗工艺团队和医疗建筑专项团队,历时两年孜孜不倦的研讨和询证,以求创建以用户为中心的最佳动线和标准。为了减少用户走动距离而设置的分层挂号收费系统、门诊采血流程。严格按照JCI标准执行院感控制和院内安全,轨道物流小车的使用、独立设置的污物通道为用户创造洁净的医疗环境。为提高用户安全性和舒适度的私密候诊空间,将人性关怀融入到医疗流程中,将人文医疗做到极致。
互联网+智慧医疗已经成为势不可挡的趋势,湖南妇女儿童医院大刀阔斧抓住机遇,从传统医疗到智慧医疗跨越式战略提升,在智能化系统、人工智能应用以及信息化系统大力整合,完美布局,投资之巨居国内专科医院翘楚。与美国哥伦比亚大学医学中心签署合作,远程医疗技术的实现可以身处国内享受国际专家会诊,互联网+智慧医疗的全面应用将使线上和线下、家庭和医院实现无缝对接,一站式服务成为可能,就医更便利。
矗立在洋湖之畔的这座健康方舟,让人翘首期待。建成后湖南妇女儿童医院将成为中南地区不可或缺的区域医疗中心。
湖南妇女儿童医院湖南妇儿医院由省内妇产领域的龙头湖南省妇幼保健院与A股上市集团湖南老百姓集团合作建设,被列入第一批“湖南省公共建设领域鼓励社会资本投资项目”、湘江新区十大重点项目。为洋湖新城板块、大学城板块、梅溪湖板块、省府板块、暮云板块、岳麓科教产业园、大王山旅游度假区等逾百万人口及全省14个市州的新生儿、产妇全面提供接驳国际的医疗及保健服务,缓解长沙市优质医疗资源分布不平衡的局面。