第三代试管甘肃省 备孕生男孩的科学方法可以达到百分之几十 民革

2022我要代孕-代生儿是什么意思-前事不忘,后事之师


女生来到青春期总会为两件事情烦恼

一是“外貌”、二是“体重”

女生们为了让自己的皮肤变得更好

会在护肤品上花大价钱

为了让自己变得更瘦更苗条

会一日三餐吃蔬菜



会把自己带入到一个自我怀疑的氛围中

你会因为没达到自己的目标

觉得自己一无是处

明明已经足够美丽、足够苗条

却依然看不到自己的闪光点



在对女生外貌、身材

越来越严格的今天

“大码女孩”依旧不被大众认可

可在生活中她们也渴望和其他女孩一样

不被人用异样的眼光看着

渴望和普通女孩一样快乐


小编觉得无论是什么样子的女性

都值得我们去尊重

高、矮、胖、瘦

哪一种身材的女性都是美的

celie·dormeau


celie是一位在ins上的漫画博主

她笔下的人物以自己为原型

用生动的形象画出了

许多“大码女孩”快乐以及悲催的瞬间


虽然粉丝数量和

weibo上的百万级别画家没法比

但这26万粉丝基本上是天天催着她更新

接下来就让小编带着你

一起来看看她笔下有趣的大码女孩吧~


夏天胖胖女孩

因为大腿上的肉太紧实

所以常常会来回摩擦

太严重的时候甚至会红起来、肿起来


虽然现在很多人喜欢

“欧美身材”

但是他们更多时候喜欢的是

屁股大、胸大但是看起来瘦的女孩

胖胖女孩则只能尴尬的站在中间

笑而不语



穿着性感比基尼

来到沙滩上晒晒太阳

只要一坐着一层层“游泳圈”就跑出来了

虽然大码女孩被很多人歧视

但在各大社交平台上

这些女孩依旧展现着自己的魅力

她们穿着紧身裤、吊带

把别人认为是“缺点”的身材自信的秀出来


虽然有很多人都勇敢地做着自己

但有时也会遇到不少尴尬的事情

譬如裤子的拉链会因为

小肚腩而被默默地撑开

在你不经意的时候你的小内内

就出来和大家打了声招呼


大码女孩

不仅仅是身材“大码”

上围时常也会比较大

当坐在公车里的时候

自己的胸部总会随着车辆的摆动

上下左右摆动半点不由自己控制


在夏天的时候

内衣更是汗水收集器

出门几分钟就会全部被打湿

别提有多难受了


当去健身房锻炼结束后

想要拍一张全身自拍

你总会被肚子上的小肉劝退

因为把这么真实的自己发到朋友圈里

势必会引起大家的疯狂讨论


胖胖女孩出门一定都会这样的时候

当你在饭馆、地铁上

不经意的把手放在肚子上时

很多人都会以为你是有宝宝的人


除了小肚子

双下巴也是必不可少的东西

稍微低下头就能看到两层肉

在向你问好


胸其实不仅仅会

引来男生的侧目

有时候女生看女生看的

更加的得劲

她们会目不直视地盯着、看着


虽然时常会因为自己的胸器烦恼

但大多数时候

还是爱着它们的

毕竟自我欣赏的时候自己看到都会爱上自己


为了让自己的心情变得更好

也会买很多不同款式的内衣

可爱的、性感的、简单的、各式各样


萝卜青菜各有所爱

胖胖的大码女孩也会有人喜欢

在喜欢的人眼中

你的身材在他的眼里是美的

你软软的肚子摸起来的肚子是舒服的

所以并不是你不符合审美

是你没碰到懂你的人


每个女孩不论长相、身材

肯定都有自己的闪光点

瘦的、胖的都可以自由的

穿着自己喜欢的比基尼大方的

躺在阳光下晒着太阳

自信的面对自己身上的“肥肉、橘皮”


坦然的面对发生在自己身上的一切

这是ceclie的漫画想要传达出的理念

所以会忽略自己的精神需求



不管是浓密的腿毛

还是偶尔冒出来的几颗痘痘

我们都应该

用平常心去看待这些看似不完美




当然身材焦虑有时候

是不可避免的

因为我们一直都在审视着自己

当然除了女性对自自己的焦虑

有时候外界、男性们也会让这些

不是大众审美中的女性

倍感压力

ceclie也用很多漫画告诉每一位大码女孩

在碰到那些对自己存在偏见

以及会动手动手的人时候

要奋起反击

以其人之道还治其人之身

绝对不要忍气吞声

我们都是独一无二的人

胖一点、瘦一点

高一点、矮一点都并没有分别

只要我们是一种健康的身体状态

那我们就应该自信的活着不被他人所束缚

在社会越来越多元化的今天

美已经不再是单一的标准

我们应该把自己的思维拓宽

抛掉我们固有的偏见


随着现在生活越来越好,可选择食物的种类丰富了很多,这对于我们当然是好事,但对于正在备孕的夫妇来说,饮食上就更要留神一点。

尤其是女性,女性备孕对于男性来说需要注意的点比较多,既要保证心情愉悦也要保证各个功能的健康。从卵子的成长到排出,从受精卵的结合到胚胎着床,以及胚胎安稳地扎根。都需要女性的身体保持一个健康稳定的状态,所以日常的饮食很重要。这些问题备孕女性都需要了解到。

1.维生素、矿物质和其他营养物质

怀孕期间您的身体需要额外的维生素、矿物质和其他营养物质帮助宝宝发育,请注意合理的膳食是获取这些维生素的最佳方式。均衡是补充的重要原则。服用保健品一定要遵循医生或营养师的建议。因为一些保健品(如过多的维生素A)可能对胎儿存在风险。


2.叶酸

叶酸是一种维生素B,有食品添加剂或保健品两种。叶酸对处于怀孕早期胎儿的发育起着很重要的作用,预防出现脊柱裂等。

确保您获得足够叶酸的最好办法是怀孕前一个月和怀孕后头三个月内,每天补充400到600微克的叶酸补充剂。如果有神经管缺陷的家族史,您可能需要更多的叶酸,所以您应该咨询医生或经认证的营养师。

通过吃已添加叶酸或者天然富含叶酸的食物来进行补充同样重要。不少食物添加了叶酸,如大多数面包、早餐麦片和果汁。从产品外包装上的营养信息栏中能找到该产品叶酸的含量。

富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜,如西兰花、菠菜和沙拉用绿色蔬菜、鹰嘴豆等,还有坚果、橙汁、一些水果和干豆、豌豆。

3.铁

怀孕会增加您对铁的需求。在您怀孕期间和宝宝出生后5-6月内,宝宝会从您这里来获得满足生长发育所需要的铁。因此,怀孕期间获取足够的铁元素至关重要。怀孕期间铁的每日推荐入量为27毫克。服用补充剂也可以满足这一推荐入量,但您应该遵从医生的建议。

富含维生素C的食物会帮助您吸收铁。可以试着吃绿色蔬菜和豆类的同时喝一杯橘子汁。您还需要避免饮用茶、咖啡和可乐,因为咖啡因可以降低机体对铁的吸收。

4.钙

钙对保持骨骼健康和强壮至关重要。怀孕晚期,宝宝需要大量的钙来完成骨骼的发育和强化,如果从您的饮食中没有得到足够的钙,宝宝所需要的钙将从您的骨骼中取。为了避免上述情况的发生和降低以后患骨质疏松症的风险,请您确保入足够的钙。

孕期钙的每天推荐入量为1000-1300毫克。您的日常饮食中应包含2种乳制品,如牛奶、奶酪、酸奶和强化钙豆奶。


5.碘

碘对每个人来说都很重要,特别是孕妇和哺乳期的妇女。轻度至中度妊娠期缺碘会导致宝宝学习困难,影响运动技能和听觉的发展。

除了有机食品,大多数的面包都富含碘,这有助于解决大多数人对碘的需要。然而,孕妇和哺乳期妇女需要补充更多的碘,所以,这些女性应在医生、助产士或经认证营养师的建议下补充碘。

蔷薇科是发源于中国的植物类群之一,主要分布于温带。众所周知,该科是水果界的名门望族,麾下种类众多,主要出自苹果属/Malus、梨属/Pyrus、枇杷属/Eriobotrya、山楂属/Crataegus、桃属/Amygdalus、杏属/Armeniaca、樱属/Cerasus、李属/Prunus等,重量级大咖云集。按照最新分类,桃属、杏属、樱属全归李属,为叙述方便暂不采用。另,本文所用图片,无水印者皆为网图,其余为本人拍,地点无注明则默认青岛。

苹果属


图1.1塞威氏苹果,也叫新疆野苹果


图1.2西洋苹果

苹果/是最重要的水果之一,全球产量仅次于香蕉。现代苹果于1870年始入中国,其重要祖先塞威氏苹果/分布在中亚天山一带,产地包括新疆。中亚的塞威氏苹果一路向西发展,融合欧洲野苹果、山荆子(注意,哪儿都有它)等种的基因,最终形成了现代苹果栽培种,又称西洋苹果;新疆的塞威氏苹果则有一支掉头向东,在中国被培育成了口感绵、易变质的绵苹果,古称“柰”。绵苹果是塞威氏苹果的纯系驯化后代,也曾有过丰富的品种,如今栽培面积极度萎缩,芳踪难觅。


图1.3花红


图1.4楸子


图1.5山荆子/,俗名“山丁子”

传统的绵苹果很难见到,但苹果属的国产水果却不止它一个,至少还有花红/和楸子/。花红是古老的中国本土水果,汉代时即已出现,又名沙果、林檎,长得像袖珍苹果,市面上偶有出售;楸子比花红更小更圆,已基本淡出食用领域,最多做个蜜饯,更多的是沦为盆栽观果植物,艺名“冬红果”。据研究,花红可能是绵苹果和山荆子的混血,楸子则是花红和山荆子进一步杂交的产物,可谓“亲上加亲”。看见没那劳什子山荆子又双叒出现了,简直是唯恐天下不乱的主儿。


图1.6民间的“西府海棠”


图1.7疑似八棱海棠

西府海棠/M.×micromalus也是著名的国产苹果属栽培植物,几乎无人不知晓其名讳。在人们心目中,西府海棠该是图1.1.5中娇艳多姿的形态,但该植物果实黄色,与《中志》对西府海棠“果实红色”的描述不符,其真实身份晦暗不明。事实上,《中志》收录的西府海棠以观果和食用为主,囊括多个彼此无关联的杂交种,堪称海棠果大杂烩。其中八棱海棠为楸子和山荆子(又是它!)的杂交种,它本身还有一个拉丁名M.×robusta,更说明西府海棠内部乱成一锅粥,不表也罢。

②梨属

与苹果相比,梨的“中国背景”更深。一般认为,梨的原种(stockspeicies)源于中国西南部山区,后来向山脉东西两侧扩散,分化成各种梨属植物,这说法一杆子支到了数百万前,扯太远了远古的事情少说几句,总之中国这块地方不但是梨的初生中心,而且也是梨的三大次生中心之一,东方梨种群主要在中国形成(日本朝鲜亦有贡献),中亚中心和近东中心共同孕育了西方梨种群。


图2.1“南果梨”,秋子梨


图2.2“云南火把梨”,沙梨


图2.3“河北雪梨”,白梨

栽培梨树由野生种或天然杂交种驯化而来,在中国栽培史超过3000年,最早记录见于《诗经》。目前国内栽培的有三个本土种,秋子梨/、沙梨/和白梨/。秋子梨盛行于东北,华北、西北亦有栽培,如京白梨、南果梨;沙梨主产长江流域及以南,如云南火把梨、砀山酥梨;白梨是秋子梨和沙梨的杂交种,黄河流域较多,如莱阳梨、河北雪梨。褐梨/和川梨/也有少量栽培品种,但品质不佳,更多用作其它栽培梨的砧木。


图2.4西洋梨


图2.5“丰水梨”,日本沙梨


图2.6“库尔勒香梨”,新疆梨

除本土种之外,国内还有引进的西洋梨/和日本沙梨(如丰水梨等),以库尔勒香梨为旗舰品种的新疆梨/则是白梨和西洋梨的杂交种,算是半个“外来户”。通过研究发现,新疆梨诞生于2000多年前,正值张骞凿空西域之后、东西方交流之初,可见一个新物种的形成,除了自身的努力之外,还要考虑历史的进程。此外,还有浙江的“霉梨”品种群,形态变异丰富,成熟采收时味涩不堪食,后熟变软或煮熟后食用,其起源扑朔迷离,分类至今不明,有待于进一步研究。

③枇杷属


图3.1枇杷,于武汉


图3.2枇杷,于昆明

枇杷/,果实于初夏成熟,正值水果淡季,深受人们喜爱。原产中国长江中、上游,四川、湖北至今有野生种群,在中国驯化栽培至少已有2000多年的历史,明朝时期传入日本,后逐渐扩散至三十多个国家。第一个对枇杷作出分类学描述的是瑞典植物学家卡尔.彼得.屯伯格,将其命名为Mespilusjaponica,意为“日本欧楂”,英国植物学家约翰.林德利改用现名。拉丁名中的“japonica”实属鹊巢鸠占,但按照植物命名法,也只能将错就错,明白咋回事儿就行了,不用太在意名字。

山楂属


图4.1山楂


图4.2山里红


图4.3云南山楂,叶不分裂

山楂属拥有上千种类,中国仅有18种,但全球唯有中国大规模栽培果用山楂,鲜食或供加工。一般认为,关于山楂的文字记录首见于《尔雅》,不过利用史虽长,却长期以无编制的野果甚至“柴火”的身份出现,直至明清时期才被当成正经“果品”,最早的栽培始于山东。主要栽培种是山楂/及其变种山里红/,品种繁多;另有中国特产的云南山楂/和湖北山楂/亦跻身于果树的行列,前者在云南中部村边习见栽培,后者在湖北、浙江有种植。

桃属


图5.1桃


图5.2油桃


图5.3鹰嘴桃,于昆明图5.3鹰嘴桃,于昆明


图5.4黄肉蟠桃

桃/是最具中国传统文化色彩的水果,有关于“桃”的古代诗文如恒河沙数、不胜枚举,但在命名问题上却与枇杷“同病相怜”----过去西方误以为桃源于波斯,种加词“persica”即是“波斯”的拉丁化。19世纪瑞士植物学家德堪道尔首次论证桃属于中国,达尔文也在其著作中有过相同表述,后来“桃来自中国”的观点逐渐得到学界公认。《诗经》有云“园有桃,其实之肴”,足以说明桃在中国源远流长,河北曾出土距今3000多年的栽培桃的桃核,合理的推测是栽培史远在3000年以上。


图5.5新疆桃,极易变质

与枇杷不同的是,不存在与栽培桃共享拉丁学名的野生种群,只有不成气候的零散逸生,那么栽培的桃树从何而来呢根据国家863计划“特色果树基因组学的研究与应用”课题的研究结论,桃的演化顺序应为光核桃--山桃--甘肃桃--普通桃,分布于西藏和四川西南的光核桃/是一世祖,山桃/和甘肃桃/分别是二世祖和三世祖;该课题还明确了在中亚和新疆大量栽培的新疆桃/也只是桃/的一个地理类群,正所谓“率土之滨,莫非王臣”也。

杏属


图6.1杏


图6.2新疆吊干杏

杏属最重要的水果当然是杏/,产地遍布全国(岭南除外),尤以华北、西北和华东地区种植较多。其拉丁属名“Armeniaca”意指亚美尼亚,按照国外流行的观点,杏的起源地就在亚美尼亚,考古学家曾在亚美尼亚发现过距今6000年的杏核,被视为人类栽培驯化杏的最早痕迹和证据。不过,经研究发现,杏是沿着西亚和东亚两个方向独立驯化的,中国同样也是栽培杏的起源中心之一,栽培历史极为悠久。天山野杏是中国栽培杏的源头,至今仍在繁衍生息,已被列入《新疆重点保护野生植物名录》。


图6.3梅


图6.4紫杏

除杏之外,杏属的栽培水果至少还有二种,梅/和紫杏/。梅原产中国南方,这一点毫无争议,栽培史超过3000多年。分为专门赏花的花梅和取果食用的果梅两大类,果梅勉强也能算水果吧,鲜食者少,供加工者多。紫杏在国内属于极小众,乃是樱桃李/Prunuscerasifera和杏的杂交种,无野生种群,在亚洲西南部的一些国家中已久经栽培,在中亚、克什米尔地区及伊朗等地也有许多栽培品种,新疆部分地区有栽培,起源地不明(或者说我没查到),很可能与新疆这个东西方交汇处有关。

樱属


图7.1樱桃


图7.2樱桃,黄色品种

俗语云“樱桃好吃树难栽”,这个“樱桃”可不是外来的车厘子(欧洲甜樱桃/),而是土生土长的中国特有种樱桃/,《礼记》、《尔雅》等先秦文献中已见记载,古有含桃、楔、荆桃等别名,据说河北曾出土商代的樱桃种子,推测栽培驯化年代应该很早。其果实较小,软嫩多汁,甜酸适度,口感远胜于车厘子,然产量较低,且不耐储存和运输,即便在物流发达的今天,也只有在产地才能吃到品质绝佳的樱桃,所以始终未能成为大宗水果,反倒使欧洲谬种横行,殊为遗憾。


图7.3白玉樱桃,毛樱桃的品种


图7.4“钙果”,欧李的栽培品种

本土的樱桃不甚耐寒,多产于黄河流域及以南,最北不过辽宁,在更寒冷的北方有另一种樱属植物毛樱桃/,东北地区亦称之为“樱桃”。该种有野生也有栽培,果肉微酸甜,可食及酿酒,有白色芽变品种曰“白玉樱桃”,古籍中记载的白色樱桃品种疑即此物。另有樱属灌木欧李/,分布于东北、华北和山东,栽培或者野生,我国科技人员选育出的第三代水果“钙果”即属该种,含钙量居百果之冠。据说“钙果”味道偏酸,口感亦不佳,毕竟“第三代”嘛,还年轻,有进一步成长的空间。

李属


图8.1芙蓉李,李的品种


图8.2杏李

中国共有李属7种,包括我国原产及习见栽培者,两个特有种李/和杏李/。李是中国最古老的果树之一,特称“中国李”,大约3000年前就被驯化种植,《诗经》有云“丘中有李,彼留之子”即是最早的文字记录。李在全国各省均有栽培,可大致分为华北、东北、南方小果脆肉和南方大果等四个品种群,其中东北品种群的形成与东北李/的基因渗透有关。杏李局限于华北地区,又名秋根李、红李,果实形状介于杏和李之间,一般推测是杂交种,也有人认为是高度驯化的李。


图8.3黑刺李

李属另外5个种,欧洲李/、乌荆子李/和黑刺李/均为引进的栽培种,原产地不在中国;樱桃李/和东北李/分别在新疆和东北有野生分布,但非中国独有。也有人认为欧洲李也是中国原产,理由是在新疆发现了野生的欧洲李种群,似乎有点道理,不过那更可能是栽培的欧洲李逃逸的结果。栽培植物的起源是复杂的科学问题,完全不必涉及民族自豪感,没必要听风就是雨,沾边就往自己国家塞,咱不能跟伪南朝鲜一样小家子气,对吧。

OK,原产于中国的蔷薇科栽培水果大致上就这样,也能占据水果市场的三分之一江山。过于小众的水果如蔷薇属的“刺梨”(缫丝花/Rosaroxburghii)就不专门提了,还有“树莓”的野生祖先覆盆子/Rubusidaeus在中国也有广泛分布,但“树莓”的驯化栽培与中国无关,也忽略不计。

如今,在绝大多数的试管婴儿周期中,由于超促排卵,会产生多个胚胎。为提高活产率、减少多胎妊娠率,一般选择1-2个最好的胚胎进行移植。多余胚胎被冷冻保存。选择好的胚胎会对提高试管婴儿的成功率起到至关重要的作用,那么要如何选择好的胚胎呢?


两种方法

胚胎选择最常用的方法为形态学评估,但依据形态学筛选后适合移植的胚胎不超过总数的35%。

另一种胚胎选择的方法为移植前的基因筛选(PGD)。经典的PGD是取第3天胚胎中的一个细胞荧光原位杂交(FISH)进行染色体非整倍体分析,选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。

形态学评估

一、胚胎的生长速度

胚胎的发育是精子和卵子在受精后的16-20个小时,卵子出现雌雄两个原核,24-26小时候分裂成二细胞,44-48小时为四细胞,64-72小时则为6-8细胞,105-110个小时后就会变成囊胚。现在试管婴儿的治疗,一般都在取卵后的2-3天左右进行,这时的胚胎应该是2-6细胞或者4-8细胞的,如果胚胎没有达到这个数目或者生长的过快,就是移植胚胎额种植率也会很低的。

二、胚胎中卵裂球的形态

卵裂球的形态就是胚胎中每个细胞的大小是否一致,形状是否相似,是否相互对称。首先选择的就应该是大小一致、形状对称的胚胎,这些也是人们常说的优质胚胎。同样的也有人认为,可以通过观察受精后16-20小时卵子出现的雌雄两个原核的形态来判断是否是优质胚胎。

三、胚胎中的碎片多少

许多的试管婴儿中心,把碎片体积少于总体积5%的胚胎认为是最好的,25%以下都为可以用的,50%以上的都是不能进行移植的。国外有的生殖中心会通过显微操作的方式把胚胎中的碎片抽取出来,然后再进行胚胎的移植,认为这样可以提高胚胎的种植率。但是现在为止比较一致的看法还是尽量选择碎片小而少的胚胎,这样的胚胎有利于移植后的成活。

植入正常的胚胎会增加胚胎的着床率,对要求双胞胎的会植入两个以上的胚胎也是很有助于成功的。所以选择以及胚胎,对试管婴儿的成功是很重要的

代孕的手术多少钱

文丨木棉妈妈

同事去年给儿子纠正牙齿,花了不少钱,同事抱怨说:你说说,我也不是地包天,他妈也不是,怎么孩子会出来地包天呢真是纳闷儿了!


还真是的,地包天一般都是由遗传因素造成的,因为地包天不是牙齿的问题,大多数是骨骼的问题,如果父母没有地包天,而加重祖父母等近亲人群有地包天的现象,那么孩子遗传到地包天的几率就比较大。

像这样的现象还有很多,父母可能并没有这样的症状,但如果家中祖父母有,那也有可能会隔辈遗传给孩子。

01、伴性遗传

伴性遗传一般是由外祖父遗传给外孙,会跳过妈妈这一代遗传给外孙子,而且患者都是男性,也有“传男不传女”一说。

伴性遗传是一种印象遗传病,通过女性传递,但是女性不发病,比如甲型血友病,它的基因位于X染色体上,父亲给儿子的性染色体只有Y,而给女儿的是X,所以女儿成了带有致病基因的X染色体,女儿并不会表现出来,但是如果生出来儿子,那么将有一半的几率会遗传上外公所患的遗传病。


02、肥胖症

肥胖是一种疾病,可能很多胖胖的人都不爱听,但数据显示:如果人过于肥胖,身体的各项指标都会发生变化,比如患高血压、脂肪肝、心梗等疾病的风险会高很多。

如果父母并没有肥胖的症状,但是祖父母、或者外祖母有肥胖的现象,那么孩子患上肥胖病的几率会高很多。

03、黑皮肤

其实呢,黑皮肤并不算一种疾病,但是不管儿子儿还是女孩儿都希望自己的皮肤更白一些。

老家邻居家两个女儿,皮肤差别太大了,大女儿好像从非洲捡来的,又黑,又胖,而小女儿可以用“貌美肤白”来形容了。

这就是遗传的因素了,虽然父母都不算黑皮肤,可孩子的奶奶比较黑,也比较胖,孩子的奶奶爱吃肉,体型一直比较胖,可能大女儿正好遗传了奶奶的黑皮肤和肥胖的身体吧!


04、矮个头

呵呵呵,矮个头虽然也不属于疾病,但是所有人都希望孩子长个大高个吧。你身边也一定有这样的人:父母并不高,可孩子长得大高个,大长腿,身材比例很好看。那你就要从孩子的爷爷奶奶和外公外婆里面找原因了,身高也会胳臂遗传。

同样道理,如果祖父母、外祖父母中有个头比较矮的,那么也很有可能会隔代遗传给孩子。


一分钟认识我:亲爱的,我是木棉妈妈,孩子为什么动手能力差孩子为什么不爱吃青菜孩子怕人、胆小是怎么回事儿

文、图/羊城晚报全媒体

所谓胚胎停止发育也被称为胚胎停育,可能很多朋友都不知道这是什么。其实这是由于某种原因而导致的妊娠早期所引起的发育停止,这种情况会给家庭带来很大的伤害。那么导致胚胎停止发育的原因有哪些呢,胚胎停止发育有什么表现呢,怎样才能预防这种情况的发生呢?下面我们就一起来看看吧。

受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胚胎停育”。“胚胎停育”不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。

原因

胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胚胎停育的原因很多。

精子问题

环境污染、食品安全以及辐射等因素正在损害着男人的精子,造成流产男人急剧增加。精子DNA碎片化检测这些新兴技术推广进程却非常缓慢,精子核内的染色体承载着人类个体的遗传密码,当人类精子与卵子结合形成受精卵时,精子即将核内的遗传信息传递给子代,保证胚胎发育。因此,精子染色体畸变或精子核不成熟,均可导致胚胎发育异常或终止,是造成女性流产的最常见的男方因素。

精子DNA碎片化检测是评价精子核功能状况的最新方法之一。一般建议胎停后首先排查男方原因,检查男方的精子畸形率以及精子DNA碎片率(简称DFI,也就是精子DNA碎片化检测)。

内分泌失调


胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。

其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。

免疫因素

妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。

子宫异常

子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。

染色体问题

如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。

生殖道感染

除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。

环境因素

妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。

症状

如果发生胚胎停育,孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血,常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。

预防

1、染色体异常


怀孕前,需要进行孕前检查和医疗诊断,如果有家族性的遗传病史,可以考虑不怀孕或者采取有效护理措施。

2、戒除有害物质

如果从事相关行业的工作,在受孕前几个月,可以调换到其他部门。对于家庭居室刚装修过的,建议不要太早搬进去,在检测合格之后才能入住。饮食上要选择干净无污染的食物。

3、放射性光线

避免孕前做X光线检查,微波炉运作时,应该与其保持一定的距离,大约在一米以上。不要长时间携带手机在身,必要时才能用手机。

4、药物影响

如果没有孕育的打算,应该做好避孕措施。在准备怀孕时,如果出现病症,首先要确认自己是否已经怀孕,如果有,则应该谨慎服药。最好能够咨询医生,选择对自身病情有利且对胎儿无影响的药物。

5、吸烟喝酒


夫妻双方在生育前一段时间内以及怀孕期间,应该戒烟戒酒,这样才能避免烟酒对腹内胎儿造成影响。

6、感染病毒

对于风疹,孕妇应该提前注射风疹疫苗。怀孕前三个月,避免在公共场所逗留太长时间,并适当进行体育锻炼,增强体质和自身满意能力。保持营养均衡。

7、慢性严重疾病

治疗慢性疾病的药物对胎儿会造成很大的影响,如果患者需要怀孕,就应该停药一段时间,而且病情稳定时才适合怀孕。

8、免疫系统异常

对于患有免疫系统异常的女性,应该在病情完全康复以后才能怀孕。生活中还需要多锻炼,保持营养均衡,增强免疫力。

结语:看了上面的内容,想必大家应该对胚胎停止发育这种情况有了一定的了解,知道了胚胎停止发育的原因以及预防胚胎停止发育的措施。在平时的生活中,一定要保持良好的作息习惯,只有这样才能有一个健康的身体,才能保证胎儿的安全。

试管婴儿

“试管”婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%~25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。

“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%~40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。


影响“试管婴儿”的妊娠率的因素

女方年龄

女方年龄起着至关重要的作用。一般来说,男方即使五六十岁,对生育能力的影响都并不明显,可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长,生育能力会逐渐下降,35岁后下降明显加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。

卵巢功能

卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法,经实践证明效果非常理想,这种治疗方案不仅无痛苦,而且不破坏卵巢组织,最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。

输卵管积水

输卵管积水也是不孕症的一个重要原因,同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿,其妊娠率也低于无积水者,且流产率及宫外孕发生率会大大增加。文献显示,输卵管积水使得试管婴儿的怀孕率及着床率减低50%,使得流产率提高2倍。

也就是说试管婴儿的成功率在20%~30%的话,如果存在输卵管积水那么成功率就会将至10%~15%,加之流产率的提高,所以说在试管婴儿治疗之前治疗输卵管积水就显得至关重要。

原因有以下几点:

1、输卵管积水潴留液改变宫腔的内环境,机械的干扰胚胎与子宫内膜的接触。

2、输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。

3、输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用与子宫内膜,影响胚胎着床。

4、输卵管积水患者种植窗期子宫内膜β一整合素水平下降,亦可影响子宫内膜容受性。

5、输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,即往的感染可能会造成子宫内膜损害,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。

6、在试管婴儿治疗的超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大,会被误认为发育中卵泡,会引起用药误导,提早给予HCG,导致取卵时成熟卵细胞比率下降。

7、另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水,积水直接污染卵细胞,影响卵细胞受精及受精卵发育。

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输卵管造影成为输卵管检查的首选方式,专家指出输卵管造影确诊率非常高,它能检查的病症非常多,并且能精确判断,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。

输卵管造影因为其具备检查准确率高、适用范围广、安全无副作用、治疗作用等特点被医生和患者所信赖,那么在输卵管造影的时候需要注意什么呢

1、注意输卵管检查的时间,选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查,子宫内膜肥厚,容易造成输卵管内口假性阻塞;同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜,易致术中及术后子宫出血。

2、注意在输卵管检查前一定要做好相关的妇科检查,以查明是否有炎症,主要包括阴道、宫颈的检查,以防止有妇科炎症的存在,使得女性进行输卵管检查时受到影响。如果有炎症者,经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者,适当应用抗生素防治感染,以防炎症发作及扩散。


3、注意在一个月经周期内只能能作一项介入性检查,例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查,或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。

4、输卵管检查时,女性患者要在3天内禁止性生活,以及在输卵管检查后,还需要进行1-2周的禁止性生活,以防止性生活影响检查的进行,并且容易引起女性疼痛、出血的现象。

5、输卵管检查时,女性患者要需要进行排尿,以及清洁灌肠,以免影响输卵管通液检查或是输卵管造影检查的正常进行,主要是影响输卵管造影检查。

6、注意在实施检查术中必须遵照无菌操作原则,防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。

为什么会有这么多家庭走向试管技术这条道路呢因为一个完整的家,没错就是为了这个孰轻孰重的一个字“家”。试管婴儿技术针对的是不孕不育患者、子宫疾病患者、高龄二胎患者、选择性别患者、精子问题患者、染色体疾病患者、家族遗传病患者等等这些患者。因为这些因数导致一些家庭并不是一个完整的家。所以他们走向试管道路。

目前我们了解最多的试管婴儿有国内试管和国外试管,如果夫妻双方精子和卵子质量没有什么问题建议在国内做试管技术。如果年纪大了,染色体有问题了、选选择性别了等等情况,小编建议去泰国做试管技术。不管患者朋友们选择哪里的试管技术,成功率就是好好好!!!!

说到这里宝心国际coco小编今天给试管患者朋友们聊聊做试管婴儿的具体诊疗过程是怎样的吧。那么做试管婴儿的具体诊疗过程是怎样的呢下面就是试管婴儿整个具体疗程了,希望可以帮助到试管妈妈们。


前期准备(建立病历并解释试管婴儿治疗费用,治疗过程中可能发生的并发症,评估试管成功率)

女性:

月经的10天B超检查子宫、附件、子宫内膜及卵泡、宫颈分泌物细菌培养、药物敏感试验、支原体和衣原体培养及药物敏感试验和白带常规。

月经2~3天女方常规检查:抽血查激素水平(FSH、E2、PRL、LH、T)、梅毒、艾滋病、肝肾功能、乙肝六项。

男性:

男方常规检查:精液检查。

原发不孕多年不明原因者及丈夫严重少精、弱精、畸形精子须查外周血染色体。

男女双方:

夫妻双方签署知情同意书。

男女双方共同检查:血抗精子抗体(ASAb)、血ABO+Rh血型。


复诊

月经来潮算起的第21天来医院医生告知您治疗方案(疗程前的用药如下:)

每天皮下注射促性腺激素释放激素激动剂(Gn—RHa)。

夫妻双方预防性口服抗生素。

下次来月经的第2~3天启动治疗周期。

进入周期

女性患者月经来潮的第2~3天去医院做相关的检查:

1、做B超。

2、女方抽血查(FSH、LH、E2)。1/2就是试管患者述说的激素六项和基础卵泡个数。

3、办理交费手续。

4、医生根据检查结果选择促卵泡生长药物(果纳芬)的剂量,须每天固定时间注射。小编知道泰国试管促排卵是有护士上门打的。国内医院就没有咨询过,不了解具体情况。

5、在注射果纳芬的第六天,抽血查检查(LH、E2),B超监测卵泡生长情况,医生会根据患者对药物的吸收情况随时对用药剂量做出调整的。

6、注射果纳芬的第6天起,每间隔1天~2天监测卵泡大小,当卵泡长达到14mm~15mm,方可通知男性取精。


停药日

1、促排卵监控检测发现双卵巢两毫米个大于等于18mm的卵泡,以及血中的孕酮到一定指标就可以停止注射果纳芬,等待取卵了。

2、当天和第二天女性患者需要保持卫生。

取卵(取精)

1、护士在前一天会告知患者那天取卵(取精),一般情况是上午夫妻双方来医院。

2、女性患者需要术前准备,手术前30分钟肌肉注射度冷丁。

3、女性取卵后需要卧床休息2小时,口服抗生素及注射黄体酮。如果没有什么身体不适情况就可以正常运动了。

4、男性取精。

5、取卵手术无痛,时间短(十几分钟),取出的卵子和精液交实验室进行处理。

6、第二天您的相关医生就会告知受精情况,正常情况下就可以准备移植疗程了。


胚胎移植

(1)胚胎移植可以选择第3天的鲜胚移植或者选择第5~6天囊胚移植。一般是这个两种情况,还有就是冻胚移植,这是针对女性患者身体情况不适合本周期胚胎移植的群体。

(2)移植手术前要求膀胱适当充盈,引导移植。

(3)移植手术后2小时,需要使用黄体酮或绒毛膜促性腺激素进行黄体支持治疗。

(4)试管移植手术后48小时尽量卧床平躺休息,除了大小便以外尽量不要起床,后期也要避免剧烈运动和注意饮食,多吃易消化的食物。

(5)试管移植后一般情况是第14天验孕,确定怀孕成功,定期保胎、定期产检。

《宝心国际》coco小编分享经验、整理内容祝您好孕,希望您能顺利的怀上自己的宝宝!

中国医科大学附属盛京医院妇瘤科主任李秀琴教授说,2020年药品目录纳入很多抗肿瘤药物,彰显了国家对肿瘤患者的关爱。根据国家癌症中心数据,我国恶性肿瘤5年生存率已从10年前的30.9%提升到40.5%,而卵巢癌5年生存率仅提高了0.4%。这次调整后的药品目录把首个国家1类新药PARP抑制剂、也是唯一有大规模中国铂敏感复发卵巢癌患者数据支持的PARP抑制剂纳入医保,将极大降低不幸罹患此疾的女同胞的治疗费用,患者的无进展生存时间与生活质量有望大幅度改善。纳入医保目录前,卵巢癌患者接受尼拉帕利治疗的月均治疗费用约为2.5万元;纳入医保后,按照往年情况,沈阳市医保在先行自付30%后,各类型的报销比例约为70%-80%,这意味着符合报销条件的卵巢癌患者个人的自付部分每月最低可降到五六千元。李秀琴教授说,手术+化疗+维持治疗,是目前卵巢癌等癌症治疗的规范模式。但2018年国外一项统计表明,只有不到40%的卵巢癌患者接受了维持治疗,其中无力负担治疗费用是很多患者放弃规范治疗的主要原因。(完)

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那么你说试管婴儿也分第一代试管婴儿、第二代试管婴儿和第三代试管婴儿吗

试管婴儿有第一代、第二代和第三代的说法。

那么我选择做第三代试管婴儿是不是就意味成功率要比第一代试管婴儿高很多

上面是一个经常有患者咨询的问题。针对这样的问题,我们一起看看生殖医学中心的专家是怎么说的。


试管婴儿第一代、第二代、第三代的区别是什么

大家所说的第一代试管婴儿,它主要是解决女性不孕的问题,如女性输卵管阻塞、排卵障碍、不明原因不孕等。

第二代试管婴儿又称为卵母细胞胞浆内单精子显微注射,它适用于丈夫严重少(数目少)弱(精子活动力低)畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染如感染结核导致堵塞等),精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常。

第三代试管婴儿(PGS,胚胎植入前遗传学筛查)是指从体外受精的胚胎取部分细胞进行染色体检测,排除有致病基因的胚胎后再移植。它适合染色体数目或结构异常的患者;夫妻一方为性连锁遗传病的携带者(例如血友病、假肥大性肌营养不良);可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等。

这就说明了,第一代/第二代/第三代试管婴儿并不存在谁比较好的问题,而是针对的患者不同情况采取的不同方法。

哪种试管婴儿成功率高

第一代/第二代/第三代试管婴儿只是针对患病人群的不同,试管婴儿的成功率并不能说一定谁高于谁。这需要根据患者的自身实际情况,由医生来判断选择第几代试管婴儿技术。试管婴儿的成功率受多方面因素影响,随着现在技术越来越成熟,试管婴儿的成功率跟以前比也有所提高。

昆明市第一人民医院甘美国际医院生殖遗传中心祝你好孕!


核心阅读

有这么一群人,他们的工作就是:用一个探头、一些耦合剂,采用娴熟的操作手法,在黑白屏幕上开始“地毯式”搜查,直至锁定目标。

他们每天做着重复的事情,默默付出,无私奉献,用爱心与坚守,守护着莲乡百姓的健康。他们有一个共同的名字:医生的“第三只眼”。

在外人眼里,超声科医生只需操作一下机器,看一下片子,然后写写报告,工作就完成。

其实,事情并非如此。

一个冬日的早晨,

育儿假,是欧洲一些国家实行的一项福利政策。我们国家育儿假也就是2021年年底才出现的一个“新玩意”,在过去几十年社会发展过程中,是没有这个假期的。育儿假是为了执行国家3胎政策而出现的一个新的假期,我们很多HR可能在实际工作中,对这个假期还不太了解。育儿假到底要不要放呢如果不放开,会有什么后果呢本文就和大家简单地分享一下育儿假的内容和要求。

截止到2022年4月底,我们国内已经有29个省份(港澳台除外)完成了育儿假的制订工作,育儿假的规定主要体现在各个省份的计划生育条例里面或者单独拟订的生育政策里(比如江苏省)。现在我们就和大家列举一下这29个省份育儿假的一些具体假期规定,下面表格里的数据都是以孩子3周岁前为前提的,如果有特别规定的省份,笔者会在表格内和大家作一个简单备注或者特别标注。


通过上面的表格,我们可以知道,大部分的省区是强制规定要休育儿假的,但是部分省区的规定是鼓励企业自行增设育儿假,那么这个就变成弹性管理了,弹性管理的意思就是可休息,也可不休息。

那么这个育儿假出台了,对我们的HR工作起到什么变化呢笔者和大家一起梳理一下具体细节:

1、上述强制休育儿假的规定都是来自各省区的计划生育条例或者单独拟订的生育政策里。

这些假期基本上都不是单独设立的,也不是单独规定的(江苏除外),都是包含在计划生育条例里面的。既然包含在计划生育条例里面,那么休假的前提就是员工的生育政策,必须要符合各个省份修订的计划生育条例规定,如果你违反计划生育条例规定,有可能就不能享受育儿假。

2、育儿假期间,员工的工资待遇如何发放

(1)按照正常出勤标准进行发放工资,即育儿假算员工正常上班。比如上海市、内蒙古的规定政策。

《上海市人口与计划生育条例》第三十一条规定:“符合法律法规规定生育的夫妻,在其子女年满三周岁之前,双方每年可以享受育儿假各五天。育儿假期间的工资,按照本人正常出勤应得的工资发给。”按照这一规定,上海市职工休育儿假的,用人单位应当按正常出勤标准发放工资。

《内蒙古自治区人口与计划生育条例》第三十条依法办理结婚登记的夫妻增加婚假十五日;符合本条例规定生育子女的夫妻,女方除享受国家规定的产假外,生育第一、二个子女的增加产假六十日,生育第三个子女的增加产假九十日,并给予男方护理假二十五日;符合本条例规定生育子女的夫妻,在子女三周岁以前,每年给予双方各十日育儿假。休假期间的工资、奖金、福利等待遇不变。

(2)没有像上海市、内蒙古地区规定这么详细、具体的,HR可以咨询企业所在地的人社部门。

如果人社部门也没有具体规定的情况下,企业可以按照正常出勤给予发放,也可以按照企业所在地最低工资标准进行发放,毕竟这个假期属于地方法律规定的强制假期。

以笔者的个人理解,如果你企业所在地没有这方面的规定,建议HR参照上海市、内蒙古地区的规定去执行,比如说企业可以自行拟订一个育儿假薪资待遇发放的政策,假设你的企业有基本工资、岗位工资的,绩效工资的,你们企业可以单独发基本工资、岗位工资,绩效工资可以不发,毕竟员工没有实际上班,绩效工资没有,也可以理解。

如果因为育儿假期间的工资没有发放,即很多HR把育儿假当成“事假”处理了,员工请假就扣工资的话,造成的劳动纠纷或者被投诉,这么做会跟国家总体的三孩政策是相违背的,对企业也是不利的。毕竟,在某些地区,对增加企业负担层面,给予了社保减免,或者社保缴纳打折扣的政策,如果企业为了几天的工资待遇,得不偿失。

总而言之,育儿假是一个新的“法定”假期,这个“法定”加引号的原因是,国内有的地区规定是强制的,有的地区是弹性的,比如重庆市、吉林省、青海省等地,要经过单位批准才可以放。各位HR伙伴在处理这些假期的时候,一定要记得与人社部门的生育机构多沟通、多交流,确保获得最新的资料,为企业的人力资源管理作出“人性化”的表率。

2016年3月孕前检查第一次听说纵膈子宫这个医学名词,可能是经历太深刻到现在我还清晰的记得当时的场景,B超医生把探头放到我肚子上马上就叫起来”你子宫有问题是纵膈子宫”我没反应过来懵懵的回了一声“啊严重吗“只见医生眉头紧锁看了一会说”你等一下问给你诊治的门诊医生就行了“顿时我整个人都不好啥也没问拿着结果就去找门诊医生,后面的事情已经很模糊只记得门诊医生说我子宫有问题,是畸形子宫对怀孕会有影响,因为之前没怀过可以先尝试怀孕,要是一直怀不上或者情况不好就要做手术,但是做了手术也不能保证一定就能怀上回家后我拼命的百度各种查资料,越看心越慌,当时就感觉这辈子做母亲的希望渺茫,不过这里要感谢一下老公,他当时很淡定要我平常心对待,也保证如果实在怀不了我们就做丁克,让我不要有心理负担。

接下来备孕,每个月希望满满也每个月失望不断,期间我们还跑去同济看了不孕不育科,医生还是要我们尝试自怀,然而还是一样月月失败,直到2017年7月本来要来姨妈的日子却没来,因为前面有过几次乌龙,所以当时没跟老公说但是自己心里有预感觉得这回一定就是了,过了2、3天到星期五晚上姨妈还没来我悄悄跟老公说他要当爸爸了,他当时不信以为我在开玩笑,我让他拿一个验孕棒过来测一下,当两条红杠显现出来的时候我老公反倒楞一下,然后盯着看了好久好久,最后还拍了张照片说要纪念一下!


终于怀孕了,我们反倒不知道该干嘛了,在家里高兴了两天周一上班问同事都说要去医院查血确定一下,然后就准备安心安逸等着周末去医院检查。但是好景不长周四上中午厕所发现内裤上有一点鲜红色血迹,赶紧拉着有经验的同事问,同事安慰我没什么事多注意休息就好了。下午上厕所发现没流血了,周五也一切正常周六挂号去医院跟医生把情况一说,医生立马开了验血单和B超单,说要做个B超怕是宫外孕,排队等结果又是一阵担心,还好一切都好,就是孕酮低开了5天黄体酮针剂回家打针保胎让一个星期后复查。

接下来的一个星期正常上班,下班赶回家打针,一切正常又到周六挂号复查,医生又开化验单验血,拿到结果等着给医生看得时候突然感觉内裤好像湿了,赶紧跟老公说了去卫生间,退下裤子的那一刹那天旋地转,大片的鲜血把内裤染得血红,蹬下来的时候不停有暗红色血带着黑红色血块流一起出来,拿纸巾擦却怎么也擦不干净,手不停的抖眼泪也忍不住往外奔涌,脑子里只有一个声音不停的重复“宝宝没了、宝宝没了”镇定了几分钟想把眼泪擦干却怎么也擦不干只能扶着墙板站起来,出门找老公颤抖着跟他把情况一说,他让我不要排队赶紧找医生先把情况给她说看要怎么办,一边流着泪一边拿着验血单也顾不上别人怎么说冲到医生办公室,哭着给医生说刚才流了很多血,医生很淡定的看了一眼单子说“流了很多血那保不住了啊”这句话尤于晴天霹雳一下就把我劈懵了,后来医生还说了什么完全不记得,只知道又被开了B超单要去排队做B超,等着做B超的时候老公还在安慰让我不要担心一定没事。没有心情听,当时已经认定了最坏的情况,进了B超室把情况简单给医生一讲,躺到B超床上心不由自主的揪起来整个人又开始不停的抖,估计是看我很紧张医生拿探头轻轻的放到我肚子上看了一会问道“怀孕了是吧”我说“是啊”她接着问“准备要吗”我当时脑袋一片空白,犹豫了一下说“要”她笑了一下说“有胎心了啊!”有胎心了,有胎心了,一瞬间我的眼泪又涌了出来,这一次我没有擦就让它拼命的往外流,那一刻我终于明白喜极而泣这个词的含义,感觉就像演电视,从来没想过这么神奇的场景会发生在自己身上。


拿了B超单我开心的去找老公给他说宝宝没事好好的,老公接过我手里的单子看了一遍又一遍舍不得放手,接着又是去找医生,诊断先兆流产,开了黄体酮针剂胶囊和病休单,给公司领导和人事打电话交流立马就请了病假,每天除了上卫生间和吃饭其他时间绝对卧床一直到宝宝三个月,每个周末定时去医院验血,期间也出过几次血,但是量都不是很大,而且血的颜色比较深,都是褐色最后一次流的是黑色的血,不过那时我已经比较淡定了,唯一的信念就是我的宝宝一定是一个坚强的宝宝我一定能顺利把他生下来。好在他确实很坚强,一直在我肚子里茁壮的成长,熬过了头三个月接下来就比较顺利,每月按时产检,肚子一天天变大,今年3月,38+3晚上破羊水,38+4下午2点剖腹产顺利把宝宝产下来。其实生宝宝的时候也还有一段曲折经历,看啥时抽空再写下。


现在回头想想自己备孕怀孕和生产的经历感觉挺幸运的,卧床保胎的时候加过一个纵膈子宫的群,里面有几百号子宫有畸形的姐妹,很多都是流产过几次或者结婚很多年都怀不上的,不过也有运气很好的整个孕期一切正常,也有做过手术后正常怀孕生产的。不过以我个人的经历和感受来看,保持好心态,相信自己,相信宝宝,那么一切都会好好的!


7月27日-28日全国基层妇产科医师培训工程2019年邵阳市医学会妇产科专业委员会年会、妇科内分泌专业委员会成立大会于邵阳市中心医院东院科教楼顺利举行。



会议由邵阳市中心医院妇科主任王亚平主持,该院副院长刘小勇、邵阳市卫健委主任刘晓江在开幕式上发表了讲话;湖南省妇幼保健院党委书记方超英对邵阳基地进行了授牌;邵阳市卫健委医政科焦劲松宣布成立邵阳市医学会妇科内分泌专业委员会;该院生殖中心主任黄小艳当选邵阳市医学会妇科内分泌专业委员会主任委员,并发表了就职感言。


随后的两天里,各地应邀而来的知名专家、教授对相关内容给予详细认真的分析讲解及病例分享,对今后的工作进行了展望,指定了研究方向,制定了合作计划。


28日下午,王亚平主任对为期两天的大会进行了总结,大会圆满落幕。

我,一个90年的女孩子,家里排行老二,是90年父母顶着工资降级,不升职的压力咬牙生下了我。那时候都以独生子女为荣,很多农村家庭都是到处躲着生小孩,看了很多电影,很多女的因为生小孩太多,都被村里强制拉去做了绝育。那时候中国的人口基数很大。我有很多同学都是独生子女,现在基本都成家了,两个独生子女赡养4个老人,外加自己的儿女,很多都生了二胎,现在在备战三胎。父母年纪大了,带不动了,两个年轻人每天早出晚归上班就为了挣奶粉钱,老人不生病还好,要是老人生病,一个家根本运转不起来。

我,30岁结婚,不是说自己条件不好,也不是说嫁不出去,可能也就是因为现在社会压力太大了,读书时间太长了,缘分也没那么快来,导致差点成了大龄剩女。好不容易结婚了,家里催生小孩了,一去检查,这里不好,那里不好,自己在大学期间得过一次结核性脑膜炎,又感染到结核性肺炎,结核性腹膜炎,我以为痊愈了,殊不知我的输卵管也受到了结核杆菌的侵害,多次医治无果后只能切除,腹腔镜2次也不行,吃了好多西药,中药一点用都没有。于是硬着头皮去做试管婴儿。

31岁开始试管,花费十多万,试管医院当时政策存1万8.5折,存2万7.5折,存3万5折,自己经济实力不允许就存了1万,试管期间检查费8.5折,药费全额,促排12天,每天药费,药水费,打针费,B超监测卵泡费用,抽血费用将近2000每天,12天下来25000左右,整个肚皮都打青了,还不敢说不打,每天咬牙坚持,等着卵泡长到合适的大小,每天最希望听到医生说的话就是,今天可以打夜针了,明天取卵,盼了一天又一天,太难了,我用的国产的促排药,丽申宝,每天打很多支,剂量很大(强烈建议做试管的女孩子都控制下体重,药物剂量跟体重还是有关系的,体重轻的促排药物都相对体重大基数的少一点,别的医院我不清楚,我去的医院我问过主治医生为啥不给我用进口的药,医生说云南普遍经济不是特别好,考虑到家庭因素,自身身体条件各种都是先用的国产药,贵的不一定好,便宜的不一定不好,因人而异)。

终于促排12天医生给我说晚上打夜针,下午做核酸,明天早上取卵。给我高兴得想跳起来,但是我不敢,因为有前辈说促排卵期间饮食要高蛋白,多吃鱼,要取卵前一天不能跑跳,怕好不容易催起来的泡泡早排了,所以我很低调的走回了住处,我们在医院当地是没有住所的住了那种公寓,医院门口有专门发名片的,去看了以后我租了一间房,一天60元,可以煮饭,房间很简单,就有床和衣柜,厨具老板提供,对于我们来说还是很实惠了,开始我是一个人在外面,后来我妈看我可怜,老公又要挣钱,就来陪我了,有了妈妈的加持,生活质量得到了提高,她每天早上六点起来给我煮牛奶,鸡蛋,中午给我煮虾,晚上也煮虾给我,我到现在我都害怕吃虾,那段时间吃腻了,父母真的是世界上对你最好的人。那天晚上八点,妈妈陪我去医院打夜针,别人都是胳膊一针,肚子一针,屁股一针,就我是胳膊一针,那个药叫艾泽挺贵的,没感觉,别人打了我看着腰都直不起来,而我打完了我都不知道,一度觉得自己是皮厚的原因。其实很多时候我也好疼,但是每天看妈妈那么心疼的看着我我都会装的好轻松的样子。

取卵前一天下午要去护士站听课,然后排队清洗,防止感染,清洗感觉比取卵还疼,因为护士也害怕病人感染,她们就会像刷马桶一样把阴道的任何一个褶皱都好好冲洗一遍,真的疼。听课内容也就是说第二天早上6点到医院等,然后带夫妻双方身份证,结婚证,头发要扎两个辫子在侧边,晚上回去要洗澡什么的。

取卵前一夜我失眠了,我害怕,真的怕,终于到时候了,起床,没吃早饭直接去了医院,到了就在实验室门口等着,等医生来核对信息,查核酸证明,然后排队进去实验室,老公他们去一边,我们女的去另外一边,护士让脱了自己的鞋子,核对信息换上专用拖鞋进去手术室门口喝水,然后换手术服,类似那种大号的睡衣,一件通头的那种,大家都在喝水,因为要让膀胱充盈,能看清卵巢更好取卵,手术室门口有一个取暖器,护士让烤自己的手,因为要打液体,进去了要打麻药的,我的血管细,打留置针打不到,打了好几次,手指都快不够按了,好几个姐妹都是喝多了水憋不住了,护士给摆了一个垃圾桶让憋不住的适当释放一点,我不敢去,愣是忍着因为我怕我控制不住全尿了。这个阶段挺痛苦的,憋尿憋的要崩溃,那天取卵的有9个人,最初进去了两个,那两个是卵巢早衰的,提前进去取了好久,我是第三个,进去看到旁边床上那个医生还在动着仪器找,好像很难,看得我有点害怕。医生叫我躺上去,我很配合,然后医生又清洗了一遍,上呼吸罩,然后往输液器里打了麻药,妈呀,那个麻药好疼啊。就像把血管抽出来了一样,我让医生慢点,他停了一下然后叫我忍着我都快流泪了,然后就睡着了,一会儿感觉有人在摇我,我也不记得自己怎么下的床,穿的衣服,等护士把我用轮子推出手术室,我才清醒,看到老公就在门口等我,把我带到观察室找了一张病床躺下,躺了好一会儿,实验室的医生来了让确认自己家取了多少个卵泡,我们家取了21个,我有点失落,因为取太多容易腹水,我隔壁病床两个卵巢早衰的都没取到,有点同情她们,据说她们已经取了好几次了都没有。中午我妈妈给我送来了冬瓜汤,老公也外卖给我点了冬瓜汤,我喝了好多汤还有脉动,不一会儿就想去厕所了,护士说排尿是好的,护士给发了一张单子让记录每天的饮食,还有一个尿杯让记录每次排尿多少,我都严格遵守着。

接下来就是等待医生通知

(未完待续)

沈阳是辽宁医疗资源最丰富的城市,拥有25所三甲医院。其中有一些医院实力比较强,下面就让我们来看看有哪些知名度较高的三甲医院:


1、中国医科大学附属第一医院:始建于1908年,是一所三甲医院。

2、中国医科大学附属盛京医院:1883年成立,是一所综合性三甲医院。


3、中国医科大学附属口腔医院:创建于1987年,是一所三甲专科医院。

4、沈阳医学院附属中心医院:始建于1956年,是一所三级甲等综合性医院。


5、辽宁中医药大学附属医院:始建于1956年,是一所三级甲等中医医院。

6、辽宁省人民医院:始建于1949年,是一所三级甲等医院。


7、辽宁省肿瘤医院:始建于1975年,是一所三甲肿瘤医院。

8、辽宁省金秋医院:建于1995年,是一所三级甲等综合医院。


9、中国人民解放军北部战区总医院:原中国人民解放军沈阳军区总医院和中国人民解放军第二〇二医院。

10、中国人民解放军北部战区空军医院:原中国人民解放军第四六三医院。


除了这10所优质的三甲医院外,你还知道沈阳有哪些优秀的三甲医院呢欢迎留言发表你的观点吧。

去时寒凝大地,归时春暖花开。

白衣执甲,热血出征;战“疫”一线,勇斗病魔。

“我报名!”“我愿意!”“让我去!”……新年伊始,面对疫情,泰安市中心医院医护人员争相呈递“请战书”,吹响了驰援武汉的“集结号”。一位位技术精湛的医生、一名名经验丰富的护士,满怀齐鲁儿女的大爱,毅然奔向荆楚大地,谱写了一曲以生命赴使命的壮丽战歌。

最终,泰安市中心医院选派了12名医护人员,分三个批次奔赴湖北,冲往战疫的最前线。他们是:感染性疾病科副主任医师张波,重症医学科副护士长苏晓燕,呼吸内科主管护师程慧,呼吸重症科主治医师杨晓丽,感染管理科主管护师宋艳萍,呼吸重症科护士长、主管护师韩卫华,急诊科护士长、主管护师陈霞,老年医学科主治医师薛建峰,急诊科主任医师张利,老年科主管护师尹凤,老年病科主管护师王艳芬,神经内科监护室副护士长吴天坤。

大医精诚,大爱无垠。

每个时代都有自己的英雄。当前,冲锋在在疫情防控一线的医护工作者,正是我们这个时代的英雄,是最可爱的人。如今,这12位白衣战士已经顺利完成任务,回到他们熟悉的工作岗位,继续为泰城人民的健康贡献力量!

生命之托,重于泰山。

张波


泰安市中心医院感染性疾病科副主任医师

泰安市中心医院第一批驰援湖北医疗队队员

1月25日,大年初一,正是万家团圆的时刻。然而疫情当前,泰安8位医护人员紧急飞往湖北,驰援当地疫情救治工作。早早写下请战书张波,成为了其中的一员。厚厚的防护服下,汗水一点一点渗透衣服,双手在手套里捂得起皱,护目镜里的雾气一次次凝结成水珠滴在脸上,但是这些对于张波来说,都算不得什么,治病救人,才是他最关心的问题。

苏晓燕


泰安市中心医院重症医学科副护士长

泰安市中心医院第一批驰援湖北医疗队队员

从非典到H7N9禽流感,再到新冠肺炎,作为一名在重症医学科工作了26年的医护人员,苏晓燕一直都冲在护理的第一线。这一次,也没有例外。作为一个有着26年护理经验的“老医护”,在繁忙的工作之余,苏晓燕经常总结救治、护理工作,力求发现更简单、有效的工作方法。在隔离病房的工作中,她还积极创新,申报了一项实用新型专利。

程慧


泰安市中心医院呼吸内科主管护师程慧

泰安市中心医院第一批驰援湖北医疗队队员

农历大年初一,来不及与家人团聚,程慧就坐上了去往湖北的飞机,紧急驰援疫情最严重的地方!她是医务工作者,也是父母的女儿,丈夫的妻子,孩子的妈妈,也只是最平凡的普通人。但是医者的担当给了她勇气,从医的誓言赋予她力量,让她坚定了信念,要到最需要她的地方去!“我一定不负重托,和武汉人民一起度过这个难关!”程慧说。

杨晓丽


泰安市中心医院呼吸重症科主治医师

泰安市中心医院第二批驰援湖北医疗队队员

2020年春节的一场疫情,将这个难题摆在了泰安市中心医院呼吸重症科主治医师杨晓丽的面前。杨晓丽用她的举动,告诉了我们,什么叫做担当勇为,什么叫做医者仁心。正在她梦寐以求的北京协和医院进修的她选择驰援湖北。深造是医者的梦想,出征是医者的担当。当两者发生碰撞,杨晓丽选择了坚守自己的初心,回归儿时志学医的最初的梦想——治病救人。

宋艳萍


感染管理科主管护师

泰安市中心医院第二批驰援湖北医疗队队员

监测院内感染情况,督促、检查、控制医院感染的各项规章制度,组织感染控制知识教育……对于泰安市中心医院感染科的宋艳萍来说,这些都是她最熟悉不过的日常工作。面对疫情,她主动请战。“我‘正值壮年’,责无旁贷。”宋艳萍的言语不多,但每一句都充满了力量。

韩卫华


泰安市中心医院呼吸重症科护士长、主管护师

泰安市中心医院第二批驰援湖北医疗队队员

“在黄冈上班的时候,总觉得时间过得很快,身上总有使不完的劲儿,可一下班,洗漱完躺到床上,就觉得全身酸痛、腿胀。”韩卫华说,在战疫一线,她切身体会到这个没有硝烟的“战场”上的残酷,但她对自己说,这没什么可怕的!她很清楚,自己和同事们在做着一件伟大的事情,她会尽最大努力,打赢这场疫情阻击战!

陈霞


泰安市中心医院急诊科护士长

泰安市中心医院第二批驰援湖北医疗队队员

在急诊这个前沿阵地上,陈霞工作了20多年,经历过很多危急时刻,也曾在死神手中抢夺过生命,面对这一次援驰武汉,她也显得格外平静,对她来说,“勇往直前”、“毫不退缩”不是一句口号,而是他们最平凡不过的日常。在黄冈,陈霞和同伴们不畏艰难,认真做好各项准备工作:新冠救治、进行专业防护培训、听一线专家讲解注意事项……陈霞说:“疫情就是命令,做为一名党员,危难时刻,更要冲锋在第一线,只有武汉安全了,山东才安全,泰安才安全,我的家人才安全。”

张利


泰安市中心医院急诊科主任医师

泰安市中心医院第三批驰援湖北医疗队队员

他是一位有着18年丰富临床经验的急诊科医生,也是一位有着14年党龄的老党员。“身为医者,救死扶伤是我们的职责和使命,是家国情怀,是每一个医生发自内心的对生命的救赎。一方有难,八方支援,面对来势汹汹的疫情,我们医务工作者理应冲锋在前,到疫线贡献自己的力量。”张利的话,掷地有声。

薛建峰


泰安市中心医院老年医学科主治医师

泰安市中心医院第三批驰援湖北医疗队队员

在战疫的一线,薛建峰每天穿着密不透风的防护服,还有口罩、帽子、护目镜、外科手套、鞋套,虽然行动不便,但他从未因此有过抱怨,有过放松。每收治一个病人,他都要过去查看患者的情况,及时做出治疗方案。遇到紧急情况,他一边快速判断,一边紧急讨论,一边对症治疗,一分一秒都不敢耽搁。

王艳芬


泰安市中心医院老年病科主管护师王艳芬

泰安市中心医院第三批驰援湖北医疗队队员

在武汉汉阳方舱医院参与救治工作的日子里,她每天都在与病毒打交道,与死神抢生命,但是每次看到病患期待的眼神,心中又燃起奋斗的热血。今天,她们用自己的实际行动告诉大家,她们是当仁不让的巾帼英雄!王艳芬说:看到患者对健康期盼的眼神,对生命的渴望,看着他们对我的信任,对我的感激,所有的顾虑都烟消云散了。

吴天坤


泰安市中心医院神经内科监护室副护士长

泰安市中心医院第三批驰援湖北医疗队队员

她,在湖北一线直面疫情;他,在家乡一线防控疫情,不同的战“疫”一线,同样的逆风而行,在这场没有硝烟的战场上,他们是彼此最坚实的依靠。面对疫情,吴天坤与丈夫并肩作战,在各自的岗位上履职尽责。如今,圆满完成任务的吴天坤回来了,两个奋斗在战疫前沿的英雄终于相聚一起。

尹凤


泰安市中心医院老年科主管护师尹凤

泰安市中心医院第三批驰援湖北医疗队队员

来不及与亲朋道别,匆匆踏上奔赴“疫”线的征程。尹凤说:“作为一名医务工作者,救死扶伤是我们的天职!面对疫情,我愿意做那个负重前行的人,愿意做‘逆行者’,不负重托,打赢这场疫情防控攻坚战!”在方舱医院,尹凤和“战友”只有一个共同目标,就是战胜病毒!

齐鲁晚报齐鲁壹点


试管移植到子宫后,

后面的路需要

胚胎宝宝自己走了。

它需要附着在

子宫内层或子宫内膜上。

可不要以为医生移植进去就完事啦!

移植后的小胚胎是很脆弱的。

TA开始走向了TA的生命之旅。

☟☟☟

胚胎移植后在“干什么”

首先要说明的是:

每位准妈妈的身体情况不同,

胚胎质量也不同。

而且准妈妈们,

有的是移植第3天卵裂胚

也有的是移植培养到第5天的囊胚

所以胚胎着床的时间会有差异,

但是大概都会经历这样的过程。

第1天:

小胚胎被移植到子宫腔内,

它会自由自在地漂浮着,

到了一个温暖的大环境里,

它需要吸取自身储备的营养,

还有从母体腔中的液体中获取营养。

第2天:

小胚胎还在继续发育,

继续分裂,也在继续游动。

虽然麻麻的肚里黑乎乎的,

但是小胚胎在努力的往,

麻麻的子宫里游。

第3天:

小胚胎会继续在子宫、

输卵管内游动,

在这期间经过了几次分裂,

成为一簇细胞群。

它还在不断地成长。

第4天:

小胚胎还没有生根落户,

它不断在子宫内漂游着,

充分的吸收着营养,

让自己更强壮。

进而继续分裂着,

第三天的鲜胚会发育成囊胚。

第五天的囊胚会继续分裂更多的细胞。

第5天:

小胚胎似乎已经找好了,

自己安家的位置。

它会分泌一种蛋白质分解酶,

溶解和它接触的子宫内膜,

努力地想把自己种进去。

第6天:

自己往“土壤里”钻进去,

还是要费些功夫的。

小胚胎一边吸收营养,

一边继续成长。

第7-8天:

小胚胎终于钻进子宫壁啦!

这个位置合适又舒服。

当胚胎接触到母体的血液循环,

着床基本完成。

大多数妈妈不会有太多的感觉,

少数妈妈着床的时候会感觉,

小腹有刺痛或者坠痛感,

极少数人会有着床出血。

第9-11天:

随着胎盘的发育,

逐渐增多的HCG的释放,

有的妈妈验孕棒基本能测出怀孕啦!

小胚胎也在子宫里安心的成长。

第12天:

形成凝固塞,

封闭囊胚进入子宫内膜的区域,

植入过程已经大功告成!

第13-14天:

胚胎宝宝安稳地躺在,

内膜中等待长大,

此时可以去医院验血,

确认自己是否妊娠。

移植后要注意哪些事项

1、适当的活动:术后身体要放松,身体及手脚可随意活动;不要憋尿,自觉尿急可去解小便,胚胎不会因此而流出来。

2、观察身体变化:移植后如果出现腹痛、出血等情况,可先观察。若情况持续加重,要及时去就诊。不要盲目采取措施,应该去医院确定病因后,再采取措施。

3、移植后用药:试管婴儿前期的药物治疗会影响到女性的黄体功能,因此后期的黄体支持是格外重要的。胚胎移植后,为保证着床顺利,患者需要增加孕激素及雌激素的补充,具体用药事项要谨遵医嘱进行。

4、注意饮食:禁术后可适当增加营养,可以多吃瘦肉、鱼类、禽蛋等蛋白质丰富的食物,蔬菜水果也要多吃;不宜进食生冷、辛辣刺激的食物。

5、禁止同房:试管婴儿移植前到孕早期前三个月都是禁止同房的,胚胎移植后,女性的身体需要时间恢复,这段时间同时也是胚胎的着床关键期,禁止性生活可以保证患者的健康,也可以促使胚胎顺利着床。

(注:以上内容仅供参考,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。)

检验科

【科室简介】

西安市中心医院检验科是中心医院重要的医疗技术科室之一,半个多世纪来,在医院总体发展中不断壮大着自己,从原来只能做有限的临床医学检验工作的实验室成长为集临床检验、临床科研、检验医学教学为一体的具有一定规模医疗基础科室。2003年检验科被西安市卫生局批准为“西安市医学中心实验室”,2012年4月检验科被西安市卫计委批准为“西安市临床检验质控中心”。

检验科现有工作人员42名,其中主任技师职称3名,副主任技师职称10名,中级职称12名,初级职称17名。博士1人,硕士6名,大学本科学历35名。

科内共分有5个专业检验组,开展卫生部公布的临床检验项目400余项。检验科严格执行陕西省物价规定,检验科几十年一直实行了24小时不间断接待临床检验的病人、接收其他医疗机构的检验样本,最大限度的服务了本院和西安地区临床病人的临床诊治工作。临床检验业务分类如下:

1、门急诊组,开展的临床检验业务有:急诊生化检测、血沉、血液常规,尿液常规,粪便常规、精液、脑脊液、穿刺液等体液常规检验。

2、生化组,开展的临床检验业务:电解质、肝功、肾功、各种酶类、血脂类、血糖,心梗心衰标志物类、风湿、类风湿因子检测、特种蛋白类及蛋白电泳检验和血液流变学检验等。

3、免疫组,开展的临床检验业务:各种肝炎标志物系列检验、梅毒、艾滋病抗原抗体检验、肿瘤标志物、呼吸道病毒抗体、肠道病毒抗体、EB病毒抗体检验、自身抗体检验、叶酸、维生素B12检测;基因检测,如乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测、丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)定量检测、HPV及EB病毒定量检测等。

4、微生物组,开展的临床检验业务:各种标本如血液、尿液、痰、分泌物、粪病原微生物检验及药敏试验、结核T-SPOT实验、G-实验、内毒素检测、呼吸道病原体抗体检测等。

5、临检组,开展的临床检验业务:住院患者血液常规,尿液常规,粪便常规、精液、脑脊液、穿刺液等体液常规检验、血沉、凝血象检验等。

检验科是西安市中心医院大型现代化仪器较集中的科室,主要设备有:贝克曼AU5821全自动生化分析仪、日立7600全自动生化分析仪、迈瑞BS2000全自动生化分析仪、西门子BNⅡ特种蛋白分析仪、西门子ADVIACentaurCP化学发光分析仪、GEMPremier3000血气分析仪、迈瑞BC6800全自动血液细胞分析仪、迈瑞BC5390全自动血液细胞分析仪、Phoenix100微生物鉴定药敏分析仪、BDBACTECFX血培养仪、飞行时间质谱系统Clin-ToF-Ⅱ、ABI7500实时荧光定量仪、WerfenACLTOP700血凝仪、雅培i4000化学发光分析仪、罗氏e601化学发光分析仪、汇松MB-580酶标仪、SEBIA电泳仪、众驰ZL9100C血流变仪、AVE562全自动粪便分析仪、希森美康UF-4000全自动尿液分析仪等。

2005年以来,经过卫生部的专项督导和省、卫生行政部门的督导检查,检验科的规范管理、人员素质、承担业务等各项指标均达到一流要求标准。检验科开展的临床检验项目,基本满足了临床各种疾病各类标本的临床分析要求和控制院内感染的各项细菌培养的检测分析。

自2011年以来,发表SCI文章2篇,在各级学术核心刊物发表论文20余篇;省级科研立题3项,市级科研立题1项,参加省、市级科研课题5项;配合院内、外临床科室开展、承担了多项在研课题;检验科承担着省内、外多所医学院校大学本科、专科检验医学专业的实习和基层医院的进修生培训工作,近10年来带教实习进修生共计500多名。


【专家简介】

姜小建,检验科主任,主任检验师,西安市临床检验质量控制中心主任。西安医学检验学会副理事长,西安医学会检验医学分会副主委,西安医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,西安市病原微生物实验室生物安全专家委员会卫生专业委员会委员,陕西省、西安市政府采购评审专家库成员,陕西省医学检验专业学会委员,陕西省医疗器械不良事件监测与再评价委员会专家,陕西省规范医疗服务项目价格管理工作医疗技术专家组成员,陕西省丝路医疗检验产品协会临床实验室专业委员会副主委;陕西省抗癌协会第一届核医学与检验医学专业委员会常务委员;中国妇幼保健协会临床诊断与实验医学分会委员,中国检验检疫学会卫生检验与检疫(陕西)专业技术委员会常委、中国生物化学与分子生物学会临床应用生物化学与分子生物学分会医学实验室质量管理学组委员、第一届全国卫生产业企业管理协会实验医学(管理)专家委员会委员等。从事医学检验技术工作30年,有扎实的医学检验专业理论知识,有丰富的临床检测经验及技术水平。长期从事临床检验、教学科研和管理等方面工作,专长于临床免疫检测及临床检验室质量管理、检测结果的临床应用及生物安全管理等。负责承担陕西省科技厅攻关项目2项,参与4项陕西省及西安市科研项目,编著《临床检验实用项目解析》等专著二部。参编临床专著三部,发表SCI文章2篇,在国家及省级医学期刊上发表专业学术论文二十余篇。


西安市中心医院


医院院训:尚德精术和谐创新

门诊时间:

平诊:8:00——12:0014:00——17:30

假日门诊:8:00——12:0014:00——16:00

急诊:24小时(全天候服务)

就医指南:门诊大厅——咨询台——收费处办理就诊卡——分诊挂号——就诊——检查——取药(或治疗)——住院或离院

联系方式:

预约诊疗方式:

手机APP、微信预约、网上预约、电话(95169)预约、诊间预约、自助机预约

西安市中心医院网址:

预约网址:

邮编:710001

医院地址:

西安市西五路161号(南院)

西安市后宰门185号(北院)

乘车方式:地铁1号线、2号线北大街站D口出站

公交车:4路、6路、9路、10路、11路、12路、26路、33路、36路、37路、102路、103路、117路、182路、205路、208路、229路、235路、301路、600路、601路、606路、608路、609路、616路、618路北大街站下车


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近年来,随着试管婴儿的普及和国家二胎政策的放开,越来越多的家庭通过试管婴儿的方式获得了宝宝,圆了自己的生育梦。而且还有很多饱受不孕不育困扰的人群,想要深入了解试管婴儿。那么,对于试管婴儿的一些热点问题,看看专家是怎么解答的

试管婴儿在哪个季节做是最好的呢?

试管婴儿其实就是将精卵取出,并在体外受精形成受精卵,再移植到母体子宫腔内进行着床。这个过程都是在实验室恒温状态下进行的,所以试管婴儿的成功率和季节并不受季节的影响,每个月的受孕机率都差不多。

在试管婴儿治疗期间,夫妻双方也应该规律作息和饮食,适当补充高蛋白饮食,维生素E。胚胎移植后,女方要少吃生冷和不洁食物,以免引起腹泻影响胚胎着床。还有不要喝咖啡等刺激性大的饮品。

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从10.2号宝宝离开到今天,基本上每天都会哭,虽然努力控制,还是抑制不住内心的自责。熬过了流产后出虚汗、尾椎骨疼、涨奶疼,今天收拾了下心情,回复下之前有些朋友的疑问,也给其他准妈妈了解下我的教训,有问题提前预防。

第一:宝宝孕22周多,为什么会突然离开医院的诊断是我的有妊娠期阴道炎,还有妊娠期贫血,同时入院时检查我的宫颈口比较短,比正常妊娠的其他孕妇短一半,这个具体原因不得而知,但是宫颈口短,医生说这种情况,后期也很大可能会早产。保胎一天,在打保胎针的时候肚子不疼,但是停针后两个小时,阴道出血,又开始有宫缩出现,因为孕周比较小,医生就不建议保胎了,可我还坚持保,医生态度一直不好,晚上再次做内检时候,感觉很粗鲁,检查说是宫口没开,但是当晚就一直出血,而且越来越多,而且半夜也出现羊水漏,当时我并不知道是羊水,一直以为是流血,第二天b超查是漏羊水了,并且宝宝出现腹水,医生这时候坚决不支持继续保胎了,我当时就崩溃的哭了,不想放弃,可医生说,羊水漏了,我如果强行保,因为查我的炎症比较严重,可能我的子宫也会感染,一旦感染,以后可能就怀不了孕了,让我们尽快决定。可我和老公都不想放弃,最终医生折中,不打保胎针,也不催产,只打消炎针和营养针,再看具体情况处理,虽然知道结果可能还是不太好,可还是抱着一丝希望期待着。然后,肚子一直出现宫缩,最终宝宝2号半夜离开了我。——阴道炎这个每个人体质不一样,我之前内裤变黄,我在网上搜了,说不影响,但是建议大家如果出现这种情况,还是到医院做系统检查,医生说我在保胎期间出现发烧,很可能炎症侵入了宫内,比较严重。另外,尽量不要做内检,因为我出现羊水漏,我不敢保证内检是不是有影响,医生说是炎症造成羊水漏的,这已无从考证。

第二:其实我宝宝检查一直都很好,我9.30入院保胎,当天我刚做完大排畸,做大排畸上午偶尔肚子疼,我以为是我走太多导致的(其实现在想想,当天并没有走很多路),所以做完大排畸,我没有去找医生看,想着早点回家休息缓解一下,这是我致命的错误,没有及时就医。下午我出现了宫缩,我还以为是假性宫缩,随着肚子疼越来越频繁,而且我躺床上休息也没缓解,我又以为是吃多了要上大厕导致的,我去厕所后,确实有缓解,可过了一段时间,又出现了肚子疼的情况,我才去医院,已经是晚上十点多了,我老公当天不在家,而我又不够果断,想当然的觉得,我宝宝五个多月了,不会有大碍,但是希望每位准妈妈以我为教训,如果肚子出现疼的次数比较多,特别是宝宝胎动的时候也痛,一定一定要早点去医院!!

每个人都是爱自己的宝宝的,我也是超级爱,超级期待自己的宝宝来到这个世界,她在的这几个月,我和老公真的超级开心!希望我的宝贝做一段时间天使后,还能回来选我做妈妈,下一次,我一定做个小心翼翼的细心的妈妈,让她安安心心的来到世界。最后希望每个宝宝都能平平安安的!

我是在19年的六月份走上试管之路,十二月份进行移植。十二月十八日去医院抽血确定怀孕,之所以历经半年时间,主要是期间做了CT由于辐射耽搁两个月,取了两次卵,做了一次宫腔镜,我是冻胚移植

在这里我需要强调的,试管之路最大的痛苦不是肉体,而是心理的折磨,就如打游戏通关一样,只有一关过了才能进行下一步

1、相信医生

既然已经走上试管之路,我相信医院和医生肯定是经过慎重选择的,一定要相信医生,所谓用人不疑疑人不用,不要听说别人怎么吃药就私自改变自己的用量,每个人的方案不同

2、不要和别人比较

不要和别人比较,特别是在取卵的时候,有些人取得多,有些人取得少,这个没有可比性,主要是每个人的身体情况不同,有些时候取得多不见得好,取得少不见得不好,最终是看能形成多少胚胎的

3、移植之前医生会告诉你胚胎解冻情况,只需要知道胚胎解冻是否成功,其他不要也不需要知道

胚胎是培养在零下196℃的氮气里,移植之前会进行解冻,医生会告诉每一位移植者胚胎解冻情况,在这里我想强调不要知道自己的胚胎等级,你要相信能够形成胚胎都是好的,至于等级不是我们能够改变的,知道又如何尼,徒增烦恼,同时也会影响心情

如果胚胎等级好不一定成功,等级差也不一定不会成功,最主要是子宫情况,还有自身身体情况

4、保持心情愉快

试管之路它是一个长期过程,如果没有好的心情,过分的注重结果,最后不崩溃算我输,需要做的就是尽力,尽力把自己能做的做好不后悔就行。

试管移植完正在等待开奖的姑娘们,你们是否有这样的焦虑:肚子隐隐作痛,是着床呢吗还有两天开奖,忍不住提前试纸测一测,用白纸、用光照各种方法怎么看不到“双杠”又失败了再等等看!而真的发现两道杠,又开始了新的疑虑:两道杠一深一浅,成功了!那么浅是不是发育不好隔天试纸颜色没加深,是不是血值隔天翻倍不好……

就这样在肯定和否定中来回切换!好焦虑!

试管治疗本身除了身体、经济方面的因素,更主要的还有心理素质这一关。移植完的姑娘们这个阶段千万不要过度焦虑,无聊时刷刷剧、看看电影、听听音乐、聊聊天……转移注意力,顺利度过移植后难熬的14天!等待惊喜降临!

胚胎冷冻技术是将胚胎置于冷冻保护剂中,使其从生理温度降至极低温的“冬眠”状态,于零下196℃的液氮中长期保存的一项技术。

自从1983年首次报道移植人类冻存胚胎后获得妊娠以来,人类胚胎冷冻技术获得迅猛发展,目前已经成为辅助生殖技术中一项不可或缺的重要技术。


那么,胚胎冷冻对胚胎质量有影响吗

要回答这一问题,我们首先要知道冷冻及复苏过程会对胚胎造成哪些可能的损伤风险。

研究表明这些风险主要包括细胞内冰晶形成、溶质效应、渗透性休克及冷休克等。

其中,冰晶形成是最常见和在最主要的损伤。我们知道,细胞中水的重量高达80-90%,随着温度下降,细胞内的水会在温度下降至冰点以下时结冰,形成细胞内冰晶。

大冰晶会因机械作用损伤细胞器的膜性结构,并挤压细胞内部的各种细胞器和细胞骨架。

最终导致胚胎发育潜力受损甚至胚胎瓦解。


那么,我们如何避免这些损伤风险呢

首先,冷冻保护剂的发明应用为胚胎冷冻技术的出现奠定了基础。

冷冻保护剂是在胚胎冷冻复苏过程中保护细胞、预防或减轻冷冻损伤的一类化学分子。

主要包括渗透性保护剂如二甲基亚砜、乙二醇、丙二醇、丙三醇等,还有非渗透性保护剂如蔗糖、葡萄糖等。

它们能通过脱水、调整渗透压、减少细胞内冰晶的形成、稳定细胞内蛋白质、调节细胞外电解质等方式使胚胎免受冷冻损伤。

其次,冷冻方法的不断优化促进了胚胎冷冻技术的广泛应用。

从以前的程序化冷冻到现在广泛应用的玻璃化冷冻,冷冻复苏效果越来越稳定。

尽管不同胚胎耐受冷冻的能力不同,但是总体上现在大部分生殖中心玻璃化冷冻的复苏率都稳定在96%以上。


最后,专业的医疗技术团队为胚胎冷冻技术的成功应用提供了有力保证。

中信湘雅生殖与遗传专科医院生殖中心早在2014年就通过了ISO9001:2008的质量管理体系认证,成为国内生殖行业首家认证机构。

为持续提高辅助生殖医疗质量,医院不断改进标准化流程、实施标准化管理及提供标准化服务。

2018年5月,又顺利通过了最新版的ISO9001:2015国际质量管理体系认证。

大部分研究结果表明冻胚移植出生的新生儿与同期鲜胚移植出生的新生儿相比,在早产率、胎儿畸形率、新生儿发育缺陷率、新生儿疾病率及新生儿期死亡率方面差异均无显著性。

只有出生体重和平均孕周略大于新鲜周期。

所以,现有文献资料表明,胚胎冷冻技术对复苏并成功种植生长的胚胎无明显近期影响,当然,其远期影响尚有待进一步研究。

总而言之,胚胎冷冻技术虽然做不到让胚胎质量变得更好,但是基本能够做到不会让胚胎质量变得更差。

而其带来的巨大益处则是显而易见的:比如避免浪费胚胎、增加IVF治疗的累计成功率、降低多胎妊娠发生率、预防严重卵巢过度刺激综合征的发生,以及其他原因导致的取消移植或植入前遗传学诊断的需要都离不开胚胎冷冻技术。

最关键的是我们有专业的医疗团队为广大病友保驾护航,根据不同病友自身情况提供个性化的精准医疗方案。

因此,我们还有什么理由不拥抱它呢

和老公结婚八年未孕,中药不知道喝了多少,各种检查记不得做了多少次,身体上的痛苦可以忍受但心理的伤痛难以形容������������虽然老公和公婆都不说什么,但我知道他们很想要孩子,不想给我压力忍着不说,我庆幸自己嫁了好人家,所以我发誓不管受什么样的罪都要生个孩子,这样我们的家才会真正的快乐!跟老公商量试管婴儿������婆婆听了心疼我,她说没有孩子也无所谓,只要我们夫妻好好过日子她不强求一定要孩子,后来我一再坚持要做,婆婆拗不过我,她说成不成就做一次,不想看我再遭罪了!来到尚赐众愿。������������������������


做了一系列的检查,老公一切正常,我子宫有少许息肉,做了宫腔镜清除,其它的检查都挺正常。������������开了半个月的达必佳,半个月后又开了果纳芬,屁股、胳膊、肚皮扎的都是眼。终于等到取卵,取了二十分钟左右就结束了,医生告诉我取卵八枚!休息了半个小时,医生交代了术后注意事项,在床上躺了两天,第三天就好很多了,八个卵子全配成功了,质量都很好������������医生没有说级别,我和老公激动的不行了。移植倒是不疼的,几分钟就结束了,回到床上躺了半小时,医生说可以回家了,交代了一些注意事项。������回到家在床上躺了一天,第二天就没怎么躺了,每天下楼两次去诊所打针,饮食上多清淡������,鱼汤������,鸡蛋������,豆浆������,虾每天都吃������!


第三天时觉得小腹有点刺痛,移植第六天早上老公买了20只早孕试纸,我拿了一根直奔厕所,竟然看到一条淡淡的粉印������������第二天一大早我迫不及待的拿上试纸直奔厕所了,第二条线很快就出现了,我和老公开心到爆������移植第九天时已经是强阳了������,移植第二十八天去医院b超,一大早我们去医院,我选择做腹部b超,医生看了一会说可能是双胎������������只看到卵黄囊没有看到胎心,医生说一周再b超复查,这一次做的是阴超,医生说确定是双胎,都有心跳了,发育的很好!������我孕六周时见红了,赶紧给医生打电话,医生说卧床休息,八周时去医院复查b超,医生告诉我有一个宝宝停育了,我顿时傻了,眼泪抑制不住的往下流,医生安慰我们说另一个宝宝很好。黄体酮持续打到第十周,十二周时建小卡,检查一切都很好,我第一次听到了宝宝有力的心跳声,我觉得那是世上最美妙的音符������������❤❤

希望所有的姐妹都能如愿,早日当妈妈!大家一起加油!������������������������


其实到了孕中期,对于检查来说就习以为常了,也没有像以前那么慌张,但是现在大家都会在猜是儿子是女孩,当然,我觉得无论儿子还是女孩都是照样,不过现在很多同事就会说肚子圆女孩,长丑了儿子,哈哈,觉得也是挺好玩的,所以收集了一些,大家来一起玩,生过的来分享下准不准。。

那只是个传说

根据怀孕期间做的梦,去让神婆推测

我怀孕的时候倒真的是会做很多奇奇怪怪的梦,差不多把所有的亲人都梦见了一遍,人家说胎梦会很准。那时候我同事还梦见我怀孕了,在我还没有公开的时候,哈哈。。

妊娠线

肚脐以上妊娠线直、细、直达两乳间男,反之女

胎心

说150以上是女孩

清宫表

貌似是从古代就开始流传,根据年龄,受孕月份就能推算怀的是男是女。


不知道你们还有没有听过一些奇奇怪怪的说法。

输卵管堵塞是做试管婴儿的一个指征,但是呢,要看你这个本人是年纪轻的,卵巢功能又非常,又不存在输卵管积水什么的,还有丈夫的精液也是还可以的。你堵塞就堵塞吧,就去做试管吧,但是我刚刚讲了,如果有积水,你还是要到医院来,把积水解决好了。


如果不是这些,年纪轻,卵巢功能好,那么自然怀孕我们这边做下来,通过宫腹腔镜一些联合治疗,还有一些门诊的促排卵、监测排卵这些统一规范的治疗,怀孕率还是很高的。因为我自己做这一方面来看,能够达到60-70%以上。

因为你做完这个手术,你每个周期以后都是你自己的试孕,那么试管婴儿,你这么年轻试管婴儿做一次成功两次成功也还OK,但是有的患者做了七次八次,那非常多的经济方面的压力,然后精神压力也是非常大的。那么,像这种情况下,就得不偿失了。

近日,谭松韵的经纪人发文,跨年当晚谭松韵的妈妈在结束聚会后遭遇了车祸。经过二十几天的全力抢救,谭妈妈还是在1月23日永远的离开了。


谭松韵第一时间赶回家看护妈妈,在抢救的过程中,她在妈妈病床旁边祈祷只要妈妈醒来愿意用一切去换,可是悲剧还是发生了。


这也是为什么自从跨年祝福的微博后,谭松韵再也没有更博的原因。文末经纪人也表示相信法律会严惩肇事者,还给谭妈妈一个公道。



人生有很多意外,娱乐圈里的明星也不例外。有些明星在事业正走向高峰期的时候遭遇车祸,十分不幸,这令他们的家人朋友粉丝都感到十分痛心;也有些明星却从车祸中死里逃生,取得巨大成就,被观众所喜欢。

2016年5月,李易峰驾驶一辆白色兰博基尼跑车在北京市朝阳区大郊亭附近侧撞上桥墩,事后他微博发文致歉,并称身体无大碍。



大家对保罗·沃克都不会陌生,在《速度与激情》电影系列中,他是一名技术高超的赛车手,无论处于多么险恶的环境下都能绝处逢生。而在现实生活中保罗·沃克对汽车也情有独钟。

可惜在2013年的时候,保罗·沃克乘坐着朋友驾驶的保时捷跑车发生车祸,撞向了路边的杆上,汽车发生爆炸,这次并不是拍电影,他也没有从爆炸中走出来,年仅四十岁。


相信大家都听过励志歌曲《我的未来不是梦》,这首歌的原唱张雨生作为台湾创作型歌手,他凌晨时候因疲劳驾驶而发生车祸,后来送至医院抢救,可是受伤严重,在与死神搏斗了二十余天后,还是离开了我们,走完短暂的31年人生。


有些车祸,在自身没有出现任何错误的时候,可以称之为意外;但像醉酒驾车、不遵守交通法则这样的车祸,完全是不自爱!坛子哥希望大家都能在驾驶的时候不要抱有侥幸的心理,安全驾驶、珍惜生命!

前几天,大英博物馆开放了190万张文物图像,其中有许多源自中国的文物的图片,这些图片均可以免费下载和用于非商业目的。

海外博物馆中,若论收藏中国流失文物最多的,当属大英博物馆。其藏有中国文物23000多件,囊括了中国整个艺术类编,跨越整个中国历史,包括刻本、书画、玉器、青铜器、陶器、饰品等。

顾恺之《女史箴图》(唐摹本)为大英博物馆最著名的中国艺术藏品。《女史箴图》在中国艺术史上的地位不言而喻,它流传下的摹本现存两幅,故宫博物院还有一本宋摹本。藏于大英博物馆的唐摹本原在清宫,1900年八国联军入侵时被盗,后以25英镑(当时的25英镑相当于现在一万多元人民币)的价格售给大英博物馆。

《女史箴图》高清图让这幅名画的细节显露无疑,和故宫的宋摹本不同,唐摹本已出现明显的开裂和掉粉,这是因为当时欧洲缺乏保藏中国国画的知识和技术,想当然地按日式折屏的保存方法分割成三部分装裱在木板上,结果木板开裂导致文物受到伤害。


大英博物馆

哎,还是回到这幅画吧。

东晋画家顾恺之的《女史箴图》所画内容根据西晋文学家张华的《女史箴》而画。张华写此文时,皇帝是那个说“何不食肉糜”的晋惠帝,朝堂之上,皇后贾南风大权在握,此文原本是为进言贾皇后的。

就在张华写此文后的约100年,东晋孝武帝对妃子说,“你已经30岁了,我该去找更年轻的女子了”。皇帝此言可能只是玩笑,但妃子却当了真,当晚就杀掉了孝武帝,震惊朝野。当时的著名画家顾恺之将张华的文字以画的形式表现出来,由此诞生了这部《女史箴图》。

《女史箴图》为绢本,淡设色,长卷按《女史箴》描绘的故事分为十二段,箴文以小楷写在画侧。可惜目前存世的唐摹本前三段图已遗失,故宫的宋摹本为纸本墨色,多了两段图。

有研究者认为,《女史箴图》劝诫的不只是女性,也包括男性。研究中国古代绘画的肖恩·麦克索兰说:这是一种正面的劝导,艺术家的目的不是想告诉别人哪些事不能做,而是告诉他们如何能做得更好。每一幅场景都描述了宫廷女性应如何改善自己的行为举止、个性品行。画的主题是关于学习和改进……画作的内容与为君之道密切联系,是对治国者与他人互动模式富有洞见的描画。

这幅图让我们再次领略了1000多年前先人们高超的绘画技艺和艺术魅力。从1900年9月算起,《女史箴图》流落他乡已经快120年了。如今,看着已经没有卷轴画痕迹的《女史箴图》,除了激动,更多的是可惜和无奈。(成风)

图据大英博物馆故宫博物院



脑脊液检查就像蛛网膜组织活检,对中枢神经系统疾病的初步诊断,疾病鉴别和病情监测有着十分重要的意义。目前存在两种常用的脑脊液检查方法,一种是有着悠久历史的脑脊液常规检查,作为传统的脑脊液检查项目﹐其为中枢神经系统疾病的诊断做出了巨大的贡献;另一种是起步较晚但发展迅速的脑脊液细胞学检查。

一、适应症和标本采集

1、适应证

1.有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。

2.疑有颅内出血时。

3.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。

4.疑有脑膜白血病患者。

5.中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。

要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。

2、标本采集

脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。将脑脊液分别收集于3个无菌试管中,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查。每管收集1~2毫升。脑脊液标本必须立即送验及时检查,放置过外将影响检验结果,是细胞破坏、变性、或细胞包裹于纤维蛋白凝块中,导致细胞数降低、分类不准确等。存放中的脑脊液葡萄糖会分解,使之含量降低;细菌自溶或残废可影响细菌检出率等。

二、检查内容

1、一般性状检查

1.颜色:正常脑脊液是无色透明的液体。在病理情况下,脑脊液可呈不同颜色改变。

(1)红色:常由于各种出血引起的,脑脊液中出现多量的红细胞,主要由于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔出血引起。前者在留取三管标本时,第一管为血性,以后两管颜色逐渐变淡,红细胞计数结果也依次沽少,经离心后上清液呈无色透明。当蛛网膜下腔或脑室出血时,三管呈无孔不入红色,离心后旧清液显淡红色或黄色。红细胞在某些脑脊液中5分钟后,即可出现皱缩现象,因此红细胞皱缩现象不能用以鉴别陈早性或新鲜出血。

(2)黄色:可因出血、梗阻、郁滞、黄疸等引起。陈早性蛛网膜下腔或脑室出血,由于红细胞缺乏蛋白质和脂类对膜稳定性的保护,很易破坏、溶解、出血4~8小时即可出现黄色。停止出血后,这种黄色仍可持续3周左右。椎管梗阻如髓外肿瘤,格林-巴利综合征,当脑脊液医学教育网收集整理蛋白质量超过1.5gL时,颜色变黄,其黄色程度与蛋白质含量呈正比。化脓性脑膜炎、重症结核性脑膜炎时,因脑脊液蛋白质含量明显增加而呈淡黄色或黄色。

(3)白色或灰白色:多因白细胞增加所致常见于化脓性脑膜炎。

(4)褐色或黑色:常见于脑膜黑色素瘤。

2.透明度:正常脑脊液应清晰透明。病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明外观。脑脊液中白细胞如超进

300×106/L时可变为混浊;蛋白质含量增加或含有大量细菌、真菌等也可使其混浊;结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混;而化殡性脑膜炎常呈明显混浊。

3.凝块或薄膜:收集脑脊液于试管内,静置12~24小时,正常脑脊液不形成薄膜、凝块和沉淀物。若脑脊液内蛋白质包括纤维蛋白质多于10gL即可出现凝块或沉淀物,结核性脑膜炎的脑脊液静置12~24小时后,可见表面有纤维的网膜形成,取此膜涂片检查结核杆菌,阳性率较高。蛛网膜下隙梗时,由于阻塞,远端的脑脊液蛋白质含量常高达15a/L此时脑脊液呈黄色胶冻状。

2、脑脊液生化检查

蛋白定性试验

[正常参考值]阴性

[临床意义]

1、脑脊液蛋白明显增高(++以上):常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓腔等中枢神经系统恶性肿瘤及其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等。

2、脑脊液蛋白轻度增高(+):常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。

葡萄糖半定量试验

[正常参考值]1-5管或2-5管阳性

[临床意义]

1.脑脊液葡萄糖增高:常见于饱餐或静脉注射葡萄糖后、血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等。

2脑脊液葡萄糖降低:常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等。

3、酶学与免疫学测定

1.脑脊液酶学测定

[正常参考值]转氨酶(ALT、AST):约为血清酶活性的1/2;乳酸脱氢酶(LDH);约为血清酶活性的1/10;磷酸肌酸激酶(CPK):低于血清酶活性。

[临床意义]

1.ALT、AST活性增高:常见于脑梗塞、脑萎缩、急性颅脑损伤、中毒性脑病及中枢神经系统转移癌等。

2.LDH活性增高:常见于细菌性脑膜炎、脑血管病、脑瘤及脱髓鞘病等有脑组织坏死时。

3.CPK活性增高:常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、进行性脑积水、继发性癫痫、多发性硬化症、蛛网膜下腔出血、慢性硬膜下水肿、脑供血不足及脑肿瘤等。

2.脑脊液免疫球蛋白测定

[正常参考值]IgG:10-40mg/L;IgA:O-6mg/L;IgM:0-13mg/L;IgE:极少量。

[临床意义]

1.IgG增高:常见于神经梅毒、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、小舞蹈病、神经系统肿瘤。

2.IgA增高:常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、肿瘤等。

3.IgM增高:常见于化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、肿瘤、多发性硬化症等。

4.IgE增高:常见于脑寄生虫病等。

三、其他测定

1、压力测定

[正常参考值]病人取测卧位时测定:成人:0.69-1.97kPa;儿童:0.69-1.96kPa;婴儿:0.29-0.78kPa。

[临床意义]

1.压力增高见于:

(1)颅内各种炎症性病变:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎。

(⑵)颅内非炎症性病变:脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑肿瘤、脑脓肿(未破者)、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、癫痫大发作、铅中毒性脑病等。

(3)颅外因素:高血压、动脉硬化、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等。

(4)其他因素:咳嗽、喷嚏、压腹、哭泣、深呼吸时等。

2.压力降低见于:

(1)脑脊液循环受阻:枕大区阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿。

(2)脑脊液流失过多:颅脑损伤后脑脊液漏、短期内多次放脑脊液、持续性脑室引流。

(3)脑脊液分泌减少。

(4)不明原因的颅内压降低(低颅压症候群)。(5)穿刺针头不完全在椎管内。

2、比重测定

[正常参考值]1.005-1.009。

[临床意义〕

脑脊液比重增高常见于脑系炎症、肿瘤、出血性脑病、尿毒症、糖尿病等。

3、酸碱度及气体张力测定

[正常参考值]pH:7.28-7.32;HCO3-:22mmo1/L;Po2:5.3-5.9KPa;PCO2:5.9-6.7kPa。

[临床意义]

1.脑膜炎双球菌性脑膜炎、糖尿病昏迷、结核性脑膜炎时,脑脊液pH值常减低。

2.急性脑梗塞时,脑脊液pH值及PO2降低,而乳酸升高,对判断脑缺氧、代谢和脑血流有帮助。

4、色氨酸试验

[正常参考值]阴性。

[临床意义〕

化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性脑膜炎,均可出现阳性反应。凡外观为无色透明的脑脊液,本试验阳性,则多为结核性脑膜炎。

5、乳酸定量试验

[正常参考值]1.0-2.8mmol/L。

[临床意义]

脑脊液乳酸含量增高常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑血流量明显减少、低碳酸血症、脑积水、癫痫大发作或持续状态、脑脓肿、急性脑梗塞、脑死亡等。

6、谷氨酰胺测定

[正常参考值]0.41-1.61mmol/L。

[临床意义]

脑脊液谷氨酰胺增高常见于肝硬化晚期,进入肝昏迷期时可高达3.4mmol/L,出血性脑膜炎患者呈轻度增高。

参考文献:

纪冰,张彩霞,高悦,等.脑脊液常规检查和脑脊液细胞学检查的临床对比分析[J].现代医药卫生,2022,38(2):280-283.DOI:10.3969/

刘强,牛晓艳,何学仙,等.脑脊液常规与细胞学两种方法检测脑脊液白细胞计数结果的比较[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2014,21(2):102-104,115.DOI:10.3969/

编辑:Arzt

仅供学习交流!


看大家都在分享自己的怀孕症状,闲来没事我也发表一下!看看跟大家的是否一样!纯属娱乐哦!

1,月经前五天就测出怀孕!

2,四十多天开始孕吐,两个月开始不吃肉,不吃惺的东西!从四个月开始又可以吃了!我体质不好,现在还孕吐

3.宝宝胎动早,15周开始偶尔有轻微胎动,20周有明显胎动,现在234每天折腾的不行,男宝活泼真是太准了

4.清宫表很准

5,从后面看不出怀孕这个也挺准的

6,初期爱吃辣,因为我孕前无辣不欢,现在一直没吃,不喜欢吃醋,水果酸的能吃,所以觉得酸儿辣女纯属个人饮食爱好

7.早期见红,打了黄体酮!不怎么懒,前三个月不嗜睡四个半月才开始嗜睡

8.预感很准,婆婆,妈妈,都曾做梦梦见我怀的是儿子,他们都不重男轻女哦!而且婆婆家哥哥已有一儿一女,所以婆婆有孙子孙女了,纯属预感

9.肚子上妊娠线上细下深,偏左,而且肚子上很多毛毛,很丑的说

好了,差不多能想起来的就这些,想到再告诉大家!最后祝大家心想事成!

很多女性在进行胚胎移植之后,出现了出血症状,因为不明原因,所以十分担忧。对于很多无法生育的夫妻来说,怀上孩子最好的方法就是进行胚胎移植,也就是大家常说的试管婴儿。现如今胚胎移植技术在医疗界已经相当成熟,许多家庭都会选择胚胎移植来怀上孕,成功概率也相对提高了不少。


胚胎移植十天后出血,原因是什么

少数的女性在胚胎移植后十天左右会出现受精卵着床后出血症状,一般出血的量非常少,持续的时间也非常短,还可能伴随着腹痛症状的出现。有部分人会感觉下腹部疼痛,阴道也会有少量的血渗出,一般呈现点滴状。持续两到三天,到了真正怀孕之后,就会出现孕吐反应。如果有移植后出血症状,表示胚胎已经顺利着床。


胚胎移植成功的标志是什么

1、进行胚胎移植后如果成功,会有着床降温的情况出现。一般是在排卵后的第六天到第十天之间,女性有一天会出现体温突然降低的情况,到了第二天体温又明显升高,身体的忽冷忽热就是着床降温情况。但不是每个人都会有这种情况出现,这也是因人而异的。

2、移植成功之后女性的乳房会变得柔软,同时又十分肿胀。如果进行了胚胎移植之后,感觉自己的乳房十分刺痛,触摸时柔软,而且有肿胀感出现,很有可能就是怀孕了,这种情况一般在受孕之后的前几天就会出现。


3、感觉小腹位置有隐隐作痛,酸酸的麻木感,这是受精卵的着床迹象,感觉跟月经来潮时很相似。如果突然觉得自己的小腹位置有隐痛感,需要及时到医院进行检查,看看是否已经成功怀孕了。

值得注意的是,部分女性进行胚胎移植之后会出现类似感冒的症状,在生活中常常感觉十分疲惫,有食欲下降,嗜睡等情况出现,有点类似感冒。如果不清楚是感冒引起的还是胚胎着床引起的症状,最好到医院就医,明确后才能放心。