不想自己生孩子找代孕%代生产子中心哪家安全%二虎相斗,必有一伤

发表时间:2023-06-08 20:55:12

  • 广东供卵代怀包成功

    怀孕5个多月的小美要去做四维了,非常激动,终于可以见到宝宝的真容了。同时又有点担心,怕四维过不了。第二天,她很早就来到医院,早到医生都没有上班,紧张又期待的心情,小美一直在科室内空地上来回踱步,终于进去做B超了。

    过了快一个小时之后小美出来,她脸色一直很差,老公问是不是没过,这一问小美差点哭起来,她说:“过是过了,但孩子太丑了,怎么会那么丑,一点没有想象中的萌。”

    四维胎儿照好看吗听听妈妈们现身说法


    胎儿四维照为何巨丑无比

    “大嘴、塌鼻、肥脸”用这6个字来形容胎儿四维照再合适不过了。简直丑到惊吓,不过准家长们不必焦虑,因为这一切可能是假像。

    为什么胎儿四维照中鼻子嘴巴都很大原因一般有这些,认真看完自然会舒心很多。


    原因一、胎儿尚未发育完全

    四维彩超是在孕中期进行,此时胎儿没有达到足月,全身被胎脂包裹着,四维彩超成影时只是拍到大概面部轮廓。

    原因二、拍角度问题

    想想我们生活中自拍照都得找一个好角度,才更显脸小、眼睛大,而胎儿卷缩在子宫内,当四维彩超的目的还有排畸功能时,为了更清晰的看到胎儿各部位发育情况,排查胎儿的畸形,医生会找相应角度,从而忽视了美与丑,把胎儿的面部拍的扁平,鼻子嘴巴又大又扁的。

    原因三、成影原理问题

    四维是指在三维的基础上增加时间这个向量,超声波成像系统是根据超声波遇到物体反射成像的原理研制出来的,探头放在孕妈妈肚皮表面产生声波,也接受反射回的超声波,这样便产生了相应的图像。

    而这个图像只是一个胎儿的大概影像,一些面部细节可能拍不到,最后的照片对局部进行放大,自然会导致鼻子大嘴巴大,看起来很丑。


    准妈妈不用担心

    综上三种原因,当发现四维胎儿照很丑时别丧气,更不用担心,很多胎儿生下来与四维完全不一样。也有刚生下来比较丑,后来满月就越长越俊的。

    宝宝美丑来自父母遗传,如果夫妻二人颜值都高,则更不用纠结四维照丑的问题。


    孕期做四维必备知识点

    什么是四维彩超

    四维彩超的全称为四维彩色超声诊断仪,是目前世界上最先进的彩色超声设备。其领先的科技性,检查时能够表面成像,能够显示出胎儿的实时动态活动图像,或者其它人体内脏器官的实时活动图像。

    到医院做四维彩超提前要准备什么

    ①提前预约

    按照孕周时间,提前致电医院工作人员,预约好B超时间,不建议过早进到医院等候。因为一般医院人群密集,增加感染风险。

    ②一名家属陪同

    出门最好坐私家车,避免乘坐公共交通工具,让准爸爸陪同不仅可以充当车夫的作用,还可以帮忙拎包拿水以及食物等。遇到什么问题,也有人照应。


    ③佩戴口罩做好防护

    大家经过3月份那次防护经验,都知道正确佩戴口罩。另外,在戴好口罩的同时最好戴上一次性手套。

    ④无需空腹或憋尿

    孕期四维在22-28周左右进行,这时B超检查不用憋尿,因为不涉及到抽血等化验项目,也不需要空腹。孕妈妈可以在家吃的饱饱后再去医院。

    ⑤带好医保卡等

    不要因为担心疫情就丢三落四,出门前请带好就诊的相关资料,比如以往检查单、医保卡等。


    四维彩超可以看性别吗

    我国明文规定严禁查看胎儿性别,所以在做四维彩超时,医生一般会避开胎儿的下半身,不会在图像上显现出胎儿的生殖器官。

    四维彩超胎儿畸形筛查内容

    ①胎儿面部畸形:如唇腭裂等。

    ②神经系统:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

    ③消化系统:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。

    ④泌尿系统:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

    ⑤其它畸形:短肢畸形,联体畸形,唇裂、四心腔。

    ⑥也能检查出孕妈妈是否存在羊水过多或过少的问题。

    四维检查多少钱

    一般四维彩超的价格比传统的B超要高,一般在300-400元之间,根据城市不同、医院不同,具体费用也有一定差异。


    四维“头大腿短”暗示男宝

    孕期去做四维,医生说孩子“头大腿短”,后来回家跟婆婆说了检查时的情形,婆婆还特高兴说这可能是儿子,后来生下来真的儿子,这是巧合还是真准

    别多想啦!“头大腿短”和胎儿性别毫无关系,搞不好真的是宝宝腿受遗传因素影响,比较短。

    四维检查中说胎儿腿短,只是说胎儿股骨短,但不代表未来宝宝就一定腿短。影响宝宝股骨短原因,包括生长发育因素、遗传因素、染色体疾病等。在众多原因之中,其中最常见的是生理性股骨短小,也就是说除了腿稍微短一点之外,其他的均正常。

    有很多老人认为双顶径减去股骨长,结果小于2的是女孩子,结果大于2的是儿子子,也就是说“头大腿短”是儿子子,“头小腿长”是女孩子,其实这个说法是没有科学依据的。


    医生说胎儿“头大腿短”,孕妈妈不必担心,大部分原因是这样的。胎儿的头和双顶径以及股骨长在正常范围内,就可以了。另外,人群本来也有差异,胎儿腿的长短也有遗传因素,如果父母都是个子比较矮的情况,那胎儿的股骨就会受父母遗传的影响,不会特别的长。

    所以在临床上会有一个详细的诊断标准,只要产前B超检查,医生都会根据头围,还有股骨长作为诊断。如果肢体短低于正常范围值,就需要孕妈妈做一个羊水穿刺检查,排除染色体畸形。


    写在最后

    综上所述,四维发现宝宝丑到哭的妈妈们不必担心啦,一切都是假象,丑与美大多遗传父母外貌基因,多看看镜子里的自己,相信怀的是个俊宝宝。

    本文为【天天话育儿】的原创内容,【天天话育儿】专注育儿领域深耕细作,默默日更,提供更专业的育儿科普。

    “昨晚做了个梦,梦见一条小花蛇,听说梦到花蛇就是生女儿剧妹,你之前怀孕的时候做过什么梦准吗准吗”


    “那可能是“别人家的胎梦”(⊙o⊙)…我可以说没做过什么胎梦,只梦到过一个小宝宝,还不给提示性别(:з」∠)

    胎梦,因为做梦的人身份特殊(孕妇做的梦),所以享有这个专有名词。人们常借它预测胎儿性别、状况甚至日后的命运,很多人评价:“靠谱!”也有人拆台:“准个锤子!”


    之前听过一些孕妈的胎梦,咱唠唠ヾ(◍°∇°◍)ノ゙


    梦里出现蛇、龙、鱼、猪、牛的人挺多哦~

    “办公室孕妇们怀孕初期都有胎梦:两个梦见蛇,一个梦见犬,真的好神奇!”、“今年怀孕就跟蛇杠上了,我看胎梦最后准不准,还有一个多月就卸货了”貌似特别多的孕妈都会梦见“蛇”,诸如什么花蛇、蟒蛇、黑蛇等。


    还有梦到各类植物的,向日葵、竹子、枣、花生


    像这种梦见蝴蝶、犬的也较多❥(^_-)


    还有梦里出现凤凰、喜鹊、狮子、胡萝卜、老鼠等等的,形形色色的都有。也有觉得胎梦预测宝宝性别是不科学的(๑´ㅂ`๑)



    胎梦说到底还是梦,而说到梦,不得不提精神分析学家弗洛伊德,咱学心理学的盆友都知道他的《梦的解析》,他认为“梦是欲望的达成”。用汪淑媛教授的话说:“胎梦可解释成做梦者在睡眠状态下某种心理活动的延续,表示他们想达成某种愿望,如想要儿子或女孩,希望孩子是什么样的人等,建议咱孕妇不要把胎梦看得过于神秘。”


    关于胎梦测胎宝宝性别,如今也没有系统性的理论来论证胎梦是否靠谱罒ω罒胎梦准不准你怎么看


    01

    王女士,北京人,31岁,结婚7年,不良妊娠4次,2008年药流一次,2011年孕40天自然流产1次,2012年孕8-10周胎停1次,2017年开始做试管,成功着床,但孕10周左右胎停1次。诊断:不典型产科抗磷脂综合症,亚临床甲减,子宫动脉阻力指数偏高。治疗:低分子肝素+阿司匹林+强的松+纷乐+钙尔奇D+优甲乐。用药三个月,自然受孕,加用爱乐维+易善复+维C+达芙通+黄体酮针+间苯三酚+益赛普+硝苯地平+万艾可(后改用希爱力),孕期因为宫颈短一直卧床,2018年12月22日,孕36+4周,顺产转剖宫产喜得一女。

    2019-8-20随访,孩子马上8个月了,身体健康,动作灵活,3-4个月就知道伸手让我抱,就在7个月初时,无意间听到她叫MAMA,叫了半天,虽然发音不标准,但是那个意思。我觉得她比同龄的孩子都要聪明些,每天晚上7:30盯着门口,看着她爸下班就笑,还有一次我跟她爸吵架,她似乎知道,晚上她爸下班,她在我们中间,她趴着用两只手支撑着身体,先是左手支撑着身体,右手摸摸她爸,再用右手支撑着身体,左手摸摸我,来回5-6次,她的小眼神似乎在告诉我们,别生气了。当时看到她的眼神和动作,我都激动得流下眼泪。

    来自王女士:

    当医生告诉我胎停育,犹如晴天霹雳,平地惊雷,心情低落到了极点,开始自我怀疑,自我否定,为什么为什么一次次这样对我自然受孕胎停,试管婴儿胎停,难道老天就要如此无情地剥夺我做母亲的权力吗自己开始变得忧郁,不爱说话,不爱与人交流,把自己完全封闭起来,变得极度敏感,甚至几次提出和老公离婚。特别是在看到别人带着孩子幸福地溜娃时,心中的醋意真的是非常非常难受,时至今日,每每想起这几年的求子之路,辛酸与泪水就止不住地流。


    02

    张女士,30岁,内蒙人,结婚5年,连续不明原因胎停3次,均为孕8周有胎心胎芽后胎停,2017年11月就诊。诊断:不典型产科抗磷脂综合症,卵巢功能衰退,桥本甲状腺炎,维生素D缺乏,子宫动脉阻力增高。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+赛能+低分子肝素+辅酶Q10,开始备孕,2018年5月发现怀孕,立刻保胎,为自怀双胎,孕期顺利,2019年1月21日,孕37周整,刨宫产自怀双胞胎男宝,体重均为4.6斤,身强体健,出生时评分均为9分,2019-6-8随访,宝宝们现在4个月了,非常健康,感谢您!

    来自张女士:

    家人的不理解,老公的不理解,崩溃大哭上百次了吧,“胎停”这个词就像个恶魔一样笼罩着我,每次都想,这次总该算触底了吧,下次好孕会顺利吧,然而每次都以失败告终,我承受不了了,感觉自己就像一个怪物。每一个孩子的离开,大夫都会告诉我——优胜劣汰,那我之前的3个孩子都是魔鬼吗为什么这样小概率事件会连续发生在我身上3次

    唉,辛酸,不知道听了多少让人心碎的话。我感觉没有人理解我,我快要背负不动这些了,焦虑急躁不安,毫无头绪的荒废了1年、2年、3年、4年、5年,结婚以来四处求医问药,积攒最多的卡不是银行卡,是各个医院的就诊卡,积攒的票据化验单数以千计,积攒的各路中医药方上百张,但还是没有一个大夫明确地告诉我,我反复胎停是为什么想想每次自己坐到医院里茫然无措的样子真是可怜,不敢告诉父母,不想和老公说,因为他们根本理解不了我的痛苦和绝望,真的绝望了……

    03

    吴女士,32岁,浙江义乌人,不明原因不孕7年,不良妊娠9次(人工授精2次未成,行试管婴儿助孕,发现精卵不结合,行2代试管,移植7次未成,其中6次未着床,一次孕8周胎停),接近崩溃。诊断:不典型产科抗磷脂综合征,同种免疫异常,维生素D缺乏。治疗:阿司匹林+纷乐+法安明+美卓乐+瑞白+钙片+骨化三醇+辅酶Q10,用药2个月后第八次试管移植成功着床,整个孕期平稳,2018年3月15日,孕38周+1天剖腹产男宝一枚,重3500克。

    2018年7月3日随访,宝宝现在3个半月了,生长发育指标都正常,也聪明活泼可爱,比较好带,晚上基本上能睡整觉了,我觉得阿司匹林,肝素,纷乐和美卓乐在我整个孕期中发挥了重要作用。在试管移植后,瑞白对于帮助着床和翻倍卡住时真的功不可没。2019-2-12随访,宝宝再过3天就11个月了,各方面发育都挺好!孩子体检一直挺好,身高都中上水平,现在已经会说一些单字,

    2019-8-11随访,宝宝1岁5个月了,聪明伶俐,能说好些短词了,生长发育都挺好。

    来自吴女士:

    之前所有的付出与努力都化为泡影,除了虚弱的身体,什么都没留下,一次次的失败,一次次跌倒和爬起,一次次的希望与失望,奔波的路上,没有人懂,没有人能帮我,孤独的背影,又不甘放弃的坚持,任何努力总会有收获,但唯有求子这件事,有时候投入再多的精力和财力,就是没有产出。从最初的流泪到后来的没有眼泪,我的心不知是越来越坚强了还是越来越开始死心了。在听到宝宝哭声的一刹那,我情不自禁在手术台上流泪了,万般滋味无法言语,终于我的生活开始了新的篇章,至此已不知吃了多少药(起码以千万计了),抽血上百次,打针近千针,上手术台,大大小小16次(包括取卵,移植,宫腔镜,一次剖宫产),在那响亮的哭声中都翻篇了。


    04

    张女士,28岁,北京某医院内科大夫,结婚4年,不明原因孕7周胎停一次,孕6周自然流产一次,焦虑就诊。诊断:非典型产科抗磷脂综合症,维生素D缺乏。治疗:阿司匹林+美卓乐+低分子肝素+骨化三醇+钙尔奇D+羟氯喹,用药两月后,自然怀孕,孕五周加用补佳乐+达芙通至孕10周;孕8周查B超可见胎心胎芽;2018年7月2日,孕39+1周,顺产男宝一枚,体重7斤2两,母子平安,现已满月。

    来自张女士:

    这次我彻底绝望了,在医院的大厅里我伏在老公腿上哭,我告诉他:咱们彻底放弃吧,我根本生不出来孩子,我让他跟我离婚,趁年轻再娶一个,免得耽搁了他,可老公依然在我耳边说,人生还有好多有意义的事情,孩子只是其中之一,就算没有孩子,也叫我不要想离婚的事。我虽然感激老公的情谊,可也深知我老公对孩子的渴望,他每次抱着朋友家的孩子都舍不得放下,我也知道他的同学们明里暗里讥笑他不育,已经很让他丢脸了。可是,一次次的失败已让我彻底失去了信心,就算我能耗得起时间一次次试孕,可也伤不起自己的身体。

    我做梦都想要一个自己的孩子,每次走在路上看见一个个孕妇,我总是从心底里羡慕,我跟我老公说,为什么人家怀孕那么简单,我却那么难,为什么呀,我老公紧握着我的手沉默着。我嘴上虽然说着放弃,可心底里却总是不甘心,作为一个医生,我知道事出必有因,可是我一个内科大夫并不懂得妇产科东西,我就自己去查文献下载资料,查看到底什么原因会让我反复流产胎停,在文献里我看见了“抗磷脂综合征”会导致习惯性流产,可是知道了又能怎么样,我去和妇产科大夫讲,她们也不知道该如何去确定,我到底是不是这个病导致的,我自己把免疫相关的抗体都查了一遍,都没查出什么阳性结果,可是我依然不敢轻易去怀孕,我再也伤不起了。等我分娩后,我老公的姥姥才跟我说,他们当时有多后悔让我老公娶了个不能生孩子的我,就算我有再好的工作,就一个不能生孩子,他们家都不能正视我。

    05

    陈女士,34岁,从2011年开始至今,不明原因胎停3次(分别于孕8周、孕10周和孕6周,第二次胎停,胎儿为13号染色体三体,第三次胎儿染色体正常)。诊断:不典型产科抗磷脂综合症,高泌乳素血症,桥本甲状腺炎,子宫动脉阻力增高。治疗:方案:前期(3片阿司匹林+4片纷乐+2.5支低分子肝素+2片钙片+辅酶Q10+环孢素+免疫球蛋白+强克+溴隐亭+补佳乐+地屈孕酮),后用药(阿司匹林100mg+4片纷乐+2.5支低分子肝素+2片钙片+1片骨化三醇)。2017年11月19日孕38周5天,顺产一女宝宝,体重6斤2两。

    来自陈女士:

    我有太多的理由拒绝写这篇文章,其实,最大的原因是我不想回忆起,那种没有希望,在黑暗中如萤火虫一样,不知疲惫地乱飞,想寻找到一点点光芒的感觉。再次的胎停对我来说,实在是打击太大了,我整个人蔫了,不想理人,不想与人聊天。再次的打击突然使我开始怀疑人生,为什么世上所有的倒霉事都发生在我身上我不再与周围人交往,生活在自己的世界里。


    06

    谷女士,37岁,吉林长春人,结婚12年不育不孕,连续不明原因7次不良妊娠(自怀流产1次,生化2次,试管移植4次,其中3次不着床,1次生化)。诊断:多囊卵巢综合征,同种免疫凝血性不良妊娠,陈旧性肺结核,亚临床甲减,单角子宫,胰岛素抵抗。治疗:阿司匹林+美卓乐+低分子肝素+环孢素+益赛普+吉赛欣+免疫球蛋白+优甲乐+二甲双胍+达芙通,孕期顺利,2018年12月24日,孕35周,剖宫产龙凤胎宝宝,男宝4斤,女宝4.2斤。

    2019-2-6随访:孕期用药没有不良反应。前天女宝还和我笑了,我的心都醉咯,谢谢您让我体验什么是付出和爱。孩子出生43天了,身高50cm,体重6斤多,聪明健康。2019-6-4随访:孩子得了巨细胞病毒感染,两个孩子住了3次医院,特别累,其他挺好的。

    来自谷女士:

    结婚12年,我从一个懵懵懂懂的少女变成了一个体验10年辛酸泪水的女人,它一点一点地磨掉我的意志,差一点毁了我。因为时间太长了,10年……四次取卵、五次移植,自然流产一次,生化三次,我累了。从小别人就夸我,有福气,我是在别人的夸赞中长大的,可不知道为什么稀里糊涂摊上这种病,经历过各种风言风语,语言攻击真的能杀掉一个人,我原来是非常乐观开朗的人,给别人的印象就是每天笑声很大。大嗓门欢声笑语的一个人,后来变成一个不爱笑、不爱说话和忧郁阴沉的一个人。

    有一次,大家欢声笑语地庆中秋,我们俩在自己的屋子里默不作声,那天没吃饭,月饼也没有吃,我躺在床上,在百度上查了半个小时——人怎么死不痛苦,一个和我一样经历的网上姐妹劝我,说你要想开了,你还有父母,可那时我根本听不进去,呼吸每一口空气都觉得是痛苦,每一秒都是煎熬,度秒如年,我和网友说,我的父母会理解我,这是一种解脱,如果他们不理解我的这种痛苦,不理解我的这种解脱,我更不用考虑她们了。那段时间,我每天一付忧郁的样子,同事跟我说说笑笑,我也毫无反应,面无表情,我心里想,我正经受痛苦,我的同事一定会理解我的。虽然内心痛苦,但是表面上还要装作正常一样,一如既往地工作和生活。想想自己这次试管之前,心里还暗暗发誓,如果这次再不成功的话,我就出家,因为我累了,这么多年下来,我太累,我已经心灰意冷,精疲力尽。我很心疼我的老公,我们俩的不良妊娠,是我的原因多一些,我的这些痛苦是我应该有的,但我常一个人痛就够了,多一个人痛苦也不能减少一分,我真的不想让另一个人和我一样承受这种经历,我曾经想放手了,让他去寻找自由。不让他再经受这种煎熬和痛苦,这么多年,他的性格也不再像以前那样活泼开朗,我心疼他,但是他坚定地不放弃我,不抛弃我。

    这几年我们共同的经历使我们俩像一个战友。他更觉得不忍心抛下我,我们两个就这样互相搀扶着,又互相折磨着,我觉得我们同时都患上了不同程度的忧郁症。老公后来和我说,他压力太大,有一次他自己走进一个吃饭的小屋子里流泪。在别人的印象中,老公越来越不爱笑了,有一次我领着他去看神经内科医生,医生以为进来的是个老年人,后来问了问病情,医生觉得老公一进门的感觉像一堵墙,像特别凝重沉重的东西。


    07

    贾女士,35岁,内蒙古赤峰市人,结婚11年,连续不明原因大月份胎停3次,3次都自然受孕,第一次孕20周大出血,胎盘早剥被迫剖宫产,胎儿死亡,第二次孕24周妊高症和羊水少,被迫引产,胎死宫内,外观正常,第三次孕20周再次大出血胎盘早剥,被迫引产胎儿死亡。过去有年。诊断:免疫凝血性不良妊娠,高血压,类风湿关节炎,卵巢功能衰退,叶酸代谢基因突变,维生素D缺乏,下肢静脉曲张,单侧子宫动脉阻力增高。治疗:阿司匹林+钙片+纷乐+低分子肝素+强的松+益赛普+盖三醇+爱乐维+他达拉非+复方丹参滴丸+维生素C+拉贝诺尔,孕期顺利,但因HELLP综合征早产,2018年10月17日,孕30周+1天,早产男宝一枚,体重1000g,在保温箱住院50多天。2019-6-20随访:孩子很好,已经从出生时的2斤长大到14斤。

    来自贾女士:

    连续三次出现这样的事情,我们的精神已经到了崩溃的边缘,一个月子里我都是以泪洗面,老公和家人也都心情沉重,我不敢接朋友亲人们问候的电话,封闭自己,觉得自己都要抑郁啦,整天胡思乱想。

    试管代孕很专业

    怀孕分娩成为妈妈

    是女性一生中最为重要的时段

    但这个孕育生命奇迹的不凡体验

    却不是每个女性都能拥有的

    有的女性可能一辈子都无法怀孕产子

    而造成其不孕的原因

    其中25%-35%来自输卵管性不孕

    输卵管的重要性

    01怀孕过程中输卵管起什么作用

    输卵管能在一定的时间内将精子和卵子分别从相反的方向输送至壶腹部,并创造适宜环境,使两者结合为受精卵。受精卵继续停留在输卵管内发育分裂,直至子宫内膜及子宫肌层已成熟而变得宜于受精卵着床之时,开始由输卵管进入子宫腔。

    02输卵管堵塞就一定不能受孕吗

    首先要确认输卵管堵塞的程度,如果是单侧堵塞还是可以正常受孕,只是比正常的受孕率低,如果双侧输卵管堵塞就不能正常受孕。

    输卵管妊娠

    输卵管妊娠,俗称宫外孕,临床称异位妊娠,指孕囊着落位置不在正常子宫内,包括宫腔、宫外。异位妊娠还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠以及瘢痕处妊娠。


    输卵管堵塞治好以后能受孕吗

    这里要科普一下,根据输卵管堵塞程度和部位可分为三种情况,第三种是比较难受孕的:


    01输卵管通而不畅

    引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。

    02输卵管伞端(远端)闭塞不通

    仅远端粘连,可表现为输卵管积水。

    03输卵管间质部端(近端)梗塞

    多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。

    绍兴的医疗资源其实一直不怎么样,长期只有一家综合三甲医院绍兴市人民医院,柯桥最好的医院只是绍兴市中心医院,只是一家三乙医院。越城区的

    绍兴市中医院也就是中医院里面的三甲。绍兴市妇保院则是妇幼保健院里面的三甲也不是综合三甲!上虞区的上虞人民医院也是三乙。

    下属的县市的话,只有诸暨市人民医院是三甲医院,而新昌人民医院,嵊州人民医院都是三乙医院。

    但从2020年之后,绍兴规划的新建大医院或者改扩建,迁建就很多,现在就让我们来展望一下2030年绍兴的医院会变成什么样子!

    一、首先是综合三甲医院一共五所

    1.绍兴市人民医院综合三甲(浙江大学绍兴医院)2个院区分别是越城区镜湖总院新建中!越城区昌安院区

    2.柯桥未来医学中心综合三甲(浙二医院绍兴院区)产学研医于一体的现代化医学中心位置在柯桥区华舍街道新建中!

    3.邵逸夫医院绍兴院区综合三甲(浙江大学医学院附属邵逸夫医院绍兴院区)位置在上虞区舜江西路239号新建中!

    4.诸暨市人民医院综合三甲(温州医科大学附属诸暨医院)总院:陶朱街道健民路9号江东院区:诸暨市暨阳街道永昌路7号

    5.新昌县人民医院综合三甲(温州医科大学附属新昌医院)(绍兴文理学院附属新昌医院)新昌县七星街道新建中!

    二、特殊三甲一共五所

    1.绍兴市妇幼保健院三甲妇幼保健院2个院区分别是总院越城区镜湖新建中!分院越城区东街305号

    2.绍兴市中医院三甲中医医院(浙江中医药大学附属绍兴中医院)越城区人民中路641号

    3.诸暨市中医医院三甲中医医诸暨市浣东街道东二路521号

    4.浙江滨海医院(浙江肿瘤医院绍兴院区)(中国科学院大学附属肿瘤医院)三甲专科医院隶属中国科学院大学滨海新区江滨区新建中!

    5.绍兴市第七人民医院(绍兴文理学院医学院附属精神卫生中心)三甲专科医院越城区城西,胜利西路1234号

    三、综合三乙虽然比不上综合三甲,但是也算是实力很强的大医院一共六所

    1.绍兴市立医院综合三乙(绍兴市文理学院附属医院)越城区城南

    2.绍兴市中心医院综合三乙(中国医科大学绍兴医院)柯桥区华宇路1号

    3.绍兴市上虞人民医院综合三乙(绍兴文理学院附属上虞医院)(浙大二院上虞分院)上虞区百官街道市民大道517号

    4.绍兴第二医院综合三乙(浙大一院绍兴分院)(绍兴文理学院附属第二医院)浙江省绍兴市越城区延安路123号

    5.嵊州市人民医院综合三乙(浙大一院嵊州分院)嵊州市三江街道丹桂路666号

    6.越城区人民医院综合三乙(浙江人民医院越城院区)目前在越城区皋埠街道人民东路和敬宾路交叉口西南侧地块新建中!

    这样总计到2030年,绍兴将会有5所综合三甲,5所特殊三甲,6所综合三乙医院!需要注意的是越城区人民医院虽然按三甲医院建设,但是不一定能评出三甲,所以还是按三乙标记。新昌县人民医院虽然也还在新建中,但是大概率没问题的可以评出三甲的,所以放在三甲里。值得注意的是,诸暨市的医疗资源也比较强,虽然作为县级市,但是有三甲综合和三甲中医。


    绍兴人民医院新建镜湖总院


    新建柯桥未来医学中心


    新建浙江大学医学院附属邵逸夫医院绍兴院区


    新建中国科学院大学附属肿瘤医院


    新建新昌县人民医院


    新建越城区人民医院

    辽宁省博物馆是新中国建立的第一座博物馆,素以藏品丰富,特色鲜明而享誉海内外,馆藏文物近十二万件,其中珍贵文物数万件,以辽宁地区的考古出土文物和传世文物为主,分书画、陶瓷、货币、雕刻、漆器、碑刻、铜器等二十个文物分类。

    澎湃新闻获悉,近期,辽宁美术出版社甄选辽博馆藏300余件国宝级金石文物集成2023年《辽博日历》,每一页,都是精心遴选的出土传世的青铜器、砖瓦陶铭、封泥、碑石。“365天,每天重拾一件文物,在四时流转间感受中华金石文化的匠心、灵性与底蕴,在时光的脚步中感受中国古代劳动人民的审美意趣与聪明才智。”


    2023《辽博日历》

    2023《辽博日历》内页每件文物配以精短的文字导读。这些馆藏历代金石文物中,不乏精稀之品,亦多名家鉴藏之本,日历择选珍贵馆藏,以期读者欣赏中华古刻善拓之美,领略传统传拓艺术之妙。


    《2023辽博日历》

    一国之重器

    2023《辽博日历》收录各类载体上的文字,无论是辽宁地域出土文物,还是传世精品文物,其主富的文字资料,及其蕴涵的历史信息都弥足珍贵,尤其是秦汉以前铭文器物,以及罗振玉曾收藏或著录过的青铜器等一批文物,对研究各个历史时期经济文化具有重要的史料价值。


    2023《辽博日历》

    商周青铜器素有“国之重器”之称。日历中具有较高历史内涵的青铜器铭文,充分地印证了《左传·定公四年》中提到的“启以商政,疆以周索”“启以夏政,疆以戎索”的周初分封诸侯的政策,及《左传·昭公九年》“昔武王克商……肃慎、燕亳,吾北土也”的记载。商周青铜器之“重”,更在于极为丰富而厚重的历史积淀,有着从本质上体现其作为国之瑰宝的重要特征。为我们穿越千年的历史探索旅程提供了难能可贵的坐标和导航,正是这些无与伦比的国之重器,奠定了中国作为文明古国的民族自信。

    在日历中,读者可以欣赏到商代的父丁孤竹罍,夸戈等,西周的伯矩甗、圉簋、登屰方罍,春秋战国的番匜、鱼鼎匕、燕王职戈、安国侯铜虎符等众多国宝级青铜器的铭文及拓本。


    2023《辽博日历》


    高51.7厘米、口径40.8厘米×30.5厘米、重31千克1973年辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县(以下简称“喀左县”)北洞村二号青铜器窖藏出土


    长方鼎,直耳。器腹饰兽面纹宽带及乳丁纹。腹内长壁及内底都铸有铭文,内壁有铭文四行二十四字。方鼎为铜彝之尊,商王畿之外的大型方鼎,目前仅此一件,铸造精工,纹饰考究,铭文字体清秀,规矩而不呆板。从此鼎造型及铭文可见器主的权势、地位之高。


    父丁孤竹罍商高41厘米、口径16.8厘米、底径16厘米、重9.87千克1973年辽宁省喀左县北洞村一号青铜器窖藏出土


    此罍在辽西出土,为考证孤竹国的具体地理位置提供了依据,证实了商王室所封的同姓诸侯孤竹国有关,可见其历史价值之重要。


    父己爵商原东北博物馆旧藏高22.7厘米、长17厘米、重830克


    高足长身。腹有兽面纹构思精巧,造型优美,鋬内有“父己”二字款。


    父辛鼎西周高36.2厘米、口径28厘米、重12.4千克1973年辽宁省喀左县北洞村二号青铜器窖藏出土


    伯矩甗西周高41厘米、口径25.5厘米、重5.85千克1974年辽宁省喀左县山湾子青铜器窖藏出土

    此件伯矩甗索状立耳。口沿下一周雷纹带内饰兽面纹,三袋足上饰兽面。口沿下部铸铭文。与北京琉璃河西周燕墓伯矩器为同宗同祖之器,器主伯矩曾接受过燕侯的赏赐,这是周初封燕,其势力已达长城以北的又一力证。由于具有绝对年代,为考古学家所重视。


    圉簋西周高31.4厘米、宽37.8厘米、重8.45千克1978年辽宁省喀左县小波汰沟青铜器窖藏出土


    圆体方座簋,器耳上独特的三层动物纹装饰,是北方草原题材与商周彝器风格交融的典范。内底铸铭文。与北京琉璃河燕国墓所出完全相同,是簋中极为罕见之品种,是辽西首次发现的有周王和王都记载的青铜器铭文,作器人应是受燕侯赏赐的殷遗,表明周初封燕,其势力就越过燕山到达了辽西。


    伯椃虘簋西周高27.5厘米、口径22.3厘米、底径24.8厘米、重9.3千克原东北博物馆旧藏



    子母口,三兽足,兽首耳有珥。腹饰窃曲纹及瓦沟纹。盖内、器内底铸铭文。文辞极尽能事,淋漓尽致地反映了器主“万年眉寿”“子孙永宝”的世俗心态与追求。


    登屰方罍西周高51.3厘米、口径17.3厘米×15.8厘米、重8.21千克1978年辽宁省喀左县小波汰沟青铜器窖藏出土



    登屰方罍(局部)

    屋脊式盖,四隅出扉棱,双兽耳衔游环。通体饰多组兽面纹,纹饰繁缛而优美。器盖内铸铭文:“(登)屰”,文字笔道圆润,形象生动。


    番匜春秋王锡棨旧藏高20.4厘米、长36.5厘米、重3.19千克


    器内底铸铭文:“唯番君肇用士(吉)金,乍(作)自宝匜,其万年,子孙永宝用亯(享)”。此匜为春秋时期较典型而常见的青铜礼器造型,但铭文却具有极高的价值。番公器在河南信阳、固始一带常见,据史料记载,这一带应是楚相孙叔敖后人的封地。


    倗万簋西周高13.8厘米、口径20.5厘米、底径16.2厘米、重3.23千克1974年辽宁省喀左县山湾子青铜器窖藏出土

    侈口,敛颈,腹微鼓,两兽耳有钩形小珥。口沿下及圈足饰夔纹,均以细雷纹为地。器内底铸铭文。

    这些商代的伯父鼎、虎爵、子鬼爵、舌觚、妇田觚、鱼觚、大祖日己戈、祖日乙戈等,西周的倗万簋、亚麋父乙簋、作宝尊彝簋、鱼尊等。众多或曾束之高阁、难得一见的国宝级青铜器在《2023辽博日历》中悉数亮相。

    二罗氏之藏

    罗振玉是中国近代金石学家、敦煌学家、目录学家、校勘学家、古文字学家,一生著作达189种,校刊书籍642种。罗氏图书中著录的传世青铜器,在辽宁省博物馆收藏的有三勾兵、大作鬲、鱼簋、父乙觚等,其中国宝级文物商代三勾兵,三器成一组传世至今,作器者的先君皆以日为名,三世之名先后并列,铭文倒书,不仅与《尚书·顾命》中“执戈上刃”记载相符,而且对研究商代亲属称谓和宗法制度有着重要的价值。


    2023《辽博日历》


    鱼鼎匕战国残长18.87厘米、匕径5厘米×3.8厘米、重61.1克传20世纪20年代山西省浑源地区出土,罗振玉旧藏


    匕体呈浅椭圆形,柄直、细长、扁平,柄首残断。整体错金为文,脱金处露出赤铜色地,铭文残存36字,自正面中间行起读,左行,转至背面,复转正面。

    罗振玉《三代吉金文存》谓此匕末端圆而不锐,适于取鱼,当为鱼鼎之匕。李学勤主编的《中国美术全集·工艺美术编5·青铜器(下)》(文物出版社,1986年)认为匕为小器,有较长铭文,极为珍异。且此匕字体接近山西侯马所出盟书,年代当在春秋战国之际,系晋人之物。


    高31厘米、口径16.7厘米、底径9.2厘米、重1.44千克罗振玉旧藏


    腹及座饰四脊兽面纹,口为蕉叶纹,均为凸起线阳纹,与一般做法不同。圈足内侧有铭文,书写工整,遒劲有力。


    安国侯铜虎符战国长7.8厘米、宽2.78厘米、高1.55厘米、重79.5克罗振玉旧藏收录于《增订历代符牌图录》


    仅存右半,呈卧虎形,内壁有樵。虎身上错银铭文:“与安国侯为虎符,第三”两行九字。安国,县名,在今河北省中部潴龙河流域,汉时曾置安国县。此符为战国时被封于安国的诸侯所使用的兵符,因此,十分珍贵。


    大祖日己戈商长27.53厘米、宽4.29厘米、重250克传河北省易县出土,罗振玉旧藏


    祖日乙戈商长27.63厘米、宽4.2厘米、重260克传河北省易县出土,罗振玉旧藏


    大兄日乙戈商长26.13厘米、宽5.1厘米、重275克传河北省易县出土,罗振玉旧藏

    这三件商代青铜戈是民国时期在易县出土,三件一同出土,分别为祖日乙戈、大祖日己戈、大兄日乙戈。它们不是一件实战武器,而是宗庙祭祀中的陈设品。王国维断定这三把青铜戈为“当为殷时北方侯国之器”,罗振玉评价其为“传世古兵无能逾此”,因此为镇馆之宝。

    三青铜剑戈

    从西周中、晚期至战国末期,青铜短剑文化在东北青铜文化中始终占有主导地位,辽宁地域流行一种有别于中原直刃式青铜剑的曲刃式青铜短剑,形制十分特殊,与中原地区常见的直刃剑形制差异较大,具有浓厚的地方色彩。


    2023《辽博日历》


    夸戈商均长36.4厘米、刃宽分别为7厘米和7.05厘米、重分别为330克和340克传河南省安阳地区出土,王辰旧藏,原东北博物馆藏


    形制、纹饰基本一致。铭文字边有装饰,铸造精美而独具匠心。阑侧和内部均无穿,且两件成一组,显非寻常之兵,应是仪仗用器。


    燕王职戈战国长27厘米、援长18厘米、内长8.8厘米、宽13厘米、重420克辽宁省北票县东官营子出土

    内铸虎纹,胡上铸铭文:“郾(燕)王职乍(作)御司马”。器精美,史料价值极高。“职”在史籍中见于《史记·赵世家》等,即燕昭王,此器铭文为燕在辽宁境内的活动提供了重要物证,洵为古今所罕觏。


    七年戈战国长24.9厘米、援长14.7厘米、阑长12.6厘米、重280克原东北博物馆旧藏


    内上铸有铭文:“七年(得)工戟、(冶)左(官)”,文字简洁,笔道虽浅刻细划,却收放自如,显得熟练而有力度。文字行距工整,在战国兵器刻铭中应为精品之作。


    虡公白剑春秋晚期长47厘米、宽3.95厘米、重620克原藏璜川吴氏,后归奉天杨氏

    剑身狭长,斜收呈尖锐状,剑脊呈直线状隆起。扁茎,无剑首、剑格。剑身两面各有七个错金嵌红铜的鸟虫篆书。从此剑的形式及铭文看,属“三晋”(赵、魏、韩)之物。山西有一件传世品其铭文为:“虡公用吉金作元用”,与此剑相似。


    春平侯铍战国长28.4厘米、宽3.12厘米、重310克1971年辽宁省庄河县桂云花公社岭西大队出土,旅顺博物馆拨交


    蔺令赵狈矛(十一年蔺令矛)战国长30.4厘米、宽4.7厘米、重460克原东北博物馆旧藏


    此矛大而精美,皮色洁净,矛骹上有蛇斑纹,文字刻画熟练,含义深广。

    商代的伯父鼎、虎爵、子鬼爵、舌觚、妇田觚、鱼觚、大祖日己戈、祖日乙戈等,西周的倗万簋、亚麋父乙簋、作宝尊彝簋、鱼尊等……这些独具匠心、精彩绝伦的国宝级冷兵器在《2023辽博日历》都将一一登场。

    四铜镜之美

    铜镜是人文信息和制造技术结合的产物,浸润了古代文明的精华。战国、两汉乃至隋唐这三个时期正是公认的铜镜发展历史的三个巅峰期,它是古人朝夕相伴的器物,具有照容、装饰、礼典等多方面的功用。


    2023《辽博日历》


    草叶纹镜西汉直径11厘米1956年8月西丰西岔沟古墓群出土

    圆形,圆钮,柿蒂纹钮座,叶尖细长伸向镜缘,把镜背纹饰分为四区。钮座外为方形铭文带,每边两字,合为:“见日之光,天下大明”。铭文带外为凹面方格。方格四角外各饰一双瓣叶片,方格外每边正中均有一枚乳钉,乳钉近缘处有一桃形饰,其旁各一对称连叠草叶纹。内向十六连弧纹镜缘。纹饰一反战国铜镜地纹加主纹的二层构图方法,是西汉早期出现的新风格,是西汉早期铜镜与战国铜镜的一个分水岭,是同类镜中佳品。


    双凤纹具柄湖州镜宋直径12.9厘米、厚0.6厘米、柄长10.1厘米、柄宽2.8厘米、重450克辽宁省铁岭市有色金属熔炼厂

    菱花式具柄镜,镜背铸双凤纹,镜柄铸“湖州石家造”牌记。这种在柄上铸字的湖州镜实属难得,是宋代镜中少见之精美品。


    博局蟠螭纹镜西汉直径13.5厘米、厚0.6厘米、重220克原东北博物馆旧藏

    桥钮,伏螭钮座。钮座外为双线方格铭文带。方格各边框内有篆体铭文:“大乐贵富得所好,千秋万岁,延年益寿”,以“鱼”形做句子的起止标示。方格四边中间处向外各伸出一个T形纹,与近镜缘的L形纹相对,方格四隅又与近镜缘的V形纹相对,T、L、V形纹均为细密的四线式。整镜纹饰平分四区,每区又饰一对蟠螭纹,蟠螭身躯弧形盘曲,但不相交。


    见日之光镜西汉直径7.6厘米1956年8月西丰西岔沟古墓群出土

    圆形,平面略呈弧形,圆钮,短弧线辐轮圆钮座,镜体小而较厚重。钮座外双圈短线带间夹铭文“见日之光,天下大明”,每隔两个字之间有装饰图案。

    永平元年四神纹镜东汉直径5.3厘米、厚0.55厘米、通钮厚0.9厘米、重80克

    圆钮。围绕圆钮浮雕四神,其外一周铭文带:“吾作明竟,研金三商,万世不败,朱鸟玄武,白虎青龙,长乐未央,君宜侯王,永平元年造”。三角缘。永平元年(公元58年),为东汉初期明帝刘庄年号。东汉以后铜镜镜钮有逐渐增大趋势,并且构图方式出现了浮雕效果,在造像镜和画像车马镜中表现最为明显。


    铸款穿花四凤纹镜宋直径26.2厘米、厚0.9厘米、重2.7千克

    圆钮,花瓣式钮座。一周弦纹将镜背纹饰分为内外两区,内区饰四奔兽,同向环绕奔跑;外区饰四飞凤,曲颈昂首,展翅而飞,三根细长的尾羽在身后飘拂,四凤间各有一株双花折枝牡丹,四凤外绕一周八瓣菱形弧曲,弧曲外均匀分布八朵流云纹。近缘一周弦纹,宽平缘。外区花朵间铸阳文楷书“龙家青铜镜”。

    商代的伯父鼎、虎爵、子鬼爵、舌觚、妇田觚、鱼觚、大祖日己戈、祖日乙戈等,西周的亚麋父乙簋、作宝尊彝簋、鱼尊等……这些异彩纷呈的历代铜镜都将汇聚在《2023辽博日历》中。

    五文字之韵

    古代文书都用刀刻或漆写在竹简上,竹简都成单独条片状,无法盖上骑缝章。为防止作伪,聪明的古人就发明了泥封。把竹简札装在一定形式的斗槽或口袋里,用绳捆上,在打结的地方,糊上泥团,再在泥上铃上自己的玺印。如泥封完好无损,便可保证无人私拆,里面的内容也没有篡改。因此说,小小的泥团可以说是最早的防伪标志了。

    在日历中,读者还可以欣赏到多枚辽博馆藏秦朝封泥,它区别于印章,是古人用印的遗迹。盖在两千多年干燥坚硬的泥团上,保留下来的珍贵汉字有多美呢

    “广成之丞”封泥秦长3.6厘米、宽3.3厘米1979年辽宁省凌源县安杖子村汉代房址出土


    广成,县名,属右北平郡。《汉书·地理志》:“右北平郡,秦置。莽曰北顺。属幽州。……县十六……广成,莽曰平虏。”这枚封泥应是广成县县丞所有。文字简洁有力、古雅朴素。

    “无终口口”封泥秦长2.5厘米、宽1.1厘米1979年辽宁省凌源县安杖子村汉代房址出土

    无终,县名,属右北平郡。《汉书·地理志》:“右北平郡,秦置。莽曰北顺。属幽州。……县十六:平刚,无终,故无终子国。”这枚封泥应是无终县县丞所有。虽封泥已不完整,但可识读有“无终”二字,且字体工整,笔势圆润。

    “当城丞印”封泥秦长3厘米、宽2.8厘米1979年辽宁省凌源县安杖子村汉代房址出土

    当城,县名,属代郡。《汉书·地理志》:“代郡,秦置……当城,高柳,西部都尉治。”颜师古注:“阚骃云当桓都城,故曰当城。”

    “泉州丞印”封泥秦长2.5厘米、宽2.1厘米1979年辽宁省凌源县安杖子村汉代房址出土

    泉州,县名,属渔阳郡。《汉书·地理志》:“渔阳郡,秦置。莽曰通路。属幽州。……县十二……泉州,有盐官。莽曰泉调。”这枚封泥应是泉州县县丞所有。

    “廷陵丞印”封泥秦长3.4厘米、宽3.1厘米1979年辽宁省凌源县安杖子村汉代房址出土

    廷陵,县名,属右北平郡。《汉书·地理志》:“右北平郡,秦置。莽曰北顺。属幽州。……县十六……石成,廷陵,莽曰铺武。”这枚封泥应是廷陵县县丞所有。

    “请郭丞印”封泥汉长3厘米、宽2厘米、厚1.19厘米、重4.5克原东北博物馆旧藏

    紫泥。黄红色方印。背有粗绳孔。上部残缺。

    日历中出土及传世的封泥、砖瓦、陶器器铭也是极富地方特色与历史价值,与现已发现的数十座汉代城址及其遗物一起,是秦汉时期开发东北的历史见证。同时,历代墓志名品数不胜数,这些文字字体变化多端,从中反映着篆、隶、楷体的演变与交融、发展与成熟、定型诸迹象,从书法的角度演绎着历史的进程。

    据介绍,2023《辽博日历》还特邀金石研究专家辽宁省博物馆党委书记、副馆长刘宁研究员为日历亲自撰写300余条文物介绍,近20万字,使每件文物表述更加准确生动、内容品质更具优势。

    辽宁省博物馆此次精选馆藏四件国宝级青铜器,与中国邮政、辽宁美术出版社联合推出四枚2023《辽博日历》限量版纪念邮票嵌入其中,颇具收藏价值。此次推出两种版本,特装版即附赠此套邮票。

    2023《辽博日历》限量版纪念邮票

    2023《辽博日历》

    (本文据辽宁美术出版提供资料整理。)

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    2020年8月19日,西苑医院举办庆祝第三届中国医师节优秀医师表彰大会,对在抗击疫情中发挥先锋模范作用的先进集体及个人进行表彰。西苑医院领导班子、中层干部、科室主任、援疆抗疫专家、扶贫干部及医护代表等200余人在主会场或线上参会。会议由副院长徐凤芹主持。

    徐凤芹副院长主持

    党委书记张允岭代表院领导班子向奋战在临床一线的全体医师致以节日的问候,向获得表彰的优秀医师们表示热烈的祝贺,向默默支持、辛勤付出的医务人员家属致以衷心的感谢。

    张允岭指出,在这场疫情大考面前,我院医务工作者勠力同心,发扬西苑医院人的优良作风,表现出了“万众一心、同舟共济”的守望相助精神、“闻令而动、雷厉风行”的英勇战斗精神、“和时间赛跑、和病魔较量”的抗疫精神。希望西苑医院全体干部职工进一步弘扬奋斗奉献精神,践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,为推动医院高质量发展、促进中医药事业传承创新发展做出新贡献。

    会议对荣获北京市中医管理局抗疫服务传承“三突出”科室、“首都中医榜样人物”,“海淀区优秀医务工作者”,“中国中医科学院优秀医师奖”、“中国中医科学院医德风尚奖”、“中国中医科学院服务创新奖”,“中国中医科学院西苑医院先进集体”、“中国中医科学院西苑医院优秀医师奖”的集体与个人进行表彰。

    北京市中医管理局抗疫、服务、传承“三突出”科室

    急诊科/重症医学科(ICU)、肺病科

    北京市中医管理局“首都中医榜样人物”

    易亮、缐永悦

    “海淀区优秀医务工作者”

    苗青、张丽、李斌

    “中国中医科学院优秀医师奖”

    易亮、李春、高金柱、胡国庆、李圣耀、田凤艳、缐永悦、朱浩宁、司维、童晨光、曾凡雄

    “中国中医科学院医德风尚奖”

    丛晓东、李思铭、李蕾、王欣、刘为易、杨公博

    “中国中医科学院服务创新奖”

    吕林、朱馥丽、李婧、戎光、张路、张晋

    “中国中医科学院西苑医院先进集体”

    感染疾病科、心血管三科(过渡病房)

    “中国中医科学院西苑医院优秀医师奖”

    赵卫兵、佘远遥、张大武、赵兰才、任浩、杜丽妍、苏博、邵鑫


    为引导我院职工向优秀医师学习,坚定广大干部职工的职业荣誉感和认同感,激发创先争优意识,立足岗位、建功立业,4名获得表彰的优秀医师宣讲先进事迹。

    生命相托,国之使命宣讲人:ICU易亮

    点点微光汇聚抗疫力量宣讲人:肺病科丛晓东

    以心为灯,情暖库伦宣讲人:医务处戎光

    中西医碰撞之花如此绚烂多彩宣讲人:妇科杨梦婷

    主持:伊博文、杜佳楠

    今年医师节的主题是“弘扬抗疫精神,护佑人民健康”。从国内抗疫一线奋战至国际抗疫战场,从坚守本职岗位到助力脱贫攻坚,西苑医院人不负医者仁心、救死扶伤的崇高使命,以实际行动展现出中医国家队的担当。我院将继续弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,不断为增进人民健康作出新贡献,为健康中国建设谱写新篇章,努力开创我国卫生健康事业新局面。

    中国中医科学院西苑医院

    这张照片中坐在椅子上的人是一位清末民初时期的蒙古王爷。清朝时分封的王爷大多都是满蒙两族的,仅有的几位汉族王爷还是在清初时分封的。现今的清宫剧中很少会出现蒙古王爷,今天就让我们通过这组照片来看看蒙古王爷的真实样貌吧。


    这张照片中的人就是那位著名的亲王僧格林沁。僧格林沁是少有的几个在清末时期善于打仗的蒙古王爷,他在14岁时就袭多罗郡王衔,还被赐下三眼花翎。又在1855年打败并俘虏了太平军中的李开芳和林凤祥,之后僧格林沁在按功行赏时晋升成了博多勒噶台亲王,之后却因在第二次鸦片战争中败给了联军而被革爵。朝廷在1862年为了让他去平定捻军就恢复了他的爵位,又封他为“铁帽子王”,他虽善战最后却被一个小捻军给杀了。


    这张照片中的人是喀喇沁右旗的贡桑诺尔布,他是世袭的札萨克亲王。他算得上是位新派的蒙古亲王,在他于1898年任喀喇沁右旗的札萨克后,就因考虑发展本地经济,在颁发了许多政策的同时,还创办了报纸和学堂。他在辛亥革命后,主张创建共和制度,还担任了蒙藏院的领导者,也是极具爱国情怀的了。


    这张照片中的人是旺都特那木济勒。他在1868年袭郡王衔后,又因娶了礼亲王之女生下了贡桑诺尔布,有同时晋升成了亲王衔。他精通满、汉、藏、蒙四语,堪称极其风雅。不过据说他到了晚年似乎患上了抑郁症,经常就会一有些不顺心就随意打骂。他还会因信奉佛教,就在诵经时,像是敲木鱼一样敲人头,一直被敲的那个人实在疼痛难忍受才会停止。


    这张照片上的男子是清末时人称那王的蒙古王爷那彦图。他因为是成吉思汗的第27代的直系子孙,又在1874年袭亲王衔后娶了庆亲王的格格,其权势可谓是极大了。当然了,朝廷在当时重用他是为了限制外蒙势力的发展。


    这张照片中的两人分别是阿穆尔灵圭和他的福晋。阿穆尔灵圭的曾祖父就是那位凭军功加封成了“铁帽子王“的僧格林沁,他也正因此在1891年继承了曾祖父的亲王爵位。


    这张照片上的人是和硕温都尔亲王阳仓加布。阳仓加布是温都尔郡王的第10代孙,其父获赏被加封为亲王衔,他也就在1920年袭温都尔亲王。


    这张照片中的人就是末代达尔罕亲王。他在年幼时于北京读书,18岁后才开始权力,22岁后又由慈禧指婚娶了克勒郡王府的四格格,两人共育有两子一女,长子的妻子是张学良的妹妹。他在辛亥革命后拥护共和,在日军侵华后,谎称自己得了“肺结核”,拒绝做汉奸!



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    前几天,我在网上收到了一个这样的患者咨询,想来也是很多女性朋友的疑问,今天我隐去患者信息,跟大家分享一下这个咨询案例。



    患者:医生你好,我今年30岁,两年之前做过人流,现在想怀孕,但是一直没有怀上,我现在的老公不知道我之前做过人工流产,如果我去医院检查的话,医生能不能看出来我之前做过人流

    医生回复:人流的原理是通过负压吸引装置,将孕囊和蜕膜一起吸出。宫腔内容物被清除之后,子宫大小恢复正常,子宫内膜重新开始增生、脱落来月经,说明已经不是怀孕状态,因此,做普通妇科检查时,医生看不出来是否流过产。

    如果做B超时发现子宫内膜菲薄、有粘连带等异常表现,怀疑宫腔和子宫内膜有问题,需要做宫腔镜,这样可以直接看到宫腔内的情况。当发现宫腔粘连或内膜受损时,医生肯定要询问患者以前是否做过流产或者是刮宫手术,通常没有做过宫腔操作相关手术,不会无缘无故出现宫腔粘连或者子宫内膜受损的情况。



    患者:产检或者孕检有做宫腔镜这一项吗没有的话,医生会看出来吗

    回复:宫腔镜检查不是妇科的常规检查,也不是产检项目,怀疑宫腔有问题时,才需要做这个检查。产检和妇科检查、孕检时都是不做的。医生的眼睛也是肉眼凡胎,不能透视,看不到宫腔内情况,也看不出来是否有过流产病史。



    患者:不孕检查有哪些内容

    回复:目前世界卫生组织(WHO)对不孕症定义如下:有规律性生活、未采取任何避孕措施至少1年仍未受孕。

    检查不孕不是只做宫颈检查,子宫卵巢B超和白带检查就能看出来的,有完整的评估流程。

    不孕症的发生受许多因素影响,直接因素有男方因素、排卵因素、输卵管因素等,需要做精液分析、子宫输卵管通畅度、排卵功能三项评估。

    ●男性推荐进行≥2次精液检查,精液分析方法和结果评价参考《世界卫生组织人类精液检验与处理实验室手册》第五版。

    ●女性需要做卵泡监测和性激素检测、AMH,用于判断卵巢功能。如果女性卵巢功能没有问题,能够正常排卵,男性精子也没有问题,继续试孕半年依然不怀孕,需要做输卵管方面的检查,比如输卵管造影或者宫腔镜检查,用于判断输卵管和宫腔内的情况。



    患者:子宫内膜受损或者宫腔粘连会导致不孕吗

    回复:子宫内膜分为功能层和基底层,功能层随月经周期有增殖脱落的变化,但基底层是不可再生的,正常月经周期中功能层内膜的再生也依赖于完整的基底层内膜,如果基底层破坏,会导致内膜无法修复,也是形成粘连的重要因素。

    发生内膜受损和宫腔粘连,意味着子宫正常的解剖结构和生理功能都发生了异常改变。若宫腔内膜破坏,失去正常内膜结构或是粘连,失去正常形态,受精卵也是难以在这样艰难的环境下茁壮成长的,所以,子宫内膜受损和宫腔粘连都是引起不孕的重要原因。做不孕方面的检查时,排除卵巢排卵和输卵管的问题后,就必须做宫腔镜看宫腔是否有问题。


    总结:流产后能不能被看出来这是很多女性患者的疑问。

    简单来说,如果你一切正常,顺利怀孕,只要你不说,谁也看不出来你做过流产。但如果长时间不怀孕,去医院做不孕检查时,建议要跟医生说实话,因为检查不孕不育时,是否有过人流史,对医生判断病情和决定下一步检查方案很重要。

    有迫不得已的原因不能告诉另一半时,可以跟医生说,医生会尊重你的隐私权,一味隐瞒很可能耽误的是自己的时间。


    刘雨欣,2010年参演清宫穿越剧《步步惊心》一举成名,2011年参加湖南卫视《舞动奇迹》更是红遍大江南北。她的确是一位天生的美女,五官接近完美,气质也是一级棒。如果她能少些绯闻多些好作品的话,进一线指日可待。


    斓曦,2011年因成功饰演热播的大型宫廷争斗剧《甄嬛传》中善良大方、温柔端庄的“沈眉庄”一角,而深受广大观众的喜爱。斓曦就像她所扮演的沈眉庄一样,高雅却不孤傲;古装现代怎么看都是落落大方,气质非凡。


    舒畅,其实她不红挺让人想不通的,人漂亮,演技好,气场超强,可是就是半温不火的,看来演艺圈真不是一般人能想通的地方啊。


    内地人气女星刘庭羽,凭借自身宽广的戏路和精湛的演技获得了业内人士的好评,也为其积累了一批忠实的粉丝。生于1982年12月09日,毕业于上海戏剧学院。刘庭羽长得很可爱,却经常挑战反面角色,她的演技真的超赞!

    核心提示:袁姗姗娄艺潇张檬貌美眼熟却叫不上名的女星


    徐麒雯毕业于上海戏剧学院表演系。2010年因出演热播剧《宫》中个性突出,莽撞又毫无心机的“金枝”一角,被观众熟知。在《宫锁心玉》和《国色天香》中的她都演了为爱执着的女子,感觉这个甜美可人的女孩子也不会比杨幂差太远。


    张檬,一个杨真真,让她被多少人喷。可是不可否认,她真的很漂亮,演技也不错,以前不是很红,可是最近势头很猛,看好她。


    (“胡一菲”)《爱情公寓》三人组之胡一菲,不认识她们的人肯定不多,可是真正能说出她们名字的人又有几个人呢她们好像就局限于爱情公寓了吧,演其他的角色好像都没有太大的起伏。



    陈秀丽实力与外型兼备,育有一对双胞胎女儿,独特的东方美使她成为大型古装剧的最佳人眩从温婉大方的长孙皇后珑儿、温柔善良的小昭,到刁钻刻薄的文贵妃媚儿,再到心狠手辣的静妃娘娘。陈秀丽人如其名,给人留下了深刻的印象。


    紫薇海陆,都说她长得像米老鼠,可是我觉得她长得还可以,要不然琼瑶阿姨怎么可能在那么都美女中选她演紫薇,要不然就是琼瑶阿姨老了,眼光不行了。出了紫薇之后就没有什么值得人讨论的角色了。


    “金锁”孙耀琦,脸是不小,好像新版的金锁很难达到范爷的境界了。


    袁珊珊,怎么都不招人见待,可能那会她替了杨幂演宫2,让很多沉浸在晴川和八阿哥爱情里的观众感觉幻想破灭,所以她就成了牺牲品了。


    张嘉倪,提起她,人们能想起的好像只有琼女郎和她和杜淳的绯闻了,其他的,就再也没什么话题了。


    周冬雨,又是一位小清新,小小年纪便成了“谋女郎”,这个头衔或许对她来说是个挺重包袱,所以在静秋之后就再也没什么好角色了,不过她刚刚主演了于麻麻的电影版宫3,希望能帮助她的演艺事业。


    江铠同,虽然得到李湘的大力支持和推荐,但她目前拍了很多戏,仍旧没有大红大紫。


    颖儿,有点肥嘟嘟的,最红的角色好像就是香香公主了。后来,演了部《千山暮雪》。可是呀,红了某女明星的男朋友,她还是那么不温不火的在娱乐圈里混着。


    万茜,童佳倩她表姐,很漂亮,很有气场。小妮子演了很多电视剧,就是不红,好在我家有喜让她的知名度大大的提高了,接下来的《小儿难养》,虽然不是女一号,但是很期待她的表演。


    杨蓉,在娱乐圈摸爬了好多年,还记得当年她演的佟佳贵妃,那叫一个水灵啊。可是也没大红大紫,和她一起主演的邓超霍思燕早已大红大紫。


    杨蕊毕业于北京电影学院表演专业,出演过《神雕侠侣》等多部影视作品。在《欢天喜地七仙女》中,很多人最喜欢的就是五公主青儿了,她美丽又机灵。杨蕊长的很水灵,演技也不错。只是年纪偏大,错过了进一线的最佳时机。

    杨雪,被喻为“四小天后”的大陆影视演员,毕业于北京电影学院表演系99级。杨雪是个古典美女,现代装也不失气场;更是演技实力派,《小鱼儿与花无缺》中心狠手辣的江玉燕让人恨得直咬牙。

    最美好的陪伴是,我不能怀孕时你一直不离不弃,我怀孕时你照顾有加。这就是我和我的先生真实写照

    我家住在昆明,老公常年在缅甸经商,我也经常和他一起去泰国或者缅甸旅游。所以对于泰国的试管婴儿技术还是有一定的了解。

    因为在一次宫外孕中,我的输卵管被切除了,所以经过一番讨论,我和我的先生决定去做试管婴儿。


    和大多数的人不同,我们去泰国还是比较方便的,但是我们并没有选择自己去瞎折腾,因为我觉得术业有专攻,专业的事情就应该交给专业的人来做,本来怀孕这种事情就已经够呛的了,自己再去折腾,恐怕只会把心情弄得更糟糕,省点精力去面对下来的试管疗程不是更好吗。

    于是我找到了广州的一家,全面为客户服务的生殖医学公司。接下来的全过程,证明我没有选错。

    我在泰国公务的时候,来例假了生殖医学团队马上预约了第二天合作的专科医院和医生,直接进入了检查和促排周期,流程有条不紊地进行着。但是有点遗憾的是只有2个女儿可用,于是我们选择冷冻保存胚胎,重新促排再看看胚胎有多少可用的儿子。

    我们的坚持果然是没错的,间隔3个月后的第二次促排虽然取卵13个,我同医生沟通将胚胎筛查分成了2组,一组5对染色体筛查,一组23对筛查。虽然多花了一组的筛查费用,但是结果非常棒,总共获得了5男1女的好胚胎,我优先移植了23对筛查得到的2个男胚。后来就顺利怀孕了。


    在这里分享我的试管经历是想要告诉大家,不要害怕去做试管,不要怕麻烦,不要怕痛,这些痛都是在可以承受的范围内的,只要你想,任何东西都不可以剥夺你做父母的权利。

    我很感谢我的丈夫,一直都陪在我的身边,没有放弃我,也很感谢生殖医院团队的努力,才让我们成为父母。

    后语:

    上面的我是“刘小姐”,很开心帮助到刘小姐,刘小姐无疑是比较幸运的,选择了2种筛查方式为了保障优先胚胎移植,没有就退而求其次,但是这个不适合所有人,对于取卵数量比较多的还好,但是费用也会相应的增加,所以虽然一次好孕但大家也不要模仿喔。刘小姐多给了自己机会所以收获了更好的结果。如果您也遭遇了第一次失败,只要自身检查各项指标不错,年纪也还好,千万不要自暴自弃,创造生命的过程有时候我们需要的就是多给自己一次机会。祝福大家试管好孕。

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    齐鲁晚报·齐鲁壹点

    农村有一种野果,形态像鸡爪一样,很多人都不知道其价值。我们在山上有时候会看到野生的这种高大乔木,一般高10-25米,它的果实看起来像鸡爪一样,看起来不像是能吃的。实际上,不仅熟透的果实能吃,这种树全身都是宝。


    它的学名叫做拐枣,也叫万寿果、鸡爪连、金钩梨、臭杞子、弯捞捞、蜜爪爪等。拐枣的“果实”,其貌不扬,它没有美丽的色泽,也无苗条的外形,而是棕灰色的,像弯弯曲曲的棒状物,有如筷子般粗细。(我们吃的拐枣并非它的果实,而是它肥厚的果柄。其真正的果实很小,圆球形,大如豌豆,坚硬而干燥,有三条纵沟,为黄褐色瘦果。如把果实剖开,其内三个小室,每室内镶着一粒种子。)


    没吃过拐枣果实的人决不认为它竟可以吃,以至不屑一顾。可是,当你放在嘴里细嚼慢咽后,才觉得它味如枣,甜似蜜,醇香—甘美,真有点像葡萄干!令人吃了还想再吃。

    1.果实可即食,可做汤,可酿酒

    它的果肉多浆,无果核,种子裸露在果肉之外,味浆甜略有甘涩,成熟后可生吃果实。亦可做汤,汤味独特醇香。果肉中也含丰富的糖,可酿酒、熬糖,民间常用以浸制“拐枣酒”。


    营养价值:据科研部门分析测定,其肉质果梗中含蔗糖24%、葡萄糖9.5%、果糖7.92%。风味颇佳,可作为生食果品。因而有“糖果树”的盛名,又有“鸡爪梨”、“甜半夜”之雅称。此外,还含有丰富的有机酸、苹果酸钾等无机盐类。

    含有多种维生素和18种人体必需的氨基酸,还含铁、磷、钙、铜、锰、锌等营养微量元素和一些生物碱。每百克拐枣肉质梗含粗脂肪74毫克、粗蛋白3.07毫克、总酸345.8毫克、维生素C16.29毫克。是一种很具有开发价值的野生果类资源。


    药用价值:拐枣具有医用价值,可治疗多种疾病。其果梗、果实、种子、叶及根等均可入药,中药称其果实为枳椇子。拐枣果梗酿制的“拐枣白酒”,性热,有活血、散瘀、去湿、平喘等功效。民间常用拐枣酒泡药或直接用于医治风湿麻木和跌打损伤等症。它的功效有:醒酒安神、通利二便、祛风止痉、止渴除烦,降血压······


    2.它的树干是良好的木材

    拐枣树木是很好的用材木。其材质坚硬,纹理美观,易加工,刨面光滑,油漆性能佳,可用来作乐器、精致的工艺品、家具及建筑装饰等,尤其适宜制作实木家具。此外,拐枣树是一种速生树种。树势优美,枝叶繁茂,叶大浓荫,果梗虬曲,状甚奇特,是“四旁”绿化的理想树种,作城市林园的喜阴花木及草坪遮荫树,亦十分相宜。

    下次在山上看到拐枣树可别错过了,树苗小可移植回家栽种,树苗大可等果实成熟后采摘。拐枣这种树,全身是宝,功效可还多着呢。

    报道引述有关机构估计,假定65%的不孕夫妇选择寻求治疗,那么按每对夫妇平均花费4万元人民币计算,有朝一日中国辅助生育医疗市场的总规模可能价值1070亿元人民币。

    对此,北京家圆医院副院长兼生殖中心主任廖希博士告诉

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    如今,网购已经成为大众消费的一个主要途径,“坐在家里等着送货上门”成为大多数人日常购物的常态。然而,网购时遇到不满意的商品,消费者的合法权益如何保障七日无理由退货如何退哪些商品不再可以七日无理由退货商品完好又该怎样界定

    很多人认为咳嗽只与肺有关,这就错了,咳嗽是种套路很深的疾病。据《黄帝内经》记载:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。所以,咳嗽与五脏六腑都有关系,要找准病因并不容易。



    参麦汤组方:人参、干麦冬、生山药、清半夏、牛蒡子、苏子、生杭芍、甘草。

    中医知识丰富的朋友应该可以知道了,张锡纯的参麦汤,其实就是在张仲景麦门冬汤的基础上演化而来的。此方别出心裁,尤其是在各种药物的配伍上煞费苦心,所以才会有这样奇妙的效果。


    参麦汤全方以人参为君药,主要起到补肺气的作用。以麦冬、山药、紫苏子为臣药,其中麦冬起到润肺退热的作用,山药主要起到协调人参和麦冬的作用,紫苏子主要起到平降逆气的作用。


    半夏、牛蒡子、芍药为佐药,其中半夏降胃气、化痰涎,牛蒡子降肺之逆气,芍药敛戢肝火。甘草为使药,一来可以调和诸药,二来可以协助人参补肺气。


    全方虽然只有八味中药材,但每味中药材都环环相扣。比如,人参虽然补肺气,却滋补太甚,易致肺热,而麦冬则可以压制人参的“邪火”,将化热转换成退热。麦冬润肺,加上半夏就能止嗽。


    山药的收涩之性可以协助人参补气,它的黏润之性,又能助麦冬滋液。山药虽然有点壅滞,但是牛蒡子滑利,正好相辅相成。


    紫苏子与人参同用,能降因虚而逆之气。而白芍用法最妙,原因在于,肝为肺之对宫,如果“肺金虚损,不能清肃下行以镇肝木,则肝火恒恣横而上逆”,所以白芍在这里的作用就大了。而且,芍药与甘草同用,“甘苦化合味近人参”,也有补肺的作用。

    细细看来,这参麦汤的组方就是一个连环用药计,令人不得不服。



    编史续志和纂修谱牒,是崇文尚德之举,是国强民富的盛世之果,三者是构成中华民族历史学大厦的支柱,其中谱牒为史志之本。钟健群在《宗谱学略论》中认为:谱牒,唐代名族谱,宋代名家谱、家乘,后又称宗谱、家牒、世谱等。谱牒在《辞海》中的释义是:“按照事物类别或系统编成的表册,亦谓编列成谱。”谱牒在我国西周时代就已广为流传,被誉为“史家之绝唱,无韵之离骚”的历史巨著《史记》,就是吸取了包括谱牒在内的优秀文化遗产而写成的,《史记·三代世表》云:“余读牒记,黄帝以来皆有年数…自殷以前,诸侯不可得而谱。”《史记·自序》云:“维(夏商周)三代尚(久远)矣,年纪不可考,盖取之谱牒旧闻,本于兹,于是略推,作三代世表第一。”

    一、纪年的起源

    纪,在《说文·系部》载:“纪,别丝也。”段玉裁(龚自珍外祖父清文字训诂学家)注:“别丝者,一丝必有其首,别之是为纪。”在《国语·周语上》载:“纪农谢功。”韦昭(三国史学家)注:“纪,谓综理也。”在《中国大百科全书》载:物质存在的客观形式是空间和时间,其中时间描述的是物体运动的持续性和事件发生的顺序,时间也泛称年岁。所以历书的纪年就是对历史事件过程长短和发生顺序的度量,是链接历史的纽带,是提挈空间网的纲索。历史的空间有了纪年就能纲举目张,一目了然。反之,如果没有纪年,或者纪年有误,那么历史的空间以及作为其载体的国史、方志和家谱,将是一团乱麻、一盘散沙。

    纪年的本源是原始社会的“结绳记事”。最早的文字出自《竹书纪年》,是春秋晋国史官和战国魏国史官所作的一部编年体通史,亦称《汲冢纪年》,于西晋咸宁五年(公元279年)被盗墓者发现,因为是写在竹简上的史书,所以命名《竹书纪年》。中国目前最早的纪年存世之作是《史记》,记载了上起中国上古传说中的黄帝时代(约公元前3000年),下至汉武帝太初四年(前101年)共三千多年的历史。中国历史上最早有确切纪年的年表,是西周共和元年(前841年)。《史记》中的“十二诸侯年表”即为这年开始,司马迁在编纂史书时查阅了大量的文献资料和有关纪年的书籍,发现“五家之文怫异,维太初之元论”,即黄帝以来多种纪年资料说法不一,无法确定真实的历史纪年,只有在共和元年之后的记载是一致的,按史录要实事求是的原则,就没有收录公元前841年以前的纪年史料,这些珍贵的史料就随着历史的演进渐渐湮没了,所以后来就把流传下来最早的《史记》中的十二诸侯年表为依据,确定公元前841年作为我国有确切纪年的历史的开始。

    二、纪年的种类和渊源

    中国从确切纪年开始,先后有多种纪年法,主要的有帝王在位、王朝年号、天干地支、公历纪元、国号纪年等。

    帝王在位纪年(也称王公即位年次纪年)自公元前841年开始,这年因西周厉王专制残暴,激起国人暴动,周厉王逃到了彘(今山西中部),周公和召公共同执政(一说由大臣共伯和执政),所以称“共和元年”。彼时其余诸侯国则为“鲁真公十五年”、“齐武公十年”等。如《廉颇蔺相如列传》:“赵惠文王十六年,廉颇为将。”此类记述法沿续到西汉高后(吕雉)八年(前180年),文帝(刘恒)继位后,曾因遇非解之事而重新计元年(不是年号),史官为记述方便而分称前元、后元;其后景帝(刘启)在位间有前元、中元、后元。帝王纪年法实行到汉景帝后元三年(前141年)止。

    王朝年号纪年,自汉武帝(刘彻)即位第二年(前140年)开始,创年号“建元”,太初元年(前104年)定《太初历》,此后历朝相继。记述如“汉武帝建元三年”、“唐贞观五年”、“宋咸淳五年”及“康乾盛世”等。皇帝所用年号少则一个,多则十几个,如唐高宗就有14个,明清间除明英宗有两个年号外,其余都是一帝一号,故后世即以年号为其称呼,如永乐皇帝、乾隆皇帝等。此外,年号还与干支同时纪年。

    天干地支(简称干支)纪年,即甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸十天干,子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥十二地支(各对应一个生肖),按甲子、乙丑…依次类配至癸亥,共六十组合往复循环的纪年方法,60年为“一个甲子”即由此出,故老人60岁俗称“花甲之年”。干支纪年传说出自黄帝时代,唐代刘恕在《通鉴外纪》中引古书说:“(黄帝)其师大挠…始作甲子。”实际是萌芽于西汉初,始行于汉成帝末年。东汉以后,时行《太初历》的“太岁纪年法”渐与天象不符。据《资治通鉴》载:汉章帝元和二年(85年),“《太初历》施行百余年,历稍后天。上命治历编、李梵等综校其状,作《四分历》;二月,甲寅,始施行之。”朝廷下令把干支纪年辅助年号纪年,作为夏历排组的具体表述,如《核舟记》“天启壬戌秋日,虞山王毅叔远甫刻”,如笔者所考恽南田家乡上店古桥石刻“岁弘治壬戌孟春吉旦”等,在全国推行后日趋完善。干支纪年和十二生肖属相以及二十四节气等成为如今农历的传统特色和公历的重要辅助。公历与干支历间有简便换算方法:以公历年数,如2015减3除以10得余数为2,以2对应上述天干序之第二是乙(能整除对应末位癸),再以2015减3除以12得余数为8,以8对应地支序之第八是未(能整除对应末位亥),便可知2015年即为干支“乙未”年,但两者仅是不全等的交叉关系。

    公历纪元简称“公历”,是国际通行的纪年体系。以传说中耶稣的生年为公历元年,简称“公元”,相当于中国西汉平帝元始元年。公历纪年的起点是公元1年,没有“公元0年”,公元以前的中国历史用倒推法计算。中国实际使用公历在“辛亥革命”以后,开始官称“西历”,如《民国二十四年中国外交年鉴》里的中外年度对照均称“西历”;文坛也称“西元”,如《北新活叶本文选》:“光绪十六年,岁次庚寅,当西元一八九o年”;民间则俗称“阳历”。中华人民共和国成立,宣布使用公历纪年,首刊于《》日期栏:“一九四九年九月三十日”。

    民国纪年(也称国号纪年),是中华民国成立后的纪年方法。清宣统三年夏历辛亥年八月十九(1911年10月10日)孙中山等人领导武昌起义,推翻了中国两千多年的封建统治,开辟了中国历史新纪元,史称“辛亥革命”。辛亥年十一月十三日(1912年1月1日),孙中山在南京召开各省都督代表大会,宣布中华民国成立,宣誓就任临时大总统,并为了“行夏正,以顺农事,从西历,以便统计”,决定使用公历纪年。翌日发布改历改元通电(《南京市志》):“中华民国改用阳(公)历,以黄帝纪元四千六百零九年(辛亥)十一月十三日为民国元年元旦。”以中华民国国号纪年(具体法则同公历)替换了皇帝年号纪年,也称“国历”或“新历”,民间同时仍在使用夏历纪月日。1913年7月,大总统袁世凯批准内务总长朱启钤“拟请定阴历元旦为春节”的报告(夏历正月初一古称“元旦”,宋代吴自牧《梦梁录》:“正月朔一,谓之元旦,俗呼为新年。”),次年起夏历岁首(正月初一)称“春节”。1949年9月30日起,中国大陆随解放区域扩大而逐步废止民国纪年改用公历。

    三、中国现行纪年历法状况

    上述可见,中国大陆使用公元纪年,同时辅以传统夏历。公元1949年9月21日,中国共产党会同各民主党派和无党派人士代表,在北平召开中国人民政治协商会议第一届全体会议,中共中央主席毛泽东在开幕词中提议“采取和世界大多数国家一样的年号。”27日下午,“方案审查委员会”代表、中国民主促进会负责人马叙伦向大会报告:“关于纪年,多数代表同意采取世界大多数国家所用纪年——公历。”因此决议通过的第二项就是:“中华人民共和国的纪年采用公元”,决议后执行主席周恩来宣布:“从现在起,…纪元以公历,今年为一九四九年。”考虑到中华民族的历法传统,长期以来都是以夏历行政、干支辅助,加上文化习俗、农事指导和民间接受过程等因素,于是沿用“夏历及干支”辅助行政历法。1949年10月1日《》公历日期栏下同时表注:“夏历己丑年八月初十”字样,为区别夏历和公历两个新年,把夏历正月初一称“春节”,把公历1月1日定为“元旦”。

    后来把“夏历”改称“农历”,是1968年元旦《》首易其名,延续至今(民间早有其名,笔者曾见过《一九六三年农历》的历书)。近百年来,农历有多种称谓:如民国时的《》、《》等称“阴历”;《》、《》(陕北)等称“旧历”;宋教仁主张以黄帝即位年为纪元元年,把西元1904年推算为黄帝纪元四六零二年,同盟会机关报《民报》采用此纪,所以有“黄历”之称。按此算,公元2015年是第4711个黄帝历年。

    公历以地球绕太阳公转周期称为年(对其科学的理解应该在哥白尼“日心说”之后,近似等于回归年),故又称“太阳历”、“阳历”。由于周年是365天48分46秒,所以平年2月为28天(该年为365天),把余数在第4年凑成一天(多余的百年少闰一次)置于闰年2月,所以闰年2月为29天(该年为366天)。所以公历年能被4整除的年分就称“公历闰年”,如2012年、2016年等。

    我国的农历,自古就以月亮望朔(圆缺)周期为月,以地球自转一周为日,古称月亮为太阴,故谓“阴历”,又以地球绕太阳运动周期为年,实质该称阴阳合历法(干支和节气即其阳历成分)。月亮绕地球一周为29.53天,为了协调与回归年之间的天数差,古人采用了“19年7闰”的方法,即在19个农历年中在7个年份里加一个闰月,有闰月之年也称闰年,其余称平年。因此闰年就有383天~385天,平年只有353天~355天。如:农历甲午马年(闰九月)从公历2014年1月31日始,至2015年2月18日止,计384天;农历乙未羊年(平)从公历2015年2月19日始,至2016年2月7日止,计354天。

    由于我国公历农历的同时使用,公历的365、366天,与农历的353、354、355、383、384、385天形成交叉关系(偶然也有包含关系),《逻辑学》称之为“两个概念的外延只有一部分相同”,因此为了保证两个历年之间对照换算的准确性,弄清楚其间的逻辑关系很有必要。


    四、公历与农历之间分合相兼的年度关系

    在中华民国成立(1912年)前,都是用帝王在位纪年和王朝纪年,同时辅以干支纪年的农历法,民国将公历引进后,特别是有关重大事件或历史名人生卒年表等,就产生了古今对照的推算和现代纪年的表述问题,尤其是年关前后的月日更易搞错。目前的年历、月历上都标有干支纪年,如2014年农历甲午年、2015年农历乙未年等;《新华字典》和《现代汉语词典》等工具书,以及有些近期续修的家谱里也附有同类的纪年对照表(例如武进图书馆现存的近300部新谱中就有20余部设置了对照表),然而上述对照表只能反映公农两个年度的重合部分,具体到月日时就会“阴差阳错”,使人一头雾水。具体有以下几种情况。

    通常公历年包含着前个农历年末的一个多月,和后个农历前十个多月。如公元2015年对照农历是乙未年,其实从元旦至2月18日,是甲午年十一月十一至十二月底的49天;而2月19日才是乙未年正月初一,到12月31日只是乙未年十一月廿一,其后的38天又到2016丙申年去了。如岳飞被害于“宋高宗绍兴十一年辛酉十二月廿九”,纪年表对照绍兴辛酉年是公元1141年,所以有的资料误注岳飞生卒为1103—1141年,有的则写成“绍兴十一年(1141)农历腊月廿九”等,其实“绍兴辛酉十二月廿九”已经跨出了1141年,延续至公历次年初,所以岳飞农历被害日对应“公元1142年1月27日”。

    有时公历年会跨三个农历年。如公元18年1月1日,是王莽(把十二月定为正月)天凤四年丁丑十二月廿五,至1月5日的5天是丁丑年;1月6日始是天凤五年戊寅正月初一;12月27日始又是天凤六年,至12月31日的5天即是己卯年。就是说,公元18年里除包含了农历戊寅的全年外,还包含了戊寅年前后的丁丑、己卯两年的各5天。

    个别还有公历、农历年首同日,如公元13年1月1日即王莽始建国五年癸酉正月初一。若是农历平年,次年岁首会在公历年末出现;若遇闰年,农历年末会延至公历次年初。

    以上三种情况里,遇到农历闰年,一个公历年里就有两个相同的农历月;若是平年一个公历年历就有9—12个相同的农历日。例如:1893年1月1日,是光绪十八年壬辰十一月十四,同年12月31日是光绪十九年癸巳十一月廿四,期间就有十一月十四、十五、十六、十七、十八、十九、廿、廿一、廿二、廿三、廿四等11个同名月日,毛泽东即出生于该年十一月十九,据叶子龙等人查阅《韶山四修族谱》记载:毛泽东“清光绪十九年癸巳十一月十九辰时生。”对照公历,是年末的十一月十九,由此核定毛的生日为公历1893年12月26日,于是毛泽东风趣地说:“哦,我的那碗面条,此后不在阴历十一月十九日吃,改在阳历12月26日吃!”后来公众所知其确切的生日就是这么来的。

    以上两历间复杂的交叉关系,决定了现代纂编正史、方志和家谱严密精的必然要求,纪年表述不严密,历法换算就不会精准,史料也就失去了意义。

    五、纪年有关内容的表述

    纪年的表述主要是时间,时间体现于数字。自西历传进中国后,曾有多种表述,如“西历一千九百二十四年”(《中国外交年鉴》)等,为了统一数字的用法,国家语言文字工作委员会等7个单位,于1995年12月13日发布了1995《出版物上数字用法的规定》,2011年又更新标准。按其要求:公历世纪、年代、年、月、日使用阿拉伯数字,如:公元前841年、20世纪80年代、公元2015年4月12日等;非公历纪年则用汉字数码,如:清乾隆二十六年辛巳十一月廿六、民国念三年十月六日等。在竖排时(如家谱等)公历可以用汉字表述,但应定义明晰。

    目前世界通用纪年的最大单位是世纪。历100年称为一个世纪,因为没有公元0年,所以通常把公元1年到100年底称为一世纪,从可被100整除的后一年始为下一个世纪,如2001年即为21世纪(或说将公元1世纪定为99年,按此定义,2000年则为21世纪的第一年)。次于世纪的以10年为计,称“年代”,相约成俗把2001年—2019年称为21世纪初,2020年始称20年代,以此类推。次于年代的为年、月、日、时,俗称岁月、年月、日期等。历史上还把1840年鸦片战争前称“古代”,其后至1919年“五四运动”称近代,继其后至1949年中华人民共和国成立称“现代”,再其后称“当代”。

    公历用阿拉伯数字表述简单明晰,如公元2015年4月12日(“日”俗称“号”)。农历通常用汉字(及干支)表述,每年把十二(闰年多出的月,随同前个月)个月四分成春、夏、秋、冬四季;每季以孟、仲、季三分;每月以上、中、下分三旬;上旬从初一至初十,中旬从十一至二十(或廿、卄,鲁迅诗:“卄年居上海”);下旬从廿一(廿大写为“念”,如民时《》用“念四日”)至三十(或卅,如民时《》用“卅六年”);每天以地支为名分十二个时辰。明中叶后,西洋钟表作为礼品和商品始入中国,世人称钟表点数为小时也称点,称时辰为大时,今大时之名已被淡。时辰日首子时,相当于今北京时间23时至次日1时,丑时为1时至3时,以此类推,北京时间比地支时辰晚1个小时交日,在月末、年末之时就有月、年之差。

    关于岁首的确定。干支纪年初以立春为岁首,历史上曾以立春为春季的开始,故也称其为春节,但在夏历闰年之时,年初年末都逢立春节气,此即上文提及的“两头春”之乱,汉武帝拨乱反正,于太初元年(前104年)定《太初历》确立“夏正”,以夏历正月为岁首。两千余年来,官方行政及民间习俗都已认同农历正月初一为新年的开始(元旦),处于从属辅助地位的干支纪年,以及按十二地支所对应动物属相的生肖,亦随“夏正”更年,这在《元史》、《明实录》、《清实录》等均有记载,民国以来的资料更为翔实,史、志、谱及执政公文等均以此为记。而被司马迁认为“使人拘而多畏”的历代占卦吉凶、卜测宜忌、八字算命的术士们,仍在以立春为年首行道,沭阳籍易经研究专家秦伦诗,在他2013年纂编的《易学指掌万年历》中坚持认为:“农历必须到立春节才能算第二年的开始。如2004年…立春以后才能算甲申年。”窃以为,秦先生的观点作为历史传统文化之一说尚可,而让世人“必须”改变两千余年来顺应发展的既成世俗,似颇无稽。

    关于简称和省略。公历纪年形式具有惟一的特征,所以“公元”两字,目前除严格的公政文书外,大多都已省略;必要时“年月日”也可省略,在数码之中用顿号间隔,如民国时的《世界知识》即用“一九四六、五、二三”;公元前可简称“前×年”。公历农历合用时,如公元2015年4月12日农历乙未年二月二十四日,可简化为:2015年4月12日乙未二月廿四。中华民国可简称“民国×年、民×年、民时”。中华人民共和国成立,是历史的里程碑,使用频率特别高,在一届政协会议定国名时,民主建国会代表黄炎培等提议用“中华民国”为简称,李达(中共一大代表)提议用“中国”为简称,被多数代表所否定,而作为地理概念,目前中外都在用“中国”为简称;也有人建议以“共和国”为简称,用“共和国成立前、后”替代带政治色彩的“解放前、后”,或“新中国成立前、后”,笔者认为,此应于凡例中表明。也可运用中性词“鼎革”,表达改朝换代之意,例如《明河南参政袁公墓志铭》:“当曾大父葬时,正际鼎革,四方之乱未敉。”《近代前夜的发展与迟滞》:“正当明清鼎革的战火纷飞之际,1640年英国开始了资产阶级革命。”

    六、数历合用时的科学表述

    历史上曾经有过多次改元易历,例如夏朝定孟喜月(元月)为正的夏历、商朝定腊月(十二月)为正的殷历、周朝定冬月(十一月)为正的周历、秦统一中国后建阳春月(十月)为正,汉武帝始采用夏历(后章帝始配以干支纪年)延续至清末。中华民国废年号改用国号纪年,月日排序同西历(实为同历异名),虽然行政公文均换新历表述,但是民间一时难改旧俗,在国号纪年的同时还在用夏历纪月日,如“民国二十五十二月廿五”。由此开始,对日期的表述就出现了多种形式,由于公历与农历间有前述的三种交叉情况,致使当代史志谱,尤其是续修家谱中,往往产生歧义。

    以笔者之见,主要有以下几种情形值得探讨。

    一是年度的对照换算。民国纪年与公历纪年异名同历,加1911就是精确的公历日期。而公历农历的日期对照,目前可查的只表述到年度,例如公元2015年通常对应为农历乙未年,其实2015年精确对应的日期是“农历甲午年十一月十一至乙未年十一月廿一”,而乙未年对应的是“公元2015年2月19日至2016年2月7日”。所以笔者认为当前版对照表只能权作参考。

    二是有序表述。通常记述当代的人物或事件,公历在前农历括注于后,民国以前的农历在前公历括注于后,例如《晋陵樟村陆氏宗谱》所记“1952年6月25日(壬辰闰五月初四),宣统元年己酉十月十二(1909年11月24日)”。

    三是统一表述。例如“二十、廿、卄、念”等通用字词或名称,同文该统一为宜,而如《毗陵前坟荡张氏宗谱》所记“道光廿八年十一月二十九日”,又如《毗陵谢氏宗谱》所记二十五世寅清“…女一适上垫恽学乾迁居上店。”(上店、上垫为同地异名)就欠妥。

    四是精确表述。目的是免生歧义误导后人。有些老谱只用年号纪年易生误差,如世恩堂《张氏宗谱》所记张惠言(常州词派创始人)生日,本为乾隆二十六年,由于木刻不清,继修时被误为一十六年,民国丁亥再修时演化为乾隆十六年,笔者考其世系时曾多经曲折。当代新修的谱(包括有些身份证),往往是公历纪年农历纪月日,例如《省庄韩氏宗谱》:建富“公元一九五七年又八月十一日生”;另一种是在公历的年月之间加置干支,如《恽氏家乘》记恽逸群(中国文化新闻界杰出战士)“一九七八年戊午十二月十日在宁病逝”。前例若无“又”字,就会被误作公历八月十一日;后例常会被认作农历十二月十日。此外还有其它多种容易产生歧义的表述形式。

    笔者认为,避免歧义或差错主要有以下几种方法:首先是统一表述方式并在凡例中说明,例如公历用阿拉伯数、农历用中文数,以及其它的简称、省略等项。其次如上述《晋陵樟村陆氏宗谱》那样公历、农历分别表述。再次是民国前的年号加干支纪年,不必画蛇添足换算括注公历年;民国后的注意农历十一月上旬后的日期,若在公历次年的要作括注,如上述后例可改成“恽逸群一九七八年十二月十日(戊午十一月十一)在宁病逝”(注:有说在次日凌晨逝)、上述前例可改为“建富公元一九五七年十月四日(丁酉又八月十一)生”才对;又如《小留徐氏宗谱》载壮乐天(全国政协常委、民进常务副主席徐伯昕生母)“卒民国三十一年壬午十二月二十七日子时即夏历十一月二十日”,“壬午”两字应于夏历后之后;再如“1904年农历十二月十九”,对照后改成“1905年1月24日(甲辰十二月十九)”才无歧义。

    七、参考资料的选择和编制。

    查阅资料的选择也有讲究,有高科技的工具就能事半功倍。目前书店或图书馆有多种历书,除上述秦伦诗著的外,还有上海科技出版社2007年8月版《新编实用万年历》,由王平辉编著的2009年8月版《新编中华民俗万年历》,由樊岚岚编著的2015年1月版《新编实用万年历》、《中华传统万年历》等。笔者推荐由郭世辈、张正祥所编2002年11月版《万年历》,特点是公历对照古代各历日期时,在干支表后附有公历12月31日所对应农历年的月日,从而可以推算农历年延续至次年的日期,例如2014年12月31日(甲午十一月初十)。

    另外,在互联网上有多种电子版万年历可以查阅。笔者常用的是《汉典万年历(择吉老黄历)》,其特点:一是操作简易,只要在拟查的年月框内点上阿拉伯数即可查清;二是信息宽容,纵向可达前后任何年月日,横向基本涵盖有关内容;三是现实客观,其自注声明:关于吉凶、宜忌等“无科学依据”。

    在正史、方志、家谱文后附编纪年对照表,可便利读者查阅比对,值得推广。建议按上述郭、张所编的《万年历》那样,在公历年度后增一栏,即公历12月31日对应农历的月日(应在凡例说明),就可避免两历间的交叉而产生误解。

    作者为常州市谱牒与祠堂文化研究会副会长、常州市武进区谱牒文化研究会副会长

  • 爱宝代孕贵不贵

    在我国,曾经有很长一段时间都流行“重男轻女”,那些生了儿子的女性自然就瞧不上生了女孩子的女性。且不说封建社会“重男轻女”这种思想存在哪种错误,事实上,不论生了儿子还是女孩,都不是产妇一个人能决定的了的。

    如今随着社会和科技的进步,虽然很多人已经摒弃了这种“重男轻女”的理念,但是仍有很多夫妻和家庭非常在意孩子的性别。于是道听途说了很多民间谣言,例如“酸儿辣女”、“男凸女凹”等等。


    等到胎儿的性器官成型后,恨不得第一时间知道孩子的性别,然后再期盼着生产那天可以“男翻女”、“女翻男”。先不说这样做合法与否,事实上,胎儿的性别在这个时间之后不论你怎么期盼,都已经改变不了了。


    ​胎儿的性别,是什么时候决定的呢

    首先,我们先来说一下受精的过程。女性在排卵期的时候,卵子会通过输卵管进入子宫,然后大约1亿的精子会同时“奔”向子宫,赛跑的第一名便会“钻”入子宫内,于是受精卵就形成了。

    而胎儿的性别,就是从形成受精卵那一刻就决定了的。不论在怀孕后怎么暗示自己、增加什么外力,都是无法进行改变的。因此,作为准爸爸准妈妈,其实随心就好。


    ​胎儿的性别,谁的决定因素比较多呢

    有些人认为既然胎儿在妈妈的子宫内成长,那性别就是女方决定的;有些人认为,胎儿的性别是双方共同决定的,各占50%。事实上,真相和大家想的并不一样。

    女性的卵子基因内只有x染色体,而男性的精子基因内有x和y两种染色体。在受精形成的时候,如果卵子的x染色体和精子的x染色体相结合,那么生出来的便是女孩;如果卵子的x染色体和精子的y染色体相结合,那么生出来的便是儿子。

    由此可见,胎儿的性别,其实取决于男性的因素更多一点。虽然这么说,但生男生女也是夫妻两人的事情,万万不必太在意孩子性别,毕竟儿子女孩各有各的好处。


    ​生男生女,生活能有什么不同

    儿子的性格一般比较刚强和活泼,一方面可以和爸爸成为“好哥儿们”,在玩闹之余学习变得勇敢,一方面可以成为妈妈的“守护神”,变得贴心和温柔。如果父母好好教育,将来一定能成为有责任感的顶梁柱。

    而女孩的性格比较恬静和细心,一方面可以成为妈妈的“贴心小棉袄”,一方面也可以在爸爸的保护下慢慢长大。慢慢变得懂事和孝顺的同时,无疑也会增添家庭的幸福感。

    各位孕妈,生男生女本没什么不同,都要积极面对。如果还有什么问题的话,不妨留言告诉我们~


    早产宝宝光着身子,就穿着尿不湿,像一只小袋鼠一样,趴在爸爸或妈妈温暖的胸膛上,听着他们的心跳,感受着爸妈的温度,小宝宝会睡得特别香甜。

    研究表明,“袋鼠式护理”能够帮助早产儿改善临床指标,增长体重,减少住院时间,增进母子感情,并对早产儿的长期心理和智力发展有促进作用,已被世界卫生组织作为“强烈推荐”列入《提高早产儿预后的干预方法指南》中。


    了解“袋鼠”

    新生儿重症监护室是一个充满奇迹的地方,无数患儿在这里努力生长,成长为家庭的希望。新生儿重症监护室又是一方满是温馨的小天地,不少早产宝宝在这里第一次,与爸爸妈妈肌肤相亲。

    袋鼠式护理又称皮肤接触护理,是指将婴儿裸露皮肤趴在父母胸前,把两者皮肤互相接触的一种护理方式。由于婴儿趴在妈妈胸前的姿势,像袋鼠妈妈养育小袋鼠,所以称之为“袋鼠护理”。

    山东省立医院新生儿科护士长沈清清说,袋鼠式护理能让早产宝宝早点见到爸爸妈妈,感受到他们的存在,最重要的是它将这些无声的刺激,细腻而有效地作用在每个孩子身上,对早产宝宝大脑的发育,与呼吸支持给予更好的帮助。


    因为新生儿的肌肤比较娇嫩,在袋鼠式护理之前,要先经过戴鞋套、洗手的环节,早产宝宝的呼吸系统还没有发育完善,所以爸爸妈妈们最好不要吸烟,以免烟雾呛到娇弱的宝宝们。

    “第二天要进行袋鼠式护理,已经没有再抽烟了。”一位爸爸参与山东省立医院新生儿科的“袋鼠式”护理,专门洗了澡换了一套新衣服,但因为他长期吸烟身上残留着特殊的味道,还是被护士给发现他是一位烟民。

    爱的治愈

    “为了宝宝,还是把烟给戒了吧。”护士这样劝告他,他的宝宝出生的时候还不到一公斤,在新生儿重症监护室内住了一段时间,生长情况还不错,但是出院以后,还得主要靠家人的照顾,为了宝宝戒烟是最好的选择。


    在安静、舒适、温馨的环境中,妈妈或爸爸可以尽情地将宝宝抱在怀里,进行更加亲密的接触。宝宝可以俯卧位趴在妈妈的胸膛,肌肤相亲,感受到妈妈久违的心跳与熟悉的味道。当孩子像袋鼠一样投进妈妈或爸爸温暖的怀抱,感受彼此肌肤的温度、心跳、呼吸……亲子之间充满爱意的眼神交流,不仅给养了宝宝,也治愈了爸爸和妈妈。

    25周出生只有720g的硕硕,是妈妈做了十次试管婴儿才艰难孕育出的小宝贝。在他住院期间,硕硕妈妈多次进行“袋鼠式护理”。“硕硕”妈妈表示,“袋鼠式护理”很神奇,她忘不了孩子第一次趴在自己身上的一颦一笑,宝宝趴在她的胸前就变得特别安详,就连吸吮、吞咽和呼吸也协调起来。

    确实,宝宝喜欢爸爸妈妈的味道,更依恋他们的怀抱,让宝宝们倍感舒适而安全。袋鼠式护理承载着更多的是医务人员的爱,更好地拉近了父母与孩子的距离,促使孩子成长,进一步提高了早产儿生命质量。

    (齐鲁晚报·齐鲁壹点

    吉林供卵怎么样

    为了大家查询,以下是小编总结的在通州已经投入使用和正在建设的三甲医院。

    北京儿研所(通州院区)(三甲)



    优势

    首都儿科研究所是新中国第一家儿科医学研究所,前身是中国医学科学院儿科研究所,成立于1958年。1983年归属北京市卫生局,正式更名为首都儿科研究所,1986年附属儿童医院正式成立。附属儿童医院为三级甲等医院,属于公立非营利性医疗机构,是集儿科基础研究、临床、高等教育、预防保健为一体的儿科医学机构。

    拥有呼吸内科、重症医学科2个国家临床重点专科,国家卫计委卫生行业专项课题先天重大畸形治疗技术科技攻关牵头单位、中国出生缺陷救助“示范基地”。

    床位:1000张。

    建成时间:2020年8月进行勘察。

    建设规模:27万平方米。

    地址:京榆旧线南侧,宋庄镇政府东侧。

    北京大学人民医院(通州院区)(三甲)



    优势

    北京大学人民医院创建于1918年,是中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院,最初命名为“北京中央医院”,经过一个世纪的发展现已成为集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性三级甲等医院,是国家卫生健康委员会委管医院,北京大学附属医院,北京大学第二临床医学院。

    在造血干细胞移植、器官移植、关节置换、恶性肿瘤、骨与关节损伤及脊柱功能重建、胸部微创手术、视网膜玻璃体手术、心血管疾病、肝脏疾病、内分泌系统疾病、自身免疫性疾病等多学科领域的诊断治疗均处于国内乃至世界领先水平。

    床位:800张

    施工时间:2017年底开始建设

    竣工时间:2020年底投入使用(总体工程预计今年十月中旬完成)

    建设规模:11.9万平方米(占地面积147亩)

    地址:北京市通州区漷马路辅路与漷城西一路交汇处。

    北京安贞医院(通州院区)(三甲)



    首都医科大学附属北京安贞医院通州院区建设工程于2019年11月8日正式开工。建设周期计划为48个月,即2023年底建成投入使用。

    这是通州区2019年所有新建医院中规模最大的,建设规模约38.5万平方米。

    通州院区未来作为安贞医院主院区,编制床位1500张。


    优势

    以治疗心肺血管疾病为重点的三级甲等综合医院,其心血管医疗技术和科研水平一直保持和领跑在国内心血管领域第一。

    心脏内科、心脏外科、小儿心脏、综合内科中心、综合外科中心、健康管理中心等,在心肺血管救治特色基础上凸显综合优势,为患者提供预防、治疗、康复为一体的覆盖疾病全过程的医疗服务。

    床位:1500张。

    施工时间:2019年11月8日。

    竣工时间:2023年年底投入使用。

    建设规模:38.5万平方米。

    地址:通州区宋庄镇(京榆旧线与东六环交叉位置东北角)。

    北京友谊医院通州院区(三甲)

    一期已投入使用,二期建设中。

    通州院区一期是2018年底开诊,2019年共接诊患者71万余人次,通州院区一期建设规模11.13万平方米,床位800张。

    二期于2019年12月开工建设,计划于2022年底建成投入使用,总建筑面积为9万平方米,设计床位250床。

    二期建成后,总建设规模达到20.13万平方米,总床位1050张。



    优势

    首都医科大学附属北京友谊医院始建于1952年,原名为北京苏联红十字医院,是新中国成立后,由党和政府建立的第一所大型综合性医院。1957年3月,苏联政府将医院正式移交我国政府,周恩来总理来院参加了移交仪式。1970年,周总理亲自为医院命名为“北京友谊医院”。

    消化和泌尿系统疾病诊治,肝、肾移植,肾内血液净化,热带病和寄生虫诊治以及中西医结合是医院的专业特色。

    床位:设计床位250床。(二期建成后,一、二期总床位1050张)。

    施工时间:2019年12月开工建设。

    竣工时间:计划于2022年底建成投入使用。

    建设规模:一期、二期总共20.13万平方米。

    地址:北京市通州区潞苑东路101号院。

    潞河医院(三甲)


    优势

    潞河医院始建于1878年,是美国的教会医院,建院迄今已有140余年,现为首都医科大学附属北京潞河医院、潞河临床医学院,目前是北京东部最大的三级综合性医院,是区域急危重症救治中心、疑难疾病会诊中心、区域医学教育中心和医学科研及防病中心。

    脑血管溶栓介入、心肌梗塞介入治疗等36项医疗技术项目达到国际先进水平。

    床位:1300张。

    建设规模:15万平方米(占地60亩)。

    地址:北京市通州区新华南路82号。

    首都医科大学附属北京胸科医院(结核病研究所)(三甲)


    优势:

    结核病胸部肿瘤研究所、首都医科大学附属北京胸科医院创建于1955年,原名为“中央直属结核病研究所、中央直属结核病医院”。

    以胸部疾病和结核病患者群体为服务对象,集医疗、科研、教学、预防为一体的三级甲等专科医院。

    床位:900张。

    建设规模:12万平方米。

    地址:北京市通州区北关大街9号院一区。

    北京中医药大学东直门医院(通州院区)(三甲)



    优势

    北京中医药大学东直门医院通州院区(原北京市通州区中医医院),始建于1982年,2010年6月迁入新址。2011年8月6日,通州区人民政府与北京中医药大学东直门医院签约,医院正式挂牌成为北京中医药大学东直门医院东区,2012年5月及12月分别通过国家中医药管理局三甲等级医院评审及复核,成为通州区第一家三级甲等医院。

    2018年12月1日,北京中医药大学东直门医院与东直门医院东区全面启动“两院合一、主体东迁”战略,更名为东直门医院通州院区。

    拥有国家重点专科3个(脑病科、肺病科、心病科),北京市重点专科2个(骨伤科、内分泌科);区级重点专科6个(内分泌科、针灸推拿科、康复科、肛肠科、骨伤科、脾胃病科);首都区域专科3个(脑病科、心病科、肺病科);国家中医药管理局农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目单位1个(针灸推拿科),首都区域特色重点专科1个(康复科),区级中医重点专科5个(肛肠科、外科、康复科、急诊科、眼科)。

    床位:520张。

    建设规模:18万平方米(占地102亩)。

    地址:地址:北京市通州区翠屏西路116号。

    北京妇产医院(通州院区)(三甲)


    优势

    通州院区将打造成集医疗、教学、科研、妇幼保健、预防为一体的强专科、精综合的妇产医院和妇幼保健院的主旨,本着发展优势科室形成大产科、大妇科的区域医疗中心,不仅为城市副中心居民提供医疗服务,还可以解决京津冀区域患者就医问题,同时为北京市中心医疗机构“减压”。

    床位:计划设立床位1000张。

    施工时间:2019年12月,北京市卫生健康委已经批准设立。

    竣工时间:正在选址(预计在张家湾区域)。

    北京市通州区妇幼保健院(二甲)


    优势

    通州区妇幼保健院创建于1982年,是一所集保健、医疗、教学、科研、预防于一体的二级甲等妇幼保健机构,为通州区及周边地区妇女儿童提供妇幼健康服务,并承担妇幼卫生及计划生育技术服务业务管理和技术支持工作,是北京大学公共卫生学院教学科研基地,北京大学人民医院、首都儿科研究所、北京中日友医院等三甲医院的医联体单位。

    产科分娩量、儿科门诊量均在全市位居前列。

    床位:264张。

    地址:北京市通州区玉桥中路124号。

    乳腺癌的内分泌治疗始于1896年Beatson用卵巢切除治疗晚期乳腺癌,至今已有上百年的历史。乳腺癌的内分泌治疗在肿瘤的内分泌治疗中最为成熟和卓有成效。体内雌激素水平病理性上升,是刺激乳癌细胞增生的主要因素。雌激素在绝经前主要由女性的卵巢分泌,绝经后由肾上腺和部分脂肪组织分泌。乳腺细胞中存在雌激素和孕激素受体,这些受体使得乳腺组织随着激素水平而增生。

    研究表明,大约2/3的乳癌细胞含有一定量的雌激素受体(estrogenreceptor,ER),这类乳癌称为ER雌激素受体阳性乳腺癌;40-50%的乳癌含有孕激素受体(progesteronereceptor,PR),这类乳癌称为PR孕激素受体阳性乳腺癌。ER雌激素受体或PR孕激素受体阳性乳腺癌对激素治疗敏感。

    哪些患者适合做内分泌治疗

    选择药物之前首先确定自己是绝经前还是绝经后

    绝经一般是指月经永久性终止,也用于描述乳腺癌治疗过程中卵巢合成的雌激素持续性减少。关于绝经有几条明确的定义:

    2年龄》60岁;

    3年龄60岁,停经》12个月,没有接受化疗、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治疗,且FSH及雌二醇水平在绝经后的范围内;

    4年龄60岁,正在服用他莫昔芬或托瑞米芬,FSH及雌二醇水平应在绝经后范围内;

    5正在接受LH-RH激动剂或拮抗剂治疗的患者无法判定是否绝经;

    6正在接受辅助化疗的绝经前妇女,停经不能作为判断绝经的依据;

    7因为尽管患者化疗后停止排卵或出现停经,但卵巢功能仍可能正常或有恢复可能。对于化疗引起停经的妇女,如果考虑以芳香话酶抑制剂作为内分泌治疗,则需要进行卵巢切除或连续多次检测FSH和/或雌二醇水平以确保患者处于绝经后状态。

    乳腺癌内分泌治疗的药物有哪些

    绝经前辅助内分泌治疗选择

    1.三苯氧胺或法乐通,5年。

    2.三苯氧胺或法乐通,治疗2-3年,如进入绝经后可以改用芳香化酶抑制剂(包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦)治疗,共5年,如三苯氧胺治疗5年才进入绝经后,改用来曲唑、阿那曲唑或依西美坦后续强化治疗2-5年,来曲唑有国产和进口。

    3.有高危复发因素的年轻患者(如肿瘤分化差,有淋巴结转移,脉管瘤栓等)可以考虑卵巢功能抑制(腹腔镜双侧卵巢或使用诺雷得,皮下注射,每28天一次)后,选择三苯氧胺(TAM)或芳香化酶抑制剂(包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦治疗。

    4.对部分不适合三苯氧胺治疗者,可以考虑在有效的卵巢功能抑制后选择芳香化酶抑制剂治疗。

    绝经后辅助内分泌治疗选择

    1.首选芳香化酶抑制剂(包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦)治疗5年。

    2.先用芳香化酶抑制剂(包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦)治疗2-3年,再改用三苯氧胺治疗2-3年。

    3.如经济状况不允许,或不能耐受芳香化酶抑制剂的副作用,也可以直接服用三苯氧胺治疗5年。

    4.现在正在服用三苯氧胺治疗的病人,随时可以改服芳香化酶抑制剂。

    汤惟杰/采访缓之/整理


    邵仄炯(任燕婉绘)

    邵仄炯说,每个画家的眼中都有自己的美术史。作为新生代山水画的翘楚,邵仄炯多年来深耕中国山水画的脉络,在新意中不忘继承;创作之余,还为喜马拉雅录制了一档解读中国画的音频节目,因其专业的讲解广受听众好评。最近,上海人民出版社推出了音频文稿的修订版《读懂中国画:画家眼中的五十幅传世名作》,制作精美,图文并茂。《上海书评》邀请同济大学人文学院的汤惟杰先生与邵仄炯对谈,他们聊了传统中国画在不断变动语境中的变与不变。


    《读懂中国画:画家眼中的五十幅传世名作》,邵仄炯著,上海人民出版社2021年6月出版,426页,98.00元

    您的新书《读懂中国画》最后一篇写郎世宁和《百骏图》,这位“红遍清宫的老外画家”很有意思,他是外国人,他的画是否属于“中国画”,也许不少人会有异议,但我想,您选择他是有意为之,不仅他引西法入中画,而且,那之后中国的视觉环境也发生了很大的变化,所以我们先来聊聊郎世宁吧。

    邵仄炯:之所以选择郎世宁的作品,一来是因为这幅《百骏图》公众认知度很高,另一方面他的绘画技法融合中西特点,和以前的中国画家相比差异很大,所以从美术史研究角度而言就很有意义,特殊的身份和时机,赋予他在画史上特殊的名声。而且你会感觉他在主动融入中国文化,比如在《百骏图》中很多地方虽然用了焦点透视和光影的处理,但整幅画是中国式的手卷形式。山石树林甚至每棵草,都用了很写实的手法,每个马蹄站在草坪上都有投影,但他为了迎合乾隆皇帝的口味相对弱化了光影的表现,这是他在调和自己西画文化背景与中国观赏者之间的关系,使其达到最好的效果。


    清郎世宁《百骏图》卷台北故宫博物院藏


    清郎世宁《百骏图》卷台北故宫博物院藏

    我知道他为清朝三代皇帝和后妃们画过肖像,一方面非常逼真,肯定不是中国传统的肖像画路子,但仔细看是人物面部又没有阴影,这种画法又不是纯粹西画了。

    其实如果把郎世宁送还到欧洲语境下,他的画技并不显眼,更不会有今日的影响力,他的重要性就在于那个时候他恰恰来到了一个陌生文化的国度,勤勤恳恳兢兢业业地开动他的所有技能,创造出各种与前代大师截然不同的作品,他的里程碑意义即在于此。


    清郎世宁《纯惠皇贵妃朝服像》

    从郎世宁这个话题出发,我们发现您很关心近一二百年中国社会视觉环境的重大变迁,视觉技术、观念和相应的表达技巧,您甚至有意识地把当代人的视觉经验带入书里,往小里说,您的学生学画跟二十年前您做学生时都大不相同了,现在观看绘画的习惯也有所不同了。您在选择这些作品以及选择怎样的一种讲述方式时,是否考虑过要面对的读者以及他们的需求

    邵仄炯:其实在作品的选择和讲法上我是比较主观的,也就是在我学习经历中比较熟悉的,同时也是在绘画史上及公众视野中相对比较有知名度的,尤其是对自己绘画创作有影响、有借鉴的作品,其中有些作品也曾临摹过,这些作品基本都是中国卷轴画,这也是中国画的主体部分,民间绘画、壁画等并未涉及。

    作为一个画家,我觉得主观选择是自己创作思路的一种倾向,我有我对美术史的偏好,对作品、对画家的偏好。比如赵孟頫是全书中唯一有两件作品的画家,我对他十分感兴趣,尤其他的不同绘画实践,从理念到技法,既有对前代绘画的理解又有新的创建,所以他在画史上有重要地位。每个画家的眼中都有自己的美术史,我希望把我对画面最有感受的地方告诉大家。

    因为这本书源于我喜马拉雅上的音频节目,节目的对象大部分都是非专业人士,所以在讲述方式上我会试着从读者的角度去假设一些问题,然后再从不同角度进行解读,比如人物、历史故事、画论画史、技法等,但最终强调的是自己对作品的真实感受、对审美的理解。其中会涉及很多专业术语、概念名词,比如“皴法”“白描”“落墨”等,需要精确而通俗的表达,这又与专业课堂上的直接阐释不同,所以也会反过来更丰富了我的教学语言。

    在分析作品时,您经常会另外找一幅有关联性的作品加以比较,比如谈《高逸图》时,拿《竹林七贤与荣启期》砖画拓片来对比参照,但我们发现您的对比参照更常引用其他国家、其他文化和视觉传统中的作品,比如谈韩愰《五牛图》,您分别运用了佛罗伦萨画家保罗·乌切洛的透视“缩短法”与法国画家米勒的《拾穗者》来比较其中的透视法与线条,又比如谈李成的《读碑窠石图》时您又会联想到日本枯山水。这种对世界艺术史阐释框架的运用,是有意识的选择吗


    唐韩滉《五牛图》(局部)

    这本书一共介绍了五十幅作品,我发现关于宋代部分篇幅特别大,有十七篇,超过三分之一篇幅,这个量的设置,是否代表了您本人作为画家或艺术教育者的审美倾向

    邵仄炯:两宋的绘画确实是中国绘画史上的黄金时代,无可替代。也是因为存世的作品很多,精品也不少,甚至有不少是美术史上里程碑式的名作。宋代有规模宏大的皇家翰林图画院,成就辉煌,徽宗皇帝本身是一个重要画家,且技术超群,他主张写真,这也颠覆了有些人以为中国绘画不写真的想法。比如我在谈《清明上河图》时也举了一个例子,是上海博物馆收藏的《闸口盘车图》,这是一幅非常著名的界画,图中彩楼、磨坊的绘制就像我们现在的建筑设计图一样精密,其写真精密程度令人叹为观止。

    相比之下此时的欧洲绘画仍在宗教的气氛下缓缓前行。直至十五世纪初,意大利画家乔托、波提切利以及早期的尼德兰大师凡·艾克等,借助科技、材料的改进,画出了逼真的物象,直至文艺复兴巨匠达芬奇的出现,才证明了绘画是一门自由的学科,并得以尊重,但这已是十六世纪的事了。如果说唐代绘画是青年时期,元明清是笔墨浑然老成期,那么两宋则是绘画的盛年时期。

    所以说从艺术专业的角度而言,可能宋代经典为提供了足够的范本和“图式”。

    我发现书中有关山水画的章节篇幅很大,连缀起来就是一篇上佳的中国山水画史讲义,而您本人就主攻山水画创作,那么在准备这些内容时,是否特别在意哪些内容,以及这些章节之间前后呼应的关系

    邵仄炯:我的创作确实偏于山水。我觉得山水画代表了中国文化的一种高度,中国绘画中人物、山水、花鸟每一项都很有特点,但是最能代表中国人的文化精神或人文品质的,我觉得就是山水画了,它也是儒释道三教合一的综合体现。

    实际上晋、两宋、元明清每个时段的山水画都有鲜明的特色,晋唐是山水画的觉醒,人们在自然中不仅仅是观看景物,而是抒情的场域开始出现。两宋山水画的技术高度成熟,因为唐代是空勾无皴,没有皴法如何表现山石的体和质呢于是涂上厚厚的颜色,青绿山水就出现了,但是青绿的风流确是在宋代出现,它不仅是好看,因为山水画本身已经成熟了,它已经不是简单意义上的富春山、泰山、太行山,它开始体现家国的概念,比如王希孟《千里江山图》,比如郭熙《早春图》,都是一个理想的帝国江山的概念,在这个体格上附着青绿,那么它的风流和光彩是前朝所无法比拟的。这个之后山水画的高峰是元代,中国文人笔墨参与进来,把山水画变成心性寄托的想象空间。笔墨的自由大大加强了趣味性与个性的表达,尤其“元四家”的山水画,明清几代又继续拓展笔墨的表现力。笔墨成为了古代中国画最重要的视觉语言。

    山水画是中国画中技法最丰富和最完备的,可以说,笔和墨的所有功能在山水画中几乎全部被开掘出来了。经过历代的锤炼,提升成经典的程式语言。水墨和青绿是山水画外在的表现语言,情感和心性是画中的内核,它们共同凝聚于时间与空间之中。所以在山水画的前后章节中,我始终围绕着自然、笔墨、程式而展开,我觉得这是理解中国画最关键的几个词汇。


    郭熙《早春图》

    在讲郭熙的《早春图》时,您提到《林泉高致》,特别讲了“林泉之心”,还有“三远”,强调了他们在中国山水画鉴赏当中的重要性。我想问的是,焦点透视为特征的西式绘画进入中国已经超过了一个多世纪,并且主导了我们的观画方式,作为中国画艺术家,您心目中的“林泉之心”是否会增添什么新的内容,或者会有什么新的理解角度

    邵仄炯:我们从古代绘画中学到了他们是如何来观察世界的,中国画没有焦点透视,以游观的视点呈现画面是一种更自由的表达方式。所以画面上的物象既符合视觉感受也符合心理感受,这也是东方艺术最重要的特点。

    西方现代派绘画出现以后,有像毕加索这样的艺术家会把不同体面的东西并置在一个平面上。当代英国画家戴维·霍克尼曾说他八十年代到中国发现了手卷中多视点的美感,他经常用数架照相机同时对准这一个场景拍,也是多视点对他的新启发。

    比如《千里江山图》它是三远的不断叠加和综合,画中的主次视点安排都是画家自己来决定的。实际上这种表达方式很自由、很高级。再如以中国画表现建筑群一定是采取一个比较高的视点,把路径、方位、前后左右的位置关系描绘出来。然后还有一定的透视角度,设定为平视或45度角,把景物串联起来,都合情合理。所以中国画是移动的多视点,画是可以“游”的,这一点蛮高级,蛮难超越的。“林泉之心”也不仅是澄澈心境对应自然,实际上也应该是一种打开“心眼”的看,是一种无成见的发现和想象,这样的看对艺术很重要。


    北宋王希孟《千里江山图卷》局部

    焦点透视本质上是表现一个瞬间,而中国画的散点透视则在二维平面上带出了时间的维度。十九世纪末,西方出现电影以后就有了运动的图像,于是我们发现,中国的山水手卷,某种意义上有点类似电影镜头里所谓的“横移”,这也为我们欣赏中国山水画的图式提供了一种新的理解模式。我想到您在书里面提到,现在手卷的展陈形式,往往是把它全部打开,这就失去了古人赏画时的那种一段段打开、一段段揭示的乐趣。

    邵仄炯:因为古人没有所谓的公共展示的需求,和壁画不一样。手卷都是三五好友私人朋友圈在一个私密场所把玩的东西,它是逐段打开,另一边再逐渐收起来,它是一个连续性的图像,展开过程中又可以单独成为一段视觉图像,但并非是一个“独幅画”的形式。

    西画中有“独幅画”的概念,让画面全部收在你的视线中。当然中国画也注重整体感,但在中国画创作过程中往往会从局部出发,它是从一个点、一根线不断生发出来的东西,生发到哪儿,依它的势,依它的笔可以再接续下去,笔和笔之间是连贯有秩序的,有生命呼吸的状态。以至不少鉴定中国书画者只需观看局部即可判断真伪。所以有些作品的观看方式与它的创作方式有很大的关联。

    邵仄炯:读中国画,关心相关的文献也是十分重要的,比如“落墨法”这个概念我觉得是《雪竹图》的重点,所以我找到五六种不同的解读,再通过我自己的实践体验去归纳和概括出读者容易理解的一个说法,这也是我在书中梳理文献的一个学习过程。


    《簪花仕女图》局部

    又有一个细节,您谈《雪竹图》时打了一个比方,说观感上非常像胶片的底片,这又再次印证了我们所身处的视觉时代的特征。


    徐熙《雪竹图》上海博物馆藏

    您这样的经验引证,实际上是有效拉近了听众和这幅画的。但也许过了二十年这个例子就得换成别的。另外您有一个判断很有意思,说这幅画很有可能是被裁剪过的。

    近二三十年来,除了观摩世界上各种艺术品的条件越来越便利和优越,海外学者对中国艺术史、绘画史的研究成果也更多地译介到国内,这方面的成果对您是否有影响

    邵仄炯:如今我们学习中国画无论理论与创作的环境都与前代有很大的不同,信息丰富,视觉多样。的确,在书中我也参考了近些年来国内外学者对中国画的一些新观点,我以一位画家的视角去学习、选择与消化,然后试着告诉读者画家是如何创作作品的,希望能将不同的观点与知识融入感知,最终回到视觉和审美。今天中国画的时代语境、图像背景与艺术的环境,非古代同日而语,我们有来自全世界的各不相同的艺术语言、图像的比较与参照,中国的艺术也不仅只有书画,各类艺术形式纷涌而起,这些既是对中国绘画的丰富延展,但也是一种干扰与冲击。中国历代经典作品之所以到今日还有被阐发的意义,是因为其中一定有永恒的价值,而这份价值在今时今日的语境中需要人们重新去发现。

    校对:张亮亮

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    一、输卵管性不孕

    在试管婴儿诞生之前,输卵管作为精子和卵子相遇必经之路,在怀孕这件事上起着举足轻重的作用。输卵管就好比是一位“红娘”,拾卵、介导精卵结合、完成受精过程、受精卵进一步分裂、并把胚胎及时准确的运送至子宫腔内。若输卵管出现狭窄、闭锁或因各种原因的粘连致蠕动不佳等,精子、卵子不能相遇或运送不畅,则可造成不孕或宫外孕。

    临床上,输卵管疾病是导致女性不孕的最常见原因,约占女性不孕的25%~30%,最常见的有输卵管粘连、输卵管梗阻、输卵管积水。这些患者常常需要通过试管婴儿的技术来怀孕。试管婴儿(IVF)技术是精子和卵子在体外的试管里的“自由恋爱”,输卵管这个“红娘”也就不那么需要了。


    二、IVF前需要处理输卵管积水吗?

    但是发生输卵管积水的情况有点不同,积水最主要的原因是盆腔慢性细菌性炎症的后果,此外输卵管异位妊娠(宫外孕)、盆腔手术、重度的子宫内膜异位症等,也是输卵管积水形成的重要因素。促排卵过程中,由于体内激素水平的升高也可以刺激输卵管积水形成,或使输卵管积水加重。

    输卵管积水的不孕患者大多需要IVF治疗,一般医生会建议她们先做腹腔镜手术切除输卵管后再做IVF。这时有些患者就特别不能理解:我都已经不再指望输卵管,准备做试管婴儿了,为啥还要拿掉输卵管呢?

    目前,多数文献报道未处理的输卵管积水对IVF结局存在负面影响,平均胚胎种植率和临床妊娠率较低,流产率升高。比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用,如输卵管积水返流至宫腔,影响子宫内膜的环境及对胚胎产生毒性作用。

    研究发现,一侧或双侧输卵管积水的患者,IVF的临床妊娠率和胚胎种植率要比没有输卵管积水的患者降低50%,而流产率增加2倍;对于B超发现的输卵管积水,进行输卵管切除术后,明显增加临床妊娠率(45.7%%)和活产率(40.0%%)。2008年美国生殖医学协会(ASRM)根据研究证据提议:输卵管积水的妇女在IVF前行输卵管切除术,将会增加1/6的妊娠几率。


    三、输卵管切除术的那些顾虑

    在腹腔镜手术前以及手术中需要和患者夫妇沟通输卵管的处理时,常会遇到这些顾虑:担心输卵管切除后就失去女性特征;担心切除输卵管后影响卵巢功能,影响取卵;担心IVF不成功,希望尽量保留输卵管,这样多少还有心理安慰。

    对于担心输卵管切除就失去女性特征的患者朋友,您需要普及一下基本的常识,输卵管只是输送精子和胚胎的管道,一旦完成生育,它就是可有可无的。

    对于担心切除输卵管后影响卵巢功能顾虑,确实有可能存在,因为输卵管和卵巢的血管供应有交通,共享一套血供。所以,我们切除输卵管时,会尽量避免损伤充满了血管的系膜。研究也发现对大多数卵巢功能正常的患者,输卵管切除不影响卵巢功能;但对于卵巢储备功能减退的患者,是否先行输卵管切除,还是先做IVF,需要与患者充分沟通,也可以考虑胚胎冻存后再切除积水的输卵管。

    而第三种希望尽量保留输卵管的考虑,需要结合患者的具体情况决定。如果输卵管的功能已经完全或基本丧失的情况下,保留输卵管其实是没有意义的。

    12345·民生咨询

    1.职工医保产检费用如何报销

    答复:2022年3月10日起,参保职工在定点医疗机构门诊发生的生育产前检查费,进行实时结算报销(由医保支付包干每人450元改革为纳入普通门诊统筹支付范围,不再实行包干管理)。详情可咨询医保中心:83010969。

    2.新生儿如何办理落户及医保

    答复:新生儿入户需携带:父母双方的户口本、身份证、结婚证及小孩的出生医学证明到户籍地派出所户籍室进行落户申请;办理新生儿医保可携带小孩户口本和出生证至医保窗口办理后再去银行制卡。

    3.失业津贴何时可申请

    答复:经咨询失业保险窗口(88781025)得知,失业保险金没有限制申请时间,只要离职后没有再就业就可以申请。补助金因个人原因2021年之后停保才能申请。

    4.如何办理居住证

    答复:群众申领居住证时,系统居住登记时间或提交的合法稳定就业、合法稳定住所、连续就读材料上记载时间至申领时已满半年的可直接办理;如系统居住登记时间及提供的材料记载时间至申领时未满半年的,可提供其他证明材料,如缴纳医社保、就业登记、劳动合同、市场主体营业执照、水电、天然气、电话宽带、网购消费等记录。无法提供以上信息证明实际居住满半年的,由本人承诺并自述50个字以上原因予以办理。(秋玉整理)

    随着国家放开二胎政策,很多年轻夫妻为实现“好”字,有女儿的想生儿子,有儿子的就想生女儿。为实现这一愿望,而踏破铁鞋找“偏方”,小楠夫妇就是这样的。小楠在2008年顺产生下一个可爱的女儿,可婆婆和家里的其他长辈都希望她生儿子,那样才有人给他们家续香火、传宗接代。


    生男还是生女

    刚开始小楠觉得家里人的想法都是挺传统的,就没去理睬他们。每天把女儿打扮的漂漂亮亮,陪她一起长大。贴心又暖人的女儿总是会带给她很多的欢乐和幸福,把本是无味的生活变得有滋有味。晚上女儿熟睡了,空闲的她还想象过女儿长大了会给自己嘘寒问暖、买衣服、买礼物等等,一想到这些,她脸上总会不由自主的荡起了心满意足的微笑。但随着女儿的长大,她才发觉要是自己有儿又有女的话,那该多好啊!女儿长大嫁人了就不能常常回家看看了,只有自己和老公两个人在家,会显得很冷清,要是自己或老公突然有什么三长两短的话,女儿也不能及时出现帮忙,而儿子是可以留在身边的,儿子又生了孩子的话,那样才热闹,才像一个完整的家。


    幸福的一家四口

    自从国家放开二胎政策后,他们夫妇两人就在网上找了备孕神药,据说这药可以保证他们生儿子。一直沉迷于有儿子世界的他们,在孩子出生的那一天,愿望最终被现实打败了,二胎仍是闺女!

    说到这里,曾医生不得不说:其实,大多数着急心切的备孕夫妻寻找的“偏方”都是为改变阴道环境的药,如网上随便一查就出现了很多备孕的神药,或找些老中医开些中药调理身体。

    除了电商平台,一些诊所也打着提高生男或生女概率的旗号,吸引了不少准妈妈准爸爸的进门访问。据一些来产检的孕妇所讲,他们就是开些中药调理身体,使阴道环境改变,有些能如愿,但也有失败的。


    中药

    这些打着提高生孩子性别比例的旗号招揽生意,还真有不少人相信呢。那么,这些所谓的偏方、备孕神器究竟靠不靠谱呢

    我只能说,这些“偏方”是没有科学依据的,不要轻易上当!所谓的备孕,需要在医生的指导下进行,其目的是为了优生,使宝宝健康的生长,不可能依靠偏方或者控制身体的酸碱度改变性别。

    正常阴道内有微生物寄居形成阴道正常微生物群,生理情况下,这些微生物可以维持阴道正常的酸性环境(pH《4.5,多在3.8~4.4),即阴道自净作用。阴道与这些微生物之间形成生态平衡并不治病,但使用碱性液体或碱性药物使阴道环境改变,即可导致炎症的发生。所以,弊还是大于利的。

    除了在孕前通过偏方决定生男生女外,更有甚者,有些已经怀了孕的人,为了能生男或生女,不惜借助各种偏方,以便在孕期改变性别。据了解,依靠偏方改变婴儿性别,导致婴儿畸形或死亡的案例不在少数。

    其实生男生女的概率是均等的,都是50%。


    生男生女机会均等

    如果为了生儿子或生女孩刻意吃药,或者依赖偏方、控制身体酸碱度,反而有可能会威胁到自己和胎儿的身体健康。在此,建议新婚夫妇、二胎夫妇们还是应该秉承着顺其自然的态度,做好孕前检查和产前检查,生男生女一样好,只要孩子身体健康,平平安安,让Ta享受好的教育,一样都是祖国的花朵和未来!

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    俗话说:遇人不淑,交友不慎,十年之功,毁于一旦。那么,女性除了关爱“老朋友”之外,还需要慎交哪些新朋友,才能保持身体健康呢先来说说老朋友。

    1.什么是老朋友

    对于女性而言,“老朋友”特指月经,也称大姨妈。它是女性在雌激素和孕激素的作用下发生的周期性子宫出血,经阴道排出体外。月经第一天与下次月经第一天之间的间隔称为月经周期,一般28天到30天。往前提几天和往后推几天,只要相比以前的规律没有大的变化,也是正常的。出血开始到出血结束称为经期,一般3到7天。月经量通常是50毫升,但只要没有多到引起贫血,少到引起不孕,都属于正常。

    2.新朋友有哪些

    正常月经之外的任何阴道出血,即异常的阴道出血,都称为新朋友。持续的月经周期、经期和月经量的异常,也可称新朋友。引起异常阴道出血的原因很多,表现形式也不一样,其中与年龄的关系最为密切,不同年龄段女性可能偶遇的新朋友也不相同。我们捡最重要的说起---绝经后出血。


    3.绝经后出血与子宫内膜癌

    指女性完全停经一年以后,再次出现阴道出血。不论出血量多少,时间多长,次数几次,都需要重视,因为它是子宫内膜癌最有价值的危险信号。

    子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一种癌症,是女性最常见的妇科恶性肿瘤之一。一般认为它与3个F有关,分别代表40岁(Forty)以上、肥胖(Fat)和生殖(Fertility,这里主要是指不孕)。又说肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的三大高危因素。另外,绝经较晚(晚于52岁),多囊卵巢综合征,长期不正规使用雌激素等也是高危人群。如果您不幸尊享一条或几条,就要警惕一些。

    并非所有的绝经后出血都是子宫内膜癌,80%以上可能是子宫内膜和宫颈的良性疾病,甚至是节目中提到的老年性阴道炎。后者是因为女性随着年龄增加,雌激素水平下降,皮肤和黏膜变薄变脆,容易引起感染而形成的阴道炎。

    4.功能失调性子宫出血

    青春期女性和更年期女性,由于卵巢功能不稳定,容易发生异常阴道出血,可以表现为经期、周期和经量的异常,在排除了器质性疾病后,就称为功能失调性子宫出血,简称功血。有些女性会在两次月经之间发生少量阴道出血,称经间期出血,多半是性激素水平波动引起。需要注意的是,对于更年期妇女的异常阴道出血,不要主观认为是功血而长期用药,必要时需要进行诊断性刮宫或宫腔镜,以免将小病延误成大病。

    5.关于宫腔镜或诊断性刮宫

    除了更年期异常阴道出血和绝经后出血外,对于绝经后女性,如果持续子宫内膜增厚(B超提示子宫内膜的厚度超过0.5厘米),都应做宫腔镜或诊断性刮宫。很小的手术,不必恐惧。

    6.子宫肌瘤引起的出血

    一般是月经量改变,周期不改变。子宫肌瘤长大后引起子宫内膜面积增加,或者影响子宫肌层收缩,导致月经量多。出血多时可引起慢性贫血,节目中的极端例子是肌瘤破溃引起的大出血,很罕见。

    7.宫颈病变引起的出血

    主要为接触性出血,如同房或妇科检查之后出现阴道出血。检查后根据情况治疗,最关键的是要排除宫颈癌前病变和宫颈癌。

    8.月经初潮前的阴道出血

    八九岁或年龄更小的女孩的阴道出血需要特别重视,要排除是否有阴道葡萄状肉瘤,或其他能引起阴道出血的恶性肿瘤。当然,还需要警惕玩耍或遭受性侵犯后引起的出血。

    节目中提到一个例子是女孩误服妈妈的避孕药后出现的阴道出血。另外,不安全的食品或补品中也可能含有雌激素,有引起女孩性早熟,甚至阴道出血的报道。

    9.生育年龄妇女的阴道出血

    首先要考虑与妊娠相关的问题,那是一堂专门的课,三言两语说不清楚。需要提醒的是,如果出现了停经、腹痛和阴道出血三大典型症状,除了考虑流产外,还警惕异位妊娠(宫外孕)---引起妇女死亡的两大主要妇产科疾病之一。

    对于哺乳期阴道出血,除了证实是月经复潮或者再孕流产外,要除外胎盘残留,或者更为罕见的疾病,如妊娠滋养细胞肿瘤。

    1.大硬伤:关于体重和肥胖

    节目开头,苗条的主持人让体重低于100斤的老太太坐下,显然太苛刻。因为肥胖不只与体重有关,还与身高有关,确切指标是身体质量指数BMI(BodyMassIndex),即用体重(公斤)除以身高(米)的平方得出的数字,是衡量胖瘦程度的常用指标。通常采用如下标准:过轻:BMI低于18.5;正常:18.5-24.99;过重:25-27.99;肥胖:28-31.99;非常肥胖,高于32。

    如果这一群观众老太要达到肥胖标准(28),身高不能超过1.33米(目测显然不会)!假定老太太们的平均身高为1.55米(比较靠谱),只有体重超过120斤的才是过重,只有超过136斤的才是肥胖!这应该是节目的学术硬伤,尽管我在现场发现了问题,但未及时提醒,责任在我,不在主持。

    2.小花絮:人前是专家,人后是学生

    定于晚上7点半录像,理论上我6点就要从医院出发。但那天手术特别多,更要命的是还得去某地被专家质询一桩陈年的医疗纠纷。前面有7位难兄难弟,本来每人被质询5分钟,没想到每人都被质询了半小时以上,快到7点了还没有轮到我。我和导演成为热锅上的蚂蚁,频频电联。我申请取消录像,但导演说近两百名观众已经入座。

    7点25分,我终于被专家质询结束,来不及洗澡就就打车飞奔电视台。化妆小妹用手巴拉了几下头发,喷了点发胶,就直接踢我进现场了。

    在等待上台的短暂时间里,我哑然失笑:半小时前,我作为学生被批评教育;半小时后,我作为专家指导别人。欣慰的是,我初衷是善,我尽力了,问心无愧!当然,我也会吸取教训。

    年轮和皱纹就是这样炼成的!拽句法语---

    C'estlavie!这,就是生活。

    婆婆辈都认为男宝宝的胎动更“闹腾”一些,于是现在很多孕妈妈也一致认为,如果胎动活跃,那铁定是男宝了。小柔就是在怀孕后期感觉胎动历害,怀大宝那会的时候也是胎动历害,按这么推算,二宝八成也是儿子。

    但是,最后小柔生了一个可爱闺女,这下全家高兴坏了,终于凑齐“好”字。所以,胎动历害与否看性别不靠谱啊。


    胎动的早晚

    大部分孕妈妈在孕14-16周的时候就能感觉到胎动,有些人可能早点,有些人可能感觉胎动晚点。有些孕妈妈则在20周左右才感觉到胎动,这类宝宝胎动比较晚,这除了与妈妈的肚皮脂肪厚度有关外,也有人认为这类宝宝出生后性格比较文静。

    胎动的频率

    宝宝胎动不仅有早有晚,而且有强有弱。一般认为胎动数30次/12小时为正常,一般认为胎动数20次/12小时为异常,如果胎动数10次/12小时,胎儿可能存在显缺氧。

    目前国内多采用1973年Sadovsky(人名)提出的每日固定3小时计数胎动法,建议孕妈妈们在每一的早上,中午,晚上固定时间各测一小时胎动,再次次数乘4后相加,就得到了12小时胎动总数。

    2014年,美国的妇产科学会(ACOG)提出了另外一种方法,就是让孕妈妈呈左侧卧位时开始数胎动,在2小时内胎动达到10次,则被认定为满意的胎动。


    胎动的感觉

    对于胎动的感觉,每个妈妈描述都不一样。要知道胎宝宝在妈妈的“小房子”里有多种动运形式,可谓花样百出,包括蠕动、翻滚、旋转、跳跃、牵拉等。

    而对这些动作,每个妈妈的肚皮厚度不一样,感受也不一样。


    自计胎动的重要性

    胎动是宝宝和妈妈最直接的交流方式,也是宝宝表达自我“情绪”最简单粗暴的方式。

    有的孕妈会说都什么年代了,各种胎心监护仪、胎心仪不是更能了解宝宝的情况吗对,大家说得都对,但不全对。

    胎心监护仪不便于随身携带,胎心仪也不是每个孕妈都能拥有。这些,自计胎动都不用担心,关键是,还不用花一分钱!实惠又实用,何乐而不用呢


    孕妈妈如何数胎动呢

    刚开始时,宝宝的胎动并不规律,当进入孕28~32周,随着宝宝的神经系统、肌肉系统逐渐发育完善,活动空间也比较固定,这时宝宝的胎动也慢慢稳定下来。一般到了32周后,宝宝每天的胎动基本稳定。

    这个时候,妈妈就可以开始自己数胎动了。

    这个时候,我们就要求孕妈妈自己数胎动了!除了前面讲到的两种数胎动的方法,其实现在网上也有一些辅助软件以及工具等,均可以帮助来计算胎动。


    胎动频繁是缺氧吗

    胎动频繁与缺氧的关系,众说纷纭。但目前国内还没有研究以及临床试验,提示胎动频繁与胎儿缺氧有关系。

    一般来讲,如果胎动较多孕妈妈不必过度紧张,但如果过度胎动后,宝宝突然安静了,这时就需要引起孕妈妈的重视,这可能是宝宝发出的一种“求救信号”,我们甚至可以理解为“垂死挣扎”。

    一旦有这种情况出现,再加上之前B超检查显示有脐带绕颈的情况,建议孕妈妈及时到医院就医,尽快挽救宝宝生命。


    胎动异常该怎么办

    如果发现宝宝在某一个时间突然安静了,首先要考虑宝宝是不是在睡觉。要知道,我们上班或上课时也会犯困,同样宝宝在妈妈肚子里的时候也会犯困。

    处于“睡眠”周期时,宝宝通常没有胎动,一般持续20~40分钟。正常健康宝宝的“睡眠”期一般不会超过90分钟。

    所以,如果持续1个小时的话胎宝都没有动,就要引起重视!这时候,如果排除孕妈肚子饿,或者服用镇静药物等因素,需马上就近就诊,医生会根据胎监、B超等检查制定具体治疗方案!


    写在最后

    胎动是一种神奇的体验,也是伟大母爱的见证,不管胎动激烈与否,胎动次数多与少,只要在合理范围时,妈妈们就不必担心。

    另外,也不要牵强将胎动与胎儿性别以及性格联系到一起,毫无意义。

    本文为【天天话育儿】的原创内容,【天天话育儿】专注育儿领域深耕细作,默默日更,提供更专业的育儿科普。

    西京医院今日(8月25日)发布了《关于西京医院延长暂停门诊接诊时间的通告》,将暂停门诊接诊时间延长至8月28日,通告具体内容如下:

    尊敬的患者朋友:

    根据上级疫情防控部门研判通知,我院将暂停门诊接诊时间延长至8月28日。已线上预约就诊的患者将于后期统一安排退费,并在门诊开诊后凭退费短信现场协调挂号就诊。停诊期间急救中心、发热门诊正常接诊,“西京医院慢病管理诊疗平台”线上问诊正常运行,给您带来不便,敬请理解谅解。

    西京医院

    2022年8月25日

    找人代孕


    这个小生命的妈妈,名叫郑萌珠,1988年3月出生在北京大学第三医院,是中国大陆首例试管婴儿,也是我国大陆首个由试管婴儿分娩的“试管婴儿二代宝宝”。

    孩子身长52,体重3850克。手术室外,萌珠的妈妈郑桂珍激动得泣不成声。


    回顾过去

    30多年前,甘肃礼县盐官镇的郑桂珍由于双侧输卵管不通,婚后多年不孕。

    虽然已38岁,但郑桂珍还是梦想着当妈妈。有一天,郑桂珍从广播里听说北京的医院里在做试管婴儿的研究,能帮助她这种输卵管不通的患者怀上宝宝。虽然不知道什么叫“试管婴儿”,但郑桂珍夫妇还是辗转找到北医三院的张丽珠教授,决定试一试。

    张丽珠教授团队成功地找到卵子,并顺利完成体外受精。受精卵开始分裂,张丽珠用一根特制的塑料管将受精卵植入郑桂珍子宫内。7周后,胎儿原始心脏有力地搏动,临床妊娠成功。

    1988年3月10日,张丽珠成功接生一个小女婴,开心的郑桂珍,给孩子取名“萌珠”。“萌”取萌芽之意,“珠”则是取自张丽珠教授的名字,感谢她赋予孩子生命。这就是我国首例试管婴儿。



    数据显示,中国辅助生殖技术临床妊娠率约为40%,活婴分娩率达到30%至35%。我国每年试管婴儿数量逾20万例次。

    首例试管婴儿,首例配子输卵管移植试管婴儿、冻融胚胎试管婴儿,国内首例三冻(冻卵、冻精子、冻胚胎)试管婴儿,世界首例MALBAC宝宝也相继在北医三院诞生,这标志着我国胚胎植入前遗传诊断技术已处于世界领先水平。

    虽然试管婴儿技术已经发展了很多年,绝大多数人对此也并不陌生,但由于缺乏对试管婴儿的基础了解,造成很多人掉入试管认知的“误区”。

    关于试管婴儿,这几个坑别跳

    误区一:怀不上了就得做试管婴儿85%-90%不孕症不需要

    其实有85%-90%的不孕症是不需要做试管婴儿的,可以根据造成不孕的具体原因,借助促排卵、激素治疗等,往往也能怀得上。只有10%左右的不孕者需要做试管婴儿。

    一般来说,想做试管婴儿须达到一定的指征,如双侧输卵管阻塞,或一侧输卵管阻塞促排卵3个周期输卵管阻塞、腹腔镜术后半年仍未能怀孕;III-IV期子宫内膜异位症;男方中重度少弱精子症;不明原因不孕人工授精2-3周期仍未能怀孕;多囊卵巢综合征促排卵6周期仍未能怀孕。


    误区二:“第三代试管婴儿”最好没有可比性,合适才是最好的

    “第一、二、三代试管婴儿”是按照国内成功案例报道的时间顺序命名的,国际上并没有这样的叫法。纵观辅助生殖技术的发展历程,我们所说的“第三代试管婴儿”,全球首例诞生在1989年,比所谓的“第二代试管婴儿”还早了3年。

    第一代是常规的体外受精-胚胎移植技术(IVF),这种技术将精子与卵子放在体外共同培养,靠精子和卵子的自由结合来实现受精。

    第二代是指进行卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI),直接将精子注射入卵子以完成受精的过程。主要针对男性精液密度低、活力差、梗阻性无精症等男性因素的不育。

    第三代是胚胎植入前遗传学检测,指在进行胚胎移植前取少量遗传物质进行检测分析,保证移植的是不致病的胚胎,大大降低怀上有遗传缺陷宝宝的几率。

    说白了,“第三代试管婴儿”并不是“第二代、第一代”的“升级版”,它们各有所长,没有可比性,对不孕症患者来说,适合的才是最好的。

    误区三:一次移植多个胚胎更“着数”小心并发症几率大增早产风险高

    有些长期饱受不孕不育困扰的夫妇以为做试管助孕移植多个胚胎可提高“中彩”率,殊不知,双胎、多胎妊娠几乎涵盖了产科所有最困难和棘手的问题,母胎出现并发症和早产的风险陡然增大。

    “所以,为了母亲和胎儿的安全以及健康着想,我们提倡在保证适当成功率的前提下降低多胎妊娠,不能超过两胎。”减胎手术虽是一项成熟的技术,但只作为补救措施,它仍存在一定风险,主要包括流产、子宫出血、宫内感染、胎死腹中、脏器损伤等。

    而对于不同的不孕患者,接受试管婴儿技术助孕,到底是适合单胚胎还是需要双胚胎移植,医生会根据患者身体情况、安全性、胚胎质量、妊娠率,综合衡量后给出合理的建议。


    肚子的形状能展现出宝宝性别:儿子不显怀

    找一面大镜子,站在镜子面前,转身仔细看你的肚皮侧面,又尖又高的,很有可能是女孩。如果又胖又圆还矮的,那么很有可能是儿子。接生阿姨说怀孕后只长肚子,腰不长肉的,是儿子;怀孕后腰变粗的,是女孩。怀孕时走路从背后看,腰还细细的,根本看不出大肚子的,是儿子,走路从背后一眼就看出是大肚子的,屁股和大腿特别粗的,怀的是女孩。


    胎动和胎盘的关系:女孩挨胸反应柔

    胎动的力度不太一样。怀闺女时,准妈妈总感觉孩子在肚子里划来划去,就像蛇爬行的感觉,通常女宝宝背对着妈妈;如果怀的是儿子,准妈妈最经常的感觉就是点动式胎动,滑动的情况少,而且大幅度运动的时候比较多,男宝宝面对妈妈的比较多。胎盘的位置如果高高的,挨在胸部下方,可能是女孩。如果胎盘的位置在你的下腹部,可能是儿子。


    胎心心率140和150真的是界限!

    胎心的波动力度和胎心率略有差异。女宝宝的胎心率经常时150左右,男宝宝的胎心率一般是140左右,而且搏动非常有力度。每次听宝宝心跳的时候都要留意。据民间传说和大量产妇妈妈的亲身验证,每分钟高于140次的,代表是女孩,每分钟低于140次的,代表是儿子。

    3月27日是世界子宫内膜异位症日。子宫内膜异位症的发病率有逐年升高且年轻化的趋势,在育龄期妇女中发病率高达10%-15%。然而迄今为止,内异症发病机制仍然不明,一直被视为“谜一样的疾病”。

    复旦大学附属妇产科医院今天透露,最新成立了子宫内膜异位性疾病全程管理示范平台,希望通过创新子宫内膜异位症诊治一体化诊疗方案,提高子宫内膜异位症诊疗水平,规范对子宫内膜异位症的长期管理。

    子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位。内异症病灶可以生长在身体的任何部位,最常见于卵巢、盆腔、腹壁切口、肠道、泌尿系统、肺部等。

    70%-80%的患者有痛经及各种盆腔疼痛,50%的患者合并不孕,不仅严重影响女性生理和心理健康,同时对社会卫生资源消耗巨大。

    尽管是一种良性疾病,但子宫内膜异位性疾病的侵袭、播散等生物学行为却和恶性肿瘤类似。而且各种治疗手段均有一定的缺陷,因此经过治疗后复发率高,而反复的手术还会造成卵巢储备功能下降,严重威胁女性的生育力,同时随着年龄的增长,内异症发生癌变的几率会逐渐增加,尤其是卵巢内膜异位囊肿的患者更值得警惕。

    疼痛、不孕与复发是困扰内异症患者的三大症结。而对内异症进行长期管理的目标就在于减轻和消除疼痛、促进和保护生育力、降低和减少复发。

    “如果能早期发现早期治疗,可以避免内异症的进一步发展。而与早期介入同样重要的,还有对疾病的长期管理。”复旦大学附属妇产科医院普通妇科主任易晓芳表示,“我们要普及对子宫内膜异位症是一种‘慢性病’的认知,这是降低术后复发率的关键因素,也是提高患者生活质量的保障。不仅是患者,在专科医生中也同样需要建立其这一理念。”

    手术是治疗内异症的一个重要手段,但是如若缺乏术后有效的管理,疼痛复发或者囊肿复发的可能性将会大大提高。“启动这一项目的目的就是为了实现对子宫内膜异位症的早期诊断、精准治疗、辅助用药、适时助孕和减少复发,让患者在治疗过程中得到最大的获益。”复旦大学附属妇产科医院党委书记华克勤说。

    本次活动由中国妇幼保健协会妇科智能(AI)医学专业委员会主办,复旦大学附属妇产科医院承办。院长徐丛剑表示,项目启动后,医院将进一步完善子宫内膜异位症专科门诊建设及信息化随访管理平台,建立集“临床诊疗、随访管理、科普教育、医联体联动”于一体的内异症诊疗随访路径和立体化管理模式,以进一步提高子宫内膜异位症规范化诊疗能力,优化规范长期科学管理,并推动临床研究的发展。

    我可以做代孕妈妈

    核心阅读

    目前,每年试管婴儿数量逾20万例次,我国的辅助生殖技术已达到世界先进水平。在新的基因检测技术帮助下,不好的基因可以被剔除,杜绝父母的带病基因遗传给下一代;还可以通过冰冻保存技术,将精子、卵子、胚胎甚至是成熟卵母细胞、卵巢组织等保存起来,达到储存生育能力的目的,临床妊娠率可达30%。但辅助生殖技术并不适用所有人,适龄女性应珍惜生育机会,尽量在35岁前完成生育。

    “生日快乐!”北京大学第三医院生殖医学中心,医护人员们在为自己的同事、大陆第一例试管婴儿郑萌珠庆祝30周岁生日。

    30多年前,郑萌珠还是一簇微小的细胞团,在显微镜下和北医三院教授张丽珠第一次“见面”;30年后,她已成为北医三院生殖中心的一名员工,帮助更多婴儿诞育人间。

    在日前召开的中国大陆辅助生殖技术成功应用30年庆典上,北京大学第三医院院长乔杰介绍,如今,我国辅助生殖技术临床妊娠率约40%,活婴分娩率达30%—35%,全国有近300家的医院可以开展辅助生殖技术,每年试管婴儿数量逾20万例次,已成为世界辅助生殖技术治疗第一大国。我国辅助生殖技术已达世界先进水平,甚至在某些领域达到世界领先水平。

    当年试管女婴

    今天医院助产

    “女孩,体重3900克、身长52厘米!”1988年3月10日8时56分,当张丽珠手托婴儿头取出婴儿时,响亮的啼哭让产妇喜极而泣。

    “我家三辈单传,88岁的爷爷说见不到孩子眼都闭不上,现在可好了!”激动的夫妻俩决定,给孩子取名“萌珠”,“萌”是萌芽,“珠”则是为了纪念赋予孩子生命的张丽珠奶奶。

    1987年5月,当见到北医三院妇产科教授张丽珠时,已38岁、婚后20年不孕的甘肃礼县盐关镇郑桂珍难掩绝望和期盼。“双侧输卵管不通”,这几乎为她想成为一个母亲判了“死刑”。

    眼见来华外国专家的几十例试管婴儿手术全部失败,张丽珠提出一个大胆想法:“中国不孕病人多数因结核病造成,盆腔粘连,卵巢不能暴露,外国专家的腹腔镜根本看不见!我决定开刀修复卵巢的同时,开腹探察、取卵。”

    做试管婴儿,那时的中国真是“一穷二白”。教科书上画的是猪卵,要认识人卵得查外国文献;全医院只有一根取卵针,针头钝了就拿到钟表铺磨一磨;没有专业保温设备,就把存放卵泡液的试管装保温杯里;没有培养液,就自己照着方子配……

    “刀耕火种”一般,张丽珠团队居然真的找到了卵,并顺利完成体外受精。郑桂珍的4个成熟卵子在试管中和丈夫的精子结合,2天后,受精卵开始分裂,张丽珠用一根特制塑料管将受精卵植入郑桂珍子宫内。又过了7周,通过B超,医护人员欣喜地发现,胎儿原始心脏正在有力地搏动,临床妊娠真的成功了!

    郑萌珠感慨:“我和其他孩子没区别,只是‘产生’方法不同,在试管里呆了几天罢了。”

    从小到大,健康活泼的郑萌珠都是父母捧在手心里的宝贝。母亲郑桂珍一直专门在家带她,直到她4岁才去上班。郑萌珠上了中学,父亲又一直亲自接送。“张奶奶经常跟我通电话,鼓励我好好学习,将来考大学。”2007年,郑萌珠考入西京大学英语专业,“一拿到录取通知书就给张奶奶打电话,她特别高兴!”

    郑萌珠的出生,开启了我国大陆辅助生殖技术新的征程。“现在抽取卵泡液手术已不用开刀,目前的试管婴儿技术和上世纪80年代有天壤之别。”北医三院生殖医学中心实验室的廉颖介绍。近10年来,在取卵体外授精、“单精子注射”等方法基础上,既可以“冻融胚胎”、还可以“三冻(冻精子、冻卵、冻胚)”,我国试管婴儿手术辅助技术发展迅速,临床妊娠成功率从早期的6.4%提高到现在的32%。

    父母有遗传病

    也能生健康娃

    “怀不上、保不住、生不好”是很多育龄夫妇面临的极大困扰,我国不孕不育率超过10%,预计有2000多万夫妻承受着不孕不育的痛苦。从解决“生不出”难题,到致力于化解“生不好”的困扰,我国现代的辅助生殖技术在不断升级换代。

    如果父母有遗传病,如何生出健康宝宝

    出路在于基因检测。传统的基因测序技术不容易检测单独细胞的特性,少数细胞中的突变基本上被掩藏。因此,通过研究单个细胞内的遗传物质,有望理解生殖细胞发育的分子机制。也就是说,剔除掉不好的基因,杜绝父母带病基因遗传给下一代。

    单细胞全基因组测序技术的突破,使一切成为可能。2014年9月19日,世界首例经MALBAC基因组扩增高通量测序同时筛查单基因遗传病和染色体异常的试管婴儿在北京大学第三医院诞生。随后的脐血基因检测再次证实,婴儿不含致病位点,这标志着我国胚胎植入前遗传诊断技术已处于世界领先水平。

    到目前为止,已经有40多个健康的宝宝通过这个技术诞生在北医三院。这一研究得到了国际同行的认可,国外专家在《自然》杂志发表述评,称此项工作“为研究人类胚胎发育的表观遗传调控奠定了基础,有助于评估辅助生殖技术对人类健康的长期影响”。

    今年1月,由北医三院和北京大学共同完成的“配子胚胎发育研究与生育力改善新方法的应用”荣获2017年度国家科学技术进步奖二等奖,该课题不仅成功创建植入前胚胎遗传学诊断新方法并实现临床应用,还构建了世界首个高精度重组定位女性个人遗传图谱,建立了女性生育力维持和生殖储备研究平台。

    提倡适龄生育

    发展冰冻技术

    不孕不育,是很多家庭的心头之痛。生孩子,怎么就成了一个难题

    “20岁至35岁,是生儿育女的‘黄金15年’,女性38岁之后卵子就会变得数量少、质量差,但现在晚婚、晚育成为潮流。此外,反复人工流产引起的输卵管梗阻、子宫内膜过薄等也是重要原因。”北医三院生殖中心常务副主任刘平介绍,就拿做试管婴儿为例,20多岁时成功率为50%—60%,等到40岁以上成功率就低于20%。

    过度熬夜、工作压力大也造成不孕不育率迅速上升。“现在有不少职场女性忙于打拼事业,身体透支劳损,容易出现内分泌失调、多囊卵巢综合征及闭经、潮热等早衰症状。”乔杰说。此外,近年来男性不育增高趋势明显,工作和生活压力干扰身体内分泌,导致精子数量下降、精子运动能力降低和精子形态异常,从而降低生育能力。

    “辅助生殖技术确实给很多家庭带来了希望,但并不是所有人都适用。”乔杰介绍,北医三院生殖医学中心年门诊量达到50余万人次,但2016年和2017年,真正在该院实施辅助生殖技术的只有3万多人次,很多患者只需有针对性地进行简单治疗,或只需常规辅助生殖技术即可生育。乔杰提醒适龄女性,要珍惜生育的机会,尽量在35岁前完成生育。

    如果生育条件还不具备,有没有可能提前“储存”生育力呢

    上世纪80年代,我国开始发展“冰冻保存技术”。2006年1月,我国首例、国际第二例“三冻(冻精子、冻卵、冻胚)”试管婴儿在北医三院诞生,这意味着,我国现阶段的冰冻技术,不仅可以冷冻囊胚、胚胎,还可以冰冻成熟卵母细胞、卵巢组织、睾丸组织、精子。据悉,目前我国可完成这一高难度技术的中心有几十余家,成功例数数百例,临床妊娠率可达30%。

    “当患者患有一些疾病需要治疗,如肿瘤患者需要进行化疗、放疗等,会损害其生育能力,在疾病治疗前,把生育力保存起来,是需要倡导的。”乔杰表示,生育力保存技术还有很大提升空间,辅助生殖领域未来另一个重点方向是诊断各种遗传病,使罕见病不再遗传给下一代,从而提高出生人口素质,减轻家庭和社会负担。

    《》(2018年05月22日13版)

    葡萄籽提取物是从天然葡萄籽中提取的有效活性营养成份配以维生素E等主要原料精制而成的营养食品。在各种各样的保健品中,葡萄籽提取物无疑是极具号召力的,因为商家说葡萄籽提取物既可以抗癌,又可以抗氧化。今天,人民网科普中国就带大家看看关于葡萄籽提取物的那些谣言。

    谣言一:葡萄籽提取物可以抗癌

    网上关于葡萄籽提取物抑制癌细胞的实验还真不少,但结论里都会注明这一句话:体外实验能够抑制癌细胞。浙江大学食品科学与营养系教授李铎解释,体外实验能抑制癌细胞和体内能抑制癌细胞完全是两回事。体外实验能抑制癌细胞只能说明可以针对特定癌细胞进行进一步研究,目前还没有任何证据证明葡萄籽提取物能够在体内抑制癌细胞。

    科学松鼠会成员云无心介绍,英国学者进行了一项葡萄籽提取物辅助癌症病人的二期临床研究,将早年进行过乳腺癌放疗的志愿者分成两组,一组服用葡萄籽提取物,一组服用安慰剂。12个月之后进行复查,检测乳房硬结和乳房外观,发现两组并没有差别。

    谣言二:葡萄籽提取物可以抗氧化

    中国医科大学航空总医院临床营养科营养师张田介绍,人体细胞每天产生大量氧自由基,它与组织细胞老化密切相关。而葡萄籽中的原花青素是一种天然的低毒性抗氧化剂,它广泛存在于植物的皮、壳、籽中,比如葡萄籽、苹果皮、花生皮、蔓越莓。原花青素经吸收后在体内具有较高的生物学活性,可降低细胞内游离氧自由基,改善细胞氧化应激状况。虽然长期吃这类保健食品有一定的抗氧化作用,但并没有商家说的那么夸张。

    中科院博物研究所博士、科普作家史军表示,葡萄及葡萄产品具有一定的营养价值,但葡萄籽提取物的成分比较复杂,也没有经过系统地安全性研究,在目前权威实验结果出来之前,从稳妥的角度来说,建议孕妇、产妇和孩子谨慎选择和食用这种葡萄籽保健品。

    本文由科信食品与营养信息交流中心业务部主任阮光锋进行科学性把关。

    25

    July,2018

    世界胚胎学家日

    1978年的7月25日世界首例试管婴儿路易斯布朗诞生,时隔35年至2013年,为了肯定胚胎学家对辅助生殖医学的重要贡献,每年的7月25日被确定为世界胚胎学家日。每年的这一天,各国的胚胎学家都会收到患者及其它医护人员给予的鼓励和祝福。


    在西方国家,试管宝宝常常亲切得将胚胎学家称为“我人生的第一个保姆(thefirstbabysitterinmylife)”,充分说明了胚胎学家在试管婴儿培育以及辅助生殖技术当中扮演着十分重要的角色。


    为了尽可能优化胚胎体外培养环境,胚胎学家通过各种技术手段7天24小时无间断地监护着稚嫩的试管宝宝。同时,为了不断提高试管婴儿培育的成功率,他们运用专业的胚胎学知识为每个患者量身制定最佳的胚胎培养方案,并选择出最有发育潜能的胚胎进行移植。


    今天,和睦家医疗辅助生殖医学中心的胚胎学家们在这里共同庆祝世界胚胎学家日,全体医护人员对胚胎学家们一直以来高超的专业技术水平、昼夜不停的辛勤耕耘给予了充分认可和高度赞赏。


    和睦家的胚胎学家们将以更加饱满的热情和全体医护人员并肩携手,为更多的患者提供优质高效的专业化服务,为更多家庭圆梦!




    和睦家医疗辅助生殖医学中心

    和睦家辅助生殖中心隶属于和睦家医疗,中心总使用面积为506.7平方米,设有体外受精实验室和人工授精实验室,配备具有国际领先水准的进口辅助生殖设备。实验室区域包括取卵室、移植室、胚胎培养室、精液处理室、胚胎冷冻室、准备间、风淋室、患者更衣室、术后恢复室等。临床使用区域包括不孕门诊、B超室、男科门诊、门诊取精室、IUI取精室、IUI及门诊精液处理室、IUI实验室、IUI手术室、治疗室及档案间。

    胚胎实验室团队介绍


    和睦家医疗辅助生殖医学中心实验室,在引进全球最先进的专业仪器的基础上,配备了一流的实验室胚胎学家团队。我们的实验室团队由海归博士领衔,所有胚胎学家均具备胚胎学或遗传学博士硕士学位,并具备多年临床胚胎学经验。实验室秉承西方发达国家一流的实验室管理理念,并以发达国家试管婴儿成功率为衡量标准,为您的好孕之旅保驾护航。

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    傅延栋院士成就展览馆

    院士简介:傅廷栋,1938年出生,广东郁南人。作物遗传育种学家,中国油菜杂种优势利用研究的学科带头人。1995年,傅廷栋当选中国工程院院士,2004年当选为第三世界国家科学院(TWAS)院士,傅廷栋先后获得国家科技进步一等、二等奖。现任中国作物学会常委、国家油菜工程技术研究中心主任、国家油菜武汉改良分中心主任、中国农业技术推广协会油料作物专业委员会主任。

    2017年12月3日上午11点,在广东云浮郁南县连滩镇连滩中学举行了傅廷栋院士成就展览馆揭幕仪式。

    出席傅廷栋院士成就展览馆揭幕仪式的县领导和嘉宾分别有,梁子财、韩新锋、梁旭乾、林景桐、谭树才、郑伟宪、朱永通;谭炳才、余辉、林永强、卓松林、冯舒微、姚仲声,以及中国工程院二局副局长左家和、中国农业科学院油料作物研究所副所长、博士、研究员黄凤洪、中国工程院农业学部办公室主任黄海涛等相关领导和专家。





    广州市郁南商会会长冯舒微女士、商会副会长、理事会领导班子成员和会员代表等



    连滩镇镇长,各镇分管教育工作的班子成员;县教育局、团县委班子成员;各镇中小学正副校长;连滩中学师生代表,以及社会各界和新闻媒体

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  • 我们很多人都曾幻想自己好运要一直伴自己左右,那么以下这些吉兆在你身边曾发生过吗对于自己的过去你是否还留存有念想呢下面就由阳宅微知识为你们讲述最容易出贵人的风水,希望对你们有些帮助!

    容易出贵人之风水一

    有燕子、黄蜂、蜜蜂来结巢的房子,旺人丁

    在农村许多住宅内,会有燕子、蜜蜂等来筑巢。所谓天上飞来之物,属于阳气,阳气入宅,就是天光下临,自然风水也好。所以凡是有燕子、黄蜂、蜜蜂来结巢的房子,往往风水是很不错的。对旺人丁很有利。比如说有一年燕子、蜜蜂、黄蜂来结巢,家里喜事好事往往会很多。


    容易出贵人之风水二

    有蝙蝠入宅,旺财运

    蝙蝠俗称「飞鼠」,寓意会飞的老鼠,子鼠为水,即为财,而蝙蝠又是福气的象征。如果家里有蝙蝠飞入,则预示着家中将有大喜事发生,财运兴旺,生意兴隆,家庭成员身体健健康康,和和睦睦。


    容易出贵人之风水三

    墙体或横梁色泽如新,没有变色、脱落,旺事业

    如果是老房子,很多都会有横梁结构。比如说瓦房,中间通常都有根红梁。农村有许多地方有老屋、老祠堂的,人才辈出的地方,通常这根红梁都是色泽不变,红润如新。这也是风水好的表现。如果墙体经历了很多年一样没有脱落和掉色,也代表风水很好。


    容易出贵人之风水四

    大门坚固不变色,贵人

    门是一个房子的枢纽,是非常重要的。如果单看门的形状、色泽,能够历经多年不变的话,那也代表这个房子风水很好。门是沟通、进出的地方,所以旺贵人,平时工作事业中多贵人相助。


    容易出贵人之风水五

    阳光充足,可化百煞

    在选择住宅的时候,采光是个特别重要的因素。实践证明,采光好,阳光充足的房子,住进去之后也是顺利很多的。所谓太阳为君,所到之处,可化百煞。所以选择房子的时候一定要选择阳光充足的地方,这样疾病都会少很多。

    责任编辑:阳宅微知识.

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