哈尔滨男子赵吏(化名)
可能做梦都想不到
从前在电视里才能出现的狗血剧情
居然发生在自己身上
自己支付十余年抚养费的“小棉袄”
竟不是自己亲生女儿
养娃十几年发现不是亲生的
赵吏与高小昕(化名)原系夫妻关系,双方于2007年登记结婚,2009年婚生女玲玲出生,2012年双方因感情不和协议离婚。离婚协议约定,女儿玲玲由母亲高小昕抚养,赵吏作为父亲每月给付抚养费1000元,至玲玲年满十八周岁。
离婚后,赵吏按时支付玲玲的抚养费并定期看望女儿。直至2021年,赵吏身边许多朋友多次提到其女儿与赵吏外貌差异巨大,很多人开玩笑说“似乎不像是亲生的”。
多次类似的言语刺激了赵吏的神经,赵吏遂与玲玲进行了亲子关系鉴定,经鉴定二人果然非亲生父女关系。赵吏便到哈尔滨市基层法院起诉,要求高小昕返还婚姻存续期间支付的抚养费、离婚后继续支付的抚养费以及精神损害抚慰金共计20余万元。
一审法院经审理认为,赵吏对玲玲无法律上的抚养义务,也因此给赵吏造成了精神上的损害,判决高小昕返还赵吏已支付的抚养费10万元以及精神损害抚慰金2万元。
一审判决宣判后,赵吏以精神损害抚慰金2万元过低为由,向市中院提起上诉,二审法院围绕高小昕的行为是否造成对赵吏伤害巨大,是否属于在婚姻关系中存在重大过错进行了审理。
二审法院认为,高小昕于结婚两年后诞下女儿,婚后第五年双方因感情不和离婚,离婚后赵吏继续支付子女抚养费多年直至赵吏申请亲子鉴定,高小昕多年的隐瞒行为存在重大过错,给赵吏精神和身心造成了巨大伤害,据此认定一审判决高小昕给付赵吏精神损害抚慰金人民币2万元过低,予以调整至10万元。
“欺诈型抚养”的无过错方
有权请求损害赔偿
最近网络上新兴一个话题即“欺诈型抚养”,所谓欺诈型抚养,是指女方隐瞒子女跟男方无亲子关系的事实,使男方实际承担了抚养义务的情形,这也是近年来司法实践中比较常见的一种家事案件。
据哈尔滨市中院法官介绍,从法律的角度讲,夫妻一方婚内出轨并生下他人之子的行为违反了民法典中关于夫妻忠实的规定,其导致的“欺诈型抚养”亦属于侵权行为,属于导致离婚的重大过错行为。无过错方可以要求有过错方承担相应的损害赔偿责任。
就本案男方来讲,从孩子出生直至亲子鉴定时已有十余年,这期间父亲对女儿的付出不仅是金钱的付出,更有情感的投入,当多年的付出换来无亲缘关系的结果,对个人精神的打击一定是巨大的,作为受害人,可以向加害人主张精神损害赔偿。
损害赔偿责任主要分两个部分
↓↓↓
一是抚养费,由于女方的欺骗导致男方误认为是亲生子女而进行了抚养,由此付出的经济成本,需要女方赔偿。
二是精神损失,根据《民法典》第一千一百八十三条:“侵害自然人人身权益造成严重精神损害的,被侵权人有权请求精神损害赔偿。”
对于本案中的未成年人,孩子今后将承受缺失父爱、“爸爸”不再是爸爸的现实,成为无辜的受害者。而对于女方,将承担巨额的赔偿及独自抚养小孩的压力,面对社会的指责。
(文中当事人均为化名)
家庭文明建设
对于当代社会尤其是
刚刚步入婚姻的夫妻来说
拥有树立优良家风
弘扬家庭美德的意识十分重要
对于女性妇科疾病的中医疗法,譬如月经后期的治疗,就有中药疗法,中药人工周期疗法,针灸疗法,针灸+中药联合疗法,以及穴位埋线疗法,艾灸法等。
在今天的北大医学女博士美丽说原创美文第101期文章中,我将在昨天的中药疗法之后,继续介绍中药人工周期疗法。
希望能对月经后期的女性在选择治疗方法时,有所帮助。
我先来简单介绍下中药人工周期疗法,是按照中医妇科学的基础理论,结合月经周期中在经后期、经间期、经前期、行经期不同时期的阴阳转化、消长节律,采取周期性用药的治疗方法。用药思路在于月经(或阴道出血)后血海空虚,治法上以滋肾益阴养血为主;经问期为重阴转化期,主以活血化瘀以疏通冲任血气,并配合激发兴奋肾阳,使之施泻而促排卵;经前期又为阳长期,治宜阴中求阳,温肾暖宫辅以滋肾益阴之药;行经期为重阳转化期,血海满盈而溢下,治宜活血调经,冀其推动气血运行,子宫排经得以通畅。
其机理就在于中医的“肾-天癸-冲任-胞宫”系统。
中医的这个系统,和现代医学上的“下丘脑-垂体-卵巢-子宫”调节轴有着相似的作用。
因此根据月经周期的不同发展阶段,针对不同的病理变化特点,调整脏腑气血的动态平衡,以达到治疗月经后期的目的。
贵阳中医学院第二附属医院的张帆等在《新中医》杂志发表的文章《补肾调周疗法治疗月经过少、月经后期30例疗效观察》中公布的那样,应用补肾调周疗法以补肾益冲、活血调经为原则,针对月经周期的各个不同阶段施以中药周期性调理,治疗月经后期30例疗效优于单纯补肾活血调经治疗的对照组。
上海市中医文献馆中医药传承研究室的王春艳在《河北中医》杂志发表的文章《蔡氏育肾周期疗法治疗月经后期34例》中,介绍了海派中医蔡氏妇科蔡小荪教授在中医传统理论基础上吸收现代医学关于月经的神经内分泌调节理论,遵循月经周期性的阴阳气血消长变化规律,结合月经周期不同阶段的生理、病理特点,以调节“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴功能的一种月经周期疗法,蔡氏认为月经以肾气为主导,受天癸调节,又在肝藏血调血、脾统血生血、心主血、肺布血的协同作用下产生周期性变化,即每一周期经历着“虚一盛一满一溢一虚”的变化。
因而,调经之道,既在于补肾益精,又应该审明周期变化。
月经后期胞宫气血由虚至盈,肾气渐复渐盛,治宜育肾填精、滋阴通络,采用育肾通络方;经间期及经前期肾气充盛,阳盛阴长,是调治月经前后诸疾及经期诸疾的关键时期,所以治宜益肾助阳、填精培元,采用育肾培元方;经行期胞宫气血由满而溢泄渐至空虚,治宜理气温经活血、调理冲任,予四物调冲汤。
精彩内容明天继续。
本文参考(侵删):2019年三月辽宁中医药大学马丹博士论文《基于中医古籍的月经不调核心概念与诊疗理论研究》。
据同济医学院官网消息,近日,华中科技大学同济医学院召开干部教师大会。会上宣布加强医学院党政班子建设的有关决定,陈建国同志兼任同济医学院党委书记,聘陈孝平院士任同济医学院名誉院长、马丁院士任同济医学院医学学科建设委员会主任、邬堂春院士任同济医学院院长,完善医学院党委会、纪委会组成。
肝胆外科学家,长期从事肝癌外科治疗和肝移植方面研究。1953年6月出生于安徽阜南。1973年毕业于蚌埠医学院,1982年和1985年分别获同济医科大学医学硕士和博士学位。2015年当选为中国科学院院士。
妇产科学专家,擅长妇科肿瘤及妇科疾病的诊断和治疗,施行妇产科手术逾万台,精于妇科手术、腔镜及机器人手术,通过合理应用新辅助化疗缩减手术对器官功能的损伤,使保留年轻妇女生育功能成为可能。同时在宫颈癌早期预防和遏制肿瘤转移临床研究方面颇有造诣。1957年生,云南省昆明市人。1990年毕业于原同济医科大学附属同济医院,获得妇科肿瘤学博士学位。2017年当选为中国工程院院士。
职业卫生与环境卫生学家,长期从事空气污染与健康的研究,在揭示空气污染病因、阐明发病机制和制定预防对策等方面做出了杰出贡献。1965年生,四川简阳人。1993年毕业于同济医科大学(现华中科技大学同济医学院),获博士学位。2021年当选中国工程院院士。
采写:
胎停育清宫后能马上怀孕吗
案例一:
去年第一次怀孕,药流后40多天才干净,未做清宫以及妇科检查;今年3月份第二次怀孕,期间不断出现腰酸,小腹微疼的症状,40多天后出现极少血量,注射了3天的黄体酮,50多天后证实胚胎停育了,进行清宫,现在还能怀孕吗
分析:
有胎停育史的,再度怀孕时应该注意。刚刚做过清宫术,不宜马上怀孕,最好半年后再怀孕!
案例二:
我今年34岁,做过两次人流(因为当时不想要),月经正常但周期较长,一般35天左右,今年计划要小孩,并于8月份怀孕(8月4日末次月经),但是后来发现胎停育了,只好于10月21日做了药物流产(同时做了清宫)。并按照医生的要求休息了15天后上班,没有觉得不适应。但是至今(11月18日)未来月经,前几天有白带现象(3~4天),颜色等均正常。请问像我这种情况应该如何处理会不会有什么问题
分析:
流产后月经可能会出现不正常现象,你原来月经周期就长达35天,流产后可能会建立新的月经周期。所以,现在还不能认为有什么异常,再观察几天。暂时不需要处理什么。
有宫外孕史的再孕发生宫外孕的风险有多大
案例一:
我近期准备要一个孩子,但是我曾经有过宫外孕史,后来一切正常,但是我有点担心再次发生宫外孕,于6月份做过一次输卵管通水手术,现在就是每次来月经时,两侧输卵管位置和下腹部胀痛,请问这会对怀孕有影响吗还会再次发生宫外孕吗
分析:
异位妊娠的发生率远远低于正常妊娠,异位妊娠与正常妊娠比例是1:50至1:303。因此,你正常妊娠的机会当然要比异位妊娠的机会大得多,医生之所以告诉你有再次发生宫角妊娠的可能,是因为你上次发生宫角妊娠后未做手术切除。同时也提醒你要早发现异位妊娠,因为异位妊娠属于产科急症,对孕妇可造成很大的危害。
临床中曾经遇到过在2个月内2次发生宫角妊娠的病例。因此,你一旦停经,要密切观察,如果有阴道出血、腹部不适、疼痛,要及时上医院,疼痛明显时,要呼叫120。不要自己单独在家里,要随时有人陪伴,并告诉周围的人你有宫外孕史,发生问题要及时把你送去就医。
说到张庭,相信很多人都会记得,这个不老女神,容貌上仿佛一直没有变,还是像当年那个《穿越时空的爱恋》里面的小姑娘。
当年拍穿越时空的爱恋的张庭
而今张庭都已经是两个孩子的妈妈了,依然是美丽动人,在被林瑞阳求婚11次后,两人牵手成功。
张庭一家四口
张庭,1970年出生的她,在一次偶然的机会中,接触到了拍戏,2000年,也就是张庭30岁的时候,因出演古装喜剧《绝色双娇》而走红中国内地,获得“中国台湾第一酒窝美女”的称号,之后便开始被大家熟知。丈夫林瑞阳是大张庭10岁的二婚男子,早年曾在琼瑶剧《一帘幽梦》等黄金档电视连续剧中饰演男主角,后来转行做了商人,比如做了影视,比如也做过房地产,现在夫妻俩在一起做微商。
林瑞阳多次向张庭求婚
在张庭36岁,林瑞阳46岁的时候,两人结婚,并且在张庭39岁开始陆续生下一儿一女。说到备孕这个话题,张庭在访谈节目中表示真的不容易,多次人工受孕才成功。不过,现在一儿一女,幸福生活了。
林瑞阳和张庭带着孩子去玩
不过,林瑞阳这个发型,还真的是比较特别,就连张庭都说,有时让林瑞阳去幼儿园接送的时候,小朋友们都喊林瑞阳是爷爷。并且这个发型也让一些大人也不敢确认这个是孩子的爸爸,说起这件事来,张庭都是满满的幸福。
林瑞阳染的白头发
而今,林瑞阳确实年龄也不小了,已经57岁了,张庭也是47岁了。两个人正在努力搞好自己的事业,连在生日会上都插入了自己的商业气息。
林瑞阳和张庭活动现场
看得出女儿和爸爸林瑞阳很亲,两人有经常互动。张庭的女儿活泼机灵,不过,长得就不太像张庭了。
林瑞阳女儿
而弟弟则长得比较像林瑞阳,脸蛋圆圆的,很是可爱。
林瑞阳一家人
张庭即使47岁,但看着依然很年轻,大概嫁给爱情就是这样子的吧。
据美国有线电视新闻网(CNN)9道,美国南加州一对夫妇日前起诉洛杉矶一家生育诊所,称该诊所在进行体外受精的过程中,将他们和另一对夫妇的胚胎搞混了,将错误的胚胎分别植入了这两名女性体内,导致两个家庭在不知情的情况下生下了不属于他们的孩子,并抚养了几个月时间,改变了两个家庭的生活。
卡迪纳尔和达芙娜图源:美媒
据报道,提出起诉的是洛杉矶居民卡迪纳尔和达芙娜。这对夫妇多年来一直想要第二个孩子,但没有成功。他们于2019年委托加州生殖健康中心的莫尔医生帮助他们完成试管婴儿程序。
随后,这对夫妇生下了一名健康的女婴。他们虽然很激动,但丈夫卡迪纳尔却对婴儿的外表感到震惊和困惑。他称,“我希望看到一个皮肤白皙的孩子,就像大女儿一样”,但生下的二女儿肤色要深得多,头发也乌黑。“她看起来与我们是不同的种族,这根本说不通。”
达芙娜所生的孩子和她的大女儿
诉讼称,大约八周后,DNA测试证明达芙娜所生的孩子与她或她的丈夫没有血缘关系。经查证,原来是另一对夫妇的胚胎被植入她的体内,而达芙娜和卡迪纳尔的胚胎被错误植入另一名女性体内。达芙娜称,“我被恐惧、背叛、愤怒和心碎的感觉压得喘不过气来。我被剥夺了怀上自己孩子的权利。”她称这件事让自己忍受了精神创伤。
卡迪纳尔抱着自己的亲生女儿
这对夫妇的律师说,经过调查发现,这家生育诊所把处理他们胚胎的工作外包给了第三方胚胎实验室及相关公司。而这家实验室和公司均归莫尔医生所有。目前尚不清楚到底发生了什么错误导致搞混了胚胎。不过,诉讼指控被告“鲁莽、疏忽或故意”导致发生这一错误。诉讼称:“卡迪纳尔和达芙娜夫妇直到他们的亲女儿三个月大时才知道她的存在。又过了一个月后,他们终于把她带回了家。与此同时,他们被迫永远放弃了达芙娜生下的女儿,而他们全家那时已与那名女婴建立了难以割舍的感情。”
律师称,这两对夫妇于2019年12月31日带着各自孩子见面。半个月后,两个家庭交换了孩子,但“情感的转换太困难了”。诉讼称,由于生育诊所的错误造成的长期后果在继续困扰着这两个家庭。这对夫妇要求法庭对此案进行审理,让被告赔偿他们的损失。目前他们索赔的具体金额不明。(编辑:HHJ)
有些朋友说,备孕半年多,明明每个月都有监测排卵情况,一旦测到强阳性就会立马安排同房,但肚子始终没有动静。
影响怀孕进程的因素
相信还有更多人有类似的疑惑:明明在排卵期同房了,为何就是怀不上其实导致即使在排卵期同房了也没怀孕的原因有很多,除了同房次数少之外,常见的还有以下几个原因:
1、免疫因素
免疫性指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
2、卵泡未发育成熟
一般认为优势卵泡18~25mm为成熟卵泡,小卵泡排卵即优势卵泡未发育成熟就已排卵,临床可表现为黄体功能不全或不明原因不孕,部分患者可有自然流产史。
B超监测卵泡发育是诊断小卵泡排卵的主要方法,反复出现多个周期的小卵泡排卵是一种导致不孕的排卵异常性疾病。可以用促排卵药物,严密监测卵泡生长,可明显增加妊娠率。
3、女性生殖器发育畸形
生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,如阴道畸形、阴道狭窄、未成年女性膜阻塞等问题,可阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,令精子不能游动与卵子结合,导致有排卵也不怀孕。
4、子宫宫颈因素
宫颈发育异常、慢性宫颈炎症以及子宫发育不良、子宫内膜异位等因素也可能造成女性不怀孕的发生,一旦发现以上病症最好能够及时到医院检查治疗。
5、输卵管不通畅
输卵管因素造成的不孕也是临床上最常见的,输卵管平滑肌的蠕动、上皮细胞纤毛的摆动及输卵管的通畅是自然受孕的必备条件。输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管粘连以及输卵管畸形都是造成不孕的重要原因。
6、男方精液不正常
精液不正常包括精子活力差、少精弱精、精子畸形、精子不液化等,只有正常做向前运动的精子,才有能力与卵子结合形成受精卵,女性才能够受孕成功。精液不正常,自然就难以使女性怀孕了。
所以建议各位准爸,备孕前最好先去医院检查一下精液情况,发现有问题,可以及早治疗。
近日,有网友爆出了李云迪被抓11月后,复出的消息。
这次爆料的是一位来自澳大利亚的网友,他表示自己在观看马克西姆的演出时,发现了2023年的演出节目单上有李云迪。时间在11月的1—5日,这位网友还直言自己十分期待。
随后又有消息证明了这位网友所说的属实,李云迪的名字确实在名单上,演出时间也和网友说的一致。
据悉,此次演出的地点在悉尼,演出的场地上还播放着历届受邀来演出的艺术家们,李云迪的照片也在大屏上播放。
而且邀请方对李云迪的评价也是相当之高,称李云迪是这一代最受赞誉的古典钢琴家之一。
去年10月底,北京警方通报,朝阳公安分局接到群众举报,将卖淫违法人员陈某卉和嫖娼违法人员李某迪查获。
随后有消息爆出,李云迪疑似已经是“二进宫”,在此之前,因为嫖娼已经被抓过一次,而且时间也是在去年同一时间段内,这也是相当频繁了。
正是他参加《披荆斩棘的哥哥》的时候,当时李云迪凭借自己在节目中的表现圈粉无数,他不止专业能力过硬,在节目中的性格还十分温和谦逊,对待事情淡然无比,让网友们纷纷点赞。
在这个关口,李云迪被曝出嫖娼可以说是在当时引起了不小的震动,有网友直呼艺术家也并非是不食人间烟火的。
一般明星被抓之后,很快就会被扒出了其他黑料。
比如他曾被拍到与神秘美女聚餐完之后,当街小便,素质堪忧。
还有网友扒出李云迪当年疑似发文内涵郎朗,明里暗里地称自己被郎朗用各种方式抵制。
李云迪甚至还曾被爆出过婚外情。
和郎朗一样,李云迪是国人非常熟悉的钢琴演奏家,有着“钢琴王子”之称。
要是单论专业能力,李云迪确实是很强,在国内他的钢琴水平是属于顶尖那一拨的。他1989年,开始学习钢琴。1991年,师从但昭义。2000年,获得第14届肖邦国际钢琴比赛冠军,正式开启职业钢琴家的艺术生涯。2001年,便首登中央电视台春节联欢晚会舞台,可以说李云迪的钢琴职业生涯是熠熠生辉的。
所以在被警方通报之前,谁也没有想到,李云迪会因为嫖娼被抓,毕竟这件事情,和平常那个在台上动情演奏的李云迪实在是不沾边。
李云迪被爆出嫖娼被抓之后,立马被《披荆斩棘的哥哥》节目组劝返,已经录制好的直接做打码处理,中国演出行业协会发布对李云迪进行从业抵制的公告,中国音乐家协会发布声明取消其会员资格,广州终止李云迪城市形象代言人资格。
可以说,在国内,李云迪的形象算是毁了。
如今李云迪在国外复出,让他不少粉丝都十分兴奋,但还是希望李云迪能够吸取教训。
近两年,不少男星因为嫖娼前仆后继被抓,男星们真的要警醒起来了!
怀孕是一个甜蜜又辛苦的过程,从备孕到怀孕,每一对夫妻都为了有个健康宝宝而付出努力,不过有些女性千万百计想要有个好孕,却总是迟迟不能如愿。其实,怀孕和许多因素相关,最主要的是和夫妻双方的身体素质有关,有些夫妻轻松怀孕,有些夫妻却迟迟怀不上。那么什么样的体质才是易孕体质呢一般有这四种特征的女性很容易受孕,看看你是吗
一、月经周期规律
每个女性的月经周期为28天左右,正负一周,月经持续时间为3~7天。每个月的月经周期规律与否也是判断女性是否易孕的重要标准之一,每个月周期规律,成熟的卵子规律排出,可以更迅速的推算出准确的排卵期,另外也说明了身体状况会比较好,排出的卵子也比较健康,更有助于好孕。
所以,女性如果发现自己有月经不调、内分泌紊乱的显现一定要及时调理,把身体养好在备孕。
二、体重体脂正常
体重与备孕也有着直接的关系,这到底是为什么呢根据相关数据显示,体重会直接影响内分泌状况,过于肥胖或者过瘦弱的女性多少都会有内分泌紊乱的现象,而分泌紊乱是不利于怀孕的。所以,爱美的女性也不不要只想着减肥,把体重控制在一个合理的范围内很重要。
三、不宫寒
子宫是胚胎发育的着床,女性一旦患上宫寒,就会有月经异常、体虚发胖、手脚冰凉、下腹坠胀疼痛等问题,而这些问题也正是影响怀孕的主要原因。而宫寒不仅影响排卵,也影响胎儿的生长。如果是寒性体质,日后怀孕就很困难。
所以女性朋友们日常生活中要注意保暖,不要贪凉,少吃冷饮,夏季空调不要开得太低。平常可以多喝红糖姜水,多吃大枣,也可以去药房买一些益母草喝,慢慢调理会改善的。
四、子宫位置前倾
子宫位置前倾的女性,可以让精子更容易积累,增加受孕几率,而对于子宫后位的女性,受孕率更低一些。子宫后位的女性可以利用同房后垫枕头的方式,加大受孕几率。
五、生活习惯规律
睡眠和饮食保持规律,三餐正常入,保持营养均衡,每天定时睡觉,不熬夜,保持良好的睡眠习惯。生活规律的女性对怀孕更有帮助。
除了以上易孕条件以外,夫妻双方有良好的的心情,积极的心态对怀孕也是有好处的。当然怀孕这种事也不是女人一个人的事,当有问题的时候,夫妻两人要共同面对,一起找出问题所在,放松心情,迎接好孕。
枯藤老树昏鸦
空调WIFI西瓜
葛优同款沙发
夕阳西下
我就往上一趴
小薇知道,这是面对丧心病狂的合肥高温天气时,大家最美好的愿望。
为了让大家离这个愿望更进一步,小薇今天特地奉上这篇《最全合肥通讯录》,
让大家有事不用出门,在家一样完成。
1
交通
甭管天气有多热,总有一些事情逼得你不得不出门,但是,能少出去一次就少遭一次罪,
所以这些交通部门的电话大家可要记好了。
高铁、火车、飞机、大巴等交通
铁路客服热线
12306
高铁客服热线
火车订票热线
国航服务热线
95583
东航服务热线
95530
海航服务热线
95339
南航服务热线
95539
幸福航空服务热线
交通服务热线
交通信息台
62657554
出租车预约
、
、
出租车失物招领及投诉
0551-96333
合肥汽车客运网上售票服务热线
合肥汽车客运总站
问询电话:0551-64240222
投诉电话:0551-64240222
合肥明光路汽车站
问询电话:0551-64299163
投诉电话:0551-64299042
合肥旅游汽车站
问询电话:0551-64255878
投诉电话:0551-64255898
合肥汽车客运南站
问询电话:0551-63475575
投诉电话:0551-63475585
合肥汽车客运西站
问询电话:0551-65310387
投诉电话:0551-65316570
省客交通饭店长途汽车站
问询电话:0551-64296413
投诉电话:0551-64296413
合肥新亚汽车站
问询电话:0551-64212522
投诉电话:0551-64217871
合肥东门换乘中心
问询电话:0551-64413399
投诉电话:0551-64413818
合肥公交服务热线
96166
2
证明
大夏天的天再热,该办的事还是要办滴。落户、居住证、身份证、驾驶证、通行证、出入境、寻人寻亲、物品招领、案件咨询等等问题,就要找警察蜀黍了。
公安局
瑶海区分局
4212338
蜀山区分局
2826032
庐阳区分局
2831929
包河区分局
5537490
高新分局
5388465
新站分局
4232220
经开分局
3811077-8170
公交分局
4469240
肥东县局
7711022-3342
肥西县局
8841415
长丰县局
6671742
3
市政服务
生活里面遇到所有问题都可以打这个电话……特别是一些疑难问题。
生活热线
旅游投诉热线
12301
城市管理热线
12319
人力资源和社会保障局咨询中心
12333
心理援助热线
法律援助热线
63835845
63813995
青少年服务电话
12355
交通伤急救助热线
68455655
妇女热线
64033383、64073800
妇女儿童维权热线
85998510、85998540
托老咨询电话
26855666
合肥出入境管理局
高校毕业生就业服务热线
专利维权援助举报热线
12330
黑车黑导游举报电话
12301
市政热线
纳税服务热线
12366
4
水电网等生存必需
最近大家晚上有没有被断电突然袭击,热得不得不从床上爬起来乘凉那么下面的电话大家可要注意了,遇到停水停电一类的问题就可以打这些电话咨询了。
停水、停电、断气、断网、供暖
供电
95598
自来水报修
64422666
燃气集团报修
5133333
有线维修
96533
供电局报修中心
3701114
热力公司客服
2829052
5
教育
很快就又到了上学的时候了,关于孩子上学的问题你们有什么疑问吗
合肥教育局
合肥教育局
63505161
蜀山区教育局
65597677
庐阳区教育局
65699982
瑶海区教育局
64474194
包河区教育局
63357137、63357825
经开区教育局
63679211
新站教育局
65777122
高新区教育局
65318011
肥东县教育局
67711156
肥西县教育局
68850403
长丰县教育局
66671595
6
维权投诉举报
这个夏天,淘宝是不是承包了你一半的钱包买买买是不是很爽不过万一与卖家产生纠纷了,就需要下面这些号码了。
投诉举报
消费者投诉
12315
价格监督举报
12358
机构编制违规举报热线
12310
环保局监督电话
12369
民工维权热线电话
12333
税务局通用电话
12366
城管投诉
12319
电力投诉
95598
供水服务投诉
64422666
食品药品投诉
12331
旅游投诉
12301
安全生产投诉
12350
纪检监察投诉
12388
互联网违法和不良信息举报中心
62609135
空气质量咨询热线
63508114
妇女维权公益服务热线
12338
合肥劳动局
12333
7
博物馆
想蹭空调、顺便涨涨知识见闻,就可以去合个肥各大博物馆去逛逛了。
博物馆
安徽省博物馆
63736658
安徽省地质博物馆
63548008
安徽名人馆
62552828
安徽渡江战役纪念馆
62635757
合肥科技馆
65192320
合肥现代科技馆
65591295
8
违章查询
夏天出门必开车,开车注意违章事。这些号码可以用来咨询机动车、驾驶证违章情况,车辆年检等问题。
合肥交警队
安徽省交警总队高速公路支队
62801585
合肥交警支队庐阳大队
65527878
合肥交警支队蜀山大队
62695915
合肥交警支队包河大队
63411147-8202
合肥交警支队瑶海大队
64409736
合肥交警支队经开大队
63813122
合肥交警支队高新大队
62695964
合肥交警支队新站大队
64223446
9
紧急求助
夏天天热、人也燥,很容易发生一些紧急状况,下面这些号码一定要知道。
紧急求助
报警电话
110
医疗急救
120
火警
119
森林火警
95119
交通事故
122
红十字急救
999
水上求救
12395
法律援助
12348
10
医院预约、挂号
这些合肥医院的电话,你们知道多少呢
医院
安徽中医药附属医院
2115687
安徽中医学院第一附属医院
62838661
安徽中医学院第二附属医院
62668841
安徽省立医院
65657629
合肥市第一人民医院
62183114
安徽省妇幼保健院
62649714
安徽中医药大学第一附属医院
62838583
安徽中医药大学第二附属医院
62668870
合肥市第四人民医院
63616000
人民解放军第一零五医院
65966222
合肥市第二人民医院
62203627
安徽省儿童医院
62237114
安徽医科大学第一附属医院
62922114
安徽医科大学第二附属医院
63869420
合肥市滨湖医院
65758114
11
社保、公积金
电话查询社保、公积金信息,比如提取住房公积金、贷款,医保报销的比例,漏交社保要怎么补缴,换地方工作后社保要怎么转移等等问题。
社保、公积金
人力资源社会保障电话
12333
社保卡服务热线
96102
住房公积金
12329
12
快递
这个夏天能救命的除了空调,还有各种快递
申通
95543
圆通
95554
顺丰
95338
韵达
95546
EMS
11183
邮政包裹
11185
德邦
95353
中通
95311
天天
百世汇通
宅急送
全峰快递
中铁快运
95572
淘宝网
京东商城
当当网
亚马逊
国际:86-28-65332666
国内:
美团
糯米网
唯品会
13
银行
关于银行卡、信用卡以及保险问题,均可以咨询客户热线。
银行、信用卡、保险
北京银行
95526
中国银行
95566
工商银行
95588
农业银行
95599
建设银行
95533
交通银行
95559
招商银行
95555
邮政储蓄银行
95580
光大银行
95595
平安银行
95511
中信银行
95558
民生银行
95568
华夏银行
95577
平安保险
95511
人民保险
95518
人寿保险
95519
太平洋保险
95500
新华人寿保险
95567
支付宝
95188
财付通
微信支付、理财通
还有一个万能的电话:12345
基本上你在合肥生活遇到的大事小事都能打这个电话。
没错,这就是就是神奇的市长热线。
怎么样是不是特别全!
所以,以后你想去哪里干什么
提前一个电话就能搞定!
赶紧收着以备不时之需吧!
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引言所以对大部分的人来说,养儿防老的思想观念已经出现了转变,生儿子和生女孩变得一样,已经很少有那种极度渴望生一个儿子的家庭。
在当今时代,子女的养育成本非常高,特别是养一个儿子,想要以后成家,父母就必须提供很大的经济支持,帮助儿子买房买车。但养女儿就不一样了,养育成本要相对低一些,所以有不少家庭希望能够生养女儿。
其实养儿养女都不轻松,因为养女儿也会遇到很多难处,特别是在20年后,很有可能会遇到很多困难,为什么要这样说呢这中间有着怎样的原因
虽然养女儿和养儿子不一样,不需要为其准备房子,又或者是彩礼钱,但事实上,还是会花费很多金钱,抚养成本并不低。
从古至今,人们有着这样一个思想,那就是在养儿子的时候,需要穷养,这样一来,才能将儿子培养成一个能够吃苦耐劳的人。在养女儿的时候,需要进行富养,让女儿成为一个更加优秀的人,这样才能够遇到更加优秀的另一半。
在通常情况下,如果家里养的是一个儿子,那么在儿子小的时候,不需要支付太高的养育成本,只要能够保证日常生活就行。
而养女儿就必须为其提供较好的生活环境,特别是在生活水平方面,需要格外注重,如果女孩能够学习很多才能,那么以后就会有更多的发展出路,这样来看的话,养女儿其实也并不轻松。
随着经济社会的发展,人们的思想观念已经出现了很大的转变,女性的地位逐渐提高。除此之外,在严格的计划生育政策下,导致很多家庭都是独生子女家庭,如果只养了一个女儿,那么父母就需要操心更多。
为了女儿以后能够幸福生活,能够在夫家说话硬气,很多父母都会提前准备较为丰盛的嫁妆,有了经济基础之后,地位就随之提高了。
其实就算如此,女儿能够获得非常好的发展,但在个人安全问题方面,仍然受到了很高的重视。
在不同环境中成长的两个人,通常会形成不同的性格,这两个人生活在一起之后,很容易会产生一些不合,甚至还会产生一些暴力冲突,女性在这样的情况下,是处于弱势的。很多女孩的内心感情十分细腻,在两人出现冲突之后,很容易受到心灵方面的创伤,所以这些养女儿的父母,需要付出更多的精力,来全方位保证她的安全。
除此之外,有很多男性仍然受到封建思想的影响,非常大男子主义,在做一些事情的时候,并不会考虑到自己的妻子,反而一意孤行,在这样的情况下,两人很容易产生一些争吵。
女性不愿意进行迁就,拥有越来越强烈的抵触心理,在意见很难达到统一时,有一些男性可能会使用暴力,来迫使对方屈服,这样的话,女性就容易受到身体伤害。
总的来说,养儿子的成本虽然不低,但养女儿也同样如此,甚至在到了20年后,还会遇到各种各样的问题。因此,大家应该以平常心看待,不用羡慕其他家庭,自己过好日子就行。
无论是生女儿还是生儿子都是一样的,现在已经是21世纪了,没必要继续有着重男轻女的观念,或者说重女轻男的观念,只要是自己的孩子,那就是应该好的。
养儿子需要一定的成本,养女儿同样也需要成本,但是既然这个小生命已经出生了,那么作为父母就应该好好地将他抚养长大。对那些人来说,在未来的20年之后,现在生女儿的家庭可能会遇到更多的问题,可能更多忧愁。
但是这只是一些预测,未来的发展究竟会怎样还不能够下定论,别因为这些事情就对生女儿这件事情产生偏见。
小结在大众眼里,未来更加希望自己是生女儿还是生儿子呢哪种成本更高呢欢迎一起来探讨这个问题。
今日热议:未来20年,生女儿的家庭可能会比生儿子的“愁”,具体怎么回事
无创DNA产前检测技术(NIPT),只需要10毫升孕妇普通的静脉血,在实验室里面提取血浆中的游离DNA,检测游离DNA携带的的染色体信息是否有问题,就可以检测胎儿染色体非整倍体综合征,非常靠谱。
临床试验和大规模临床实践证明,无创dna检测能检测到胎儿染色体数目是不是异常(最常见的是有三根21号染色体(21三体,也叫唐氏综合征)、18三体(爱德华氏综合征)、13三体(又称Patau综合征)。总之,对T21、T18、T13具有很高的检测灵敏度和特异性,至今已在临床广泛应用。
那么无创dna检测为什么能检测胎儿的染色体疾病呢这要归功于1997年香港回归那年的一个中国香港医生的发现。卢煜明在未来有很大机会得到诺贝尔医学和生理学奖。
这个中国香港的医生叫卢煜明,他在世界上首次发现了孕妇血液中存在胎儿DNA的现象,胎儿DNA碎片的比例会随着孕龄增加而升高,在怀孕9到10周便可被稳定检测到。这个重大发现不光能比b超更早的检测胎儿的性别,还能用来检测前面说到的唐氏综合症等染色体疾病。
卢煜明
但是,正规的无创检测,不能检测脑积水或者绝大多数罕见病和遗传病。这是因为,无创DNA产前检测技术有他的局限性。
虽然卢煜明发现,血液中来自胎儿的游离的DNA碎片占了总数的百分之十几,但是大多数DNA碎片还是来自母亲自身。这样,我们检测DNA序列的时候,得到的序列不知道是母亲的序列还是孩子的序列,换句话说,母亲的DNA序列就会对孩子的DNA检测造成非常大的干扰。
对于T21、T18、T13三种常见遗传病,以及几种常见遗传病,我们人类医学界有非常厉害的大数据信息处理处理经验,分辨出母亲的序列还是孩子的序列;但是对于那些大多数罕见病的未知的罕见突变,人类医学界的经验不足,所以不可能通过无创检测准确的检测这些指定的遗传病。
而对于已知突变位点的罕见病家族,要想通过无创检测,预测胎儿是否携带该突变,其检测准确度(灵敏度和特异性)都是未知的,一般的检测中心绝不会昏头开展这样的高风险商业检测。
对于已知突变位点的罕见病家族,要想预测胎儿是否携带该突变,更靠谱的方法是通过检测羊水的DNA突变,或者直接做第三代试管婴儿,才能保证健康胎儿的出生。
在脑积水病症中,最特殊的要属先天性脑积水,由于先天性因素引起脑脊液的过量积聚,新生儿脑积水发病率为0.8%;他们虽然有20%可以停止发病,但是约半数的患儿在一年半内将死亡!
所以,在应对先天性“大头娃娃”问题时,最好的解决办法就是产前检查!一旦发现胎儿存在脑积水恶化情况,甚至伴随颅外畸形、染色体变异等状况,应该及时终止妊娠,因为这样的胎儿可能先天愚型,不像正常人那样健全。
△无创DNA并不能检测出脑积水
无创DNA其实并不是真的无创,而是只需采集孕妇静脉血,利用DNA测序对母体游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,可以从中得到胎儿的遗传信息,判定胎儿是否患三大染色体疾病,即唐氏综合征(T21)、爱德华综合征(T18)、帕套综合征(T13)三大染色体疾病。除了以上三种病以外,其他先天性疾病均无法检测出来,包括上文所讲的脑积水。
△21三体综合征
无创DNA检测的准确率可以达到99%,但与羊水穿刺和唐氏筛查相比,它还不能作为最终的诊断标准,只能给出风险预判。羊水穿刺能够全面检查人体23对染色体,不仅能查数目异常,还可以查出一些大的结构异常,而无创基因产前检测目前只做其中三对的染色体数目异常。
因此,羊水穿刺核型分析才是胎儿染色体检查的标准方法,虽然它不是100%安全,但风险很小。网络上一些医疗机构为了推广无创DNA检测,而故意将“羊穿”和“感染”、“流产”、“风险”等敏感词联系在一起,似乎在宣扬一种“做羊穿就流产”的观念,这种营销手段是很不道德的。
无创DNA产检最初引入国内的时候,很多医疗机构迅速争抢这片空白的市场,一时间乱象百出,导致这一技术被国家卫生部叫停。直到2015年,国家卫计委开启试点推行,无创产前检测才再次活跃起来,总的来看这项技术真正在国内遍地开花的时间只有两年。
对于这项新兴的医疗技术,当然应该大力推崇,但医疗机构不能为了争夺市场而故意夸大其词,应该正确引导宝妈们了解产前检测知识,明确告知该技术能检测的具体项目,不能“反客为主”强行替代标准医疗方法。
宝马们自己也要留意这些知识,千万不要被新鲜的事物给蒙蔽了双眼,应该根据自身情况审慎决定,毕竟孩子的事容不得一点马虎。分享给身边的朋友吧,别再被蒙骗了~
(一)超声显像检查
超声显像检查可以显示胎儿心动过速、心动过缓、羊水过少、羊水污染、胎儿活动性降低或过频、脐带缠绕等。
1.胎心率胎儿心率持续超过160bpm,尤其是超过180bpm时提示胎儿缺氧。胎心率减慢,胎心率110bpm,尤其是100bpm,为胎儿危险征象。如胎心率时快时慢而且不规律,则说明宫内缺氧更严重。有研究表明心动过速或心动过缓均表明有不同程度的缺氧、胎儿宫内窘迫存在。
2.羊水羊水是观察胎儿宫内状态及预后的重要指标之一。羊水池内径小于3cm时考虑羊水过少(见图11-55、图11-56),2cm<羊水池内径<3cm时为轻度羊水过少,1cm<羊水池内径<2cm时为中度羊水过少,<1cm时为重度羊水过少;或羊水指数≤5cm时可诊断为羊水过少,5.1cm~8cm时为可疑羊水过少。羊水过少,尤其是羊水缺失时胎儿胸廓受压后、肺膨胀受限;羊水越少胎儿发生窘迫及围产儿死亡率则越高。除羊水量外,羊水浑浊也与胎儿窘迫有关(见过期妊娠)。
3.脐带脐带缠绕、受压可以引起胎儿急性窘迫。结合超声多普勒检查脐动脉S/D比值的变化可以评估脐带缠绕、受压对血流的影响。
4.胎儿活动性降低见胎儿发育生物物理学超声监测。
(二)超声多普勒检查
超声多普勒检查主要利用脉冲多普勒检查胎儿或子宫血管,根据其血流的变化评估胎儿缺氧情况。详见第15章妊娠期超声多普勒检查。
1.脐动脉脐动脉血流能反映胎儿-胎盘循环的血流动力学状态。正常脐动脉血流速度曲线呈锯齿状位于基线的同一方向,无反向血流,12孕周~14孕周无舒张期血流;随着孕龄增加、胎盘循环阻力下降和血流量增加舒张期血流逐渐增加,S/D、RI和PI呈逐渐下降趋势,至28孕周以后S/D3、。胎儿窘迫时S/D和RI均显示升高(见图15-18)。
2.大脑中动脉缺氧时大脑中动脉的PI、RI降低,胎儿脑-胎盘率PIMCA/PIUA以及(S/DMCA)/(S/DUA)均降低,但需要更多的研究资料提供参考标准(见图15-17)。
3.静脉导管较轻的缺氧静脉导管的血流频即发生变化,峰值流速下降,尤其以A谷下降明显,PI、RI及S/A增高;随着缺氧的加重,A谷逐渐降低以至消失、严重时出现反向血流。有报告认为DV频谱的a波消失或倒置多与胎儿宫内窘迫、出生后5分钟Apgar评分以及围产儿死亡有关,特异性分别为93%(围产儿死亡)及87%(5分钟Apgar评分),与其他不良结局无明显关联。
4.肾动脉肾动脉阻力指数(S/D、PI、RI)是肾循环的阻力指标,反映肾的血供情况。胎儿宫内缺氧时肾动脉阻力指数比正常组明显增高,并且增高的程度与胎儿窘迫密切相关。有研究认为胎儿肾动脉阻力升高结合羊水过少时胎儿宫内窘迫的监测具有较高的敏感性。
5.子宫动脉妊娠期间子宫动脉PI>1.5、RI>0.8时要注意合并蛋白尿、早产和低体重出生儿等围产期并发症的可能。晚期妊娠子宫动脉舒张早期切迹地显示可能与胎儿窘迫及其程度有关。
除上述各血管的检查外,胎儿血管的相对指标的对比检查在胎儿窘迫的检查中可能更有意义,包括脑-胎盘比率(PIMCA/PIUA)、(S/DMCA)/(S/DUA)、脐静脉流量(UV)指数(UV/FW)和脐带静-动脉指数(脐静脉流量指数/脐动脉搏动指数)等。详见妊娠期超声多普勒检查
当地时间8月3日,智利卫生部公布最新真实世界研究数据,显示科兴、辉瑞、阿斯利康三种疫苗预防住院、重症和死亡安全可靠。
“真实世界研究”是指通过收集真实世界环境中与患者有关的数据,获得医疗产品的使用价值及潜在益处或风险的证据。
智利去年12月展开新冠疫苗接种,主要使用中国科兴疫苗,目前完成疫苗接种的人口已超过60%,是全球接种速度最快的国家之一。
智利疫苗接种接种率上去之后,疫情明显好转,已开启逐步解封,餐厅、电影院和舞厅重开。
四月、八月两次公布科兴数据
智利卫生部曾在4月16日公布科兴疫苗在该国的真实世界数据。据新华社报道,该研究显示,科兴疫苗在第二剂接种14天后预防有症状感染的有效率为67%,预防住院治疗的有效率为85%,预防进入重症监护病房的有效率为89%,预防感染所致死亡的有效率为80%。
智利于2月3日启动全国新冠疫苗大规模接种。截至4月15日,智利有766万人接种了新冠疫苗,全国接种总剂次为1293万,其中约九成为科兴疫苗。
8月3日,智利卫生官员阿劳斯(RafaelAraos)公布新数据,根据二月至七月进行的最新研究数据,科兴疫苗在预防有症状新冠肺炎的保护力为58.5%,预防住院的有效率为86%,预防转入深切治疗部的有效率为89.7%,预防死亡的有效率为86%。
前后两组数据比较,科兴疫苗在预防有症状感染上的效力略降,但在预防重症、病危和死亡有所增强。
阿劳斯称,变种毒株日益流行,尤其德尔塔株,疫苗保护作用的降低无法避免。他呼吁完成接种的人士应打第三针。首个科兴加强针Ⅱ期临床试验结果七月出炉,显示在接种第二剂后第28天至6个月接种第三剂,能迅速诱导强烈的免疫反应,中和抗体增加3-5倍。
同时公布辉瑞、阿斯利康数据
同日,智利卫生部也公布辉瑞和阿斯利康疫苗在真实世界同个时期的数据,具体见下:
阿劳斯表示,辉瑞疫苗在同一时期预防有症状新冠肺炎的有效性为87.7%,预防重症监护入院的有效性为98%,预防死亡的有效性为100%。
另,阿斯利康疫苗在同一时期预防有症状新冠肺炎的有效性为68.7%,预防重症监护入院的有效性为98%,预防死亡的有效性为100%。
智利的研究在不同人群中检验了疫苗的有效性,这些人群或接种了两剂特定疫苗,或接种了部分疫苗,或未接种疫苗。
在这次研究中,科兴疫苗的研究对象为860万人,辉瑞疫苗为450万人,阿斯利康疫苗为230万人。
想要知道自己有没有怀孕,是哪天怀孕的,可以去医院做个早孕B超检查。做早早孕检查不光能够判断怀孕,同是还能够检查是否是宫内怀孕,排除宫外孕的可能性。下面小编来给大家说一说,早孕检查是怎么做的?
在怀孕12周以前称为孕早期,这个时间段孕妇身体变化会很大,常见的早孕反应出现让准妈妈们食欲不振,做好早孕检查,检查确定怀孕就要注意做好日常的护理工作了,确保宝宝能够健康的发育生长,度过孕早期难关。
有一些女性朋友不知道怀孕后的症状有哪些,导致在自己刚怀孕的那段时间都没能及时的发现,同时也不会引起注意。可能会因为不注意而影响到宝宝的健康,所以,做早孕检查是很有必要的。
在医院做早孕检查,可以去医院检查室取尿液采集容器,进行检查。或者是直接在医院做早孕B超检查,B超检查是判断怀孕最准确的方法,最好在月经推迟1周后去做,这时候检查会比较准确。
做早孕检查也需要注意方法,有的女性朋友会采用早孕试纸进行检测,但有时早孕试纸也会不准确,为了检查更准确,建议去医院做进一步的检查。早孕试纸检查和验孕棒检查都是检查怀孕的第一步,第二步检查可以做早孕B超检查确诊怀孕,排除宫外孕,接下来要做的就是做好日常的护理工作。
月经周期规律的女性朋友,计算怀孕的时间,可以从末次月经开始算起。女性月经推迟一个星期以上,并且之前有过同房那就不排除怀孕的可能性。可以做这几项检查来检查早孕。
医院检查早孕的常见方法:
1、尿液检查
怀孕七天以后,女性就可以去医院采取尿液检查,育龄女性出现停经的情况也不能单靠早孕试纸来检查判断,有时检查也会不准确,最好的选择就是选取科学的检查方法来判断。
2、早孕B超检查
女性月经推迟七天后,可以在B超检查画面中准确的看到孕囊的位置、大小。这是检查早孕最有效的检查方法。
3、抽血hcg检查
除了这两种检查方案以外,还有一种抽血检查。抽血检查是通过抽取孕妇的血液来进行hcg检查,这也是一些比较准确的检查方法,也是比较安全的。女性朋友们不用担心会有什么影响。
小编提醒:女性朋友们如果遇到月经不来的情况,千万不要慌乱,千万不要盲目的服用药物。最好的方法就是及时去医院咨询医生,让医生来帮你诊断。
尊敬的各位患者及家属:
北京公共卫生事件应急响应级别由三级调至二级,为进一步加强疫情防控工作,结合当前北京市疫情防控要求,保证日常医疗服务有序开展,保障患者就医需求及安全,请您来院就诊前做好如下准备:
一、来院就诊前请提前准备好当日更新的北京健康宝,进入门诊前和就诊时均需出示,请提前截屏保存以减少等待时间并避免人员聚集。
三、5月30日至今,去过北京新发地农贸市场、京深海鲜市场、广外天陶红莲菜市场、海淀玉泉东市场等出现新发病例的市场的人员,请主动上报社区和单位,居家隔离,等待所属社区统一安排!
四、进入门诊前请扫描二维码并填写《新型冠状病毒肺炎流行病学史调查表》,并提前截屏保存以备查验,请主动接受体温检测和预检分诊。
五、6月11日起,我院取消就诊卡,就诊患儿需先获取并激活个人专属二维码。患者凭一“码”即可完成预约挂号、分诊、就诊、缴费、取药等流程。
已有就诊卡患者在线预约挂号后,可选择在诊区自助机、门诊楼一层服务中心打印获取二维码,然后持“码”挂号(或取号)就诊。
北京社保卡关联业务
1、急诊患者在急诊楼一层“急诊建码”处办理
2、门诊患者在门诊楼一层门诊服务中心办理
3、发热门诊患者在发热门诊分诊台办理
APP、微信预约及二维码需人工处理的相关业务请前往急诊中心一层“急诊建码”处办理。
取消实体就诊卡的同时,医院开通二维码诊间线上支付通道(支持微信、支付宝),有效减少患者排队等候时间。原就诊卡内预存金停用,患者可选择时间在人工收费窗口办理退还。
北京医保患者仍需携带本人社保卡在自助机或人工窗口缴费。
六、就诊请全程正确佩戴口罩,请按照预约挂号成功后提示的候诊时间来院就诊,院内排队区域保持1米以上安全距离,避免1米以内的近距离接触。
七、疫情期间,门诊医生出诊信息以就诊当日为准,可通过北京儿童医院官网及APP查询。
北京儿童医院门诊部
2020年6月19日
“取卵疼吗能忍受的住吗大概得多久能麻醉吗有副作用吗会不会让人变傻”害怕疼痛的力量让姐妹们的神经到达临界值,秒变十万个为什么,疑虑重重。
说到取卵到底疼不疼的问题,真的是因人而异的。
绝大多数患者反映取卵时的疼痛程度是可以忍受的,主要感觉是下腹部酸胀及轻微的刺痛、胀痛。但由于每个人对疼痛的阈值不一样,或由于体质关系对疼痛比较敏感,反之,许多人觉着并不很痛。有部分患者甚至觉得取卵手术本身并没有什么感觉,但利用扩阴器撑开阴道并左右转动进行阴道擦洗消毒的过程比取卵时痛。
整个取卵手术过程,正常情况下,需15~20分钟左右,但有些女性的卵巢位置异常,医生需要按压患者的腹部,可能使得患者不适感增加。如卵巢位置经过按压仍取卵困难,可能会穿过子宫、膀胱组织,疼痛感就比较明显了。
但是,姐妹们大可不必谈取卵色变!如今还有“无痛取卵”,今天我们就主要来聊聊无痛取卵那些事儿,以此来打消小伙伴们对“无痛取卵”的种种顾虑。
无痛取卵
无痛取卵是指利用麻醉方法(静脉全身麻醉)使取卵者在取卵过程中暂时失去意识和感觉,在无痛苦下完成取卵手术。
适用于:①惧怕疼痛,无法忍受取卵操作者;②恐惧焦虑者;③卵泡监测时卵巢位置较高预计穿刺取卵困难者;④卵泡数目较多,估计取卵时间较长者。
没有尖叫和痛苦,全程舒适无痛取卵
取卵手术前,医生会对患者的阴道外侧和内侧进行清洗,然后将一根取卵针在超声波仪器的引导下穿过阴道放入卵巢,卵子被装进灌有特殊液体的小囊内,通过取卵针缓慢抽吸而取出体外,这就是整个取卵过程。
目前,常用有17G、18G和19G三种型号取卵针,型号越大管径越细,穿刺针的选择依赖于卵泡数量的多少和穿刺卵巢的难易程度等其他因素而定,穿刺针管径越粗,穿刺损伤风险越大,患者的疼痛感越强。
无痛取卵会让人变傻
实际上,现在医学发达,静脉麻醉一般选用代谢快,麻醉深度浅的药物,麻醉过程中有麻醉医师密切监测生命体征,对于健康成人是没有影响的。更不会让人变傻。无痛的意义并不仅仅是让患者免除疼痛,而是安全、舒适、放松、微笑的正确面对取卵过程。
舒适化医疗发展到今天,减轻患者痛苦,体面的接受治疗,成为每一位医务工作者努力的方向。
【考点】辅助生殖技术的概念、方法
【考查年份】2013,2016,2017
(一)辅助生殖技术的概念
辅助生殖技术是指通过对精子、卵子、或胚胎等的体外操作,帮助不孕不育患者获得妊娠的技术。
包括:人工授精、配子移植、体外受精-胚胎移植(第一代“试管婴儿”)、卵细胞质内单精子注射(第二代“试管婴儿”)、植入前遗传学诊断(第三代“试管婴儿”)。
(二)辅助生殖技术的方法
1.人工授精(AI)
系将处理后的优选精子注入宫颈管内或宫腔内使女性受孕的技术。
(1)夫精人工授精(AIH)。
(2)他精人工授精(AID)。
应用:主要解决男性少精、弱精。
2.配子移植技术
配子指精子和卵子。
(1)配子输卵管内移植(GIFT)
(2)配子宫腔内移植(GlUT)
3.体外受精与胚胎移植(IVF-ET)
即第一代“试管婴儿”技术,使配子在体外受精、培养,将所获得的胚胎移入宫腔使其着床发育成胎儿。
IVF~ET主要用于——解决女性不孕!
(1)输卵管性不孕。
(2)子宫内膜异位症经药物和手术治疗无效者。
(3)免疫性不孕症。
(4)重度多囊卵巢综合征。
(5)男性因素不孕症等。
4.胞质内单精子注射(ICSI)
——第二代“试管婴儿”
即将单个精子通过显微受精的方式注入卵母细胞质内达到使卵子受精的目的,其他技术程序同常规IVF-ET。
ICSI主要适用于——男性不育:男性重度少、弱精者、阻塞性无精者和以往IVF-ET不能正常受精者。
5.植入前遗传学诊断(PGD)
——第三代“试管婴儿”
是指对体外受精所获得的胚胎进行显微活检,取单个或部分细胞进行细胞遗传学和分子遗传学分析,如染色体和基因检测,排除携带致病基因的胚胎后,选择正常胚胎进行移植。
PGD主要解决——优生问题。
【考点】子宫内膜异位症的处理
【考查年份】2012,2014,2017
治疗的目的:减轻及控制疼痛;治疗不孕及促进生育;减缩及去除病灶;预防及减少复发。
1.期待疗法
随访观察,常用药物为非甾体抗炎药——分娩后可愈。
2.药物疗法
适应证:有慢性盆腔痛、痛经症状明显、无生育要求及无卵巢子宫内膜异位囊肿形成的患者。
目的:抑制雌激素合成,使异位的子宫内膜萎缩。
方法:
(1)假孕疗法
药物:孕激素,首选。
机制:使患者产生类似妊娠的闭经,称为假孕疗法。
(2)药物性卵巢切除
药物:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)——亮丙瑞林和戈舍瑞林。
机制:长期连续应用对垂体产生降调节作用,垂体分泌促性腺激素减少,导致卵巢激素水平明显下降,出现暂时闭经。此疗法又称“药物性卵巢切除”。
(3)假绝经疗法
药物:达那唑
机制:抑制垂体FSH、LH分泌,从而抑制抑制垂体-卵巢轴,并直接与子宫内膜的雌激素受体结合,抑制内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩,短暂闭经。此称为假绝经疗法。
3.手术治疗
适应证:药物治疗后症状不缓解;不孕;卵巢子宫内膜异位囊肿;生殖系统外内异症。
腹腔镜手术:目前认为腹腔镜确诊、手术加药物是治疗是内异症的标准治疗。
腹腔镜确诊——手术——药物
(1)保留生育功能手术:即只剔除病灶
(2)保留卵巢功能手术:切子宫不切卵巢
<45岁中、重度患者。
(3)根治性手术:即全子宫、双附件及病灶切除术。
>45岁重症患者。
【考点】多囊卵巢综合征的诊断与鉴别诊断
【考查年份】2013,2015,2016
一、诊断标准
1.月经稀发排卵或无排卵
2.高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症
3.卵巢多囊改变
超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10cm3。
诊断:以上3项中符合2项并排除其他高雄激素病因。
二、鉴别诊断
应与间质泡膜增殖症、先天性肾上腺皮质增生或肿瘤、分泌雄激素的肿瘤及与下丘脑性闭经、垂体腺瘤、甲状腺功能异常、药物性高雄激素血症及单纯卵巢多囊相鉴别。