长春代生生子

随着一声婴儿的啼哭，西北首例PGH技术试管婴儿近日在空军军医大学唐都医院顺利出生。这名健康男婴的降生，意味着用PGH技术成功阻断了亲子代传递，其后代不会出现不孕或反复流产。

据悉，PGH技术（胚胎植入前单体型连锁分析）的引入将有效提高平衡性结构异常家庭的正常胚胎植入概率，帮助更多家庭阻断易位携带的亲子代传递。

李女士（化名）结婚4年一直未孕，2017年10月她因双侧输卵管梗阻行腹腔镜下输卵管介入术，但术后仍未能受孕。2018年11月，李女士夫妇慕名来到空军军医大学唐都医院生殖医学中心就诊，王晓红主任团队为其做了不孕不育症相关的多项检查，发现男方是染色体相互易位携带者，这可能是导致李女士多年来一直不能成功受孕的原因。

据悉，染色体相互易位是一种比较常见的结构畸变，新生儿发生频率约为1-2/2000，患者本身没有异常的临床表现，但产生的配子（精子或卵子）中有16/18为异常配子，1/18为携带型配子，1/18为完全正常配子，只有携带型配子和完全正常配子能够产生表型正常后代，概率仅为1/9。如果不借助科学手段干预，夫妇双方只能碰运气怀孕或经历反复自然流产，最终身心俱疲也不一定能获得一个健康的宝宝。目前常规的胚胎植入前遗传学检测-染色体筛查技术（PGT-A）最终筛查出来的胚胎仍然有50%的概率会存在易位携带的可能，待其子女到达育龄阶段后很可能会再次面临不孕不育、反复流产、生育畸形儿等风险，而最新的PGH技术能有效规避这些问题。

为彻底阻断易位携带，保证后代再无此困扰，王晓红团队决定对李女士夫妇采用PGH技术进行针对治疗，经一系列过程，共获得9枚胚胎。但即便如此，主治医生和李女士夫妇仍然忐忑不安，因为理论上男方染色体易位获得完全正常胚胎的概率仅为1/18，更何况目前只有9枚胚胎。值得庆幸的是，最终的PGH报告显示这9枚胚胎中有2枚胚胎都没有携带相互易位的衍生染色体，也未发现存在其他染色体异常情况。

2019年4月，医生从2枚正常胚胎中选择了一枚进行单囊胚移植，并在孕18周时进行羊水穿刺，产前诊断结果与胚胎检测结果一致，胎儿无染色体异常。2019年12月22日，李女士足月顺利分娩一健康男婴，重3150克。

截至目前，唐都医院已完成63对夫妇357枚胚胎的PGH检测，从中识别出完全正常的非染色体易位携带的胚胎74枚，为38个家庭精准阻断染色体结构异常的垂直传递带来了希望。（西安晚报

颈动脉+椎动脉彩超

彩超

（1）检查内容：颈动脉硬化、斑块形成、椎动脉狭窄等。

（2）需要做的准备：无需特别准备。

颈动脉

颈动脉硬化：动脉硬化指的是由于血液中的脂质在动脉内膜上的沉积，逐渐导致内膜增厚、钙化、斑块及血栓形成，动脉弹性减退，管腔狭窄、闭塞，发现颈部动脉硬化，进而评估心脑血管疾病的风险。

动脉硬化

颈动脉斑块：斑块其实就是沉积在血管壁上的脂质物质与一些炎症细胞的混合物。斑块如果从血管壁上脱落，有可能随着血流进入脑部，可能堵塞脑部血管引起脑梗死，严重者引起卒中等。超声报告中的“硬斑”稳定性比“软斑”或“混合斑”为高，越稳定的斑块，脱落的危险性越小，因此相对安全。

颈动脉斑块

椎动脉狭窄：椎动脉是对大脑供血的重要血管，超声通过测量双侧椎动脉的内径，可比较双侧椎动脉的粗细差异。一般情况下，粗细差异没有明显的临床意义，但当一侧椎动脉很细（内径小于2厘米）的时候，可能会引起头晕等不适。有时候颈椎病会引起椎动脉受压，亦可造成脑缺血症状。

动脉狭窄

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三餐定时最养脾胃

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早起第一杯水喝什么好你可别喝错了

肿瘤·癌症需要了解的那些事儿链接8篇科普热文

文/孕婴帮，欢迎个人转发分享！

云云在几个月前，诞下一个可爱的小宝宝，本来全家人都是十分高兴的。但是随着宝宝逐渐成长，家人发现有些不对劲的情况：宝宝好像对声音没有感觉，不管是对着宝宝说话，还是放音乐，都没有任何反应。

着急的云云，带宝宝到医院检查、加描述情况之后，医生告诉云云，宝宝患有先天性听力障碍。得到这个消息，云云一时难以接受，并且心里十分的疑惑，明明自己孕期每次产检都没有拉下，为什么宝宝这么大的问题，还没能检查出来呢

医生告诉云云：其实B超检查并不是万能的，有8种畸形儿，是B超检查也无能为力的。

B超检查不出来的8类畸形儿

1、先天性听力障碍

胎儿在5~6个月的时候，听力就已经有了发育，如果这个时候，宝宝对声音还没有感觉，家长就要注意了。并且目前没有任何方式，可以在孕期，得知胎儿是否有先天性听障问题。

2、水脑或水肾

胎儿有水脑或水肾的情况，一般在孕后期才会逐渐产生。所以B超很难检测出来。

3、内脏器官异常

胎儿的内脏器官，在出生前都是在持续不断成长变化的，所以，即使在前期检查为正常器官，等到胎儿出生后，也有可能会出现不正常的情况。

4、先天全盲或小眼症

胎儿在子宫内时，因为没有光线的刺激，所以不会睁开眼睛，因此B超检查便无法诊断出胎儿，先天全盲或小眼症的情况。

5、肢端异常

胎儿在子宫内的时候，处于蜷缩的状态，并且手脚处于握拳的状态。所以对于胎儿手脚内外翻、多指、并指等问题，是没有办法通过B超检测出来的。

6、肠胃道阻塞

肠胃道阻塞病变，大多数会出现在孕24周以后，因为胎儿在孕前期，很少会大口吞咽羊水。所以B超检查很难检测出来。

7、先天性代谢异常

大多数代谢异常的疾病，在产前很难检查出来，只有等到宝宝出生，进食后，才会逐渐发病。

8、侏儒症

胎儿侏儒症，并不能完全通过B超检查来诊断，因为有的侏儒症胎儿，在6~7个月大的时候，才会逐渐停止骨头的生长发育，所以在孕前期无法检测出来。

那是不是孕期B超检查就没有必要了

答案当然不是了，但是需要孕妈妈们理性对待。孕16—24周的超声检查，70%—80%的胎儿畸形都是可以查出来的，20%通过羊水、基因等实验室化验，也是可以筛出的。所以说孕期B超检查是必不可少的。

但是，孕妈们也不能将B超检查当做“神器”，觉得胎儿的什么情况它都能检测出来。孕妈们需要理性看待检查结果，

并且有些胎儿畸形是可以预防的，孕妈们需要做好这些事。

1、在备孕前，夫妻双方需要做好体检。

2、不管是备孕期间，或是孕期，夫妻双方都应戒烟戒酒。

3、孕期尽量少去人多拥挤的地方，平时多散散步，做一些适当的运动。

4、饮食尽量清淡营养，多吃一些新鲜的蔬菜水果。

5、备孕和怀孕期间，都应适量补充叶酸。

虽然孕期产检不是万能的，但是孕妈们也不能忽视，只有及时了解胎儿的情况，才能发现问题，找到解决的方法，顺利产下健康的小宝宝。

我是帮妈，两个孩子的妈妈，一名高级育婴师兼具插画师，有关孩子教育、生理、心理、营养、日常保健与护理等方面问题，问我吧。

利弊

一般来说，适度的通货紧缩，通过加剧市场竞争，有助于调整经济结构和挤去经济中的“泡沫”，也会促进企业加强技术投入和技术创新，改进产品和服务质量，对经济发展有积极作用的一面。

通缩对于遏制炒房和促使部分本该有还款能力的人，提前还款有促进作用。在人们看中货币贬值而纷纷借钱，造成债务规模不断扩大的情况下，通缩是非常好的遏制手段，可以遏制人们拼命借钱置换固定资产，再拿固定资产抵押继续借钱购置固定资产，而后等待货币贬值从中获利的行为。可遏制因此带来的债务规模不断扩大造成恶性循环的结果。在通缩的时候，可以对某些实业进行补贴和政策福利，可以引导固定资产中的资金流向实体经济。通缩还能遏制资本外流，并能提高已经外流后的资本回流时的代价，防止国际恶意大资本“抽血”行为。

通缩还能在本国货币国际化时候产生积极作用，只有慢慢升值的钱才会被全世界所欢迎，每种货币在成为国际流通货币前，都会经历一波强劲的升值时段，所以通缩并不一定意味着经济不行，而是一种经济操控的手段，可以配合其它的辅助措施（如减税，补贴等）来引导资金的走向。美元对全世界的“剪羊毛”其实也算是通缩手段。

但过度的通货紧缩，会导致物价总水平长时间、大范围下降，市场银根趋紧，货币流通速度减慢，市场销售不振，影响企业生产和投资的积极性，强化了居民“买涨不买落”心理，左右了企业的“惜投”和居民的“惜购”，大量的资金闲置，限制了社会需求的有效增长，最终导致经济增长乏力，经济增长率下降，对经济的长远发展和人民群众的长远利益不利。由此看来，通货紧缩对经济发展有不利的一面。为此，我们必须通过加大政府投资的力度，刺激国内需求，抑制价格下滑，保持物价的基本稳定。

与通货膨胀相反，通货紧缩意味着消费者购买力增加，但持续下去会导致债务负担加重，企业投资收益下降，消费者消极消费，国家经济可能陷入价格下降与经济衰退相互影响、恶性循环的严峻局面。通缩的危害表现在：物价下降了，却在暗中让个人和企业的负债增加了，因为持有资产实际价值缩水了，而对银行的抵押贷款却没有减少。比如人们按揭购房，通缩可能使购房人拥有房产的价值，远远低于他们所承担的债务。

影响危害

长期以来，通货紧缩的危害往往被人们轻视，并认为它远远小于通货膨胀对经济的威胁。然而，通货紧缩的历史教训和全球性通货紧缩的严峻现实迫使人们认识到，通货紧缩与通货膨胀一样，会对经济发展造成严重危害。

1.加速经济衰退

通货紧缩导致的经济衰退表现在三方面：一是物价的持续、普遍下跌使得企业产品价格下跌，企业利润减少甚至亏损，这将严重打击生产者的积极性，使生产者减少生产甚至停产，结果社会的经济增长受到抑制。二是物价的持续、普遍下跌使实际利率升高，这将有利于债权人而损害债务人的利益。而社会上的债务人大多是生产者和投资者，债务负担的加重无疑会影响他们的生产与投资活动，从而对经济增长造成负面影响。三是物价下跌引起的企业利润减少和生产积极性降低，将使失业率上升，实际就业率低于充分就业率，实际经济增长低于自然增长。

2.导致社会财富缩水

通货紧缩发生时，全社会总物价水平下降，企业的产品价格自然也跟着下降，企业的利润随之减少。企业盈利能力的下降使得企业资产的市场价格也相应降低。而且，产品价格水平的下降使得单个企业的产品难以卖出，企业为了维持生产周转不得不增加负债，负债率的提高进一步使企业资产的价格下降。企业资产价格的下降意味着企业净值的下降和财富的减少，通货紧缩的条件下，供给的相对过剩必然会使众多劳动者失业，此时劳动力市场供过于求的状况将使工人的工资降低，个人财富减少。即使工资不降低，失业人数的增多也使社会居民总体的收入减少，导致社会个体的财富缩水。

3.分配负面效应显现

通货紧缩的分配效应可以分为两个方面来考察，即社会财富在债务人和债权人之间的分配以及社会财富在政府与企业、居民之间的分配。从总体而言，经济中的债务人一般为企业，而债权人一般为居民。因此，社会财富在债务人与债权人之间的分配也就是在居民和企业之间的分配。

企业在通货紧缩的情况下，由于产品价格的降低，使企业利润减少，而实际利率升高，使作为债务人的企业的收入又进一步向债权人转移，这又加重了企业的困难。为维持生计，企业只有选择筹集更多的债务来进行周转，这样企业的债务总量势必增加，其债务负担更加沉重，由此企业在财富再分配的过程中将处于更加恶劣的位置。如此循环往复，这种财富的分配效应不断得到加强。

4.可能引发银行危机

与通货膨胀相反，通货紧缩有利于债权人而有损于债务人。通货紧缩使货币越来越昂贵。这实际上加重了借款人的债务负担，使借款人无力偿还贷款，从而导致银行形成大量不良资产，甚至使银行倒闭，金融体系崩溃。因此，许多经济学家指出：“货币升值是引起一个国家所有经济问题的共同原因”。

欧盟统计局2015年1月7日公布的数据显示，欧元区2014年12月通胀率初值为负0.2%，为2009年10月以来首次跌入负值，市场对欧元区面临通缩风险的担忧加剧。新年伊始，不断下跌的国际原油价格令全球经济通缩风险陡增，日本和欧洲央行或加码量化宽松抵抗通缩。

治理办法

由于通货紧缩形成的原因比较复杂，并非由单一的某个方面的原因引起,而是由多种因素共同作用形成的混合性通货紧缩，因此治理的难度甚至比通货膨胀还要大，必须根据不同国家不同时期的具体情况进行认真研究，才能找到有针对性的治理措施。下面以我国存在的通货紧缩为例，提出治理通货紧缩的一般措施，包括两个方面：

（一）实行扩张性的财政政策和货币政策

要治理通货紧缩，必须实行积极的财政政策，增加政府公共支出，调整政府收支结构。对具有极大增长潜力的高新技术产业，实行税收优惠，尽可能地减少对企业的亏损补贴以及各种形式的价格补贴，利用财政贴息的方式启动民间投资，大力发展民营经济，引导其资金投向社会急需发展的基础设施领域，在继续增加国家机关和企事业单位以及退休人员工资的基础上，更要把增加农民和中低收入者的收入水平当作一件大事来抓。总之，实行积极的财政政策，就是要在加大支出力度的基础上，优化财政收支结构，既要刺激消费和投资需求，又要增加有效供给。

通货紧缩既然是一种货币现象，那么治理通货紧缩，也就必须采取扩张性的货币政策，增加货币供给，以满足社会对货币的需求。增加货币供给的方式不外乎从基础货币和货币乘数两个方面着手。作为中央银行可以充分利用自己掌握的货币政策工具，影响和引导商业银行及社会公众的预期和行为。在通货紧缩时期，一般要降低中央银行的再贴现率和法定存款准备金率，从社会主体手中买进政府债券，同时采用一切可能的方法，鼓励商业银行扩张信用，从而增加货币供给。具体操作要根据造成货币供给不足的原因，灵活掌握。

财政政策与货币政策的配合运用，是治理通货紧缩和通货膨胀的主要政策措施，但由于货币政策具有滞后性的特点，而且在通货紧缩时期，利率弹性较小，因此财政政策的效果一般比货币政策更直接有效。

（二）加大改革，充分发挥市场机制

市场经济是在全社会范围内由市场配置资源的经济，市场经济不是万能的，但实践证明它是最优的，政府对“市场缺陷”的矫正，必须限制在一定的范围，受到约束，否则，对经济的破坏作用是巨大的。反思我国通货紧缩局面的形成，无不跟政府主导型发展战略有关，像国有企业大量亏损，失业现象严重，重复建设造成经济结构的扭曲，短缺与无效供给的并存以及政府部门的腐败，效率低下等都与政府对市场的不信任，对市场的过度干预紧密相连。因此，要想尽快走出通货紧缩的困境，必须加大改革力度，充分发挥市场机制的作用，积极推进国有企业的转制工作，甩掉国有企业的沉重包袱，建立现代企业制度，增强国有企业的活力，使其真正发挥促进经济发展的关键作用，完善市场经济所需要的科技、教育、住房、卫生、医疗、社会保障制度。

我们都知道冬季怀孕的胎儿出生缺陷明显高于其他季节，所以不建议在冬季受孕。尤其是这三类女性，更应该在冬天调理身体，在夏末秋初怀孕最好。

冬季这三类女性莫受孕！

这三类女性冬季怀孕要当心：

1.发生过自然流产

2.有习惯性流产史

3.有过胚胎发育终止现象，还没有找到具体原因的女性！

这三类女性为什么不能在冬季怀孕呢

发生过自然流产的女性

如果流产后再想怀孕，一定不要在冬季或是早春的时候再次怀孕，因为这个时候更容易引起宝宝停止发育，会让宝宝出现发育异常。有自然流产史的妇女，再次怀孕，孕期保健应做好以下四点：

1.不劳不逸、早睡早起

起居惟以平和为上，如早晨多吸新鲜空气，并参加适当的活动，每日保证睡够8小时，条件允许可午睡，既不可太逸（如过于贪睡），亦不可太劳（如提掣重物等）。逸则气滞，导致难产；劳则气衰，导致伤胎流产。养成大便定时的习惯，保证大便通畅，但应避免用泻药。

2.注意卫生、房事需慎

流产时，子宫颈口开放至完全闭合需要一定时间，这时抵抗能力较弱，所以流产后，要特别注意讲究个人卫生。要保持外阴部清洁，半个月内不可盆浴，衣着应宽大，腰带不宜束紧，平时应穿平底鞋。流产后1个月内，子宫尚未完全恢复，要严禁性生活，以防感染。流产后子宫内膜需要4～5个月的时间才能完全恢复正常，在此期间，应严防再次怀孕，这对胎儿生长和以后生产都不利。

3.合理饮食、忌寒忌火

选择易于消化的食物，尤其是富含各种维生素及微量元素的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉食品，如绿豆、白木耳、莲子等；体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。

4.心情舒畅、避免刺激

妇产科科研人员认为，自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋亢进所致。试验证明，神经系统的机能状态对流产起着决定性的作用。因此，妊娠期要保持心情舒畅，避免各种刺激，采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理，以调和情志。

有习惯性流产史的女性

尤其提醒大家，如果发生习惯性流产，夫妻双方都应该去医院做检查，以免是由于遗传学的原因，一定要找出造成习惯性流产的原因，这样能才治疗，另外再次要宝宝的时候，一定要找一个最佳的时间，这样对宝宝的健康都有好处。

习惯性流产如何保胎

1.孕期可以服用一些孕激素，也可达到保胎的效果，虽然孕激素用于防止先兆流产的效果比习惯性流产要好。但是在孕期使用孕激素，也能弛缓子宫平滑肌，并能降低子宫对垂体后叶素与缩宫素（催产素）的敏感性，较大剂量的孕激素能抑制子宫平滑肌的活动，使子宫处于一种相对平衡的状态，以达到安胎的目的。

2.有过习惯性流产的女性需要根据她过去发生流产的时间，提前使用佑胎药进行预防。

3.定期做产检：产前检查非常重要，从孕早期到孕晚期都最好都要进行相关检查，包括一些必要的常规检查等，定期做产检及时发现和处理妊娠中的异常情况，确保胎儿健康发育。

4.孕期要控制性生活。一般在怀孕3个月以前孕妇都是禁止性生活的，而怀孕4-7个月时一般孕妇是可以有正常的性生活的，但是对于有习惯性流产的孕妇在这个阶段也有控制性生活，而且性生活时要温柔以不刺激子宫为准，如果性生活后有不适要立即去看医生。

有过胚胎发育终止现象，还没有找到具体原因的女性

冬天采暖期胚胎停孕病例较多。因此专家建议一些发生过自然流产或有过胚胎发育终止现象，在还没有找到具体原因的女性，最好不要选择在冬天怀孕，可以选择在夏天或秋天非采暖期受孕。

再次怀孕前要查一查男女双方的染色体，ABO血型及RH血型，优生四项，女方的子宫情况及有无支原体感染等。如果检查都没问题，可以再要宝宝，不过准备怀孕的当月，男方应尽量减少接触电脑的时间，女方怀孕后要多加注意，必要时要保胎。

辣妈关爱：怀孕季节的选择影响未来孩子健康

怀孕是一个女人一生最重要的一件事，生个健康的宝宝是每个家庭的愿望。那么，哪个季节怀孕对宝宝最好呢跟着么么一起来看看吧。

适合怀孕的季节：夏末秋初怀孕

医学专家认为怀孕的最佳季节是—夏末秋初，约7月下旬到9月上旬近两个月的时间。

1.在妊娠初期40-60天发生妊娠反应时，正好处在9月或10月，这时孕妇大多胃口差，爱挑食，但此时蔬菜、瓜果品种繁多，可以调节增进食欲，保障胎儿的营养需求。

2.两三个月后正值晚秋，气候凉爽，孕妇食欲渐增，对胎儿的生长发育十分有利。此时日照充足，孕妇经常晒晒太阳，体内能产生大量维生素D，促进钙、磷吸收，有助于胎儿的骨骸生长。

3.且八九月份之间正值夏去秋来，孕妇夜间睡眠受暑热的影响小，孕妇的休息、营养和各种维生素的入都比较充分，均有利于胎儿大脑的发育和出生后的智力发展。

4.严寒的冬天和容易携带着流行性感冒、风疹、流脑等病毒的春天来临时，胎儿胎龄已超过了3个月，平安地度过了致畸敏感期。

5.相应的预产期为次年5月前后。分娩之时正是春末夏初，气温适宜，母亲哺乳、婴儿沐浴均不易着凉，蔬菜、鱼、蛋等副食品供应也十分丰富，产妇食欲好，乳汁营养也丰富，应是“坐月子”的最佳季节。

文丨悠悠

每个胎宝宝的性格不同，在孕妇肚子里的反应也不一样，宝宝出生后是安静乖巧型还是调皮捣蛋型，从这几件事上就能看出个大概。

1、胎动较多，甚至踢疼孕妈

有的孕妈整个孕期胎动都比较平和，胎儿总是对孕妈温柔相待，不时带给孕妈阵阵温暖。但有的胎儿，明显的就能感受到他是活泼好动型的，胎动较多，你越是想安静下来睡觉，他动的反而多起来，特别是晚上，你越想入睡，他玩的越嗨，在肚子里翻来覆去，甚至还打拳，总之就是各种闹腾。

有时孕妈能感觉肚子的某个部位，像突然被胎儿踢了一脚，重重的一脚甚至能把孕妈疼哭，如果你的孕期有这样的经历，小家伙出生后多半也会是个小调皮。

2、做四维不“配合”

别的孕妈做四维半小时就顺利通过了，自己做四维得一上午，一天甚至还得第二天重来。胎儿就是不肯乖乖配合，不是用小手挡住不给看，就是转身直接不理。你越是着急，甚至都生气了，他还是不给面子，软硬不吃。在孕妈肚子里时小家伙都这么个性，出生也可能是个个性鲜明的调皮。

3、孕妈做胎心监护经常最慢

孕晚期做胎心监护，同时做的孕妈早做完走了，自己却经常“挨留”，胎宝宝就是不乖乖的配合，孕妈只要一躺下，胎儿要么睡觉喊都喊不醒，让孕妈很心急又很无奈，要么经常把监测仪器的探头给踢偏，别人打一张纸就完事，自己废了两三张纸，测量的结果还不是很令人满意。

4、“要吃的”

跟着孕妈若闻到点什么好吃的，非要折腾的孕妈尽快给他尝尝。弄的孕妈怀孕后像个“孩子”，吃不到胎儿喜好的那一口，心里就不踏实。有时要吃的还特别着急，孕妈稍感觉到一点饿，胎儿就委屈的让孕妈不自觉想流眼泪。小家伙在肚子里就如此有心眼，出生后调皮起来，也很会折腾人的。

5、临近预产期，迟迟不发动

眼看到了预产期，无论孕妈心里再怎么着急，小家伙一点要发动的意思都没有，害孕妈又担心又着急。胎宝宝像是很沉稳的在告诉孕妈，“我的事，我当家”，你只管随时准备着听我的号令就可以了，不按常规出牌的小调皮，就是为折腾妈妈而来的，有时真想打他两下消除当妈妈的担心，可哪舍得。

宝宝活泼调皮也是蛮可爱的，只是辛苦了妈妈们了。孕妈们，是不是也有过类似的经历

经常听到患者提出这样的问题：我促排的时候说有10多个卵泡，怎么才取到这么几个卵子呢我取了那么多卵子，怎么才有这么几个胚胎第三天有那么多胚胎，怎么才养成3个囊胚呢究竟卵泡数、获卵数、胚胎数、囊胚数之间有何关系

在进周前（一般是月经第2-5天），医生会通过B超判断患者有多少个基础卵泡（窦卵泡）、基础性激素、AMH等综合评估卵巢储备功能后开始促排。在促排卵过程中，药物会诱发多个卵泡同时发育，到了大部分卵泡成熟的时候确定取卵日期。

因为这些卵泡大小不一，有些卵泡过熟了，卵子已开始老化死亡，有些卵子却没有成熟很难从里面吸出来，且有时候窦卵泡中可能没有卵子，如花生壳中有时会存在没有花生仁是一个道理。所以，窦卵泡数不等于获卵数。

自然状态下，一个正常生育年龄的女性每个月都会有10-20个卵泡发育，但最终只有一个成熟卵子排出，其余的会闭锁凋亡。促排卵是将这些本应该被淘汰掉的卵子也促起来，给予它们养分让它们发育成熟。

卵子促起来以后，还要看他们的质量，当然还有精子的质量，以及配成胚胎后的发育潜能。一般情况下部分卵子因不受精或者停止发育被淘汰，到第三天时胚胎数量有所减少，后期养囊胚会再次淘汰一部分，最终获得可用囊胚会减少。此外，取出的卵子数量多不一定代表胚胎数量一定多。

试管婴儿过程中所取出的卵子并非全部都是成熟卵子，一般卵子成熟率为80%左右。只有成熟卵子才能受精，试管婴儿的受精率一般在70%左右。最后受精成功了，也不能保证受精卵会完成卵裂，发育成为胚胎，一般卵裂率为95%以上。

所以，在试管过程中每个人获得卵子数量和质量各不相同，最后形成胚胎过程中也会淘汰一部分，最终获得可用胚胎的数量会存在一定差异，大家客观看待这个问题，放松心态，更有助于提高试管婴儿成功率。

今天20+4，B超男宝一枚！

蜜月宝宝，月经过4天就测出怀孕，两条非常明显。

症状分享：

1，十男九漏不准，前三个月我们都没忍住啪了几次，估计由于动作轻柔，没见红！

2，所以怀男孕吐轻，准！前三个月吃饱了或者饿了会干呕，吐过几次，不多，就是有些乏力之类的，其他能吃能睡，四个月之后就跟没事儿似的！

3，妊娠线细细的，直达胸口，肚脐以下的略偏左，并且肚子上长毛，妊娠线也是毛组成，这个准！

4，胎动不知道18周算不算早，应该不早了，二十周之前他一直在左边动，就似小鱼亲肚皮，之后他就左右游动了。

5，胸涨大乳头变黑，这个不算吧，感觉无论男女都有这个情况，但是乳晕没变大。

6，胎心前期150以上，四维还是158了多，怀男胎心低于140不准。

8，胎盘后壁。孕早期经过同事介绍了测试产品，用了是儿子，还挺准的。微’号d8tv66可以订，是正品

9，口味无变化，就是前期闻不了油烟，不挑食酸辣都吃，脸上冒了一些痘痘，个人认为也有后期便秘的原因，气色还不错，5个月大概长了快10斤吧，最近没称。

10，胎梦是比较混乱的。梦过狗，老鼠，下雪，自己生儿子儿，据说是儿子梦，也梦到鱼，下大雨，波浪，据说是女孩梦，所以胎梦在我这里都是不准的。

11，可能肚子上的肉比较多，肚脐比较深，到现在还是凹进去的。

12，身体比较轻。

13，妈妈自己的感觉最准，刚上身我就觉得是男宝，因为是第一胎无所谓，后边看看各种症状我的有些也符合女宝，自己就懵了，但是心里始终相信自己的感觉的。

15，肚形不尖不圆，因为肚脐凹进去的，好像有点平底锅，不显怀。

16、清宫表不准，我测女宝，

17、唐筛数据不准，我的都是女宝，

18、49算法是男宝，准了，

19、胎囊50多天茄子型，

目前就想到这么多，祝愿大家都心想事成！

随着现在服务行业的兴起，上门服务已经不再稀奇，几乎任何事都可以秉承这样一个理念“手机在手，天下我有”，吃饭再也不用特地跑去店里去点餐，只要打开外卖软件，再远的餐也能在家享用。

于是上门送货、上门推拿、上门安装甚至还有现在比较火热的上门绝育，虽然各种上门服务都从一定程度上有效的节约了人们的时间，但是也不能完全保证它们的质量没问题，尤其是像上门绝育的对象是铲屎官宠若珍宝的猫咪或者狗狗那都是鲜活的生命，不能草率的就安排了。

上门绝育，顾名思义就是兽医来上门服务，高效快捷省钱的替宠物绝育，优点倒是一大把，但是出的事故也不少，很多宠物在做完上门绝育手术后就去世了，所以兽医小明今天要来辟谣：上门绝育有风险，做出决定需谨慎。

针对上门绝育这项服务，去某宝一搜就会出现大量的商家，各种吹嘘，说保证用最少的钱给宠物做完绝育，绝对比宠物医院要划算得多。为此兽医小明总结了一下上门服务的明面上的优点（仅供参考）。

★节约时间

很多铲屎官倒也不是为了省钱，毕竟几千块的宠物都舍得买，再昂贵的粮食也提供的很周全，也不会贪图省那点绝育的钱，主要就是没时间，而上门绝育可以提前约好时间，大大的节约了很多忙于工作的铲屎官的时间，这对他们来说，上门绝育应该算是比较贴心了。

★节约金钱

很多铲屎官都是还没工作的学生，光养宠物就花费了他们不少的零花钱，如果能在绝育上省出一点钱那也是极好的，毕竟宣传中的上门绝育做的广告还是挺令人动心的：进行上门绝育的是专业兽医、使用进口麻醉，公猫绝育元，可在网上付款。瞧瞧他们的广告词，听上去就是很高档的服务收着亏本的钱，怎么能让一部分想省钱的宠主不动心呢

★利于宠物的身体健康

都知道给宠物绝育也算是个不小的工程了，毕竟也是要动刀子的，当宠物做完绝育后，带宠物回家时难免会影响伤口，但是上门绝育就解决了舟车劳顿这个问题，也算是利于宠物伤口的恢复了。

★熟悉的环境更适合

相信铲屎官都知道，给宠物做绝育时尤其是猫咪，很多铲屎官怕猫咪怀恨在心，都会跟医生上演一出苦情戏，最后把锅都甩给医生，而在这样的情况下，在家里给宠物做绝育，也能大大缓解它们对环境的恐惧，也就更利于后期的恢复了。

相信很多铲屎官看了上面兽医小明总结的几个看似靠谱的上门绝育的优点会有点动心吧，但是请务必控制头脑，保持清醒，千万别为了省点钱而要了主子的命，那些网传销量很高的上门绝育说不定暗藏骗局。

兽医小明就曾经化身为福尔摩斯，假装顾客去跟某个销量不错的卖家联系了，可是才聊了几句，就能够听出其中的端倪了：什么也不用准备，安排一张能容得下宠物的桌子，这种手术做了几千个了，没问题的！

虽说宠物没有人那么金贵，但是也不用这么随便吧，下面兽医小明就总结一下上门绝育的明显缺陷。

▲麻药风险不容忽视

主子在宠物医院绝育，医生通常会使用国产麻药、进口麻药和吸入性麻药这三类。

国产麻药的优势在于价格比较低，但是劣势在于会出现的不可控症状比较多，例如：宠物过敏、损害肝脏。而进口麻药虽然价格高，但是优点也是显而易见的，它明显缩短了麻醉时间。

因为所用的麻药种类不同，也就导致了去医院绝育和上门绝育价格有着几倍之差。

在医院给宠物绝育，医生一般都会推荐气麻，而且就算主人选择使用别的麻醉药，医生也会先看宠物是否过敏，但是上门绝育的医生就没有这么负责了，很多铲屎官表示，他们直接给宠物打麻药，为了推卸责任，会让宠主签免责书。

▲那些医生真的专业吗

上门绝育的医生的水平可能并不是像他们宣传的那么专业，很有可能都是些大学刚毕业刚刚步入社会的实习生，这些实习生并没有多么过硬的技术，所以千万不要拿自家主子的性命开玩笑！

▲手术环境成隐患

在宠物医院进行手术，手术室的消毒指标都是达标的，而不像是在家里，无论是空气中还是固体环境，都可能充满了细菌，而那些上门医生，也仅仅是将他们的手进行了消毒，甚至有些穿着便装就给宠物做手术了，想想都觉得可怕。

▲风险无法预估，突发情况难处理

在正规的宠物医院，如果宠物进行手术出现不适，医生会采取紧急抢救措施，但是在家里绝育，哪里有这么多的设备去使它们脱离危险想必那些医生也只管做手术，其它事情就不会再过多的操心了。

一般宠物绝育后都会有几个小时的观察期，以防它们出现突发情况，但是上门绝育的医生做完手术就走人了，这个时候宠物若真出现什么情况，宠主该如何是好

而且还有很多宠主反应上门绝育的医生有着收费不合理的情况，虽然上门绝育的优点确实比较诱惑人，但是上文提到的几个问题确实也不容小觑，希望宠主在决定给宠物做绝育的时候，要思考再三，选择正规的宠物医院，千万不要因为一时冲动而害了它们。

虽然由于上门绝育而使得宠物丢掉性命的例子只是概率事件，但是谁也不能保证这样的概率性事件会发生在谁身上，为了避免惨案的发生，宠主千万别带着侥幸心理。别等到真的失去了它们，才痛哭流涕。

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上世纪，美国和古巴的关系非常紧张。以致于美国时刻都想推翻古巴的政权。

前古巴领导人，菲德尔·卡斯特罗，是一个让美国中情局绝望的男人。

美国一家媒体曾披露，卡斯特罗躲过了美国中情局638次暗杀。最后在2016年安然去世，享年90岁。

638次暗杀，每一次使用的手段都不一样，每一次都以失败告终。而且这些暗杀手段，古怪荒诞到周星驰都要自愧不如。

卡斯特罗爱抽烟，美国中情局就制造了可以爆炸的香烟，意图炸死烟不离手的卡斯特罗，结果计划被秘密警察局发现，被迫流产。

后来他们又想出了制造“雪茄炸弹”。美国中情局肯定觉得自己无比机智！

雪茄炸弹是不会爆炸的“炸弹”，中情局研制出有毒但是不会改变味道的雪茄，且都是卡斯特罗最钟爱的牌子，然而还没等雪茄送到卡斯特罗面前，他老人家就戒烟了。因为事实证明吸烟真的有害（生命）健康！

眼看着这些“靠谱”的刺杀计划都失败了，美国总统艾森豪威尔就命令中情局，刺杀不成，那把他的胡子剪了好了。

于是中情局想了一个往卡斯特罗靴子里撒慢性毒药的计划。幻想着将他迷晕之后，把他象征性的胡子刮了，让他丢面子。

真，真的何必呢！有这机会不刺杀，给他剪胡子艾森豪威尔的想法也是很有艺术性。

结果当然也失败了。

美国当然不会就这样善罢甘休！

干脆直接培养了一批古巴的流亡分子突袭古巴，最终目的就是刺杀卡斯特罗。

1961年4月17日，这支由约1500多人组成的美国雇佣军突袭古巴，他们在美国飞机和军舰的直接掩护下，在猪湾登陆，占领了长滩和吉隆滩。

那时候，34岁的卡斯特罗就在不远处的制糖厂等君入瓮。最终，90名雇佣军被古巴军队击毙，其余1000余人被俘获。不知道的，还以为这是一场精心策划的送人头活动！

但其实美国为入侵古巴已经操碎了心，早在两天前的4月15日，美国就为轰炸古巴机场作好了准备。他们为飞机涂上古巴的标记，意图造成反政府起义的假象。

然并卵，这5架美国飞机最后都被古巴拆穿并击落。

在哪里失败就在哪里站起来，美国就是这样，这种精神还是值得我们学习的。

猪湾登陆事件失败后，美国派了一个官员詹姆斯·多诺万来古巴交涉此事，也就是擦屁股。中情局还顺手让他给卡斯特罗带一件潜水服作礼物。

卡斯特罗喜欢潜水，送一件潜水服也是很正常的事情。但那件潜水服其实是用来暗杀卡斯特罗的武器，上面充满了致命病菌。

结果詹姆斯·多诺万觉得这件潜水服看着太旧了，“本来就是来求人家办事的，准备的礼物这么破，我怎么开口让他们放人”

于是自作主张买了一件新的礼物给卡斯特罗带过去了。

最后那件潜水服只得被销毁。

真，猪队友，带不动。

美国依然没有放弃，知道卡斯特罗喜欢在古巴海岸潜水。于是，就开始培育一只又一只的加勒比海贝类动物。

目的是想搞到一个足够大的、能盛大量炸药的贝壳，他们给贝壳涂上血红和鲜亮的颜色，以便在卡斯特罗潜入海底时可以引起他的注意。

一旦他接近贝壳，贝壳就会自动爆炸。但是，这个“贝壳炸弹”计划和跟其他很多计划一样，都流产了。

首先，这个区域美国的小艇过不去。再次，想要在水下炸死人，这贝壳必须得很大很浮夸！

还必须是花里胡哨的贝壳，这在整个加勒比海地区压根儿都不存在，难道中情局觉得卡斯特罗心有这么大吗

但在持之以恒这件事上，我是佩服美国中情局的，不然怎么可能会有六百多次稀奇古怪的暗杀呢！

后来，他们又瞄准了卡斯特罗在公共场合发表演讲的机会。这么一大段暴露在视线下的时间，在中情局眼里简直就是在送人头呀。

1971年，卡斯特罗访问智利。中情局一看，机场来啦！

马上派出了两名特工，让他们化装成

一位26岁的女士，乙肝大三阳，婚检的时候查出乙肝，当时肝功能正常。

怀孕以后，每隔1~2个月定期检测肝功能和乙肝病毒DNA（HBVDNA），肝功能基本保持正常，乙肝病毒DNA在1千（3次方）到10万（5次方）之间。

妊娠期该女士没有抗病毒治疗，孩子出生以后，家人在网上查了乙肝方面的信息，突然担心起来，要求医生检测一下孩子有没有感染乙肝。

一个刚毕业不久的医生，给新生儿开了乙肝两对半和HBVDNA的检测，结果显示乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）三项阳性，其余的阴性，乙肝病毒DNA为3次方。

家属看到结果后，非常担心，问医生这是什么情况，是不是表示小孩也得了乙肝。刚毕业的医生解释不了，请示产科主任，主任说这个要请感染科医生会诊一下。

如何诊断是否发生了乙肝病毒的母婴传播

龙大夫把孕妇的检测资料仔细看了一遍，虽然孕妇是乙肝病毒感染者，但她在孕期的乙肝病毒DNA并不是非常高，肝功能也都是正常的。

要判断新生儿是否感染了乙肝病毒，需要在母婴阻断的措施全部完成之后。母婴阻断的措施，不但包括孕妇口服抗病毒药，还包括产后新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

*而这些所有的结果，需要在阻断措施完成几个月后，才能够正确的进行评估和诊断！

乙肝母婴传播的诊断，对检测标本、时间、标准都有比较严格的规定。

在注射完最后一针乙肝疫苗后3~6个月，检测乙肝病毒感染的标志物，包括乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA，如果那个时候两个检查都是阳性的，提示发生了母婴传播。

出生后检测这些指标阳性，说明婴儿体内已经有乙肝病毒了吗

很多没有经验的医生，会在家属的要求下，或者自己擅作主张，在婴儿出生后不久就给小孩检测乙肝两对半和乙肝病毒DNA。

这个时候给小孩抽的血，检测出来的成分有可能来自于母体。

也就是说，出生时乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA和乙肝病毒核心抗体是有可能来自于母亲的血液。

*HBsAg和HBVDNA阳性：*

通常是在子宫内，或者生产的时候，由于母亲出血的血液污染和胎盘剥离等因素，造成新生儿体内短暂的病毒血症。

*HBsAb阳性*：

对其他人群来说，乙肝表面抗体阳性，因为乙肝病毒感染后产生了抗体，或者打过乙肝疫苗后产生了抗体。而对于新生儿来说，由于时间太短，不可能打的乙肝疫苗这么快就产生了抗体，而是因为注射的乙肝免疫球蛋白引起的。

因为，新生儿注射的乙肝免疫球蛋白，其实就是从健康人的血中提纯出来的乙肝表面抗体。

所以，出生后不久检查乙肝表面抗体阳性，不代表孩子已经有了抗体，而是因为打了乙肝免疫球蛋白导致的。

新生儿乙肝病毒DNA阳性和孕期母亲乙肝病毒载量有关

目前对于乙肝母婴传播的阻断，分为两个环节，一个环节是在孕期口服抗病毒药进行阻断，另外一个环节就是出生后给小孩打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

孕期乙肝病毒DNA载量如果大于6次方（100万IU/mL），母婴传播的概率高达10%以上，大于大于8次方者，母婴传播的概率高达20%。

而在分娩前，也就是孕晚期乙肝病毒DNA大于6次方者，母婴传播的风险更高。

不过，即使乙肝病毒DNA低于6次方，也不代表没有母婴传播的风险。

影响母婴传播的其他因素

乙肝女性会不会在没有口服抗病毒药的情况下感染她的胎儿，不但和乙肝病毒载量有关，还跟乙肝病毒感染的家族史有关。

第1胎孩子有乙肝病毒感染的孕妇，在生育第2胎的时候也要特别注意，因为第2胎也更容易感染。

所以，像这样的女性，抗病毒治疗的指征可以适当放宽松一点，比如在乙肝病毒DNA位于5次方到6次方之间，也可以考虑抗病毒治疗。

孕妇抗病毒治疗的时机

孕期乙肝病毒载量大于6次方的孕妇，建议妊娠后期，也就是24~28周之间开始服用抗病毒药物，以阻断母婴宫内传播。

有些孕妇就诊时乙肝病毒DNA大于6次方，但是妊娠时间已经超过28周，可以立刻开始抗病毒治疗。

孕期未服用抗病毒药，临产是乙肝病毒DNA高的孕妇，该怎么处理

在临床上，很多女性可能直到分娩前才知道有乙肝，或者以前不重视，最后一刻才突然害怕的。

这个时候，如果乙肝病毒载量非常高，大于6次方，有胎儿窘迫、巨大儿和过期妊娠等情况时，有研究表明剖宫产可降低母婴传播的风险，可在医生指导下考虑是否剖宫产。

母婴阻断成功的判断

判断乙肝孕妇通过母婴阻断措施是不是成功的阻断了母婴传播，不是在出生后立即检测，而是在最后一针乙肝疫苗注射完3~6个月后检测。

符合下列情况，说明母婴阻断成功：

1.乙肝表面抗原阴性；

2.高灵敏度乙肝病毒DNA检测低于检测下线（小于20），不过一般小孩做这个检测的意义不大，只针对一些特别紧张，害怕的小孩感染的家长。

3.乙肝表面抗体定性检测阳性，定量检测大于50~100mIU/mL。

龙大夫的温馨提醒

对于母婴阻断是否成功的判断，家长和医生不要操之过急，不建议在产后6个月内检测，因为小孩血液受母体影响，干扰太大，结果不太准确，容易造成对小孩是否感染的误判。

有时候，小孩其实并没有感染，而被误认为感染，这样极大的增加了家人的心理负担，产生不必要的担忧和焦虑；对产后妈妈的心理恢复，也是不利的。

建议在婴儿9~10月龄时候，再做初次乙肝两对半等检测。

夫妻想要备孕成功，就必须有精子和卵子的结合，但是精子和卵子的结合可不是约会牵手这么简单的，精子经过重重阻碍才能邂逅卵子结合成受精卵，受精卵也要艰难险阻的考验才能成功在子宫腔内安营扎寨。

受精卵着床以后，就意味着你造人成功了。准妈妈受孕成功以后，身体激素会发生天翻地覆的变化，导致身体也会出现和孕前不同的反应，而这些变化很多准妈妈都是能够感受得到的。

早孕反应一：频繁上厕所的冲动

如果女性在排卵日一段时间后总是有频繁想往厕所跑的冲动，那就说明准妈妈很有可能已经怀孕了，当然前提是你没有频繁的喝水。之所以出现这种情况，是因为受精卵在子宫腔着床以后，身体分泌了大量的人绒毛膜促性腺激素，从而刺激准妈妈总是有尿意。

早孕反应二．体温升高

受精卵成功着床一般发生在排卵日后的第8~10天，因此，如果备孕期间的女性在这期间发现自己的体温突然性的降低，然后第二天的体温又突然的升高，那就有很大的可能说明你已经升级成准妈妈了。

但是需要提醒的一点是，体温升降的幅度不宜过高，一般情况下也就在0.5℃，如果体温幅度的变化过大，就要考虑是否感冒等其他原因了。

早孕反应三：乳房刺痛

排卵日后的某一天，女性突然有乳房刺痛的感觉，准妈妈不要担心，反而要恭喜你可能已经怀孕了。受精卵成功着床以后，女性的身体就在悄无声息的发生着变化，尤其是体内激素水平的变化导致准妈妈的乳房出现刺痛的赶脚，而且准妈妈的乳晕颜色还会逐渐加深，变得比较暗沉。这都是正常的，准妈妈不用过多担心。

早孕反应四：下体少量出血

女性一旦怀孕以后，老朋友就会暂别一段时间，这是基本常识。但是受精卵成功着床以后下体反而会出现少量出血的情况，甚至会觉得下腹有微微的刺痛，这都是正常的，使受精卵着床成功以后的表现。

如果正在备孕的女性在排卵日10天以后，身体仍然没有出现上述的变化，那就说明受孕还未成功，同志仍需努力。不过也不要灰心丧气，继续努力，好孕一定会找上门的。

参考文献：

《家庭备孕指南》齐塔韦斯特，英国著名的助产士。

怀孕生子原本是一件高兴的事，但有部分夫妻怀上却保不住，比如胎停育，一次的胎停育可以说是偶然，优胜劣汰，但多次的胎停育，可并没有那么简单。

不同的妊娠阶段发生胎停育，所造成的原因也是不同的，因此发生胎停育的原因大致有这几种：

染色体异常

孕早期发生胎停育、习惯性流产，多与染色体异常有关，这类夫妻需要做孕前染色体的检查，以确保下次妊娠的安全性。

那当然有时候也会出现夫妻染色体检查正常，可能精子、卵子、受精卵在分裂过程中出现染色体异常的情况。

如果女性年龄大于35岁，卵巢功能下降，卵泡质量差，排出的卵子老化受孕率低，还容易出现染色体异常，男性大于40岁，精子也容易出现各种的问题。还有在不良环境中形成的胚胎在分裂中染色体容易异常，如有毒化学物质、放射线等。

男性长久地吸烟，这样的精子质量比较弱，畸形率高，形成的胚胎质量差，孕早期也会造成胎停育。

免疫性因素

女性怀孕胚胎相当于“异体”，如果准妈妈和宝宝的免疫不适应就会引发母体对胎儿的排斥，出现胎停育或者流产，这种免疫性不孕症，主要有：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、红斑狼疮等，像抗精子抗体这种怀孕比较困难，有免疫方面的问题即便是怀孕了，也容易造成胎停育。

发生过两次以上胎停育的夫妻，需要去医院做免疫抗体的检查，听从医生的嘱咐去治疗和备孕。

内分泌失调

胚胎的着床及生长发育依赖于内分泌系统的彼此调节，特别是孕早期(前三个月)，内分泌的调节对胚胎的安稳着床意义重大。

胚胎早期发育的时候，需要雌激素、孕激素、人绒毛促性腺激素三个激素共同作用，作为准妈妈来讲，如果自身的激素分泌不足满不了胚胎发育所需，可能会引发流产的征兆或者胎停育。

其中黄体功能不全是常见的早期流产的原因。

子宫环境异常

子宫是受精卵要着床及十个月发育的重要环境，子宫的形态、大小、子宫内膜的容受性等，都会直接影响到受精卵的着床发育。

常见的宫腔异常形态有，宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、单角子宫、双角子宫、子宫纵膈等。

注意

胎儿停止发育已经没有胎心、胎芽了，无法做保胎治疗，就必须立即终止妊娠，胎停后，胚胎还会释放出一些物质导致母体的凝血功能异常，这对准妈妈的健康及再次妊娠也有不利的影响。

生个健康的宝宝是每个准妈妈的心愿，特别是对于患有乙肝病毒感染的夫妻来说，这个愿望更强烈。乙肝会不会遗传生孩子会不会把乙肝病毒传染给孩子有什么办法可以避免孩子出生后不感染乙肝病毒南方医科大学南方医院感染内科侯金林教授表示，乙肝不会遗传，但能在孕妇分娩过程中发生母婴传播，只要乙肝妈妈听从医嘱服用抗病毒药物，宝宝出生后注射乙肝疫苗，基本就能完全阻断乙肝母婴传播，乙肝妈妈也可以生出健康的宝宝。

乙肝会通过母婴传播，不少女性乙肝携带者担心：自己在孕期会不会就把病毒传染给孩子或者遗传给孩子她们焦虑到底能不能生

侯金林教授明确地告诉大家：乙肝病毒是不会遗传的！乙肝是一种传染病，它的传播途径包括：经输血和血制品传播、经破损的皮肤黏膜传播、性传播和母婴传播。目前，母婴传播是乙肝最主要的传播途径。乙肝妈妈怀孕期间并不会把病毒传染给胎儿，因为胎盘就像一个“水坝”，能够把乙肝病毒阻挡住。乙肝的母婴传播往往发生在分娩的过程中，假如没有任何干预措施，胎儿在出生过程中由于皮肤擦伤，可能会被妈妈带有乙肝病毒的血液所感染；另一个胎儿感染的可能性是胎盘出现了“渗漏”。

那怎么阻断这种感染的发生呢侯金林教授表示，母亲的病毒载量越高，发生母婴传播的风险也越高。乙肝病毒阳性的怀孕妈妈，在妊娠24-28周时检查病毒载量，假如她的病毒载量＞2×105IU/ml，这属于病毒载量高的妈妈，按照现有的中国的指南和现有的临床管理路径，她需要口服抗病毒药物，比如替诺福韦酯，把病毒载量降低，让母婴传播的可能性进一步降低，甚至是没有。

侯金林教授还举了吉林省长春肝胆医院的例子，该院管理的5000个乙肝阳性的妈妈中，只有8例婴儿感染了乙肝病毒，因为这几位妈妈担心药物的安全性，给胎儿造成不良影响，因此没有按照医嘱服药。而按医嘱服药的妈妈，其宝宝没有一例感染乙肝病毒。事实上，已经有大量数据表明，妊娠24周以后，妈妈服用乙肝抗病毒药物如替诺福韦是安全的，也不会增加胎儿的健康隐患。在此侯金林教授呼吁家长要有充分的信心，特别是在备孕期的乙肝妈妈，只要听从医生指导，完全可以生育一个正常的孩子。

除了对乙肝妈妈进行孕期进行管理，新生儿乙肝疫苗的注射也很大程度上减少了母婴传播的机会。侯金林教授介绍，孩子出生感染乙肝病毒后，95%会成为慢性乙肝病毒的感染者。过去没有疫苗时，如果是乙肝“大三阳”的妈妈，她生出来的小孩90%以上会成为慢性乙肝病毒的感染者，这也是我们国家累积了多达7000多万慢性乙肝感染者的最重要原因。

中国在2002年开始普及乙肝疫苗，给所有的新生儿提供免费的乙肝疫苗，且随着政策的进一步推广，不仅疫苗本身免费，疫苗注射等日常费用也减免。目前，乙肝疫苗按照0-1-6方案注射三次：即婴儿出生24小时内（越早越好）、1月龄、6月龄注射，这样可以阻止90%以上的乙肝病毒感染，这一举措使得中国减少了3000万左右的乙肝感染者，这样的成果是非常瞩目的，也曾得到了世界卫生组织的肯定。

孩子出生后，乙肝妈妈能否正常喂养母乳这也是大家关心的问题。中华医学会感染病学分会和中华医学会肝病学分会更新的《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》中提出，乙肝的妈妈是可以母乳喂养的。侯金林教授表示，乙肝妈妈即便服用了抗乙肝病毒的药物比如替诺福韦也可以母乳喂养，且通过母乳把病毒传播给婴儿的可能性几乎为零，这是已经有很多研究和报告证实的。

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2022年7月1日，作为上海申康医院发展中心智慧医院“三统一”试点医院之一的上海市同济医院迎来了核心信息系统的整体升级切换，并成为全市首家全面上线“上海市级医院智慧应用大厅”并统一规范和优化自助机系统的综合型市级医院，让百姓就医更智慧、更便捷。

走进同济医院门诊大厅，患者会发现这里的自助机系统更新了、功能更清晰了、操作更简洁了，患者可以更轻松、更便捷地使用自助设备，使得进入同济医院的每个人都能够成为智慧医院建设的受益者。

一方面，整合院内业务系统入口，让医务人员办公更高效。同济医院依托本次智慧医院建设升级，按照《市级医院统一系统应用大厅基本功能规范（试行）》“医门户、医桌面、医容器”概念，进一步优化院内系统访问使用模式，实现业务全流程的数字化，解决医务人员使用信息系统需要多系统、多窗口来回切换等问题，面向医院不同条线和角色的工作人员按需提供医院运营、患者服务、医疗管理、集成平台、运营决策、临床应用、数据平台等个性化应用门户，可以一站式访问全院业务系统，极大方便了院内医务工作者使用信息系统有条不紊地开展各项业务，极大提高了医务人员的工作效率。