代孕和试管婴儿区别(做试管代生的流程多久(一人之下，万人之上

肿瘤患者在做全身麻醉、椎管内麻醉手术前，常需留置导尿管，以便术中准确记录出入量、防止盆腔手术中误伤膀胱及预防术后尿潴留的发生。部分患者在尿管拔除后常出现排尿困难，导致尿潴留而重新插管，增加了患者的痛苦及尿路感染的发生率。

尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而不能自主排出，排尿不受意识支配。术后尿潴留的原因有：①医源性因素：尿管留置时间延长导致尿路感染；拔管时尿道黏膜受损。②麻醉因素：麻醉越深，时间越长，排尿反射障碍的时间越长。③药物及其他因素使膀胱逼尿肌张力降低。④心理因素：姿势不当，不习惯床上排尿，白天人多环境干扰。

全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后，由于排尿反射受到抑制，导致暂时性膀胱功能障碍，因此，手术前需要留置尿管，随着麻醉药物的代谢，膀胱括约肌功能的恢复，理论上麻醉恢复后即可自行排尿，但由于各种因素如心理因素使不同病种尿管拔除时间不同。

李玉萍等研究颅脑肿瘤患者术后麻醉复苏前拔除尿管，不会对患者的自行排尿造成困难。周碧等研究剖宫产术后留置尿管拔除时间由传统的24h改为6-8h，拔管后自然排尿率两者比较差异无统计学意义。郑红等研究腰硬联合麻醉的骨科患者术后尿管拔除时间，若患者感觉尿管不适即可“随意”排空膀胱，无需等24h或停止镇痛泵后拔管。因为麻醉药物的消退顺序是运动神经先恢复，感觉神经后恢复，当患者感觉尿管刺激症状时，膀胱的运动功能已基本恢复，此时拔除尿管可较早的减除患者的尿道不适感，同时也不会发生拔管后尿潴留。对于腰骶段椎管肿瘤患者，由于手术中脊髓受到牵拉，术后发生脊髓水肿，致使初级排尿中枢受到损伤，从而影响排尿，发生尿潴留，建议术后拔除尿管时间为3-4d。

尿管留置期间的护理

1.每日更换一次集尿袋，以无痛碘棉球轻柔擦拭会阴和尿道口，每日2次。尿道外口不涂抹抗生素，且保证每日尿量不超过2500mL，期间随机进行情绪疏导，并提供日常生活指导和出院指导等。

2.引导患者练习自主排尿技能，采取个体化放尿方式，可使用开关夹闭导尿管，每隔4h开放一次，强化膀胱收缩功能。依据患者尿意、膀胱充盈度确定放尿时间，尽快恢复其膀胱收缩功能，尽量缩短导尿管留置时间。

3.尿道口护理：导尿前以温水冲洗会阴，再以无痛碘伏进行尿道口消毒，在严格的无菌技术操作下进行导尿。留置导尿管后，以无菌碘伏消毒外阴、尿道口四周，每日2次，每次大便后，及时清洁会阴，擦洗尿道口，维持尿管无菌。尿道外口应涂抹红霉素软膏，缓解患者痛苦，并作为护理上药，杜绝细菌自腔外途径上行。

4.不冲洗膀胱：尽量不进行膀胱冲洗，并鼓励患者多饮水、多排尿，予以生理性膀胱冲洗。留置尿管5天后口服抗生素，期间定期实施膀胱冲洗，

5.强化无菌意识：严格依据无菌操作规程，应操作认真，尤其是固定尿管的手应保持无菌，不可接触消毒后皮肤。确保见尿后再置入尿道的管道无菌，预防表皮细菌被带入。集尿袋应每日根管一次，导尿管每周更换一次，每日进行两次会阴护理。如果需要进行尿培养检查，应利用无菌操作技术，以空针从尿管外壁抽取。

6.严格监护：随时观察尿液颜色、量等变化，注意避免引流管、尿管受压、弯曲，维持引流管通畅。引流管和集尿袋的位置严禁高于膀胱，若出现尿道口污染，应进行早期局部治疗，避免细菌逆行感染。

因为计划生育小夫妻俩怀着孕租了我们大院里的房子，跟我母亲家做了邻居。当时来的时候女的已经怀孕快生了。男人是一家工厂厂长，可回到家做饭，洗衣服什么都干，女的也不上班就在家闲着，男人家是独生子，三代单传一直想生个儿子。

他们第一胎是个儿子现在已经8岁了，当时医院检查结果这孩子发育不正常，让他们引产。可孩子的爷爷奶奶听说是儿子让他们一定要生下来，结果生下来以后婴儿的背上有一个洞，孩子是残疾，长大点以后腿不能正常走路，说话也不全，反正是重度残疾。孩子的奶奶就养了一年就烦了，无奈还是孩子的姥姥接走了，养了很多年。孩子那个小脸长得蛮好看的，可是两只腿不能正常走路。

孩子周末的时候也来父母这里，也挺坚强的扶着墙走挺可怜，我觉得残疾的孩子还是应该提前检查，不应该生下来，实在是太受罪。

这男人是80年代的大学生，1.8米的个子挺帅的自己开一家工厂，家里买了一个小轿车，每次回家进门就干活。看见我们总是笑嘻嘻的话不多。我们院里的老太太们都说啊，他媳妇有福气，找一个又能干又帅还能挣钱的男人。

他们第二胎是女儿已经5岁啦。在亲戚家养着，因为男方家三代单传又有资产，想生一个健康的儿子可是检查结果肚子里的儿子还是有问题，应该是他们俩的基因有问题，可当时80年代这些检查都还是做不了的。

都七个多月了，那个儿子引产了。男人在家里无微不至的照顾了一个月。之后半年又怀孕，这次他们跑到北京去检查。专家告诉他们检查结果是儿子，但是依然有问题，按照当时的医疗检测，告知他们夫妻不可以生儿子，只要是儿子就是残疾，结果女人又做了引产，接连两个儿子。

引产后的第二年女人又怀孕检查是一个女儿。他们夫妻俩商量后，顺产的生下来健康的孩子。这样他们就超生了一胎，两个女儿，因为儿子残疾吗等他们夫妻俩不在了，女儿好照顾儿子，夫妻俩也想开了，这就是命吧。

男人依然开着工厂，女人开始打扮修饰自己，穿着时尚漂亮，偶尔会到我母亲家串门。这就是人生吧，人不可能什么都让你如意！

■业内人士指出，资本裹挟之下的宫斗剧成风，伤害的恰是荧屏的历史表达，反映出某些文化产品唯收视率、唯流量论成败的所谓务实，恰恰忽视了文化产品的核心价值关照

前不久，两部聚焦“乾隆后宫”的宫斗剧集在荧屏同期轮番播放。剧集都花大篇幅展现了阴暗的后宫害人手段，涉及的人物也高度重合；只是，两部剧中的正反派设定来了个大逆转，让电视机前的观众看了有些错乱。

“宫斗剧表面在写历史，但反映的不是历史的潮流和趋势，而是历史与人性的阴暗角落，从历史观与价值观来讲，都是片面、狭隘的。”在《中国电视》杂志执行主编李跃森看来，宫斗剧成风伤害的恰是荧屏的历史表达。资本裹挟之下的宫斗盛行，反映出某些文化产品唯收视率、唯流量论成败的所谓务实，忽视的恰恰是文化产品的核心价值关照。

“轰炸式”推向观众的宫斗“爽感”，不过是零和博弈的价值迷失

同样可观的还有宫斗剧动辄七八十集的大体量。《甄嬛传》《如懿传》《延禧攻略》的集数就分别达到了76集、87集与70集，以每天更新两集来算，放完一部作品需要超过一个月的时间。超长播放周期，加深了观众对角色的亲切感，也为网络话题的发酵留出了更多空间——播出期间，剧中的情节、对话，甚至演员的八卦话题，都成为社交媒体热搜榜上的常客。

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这样的设定显然是冲着“剧王”的定位去的。

在上海大学教授葛红兵看来，宫斗剧对极端环境下人性的极致展现，确实代偿了观众的部分生活压力，却也通过极端、狭隘的示范伪造、加剧着焦虑。“宫斗剧把人际关系理解为一场没有真情，你死我活的‘零和博弈’，这恰恰与互惠互利的现代人际关系背道而驰，这种消灭竞争者才能成为人上人的设定，最终只是一场‘心理幻觉’。”葛红兵说。

此外，宫斗剧中众多女性为了一个男人，以最恶毒的手段彼此伤害，在文化学者看来，这种设定对女性价值的贬低也十分值得警惕。

历史被“碾磨”进复仇上位的套路，审美价值在复制粘贴中塌方

尽管大多宫斗作品都号称有真实的历史背景，文化学者却反对将其纳入历史剧的范畴。“宫斗剧中的历史背景只是背景板，而人物的历史身份只是推动剧情冲突的功能需要，注重爽感与虐感的情节设定，往往带给观众错误的历史认知。”李跃森说。在文化学者看来，宫斗剧正在成为一个高度模式化品类，而作品的艺术价值也在对各种套路的复制粘贴中逐渐塌方。

宫斗剧凭啥火有人总结，其满足了观众对宫廷那些事儿的神秘感，同时拥有最通俗的表现模式——女主角大多有一段“逆袭”经历，或出身低微，或遭人陷害坠入人生低谷，却凭借努力与智慧，再佐上帝王的宠爱，以几集攻克一个对手的进度，一路扫平障碍，最终登上权力顶峰。

作为“成功励志故事”与“复仇文学”的极致混合体，宫斗剧最不缺的就是戏剧冲突。然而，真实的历史并不齐整，将其碾磨进平整的模式套路，磨掉的正是历史的真实与醇厚。历史学者认为宫斗剧中的人物设置就很不妥当。在不少宫斗剧中“忙活”的雍正，其实是史学界公认的勤勉皇帝，不可能花那么多功夫在情爱上；皇后通常会被设置为女主角晋级路上心狠手辣的对手，然而后宫之主如果成天算计，将自己的地盘打理得乌烟瘴气，岂不是严重失职为了给主角的戏剧性加码，将不相干的人物移花接木，也成了一些宫斗剧的致命伤：某部宫斗剧中，屈原成了宣太后的老师，春申君成了宣太后的初恋，宣太后又成了张仪的救命恩人，真实的历史人物被安在了“架空”的互动关系上。

学者认为，价值观与历史感的缺席，让宫斗剧演化成了一个艺术审美价值塌方的品类，随着观众的成熟，宫斗成风的景象也将一去不返。