钱小虎教授在为患者做手术。

受访者提供

上周，宁波开发区中心医院办公室收到了一封热情洋溢的感谢信。写这封感谢信的是浙江余杭的陈女士，她要感谢的是该院妇产科主任钱小虎教授。原来，一个月前，被诊断为中央型前置胎盘的王女士在钱小虎教授的帮助下，不仅没有大出血，还顺利产下了一个健康的女婴，母女平安。

陈女士表示，互联网时代，手写的书信显得尤其珍贵，她用这种方式为钱小虎教授的高超技术点赞，同时也留下印记，让女儿记得医生的救命之恩，拥有感恩之心。

中央型前置胎盘产妇产下健康女婴

陈女士今年33岁，这是第一胎。对她来说，这个孩子来得非常不容易。去年怀孕一个月后，她曾因“先兆流产”到上海一家医院保胎。

怀孕将近三个月时，她的血压高达136/96毫米汞柱，被诊断为妊娠性合并高血压，口服降压药至生产。

怀孕8个月的时候，她在余杭当地医院做产检，发现是中央型前置胎盘（胎盘下缘覆盖宫颈内口）。同时，陈女士本身又患有肾小球肾炎，之前还因为子宫肌腺症及输卵管黏连做过宫腹腔镜手术。医生告诉陈女士，因为病情复杂，她在生产时极有可能会大出血，如果血止不住，甚至需要切除子宫，建议前往杭州、上海等地的大医院找最好的妇产科医生生产。

生个孩子，有可能把子宫切了！听到这句话，陈女士当场泪崩。上网查资料，向医生打听，陈女士了解到上海第一妇婴保健院妇产科主任医师钱小虎擅长高危妊娠处置，做中央型前置胎盘手术经验丰富，又了解到他常驻在宁波开发区中心医院，于是立即来到北仑挂号。

在怀孕35周时，陈女士入住宁波开发区中心医院，保胎至37周，钱小虎教授主刀为其做了剖宫产手术。术前，钱小虎团队制订了详细、周全的手术方案，其中麻醉科不仅准备了自体血回收，还准备了4个单位的血液，以防万一。一切准备就绪，4月26日，陈女士顺利产下了一个6斤重的女婴，术中并未出现大出血，母女平安。

做过3次剖宫手术的产妇顺利生产

何为前置胎盘为什么医生会感到棘手钱小虎介绍说，正常情况下，胎盘生长在子宫底部或侧壁上，由于某些原因，如多次人工流产、多次分娩、感染等情况，子宫内膜受到损伤，胎盘生长位置发生异常，生长在子宫颈附近，部分或完全性遮盖在子宫颈口，医学上称为前置胎盘。中央型前置胎盘是前置胎盘的一种。

钱小虎说，前置胎盘对母婴的主要威胁是出血，少量、多次出血可以造成孕妇贫血，抵抗力下降，并影响胎儿生长发育。而且在手术中，前置胎盘的孕妇很容易出现大出血，要顺利完成手术，全靠医生手感和经验。

据了解，钱小虎从医33年，做过多例前置胎盘手术，积累了丰富的临床经验。

就在上周，他又成功为一名边缘性前置胎盘的孕妇做了手术。据了解，这名孕妇今年42岁，北仑人，之前已经做过三次剖宫产手术。在第二次怀孕时，她曾因为前置胎盘在生产时出血并输血。这次怀孕B超显示又是前置胎盘，一家人担心不已，而且产检医生建议她找最好的产科医生生产。就在一家人一筹莫展时，经其他医生介绍，她找到了钱小虎教授。钱小虎详细了解病情后，答应为其开第四刀。

不出钱小虎所料，手术时发现这名产妇盆腔黏连，膀胱黏连，边缘性前置胎盘，子宫下段菲薄。他胆大心细，一个小时后手术顺利结束，没有出现之前担心的大出血。

虽然这名产妇最终母子平安，但钱小虎衷心建议，剖宫产手术尽量不要超过3次，因为3次以上剖宫产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂。

“葡萄胎”产妇化险为夷

钱小虎教授不仅对处置高危妊娠经验丰富，还擅长治疗其他胎盘异常手术。今年4月底，舟山40多岁的陶女士因为“葡萄胎”到宁波开发区中心医院住院。之前她已经生过两个孩子，均为剖宫产。这次意外怀孕，却被诊断为“葡萄胎”。

据钱小虎介绍，葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块。多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。

就在陶女士入院当天晚上7点半，她突然感到头晕、心慌、胸闷。半小时内阴道出血就达到了500毫升，并伴有血块。值班医生立即为其做刮宫手术，清除宫腔内容物大约500克，但经过一系列抢救没有明显好转。于是，值班医生立即把病情上报给钱小虎教授。

在探查宫腔时，钱小虎发现陶女士子宫下段右侧组织致密黏连，判断很有可能是“葡萄胎瘢痕妊娠”，于是决定做开腹手术。果然，术中发现该“葡萄胎”所在位置正是子宫前壁瘢痕处。此时，陶女士的出血量已经达到4800毫升，这相当于一个成年人的血量。如再不采取措施，她会流更多的血，危及生命。钱小虎教授果断决定为陶女士做子宫次全切手术，保留宫颈，随后血止，手术在有惊无险中结束。

术后，陶女士转入重症监护病房。三天后，转入普通病房，目前已经病愈出院。

Linda和老公已经备孕5个月了，然而每次验孕都只能看到“意念灰”，这让她有些焦虑。

这个月，大姨妈没有准时到，Linda兴奋地用早早孕试纸检测，终于看到了淡淡的“中队长”线！她告诉了老公这个好消息，小两口开心不已。

谁曾想，没过两天Linda月经来……这下她有些崩溃了，究竟是流产了还是身体哪儿出问题了Linda赶到医院检查，医生认真听了她的叙述，告诉她，这可能是一次生化妊娠。

那么，究竟什么是生化妊娠对身体有不好的影响吗会影响之后的怀孕吗今天，复旦大学附属妇产科医院罗雪珍主任医师来说说，发生率不低、知道的人却不多的“生化妊娠”。

正常的妊娠，是精子与卵子在输卵管结合成为受精卵，受精卵回到子宫里着床，进一步才能发育成胎儿。

生化妊娠则是精卵结合了，但是没有回到子宫里着床，或者进入子宫内，没有着上床。

生化妊娠在临床上表现为尿或血HCG达到可以检测出的水平，但只是一过性升高，超声检查看不到孕囊，然后妊娠状态就自然终止。

很多人觉得这种事绝对不会发生在自己身上，但事实上生化妊娠并不罕见。有数据表明，生化妊娠约占总妊娠的25-30%。

但很多不在备孕的女性，并没有专门去检测HCG，所以一些人只以为是大姨妈推迟来了几天，并不会意识到这是一次生化妊娠。

1、受精卵本身有缺陷。一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中，有超过50%的流产原因是染色体异常。

2、卵巢黄体功能不好。黄体不好，导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，就会影响受精卵在子宫内的着床。

3、子宫因素。子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。

4、免疫因素。有两种免疫情况影响受孕。

一种是同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；

另一种是自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

5、精神过度紧张。尤其是因未孕而严重的焦虑，心理压力过大。

其实，生化妊娠从本质上讲，是一种优胜劣汰的自然选择，要是偶然遇到这样的情况，不必太焦虑，也无须做任何治疗和处理，一般也不会影响下一次的怀孕。

不过，如果多次发生这样的情况，就有必要到医院进行进一步的详细检查，找出病因，针对性治疗。

医生会根据你的情况，酌情进行内膜容受性、黄体功能及免疫因素如封闭抗体、独特型抗体等方面的检查。

生化妊娠和流产都是妊娠失败，但这两者并非一回事。

生化妊娠，是妊娠仅进行至用生物化学方法可以检测到的阶段，还没有发展至能用超声诊断出孕囊的阶段，可算是早期妊娠丢失的一种特殊类型。

流产，则是发生在胚胎着床以后的事件，是临床妊娠的丢失。

因此，虽然生化妊娠和流产均属于胚胎或妊娠丢失的范畴，但发生在不同的生理阶段，故两者不是一码事。

这方面没有特别的规定，直接进行下一轮备孕也是可以的。

有个比较好的消息，较多的研究结果显示，在做试管婴儿的人群中，前一个移植周期发生生化妊娠后，在随后的一个周期更容易成功。

如果不是特别急着要孩子，也可以考虑暂停备孕一段时间，让子宫有足够的时间“休息”一下，改善导致流产的自身不良状况和脱离对胚胎发育不利的外界环境。

撰文｜罗雪珍

编辑｜张煊

路桥破获台州首起“寄血验子”案件，有两人得知胎儿非理想性别后选择了流产

“恭喜宝妈二胎，心想事成，凑了‘好’字。”今年7月，女店主刘某在朋友圈晒单，并附上一张化验报告。

她恭喜的对象是一位准妈妈，怀胎尚不足3个月。胎儿的性别，刘某并不能未卜先知，而是代理“寄血验子”业务后获知。东窗事发前，刘某至少接了5笔订单，其中2笔订单孕妇在得知胎儿性别后，选择了流产。

11月24日，刘某在自己开的母婴用品店被抓获，台州首起“寄血验子”案件初战告捷。

富家女打起“寄血验子”的算盘

刘某是85后，路桥人。她是富家女，出门豪车代步，还经营着一家母婴用品店。

嫁人后，刘某生下一个女儿。年初，二孩政策落地，身边不少人都在拼二胎，刘某也跃跃欲试。她一心想再生个儿子，于是琢磨着如何鉴定胎儿性别。上网搜索后，“寄血验子”的广告撞入眼球，刘某突然灵光一闪，觉得“商机”就在眼前。

于是，刘某联络了深圳一家违法中介机构。对方讲解，“寄血验子”只需一个低温箱、一个冰袋和一支特殊的针管，让孕妇找私人诊所抽血10毫升，通过专业物流公司冷藏空运到深圳，再由中介辗转香港做胎儿性别检测，怀孕6周就可提前知道男女。

利益诱惑下，刘某成为该机构台州地区的“代理”，并给自己的母婴用品店拓展了一项新业务——为路桥及其周边的孕妇提供“寄血验子”服务。

朋友圈晒订单，母婴店开收据

今年3月份，刘某挖到了“寄血验子”的第一桶金。

据刘某回忆，她的第一个客户是徐某。当时，徐某带着妻子进店购物，刘某得知徐某妻子刚怀孕，于是，她向夫妻俩探口风，问是否需要鉴定肚中胎儿性别。恰好，徐某夫妻已育有一女，公婆催着再生一个孙子，徐某也有此意。双方一拍即合，徐某很爽快就交了1000元订金。

刘某给了徐某一个低温箱，嘱咐孕妇私下找人抽血。孕妇的血液保存在了低温箱，最终交还到刘某手中，被快递寄往深圳。大约一周后，胎儿的性别鉴定结果出炉，刘某在微信上将答案告知：“胎儿是儿子”。

没多久，一张香港某医疗机构出具的“母血筛选报告”寄到家，徐某更是喜出望外。随后，他结清了尾款，用微信转账给刘某4500元钱。

尝到甜头后，刘某捞金越来越卖力。每有合适的顾客到店购物，刘某便推荐她的“新业务”。一旦交易敲定，顾客支付订金，她就在母婴店开收据。而在线上，刘某学着微商在朋友圈晒单，明目张胆地揽客。“恭喜宝妈二胎，心想事成，凑了‘好’字。”7月份，她就曾在朋友圈发出这样的文字，为了取信顾客，她甚至还附上了一张英文化验报告和血液试管的照片。

接单5笔，两位孕妇选择了流产

空有专科学历傍身，刘某却是个法盲。被发财的喜悦冲昏了头脑，她不知道，自己已走向违法的深渊。

今年，路桥区卫计局首次将利用血液DNA非法鉴定胎儿性别案件列入区对镇（街道）的目标考核，并要求镇（街道）加大对再生育对象的随访和孕情异常上报工作。一次随访中，路桥区金清镇一名计生专员发现，辖区内一孕妇孕情异常消失。随着调查的深入，“寄血验子”的事败露，刘某也进入了执法人员的视线。

历经近半年的时间，卫计执法人员通过无数次的数据比对、排摸、分析及驻守，终于摸清了刘某的身份信息、活动轨迹及作案规律。11月24日，路桥区卫计局与公安、金清镇人民政府展开收网行动，一举将犯罪嫌疑人刘某在店中抓获。

在现场，执法人员发现不少刘某“寄血验子”所用的订金收款收据、快递单、银行及微信转账记录。

在铁的事实面前，刘某对自己非法鉴定胎儿性别的犯罪事实供认不讳。她交代，直至东窗事发，自己一共接了至少5笔订单。其中有2笔订单，孕妇在得知胎儿非理想性别后，选择了流产。

自此，台州首起“寄血验子”案件初战告捷。目前，案件已移交公安机关追究刑事责任，等待刘某的将是法律的制裁。

而此前，“寄血验子”大家大多有所耳闻，真正被查处的案件却并不多见。究其原因，此类非法鉴定的参与者（孕妇），大多在未上报孕情的怀孕初期参与鉴定、加上中介的违法产业链条较为隐蔽、血液又是寄到香港去鉴定，大大增加了“寄血验子”案件的查处难度。

（据台州晚报，原标题《朋友圈晒单，富家女做“寄血验子”生意》。编辑：罗亚妮）

一般来说，正常女性的月经一般是28天左右来一次，每次经期是7天左右，而月经提前或者推迟7天都是正常的。但是，月经推迟了10天时就应该引起重视了。因为突然出现月经推迟10天的情况，可能是怀孕引起的，还可能是发生了妇科疾病导致的。为了避免问题变大越来越严重，应该尽快找找原因，然后根据病因采用针对性的方法进行调养和治疗。那么，具体来说，月经推迟了10天，该怎么办呢

1、如果平时有性生活，并且不能保证避孕百分百成功，出现了月经推迟10天这种情况首先要考虑到怀孕。尤其本身经期正常时突然出现月经推迟并且已经推迟10天左右，同时伴随着乳房变大、变敏感，甚至恶心呕吐、食欲不振等症状，可以先用早早孕测试纸测试晨尿，看看是否是阳性反应。如果有强阳反应最好及时去医院做一下B超检查，确认是否是宫内妊娠。

2、如果月经推迟10天，但是有月经快来的症状，可能是内分泌失调引起的，这是一个常见的引起月经推迟的因素。因此，月经推迟10天不来的女性可以考虑去医院做一下内分泌检查。然后，可以根据内分泌检查结果，决定是否需要使用激素类药物治疗。

而有些女性的月经推迟、内分泌失调是因为宫寒、血瘀、身体虚弱、肾气不足等因素导致的，因此在治疗时不能总是使用激素类的西药，还可以服用一些具有补气养血、暖宫驱寒、活血化瘀等作用的中药调养治疗。

3、月经推迟的女性，同样要积极做好饮食调理措施，这也是有效的改善方法。平时要多吃一些清淡以及含有多种营养物质的食品，比如各种五谷粗粮、新鲜蔬菜和水果、豆类和豆制品、菌菇类以及海藻类食品等等。

其次，要及时改正不良的饮食习惯，如过度节食、抽烟喝酒、吃太多油腻食物和包装食品等。另外，平时不能随便服用滋补类药品以及含有激素成分的补品、药品，否则也容易导致内分泌失调，从而导致月经推迟。

4、精神压力过大，同样也是导致月经推迟的常见因素。因此，月经推迟10天的女性也应该尽量放松精神状态，不要因为目前遇到的一些状况而过度担心。而是应该积极通过有效方法缓解精神压力，才能促使月经恢复正常。

一张照片，一段历史。

晚清时期，西洋影技术流入中国，为我们记录下很多皇宫历史瞬间，留下了很多老照片。虽然老照片不能改变历史，但是它也见证了清朝那段由盛转衰的岁月，让我们得以了解封建时代皇权统治下的中国面貌。

我们说过，慈禧太后是宫中最热爱拍照的人，所以在现在的很多照片中，我们都能看到皇室贵族和宫廷老建筑的身影。

这是末代皇后郭布罗婉容，她正在紫禁城练习骑自行车。

婉容是满洲正白旗（达斡尔族），是溥仪的皇后。那时候很多西洋玩意儿流入皇宫，包括相机，自行车等等。她当皇后的期间，大清朝已经是名存实亡，风雨飘摇。在紫禁城为数不多开心的日子应该就是这些骑自行车，摆弄相机拍照的时候。

在那之后，伪满洲国建立，她和溥仪一起成了日本人掌控下的伪满政权的傀儡，甚至最后吸食鸦片，疯疯癫癫，不得善终。

这是瑾妃，这是端康太妃，也就是温靖端康皇贵妃，光绪帝的瑾妃，他他拉氏，是光绪帝仅有的三位后妃之一。光绪皇帝喜爱的珍妃就是她的亲妹妹。宣统皇帝溥仪即位后，她跟小溥仪的关系很好。

可能因为长相普通，为人低调，在尔虞我诈的后宫中，没有像貌美的妹妹珍妃那样吸引慈禧的注意，反而日子过得更加安稳。

民国十三年九月二十二日，瑾妃病逝于永和宫中，年五十一岁，并以端康皇贵妃的身份葬于崇陵妃园寝。

可以看到后宫中除了旗人女子，还有蒙古族女子。

这个就是瑾妃的亲妹妹珍妃，满洲镶红旗人，光绪的宠妃。在《国闻备乘》记载：

13岁与姐姐一起入宫，光绪帝一见珍妃就十分喜欢，她活泼天真，不被宫中规矩所束缚，但反而因为光芒太露在宫中不得慈禧喜爱，还曾被降位。

到了八国联军入侵紫禁城的时候，慈禧借口将珍妃投井杀害，年仅24岁。

这是紫禁城交泰殿东侧面。交泰殿位于乾清宫和坤宁宫之间，名字的由来是“天地交合、康泰美满”之意。明永乐十八年（1420年）建成。清嘉庆时重建。

清朝的时候，只要到了元旦，或者是皇后的诞辰，皇后就会在这里升座，接受宫中妃嫔、命妇的朝贺。

我们之前写过皇帝的二十五宝，也就是皇帝的那些玉玺。在乾隆十三年（1748年），代表皇权的二十五宝就被存放在交泰殿。

这是20世纪初紫禁城的午门。

午门是北京故宫紫禁城的正门，平面呈“凹”字形。午门居中向阳，位当子午，所以叫午门。

我们对午门最熟悉的应该是电视剧里那句“推出午门斩首”了，但其实午门真的不是用来斩首的地方，这是民间的误传。

相反，在午门举行的，基本都是神圣的仪式。比如当中的正门平时只有皇帝才能出入；皇帝大婚时，皇后可以进一次；殿试考中状元、榜眼、探花的三人可以从此门走出一次。

清代上朝的时候，文武大臣出入左侧门，宗室王公出入右侧门。每年十月初一，清代的皇帝要在午门颁发第二年的历书，为此需要举行颁发仪式，叫“颁朔之礼”。

这是婉容皇后居住时的储秀宫浴室，可以看到里面居然还有一个浴缸。

这是一张1886年九个晚清官员的合影，照片的左边写了每个官员的职位和名字。

参考资料：

清史稿·卷二百十四·列传一．国学网

交泰殿．故宫博物院

问：

有哪些事是谈过多次恋爱才明白的?

答：

1，明确你的恋爱需求

1），

很多人进入到一段恋爱关系，ta可能对于自己在恋爱当中的需求，并没有真的想清楚过

a，

不少的人会稀里糊涂的就进入到一段恋爱关系，有的是被自己的情绪冲昏了头脑，有的则是因为自己耐不住寂寞，或者是因为人云亦云，既然身边的人都谈了恋爱，那么我也要谈；

在这一点上，尤其是以恋爱经验不多，甚至是毫无恋爱经验的年轻男女居多

有的人会无意当中就做了渣男渣女，而有的人则会明知对方是渣男渣女，但自己却还是会忍不住的往火坑里跳

在他们的眼里，喜欢一个人，那就在一起

何谓喜欢一个人

不好意思，不清楚

两个不同的人在一起，这意味着什么

不好意思，没想过

至于这段关系要如何经营要发展往何处去

不好意思，既没想过，也不关心

小儿子小女孩在小的时候才会玩过家家，如果你都已经成年了，那么你谈恋爱时，最好就不要再继续玩过家家了

b，

也有的人则是因为其他的原因，比如由于自己的年龄大了，被父母一个劲的催婚，亦或者ta自己也对于感情生活，感到有很大的压力

于是有些抗压能力不强、态度不够坚决、信念不够坚定的人，就可能会进入到一段自己不喜欢对方、或者对方不喜欢自己，甚至是互相都不喜欢彼此的恋爱关系、婚姻关系（你与其这样，其实还不如单着）

这样的人对于自己进入到无爱的恋爱关系、婚姻关系，会美其名曰，这是自己在找一个合适的人结婚

但可惜的是，很多进入到无爱的恋爱关系，甚至是无爱的婚姻关系的人，事后也往往会更加容易反悔、后悔，而到时如果你想要再反悔，那么代价则是巨大的

你要真有那个觉悟，你纯粹是把恋爱、婚姻当作是搭伙过日子，这其实倒也无妨

但对于那些因为自己的年龄大了，于是随便就找个人结婚的男女，很多的人其实只是以此来逃避催婚、逃避现实而已

这样的人，ta即便因为外界的压力，暂时屈服了，ta不得已进入到一段无爱的婚姻关系

等ta结了婚，ta往往又会面临新的现实，比如：另一半不爱自己，自己不爱另一半，自己在情感上的需求得不到满足.我该怎么办

当我们主动去选择过一种自己想要的人生时，我们才能够更好的接受，并且承担自己的选择所带来的结果；

而当一个人只能被动的、被逼无奈的选择某种人生、某段感情时，面对不如意的现状以及结果，ta往往就会产生更多的抱怨，甚至是怨恨；

如果你的选择本就不是你自发的、发自内心的心甘情愿，那么你的选择所带来的结果，又怎么可能会让你如愿以偿呢

2），

你只要决定进入一段恋爱关系，这其实就不再仅仅只是你一个人的事情了

如果你连自己在恋爱当中的需求你都不知道，甚至你对此压根就没有认真的想过

这样的人，在面对恋爱关系时，ta往往容易只是跟着感觉走，甚至是让自己只是一味的被自己的情绪所驱使

这就容易导致：

a，自己在恋爱当中，缺乏有意去经营感情的意识、责任心

自己一旦情绪不好，感受不好，可能就会想要结束目前的恋爱关系

那些动不动就搞冷战的；那些动不动就提分手的；那些一边谈着恋爱，同时又忍不住跟其他异性聊骚、来往过密的

好多都是因为自身在恋爱当中不够成熟，缺乏责任心，自己在恋爱当中缺乏足够的理性、责任意识，一味的只知道输出情绪，一味的只会站在自身的角度考虑问题，而丝毫意识不到自己同样也应该照顾到另一半的感受，以及同样需要考虑到另一半在恋爱当中的需求

不懂得爱别人的人，是难以得到别人长久的真正的爱的

b，面对不健康的恋爱关系时，缺乏果断结束问题恋爱关系的勇气

另一半做错了，惹你生气了，并且对方屡屡不改，甚至是变本加厉；另一半和其他异性走的过近，这让你感觉很不舒服，甚至另一半出现聊骚、出轨的迹象；确定关系多日，但另一半却一直都不愿意公开你们之间的关系；相恋多年，但另一半却一直拖着不愿意跟你结婚..

如果你对于恋爱的态度以及需求是传统的、严肃认真的

在恋爱关系当中，另一半这样对你，这其实就说明对方并不能够真正的满足你在恋爱当中的这种需求

既然对方满足不了你的恋爱需求，那么这其实就说明你应该趁早结束目前的这段让你感觉不快乐，甚至是让你觉得痛苦的恋爱关系

这个道理非常的简单，有的人要么是并没有真正的想明白过自己在恋爱当中的真正需求；要么就是缺乏勇气去果断的结束一段有问题的恋爱关系

正如有的人压根就不会被消费主义洗脑，因为ta清楚的知道自己真正的核心的需求是什么，而有的人则是情不自禁的、难以自持的往消费主义的陷阱里挑，哪怕是债台高筑也在所不惜

同样的，有的人压根就不会被人PUA，而有的人，自己明明知道对方很渣，但却还是会忍不住的往前一个劲的送

人，的确是感性的；爱情，也的确是宝贵的

但是，如果你经历过一定数量的恋爱关系，你可能就会发现：有的恋爱关系，会助你成长，让你感觉很幸福，于是你想要好好的守护这段美好的感情；而有的恋爱关系，则可能压根儿就没有所谓的那么的宝贵，甚至有可能会把你拉入深渊

你遇到好的恋人，进入到一段好的恋爱关系，这当然是你的幸运，同时你也要有相应的智慧，你才能够守得住；但如果你经常性的遇到不好的恋人，你频繁的进入到有问题的恋爱关系，这可能不只是你的运气不好，而是你缺乏辨别好的恋人、好的恋爱关系的智慧。而是你缺乏拒绝不好的恋人、拒绝不好的恋爱关系所应该具备的理性、果断，以及勇气

3），

不少的人在恋爱当中，其实很容易懦弱、虚伪、贪婪

即便大家都很推崇：谈恋爱，就要认认真真的、好好的谈，既要对自己负责任，也要对对方负责任

但遗憾的是，不少的人，ta在面对感情时，其实并非如此

你如果想要的是那种传统的严肃认真的一对一忠贞不二的恋爱关系，这非常的好

那么你就去跟那些与你同样如此的人谈恋爱

如果你遇到的是那种只是想和你风花雪月，不想和你严肃认真在一起的人，那么你就果断的让对方滚

但如果你是那种只想和对方风花雪月的人，那么你就应该诚实的勇敢的表现、表露，甚至是表达出来

然后你就去跟那些与你同样如此的人谈恋爱、睡觉、风花雪月

你不要拿着爱情、谈恋爱的名义，跑去跟一个只想严肃认真谈恋爱的人风花雪月

我可以很负责任的跟你讲：无论你是想严肃认真的谈恋爱，还是你只是想趁着年轻时多玩一下、多风花雪月一下

与你同样类型的异性，其实特别的多

如果你只是想不负责任的风花雪月一下，你压根儿就犯不着为了表面上的道德压力，于是懦弱的、虚伪的去欺骗别人

人在面对感情时，最受伤的其实并不是自己不能够和喜欢的人一直在一起，而是自己原本以为自己能够和喜欢的人一直在一起，却没成想，这只是自己的一厢情愿。因为对方从一开始，就不是真的喜欢你，也不是真的想要认真的和你在一起，这种被自己喜欢的人欺骗、背叛、玩弄的感觉，才是真正的伤人

2，先爱己，后爱人

很多容易爱而不得、被爱伤害的人，往往都是那些不会真正爱自己的人

舔狗不得house，这个就不用我做过多的阐释了

但有些人一旦进入一段恋爱关系，在自己与恋人之间，不说你应该合理的以自己为先（注意合理二字，不是让你在恋爱当中要一个劲的自私自利）

至少你也应该在你与恋人之间，一碗水端平

对方喜欢你，是因为你这个人本身，而不仅仅只是因为你喜欢对方，你对对方无条件，甚至是无底线的好

所以你进入一段恋爱关系，一定一定不要因为对方，而丢掉了自我

没有自我的人，不懂得自爱的人，是没有办法让对方一直真心喜欢你，并且珍惜你的

无条件的爱一个人，连父母都不一定能够做得到，就更不要说毫无血缘关系的男女朋友了

对此我补充说明一下，我所说的是：对方之所以爱你，肯定是因为在你的身上有值得对方爱的地方（而这，并非是绝对意义上的毫无条件）

如果你因为爱对方，而丢掉了自己、失去了自我，你让自己身上值得对方爱的优点消失了，你的身上出现了很多让对方不喜欢，甚至是厌恶的缺点

那么对方对于你的喜欢，ta哪怕想不变，其实都™难（因为这并不是以对方的意志为转移的）

到时你就不要傻到像有些人那样，只会、只能在道德层面去谴责对方喜新厌旧、不负责任、嫌贫爱富.

你说对方喜新厌旧，对方心里想的却是：新人的确比你这个旧人更好，而且以前的你，也照样要比现在的你更好

你说对方不负责任，对方心里想的却是：自己对于你的责任，已经尽过了，是你自己不对你自己负责任

你说对方嫌贫爱富，对方心里想的却是：是你自己不思进取，而ta不可能一直停在原地等你

对于你以上的这些说辞，对于对方对此心里的想法，有的人可能会站在你这边，而有的人则可能会站在对方那边

这都不重要

重要的是，你自己到底如何，你自己究竟活成了什么样子，这个才是关键

我见过有些男生之所以会被女朋友提分手，是因为他连自己的生活，甚至是生存都搞不定

赌、网dai、极度不健康的生活习惯、易怒的情绪状态、一味的躺平、对女生无条件无底线的付出..

这些毁掉你自己的同时，也会毁掉对方对于你的喜欢以及信任

我也见过有些女生之所以会被男朋友提分手，是因为她的生活除了恋爱，好像再也没有其他的了

居然有女生觉得自己无时无刻粘着男生，时不时的作一下，这是自己爱对方的表现

居然有女生信奉的是男朋友就应该把自己一直像女儿一样宠

如果你自己都不是一个独立的完整的人，那么对方又怎么会长久的喜欢并且珍惜你呢

连三岁小孩都有长大，需要上学、考试的那一天

所以，你不要因为自己谈恋爱了、结婚了，你就忘记了继续提升自己，你就忘记了继续做好你自己

3，恋爱时，有些事情，没那么重要；而有些事情，则很重要

你希望对方能够用心的提前为你准备惊喜，而对方却喜欢直接给你钱，让你喜欢什么买什么

你煮面时，喜欢菜、面放锅里一起煮，而对方煮面时，则喜欢菜、面，用两个锅分开煮

你看电影，喜欢的是喜剧、科幻、动作类的，你一点儿都不敢看恐怖片，而对方却十分钟情于恐怖片

.

你没错，对方自然也没错

在这些事情上，如果你们之间能够求同，那再好不过了；但如果你们不能够求同，那么就存异，这其实也挺好的

你不要指望对方能够跟你像连体婴儿一样，在任何事情上，都步调一致，在任何喜好上，都兴趣一致；你也不要指望对方就是你肚子里的蛔虫，你自己哪怕不说，对方也能够完全知晓并懂得满足你的心意

恋爱时，在某些不那么重要的事情上，不要太过于较真、强人所难，你的恋爱会谈得更加轻松愉快一些，你和对方之间也会有效的避免一些不必要的矛盾与摩擦

你和对方是恋人，从你们决定真正在一起的那一天开始，恋爱中的你们，有些事情，就不仅仅只是你一个人的事情了

小到你想要和对方一起去哪里玩、去哪里吃饭，你需要征求对方的意见。在恋爱当中，千万别习惯性的一言堂，这其实对于两个人之间的恋爱相处，是非常不好的

大到你和其他同性、异性之间的社交，不能够伤害到你与对方之间的感情。如果你的恋人，比不上你的同性、异性朋友，那你干嘛还要跟对方在一起呢

女生跟闺蜜、男生跟哥们来往，只要没有影响到你们之间的关系、感情，你的另一半，往往都是能够接受并且理解你的

而有些脑子不清楚、或者是心怀不轨的人，则可能就会拿个人空间、交友自由等说辞，套用在自己跟异性之间的来往上

如果你和异性之间的密切来往，伤害到了另一半的感受，让你的另一半产生了不安全感，影响了另一半对于你的信任，这其实是不能够被接受的

要么你自身，就不要去做这样踩过线的行为；如果你遇到对方对你做了这样踩过线的行为，那么你也不应该对此妥协、退让

在一般情况下，恋爱关系，本就是排ta的

对方要真的足够的爱你，就不会这样对你；你要真的爱对方，就不可能会对此完全都不介意

如果一段恋爱关系当中出现了与恋爱行为本身相悖、相排斥的事情，对方如果能够以彼此之间的感情为重，及时舍弃会伤害彼此之间感情的人和事，这段感情自然还可以继续下去

如果对方不能够做到这样，其实这也就预示着这段关系开始走向结束

当然，最好的是，从一开始，你和对方就很有默契的在这些事情上达成足够的共识

希望能够对大家有所启发

情Sir

2022-11-3

网友提问：我和老公结婚快5年了，今年年初开始备孕，但到现在都没怀上。

我老公之前去医院做过男科检查，没有问题，而我月经也一直很正常。

但就一直没有怀上，请问这是为什么该怎么办才好

先纠正大家一个观念：每个月的月经正常，并不意味就可以顺利怀孕。

想要“好孕”，更重要的是排卵。

因此，想要备孕的朋友，可以先了解自己排卵期是否规律正常。

简单来说，可以从以下这3个方法来判断：

第一，监测体温。

正常排卵的女性在月经周期的前半期基础体温偏低，到达排卵期时更低，排卵后基础体温会上升0.5氏度左右（基础体温上升3天内为易受孕期）。

不过，这个方法需要女性坚持每天晨醒后测量体温并登记，且每天需在固定时间测量，对作息不规律的人来说，准确度可能下降。

第二，使用排卵试纸。

排卵试纸是通过监测促黄体生成素（LH）水平来判断排卵与否。排卵试纸监测的准确率大约为75%。

这相对测体温来说，更简单方便些。

第三，做腹部B超或阴道B超

相比于前两种，超声监测可以直观监测优势卵泡的位置、数量及发育情况，最为准确。

不过，这需要到正规医院请医生检查。

所以，正在备孕的女性，可以试试以上几个方法，看看自己的排卵情况是否正常。如果排卵情况正常而仍然不孕，建议去咨询专科医生。

本文由《中国家庭医生》杂志社科普中国联合出品

随着我们生活水平和认识度的提高，优生优孕优育已成为当下生育的全新理念。每个家庭都希望生一个聪明健康的宝宝，但有些遗传病，是属于伴性遗传的，也就是说家族里的某些疾病，会只遗传给儿子或者女儿，这都是与性别有关。那么，只传给儿子或只传给女儿的遗传病分别有哪些呢?

只传给儿子的5种遗传病有：

1、血友病

血友病是指由于人类体内缺乏控制因子Ⅶ凝血成分，导致血液无法凝固的症状。这种患者只要有轻微的损伤就会出血不止，甚至是在体表无外伤的情况下，也会出现皮下及关节内出血。它是属于典型连锁隐性遗传，致病基因位于X染色体，一般由母亲携带致病基因，遗传至儿子患病

2、秃顶

中年谢顶，这让男人们无可奈何。目前，已经有研究表明，脱发也跟遗传基因有关，而且秃顶遗传的基因，很大程度上是来自母亲，而母亲这些变异的染色体，则是来自于外公的遗传。根据伴性遗传的继承理论来讲，假如父亲是秃顶，儿子就有50%的概率会继承这一疾病。

3、蚕豆病

蚕豆病与吃蚕豆有关，是因吃蚕豆而引起的急性溶血性贫血，多见于9岁以下儿童。蚕豆病的遗传比较常见的情形是夫妻双方都健康，但是母亲带有一条变异染色体，所以两人所生的儿子会有50%患病的概率，而女孩都正常，但属于有一半成为这种疾病的携带者。

4、红绿色盲

色盲，是一种传男不传女的遗传病，最常见的就是红绿色盲。人的色盲基因只存在于X染色体上，Y染色体上没有。与其他病症所不同的是，父亲的色盲基因是通过传给女儿，而后再通过女儿传给外孙的。也就是说，当父亲为红绿色盲患者时，女儿多数会继承;当母亲为患者时，致病基因大多是由儿子继承。

5、杜氏肌营养不良

这是一种基因缺陷所导致的病症，因为致病基因DMD位于X染色体上，因此都是男性发病，女性为致病基因携带者。这种病症在发病的时候，大腿肌肉会出现萎缩，小腿变得粗壮但是无力，走路姿势像鸭子，经过几年之后就会逐渐瘫痪。一般在4岁左右发作，最晚也不超过7岁，而到20岁左右由于肌无力、呼吸衰竭而死亡。

1、乳腺癌

恐怕没有人不知道乳腺癌，但对乳腺癌的认识仅仅停留在表面。乳腺癌是肿瘤的一种，分为良性和恶性，及早发现及早治疗会更好，尤其是良性的早发现早切除，恶性的也能及早治疗。如果母亲患有乳腺癌最好经常给女儿进行体检。乳腺癌早期并不会对女性的身体有很大影响，甚至基本感觉不到不适，但肿瘤就是肿瘤，到后期开始发力的它很要人命。

2、过早绝经

母亲过早绝经的话，女儿长大后会和母亲绝经年龄差不多。过早绝经会让女性很快变老，更年期也会提前到来，经常睡不好、出虚汗、头晕脑胀。而且雌性激素下降以后，骨骼和血管都会随之变化，容易患心血管疾病。

3、肥胖症

有个超重的妈妈，通常女儿体重也在正常范围以上，只要坚持锻炼身体健康就好;但若是当妈的患有肥胖症，一般也会遗传给女儿。胖嘟嘟的孩子看着很可爱，隐藏在里面却是很大的生命危机。过于肥胖，她就会不爱运动，因为行动不便，所以她比同龄人发育的慢。过于肥胖会挤压胸腔导致呼吸和消化弱于常人，易患呼吸道方面和消化系统方面的疾病，甚至还会诱发脂肪肝，而且免疫力比别人低，还经常会患有其他疾病。

4、II型糖尿病

这种病很多人都没听过，但大多数患有该疾病的母亲都会遗传给女儿。有的人会说，糖尿病有啥怕的?不吃甜的就行了。其实不是，II型糖尿病所引发的并发症，非常多，举两个例子心脏病和肾衰竭，而且多是急性并发症，一旦出现就很严重。

预防大于治疗，所以为预防以上针对性的疾病，备孕前检查或孕期检查很关键。但随着第三代试管婴儿技术的成熟，能排除基因缺陷，筛查23对全染色体，防止125种常见遗传性疾病的传递，减少流产或怀上畸胎的可能性，达到增加怀孕机会的同时也能保证胎儿的健康发育。

温馨提示：为生育健康而聪明的宝宝，做好备孕前检查和孕期检查很重要，如条件允许的高龄家庭或有家族基因遗传病史的可以直接选择第三代试管婴儿助孕生育健康宝宝。

37岁的牛女士已经生了2个孩子，最近5个月月经不规律，4-5/23-37天，量少，无痛经，3个月前口服中药治疗，口服方剂1个月，结果吃完药，月经干脆就不走了，阴道持续出血28天。

近25天，牛女士感觉出血量增多，感乏力、头晕，无头痛，朝阳医院门诊检查考虑“异常子宫出血、中度贫血”，因要求治疗收入院。

查体时医生发现牛女士生命体征正常，贫血貌，心肺未闻及异常。腹部平软，无明显压痛及反跳痛。舌淡红，苔薄白，脉沉滑细。妇科检查：阴道出血已经停止，少量白色分泌物，无异味。宫颈：光，无触痛，无触血。子宫：前位，正常大小，无压痛，活动可。附件区区未扪及异常。

牛女士既往体健，（2018-7-4北京朝阳医院）彩超提示：子宫前位，大小约56×50×45mm，回声不均匀，内可见多发稍高回声，较大者大小约0.8*0.8cm，边界欠清晰，未见血流信号，子宫肌层回声均匀，子宫轮廓规则。双侧附件区未见明显肿物，盆腔未见积液。超声提示：子宫内膜增厚并回声不均匀。宫腔内稍高回声——息肉。血常规：血红蛋白66g/L。HPV16（+）。

入院诊断：1、异常子宫出血2、宫颈高危型人乳头瘤病毒感染3、中度贫血。患者中年女性，目前手术指征明确：1.中年女性；2.月经不规律5个月，阴道出血28天伴乏力；3.彩超提示：子宫内膜增厚并回声不均匀。宫腔内稍高回声——息肉；4.HPV16（+）5.患者及家属要求手术治疗。

经过蔗糖铁注射液静点纠正贫血治疗，辅以生血宝合剂益气养血，医生复查牛女士的血红蛋白，87g/L，择期静脉全麻下行宫腔镜检查。

镜下见：颈管内膜光滑，宫腔内膜肥厚，粉红色，可见腺体开口，未见粗大血管，未见异形血管，部分内膜呈息肉样增生状,宫腔近宫底部12点及2点分别可见内膜息肉直径0.7cm大小及直径0.8cm大小，双侧输卵管开口可见。考虑诊断：子宫内膜息肉、子宫内膜增生。行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+宫腔镜下分段刮宫术+宫颈活检术。手术顺利，出血7ml，术毕病人清醒，安返病房，静脉抗炎。术后病理回报：宫颈（3、6、9、12点）慢性宫颈炎；子宫内膜息肉；子宫内膜：子宫内膜单纯性增生。

病例分析：

1、正常月经的发生基于排卵后黄体生命期结束，雌激素和孕激素撤退，子宫内膜功能层皱缩坏死而脱落出血。

无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期。生育年龄女性有时因应激等因素干扰也会发生无排卵，这种无排卵功血就是我们大家俗称的“月经不调”。按照月经不调的诊断，牛女士口服了中药治疗，症状无改善反而加重，出现出血不止及中度贫血，彩超提示：子宫可见多发稍高回声，较大者大小约0.8*0.8cm，边界欠清晰，未见血流信号，子宫内膜息肉。

此时就不适宜继续盲目的药物治疗了，依据2014年我国功血指南诊刮标准：年龄大于45岁，长期不规则子宫出血，伴有子宫内膜癌的高危因素如高血压、肥胖、糖尿病等，B超提示子宫内膜过度增厚、回声不均匀且药物治疗效果不显著的建议行诊刮术。

所以我们在给牛女士积极纠正贫血后，给她安排了宫腔镜检查+诊刮术。

术后病理提示：子宫内膜息肉，子宫内膜单纯性增生。

2、关于子宫内膜息肉：

子宫内膜息肉是一种临床常见的妇科病，多项研究表明子宫内膜息肉的发生可能与子宫慢性炎症及高雌激素水平相关。

在B超下，子宫内膜息肉常表现为宫腔内的高回声团，但有时会与子宫粘膜下肌瘤难以鉴别，需待手术后病理。

对没有症状的子宫内膜息肉，一般不需要治疗；当存在月经异常、息肉较大（＞1cm）、怀疑恶变、合并不孕时，存在手术治疗指征。对进行辅助生殖技术的患者，可在助孕过程中，安排宫腔镜手术的时机。

宫腔镜手术是目前推荐的治疗手段。手术方式分为刮除和电切两种方法，各有利弊。刮除对内膜损伤小但息肉复发率较高，电切息肉复发率低但对内膜损伤较大。

一般而言，多发性子宫内膜息肉适合在宫腔镜下行刮宫术，单发的子宫内膜息肉可选择在宫腔镜下行电切术或者息肉摘除术，在确定病灶位置、进而清除息肉的同时，保证子宫内膜的完整性。

对于复发性子宫内膜息肉且无生育要求患者，可在宫腔镜手术的同时宫腔内放置曼月乐环（左炔诺孕酮宫内节育系统），可达到预防子宫内膜息肉复发的效果。

关于子宫内膜增生：

子宫内膜增生是一种非生理性的内膜腺体增生病变，是妇科常见肿瘤子宫内膜癌的癌前病变，2003年修订版的WHO分类按照严重程度，子宫内膜增生分为4级：增生内膜，简单增生，复杂增生，不典型增生。

乳腺癌术后接受长期他莫昔芬治疗等等。

肥胖、初潮过早、绝经晚、不孕、家族癌瘤史等也是内膜增生和子宫内膜癌的高危因素。

内膜增生有哪些表现

1、异常子宫出血：育龄女性可表现为不规则子宫出血、周期延长或缩短、出血时间长、出血量时多时少，有时表现为经间出血，月经周期规则但经期长或经量过多；绝经后女性出现阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，需要引起重视，有90%以上绝经后子宫内膜癌患者有阴道出血症状。

2、其他症状还包括阴道异常排液、宫腔积液、下腹疼痛等。

内膜增生的确诊需要内膜组织学检查，其获取内膜的经典方法就是诊断性刮宫。

子宫内膜增生的治疗

药物治疗为孕激素后半周期序贯治疗：月经周期第11~16天起始，每个周期用药需至少12~14d，连续用药3~6个周期。近年来更推荐孕激素连续治疗。

含左炔诺孕酮的宫内节育系统（LNG－IUS）：研究认为LNG－IUS的疗效更好，有报道其内膜逆转率高达100%。植入后持续用6个月至5年。因其是在子宫局部起作用而全身副作用少，被国外推荐为治疗无不典型增生的子宫内膜增生的首选方案。

药物治疗后的随访也很重要。对于内膜增生风险依然存在的患者，如长期无排卵或稀发排卵、肥胖、胰岛素抵抗、用孕激素拮抗剂等，建议2次转阴后改为每年活检随访一次。对于有生育要求的患者，需要在逆转子宫内膜后积极促排卵受孕。

其他治疗还有手术治疗，不作为首选。

关于HPV感染：

感染HPV后，绝大部分（95%以上）生殖道HPV感染是良性的，可以自身清除，仅有一小部分女性会变为持续感染。

TCT正常，HPV为高危型感染，可以观察，12个月复查TCT和HPV，如果其中一个异常，转诊阴道镜检查和可疑部位取活检送病理。

但是，因为70%以上的宫颈癌为HPV16和18感染所致，所以如果HPV-16和（或）HPV-18阳性，应直接行阴道镜检查。

HPV感染的原则是“治病不治毒”！对于没有肉眼或病理学证实的病灶，是根本不需要治疗的。换句话说，只有当出现了肉眼可见病灶（如尖锐湿疣）或者病理证实有病变发生（如CIN），才需要治疗。

总结如下：

牛女士的后续治疗，如果她没有生育要求，建议她首选放置曼月乐，既可以治疗子宫内膜增生，逆转增生的内膜，也可以预防子宫内膜息肉的复发。

牛女士的HPV16阳性，但是宫颈活检的结果为慢性宫颈炎，没有发现宫颈病变，她也没有什么不舒服的表现，属于单纯的高危型HPV感染。

因为HPV感染的原则是“治病不治毒”！目前国内外的共识中指出也没有对HPV感染疗效肯定的药物。因此，想要清除HPV感染，保持健康的生活方式，使机体免疫力功能保持正常状态，保持局部清洁卫生，防止出现其他感染。

目前已经确认HPV的传播方式就是性接触，包括阴道、肛门和口腔的性交。避孕套可以降低HPV感染的风险，虽然无法提供完全的保护，但是没有妊娠要求，建议避孕套避孕。1年后再次复查HPV和TCT检查。

2、《妇产科学》第8版，主编谢幸苟文丽。

3、《妇科内分泌知识轻松学》第1版，主编李艳贾彤。

4、《中国子宫内膜增生诊疗共识》《生殖医学杂志》.2017,26(10:957-959

正在备孕或者处于孕期的准妈妈一定都非常熟悉“叶酸”。叶酸作为一种水溶性维生素，是人体细胞生长和繁殖必不可少的维生素之一。孕期女性缺乏叶酸不仅会导致习惯性流产、早产，甚至会导致新生儿畸形。但关于备孕男性缺乏叶酸如何影响新生儿的健康，这其中潜在的分子机制目前还不清楚。

近日，由加拿大麦吉尔大学的研究人员发表在《DevelopmentalCell》期刊上题为“HistoneH3lysine4trimethylationinspermistransmittedtotheembryoandassociatedwithdiet-inducedphenotypesintheoffspring”的文章，证明了缺乏叶酸会影响精子中组蛋白H3第4位赖氨酸上的三甲基化（H3K4me3），而且这种变化可以叠加并被传递至胚胎，导致子代发育缺陷。

研究选择野生型（WT）和KDM1A过度表达转基因（TG）雄性小鼠，进行缺乏叶酸（FD）和富含叶酸（FS）的饮食喂养，KDM1A是在精子形成过程中调控H3K4me2/3水平升高的基因。在经过两个生精周期（9-11周）后，FDWT和FDTG雄性小鼠新生儿后代发生出生缺陷，畸形包括弯曲的胸骨和未融合的胸骨软骨，不对称的骨头和弯曲的肋骨。对比发现，FDTG雄性的后代出生缺陷程度最高，这些严重异常从颅面缺损到脊椎缺损。这说明父亲叶酸缺乏与后代的出生缺陷相关，且过表达KDM1A与表型严重性增加有关。

为了确定精子染色质对于低叶酸饮食的敏感度，研究人员对每个实验组建立了ChIP-seq精子文库。对比分析发现，精子中的染色质对叶酸的缺乏很敏感，而且FDWT雄性小鼠精子中H3K4me3升高或降低的区域出现在不同的基因位点。进一步分析发现，对低叶酸饮食敏感的精子表观基因组区域包括对发育功能有影响的启动子和增强子，H3K4me3增加的启动子富含早期胚胎发生，骨骼重塑和心脏发育有关的基因，H3K4me3减少的启动子富含破骨细胞增殖，肾脏和耳朵发育以及染色质重塑的基因。

有趣的是，对比WT和TG雄性小鼠发现，当精子中H3K4me3已经发生变化时（TG雄性小鼠），较低的叶酸饮食环境，会叠加甲基化程度。

接下来，研究人员探究了父亲缺乏叶酸和KDM1A过表达如何影响胚胎中的基因表达。结果发现，到胚胎发育的8细胞时期，表达异常的基因有25%与精子中H3K4me3改变的启动子重叠，这说明，父亲H3K4me3可能部分地指导胚胎中的基因表达。

这项研究的创新之处在于证明了在组蛋白甲基化水平上的表观基因组不仅限于子宫内胚胎发育的时期，也会发生在精子中，而且这种表观遗传变化可以在精子中积累，传递到下一代。

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