发表时间:2023-03-22 23:44:54
大家如果平时要去看个医生啥的
首先要考量的
就是哪家医院好
哪个科室最棒
各大医院治什么最拿手
前两天周末的时候
小编在微博上看到了这样一个热搜
“全国医院排行榜”
10日,由复旦大学医院管理研究所组织评选的《2018年度中国医院排行榜》名单正式公布,榜单分为综合榜、专科综合榜、专科声誉榜等。
这已是“复旦版中国医院排行榜”
连续第十年发布
这份榜单被称为中国医院学科建设的标杆
天津共有5家医院入选榜单
分别为
天津哪家医院的综合实力最强
天津3家医院上榜
在2018年度医院排行榜(综合)前100名中——
天津医科大学肿瘤医院位列全国第56名
天津医科大学总医院位列全国第57名
中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)位列全国第77名
2018年医院专科综合排行榜
天津5家医院上榜
在2018年度中国医院专科综合排行榜中——
天津医科大学第二医院位列泌尿外科全国第9名
天津医科大学总医院位列神经外科全国第7名
中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)位列血液科全国第1名
天津市眼科医院位列眼科全国第6名
天津医科大学肿瘤医院位列肿瘤学全国第4名
(上下滑动可查看完整榜单)
天津上榜的医院有哪些重点科室
天津市肿瘤医院
天津市肿瘤医院(天津医科大学肿瘤医院)是我国肿瘤学科的发祥地,是集医、教、研、防为一体的大型三级甲等肿瘤专科医院。
国家重点学科:肿瘤学科。医院在乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、食管癌、骨与软组织肿瘤、头颈部肿瘤、泌尿生殖系肿瘤、血液淋巴系统肿瘤的诊断与治疗上,具有明显的特色和优势。
地址:天津市河西区体院北环湖西路
电话:天津医科大学总医院
天津医科大学总医院始是天津市最大的集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性大学医院和天津市西医医学中心,医院为三级甲等医院。
医院在多学科发展中形成了自己的医疗特色,神经外科颅脑损伤机理及临床研究、肺部肿瘤外科局部晚期肺癌外科治疗和肺癌“个体化”多学科治疗等30余项医疗技术达到国际国内领先水平。
地址:天津市和平区鞍山道154号
电话:
中国医学科学院血液病医院
中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)是全国唯一的血液病三级甲等专科医院,是我国最大的集医疗、科研、教学、产业于一体的国家级科研型血液病专业医疗机构。
内科学(血液病)、药物药理学、细胞分子生物学的全国重点学科点,对常见血液病特别是恶性血液病的诊断治疗达国内领先、国际先进水平。
地址:天津市和平区南京路288号
行政值班电话:
医疗服务电话:
检测服务电话022一23909362
天津医科大学第二医院
天津医科大学第二医院始建于1972年,目前已发展成为集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等综合性大学医院。
医院设有临床科室35个、医技科室12个。拥有泌尿外科、心脏病学、感染性疾病、眼眶病市级研究所4个,泌尿外科基础医学、心血管病离子与分子机能等市级重点实验室。
地址:天津市河西区平江道23号
天津市眼科医院
天津市眼科医院是中国规模最大、分科最齐全及医疗、教学、科研、预防为一体的眼科专科医院之一,是新中国成立以后第一家眼科专科医院。
地址:天津市和平区甘肃路4号
老年白内障问询电话:
激光近视眼手术问询电话:
验光配镜问讯电话:
除了以上这些上榜的医院
天津还有很多著名的三甲医院
小编都给大家整理全了
以备不时之需
天津三甲医院地点、联系方式汇总
和平区
天津医科大学总医院
地址:天津市和平区鞍山道154号
电话:(总机);/1365(预约);60362288(咨询)
天津市口腔医院
地址:本部:天津市和平区大沽路75号
河西门诊部:河西区黑牛城道73号
电话:(总机);(河西门诊);(预约电话);(门诊办)
中国医学科学院血液病医院
地址:天津市和平区南京路288号
电话:(总机);(门诊咨询)
天津眼科医院
地址:天津市和平区甘肃路4号
电话:(总机);-82000(门诊办公室);(眼科专家出诊问询)
天津医科大学口腔医院
地址:天津市和平区气象台路12号
电话:(咨询电话);(预约中心)
南开区
天津中医药大学第一附属医院
地址:天津市南开区鞍山西道314号(北院)
西青区昌凌路88号(李七庄街王兰庄)(南站)
电话:(总机);(咨询电话)
天津市第一中心医院
地址:天津市南开区复康路24号
电话:(本部总机);(咨询电话)
天津南开医院
地址:天津市南开区长江道6号
电话:(总机),(医务科)
天津市中心妇产科医院
地址:天津市南开三马路156号
电话:(导诊台)
天津市第二人民医院
地址:天津市南开区苏堤路75号
电话:/27468023/27468165
天津医科大学眼科中心
地址:天津市南开区复康路251号
电话:(预约电话);(咨询电话)
河西区
天津市肿瘤医院
地址:天津市河西区体院北环湖西路
电话:(总机)
天津医科大学第二医院
地址:天津市河西区平江道23号
电话:(总机);(咨询)
天津医院
地址:天津市河西区解放南路406号(河西院区)
天津市和平区睦南道122号(和平院区)
电话:(咨询);(传真);(门诊);/23197138(天津医院和平院区)
天津儿童医院
地址:天津市河西区马场道225号(河西院区)
天津市北辰区龙岩道238号(北辰院区)
电话:(总机)
天津安定医院
地址:天津市河西区柳林路13号(天津医学高等专科学校对面)
电话:(咨询电话);
河东区
天津第三中心医院
地址:天津市河东区津塘路83号
电话:(总机);(咨询台);
武警特色医学中心
地址:天津市河东区成林道220号
电话:(预约);(值班电话)
河北区
天津中医二附属医院
地址:天津市河北区增产道69号
电话:(咨询电话);(预约挂号)
天津第四中心医院
地址:天津市河北区中山路1号
电话:(咨询);(急诊);(院办)
天津983医院
地址:天津市河北区黄纬路60号
电话:(总机)
红桥区
天津市人民医院
地址:天津市红桥区芥园道190号
电话:
天津市中医药研究院附属医院(长征医院)
地址:天津市红桥区北马路354号(原二中心医院原址)
电话:(白天咨询);(预约挂号)
西青区
西青医院
地址:天津市西青区杨柳青西青道403号
电话:;;
津南区
天津市胸科医院
地址:天津市津南区台儿庄南路261号
电话:(门诊);(预约)
天津海河医院
地址:天津市津南区双港镇津沽路890号
电话:(门诊预约咨询电话)
天津环湖医院
地址:天津市津南区吉兆路6号
电话;(咨询);(总机)
北辰区
天津市北辰医院
地址:天津市北辰区北医道7号
电话:(总机);(门诊咨询电话)
北辰中医医院
地址:天津市北辰区京津路436号
电话:/26811572(咨询台);(办公室)
武清区
武清区中医院
地址:武清区杨村镇机场道10号
电话:-8055
静海区
天津市静海区医院
地址:天津市静海区静海镇胜利南路14号
电话:;(咨询电话)
滨海新区
泰达心血管医院
地址:天津市经济技术开发区第三大街61号
电话:(门诊预约)
天津医科大学中新生态城医院
地址:天津市中新生态城和畅路与和顺路交口
电话:
天津市第五中心医院
地址:天津市塘沽区浙江路41号
电话:(门诊咨询)
对于一些备孕的女性来讲,成功就受孕是她们最希望的事情,而想要让自己成功受孕就要抓住排卵期,虽然有很多女性知道在排卵期间进行性生活受孕的几率会比较高,但她们却不知什么时候是排卵期,一般是在月经干净后几天,特别是在月经走干净后的这几天内就属于排卵期,是最容易怀孕的。
一般来讲,在女性的月经走后第5天开始就会进入排卵期,而在月经走后的第10天就是排卵日,因此女性在月经干净后的5天就可以安排性生活,可以提高女性的受孕几率,另外女性除了通过计算月经走后的日期,还可以通过观察自己身体来表现判断是否进入排卵期。
女性进入排卵期身体会有哪些症状一、白带增多
在排卵期来临的时候女性会发现自己的白带有增多现象,而且白带是比较透明并且拉丝的,而且越接近排卵期,宫颈粘液分泌就越多,白带的量也就会跟着增加,拉丝的现象就会越来越明显。
二、基础体温会发生变化
对于想要受孕的女性来讲,监测自己的基础体温是非常必要的,基础体温可以每天监测,特别是在月经走后,如果发现体温有上升的现象,并且持续上升几天就说明快要进入排卵期。
另外,有些女性在排卵期还会出现阴道出血的现象,排卵期出血是一些女性在排卵期会出现的一种常见问题,它主要是因为身体的激素水平发生变化导致子宫内膜出现一些脱落而发生出血,一般来讲,这种出血的量不是很多,有些患者还会附伴随着轻微的腹部疼痛,这是一种生理现象,不需要特别理会。
一、注意不能进行过于激烈的运动
有很多女性认为在月经干净后是自己最佳的减肥时期,所以在这个时候会让自己进行过于激烈的运动,却不知在这个时候子宫内膜处于恢复期,如果进行过于激烈的运动会让子宫内膜等恢复受到影响,很容易导致阴道出血。
二、注意做妇科方面检查
如果在月经干净后发现阴道有不适感,就需要地及时做妇科方面检查,由于女性的阴道比较脆弱,如果出现妇科疾病没有及时发现就很容易引发更严重的疾病,因此在月经过后最好做一个详细的妇科检查。
温馨提示,女性如果想要提高自己的受孕率,就要在排卵期让自己进行同房,另外在备孕期间还要做好一些注意事项,让自己能够更快的受孕。
卵巢是女性身体很重要的器官之一——一方面它能保护卵子、排卵以供受精,是影响受孕的必要因素;另一方面,它能分泌生殖激素,帮助身体形成一些女性特征,如细腻光滑的皮肤、乳房、生殖周期等。
可以看出,卵巢好不好,直接影响着女性的身体健康、生育情况、容颜、身材等。所以不少女性花尽心思来对卵巢进行保养~
但殊不知,日常生活中的一些陋习,却正是伤害卵巢的元凶!
1
生活中暗藏的卵巢“杀手”
1
久坐
现代社会很多人的状态是白天坐在电脑前,下班躺在沙发上,鲜少会主动站起来活动活动。而久坐真的是个“杀手”,对女性更甚!
研究发现,每天花费6个小时或更长时间坐着的女性比每天花费少于3个小时坐着的女性患卵巢癌的风险高43%,浸润性乳腺癌的风险高10%。
建议:每坐1小时就能起身活动活动,平时可以选择走路上下班或者上楼时走楼梯。
2
长期便秘
女性内生殖器官,包括子宫、输卵管、卵巢,它们位于盆腔内,前面是膀胱,后面及左右与直肠接近。因此,长期便秘,则可能使得这些生殖器官后移或脱垂;
不仅如此,长期便秘,停留在肠管内排泄物中的各种细菌、霉菌、病毒等病原体可以通过毛细血管、淋巴管直接侵犯到左侧输卵管及卵巢,引起炎症。
因此,有便秘困扰的人,日常应少吃辛辣等刺激性食物,多吃果蔬多喝水,还可以顺时针按揉腹部,促进肠胃蠕动。
3
熬夜
人体所需的各种激素在夜间分泌最为旺盛,女性经常熬夜就会导致体内激素环境发生变化。一旦雌激素长期分泌不足,容易造成卵巢功能衰退而出现持续性闭经、子宫萎缩、骨质疏松等一系列症状。
调查显示,经常熬夜者要比晚上正常时间入睡的人患早期卵巢癌的风险增加49%,患晚期卵巢癌的风险高24%。
建议:尽量在晚上11点前入睡,保证充足的睡眠。
4
肥胖、过度减肥
肥胖容易导致胰岛素抵抗,不仅会增加糖尿病风险,胰岛素水平的升高还会刺激卵巢,促进雄激素的合成与分泌。而雄激素过多,在卵巢内可抑制卵泡发育,造成多囊卵巢综合征及排卵障碍,进而导致不孕。
肥胖会影响卵巢,但你若是减肥用错了方法也会伤及卵巢。比如:滥吃减肥药、过度节食等方法,都会引起体内激素分泌异常,进而导致卵巢功能减退,造成卵巢早衰。
因此,合理控制体重很重要!“管住嘴、迈开腿”则是正确的减肥方式。
5
爱穿塑身衣
天气渐暖,为凸显出自己的身形,很多女性都喜欢穿塑身衣,瞬间“变瘦”。但塑身内衣一般都是紧绷绷地“绑”在身上,这会压迫到腹部许多重要脏器,如子宫、卵巢、肠、胃等,而且其生理功能也会受到影响。
尤其是少女,长期穿塑身衣,不仅会影响发育,还可能导致卵巢发育受限,使卵巢受伤,甚至诱发乳腺增生或囊肿。
为了美而选择“隐形的压迫”,得不偿失。还是多穿些宽松舒适的衣服,让卵巢自由的呼吸吧!
6
抽烟或者被动吸烟
抽烟或者被动吸的二手、三手烟,都是卵巢“杀手”。
香烟中的尼古丁、多环芳烃等物质可能会导致成熟的卵母细胞减少、雌激素生成减少,进而可引起月经紊乱、闭经甚至卵巢早衰,而且不孕不育的风险更高。
所以,本身吸烟的女性,强烈建议备孕前戒烟;而非烟民呢,则对烟草能躲多远躲多远。
7
经常用劣质化妆品
劣质的染发剂和化妆品可能含有苯、汞化合物,可以通过皮肤黏膜,被身体吸收,导致女性卵巢功能受损。
所以,在选购时最好选择一些质量过硬、检测合格的产品。
另外,还要注意杀虫剂、装修材料、油漆涂料等产品中,都可能含有一些化学物质,会干扰内分泌环境,进而影响卵巢。
8
不良情绪
“忍一时乳腺增生,退一步卵巢囊肿”。不良情绪会导致体内的免疫活性物质分泌减少,对女性的健康影响更大。
而强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统失调,导致月经失调,甚至引起卵巢早衰。
平时要注意及时把情绪垃圾清出去,释放压力。
9
卵巢SPA
随着生活水平的提高,越来越多的女性青睐于美容院的卵巢SPA等项目,但专家表示,这些保养方法既不会增加卵泡数量,也无法提高激素水平,都是无效甚至是有害的“保养”。
首先,卵巢是在女性小腹特别深的地方,做按摩根本无法摸不到卵巢,自然也就无法达不到保养的效果。
其次,精油大部分只能作用在皮肤表面和局部,很难达到深层。
此外,如果有卵巢囊肿或者其他盆腔疾病,外力按摩还可能导致囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转甚至黄体破裂等问题。
所以与其花钱做无效保养,不如早早的保护好它,健康生活,减少日常对其的伤害。
日本尊经阁文库,乃江户时代加贺藩主前田纲纪及其后裔所营建,明治后转由东京“前田育德会”管理。该文库藏有宋本《重广会史》一百卷、《冲虚至德真经》八卷、《宾退录》十卷、《世说新语》三卷以及日本古写本《玉烛宝典》十一卷等数量可观的中文古籍善本[1],其中尤以宋刻本《世说新语》最为世人所重。早在民国时期,中国著名藏书家、古籍版本专家董康和傅增湘,均曾慕名往观,颇多俊赏[2]。昭和四年(1929),日本东京前田育德财团将此书列入“尊经阁丛刊”影印出版,宋刻本《世说新语》之庐山真面目,始为海内外学者所尽知。1956年文学古籍刊行社、1962年中华书局复将“尊经阁丛刊”本缩小影印,回传中土,嘉惠学术良多[3]。
尊经阁文库藏本(简称“尊本”)刊印精美,保存良好,又是目前惟一已经影印出版的宋刻本《世说新语》[4],故其学术文献价值,不言而喻。半个多世纪来,以尊本为资料基础而产生的研究成果,甚为丰富,然关于尊本的版本考察,却仍留有不少疑而未决的问题。本文拟就尊本“睢阳王氏”藏印、尊本刻印地区及时间、汪藻《叙录》刊行过程等问题,略加探考,乞正于博雅方家。
一、尊本“睢阳王氏”藏印考
实际上,“睢阳”即河南商丘之古称。检索文献,明顾起元《说略》[5]卷十二“典述上”载:“又古《易》五家,吕大防、晁说之、睢阳王氏、东莱吕氏、周燔,见《续书目》。”宋陈振孙《直斋书录解题》卷一“易类”著录《古易》十二卷,解题云:“出翰林学士睢阳王洙原叔家。”[6]其后连续著录吕大防《周易古经》十二卷、晁说之《古周易》八卷、吕祖谦《古易》十二卷等书,据此可知:顾起元《说略》所称“睢阳王氏”即为“睢阳王洙原叔”[7]。
王洙,字原叔,应天府宋城(即河南商丘,又名睢阳)人,《宋史》卷二九四有小传,活跃于北宋仁宗时期,历衔国子监说书、史馆检讨、天章阁侍讲、太常博士、翰林学士等职,“汎览传记,至图纬、方技、阴阳、五行、算数、音律、诂训、篆隶之学,无所不通”,“预修《集韵》、《祖宗故事》、《三朝经武圣略》、《乡兵制度》,著《易传》十卷、杂文千有余篇。”其子王钦臣,字仲至,赐进士及第,元祐初,为工部员外郎,奉使高丽,徽宗立,复待制、知成德军,“平生为文至多,所交尽名士,性嗜古,藏书数万卷,手自讎正,世称善本。”[8]王氏父子均被收入今人所编《中国藏书家考略》[9],尤其是王仲至,藏书多达四万三千余卷,名噪一时,宋徐度《却扫编》[10]卷下载:
予所见藏书之富者,莫如南都王仲至侍郎家,其目至四万三千卷,而类书之卷帙浩博,如《太平广记》之类,皆不在其间。虽秘府之盛,无以踰之。闻之其子彦朝云:先人每得一书,必以废纸草传之,又求别本参校,至无差误,乃缮写之,必以鄂州蒲圻县纸为册,以其紧慢厚薄得中也,每册不过三四十叶,恐其厚而易坏也。此本专以借人及子弟观之,又别写一本,尤精好,以绢素背之,号镇库书,非已不得见也。镇库书不能尽有,才五千余卷。盖尝与宋次道相约传书,互置目录一本,遇所阙则写寄,故能致多如此。宣和中御前置局求书,时彦朝已卒,其子问以镇库书献,诏特补承务郎,然其副本具在。建炎初,问渡江,书尽留睢阳第中,存亡不可知,可惜也。
睢阳王氏世代藏书,从王洙开始计算,第四代王问生活于南宋高宗建炎、绍兴时期,若至第五代、第六代,则恰当尊本《世说新语》刷印的孝宗朝(详参下文)。令人注目的是,王洙、王钦臣父子与《世说新语》关系密切,宋汪藻《叙录》著录的《世说新语》诸版本中,就有“王原叔”家藏十卷本,汪藻甚至还引用了一段王仲至《世说新语》手跋文字;而南宋高宗绍兴八年(1138)校刻《世说新语》的董弅,也在跋语中声称“余家旧藏,盖得之王原叔家”。因此,综合上述资料推测:尊本所钤“睢阳王氏”,盖即商丘王洙后裔之藏书印,其中第五代(王问之子)或第六代(王问之孙)的可能性最大。
至于“睢阳王氏”旧藏本何时由中土传入日本,亦大致可考。尊本第二位收藏者为“金泽文库”,故其藏印紧靠“睢阳王氏”印,或在其上,或在其侧。金泽文库由日本北条氏政权始建于十三世纪末,至十五世纪初,上杉宪实(1409-1466)任关东总管,一度更名为“金泽学校”[11]。据此,“睢阳王氏”藏本传入日本的时间,大概在“金泽文库”创建后,即中国元代或明初。需要指出的是,今人杨勇《〈世说新语〉书名、卷帙、板本考》(1976)据《四库全书总目提要》,认为馆臣所见《世说新语》即为尊本,并进而推断:“此书所附《叙录》,残缺当在元明之世。然自四库之后,国内即无见此本,故王先谦校刊《世说新语》时,未见此书,则书之流入异邦,当在四库之后也。”实误。《四库全书总目》“子部·小说家类”著录《世说新语》三卷,止标“内府藏本”,提要云:“惟陈振孙《书录解题》作三卷,与今本合,其每卷析为上下,则世传陆游所刊本已然,盖即旧本。至振孙所云《叙》二卷,首为《考异》,继列人物世谱、姓字异同,末记所引书目者,则佚之久矣。”很显然,馆臣所见三卷本《世说新语》,不仅未附汪藻《叙录》,其是否为宋本亦大可怀疑[12],与尊本自然更无关系。
此外,尊本前四册首末页均钤“睢阳王氏”及“金泽文库”印,以示起讫,则第五册亦不应例外,但今存尊本第五册末页却无两家藏印,此情况表明:尊本第五册末尾盖有藏印的书叶,已经遗失,换言之,“睢阳王氏”、“金泽文库”旧藏本《世说新语》,要比目前见到的尊本更为完整,尊本所附汪藻《叙录》卷下之残缺[13],盖发生在此本从“金泽文库”流出后,而金泽文库衰败、旧藏散出的时间,约在十六世纪末、十七世纪初,即中国明末清初时期。严绍璗《在尊经阁文库访“国宝”》云:“原来在江户时代初期当德川幕府大将军家从金泽文库中运出一部分典籍的时候,作为大诸侯的加贺藩主前田纲纪也插手‘金泽文库本’而把若干珍本移于本藩,如《春秋左氏音义》、《孔子家语》、《列子》、《世说新语》等,明治后则藏于前田育德会尊经阁文库。”可备一说。
二、尊本刻印地区及时间考
尊本历被视为“南宋绍兴八年(1138)董弅刻本”[14],究其原因,或与宋陈振孙《直斋书录解题》有关,其卷十一“子部·小说家类”著录“《世说新语》三卷《叙录》二卷”,解题云:
宋临川王刘义庆撰,刘孝标注。《叙录》者,近世学士新安汪藻彦章所为也,首为考异,继列人物世谱、姓氏异同,末记所引书目。按:《唐志》作八卷,刘孝标续十卷,自余诸家所藏,卷第多不同,《叙录》详之。此本董令升[15]刻之严州,以为晏元献公手自校定,删去重复者。
尊本既是宋刻本,又有汪藻《叙录》,再加上明嘉靖袁褧嘉趣堂刻本《世说新语》附有“绍兴八年”董弅旧跋,合此数端,颇易得出结论:尊本即为陈氏所著录的南宋绍兴八年董弅严州刻本。
由于尊本无内封牌记,也没有序跋、题识文字,无法直接判断其刊刻的具体时间。在此情况下,参照古籍版本鉴定的一般经验,不妨借助考察书籍避讳及刻工情况,稍作间接之推断。需要说明的是,由于尊本《世说新语》与所附之汪藻《叙录》,其书版初刻的时间不同(详见下文),故此处先考察《世说新语》的避讳及刻工情况,《叙录》之情形则留待下文另考。
1、尊本《世说新语》之避讳情况。
尊本《世说新语》避讳甚为严格,缺笔避“玄”、“恒”、“桓”、“弘”、“讓”、“徵”、“敬”、“驚”、“殷”、“竟”、“镜”、“貞”、“禎”、“楨”、“構”等字,殊为明确。惟关于是否避南宋孝宗讳字“慎”,则尚可一辨。民国十八年(1929)十一月十四日,傅增湘曾亲临尊经阁文库观书,或因时间匆促,未及细审,称该本“避宋讳至‘構’字止,‘慎’字不避”,并据此定尊本为“绍兴间严州官本”[17]。然经仔细查阅,尊本至少有19处缺笔避“慎”字,分别位于:卷上第1叶B面注文第6行右第17字、第5叶B面注文第5行左第14字、第7行右第1字、第7行左第8字、第8行左第8字、第9行左第12字、第9叶B面注文第2行左第8字、第10叶A面正文第8行第10字、第47叶A面注文第4行右第14字、第59叶A面正文第6行第16字、B面正文第10行第1字、第73叶A面正文第8行第12字;卷中第88叶A面正文第10行第10字、第95叶A面正文第8行第5字;卷下第19叶B面正文第8行第11字、第36叶B面正文第6行第1字、第68叶A面正文第5行第12字、第76叶B面正文第5行第3字、第84叶A面正文第4行第7字。
尾崎康注意到了尊本避宋孝宗讳字“慎”,而不避宋光宗讳字“敦”,据此推定尊本乃刊刻于南宋孝宗时期,然此说尚可商榷。其一,从理论上来说,存在旧版重刷时铲去“慎”字末笔避讳的可能性,尊本避“慎”字,只能证明其印刷于南宋孝宗时期,却无法断定其书版刊刻于孝宗时期。其二,尊本虽有多处避“慎”字,但至少仍有7处不避“慎”字,分别位于:卷上第5叶B面正文第2行第9字、注文第7行右第12字、第59叶A面注文第8行右第1字、B面正文第10行第3字、卷下第68叶A面注文第7行右第17字、第8行右第2字、左第4字。不仅如此,七例之中有两例不避“慎”字,殊为刺目:譬如第1例《世说新语》“德行第一”之“晋文公称阮嗣公至慎”条,位于卷上第5叶,乃全书正文首次出现“慎”字,且是大字,竟未避讳,傅增湘当年匆忙之间,可能翻检到此例,遂误以为尊本不避“慎”字;再如第4例“文学第四”之“服虔既善《春秋》”条,叙崔烈呼服虔之字“子慎!子慎!”连续两个“慎”字,亦大字正文,但尊本却避前字、不避后字(见书影[2]),令人费解。
总而言之,尊本“慎”字的避讳情况,与其它讳字迥然不同,这不免让人疑窦顿生:倘若真如尾崎康所云,尊本书版乃刊刻于孝宗朝的话,宋人避讳甚严,“慎”字又是今上之讳,焉能疏忽至此
书影[2]尊本《世说新语》卷上第59叶B面讳字“慎”
2、尊本《世说新语》之刻工情况。
笔者逐叶统计了尊本《世说新语》的刻工,名单如下:三卷共计书叶295叶,除去16叶因版心空白或漫漶无法释读刻工之外,刊有刻工姓名的书叶凡279叶,涉及刻工13名,按其刊刻数量多寡依次为:杨思59叶、江泉54叶、方通53叶、杨明46叶、方逵40叶、宋道9叶、刘宝8叶、王子正3叶、何文2叶、小杨(杨明或杨思)、戴全、李恂、苏忠、李正各1叶。其中杨思、江泉、方通、杨明、方逵、宋道、刘宝7人刊刻的书叶,多达270叶,约占刊有刻工姓名书叶总数的97%,复经核查,上述7人所刊书叶均为原刻,因此,若能确定他们的刻书活动年代,就可据此推定尊本《世说新语》书版的刊刻年代。
据周叔弢《宋刻工姓名录》、王肇文《古籍宋元刊工姓名索引》、张振铎《古籍刻工名录》、[日]长泽规矩也《宋刊本刻工名表初稿》、阿部隆一《宋元版刻工名表》诸书[18]所载,与尊本刻工重复最多者,乃南宋刻本《刘宾客文集》及《国语解》两书。先看南宋刻本《刘宾客文集》,早在二十世纪四十年代,已故学者周一良便发现该书与尊本之间的特殊关系:“汪藻书久佚,日本前田侯尊经阁藏宋本有之,近景印行世。其书刻工姓名,与董弅刻于严州之《刘宾客文集》全同,盖亦董刻严州本也。”[19]寥寥数语,洞幽察微,惜有讹误。此宋本《刘宾客文集》甚有来历[20],今藏台北故宫博物院,行世有民国徐鸿宝(字森玉,1881-1971)影印本[21]及台北故宫博物院1973年影印本。书以桑皮纸印,凡十二册,文集三十卷外集十卷,末有跋文(见书影[3])[22],题“绍兴八年秋九月壬寅广川董弅题”。笔者统计了《刘宾客文集》的刻工情况,全书共计书叶354叶,除去版心空白及缺叶等43叶外,实际刊有刻工姓名的书叶凡311叶,涉及刻工18名,包括杨思(55叶)、方通(46叶)、杨明(30叶)[23]、江泉(23叶)、方逵(4叶),刘宝(42叶)、江孙(12叶)、方迁(10叶)、骆昇(11叶)、骆元(6叶)、卓宥(11叶)、王文(13叶)、李棠(8叶)、张明(6叶)、徐立(2叶)、徐宗(1叶)、严定(1叶)、叶明(1叶)。其中前6名刻工与尊本《世说新语》相同,他们共刊刻书叶200叶,约占总数64%,经核查,此200叶均系原刻叶[24]。
书影[3]台北故宫博物院藏宋本《刘宾客文集》书末董弅跋
再来看南宋刻本《国语解》,今藏国家图书馆,行世有《中华再造善本》(2006)影印本。《中国版刻图录》(1960)定其为宋刻宋元递修本,并将刻工分为三期,“南宋初叶杭州地区良工张昇、卓宥、张明、方通、骆昇、王介、严忠等为第一期。南宋中叶杭州补版工人马松、何泽、陈彬、陈寿、詹世荣等为第二期。元时杭州补版工人何建、缪珍、熊道琼、茅文龙、蒋佛老、何庆、李德瑛等为第三期”[25]。参照此份分期名单,笔者核查了该书全部书叶,发现诸如杨思(12叶)、杨明(13叶)、方通(13叶)、方迁(17叶)、江泉(14叶)、江孙(12叶)、刘宝(15叶)等人,仍是《国语解》的主要原刻刻工。换言之,《世说新语》、《刘宾客文集》及《国语解》,乃主要由同一个刻书小集团刊刻而成,因此,三部书籍的刊刻地区和刊刻时间应大致相近。
关于《国语解》的刊刻地区,《中国版刻图录》据刻工情况,推定为“南宋初期杭州地区刻本”,学界对此并无异议。而《刘宾客文集》的刊刻地区,则颇多考辨。较早看到此书的傅增湘、李盛铎、周一良等人,均据书末跋语,定为董弅严州刻本。1969年,昌彼得发表《跋宋刻本〈刘宾客文集〉》(简称“昌文”),认为此本“不可能为绍兴八年董弅氏所原刻”,理由是该书所载刻工,有数名又见于光宗(1190-1194)刊本,“自高宗绍兴八年下至光宗绍熙元年,凡五十三年。如以十八岁始习其业,年逾七十高龄犹未退休,一工匠似不可能从业如此之久。由此推之,则此本殆为绍兴末年浙中从董本翻刻,或距事实不远也。”然昌氏未区分书叶之原刻补刻,其推论难称严密。2008年,刘卫林发表《“国立故宫博物院”所藏宋刊本〈刘宾客文集〉版本考略》(简称“刘文”)[26],认为:《刘宾客文集》刻工多为杭州良工,且有孝宗至光宗时期的补版刻工(如卓宥、李棠、张明等),则书版迟至光宗朝尚存于世,而明袁褧嘉趣堂刻本《世说新语》所附陆游淳熙十五年(1188)跋文云:“郡中旧有《南史》、《刘宾客集》,版皆毁于火,《世说》亦不复在。游到官始重刻之,以存故事。”由此证知:此本非严州郡中旧版(即董弅刻本),亦非严州地区翻刻本,否则,放翁何须费时费力再加重刻此外,《刘宾客文集》的刻工名单,与陆游淳熙十四年(1187)严州刻本《新刊剑南诗稿》所见,大相径庭,则此本也不是陆游淳熙翻刻本。合此数端,刘文推断其为“杭州据严州旧本翻刻之刊本”,颇足信服。
既然,上述三部书中的两部——《国语解》、《刘宾客文集》均为杭州刻本,那么,第三部——尊本《世说新语》自亦应刊刻于杭州。其实早在民国时期,亲见此本的古籍版本目录学家傅增湘,便称赏该书“字仿欧体,方整古雅,是杭本风范”[27],可谓目光如炬,精辟至极。
再来讨论尊本《世说新语》的刊刻及刷印时间。《刘宾客文集》避宋讳至高宗“構”字止,不避孝宗“慎”字,诸如文集卷三《崔公神道碑》之“慎选寮属”、卷五《华它论》之“亦可慎诸”、卷十《上杜司徒书》之“谓慎独防微为近隘”、卷二十《口兵戒》之“以慎为键”、《犹子蔚适越戒》之“慎微以为椟”、卷二十八《送湘阳熊判官孺登府罢归钟陵因寄呈江西裴中丞二十三兄》之“慎简由宸扆”、外集卷八《历阳书事七十韵》之“不慎在骑衡”等7处,“慎”字均不缺笔,其刊刻时间当在绍兴八年至绍兴末(1138-1162)的二十余年间。据此并考虑到《世说新语》避“慎”字,刘文推测尊本《世说新语》的刊刻时间,乃在“孝宗即位之初”。然而,尊本至少还有7处不避“慎”字,且往往避与不避,共存于同一刻工所刻同一书叶,若尊本果真刊刻于孝宗朝,“慎”字乃今上讳,刻工习惯成自然,似不应有此明显疏忽,因此,笔者认为尊本《世说新语》宜刊刻于绍兴朝后期,与《刘宾客文集》庶几同时。值得注意者,同一名刻工“方通”,在《世说新语》中刊刻的书叶(卷上第9叶B面注文第2行左第8字)避“慎”字,但在汪藻《叙录》(此书刊刻于尊本《世说新语》之前,“方通”乃《叙录》的补刻刻工,详见下文)中刊刻的书叶(卷上第22叶A面正文第8行第11字、第23叶正文第7行第9字),却又不避“慎”字,据此推知:尊本《世说新语》中的“慎”字缺笔,当是孝宗朝补版重刷时为避今上讳而铲去末笔所致,手民铲削时偶有遗漏,遂导致尊本出现19处避、7处不避的矛盾情形。事实上,这种补版重刷时铲削旧版以避今上讳字的情况,在宋刻本中并不少见,《中国版刻图录》所收宋绍兴三年两浙东路茶盐司公使库刻本《资治通鉴》,其“宋讳缺笔至構字,慎字间有剜去末划痕迹,知是孝宗朝或稍后印本。”[28]便是一例。
综上所述,大约在南宋绍兴朝后期,尊本《世说新语》翻雕于杭州,此原刻初印不避“慎”字本,今未见存世。至孝宗时期,书版经过补修[29],并铲削“慎”字末笔以避今上讳后,重刷印行,是为日本尊经阁所藏本。至于尊本《世说新语》的翻刻底本,虽然从理论上来说,也有依据抄本或其它刊本的可能性,但其据绍兴八年董弅严州本刊刻的可能性最大,理由如下:其一、按照目前文献所知,尊本初刻之际,行世之刻本《世说新语》,仅有绍兴八年(1138)董弅严州刊本;其二、与《世说新语》同时同地刊刻的《刘宾客文集》,乃据董弅严州本翻刻;其三、尊本之书名、卷数、篇数以及具体文字,均与源自董弅严州本的明嘉靖袁褧重刻本,基本一致。惟今存尊本首尾均无董弅跋语,是当年翻刻时所删,还是尊本在流传过程中所失,已难确考。
兹犹有说者,杭州与严州在地理上相距不远,翻刻《世说新语》、《刘宾客文集》两书,在时间上也与董弅刻本相隔不远,那么,其翻刻的动机和意义又在何处其实,此举背后乃隐含着一桩中国印刷史上的重要事件。著名古籍版本专家赵万里所撰《中国版刻图录序》,对此叙述颇详:
北宋时运往汴京的监本书版,靖康之变,全为金人掠去。南宋初年重建国子监于杭州,除了向附近地方政府索取史书、子书版片入监外,远在四川眉山井宪孟倡刻的南北朝七史版片也移送到监。同时,又由杭州工人翻刻了许多重要书版。宋亡后,这些版片,转送西湖书院存储。元时,余谦、叶森等曾督工整修印行。公元一三七五年即明洪武八年,明朝政府又把版片转存南京国子监。这些残缺断烂的三朝版,直到十九世纪初叶,因为遭受火灾,才荡然无存。
有意思的是,与《世说新语》、《刘宾客文集》属于同一批杭州刻工所刊刻的《国语解》,便见录于《西湖书院重整书目》,它因此被推定为“南宋监本”,据此而论,《世说新语》、《刘宾客文集》或也是“南宋监本”,亦未可知[30]。此外,宋李心传《建炎以来系年要录》卷一六二“绍兴二十一年”五月载:“秦桧欲令国子监复刻五经三史,上曰:‘其他阙书,亦令次第雕板,虽重有所费,亦不惜也。’”[31]南宋初杭州大量翻刻书籍,盖始于此,故《世说新语》、《刘宾客文集》的开雕时间,或可进一步限定在绍兴二十一年至绍兴末(1151-1162)的十年间。
三、汪藻《叙录》刊行过程考
尊本《世说新语》附宋汪藻《叙录》[32]上下两卷,乃此书存世惟一版本,保留了诸多极为珍贵的与《世说新语》相关的文献资料,备受推崇,就连尊本《世说新语》本身也因此增色[33]。不过,关于《叙录》的刊行过程,尚需考辨。
仔细检阅《叙录》两卷,可以发现:其部分书叶版框完整,字画清晰,迹近齐整之欧体,与尊本《世说新语》极为相近;而部分书叶则版框残损,字画漫漶,字体拙钝,与尊本《世说新语》不同。此现象表明:《叙录》乃补版重印本,前者为补版叶,后者为原刻叶(见书影[4])。尾崎康曾云“从绍兴后半期开始,官刻本的字体出现了变化”[34],《叙录》原刻叶与补刻叶字体的差异,或亦体现了这一变化。查《叙录》(包括原刻补刻)避宋讳至高宗“構”字止,不避孝宗“慎”字,如卷上第22叶A面正文第8行第11字(此叶为补刻),第23叶A面正文第7行第9字(此叶为补刻),卷下第49叶A面正文末行第5字(此叶为原刻),“慎”字均不缺笔,可证《叙录》的原刻补刻时间,俱在孝宗朝之前。进而考察该书刻工,补刻书叶版心所署刻工有杨思(9叶)、方迁(4叶)、方通(2叶)、方(方迁或方通,凡24叶)等人,正是前文所揭刊刻《世说新语》、《刘宾客文集》及《国语解》的刻工集团成员。据此,《叙录》的补刻时间,乃在尊本《世说新语》开雕之高宗绍兴后期,而其原刻时间,自然更在此之前。
书影[4]尊本《叙录》之原刻叶(右)、补刻叶(左)
让人好奇的是,绍兴后期补刻于杭州的这套《叙录》旧版,究竟从何而来,又是何人所刻首先,它会不会是绍兴八年董弅严州刻本答案是否定的。理由如下:其一、从现有文献来看,绍兴八年董弅所刻严州本《世说新语》,似并未附加汪藻《叙录》。宋人郑瑶等纂《景定严州续志》[35]卷四“书籍”载录80种严州本,其中有《世说》,但无《叙录》(或《世说叙录》);淳熙十五年(1188),陆游据董弅严州本重刻《世说新语》,明嘉靖时袁褧又据陆游本翻雕,但袁褧刻本并无汪藻《叙录》;此外,熟悉汪藻并藏有汪氏文集多种的宋人赵希弁,其《读书附志》卷上“杂说类”,亦仅著录《世说新语》三卷,未提及《叙录》。其二、即使退一步说,绍兴八年董弅刊刻《世说新语》之际,确曾刊刻了汪藻《叙录》两卷,但是,既然如前所述,杭州方面没有获得《世说新语》之董弅严州旧版,乃另倩良工翻刻,自然也不可能得到《叙录》之严州旧版。
因此,只剩下另一种可能性,即汪藻《叙录》有过单刻本,杭州方面就是利用此套单刻本书版,于绍兴后期补刻重刷,并与其新翻雕的《世说新语》合而行世。那么,单刻本《叙录》又由何人刊刻于何时何地再查《叙录》原刻书叶,版心残损、漫漶较为严重,尚可辨认的刻工姓名,有葛珍、徐宗、汪夫、陈荣、王荣、陈盛、严定、叶明、邓英、郑敏、叶巳等人,据前文所揭诸种宋代刻工名录所载,他们多活跃于南宋初期的浙江地区,其中葛珍、徐宗、陈荣、陈盛、王荣、叶明、郑敏等7人,又见录于绍兴间浙中刻本《艺文类聚》[36],故《叙录》的初刻地点,应在浙江地区无疑。
再来考察《叙录》作者汪藻在两宋之交的行踪[37]:
北宋徽宗政和七年(1117)十一月,为校书郎,参与编修《秘书总目》。
八年(1118)十月,因不肯依附权贵,罢符宝郎,出通判宣州。
宣和元年(1119),上书请宫祠[38],得提点江州(今江西九江市)太平观,寓家晋陵(今江苏常州),凡八年,期间从贺铸游,观其藏书万卷,多所未见者。
南宋高宗建炎元年至四年(1127-1130),累迁太常少卿、中书舍人、兵部侍郎、翰林学士兼侍讲等职,颇显一时,惜南宋政权建立伊始,风雨飘摇,汪藻侍从高宗,亦多仓皇。
高宗绍兴元年(1131)九月,充龙图阁直学士知湖州;二年(1132)十一月,乞修《日历》,历时六年,先后编就《元符庚辰以来诏旨》二百卷、《建炎中兴诏旨》三十七册、《元符庚辰至宣和乙巳诏旨》六百六十五卷;期间曾搜访湖州地区故家士大夫所藏文献史料。
五年(1135)初,移知抚州(今江西抚州市);三月,罢官,再次提举江州太平观。
九年(1139)十月,出知徽州。
十一年(1141)七月,移知泉州。
十三年(1143)春,移知宣州,旋又改知镇江府,十二月,罢知镇江。
十四年(1144),落职永州居住。
二十四年(1154),卒于永州。
从上述三十余年的行踪来看,汪藻稳定寓居浙江的时间,主要在高宗建炎元年至绍兴四年(1127-1134),《叙录》之撰写和刊刻,盖即在此段时间内。不过,若考虑到《叙录》论及《世说新语》之李氏本、颜氏本、晁文元本、钱文僖本、晏元献本、黄鲁直本、章氏本、张氏本、王仲至跋本、刘本、赵氏本、南朝宋陈扶本、梁激东卿本及邵本等十余种,知见如此众多的珍稀版本,恐非一般宋代文人所能,而汪藻参编《秘书总目》,得窥北宋内府秘藏,复又尽观贺铸藏书,再加上自家所藏,以及搜访湖州故家士大夫所得,方得蔚为大观;此外,寓居浙江之八年,前四年高宗政权建立伊始,时局多艰,汪藻侍从左右,殊少宁日,后四年出知湖州,则颇多暇日,因此,《叙录》的编撰与刊刻,最有可能就在汪氏出知湖州的绍兴元年至四年(1131-1134)间。
至于《叙录》单刻本书版,又如何流入杭州亦不无可考。如上引《中国版刻图录序》所云,南宋政权偏安杭州之后,书籍匮乏,遂向附近州县征集,《建炎以来系年要录》卷八六载:绍兴五年(1135)闰二月,“尚书兵部侍郎兼史馆修撰王居正言:‘四库书籍多阙,乞下诸州县,将已刊到书板,不拘经史子集,小说异书,各印三帙赴本省。系民间者,官给纸墨工价之值。’从之。”[39]绍兴十三年(1143),国子监重建,又取临安、湖州、衢州、台州、泉州、四川等地书板,入监备刷[40]。作为朝廷命官又颇重视文献史料的汪藻,盖即在此背景下,将《叙录》书板移送杭州。
绍兴七年,予友董弅令升为是州,期年政成,乃为堂于州治之左,日从宾客觞咏其上,而名之曰“高风”,以景慕子陵之贤,且立文正范公所述祠堂之碑于其旁,而求予文为记。令升可谓能尚友千古矣。令升清介有守,观其所慕,足以知其为人,故余述子陵出处大概,以告令升而使并刻之。绍兴九年六月记。
据此两事,可知董弅与汪藻关系颇笃。耐人寻味的是,董弅出知严州的时间在绍兴七年(1137)十一月[42],其时,汪藻已被罢官,正以提举江州太平观的身份,闲游在江西抚州、浙江湖州一带,绍兴八年(1138)春,他还与友人同游长兴(今属浙江湖州)悬臼岭,并勒石题记,故不能排除汪、董两人聚谭严州的可能性。不管当年的细节如何,有一点大概可以肯定,即在绍兴八年校刻《世说新语》之前,董弅应已读过《叙录》,或许,正是汪藻对于《世说新语》的研究,才引发了董氏据家藏本校刻是书的意愿。
汪藻《叙录》尝考校诸本,提出了三个核心观点,即书名“定以《世说新语》为正”,卷数“定以九卷为正”,篇数“定以三十六篇为正”。再来看董弅校刻本,书名作《世说新语》,篇数为三十六篇,惟卷数却为三卷,与汪藻不同。据董弅跋文,其家藏《世说新语》版本,一为王原叔家藏本,一为晏元献校定本,《叙录》将此两本均列为十卷本,并称其第十卷与前九卷重出,董跋亦云:“右《世说》三十六篇,世所传厘为十卷,或作四十五篇[43],而末卷但重出前九卷中所载。”言语之间,可见清晰的承继关系。但问题在于,董弅为何既不采纳《叙录》定论,也不沿用自家藏本体例,却选择以三卷为正笔者推测:此或出于各卷内容及篇幅平衡之考虑。《世说新语》三十六篇各篇文字多寡悬殊,以尊本为例,全书凡295叶,前四篇《德行》、《言语》、《政事》、《文学》共计87叶,约占总数30%,据此推算,如欲将《世说新语》分为九卷,并保持各卷篇幅大致平衡的话,势必要将前四篇拆分为数卷[44];而前四篇在内容上,又存在所谓效仿“孔门四科”之说,故董弅大概为了保持“四科”同列一卷的完整性,以彰显对孔教儒学的尊重,最终选择了三分之法。
至于董氏以三卷为正的文献依据,盖亦源自汪藻《叙录》,该书著录的三卷本有晁氏(文元)本及李氏本两种,其中晁氏本“以《德行》至《文学》为上卷,《方正》至《豪爽》为中卷,《容止》至《仇隙》为下卷。”董弅刻本的分卷情形与之完全相同,再次显示了汪藻《叙录》对于董弅校刻《世说新语》的重要影响。值得指出的是,在汪藻《叙录》提及的十数个《世说新语》版本中,十卷本数量最多,三卷本只有两种而已;然自董弅刻本以三卷为正之后,三卷本遂成为后世《世说新语》最权威、最通行的版本,以至元代刘应登校刊本《世说新语》重分八卷,企图恢复《隋书经籍志》所载“《世说》八卷”原貌,结果却遭到清人“淆乱卷帙”[45]的严厉批评。
四、小结
综上所述,尊本《世说新语》三卷及其所附汪藻《叙录》二卷,均属于古籍史上常见的补版重刷本,然两书原刻、补刻之时间,皆不同步。其中,《世说新语》三卷,刊刻于南宋高宗绍兴后期之杭州,所据底本为绍兴八年董弅严州刻本,同时刊刻的尚有《刘宾客文集》及《国语解》等书,此杭州初刻且全书不避“慎”字本《世说新语》,今未见传世;《叙录》二卷,则由汪藻刊刻于绍兴初期之湖州,此初刻单行本,今亦未见传世;之后,《叙录》书版移送杭州,绍兴后期杭州翻雕《世说新语》时,乃利用《叙录》旧版,补刻重刷,并与《世说新语》合而行世,陈振孙《直斋书录解题》卷十一“子部·小说家类”所录“《世说新语》三卷《叙录》二卷”,盖即此本;至孝宗时期,《世说新语》书版复经少量补刻,并铲削“慎”字末笔以避今上讳之后,重刷印行[46],此即尊本《世说新语》。也就是说,原系南宋“睢阳王氏”(即河南商丘王洙后裔)旧藏、今藏日本尊经阁文库的宋椠《世说新语》附汪藻《叙录》,实际上乃一套配本书,即孝宗间补版重刷本《世说新语》,配高宗绍兴后期补版重刷本《叙录》。
参考文献:
[1]参阅严绍璗《在尊经阁文库访“国宝”》,收入其《日本藏汉籍珍本追踪纪实——严绍璗海外访书志》,上海古籍出版社2005年版,第382-400页。
[2]董康《书舶庸谭》卷三载:1927年3月15日,“午后二时,偕田中访前田侯邸之永山,出宋椠数种。内《世说新语》与图书寮藏为一版,刻工姓名俱同。书印在前,图书寮本漫漶处此均清晰,且无补版,盖绍兴时刊。内藤博士谓二刻,前田侯刻较后,误也。附录三卷,汪藻撰,仅见于《宋史•艺文志》、陈振孙《直斋书录解题》,他之目录不载,中土久佚矣”,“有‘金泽学校’篆书、‘金泽文库’楷书墨方长印,又‘睢阳王氏’朱文正方,殆宋元间印。”河北教育出版社2000年版,第91页;傅增湘《藏园群书经眼录》卷九“子部三•世说新语注三卷叙录一卷考异一卷人名谱一卷”,记其曾于己巳年(1929)11月14日,至前田侯邸尊经阁鉴赏此书,详载版式行款、刻工讳字等情况,并云:“收藏有‘睢阳王氏’朱文大印,审其印式,当是元以前人印。”中华书局1983年版,第747页。
[3]令人遗憾的是,文学古籍刊行社及中华书局在影印时,均有多处修版描润,殊失原貌。故本文所引尊本《世说新语》,皆以日本影印本为准。
[4]今知存世宋刊《世说新语》有两部,除尊本外,另一部藏于日本宫内厅图书寮,闻全国高校古委会已有影印之计划。关于此本之详情,容日后另文探讨。
[5]笔者所据为明万历刻本,北京大学图书馆藏。
[6]《直斋书录解题》卷一“易类”另著录《周易言象外传》十卷,解题云:“翰林学士睢阳王洙原叔撰。”上海古籍出版社1987年版第10页。
[7]清杨椿《孟邻堂文钞》卷五“周易考序”亦云:“宋嘉祐间睢阳王氏洙,始以意为篇次,其后汲郡吕氏大防,嵩阳晁氏说之,东莱吕氏祖谦,九江周氏燔,斗南吴氏仁杰,沙随程氏洲,皆各有论著,然咸不免乖异。”清嘉庆间红梅阁藏板本,北京大学图书馆藏。
[8]《宋史•王洙传》附王钦臣传,中华书局1977年版,第28册第9814-9817页。
[9]杨立诚、金步瀛合著《中国藏书家考略》,上海古籍出版社1987年版,第17、28页。
[10]笔者所据为明末毛氏汲古阁《津逮秘书》本,北京大学图书馆藏。另《中国藏书家考略》所引《却扫编》多有阙漏。
[11]参阅严绍璗《日本藏汉籍珍本追踪纪实——严绍璗海外访书志》之七“在金泽文库访‘国宝’”,上海古籍出版社2005年版,第232-241页。
[12]清乾隆四十年(1775)于敏中等编《天禄琳琅书目》卷二“宋版子部”,不载《世说新语》之名,嘉庆二年(1797)彭元瑞等编《天禄琳琅书目后编》卷十六“明版子部”,著录《世说新语》,然为明嘉靖袁褧嘉趣堂刻本。可见清宫似未曾入藏宋本《世说新语》。
[13]今检尊本残缺为:《人名谱》“无谱者二十六族”之最后两族“满、萧”及“又僧十九人”,《书名》一卷全部。
[14]譬如殷韵初《重印世说新语序》(1962,中华书局影印本卷首)、余嘉锡《世说新语笺疏》“凡例”(1983,中华书局)、王能宪《世说新语研究》(1992,江苏古籍出版社)等。
[15]清王先谦《世说新语考证》谓:“按明袁褧刻本前列董弅序,此‘令升’疑为‘弅’字之误。”王氏误。“令升”乃董弅字。
[16]2011年9月13日,尾崎康教授应邀在北京大学国际汉学家研修基地,发表题为《唐抄本与宋刻本——以〈世说新语〉为例》的学术演讲,曾简略提及上述观点。
[17]见傅增湘《藏园群书经眼录》卷九“子部三•世说新语注三卷叙录一卷考异一卷人名谱一卷”,中华书局1983年版,第746-747页。
[18]周叔弢遗稿《宋刻工姓名录》,收入《周叔弢古书经眼录》,国家图书馆出版社2009年版,第387-528页;王肇文《古籍宋元刊工姓名索引》,上海古籍出版社1990年版;张振铎《古籍刻工名录》,上海书店出版社1996年版;[日]长泽规矩也《宋刊本刻工名表初稿》,收入《长泽规矩也著作集》第三卷“宋元版研究”,汲古书院1983年版;[日]阿部隆一《宋元版刻工名表》,收入《阿部隆一遗稿集》第一卷“宋元版篇”,汲古书院1993年版。
[19]见周启锐整理《周一良〈世说新语〉批校》,文载《中国典籍与文化论丛》第八辑,北京大学出版社2005年版,第101页。
[20]此宋本原为明人华夏(字中甫,号东沙子,无锡人)旧藏,钤有“玄赏”(朱文)、“华夏”(白文)两印;曾经文征明之子文嘉(1501-1588,字休承,长洲人)观赏,扉页有观款:“嘉靖乙巳四月观于中甫华君之东沙草堂,文嘉。”下钤“休”、“承”朱文连珠印;后归著名收藏家项元汴之仲兄项笃寿(1521-1586,字子长,嘉兴人)所有,钤“笃寿”(朱文)、“辽西郡图书印”(朱文)等印。清代曾入藏承德避暑山庄,民国时热河行宫文物回迁北平,储存并展览于“北平古物陈列所”,一九三七年“九•一八”事变爆发,古物陈列所文物随故宫博物院文物一起南迁,后划归“中央博物院”收藏,最终远徙台湾,庋藏于台北故宫博物院。参见昌彼得《跋宋刊本〈刘宾客文集〉》,初载《庆祝蒋复璁先生七十岁论文集》,台北“国立故宫博物院”1969年版,后收入昌氏《增订蟫庵群书题识》,台湾商务印书馆1997年版,第266-277页。
[21]笔者所见为北京大学图书馆藏本,首册封面有李盛铎墨笔题识:“刘宾客文集三十卷外集十卷,六册,景印宋绍兴刊本。麐嘉馆藏。盛铎记。”扉页另有李氏题跋云:“小字本《刘宾客文集》三十卷外集十卷,宋绍兴初刊,藏之天府,在热河避暑山庄,人间无由得见也。近年行宫宝物移入京师,陈列武英殿,纵人观览。徐子森玉商典守者,假归以西法影出付印,公诸同好,可为中山集发一异彩矣。癸亥四月朔装成,盛铎记。”
[22]书影采自李天鸣主编《文艺绍兴——南宋艺术与文化•图书卷》,台北“国立故宫博物院”2010年10月版,第219页。
[23]《刘宾客文集》有8叶刻工标为“牛明”,笔者均视为杨明所刻,这是考虑到:另一名刻工杨思常省刻为“羊思”,推测杨明乃仿效而戏题“牛明”。此外,由于刻工中尚有“张明”、“叶明”两人,故凡标单字“明”者(23叶),笔者采用保守统计法,不计入杨明名下。
[24]关于刻工“刘宝”,刘卫林定其为最后一期补刻刻工。但笔者仔细核查其所刻《刘宾客文集》书叶,多有断版、版框残损及字画漫漶之处,尤以文集卷十三第4叶、外集卷九第5叶为甚,其版面情况差不多属于全书最差,根据古籍原刻补刻特征判断,刘氏所刻书叶当属原刻叶,绝不可能是最晚补版者。刘文之所以将其定为宁宗时补版刻工,盖因宁宗庆元刻本《欧阳文忠公集》刻工中有一“刘宝”。然“刘宝”乃民间常用单名,出现同名同姓的概率颇高,故孝宗绍兴时(1131-1162)在杭州刊刻《刘宾客文集》多达42叶的“刘宝”,与宁宗庆元时(1195-1200)在吉安仅刻了2叶《欧阳文忠公集》的“刘宝”,洵非一人。
[25]参见《中国版刻图录》之《国语解》解题,文物出版社1960年版,第1册第13页。
[26]收入刘卫林著《宋刊刘禹锡文集版本研究》第四章,台湾花木兰文化出版社2008年3月版,第77-114页。
[27]《藏园群书经眼录》卷九“子部三”之《世说新语》,中华书局1983年版第746页。
[28]参见《中国版刻图录》之《资治通鉴》解题,文物出版社1960年版,第1册第20页。
[29]尊本《世说新语》的补版叶似乎并不多,可以确认者有:卷上第7叶及第11叶,字体与全书差异甚大,镌刻殊为马虎,刻工名为“何文”,不见于尊本其它书叶及《刘宾客文集》,刻工名字的镌刻位置,也高出其它书叶约2至3个字,显系补刻。此外,如卷下第81叶(刻工为李恂)、第83叶(刻工为苏忠)等,其字体是更加齐整秀劲的欧体,笔画十分清晰锐利,应该也是补刻书叶。
[30]《西湖书院重整书目》著录有《百将传》、《新序》等子部书,以及《韩昌黎文集》、《苏东坡集》、《林和靖诗》等唐宋别集。笔者所见为仁和吴氏双照楼刊本,北京大学图书馆藏。
[31]中华书局1956年版,第4册第2638页。
[32]汪藻此书实际包括四个部分内容,首“世说叙录”,著录《世说新语》书名、版本、卷数及篇数情况;次“考异”一卷,次“人名谱”一卷(尾残),次“书名”一卷(已佚)。四个部分凡存书叶146叶,版心分题“叙录上”或“叙录下”,故本文以《叙录》而非《世说叙录》为该书四个部分之总名。
[33]傅增湘曾评价尊本云:“此本与日本帝室图书寮所藏相同,均绍兴间严州官本,第彼本断烂漫灭处甚多,不及此本之精湛,且《叙录》、《考异》、《人名谱》各卷为寮本所无,则尤足珍也。”见《藏园群书经眼录》卷三,中华书局1983年版,第747页。
[34][日]尾崎康《以正史为中心的宋元版本研究》第二章,北京大学出版社1993年版第35页。
[35]见《宋元方志丛刊》影印本,中华书局1990年版,第5册第4382页。
[36]此本今藏上海图书馆,今有1959年中华书局影印本、2004年北京图书馆出版社《中华再造善本》影印本等。中华书局影印本“前言”称:此本刻工“与绍兴二年浙东茶盐司本《资治通鉴》同者二人,与绍兴九年临安府本《汉宫仪》同者二人,与严州本《仪礼》同者九人,据此,可考知这个本子应是绍兴间浙中所刊。”参阅孙麒《〈艺文类聚〉版本研究》,复旦大学2008年博士学位论文。
[38]关于“请宫祠”之义,宋赵升《朝野类要》卷五“退闲•宫祠”有详解,其文云:“旧制有三京分司之官,乃退闲之禄也。神庙置宫观之职以代之,取汉之祠官祝釐之义。虽曰‘提举主管某宫观’,实不往供职也。故奏请者多以家贫指众为辞,降旨必曰‘依所乞,差某处宫观任便居住’。惟在京宫观,不许外居。”中华书局2007年版第101页。汪藻于宣和元年(1119)、绍兴五年(1135)两次提举江州太平观,自然也是“不往供职”。
[39]见中华书局1956年版,第2册第1420页。张秀民著、韩琦增订《中国印刷史》误引为李心传《朝野杂记》,文字亦有脱漏。浙江古籍出版社2006年版,上册第51页。
[40]参阅张秀民著、韩琦增订《中国印刷史》第一章“雕版印刷术的发明与发展”,浙江古籍出版社2006年版,上册第51页。
[41]本文所据《浮溪集》三十二卷为清乾隆武英殿聚珍版,上海图书馆藏本。
[42]《建炎以来系年要录》卷一百十六载:绍兴七年(1137)癸亥:“集英殿修撰、提举江州太平观董弅,充徽猷阁待制,知严州。”中华书局1956年版第3册第1869页。宋陈公亮续修《严州图经》卷一载知州题名云:“董弅,绍兴七年十一月初三日,以左朝奉大夫充徽猷阁待制知,绍兴九年八月初五日罢任。”《中国方志丛书》影印清光绪渐西村舍汇刊本,台北成文出版社有限公司1983年版,第569册第6942页。
[43]《叙录》引刘本跋语:“王原叔家藏第十卷,但重出前九卷所载,共四十五事耳。”董弅藏本正得自王原叔家,故其所云“四十五篇”,当指第十卷所载四十五事,而非指《世说新语》全书分为四十五门。
[44]《叙录》载十卷本“自《容止》至《宠礼》为第七卷,自《任诞》至《轻诋》为第八卷,自《假谲》至《仇隙》为第九卷,以重出四十五事、钱晁所不录者,为第十卷。”笔者以尊本为例统计,自《容止》至《宠礼》凡35叶,自《任诞》至《轻诋》凡40叶,自《假谲》至《仇隙》凡28叶,篇幅大体平衡。而有意思的是,十卷本之第七卷至第九卷,恰好等于尊本(三卷本)卷下。据此推算,十卷本的第四、五、六卷,相当于尊本卷中;十卷本的第一、二、三卷,相当于尊本卷上。换言之,前四篇“孔门四科”至少得分拆成三卷。
[45]清钱曾《读书敏求记》卷三,上海古籍出版社2007年版第234页。关于元刘应登刊本的详细情况,参潘建国《〈世说新语〉元刻本考——兼论“刘辰翁”评点实系元代坊肆伪托》,载《文学遗产》2009年第6期。
[46]事实上,此杭州翻刻本《世说新语》在南宋刷印多次,譬如日本宫内厅藏本就比尊本刷印得要晚,补版书叶也多于尊本。关于宫内厅藏本,笔者另文详考,兹不展述。
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医学上的肌肉痉挛就是人们所说的抽筋,最常见的就是腿抽筋,一般跟神经血管受压、受到寒冷刺激、缺钙以及某些疾病有关。
大多数人认为大腿抽筋是正常现象,但频繁发作、疼痛缓解时间延长,还需引起高度重视,及时找出背后原因且对症治疗。
晚上睡觉,大腿抽筋是怎么回事1、缺钙或缺镁
体内严重缺钙或缺镁时易造成腿抽筋,常常发生在夜间或静息时,同时伴有后背部酸痛,此时还需去医院做骨密度和电解质检查。多吃高钙食物,如奶类、蛋类和绿叶蔬菜以及虾皮等,必要时需在医生指导下补充钙剂,同时搭配维生素D能促进钙质吸收。
2、剧烈运动
剧烈运动时可使得腿部肌肉持续处于紧绷状态,由于快速收缩和放松,使得腿部肌肉不协调,进而造成大腿抽筋。
3、成长痛
正处于生长发育期的儿童易出现大腿抽筋,由于过度活动而使得肌肉超负荷运转,这是成长痛的结果,无需过度担忧,可以对大腿抽筋部位放置加热垫,能促进肌肉舒展。若大腿抽筋疼痛持续不好转,还需及早就医检查。
4、受到寒冷刺激
室内温度低、晚上睡觉时没有盖好腿部,就会使得大腿肌肉持续收缩,从而引起抽筋。
5、下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化狭窄或闭塞易造成腿抽筋,常发生在老年人身上。由于血管动脉硬化,流向腿部的血液量减少,血液流通不顺畅,无法及时排出代谢废物,随着代谢废物堆积可直接刺激肌肉收缩,进而造成大腿疼痛和抽筋。
此类疾病易造成患肢缺血和缺氧,其主要症状是麻木和肢体发冷、间歇性跛行等。若一直放任不管,可造成皮肤破损和缺血性坏死,甚至最终只能面临着截肢。所以老年人频繁出现大腿抽筋,还需及早就医检查。
腿抽筋时该如何快速缓解第一,若左腿抽筋,应立即抓住左侧的大脚趾,使得脚掌向身体内侧拉伸,两手按摩大腿,约几分钟左右就能缓解,反之亦然。
第二,靠墙脚跟着地,把所有的重心全部集中在抽筋的腿上,尽最大力气撑着,抓住坚固的物体,防止跌倒。
第三,按摩抽筋的大腿时,用热水袋对局部温敷,同样也能缓解腿抽筋问题。
温馨提示
大腿抽筋并不都是缺钙引起的,还需找出背后的原因,若是寒冷、缺钙以及疲劳所造成的抽筋,睡觉前需用热水泡泡脚、穿着睡衣或盖上厚被子睡觉,适当的对局部按摩。
不能做剧烈运动,每次运动前要有5~10分钟的热身,使得肢体充分活动开,血液循环顺畅后再运动;运动后要有10~15分钟的放松活动,促进乳酸分解。
活动量较大者应适当的补充液体,防止脱水;合理补充钙和维生素D,防止缺乏矿物质而导致腿抽筋。值得注意的是,大腿抽筋频繁发作,持续时间长,特别是中老年人还需及早就医。
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在中国的传统中,有这么一种说法,产妇在生完宝宝之后身体虚弱,容易受到风寒入侵,从而导致月子病。尤其是产妇的头部和双脚,都不能受凉。但如今有不少“女汉子”辣妈表示自己不带帽子也OK,到底是否需要准备月子帽呢我们下面一起来看看。
月子帽有必要买吗
月子帽最大的作用就是为产妇在坐月子期间对头部进行保暖。尽管至今大家对产后吹风会否导致头风这个问题争议不少,但是在家人的担忧下,还是准备了月子帽。
月子帽可以准备1-2顶,方便更换,在产后的一周内,最好还是戴上月子帽,一周后就可以如果觉得戴月子帽麻烦的话也可以包头巾。
当天气热的时候,戴月子帽可以只在产后的一周内佩戴,但是坚决不能吹空调和风扇哦。但是如果是春秋冬季的话,还是要戴半个月以上,室内开空调要保证在20-22度左右。
月子帽怎么用
坐月子期间,妈妈们一定要保护好自己的头部,外出时佩戴一顶月子帽成了必备妈妈们的选择。那么,月子帽应该怎么用,有哪些注意事项呢首先,买回来后必须先清洗干净再使用。产后的妈妈犹如“新生儿”,身体较为虚弱,很容易受到细菌的侵害。虽说市场上买回来的物品都是全新的,但也会藏着各种各样的细菌。因此,在把月子帽买回来之后的第一件事,最好还是用温水浸泡清洗,放在阳光下晾晒杀菌。妈网小编建议,妈妈们最好备有两顶月子帽,以便随时进行清洗替换,保持月子帽的整洁干爽。
其次,月子帽需在外出时戴上。秋冬季节西风吹袭,气温降低,许多妈妈无论外出还在室内都能会戴上月子帽。但在炎热的夏天,产妇们认为感染风寒几率小,带上月子帽闷热,所以很少会戴上月子帽出门。但是妈妈们却忽略了夏天的“杀手”--空调。夏天时许多公众场所,如商场公交医院等都会在开放空调,造成室内外温差变化大,戴上月子帽让产妇头部更好地适应温度的变化,避免受寒。
在室内时,产妇可以根据实际情况选择是否戴月子帽。冬天在有暖气的房间,产妇可选择不佩戴月子帽。夏天时,如果室内开着空调,建议产妇带上月子帽,如果产妇位置对着空调的出风口,就更需要戴上月子帽了。
月子帽的选购方法
产后妈妈坐月子的时间一般持续1个半月,那么选购月子帽的话,建议最好准备两顶,这样方便更换和使用。
月子帽在选购上,首先可以根据坐月子的季节来选择到底是用绵的帽子好,还是比较厚的绒帽。如果是冬天坐月子的新妈妈们,更要注意月子帽要买厚一点的。
其次,宝妈选择帽子要注意大小的问题,别以为用普通的帽子就OK,其实帽子如果太小的话,肯定会戴得不舒服,还没等到受凉,就已经头痛不已了。反则,如果帽子太大的话,风从四周都可以钻进脑袋,戴跟没戴一个样。
再次,颜色的选择,为了放松产后妈妈的心情,月子帽的颜色也应挑选颜色柔和,暖色系的哦!
现在的牛奶粉都靠不住,进口的也不行,唯独骆驼奶是最好的。
【以下八类人适合饮用骆驼奶】
1、糖尿病患者;2、乙肝患者;3、免疫力低下的人群;4、手术后恢复体能的人群;5、肿瘤放化疗的病人;6、需滋补强壮的人群和肾病患者;7、怀孕和产后的女性以及各种妇科疾病患者;8、老人和小孩。
【1】长期喝骆驼奶的好处一
驼乳中含有大量的磷对促进婴幼儿的大脑发育有至关重要的作用。驼乳中含有大量活性钙,利于人体的吸收,能增强骨骼、牙齿,减少骨骼萎缩病的发病率,促进婴幼儿和青少年的智力发展和生理发育。
【2】长期喝骆驼奶的好处二
驼乳中含有钾,可使动脉血管壁保持稳定,减少中风病的发病率。驼乳中含有乳铁蛋白,乳铁蛋白
【3】长期喝骆驼奶的好处三
长期喝脱奶粉的好处,有很多经常喝,不仅可以补充身体所需要的营养元素,而且还可以起到强身健体的作用,拖奶粉非常稀少,目前的供应量也不多,因为骆驼的产奶量比较少,这也是驼奶价格不菲的原因。
产前筛查关系着胎儿的命运。今年年初,国家卫计委公布了第一批109家可以开展高通量基因测序产前筛查与诊断(俗称无创DNA产前筛查)临床试点机构名单。但
东莞借卵怎么样
青青35岁,因为之前忙于工作,一直没有要孩子。现在因为年龄较大了,于是决定和老公开始“造人”计划。备孕3月,月经推迟,早孕试纸测试,发现了两道红杠。本来以为年龄大了,可能不那么容易怀上,然而没有想到短短3个月就怀上了。可还没有高兴几天,居然来“大姨妈”了。明明检测是两道红杠,明明对照了早孕试纸说这就代表怀孕了,怎么又来月经了呢到医院检查,医生告诉她是生化妊娠……
生化妊娠,又称亚临床流产、隐性流产,主要是因为受精卵着床失败导致。其特点是血中可以检测到HCG升高,或者尿妊娠试验阳性,但超声检查时看不到孕囊。患者常无异常症状,或仅仅表现为月经推迟几天。其实生化妊娠并不少见,在胚胎着床后有大约30%的可能会发生自然流产,其中80%为早期流产。而在早期流产中,约2/3为隐性流产,也就是生化妊娠。
哪些情况容易导致生化妊娠呢比如胚胎染色体异常;母体有子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、内分泌异常、免疫功能异常,以及过度紧张、焦虑、抑郁等负面情绪的影响等。另外,若过多接触放射线和砷、铅、甲醛等化学物质也可诱发。其实,生化妊娠也是一种优胜劣汰的自然选择,偶尔一次生化妊娠,不用过于紧张、担忧,通常也不需要特殊处理,一般也不会影响下次妊娠。但如果发生多次生化妊娠,那么要到医院就诊,寻找病因,然后进行针对性的治疗。
月经推迟不来的原因
月经延迟最常见的原因是由于丘脑—垂体—卵巢轴调节功能尚未健全所导致的无排卵型的月经紊乱。其特点是月经稀发,短时停经后突发不规则性月经过多、经期延长,随着年龄的增加性腺轴发育成熟后症状会逐渐缓解,但症状严重者仍需治疗。常见的有以下几个因素。
1、多囊卵巢综合症。多表现月经姗姗来迟,重者闭经,常伴有肥胖、不孕、多毛等症状,应去医院检查B超和激素测定,明确诊断后需用药物调整或手术治疗。
2、营养不良,过度劳累,精神紧张,心情压抑等因素都可引起内分泌失调影响月经来潮,通过休息,加强营养,心理疏导,自我放松等诊疗,月经逐渐恢复正常。
3、药物影响:临床上常用的一些中枢抑制剂、激素类药物也可能使月经迟迟来潮,注意适当停用药物。
4、长期接受有害射线、化疗药物等也可能引起卵巢早衰,月经推迟。
围绝经期妇女月经推迟,可能是因为卵巢衰退,激素分泌紊乱,从而造成的月经周期紊乱,多数是正常现象。如果表现为短期月经延迟,子宫内膜过度增生,月经过多,淋漓不断,则需要刮宫止血或服用性激素类药物止血。
月经推迟不来食疗方法
1、羊肉粥
用鲜羊肉250克,大米100克,姜葱和食盐各适量。羊肉洗干净后切片,和淘洗干净的大米、姜葱、食盐,用常规方法熬粥,煮到羊肉熟烂即可。此款羊肉粥可以补气养血,还有止痛的功效,适合月经推迟的女性食用。
2、猪皮冻胶
猪皮1000克,黄酒250毫升,白糖250克。将猪皮洗干净后切碎,加入适量清水,上锅用文火炖到汁液粘稠,加入适量的白糖和黄酒即可。每天2次,吃的时候用开水冲化食用。可以滋阴养血、养肝滋肾,可以治疗女性月经推迟,血虚乏力等症状,而且对于腰腿酸痛的人效果更好。
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2021年5月11日,第七次人口普查数据公布。全国总人口141178万人,与2010年第六次人口普查相比增长5.38%。
根据统计数据显示,“二孩”生育率明显提升,出生人口中“二孩”占比由2013年的30%左右上升到2017年的50%左右。
全面二胎政策放开,我们发现身边生二胎的妈妈越来越多了,讨论生二胎的妈妈也越来越多。不少80后甚至70后家庭都在为“生还是不生”而纠结烦恼着。
对于很多70后、80后女性来说,生二胎意味着步入高龄产妇的行列,除了工作家庭这些外部因素,很多女性都在担心自己“年纪大了”,还能再怀吗身体吃得消吗
今天,我们就和您一起聊聊高龄备孕二胎的那些事儿。
高龄女性生育力显著下降在医学上,从生育角度来说超过35岁的女性被称为高龄女性。
随着年龄的增加,女性生育力下降。2012年加拿大妇产科学会指南指出:自然状态下女性的妊娠率随年龄的增加而降低,当达到46岁左右时,自然妊娠率基本趋于0;在活产率方面,38~40岁女性活产率为19.2%,40~42岁迅速降为12.7%,43~45岁为5.1%,而45岁以上仅为1.5%,≥45岁以后活产率下降更为显著。
而高龄女性生育力下降原因实质是因为女性的卵巢随着年龄的增长逐渐老化,卵巢内的卵子数量减少,质量下降。
从出生起,女性卵子的数量和质量(卵巢储备)会自然地逐渐降低。在女性35岁之前,这个下降的过程是平缓的;但过了35岁后,衰减速度便会迅速加快。
高龄女性细胞中线粒体能量提供障碍会导致早期胚胎的非整倍体率增加。同时,年龄还会影响基因的染色体结构:卵母细胞周围颗粒细胞质量下降,外界有毒因素的累积对卵母细胞也会造成损害。
要知道,人体拥有一套超级强大的免疫系统,如同“排异反应”一样,我们的免疫系统会对身体随时监控和扫描,当存在基因变异、不健康的胚胎着床后,我们的免疫系统一定会发现并启动“清除程式”,导致胚胎停育、孕早期流产、妊娠并发症,这便是大龄女性怀孕困难的主要原因。
此外,女性患子宫肌瘤、子宫内膜异位症和输卵管疾病的概率也会随着年龄的增长而提高,这些疾病都会影响女性的生育能力。
高龄妈妈如何备孕高龄备孕,是一件有风险的事情,对孕妇及胎儿的生命会有更多的考验。首先高龄女性受孕的机会明显低于年轻人,其次,父母年龄越高,宝宝出生缺陷会越高发,再次孕妇的妊娠并发症也逐渐增多,例如妊娠高血压、妊娠糖尿病等。因此,高龄女性要想顺利的生下二胎,需要合理计划,科学备孕。
所以我们建议您:
一、重视孕前营养,让身体处于良好状态。
健康饮食、运动和规律作息。例如避免吸烟,过度饮酒,喝过量的咖啡,吸食毒品,接触毒物或者有害化学品。
强调下,计划怀孕之前三个月开始需要每天服用一片0.4mg的叶酸直到成功受孕后3个月。
二、做好优生咨询,做到心中有数。
35岁以上女性怀孕在医学上称为高龄妊娠,流产率增加,其分娩染色体异常儿几率增加。如夫妇曾有反复流产史、死产史、曾生育过发育异常儿(包括染色体异常儿),或夫妇携带遗传病基因等情况需要进行优生遗传咨询,了解再次妊娠生育异常儿的风险,了解清楚进行胎儿产前诊断的时机。
三、做好孕前体检,选择正确受孕时机。
除一般的生殖系统检查、优生四项及遗传性疾病检查外,要二胎的女性还应多做一些检查,尤其是患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病女性,需要咨询医生是否适合怀孕。
高龄妇女面临着生育能力下降的事实,可以提前到我们生殖科作专门的生育力评估,通过阴道B超、基础性激素检测、抗苗勒氏管激素检测医生可以得出判断。
35岁以上的女性受孕机会明显低于年轻人群,如果积极尝试6个月仍未怀孕,更加积极的方法是来我们辅助生殖科就诊,接受必要的生殖医学辅助。
四、重视孕期保健,产前检查要规范。
现在碰到挺多孕妇说:我生第一胎都没事,现在你们要我查这个、查那个,简直浪费我的钱!也有些孕妇,我们检查出问题,事实摆在面前才懊悔:我以为第一胎没事,这一胎就不用在意了!事实上,一般孕育二胎的女性要比一胎的年龄大,有的甚至是高危孕产妇,妊娠风险比第一胎明显增加,应更重视产检。
生育是每个家庭的大事,我们希望备孕二胎的高龄女性都能做好孕前准备,降低高龄女性受孕难、易流产、产科并发症多、难产率高,胎儿畸形率高的几率,顺利生育健康的宝宝。
一般来说,生男生女的比例各占50%。可是大多数的男人更想把这个比例变成100%生儿子,因为儿子好养活,长大了还能时刻陪在身边。还有一些比较传统的人则认为,儿子能传宗接代。虽然如今女性社会地位有所提升,但在生男生女的选择上,更多人还是会选择生儿子。
虽然,儿子并不是想生就生,但有以下这些特征的女性更有可能一举得男哦!
1.身体是碱性环境
生物学上说,Y染色体决定生儿子。而研究表明,Y染色体更喜欢碱性环境,所以女性想要生儿子,在备孕期间要多食用碱性食物,如各种蔬菜水果、豆类、牛奶、谷物等。
2.在高温季节备孕
想生儿子的妈妈尽量选在夏天备孕,因为Y染色体更喜欢高温环境哦!
3.优质性生活
优质的性生活也能让你生儿子,那符合怎样的条件才是优质的呢国外研究显示,性爱时男性的精子越多越容易生儿子,而如果在此期间频繁进行性生活,精子量势必会有所减少,所以在性运动前最好先禁欲几天,等到储存足够的精子,再配合较深入的体位,就能一举得男啦!
4.夫妻都很年轻
曾经有研究人员对5000多名男性的精液样本进行过研究,结果发现,年龄越大的男性,其中X染色体的精子量越多,因此男人年龄越大更可能生女儿。而女人由于年龄的影响,子宫内的碱性分泌物也会减少,也更容易生女儿。
但如果说夫妻年纪大了一定会生女儿也是错的,毕竟不是这一个因素决定生男生女,只是年龄大生女儿的几率更大。那多大年龄生育更好呢专家建议,女性不超30岁,男性不超过35岁。
5.自信、聪明的女人
自信的女人体内的男性荷尔蒙更高,这样就更容易接纳精子中的Y染色体。此外,孩子的性别还跟妈妈的智商有关。有科学家曾对怀孕的准妈妈们进行了智力测试,结果发现,智力测试中得分更高的女性,生儿子的几率也更大。
6.从事男性化职业
伦敦的一则调查显示,女人从事计算机、技术类男性化职业时,生男生女比例为140比100。所以,如果你正从事男性化职业,很可能一举得男哦!
7.吃得更多的女人
瑞典的科学家就曾经发现,女性在孕期大量进食,更容易生出儿子。对此结论,美国的一位医学专家解释到,是因为男婴睾丸会分泌睾丸激素,而这种激素会刺激孕妇进食。当然,如果你在怀孕前食量就较大,那就另当别论啦!
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无精症是指连续3次以上化验检查,精液中都无精子的病症。此症是导致男性不育症的一种较为常见的病因,其在男性不育症中的发生率占6%~10%。无精症是微观诊断的病名,与中医“无子”“不育”等病证密切相关。
无精症会给男性带来哪些危害?
(1)损害肾脏:这是无精症患者中比较常见的危害,这种情况会导致男性朋友有脾胃的虚弱,以及精血的不足等情况,以致于造成肾精亏损,危害男性生育。
(2)影响性生活:睾丸会分泌睾酮维持男性的生精功能以及第二性征,同时还控制着生理效等,若男性朋友们患上无精症,自然也就无法生精,无法生育,从而影响到正常性生活。
(3)阻塞输精管:若无精症患者未能及时治疗,睾丸释放出的精子就不能正常的排出,从而堆积在体内,若这些精子长期的堆积在体内的话,就会引发炎症,同时,还会阻塞输精管。
(4)睾丸生精能力衰竭:无精症患者若是未能及时进行治愈,就会影响睾丸生精功能的正常运行,逐渐的就会造成睾丸生精能力的衰竭。
无精症是导致男性不育症的常见原因,在男性不育中将近百分之二十,因此需要尽早预防提前解决无精症。
无精症的预防很重要的一个方面就是精子的护理,护精的要点主要是做好预防睾丸局部高温。经常、长时间洗烫水澡,桑拿,或其他因素引起的睾丸温度升高,都会影响精子生产,不过这样的情况大多是少精子、精子死亡过多等,在现实生活中应该避免一切使睾丸温度增高的因素。
学会清洁自己男性应该养成好的卫生习惯,因为隐私部位有时更容易藏污纳垢。应每天对包皮、阴囊进行清洗;要尽量避免以下情况,如穿紧身而透气性差的裤子、泡热水澡、洗桑拿、骑自行车、驾车、坐沙发等。
多年前的一天,北京某著名三甲医院整形科里,一位做双眼皮很出名的医生在两个手术间来回忙碌。这天是他的手术日,排了25台手术,护士将预约好的顾客排序,在走廊里等着,医生在这个术间做完一个,就去另外一间安排下一位受术者,手术速度很快。虽然是公立三甲,但手术价格仅有3000元。约这个医生的号并不容易,排很长时间的队。如果有人想找他做手术,还不想等,会有合适的人发出提示,可以到某某民营医院,周六日随到随做,但是价格很贵。
对公立医院的医生来说,这样的美好时光曾经有过,现在没了。那个时代民营医美机构是可以与公立医院“互补”的。
民营医美似乎感觉不到与公立医院医美科室的竞争,所谓“内卷”,仅局限于民营医美内部;但是从产业角度看,民营医美与公立医院医美科室之间的竞争,不仅一直存在,而且呈加剧的趋势。如何与公立医美相处,是未来民营医美面临的挑战之一。
如果放大到整体民营医疗,与公立医院并不存在竞争关系,因为体量不可同日而语,民营医疗不过是在医疗这块大蛋糕上啃食了一点边边角角而已。民营医疗整体上偏消费,医美这类本来在公立医院就相对边缘化的科室,较基本医疗的大科室市场化一些,它们与民营医疗关系紧密,存在一定的竞争关系。
01消费医疗的两次公私融合
消费医疗曾经有过两次公立民营大融合。
第一次大融合发生在消费医疗兴起的早期,也就是公立医院允许科室承包或变相承包的年代,那是20世纪90年代的事,后来原卫生部下了文件,正式否定了这种社会资本介入公立医院的合作行为,承包科室慢慢被清理出去,有特殊关系的,又拖拖拉拉苟延残喘了将近10年。
这次融合虽然于法无据,但是医院都这么做,借助民营的力量打开市场,同时借助社会资本购买那些与基本医疗关系不大的医疗设备。
第二次大融合发生在国家允许医生多点执业之后,公立医院的医生到民营医美机构走穴从地下爬到了地面,公立医院的医生可以堂而皇之地到民营医美机构兼职。但是这种行为遭到公立医院院长们的阻击。疫情之后,许多地方明确了医生不得多点执业的规定,第二次融合告一段落。
与上次大融合不同的是,这次是法规许可,但是院长不让去,国家多点执业的政策在很多公立医院落不了地。疫情管控让公立医院医生的多点执业自由按下了暂停键。
两次融合,事实上让公立医院医美科室与民营医美的差距在缩小,公立医院的管理者了解了市场营销的重要性,等于民营医院帮了公立医院的忙,先是导入了市场营销机制,后是培训了公立医院医生的市场意识,加上政策对医美营销的限制,让民营医美逐渐失去了市场营销的优势。
02公立医美的优势
1、品牌:公立医院的强大品牌优势是民营医疗难望项背的,它给人天然的信任感,让人以为它们与民营医疗根本就不是一个物种。
3、成本优势:公立医院的成本结构与民营医疗完全不同,没有房租压力,哪怕是做了消费医疗项目,也不用交税,不用花钱做品牌推广,公共医疗资源丰富。
4、规范:绝大多数公立医院在医疗规范性上是值得信赖的,这是体制的优势。
5、价格相对便宜:公立医院因为其成本优势和价格管控政策,医美项目价格相对便宜,起码给就医者便宜的印象。
6、抗风险能力强:完备的医疗设施与科室协同,让公立医美具有强大的抗风险能力,特别是在对付医患纠纷、职业医闹方面,能够处于相对强势有利的位置。
7、强大的行业话语权:行业政策与规则是由公立医院的专家们制定的,民营医美机构是由公立医院的专家验收的,代表医美行业面向媒体发言的只能是公立医院医生。
8、不可动摇的学术地位:学术界同样受所有制影响,虽然消费医疗本身并没有太多科研的动力,但是医生们一旦进入民营医疗,便会与学术研究基本告别,学术地位不过是过往历史对未来的身份包装。
9、没有营业范围的限制:在公立医院,特别是三甲医院,医美科室不管水平如何,都可以做任何级别的手术。
03公立医美的劣势
1、就诊时间:在公立医院,患者享有的就诊时间是有限的;医生也不可能像民营医疗的咨询师那样陪着患者一聊就是几个小时。
2、服务差:虽然公立医院的服务已经有了极大的改善,但是基于公益的总体属性,要尽可能地服务更多的人,所以,个体患者感受的服务仍然是不足的。
3、环境差:人满为患是大多数公立医院的场景,而且在装修与设施上,公立医院还无法与民营医美机构相提并论。
4、项目少:公立医际的严谨性决定了上新项目是缓慢的,许多时尚性的医美项目,在公立医院里见不到。尽管在很多新品发布的场合,都是公立医院的医生站台,但是在他们的科室里却没有这样的项目。
5、医生获利少:公立医生的收入,总体而言比民营机构少很多,如果他不去民营机构多点执业的话,从事消费医疗的公立医生也赚不了太多钱。
04民营医美的优势
1、项目迭代快速:在产品驱动已经成为医美发展重要引擎的时代,民营医美更需要新概念带动营收,相对公立医院漫长的决策过程,这已经成为民营医美第一大竞争优势。
2、服务相对较好:民营医美的技术劣势,只能用服务来弥补;加上用工灵活且不问出身,服务优势是民营医美的竞争优势,它体现在医美消费同样需要良好的体验过程。
3、就诊环境好:装修是民营医美筹建时最关心的事,小而美的环境对医美消费来说也是重要的一环。
4、就诊时间自由:哪怕你想在半夜12点去民营医院做医美,也一定会有人在那里热情洋溢地等着你。
5、医生的专业化分工:市场化的消费医疗,迫使医生必须用最拿手的技术达成销售,这种精品项目的细分化,与公立医院追求技术全面的价值观大相径庭。专业细分带来的结果是符合消费医疗的底层逻辑。
6、医生获利多:民营医疗的医生收入比公立医院的医生高一些,当然指的是显性的收入。
7、可以借助资本助力:民营医美可以借助资本的力量,迅速发展规模。
8、医生不必论资排辈:与公立医院不同的是,无论你多么年轻,只要客户接受,你就可以当主任和院长,所谓英雄不问出身。
9、价格灵活:民营医美的价格是灵活的,而且由医患双方谈判而来。
05民营医美的劣势
1、品牌差,可信度低:无论民营医美在品牌宣传上投入再多的钱,也无法与公立医院相抗衡,知名度再高也没用。
2、IP推广困难:医生只要从公立医院来到民营医院,立刻便会被打入另册,无论是抖音还是小红书,黄V是只能给公立医院医生的,无论水平如何,公立医院的身份可以在个人IP推广上得到许多便利。
3、价格贵:相比于公立医院而言,民营医院的收费普遍较高,因为成本结构完全不同,不卖高价则机构完全无法生存。
4、成本劣势:进入合规时代之后,民营医美的成本劣势将更加明显,除了房租成本和高昂的人力成本之外,税负成本也相当沉重。
5、学术地位劣势:学术地位是专门留给公立医院专家的,无论民营医院的医生水平有多高,一旦离开公立医院,便意味着学术地位的丧失;学术组织也主要以公立医院专家组成。当然,民营医疗普遍不重视学术研究,也是不争的事实。
6、医生社会地位劣势:进入民营医疗之后,医生的社会地位也会有所下降,这会体现在其职业生涯的方方面面。
7、合规性差:民营医美的成本就是基于非合规而构成的,所以,在许多方面都处于非合规的状态,这也容易带来处罚和社会差评。
8、行业话语权低:民营医疗在行业里基本没有任何话语权,因为民营机构的验收都是公立医院专家承担的。
9、抗风险能力差:无论是经营风险还是医疗风险,民营医疗都无法与公立医院同日而语。
10、经营范围受限:民营医美机构的经营范围是受限的,不管医生的水平如何,完全按照机构的营业范围来自负盈亏。
06竞争趋势分析
1、行业地位不公平的问题将长期存在
中国的医疗管理体制决定了医疗机构是责任主体,那么公立医院天然的所有制优势决定了它们的行业地位不可动摇。公信力不强是民营医疗的天然短板,随之而来的管理双规及双重标准,也不是一天两天就可以解决。
民营医美的行业话语权在短时间内无法公平获得,甚至被继续挤压。小红书这样的平台居然不允许民营医疗机构和医生开设账号就是一个例证。二十多年来,“做整形请到公立大型医院”、“做医美到XX人民医院美容科”这样的商业宣传已经深入人心,消费者内心已经被植入了深深的烙印:公立医疗信誉好、技术可靠、有政府背书、价格便宜。
2、民营医疗“正义性抽离”现象将长期存在
在中国,人们信任的不是医生,而是所有制。民营医美最大的短板是被抽离“正义性”。在长期的公有制具有天然正义的意识形态下,公立医院继承了这种正义属性。因为民营机构体量小、数量大,出各种医疗事故或者不良传媒事件的数量多,大众传媒和监管部门对民营机构的报道和处罚相应增加,成为社会热点的负面新闻也就更多,这些都会给民营机构的“正义性”继续减分。
3、民营医院的竞争优势正在失去
和睦家医疗作为高端医疗服务非常有名,2014年成立的和睦家辅助生殖中心因为也包括围产期全程服务,而且具备标志性“高端”属性,被经常拿来跟各地的妇幼保健院的围产期服务对标。这种对比容易得出结论:高端医疗服务有高端医疗服务的市场,针对高端人群;保障性基本妇产科医疗虽然价格受限,但是有巨大的市场,针对普通人群。
这似乎给民营医美与公立医院科室竞争,指出了一条差异化竞争的路线。但是情况却不全是如此。因为民营医美与公立医院的科室的竞争不具备明显的差异化特征,大家是在一个池塘里用差不多的捕鱼工具在“捕捞”求美者的需求。但是公立医院科室却具有话语权、被赋予的正义属性、更低的综合成本以及金钟罩铁布衫一样的抗风险能力。相比之下,民营医美能用的武器却很少,除了更好的体验、更周到的服务以外,只有可以想方设法做点广告传播,吸引消费者这一招了。偶尔有一部分厉害的民营医美,可以获得资本的青睐,拿到比较好的融资发展机会。仅此而已。
4、医生个人收入已慢慢不是民营医美的优势
多点执业是大趋势,疫情之后,一旦公立医院医生冲破了院长的人为阻拦,公立医美医生光明正大的收入将不比民营医美的差,真到了那个时候,民营医美吸引公立医院人才会更困难。因此,民营医美吸引人才的策略已不再是收入高的问题,而是如何为多点执业的医生提供更好的服务,并贡献客源。
07未来民营医院如何与公立医美相处
民营医美要维护整体形象,以更好的合规管理和服务品质赢得“正义性”。虽然在现有环境下,民营医美无法与公立医美对标“正义性”,但是可以转化为“正当性”。所谓正当性就是以公开透明的价格、超品质的服务、诚恳的态度、舒适服务体验来获得的舆论认同和消费者个体认同。
民营医美是营利性机构,没有政府拨款,也没有免费的用房用地,同时还要缴纳税赋,成本比公立医院的科室高很多。所幸公立医美的价格趋于市场化,进一步拉大了民营医美与公立医美的成本差距的同时,也降低了公立医院的部分优势。
民营医美已经不可能将服务单价无限制提升,因为我国医美的最终付费价格已经居于国际较高水平,不能不考虑国民收入和支付意愿。那么民营医美如何降低成本呢走小而美诊所加大型共享医疗中心的模式,降低医疗基础设施成本。
民营医美要建立“集采”制度,降低耗材和器械的成本。精细化运营永远是降本增效的好方法。
08最后
民营医美与公立医美相处,要解决几个观念上的问题:
1、有明确的自我认知,了解在话语权、正义属性、成本结构、抗风险能力上的不利地位,同时采取措施。
2、做好医生IP与机构IP的组合,构建优质的医疗和服务体验;
3、注意与公立医院的科室适当差异化竞争,同时开展适当的合作;
4、避免“各家自扫门前雪,哪管他人瓦上霜”的念头,要积极参与行业合作,共同维护行业美誉度;
5、主动采用新技术、新措施,如:电子病历、组合保险、医疗基础设施共享、参与教学医疗临床大循环、注重学科建设等。
5、主动采用新技术、新措施,如:电子病历、组合保险、医疗基础设施共享、参与教学医疗临床大循环、注重学科建设等。
代孕费用大约多少%供卵代生一次多少钱%天网恢恢,疏而不漏
一、原来周期规则的月经,变得长长短短毫无规律,经量变多或变少。月经周期不规则,是女性最早可以感知到的更年期症状,月经周期的长短是判断是否进入更年期的标准。
女性从青春期月经初潮后,逐渐进入生育期月经规则,一般两次月经之间的间隔时间在21-35天之间,一般28天。很多女性都有自己规则的月经周期,所以月经周期长长短短的变化,是女性首先能够感知到的第1个征象。如果说中年女性连续两次相邻月经周期长度改变超过7天以上,建议要及时就诊,是否进入围绝经期。
有些女性月经周期变短了,小于21天就来了,经量也不多。有些女性月经超过两个月甚至三个月、半年都不来,有的来了之后还滴滴答答不干净,有的长时间不来,来了之后月经量非常的多,会伴有血块,甚至两个小时卫生巾就湿透,有的经量极少,一天一块护垫都湿透不了。出现上面的现象,一定不要放任不管。
如果你的月经一年不来,表明已经正式步入更年期。
二、也碰到很多女性问:我月经周期正常,就是月经量很少、很少,是不是也进入更年期了呢月经量的变少不是判断更年期的标志,但是还是要及早去就诊,是否存在其它原因造成经量变少正常月经量为20~60毫升,不超过80毫升,平均的经期是4~6天。月经血为暗红色,不凝固,含有子宫内膜碎片、宫颈粘液以及脱落的阴道上皮细胞。
案例一前几天在周坚红主任专家门诊,碰上一个39岁的女性,从前她的月经周期一直在28天左右。最近半年,月经21~22天就来了,月经量也比从前偏少,一天一片护垫就可以,基本两天月经就结束了,没有失眠、潮热等不舒服的症状。她担心自己得了什么不好的疾病,所以来看专家门诊,查了性激素6项,发现已经进入围绝经期,及时接受了激素补充治疗。虽然更年期的平均年龄是45~55岁,平均50岁左右,但是随着现代社会的快节奏,女性的压力不断增加,很多女性既要工作,又要养家带孩子,所以,很多年龄不到45岁的女性,也会出现卵巢早衰的现象,因此年轻的女性也不能掉以轻心。
三,月经周期虽然正常,但是有很多人更年期症状会提前出现,大部分人没有认识到这是已经迈入了围绝经期的表现。有很多女性月经周期正常,但是随着年龄的增长,特别是40岁以后,逐渐开始出现失眠,多梦,网球肘,50肩,焦虑抑郁,甚至对什么东西都不感兴趣,一个人会默默的流泪,严重的会有自杀倾向。有人会有胸闷心悸,一颗心整天就想跳出自己的胸腔,心慌的厉害,甚至头晕,出现晕厥现象等。
上述症状的出现,大部分的女性不会想到自己是更年期的一些早期表现,因为更年期的症状千奇百怪,不仅仅只有潮热盗汗这个大家所熟悉的症状,而是会怀疑自己是否得了心脏病、关节炎、睡眠障碍、精神疾病等,转展就医却查不出疾病,搞得家里鸡飞狗跳。如果碰到这样的情况,大家可以去妇科更年期门诊咨询一下。
案例二一名40岁的高中老师就碰到了这样的问题,月经周期非常规则,最大的问题就是失眠焦虑,一开始以为是自己带高中的学生,因为精神压力造成的,却发现中药治疗睡眠也没有效果,听同事介绍就来到了专家门诊。她月经周期29天左右,月经量非常少,最让她受不了的是最近大半年夜间睡眠不好,睡得很浅,一点声音就容易惊醒,有时候整夜都在做梦,每天清晨早早的就醒来,5:004:00甚至3点,难以入眠,白天难以集中精力,总是昏昏沉沉的。性激素6项检测结果报告,雌激素水平下降,FSH偏高,医生诊断已经进入围绝经期,给她补充极低剂量的雌激素以改善睡眠。四,也有人问,我月经周期已经乱七八糟,也出现了你上面所说的一些症状,那么我该怎么办呢这样的情况就比较常见,最方便的一种方法去专业的更年期门诊检查评估,在月经的第1~3天之内,抽查一个性激素6项,这项检查不需要空腹。
五、有很多女性有很多疑虑,为什么我的更年期这么早就来了,为什么我要接受激素补充治疗来治疗更年期这一切都是因为掌管我们女性青春的卵巢,它的功能逐渐衰退,分泌雌激素的能力下降,导致体内雌激素水平不足,而引起各种各样的更年期症状。这个时候如果我们外源性的加入一点雌激素,就好比给一颗即将枯萎的鲜花,我们给他浇一点点水,就可以让他恢复精神,继续发挥它的功能,让它可以自然老去。
中年女性本应享受春华秋实,五彩缤纷的秋天,却被更年期打了个措手不及,在这个多事之秋,我们要提前做好应对措施,学习更年期知识,留住中年女性优雅成熟的魅力,让衰老来的慢些。
太监,是封建王朝的产物,也是皇权的附属品。
我们往往会在各种古装宫廷剧里,看到他们掐着嗓子尖声尖气地喊着“娘娘”的身影,不论白天黑夜都奔忙在各个宫殿中。
但是,有没有人想过,深宫中主仆分明,这些卑微的太监们又是如何让自己在繁重的劳动中始终保持精力旺盛神志清醒,而不至于触怒贵人,身首异处的呢
最后一个在世的太监孙耀庭给出了他的答案:一颗小小的苍耳。
这不禁让人心生疑惑,难不成苍耳有什么奇特的药效
孙耀庭
关于这个问题,我们还要从封建王朝的太监制度说起。
(一)悲催的太监如果要在清宫里举办一场比惨大会的话,太监们绝对能排的上号,甚至可能一举夺魁。
宫女们到了年纪可以被“放出去”嫁人生子,过上正常的人生;侍卫们更往往是官宦人家的子弟,备受皇帝信任。
清朝太监
但太监们却不一样,他们身体残缺,不可能得到常人的幸福,甚至连皇帝对他们都少有信任,顺治皇帝命令太监除了替皇帝办事以外,一步也不许踏出宫门。
康熙帝也说他们“性情与常人异,只是备宫中使令耳”,明明白白地把他们看做满足宫廷需要的工具。
甚至对大学士直言道:“太监不可弄权,事发即杀之。”
而作为宫廷里的人形工具,他们所承担的劳动也是十分繁重的。
他们要根据皇帝的命令和需求,承办宫里所有的包括礼仪、祭祀、传递文书、管理钱粮、为宫内妃嫔养狗遛鸟、烧饭煮茶、打扫卫生等等各种事务,甚至连开关门都包括在内。
当然,宫内贵人们的日常生活也离不开太监。
清朝太监
除了繁重的工作以外,太监还受着十分严苛的规则制约,不许太监们赌博、偷盗、逃跑、丢失物品等等。
除了这些正常的规章制度外,太监们还不允许钓宫中鱼虾、不允许谈论宫中的事情、不允许有丝毫的失礼。
甚至如果太监们无法忍受痛苦自尽,都无法结束人生的苦难。
如果他们侥幸自尽失败,存活下来,就要被发配去伊犁地区当奴隶,而即使是死了,也要被曝尸荒野,被鸟兽啃食,死也不得安宁。
那么,如果某个倒霉的太监不慎触犯了禁令,他会怎么样呢
最轻的是仗责,仗打分两种,一种是由敬事房或者各处行刑,另一种则是直接由本处仗打。
往往,犯了错或者惹贵人们不悦的太监们会被仗责四十、乃至六十以及更多,即使侥幸没有被打死,也要带着棒疮活一辈子。
清朝太监(剧照)
在珍妃一案中,慈禧就曾经一次活活打死四十多个太监,惨叫声不绝于耳,其场面惨烈异常。
而犯下更严重错误的太监们可能会被发配到苦寒之地,如伊犁、黑龙江、盛京等地给兵丁当奴隶。
要知道,当时的黑龙江等地可是没有集中供暖的,冬天动辄零下十几度甚至几十度,比冰箱还要冷得多。
对于这些犯了错得不到照顾得太监们来说,几乎等同于另一种死刑。
慈禧和太监们
但是,他们甚至还是比较幸运的,至少还有活着的机会,没有被直接处死,连挣扎的机会都没有。
但即使面对如此严苛的规定,想要当上太监的人却还是络绎不绝,因为相对于民间的贫穷与饥饿,皇宫简直就是梦想乡。
许多家境贫困的人争先恐后跑去报名,而一些实在没钱没办法打通关节的人,为了进宫当上太监,选择了自己净身。
孙耀庭
孙耀庭就是其中之一。
(二)荒诞悲喜剧孙耀庭这个名字,往往和荒诞联系在一起。
1902年,孙耀庭诞生在天津静海县西双塘村,他的父母怀着真切的期待,给他取名叫“留金”,希望他能留住人生的富贵。
但是对于一个家徒不完整四壁的农民家庭来说,最接近黄金的,也就只有人中黄了。
左起第一位是孙耀庭
不过,不知道是幸运还是不幸,他和宫里的大太监总管小德张同乡。
对于常年吃不饱肚子的孙家来说,小德张简直就是行走人间的财神爷,他随手漏出来的,都够孙家吃半辈子。
除了令这个农民家庭无法想象的富有以外,小德张的权势也是他们所渴望的。
当地财主仗势欺人,孙家父亲和他吵了一架,却不料被送进了县衙,出来以后又被赶出了村子。
此时的孙家甚至连不完整的四壁都没有了,他们到处流浪,乞讨度日。
孙耀庭
思前想后,孙留金觉得,想要吃饱肚子,最好还是能进宫,哪怕伺候不了皇帝,伺候个娘娘妃子,至少也能得着点剩饭吧,和命比起来,这个子孙根又能算得了什么。
于是,他就自己净了身。
等他从痛苦和昏迷中醒过神来,才听到惊天的消息,清帝退位了,现在已经是民国时期,没皇帝了!
右起第一位是孙耀庭
净身没夺了他的性命,这个震撼的消息险些把他吓死。
好在他观察了一会发现,虽然皇帝退位了,可民国政府签订了优待条约,溥仪和他的家眷们依旧生活在紫禁城里,虽然说以后不能呼风唤雨,可依旧是养尊处优。
也就是说,他这个新诞生的太监居然还能派的上用场。
溥仪
不过,孙耀庭并没能直接进入皇宫,他先是伺候了几年溥仪的皇叔,后来才经人介绍进了故宫。
不过,皇宫里的日子和他想象的并不一样,他刚进宫地位卑下,伺候的既不是皇帝也不是娘娘,而是别的太监。
不过不管怎么说,孙耀庭终于是离他原定的目标进了一步。
不久以后,他经人举荐去了端康皇贵太妃宫里的戏班子,终于被赐了一个正式的名字,还得了赏钱。
乐极生悲,孙耀庭给师傅戏班总管张老爷送饭的时候,打破了老爷的碗。
当时孙耀庭年纪还小,直接对张老爷哭道:“我把您的饭碗给砸了!”
抬着慈禧的太监
一听这话,张老爷怒不可遏,给孙耀庭一顿痛打,打得他半个多月不能走路。
张老爷生气倒不是因为一个碗,而是因为清宫里最忌讳讲不吉利的话,尤其是他们这群太监,更是要时刻注意。
不能冲撞了“殿神”,年年要去假山附近放供品拜“堆绣”,方方面面都要讲究吉利。
清代太监(剧照)
就连倒洗脸水和打开库房门时都要提前喊一声才能做事,否则都要冲撞“殿神”。但吉利没能保护他们,张老爷子不久后就死了。
后来,孙耀庭又去了婉容皇后身边伺候,每天夜里都要“坐更”,也就是值夜,守在屋外的走廊底下,随时等着皇后的传召。
溥仪皇后婉容
清朝虽然已经结束,主仆间的尊卑却没有一丝松动。
孙耀庭有一次曾和别的太监说起婉容和溥仪的事情,却不巧被溥仪听到,他拉着孙耀庭的耳朵进屋,厉声喝问他们到底说皇帝什么了
孙耀庭不敢承认,溥仪竟直接掏出手枪顶在他头上,把孙耀庭吓得连连磕头,额头上都肿起一个大包。
幸运的是,从某方面来说,婉容确实算是一个和气的主子,常常赏赐这些小太监们,有时是点心,有时是旁的零碎。
孙耀庭曾经偷吃过御膳房送给皇后的点心,可巧,那天晚上婉容刚好醒来要吃东西,他只好和同伴一起赶紧跑到御膳房找了四盘饼干送上去,事后也并没有被处罚。
清代太监(剧照)
但不幸的是,婉容也只是清王室最后的陪葬品,她或许不愿意作恶,但包括孙耀庭在内的太监们仍受着死去王朝的约束。
而清王朝对太监们的规定里就有一条:“有不勤慎坐更磕睡误更者”,重责四十仗。
孙耀庭是挨过打的,他不想再挨一次。
(三)救命的苍耳但是,人的意志往往抵不过生理需求,缺少某个身体零件并不能让他变成昼伏夜出的猫头鹰,半夜值班,该困还是要困的。
打呵欠揉眼睛又实在不雅观,怕是随时会冲撞小心眼的“殿神”。
于是,孙耀庭每到值夜的晚上,只能拼命让自己保持清醒。
孙耀庭
可值了几次夜以后,他发现和他一起值班的老太监怎么就能一点都不困,静静地站上半天,眼睛还睁得大大的,简直像是换了个物种。
这可是个保命的本事,孙耀庭问了几次,老太监却都不肯说。
直到他实在害怕因为不小心打瞌睡被活活打死,找了个机会灌醉老太监,脱了他的鞋才发现,这双看起来和官员皂靴相差仿佛,穿在每一个宦官脚上的鞋里,居然放着一颗小小的苍耳。
苍耳,一种种子带刺的野草,生长在北方广袤的土地上。
鞋子里踩一颗苍耳,从外表上看不出异样,也不会发出声响,可每当值夜的太监困了,只要一踩满是小刺的苍耳,马上就能清醒过来。
只要主人一声招呼,他们马上就能精精神神地迎上去。
和一条命比起来,鞋子里踩个苍耳的不适已然不值一提。
此后,包括孙耀庭在内的太监宫女们纷纷效仿,他们穿着和官员相似的皂靴,可官员的鞋子里是柔软的鞋垫,而他们的鞋子里确实一颗尖利的苍耳。
这颗苍耳仿佛牵系在他们脚上的镣铐,成了他们地位卑下的奴才身份的证明。
孙耀庭
1924年,孙耀庭出宫,他在故宫里以奴才、工具的身份待了整整七年。
直到建国后才摆脱了太监、奴才的身份。
1993年春天,孙耀庭第二次以游客的身份走进故宫,再一次看遍自己曾经工作的地方。对众人讲述着自己在皇宫里工作的日日夜夜。
孙耀庭
结尾:幼年时的孙耀庭曾经渴望过紫禁城里的繁华与富饶,并最终在这座皇宫里度过了自己的少年时代。
当最后一次走出紫禁城时,他站在金水桥上,凝视着已经没有皇帝的故宫。
而挂在天安门上的毛主席像,也静默地俯视着这个不合时宜的太监,不合时宜的老人。
参考资料:[1]兰洁.在世太监孙耀庭遊宫记[J].紫禁城,1993(04):40-42+10+23.
[2]李学成.清朝太监典制述论[J].满族研究,2012(04):90-95.
[3]王树卿.清朝太监制度[J].故宫博物院院刊,1984(02):3-12+20.
[4]王树卿.清朝太监制度(续)[J].故宫博物院院刊,1984(03):58-68.
[5]陈捷先.清朝太监何以为祸不大?[J].领导文萃,1994(08):45-46.
[6]余淼.中国古代鞋履趣谈之——中国古代宦官鞋履文化[J].西部皮革,2021,43(17):153-154.
明太祖朱元璋
朱元璋(1328年10月21日—1398年6月24日),即明太祖(1368年—1398年在位),字国瑞,原名重八,后取名兴宗,濠州钟离人(今安徽凤阳),政治家,战略家,军事统帅,明朝开国皇帝。朱元璋幼时贫穷,曾为地主放牛。1344年入皇觉寺,25岁时参加郭子兴领导的红巾军反抗元朝,1356年被部下诸将奉为吴国公。同年,攻占集庆路,将其改为应天府。1367年命徐达、常遇春以“驱逐胡虏,恢复中华”为号召,北伐中原,结束蒙元在中国的统治,丢失四百年的燕云十六州也被收回。1368年朱元璋在应天府称帝,国号大明,年号洪武。后先平定西南、西北、东北等地,最终统一中国。朱元璋在位期间对各个方面都进行了改革,政治上废丞相,设承宣布政使司、提刑按察使司、都指挥使司分掌权力,进一步的加强了中央集权,严惩贪官和不法勋贵,军事上实施卫所制度,北伐残元;经济上大搞移民屯田和军屯,兴修水利,解放奴婢,减免税负,派人到全国各地丈量土地,清查户口等;文化上紧抓教育,兴科举,建立国子监培养人才,对外加强海外交流,恢复中华宗主国地位,经过洪武朝时期的努力,社会生产逐渐恢复和发展了,史称洪武之治。1398年(洪武三十一年),朱元璋病逝,享年71岁,庙号太祖,谥号高皇帝,葬明孝陵。
《洪武三十二》《洪武大案》《朱元璋传之屯兵金西》《倚天屠龙记》《帝师刘伯温》《神机妙算刘伯温》《传奇皇帝朱元璋》《朱元璋除恶下陈州》《大明奇才》《大明天子》《覆雨翻云》《凤阳小子朱元璋》《帝王之旅》《真命天子》《乞丐皇帝传奇》《永乐大帝》《刘伯温传奇之转世英雄》《大明群英》《臭头小子》《倚天屠龙记》
建文帝朱允炆(明惠帝)
朱允炆(1377年12月5日—),明朝第二位皇帝,汉族,1398年6月30日-1402年7月13日在位,年号建文,故后世称建文帝,又作朱允文、朱允汶。明洪武十年(1377年)12月5日,朱允炆出生于应天府(今南京),为明兴宗朱标次子,明太祖朱元璋之孙,明洪武三十一年(1398年)继皇帝位,朱允炆在位期间增强文官在国政中的作用,宽刑省狱,严惩宦官,同时改变其祖父朱元璋的一些弊政,史称“建文新政”。朱允炆于靖难之役后下落不明,从黄彦清之议,为发丧,追谥孝愍皇帝,庙号神宗,壬午以后谥不行。至南明弘光元年七月,以与显皇帝庙号复,改庙号惠宗,后世称为明惠帝,谥号为嗣天章道诚懿渊功观文扬武克仁笃孝让皇帝,清乾隆元年上谥号为恭闵惠皇帝,简称惠帝。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《大明群英》《朱元璋》《永乐大帝》《帝王之旅》《洪武三十二》《传奇皇帝朱元璋》《覆雨翻云》《大明天子》
明成祖朱棣
朱棣(1360年5月2日-1424年8月12日),即明成祖(1402年-1424年在位),明太祖第四子,明朝第三位皇帝,年号永乐,故后人称其为永乐帝、永乐大帝、永乐皇帝等。朱棣生于应天府(今南京),明朝建立后被封为燕王。在老家凤阳时对民情颇有所知。就藩北平(今北京)之后,多次受命参预北方军事活动,两次率师北征,加强了他在北方军队中的影响。建文帝即位后采取削藩政策,不仅监视朱棣,还欲调走他的军队,朱棣发动靖难之役,起兵攻打建文帝。1402年在南京称帝。朱棣在位时,政治上改革机构,设置内阁;对外五次亲征蒙古,收复安南,并于东北设奴儿干都司,在西北置哈密卫,在西南置大古刺、底马撒、底兀刺等宣慰司,又设贵州承宣布政使司,巩固了南北边防,维护了中国版图的完整;多次派郑和下西洋,加强了中外友好往来,加强对南海的经营;还命人编修《永乐大典》,疏浚大运河。1421年迁都北京,对强化明朝的统治起到了非常积极的作用。在他统治期间明朝经济繁荣、国力强盛,文治武功都有了很大提升,史称永乐盛世。朱棣驾崩后谥号体天弘道高明广运圣武神功纯仁至孝文皇帝,庙号太宗,葬于长陵。1538年,明世宗改谥为启天弘道高明肇运圣武神功纯仁至孝文皇帝,改上庙号为成祖。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《洪武三十二》《郑和下西洋》《神机妙算刘伯温》《大明天子》《皇朝太医》《永乐英雄儿女》
明仁宗朱高炽
明仁宗朱高炽(1378年8月16日-1425年5月29日),明成祖长子,其母为仁孝文皇后,徐达外孙,明朝第四位皇帝。洪武年间,朱高炽被封为燕世子。靖难之役中,他负责镇守北平,并成功抵御李景隆率领的中央军围攻。永乐二年,立为皇太子,并在明成祖屡次北伐中,担任监国职位,实际负责国家政事。永乐二十二年,继承皇位,年号“洪熙”,他在位期间,采取一系列政治、经济、军事改革与调整,国家富足。他与子朱瞻基在政治用人、行政处理上,均为后世所称善,史称“仁宣之治”。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《苏禄国王与中国皇帝》《大明天子》《大明奇才》《大明玉玺》《郑和下西洋》
明宣宗朱瞻基
朱瞻基(1398年-1435年1月31日),即明宣宗(1425年-1435年),明朝第五位皇帝。明仁宗朱高炽长子,幼年就非常受祖父朱棣与父亲的喜爱与赏识。永乐九年(1411年)被祖父立为皇太孙,数度随朱棣征讨蒙古。洪熙元年(1425年)即位。朱瞻基在性格上,他与其父朱高炽相似,也具有他父亲那种对皇帝作用的理想主义的、然而是保守的想法。朱瞻基是文人和艺术的庇护人,他的统治的特点是其政治和文化方面的成就。在位期间文有“三杨”(杨士奇、杨荣、杨溥)、蹇义、夏原吉;武有英国公张辅,地方上又有像于谦、周忱这样的巡抚,一时人才济济,这使得当时政治清明,百姓安居乐业,经济得到空前的发展,朱瞻基与其父亲的统治加在一起虽短短十一年,但却被史学家们称之为“功绩堪比文景”,史称“仁宣之治”。宣德十年(1435年)驾崩,终年38岁,葬景陵。庙号宣宗,谥号宪天崇道英明神圣钦文昭武宽仁纯孝章皇帝。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《百烈刀》《永乐英雄儿女》《郑和下西洋》《江南传奇之十五贯》《大明皇妃·孙若微传》
明英宗朱祁镇
朱祁镇(1427—1464),即明英宗,明宣宗朱瞻基长子,明代宗朱祁钰异母兄,明宪宗朱见深之父。明英宗朱祁镇是明朝第六任、第八任皇帝(1435—1449年、1457—1464年两次在位)。第一次继位称帝,年仅九岁,年号正统。国事全由太皇太后张氏(诚孝昭皇后)把持,贤臣“三杨”主政。随之,张氏驾崩,三杨去位,宠信太监王振,导致宦官专权。正统十四年(1449年),发生土木堡之变,其弟郕王朱祁钰登基称帝,遥尊英宗为太上皇,改元景泰。后英宗回京,被景泰帝软禁于南宫。景泰八年(1457年),石亨等人发动夺门之变,英宗复位,第二次称帝,改元天顺。朱祁镇前后在位二十二年,在位初期励精图治稳定西南疆域。当初宠信王振,后来又宠信曹吉祥、石亨,政治上虽然有不足之处,但是晚年任用李贤,听信纳谏,仁俭爱民,美善很多。还废除了殉葬制度。天顺八年(1464年)明英宗病逝。庙号英宗,谥曰法天立道仁明诚敬昭文宪武至德广孝睿皇帝。葬于明十三陵之裕陵。
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明代宗朱祁钰
朱祁钰(1428年—1457年3月23日),即明代宗,明宣宗朱瞻基次子,明英宗朱祁镇异母弟,明朝第七位皇帝,在位时间1449―1457年,年号景泰(1450年—1457年)。朱祁钰生于宣德三年(1428年),长兄明英宗即位后封其为郕王。正统十四年(1449年),明英宗在土木堡之变中被瓦剌俘虏。为免主少国疑,于谦等大臣劝服孙太后,立郕王朱祁钰为帝,次年改元景泰。朱祁钰在位间,知人善任,启用于谦等正直之人,励精图治,选将练兵,击退了瓦剌的入侵,使得江山社稷转危为安,又对政治、经济、军事等方面进行了整顿和改革,使当时明朝社会由乱而治渐开中兴,可谓英明之主。但是在天性之间未能尽善尽美,因而使得奸臣乘机作乱。景泰八年(1457年)正月,夺门之变爆发,明英宗复位,改元天顺。二月,明英宗废朱祁钰为郕王,软禁于西苑。不久朱祁钰去世,享年三十。明英宗上谥号曰戾,按亲王礼葬在北京西山,即景泰陵。明宪宗追认其皇帝之位,谥曰恭仁康定景皇帝。史称明景帝、景泰帝。南明时期,明安宗朱由崧加谥符天建道恭仁康定隆文布武显德崇孝景皇帝,庙号代宗。朱祁钰是明朝迁都北京之后,仅有的一个没有被葬于明十三陵的皇帝。
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明宪宗朱见深
朱见深(1447年12月9日—1487年9月9日),即明宪宗(1464至1487年在位),后更名朱见濡,明朝第八位皇帝,明英宗朱祁镇长子,母孝肃皇后周氏。朱见深本为太子,土木之变后其父朱祁镇被瓦剌掳去,叔父朱祁钰即帝位。景泰三年(1452年),朱祁钰将朱见深废为沂王,改立朱见济为太子。景泰八年(1457年),英宗因夺门之变而复辟,朱见深再次被立为太子。朱见深英明宽仁,在位初年恢复朱祁钰的皇帝尊号,平反于谦的冤案,任用商辂等治国理政。他在政时期,风气清明,朝廷多名贤俊彦,宽免赋税、减省刑罚,社会经济渐渐复苏。成化二十三年(1487年)九月九日,朱见深病逝,终年41岁。庙号宪宗,谥号继天凝道诚明仁敬崇文肃武宏德圣孝纯皇帝,葬在明十三陵的茂陵。
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明孝宗朱祐樘
明孝宗朱祐樘(1470年7月30日―1505年6月8日),汉族,年号弘治,明朝第九位皇帝,明宪宗朱见深第三子,生母为孝穆纪太后。成化二十三年(1487年)九月即位,朱祐樘为人宽厚仁慈,躬行节俭,不近声色,勤于政事,重视司法,言路大开,努力扭转朝政腐败状况,驱逐奸佞,勤于政事,励精图治,任用王恕、刘大夏等为人正直的大臣,史称“弘治中兴”,虽末年宠信宦官李广,但是立刻改过自,朱国桢就说:“三代以下,称贤主者,汉文帝、宋仁宗与我明之孝宗皇帝”。弘治十八年(1505年),朱祐樘驾崩于乾清宫,在位18年,享年36岁,葬泰陵,庙号孝宗,谥号“建天明道诚纯中正圣文神武至仁大德敬皇帝”。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《风流唐伯虎》《机灵小不懂》《绝色双娇》《皆大欢喜》《秋香》《正德演义》《妃子笑》《妃子笑》《六扇门》
明武宗朱厚照
武宗朱厚照(1491年10月26日-1521年4月20日),明朝第十位皇帝(1505年-1521年在位),在位期间年号正德。唯一的弟弟朱厚炜又早夭,是孝宗唯一长大成人的儿子,两岁被立为皇太子。根据清人编纂的《明史》记载,武宗一生,贪杯、好色、尚兵、无赖,有人认为他荒淫暴戾、怪诞无耻,为世人所诟病;但是也有人认为武宗追求个性解放,刚毅果断,弹指之间诛刘瑾,平安化王、宁王之叛,应州大败小王子,是极具个性色彩的皇帝。正德十六年(1521年)三月去世,死后葬于康陵,庙号武宗,谥号武宗承天达道英肃睿哲昭德显功弘文思孝毅皇帝。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《江山美人》《民间传奇》《天龙诀》《天蚕变之再与天比高》《天师钟馗》《大内密探零零发》《泣血江山》《机灵小不懂》《金装四大才子》《绝色双娇》《天下无双》《皇后进宫》《凤临阁》《无忧公主》《夜来风雨》《正德演义》《天下第一》《剑出江南》《秋香怒点唐伯虎》《王老虎抢亲》《龙凤店》《王阳明》《江南四大才子》《回到明朝当王爷之杨凌传》
明世宗朱厚熜
明世宗朱厚熜(1507年9月16日-1566年12月14日),明朝第十一位皇帝,明宪宗庶孙,明孝宗之侄,明武宗堂弟,兴献王朱佑杬次子。因张皇太后和内阁首辅杨廷和决定,由近支的皇室、武宗的堂弟朱厚熜继承皇位1521年—1566年在位,年号嘉靖,与杨廷等朝臣在议父兴献王尊号的问题上发生争论,史称“大礼议”之争。明世宗早期整顿朝纲、减轻赋役,对外抗击倭寇,后史誉之谓“中兴时期”,后期崇信道教,并痴迷于炼丹,致使发生“壬寅宫变”,便不再理政,1566年明世宗驾崩,终年60岁。庙号世宗,谥号钦天履道英毅神圣宣文广武洪仁大孝肃皇帝,葬于北京十三陵之永陵。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《嘉靖风云之乱世情殇》《大明王朝1566嘉靖与海瑞》《海瑞传奇》《十三密杀令》《海瑞罢官》《名捕震关东》《新忠烈图》《抗倭英雄戚继光》
明穆宗朱载垕
朱载垕(1537年3月4日—1572年7月5日),即明穆宗(1566年-1572年在位),明朝第十二位皇帝,明世宗朱厚熜第三子。朱载垕少年时期,因其母缘故不得父皇宠爱。嘉靖四十五年(1566年),嘉靖帝朱厚熜崩,朱载垕登基后,年号隆庆。登基后内忧外患使他关心朝局,对他登基后处理政务有着较大的影响。倚靠高拱、陈以勤、张居正等大臣的尽力辅佐,实行革弊施新的政策。沉迷媚药,导致不理朝政。朱载垕在位6年,病崩,终年36岁,庙号穆宗,谥号契天隆道渊懿宽仁显文光武纯德弘孝庄皇帝。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《嘉靖风云之乱世情殇》《大明王朝1566嘉靖与海瑞》《大明医圣李时珍》《万历首辅张居正》
明神宗朱翊钧
朱翊钧(1563年—1620年),即明神宗,明朝第十三位皇帝,明穆宗朱载垕第三子,生母孝定太后李氏。隆庆二年(1568)三月十一日被立为皇太子,正位东宫。隆庆六年(1572年),明穆宗驾崩,10岁的朱翊钧即位,年号万历,在位48年,是明朝在位时间最长的皇帝。登基初期,面临内忧外患,由内阁首辅张居正主持万历朝新政。亲政初期,他勤于政务,在军事上发动了“万历三大征”,平定了哱拜叛乱和杨应龙叛乱,对外帮助朝鲜击败侵朝日军。执政后期荒于政事,因无像张居正的人可以督导、国本之争等问题而倦于朝政,自此不上朝,国家运转几乎停摆,强征矿税亦是在位期间被称为一大诟病,使明朝逐渐走向衰亡。万历四十八年(1620年)七月二十一日,明神宗崩,终年56岁,庙号神宗,谥号范天合道哲肃敦简光文章武安仁止孝显皇帝,葬十三陵之定陵。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《热血忠魂之独行侍卫》《皇上二大爷》《大明王朝1566》《明宫迷案》《万历首辅张居正》《大明嫔妃》
明光宗朱常洛
朱常洛(1582年8月28日―1620年9月26日),即明光宗(1620年8月28日―1620年9月26日在位)。明神宗朱翊钧长子,母亲孝靖皇后王氏。明朝第十四位皇帝,年号泰昌,因在位仅一个月,故又被称为“一月天子”。朱常洛身世和明神宗一样,都是父皇偶然临幸宫女所生。因此朱常洛从小得不到父爱,由于党争和皇权交替问题,朱常洛先后经历了国本之争、梃击案等。万历四十八年(1620年),明神宗驾崩后,朱常洛即位,改元泰昌。他在位期间进行了一系列革除弊政的改革措施,罢除了万历朝的矿税,拨乱反正,重振纲纪。但每日回宫后却沉于酒色,纵欲淫乐,身体羸弱。泰昌元年(1620年)九月二十六日病逝,史称“红丸案”,终年38岁,庙号光宗,谥号崇天契道英睿恭纯宪文景武渊仁懿孝贞皇帝,葬在明十三陵的庆陵。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《白发魔女传》《大太监与小木匠》《锦衣卫》《皇上二大爷》《皇上二大爷》《大明嫔妃》
明熹宗朱由校
明熹宗朱由校(1605年—1627年),明朝第十五位皇帝,明光宗朱常洛长子,生母选侍王氏,明思宗朱由检异母兄。16岁即位,在位七年。朱由校在位期间,魏忠贤与客氏专权,制造了“乙丑诏狱”“丙寅诏狱”等冤狱,残酷迫害企图改良明朝政治的东林党人。魏忠贤阉党对东林党人的迫害不断激起民变。天启七年(1627年)八月十一日,落水生病的朱由校服用“仙药”身亡,终年23岁。谥号达天阐道敦孝笃友章文襄武靖穆庄勤悊皇帝,庙号熹宗。葬于明十三陵之德陵。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《明珠游龙》《十全九美》《明宫谜案》《谁主中原》《明末风云》《锦衣卫》《三揭皇榜》《江山风雨情》《太极英雄》《英雄》《新女驸马》
明思宗朱由检
朱由检(1611年2月6日—1644年4月25日),即明思宗(1627年—1644年在位),字德约,明朝第十六位皇帝,亦是明朝作为全国统一政权的最后一位皇帝,明光宗朱常洛第五子,明熹宗朱由校异母弟,母为淑女刘氏。天启二年(1622年)被册封为信王,天启七年(1627年)登基,改元崇祯,后世称为崇祯帝。崇祯帝继位后大力铲除阉党,勤于政事,生活节俭,曾六下罪己诏,是位年轻有为的皇帝。可惜其生性多疑,无法挽救衰微的大明王朝。在位期间爆发农民起义,关外后金政权虎视眈眈,已处于内忧外患的境地。崇祯十七年(1644年),李自成军攻破北京时,于煤山自缢身亡,终年34岁,在位17年。崇祯十七年(1644年)四月四日,昌平州吏赵一桂等人将崇祯帝与皇后葬入昌平县田贵妃的墓穴之中,清朝以“帝体改葬,令臣民为服丧三日,葬于十三陵思陵”。崇祯帝死后,清上庙号怀宗(后取消),南明弘光帝上庙号思宗,旋改毅宗,隆武帝上庙号威宗。清上谥号守道敬俭宽文襄武体仁致孝庄烈愍皇帝,南明弘光帝上谥号绍天绎道刚明恪俭揆文奋武敦仁懋孝烈皇帝。
关于他的影视作品(含主演或友情客串等)有:《袁崇焕》《绣春刀》《大明劫》《明珠游龙》《碧血剑》《大明天下》《三揭皇榜》《谁主中原》《明末风云》《江山风雨情》《帝女花》《太极英雄》《孝庄秘史》《风雨一世情》《闯王李自成》《传国密诏》
吉凶相随,祸福相依,有吉有凶才是人生,全部是吉运,阿谀奉承的话虽然好听但是无用,警示敲打性的语言犹如良药苦口利于行,生肖运势的好坏会受到流年的影响,眼下象征着光明和希望的农历四月就要到来,很多人就能在这时候转运翻身,而人生中最大的福气,莫过于添丁添福、大发横财。下面这些人会在这个时节财源广顺!
生肖猪
猪年出生的朋友,2016年从命理学的角度上看整体是不算吉利的,他们犯太岁六害,中有冲煞,做事不顺,但农历四月却是整年之中的例外,本命就是亥水的属猪人到了农历四月不仅财运亨通、正财不断,家中更有添丁之喜,特别是1983年的属猪朋友,农历四月怀上二胎或是诞下贵子的可能性极大,天时旺,还可助他们成大事,发横财。
生肖羊
温柔的羊儿们今年也将会有喜事发生,是一个很吉祥的年份,运势直线上升。你的生活将会无比的幸福,爱情滋润,婚姻美满,笑口常开。你的福报非常多,是因为你很善良很温暖。在即将到来的农历四月份家里添丁或者升职加薪的机率是最大的。
生肖兔
农历四月份对于属兔的朋友来说可谓惊喜连连,喜从天降。无论是工作健康,还是财运爱情,都会有喜讯传出,整个月人逢喜事精神爽,做任何事情都能事半功倍。
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极目新闻讯(
一般于前次月经周期第21天(黄体中期)开始用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节;
降调节16-18天进行超声、FSH、LH、E2等评价降调效果;
达到降调节标准后开始每日注射促性腺激素(Gn),当有2个直径达18mm或3个达17mm卵泡时停用Gn,当晚注射HCG5000-10000IU,34-36小时后取卵。
长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。不同的病友自身条件不同,长方案的具体实施也有所不同。
01.长方案是怎么实施的
①促排卵的前一周期月经第10天左右开始监测卵泡发育,直到确定排卵日。
一般排卵后一周左右(相当于月经周期的第21天左右)开始给予GnRH-a(降调节)使用2周左右后开始使用促排卵药物(约12天左右)。直至HCG日。
②促排卵的前一周期月经第2-5天开始口服妈富隆或达英-35(不能漏服),一般要求剩3片来诊(将剩余3片药吃完),开始给予GnRH-a(降调节)使用2周左右后开始使用促排卵药物(约12天左右)直至HCG日。
02.长方案有什么优势和不足
GnRH-a长方案虽然时间相对比较长,但是促排卵效果比较稳定,对卵泡的控制效果较理想,能够减少提前排卵或LH出峰的情况,与子宫内膜的同步性也较好,有效增加了成功率。
03.长方案适用于哪些病人
试管婴儿长方案的适用人群包括:卵巢功能较好,卵泡数目相对较多的病友。
04.长方案促排中,如何调控药物使用
试管婴儿长方案中要定期B超监测卵泡的生长情况,以及血清E2、LH、P含量。根据卵泡生长情况以及激素增长变化曲线,调整促排卵药物的使用剂量和使用时间。
05.长效长方案和短效长方案都是怎么回事
长方案包括长效长方案及短效长方案;长效长方案是指注射长效药物,3.75mg/支,每个周期全量或半量,只需注射一次;短效长方案是指注射短效药物,0.05-0.1mg/每日/隔日注射至HCG日。
在我国有一个历史非常悠久的民族,叫作普米族。
这个古老的民族,有着自己的语言,这种语言叫作普米语,若是按照语言谱系分类老看,它属于汉藏语系的藏缅语族羌语支,有南、北方言之分,没有本民族的文字,通用汉文。
这个民族的人口非常少,到目前为止也只有2万人左右,大多分布于云南省怒江州的兰坪县、丽江市的宁蒗县、玉龙县和迪庆州的维西县省等地。
普米族人信仰苯教,韩归教还有藏传佛教。
普米族的文化相对来说比较开放,这是由于他们的祖先曾经一直在迁移,从而他们的文化不断地融入新的文化,形成如今的普米族文化。
被称为舞蹈之乡的普米族,每至佳节来临,人们便伴随着音乐,边唱边跳。
普米族人有着自己的节日,对于他们来说,大过年,大十五节,绕岩洞,转山会,尝新节都是非常重要的节日。其中最隆重的节日还是要属大过年,节日一般持续三天,有的甚至半月。普米族人在除夕之夜,先要放火炮三响、吹海螺,在锅庄上供猪头。次日,上屋顶祭房头,取新水。家中如有年满13岁的男女儿童,则要举行隆重的“穿裤子”和“穿裙子”仪式。
所谓“火塘”就是我们通常所说的“火炕”,普米族人认为,人死之后灵魂将分成三个部分并居于三处,其中之一是在自己家中火塘及铁三角架附近。三角架是由古时的“三块白石支起锅”转化来的。在三块锅庄石中,靠南边的一块代表火神,上首一块是男人魂魄聚集之所在,下首一块则是女人魂魄集聚的神物。由于人们尊重火塘神,认为火塘的神灵能左右人们的生计与生殖,因此火塘在人们的心目中具有了作为生计与生殖的象征意义。
普米族的宗教信仰很复杂,既有祖先崇拜,也信仰藏传佛教,同时也有对自然的崇拜。每逢重大事件,例如节庆、婚嫁、生育、出行、收割等,都要请巫师杀牲祭祀,诵经祈祷,以祈求消灾免难,保佑平安。
普米族人虔诚地信仰着神灵。他们认为万物皆有灵性,山神给予人们定居的处所,灶神左右家人的兴衰,龙神主导风雨,为人间带来雨旱甘霖,在普米族人的潜意识和言行中都充满着对神灵的敬畏感和虔诚心。
普米族人还相信预兆,若是孕妇梦见刀,枪,剑,矛等,则预示着将要生儿子,梦见蛇,鱼,虾等大多是要生女孩。
56个民族非遗传承保护推广中心位于天津市津南区葛沽镇,由天津荣程集团投资建设,其采用全景式输出中华民族非遗文化生活化、场景化的生活方式,它的建成,吹响了荣程文化战略转型的号角,以“生命、生活、生态”为发展核心,承载着挖掘、传承、记录、弘扬的使命,形成全行业与荣程集团共和、共生、共享、共赢、共荣的高度认知共识和文化行业高地。
“生完孩子,是结扎好还是上环好”
这个问题可以说是很多女性的困扰,夫妻还有性生活,但是孩子不想要了,在结扎和上环这两种相对安全的长效避孕方法中,该怎么选
上环,顾名思义,就是把节育环放进身体里,来影响精卵的相互结合,以此来避孕。
目前,我国的节育器是一种相对安全、有效、便捷、经济、可逆的方式,避孕成功率一般在95%以上,已经成为我国女性的主要避孕措施。
而且,整个过程很简单,想要恢复生育能力,只要把节育环取出来就可以了,对身体的伤害是可控的。
但是,也有一些女性,在上环之后,会出现腰疼、下坠、阴道不规则流血等情况。
除了上环,女性还能结扎,是不是觉得有些新奇,平常我们都说男性结扎,没想到女性还可以。女性结扎又叫输卵管结扎术。
跟上环相比,它就要复杂一些了,要把女性的输卵管截断,把输卵管通道封闭,使精子无法与卵子结合,从而达到避孕的目的。
但是,结扎有一点不好,即便复通了,也会在一定程度上降低女性的生育能力。
其实,不管是上环也好结扎也罢,生育也好,不生也罢,这些都是女性的权力,她们有当妈妈的权力,也有追求自由的权力,避孕不是她们必须要做的,更不是她们的义务。
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