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发表时间:2023-06-08 10:50:30

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怀不上孩子,是个麻烦事儿,但一定要跑那么远寻求出路?不至于。国内的诸多医院在助孕方面,也技高一筹各领千秋。


复旦大学医院管理研究所曾推出中国最佳医院排行榜(专科汇总),今年五月,北京大学医学部成立国家医疗数据中心并评估发布中国最佳临床学科评估排行榜。

依据这些榜单以及业内采访摸查,

有人喜欢儿子,有人喜欢女孩,但是生男生女也不是那么的按照自己的心意。女人拥有什么样的面相,就能知道生男还是生女了。因为她内在的体质决定了她的面貌,如何通过她的面相得知生男还是生女,很容易,一秒就能判断。


从女人面相观看:

一,嘴唇

如果一个女人的嘴唇发紫,暗沉,或者发白再或者是过于鲜艳的颜色,唇上细纹较少者,生女宝宝居多,嘴唇颜色红润有光泽,唇上细纹较多者,那么生男宝宝的几率较多。

二,人中

如果一个女人的人中平满,生女孩的几率较多,人中偏左者,第一胎生女宝宝的几率较多。

三,下巴

圆下巴的女人较容易生儿子,尖下巴的女人较容易生女孩。

四,眉毛

如果女人的眉毛长短不一的话,左眉长的容易生儿子,右眉毛长的容易生女孩。如果女人的眉毛稀少,眉毛过短这样的面相也容易生女孩。

五,耳垂

女人耳垂肥厚的,比较容易生儿子。


从男人面相观看:

一,眉毛

男人的眉毛浓密,黑秀,光泽,这样的男性精力充沛,生男宝宝的概率在60%以上,如果身上的毛发旺盛,那么生男宝宝的概率能提高到80%。反则生女孩的概率要大。

二,人中

男人的人中偏左的话,第一胎生儿子的几率大,反则生女孩的几率大。

三,下巴

下巴宽大的男性比较容易生儿子,下巴尖的男性比较容易生女孩。

四,夫妻宫

男性的夫妻宫气色黄亮温润的话,生儿子的几率要大,气色灰蒙泛表,比较容易生女孩。

五,子女宫

男性的子女宫位置气色紫红温润,颧骨位置皮肤红润,印堂红润的话,生儿子的几率要大过女孩的几率。

六,卧蚕

男性卧蚕位置气色黄明,则生女孩的概率要大。


还有一点从夫妻面相看,我们把生儿子的面相看做是正,生女孩的面相看做是负的话,如果夫妻两人同样显示是生儿子,那么生儿子的几率大,都显示生女孩,那么生女孩的几率大,一方显示生男,一方显示生女,那么生女孩的几率大,可以有个口诀,那就是正正得正,正负得负,负负得负。

引言

末代皇帝溥仪即位时间是在1908年12月,是年3岁,国家大事与他无关,由他父亲政王载沣撑着。他一直到1924被迫出宫前,在紫禁城里生活了16年,无论是当皇帝还是废帝,可以说没有办过一件正儿八经的事情。但是,尽管1911年清廷已被推翻,他却依然能在皇宫里过着呦五喝六,无忧无虑的日子,因为当时的国民政府给予了清室优厚的待遇。


溥仪照片

当时的南京临时政府给予大清皇帝辞位的优待条件之一,是“年所用四百万元供皇帝支出,由共和国专款拨用。”这样一笔巨款,溥仪生活照样过得滋润,何况宫里还有取之不尽的古玩文物可以偷买呢。

溥仪在宫内仍可保持皇帝的称号,一切按清制。溥仪可以无所顾忌的发号施令,而且在宫外的包括王公贵族、显赫旧臣、藏族活佛及遗老遗少们,依旧可以络绎不绝地进宫,向溥仪叩头礼拜,拱若神明。

为什么袁世凯一心要复辟做皇帝,很大可能是他从光绪、溥仪身上看到了当皇帝后成为人间至尊所发出的光芒。有一个翰林为了见到溥仪,将李白的“少帝长安开紫极,双悬日月照乾坤"的第一句中的“长安”改为“清宫",谄媚之极。

溥仪在宫内的日常生活怎样呢我们从以下方面来了解一下。

溥仪学英语

1918年,溥仪开始学习英语。英语老师是有名的英国苏格兰人庄市敦。庄市敦是由李鸿章儿子李经迈介绍的。庄士敦曾任过香港英国总督的私人秘书、威海卫行政长官。他对中国古典文学颇有研究,也读过不少佛家经典,由此感觉到了《圣经》的浅薄,从而不再相信基督教,不去教堂做礼拜了,而甘愿做溥仪的英语老师。庄市敦的北京话说得很流利。


溥仪和他的英文老师庄士敦

为了使溥仪在学英文时不单调寂寞,1919年春,庄市敦特意在清室近支子弟中挑选了溥仪的堂兄弟溥佳做溥仪的英文伴读,溥仪的弟弟溥杰做了汉文伴读。

溥仪给他们的工资很是慷慨,给庄市敦的月薪是一千银元,给伴读的月赏是一百银元。

溥仪读书派头很大。他读书的地方在毓庆宫里的一间大房子内,有专门为他读书伺候服务的太监,也有承担书写服务的“匠役"。这几个匠役文化水平高,书法也很不错。

溥仪年纪虽小,可爱充能,喜欢写匾额或对联赏人。可是他写不好,于是老师先把拟好的词句写在纸上,接着“匠役”按笔划用针在字上刺成密密麻麻的小孔,再撒上白粉,白粉漏在另一张纸上,然后溥仪照着白粉的字形描写,最后盖上"宣统御笔之宝“印章。受赏的人还以为这就是溥仪亲笔写的,自然感恩不尽。


溥仪照片

溥仪读书时间大约每天上、下午各一次,上午学汉文或满文,下午学英文。教汉文的老师是陈宝琛、朱益藩;教满文的老师是伊克坦;教英文的老师便是庄士敦了。

溥仪从住地养心殿到毓庆宫走路时少坐轿子时多。每逢坐轿子,前后总有十几个太监,有引路的,有护卫的,有挑着茶水点心的。

到了读书处,溥仪长袍马褂,照例站在一张八仙桌前,等庄土敦向他行鞠躬礼后,他才坐下。这时,溥佳、溥杰这两个伴读就得向他跪地请安。


溥仪的“祥贵人”谭玉玲

估计溥仪不喜欢读书,据溥佳回忆,在学习中,他曾“偷偷一抬眼,就看见溥仪那张没有一丝笑容的脸。”只有在课间庄士敦讲笑话或溥仪和伴读笑闹时,课堂里的空气才流畅起来。

溥仪跟着庄土敦学习了《英文教程》,还学了《伊索寓言》等英语短篇故事及试着翻译《四书》。总的来说,溥仪还是学到了一些东西,虽然他的英文会话能力很差劲,但笔译水平有一点。他还学了一项技能,速写画蛮不错的。

溥仪吃饭时的排场

在紫禁城里过了乾清门后,就是内宫了。内宫的一大特点,便是满目尽是太监色。在辛亥革命后的清宫小朝廷里,仍还有八、九百名的太监,其中为4位大妃服务的有400人,其余都为溥仪服务,光在养心殿近身伺候溥仪的御前太监就有五十人之多。当然,这远不能和前朝比,乾隆年间,太监数量惊人,有2866人。光绪年间也有1989人。

太监的存在,是因为皇帝存在,为何辛亥革命不彻底大概允许溥仪的小朝廷仍然存在是一个重要因素吧!


溥仪照片

溥仪每天吃两餐正饭,早饭11点,晚饭下午5点。溥仪吃饭前,必说一声“传膳”,身边的御前太监便必应一声"嗻"。堂上一呼,阶下忙活,几十名殿上太监立刻把菜饭传送到东暖阁门外,再由御前太监把莱饭摆放在桌上。

溥仪吃的饮食奢之极致,常人无法想像到的。每次菜肴数量,摆满3、4张八仙桌,每桌菜的品种有20多种,山珍海味,应有尽有,都是御膳房做的。另外还有太妃们送来的的20几种精致家常菜。米饭有三、四种,粥有五、六种。

面对一大片下饭菜,溥仪能吃多少他只吃摆在他面前的几样菜,剩下百分之九十几的菜,估计都让太监们和侍卫们口福了。

溥仪饮用的水,是北京玉泉山取来的玉泉水。自康熙开始,清皇帝就一直饮用玉泉水。运水车每天一次从玉泉山经过西直门运到宫内,一直到民国十三年(1924年)才结束它的使命。

溥仪的玩乐

按清祖制,溥仪必须学会骑马,因为清朝历代皇帝都是马上天子。政王载沣将满、蒙王公的一致意见奏明给他的儿子溥仪,溥仪不同意也得同意。

1920年,王公们立即组织了筹备班子,蒙古亲王,“上驷院”长官那彦班子总头目,奉恩公载泽为教练,此外还选拔8人为"压马大臣"。载泽这人骑术稀松,可骑马姿势出类拔萃,王室中第一。溥仪学骑马并不为了打仗什么的,有姿势就行,所以载泽非常适合教溥仪。

上驷院里的150匹马,都属老弱病残,选不出一匹好马,只好从宫外马店里买来一匹黑毛小马,权作溥仪御马了。

谁知这匹小黑马十分懒惰,非得鞭子抽它才肯走。又谁知面对这么老实的马,溥仪也十分害怕骑上去,尽管旁边有压马大臣保护着,他还是在马上战战兢兢。没有多久,溥仪便不肯学骑马了,兴师动众的练马活动不了了之。也许溥仪心里认为,宫外的天下已不是他了,练习骑马又苦又累又没有用场可派,白痴才练呢。

1923年夏天,建福宫被一场大火烧成废墟后,庄市敦对溥仪说,将废墟修整一下,弄一个网球场玩玩,还可以锻炼身体。溥仪一听立即叫好。球场一修好,溥仪就玩上网球了,乐此不疲。这样还不过瘾,又买来好几辆自行车,并以每月100元的工资,请了飞车小李三教他骑车玩乐。


溥仪和他的最后一任妻子李淑贤

溥仪受庄士敦的西方思想影响很深,特别当庄士敦向他介绍英国绅士的日常生活情况时,每回总听得津津有味。

溥仪订了数十种外国杂志、画报,买了一架钢琴,请了一个叫关良的人教他弹钢琴。外国画报上的英国绅士出外步行都牵着狗,溥仪依样画葫芦,也买了一百多只狗,每天喂猪肝、大米饭,每天叫太监在宫里象放羊一样溜狗。

溥仪花了几千元钱从柏林买来了一条警犬,叫佛格。溥仪常以佛格扑向人为乐事。佛格的狗前腿搭在被扑人的肩膀上,将人吓得半死,溥仪就大笑不止。溥仪十分喜爱此狗,当他去长春当伪满皇帝的时候,把它也带了去。

1923年9月,溥仪买了一辆汽车,在北京城大大出了未代皇帝最后一次的风头。他带着妻妾、内务府大臣等去颐和园、香山游玩,沿途由北洋政府派出的军警随行护卫。20辆汽车浩浩荡荡经过地安门,市民们都争先恐后地看到了“皇上”的风采。


溥仪座驾。展览于2010.6.26厦门国际会展中心

不知道那时那刻的溥仪是怎么想的反正我想,此种情形肯定大大触动了溥仪的神经,为他以后投靠日本甘愿当傀儡皇帝增加了内在动力!

溥仪在清宫内的好日子终究有头,1924年10月24日,冯玉祥班师回京,全市戒严。同年11月5日,晴天一声霹雳,冯玉祥派出的军队由鹿钟麟、张壁、李石曾率领,包围了紫禁城,将溥仪一家驱逐出宫。从此,结束了溥仪在北京紫禁城内小朝廷的皇帝生涯,也标志着中国封建王朝统治的彻底结束。

说真的,带过儿子的人都知道养儿子的不容易,太淘气也太疯狂,都说养儿子的妈妈至少少活十年,虽然这话说得有点夸张,但也说明了儿子子难带的程度。可尽管难带,如果掌握了儿子的特点,带孩子的过程就会轻松一些。


首先,我们来了解一下儿子子的发育规律。小儿子由于睾丸激素的影响,整个成长过程分为三个阶段。

第一个阶段:0~6岁

这阶段的儿子子还没有什么显著的特点,他们还是相对温柔的,相对来说是缺乏力量的,有些还是挺乖巧的。

第二个阶段:6~13岁

这时候的儿子子就没有那么好带了,他们开始进入尝试期,各种探索,让父母感觉孩子突然就不听话了。


第三个阶段:13岁以后

此时的孩子开始正式进入了一个挑战期。他们开始变得不好惹,脾气大,力量大,征服欲和挑战欲都是极强的。

我们看到这里,可能觉得,那好说啊,儿子六岁以前我都是省心的啊。可千万别这么想,对于六岁以前的儿子,妈妈要给予孩子更多的爱,这样儿子才有安全感,以后孩子长大后才会和妈妈有感情链接,比较容易管教。但进入六岁以后,儿子子就要更多地交给爸爸管理了。

这时候爸爸会成为孩子的榜样和力量。这时候开始,“虎父也就无犬子”了。而孩子的青春期,也就是13岁以后,聪明的父母就要更智慧了。否则孩子很容易变得叛逆,不容易管教。


总之,在教育儿子的路上,父母千万要掌握一些原因,重视一些方面,否则养儿子的结果不是家长觉得累,还容易养不成才哦。

一、安全感是绝对不能或缺的,而且要早早地给孩子建立好。只有强有力的安全感,才能让儿子更勇敢地面对未来生活。

二、放手让孩子去探索未知,给孩子创造体验的机会,让孩子去冒险,不要害怕,不要担心,养育孩子就是需要一个强有力的心脏,这样才能养育出有力量的儿子子来。


三、作为儿子的父母千万不要太强势,给孩子绝对的心性自由,放手让孩子去淘气,去活泼,不要压抑孩子的个性和天性。

四、作为儿子子就是一个家庭的支柱和引导者,所以,要帮助孩子成为一个有责任心的人。

胶东在线5月24(

本周,美国一家知名医疗机构表示,它正准备为女性进行子宫移植手术,而瑞典已经证实该项技术能够帮助那些深受不孕症之苦的女性。


这家克利夫兰诊所表示,在接下来的几个月里,它将成为美国第一家为10名女性进行子宫移植的医疗机构。

该医院声称,临床试验的对象是那些由于“出生时就没有子宫、失去了子宫或子宫功能丧失”而导致不孕的育龄期女性。移植的器官来自已故的器官捐献者,并且这种移植是暂时的。当器官移植接受者生育一个或两个孩子之后,移植的器官将被移除。

2014年9月,瑞典哥德堡大学通过移植子宫孕育的第一例婴儿顺利出生。

“到目前为止,瑞典集团已进行了九次子宫移植,其中五名女性怀孕,四个婴儿安全出生,”克利夫兰诊所表示。

然而,子宫移植的成功之路却异常漫长,沙特阿拉伯和土耳其的最初两次尝试都以失败告终。怀孕期间器官的排斥反应一直是移植的核心问题。

克利夫兰诊所首席研究员AndreasTzakis表示,“瑞典研究人员进行的一项令人振奋的工作证明:子宫移植可能会带来健康婴儿的顺利生产”。

克利夫兰诊所产科医生兼女性健康研究所主席TommasoFalcone也称,这仍是一种“高度实验性的方法”。克利夫兰诊所拥有移植和生殖手术的创新历史,它将探索出该方法应用于美国女性的可行性。子宫问题所导致的不孕症,影响了世界各地成千上万的女性,直到现在,除了代孕和收养以外,她们几乎没有其他的选择。

目前,医院已经开始筛选候选人,年龄在21岁到39岁。接受本次研究的女性将面临严格的医疗和心理评估,她们必须同意取卵、受精以及胚胎冻存,直到进行移植。医院表示,“子宫移植一年后会解冻冻存的胚胎,然后植入子宫,每次植入一个胚胎直到患者怀孕。最后会采用剖宫产术取出婴儿,生育一个或两个婴儿后再将移入的子宫移除”。

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怀孕的时候,夫妻两个人的性生活次数较之前相比大有减少。等宝宝终于生下来后,也就预示着同房这件事终于可以提上日程了。在宝妈坐月子的这段时间,同房肯定是得避免的。如果宝妈出了月子后,什么时候开始恢复性生活最好呢其实生产后的第一次同房时间很有讲究,如果时间太早,可是不利于宝妈的身体恢复。

都知道剖腹产和顺产是生宝宝的两种不同方式,由于这两种方式对身体造成的影响程度不一样,因此顺产和剖腹产的宝妈相比,首次同房的时间也不一样。


一:顺产的宝妈

顺产这个过程比较遭罪,不过顺产的好处是宝妈生完宝宝后,身体会恢复得更快一些,基本上出完月子后,再调理一下身体,宝妈的身体也就恢复得差不多了。因此,在顺产的2个月之后,宝妈就可以和老公同房了。


二:剖腹产的宝妈

剖腹产等于说是宝妈做了一个手术,任谁在肚子上划了一刀,身体都不能较快恢复。若剖腹产后,宝妈的首次同房时间太早了,很可能会让伤口破裂,影响子宫恢复。根据医生建议,剖腹产的首次同房时间最好选在3个月之后,这时候,才不会影响身体。


三:首次同房的注意事项

产后第一次同房时,夫妻两人可不要太过“心急”。由于长时间没有进行性生活,再加上女性刚刚生完宝宝,身体还不能适应同房这件事,可能会有些排斥这些行为。老公发现媳妇情绪不佳时,要注重媳妇的感受,体贴媳妇,并且理解媳妇,这才能提高同房质量。

此外,女性刚生完宝宝,最好隔段时间才能再生宝宝,不然女性的身体吃不消,这就需要老公做好避孕措施,以防万一。

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我们在美国留学期间,儿子出生了。我和太太初为人父人母,本来就很紧张焦虑。加上又是在异国他乡的陌生环境,因此,这次的生娃体验就更加与众不同,刻骨铭心。


费用约2000美金

早就听闻美国就医费用高昂。之前看很多人赴美生子的新闻,也花费颇多。我们一开始的时候也担忧费用,不过好在作为留学生,我们在学校购买了医疗保险。我的儿子出生是自然分娩,出生三天后出院。最后,账单显示总费用是一万两千多美金,保险报销了大部分,自己支付的金额大约为2000美金。虽然保险报了大部分,但是这个钱会比在中国生娃贵不少。


孕期育儿教育


孕期四个月得知性别

在美国,孕期检查的时候,医生可以告知家属婴儿的性别。当然,有的人会为了保持神秘感,选择不想知道婴儿的性别。一般情况下,检查前医生会询问孕妇,是否想知道婴儿的性别。很多人都会选择知道婴儿的性别。很多美国家庭甚至会举办一个盛大的派对(ger-revealparty),来公布即将到来的婴儿的性别。亲友们知道是儿子还是女孩后,可以更好地根据性别准备相应的衣服和玩具,比如,如果是女孩买的衣服可能就是粉色的。当然,也有人选择不想太早知道孩子的性别。他们希望等待到最后一刻,等孩子出生之后,自己发现真相。


顺产或剖腹产

由于剖腹产需要医生做手术,且需要更长的住院时间(住院一周,自然分娩住院三天),费用会比剖腹产贵很多。一般情况下,如果没有特别的情况,医生会推荐先尝试自然分娩。如果自然分娩的过程不顺利,医生评估之后认为需要进行剖腹产手术,才会进行剖腹产。这种情况下进行剖腹产的,保险也会报销相关费用。

美国人不坐月子

美国人不坐月子,美国医生也没有说太多的注意事项。我太太生产过程花了十几个小时,期间护士给她喝的水就是冰水。因为美国人平时喝水喜欢往水里加冰块,他们并没有觉得对产妇应该特别对待。生完孩子,医院给产妇提供的水也是冰水。另外,中国人坐月子讲究出了月子再洗澡。美国医生告知我们,可以洗澡,并且应该洗澡,洗澡有利于保持卫生,对伤口愈合有好处。于是,我们也遵医嘱,生完孩子的第一天晚上就洗澡了。


必须安装汽车座椅

出院之前,医生和护士都特别交待,为了新生儿的安全,汽车必须安装婴儿专用的汽车安全座椅。安全座椅不能安装在汽车前排,并且脸朝后。出院的时候,相关的工作人员会检查我们安装的汽车安全座椅是否合格。只有通过了医院的工作人员的检查,才会允许我们出院。另外,孩子必须一直使用汽车安全座椅,一直到8岁。儿童13岁之前不能坐在汽车前排,最安全的乘坐位置是汽车后排中间。


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近日,年轻的孕妇李女士在常州某医院诞下了一名4.2千克的婴儿。有了自己的孩子本应是件值得高兴的事,但医生的话却让李女士的心沉到了谷底。


根据医生的讲述,这个婴儿在外观上同时具有男性和女性的性特征,但又都不是很明显。因此诊断结果为两性畸形,具体偏男性。医生建议如果进行矫正的话应当向男性方向矫正。


那么,到底何为两性畸形呢

胎儿在胚胎发育过程中出现性别混乱时,会导致出生时性腺和外生殖器的异常,即两性畸形。分娩时孩子的性别对父母来说是很敏感的,如果出生时无法作出“这是儿子”或“这是女孩”的判断,并且在以后也没能作出技术性的处理,将会给父母和孩子造成深刻而长远的负面影响。

根据了解,今年年仅20岁的李女士在怀孕后仅做了两次产前检查,而且没有做十分重要的排畸检查。


一般来说,孕妇应当在怀孕20周左右去医院进行排畸检查。排畸检查即排除畸形胎儿可能的检查。医生会通过B超检查宝宝的五官、四肢以及内部各个器官有无异常。然后在24周左右做三维彩超,通过彩超了解胎儿各部位脏器的生长发育情况,并观察胎儿的头、肢体及各脏器大体结构是否有畸形.。另外还要定期检查胎心、血压等等。

通过排畸检查,医生和家人可以提前了解孩子的生长发育状况,从而决定相应的治疗手段。因此,在这里提醒大家,一定要按标准进行完善的产前检查,不要因小失大哦。

近期,美国关于李斯特菌(Listeria)病的新闻喧嚣尘上,患病人群的死亡率非常之高。李斯特菌是一种致病性细菌,可以在潮湿的环境,土壤,水,腐烂的植被和动物中找到,并且可以在冷藏和其他食物保存措施下存活甚至生长数十年。最近美国CDC报道,今年截至2022年6月30日,已有23名确诊病人,其中一人死亡,另外二十二名病人病重症,正在住院治疗。后续报道显示,美国此次李斯特菌病的传播,可能与当地的冰激凌生产厂家有关。很多人对李斯特菌这类病菌以及相应的治疗药物不甚了解,因此本文对李斯特菌病及其相应的治疗药物做一分享。

单核细胞增多性李斯特氏菌是什么

李斯特菌属于革兰氏阳性细菌,分类在梭状芽胞杆菌亚分支下面。李斯特菌通常首先影响免疫系统功能低下的群体,包括已有基础疾病的患者、老年人、孕妇、新生儿等群体。其实,李斯特菌病还有一个单独的的名称:单核细胞增多性李斯特氏菌(Listeriamonocytogenes),代表特征就是人体的单核细胞增多。在澳大利亚,李斯特菌病的发病率为平均每年为40例左右,美国的发病率为每年100例左右。

感染了它有什么症状

李斯特菌病是一种感染性疾病,疾病的症状与流感十分相似。就临床症状而言,李斯特菌感染的症状可能包括呕吐、恶心、持续发热、肌肉酸痛、严重头痛和颈部僵硬。需要特定的实验室检查来诊断李斯特菌感染,因为李斯特菌感染很容易与其它感染性疾病相混淆。不同的是,李斯特菌可能导致严重的并发症,如脑膜炎,败血症,自然流产或新生儿李斯特菌病。尽管与其他食源性疾病相比,李斯特菌病的发病率似乎很小,但其死亡率很高,值得引起重视。

李斯特菌病的传播与食品污染密切相关

李斯特菌是食源性疾病的重要病因,特别是在肉类和肉制品中。如果用一个数字来说明,则可以说,李斯特菌病估计有99%是食源性的。李斯特菌传播是食源性疫情。牵连的食品车辆是;甲壳类、贝类和软体动物及其制品(3)、奶酪(1)、肉和肉制品(1)、猪肉及其制品(1)、蔬菜和果汁及其制品(混合沙拉)。

李斯特菌病专注于攻击弱势群体

尽管李斯特菌这种微生物在环境中广泛分布,但李斯特菌病在一般人群中的发病率较低。其专注于在易感人群中的传播,有些像是专属的弱势群体病菌。正常人大多数情况下表现为轻度发热性疾病,但部分体质虚弱的人群会进展为表现为全身性(侵袭性)李斯特菌病,同时伴有更严重的症状以及较高的住院率和病死率。在孕妇、老年人、婴幼儿和免疫系统受损(癌症患者、艾滋人群等)的个体,全身性和系统性李斯特菌病的发病率显著升高。

李斯特菌感染的治疗药物有哪些

通常,经验性的应用第三代头孢菌素(如头孢曲松等)、氨苄西林和庆大霉素就可以治愈李斯特菌病。对于李斯特菌导致的脑膜炎,往往需要联合应用第三代头孢菌素、氨苄西林和庆大霉素。但是,李斯特菌病最危险的不是疾病初期,而是后期李斯特菌导致的脑膜炎病。另外,李斯特菌脑膜炎还可能导致脑静脉窦血栓的形成,这时候往往需要使用肝素等抗血栓和抗凝血类药物进行辅助治疗,以避免脑梗死和脑出血等。

李斯特菌病的危害在哪里死亡率很高

李斯特菌感染是急性细菌性脑膜炎的第三大常见原因。孕妇、老人、幼儿以及免疫系统较弱的癌症患者等患者尤其面临严重疾病、危及生命的感染和其他并发症的风险。虽然受感染的孕妇可能只出现轻微的流感样症状,但她们的感染可导致早产、新生儿感染甚至死产。已有的研究报道显示,未经治疗的中枢神经系统李斯特菌病感染患者的死亡率为100%。在经过治疗的病例中,死亡率同样高达13%-40%。

小结

李斯特菌最早于1981年首次发现,并且它主要通过食源性传播,重点攻击各类免疫力低下的人群。危险的是,李斯特菌在环境和个体中的潜伏期很长,并不能完全根除。对于李斯特菌病的感染病例,正常情况下很难直接鉴别诊断,往往等待病人入院治疗后一段时间,才能在细菌培养中获得这种细菌的种属鉴别结果。因此,当发现李斯特菌传播时,首先需要找到食物链的传染源,避免更多的传播。其次,在已有的疑似病例中出现新发头痛时,即使这些人没有发热和全身感染体征,也需要提前进行李斯特菌脑膜炎治疗和预防,以避免后续可能的高死亡率。

随着辅助生殖技术的发展,泰国试管婴儿受到大家追捧,但是究竟是因为什么呢?小编带着问题致电泰国康民国际医院中国办事处-华新康民徐女士,希望徐女士可以给一个答案,经过一番询问,终于明白了前因后果,大家一起来看一下吧。


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一、鉴别染色体

鉴别染色体,在胚胎上取出细胞,进行基因筛选。选出健康胚胎移植,剔除有染色体异常的胚胎。


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二、染色体筛查

国内能做第三代染色体筛选的医院很少,并且规定要出具相关的医学检查报告,证明夫妻一方有特殊遗传病,才可以做。而泰国则不受限制做第三代试管婴儿,泰国第三代试管婴儿技术发展迅速,技术成熟,成功率高,尤其是泰国康民国际医院,每年都吸引了来自全世界各地人们的选择。很多媒体也曾经对泰国试管婴儿做过详细报道,泰国试管婴儿高成功率、低费用,是泰国试管婴儿受追捧的主要原因。


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基本上也就是上述的原因,可以筛选健康胚胎,可以看性别,医疗水平成熟,成功率高,费用低,性价比高,或许这些多方面的因素,造就了泰国试管婴儿受到追捧的原因,但是小编还是有句话要说,虽然说可以看性别,但是小编觉得其实无论儿子女孩都是自己的孩子,都是自己的宝贝,都已经二十一世纪了,就不要再有那些重男轻女的思想了,拥有一个健康的宝宝才是最重要的,拥有一个圆满的家庭才是最幸福的!

清朝后宫的女子,都是从旗人女子中挑选的。

都知道,八旗是满人设计的制度,所以,旗人是清朝特有的人群。从旗人里挑选女子填充后宫,也是清朝独有的制度。


努尔哈赤统一女真部落后,建立了八旗制度。这个制度是在女真族原来的狩猎组织基础上发展起来的,属于军政一体制度。此外,八旗旗帜以黄、白、红、蓝四色为基础,后发展出镶黄、镶白、镶红、镶蓝四色,从而组成了人们熟知的八旗。

然而,在满人入主中原以后,旗人分家了,有八旗和内务府包衣三旗之分。而八旗不仅指满人的八旗,还有蒙古八旗、汉八旗。内务府三旗则是皇室的奴才,跟八旗子弟的政治地位不同。虽然,八旗和内务府包衣三旗的女子都可以参加选秀,但是,挑选的方式及女子进宫后的地位却有所不同。

在八旗里选秀,每三年一次,由户部主持。这些选秀女可以成为将来的皇后、嫔妃,也可以跟宗室男子成亲。而包衣三旗的选秀每年都会进行,由内务府主持,这些选秀女大部分都会成为后宫做杂役的人。


清朝后期,包衣三旗的女子不再参加选秀,而宫廷挑选宫女时,会明确要求是包衣三旗女子。所以,参加选秀并成为后宫之主的,主要还是八旗女子。而且,朝廷挑选八旗女子,主要是充实皇帝的后宫,也为了给那些王侯将相寻找合适的婚配对象。

所以,这些选秀女想要走进紫禁城的高墙,可不是一件简单的事情,她们必须通过重重“险阻”。

首先,户部会严格审查这些女子的旗属和年龄。如果,不在旗营的女子想要参加选秀,那几乎是不可能的。那么,在旗营又不想参加选秀的女子呢她们是自讨苦吃,朝廷官员肯定会逼着她们参加,否则,她们的家庭就会受到惩罚。

顺治曾规定:参加选秀的女子必须是十四岁到十七岁,在这个年龄段的女子必须参加,超龄女子不得参加。乾隆爷规定:旗营女子如果在规定年龄段,因为特殊原因无法参加选秀,可以在下一届参加。没参加过选秀的女子,即使到二十岁也不能正常婚配,否则,该女子所在旗营的最高行政长官要受到惩治。


而在这个规定颁布后的第二年,有人却提出了反对意见。

当时,闽浙总督向乾隆爷上了一份奏折,请求皇帝允许他的儿子跟两江总督的女儿完婚,可是,两江总督的女儿并没有参加过朝廷的选秀。这件事情惹怒了乾隆爷,他要求闽浙总督立即进京,要当面教训他。乾隆爷强调:这是朝廷的规定,没有经过选秀的旗女不得结婚!

之后,乾隆爷又继续强调:“只要是旗人,就应该遵守朝廷的规矩。八旗女子的选秀,就是为了给王爷、皇子选福晋的,而不是给皇帝选妃子。如果,她们没经过朝廷的选拔私自确认了结婚对象,这对于女子来说是一种遗憾,对朝廷来说也是一种遗憾。所以,旗人做事情还是要考虑朝廷的规定。况且,旗人选秀的女子都是十三四岁,并没有耽误女子的婚姻。”

最后,乾隆爷要求户部向八旗子弟通告:“没有参加朝廷选秀的女子不可私自约定婚约,需要经历选秀之后再同他人正常婚配。”乾隆二十年,乾隆爷发出补充规定:“需要参加选秀的女子,在没参加之前同他人签订婚约,她的家庭将以隐瞒罪论处。此外,八旗女子参加选秀的年龄在光绪年间进行了更改,年龄最小十一岁,最大二十岁。”


而且,每次到了选秀的时间,户部都会提前奏请皇帝,得到批准之后再执行。之后,户部会统治八旗的都统衙门,让他们把适龄女子花名册逐级递交上来。最后,在都统衙门汇总,由户部统一呈给皇帝御览,由皇帝选择选秀时间。

即使是身体有恙、身体残疾、相貌丑陋的女子,她们的名字也必须上报,并在花名册中说明情况,由户部统一向皇帝说明。获得批准后,这些女子可以不用参加选秀,直接跟他人进行婚配。此外,各旗营参加选秀的女子,都会用骡车将她们拉到京城。

这些女子的家庭背景不一样,出行方式自然不一样。官宦之家的女子会有合适的车辆,而兵丁之家的女子只能自己雇车前来。为此,乾隆爷还规定:“参加选秀的女子,无论家庭条件如何,她们都可以获得赏银,主要用来支付雇车的费用。”这些赏银都来自户部,是户部的庫银。

而且,这些女子来到京城后,自己找地方休息,等候选秀日期的到来。在入宫应试的前一天,秀女们会坐在骡车上,由本旗的参领负责排好顺序,依次进入皇宫大门。她们会按照满人、蒙古人、汉人的顺序进行站列,最前面肯定是皇宫里后妃的亲戚,接着是原先被选中、参加复选的女子,最后面是第一次参加选秀的女子。同一旗营的女子,也会按照年龄来确认前后顺序。


傍晚时分打车,等到夜晚时分她们才进入地安门,来到神武门前。这时,她们要下车,由宫里的太监引领,按照既定的顺序进入顺贞门。

而她们乘坐的骡车需要暂时离开,这些车辆从神武门夹道通行,走出东华门后沿着大街北行,经过北街市来到地安门。而此时已经是第二天的中午,骡车进入地安门再次来到神武门外等待选秀女。初选完毕的选秀女会来到神武门前,登上她们的骡车各自回家。

这种井然有序的排车方式,是嘉庆年间才确定的。选秀女从骡车上下后,先由户部官员维持秩序,然后,她们有序进入皇宫。皇宫里面的御花园、体元殿、静怡轩等地,都是选秀的地方。一般来说,一天只会选两个旗营的女子,各旗营的选秀女会按照人数进行适当搭配,然后分成五六人一组,供皇帝或者太后选择。有时候,为了加快效率,她们也会组成三四人一组。

如果,选秀女被看中,就会留下她们的牌子,即“留牌子”;如果没有被看中,即“撂牌子”。成功留牌的女子会定期参加复选,复选之后没能留下来的人,还是“撂牌子”。而经过复选还能被选中的女子,她们将面临两个选择:

一个是分配到皇室的王公贵族家里;

另一个是留在皇宫里、皇帝身边,成为后妃的候选人。


然而,选秀女顺利成为后妃的候选人之后,她们还是不能轻松下来,后面还有很多手续等着她们。

通过首轮考验后,还要经常“复看”。如果她们被“记名”了,就是被挑中留下了牌子;如果她们被“上记名”了,就是被皇帝看中了,他亲自留下了牌子。最后,她们还要经过“留宫住宿”的考察,皇帝会在留宫的女子中挑出几个人,其余的都是撂牌子。

选秀女在我们的印象中,应该是拥有让旁人无比羡慕的容颜女子。可是,年轻貌美真的是宫廷选秀的最重要标准吗我们可以看到一些清朝末期参加选秀女子的照片。从照片上看,她跟年轻貌美并不搭边,那她为何没有被淘汰掉显然,当时没有把美貌当作选秀的主要标准。

而且,清朝有明文规定:八旗女子参加选秀时必须身着旗装,不得穿休闲的衣服。按照我们的老传统,“好色”一词都是用来贬低他人的,而“美女祸国”只是帝王和权臣把弄朝政的护身符。因此,女子没有得到公平的对待,是那个时代的特点。

乾隆四十三年,有一个生员拦住了皇上的御驾,希望皇上能够下罪己诏,对皇后乌拉那拉氏的丧仪之事进行自责,这种举动明显惹怒了皇帝。因为,乾隆皇帝知道皇后乌拉那拉氏的受宠并不是年轻貌美,失宠也不是年老色衰。总之,皇帝就是不会承认自己好色。


此外,统治者选择八旗女子的标准只有两个:

一个是品德高尚;

另一个是出身高贵。

那时候,皇后、贵妃、嫔妃的册封都带有“宽仁”、“温恭”、“孝慈”、“淑慎”等,这就是她们出身高贵的体现。

大家都知道光绪皇帝的皇后长得很丑,但是,她的身份却保住了她的皇后之位,她是慈禧太后的亲侄女。而被光绪皇帝视为红颜知己的珍妃,父亲是侍郎长叙,祖父曾担任过总督,伯父是广州将军长善,长善又是大学士桂良的女婿恭亲王的连襟。因此,珍妃和她的妹妹都入了宫,成了皇帝身边的红人。

所以,选秀女能否入选,跟她们的出身有很大关系。同治年间,朝廷颁布过这样的旨意:公爵的女儿可以被封为妃子,将军的女儿可以被封为妃子,知府的女儿可以被封为嫔妃,员外郎的女儿同样是嫔妃。因此,清朝选择女子,并不是依靠美貌的。

参考资料:

【《清代八旗都统制简论》、《清世祖实录》、《大清会典》】

备孕和孕初期的宝妈们都知道叶酸的重要性,所以对叶酸并不陌生了。

叶酸属于维生素的一种,又称为蝶酰谷氨酸。叶酸在胎儿发育的过程中起到很大的作用,可以预防神经管畸形,高同型半胱氨酸血症,促进红细胞的成熟以及血红蛋白的合成。

叶酸所提供的生素对宝妈和肚子里小宝宝特别重要,所以孕期怎样科学的吃叶酸至关重要。


注:叶酸的可耐受最高入量为1000ug,也就是说,成年女性不建议超过1000ug每天,具体服用量请遵从医生指导。


备孕期的宝妈一般在怀孕的前三个月医生就会建议开始补充叶酸,食用量每天不超过0.4毫克,有利于婴儿的脑部发育的前3到4周,形成一个位于胚体背部中轴线上的神经管,神经管的头部发育增大形成脑,其余部分仍保持管状形成脊髓。

所以宝妈们最好提前三个月就开始吃叶酸,让体内叶酸一直维持在标准水平上这样才能有效的降低怀上畸形宝宝的概率。而且对备孕的宝妈来说,补充叶酸还可以增加受孕几率。


不止备孕期间要补充叶酸,怀孕以后也是需要补充

怀孕后的宝妈叶酸的需求量比正常人要多4倍,而且怀孕初期是肚里的胎儿细胞成长的关健期,宝宝的器官系统分化十分旺盛,如果叶酸补充的不够,会导致胎儿发育迟缓、畸形,或是早期胚胎质量不好的自然流产。


那么叶酸怎样吃更有效,宝宝更聪明呢

叶酸的补充一定要适量,过多或是或少的入都不可以。过少的入叶酸除了会导致上述现象之外,宝妈还会出现贫血,心血管疾病,妊娠高血压,胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重等情况。

如果过多的补充了叶酸,母体内叶酸含量过高,会干扰体内锌的代谢,影响锌元素的吸收,导致缺锌。而锌元素缺乏,会使胎儿发育变得迟缓,增加低体重儿的出生概率。


还有可能会导致维生素B12缺乏,进而损害到胎儿的神经系统,增加宝妈的后代在以后的生活中患肥胖和糖尿病的风险增高。

如果宝妈过多补充叶酸会出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道不良症状。而这些症状很容易跟孕期妊娠反应混淆,使得这种不适症状不断加重,影响到孕妈和胎儿的健康。

宝妈们在选择叶酸的时候,最好是咨询医生,挑选适合自己的叶酸含量,最好在早饭前半小时至一小时内吃,空腹吸收的效果最好。除了补充叶酸,还要同时补充维生素B12。


由于孕早期妊娠反应剧烈,很多含有叶酸的食物都不能被很好的吸收,因此宝妈孕早期还是每天服用定量的叶酸片,到怀孕中后期可以考虑食用以下含叶酸的食物:

①绿色蔬菜:莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等;

②新鲜水果:橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃等;

③动物禽肉及蛋类,如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等;

④豆类、坚果类食品黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等;

⑤谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等;


关于服用叶酸的常见问题

问题一、突然得知怀孕两个月了,才想起没吃叶酸,对胎儿有影响吗

其实生活中很多这样的实例,具体有没有影响,要看母亲体内的叶酸储备。

如果孕妇自己平时就比较注意蔬菜的入,自然对胎儿生长发育没影响。如果平时偏食比较严重,那么在发现怀孕后立刻继续补充叶酸,同时注意对胎儿的B超监测。

毕竟,防患于未然重于一切。建议有备孕需求的女性,提早服用叶酸。但是不服用叶酸也不能说一定有问题,所以也不必过度担心。如果胎儿出现神经管畸形等问题,可通过唐氏筛查、B超排畸检查等得知。


问题二、备孕期间男人也要服用叶酸吗

要!

补叶酸不是一个人的事情,准爸爸也要参与其中。如果准爸爸缺乏叶酸,会导致精液浓度降低、精子活力减弱等异常。

另外,现在人的压力比较大,经常在外抽烟喝酒等,均会导致精子质量变差,适量服用叶酸,精子异常的危险性会降低30%左右。

所以为了养育优质宝宝,建议各位男性备孕期间还是需要补充下叶酸,具体量应听从医生指导。


问题三、听说叶酸补多了会导致胎停育,是真的吗

谣言!

正确、规范服用叶酸,不会引起胎停。常见引起胎停的原因比较多,如胚胎自身异常,黄体功能不足、体内叶酸缺乏等。出现多次胎停应及时就医,进行全面检查,如双方基因和染色体以及其它和流产有关的项目。

写在最后:

最后提醒一下想要宝宝的准妈妈们,一定要科学补充叶酸,不能乱吃,应在医生的正确指导进行服用,才能生出健康聪明的宝宝。

本文为【天天话育儿】的原创内容,【天天话育儿】专注育儿领域深耕细作,默默日更,提供更专业的育儿科普。

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出生仅10天、体重2.6KG的糖糖(化名)来自广西梧州市蒙山县,从出生起,糖糖就和别的宝宝不一样——她精神很差、喂养困难,特别爱睡觉,浑身自带一股甜甜的味道,出汗或者尿尿后,浑身散发出的那种烧焦的枫糖香味会更加明显,洗澡也洗不掉。

近日,糖糖安全转运至广西柳州市妇幼保健院,经新生儿科、重症医学科、医学遗传科、营养科等多学科MDT会诊,高度怀疑糖糖患上的是一种罕见病——枫糖尿病。

枫糖尿病,为常染色体隐性遗传病,由于支链a酮酸脱氢酶复合体的缺乏所致,发病率约为1/18.5万。在人体中主要支链氨基酸有亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。像其他氨基酸一样,支链氨基酸可作为蛋白质合成的成分,也可被代谢而产生能量。亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸在降解代谢过程中分别产生α-酮异乙酸,α-酮-1-甲基戊酸和α-酮异戊酸。这3种酮酸进一步代谢则需要BCKD复合物的参与,如果BCKD活性缺乏,则不仅有这3种酮酸在体内堆积;而且使血中3种支链氨基酸浓度升高。3种酮酸对人体神经系统是有毒物质,正是由于其毒性作用而引起枫糖尿病。因为尿中排出大量的支链α-酮酸,具有特殊枫糖气味而得名。

枫糖尿病患者有哪些临床表现

1.经典型:最常见,占75%,发病早,往往在新生儿筛查结果出来之前已发病,病情严重,进展迅速。患者多于生后4-7天出现哺乳困难阵发性呕吐、厌食、嗜睡、昏迷、惊厥发作、肌张力增高、酮症酸中毒、低血糖等症状。常在数周或数月内死亡。

2.中间型:酶活性约为正常的3%-30%,任何年龄均可发病,表现生长、智能发育落后,可无神经系统体征,应激情况下也可表现为严重的代谢紊乱和脑损伤,甚至致死。

3.间歇型:酶活性约为正常的5-20%,间歇发作,间歇期无症状,生长发育正常;多在感染、手术等应激情况下诱发,表现为发作性共济失调和酮症酸中毒。

4.硫胺有效型:临床表现与中间型类似,酶活性为正常的2-40%,除了智能发育轻度落后外,无明显神经系统症状。

5.脂酰胺脱氢酶缺陷型罕见,类似中间型,酶活性为正常人0-25%,但往往伴随有严重的乳酸血症,可有神经系统受损,如生长发育延迟、肌张力低下等。

得了“枫糖尿症”的糖糖,天生身体里缺少一种酶,导致她不能代谢蛋白质里的某种氨基酸,随着这种氨基酸的衍生物在她体内蓄积,对脑组织产生神经毒性作用。简言之,就是糖糖如果不及时治疗,她会因为反复发作的代谢紊乱或神经功能障碍而死亡。

让人痛心的是,此时的糖糖已经出现了严重失代偿性代谢性酸中毒、氨基酸异常等症状,病情十分危重。广西柳州市妇幼保健院重症医学科综合评估后,建议对糖糖进行连续肾脏替代治疗(CRRT),以清除患儿体内的有害物质,避免病情往更棘手的情况发展。

连续肾脏替代治疗(CRRT)是指一组体外血液净化的治疗技术,是所有连续、缓慢清除水分和溶质方式的总称。通俗来说,就是用一个仪器来代替肾脏代谢,连续地把宝宝体内的血液引出到体外进行血液净化,以清除宝宝体内的有害物质,纠正水电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎性介质。


重症医学科副主任张森雄说,新生儿的血管细、血容量小、体重低,CRRT治疗在操作上远比成人难得多,能成功运用于救治新生儿更是相当不容易,更何况是如此低体重的孩子。

为了确保CRRT治疗实施顺利,医生们制定了严密周全的医疗诊疗、护理计划。最终,经过2次连续血液净化后,糖糖的病情逐渐平稳,并顺利脱离呼吸机,并于9月2日转入新生儿科做进一步治疗。


健康知识小科普

医生介绍,像枫糖尿病此类罕见基因病,父母同时是致病基因的携带者,将有25%的几率生下遗传病患儿,在未生育前可以通过胚胎植入前遗传学检测(第三代试管婴儿)或产前诊断进行防控。

如果孩子已经出生,则应尽快完成新生儿筛查,早筛查、早诊断、早治疗。糖糖如能在症状前开始饮食治疗,有较大机会能存活。如果在发病后开始治疗,患儿可能遗留不可逆性脑损害。

分享宝妈吴女士的一则小故事。

吴妈妈认为宝宝“放下就醒,沾床就炸,非要抱着睡”是一种不好的习惯,因此平时都有注意这方面的知识。看了网上的一些文章教程,吴女士认真去执行。喂奶的时候逗弄宝宝,防止她睡着,喂完后会帮宝宝拍嗝,室内播放轻柔的音乐,裹好宝宝让她睡床上。

本来做得好好的,结果宝爸一下班回来,一切就崩了。

吴女士说,她觉得老公所有的温柔都给了他前世的情人。又是扮鬼面,又是举高高,傍晚还带娃出去散步。每次都是散步散着散着娃就睡着了,结果回家一放下就醒,然后哇哇哇大哭。之后,必须抱着轻拍哄才肯睡,不然就是哭到哑也不罢休。偏偏宝爸是逗完就不管,晚上自个呼呼大睡,她却要半夜操心哄娃。简直心累。


小编相信很多宝妈也会遇到类似的情况吧。宝爸偶尔宠一宠孩子,养成的坏习惯却哭了宝妈。不过,养孩子毕竟是夫妻两个人的事情,宝妈可以跟宝爸商量一下,约束着点。

宝爸要是不长记性,不当回事,不妨试试出门一两天,让宝爸也享受一回全程带娃的乐趣(宝宝太小的话,不介意这么做哦)。

若是试过后,宝爸还是坚持要宠着孩子,那就宠吧。

小编觉得这种无伤大雅的小习惯,也并没有非纠正不可的必要。小编小时候也属于抱着睡一党,还喜欢趴妈妈肚子上睡。

供卵移植没成功率高吗(备孕中的女人梦见大姨妈来了见大姨妈(cfa培训

肾移植患者因为本身服用后免疫制剂,有免疫功能的缺陷,所以要比常人更容易发烧发热。本来只需要去医院做一些检查确定发烧的原因,对症下药就可以了,但是在这个特殊时间发烧发热,再咳嗽几声,那在医院必定是特殊对待,多多关照,这让很多的肾友望而却步。

我们都知道发热是机体对于细菌入侵,还有其他非细菌性炎症的一种反应。这时候肾友千万不能大意,还是要去正规医疗机构的发热门诊就医,不能因为害怕而错过最佳治疗时间。

一、排除新型冠状病毒肺炎引起的发热发烧。

疫情期间可能我们最害怕,最不愿见到的就是新冠状病毒肺炎。虽然说目前我们疫情基本得到控制,感染的几率较低,但是我们也不能掉以轻心。首先需要去当地正规医疗机构通过核酸检测、肺部CT等等进行筛查。核查以后没有任何问题,可以根据病情考虑住院和治疗。


二、泌尿系感染引起的发烧发热

泌尿系感染是肾移植术后最常见的感染疾病,也是最让人头疼的事情,一旦发生我们需要从两个方面进行调整。

1、改变生活习惯

多饮水,勤排尿

大便后擦屁股从前往后擦

不穿过紧内裤,勤换内裤

2、服用抗生药物

如果出现尿路感染,并伴有尿频尿急尿痛发热等症状,可以服用一些抗生素药物,一般服用3天后效果不是很明显,这是需要去医院做一个尿液培养,查看具体是什么细菌,根据药敏试验选择细菌铭感抗生素进行治疗。


三、腹痛腹泻引起的发热发烧

首先要从饮食方面进行调节,以易消化的食物为主,同时注意营养均衡,不建议多食大补药物,特别避免食用人参等补品,避免过量蛋白质及脂肪的入。不要大鱼大肉胡吃海塞,要学会健康饮食。

当出现腹泻腹痛等症状,可以服用一些肠胃炎的药物进行治疗,一般服用3天左右后效果不是很明显,就需要去当地医院进行检查,是什么原因导致的腹痛腹泻,以便对症下药。


随着国内二胎政策的开放,越来越多的家庭会选择通过试管婴儿来生育宝宝,而泰国的试管技术仅次于美国,也是亚洲最好及成功率最高的国家,为此不少人都选择了去泰国做试管。其中帕雅泰3院作为泰国知名度高和医生团队最权威,技术最先进的大型综合医院受到很多的患者青睐。


帕雅泰3医院成立于1996年,位于泰国曼谷,是帕雅泰集团倾力打造,也是集团中规模最大的,环境最好,医疗团队最强的,帕雅泰3院拥有病床500张,门诊室54间完善的医疗设备以及先进的治疗仪器,医院的门诊部每日可以接持2,000位患者,其中本地患者占70%,是泰国本地人最信赖的医院。

试管生殖中心是帕雅泰3院的重点科室之一,也是目前在泰国医院IVF科室中医生团队最多,胚胎学专家,实验室及技术更新设备最先进的医院,其中专职的生殖科医生就有5位,有哈佛大学毕业的专家以及泰国著名的玛希敦大学毕业的、等权威专家,而且医院特别的规范化,每个医生每天的看诊量看诊时间都是有限的,注重与患者沟通的质量,不会出现超负荷工作状态,也不允许医生在外兼职,出现精力分配不均现象,并且全亚洲只有七位遗传学专家,其中一位佼佼者就在帕雅泰3院。


帕雅泰3医院拥有IVF领域内最先进的NGS技术,能够彻底筛查人类的23对染色体,准确率达99%,相比于传统的PGS技术,NGS更胜一筹,它具有通量大、时间短、精确度高和信息量丰富等优点,使专家可以在短时间内对基因进行精确定位,而染色体数目异常是导致自然流产、婴儿死亡或神经系统发育迟缓的重要原因。所以对染色体数目的检查可以让我们在胚胎移植前就筛查健康的胚胎来进行移植,提高怀孕率。新一代测序技术NGS会给患者带来一个更准确的检查结果,试管婴儿成功率亦会得到更大程度地提升。

PGD胚胎植入前遗传学基因诊断技术,是针对有单基因遗传疾病的患者,通过特定基因的检查,从而确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因,突变基因是单条染色体上的DNA片段。如果基因发生某种异常,通过PGD可以判断出哪段DNA断点出现异常,基因检测就是通过血液以及其他体液细胞中的DNA或RNA进行检测,从而使人们能了解自己的基因信息,预知身体患疾病的风险;如果基因发生某种异常,就可能导致胚胎罹患特定疾病如地中海贫血症、唐氏综合征、血友病等。目前常用的PGD技术可以诊断出125种隐性疾病。


养囊技术跟实验室跟胚胎师有着直接的关系,帕雅泰3院拥有高标准规范化的无菌实验室,胚胎箱跟培养液都是美国德国进口的,可以更好的培养胚胎,精准的控制温差观察胚胎的发育情况。胚胎学专家也是选择优质旳卵子、健康的精子,利用单精子卵浆内注射使卵子受精,体外培养成囊胚后进行筛查,选择最健康的胚胎来移植,提高胚胎着床率。

除了有先进的技术,医院还提供一站式服务,包含医疗、生活、旅游等,更是为了方便患者联系,在中国设立了市场部,位于中国深圳,可以直接通过国内的市场部直接咨询、预约,而不需要经过任何中间机构,以保证信息透明和您最大的权益。

应广大男性朋友邀约,工作之余,我会抽时间,把自己在男科研治方面,所遇到的真实故事和诊疗案例分享给大家。

今天就给大家浅说一件事,听上去呢有点羞耻,但其实特别伟大,也是每一位男性都能做到的,有利于人类进步的大事——捐精。

今天就给大家科普一下捐精的整个流程。

第一关,报名。捐小蝌蚪的第一步,要先去当地的精子库报名。当然并不是每个人都能报上名的,会有一些初始筛选条件,直接上图。


报名通过后需要签署知情同意书。

第二关,体检。通过初选的男士需要完成最少两轮的体检项目,体检主要包含肝炎、HIV等传染病筛查。衣原体、支原体、细菌培养等项目。如果合格,即可进入下一关。

第三关,取精。你拿着小杯子会被安排进一间神秘又刺激的小房间。房间里会有一个小床铺,一个水龙头和一个洗手盆,墙上则挂有几张美女的海报,还有一个很重要的冷藏室。完事以后你只需要把你的小蝌蚪放进墙上的冷藏室就好了,那里直接通到化验室。工作人员会取走你的小蝌蚪做检测。

检测内容包括:精液液化时间得小于一小时、精液量大于两毫升、存活率大于60%、前向运动精子大于60%,这一关的通过率非常低,很多男生到了这关,就会被无情淘汰了。


不过被淘汰也不要过度灰心,这并不代表你的小蝌蚪不行,而是为了保证精子的冷冻复苏质量,精子库必须挑选高于正常标准的精液,这关合格的男生捐精才算是正式开始。

你需要在半年时间内提供20毫升的小蝌蚪,大概需要排放6到8次,等到一切完成之后,你就能获得一笔大约5000到7000元的补贴。

另外还有一件很重要的事,捐精半年后,需要回来做一次HIV复查,排除此前感染HIV的潜伏期,以及防止在取精期间感染HIV,如果正常取精才算是证书结束喔。

还要呢,每个人一辈子只能捐一次精子,而你捐献的小蝌蚪们,将会被保存在零下196氏度的液氮里,有些会被选上作为研究样本,用于各种药品、医疗试验中,也有可能被捐给无法生育的家庭。

为了避免近亲问题,最多只能提供给5个相隔很远的家庭,最重要的是这些全程都是保密的,你无法知道。

现代人们的生活压力都很大,无论是工作还是生活上都是如此。随着压力的增大,男性不育的发生几率也越来越高。那么,如何避免治疗期间走弯路、减少不必要的开支呢这就需要我们了解清楚治疗过程中注意的事项了。


男性不育治疗期间需注意什么

1、保持平衡饮食

男性需平衡好饮食,均衡入营养,保持一日三餐定时定量,不能挑食和偏食。可以多吃含维生素,优质蛋白质和氨基酸丰富的食物如海参芝麻核桃,鳝鱼胡萝卜以及蛋类和粗粮等。只有保证有足够蛋白质入,才能促进睾丸激素正常分泌,增强性功能,提高精子质量。

2、避免吸烟喝酒

烟酒引起男性不育的主要因素。香烟中含有1000多种对身体有害物质,长期大量吸烟的话,可降低精子质量和活力,增加畸形精子率。另外大量吃辛辣刺激性食物,长时间待在高污染环境中、总是吃激素类的蔬菜和水果,也会影响精子质量。

3、避免生殖系统受到感染

在备孕前男性应该做全面检查,若有生殖系统方面的感染的话如前列腺、精囊和附gao有炎症、支原体或衣原体感染,应该选择正规医院,积极配合医生治疗。因为生殖系统被感染会影响生精细胞生成,降低精子活力。特别是前列腺炎可影响精液液化。


4、避免穿紧身裤子

男性在治疗期间要选择宽松且透气性好的全棉内裤。若一直坐着或穿紧身内裤的话,会让阴囊一直受到压迫,影响局部血液循环,妨碍静脉血液回流。另外也会影响阴囊对睾丸温度调节,妨碍精子生成。

5、避免待在高温环境中

男性不能泡热水澡和蒸桑拿,对于待在高温环境的工作人员来说如厨师或炼钢炼铁等,尽量更换工作。因为精子生成对温度有很高需求,一般睾丸在35~36℃之间才会产生健康精子,如睾丸温度升高的话可影响精子质量。

6、不能待在有害环境中

男性需远离有害环境如放射线、辐射高压线、油漆以及变压器等,因为环境污染可影响男性生殖能力,升高畸形精子率。

7、坚持治疗

男性不育治疗一般三个月为一疗程,这主要和精子发育成熟有关。因为精子从精原细胞发展成有生精能力的成熟精子,大约需要三个月的时间,所以治疗周期至少三个月。


温馨提示

在治疗期间不能频繁的检查精液,若复查的话至少禁欲3~5天。若禁欲时间少于三天的话,可影响检查结果,降低精子总数和密度。若禁欲时间超过一星期,可增加死精子和畸形精子率,降低精子活力。

近日,有网友称淘宝多家店铺售卖“孕期测试胎儿性别”的测试卡。据称这种测试卡可以通过测试孕妇的晨尿检测出胎儿的性别,“准确率达98%”。

大哭是一种彻底释放情绪的最佳方式,如果在梦境中梦见自己在大哭又代表着什么了


梦见自己在大哭——预示自己最近的运势并不良好,行为方面的运势会下降,轻率的行为可能会增加朋友的麻烦,尤其是“阳命木相人”,建议做事前要三思而后行。


求职者梦见自己在大哭——预示着求职方面充满了考验,只有努力才可能会有回报,必须要不断调整自己的表现,甚至压抑天性中的某些真性情才能如愿获得职位。

学生梦见自己在大哭——预示着自己最近有着非常好的学习状态,心中渴望获取新知识,并且能够做到温故而知新,因此学习成绩也会有明显的提升。

女人梦见自己在大哭——预示着自己需要放低姿态,对于那些不感兴趣的玩笑话就不要放在心上,自己要保持平和的心态对待为宜。

男人梦见自己在大哭——预示着自己最近会变得更加感性,处理人际间的关系也更加游刃有余,并且能够不断扩展自己的交际圈,对于自己未来的发展是很有帮助的。


“酸儿辣女”是流传最广的生男生女传言之一,根据孕后准妈妈饮食习惯的改变,来判断肚里宝宝的性别。如果喜欢吃酸的就会生儿子,如果喜欢吃辣的就生女孩。但是后来越来越证实这个没有参考意义了,那么还有什么其他的特征可以证实是男宝呢?

1.皮肤的变化

有人说如果怀男宝皮肤就变得很差,有的还会长痘痘,但是如果怀的是女宝,因为激素分泌的原因,皮肤会更光亮。但是个人觉得,孕期的皮肤好坏跟个人体质,生活习惯,心情等关系更密切哦。


2.口味的变化

民间俗语“酸儿辣女”,这应该只是大部分,有的准妈妈酸辣都喜欢,难道是龙凤胎吗但是对于二胎妈妈来说可能准确度就高点,如果孕期的口味跟第一胎口味基本相同,那么性别跟第一胎相同的几率就非常高。


3.鼻子的变化

在民间有这么一个说道,如果孕妈在孕期鼻子变得比之前大了,那么怀男宝的可能性更高哦。反之则肚子里怀的是女宝宝。


4.看肚子变化

生儿子的特征有:肚子比较尖的话怀儿子的机会会比较大。而且肚脐眼凸出也会生儿子。妊娠线细长且直。初期B超胎囊一般都是长条型。孕52天的时候照B超,胎囊可能是4.2×2.1×1.4。双顶径-股骨长值会超过2。

5看身体变化

孕妇左侧的乳头颜色变深,甚至成为黑色的话可能是孕有男胎。孕妇容貌变丑、皮肤粗糙,脸上长痘痘的话,可能就是儿子了。而肚子、胸部等位置明显增胖,可能也会生儿子;腰部、髋部和臀部明显增胖的话,就可能是女孩了


最后要说的是,不管男宝还是女宝都是我们的宝,只要他健健康康平平安安就是我们最大的幸福。

你想生一个健康的女宝宝吗随着时代发展,越来越多的人已经没有了重男轻女的老封建思想,越来越多的人想生一个女宝宝,闺女是爸爸妈妈的小棉袄,贴心温柔,今天就给大家介绍几个生女宝宝的秘诀。

1.营造女性体内环境调节为酸性

大家都知道,男性体内的精子分为x精子和y精子,x精子与卵子结合生女宝宝,y精子与卵子结合生男宝宝,但是很多人可能不知道,x精子是酸性的,y精子是碱性的,x精子喜欢酸性环境,在其中的活性好,y精子喜欢碱性环境,在其中活性好,所以由此可见,大家想要一个女宝宝的话,要尽量把女性体内环境调节为酸性环境,可以多吃点儿酸性食物,但是不可一味只吃酸性食物,要注意保持酸碱平衡,碱性食物也要适当吃点儿。酸性食物包括那些呢比如巧克力花生米啤酒鸡肉牛肉猪肉等等,大家可以自己主动上网百度查询。


2.同房注意事项

同房需注意,这也是有讲究的,如果你想要一个女宝宝的话,要注意不要再女性排卵期同房,这段时间女性体内环境呈碱性,不容易让x精子在体内存活,容易让y精子在女性体内存活,所以生女宝宝的机会就降低了。另外,还要注意,男女同房时可以次数频繁,但不可以让女性达到性高潮,因为女性达到性高潮时体内会分泌碱性粘液,不利于x精子成活,不利于生女宝宝,文刂老药方对于生女宝宝有很好的作用,见效快,又可以补养身体,所以建议大家可以尝试。


4.多吃甜食和素食

根据外国科学家研究,数据统计,爱吃甜食和素食的女性怀上女宝宝的几率较大。

5.女性越是苗条越容易生女宝宝。

6.男女双方长相越是漂亮,生女宝宝几率越大。

7.男女年纪越发大,生女宝宝的几率越发大。男性年龄越大,体内精子数目会减少,女性年龄越大,体内环境容易为酸性,这些都是利于生女宝宝的。

8.男性职业因素

据研究发现,男性职业是久坐或者电脑前的职业,比如飞行员或者司机等等,越是容易怀上女宝宝。

钱江晚报·小时新闻

前段时间,第十三届全国人大常委会第三十次会议上,表决通过了关于修改人口与计划生育法的决定,代表着我国已正式将生育三胎纳入了法律。

政策下发之后,政府同时减轻了多项家庭支出,给家庭带来不少的福利。

但是,网友们却不买账。

意见相当一致:完全不考虑三胎。

网友们也很委屈啊,尤其是女性。

一张嘴都喂不饱,你还要让我多喂两张

生一个娃都与社会脱节,你还要让我生三娃


但是这一次,孝行君要与大家唱个反调。

因为只要你把目标放长远一点,胸怀放宽广一点,你就会觉得这项政策很赞!

1.首先要从女性不愿生娃说起。

在如今的就业市场,女性备受歧视已被严重诟病,但是自从有了三胎政策后,这个问题就迎刃而解了。

因为,大部分女人回家生娃了,职场上只剩下男人,偶尔一两个女性那还不得是“珍惜动物”吗?

而且,“家庭主妇”们一多,国家可以考虑一下出台相关政策保护“家庭主妇”的权益了吧

顺便也把婚姻法完善一下,比如,离婚时作为家庭主妇的财产分配问题。

其次,三胎政策可以消除“鸡娃”问题。

据调查,养一个娃,可以消除一个百万富翁。

而养三个娃,可以直接把百万富翁扼杀在摇篮之中。

也可以让“鸡娃”者们没有了“鸡娃”焦虑。

看看现在城市的中产们为了“鸡娃”都焦虑成什么样子了

高考状元分数一年又一年水涨船高,从600多分鹤立鸡群到650分遍地开花,又用了几年时间700分才能勉强成为高考状元呢

然而这些孩子真的变优秀了吗

并没有,只有分数在不停“内卷”,孩子也在题海里,各式各样刁钻的题型里“内卷”。

整个社会被他们搞得是鸡犬不宁、鸡飞狗跳、鸡毛一地,还在怀疑自己生活的幸福感怎么就那么低了呢


现在,“鸡娃”将彻底成为过去式。

毕竟,一个娃,可以鸡娃,两个娃,咬咬牙,坚持坚持也能勉力一试。那如果是三个娃呢

大概率也就鸡不动了,只能放养了。

对于孝行君一个低产阶级来说,生三个娃,相当于老天给了三张中彩票的机会呀。

三个娃,说不定就能出一个天才学霸。剩下的两个就等着“一人得道,鸡犬升天”吧。

你可能会说,那别人还是会去培训机构,将来我的孩子不考个好学校,还怎么找到好工作

放心,国家比你还着急。

这不,近日各地教育局都在召开关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担工作会议。其中包括:校外培训机构不得占用国家法定节假日、休息日及寒暑假期组织学科类培训;严禁以学前班、幼小衔接班、思维训练班等名义面向学龄前儿童开展线下学科类(含外语)培训;严禁非学科类培训机构从事学科类培训;严禁提供境外教育课程……

“双减”政策对于校外培训机构犹如天降一道雷,被精准打击了。


还有国家十几年前就提到的职业教育,不就是让我们普通人更好的就业吗

不用说,有些人肯定会说,别人都在培训,我们不去,岂不是会落后

会吗

校外培训本身就需要钱的,当教育资源按照家境来分配,教育将不再公平。

当有钱就能垄断顶级教育资源时,一个中产或低产家庭又有几个钱来霍霍

最后,可以解决养老问题。

三胎政策出台主要是解决国家老龄化问题。

我们一定要把目光放长远一点。

随着现在医疗技术越来越发达,老人寿命越来越长,当你的爸妈公婆90岁时,你大约也就60岁,你的儿女30岁。

哎,这不就有了多生儿女的优势了。

中国老人大多数还是不太愿意住养老院的,但是你已经老了,无法照顾好年迈的父母了,这时候,如果你有三个子女,按照有钱的出钱,没钱的出力的传统逻辑,你也可以过得很幸福。


有钱的自不必说,没钱的大家可以凑,三个人一人出2000也有6000,就算有一人辞职在家照顾老人也显得很划算,毕竟,现在中国养老院专业的养老护理员们平均下来每人都要服务近10位老人。

当然,这样也可以顺带照顾一下孩子。

当你忙不过来的时候,至少还有兄弟姐妹不是

但是,有的家庭也说了,现在房价这么贵,三个娃也要三套房,实在够呛。

不不不,只要不“鸡娃”,这个问题也不存在。

许多人买房并不是为了住,而是为了“鸡娃”,为了学区房。

现在,国家重锤学区房,学区房的优势将不复存在,试问房价还怎么炒?

再者,三胎政策可以使国家得到更多的有效纳税人,养老金也不用愁了。

所以,年轻人,莫躺平。

三胎,生起来!

随着健康意识的提高,越来越多的人开始重视备孕,因为只有积极的备孕,才能够孕育出一个健康聪明的宝宝。备孕并不只是女性的事情,男性同样需要备孕,因为只有这样才能够拥有高质量的精子,降低畸形受精卵的出现几率,最终则能够降低畸形儿以及低能儿的出现几率,因此男性要做好备孕工作。


男性在备孕期间要如何调理身体呢

1、注意饮食

男性在备孕期间要特别注意饮食,有一些食物最好能够不吃或者少吃,比如大豆和啤酒。精子与卵子接触的时候会释放出某种物质,帮助自己突破卵子的外层薄膜,钻进卵子当中形成受精卵。大豆和啤酒当中含有仿荷尔蒙的化学物质,精子只要少量接触这种物质就会过早地消耗能量,失去穿透卵子外层薄膜的能力,最终降低结合的几率,从而使受孕变得困难重重。

2、不可私自服用药物或者保健品

任何药物都有可能会对身体造成一定的危害,因此男性在备孕期间不可以胡乱地服用药物,如有用药的必要,则要咨询医生,同时男性在备孕期间也不可以随意服用保健品,因为有些保健品当中的某种物质也会影响受孕几率,甚至对受精卵造成伤害。

3、改正不良的生活习惯

男性在备孕期间还要改正不良的生活习惯,首先要戒烟戒酒,香烟当中的有害物质和酒精都会对精子造成不同程度的伤害,会使精子的数量减少,活力降低,甚至会导致畸形率的提高。另外男性在备孕期间还要避免熬夜,首先会影响男性的身体素质,其次会影响精子的活力。


4、学会释放压力

经大量研究发现,在轻松的情况下受孕的成功率会大大提高,因此男性在备孕期间要学会释放自己的压力,使自己处于轻松的状态当中,比如经常做一些自己喜欢的事情,散散步、聊聊天或者听听音乐都是不错的选择。

5、远离高温环境

睾丸的适宜温度是略低于体温的温度,而睾丸则是生产精子的器官,如果男性经常处于高温环境当中,比如经常蒸桑拿,则会对睾丸造成巨大的伤害,使精子的生成和成熟受到巨大的影响,从而使受孕几率降低,因此在备孕期间男性要尽量远离高温环境。

6、补充锌元素

锌元素是一种对男性健康非常重要的一种物质,而且还可以维持精子的活力,因此男性在备孕期间要多吃一些富含锌元素的食物,比如肉类,豆类,小米,牡蛎,花生酱等等,如果缺锌的情况比较严重,还可以在医生的指导下服用一些补锌制剂。


温馨提示

男性在备孕期间除了要调理身体之外,还要积极地进行孕前检查,这样能够及时发现男性身体所存在的病症,如患有传染疾病,则要在疾病彻底治愈之后再开始备孕。另外还要进行染色体检查,如果染色体存在异常,则有可能会导致畸形儿的出现。

家庭医生在线专稿,未经授权不得转载


松茸(蘑菇之王),双称松口蘑、燕子菌、老鹰菌。外形特征:菌盖半球形,后呈馒头形至平展形。直径5-23厘米,高30厘米,淡黄色,盖有纤维状的绒毛鳞片,幼时鳞片淡黄褐色至栗褐色,成熟时为黑褐色,中心色暗,呈辐射状偶尔裂口,概况单调湿时稍粘,边缘内卷,菌肉肥厚,肉质精细呈白色,伤后不变色,有浓烈的不凡的菌香味。


产地:

在云南松茸常单生至群生,分布于海拔1600-3200米的温带,寒温带的云南松、华山松与栎树、杜鹃等混交林的密林中地上。与东北的生于红松、赤松中略有不合。多生于20-50度山坡上,土壤中性,有深挚的腐殖质。与云南松、华山松、栎属的须根产生共生关系,形成菌根,菌根常形成蘑菇圈。生在大松树与栎树、杜鹃等密林中的缓坡上,一样平常6-11月间出菇,8-9月间为出菇旺季。在云南消费橙盖鹅膏的地区多消费松茸。与松属、云杉属、冷杉属、铁杉属的一些树种形成的外生茵根关系。在云南、四川、西藏、贵州、吉林、安徽、黑龙江、辽宁、台湾有分布;在日本、朝鲜、韩国、俄罗斯、芬兰、加拿大、墨西哥也有分布。今朝世界上仍以网罗野生松茸为主。日本等国虽然停止了近百年的研究,但由于松茸是一种表里生菌根的大型真菌,不息未能实现人工莳植。今朝仅能用疫苗接种法把菌种接种在松树根部停止半人工模仿莳植和移土法莳植,其产量甚微。


营养成份:

该菌菇体肥大、肉质细嫩、香味浓烈、别具风味,有很高的营养价值和不凡的药用了局,具分析鲜松茸含水分89.9%,在菌子中粗卵白17%,纯卵白8.7%,粗脂肪5.8%,可溶性无氮化合物总量61.5%,粗纤维8.6%,灰分7.1%,脂肪,别的还含有丰盛的维生素B1、B2、维生素C和维生素pp及纤维素、据含有亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、颉氨酸、铬氨酸、脯氨酸、精氨酸、组氨酸、赖氨酸、丙氨酸、苏氨酸、甘氨酸、丝氨酸、谷氨酸、天门氨酸、半胱氨酸、丁氨酸、等18种氨基酸、不饱和脂肪酸,其他菌类中少有的-葡萄糖酸,核酸衍生物,钛类物质,有机锗ge124-3,松茸醇香,独具对人体有益的植物性荷尔蒙。


食用价值:

据良多文献记实松茸具有强身、益肠胃、止痛、理气化痰、、驱虫等功能,还具有滋补壮阳的功能。可用于医治精血亏损,身体衰弱阳痿遗精、小便频仍、咳嗽多痰、食欲不振口干乏力等病症。当代科学研究剖明,松茸具有超强的抗辐射机能核很强的抗癌等不凡浸染,还具有医治糖尿病。据日本千原报道,松茸热水提取物对小鼠肉瘤S-180的按捺率为90%仅次于裂蹄【phellinuslinteus()Aoshim,按捺率为96.7%】而列担子菌类前茅。


烹饪编制:适于烧、烤、爆、炸、炖、炒等,成品尝美可口。

怀孕之后,无论是自己还是丈夫,又或者是家里的长辈们,都迫不及待地想要知道孩子的性别,但民间流传的一些方法是没有科学依据的,不要盲目相信。下面给大家罗列了一些:


酒精测试生男生女

·方法

孕妇中段晨尿与95%医用乙醇等比例混匀,静置3小时以上,观其变化。如有絮状物悬浮于混合物中,或出现分层现象且下层有沉淀物存在(即使摇晃也不溶解),则预示生儿子。如混合液浑浊或有沉淀物但无分层现象,则生女孩可能性大。

该法的原理在于:孕妇怀儿子时尿液为碱性,怀女孩则酸性。酒精中的羟基基团遇碱则产生絮状,遇酸则形成沉淀,固可以判断男女。


酒精测试法准吗

此法毫无科学依据可言。太多的生理或病理因素共同影响人体的酸碱平衡,不可能是胎儿性别这一个单一的因素决定的。正常情况下人的尿液是弱酸性的,在泌尿系统疾病或服用某些药物的情况下,可能出现碱化尿液。故尿液酸碱与胎儿性别无关。

综上所述,酒精测试法是完全不科学的。目前,除了B超外,比较科学有效的方法有羊水穿刺,绒毛穿刺等。

铅笔测生男生女

·方法

1.取铅笔一根(其尾部自带橡皮擦),以及钢针一枚(并穿好线)。

2.将缝衣针垂直插在橡皮擦的圆心处,要不偏不斜。

3.同伴以手提线,使铅笔垂悬于孕妇右手脉搏上方,距离动脉大约3到5毫米即可。

4.起初铅笔尖晃动不止,逐步停止后,会出现有规律的运动。如笔尖上下抖动则预示生男,左右晃动则预示生女。若笔尖起初左右摇摆,继而上下跳动,则预示着先得一女,继而可得一子。

此法只能用于妊娠3月以上的孕妇,因为据说这时候腹中胎儿开始形成某种特殊的“磁场”,能控制铅笔运动的方向。


·铅笔测试法准吗

没有任何根据,充其量是个娱乐罢了!判断胎儿性别主要还是B超最准确。

胎心率看男女

·方法

胎儿的正常每分钟心率的心率介于120--160之间。有这样一种说法:以胎宝宝每分钟心率140次为界,低于此则胎儿为男性;高于此为女性。在妊娠大约3月时,就可以在医院通过多普勒听诊器来检测胎心。日常生活中,也可以借助胎语仪,来测出胎儿心律。

·胎心率看男女法准吗

1.不同性别胎心率差异不大

先,新生儿的心率女性高于男性,但是不代表在胎儿段阶段也是如此。事实上,正常情况下,胎儿的心率男女并无大的差异。妊娠的不同阶段,胎儿的心率也用不同。妊娠大约5周,亲子心率接近一致,大约每分钟80次到85次;怀孕9周左右,心率可上升到每分钟170次至200次;妊娠中期,胎心又将下降到每分钟120次到160次。

2.胎儿情况有异影响胎心率

其次,胎心受到交感神经和迷走神经的共同调节,通过检测心率,来了解胎儿的生理活动情况,判断是否有供氧不足的可能。胎儿的正常心率在每分钟120至160次,如连续10分钟过高或过低,都说明胎儿身体有恙。

3.孕妇本身情况也影响胎心率

再次,孕妇如有某些疾病,如甲亢或正在发烧,那么胎儿心律可能适当升高,甚至可以达到每分钟160次;或孕妇服用某些保胎药,则亲子心率都可能上升。另一方面,当胚胎供氧不足,或孕妇服用某些有抑制心脏功能的药物,如心得安,可能降低胎儿的心动速率。

综上所述,通过测量胎心来判断胎儿性别完全是无稽之谈。

老黄历生男生女表

·方法

是古代人发明出来的一种预测胎儿性别的方法,用于推测女性在19岁到41岁(虚岁)之间妊娠胎儿之性别。古人发明的这张图表,以女性的年龄(虚岁)为纵轴,以女性开始妊娠的月份(1-12月,以农历计算)为横轴。孕妇根据自己开始妊娠的月份和自己的年龄,可以通过该表查询自己生男还是生女。


·老黄历生男生女表看男女法准吗

该法目前没有被现代医学所证实,故也是不可靠的,请大家不要轻易相信。

现代生理学认为,精子的特性决定了下一代的性别,如X精子与卵细胞结合,则胎儿为女性;Y精子与卵细胞作用,则胎儿为男性。从理论上说,孕妇生男还是生女,两者的几率是近乎1:1.这也是人类能够稳定延续至今的保障。

目前来看,B超是较为准确的检查方法。也可以通过提取胎儿染色体来判断性别。民间流传的这些方法均没有科学依据,就当个茶余饭后的游戏罢了,勿当真!

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疫苗接种,被广泛认为是全球最成功和最具成本效益的卫生干预措施之一。处于育龄期或妊娠期的女性,疫苗接种是否合适注射疫苗后发现妊娠,又该怎么办呢

无论是此前红极一时的HPV疫苗(宫颈癌疫苗),还是当下鼓励全民接种的新冠疫苗,都极大地改变了人们对于某一类疾病的预防方式。随着全球新冠病毒疫苗研发取得阶段性的成果,为疫情防控带来了转机,至今已有数百万人注射了新冠病毒疫苗。这其中不乏处于育龄期或妊娠期的女性,那么疫苗接种对于这类特殊群体是否合适注射疫苗后发现妊娠,又该怎么办呢

疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法,制成的用于预防传染病的免疫制剂。常见的疫苗种类可分为:

(1)灭活疫苗:此种疫苗失去繁殖能力,但保留免疫原性。灭活疫苗进入人体后不能生长繁殖,对机体刺激时间短,要获得持久免疫力需多次接种。如:狂犬疫苗、甲肝灭活疫苗等。近期,我国接种的新型冠状病毒疫苗属于灭活疫苗。

(2)减毒活疫苗:常用减毒活疫苗有卡介苗、麻疹疫苗、水痘疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。接种后在体内有生长繁殖能力,接近于自然感染,可激发机体对病原的持久免疫力。

(3)重组亚单位疫苗:疫苗不含有完整的病毒,而是由病毒能够刺激机体产生保护性免疫力的有效抗原制成。如:乙肝疫苗、HPV疫苗等。

(4)载体疫苗:就是利用某种病毒作为载体来递送抗原。如减毒流感病毒载体疫苗、埃博拉病毒疫苗等。

(5)核酸疫苗:DNA疫苗和mRNA疫苗,是将编码抗原蛋白的基因序列与相关载体组合,直接递送至人体内,利用人体细胞生产病毒抗原蛋白并引起机体的特异性免疫反应。目前,美国、德国等国研发的新冠病毒疫苗属于mRNA疫苗。

由于疫苗注射会引起人体免疫反应,故孕期或哺乳期女性一般不建议注射疫苗。如权衡利弊必须注射,建议选用非活性疫苗。例如狂犬疫苗,因狂犬病死亡率极高,同时狂犬疫苗为灭活疫苗,故孕期或哺乳期确定益处大于风险时是可以注射的。

备孕期女性注射疫苗后建议避孕1-3个月。

若在疫苗接种后意外妊娠,也无需慌张。首先需确认注射疫苗的类型,其次注意接种后是否出现体温超过38.5°C的发热或其他不良反应。

若接种的是灭活疫苗、重组亚单位疫苗或核酸疫苗这类非活性疫苗,注射后无发热等不良反应,一般无需过分担心。目前,尚无证据显示非活性疫苗会对母儿健康造成影响。而对于可能发生的潜在风险,可以通过后续规范的产检进一步排除、诊断。

若接种的是减毒活疫苗,或疫苗注射后出现体温超过38.5°C的发热,妊娠风险会有所上升,但上述情况大多发生在意外怀孕的第一个28天内。胚胎的第一个28天,医学上存在“全或无”现象,即受影响的胚胎会自然流产,而未受影响的胚胎则可继续正常发育。因此,接种此类疫苗后,若未出现流产或胚胎停育等情况,一般也建议孕妇可以继续期待观察,结合后期产检完善胎儿染色体检查、早期畸形筛查及胎儿心超检查即可。

杲丽(中国福利会国际和平妇幼保健院产前诊断中心副主任医师)


8月30日,在安徽省公安厅举办的一场发布会上,通报了一起发生于15年前的杀妻埋尸案。7月21日,经过警方21天的审讯,犯罪嫌疑人张某伟交代15年前因与妻子杨某发生口角,将其杀害后埋到自家院子中。

杨某的弟弟杨钢(化名)反复阅读这篇新闻报道,从字里行间寻找姐姐遇害的细节。

15年前,时年34岁的杨某突然与娘家人失去联系,杨某的公婆告诉前来寻女的杨某的父母“你女儿跟人家跑了”,杨某的丈夫称其去上海看望杨钢了。杨某的娘家人认为杨某不会突然与家人断联,怀疑杨某已被张某伟杀害,却一直找不到证据。

因为案件还在侦办中,具体的案件细节有待警方侦查。而在真相被蒙蔽的15年里,杨某的家人一直没有放弃对她的寻找。


不和睦的婚姻:或因婆媳矛盾引发夫妻矛盾

杨某是安徽省霍邱县朱港乡人。1995年,在合肥武警医院化验科工作的杨某,和张某伟相识并恋爱,不久二人回张某伟老家安徽省界首市代桥镇结婚成家,婚后生育有一子。

张某伟家里是做生意的,在镇上家庭条件不错。杨钢是家中的小儿,与姐姐相差8岁,他回忆,在姐姐结婚不久,他便到界首跟随姐姐姐夫帮忙做生意。这期间,杨钢对姐夫张某伟的评价是“还行吧”。杨钢觉得姐夫比较听父母的话,当姐姐与公婆有矛盾时,姐夫会向着父母,因此姐姐和姐夫经常因此吵架,甚至相互动手。

干了五六年后,杨钢离开了界首。2006年,杨钢犯了事,在上海某监狱服刑。

在2007年5月初,杨某给娘家打电话,哭诉日子过得不好,夫妻不和睦,三天两头被公婆找事,对她又打又骂。杨某父母认为女儿家庭产生的矛盾,作为娘家人不便过多掺和,只是劝说女儿几句了事。没想到,这成了杨某最后一次与家人的联系。

由于长时间联系不上杨某,同年7月,杨某的父母便到界首寻女儿。

张家人说不清杨某去了哪里,他们还在报纸上登了寻人启事。杨某的公婆说杨某跟别人跑了,张某伟说跟杨某生了气,不知道她去哪了,也说过他亲自将杨某送上大巴车,杨某去上海看杨钢了。

得知姐姐可能来上海看他,杨钢在狱中多次询问,最后找到了监狱领导,领导最后说“没来看你就是没来看你”。杨钢当时就觉得姐夫张某伟撒了谎,姐姐或已遭遇不测。


15年追凶:家属一直没有放弃

据8月30日警方通报,2007年7月12日,六安市霍邱县一村民杨照华(杨某父亲)到阜阳界首市公安局报案,称1995年嫁到界首市代桥镇的女儿杨某2007年5月5日失踪,请求公安机关协助查找,后多次向公安机关信访控告,怀疑系女婿张某伟杀害了杨某,但提供不出有价值线索。2009年8月10日界首市公安局以杨某涉嫌被拐卖立案。经调查,发现杨某的丈夫张某伟有作案嫌疑,并采取刑事强制措施,因未获得有力证据,后将刑事强制措施解除。

家中兄弟姊妹5人,杨钢和姐姐杨某感情最深。“她很疼爱她的孩子,她是舍不得她的孩子出走的。我父母都在,她不可能这么多年一直都不跟家里联系。”出于对姐姐的了解,杨钢认为姐姐就算离家出走,也不会与家人断联。

2011年,杨钢出狱。“我当时到界首找不到张某伟,也联系不上他。我就到界首市公安局,我说我姐没有到监狱去看过我,你们可以去查。张某伟害了人,他说的都是假话。”杨钢出狱后便为姐姐的事情奔走,苦于没有证据,姐姐杨某失踪一案无法刑事立案,只能算“失踪人口”。

一晃十多年过去,杨钢说他和家人从来没有放弃过,一直到各地信访,他把这个过程叫“告状”。杨钢说自己不懂法律的事情就请律师,自己写材料写文章,去过市里省里,材料不知道递交了多少份,每年最少跑两趟界首,耗费了不知道多少人力物力财力,“十分辛酸”。

转机:21天审讯,丈夫交代杀妻埋尸

今年1月份,事情迎来了转机。1月4日,安徽省省长王清宪赴霍邱县开展信访接待工作。看到这个消息,杨钢准备材料递交给了在场的工作人员。

“我当时看到省长在里面坐着,我问他们会不会给省长看,工作人员告诉我‘放心吧’。”杨钢说,材料递上去不久,有关部门成立了一个专案组,张某伟后来被控制。


在江淮晨报的一篇报道中,叙述了该案的破案过程:命案积案攻坚行动开展以来,阜阳市公安局成立专班对该案重启侦办,并通过大量走访,摸清了张某伟及其家人性格特点、社会关系、为人处世等情况。因没有直接客观证据,且嫌疑人前期曾被刑拘后态度顽固、拒不供述而不了了之,专案组认真研究后,决定采取指定居所监视居住措施,开展审讯攻坚。通过21天的斗智斗勇,最终促使其彻底释怀,真诚认罪悔罪服罪,2022年7月21日,张某伟如实交代了因口角冲突杀害妻子杨某并埋尸自家院内的犯罪事实,案件成功破获。

嫌疑人2次提起离婚诉讼,埋尸处建起新房

7月22日,杨钢从知情人处得到了张某伟招供的事情,将消息告诉家人后便驱车赶往界首市代桥镇。

因为现场拉了警戒线,杨钢和家人没能看到指认过程。

杨钢介绍,杨某被害尸体掩埋在张家老房屋后院里。2016年,老房屋的后院盖起楼房,杨某的尸体位于新建房屋的一间屋子下。这座新建的3层楼房,现在租给别人开超市用。

除此以外,杨钢还透露了另外一个细节。在这座新楼的院子里,张家人用大铁桶栽植了许多带刺的仙人掌,在当天挖掘尸体的时候,警方在铁桶下方挖出了红布条,周围还有燃烧的香灰残余。

在杨某“失踪”后,杨钢了解到,姐夫张某伟分别于2009年和2010年两次向法院提起诉讼,要求与杨某离婚,均被法院拒绝。这么多年里,杨钢一次也没见到过张某伟,张某伟的父母只说他在外面做生意,不知道联系方式。

杨某是怎么被害的张某伟如何将杨某掩埋是否有人包庇张某伟……

对于杨钢来说,姐姐虽然被找到,但仍有很多疑问未解。

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极目新闻

子宫内膜是覆盖于子宫腔内表面的一层上皮组织,正常情况下随着卵巢激素的规律变化而发生周期性地增殖、分泌和脱落,从而形成月经周期。在各种致病因素的综合影响下,子宫内膜可能发生异常增生如子宫内膜息肉(ometrialpolyps,EP)、子宫内膜增生症(ometrialhyperplasia,EH)。常见的危险因素包括月经因素(年龄较大、绝经晚、零胎或不孕、月经初潮过早、无排卵、多囊卵巢综合征)、医源性因素(如外源性雌激素治疗或他莫昔芬应用)、合并症(肥胖、糖尿病、高血压或Lynch综合征)。子宫内膜增生最主要的症状为异常子宫出血,其他症状包括阴道异常排液、宫腔积液、下腹疼痛等。

由于上述危险因素持续存在,子宫内膜病变容易复发,复发率约为20%~70%。子宫内膜非典型增生(atypicalhyperplasia,AH)12个月及24个月复发率分别为9.6%和29.2%,即使内膜己经恢复正常,复发率在5年内仍持续上升。子宫内膜增生可能导致月经不调、不孕,甚至进展为癌症。不同程度及不同类型的增生最终发展为子宫内膜癌的风险不同,加拿大妇科肿瘤学会(GOC)和加拿大妇产科学会(SOGC)发表的指南指出AH患者发展或将发展为子宫内膜癌的比例高达60%,不伴非典型性增生发展为子宫内膜癌概率为1%~3%。

有研究指出对于非子宫切除治疗的子宫内膜增生患者,在最初症状消退后,及时进行长期随访管理,可有效防止子宫内膜增生的复发和进展为子宫内膜癌。近年来,越来越多的国内外学者意识到长期、综合、个体化的管理方案对于预防疾病复发、避免进展为恶性疾病、保护生育力、改善患者生活质量具有重要意义。随着宫腔镜手术的不断发展和普及,其已经成为子宫内膜增生性疾病重要的治疗手段。而我国目前尚无子宫内膜增生性疾病长期管理相关共识及建议,缺乏规范性。为帮助我国广大临床工作者合理、规范操作,本“子宫内膜增生性疾病长期管理专家建议”将从子宫内膜增生和EP两方面疾病分别阐述。

一、子宫内膜增生症的长期管理

EH与卵巢雌激素分泌过多而孕激素相对缺乏有关,常见于无排卵的月经状态,疾病确诊以内膜活检病理学检查为金标准,宫腔镜检查同时定位活检可减少漏诊率。根据是否伴有细胞和组织的非典型性分为子宫内膜增生不伴AH和子宫内膜AH。临床可参照以下流程处理(图1)。


子宫内膜增生性疾病的手术治疗多为宫腔镜手术,其安全性良好,有研究表明,宫腔镜术前术后卵巢功能无明显变化。宫腔镜手术并发症发生率明显高于宫腔镜诊断(0.95%%),感染是术后管理中可能发生的并发症。术后感染率(子宫内膜炎、子宫肌炎或尿路感染)为0.01%~1.42%。宫腔粘连松解术发生感染概率最高,为避免内膜增生术后发生粘连,可应用宫腔内支架、宫腔支撑球囊、生物屏障材料等物理屏障。可于术后12个月行宫腔镜二次探查术,明确宫腔情祝,确定是否粘连。

1.子宫内膜增生不伴非典型增生的治疗及长期管理

子宫内膜增生不伴AH进展为子宫内膜癌的概率为1%~3%。对于不伴非典型性增生患者应确定其风险因素,并对可逆性凤险因素进行干预,如肥胖和激素替代疗法(hormonereplacementtherapy,HRT)的使用。

(1)无生育计划者

首选宫内左块诺孕酮缓释系统(levonorgestrel-releasingintrauterinesystem,LNG-IUS)放置或予孕激素类药物后半周期治疗。治疗时间应≥6个月,其间至少每6个月做1次内膜组织学评估,推荐宫腔镜下定位活检。内膜活检连续≥2次阴性且无复发高危因素者,每6~12月一次经阴道超声(transvaginalultrasound,TVS)随访,监测子宫内膜;内膜活检≥2次阴性,但合并有复发高危因素者,如长期无排卵或稀发排卵、肥胖、胰岛素抵抗、用孕激素拮抗剂等,建议优先放置LNG-IUS,之后仍然每6~12月一次TVS随访,监测子宫内膜。随访和监测过程中如出现异常子宫出血(abnormaluterinebleeding,AUB)和/或子宫腔异常回声,应及时行宫腔镜检查和子宫内膜活检病理学检查。治疗达12个月及以上,内膜增生仍无逆转或病变有进展者,按AH管理流程进行管理,改变治疗方式。

孕激素治疗通常持续6个月,LNG-US在出现治疗反应的患者中保留5年。研究证明,接受孕激素治疗和体质量指数(bodymassindex,BMI)≥35kg/m的患者复发率较高,应延长这些患者的随访管理时间,建议每6个月进行一次子宫内膜活检。一旦连续两次子宫内膜活检阴性,则应考虑长期随访,每年行子宫内膜活检,需要额外注意,影像学结果不能代替病理检查。

拒绝药物治疗者,随访不便者、依从性较差者或持续AUB者可考虑全子宫切除术,原则上不推荐子宫内膜去除术。子宫切除时建议同时切除双侧输卵管,可以降低卵巢保留原位时卵巢癌的发生率。卵巢是否切除需根据患者年龄、病情和意愿共商决定,原则上绝经前患者不推荐常规切除卵巢。尤其是考虑45岁以下患者双侧卵巢切除术相关的全因死亡率和发病率的长期风险,应保留卵巢。

(2)有生育计划者

针对有生育计划的不伴不典型的子宫内膜增生患者,治疗的基本思路是:先转化子宫内膜,再调整月经周期,然后促排卵和/或辅助生殖技术应用,完成生育后纳入长期管理。国内外指南指出,LNG-S作为治疗不伴AH的首选方案,相较于口服孕激素疗效更好(内膜逆转率高达100%),同时不良反应也更低,植入后可持续6个月到5年。孕激素治疗期间至少每6个月做一次内膜组织学评估,推荐宫腔镜下定位活检。为缩短内膜转化治疗时间,可转入生殖科每3个月一次子宫内膜组织学评估或B超检查。

若内膜转化成功,达到正常子宫内膜厚度,即可用复方短效口服避孕药调整月经周期。调经3-6月后。可通过自然妊娠或促排卵助孕等完成生育。若连续治疗达12个月以上仍不能有效转化内膜者,应重新全面评估,谨慎选择是否继续保守性治疗。剖宫产终止妊娠者,建议术时取子宫内膜(蜕膜)行病理学检查:阴道分娩者,建议产后42d后行子宫内膜评估,可以TVs替代内膜组织学活检。内膜评估无异常者,按非计划妊娠者长期管理,推荐放置LNG-S;病理学检查异常者,按非围产期相应结果规范处置。

(3)子宫内膜增生不伴非典型增生治疗达完全缓解后的生育管理

连续两次子宫内膜活检均阴性者,视为CR或治愈,可立即进入生育计划管理。但多数建议用短效口服避孕药维持治疗3~6月后再开始生育计划管理。与自然受孕的妇女相比,辅助生育的活产率较高可以防止复发。备孕期间,每3月一次TVS监测子宫内膜,至少每6月一次宫腔镜检查和子宫内膜病理学评估。为缩短备孕时间和无针对性干预的时间间隔,降低备用期间病情进展和复发的风险,建议适当放宽助孕技术应用适应症。值得注意的是,曾使用LNG-US治疗的女性在体外受精治疗后更有可能实现子宫内膜逆转,而且植入率和临床妊娠率也更高。剖宫产终止妊娠者,建议术时取子宫内膜(蜕膜)行病理学检查:阴道分娩者,建议产后42d后行子宫内膜组织学评估。病理学检查无异常者。

国外指南建议应尽快手术切除子宫,国内目前仍按非计划妊振者长期管理,推荐放置ING-US长期随访观察。备孕期间或者产后发现病情复发甚至进展者,均须谨慎评估再次保留生育功能治疗的可行性和风险性,与患者充分沟通,不适宜或患者不愿意继续保守性治疗,应及时实施恰当的手术治疗:确需继续保留生育功能治疗者,可重复原治疗方案或调整方案进行,监测和随访原则不变。

2.非典型子宫内膜增生的治疗及长期管理

非典型子宫内膜增生的癌变率较高,通过检索既往文献发现,6个月的时间内,约1/3的非典型子宫内膜增生患者合并子宫内膜癌。其治疗分为手术治疗和药物治疗。采用何种治疗方法要依据患者是否有生育要求及年龄决定。

(1)无保留子宫愿望者

由于具有进展为恶性肿瘤的高风险,非典型子宫内膜增生为子宫内膜癌前病变,年龄偏大,或已完成生育计划,勿需保留子宫者,首选筋膜外全子宫切除。观察性研究报道,在高达60%的子宫内膜活检标本中发现了非典型子宫内膜增生的潜在癌。为降低未来卵巢恶性肿瘤的风险,通常建议绝经前患者子宫切除同时切除双侧输卵管,绝经后患者建议行全子宫切除加双侧附件切除,不建议保留卵巢。筋膜外全子宫切除可通过腹腔镜、经阴道手术或传统开腹手术完成。保留卵巢者,术后应每6-12月进行一次妇科检查和盆腔超声检查。

(2)有保留子宫和生育要求者

对希望保持生育能力的患者。在充分告知风险的前提下一不仅应该包括潜在的子宫内膜恶性肿瘤的凤险,还应包括高于Ⅰ期的子宫内膜癌(2%)、同时存在卵巢癌(4%)和死亡(0.5%)的风险,本着知情选择的原则,可尝试药物(含药具)保守治疗。口服孕激素和放置LNG-US治疗绝经前和绝经后妇女非典型子宫内膜增生的效果显著。

大量研究表明,口服孕激素和LNG-US对非典型子宫内膜增生的疾病逆转率分别为67%~72%和81%~94%。推荐优先放置LNG-US,也可应用连续孕激素治疗。后者可选择甲羟孕酮、甲地孕酮,给药途径多为口服,亦可肌注。6个月的试验通常看到治疗反应,在12个月左右处于平台期。逆转率为55%~92%,复发率为3%~55%。二甲双胍也可以用来增加治疗效果,即使在没有代谢综合征的情况下子宫内膜监测,应在治疗期间每3月一次子宫内膜病理学评估,推荐宫腔镜检查同时行子宫内膜定位活检。连续两次子宫内膜活检均阴性者,视为完全缓解(completeremission,CR)或治愈,可转入维持治疗和长期管理,方案可参照子宫内膜增生不伴AH的长期管理方案。

治疗时间越长,CR率越高,且不会影响后期怀孕成功率。连续两次子宫内膜病理活检显示病情稳定或部分缓解者,视为孕激素治疗不敏感,可维持原方案或加用促性腹激素释放激素激动剂(onadotropinreleasinghormoneagonist,GnRH-a),继续治疗3~6月。

如连续治疗超过12月未达CR,或治疗期间出现病情进展者,视为治疗无效,不适宜继续保守性治疗,建议手术切除子宫,可同时切除双侧输卵管,年轻者可保留双侧或一侧卵巢。患者停止治疗后至2年属于疾病复发高峰期,建议每6个月进行一次子宫内膜活检。之后建议每年进行一次,直到危险因素得到纠正或进行全子宫切除术。

二、子宫内膜息肉的长期管理

EP是由子宫内膜局部过度增生所致的一种常见妇科疾病,好发于育龄期及绝经后妇女。EP的发生与内分泌紊乱和雌孕激素平衡被破坏有关,可引起AUB,不孕等。有研究报道EP的恶变率在0~12.9%之间。不孕年限长的患者,其EP发病率及复发率高。

宫腔镜联合病理学检查是诊断EP的金标准,镜下表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一,病理学检查可见EP由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮,息肉中间部分形成纤维性纵轴。内含有血管。传统的子宫内膜诊刮术,有0%~87的患者不能全部清除息肉,宫腔镜下息肉去除术(transcervicalresectionofpolyps,TCRP)是EP首选的治疗方法,但手术后仍易复发,复发率约为46%。病情反复、反复腔镜手术及术后并发症极易影响患者的身心健康,降低育龄期女性的生育力。因此对于EP患者,不能单纯依靠手术治疗,仅仅去除病灶,而应该提倡进行综合、长期、个性化的立体管理。

一般当息肉复发>1m,建议再次进行宫腔镜电切手术。为减少和避免息肉复发,特别是早期发现EP恶变,对病理学诊断明确,并已行TCRP的患者,建议按以下流程实施长期随访管理(图2)。


1.绝经前患者

(1)无生育计划

TCRP后一年内无生育计划者,推荐宫腔内放置LNG-IUS,不宜放置ING-IUS者,可长期口服短效避孕药。随访期间,建议至少每年一次TVS检查,监测子宫内膜。阴道不规则流血是宫腔内放置LNG-IUS后常见的症状,应注意与其他AUB病因相鉴别。如出现不规则阴道流血,可缩短随访间隔,必要时行宫腔镜检查和子宫内膜病理学评估,警惕子宫内膜发生新的病变甚至癌变。

(2)有生育计划

一股来说,TCRP后妊娠率可增加15%~24%,术后累积妊娠率达78.1%。宫腔镜术后恢复很快,理论上手术次月月经恢复正常后即可开始备孕,多发EP往往合并无排卵AUB,建议先进行2-3月调经处理,再开始备孕计划。推荐使用孕激素、复方口服避孕药2-3周期,既有助于子宫内膜术后修复,又有助于调经,并使患者在身体和心理上处于良好状态,有助孕育。受孕方式首选自然受孕,若患者多次试孕仍不成功,建议辅助生殖技术助孕。备孕期间每6~12月应行一次TVS检查监测子宫内膜,待达到正常子宫内膜厚度即可进人促排卵周期进行辅助生殖。

对于反复AUB者,或B超提示内膜异常回声者,或超过1年未能成功妊娠者,应及时行宫腔镜检查和子宫内膜病理学评估。妊娠终止后可参照无生育计划的EP患者进行长期管理和监测。

2.围绝经期和绝经后忠者

研究发现,绝经后女性恶性或增生性息肉的发病率显著高于绝经前女性。因此,对于围绝经期患者,术后需要孕激素治疗调整月经周期或者LNG-S放置至绝经。

绝经后女性行TCRP后,无症状者可定期监测,推荐每6-12月行一次TVS检查监测子宫内膜。对于反复AUB者,或B超提示内膜异常回声者,应及时行宫腔镜检查和子宫内膜病理学评估,必要时予全子宫及双侧附件切除术。同时加强对肥胖,HRT,糖尿病和高血压等高危因素的监控及治疗。

值得注意的是,他莫昔芬是治疗乳腺癌的主要内分泌药物。但其与P,子宫内膜增生和阴道异常出血的发生有关。接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者,可出现子宫内膜组织学异常、增生、息肉或有丝分裂,高达16%的患者出现子宫内膜AH。对于已患子宫内膜增生性疾病的患者应避免应用他莫昔芬。

三、子宫内膜息肉合并子宫内膜增生患者的处理

首先建议宫腔镜完全去除子宫息肉,并获得子宫内膜活检标本。后续应根据子宫内膜增生的组织学分类处理。小型随机试验发现,去除息肉伴局灶性子宫内膜AH后使用LNG-IUS与不进行治疗的两种情况,经过5年随访,均无AH复发。即便如此,EP患者中非典型患者比不伴非典型的患者更可能在周围子宫内膜发生增生。所以推荐即使子宫内膜在宫腔镜下看起来健康,也要确保对子宫内膜进行组织学分析,按照子宫内膜增生患者进行长期管理。

四、总结

子宫内膜增生性疾病作为妇科常见的疾病,存在潜在恶性以及进展为癌的风险,为降低复发和进展风险,大部分患者均推荐宫腔镜手术治疗。术后管理作为治疗整体流程的一部分至关重要。针对患者不同风险因素和其内膜增生的组织学分类进行个性化的管理。长期管理中建立完善的子宫内膜监测方案评价,更为精准地评估病情,预测进展复发的危险因素,对被观察或治疗子宫内膜增生性疾病的患者进行长期随访,提供个性化、全方位的疾病管理方案,改善患者身心健康及生活质量。

以上内容引自:子宫内膜增生性疾病长期管理专家建议[J].中国计划生育和妇产科,2022,14(7).

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推荐语:在过去,国人一直保留着养儿防老的思想。

通常情况下,人们所说的养儿防老,意思是养育儿子是为了防备年老。因为生老病死是自然规律,每个人都难以逃避,为了晚年过得踏实,人们早做准备是正常不过的事。

所以,在过去多年以来,很多夫妻都热衷于生儿子而不是女孩,这就逐渐造成了社会上男多女少的现象。


然而我们发现,随着社会的不断发展,生儿子好像已经达不到“防老”的效果了。毕竟现代很多年轻人为了生计,远离家乡,跑去大城市务工,最终很可能会在城里买房生活,根本无暇顾及家中父母,这一现象如今在农村地区更是十分普遍。

另一方面,随着近几年越来越多的“啃老族”出现,也使得很多夫妻感觉到养儿防老不是一件“靠谱”的事情,相比于生儿子,大家开始更倾向于多生女孩。

那么,对于现代人来说,到底是生儿子好还是生女儿好呢对此有过来人坦言:对一般家庭来说,到老了才知道生女儿好。


夫妻想要实现“养儿防老”,提前要付出非常高昂的养育代价。

养儿子和养女儿,所付出的成本是不一样的。我们可以从现实生活的角度去分析一下这个事情。

首先,对于现代人来说,儿子子即便只是读完大学,就已经24岁左右了,如果是考研、读博士的话,那么完成学业后更是到了28岁左右。也就是说,儿子子毕业之后,就已经面临要结婚的问题。

试问一下,如果靠自己的能力攒钱娶老婆、给彩礼、买房子,有多少男性可以真正做到在如今高房价、高彩礼的背景下,绝大部分年轻男性,其实都免不了要依靠父母的支持。


对于儿子遇到的种种难题,相信父母们都是有求必应的。毕竟是自己的亲儿子,做父母的也不能眼睁睁看着他打光棍,所以在生活中我们发现,很多年轻男性的彩礼、酒席、甚至是买房首付,都要父母去打理,他们为此可能要花光积蓄,甚至于欠下一屁股债。

而且,事情到这儿远远没有结束,帮儿子把媳妇娶回家后,做父母的还要祈祷儿媳是一个懂事的人。如若不然,那么儿媳在嫁入家门后,很可能会把整个家闹得“鸡犬不宁”。

笔者就有好几位小区的邻居,就不止一次吐槽了儿媳妇“好吃懒做、不懂得孝敬老人”等一些毛病,而做父母的对此只能睁一只闭一只眼,哪怕受气也要忍着,生怕得罪了儿媳妇,晚年连个照顾的人都没有。


所以,很多人说生儿子好,生儿子防老,事实上这件事很大程度上取决于你的儿媳妇。如果儿子娶的老婆不好,那么做父母的在老了以后,也很难有幸福的生活。

相比之下,生女儿就不会有像生儿子那么大的经济压力,首先一个就是不用花费大笔资金去买房、打发彩礼;其次,女儿在长大后,出嫁还会得到男方的彩礼,而且每次女儿回娘家,都是大包小包的带礼物,和生儿子完全相反。


而且只生女儿的家庭,老了以后还可以拿钱去旅游,在物质条件上比生儿子子要好很多。

当然了,上述现象指的是一般收入的家庭,对于那些不差钱的家庭来说,他们完全不用担心经济问题,当然可以多生儿子子,以此扩大家族的影响力。

不知道大家对此现象怎么看呢

从怀孕初期开始,乳房会明显变大,目的是为了让宝宝有足够的母奶可以喝,但变大的同时,可能伴随着胀痛感,及乳晕变黑等问题,专家表示,乳房各种变化因人而异,唯有清楚了解自己的乳房变化状况,在孕期中就能与它和平共处。


乳房变大,受荷尔蒙影响

许多孕妈提到,怀孕后乳房逐渐变大,因此开心不已,孕期乳房变大,主要受到黄体素及动情激素的影响,导致乳房细胞增生,同时也是为产后的哺乳提早做准备。除了乳房变大,准妈妈的乳晕也会跟着变大、变黑,乳晕的表面会出现小小的突起物,名为蒙哥马利腺,这些腺体会分泌油脂,让宝宝在吸吮时,减少与乳晕的摩擦,避免受伤,另外,也有研究显示,蒙哥马利腺的分泌物具有特殊味道,能让宝宝食欲更佳,加速母奶哺喂的顺畅度。

乳房大小,升级约2~3个罩杯

至于乳房变化程度,因每个人乳房腺体组织的可塑性不同,变化程度因人而异,平均来说,都会提升大约2~3个罩杯。在怀孕初期2~3个月时,能明显感觉乳房胀大,到了怀孕中、后期,变大的速度则会趋于平稳。在乳房变化的过程中,多少伴随着疼痛感,这样的痛感与平常月经要来之前的胸部胀痛差不多,但因怀孕时,荷尔蒙分泌增加,因此疼痛感会更加强烈。若孕妈因营养好,变胖的速度较快,相对的乳房也会变大得更快,这时就可能产生妊娠纹,而乳晕及乳头也会分泌一些油脂,容易会有瘙痒感。

产前乳房较平,怀孕还是有机会变大吗

乳房主要由脂肪及腺体组成,若是孕妈本身的腺体少,乳房的发育就较差,也可能伴随着腺体钙化、纤维囊肿等症状,若是怀孕前就有上述症状的妈妈,乳房还是会因怀孕变大,但变大幅度就有所差异。

乳房问题,怀孕初期仔细检查为佳

由于乳晕会分泌油脂,刺激乳房,最常困扰孕妈的是湿疹问题,有些孕妈咪乳头上长湿疹,甚至会担心是否患乳癌相关病症,例如:柏哲德氏症(Paget'sDisease)。若确诊为湿疹,医生会先使用药物,减缓症状的不适感,孕妈无须过于担心。而湿疹容易瘙痒、疼痛,这时在清洁乳房上,不要使用温度过高的水清洗,也需多加留意清洁用品的使用,避免伤口恶化。

另外,若是孕妈体内含有危险因子,例如:家族有乳房相关病史、高龄产妇、接受过人工受孕,或是本身有乳房疾病,在怀孕初期就应该进行更详细的乳房检查。尤其到了怀孕中、后期,若孕妈有纤维囊肿,随着胸部的胀大,更不容易被确诊;怀孕期间也因荷尔蒙的影响,使得体内良性、恶性肿瘤成长得更快,因此怀孕初期的乳房检查十分重要,能够确保孕妈到哺乳前的乳房健康。


孕期内衣,支撑、舒适是挑选重点

市面上孕妇内衣款式众多,多数强调无钢圈、好穿脱,让孕妈能从孕期使用到产后哺乳,但多少会好奇,有需要特别穿孕妇内衣吗在挑选孕期穿的内衣款式或类型时,选择能有效支撑乳房,让自己觉得舒适为主。另外,有些孕妇在怀孕中期,乳头会出现较多的分泌物,建议可在内衣中加入具吸附功能的溢乳垫,让乳头尽量保持干燥的状态,可以避免乳头瘙痒、脱屑等问题,而穿有支撑效果的内衣款式,能有效防止产后乳房下垂。

乳晕颜色,淡化速度因人而定

我的乳晕好黑!、乳晕的颜色何时才会变正常相信这些声音都在孕妈的心理回荡着,不时都会担心乳晕颜色的变化,害怕无法变回少女时的粉嫩。其实,除了乳晕受到孕期贺尔蒙的影响,孕妇其他部位也会有黑色素沉淀,如:脖子、外阴部等。若是产后没有哺乳需求,黑色素会退得较快,月经也会在产后约4~8周左右恢复正常;而产后有哺乳的妈妈,由于女性荷尔蒙及泌乳激素的影响,乳晕颜色会退得较慢,大约等到产后6个月,颜色就会渐渐变淡,事实上乳晕颜色的变化主要还是因人而异,但多数的妈妈能恢复至怀孕前的状态。

另外,若是年纪越大的孕妇,乳晕颜色及身体其他黑色素沉淀会退得比较快,主要原因在于女性荷尔蒙的减少。有些妈妈则认为补充维生素对于淡化乳晕颜色有帮助,还是与个人体质有关。

全身性运动,产后乳房不下垂、不萎缩

产后,妈妈的乳房会随着时间逐渐萎缩、下垂,更有研究指出,退奶会影响妈妈乳房的萎缩程度,乳房萎缩程度与个人体质有关,抽烟也会影响全身的血液循环,若有此习惯的孕妈,乳房萎缩的速度会更快。若要防止乳房不萎缩、不下垂,可多靠保养来维持乳房的坚挺,以及多补充蛋白质,保持良好的皮肤弹性。

现今高龄产妇人数快速攀升,年纪与乳房恢复状况息息相关,年纪越大,恢复效果相对会较差,可多做全身性运动,以增加体内的血液循环,并在日常生活做好乳房支撑,就能对抗地心引力,减少萎缩程度。


乳房被咬破,建议改瓶喂

乳房分泌过多的油脂,通常会让孕妈感到不适,想用力清洁干净,其实油脂能够保护乳晕附近的皮肤,只要适度的清洁,不需使用太热的水冲洗,若是刻意清洁,反而会失去这道防护墙。

在产后,乳房主要供给宝宝吸吮,平常的清洁以干净为主,若是不小心被宝宝咬破,需要药物治疗,建议在哺喂宝宝结束后,再擦上抗生素药膏或是消毒药水;要进行下次哺喂前,确实将药物擦拭干净,避免宝宝误食;若是乳头伤口严重,则建议停止哺喂,改用瓶喂方式,因乳晕旁皮肤的再生能力强,只要休息2~3天,妈妈就能正常地哺喂母奶。

我家二宝是五个半月开始添加的辅食,买的是小皮的高铁米粉,一般刚开始添加辅食都要先吃高铁米粉,宝宝之所以要添加高铁米粉,主要是因为需要从这种米粉中入足够的铁元素,防止孩子贫血、避免孩子消化不良、促进孩子钙质吸收、提高孩子免疫能力。

一开始给他吃,我都是奶粉和米粉一起冲来给他喝,奶粉的量不变,就加了一勺子米粉,我家二宝还挺喜欢那个味道的,喝了几天之后就慢慢的给他试着挑稠点喂,一开始也是要从少量再到慢慢的加量,现在我家二宝六个半月,基本上我现在都是南瓜米糊,番薯米糊,淮山胡萝卜米糊或者青菜米糊,昨天才开始添加点瘦肉,不敢一下子添加太多,怕他肠胃适应不了,今天闲来无事整理一下宝宝应该怎样添加辅食的方法和顺序,当然,这个只是个人观点哈。

添加辅食的正确方法及顺序

一般有幼童在4个月左右开始添加辅食,添加方法是从量、质地、形状以及种类慢慢调整,但是也需要根据孩子对于辅食的耐受程度来正确调整每个孩子肠胃吸收功能有所差异,家长要仔细观察是否有腹泻以及消化不良等现象,添加的正确顺序分别为以下几

种◇

1、量:遵循从少到多的原则,要让婴儿对于辅食有一个适应的阶段以及过程。

2、质地:可以从稀汤的质地再到稠的质地,例如说可以先从米汤一类的食物再到粥一类的食物,再逐步根据孩子的反应,增稠到软饭的质地。

3、形状:遵循从细到粗的原则,例如说可以先从菜汁再到菜泥一类的,当孩子有乳牙开始萌出的时候,就可以尝试吃稀碎的碎

菜。

4、种类:可从单一的辅食添加到多种辅食,同时在此阶段可很好的观察孩子对于食物的过敏现象,例如常见的蛋白过敏等。

希望能帮助到有需要的宝妈,大家也可以讨论一下还有哪些正确的方法写出来,也可以借鉴一下,毕竟都是为了宝宝好。



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每个月,当“大姨妈”光临时

不少姑娘可能要忍受好几天

这种痛楚

苦不堪言

↓↓↓


然鹅

还有些女子,

不一定会有月经光临呢!

这是为什么呢


今天中六君邀请了

著名妇科内分泌专家、

我院生殖中心主任

梁晓燕教授给大家剖析一下

当一个正常的女性开始来月经时,说明她进入了青春期。但每个人的第一次月经来潮不尽相同,中国妇女的月经初潮约11-14岁,这时候已经开始有乳房的发育了。一般的来说体重40-45kg。

不来月经的三种情况

如果超过18岁仍没月经来的话,俗称“石女”。这时分为三种情况:

第一种情况是:

有乳房的正常发育,身高常规超过145cm,存在有每月一次的腹痛(周期性下腹坠痛),这时一定要尽早去医院检查。多数的孩子是因为下生殖道处女膜闭锁式或阴道发育异常,月经血流不出来而导致的。

这种情况下,卵巢功能正常。但如延迟看医生,会引发许多问题。如子宫增大,腺肌症,卵巢子宫内膜异位症,卵巢囊肿等,继发影响卵巢功能及随后的生育功能。


第二种情况

身材娇小,常常低于140cm。≥16岁乳房不发育,外阴没毛发生长,幼女型外阴改变,大多数孩子学习成绩也不好。这种情况常常提示,孩子的染色体出现问题,少了一条x染色体,核型为45xo(正常为46xx)或是二种染色体核型同时存在。


这时候,需要到医院检查染色体核型,她的卵巢功能往往很差,卵巢上几乎没有卵子,需要给雌激素及生长激素来替代治疗,使身高有所增加及女性特征发育起来,这对她的未来生活是很重要的。

梁晓燕提醒,特别是到8-10岁时身材仍很矮的女孩子一定要看医生,做个染色体检查是很容易的事,不要延误治疗。

第三种情况

初潮月经虽然来了,但较迟,16-17岁。而且极为不规律,周期很乱,第一次月经后的二年后均不能规律,这时候不能只做中药的调理。要检查是什么情况,也有上诉的染色体异常的杂合子问题,或是卵巢其它问题,影响月经及排卵。


重要提醒:

什么是规律月经?

对一个女性来说卵巢功能决定她的女性身材,生育能力,正常情况是每月均有规律月经来潮及排卵。

一般而言,规律月经的周期为27-35天,月经期(出血的天数3)-7天,月经量的多少因人而异,一般80ml,或我们评估用量一包10片的卫生巾。如果月经的周期越来越短,如小于25天,或比既往明显提前3-5天要高度重视卵巢功能的问题。特别是伴有不规律,不孕流产或其它。大约可以这样估算:每短一天,卵巢老5岁。

卵巢功能评估

指标——AMH

对初潮晚来的女性更要重视卵巢功能的评估,可到我院生殖中心或大医院测定抗缪勒氏管激素(AMH,目前卵巢功能评估最重要的指标,2小时可出结果)。

梁晓燕强调,尽早到医院进行综合评估,不建议只是调理等或长期中草药治疗,反而延误了最终的治疗时机及生育时机。

卵巢的卵子是不能够再生,在女性胚胎时期24周就已经决定了多少个卵子。对一个正常女性来说,最好生育时期是18-35岁,随着女性年龄的增加,即使通过试管婴儿等辅助生殖手段,其流产率也是是非常高的,当女性超过40岁,差不多50%的妊娠最终结局都是流产。

关爱女性,

本文指导专家

生殖医学中心梁晓燕主任

医学博士,主任医师,博士生导师。

先后于中山大学附属第一医院、第六医院任核心骨干,在妇产科和生殖内分泌临床及科研一线工作30余年,现任中华妇产科学会内分泌学组副组长,是生殖内分泌及辅助生殖医学领域的国际专家。于2010年创建中山大学附属第六医院生殖医学中心,打造并锤炼出一支经验丰富、技术精湛、管理一流、服务超前的专业团队。本中心现已成长为国内最具规模的生殖医学中心之一,在助孕治疗成功率、活产率等方面位居世界前列。

研究范围包括青春期多囊卵巢综合征、生育期促排卵治疗、排卵障碍、卵巢功能减退等,在国际主流学术刊物发表科学论文三十余篇;参与《中华妇产科学》一、二版的编写。

在国内率先将卵子体外成熟培养技术(IVM)应用于卵泡发育不良及障碍的患者,2002年成功助孕广东省首例不成熟卵体外培育试管婴儿。

近年来开展了女性生育力保存技术的临床应用研究,包括卵巢组织冷冻、卵子冷冻及胚胎冷冻,取得突破性进展。已利用该技术为多名乳腺癌、结肠癌患者施行了有效的卵巢组织、卵子及胚胎冷冻保存。继2012年2月开展全国第一例(世界第10例)卵巢组织移植术以来,已成功实施两例新鲜卵巢组织移植术,为卵巢早衰、年轻女性肿瘤患者带来了福音。

出诊时间:

周二上午(总院特需门诊)

周一、三、五(北院区教授门诊)

周四VIP门诊(北院区)

周末及节假日上午半天:北院区开诊,排班随机,以挂号处当天安排为准

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头胎是个闺女,一直没有计划要二胎,闺女刚过了三岁生日!突然该来例假了,觉得有点不舒服,晚上上吐下泻,给我吗说我妈说让买点药吃吃,当天晚上妈妈梦到一只大公鸡围着她转,捻都黏不走!两天以后要来例假了没有来,一侧怀孕了,今天91天了去B超了是儿子!说说我的症状吧!

1,例假当天测到两条杠,颜色都是深红色的,儿子上身早准了

2,四周孕囊13.15.8长条儿子准了

3,清宫表四九算法乾隆算法都准了

4,50天中医号脉儿子准了

5,做梦梦到一地的超级大的西瓜胎梦??儿子准了

6,儿子下怀就在耻骨部位准

7,儿子妈妈胸变大准了一个,胸就大了一倍

8,两个月壬辰线就出来了上边直的到胸口是毛毛组成的下边很粗偏左

其他想不到了愿大家要男的男要女的女

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