发表时间：2023-03-23 00:34:04
输卵管积水患者做试管婴儿前必须手术治疗
对于有输卵管阻塞的患者，即使已经决定做试管婴儿了，也不能对所有的输卵管问题都放任不管了。特别是对于伴有输卵管积水的患者，做试管婴儿之前必须先手术治疗。为什么呢首先，因为积水都是由炎症引起的，而输卵管又与宫腔相通，一旦积水进入宫腔就会将大量的炎性物质带入其中，这些炎性物质会影响到胚胎的着床。不仅如此，积水进入宫腔还可能将胚胎冲走。
所以对于有输卵管积水的患者，在做试管婴儿前医生会建议其将输卵管结扎或者切除。因为输卵管和卵巢的血液供应来自同一条动脉，回流也是同一条静脉。手术中医生会小心地将血管分离好，尽量不去破坏卵巢的血液供应，尽量不影响其功能。但是我们知道每个人的血管走形分布情况不同，医生也无法保证每一次手术都不会影响到卵巢功能。所以在输卵管手术后要把握好时机，尽快进入试管婴儿周期。
排除所有影响因素争取一次成功
那么下面的问题就是如何将前面提到的影响试管婴儿成功率的因素都排除掉。我们会对男女双方进行身体状况和生殖功能的评估，有问题解决问题，再进入试管婴儿周期，争取一次成功。下面我们简单介绍一下如何进行评估。
1、卵巢功能检测：卵巢功能检测一般包括这样几种：①激素六项检查：月经来潮后的第2~4天早上空腹抽血检查。目的是检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)6项指标，来了解女性内分泌功能；②窦卵泡计数：通过超声观察基础窦卵泡（窦卵泡是在成熟卵泡出现之前的形态，正常女性每个月能出现6~10个窦卵泡）数目以评估卵巢功能；③抗缪勒氏管激素（AMH）检测：AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙，胎儿时期的女宝宝从9个月起便开始制造AMH，卵巢内的小滤泡数量越多，AMH的浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低。结合这几项检查结果，对患者的卵巢功能情况，医生就心中有数了
2、精子检查：在生育方面我们不能忽视男性因素，不要等到发现培育出来的胚胎质量不好，才回头检查男方。精子检查一般至少要查两次，如果不正常，或者说两次差别较大，才会再查第三次。检查内容包括：染色体检查，精浆生化检查，精子受精能力等。还要注意男方有没有其他影响胚胎质量的情况，如双侧精索静脉曲张，生活方式非常不健康，过度肥胖，有糖尿病、高血压病史，这些可能影响到胚胎质量。所以我们建议这些男士先进行调整治疗，再进行试管婴儿。患有重度少弱精症的患者治疗起来比较困难，但因为一个卵子只要一个精子就够了，所以患者经过一定的治疗，只要有健康精子出现，我们就可以进入试管婴儿的周期。
3、子宫内膜的评价：①B超检查：在临近排卵的时候做B超检查，对子宫内膜的厚度、形态的判断比较准确。②宫腔镜检查：宫腔镜检查更为准确。可以在内窥镜下直观看到宫腔里面的情况，如息肉、粘连、炎症、出血点等等。宫腔病变有时治疗起来相对比较困难，如粘连尤其是较重的粘连，在分离后可能还会反复。粘连往往都是以前的手术操作，尤其是人流刮宫造成的。宫腔镜还可以发现炎症，口服的抗生素很难到达宫腔，药物到不了作用部位就很难有治疗效果。所以，提醒大家要爱惜子宫，更要注意避免炎症感染。
做试管婴儿的女性年龄要在45岁以下
前面我们多次提到了卵巢功能与年龄之间的关系，要知道女性从一出生卵巢中的卵泡数量就被决定了。从青春期第一次月经开始，每一次月经都会动员出一部分的卵泡，其中只有一个成熟，其他被动员起来的卵泡会随之凋零。所以不是每个月只用到一个卵泡，而是有十几甚至几十个卵泡在消耗。随着年龄的增长，卵泡的数量也越来越少，质量越来越差，卵巢功能下降是无法挽回的。现在仍有很多临近绝经期的女性想要通过试管婴儿来怀孕，而我们国内的共识是女性的年龄要控制在45岁以下才可尝试。45岁以上女性能够得到健康宝宝的几率只有1%，所以从患者的经济、身体和成功率多方面考虑，我们都不建议45岁以上的女性再尝试试管婴儿助孕。
到卫生部网站上能查到的医疗机构就诊
我国对于能够实施试管婴儿技术的医疗机构是有资质要求的，每个省都有医疗机构获得卫生部认可的试管婴儿资质，在卫生部官方网站上可以查到。建议患者考察一下将要就诊的医院服务水平、成功率、患者口碑怎么样，这样您能够得到更好的医疗服务。
为了让大家节约时间成本，为大家提供更温馨的就诊环境和更多的就诊和交流机会，我院生殖中心现在开展特需医疗服务啦，快来识别下列二维码，了解更多特需医疗服务详情~
其实偶然的胎停育并不可怕，胎停育是自然选择优胜劣汰的结果，对于多次必然的胎停育，最重要的是寻找原因，放松心态，积极纠正胎停育原因，争取迎接下一次的宝宝。
近期就遇到一位女性，33岁，结婚4年，至今未育，在过去的3年内怀孕3次，前2次孕7—9周B超见胎心搏动后停止发育，行清宫术；末次流产于1年前，停经8周未见胎芽及胎心搏动后又停止发育。这一次又一次的胎停育对这位女性和家庭带来了巨大的压力，甚至对怀孕失去了信心。
受精卵就像一颗种子，在妈妈子宫内生根发芽，经历一段奇妙的旅程最终成长为一个健康的宝宝。如果受精卵在发育成胚胎的阶段，停止继续发育，也就是孕早期的胚胎发育异常，被称为“胎停育”。
其实胎停育是有迹象的：
①不明原因的腹部疼痛或痉挛
孕期腹部出现的任何疼痛或痉挛，即使是轻微的也要引起重视，有可能是先兆性流产，也有可能是宫外孕，也有可能是胎停育。
②不明原因的阴道出血或者血丝白带
只要内裤上发现不明原因的血迹都一定要引起重视，去医院查明原因。
③不明原因的下体有分娩时的异味
不管什么时候发现下体或者内裤上有分娩时的那种味道，也需要重视起来。
④胎动异常
如果平时胎动很规律，忽然变得不规律或者胎动变得微弱甚至消失，就需要注意了。
胎停育临床表现因人而异，有的甚至一点儿迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状，这也就是定期做产检的意义，能够及时发现问题。胎停育最常发生在8到10周左右，8周以内占80%。胎停育以后能否继续保胎，这决定是不可以的，草木枯萎后继续浇水，只会让根茎腐烂发霉；所以胎停育确诊后，应立即停止保胎治疗。
但是胎停育最终还是需要B超确诊：
①当≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩；
②当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽；
③胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动。
以上三种情况可诊断胎停育。
导致胎停育的原因：
①胚胎染色体异常
研究显示，大约有50%的胎停育，是因为胚胎的染色体异常。夫妻双方都有可能出现染色体异常的问题，从而导致胚胎染色体异常。另外染色体均正常的夫妻，胚胎形成过程也是有可能发生染色体异常，例如辐射、毒品等因素的影响。
②生殖内分泌紊乱
胚胎早期发育需要三种重要的激素，雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素，如果母体自身分泌不足，有引发胎停育的风险。
③生殖免疫异常
主要是指母亲体内的四种抗体（抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体以及抗绒毛膜促性腺激素抗体）分泌异常，当受精卵形成后，母体内有这四种抗体的存在，会阻碍激素的正常分泌，从而导致胎停育的发生。
④宫内发生感染
宫内感染也是导致胎停育的一个重要原因。某些病原体感染母亲后，可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，进入胎盘导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。
⑤男性精子质量
男方精子质量差，导致胚胎质量不好。
⑥环境因素
造成胎停育的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，也包括吸烟、酗酒等不良的个人行为。
胎停育后应该做的检查：
如果是初次胎停育，很多时候只是小概率事件，可以不做检查，也不必要紧张，待月经恢复正常后3到6个月再次试孕即可。如果是反复胎停育(≥2次)，可以考虑从无创到微创的检查顺序依次筛查，包括男方精液常规，夫妇双方染色体，血型，女方包括风疹、疱疹、弓形虫等检查，妇科B超，性激素全套，甲状腺功能，黄体期孕酮，部分免疫抗体，如抗精子抗体，抗子宫内膜抗体等。必要时还需进一步做宫腹腔镜等检查。
面对胎停育的措施
1）保证孕妇安全
孕期如果不幸遇到胎停育的情况，应该尽快终止妊娠，避免自然流产导致的大出血和不完全流产等情况发生，尽可能减少对母体产生的伤害。
2）全面检查
出现胎停育后，准爸妈们也无需沮丧，积极配合医生检查确认胎停育原因，并有针对性地进行改善。
3）保证良好的生活习惯
注意均衡饮食，保证充足的睡眠，适当运动，养好身体为下次受孕做好准备。发生过胎停育的夫妻在下次怀孕前一定要到医院做好相关的身体检查，以便于及时找出导致胎停育的原因，及时祛除诱因，才能减少下次怀孕时发生胎停育的几率。
澳门助孕公司
30号预产期，29号凌晨1点多破水开始阵痛，到医院2点左右开了1指，接下来的开指速度快到我的身体的接受程度，3点17分，也就一个小时左右吧，无侧切，一点儿撕裂，顺产了6斤男宝宝。真是快到难以置信呢，老公说我是全院最快的一个，说到我怎么这么容易生，他肯定不知道突然不间断的宫缩差点儿让我放弃人生，太密集了，还没来得及喘口气，几秒后又来一阵阵痛，那种频繁让你生不如死。顺产后整个人基本上是傻的。还没缓过那个劲来。接下来就是难以入眠，从晚上那种困意到接下来的翻来覆去，难道是太兴奋了睡不着就这样当上了妈妈。那个傻爸爸是想睡没地方睡，妈妈是能躺着睡却睡不着。现在也是凌晨5点多，宝宝从10点到现在几乎没睡个安稳觉，不停哭闹，妈妈好不容易有了睡意到现在的精神抖擞呀。还没好好睡过一觉，躺躺吧。宝宝奶奶更加苦逼了，从昨晚到现在更是没有真正休息过。
超快无侧切小撕裂顺产的，传下去！不能留级的鸡宝宝呀，你爸爸少了很多假期了，哈哈！妈妈继续睡不着也躺着吧。我要退出圈啦，祝宝妈们顺利生下健康宝宝，附上大宝和弟弟的照片最后说说我的孕期反应：
1上身早准
2十男九漏准，头三个月两次流血，住院两次
3多尿多准，一天两三次，尿不计其数
4头三个月不吃肉，看肉恶心
5清宫表查的女孩，不准的，好奇的原因孕50多天用的验男女宝宝的试纸是男宝，准了，一胎也用过和生了一样女儿，还真的不错呢
5不吃米饭爱吃面食，现在爱吃甜食
昨天有会员发私信给育儿顾问，说她怀孕9周了，产检的时候发现促甲状腺激素偏高，医生说可能是妊娠甲减，让过段时间再去抽血复查，如果仍然是这样，就需要吃药控制了，否则可能会影响肚子里宝宝的脑部发育。一听到会影响到宝宝，当时就懵了，回来查了好多资料，发现不少人孕期都会出现甲减或甲亢，那这个到底要不要紧，真的会影响肚子里宝宝吗据调查，中国近2成孕妈妈，都会在孕期遭遇甲亢或者甲减问题，今天育儿顾问就来说说，这个麻烦的甲状腺！
怎样知道自己是不是甲亢或者甲减
有项检查叫甲功五项:主要是对甲状腺的五项数据进行检测，包括甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3、游离T4的测定。
孕前检查：本着优生优育的原则，孕前检查甲功也是必做项目了。而有的人备孕许久都怀不上，也可能是甲状腺激素的影响。如果孕前检查出甲状腺激素有问题，不管是甲亢还是甲减，都应该先治疗后怀孕。
孕期产检：如果怀孕后查出甲亢或者甲减，一定要在医生的指导下用药控制，否则很容易造成宝宝畸形或者智力低下。
孕期甲亢的症状，及对宝宝的影响
甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引发的疾病，轻度或者早期的甲亢没有明显的症状，一般都是在体检的时候才发现，而像消瘦、眼球突出、甲状腺肿大粗脖子这些外部特征，只有甲亢很严重的时候才会有。
怀孕期的妊娠甲亢和早孕的反应有点像，孕妈妈会出现恶心、想吐、失眠、怕热等表现，如果不是产检查甲功很容易被忽视。
如果孕妈妈有甲亢，很容易会造成胎儿在孕妈妈肚子发育迟缓、胎儿体重偏轻、早产，甚至是胎儿停止发育。
甲减是由于甲状腺功能减退引发的疾病，症状常表现为嗜睡、乏力、便秘、浮肿、体重增加等。相较于甲亢，对孕妈妈和宝宝影响和考验更大的是甲减。
有的医生会说，如果是轻微甲亢孕期可以暂时不治疗，但是甲减一定要治疗把指数调正常。这是因为，甲状腺激素是胎儿中枢脑神经发育所必须的激素，直接决定了胎儿的智力发育。
孕早期宝宝生长发育所需要的甲状腺激素都是通过胎盘向母体获取，如果孕妈妈有甲减，无法满足胎儿发育所需的甲状腺激素，就会影响到胎宝宝的脑部发育，最典型的症状就是宝宝出生后患有呆小症，头大四肢短小、智力低下、出现听力和语言障碍。
有的孕妈妈担心怀孕期间吃药会对宝宝有影响，即使查出了甲亢或甲减也抗拒吃药，抱着侥幸的心理，觉得自己没什么症状而以前甲状腺没问题，宝宝也不会有事的。这种想法只会害了宝宝，正确的做法是在医生的指导下正确服药，尽快调整好自己的甲状腺激素分泌，以保证胎儿的正常发育。
最后要强调的是，甲状腺功能异常，并不是只有备孕和怀孕的妈妈才要注意。目前我国出现甲状腺功能异常、甲状腺结节的人越来越多，甲状腺癌也成为高发癌症，日常体检一定不要忽视甲功的检查。
Hi，我是孩子王首席育儿顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！
Email: info(at)mycompany.com