厦门供卵助孕中心
发表时间：2023-05-29 17:16:55
发表时间：2023-05-29 17:16:55
月经推迟在很多女性的眼里是比较严重的问题，这可能会影响女性朋友的生育问题，同时也在说明身体出现了问题，主要是内分泌和气血出现问题，但是并不是所有推迟都是异常情况，那么月经推迟几天算正常情况呢
月经是女性的生理现象，可以说明很多关于身体的问题，有时候月经甚至是女性健康的晴雨表。现在的女性朋友们越来越关心自己的月经状况，如果出现月经提前或是推迟的情况，难免会担心身体是否出问题了。一般情况下，月经是否会提前或推迟与天气、心情、环境、自身内分泌、气血等都有一定的关系，那么月经推迟几天算正常呢
医生们一般认为，月经推迟一周左右都属于正常情况。事实上，每个人的月经情况各不相同，临床上发现月经推迟3-5天通常都没什么问题，多数跟精神因素、情绪波动、环境改变等有关，而不关于怀孕或其他妇科疾病。一旦月经推迟超过10天，正常育龄女性则因首先考虑怀孕的可能，排除怀孕之后再去妇科排除其他疾病。
月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志，月经推迟十天以上是月经不调的症状之一，导致月经推迟的因素有很多种，主要与内分泌异常、精神压力过大和营养状况等因素有关。一般来说，月经推迟或提前一个星期是正常的现象，如果超过一周就要考虑到其他的原因或是身体是否出现问题了。
月经推迟即经期推迟，女性月经周期一般为21～35天，平均28天。女性月经提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。即使月经推迟一周属于正常范畴，但有些女性仍然会担心自己的身体状况，那么月经推迟该怎么办呢
首先应排除影响月经的外界因素，可以再观察一段时间，在日常生活方面应有规律，多注意休息，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿；防止过度节食，戒烟限酒；注意自己的饮食结构，多食用瘦肉、谷类、绿叶蔬菜及含钙丰富的食物，不宜过食生冷食物；保持心情舒畅，加强锻炼，提高身体素质。如果症状仍未改善建议及时到医院检查，明确病因，以便及早针对性的治疗。
以上就是关于月经推迟几天算正常情况的介绍，女性朋友需要注意饮食和作息。
“想开一点就过去了”“小孩子太娇气”“过了青春期就好了”……由于青少年抑郁症状不明显，家长们多将其当成“青春期叛逆”
是我们不懂少年的“抑郁”
阅读提示
数据显示，18至34岁青年是成人中最焦虑群体。2020年，我国青少年抑郁检出率为24.6%，其中重度抑郁为7.4%。
“伤害我们的并非事情本身，而是人们对事情的看法。”20岁的王书诚说，他与抑郁症抗争了5年。
从初中三年级怀疑自己发病到去医院确诊坚持服药，从老师和同学误解取笑到慢慢释放善意。后来到大学，甚至会主动谈起自己的病情。王书诚感受到社会整体对抑郁症认知的进步。同时，他也感到社会对青少年抑郁症认知的滞后和不足。
“想开一点就过去了”“小孩子太娇气、太矫情”“过了青春期就好了”……《》
之前去过神户的两个安藤忠雄的作品，淡路梦舞台（淡路梦舞台，安藤忠雄的代表作品之一）和兵库美术馆（兵库县立美术馆，安藤忠雄的作品），现在再去一个安藤忠雄的小作品，山崎山庄美术馆内的地中馆，一个很小众的景点。从神户到山崎坐JR或阪急京都线都可以。我们选择的是JR。
没有想到的是，山崎站是个非常小的火车站，只在站内有几个很小的行李寄存柜，车站外居然没有行李柜。我们后面要坐阪急线去京都，就不回这个车站了，所以拿着大件的行李还真是个麻烦事。不过一出车站，就看见了美术馆的班车，干脆拉着行李直接上车了。美术馆的班车在JR山崎站和阪急大山崎站前都有站点，并且有班车的时刻表。
这是班车上的回程时刻表，大概20分钟一趟，中午的时候间隔时间会长些，因为司机要吃饭休息。如果不坐班车的话，走路15分钟也到了。
车开了也就差不多十分钟，停在这个山庄大门前。アサヒビール大山崎山荘美術館，アサヒ是朝日Asahi的意思，ビール是Beer。为什么与朝日啤酒有关系呢，后面再说。
从这个门洞进去，还要稍微再走上一段距离。
这是山庄的平面图，粉红色的是山庄的建筑，其他都是园林和绿地。
首先是个游客休息室，有自助售货机和卫生间，还有免费的行李寄存柜（但需要使用100的硬币）。
从休息室出来，前面这个门才是山庄的主要部分。
这是山庄的核心建筑，一栋上下两层的洋房。整个山庄是日本昭和时代的实业家加贺正太郎（1888-1954）亲自设计的。加贺正太郎出生于大阪的商人世家，父亲曾是大阪有名的大富豪。加贺正太郎年轻时去过欧洲，据说是最早登上过阿尔卑斯山少女峰（少女峰，中国游客最多的瑞士景点之一）的日本人。大学毕业后，曾涉足证券业、林业、威士忌酒、房地产和高尔夫球场等多个行业。加贺正太郎兴趣爱好也非常广泛，喜欢西方艺术，这座山庄从建筑到内饰和家具都是他的设计。加贺正太郎去过英国，据说建筑的设计灵感来自他在泰晤士河边看到的都铎时期的矿工木屋，所以也可说是都铎风格的建筑。
1954年，加贺正太郎得了喉癌，于是他将所持有的威士忌公司的股份转给了他的好友，朝日啤酒的创始人兼总裁山本为三郎。山本为三郎（1893-1966），也是日本著名的企业家，号称啤酒之王和酒店之王。不过那时山庄并没有转给山本为三郎。
加贺正太郎去世后，这座山庄也几经易手，到了1989年，房屋年久失修，破败不堪。当地曾计划将其拆除建高层公寓，不过有文物保护者极力反对，最终被朝日啤酒株式会社收购下来。这也算是当初加贺正太郎和山本为三郎这两位好友生前意料不到的结局吧。
房屋为钢筋水泥主体架构，但外观看到的则是红砖和半木的西式洋房。
这是山庄美术馆的建筑平面图，5-11是山庄别墅的主体（主馆），一二层是展览馆，三层不开放，感觉可能是阁楼。12是安藤忠雄设计的地中馆（地中宝石箱），13是安藤忠雄设计的山手馆（也叫梦之箱）。
所有馆内都不能拍照，这是在从主馆去地中馆的户外拍到的。
这是地中馆的电梯，保持着安藤忠雄设计的一贯风格。
这是地中馆的楼梯，所谓地中馆就是一个半沉地下的圆形展馆，从地面上看并不明显，这样对周边建筑环境的影响就很小。
因为不能拍照，借用网络上的一张地中馆图片。里面最值钱的是印象派大师克劳德.莫奈的五幅作品，其中三幅是《睡莲》（有时轮展）。据说莫奈一生画过250多幅《睡莲》，每幅价值都在几千万美元的级别。不过说实在的，我对印象派绘画很难看懂。
这是从二楼看到的地中馆玻璃楼梯和电梯。
注意看树后面有个塔尖，那是旁边的宝积寺的三重塔，下篇将单独写一写宝积寺，因为牵扯着一段战国著名的战役，山崎之战（丰臣秀吉剿杀明智光秀）。
这是通往山手馆（梦之箱）的通道，山手馆里展出的是一些古典瓷器或花瓶之类的，因为不让拍照，我也记不住了，好像还有古希腊的那种陶罐。
这是从下面看通往山手馆的通道，是2012年由安藤忠雄设计增建的，刚好是山庄动工一百周年。
这是主馆二楼咖啡厅外面的一个大露台，夏天的时候，也可以在外面喝咖啡。
露台往南看到的景色，前方就是桂川（上游是京都的鸭川与桂川，渡月桥下就是桂川，鸭川大家就都熟悉了）、宇治川（宇治，《源氏物语》和抹茶）和木津川三条河汇集成淀川的地方，淀川再一路向西流入大阪湾。
咖啡厅的小点心比较好看。
因为别墅内部都不能拍照，只好买了几张明信片翻拍一下了。这个客厅壁炉上方和两侧的石头，好像是从地中海沿岸弄来的。还有一尊不知是希腊还是罗马的雕像，如果放在意大利确实随处可见，但在日本肯定异常珍贵。
别墅主馆内主要是朝日啤酒总裁山本为三郎的私人收藏，以及一些临时性的展览。我们去的时候刚好赶上有一个日本近代著名版画家清宫质文（1917-1991）的画展，虽说是日本著名版画家，但我是从来没有听说过。
现在来到庭院及花园。
地中馆的楼梯。
从庭院的玻璃门看地中馆的楼梯，最下面是地下圆形展馆的入口。前方的楼梯通过主馆。
冬季的庭院内残存的一点点红叶。
别墅二楼的咖啡厅露台。
庭院的雕塑。
不知这是不是传说中会相思的那种红豆。
最近的山东大学医学院真的挺热闹。先是两周前，12月30日山东大学与山东省卫健委签约共建了山东省公共卫生临床中心和山东省精神卫生中心，这就意味着山东省公共卫生临床中心（原山东省胸科医院和济南市传染病医院组建）和山东省精神卫生中心成为了山东大学的附属医院。
再就是，今天笔者看到山东大学与济南市政府签约共建济南市疾病预防控制中心、济南市儿童医院。
在笔者的印象中要想成为山东大学的附属医院是非常困难的。记得省城济南曾经有多家医院争取了多年，挤破头要成为山东大学的附属医院，最终山东大学也没拿出这块牌子。
此处我要说说为什么医院想方设法的要成为大学的附属医院呢这其实是多方面原因：
首先是我们现行评价医院的标准不仅仅是医院的技术水平和规模，更重要的科研水平。医院傍上大学这样的平台后可以更方便的申请课题，提升医院的科研水平。医院能够挂牌高水平医学院校附属医院则意味着有了更好的资源申请课题。这些年来山东大学齐鲁医院的各种排名一直领先于山东省立医院的原因也就不难解释了。
当然大学附属各大医院也是存在多方面好处的，比如能扩大学校的社会影响力，吸收到更好的生源；有助于学校实习学生的安排等等原因。可以说大学和医院的合作是相互成就、两全其美的好事。
不过即便有如此多的获益，在笔者的印象中，山东大学似乎很少愿意挂牌附属医院，其直属的附属医院仅有齐鲁医院、山大二院和山东大学附属口腔医院。再非直属附属医院中，省卫健委所属的似乎仅有山东省立医院、山东大学附属生殖医院、山东省千佛山医院，济南市卫健委所属的更是屈指可数。给笔者的感觉是，某些医院挂牌山东大学附属很让山东大学掉分。
不过反观国内知名的医学院校，都拥有大量的附属医院，不断的充实自己附属医院的规模。像北大医学部拥有6家直属附属医院，还参与共建了4家医院；上海交通大学附属医院则拥有13家附属医院；首都医科大学则相继挂牌了21家附属医院。再看看我们省内的医学院校，青岛大学在2020年直接增加了7家直属附属医院；新成立的山东第一医科大学更是挂牌了12家直属附属医院和26家非直属附属医院。
在这一点上，我们的山东大学似乎脚步有些太慢了，当然从这一点也看到了山东大学医学院近些年稳步落后的原因了：“好高骛远，夜郎自大”。记得曾经的山东医科大学时代，其代表齐鲁医学的源流，妥妥的在北方仅次于北京协和医学院的存在，实力绝对碾压首都医科大学，然而看看现在的山东大学医学院名次排到哪了，恐怕要到20名开外寻找了吧。
省里当然早就看到了这个问题，看到了山东大学医学院的固步自封，看到了它的骄傲和膨胀，因此果断的给它培育了一个竞争对手山东第一医科大学刺激它。当然山东第一医科大学也不负众望，自成立伊始，就在不断的收割山东省内各大医院，无论是省级医院，还是县、市级医院都成他附属目标，让我们看到了其附属近40家医院的气魄和出生牛犊不怕虎的气势。
这着实让向来以老大自居的山东大学医学院感受到了冲击，开始跟山东第一医科大学抢附属医院。可能大家没有注意到这一幕，2019年底济南市妇幼保健院挂牌山东第一医科大学附属医院后，间隔半月山东省妇幼保健院就挂牌了山东大学附属。明眼人都能看的出来这是两家学校在暗中较劲。不过确实山东第一医科大学的成立很好的完成了省里当时既定的目标：推动山东医学的发展，敲醒盲目自大的山东大学。
如今又看到山东大学相继挂牌了刚刚的四家医院，可见山东大学已经清醒的认识到了自己发展的不足，牟足了劲，开始知耻而后勇的追赶国内知名医学院和引领山东医学发展。希望此时亡羊补牢，犹时未晚。加油！
8点，见证新闻每一天。央视网为您梳理24小时内发生在咱们身边的大小事儿。
“五一”全国旅游共接待游客1.95亿人次收入1176.7亿元
经过综合测算，今年“五一”假日期间，全国国内旅游接待总人数1.95亿人次，按可比口径增长13.7%；实现旅游收入1176.7亿元，按可比口径增长16.1%。全国未发生重特大涉旅安全事故和投诉案件。亲子、研学等形式的家庭游成为热点，拉动了文化、休闲、餐饮、乡村等消费。文化和旅游消费额在501-1000元之间的游客比例最高，为38.0%，较清明假期提高1.2个百分点；游客平均外出停留时间为2.25天，较清明假期增长9.5%。
旅游冲动消费后悔了这个城市可30天无理由退货！
假期出游，很多人都会购物。如果一时冲动买了一大堆东西，事后后悔怎么办最近，云南昆明制定出台《关于建立昆明市游客购物退货工作机制实施方案》，这能为游客带来哪些好处呢五一假期第一天，在昆明长水国际机场出发大厅的国内出发办票区，以及机场到达大厅的昆明旅游公共服务中心、云南空港百事特服务台，
14日，第二十届重庆生殖医学会议在渝州宾馆召开，上游新闻·重庆晨报
云南供卵代生成功率
望京社区医院2019年元旦期间放假安排
按照国家法定节假日规定，望京社区卫生服务中心2019年元旦放假时间为2018年12月30日(周日）至2019年1月1日（周二），2018年12月29日（周六）正常上班，放假期间中心各科室及卫生站值班安排如下：
温馨提示：
1、12月30日和12月31日为2018年最后两天，定期开药的患者请提前就诊，避开周末及节假日，尤其是年底最后两天人流高峰(重要）！
2、眼耳鼻喉科、妇科、中医推拿科、预防保健科（周六、日不接种疫苗）、精神科、健康管理科、体检科、医保办2018年12月30日至2019年1月1日全天停诊。
3、12月30日、31日口腔科门诊每日限挂10个号，节假日期间口腔科不开展复杂牙拔除及牙周洁治项目。
望京中心全体员工预祝大家元旦快乐！
北京华信医院机动车驾驶人体检时间调整声明
因工作调整，机动车驾驶人体检自2018年12月1日起调整为周一至周五上午8:00--11:30办理。
机动车驾驶人体检注意事项：
1.体检时请携带有效身份证及近期一寸白底彩照一张，新学车者请自带体检表，机动车驾驶人体检费用20元。
2．戴眼镜者请准备好达到视力要求的眼镜，且照片中必须戴镜框。
3．如一只眼晴为弱视，另一只眼睛视力达到5．0以上者，可携带本院眼科近期水平视野（大于150度）检查报告进行检查。
4．体检完毕后请到体检中心咨询台盖章。
附：体检中心简介
北京华信医院（清华大学第一附属医院）体检中心是按北京市卫生和计划生育委员会健康体检中心建设标准设立，以医院雄厚的医疗技术，高素质的医疗技术人才为依托，现已经成为一支制度完善、队伍专业、设备一流的大型专业化的健康检查、健康管理中心。体检中心为北京市健康管理协会理事单位。
体检中心面积800余平米，独立的健康网络管理系统、人性化的健康体检流程，保障体检高效有序。常年提供个人、团体健康体检、单位职业健康检查，以及入职、上学、注册、健康证、驾驶人员身体条件检查等各类体检。体检中心配有多种体检套餐项目和专科专项检查，并可结合体检情况派专家上门举办医疗咨询、保健知识讲座活动等。今年新开设慢病管理门诊，可对个人和团体进行慢病管理。
清华大学第一附属医院网址：
体检中心咨询电话：
一、这是个什么样的专家共识，够权威么
这个共识2018年4月《中华医学遗传学》杂志公开发表，经中国妇幼保健协会生育保健专业委员会、中国医师协会生殖医学专业委员会、中国医师协会医学遗传学分会、中国遗传学会遗传咨询分会和中国妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会专家讨论达成，代表国内生殖领域主流专家普遍认可的专业意见。
二、对于试管患者而言，这个专家共识的最大意义是什么
最大的意义是少走弯路，至少应该看明白什么情况应该做PGS什么情况应该做PGD。特别对于高龄、多次流产或移植失败的患者，更应该了解国内主流专家的最新共识建议是什么，少听忽悠，少把个案当普遍，少走弯路错路！
三、什么样的人群要做PGS（三代试管筛查技术）
1.女方高龄(advancedmaternalage，AMA),女方年龄38岁及以上。
2.不明原因反复自然流产(recurrentmiscarriage，RM),反复自然流产2次及以上。
3.不明原因反复种植失败(recurrentimplantationfailure，RIF)，移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4～6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。
4.严重畸精子症。
四、什么样的人群要做PGD（三代试管诊断技术）?
1.染色体异常：夫妇任一方或双方携带染色体结构异常，包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。
2.单基因遗传病：具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇，且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。
3.具有遗传易感性的严重疾病
夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变，如遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变。
4.人类白细胞抗原(humanleukocyteantigen，HLA)配型
曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇，可以通过PGD选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞，通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植，救治患病同胞。
五、高龄患者做一代或二代试管是在走弯路么
国内很多38岁以上甚至40岁以上患者，还在大量尝试做一代和二代试管，国内也有很多生殖医生会建议说做三代可能得不到能通过PGS筛查的胚胎，患者也容易心存侥幸，看到个别成功自卵案例就以为也能成功。但是从最新的《专家共识》来看，国内主流专家已经建议高龄应该做三代试管，这个是建立在众多专家的一线临床数据和技术实践基础上的，应该引起更多高龄患者的重视。
六、反复流产和移植失败应该做“免疫治疗”还是做三代试管
很多反复流产或试管移植失败患者都去看“免疫治疗”，国内一些三甲医院生殖中心也有开展，但是“免疫治疗”一直存在很大争议。早在2002年，美国FDA就叫停了针对习惯性流产的“免疫治疗”。我国北医三院生殖医学中心网站一篇文章显示：免疫原因已被质疑，“输注丈夫淋巴细胞的前瞻性资料最初也是令人鼓舞的，然而未被证实。从此次发布的《专家共识》来看，反复流产2次或移植失败3次的患者应该做三代试管，应该“比免疫治疗”更得到主流生殖专家普遍认可！
《胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识（2018版）》
由上海交通大学、北京大学、南京医科大学、山东大学、安徽医科大学、中南大学、浙江大学、中信湘雅医院等单位的业内著名专家共同拟定的“胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识”，2018年4月在最新一期的中华医学遗传学杂志公开发表，标志着我国胚胎植入前遗传学诊断/筛查进入规范化、专业化时代。
随着辅助生殖技术临床开展规模的日益扩大，以及细胞及分子遗传学诊断技术的快速发展，胚胎植入前遗传学诊断(preimplantationgeneticdiagnosis，PGD)和植入前遗传学筛查(preimplantationgeneticscreening，PGS)技术迎来了快速的增长和发展。为使该项技术更加规范且有效地实施，经中国妇幼保健协会生育保健专业委员会、中国医师协会生殖医学专业委员会、中国医师协会医学遗传学分会、中国遗传学会遗传咨询分会和中国妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会专家讨论，结合国际发展动态和国内临床应用的实际情况，达成以下临床和实验室专家共识。
第一部分PGD/PGS的临床流程与质控
1适应证和禁忌证
1.1PGD的适应证
1.1.1染色体异常
夫妇任一方或双方携带染色体结构异常，包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。
1.1.2单基因遗传病
具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇，且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。
1.1.3具有遗传易感性的严重疾病
夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变，如遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变。
1.1.4人类白细胞抗原(humanleukocyteantigen，HLA)配型
曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇，可以通过PGD选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞，通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植，救治患病同胞。
1.2PGS的适应证
近期高通量遗传检测技术(版)的研究和发展，对PGS的临床意义提出了新的质疑，包括不同程度和部位胚胎染色体异常嵌合型的存在、临床检测技术的精准性、对移植胚胎的选择和放弃的标准、PGS的活产率计算方式及其应用价值等，提示PGS的循证证据尚需进一步的研究和验证，其指征也面临修正和更新。目前PGS可应用于以下几个方面：
1.2.1女方高龄(advancedmaternalage，AMA)女方年龄38岁及以上。
1.2.2不明原因反复自然流产(recurrentmiscarriage，RM)反复自然流产2次及以上。
1.2.3不明原因反复种植失败(recurrentimplantationfailure，RIF)移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4～6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。
1.2.4严重畸精子症
1.3PGD的禁忌证有以下情况之一者，不得实施PGD技术：
1.3.1目前基因诊断或基因定位不明的遗传性疾病。
1.3.2非疾病性状的选择，如性别、容貌、身高、肤色等。
1.3.3其他不适宜实施PGD的情况。
1.4其他几种特殊情况
1.4.1性染色体数目异常
如47，XYY、47，XXX等，产生性染色体异常后代的几率较低[1,2]，不建议实施PGD；而47，XXY生育后代染色体异常风险增加[3]，可酌情考虑是否实施PGD。
1.4.2对于常见的染色体多态
如1qh＋、9qh＋、inv(9)(p12q13)、Yqh＋等，不建议PGD。
2遗传咨询和知情同意
患者夫妇在选择实施PGD/PGS前，需要接受至少一次的遗传咨询，使其充分了解自身的生育和遗传风险，知晓现阶段可能的医学干预措施及其利弊，自愿选择治疗方式，并保存相关咨询记录资料。
2.1病史采集及家系分析
包括收集患者及相关家系成员的原始临床资料及遗传检测结果，绘制系谱图；询问夫妇双方的疾病史、生育史、专科检查及健康评估结果；对于HLA配型者，需评估患儿目前的病情及诊治情况，判断其病情是否允许等待。
2.2风险评估
结合家系调查和遗传检测结果，以及相关疾病的一般遗传发病规律，充分评估夫妇的再生育风险。
2.3知情选择
根据评估的生育风险告知可能的干预措施，如产前诊断、PGD/PGS、配子捐赠等，以及现阶段不同干预技术方案的优缺点，让夫妇自愿选择生育干预措施。夫妇在选择PGD/PGS周期治疗前，需充分知晓整个过程中的各类风险，涉及常规体外受精的治疗过程、PGD/PGS技术造成的胚胎活检、冷冻复苏损伤、个别胚胎可能诊断不明、检测后无可移植胚胎、染色体嵌合型胚胎发育潜能的不确定性、无法常规鉴别染色体结构异常的携带者、由于胚胎自身的生物学特性以及检测技术的局限性可能导致误诊的风险、以及若获得持续妊娠，需行产前诊断确诊等。
3胚胎移植
3.1行PGD/PGS检测后的胚胎，建议行单胚胎移植。
3.2当本周期无完全正常的可移植胚胎时，患者经遗传咨询和知情同意后，可自愿选择移植非整倍体嵌合体异常胚胎[4]，并依顺序优先选择移植不良风险较小的嵌合型胚胎。
3.3在对单基因疾病实施PGD时，携带致病基因突变但很可能不发病的胚胎可作为备选移植胚胎。
3.4可选择新鲜周期移植或者复苏周期移植。
4随访
PGD胚胎移植后获得持续妊娠者，需进行侵入性产前诊断。现阶段不建议采用无创产前筛查的方法，并应随访妊娠的结局以及新生儿的情况。
5临床质控
5.1夫妇在进入PGD/PGS治疗周期前，需接受至少一次遗传咨询，并保存完整的咨询记录、知情同意书和病案记录。
5.2确定接受PGD/PGS周期治疗的夫妇的临床指征合理且充分。
5.3PGD获得持续妊娠者，产前诊断结果与胚胎检测结果符合率98%。
5.4对PGD/PGS的临床结局分析，建议使用活产率/每起始周期的统计方法。
第二部分胚胎实验室的显微操作与质控
1授精方式的选择
1.1卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmicsperminjection，ICSI)
PGD/PGS周期建议采用ICSI授精方式，以最大限度地减少母源颗粒细胞和父源精子对下游遗传学检测准确性的干扰，特别是下游检测拟采用核酸扩增技术者。
1.2常规体外受精(invitrofertilization，IVF)
使用荧光原位杂交(fluorescenceinsituhybridization，FISH)方法进行胚胎遗传学检测时，也可采用IVF授精后形成的囊胚，但应警惕精子和其他细胞核的污染。
2活检的时机
2.1极体活检
通过极体活检进行PGD/PGS，可分析判定母源遗传信息。
2.1.2第一极体活检：可在取卵后实施，也可在ICSI后0.5～2h进行。
2.1.3第二极体活检：在ICSI后8～14h第二极体排出后进行。
2.1.4在ICSI受精后8～14h内，可同时活检获取第一极体和第二极体。
2.2卵裂期活检
卵裂期活检一般在授精后66～70h进行，对此时发育至6～8细胞、碎片含量30%的胚胎进行活检。通常活检1个卵裂球，最多不超过2个。在卵裂期活检后，胚胎仍可继续生长发育2～3天，成为囊胚。在该时间段内若能完成胚胎遗传学诊断，则可实行新鲜周期移植。
2.3囊胚活检
囊胚活检对胚胎发育的潜力影响较小，已成为目前PGD/PGS的主要活检方式。囊胚期活检是在授精后第5～6天、囊胚充分扩张后进行。建议活检囊胚评分应在4BB以上，活检细胞数以5～10个为宜。通常囊胚活检后的胚胎需立即冷冻保存，待胚胎遗传学分析完成后，择期对结果正常的胚胎进行复苏移植。
3胚胎活检
3.1透明带打孔
3.1.1透明带打孔的方法有机械法、Tyrodes酸法和激光法。目前激光法更为常用，在活检时应尽量避免对细胞造成热损伤。
3.1.2机械法打孔和激光法可以用于授精前的极体活检，Tyrodes酸法可能对纺锤体产生不利影响。
3.1.3卵裂期或囊胚期活检可以采用机械法、Tyrodes酸法和激光法。
3.1.4囊胚活检的透明带打孔可以在授精后第3天、第5天、活检前4h或活检时进行。
3.2活检细胞的数目
应根据遗传检测的要求，单独或同时移取第一或第二极体；卵裂期活检应移取1～2个细胞。若需移取2个细胞，则活检胚胎应包含≥6个细胞；囊胚活检采集的滋养细胞数目应控制在5～10个。
3.3二次活检
反复活检将影响胚胎的发育潜力。但在首次活检诊断不明时，可以考虑二次活检(包括卵裂期胚胎和囊胚)；如果胚胎活检后已冷冻，可以考虑复苏后再次活检[5]。
3.4选择活检的细胞
在卵裂期活检卵裂球时，应选择移取有核且为单核的细胞，囊胚活检应选择远离内细胞团的部位。
4活检胚胎的冷冻
在等待PGD/PGS遗传学检测结果时，需要对活检后的胚胎进行冷冻保存。建议采用玻璃化冷冻技术，活检后的卵裂期或囊胚期的冷冻方法与常规胚胎冷冻方法相同。
5活检样本的预处理
5.1核酸扩增法检测的预处理
下游采用核酸扩增法进行遗传学检测者，活检所移取的细胞经过洗涤后应放入含有2.5μL磷酸盐缓冲液(或遗传检测试剂盒所要求的预装试剂)的PCR管中，同时移取少许洗涤液到空白PCR管中作为空白对照。
5.2FISH检测的预处理
不同的细胞固定方法均可以获得满意的效果；在处理时应注意做好固定液的隔离防护措施。
6胚胎活检实验室的质量控制
6.1胚胎活检环境的质量控制
6.1.1同ICSI体外胚胎操作实验室标准，在百级层流、37℃恒温、覆盖于无菌矿物油下的无菌培养液滴中进行。
6.1.2为减少胚胎之间的相互污染，必须确保每个微滴中仅包含一个胚胎，活检针和活检材料转移吸管须无活检细胞成分的残留。
6.2胚胎活检人员的质量控制
胚胎活检技术人员应具备熟练的ICSI操作经验，在操作中全程遵循严格的无菌原则，以防外源性污染。
第三部分遗传实验室的遗传检测与质控
根据胚胎遗传检测的靶标，又可分为基因水平的检测和染色体水平的检测。
1基因水平的检测
1.1适用范围
经过规范的临床咨询，明确具有单基因遗传病高风险的夫妇；夫妻双方或之一携带有严重疾病明确的遗传易感基因致病突变；HLA配型选择。
1.2检测策略和原则要求
1.2.1为避免因扩增失败、优势扩增、等位基因脱扣(alleledrop-out，ADO)、样本污染等导致的误诊或诊断不明，建议PGD的胚胎基因检测应同时进行突变位点的直接分析和遗传多态位点连锁分析[6,7]。
1.2.2用于连锁分析的遗传多态位点可以是短串联重复序列(shorttandemrepeat，STR)或者单核苷酸多态位点(singlenucleotidepolymorphism，SNP)。
1.2.3建议在致病突变位点上、下游1Mb的范围内分别选择至少2个可提供遗传信息的多态位点，同时避免选择同源性高、相邻序列中GC含量高或有多聚核苷酸序列的SNP位点。
1.2.4对于性连锁遗传病，建议加入性别指示位点的检测。
1.2.5对于HLA配型者，用于连锁分析的遗传多态位点需要覆盖HLA-A、HLA-B、HLA-DRA和HLA-DQB1的上、下游，在每个区域中至少选择5个可提供遗传信息的多态位点。
1.2.6在进行遗传多态位点连锁分析时，需注意突变位点附近的基因组重组。
1.3检测方法
1.3.1巢式PCR法
其中第一轮多重PCR应扩增多个目标位点(含突变位点以及连锁遗传的多态位点)。
1.3.2全基因组扩增(wholegenomeamplification，WGA)
又可分为基于PCR原理和非基于PCR原理的扩增方法。WGA扩增的产物可采用多种方法进行突变位点及遗传连锁位点的鉴定，包括荧光PCR、Sanger测序、单核苷酸多态微阵列芯片(SNParray)[8,9]、高通量测序(nextgenerationsequencing，NGS)[6]以及联合检测等。
1.4PGD检测前的验证
1.4.1在施行PGD前，需要在家系样本中对已知致病突变进行验证。
1.4.2应选择突变位点上、下游的多态位点，在家系样本中进行连锁分析，从中选择能够提供遗传信息的位点建立单体型图。
1.4.3在单个细胞水平验证PGD检测方案的有效性
1.4.3.1在实施PGD检测前，需要在单个细胞上验证方案的有效率，评估目标检测位点扩增的有效性以及ADO率。
1.4.3.3采用卵裂期活检者，每份验证样本应包含1个细胞；采用囊胚活检者，每份验证样本应包含4～10个细胞。
1.4.3.4若采用直接PCR扩增法，建议在50份验证样本(可能的话，包括携带有致病突变的细胞以及正常细胞)中进行预验证检测。
1.4.3.5采用WGA法进行第一步扩增者，建议至少在10份验证样本中进行预验证检测。
1.4.3.6扩增效率应90%，ADO率应10%。若ADO率较高，可适当增加上、下游的连锁遗传多态位点进行分析[10]。
2染色体水平的检测
2.1适用范围
夫妻双方或之一携带有染色体异常；医疗目的的性别选择；胚胎植入前的非整倍体筛查。
2.2检测策略和原则要求
2.2.1对于夫妻双方或之一携带有染色体异常者，PGD可以仅针对异常染色体进行检测，也可同时分析其他染色体的数目异常。
2.2.2性别选择可以用于基因诊断不明的性连锁遗传病。但对于基因诊断明确的家系，建议进行突变基因分析，不建议单纯进行性别选择。
2.2.3对于Y连锁单基因疾病，可仅进行性别选择。
2.2.4对于染色体结构易位，PGD检测可不鉴别携带者。有条件的实验室可以提供携带者检测，但需要充分评估检测所采用的技术。
2.2.5对于胚胎非整倍体筛查，建议采用能够同时分析所有染色体数目异常的方法(comprehensivechromosomescreening，CCS)，不建议采用FISH技术。
2.3检测方法
2.3.1核酸扩增法
2.3.1.1巢式PCR法
首轮多重PCR应同时扩增目标染色体的特异性位点，第二轮定量PCR应进行各染色体位点拷贝数分析[11]。
2.3.1.2WGA结合高通量遗传检测技术
在WGA检测后，可采用多种高通量遗传检测技术进行染色体拷贝数检测，如微阵列比较基因组杂交(arrayCGH)[12,13]、单核苷酸多态微阵列芯片(SNParray)[14,15]、高通量测序(NGS)[16,17]等。
2.3.2FISH检测
应针对检测的目标染色体，选择不同的核酸探针。在检测染色体易位携带者所产生的胚胎时，所选的探针组合需要能够识别所有可能的易位相关的染色体不平衡胚胎。当染色体易位片段较小、超出高通量遗传学检测技术的有效分辨率时，应优先选择FISH检测。
2.4临床实施PGD/PGS前对于方案有效性的验证
2.4.1arrayCGH、SNParray、NGS等技术已有商品化试剂盒，具有标准化的操作流程和质控参数，本地实验室在首次临床应用前，需验证检测平台的有效性和稳定性。通常无需对每个病例进行临床前预实验。
2.4.2采用FISH进行染色体拷贝数分析，需提前验证患者夫妇外周血中期染色体的核型，同时在间期核上检测分析探针的荧光强度及特异性。
3质量控制
各临床PGD/PGS实验室应根据自身的条件和特色，自主选择检测技术平台。各种检测方法均需建立标准操作规程(standardoperatingprocedure，SOP)。不同的检测技术平台应根据具体流程的需要在实验关键环节设置质控参数。本指南仅对PGD实验室的一般质控措施提出以下建议：
3.1采用核酸扩增法进行PGD/PGS检测的实验室需严格遵照《临床基因扩增实验室工作规范》的一般原则。
3.2胚胎活检的细胞及其在整个检测流程中需具有清晰且唯一的编号，与胚胎一一对应。
3.4各种检测技术需均建立SOP文件并遵照执行，并及时评估更新。
3.5对于采用商品化试剂盒检测技术如arrayCGH、SNParray、NGS等，需建立适用于本地实验室的SOP程序和质控方法。
3.6所有实验操作过程中需要严格的双人核对，实时记录并签字。
3.7检测结果数据需要两人独立分析判读，最后由第三人审核判断。未达成一致意见的胚胎应判读为诊断不明。PGD中诊断不明的胚胎不建议移植。
3.8应定期开展室内比对和室间比对质控，并做好记录。
4检测报告
PGD/PGS报告需包括患者夫妇的姓名、年龄、检测指征、胚胎编号、胚胎活检阶段、活检日期、检测方法和项目、检测结果、检测者、审核者、报告日期及备注说明。除医疗目的性别鉴定外，报告不准提示胚胎的性别。
参考文献：中华医学遗传学杂志，2018年4月第35卷第2期，151-155.
代孕和人工受孕有什么别
乐乐老公是独生子女家庭，乐乐怀孕的时候，婆家人对乐乐一开始都还不错，但后来明里暗里经常露出希望乐乐能生个儿子意思，主要是传宗接代，延续香火。乐乐这才明白，原来婆家全家都重男轻女。
乐乐运气很不好，在离预产期还剩俩月的时候早产生了女儿。因早产太突然，且当时正好在娘家，是由娘家妈妈和姐姐送乐乐去医院的，不幸中的万幸，母女都平安，只是早产儿要送去保温箱住上一段时间。
婆家得知乐乐生了个女儿后，只有老公发了一条短信：“对不起老婆，我不知道该怎么对你说，等我把家里的事儿处理好了，就到医院来看你和孩子，到时候我们再好好谈谈吧，爱你的老公。”
乐乐心里冷笑：“没错，他是爱我，但他更爱她爸妈妈，爷爷奶奶，姥姥姥爷。妈妈说的没错，他们才是打断骨头连着筋的一家人，只要我和他们家的老人发生冲突，他永远不会站在我这边。”
重男轻女的思想自古就有，相信上面的场景，很多人都有类似的体会，因为也曾经经历过那个重男轻女的家庭：
@燕儿：我是一个二胎妈妈，婆婆是一个极其重男轻女的人，且老公还是妈宝。头胎是儿子，婆婆高兴包了2000元红包，还伺候我坐月子，3年后女儿出生，在医院给我女儿的500元红包是甩过来的，并且还借口说身体不好，不能照顾月子了…直到现在女儿8岁了，一直养在外婆家。
@春风宛上：一开始，老公是想要女儿的，而且生了女儿后他也很开心，但是后来，公公找老公谈了一次话之后，老公就转口风了，还说生不出儿子是我的原因，是我断了他们家的根…
@妞妞：女儿出生之后，想的最多的就是一定要保护好她，让她健康成长，坚决不生二胎，原因是怕二胎万一是儿子，爷爷奶奶外公外婆或者其他的亲戚也许只疼爱儿子，怕给女儿带来重男轻女的伤害，不想女儿吃我以前吃过得苦，走我以前走过的路。
@倪宝：父亲是重男轻女的家庭，小时候听我妈讲说，还没有出生时，妈妈问爸爸，只能生一个，要是生了个女孩怎么办当时我爸气的扭头就走。
@贝贝：我是家里大女儿，二女儿生下来就送人了，后来就有了弟弟，我后来的境遇一切可想而知…后来偶然得知送走的妹妹的消息，说她的养父母对她特别疼爱，其实我很羡慕她，为何送走的那个不是我
由于自古至今遗留下来的传统思想文化，形成了老一辈人们重男轻女的思想过重，觉得儿子结婚生子也是为了能给诞生男孙，能传宗接代，不至于断了血脉，若生的是女儿，家里不满的情绪，常常把怪罪的矛头指向儿媳。
在这里，小编想说：首先，生男生女不是女人决定的，是男人决定的。其次，生男生女并不是最关键的，应该放在第一的应该是能生，有多少人想要一个子女比登天还难的，符合这一条的就该感恩上天了；第二是生下来的子女是健健康康的，一个健康的宝宝为你的家庭少操多少心；第三是子女教育，教育不好，就是以后最大的累赘，再大的家产都会败光，再名望的家族也会黯然神伤。
不管你遇到怎样的婆家，特别是重男轻女的家庭，首先必须让他们懂得这些最基本的道理。若遇到些思想封建的老一辈，建议多跟老人沟通沟通，现在老人都新潮，或让老人儿子跟老人沟通，老人会更容易接受，这也是慢慢循序渐进的一个过程吧！
互动话题：你的家庭是重男轻女的家庭吗遇到重男轻女的婆家，又该怎么办呢
多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。已经确诊为多囊卵巢综合征的女性朋友在怀孕方面自然是比健康女性要艰难一点的，不过并不是说就不能怀孕了，为了更好的备上孕，在备孕时期这几件事女性朋友们是一定要重视的！
50%以上的多囊女性都呈现肥胖的情况，并且大部分都是腹部肥胖型，这里就要提到胰岛素抵抗了，这是多囊卵巢综合征一个典型的症状，那么，女性朋友一定要对自己的身体状况进行调整，首先体重的调整是首要的，体重降低就意味着自主排卵的可能性增加，也就更容易怀孕了，可以从两方面进行。
饮食控制限制热量的入，选用低糖、高纤维食物，同时要改变不良的饮食习惯，少喝咖啡，而且必须要长期坚持哦，才能够使减轻的体重不反弹。
运动运动可以减轻体重，预防体重增加。多囊女性可以通过适量、规律的锻炼和减少久坐来减重，每天至少运动坚持30分钟。饮食控制和运动对于胰岛素抵抗带来的血糖异常也是有改善作用的。
医院检测血糖监测
多囊女性在做孕前检查的时候，由于会有胰岛素抵抗的症状，建议可以增加糖耐量和胰岛素水平的检测，主要的检测方法就是口服糖耐量试验，先对自身的血糖情况做一个诊断，后续在医生的指导下进行治疗控制。
B超监测
困扰着多囊卵巢综合征女性的一大难题就是排卵障碍了，并且由于多囊女性基本上都会月经不规律，多伴有黄体生成素升高，这样一来，日常的排卵期推算方法就不怎么适合多囊女性使用了，建议可以通过B超的方式来监测排卵，这样也会更加准确。
心理护理多囊女性朋友通常经受着疾病的困扰，与此同时，心理上也会产生很大的压力，有调查显示，多囊女性抑郁、焦虑等情感障碍的发病率较健康女性大大增加，所以对于心理上的护理是至关重要的，首先女性朋友自身要对多囊卵巢综合征有一个清醒的认识，在积极治疗的同时要保持乐观的心态，另外，跟家人也要进行良好的沟通，共同努力，以良好的心态积极备孕！
试管代孕哪做得好
怀孕中的准爸准妈们，都对自己未来宝宝的性别充满好奇，
有的希望生个女儿，可以把她打扮的像个骄傲的公主，
有的希望生个儿子，可以传宗接代，或者任意使唤
那到底肚中是儿子还是女儿呢
今天就来爆料最准生儿生女测算法
即单岁单月生女儿；单岁双月生儿子；双岁单月生儿子；双岁双月生女儿
举例：妈妈今年29岁（虚岁）（单），那么如果5月（单）生，就是女儿，6月（双）生就是儿子
周边同事朋友都测过了，超级准，没有之一，不服来验证。哈哈
更玄乎的是，我自己虚岁单岁那年生，本来预产期5月，应该是女儿，结果推迟到6.1生，变成儿子，同年小婶子也虚岁单岁，本来以为10月生，应该是儿子，结果提前至9.30生，变成了女儿……
“我现在一天仅骆驼奶的收入就在9000元左右。”听到新疆阿勒泰地区福海县喀拉玛盖镇迭恩村牧民马那提·努尔旦别克说出这句话，在场的所有人都不敢相信，不断地重复询问证实：“真的是一天收入9000元”他肯定地说：“是真的！我有200多峰骆驼，一半都在产奶，每天能产奶200多公斤。一公斤驼奶收购价是四五十元，我还说少了呢。”
一天收入9000元，那一个月呢27万元——有这样高的收入，他会是曾经的建档立卡的贫困户
马那提·努尔旦别克和这里牧民的祖辈都有养骆驼的习惯，但以前养的骆驼只是运输工具。每年赶着羊群转场时，骆驼最主要的任务是拉着全部家当行走在崇山茂林、草原河谷间。养骆驼能给牧民带来如此多的财富，他们从未想到，也从未敢想。2007年，旺源生物科技集团来到马那提·努尔旦别克所在的福海县。他们把目标盯在了骆驼奶生产加工上，号召牧民饲养骆驼。马那提·努尔旦别克就是在那一年开始扩大骆驼养殖规模的。“在此之前，我所有的收入是每天20元在外打工挣来的钱。遇到无工可打时，这点钱也没有了。家里穷得只有一座毡房，几只羊，其余什么也没有。现在靠着饲养骆驼，我搬进了县城里的楼房，买了车，还雇了3户牧民为我饲养骆驼，带动了9户牧民脱贫致富。”
说起饲养骆驼，吉木乃县恰勒什海乡以北24公里处的戈壁滩上，达冷海齐村牧民米拉木别克·阿依提克更是笑容满面。这位因三个孩子上学，加上妻子患病10年，把家里仅有的牛羊都变卖后治病致贫的牧民，去年9月搬入这个名为“万驼园”的新建饲养场后，生活条件迅速改善。
“过去我们过着游牧生活，整年都搬来搬去，辛苦一年，赚不了几个钱。到这里工作后，公司给我们分配了27峰骆驼，还有住房，每个月还有3000元的工资。骆驼产的奶公司回收后还有收入，这样的好事到哪里去找”米拉木别克·阿依提克说。
作为中国唯一一家以骆驼系列产品研发、生产、销售为一体的国家牧业产业化重点龙头企业，新疆旺源生物科技集团坚持以科技创新为先导，长期与国内高等院校、大型科研医疗机构合作，在骆驼系列产品研发上获得6项国家发明专利，正在申请28项国家专利。企业还建立了全国1000多家专卖店、1000多处大型商超专卖点，以及国外13个销售网点，产品供不应求。
旺源科技副总经理许全安说：“我们公司目前已经带动5000户牧民脱贫致富，拥有10万多峰骆驼，遍及新疆阿勒泰地区、塔城地区、哈密市、乌鲁木齐市及昌吉回族自治州等多个县乡村，真正把骆驼变成脱贫致富好帮手。”许全安介绍，目前仅福海县养殖50峰以上骆驼的牧民就有400多户，100峰以上骆驼的达上百户，带动千余名牧民实现本地就业，其中111户曾是建档立卡的贫困户。
为什么发展如此快速许全安道出了其中的秘密：针对当地贫困牧民无资金投入养殖骆驼的现实，他们采取直接从公司借款、银行给贫困牧民担保贷款、倡议全国各地代理商预付货款给牧民等三种方式进行金融扶持。企业每年筹措1000万元以上的专项资金，提供每户贫困牧民至少10万元的无息贷款用于生产，使他们过上了养殖骆驼、出售驼奶，快速实现脱贫致富的目标。
养殖骆驼不仅没有占用草原，占用草料，还为当地沙漠戈壁滩带来生机，成为牧民发展旅游业的好帮手。福海县喀拉玛盖镇位于沙漠边缘，面积是哈巴河县的三倍。如此大面积的荒漠，看起来是发展的劣势资源，可利用价值很低。但因为养殖骆驼，荒漠变成了“肥沃的养殖场”，荒漠变成了经济优势地域，一产带动了旅游、生态建设等多产的快速发展，可谓一举数得。
让马那提·努尔旦别克感到兴奋的是，靠着养殖骆驼，他走出了家乡，看到了外面的世界，思想观念有了更大的改变。这位牧民说：“公司每年组织我们去内地、去香港参观游览，让我们这些世世代代生活在边疆的少数民族牧民开了眼界，知道了只有靠自己的双手奋斗，才有幸福的生活，只有大家抱团发展，才能摆脱贫困，走上共同富裕的道路。所以我们这些先富起来的牧民都积极行动起来，每家都帮扶一些贫困的牧民。我就帮助了9家贫困牧民，还给贫困学生捐钱捐物，让更多贫困牧民尽快摆脱贫困，实现共同奔小康的目标。”
《》（2020年07月04日03版）
代孕费用专业正规
5月13（
7月25日，成都市举行疫情防控工作新闻发布会。成都市人民政府副秘书长、市卫健委主任杨小广，成都市商务局副局长李晓勇，成都市疾控中心应急办主任范双凤出席发布会，通报当前疫情防控工作最新情况，并回答
试管代孕知识大全
一、胎儿泌尿系的超声检查
胎儿肾脏超声检查最早可在孕11周隐约观察到，孕12周肾脏显示率为86%～99%，13周显示率为92%～99%，到孕18周时则可清晰显示。早孕期，超声显示胎儿肾脏为脊柱两侧的卵圆形高回声结构(其回声强度与肝脾相当)。此后，胎肾的回声强度将逐渐减低。到晚孕期，肾皮质的回声强度通常会低于肝脾的回声强度。随着胎肾回声强度减低，大约在第14～15周时出现皮髓质分界，一般在18周后可以通过超声显示出来。这时肾锥体会显示得比较明显，注意不要误认为是肾盏扩张。孕期可通过测量胎儿肾脏长度并与正常曲线表对照来评价胎儿肾脏的发育(肾脏生长速度约为1.1mm/孕周)。中孕期和晚孕期，通过旁正中矢状切面和横切面，很容易在脊柱腰骼段两侧显示肾脏。充盈尿液的肾盂有助于确定肾脏的位置。
通常情况下，输尿管不显示。
超声检查膀胱，最早在9～10周可以显示，含有尿液的膀胱显示为胎儿盆腔内一个充满液体的结构。胎儿膀胱位于盆腔内两根脐动脉之间，脐动脉可通过彩色多普勒清晰显示。中孕及晚孕期，胎儿膀胱每隔25～30分钟排空及充盈一次。这一过程可通过超声观察到。
超声检查的手法和技巧也是诊断的关键，一般说来超声检查胎儿肾脏，找到脊柱两侧的肾脏，同时将两侧肾脏进行对比，观察其大小、形态、位置是否对称，内部结构是否正常，然后，转动探头观察肾脏长轴，并对照两侧肾脏有无差异。检查肾脏后，向下滑动了解输尿管有无扩张。最后在纵切、横切或多切面检查膀胱，观察其大小形态及壁是否光滑。超声检查膀胱，中晚孕胎儿膀胱充盈时直径5cm，5cm时应动态观察，持续不排空或者甚至逐渐增大应密切观察。妊娠后期，可能由于激素对膀胱颈的作用，这一循环过程减缓，尤其在女性胎儿这一现象更为明显，并可能引起假性巨膀胱。
在超声检查中，常常遇到胎儿位置不佳、羊水过少、孕妇腹壁超声衰减严重等情况，可采取以下方法：让孕妇转动体位，使胎儿变换位置，以期找到观察胎儿肾脏的声窗；让孕妇下床活动后再查，或择日复查；用探头推移胎儿，让胎儿暴露在能够检查的区域。
胎儿肾脏在发育过程的某一阶段，可表现为类似于成人肾脏弥漫性病变时的回声增强，多数为发育正常肾脏，但其中一部分，尤其是同时伴有肾脏体积增大时，可能为多囊肾畸形。胎儿肾脏结构不清伴体积缩小时，则可能为肾发育不良。另外，肾脏的代偿机制非常完善，如单侧肾缺如、多囊性肾发育不良和会造成健侧肾脏体积的代偿性增大，但目前这种代偿性增大形成需要的确切时间并不明确。所以当发现一侧肾脏体积明显增大时，即使对侧肾脏结构正常，也要考虑到其功能异常的可能。
二、胎儿泌尿系超声的诊断思路
超声可清晰显示中晚孕期胎儿肾脏形态、大小和结构，双肾横切面和冠状切面的彩色多普勒扫查可见肾动脉血流，能有效检出胎儿泌尿系畸形。
除了要显示正常形态的肾脏和膀胱外，对胎儿尿路的评价还应包括羊水量的测量。第14周之后，正常情况下，羊水的2/3来自胎儿尿液，1/3来自肺内液体。正常量的羊水是胎肺发育的必要条件，可通过测量胸廓直径或周长来确定胸廓的大小是否正常。
下列问题有助于确定泌尿系畸形的特征：①膀胱是否可见，其超声表现有无异常；②肾脏是否存在，其位置、大小、回声等有无异常，有囊肿表现；③泌尿道有无扩张，其扩张程度、梗阻水平及原因是什么；④双侧受累还是单侧，对称性还是非对称性；⑤胎儿性别是什么。
三、胎儿生殖系的超声评价
点。观察的目标已经扩展到胎儿的子宫、卵巢等内生殖器及肾上腺等与性别发育有关的器官。超声以其无创、无辐射、廉价等诸多优点成为目前孕期胎儿检查的主要手段。
我国法律明确规定，严禁非医学需要鉴定胎儿性别，国内类似文献报道相对较少。中孕时胎儿生殖器发育比较完善，诊断相对容易，但是对有性染色体连锁疾病的家族来说，在妊娠早期诊断胎儿性别并进行干预，能够最大程度地减小对孕妇及家人的伤害。早孕期绒毛取样可诊断胎儿性别，但是能增加流产、畸胎的风险，且孕妇若有宫颈病变、生殖道感染则不宜做绒毛取样。
在性的分化中，有三个主要组成成分：
l.染色体性别这由受精时决定(男性是XY，女性是XX)。
2.性腺性别包括卵巢和睾丸，大约在受精后6～7周发育。
3.表型性别由激素对内外生殖器的影响决定。
正常情况下，二维超声在妊娠早期可以根据生殖结节的指向、生殖结节与胎儿躯体夹角的大小来判断胎儿性别。中晚孕时男、女性胎儿的外生殖器超声图像不同，有助于鉴别阴囊与阴唇。中晚孕时女性胎儿外生殖器的超声图像呈柳叶状，并可检测到两条或四条阴唇线，而男性胎儿阴囊的超声图像呈蒜头状，其内可检测到一个或两个睾丸，并可见到不同长度的阴茎。孕周越大，确定胎儿性别的准确率越高。女性胎儿子宫及男性胎儿阴茎、阴囊随着孕周增加而长大，盆腔内器官有特殊的距离关系，绝大多数男性胎儿在出生前睾丸已下降至阴囊。产前超声能发现胎儿生殖器官异常，可作为筛查指标之一，联合羊水中激素检查可早期诊断某些胎儿生殖器官结构异常（如泄殖腔外翻）、性分化异常（如先天性肾上腺增生导致）、胎儿内分泌代谢异常（如21-羟化酶缺乏）及染色体异常相关疾病，尤其有利于对高风险胎儿尽早临床决策，对出生后的生育指导和随访观察极其重要。
妊娠早期诊断胎儿性别有三种主要方法。第一种方法是Mazza所用的方法，测量胎儿会阴部突起(相当于阴茎或阴蒂)的长轴与胎儿腹侧表面的夹角，指向头侧的锐角为男性胎儿，指向尾侧的锐角为女性胎儿。第二种方法是Efrat等所用的方法，测量生殖结节长轴与骶尾部皮肤所在水平线的夹角，大于30°为男性胎儿，小于10°为女性胎儿，l0～30°性别未定。Youssef等所采用的是第三种方法，测量生殖结节的长轴与胎儿背部皮肤最低位所在水平线的夹角。
中晚孕时可以直观地检测到男性胎儿的阴茎、阴囊、女性胎儿的两条或四条阴唇线，所以诊断准确率比早孕时高。研究者建立了阴茎长度的参考值范围，孕14周至出生前阴茎长度,阴茎长度（mm）=0.277+0.121×孕周（r=0.967，）。为进一步筛查胎儿生殖系统异常及相关疾病提供了有力证据。研究发现25～26孕周时30％的胎儿中有一个睾丸下降至阴囊，26孕周70％的胎儿有一个睾丸下降至阴囊，32孕周90％的胎儿双侧睾丸均下降至阴囊，孕14～38周男性胎儿阴囊周长（mm）=1.05+0.09×孕周（r=0.967，），并建立了男性胎儿不同孕周阴囊大小的参考值范围，探查睾丸下降比率，为产前超声早期诊断隐睾症及其他生殖器异常疾病建立了基础。
同时，中晚孕时内生殖器有助于诊断胎儿性别。与男性胎儿相比，女性胎儿在直肠与膀胱之间有子宫，所以女性胎儿该间隙比男性胎儿大。测量14～40孕周胎儿膀胱后壁与直肠前壁的距离诊断胎儿性别，男性胎儿准确率为100％，女性胎儿准确率为98.8％，在中孕期（20～32周）100%的男性胎儿膀胱后壁和直肠前壁的距离3.3mm，94%的女性胎儿膀胱后壁和直肠前壁的距离＞3.3mm；晚孕期96%的男性胎儿膀胱后壁和直肠前壁的距离4.7mm，100%女性胎儿膀胱后壁和直肠前壁的距离＞4.7mm；74%的女性胎儿可见子宫内膜；87.7%的检查在5分钟内完成。可见膀胱与直肠前壁的距离有助于胎儿性别的诊断。早在19孕周时可以探查到胎儿腹腔内卵巢，并测量19～38孕周胎儿子宫的横径及周长。他们发现19孕周时子宫横径6mm，周长20.5mm；38孕周时横径增长到20mm，周长增长到58.2mm，仅40/180(22%)的女性胎儿子宫不显示。
三维超声在显示外生殖器形态及空间定位上有着明显的优势。三维超声的每一幅图像上
都有一个指示点，在矢状切面、冠状切面及横切面上可以准确地定位目标，重建图像上可以更加直观地展示外生殖器的形态、阴囊与阴茎的位置关系，尤其是中晚孕、臀位、胎动比较少的情况下，这样不仅孕妇及家属能有直观印象，更有助于医生明确诊断。Verwoerd-Dikkeboom等用虚拟技术成功地区分了小阴茎与增大的阴蒂，虽然病例数不多，但是让我们看到了虚拟技术在鉴别胎儿生殖器方面的潜能。
研究者认为两阶段筛查时间在13～15周及22～24周，有利于产前早期发现胎儿性分化异常。超声发现女性胎儿子宫，其染色体核型都为女性，为诊断生殖器异常的胎儿提供了有力证据。羊水中的激素（如17-羟化酶、21-羟化酶、睾酮、雄烯二酮、11-脱氧酶等）联合超声发现胎儿外生殖器异常，可产前诊断胎儿假两性畸形。产前诊断性分化异常对于出生后的生育指导和性腺肿瘤的随访观察极其重要。
6月16日，青岛市城阳区教体局针对网友对保教费、餐费等咨询有了最新的答复情况。据介绍，根据省、市相关幼儿园收费管理办法规定，幼儿园应当按月或按学期收取保教费、住宿费，不得跨学期收取。
城阳区教体局答复截图
据城阳区教体局透露称，根据青岛市发展和改革委员会、青岛市财政局、青岛市教育局关于贯彻实施《山东省幼儿园收费管理办法》有关问题的通知，公办幼儿园、普惠性民办幼儿园和其他非营利性民办幼儿园保教费实行政府定价或政府指导价。
保教费应按月或学期收取，不得跨学期收取
根据省、市相关幼儿园收费管理办法规定，幼儿园应当按月或按学期收取保教费、住宿费，不得跨学期收取。目前，白沙湾片区普惠性幼儿园有：红黄蓝花溪地幼儿园、非一格尔龙湖幼儿园保教费为1180元/月/人（曾宣传为1080元/月/人，后在教育部门验收后修改确定为1180元/月/人），卓越蔚蓝幼儿园、卓越蔚蓝第二幼儿园（980元/月/人）、小剑桥幼儿园（750元/月/人）、启明星幼儿园(550元/月/人)。公办幼儿园：白沙湾幼儿园、白沙湾第二幼儿园、西山社区幼儿园、东山社区幼儿园、西后楼社区幼儿园、东蓝家庄幼儿园、李家女姑幼儿园……
伙食费为家长自愿选择服务而收取费用，市场调节价，按天结算
伙食费属于服务性收费，指幼儿园在完成正常的保育教育外，为在园儿童提供的由家长自愿选择的服务而收取的费用。服务性收费按照成本补偿和非营利性原则收取，实行市场调节价。伙食费按天计算按月收取，每月应根据儿童实际在园就餐天数结算，按月结清，多退少补。伙食费按天计算按月收取，并于次月15日前向家长公布伙食费收支情况。伙食费无统一标准。目前白沙湾片区伙食费从8元至25元不等，有一餐两点也有两餐两点各情况不同。
据小编了解，大部分幼儿园都减免了2-5月幼儿保教费费用。点赞！
白沙湾片区幼儿园分布图蓝色为公办幼儿园红色为普惠幼儿园紫色为私立幼儿园橙色为临时保教点黄色为其他私立幼儿园、保教点或无证
北京代生费用
据《2022年世界人口状况报告》，全球每年发生1.21亿次意外怀孕，其实你认为的小概率并不小，要则打乱人生计划，不要则伤害女性身体，被微波利益，请提前储备科学避孕知识。
各种各样的避孕法，，但科学的才是最重要的，这次从避孕有效期的角度出发，来给大家盘点一下各种避孕大法。
一次性避孕法首先是男用避孕套，作为男生的作战小雨衣，完美使用避孕有效性约为98%，但实际操作过程中可能会有各种问题，一般有效性约为85%。
还有一种置于女性阴道内的女用避孕套，如果放的位置不对或放置时间太晚，一般有效性就更低了，约为79%。
除此之外，还有一些不常见的小玩意，比如表面涂抹了杀精物质的宫颈帽、避孕海绵，将其放入阴道后端遮盖宫颈口，可以阻隔精子进入子宫，事后需在阴道内留置六小时以上才能取出，可能会刺激阴道，引发炎症。
如果女性有过生产经历，会降低避孕有效性，而如果你是事后才知道怕的大冤种，紧急避孕药可以救急，但是失败率不低，事后72小时内服用，越快越好，副作用有头痛、内分泌紊乱等，吃之前先看三遍说明书。
说到这里，就不得不提一下短效避孕药，同样是口服避孕药，短效避孕药所含的雌孕激素剂量低、代谢快、副作用小，定期使用可以抑制排卵，达到避孕，完美使用避孕有效性可以达到99%以上。
而且短效避孕药避孕的同时还能用于调经、缓解痛经、改善痤疮和痘痘、长期使用可以减少卵巢癌、子宫内膜癌发生的风险。
周抛避孕法贴在腹部、上臂、屁屁等位置的避孕贴，会缓慢向身体释放激素，每周更换一次，完美使用避孕有效性大于99%。一般使用避孕有效性91%，目前尚未在国内上市。
月抛避孕法孕激素注射针，每三个月注射一次，可以抑制排卵，完美使用避孕有效性大于99%，一般使用避孕有效性94%。
年抛避孕法如果你是健忘人群，还有下面这些更更持久的避孕招式。
皮下埋植剂，一埋管三年，它不像节育器需要侵入子宫，只需在上臂置入一根火柴棒大小的植入剂，小棒就会持续释放孕激素，抑制排卵、减少受精卵着床，避孕有效性高达99%以上，避孕同时也能缓解痛经，以上激素类避孕法可能导致的副作用因人而异，使用时请咨询医生。
而避孕有效期长达五年，甚至十年的宫内节育器，需要侵入宫腔，容易引起宫腔感染、盆腔疼痛、月经异常等一系列不良反应，如果超过年限没有取出，还会损伤子宫。
如果妈妈辈有放过的，记得提醒她们取出来。
一劳永逸派人类高质量绝育手术，男性输精管结扎、女性输卵管结扎，通过切断精子和卵子的输送通道达到避孕，避孕有效性高达99%以上，手术可能造成创伤、感染，也有一定概率不能复通。
各种避孕方式，你会用哪一种呢不管是哪种避孕方法，都有不适用的人群，记得用药或手术前认真咨询医生，不管是男生还是女生，请把科学避孕做好。
在这个世界上有一类叫做娃娃的人，之所以叫这个名字，是因为出生后成骨发育不全，身体非常脆弱，如同瓷娃娃一般非常容易骨折。尤其是在小的时候，甚至家长抱孩子力气重了一些就会导致很严重的骨折。
侯丽丽就是一个脆弱的瓷娃娃，她从小就在不断的骨折受伤中度过。直到18岁以后骨折的次数才少了一些。虽然生下来就是这样一副羸弱的身子，但她没有精力去埋怨命运。能够活下来已经很艰难了，她只能靠十字绣维持生计。
30多岁的侯丽丽遇到了现在的丈夫牟今召，他是一位白化病患者，两人相遇相知成了夫妻。本想着就这样过一辈子，没想到却有了宝宝。在当地医院检查时医生并不建议留下这个孩子，因为怕生下病孩，反而毁了孩子。
况且侯丽丽这么小的身材未必能够孕育孩子。侯丽丽考虑了很久，最后做了检查。她想着如果孩子正常一定会坚持生下来。结果她赌对了，孩子很健康。但是侯丽丽成骨不全，加上身体太弱，子宫也较其他孕妇小，强行生产可能会危及生命。
她去了很多家医院，但因为风险太大没有医生敢留她。走投无路后，侯丽丽与丈夫一起来到了北京朝阳医院，终于看到了希望。胎儿一直非常平稳，但在34周的时候开始波动。医生对其进行保胎之后又恢复了正常。就这样侯丽丽坚持到了37周。
37周对于侯丽丽而言已经是极限了。为了侯丽丽的生命安全医生不得不进行剖腹产手术。手术中几度出现缺氧状态，需要呼吸机供氧，但是由于侯丽丽成骨发育不全，加上多处骨头畸形，可视镜放不进去，导致侯丽丽当时属于边缘状态，连带孩子一起处于危险中。
时间太过紧急，医生在没有打麻醉的情况下进行了紧急剖腹产。虽然过程很快，但孩子因为在子宫内没有氧气供应出生后已经没有呼吸了。四个医生立刻进行紧急抢救，所有人的精神都高度紧张。在手忙脚乱了12分钟后，孩子终于哭了出来。让所有人放下了悬着的心。
再三确保孩子没有问题后，医生们把孩子送到了新生儿科。孩子在医院住了几天，身体各项体征稳定以后就和爸爸妈妈一起回家了。孩子的名字是牟思凡，因为侯丽丽期望孩子能平凡地过一生，更希望女儿能坚强勇敢地面对外人的眼光。
其实有一种先进的医疗方法能够帮助身患遗传病的家长生出健康的宝宝，那就是第三代试管婴儿。它的费用是一代、二代的一倍。它应用遗传学检测技术，能够在胚胎移植过程中，隔绝掉相关基因病的基因，很适合患有遗传病的家庭。第3代试管婴儿主要适用于以下情况：
1、高龄想生孩子的女性
有些母亲年龄已经大了，不仅生产时有很大的危险，对孩子也有很多未知危害。高龄母亲产下的胎儿易出现智力落后，生长发育缓慢伴身体多处畸形的症状。第三代试管婴儿可以排除掉唐氏综合症的胚胎，保证孩子的健康性。
2、不明原因反复自然流产的女性
有些女性经常出现流产的状况。母体内分泌异常等情况不仅易发生流产，生下的胎儿也可能会出现肝脏疾病等。胚胎本身发育不良也易流产，第三代试管婴儿可以排除这一顾虑，因为筛选时会选择比较健康的胚胎进行移植。
总结：
每个女性都有作为母亲的权利。但是生孩子不是一个人的事情，不能只顾自己意愿，也要考虑实际身体情况。不要让自己的一些身体疾病给孩子带来伤害。在科学如此发达的现在，即使家长身患疾病，也可以孕育出健康的孩子。家长们可以多学习一些试管知识，避免遗传病。
工资表，相信大家都不陌生，这是每一个新手会计的必备工作之一，但是很多新手会计可能不知道，有时候自己做的工资表存在很多的涉税风险问题！
今年的税局在税务稽查的时候，有一项重点就是“个税”。今年有不少企业因为薪资问题被罚，所以关于工资涉税风险这一点一定要多加注意哦！
国家最新规定的个税，已经执行一年了，其中扣缴个税这一点就难倒了不少会计。
新个税已经正式执行半年了，累计预扣预缴个税算法着实折磨了不少会计新手。
个税怎么计算工资条如何制作公式怎么写怎么确保最后核算准确率这些问题你都会吗
别急，今天给大家整理了一套2020最新工资表。
工资表模板，个税计算器自带函数公式，数据自动生成。这套工资表共有16个表格，一起看看吧！！！
具体内容如下：
这张表里包含从公司开始记账每月的工资表，在日期那些选择即可查询。表格内自带公式和详细的填报说明，录入基础数据即可自动得出结果。
除了上述那个表，这个表算是最详细的工资表了，这个也更加传统。后续表格也会自动生成
最新版个税计算器
个税计算这个工具，输入数据即可得到个税数额，这样既可以用于核算工资表是否计算正确，也便于员工查询个税的时候，展示给员工看，清晰明了，还不会泄露其他员工信息。
最新个税设置表
个税有的时候国家会不定期的变换，这个个税设置表，表内自带公式，需要修改的时候直接手动修改，这样工资表内的数据也会自动变化，再也不用自己一个一个的核算了。
因为篇幅原因，今天就先到这里来，想要学习有关工资模板的资料，按照下面方式操作。
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编者按
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苏州代生多少钱风流才子风流事，一代名妓一段情。李师师和她的男人们不得不说的秘史。
李师师，北宋汴京城内染房王寅的女儿，秀外慧中，四岁时父亲因罪死在狱中，她因此流露街头。经营妓院的李蕴慧眼识珠，见她虽是个脏兮兮的小乞丐，却是个美人坯子，有利可图，于是将她收养，教她琴棋书画、歌舞侍人。时光荏苒，眨眼经年，李师师出落窈窕，巧笑倩兮，美目盼兮，为此，李蕴的妓院门庭若市，李师师成了文人雅士、公子王孙竞相争夺的对象，她也因此成了李蕴取之不竭的摇钱树。
晏几道曾作为风流才子，和李师师有着一段天然的风流韵事。晏几道生性风流，之前和别的女人有过交叉关系，和李师师有过关系后更是感慨万千，于是填写了《生查子》词来赞美她的色容:"远山眉黛长，细柳腰肢袅。妆罢立春风，一笑千金少。归去凤城时，说与青楼道:遍看颖川花，不似师师好。"才子佳人，互相爱慕，本是一段佳话，但奈何晏几道自是花花文人，用情不专，李师师又长在娼门，所以注定是一段没结局的故事。尽管有"遍看颖川花，不似师师好"的感叹，尽管有"簪髻乱抛，偎人不起，弹泪唱新词"的痴情，最终也没有成就一段美好姻缘。
秦观秦少游与李师师也有着一段撇不清的风流韵事。李师师作为汴京名妓，手中自然不缺少银子，对男女之事也不像良家妇女那样矜持。所以对风流才子秦少游颇为欣赏，即便秦少游囊中羞涩，师师也心甘情愿主动投怀送抱。两位你情我愿，眉来眼去，勾出了无尽的风流往事。只是和晏几道一样，李师师和秦观最终也没有走到一起，成了不了了之的遗憾。
秦观之后，和李师师交往最密切的文人当数周邦彦了。初见李师师时，周邦彦便觉相见恨晚，随即填了一首《玉兰儿》记录他对李师师的印象:"铅华淡伫新妆束，好风韵，天然异俗。彼此知名，虽然初见，情分先熟。炉烟淡淡云屏曲，睡半醒，生香透玉。赖得相逢，若还虚度、生世不足。"(《大宋宣和遗事》)李师师也喜欢周邦彦的文采，乐于和他接近，日久生情，二人关系甚为密切，周邦彦俨然成了她的知心爱人。况且周邦彦年龄只比她大少许，属同辈中人。然而，并不是想嫁就能嫁得出去的，因为李师师的身份太特殊了，这段被看好的姻缘却没有产生好的结果。
李师师和京都名流才子的风流韵事传进了宫廷，生性风流的宋徽宗也不甘落后，也想一亲芳泽。徽宗皇帝的身边近臣高俅、杨戬自然心知肚明，便怂恿宋徽宗，愿为他牵线搭桥，促成其鸳鸯美事，并信誓旦旦地保证不会走漏消息。
这一天风轻云淡，徽宗皇帝腻歪了宫廷资色，很想出宫寻些野味，于是便以微服私访的名义，由高俅引导，来到青楼李师师的闺房。一见到李师师，宋徽宗就觉得这些年简直是白活了，宫中的娘娘、贵妃都是一群漂亮的草包，千篇一律，毫无个性特色，而李师师则是仙女临凡，外秀内慧、温婉灵秀，有着说不出来的别样之美，阅女无数的宋徽宗竟然恍如在梦幻之中。李师师何等聪明，见这位高权重的高大人竟然对眼前这位陌生的客人毕恭毕敬，心下顿时明白了一切。她也很欣赏眼前这位气质脱俗，谈吐非凡的贵人，于是极尽所能，使出浑身解数，百般殷勤，倾力侍奉。这一晚宋徽宗尝到了宫中品尝不到的味道，不像宫中完全按套路、走流程那样，是一种全新的体验，温婉与激情交错，柔顺与野蛮并存。
第二天天还没亮，宋徽宗就被迫急忙穿好衣服，依依不舍而去。当皇帝也有不自由的时候，他需要神不知鬼不觉地赶回去上朝。宋徽宗筋疲力竭地坐在龙椅上，心中仍然回味着昨晚的曼妙享受，对殿下的大臣他是视而不见，对大臣们提出的问题他是心不在焉。朝会刚进行了一小会儿，他就不耐烦地大手一挥，提前散朝而去。接下来他是魂不守舍地等待着天黑，期盼着和师师再一次温存。
自从和师师进行了几次云雨之欢后，徽宗皇帝对后宫佳丽渐渐视若无睹，越发厌倦了。有一次宫内宴会，嫔妃云集，韦妃悄悄地问赵佶:"是个什么样的李家姑娘，令陛下如此喜欢!"赵佶说:"没什么，只要你们穿上一般的衣服，同师师杂在一起，她和你们会迥然不同，那一种幽姿逸韵，完全在容色之外。"可见，李师师并不只是容貌美，更重要的是有一种气质美。徽宗皇帝总是隔三差五就以体察民情为由，出宫来师师这里寻欢作乐。为了来往方便其事，赵佶在张迪的建议下开辟了专用公路，修了条"潜道"直通李家，从此徽宗出入李师师的闺房更是方便。
自从徽宗皇帝修了条"潜道"直通李家后，李师师就成了皇帝的专享御用品，再也不是民间的共用品，民间男子也因没有机会再一亲师师芳泽而恨得牙齿直痒痒。今日的李师师已非往日可比，身份虽然仍是名妓，却也“名花有主”，以前有钱有势的王公贵族只要肯出大价钱就可以像皇帝老儿那样对李师师“临幸”一回，现在也只能望“师”兴叹，不敢和皇帝老儿挣欢了。不过也有好色不要命的，有个叫贾奕的员外郎以前与李师师交情深厚，曾经有过几次雨露之欢，一日偶遇李师师，便去她家中留宿，竟想和皇帝大人共享女人，李师师当然一口回绝。之前是价高者即可得手，现在是有钱难寻欢。贾奕心有不甘，醋意大发，写了一首讽刺宋徽宗的词，宋徽宗听说后大怒，差点杀了他。
也有人想见缝插针，李师师最中意的大才子周邦彦就是其中一位。有一次趁宋徽宗生病，周邦彦逮着个空儿前来看望李师师，忽报圣驾前来，周邦彦躲避不及，连忙衣冠不整地藏在师师床下。宋徽宗送给李师师一个新鲜的橙子，聊了一会儿就要回宫，李师师假意挽留道：“现已三更，马滑霜浓，龙体要紧。”而宋徽宗看着师师，心胸着实荡漾，春波溢溢，但因为身体有恙，实在力不从心，才不敢留宿，最终悻悻而去。
宋徽宗走后，周邦彦从床底下爬出来，兴致顿失，李师师一看，一代儒雅才子现在却灰头土脑，不禁一阵欢笑。而此时的周邦彦醋意大发，酸溜溜地填写了一首词：并刀如水，吴盐胜雪，纤指破新橙。锦帏初温，兽香不断，相对坐调筝。低声问：向谁行宿城上已三更，马滑霜浓，不如休去，直是少人行。岂知宋徽宗痊愈后来李师师这里宴饮寻欢，李师师一时忘情，竟把这首词唱了出来。宋徽宗问是谁做的，李师师随口说出是周邦彦，话一出口就后悔莫及。宋徽宗立刻明白那天周邦彦也一定在屋内。脸色骤变，没过几天找借口把周邦彦贬出了汴京。
1125年，宋徽宗禅位给太子赵桓，太子尊徽宗为道君太上皇帝，住在太乙宫内，专奉道教。不久，金兵大举入侵，宋军节节败退，徽宗与钦宗终于在靖康之难成了俘虏。金军本想连李师师一起俘虏，但没有成功。宋朝南渡后，李师师的下落不明，有人说她捐出家产抗金，自己遁入空门。有人说她被金军掠走，吞金自杀。也有人说她随便嫁了个商人，后来在钱塘江淹死了。
青楼香帏风流客，琴瑟争鸣年复年。
千古名妓归何处，堙没历史古今谈。
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