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糖尿病是一种以人体血糖升高为主要特征的疾病，随着现代生活越来越好，其发病率也越来越高，据国际糖尿病联盟(IDF)官网发布的数据显示，目前全球有糖尿病患者4.63亿人，我国有1.6亿位居第一。

糖尿病发病是遗传和后天环境共同作用的，这是主要是针对2型糖尿病和1型糖尿病，2型糖尿病主要是多基因的先天遗传，但是有基因遗传的不一定会发病，它主要是根据后期的环境导致的，体内是不是身体的出现了改变而发病的。

病人是否容易得糖尿病，跟生活方式有明显的关系，包括饮食没注意，经常高热量饮食、肥胖、久坐等等，都是糖尿病的易发病的因素之一。所以，遗传有一定的基因易感性，但是发不发病是后期的，这是糖尿病遗传的关系之一，1型糖尿病有类似的情况。

除此之外，确实也有一部分糖尿病是有遗传的，它是有很明确的遗传倾向，有一定的家族发病的特点，比较常见有线粒体基因突变型糖尿病，主要是单基因遗传以母系遗传为主，发病率不大大概是0.6%左右。

除此之外，还有一种叫MODY就青少年的成人起病型糖尿病，它有好多个类型，各种类型有各种类型的表现。但是很明确是染色体显性遗传，就是家族里面有可能后代得的机率是比较大。

首先糖尿病病人对后代的影响，在讨论问题之前，首先看一下糖尿病病人的糖尿病是什么诊断，因为确实有一部分糖尿病，少部分是跟基因遗传是有明相关的，包括MODY，还有线粒体性基因遗传性糖尿病。

还有在家族性的，母亲中遗传的可能会有一系列遗传的因果，这种情况可能生孩子会有相应的糖尿病的发生，但是最常见的是二型糖尿病，可能跟基因有一定的易感性，它不是很明确有单基因遗传，是多基因遗传的，自己后天有没有发病，还跟后天的环境有一定的关系。

如果有基因遗传易感性，但是后天控制的很好，各种生活方式也控制很好，锻炼饮食都做得很好，不一定会发现的出现糖尿病的发病的情况。

另外，就是妊娠期糖尿病，在怀孕期间发现有妊娠糖尿病，这种对小孩的影响，首先一个巨大胎儿的影响，还有对妊娠的不良结局的影响，包括使胎儿流产早产等等，这些影响是有的。

除此之外，妊娠糖尿病对后代的影响，在成年之后可能会再出现糖尿病，高血压心脑血管事件的风险会比，一般的人群会增高的。

移植仓内饮食护理●●

相信很多家属朋友都会有这种心理，病在他/她身，疼在自己心。看着家里的患者一路走来艰难曲折的治疗之路，真是恨不能代替他们受这些疾病的疼痛，治疗的折磨。尤其是移植后患者，因为接受了大剂量化放疗、免疫抑制剂等药物，导致胃肠道黏膜受到很大的损伤，影响到正常的消化吸收功能，所以在饮食中需要格外注意。

而对于家属来说，能为他们做的，除了日夜守护和用心陪伴，就是尽最大的能力在饮食上进行把控，所以家属们非常关心患者在移植仓内的饮食护理。

那么，到底有哪些食物可以吃，哪些不可以吃呢在正式解答之前，我们先来做个小测试吧~

01

下列哪些油脂是移植仓内患者可以食用的

A.未加热的香油、芝麻油、黄油

B.色拉酱、花生酱、巧克力酱

C.大豆油、花生油、葵花籽油

D.奶油蛋糕

正确答案C

02

下列哪些主食是移植仓内患者不可以食用的

A.现制作的米饭、馒头、花卷、包子

B.炸油条、炸薯条、挂面

C.自制的面包、蛋糕

D.新鲜的甜玉米、紫薯

正确答案B

03

下列哪些蔬菜是移植仓内患者可以食用的

A.新鲜白菜、油菜、豆角

B.韭菜、豆芽菜、菠菜

C.黑木耳、蘑菇、尖椒、藕

D.空心菜、菜花、西蓝花

正确答案A

04

下列哪些肉类是移植仓内患者不可以食用的

A.新鲜猪肉、羊肉

B.剔骨的牛排骨

C.去皮的鸭肉和鸡肉

D.腌肉、腊肉、猪蹄

正确答案D

我们特别整理出家属们在这方面提出的一些最为关心的问题，医护人员结合自己多年来的经验进行解答，帮助做好仓里患者饮食科学的专业指导~

提问Qustions解答Answers

Q

移植仓内有哪些饮食原则需要我们家属注意呢

回答：

1.移植仓内的饮食，首先要遵循新鲜、卫生、自煮这3点原则。清淡、少渣、易消化和少刺激性，应进含高蛋白、高维生素的饮食（详见“北京博仁医院移植仓患者饮食种类选择表”，以主管医生指导为主）。

2.进入层流室后的饮食均用微波炉消毒。

3.每餐饭菜送入层流室后，稍凉即食，以免超时。

4.患者的饮用水必须要烧开晾温再喝，不能直接喝凉的，以保证灭菌效果。

Q

面对仓里的环境，我们家属在准备食材上有哪些讲究

回答：食材的选择也不可大意。需要注意以下几点：

1.肉类食品、调料类要到大型超市购买，肉类选用供应质量有保证的肉联厂产品。

2.购买新鲜肉类，现买现做。

3.菜类宜选择容易清洗的大叶菜，一定要清洗干净。

Q

我们家属制作食物时，有什么需要注意的呢

回答：

1.为患者做三餐时要保证双手卫生，所用菜板保持清洁干燥。菜板每次用后晾干，放置于通风处。熟食菜板与生食菜板要分开放置、分开使用。

2.患者所有饮食必须煮熟后再放入微波炉专用餐具中，送入层流病区后再次消毒。汤、粥类装至餐具的不超过2/3满，避免消毒过程中食物溢出造成污染。

3.煮鸡蛋要去壳后放入水中或粥中，鸡蛋羹、鸡蛋汤都可以吃，不能吃煎鸡蛋。

4.肉类食品尽量炖烂，否则影响患者消化。烹饪时可加入医生同意放的调料，调料需与食物同煮，不可出锅时才放。（可以吃和不可以吃的调料详见饮食表）.

5.患者进入层流室后要注意有无腹泻及便秘现象，及时调整饮食，预处理化疗期间要清淡易消化，忌油腻，大便异常及时询问医生（腹泻时不吃粗纤维食物）。

Q

家属送餐时，在餐具上有哪些要求呢

回答：

1.移植仓内患者饮食用的餐具也有严格的要求，微波炉专用餐具（水杯、饭盒、勺子、筷子）饭盒盖子上要有排气孔装置，方便消毒。

2.饭菜做好装入饭盒中，饭盒装入2层干净的塑料袋中，再放入保温箱中送来，过程中要密闭良好（注意：饮食详见仓内饮食指导表，以主管医生指导为主）。

Q

患者用餐后，我们怎么对餐具进行消毒呢

回答：

1.餐具消毒：餐具用后首先要清洗干净，装入饭菜前要用开水冲洗餐具。微波炉餐具隔日消毒一次。消毒方法三选一：①蒸煮消毒（注意塑料杯子及杯盖掌握消毒时间，防止融化变形）；②微波炉高火2分钟（注意加水）；③消毒柜消毒。

2.餐具及锅具洗干净后不要用抹布擦拭，因抹布易滋生细菌，不易消毒。

3.冰箱卫生：肉类和蔬菜、水果分开储存，保鲜袋包裹。保持冰箱清洁，至少每周彻底擦拭一遍。

4.个人卫生：做饭前用洗手液洗手，流动水冲，纸巾擦手。处理完垃圾立即洗手，家里不养宠物，不铺地毯。

Q

移植后患者哪些东西可以吃、哪些不能吃呢

回答：

在了解饮食原则、餐具要求后，那对于患者具体哪些东西可以吃、哪些不能吃呢关于这个问题，相信许多朋友都有点“懵圈”。为了尽可能的减少患者和家属朋友们的疑惑，我们移植科的几位主治医生共同制定了“北京博仁医院移植仓患者饮食种类选择表”，大家可以根据表格来确定三餐。

需要注意的是:

①此表仅供参考，根据患者个体差异、移植类型，移植仓不同阶段（刚入仓、预处理、零期、恢复期）均有不同的要求，请于入仓前请示主管医生，严格遵守医嘱执行。

②饮食注意新鲜、卫生、自煮，煮熟，送入病区用微波炉消毒后送入病房，饭菜出锅后2小时内食用。

相信任何一个女性在得知自己怀孕的时候内心都是充满喜悦和激动的，新的生命终于在你的身体中孕育了，这时候，不少孕妈特别急切的想知道自己怀的是男宝还是女宝，想去医院做检查，当你去产检时，医生会告诉你结果吗答案是否，医生之所以不告诉你答案，究其原因，往往有以下几点：

一、国家法律规定

我国的法律有明文规定，医生不得告诉孕妇胎儿性别，如果医生擅自告诉了孕妈胎儿的性别，是会受到相应的行政处罚的。

二、避免家庭内部矛盾

总是会有那么些家庭思想保守，非常的重男轻女，在孩子还没出生之前，如果得知胎儿性别，合自己的意则很好，如果不合自己的意，会选择人为的流掉，导致目前社会上男女比例失调严重。

三、时间还没到

当得知自己怀孕，孕妈兴致勃勃的去医院检查的时候，有时候是因为怀孕时间太短，连医生也无法看到胎儿的性别。在孕早期的时候，男宝和女宝的身体器官是没有太过明显的差异的，只有当进入孕中期以后，才能清楚地看出来是男宝还是女宝。

四、风俗问题

我国不同地域的文化差异到时风俗也不一样，有的地方有这样的风俗，在孩子还没出生之前，医生不能随便透漏孩子的性别，否则会给这个孩子带来不好的运气，这也是医生不愿意说孩子性别的很重要的原因。

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总而言之，医生不愿意告诉孕妈宝宝性别是有各种各样的原因的，不过，作为一个孕妈，首要责任是保持身心愉快，在保证休息的同时适当的参加一些运动，不要太过纠结宝宝的性别，医生不告诉你的原因无非是想让你善待生命，每个宝宝都是可爱且善良的，宝宝还没降临人间，怎么能扼杀在自己手中呢

引起母羊流产的原因较多，这其中主要包括：羊的传染性疾病引起母羊发生流产；养羊场户对母羊的饲养管理不良，如母羊采食霉烂变质、过冷或过热、酸性过重、饲喂过量的酒糟或未经去毒处理的棉子饼或菜子饼，饲料中掺有麦角、毒草(如闹阳花、无刺含羞草等)的饲料而引起母羊发生流产；母羊机械性损伤，如母羊进出栏舍压迫或挤压腹部、母羊在放牧时走陡坡和转急弯发生滑跌，母羊跑跳、急走和羊群之间出现打架伤及母羊的腹部，羊群在放牧时打冷鞭和猛忽间受惊吓等而引起母羊发生流产；此外，母羊发生急性或慢性生殖道疾病（如母羊患子宫内膜炎）等均有可能引起母羊发生流产。因此，养羊场户要防范母羊发生流产，必须针对母羊发生流产的原因采取相应而积极的防控措施。建议养羊场户在发现母羊发生流产征兆后，应及时请当地有经验的执业兽医对母羊进行诊治。

一是重视羊群传染性疾病引起的母羊流产并严加防范。

如果在母羊群内连续不断地发生多只母羊流产，且在羊群中不断发生不明原因的关节肿大、跛行的羊只，正常分娩的母羊容易出现胎衣不下，同群的公羊中不断发生不明原因的睾丸肿大等现象，则应重点考虑母羊是否因感染传染性疾病——布氏杆菌病而流产。羊布氏杆菌病是一种人畜共患的传染病，羊群感染后，养殖人员、兽医等与病羊有过亲密接触的人员如果不注重防护和消毒等自我保护，也易导致人发生感染并出现与病羊相类似的临床症状。鉴于布氏杆菌病的危害性，如母羊群内连续不断地发生多只母羊流产，可提前对羊群采用布氏杆菌羊型5号弱毒苗进行免疫的同时，建议养羊场户应及时与当地的动物疫病防控部门联系，尽早做好检测和诊断工作，如一旦确诊母羊属于感染布氏杆菌病而引起母羊发生流产的，应及时按照突发羊布氏杆菌病的防控预案采取果断措施，以确保养殖人员、兽医等与病羊有过密切接触的人员安全。

怀孕母羊感染衣原体病引起母羊发生流产，则一般多呈地方性流行，且流产现象多发于初产母羊，而经产怀孕母羊一般表现无异常，只是在发病后期忽然发生流产、早产、产死胎和弱羔，其弱羔多在产出几天内死亡。在羊衣原体病流行的地区，可提前用羊流产衣原体油乳型灭活苗，在母羊怀孕前或母羊怀孕后1个月内每只皮下注射3毫升进行免疫预防（其免疫期一般为7个月）。

二是养羊场户应加强对怀孕母羊的饲养管理。

饲喂怀孕母羊的饲草和补喂的精饲料均应力求新鲜、多样化，尤其是幼嫩的牧草、胡萝卜等青绿多汁饲料则可多喂。禁止给怀孕母羊饲喂马铃薯、酒糟和未经去毒处理的棉子饼或菜子饼，并禁喂霉烂变质、过冷或过热、酸性过重或掺有麦角、毒草(如闹阳花、无刺含羞草等)的饲料，以免引起母羊发生流产、难产和发生产后疾病。

同时在母羊的整个怀孕期均应细心管理。具体来讲，母羊配种后如养殖场户的养殖条件许可，则应尽可能地将母羊圈养休息3～5天，母羊配种一星期至怀孕4月龄则可照常外出放牧，但不宜过度。母羊怀孕1～2月龄，由于胎儿胎盘与母体胎盘还没有完全形成、结合，而较易引起母羊发生流产，因此在放牧时应防止母羊跑跳、急走；怀孕3~4月龄的母羊应逐渐减轻放牧强度，母羊放牧和进出栏舍要防止互相拥挤，放牧时切忌母羊走陡坡和转急弯，以防折伤腹部引起动胎流产，同时切忌打冷鞭和猛忽间受惊吓，天气过冷或过热时不可出牧，每昼夜应保证母羊有14～16小时的休息和反刍时间。母羊怀孕最后一个月应尽量避免远牧，切忌将羊群赶到过高过陡的山坡或崎岖不平的山岗处放牧，以防母羊滑跌，并防止母羊受狂风暴雨的侵袭，谨防引起母羊流产。怀孕母羊的圈舍应通风干燥，光线充足，并勤清扫粪便、勤换垫草。母羊产前7～10天应及时转入产羔房内饲养，产羔房应事先彻底清扫干净，地面挖换新土，然后用2.5%～3%烧碱水喷洒消毒，墙壁用20%石灰乳粉刷消毒，羊床上垫以软短垫草，以确保母羊的安全。

三是对母羊患有急性或慢性生殖道疾病（如母羊患子宫内膜炎）的，应在母羊发情配种之前，采取积极的治疗措施。

一般可用0.1%的高锰酸钾溶液反复清洗母羊的子宫，以促使其子宫内的黏液全部排出，对生殖道疾病病情比较严重的，可待母羊子宫内的清洗液排出干净后，及时向子宫内注入抗菌消炎类药液，并配合使用抗菌消炎类药物肌肉注射，精心护理，以促进母羊恢复生产性能，防止母羊患生殖道疾病继发引起流产。